От чего сильные отеки. Появились отеки - что это значит? Определяемся с опухлостями лица и ног

Причина отеков рук и ног в 90% случаев кроется в неправильной работе внутренних органов. Часто люди винят почки за то, что они не выводят лишнюю жидкость из организма, что провоцирует застой жидкости, но это не всегда верно. Привести к данному состоянию могут сердечные патологии или аномальное продуцирование гормонов эндокринной системой. Далее мы расскажем о том, как появляются отеки, какими они бывают и о том, что нужно делать для избавления от этого неприятного симптома.

Отеки рук и ног появляются, когда в пространстве между клетками начинает скапливаться лишняя жидкость. Этот процесс может затрагивать ткани всего тела или какой-либо конкретный участок. Женщины часто сталкиваются с отёками лица после нанесения ночных кремов или масок. Такое состояние не требует медикаментозного лечения. Если же у вас опухает лицо без применения каких-либо косметологических продуктов, то проблема связана с работой внутренних органов.

У здорового человека непрерывно определенное количество жидкости поступает в пространство между клеток, а затем выводится из них. Если из-за внешних или внутренних факторов естественных баланс нарушается, то возникает отечность лица, рук или конечностей. У человека, столкнувшегося с проблемами в работе органов, отеки будут наблюдаться постоянно.

Виды отеков

Выделяют хронические и эпизодические отеки. У женщин чаще встречается последняя разновидность отеков рук и ног, причина которой часто кроется в неправильном питании или неверно подобранной косметике. Нерегулярное накопление жидкости происходит под воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды. К ним относят:

• чрезмерно высокую температуру окружающей среды;
• употребление большого количества воды перед сном;
• пребывание длительное время в одном положении;
• ношение неудобной одежды и обуви;
• злоупотребление солью и специями.

Помните, злоупотребление солью и специями может привести к отекам!

Избавиться от эпизодических отёков очень просто. Необходимо устранить причину их возникновения. Хроническое опухание тканей наблюдается утром и вечером. Оно свидетельствует о том, что пациент страдает от какого-то заболевания. Не стоит заниматься самолечением таких отеков. При постоянном нарушении оттока жидкости необходимо идти к врачу. На основании визуального осмотра и оценки состояния, он направит вас к соответствующему специалисту.

Отеки конечностей

С этим видом патологии сталкиваются многие люди в конце рабочего дня. Отеки рук и ног свидетельствуют о застое крови в организме. Обычно они наблюдаются у людей, которые много время проводят в одном и том же положении. Паниковать следует, если вы заметили отеки рук или ног по утрам. Это значит, что отток жидкости серьёзно нарушен. Необходимо сходит на приём к врачу, чтобы

Отеки лица

Припухлость лица может возникнуть как по естественным причинам, так и из-за заболеваний внутренних органов. Женщины сталкиваются с этим явлением при смене косметики, чрезмерном употреблении пищи, содержащей большое количество соли и приправ. Часто это явление наблюдается за неделю до менструального кровотечения. В этот период организм начинает накапливать жидкость, чтобы компенсировать потерю крови.

Отек лица часто сопровождается легкой одутловатостью ног при заболеваниях эндокринной системы. Припухлость век возникает из-за проблем с мочевыводящей системой. В этом случае ещё могут проявляться синяки желтоватого цвета. Если же на фоне отеков лица возникают кожа век приобретает фиолетовый оттенок, то следует проверить сердечно-сосудистую систему.

Основные причины отечности

Главной причиной отеков рук и ног является банальное физическое переутомление. Человек испытывает стресс на работе, не высыпается и не может нормально отдохнуть. В итоге это приводит к скоплению жидкости в конечностях. Если данный симптом не покидает человека даже после субботнего отдыха, то это повод задуматься о том, что появление припухлости конечностей и лица провоцирует какой-либо недуг. Основные причины отеков:

• проблемы в работе сердца;
• аномалии строения сосудов;
• болезни мочевыводящей системы;
• время беременности;
• заболевания гепатобилиарной системы;
• осложнения после операции;
• болезни эндокринной системы.

Сердечно-сосудистые заболевания

Отеки при проблемах в работе сердца развиваются очень специфично. Изначально опухать начинают пальцы ног и рук, а затем поражаются конечности по всей длине. Сначала больной не замечает патологию, но затем начинает испытывать неприятные ощущения, связанные с наличием лишней жидкости в межклеточном пространстве. Причина отеков рук и ног кроется в плохой работе миокарда. Он больше не может перекачивать кровь в нужно объёме, поэтому она скапливается в сосудах. Это приводит к частичной дисфункции венозных клапанов.

Болезни мочевыводящей системы

Человек часто сталкивается с отёками лица и конечностей из-за проблем в работе почек. Лишняя жидкость из организма не выводится. В итоге она начинает накапливаться в коже и жировой прослойке. Если система почек не может нормально функционировать, то у больного первым делом начинают отекать ноги и лицо. Руки начинают страдать от заболевания гораздо позже. К отекам приводят такие недуги:

• гидронефроз;
• пиелонефрит;
• неуточненный нефротический синдром;
• неспецифический нефрит;
• гломерулонефрит.

Сосудистые патологии

Отеки ног и лица могут наблюдаться при застое лимфы в сосудистом русле. Часто данная проблема наблюдается у женщин из-за особенностей работы гормональной системы. Застой крови в конечностях может возникать из-за варикозного расширения вен. Заболевание сопровождается медленным разрушением клапанов и потерей эластичности сосудистых стенок. Лицо и руки при сосудистых патологиях отекают очень редко. Но при сахарном диабете или атеросклерозе этот симптом может проявиться.

Патологии гепатобилиарной системы

Отёки у мужчин и женщин могут возникнуть на фоне неправильной работы печени. Жидкость начинает скапливаться в организме из-за того, что большая часть белка начинает вымываться. Отек распространяется на всё тело и не уменьшается со временем. Заболевания гепатобилиарной системы могут быть хроническими и приобретенными. От последней группы болезней страдают алкоголики, когда начинают злоупотреблять спиртным. Печень не может справляться с отравляющими веществами, поэтому нарушается синтез белка, а жидкость начинает задерживаться. Часто на фоне этой патологии возникает асцит.

