Почему звенит в ухе постоянно? Шум в левом ухе — причины и лечение

16.05.2019

По-научному ощущение шума, свиста, звона или жужжания в ушах называется тиннитусом. С ним сталкивается рано или поздно практически каждый человек. Но иногда это явление оказывается чересчур дискомфортным, мешая сосредоточиться и создавая проблемы в повседневной жизни.

Для того чтобы разобраться, что именно происходит в такой момент с органами слуха, мы и расскажем далее. Итак, почему звенит в ухе, симптомом какого заболевания данное явление может оказаться и как на него реагировать?

О разных причинах шума в ушах

Так как слух для человека очень важен, помогая ориентироваться в пространстве, запоминать информацию и т. п., то появление посторонних звуков неясного происхождения, особенно если они приобретают постоянный характер, заставляет искать первоисточник проблемы.

И следует заметить, что причин того, почему звенит в ухе, может оказаться очень много. И чаще всего это случается, если в слуховые проходы попадает вода или же если человек пережил стрессовую ситуацию. Шум в ушах может возникнуть после прослушивания громкой музыки, оказаться реакцией на перемену погоды или на резкий перепад атмосферного давления (например, при взлете самолета или во время занятий дайвингом).

Шум в ушах появляется и в результате усталости, и после чрезмерных физических нагрузок, и даже из-за скопления серы в слуховом проходе (так называемая серная пробка). Но кроме этого, описанное явление может оказаться симптомом серьезных заболеваний.

Почему звенит в левом ухе?

Если у пациента звенит в ухе, врачи могут заподозрить наличие инфекционного процесса. Например, воспаления среднего уха - полости, находящейся за барабанной перепонкой. В ней расположены три специальные косточки (молоточек, наковальня и стремечко), передающие звуковую вибрацию от барабанной перепонки дальше, в улитку (трубочку с жидкостью), а с ее помощью - на слуховой нерв.

При воспалительных процессах в среднем ухе образуется отек, а иногда и скапливается жидкость, что снижает подвижность, а вместе с этим и передающую способность названных элементов. Все это приводит к возникновению фонового шума, который и объясняет, почему звенит в правом ухе (или в левом) во время отита. Кстати, данный недуг чаще всего сопровождается еще и болезненными ощущениями в слуховом проходе, его покраснением, гнойными выделениями из уха, повышением температуры и ухудшением слуха.

Отосклероз

Еще одной причиной того, почему звенит в ухе, может оказаться отосклероз - патологическое разрастание костных тканей в лабиринте одного уха, со временем переходящее на другое.

В большинстве случаев эта проблема начинает развиваться уже в подростковом возрасте, во время полового созревания, причем у девушек заболевание встречается в 2 раза чаще, чем у юношей. Кстати, достоверную причину патологии до сих пор установить не удалось, хотя у исследователей есть поводы считать, что отосклероз может быть спровоцирован нарушением функций желез внутренней секреции в переходном возрасте, а также воздействием на слух громкой музыки, что очень любят подростки.

Но, как бы то ни было, приводит это заболевание к появлению мучительного звона в ушах и серьезному снижению слуха. Интересно, что такие больные лучше слышат в шумной обстановке (где-нибудь в транспорте, на улице или даже в цехе), чем в тихом помещении.

Когда мы слышим звон в ушах

К сожалению, существует и множество других объяснений, почему звенит в ушах. Постоянно данный симптом может преследовать людей с разными заболеваниями, являясь одним из признаков развивающегося недуга. И следует отметить, что чаще всего это оказываются какие-то сосудистые патологии, хотя нередки и воспалительные процессы, способные вызвать не только шум в ушах, но даже и потерю слуха.

А еще таким образом наши органы слуха могут сигнализировать о нарушениях обмена веществ, например, дисфункции щитовидной железы, о проблемах с шейным отделом позвоночника, патологиях нижнечелюстного и височного суставов, а также о наличии новообразований в области головы или шеи или же опухоли (так называемой невриномы) самого слухового нерва, которая, передавливая его, вызывает сильнейший шум в ушах.

Сосудистые заболевания, вызывающие звон в ушах

Перечисляя заболевания, наличие которых может явиться ответом на вопрос о том, почему звенит в ушах и голове, в первую очередь стоит назвать распространенную, к сожалению, ныне гипертонию.

Как правило, этот симптом сопровождает повышение артериального давления. А если к нему присоединяются еще и головная боль, «мушки» перед глазами, боли в области сердца и тошнота - следует вызвать «скорую помощь», так как с большой вероятностью речь идет о гипертоническом кризе, способном спровоцировать инсульт.

Между прочим, следствием имеющейся гипертонии может оказаться стеноз (сужение) сосудов головного мозга. Он тоже сопровождается шумом и звоном в ушах, являющимся, кстати, практически единственным симптомом на ранних стадиях этого заболевания. А другие клинические признаки обнаруживаются, только когда стеноз охватывает уже до 70 % сосудов и грозит развитием инсульта, инфаркта миокарда и другими тяжелыми последствиями.

Нейросенсорная тугоухость

Состояние сосудов - это, пожалуй, одна из самых частых причин возникновения описываемого симптома. Например, ответ на вопрос "почему звенит в ушах постоянно" может заключаться в имеющейся нейросенсорной тугоухости.

И основным условием ее развития является наличие атеросклероза - непроходимости мельчайших сосудов, снабжающих кровью внутреннее ухо. Из-за этого нарушается питание мельчайших ворсинок, устилающих изнутри стенки улитки и воспринимающих звуковые колебания для передачи их далее на слуховой нерв. Эти ворсинки погибают, что и приводит в конечном итоге к извращенному восприятию звуков и постоянному шуму в ушах.

И хотя данная патология характерна в основном для людей пожилого возраста, она способна развиться и у более молодых пациентов в результате болезни или применения антибиотиков, которые будут перечислены далее.

О чем может говорить пульсирующий шум в ушах

Между прочим, следует знать, что так называемый «пульсирующий» шум в ушах врачи считают опасным симптомом. Он совпадает с пульсом и чаще всего является признаком какой-либо сосудистой аномалии, например, аневризмы или сосудистой мальформации.