Заболевания эндокринной системы

Эндокринная система отвечает за выработку гормонов. Если она начинает работать неправильно, то человек может столкнуться с отёками и другими нарушениями метаболизма. Патологии эндокринной системы вызывают отечность туловища и лица. Конечности начинают опухать, когда болезнь прогрессирует.

Период беременности

Во время беременности на последнем триместре у многих женщин появляются отеки к вечеру. Это связано с тем, что из-за размеров малыша крови тяжело возвращаться назад к сердцу. К тому же иногда при особом расположении ребёнка у женщины частично пережимаются органы. В результате нормальный ток крови нарушается. Ещё одной причиной отеков является варикоз малого таза. Он встречается у беременных довольно редко, т.к. эта болезнь по большей части имеет наследственную природу.

Дополнительные причины

Как мы уже упоминали раннее, злоупотребление различными приправами и соленой пищей может вызвать отеки лица и всего тело. Сюда же можно отнести употребление большого количества жидкости перед сном. Тромбоз часто сопровождается отёком конечности. Данное заболевание требует специализированной медицинской помощи, поэтому если вы обнаружили его у себя, не пытайтесь избавиться от припухлости самостоятельно, а сразу езжайте в больницу.

Травмы, растяжения мышц часто вызывают застой жидкости. При отсутствии чрезмерно сильного болевого синдрома такое состояние не требует дополнительного лечения. При очень высокой температуре окружающей среды организм всеми силами старается привести в норму температуру тела. Поэтому жидкость начинает задерживаться в ногах.

К отдельной категории следует отнести людей, которые носят неудобную обувь и одежду. Причина появления отеков при таком отношении к своему организму скрывается в длительном физическом воздействии на вены. Опасно это тем, что сосуды начинают растягиваться. В итоге у больного появляется варикозное расширение вен.

Способы лечения

Методы лечения отечности разнообразны. Выбор конкретного способа нормализации тока жидкости в организме зависит от того, какая причина послужила к появлению этого неприятного синдрома. Больным назначают различные медикаменты, которые нормализуют работу внутренних органов. При тромбозе и иных патологиях организма, не поддающихся неинвазивному лечению, выдают направление на операцию.

На подбор лекарственных препаратов оказывает влияние изначальная причина нарушения жидкостного обмена. Препаратами, действие которых направлено на выведение лишней воды из организма, лечат болезни почек. Мочегонные назначают только в этом случае и при проблемах с сердцем. Если с главной мышцей организма и мочевыводящей системой всё в порядке, лекарства этого вида не назначают. Для лечения отечности могут применяться следующие медикаменты:

• гормональные средства, если присутствуют проблемы в работе щитовидной железы;
• венотонизирующие лекарства, если у больного диагностировано варикозное расширение вен;
• препараты с повышенными содержанием белка при проблемах в работе печени;
• лимфодренажные медикаменты, если выявлены заболевания сосудов.

Хирургия

Не существует универсальной операции, которая спасёт больного от отечности и вернёт ему прежнюю лёгкость в теле. При проблемах с сердцем проводят шунтирование или устанавливают больному искусственный клапан. Если у больного наблюдается тромбоз, то сгусток крови удаляют. При варикозном расширении вен ликвидируют пораженные сосуды. Перед операцией пациент всегда проходит полный медицинский осмотр.

Народная медицина

Средства народной медицины, применяемые для лечения отечности, способствуют выходу из организма лишней жидкости, но саму причину болезни они не вылечат. По этой причине доктора не рекомендуют принимать отвары и настои трав до постановки официального диагноза. Часто отечность вызывают патологии внутренних органов, которых можно устранить с помощью медикаментов или физиотерапевтического лечения. При таких состояниях применение средств народной медицины может навредить. Особой популярностью пользуются следующие травяные препараты:

• Зелёный чай или отвар гибискуса. Оба напитка рекомендуется употреблять остывшими, т.к. они в горячем виде могут вызвать повышение давления.
• Аптечные почечные сборы. Они удобны в применении. Инструкция по приготовлению таких средств всегда поставляется вместе с ними.
• Тыквенный сок. Получают его из сырой тыквы. Сок ускоряет обмен веществ, способствует нормализации работы почек. Употреблять его нужно 2 раза в день.
• Настой тысячелистника. Можно приготовить самостоятельно, залив 200 грамм сухого сырья 500 мл водки, а затем настояв 10 дней, или приобрести готовое средство в аптеке.

Не обязательно употреблять какие-либо чаи или настои, чтобы состояние отекших конечностей и лица улучшалось. Можно сделать компресс из капусты. Предварительно листы овоща следует отбить, чтобы из них пошёл сок, а затем приложить к опухшим участкам. Фиксируют компресс с помощью пищевой плёнки. Его следует держать на теле всю ночь. Аналогичным образом можно использовать смесь оливкового и камфорного масел. Ингредиенты в равных пропорциях перемешивают, затем наносят на ноги. Предварительно надо забинтовать конечности, а после уже зафиксировать компресс пищевой пленкой.

Продукты обязательные к употреблению

Если вы частенько сталкиваетесь с отёками, то следует немного изменить свой рацион. Надо убрать из меню острую, чрезмерно солёную или сладкую пищу. Газировки и алкогольные напитки тоже не помогут вам побороть склонность организма к запасу жидкости. Разрешено пить только чистую воду в небольшом количестве. Если у вас уже образовались отёки, то справиться с ними помогут следующие продукты:

• яблоки;
• арбуз;
• курага;
• гречка (без соли и приправ);
• огурцы;
• клюква;
• разные виды ягод;
• баклажаны (вареные или тушеные);
• петрушка;
• болгарский перец.

Лечебная гимнастика

Отеки на ногах и лице частенько появляются из-за замедления метаболизма. Специальные упражнения помогут ускорить обмен веществ, нормализовать ток крови, помочь продуктам распада быстрее покинуть организм. Упражнение велосипед можно повторять в течение дня неограниченное количество раз. Больные могут заняться так называемой гимнастикой для пальцев ног, т.е. пытаться перемещать с их помощью предметы или просто перекатывать карандаши.

Рекомендуется выполнять упражнение «Берёзка» хотя бы 2-3 раза в день. Если вам физически тяжело принимать эту позу или ваш плечевой пояс с шейным отделом позвоночника недостаточно гибкие, можно просто закинуть ноги на возвышенность и полежать так 10-20 минут. Вообще при отдыхе на диване или кровати старайтесь вытягивать ноги, помещать их на подушку или любую другую поверхность выше уровня сердца. Так вы облегчите отток крови от стоп.

Профилактика появления отеков

Предотвратить возникновение этого неприятного явления поможет здоровый образ жизни. Всегда следите за состоянием внутренних органов, употребляйте свежую и содержащую много витаминов пищу. Особенно важно следить за водным балансом в организме. Отёки часто являются следствием недостаточного потребления воды, поэтому в день выпивайте по 30 мл жидкости на 1 кг веса.

Доктора рекомендуют людям со склонностью к варикозу и отёкам носить компрессионное бельё. При относительно нормальном состоянии вен подойдёт трикотаж с первым уровнем компрессии. Если же у больного наблюдается варикозное расширение сосудов, то вид белья и силу воздействия устанавливает доктор. Неплохо помогает в борьбе с отечностью массаж стоп. Вы можете использовать для него кубики льда или специализированное масло. Помогут предотвратить появление отеков ванночки с лечебными растениями.

С таким неприятным явлением, как отеки ног, знакомы многие. Чаще всего проблема быстро исчезает сама собой, достаточно лишь дать ногам отдых на несколько часов. Гораздо хуже, когда отеки возникают регулярно, сопровождаются болью, изменениями окраски кожных покровов и другими тревожными симптомами. Это может быть признаком одного из заболеваний, о которых мы расскажем.

Источник: depositphotos.com

Сердечная недостаточность

Отеки, вызванные сердечной недостаточностью, имеют следующие особенности:

• отеки образуются на голенях обеих ног;
• они не причиняют боли, но становятся болезненными при надавливании;
• кожа на отекших участках синюшного оттенка, холодная на ощупь;
• отеки неподвижны;
• жидкость скапливается к вечеру либо к утру (после сна).

Больные сердечной недостаточностью нередко жалуются на то, что ноги у них немеют и мерзнут. При длительном лежании отекать могут лицо, руки и поясница. Кроме отеков, патология проявляется аритмией, периодическими болями в груди и одышкой, возникающей при малейшем напряжении.

Сердечная недостаточность очень опасна. Игнорирование ее симптомов и отказ от лечения могут привести к самым печальным последствиям. Заметив у себя отеки ног, сопровождающиеся перечисленными признаками, необходимо срочно обратиться к врачу.

Источник: depositphotos.com

Ревматизм и ревмокардиты

Ревматизм – недуг неинфекционной природы, проявляющийся воспалением суставов, а также различных отделов сердца (миокардитами, эндокардитами и перикардитами). Болезнь, как правило, сопровождается симметричными отеками ног, безболезненными при надавливании. Жидкость накапливается постепенно, отечность нарастает к вечеру, а за ночь исчезает полностью или частично.

При ревмокардитах также наблюдаются лихорадка, одышка (даже в состоянии покоя), дискомфорт в области сердца (появляется в положении лежа на левом боку), нарушения сердечного ритма.

Развитие ревматизма и ревмокардитов чаще всего происходит на фоне стрептококковой инфекции, первично поражающей дыхательные пути. Подобные заболевания требуют серьезного лечения, поэтому больной должен находиться под наблюдением врача. Важно отметить, что первые признаки данных заболеваний часто смазаны, их легко перепутать с обычной усталостью или последствиями пережитого стресса. Игнорировать названные симптомы очень опасно, поскольку при отсутствии лечения недуг может перейти в хроническую форму.

Источник: depositphotos.com

Венозная недостаточность

Патологии, связанные с венозной недостаточностью, разнообразны. Тромбозы и тромбофлебиты сосудов ног проявляются постоянной отечностью и болью. Кожа над отеками становится красной и горячей, отеки на ощупь плотные, не проминающиеся пальцами. Пациенты отмечают жар в нижних конечностях (стопы ног «горят»). Заболевания такого рода весьма опасны и требуют срочного лечения. Промедление чревато весьма серьезными (и даже фатальными) осложнениями.

Варикозная болезнь – весьма распространенная проблема, преследующая около трети женщин старше 30 лет и более половины дам пенсионного возраста. Первыми признаками являются ощущение тяжести и боли в ногах, а также постепенное развитие отеков на икрах и лодыжках, усиливающееся к вечеру и исчезающее после ночного отдыха. Если болезнь не лечить, вены на ногах становятся заметными. Они напоминают извитые, корявые шнуры с выпуклыми узлами. В тяжелых случаях кожа на лодыжках приобретает коричневый оттенок, появляются кровоизлияния и трофические язвы.

Венозная недостаточность нижних конечностей – опасное состояние. Лечится оно длительно приемом лекарств и ношением компрессионного белья, а в ряде случаев – оперативным вмешательством.

Источник: depositphotos.com

Патологии почек

Нарушения работы почек приводят к застою жидкости в организме. Отеки ног, связанные с такими расстройствами, обычно располагаются на верхней части стоп. Они симметричные, мягкие на ощупь. В отличие от отеков, вызванных сердечно-сосудистыми патологиями, почечные чаще появляются по утрам. У пациентов, страдающих почечной недостаточностью, нередко наблюдается стремительное опухание нижних частей ног, спровоцированное неумеренным потреблением жидкости.

Диагностическими признаками, свидетельствующими о наличии проблем с почками, являются также отеки под глазами, изменения суточного количества, цвета и запаха мочи, тянущие боли в области поясницы.

Источник: depositphotos.com

Дисфункция щитовидной железы

Отечность обеих ног в области лодыжек может свидетельствовать о недостаточной выработке гормонов щитовидной железы. Отеки выглядят как подушечки, при надавливании пальцами на них остаются глубокие ямки. Если патология прогрессирует, может развиться микседема – состояние, проявляющееся скоплением жидкости во всех тканях организма. Кожа таких больных кажется одутловатой и безжизненной, ее поверхность грубеет, шелушится, приобретает желтоватый оттенок.