Аневризма - это истончение стенок кровеносных сосудов, а мальформация - это неправильное их соединение между собой. Оба эти состояния весьма опасны, так как в любой момент могут привести к их разрыву. А отсюда следует, что при постоянном пульсирующем шуме правильнее будет не размышлять, почему звенит в ухе, а срочно обратиться к специалисту для проведения обследования.

Как не допустить болезней, вызывающих шум в ушах?

И все перечисленные проблемы, и те, что не были упомянуты, достаточно серьезны, чтобы здравомыслящий человек старался не допустить их возникновения. А для этого важно:

беречь уши от сильного шума;
регулярно очищать их от серных пробок;
избегать высокого уровня холестерина и сахара в крови - состояний, ведущих к атеросклерозу;
бороться с повышением давления;
с осторожностью и только под контролем врача принимать средства, способные оказать негативное влияние на состояние ворсинок, например, «Канамицин», «Гентамицин», «Стрептомицин», «Цисплаттин» или «Фуросемид» и другие, которые отличаются ототоксичностью.

И конечно же, не гадать, почему иногда звенит в ушах, а при появлении названных симптомов как можно быстрее отправляться на консультацию к специалисту.

Звон в ушах на языке профессионалов называется тиннитусом . Тиннитус не является самостоятельным заболеванием, а лишь одним из симптомов какого-либо заболевания. Нередко звон в ушах сочетается с гудением, жужжанием, треском. Существует две разновидности звона: субъективный – слышимый лишь самим человеком и объективный – такие звуки слышны и окружающим, но второй тип встречается крайне редко.

Кратковременный звон или транзиторный – он бывает практически у всех взрослых людей. Называется еще физиологическим шумом и слышно его лишь в полной тишине. Чаще всего мы не слышим его из-за массы различных звуков вокруг.

Если звон не проходит никогда, он может указывать на заболевание органов слуха (улитки, слуховых косточек, барабанной перепонки или слухового нерва ). Звон также может говорить и о нарушении кохлеарной функции (передача нервных импульсов в органе слуха ).

Нетональный звон – происхождение этих звуков: близлежащие лицевые или челюстные суставы, евстахиевы трубы, сосуды шеи.

Механизм

Для того чтобы разобраться с механизмом возникновения тиннитуса, следует сначала изучить строение органов слуха. Каждое ухо внутри затянуто тонкой перепонкой, называемой барабанной. Она полностью перекрывает вход во внутреннее ухо. Движения воздуха воздействуют на перепонку и сотрясают ее. Изнутри к перепонке примыкает небольшая «коробочка» из кости, в которой находятся 3 малюсенькие слуховые косточки, именуемые наковальней, стремечком и молоточком. Колебания от барабанной перепонки передаются этим косточкам, и они начинают двигаться.

Далее колебания передаются в особую свернутую трубку с жидкостью, которую за сходство с беспозвоночным называют улиткой. Жидкость волнуется, и волны заставляют двигаться микроскопические волосковые клетки, покрывающие внутреннюю поверхность улитки. Вот эти-то волосковые клетки и концентрируют в себе нервные импульсы, передавая их в головной мозг . Это очень нежные клетки, функция которых может нарушиться от слишком громких звуков или даже от ушиба головы. При некоторых нарушениях клетки постоянно двигаются и «напрягают» головной мозг даже в полной тишине. Если волосковые клетки повреждены – возможны любые неприятности со слухом, в том числе и звон, шум в ушах , гудение и даже тугоухость .

Причины

1. Чаще всего причиной звона в ушах бывает резкий и громкий звук, после которого слуховой аппарат не может перестроиться на обычный ритм. Это может быть как хлопок или взрыв недалеко от уха, так и посещение шумного мероприятия (ночного клуба, концерта рок-музыки или прослушивания музыки в наушниках на большой громкости ). Для избавления от этого звона обычно довольно поспать и шум уходит. Однако если злоупотреблять вышеперечисленными развлечениями, можно заработать глухоту. Ею страдают сотрудники шумных производств, например, текстильного.

6. Употребление некоторых лекарственных средств, в частности антибиотиков (гентамицина ), а также больших количеств ацетилсалициловой кислоты (аспирина ).

Диагностика и лечение

Чтобы определить факторы, вызывающие звон, проводится беседа с больным. Важно то, как долго уже наблюдается шум, когда он обнаружился и есть ли факторы, усиливающие звон. Обязательно назначается общее обследование состояния здоровья, ведь причинами звона может быть не обязательно болезнь ушей. Непременно следует сказать врачу, какие лекарственные препараты принимаются постоянно.

В первую очередь исследуется состояние органов слуха больного. Нужно обнаружить наличие серных пробок, которые могут спровоцировать звон. Нарушение состояния кровеносных сосудов можно выявить с помощью прослушивания фонендоскопом.

Терапия тиннитуса зависит в первую очередь от того, какие факторы его вызвали. В тех случаях, когда звон вызывается возрастными процессами в органах слуха или травмой, современная медицина бессильна помочь. Можно лишь несколько облегчить звон или научиться отвлечься от него. Советы о том, как это сделать, врач обязательно даст.

Если же причины звона иные, существует вероятность устранения их, тогда пройдет и звон. Необходимо почистить ушные проходы от скоплений серы. Также нужно провести терапию сосудистых заболеваний, если они обнаружены.

Если звон вызван употреблением каких-либо медикаментов, их следует заменить другими.
В ряде случаев терапия тиннитуса осуществляется медикаментозными средствами. В частности с помощью трициклических антидепрессантов (амитриптилин ). Но лечение этими препаратами провоцирует некоторые побочные эффекты (нарушение дефекации, ухудшение зрения , иссушение слизистых оболочек полости рта ).

Последние научные исследования говорят о том, что в некоторых случаях довольно эффективными могут быть препараты для лечения мигрени и алкоголизма акампросат и габапентин .