Источник: depositphotos.com

Аллергия

Аллергический отек ног может развиться в ответ на прием некоторых лекарственных препаратов, укусы насекомых или употребление отдельных видов продуктов. Поражение выглядит как плотная равномерная припухлость, на которой не остается следов при нажатии. Поверхность кожи краснеет, покрывается мелкой красноватой сыпью и сильно зудит. Пациент жалуется на боль в пораженной конечности, которая возникает при малейшем напряжении или длительном нахождении в одной позе.

Для решения проблемы необходимо срочно прекратить контакт с аллергеном и принять антигистаминный препарат.

Источник: depositphotos.com

Травмы

При переломе ноги в течение короткого времени образуется отек тканей, расположенных рядом с поврежденным участком кости. Кожа над поврежденным участком приобретает синюшный оттенок, возникает нарастающая боль. Конечность может зафиксироваться в неестественном положении.

При ушибе также развивается отек, который мешает нормально двигать ногой. Гематома появляется спустя несколько дней, а боль, поначалу резкая, постепенно стихает.

Если есть подозрение на травму ноги, ждать нельзя. Во избежание серьезных проблем необходимо срочно обратиться в травмпункт или больницу и пройти рентгенографию, чтобы выяснить характер повреждения.

Источник: depositphotos.com

Заболевания печени

При тяжелых поражениях печени (циррозе, злокачественных новообразованиях) развивается состояние, называемое портальной гипертензией. Оно связано с прекращением выработки альбумина, дефицит которого приводит к расстройству обмена веществ и застою крови в большом круге кровообращения. В результате образуются плотные отеки ног в области лодыжек. Другими признаками портальной гипертензии являются изменение оттенка кожи (пожелтение), покраснение ладоней рук, скопление жидкости в области передней брюшной стенки (асцит), затрудненность дыхания. У мужчин развивается гинекомастия (увеличение грудных желез).

Артериальная кровь в верхнюю конечность транспортируется посредством подмышечной артерии, которая является прямым продолжением подключичной артерии. Существуют две подключичные артерии правая и левая. Первая отходит от плечеголовного артериального ствола (отходит от аорты ), вторая подключичная артерия служит ветвью аорты. Подмышечная артерия имеет множество ветвей, кровоснабжающих области подмышки, лопатки, шеи, грудной клетки и др. В области плеча (на уровне нижнего края большой грудной мышцы ) подмышечная артерия переходит в плечевую артерию, которая, непосредственно, доставляет артериальную кровь к тканям плеча через более мелкие сосуды (глубокая артерия плеча, дельтовидная артерия, средняя коллатеральная артерия и др. ).

Вены верхних конечностей делят на поверхностные, которые залегают под кожей в ее подкожно-жировой клетчатке и глубокие, располагающиеся под мышцами (или между ними ). Поверхностные вены необходимы для сбора венозной крови из кожи. Венозную кровь от костей, мышц, суставов, связок собирают глубокие вены.

Венозная система плеча представлена двумя поверхностными (латеральная и медиальная подкожные ) и двумя глубокими плечевыми венами, образованными в локтевой ямке посредством соединения локтевых и лучевых вен. В области подмышки плечевые вены соединяются между собой в одну подмышечную вену (в нее же впадают латеральная и медиальная подкожные вены руки ), которая впадает в подключичную вену. Эта вена несет всю венозную кровь от верхней конечности и соединяется с плечеголовной веной, которая сбрасывает ее (венозную кровь ) дальше в верхнюю полую вену.

Лимфатическая система плечевой области состоит из двух групп (наружная и внутренняя ) поверхностных лимфатических сосудов, имеющих ту же локализацию, как и латеральная и медиальная подкожные вены руки. Эти две группы соединяются в верхней плечевой зоне с подмышечными лимфатическими узлами.

Помимо поверхностных лимфатических сосудов в этой зоне также имеются глубокие лимфатические сосуды. В нижней части плеча лимфатическая система представлена только одним крупным лимфатическим сосудом, начинающимся в области локтевой ямки. Данный сосуд следует вместе с плечевой артерией и заканчивается в средней части плечевой зоны, впадая в лимфатический узел плеча. Из этого узла выходят два выносящих лимфатических сосуда, собирающих лимфу с верхней части плеча. В области подмышки они впадают в подмышечные лимфатические узлы.

Ткани плечевой области иннервируются медиальным (локтевой нерв, медиальный кожный нерв плеча, медиальный корешок срединного нерва ), латеральным (мышечно-кожный нерв, латеральный корешок срединного нерва ) и задним (подмышечный и лучевой нервы ) пучками нервов, ответвляющихся от нервного плечевого сплетения.

Область локтя

Область локтя находится вблизи соединения плечевой кости с костями предплечья (локтевой и лучевой ), которое называется локтевым суставом. Также в этой зоне размещено множество мышц и мышечных сухожилий плеча и предплечья. Сверху них располагается кожный покров.

Область локтя кровоснабжается ветвями плечевой (нижняя и верхняя коллатеральные локтевые артерии, а также глубокая артерия плеча ), локтевой (локтевая возвратная артерия ) и лучевой (лучевая возвратная артерия ) артерий. Ветви этих сосудов в локтевой области тесно переплетаются между собой и формируют артериальную сеть локтя.

Отток венозной крови от тканей локтевой области осуществляется через две плечевые вены, локтевую и лучевую вены, а также через промежуточную локтевую, латеральную (внешнюю боковую ) и медиальную (внутреннюю боковую ) подкожные вены.

Область локтя дренируется локтевым лимфатическим сплетением, в состав которого входят локтевые лимфатические узлы и сосуды, входящие (часть внутренних поверхностных лимфатических сосудов и глубокие лимфатические сосуды предплечья ) и выходящие (глубокие лимфатические сосуды плеча ) из этих узлов. В образовании локтевого лимфатического сплетения также участвует остальная часть внутренней группы поверхностных лимфатических сосудов и наружная группа поверхностных лимфатических сосудов, следующая на плечо вместе с латеральной подкожной веной руки.

Локтевая зона иннервируется локтевым, лучевым, срединным нервами, а также латеральным и медиальным кожными нервами предплечья.

Область предплечья

Границами области предплечья сверху является локтевой сустав, а снизу – лучезапястный сустав. Костный скелет этой области сформирован двумя прямыми костями – лучевой и локтевой. На всем протяжении предплечья эти кости расположены практически параллельно друг другу. Лучевая кость находится с латеральной (внешней боковой ) стороны предплечья. Локтевая кость лежит на противоположной стороне, то есть на медиальной (внутренней боковой ) стороне предплечья.

Кости предплечья сверху прикрыты латеральной (длинный и короткий лучевые разгибатели запястья, плечелучевая мышца ), передней (квадратный пронатор, лучевой сгибатель запястья, круглый пронатор и др. ) и задней (супинатор, локтевой разгибатель запястья, разгибатель указательного пальца и др. ) группами мышц предплечья. Мышцы предплечья сверху накрыты подкожно-жировой клетчаткой и кожей.

Ткани предплечья кровоснабжаются двумя основными артериальными сосудами – лучевой и локтевой артериями. Эти артерии образуются в области локтевого сустава путем раздвоения плечевой артерии. Они повторяют ход одноименных костей (лучевой и локтевой ) и следуют рядом с ними на всем протяжении предплечья, направляясь вниз к лучезапястному суставу и кисти руки. В области предплечья от локтевой артерии отходят локтевая возвратная и общая межкостная артерии. От лучевой артерии ответвляется лучевая возвратная артерия.

С более поверхностных тканей предплечья (кожа, подкожная клетчатка ) венозную кровь собирают латеральная и медиальная подкожные вены, промежуточная вена локтя и промежуточная вена предплечья (не всегда присутствует ). От глубоких тканей венозная кровь доставляется через локтевые и лучевые вены, повторяющие ход одноименных артериальных сосудов.

От тканей предплечья лимфатическая жидкость удаляется через глубокие лимфатические сосуды, следующие вместе с лучевой и локтевой артериями и через поверхностные лимфатические сосуды, повторяющие ход латеральной (наружная группа лимфатических сосудов ) и медиальной (внутренняя группа лимфатических сосудов ) подкожных вен руки.

Область предплечья иннервируется латеральным и медиальным кожными нервами предплечья, а также локтевым, лучевым и срединным нервами.

Область лучезапястного сустава

Область лучезапястного сустава включает в себя лучезапястный сустав и ткани его покрывающие (связки, сухожилия и мышцы ). Лучезапястный сустав – это соединение между нижними концами костей предплечья и верхним рядом костей запястья.

Область лучезапястного сустава обеспечивается кровью из ветвей лучевой и локтевой артерий, а также веточек передней и задней межкостных артерий (отходят от общей межкостной артерии, являющейся ветвью локтевой артерии ). Венозную кровь от тканей области лучезапястного сустава собирают ветви медиальной и латеральной подкожных вен руки. Также здесь проходят две глубокие вены – локтевая и лучевая.

Сбор лимфы с тканей области лучезапястного сустава осуществляется посредством внутренней (следует вместе с медиальной подкожной веной ) и внешней (повторяет ход латеральной подкожной вены ) групп поверхностных лимфатических сосудов. Помимо них (поверхностных лимфатических сосудов ) в сборе лимфы также участвуют глубокие лимфатические сосуды, проходящие в этой области вместе с лучевой и локтевой артериями.

Область лучезапястного сустава, равно как и кисть руки иннервируется веточками локтевого, лучевого и срединного нервов.

Область кисти руки

Кисть руки – это область верхней конечности, находящаяся ниже лучезапястного сустава. Костным остовом кисти являются кости запястья, пястные кости и кости фаланг пальцев. Кости запястья расположены в два горизонтальных ряда. Верхний ряд (полулунная, ладьевидная, трехгранная, гороховидная кости ) размещается ближе к лучезапястному суставу и участвует в его формировании.

Нижний ряд (крючковидная, трапециевидная, головчатая, кость-трапеция ) костей запястья соединяется с основаниями пяти пястных трубчатых костей, которые, в свою очередь, стыкуются с проксимальными фалангами пальцев рук. Эти фаланги соединяются со средними фалангами пальцев, присоединяющихся, в конце концов, к дистальным (нижним ) фалангам. Следует отметить, что у большого пальца отсутствует средняя фаланга, а присутствует только проксимальная и дистальная фаланги.

Кости кисти руки взаимодействуют между собой посредством суставов. Названия этих суставов зависят от костей, соединяющихся между собой. Например, соединения между фалангами пальцев рук называются межфаланговыми суставами. Также на кисти имеются запястно-пястные, пястно-фаланговые, межпястные суставы и др.

Кости кисти руки сверху прикрыты многочисленными мышцами (мышцы ладони и тыла кисти ), связками (межзапястные, запястно-пястные, пястные связки и др. ), сухожилиями и кожей.

Область кисти кровоснабжается четырьмя артериальными сетями. Две из них лежат на тыльной ее поверхности, а другие две – на ладонной стороне кисти. На каждой стороне кисти выделяют поверхностно расположенную, непосредственно, под кожей сеть сосудов и более глубокую, локализующуюся рядом с суставами и костями.

В образовании тыльных (поверхностной и глубокой ) артериальных сетей кисти принимают участие передняя и задняя межкостные артерии и тыльные запястные ветви локтевой и лучевой артерий. Поверхностную ладонную сеть кисти руки формирует, преимущественно, локтевая артерия. Глубокую ладонную сеть кисти руки образует соединение между лучевой артерией (она является основной в этой сети ) и глубокой ладонной ветвью локтевой артерии.

Пальцы кисти руки с тыльной стороны кровоснабжаются тыльными пальцевыми артериями (ветви тыльных пястных артерий ), а с ладонной – собственными ладонными пальцевыми артериями (ветви общих пальцевых ладонных артерий ).

Поверхностные вены кисти берут свое начало в области кончиков пальцев. Здесь эти вены образуют ладонную и тыльную венозные пальцевые сети (посредством ладонных и тыльных пальцевых вен ). Ладонная венозная сеть дальше впадает в ладонные пястные вены, образуя ладонную поверхностную и глубокую венозные дуги, которые, в свою очередь, дают начало глубоким локтевым и лучевым венам.

Венозные тыльные пальцевые вены сбрасывают кровь в тыльные пястные вены. Первая тыльная пястная вена впадает в латеральную (внешнюю боковую ) подкожную вену руки. Четвертая тыльная пястная вена транспортирует венозную кровь в медиальную (внутреннюю боковую ) подкожную вену руки.