Головокружение и звон

Сочетание головокружения и звона в ушах может быть вызвано следующими факторами:
1. Изменение движения или кумуляции нервных импульсов в слуховых нервах. Причина: травма, ухудшение кровотока, воспалительные процессы.
2. Уменьшение просвета кровеносного сосуда и изменение характера движения крови (появление турбулентности ). Причиной этих явлений может быть атеросклероз.
3. Особой чувствительностью к различным звукам. Причиной этого состояния может быть нервно-психическое перенапряжение.

При головокружении у пациента создается ощущение, что он вращается или двигается (падает, летит ). Обычно человек впадает в панику, теряет точку опоры и пытается схватиться за что-нибудь устойчивое. Его может тошнить, обильно выделяется пот. Часто подобное состояние вызвано сбоем в функционировании вестибулярного аппарата, который происходит при нарушении кровоснабжения внутреннего уха, головного мозга, отравлении , воспалениях внутреннего уха.

В половине случаев подобные явления наблюдаются на фоне хронического стресса, депрессии или невроза, в других же случаях могут быть следствием заболеваний почек, аллергии или интоксикации .

Чаще всего сочетание этих неприятных симптомов можно устранить.
Если звон в ушах и головокружение сочетаются с такими симптомами как:

раздражительность,
головокружение усиливается при движении головой,
боль в области шеи, висках, затылке,
ухудшение зрения в сумерках, «звездочки» в глазах,

то причиной этих явлений, скорее всего, является остеохондроз шейного отдела позвоночника .

Сочетание звона с головокружением и следующими симптомами указывает на вегето-сосудистую дистонию :

головокружение может быть как перманентным, так приходящим,
«прыгает» давление, часто бывает состояние предобморока,
на фоне головокружений наблюдается тахикардия , лихорадка или жар, руки и ноги леденеют,
активизируется работа потовых желез тела или только конечностей,
метеочувствительность.

При неврозах и депрессии головокружение и звон в ушах сочетаются со следующими признаками:

вялость, уменьшение работоспособности,
пониженный эмоциональный фон, раздражительность,
изменение либидо ,
изменение аппетита , изменение веса тела.

Звон и давление

При гипертонии увеличенное давление нарушает функцию капилляров и мелких сосудов. Наиболее чувствительными к увеличению давления являются сосуды головного мозга – стенки их становятся жесткими, а просвет уже. Вследствие этого количество артериальной, богатой питательными веществами и кислородом, крови в сосудах уменьшается, мозг страдает от гипоксии . Вполне вероятно развитие головокружений, звона в ушах, гудения. Очень часто пациенты жалуются на пульсирующие шумы в ушах.

Чаще головокружение и звон в ушах наблюдаются при резком скачке давления, причем, обычно человек в этот период становится нервозным, истеричным. У него перед глазами могут летать «мушки» или просто потемнеть, может быть рвота .

Признаки резкого падения давления похожи на таковые при резком его подъеме. Это тошнота , пелена перед глазами, резкое ухудшение общего состояния, вялость, тело или лоб покрывается холодным потом. Нередки подобные явления в тесном помещении или общественном транспорте. Состояние нормализуется самостоятельно. Желательно просто прилечь и ожидать улучшения. Очень важно, чтобы человек мог свободно дышать.

При отите

Инфекционное поражение среднего уха – отит – часто сопровождается толчкообразной болью, звоном в ушах и даже ухудшением слуха. Из пораженного органа может выделяться сукровица.

Развивается заболевание в том случае, когда патогенные микроорганизмы попадают в среднее ухо. Чаще болеют средним отитом малыши, так как путь проникновения инфекции – евстахиевы трубы, у них еще не окончательно сформированы и не достаточно эффективно очищаются от инфекции.
Иногда при среднем отите из ушей вытекает жидкость. Это не должно пугать, чаще всего процесс не болезненен. Если же жидкость содержит кровь – это указывает на повреждение барабанной перепонки. Такому больному требуется помощь врача и иногда даже хирургическое вмешательство.

Отит непременно следует лечить с помощью врача. И если наружный отит (воспаление ушного канала ) обычно проходит самостоятельно, то средний отит может дать серьезные осложнения, плоть до глухоты.

При остеохондрозе

Звон в ушах вызывается остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Вестибулярный аппарат человека очень чуток к нехватке кислорода и питательных веществ, переносящихся с током крови. Вестибулярный аппарат, также как и внутреннее ухо, кровоснабжается через позвоночные артерии, для которых в шейных позвонках природа предусмотрела особые довольно узкие каналы. Любое нарушение строения шейного отдела позвоночника: нестабильность позвонков, остеохондроз или травма вызывает уменьшение просвета сосуда и ухудшение кровотока. То есть мозг недополучает кислорода и кружится голова.

Кроме звона в ушах и головокружений пациент может ощущать боль в висках и затылке, нервозность, у него могут быть скачки кровяного давления, иногда рябит в глазах, у пациента ухудшается способность к запоминанию информации, он тяжело сосредотачивается на чем-либо, ухудшается подвижность шейных позвонков.

Более всего подвержены шейному остеохондрозу обладатели короткой или длинной вытянутой вперед шеи. Такая постановка шеи говорит о перенапряжении трапециевидных мышц. Причем нормализовать их состояние можно лишь с помощью массажа или мануальной терапии . Неправильная постановка шеи приводит к перегрузкам шейных позвонков, ухудшаются амортизационные качества позвоночника.

Однако, несмотря на то, что при звоне в ушах может оказаться необходимым обращение к разным врачам-специалистам, рекомендуется в первую очередь во всех случаях, вне зависимости от сопутствующей симптоматики, при возникновении звона в ушах обращаться к отоларингологу. Такая рекомендация основана на том, что даже при наличии заболеваний не ЛОР-органов, способных провоцировать звон в ушах, нет гарантии отсутствия патологии уха. Именно поэтому мы рекомендуем при звоне в ушах, в первую очередь, всегда обращаться к врачу-отоларингологу. И если отоларинголог исключит патологию уха, тогда обращаться к врачам других специальностей, выбор которых зависит от совокупности клинических симптомов. Ниже мы укажем, к врачам каких специальностей нужно обращаться при звоне в ушах, когда он обусловлен заболеваниями не уха.

Если звон в ушах слышится на фоне имеющегося сахарного диабета, то рекомендуется обращаться к врачу-эндокринологу (записаться) и кардиологу, так как в подобной ситуации симптом, вероятнее всего, обусловлен нарушением микроциркуляции крови в структурах мозга или уха.

Если звон в ушах сочетается с симптомами заболеваний почек (отеки на лице, боль в области поясницы , нарушения мочеиспускания и т.д.), то следует обращаться к врачу-нефрологу (записаться) или урологу (записаться) , а в их отсутствие – к терапевту (записаться) .

Если человек ощутил звон в ушах на фоне или после окончания приема антибиотиков или других лекарственных средств, после употребления энергетических напитков, а также после пребывания в условиях вредного производства, то следует обращаться к врачу-токсикологу (записаться) или терапевту, так как причиной неприятных ощущений является сильная интоксикация (отравление), истощение резервов и разбалансировка слаженной работы различных структур организма.

Если звон в ушах сочетается с головокружениями, раздражительностью , болями в области шеи , висков и затылка , ухудшением зрения в темноте и сумерках, мельканием "звездочек" перед глазами, то подозревается остеохондроз шейного отдела позвоночника. В таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу или вертебрологу, а в их отсутствие – к ортопеду, мануальному терапевту или остеопату (записаться) .

Если звон в ушах сочетается с головокружениями (периодическими или постоянными), предобморочными состояниями, учащенным сердцебиением , ощущением жара в теле, потливостью , метеочувствительностью , то это свидетельствует о вегето-сосудистой дистонии. В таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу или кардиологу.

Если звон в ушах сочетается с вялостью, нарушением памяти, внимания, мышления, сна, раздражительностью, головными болями, головокружениями, нечеткой речью, шумом в голове, то подозревается атеросклероз сосудов мозга. В таком случае следует обращаться к врачу-неврологу или кардиологу.

Если звон в ушах сочетается с головокружениями, вялостью, низкой работоспособностью, плохим настроением, мрачной оценкой своих перспектив, раздражительностью, потерей полового влечения, ухудшением аппетита, то это свидетельствует о депрессии или неврозе. В таком случае необходимо обращаться к врачу-психиатру (записаться) или психологу (записаться) .

Если звон в ушах сочетается с головокружением, рвотой, потемнением в глазах, нарушением координации движений, ухудшением слуха и, возможно, с обмороком, то речь идет о скачке или падении артериального давления . В таком случае необходимо обращаться к кардиологу, а в его отсутствие – к терапевту.

Если звон в ушах сочетается с постоянным ухудшением слуха, возникновением головокружения и неустойчивого положения при поворотах тела или головы, болями в лице , двоением в глазах, косоглазием , хриплым и скрипучим голосом, трудностями при глотании, головными болями, то подозревается невринома слухового нерва. В таком случае следует обратиться к врачу-нейрохирургу (записаться) , а также получить консультацию отоларинголога и невролога.

Если звон в ушах появился после травмы головы или уха, и при этом сочетается с любыми симптомами, то следует обращаться, соответственно, к врачу-неврологу или отоларингологу.

Какие анализы и исследования может назначить врач при звоне в ушах?

Врач-отоларинголог с целью всестороннего обследования органа слуха при звоне в ушах может назначить следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови (записаться) ;
Бактериологический посев отделяемого из уха для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса;
Биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды , липопротеины высокой и низкой плотности, креатинин , амилаза и т.д.);
Аудиометрия (записаться) ;
Осмотр глазного дна (записаться) ;
Отоскопия (записаться) ;
Определение проходимости евстахиевой трубы;
Акустическая импедансометрия;
Ушная манометрия;
Измерение слуха камертоном;
Рентген (записаться) ;
Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) ;
Электронистагмография;
Вестибулометрия;
Стабилография;
Электрокохлеография;
Отоакустическая эмиссия (записаться) ;
Промонториальный тест;
Непрямая отолитометрия;
Допплерография ближайших лимфатических сосудов (записаться) ;
Рентгеноконтрастная лимфография;
Электроэнцефалография (записаться) ;
Эхоэнцефалография (записаться) ;
Реоэнцефалография (записаться) .

Естественно, не все вышеперечисленные исследования назначаются в каждом случае звона в ушах, так как они представляют собой перечень анализов, которые в принципе проводятся в ходе диагностики различных заболеваний слухового анализатора. В каждом конкретном случае врач назначает только те анализы из вышеприведенного перечня, которые необходимы для установления характера нарушений, заподозренных на основании сопутствующих звону клинических симптомов. Обычно при любой симптоматике обязательно производится общий анализ крови и отоскопия, представляющая собой осмотр уха при помощи специального прибора. Отоскопия дает широкий спектр информации о патологических процессах, протекающих в структурах уха, а потому ее диагностическая ценность не может быть преувеличена, и именно поэтому осмотр ЛОР-ом всегда начинается с этого исследования.

После отоскопии врач может сориентироваться, в каких структурах уха протекает патологический процесс, и назначить другие, дополнительные исследования, которые и позволят поставить окончательный диагноз. Так, при подозрении на поражение структур среднего и внутреннего уха назначается рентген или томография соответствующих костей, аудиометрия, проверка слуха камертоном, электронистагмография. Если подозревается патология евстахиевой трубы, то назначается определение ее проходимости, манометрия и акустическая импедансометрия. Если звон в ушах сочетается с головокружениями, то также назначается вестибулометрия. Когда заподазривается нарушение кровотока в структурах мозга и уха, которое может провоцировать звон в ушах, то обязательно назначается и проводится осмотр глазного дна, реоэнцефалография, электроэнцефалография и эхоэнцефалография.

Однако, кроме вышеуказанных методов исследования, которые используются в практике врача-отоларинголога, при подозрении на то, что звон в ушах обусловлен патологией не структур уха, а нарушениями кровотока или травмами, доктора используют другие наборы обследований, в зависимости от имеющейся у человека симптоматики. Ниже мы рассмотрим, какие исследования могут назначаться врачами при звоне в ушах, спровоцированном сосудистыми заболеваниями или травмами, в зависимости от клинической симптоматики.