Лимфатическая система в этой области представлена ладонной и тыльной поверхностными лимфатическими сетями, а также глубоким лимфатическим сплетением, размещающимся рядом с артериальной дугой.

Причины отека рук

Главной причиной отека обеих рук служит расстройство сосудистой микроциркуляции в венозной (синдром верхней полой вены, рак Панкоста, синдром Педжета-Шреттера, сердечная патология ), лимфатической (застой лимфы ) или артериальной системе (аллергия , синдром Стейнброкера ) тканей верхних конечностей. Другими причинами появления отеков на руках могут быть эндокринные патологии (микседема, синдром Пархона, предменструальный сидром ), гестоз , снижение количества белка в крови при заболеваниях печени, почек, кишечника .

Отеки на руках могут появляться по следующим причинам:

• сердечная патология;
• синдром Пархона;
• предменструальный синдром;
• синдром Педжета-Шреттера;
• рак Панкоста;
• синдром верхней полой вены;
• гестоз;
• застой лимфы;
• аллергия;
• синдром Стейнброкера;
• микседема.

Сердечная патология

Правые отделы сердца занимаются перекачиванием крови из венозной системы в сосуды легких, где происходит газообмен (между венозной кровью и легочными альвеолами ). Если по каким-либо причинам нарушится работа этих отделов, то сердце окажется не в силах присасывать всю венозную кровь из периферических сосудов, поэтому она начнет застаиваться в венах различных органов и тканей (в том числе рук ). Нарушение нормальной работы сердца называется сердечной недостаточностью . Она может быть вызвана разнообразными сердечными патологиями, которые повреждают миокард (мышечный слой сердца ) или эндокард (внутренний слой сердца ), или эпикард сердца (наружный слой сердца ). Например, ее могут вызвать миокардит , инфаркт миокарда , отравления , пороки сердца , амилоидоз и др.

Отеки при сердечной недостаточности, как правило, развиваются в области ног. Однако по мере усугубления патологических процессов в самом сердце (т.е. усиления декомпенсации работы сердечной деятельности ) отеки могут распространяться и на верхние анатомические отделы - туловище, руки, шею, лицо.

Отеки при сердечной недостаточности сразу появляются на обеих руках. Сама отечность, как правило, не выраженная, равномерная. Отечные места на руках при ощупывании холодные и имеют плотную консистенцию, не смешаются. Кожа имеет синюшный оттенок. Вены на руках расширенны. Отеки на руках при сердечной патологии наиболее часто ассоциируются с симптомами, свидетельствующими о недостаточности сердечной функции. Ими могут быть сердцебиение, боли в области сердца , одышка , быстрая утомляемость, цианоз (посинение ) кожных покровов.

При сердечной недостаточности руки отекают преимущественно в вечернее время. Утром и днем отечность чаще всего отсутствует. Появление отеков на руках к вечеру объясняется тем, что по мере выполнения физических нагрузок в течение дня сердце устает и начинает к вечеру плохо работать, что и приводит к венозной недостаточности (т.е. недостаточности перекачивания в венах венозной крови ).

Снижение количества белка в крови

Белковые молекулы, циркулирующие в сосудистом русле, играют важную роль в регуляции онкотического давления крови. Это давление помогает притягивать из тканей и удерживать жидкость внутри кровеносных сосудов. Главными белками, которые способствуют этому притягиванию, являются альбумины. Альбумины синтезируются в клетках печени и затем из нее поступают в кровь, где выполняют свои специальные функции. Считается, что альбумины на 75 – 80% определяют всю величину онкотического давления крови, так как они обладают очень сильной способностью связывать молекулы воды.

Снижение онкотического давления приводит к тому, что сосуды, находящиеся в тканях, оказываются не способными удерживать в них воду, вследствие чего она выходит из сосудистого русла и задерживается в этих тканях. Этим объясняется механизм развития гипоонкотических отеков, то есть отеков, связанных с низким уровнем белка в крови. По своему характеру эти отеки, в основном, генерализованные и охватывают руки, ноги, лицо, иногда туловище. При визуальном осмотре кожа над отечными областями бледно-розового цвета. При пальпации отечность неплотная, смешается, безболезненна.

Низкий уровень онкотического давления в крови может встречаться в следующих ситуациях:

• печеночные заболевания;
• дефицит поступления белка с пищей;
• болезни тонкого кишечника;
• патологии почек.

Печеночные заболевания
Печеночные заболевания (воспаление, цирроз , рак , киста печени и др. ) способны разрушать клетки печени, что зачастую приводит к потере печенью белоксинтезирующей функции и снижению количества альбуминов в крови.

Дефицит поступления белка с пищей
Снижение белка в крови может иметь место и при дефиците поступления белков с пищей. Такое может встречаться при голодании, квашиоркоре (болезнь, связанная с преждевременным отстранением ребенка от груди ) соблюдении какой-либо диеты , поста. Недостаточность поступления белка в организм вызывает уменьшение синтеза альбуминов в печени, что, в свою очередь, приводит к снижению их выделения в кровь и, тем самым, понижению ее онкотического давления.

Болезни тонкого кишечника
Многие болезни тонкого кишечника (энтерит , амилоидоз, болезнь Крона , туберкулез , болезнь Уиппла, целиакия и др. ) вызывают воспаление и склерозирование (зарастание соединительной тканью ) его стенки. Поражение кишечной стенки во многих случаях приводит к снижению проникновения питательных веществ из полости кишечника в кровь, так как именно в этом отделе пищеварительного тракта впитывается основная доля поступившей извне пищи. Таким образом, болезни тонкого кишечника могут спровоцировать дефицит поступления белка с пищей и косвенно нарушить образование альбуминов в печени.

Патологии почек
Почки – это органы, которые фильтруют и выводят из крови вредные вещества и токсины . При почечной фильтрации, в норме, белки сыворотки крови (и, в частности, альбумины ) практически не способны проникать в мочу из-за своих больших размеров и маленького диметра пор почечного фильтра. В некоторых случаях проходимость этих пор для белков увеличивается, и они свободно проникают в мочу.

Появление белков в моче называется протеинурией. Протеинурия чаще всего наблюдается при разнообразных патологиях почек, например, при гломерулонефрите , амилоидозе, поликистозе, пиелонефрите , раке почки , диабетической нейропатии и др.