Когда звон в ушах ощущается человеком, страдающим сахарным диабетом, врач может назначить следующие исследования:

Общий анализ крови;
Анализ крови на концентрацию гликозилированного гемоглобина ;
Артериография сосудов мозга и уха;
Ангиография (магнитно-резонансным или мультиспиральным томографическим методом) (записаться) ;
УЗИ сосудов мозга (записаться) и уха;
Допплерография сосудов мозга и уха;
Реовазография сосудов мозга и уха (позволяет оценить скорость кровотока) (записаться) ;
Лазерная допплеровская флоуметрия.

Обычно назначается анализ крови на гликозилированный гемоглобин, который позволяет оценить вероятность и возможную степень тяжести осложнений диабета со стороны сосудов. Кроме того, врач выбирает одно или несколько исследований сосудов из вышеприведенного списка, чтобы оценить кровоток и его нарушения в структурах мозга и уха, и понять, как можно попытаться ликвидировать эти расстройства.

Когда звон в ушах возникает на фоне имеющихся заболеваний почек (отеки на лице, боль в области поясницы, нарушения мочеиспускания и т.д.), врач обязательно назначает общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко (записаться) и Зимницкому (записаться) , пробу Реберга (записаться) , биохимический анализ крови (мочевина , креатинин и т.д.) и УЗИ почек (записаться) . Этих исследований может оказаться достаточно для диагностики. Но если проведенных исследований недостаточно для верификации диагноза, то при подозрении на инфекционный характер почечной патологии назначается бактериологический посев мочи и отделяемого уретры . При подозрении на заболевание мочевого пузыря назначается цистоскопия (записаться) , а при подозрении на патологию самих почек – урография (записаться) и томография.

Когда звон в ушах появляется после, на фоне или вскоре после завершения приема антибиотиков, Аспирина или других лекарств, а также после употребления энергетических напитков, пребывания в условиях вредного производства – врач назначает общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови, а также специфические тесты для выявления вероятного вещества, ставшего причиной интоксикации организма.

Когда звон в ушах присутствует одновременно с головокружениями, раздражительностью, болями в области шеи, висков и затылка, ухудшением зрения в темноте и сумерках, мельканием "звездочек" перед глазами – врач подозревает остеохондроз шейного отдела позвоночника и назначает следующие анализы и обследования:

Рентгенография позвоночника (записаться) ;
Компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника (записаться) и головного мозга (записаться) ;
Реоэнцефалография (РЭГ);
Допплерография сосудов мозга (записаться) , сонных и позвоночных артерий.

Обязательно в первую очередь врач назначает рентген позвоночника, который позволяет диагностировать остеохондроз. Если медицинское учреждение имеет хорошую техническую оснащенность, то вместо рентгена может быть произведена томография, диагностическая ценность и информативность которой выше. Допплерография и реоэнцефалография являются дополнительными диагностическими методами, которые позволяют уточнить, насколько выражены изменения и нарушения кровотока в мозге, позвоночных артериях, сонных артериях, а также в сосудах вертебробазилярного бассейна вследствие остеохондроза.

Когда звон в ушах является симптомом вегето-сосудистой дистонии наряду с такими признаками, как: головокружения (периодические или постоянные), предобморочные состояния, учащенное сердцебиение, ощущение жара в теле, потливость, метеочувствительность – врач назначает следующие анализы и обследования:
велоэргометрия (записаться) );

Неврологические пробы (поза Ромберга (записаться) , проба Хальмаги, тест Дикса-Холлпайка).

В первую очередь исследуют неврологические пробы и назначают общий, биохимический анализы крови, коагулограмму, ЭЭГ и ЭКГ, так как эти исследования позволяют выявить отсутствие серьезной органической патологии и подтвердить диагноз вегето-сосудистой дистонии. Однако если проведенных в первую очередь исследований оказалось недостаточно для диагностики заболевания, дополнительно назначается рентген шейного отдела позвоночника и черепа, РЭГ, ЭКГ с нагрузочными пробами, а также УЗИ или ангиография сосудов мозга, чтобы выявить или, напротив, исключить серьезное органическое нарушение структуры сердца , сосудов или мозга.

Когда звон в ушах сочетается с вялостью, нарушением памяти, внимания, мышления, сна, раздражительностью, головными болями, головокружениями, нечеткой речью, шумом в голове – врач подозревает атеросклероз и назначает следующие анализы и обследования:

Неврологическое обследование (выявление вялости или повышения рефлексов, устойчивость в определенной позе, тремор пальцев рук и т.д.);
Офтальмоскопия (записаться) ;
Аудиометрия;
Реоэнцефалография (РЭГ);
Ультразвуковая допплерография сосудов мозга, сонной и позвоночных артерий, сосудов вертебробазилярного бассейна;
Дуплексное сканирование сосудов мозга, сонной и позвоночных артерий, сосудов вертебробазилярного бассейна;
Магнитно-резонансная томография сосудов мозга, сонной и позвоночных артерий, сосудов вертебробазилярного бассейна;
Томография (компьютерная или магнитно-резонансная) мозга;
Электроэнцефалография (ЭЭГ).

Для выявления атеросклероза обязательно проводится неврологическое исследование, аудиометрия и офтальмоскопия. Если неврологические пробы не в норме, а по результатам офтальмоскопии выявлены атеросклеротические бляшки в сосудах глаза, то диагноз атеросклероза считается подтвержденным и точным. Другие обследования могут и не назначаться. Однако если нужно определить различные параметры микроциркуляции крови по пораженным атеросклерозом сосудам, а также выяснить точное состояние сосудов, то врач назначает либо ультразвуковую допплерографию, либо дуплексное сканирование, либо магнитно-резонансную томографию, либо реоэнцефалографию. Причем выбирает из данных четырех методов тот, который доступен для выполнения в медицинском учреждении. Если же нужно оценить состояние тканей мозга в области слухового нерва, а также мягкие ткани структур уха, то назначается томография и ЭЭГ.

Когда звон в ушах сопровождает головокружения, вялость, апатию, плохое настроение, низкую работоспособность, мрачную оценку собственных перспектив, раздражительность, потерю полового влечения, ухудшение аппетита, то подозревается депрессия или невроз. В этом случае врач не назначает обследований и анализов, а диагноз выставляется на основании беседы и специальных психологических тестов (записаться) . Однако для оценки функционального состояния и активности мозга может быть проведена электроэнцефалография.

Когда звон в ушах сочетается с периодическими приступами, проявляющимися головокружением, рвотой, потемнением в глазах, нарушением координации движения, ухудшением слуха и, возможно, с обмороком – врач подозревает скачки артериального давления (гипертонию или гипотонию) и назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови (глюкоза, мочевина, креатинин, холестерин, триглицериды, липопротеины низкой плотности, липопротеины высокой плотности);
Анализ крови на уровень калия, кальция , натрия и хлора в крови;
Общий анализ мочи;
Проба Зимницкого;
Проба Нечипоренко;
Измерение артериального давления;
Электрокардиография (ЭКГ);
Эхокардиография (Эхо-КГ) (записаться) ;
Ультразвуковая допплерография сосудов шеи (записаться) и почек.

Все обследования, перечисленные выше, при подозрении на гипертонию или гипотонию назначаются сразу, так как они необходимы не только для уточнения диагноза, но и для отличения нарушения артериального давления от других патологий, проявляющихся сходной симптоматикой.

Когда звон в ушах сочетается с постоянным ухудшением слуха, возникновением головокружения и неустойчивого положения при поворотах тела или головы, болями в лице, двоением в глазах, косоглазием, хриплым и скрипучим голосом, трудностями при глотании, головными болями – врач подозревает невриному слухового нерва и назначает следующие анализы и обследования:

Неврологические пробы;
Аудиометрия;
Отоскопия;
Электрокохлеография;
Электронистагмография;
Вестибулометрия;
Стабилография;
Рентген с прицельным снимком височной кости;
Компьютерная томографи я с контрастом;
Магнитно-резонансная томография.

Для диагностики невриномы сразу же назначаются неврологические пробы, аудиометрия, отоскопия, электрокохлеография, электронистагмография, вестибулометрия и стабилография, позволяющие по косвенным признакам с высокой точностью поставить диагноз невриномы. Кроме того, для подтверждения невриномы также назначается какое-либо одно из трех исследований – компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или рентген. Причем выбирается то исследование, которое может выполнить медицинское учреждение, исходя из своих технических возможностей.

Когда шум в ушах появляется после травмы уха или черепа – проводятся исследования с применением методов ЛОР-врача, перечисленных в начале раздела.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Звон в ушах (тиннитус) – мнимая слышимость, без отсутствия реального источника звука. Восприятие может отличаться по характеру слышимых звуков и их громкости. Более распространенными выступают гул, шум, треск, стук, шипение, писк и другие. Звуки могут усиливаться при движениях головой, попадании человека в тихое окружение.

Тиннитус с медицинской точки зрения не выступает отдельным заболеванием, а скорее является симптомом того или иного недуга. Факторы, вызывающие звон, принято классифицировать следующим образом:

Наружного типа – при нарушении нормальной работы различных органов, вследствие чего первые оказывают вибрацию, воспринимаемую ухом, как звуковые колебания – объективный шум.
Внутреннего типа – связанны с отклонением от нормальной работы слуховых рецепторов, преобразующих вибрационные (физические) колебания в нервный импульс. Проще – звуки слышны без конкретного источника, который мог бы их вызвать.

Помимо основного симптома, когда звенит в ушах, возможно проявление дополнительных признаков, свидетельствующих о наличии различных заболеваний. Нередко вместе с звуками в ушном проходе появляются симптомы гипертонии, простудных заболеваний и других воспалительных процессов. Тиннитус может вести за собой психические расстройства, головокружения, боль в ушной раковине и голове, тошноту, понижение стрессоустойчивости.

Причины возникновения

Помимо звуковых повреждений органов слуха, шум могут вызывать наследственные или инфекционные заболевания. При условии, что шум появляется редко и проходит в течении краткого времени, это является нормой, связанной с течением обычных физиологических процессов.

Остальные причины звона в ушах:

контузия;
рабочая обстановка (шум промышленных аппаратов и машин);
изменения атеросклеротического характера – когда уменьшается диаметр сосудов, питающих человеческий мозг, что ведет к образованию липидных бляшек, которые при столкновении с кровяным потоком вызывают определенный звук, схожий с шипением газировки;
остеохондроз – уменьшение диаметра артерии позвоночника вследствие нарастания костной ткани; звук возникает при циркуляции крови по суженному протоку с костной и мышечной тканью;
евстахиит;
отит;
гипертония;
вегетососудистая дистония – при нарушениях нормальной работы центральной нервной системы, может вызывать головные боли, шум, звон и другие схожие симптомы.
скрытые новообразования – невринома, повреждающая слуховые нервы, что ведет к длительным, постепенно усиливающимся звукам.

Причин возникновения звона в органах слуха огромное множество, именно поэтому при первых признаках необходимо обратиться к врачу. Кроме воспалительных заболеваний и болезней сосудов, различные звуки могут возникать при наличии психических расстройств (шизофрении, психозе)ь

Лечение

Устранение шума возможно только при выявлении первопричины его возникновения. После проведения необходимой диагностики, исследования истории заболеваний пациента, первичного осмотра и анализов (при необходимости), назначается соответствующее лечение.

При вегетососудистой дистонии назначается комплекс витаминов, специальный режим дня, возможен прием Цинарезина. Евстахиит требует применения антибиотиков широкого спектра действия. Гипертония лечится адреноблокаторами (типа альфа, бета). При заболеваниях сосудов приписываются сосудорасширяющие препараты или проводятся хирургические вмешательства (стентирование) для нормализации общего кровяного потока.

Чтобы избавиться от неприятных симптомов, назначаются доксипин, гидаземап – препараты транквилизаторной и антидепрессантной группы. Необходимо исключение всех напитков, содержащих кофеин и всех препаратов, в составе которых имеется натрий. Сильный звон может гаситься с помощью специально отлаженного слухового аппарата.