При значительном поражении пор почечного фильтра и чрезмерной протеинурии в организме человека возникает дисбаланс между выработкой белка в печени и его потерей через почки. Этот дисбаланс становиться обращенным в негативную сторону. То есть при нем почки выводят значительно больше белка, чем его за тоже время синтезирует и транспортирует в кровь печень. Таким образом, различные патологии почек могут привести к развитию протеинурии и косвенно вызвать снижение онкотического давления крови.

Синдром Пархона

Синдром Пархона – это болезнь, связанная с выработкой и выбросом большого количества гормона – вазопрессина (антидиуретический гормон ) в кровеносное русло. Вазопрессин представляет собой белковый гормон, который синтезируется в гипоталамусе, а затем транспортируется в гипофиз мозга, где происходит его аккумуляция (накопление ). Именно из гипофиза и происходит поступление этого гормона в кровь. Вазопрессин через кровь доставляется к почкам и далее действует на почечные клетки, заставляя их всасывать из первичной мочи большое количество воды и минимальное количество молекул натрия вместе с ней.

Синтез данного гормона гипофизом в норме является адаптационным механизмом организма, который направлен на выравнивание общего объема крови в условиях гипогидратации организма (т.е. снижения общего объема воды в организме ), возникающей в различных ситуациях (при кровотечениях, снижении поступления жидкости в организм и др. ).

В некоторых ситуациях может возникать чрезмерная выработка вазопрессина, которая приводит к задержке избыточных количеств жидкости сначала в сосудистом русле, ну а затем и в тканях организма, что внешне и проявляется отеками руках, ногах, лице и других участках тела. Отечный синдром при синдроме Пархона характеризуется различной выраженность, равномерной и симметричной локализацией отеков. Кожа, как правило, при таких отеках неплотная, безболезненная, бледно-розового цвета, может смещаться при пальпации. Отеки при этом синдроме могут ассоциироваться с головной болью , депрессией , слабостью , судорогами , диспептическими расстройствами (тошнота , рвота , боли в животе и др. ).

Предменструальный синдром

Предменструальный синдром представляет собой комплекс патологических реакций, возникающих у женщин незадолго до начала менструации . Одним из проявлений этого синдрома являются отеки, которые могут появиться на различных участках тела. Чаще всего они встречаются в области пальцев рук и ног. Отечность на руках, в большинстве случаев, мягкая, слабовыраженная, безболезненная, неравномерная и носит временный характер. Кожный покров, располагающийся под отечными областями, имеет обычный розовый цвет.

Механизм развития отеков на руках при предменструальном синдроме связан со сниженным выделением в кровь в предменструальный период прогестерона . Этот гормон регулирует объем жидкости в организме и способствует выведению из него (через почки ) воды. Поэтому при снижении уровня прогестерона в крови в организме задерживается избыток жидкости, накапливающейся, преимущественно, в сосудах и тканях, что и обуславливает, тем самым, появление отечного синдрома.

Отеки на руках не единственное проявление предменструального синдрома. Они часто ассоциируются с психическими расстройствами (депрессией, агрессивностью, раздражительностью, апатией и др. ), нарушением работы сердечно-сосудистой (сердцебиение, повышение артериального давления , боли в области сердца ), желудочно-кишечной (тошнота, рвота, отсутствие аппетита , метеоризм и др. ) систем. Также при предменструальном синдроме иногда наблюдается повышенная потливость , кожный зуд , слабость, головокружение , онемение рук, гиперчувствительность (повышенная чувствительность ) к разным запахам.

Синдром Педжета-Шреттера

Синдром Педжета-Шреттера – это состояние, при котором внезапно развивается отек одной из рук из-за острого тромбоза подключичной вены. Подключичная вена является венозным магистральным стволом, удаляющим венозную кровь из верхней конечности и доставляющим ее в верхнюю полую вену. Вследствие тромбоза этого сосуда возникает нарушение оттока венозной крови, вследствие чего она накапливается в венах пораженной конечности. Недостаточность венозного дренирования приводит к накоплению межтканевой жидкости в межтканевых пространствах (из-за нарушения удаления этой жидкости через вены ) тканей пораженной руки, что ведет к быстрому развитию отеков.

Наиболее часто синдром Педжета-Шреттера наблюдается у мужчин, которые имеют развитую мускулатуру плечевого пояса и постоянно выполняют тяжелую физическую работу или упражнения. Это объясняется тем, что часть подключичной вены расположена в промежутке между ключицей и первым ребром и окружена большим количеством костных, соединительнотканных и мышечных образований, формирующих для нее канал. Диаметр этого канала определяется конституцией (телосложением ) человека и степенью развитости мышц. Например, у гиперстеников (вид телосложения, при котором поперечные размеры тела больше чем продольные ) и людей с развитыми мышцами плечевого пояса он уже, чем у лиц с астеническим телосложением (вид телосложения, при котором продольные размеры тела больше чем поперечные ) и мышечной атрофией (слабой развитостью мышц ).

Причина развития тромбоза и отека рук при синдроме Педжета-Шреттера заключается в том, что по мере выполнения тяжелых физический действий окружающие подключичную вену мышцы постепенно сдавливают и травмируют ее интиму (внутреннюю оболочку ). Травматизация интимы является одним из пусковых механизмов системы свертывания и тромбообразования крови, поэтому в местах ее повреждения начинают откладываться тромботические массы. Объединяясь между собой, они формируют тромб , перекрывающий весь просвет подключичной вены и, таким образом, блокирующий нормальный отток венозной крови из вен верхней конечности.

Отек при синдроме Педжета-Шреттера наиболее часто появляется на той руке, которая больше всего задействована в работе (у правшей - на правой, а у левшей - на левой руке ). Он охватывает всю верхнюю конечность (пальцы, кисть, предплечье ), а также иногда плечо и подключичную область. Пораженная рука имеет цианотичный (синюшный ) цвет, вены на ней сильно расширены. Сам отек плотный, безболезненный, постоянный. Он более выражен в первые сутки с момента возникновения патологии. Также пациенты иногда жалуются на тупые и ноющие боли и усталость в отечной верхней конечности.