Народная медицина

Народные методы лечения не оказывают стопроцентный положительный эффект, перед началом любых процедур проконсультируйтесь с отоларингологом. Народные целители рекомендуют:

закапывать сок тысячелетника три раза в день по две капли;
пить отвар из укропа (40 грамм на пол литра кипятка), клюквенный и морковный сок;
ставить тампоны из масла, календулы и перекиси;
потертый сырой картофель смешать с медом, завернуть в ткань и поместить в слуховой проход.

Лечение звона у детей

Чаще всего неприятные чувства в слуховом проходе возникают у детей на фоне простудных заболеваний. Неправильное или несвоевременное лечение может привести к подобным осложнениям.

Дети до трех лет имеют особое строение евстахиевой трубы, поэтому их кормление и высмаркивание нужно проводить по определенным правилам. Кормить только под углом, что бы питательная смесь не попала в ненужный проход, а высмаркивать ноздри только поочередно.

Не используйте средства народной медицины для детей, при проявлении беспокойств малыша незамедлительно обратитесь к врачу.

О разных причинах шума в ушах

Почему звенит в левом ухе?

Отосклероз

Когда мы слышим звон в ушах

Сосудистые заболевания, вызывающие звон в ушах

Нейросенсорная тугоухость

О чем может говорить пульсирующий шум в ушах

Как не допустить болезней, вызывающих шум в ушах?

беречь уши от сильного шума;
регулярно очищать их от серных пробок;
избегать высокого уровня холестерина и сахара в крови - состояний, ведущих к атеросклерозу;
бороться с повышением давления;
с осторожностью и только под контролем врача принимать средства, способные оказать негативное влияние на состояние ворсинок, например, «Канамицин», «Гентамицин», «Стрептомицин», «Цисплаттин» или «Фуросемид» и другие, которые отличаются ототоксичностью.

Такое явление, как шум в ушах, в медицине получило название « «. На самом деле, шум в ушах не считается самостоятельным заболеванием, а чаще всего служит симптомом серьезных проблем со здоровьем.

Нередко больные жалуются именно на постоянный шум в левом ухе, который напоминает гул, звон либо неприятный скрежет. Часто такое явление становится причиной снижения слуха, поскольку происходит поражение слухового нерва. Причины возникновения шума в левом ухе довольно разнообразные и могут представлять серьезную опасность для здоровья человека.

Шум в левом ухе чаще всего свидетельствует о прогрессировании воспалительного процесса в органе слуха. Кроме этого, он может сигнализировать о различных неполадках — в проводящей системе уха в центре слуха головного мозга. Нередко причиной шума становятся пробки, образовавшиеся в результате скопления большого количества ушной серы.

Следует помнить о том, что шум в ушах считается одним из первых признаков различных проблем с состоянием сосудистой системы. Чаще всего такой симптом появляется при следующих патологиях:

стеноз сосудов
нарушение работы
атеросклероз

Шум и может сигнализировать о присутствии у человека воспалительных и метаболических заболеваний, а также новообразований злокачественного характера. Кроме этого, причинами появления такого неприятного явления могут быть заболевания, которые связаны с опухолями различного характера и сосудами. Одним из распространенных заболеваний, которое сопровождается появлением шума в ушах, считается . Такая патология сопровождается появлением следующей симптоматики:

выделение гноя из ушного прохода
болезненные ощущения при касании органа слуха
сильный зуд
окрашивание слухового прохода в красный цвет

В некоторых случаях отит может развиваться при попадании воды в ухо либо при его механическом повреждении во время чистки. Кроме этого, отит часто развивается у пациентов как осложнение после перенесенных заболеваний инфекционного характера.

Часто шум в ушах беспокоит по причине такой патологии, как мигрень, которая проявляется в виде пульсирующей боли в одной части головы.

Еще одним заболеванием, которое вызывает появление боли и шума в ушах, становится отосклероз. Такая патология протекает в хронической форме и сопровождается разрастанием костной ткани в местах соединения среднего уха с внутренним. Медицинская практика показывает, что сначала патология начинает развиваться в одном ухе и постепенно переходит на второе. Чаще всего такое заболевание выявляется у детей и у женщин. Отосклероз требует обязательного лечения, поскольку его прогрессирование может привести к полной глухоте.

Подробнее о причинах возникновения шума в ушах можно узнать из видео:

В том случае, если появление шума в ушах сочетается со снижением слуха и , то это может сигнализировать об опухоли, местом локализации которой становится слуховой нерв. В некоторых случаях невринома может протекать без появления характерной симптоматики до тех пор, пока новообразование не станет больших размеров, и не начнет давить на окружающие ухо структуры. Отсутствие энное терапии и прогрессирование невринома слухового нерва может закончиться , появлением проблем с координацией и возникновение чувства покалывания на лице.

Специалисты говорят о том, что шум в органах слуха не всегда сигнализирует о каком-либо заболевании, протекающем в организме человека. Нередко такие признаки возникают при длительном приеме лекарственных препаратов, частых стрессах и при попадании в орган слуха инородных предметов. Кроме этого, причиной шума в ушах может стать смена погоды либо резкий перепад атмосферного давления. В подростковом возрасте такой симптом может появляться при прослушивании слишком громкой музыки и нахождении в шумном заведении.

Симптоматика заболевания

Основным проявлением шума в левом ухе становится звон, гул, свист и ритмичное щелканье. Больной жалуется на дискомфорт и неприятные ощущения в органе слуха, которые могут быть непрерывными либо возникать периодически. В некоторых случаях возникают пульсирующие неприятные ощущения, и это может свидетельствовать о закупорке артерии либо развитии аневризмы.

Иногда шум в ушах сопровождается повышенной чувствительностью к звукам либо их непереносимостью. Часто диагностируется развитие обратного эффекта в виде снижения слуха, то есть развивается тугоухость, прогрессирование которой может привести к полной глухоте.

Шум в органе слуха может иметь как основной, так и сопутствующий признак.

Такой симптом негативно влияет на общее состояние человека, то есть у него появляется страх, тревога и понижается работоспособность. Длительное тревожное состояние может привести к развитию такого патологического состояния, как депрессия. У пациентов, страдающих шумом в ушах, наблюдается появление психических симптомов.

Возможные осложнения

В том случае, если человека часто беспокоит шум в ушах, то при отсутствии эффективной терапии он может заметно ухудшить качество жизни пациента. Шум в ушах становится серьезным препятствием к нормальному сну, работе, и часто становится причиной стресса и повышенной тревожности. В тяжелых случаях такая патология вызывает затяжную депрессию, которая нуждается в обязательном лечении.

Часто шум в ушах является одним из признаков какого-либо опасного заболевания, прогрессирующего в организме человека. Именно по этой причине при появлении такого неприятного симптома следует посетить специалиста и пройти необходимое обследование.

В противном случае человек рискует упустить возможность диагностики заболевания на раннем этапе ее развития и приступить к своевременному лечению.

Кроме этого, отсутствие адекватной медикаментозной терапии может привести к тому, что происходит распространение инфекции на рядом расположенные органы и ткани. Существует опасность поражения мозга и возможна полная либо частичная потеря слуха.

Для выявления шума в левом ухе проводится аускультация черепа с помощью такого прибора, как фонендоскоп.

В том случае, если пациент жалуется на пульсирующий шум, то это может являться одним из признаков артериальной аневризмы. Кроме этого, такой признак может свидетельствовать об опухолях различного характера и других патологиях, лечение которых проводится путем хирургического вмешательства.

В том случае, если шум сопровождается щелканьем, то это является признаком мышечного шума, который возникает при сокращении мягкого неба и . При диагностировании таких судорожных сокращений лечение проводится с применением противосудорожных препаратов.

При не выявлении никакого шума при помощи аускультации ставиться такой диагноз, как субъективный шум.

В некоторых ситуациях шум в ушах трудно измерить с помощью объективных тестов. В связи с этим специалист проводит тщательный осмотр, изучает анамнез больного и проводит тональную пороговую аудиометрию.

Способы лечения недуга

При установлении причины, которая вызвала появление шума в левом ухе, специалистом назначается определенное лечение.

Часто больному назначается курс медикаментозной терапии, которая включает в себя прием сосудистых, психотропных, метаболических, антигистаминных и других лекарственных средств:

При склонности больного к аллергическим реакциям и при застое жидкости в органе слуха прибегают к лечению с помощью следующих лекарств: Атаракс, Дипразин, Пипольфен.
В том случае, если причиной шума стали сокращения мышц мягкого неба либо среднего уха, то назначается прием противосудорожных препаратов. Хороший эффект дает лечение: Тегретолом, Финлепсином, Дифенином, Депакином, Конвулексом.

Для устранения шума в ушах часто специалисты назначают следующие лекарственные препараты:

Психостимулирующие и ноотропные лекарства: Кортексин, Фазам.
Препараты для улучшения кровообращения в мозге: Телектол, Кавинтон.
Антигипоксантные средства: Тримектал, Римекор, Ангиозил.

Медикаментозная терапия может дополняться проведением физиотерапевтического лечения. Часто больным с шумом в ушах назначается проведение таких процедур, как лазеротерапия и эндуральный электрофонофорез. В том случае, если шум является признаком , то показано проведение пневмомассажа барабанной перепонки. При выявлении у пациента сильного нарушения слуха могут применяться специальные слуховые аппараты, имеющие цифровое программирование.

Народное лечение болезни

Хороший эффект в устранении шума в ушах дает народная медицина, рецепты которой проверены многими поколениями и годами. Важно помнить о том, что приступать к проведению такого лечения необходимо только после консультации со специалистом. Необходимо выяснить причину, которая привела к появлению такого недуга.

Наиболее эффективными народными средствами при лечении шума в ушах считаются следующие рецепты:

Рекомендуется употреблять как можно чаще зеленый чай, добавляя в него вместо сахара плоды шиповника. Специалисты рекомендуют заваривать такой напиток и выпивать один стакан утром, а также вечером после еды.
Рекомендуется закапывать в течение недели по 2-3 капли миндального масла и после такого лечения следует закрыть ухо ваткой и выдержать 15 минут
Хороший результат дают луковые капли, которые можно закапывать в органы слуха. Для их приготовления необходимо запечь в духовке луковицу среднего размера и отжать с нее сок. После этого его следует закапывать в ухо по 1-2 капли несколько раз в день до тех пор, пока больной не почувствует облегчения.
Можно приготовить отвар из стакана ягод калины и 200 мл кипятка, добавив в полученную массу по 20 капель отвара корня цикория и пустырника. Приготовленное народное средство рекомендуется выпивать утром по 1/2 стакана.
Пациентам с пониженным давлением, которые страдают шумом в ушах, рекомендуется пить зеленый чай с женьшенем. Кроме этого, можно употреблять отвар из ежевики с добавлением лимонного сока.
Можно приготовить настойку из красного клевера, залив 5 грамм цветов растения 100 мл водки. Такую смесь необходимо настаивать в течение 10 суток в темном месте, после чего следует процедить. Настойку из клевера рекомендуется употреблять по одному разу в день перед приемом пищи по 10 мл.
Хороший эффект дает смесь лимона и чеснока, которую готовят по следующему рецепту: один лимон следует тщательно измельчить вместе с кожурой и смешать с натертой головкой чеснока. Полученную смесь нужно тщательно перемешать и залить 500 мл теплой воды. Образовавшуюся массу нужно оставить в защищенном от света месте на несколько суток. После этого настойку следует процедить и принимать каждый день утром перед приемом пищи по 40-50 мл. Курс лечения с помощью такого народного средства составляет 90 дней, после чего делается перерыв на один месяц.

Считается неприятным явлением, которое может сигнализировать о развитии в организме серьезного заболевания. При появлении первых признаков недуга рекомендуется обращаться за консультацией к специалисту, который проведет обследование и назначит необходимое лечение. Отсутствие эффективной терапии может стать причиной развития многих осложнений и привести к полной потере слуха.