Рак Панкоста

Рак Панкоста – злокачественное новообразование (опухоль ), появляющееся на поверхности легкого, под плеврой, в области его верхушечного сегмента. При значительных размерах данная опухоль способна сдавливать и пережимать извне плечеголовную либо подключичную вену. В обоих случаях это сопровождается нарушением их проходимости и снижением оттока венозной крови из тканей верхних конечностей, что неминуемо ведет к блокированию удаления межклеточной жидкости, ее накоплению и развитию отеков на руках.

Отек при этой болезни односторонний, возникает только на той руке, магистральная вена (подключичная, плечеголовная ) которой сдавлена, равномерный (то есть отекает вся рука от пальцев до плеча ). Кожа из-за застоя венозной крови приобретает синюшный (цианотичный ) оттенок, в ее толще видны увеличенные и расширенные венозные сплетения. При пальпации она безболезненна и имеет умеренную консистенцию. Обтурация (закупорка ) плечеголовной вены при раке Панкоста приводит не только к отеку верхней конечности, но и к отеку лица и шеи.

Опухоль Панкоста способна сдавливать нервы, артерии, нервные ганглии, локализующиеся вблизи вышеупомянутых венозных сосудов (подключичная, плечеголовная вены ). Компрессия нервного звездчатого ганглия приводит к появлению синдрома Горнера (опущение верхнего века, западение глазного яблока, сужение зрачка, снижение потоотделения ) на стороне поражения. Сдавление нервных образований плечевого сплетения (синдром Панкоста ) при раке Панкоста сопровождается постоянными болями и онемением в различных областях (плече, локте, предплечье, кисти ) пораженной руки, а также атрофией ее мышц. Кроме отеков, синдрома Горнера и Панкоста при данном заболевании может наблюдаться лихорадка (повышение температуры тела ), чувство слабости, снижение массы тела, головные боли.

Синдром верхней полой вены

Синдром верхней полой вены – это патологическое состояние, развивающееся при нарушении проходимости верхней полой вены и характеризующееся появлением отеков на обеих руках, верхней части туловища, шеи, лица. Этот синдром не является отдельным заболеванием, а лишь осложнением различных болезней (рак легкого , аневризма грудной аорты , фиброзный медиастинит, опухоль тимуса, киста легкого и др. ) грудной клетки, при которых возникает внешнее сдавление этой вены. В редких случаях окклюзия (закупорка ) верхней полой вены может иметь место при ее тромбозе, который развивается на фоне периодического повреждения ее внутренней оболочки (например, при ее катетеризации ).

Отеки рук, шеи, части туловища и лица часто ассоциируются с цианозом (посинением ) кожных покровов, сильным расширением подкожных вен, одышкой, кашлем , головными болями, слабостью, сонливостью. Также могут наблюдаться охриплость голоса, приступы удушья, боли в грудной клетке , кровотечения в носу , ротовой полости, внутренних органах (пищеводе, легких ).

Клиническая картина данного синдрома объясняется тем, что нарушение проходимости верхней полой вены, вызывает блокирование нормального оттока венозной крови из тканей верхних конечностей, плечевого пояса, шеи, головы и вызывает ее застой, а также накопление межтканевой жидкости, которая не может быть удалена без адекватного венозного дренирования тканей.

Гестоз

Гестоз (или поздний токсикоз беременных ) представляет собой патологическое состояние, при котором у беременных повышается уровень артериального давления, появляются отеки различных областей тела (в основном, ног ), а почки выводят с мочой большое количество белка из крови. В тяжелых клинических случаях при гестозе отеки могут наблюдаться на руках, лице, туловище.

Отекают при этой патологии обычно пальцы, кисти рук, редко затрагиваются верхние зоны верхней конечности – предплечье, локоть, плечо. Отечный синдром чаще всего появляется на обеих руках одновременно, его выраженность, распространенность, симметричность постоянно индивидуальны. Кожа над отечными областями рук безболезненна, имеет обычную окраску. Сама отечность на руках неплотная, смещаемая, непостоянная. Помимо отеков, артериальной гипертензии (повышение артериального давления ) и протеинурии (повышенное выведение белка с мочой ) при гестозе может иметь место повышение массы тела, судороги, сильные головные боли, головокружение, тошнота, рвота, сердцебиение, боли в области сердца.

Отеки на руках при гестозе – это гипоонкотические отеки (т.е. отеки, связанные со снижением белка в крови ), потому что эта патология сопровождается выраженными потерями белка через почки и недостаточным их синтезом в печеночной ткани. В развитии отечного синдрома при гестозе также играет большое значение повышенное выделение в кровь различных гормонов (альдостерона, адреналина, ренина и др. ), которые способствуют повышению артериального давления, увеличению проницаемости сосудистых стенок, а также задержке жидкости в организме.

Застой лимфы

Лимфатическая система в норме участвует в удалении части межтканевой жидкости из тканей и органов организма. Бывают случаи, когда нарушается проходимость лимфатических сосудов, в них возрастает давление и межклеточная жидкость уже не может поступать в лимфатическую систему (так как гидростатическое давление в лимфатических сосудах становится больше чем давление в межклеточной среде, которая окружает эти сосуды ). Возникает задержка межклеточной жидкости и накопление ее в тканях рук, что внешне проявляется развитием отеков.

Отеки рук при аллергии часто носят асимметричный и неравномерный характер, сопровождаются зудом, покраснением кожи, появлением на ней красной сыпи . Руки отекают, в основном, в области кистей, пальцев, предплечья, реже в зоне плеча. Появление отечного синдрома всегда имеет четкую взаимосвязь с контактированием организма с каким-либо аллергеном, причем, в большинстве случаев, неважно каким путем данный человек взаимодействовал с ним.

Аллергические отеки рук могут возникнуть при употреблении аллергена с пищей (лекарственные препараты, пищевые ингредиенты, различные напитки и др. ), при вдыхании воздуха, в котором имеются частицы аллергена (пыли, химических веществ, пыльцы растений и др. ). Аллергия также может развиться при непосредственном контакте аллергена с руками пациента. В таких случаях очень часто появляется так называемый контактный дерматит (локальное аллергическое воспаление кожи ), который является разновидностью аллергической реакции.

Механизм появления отеков на руках при аллергии связан с расширением большого количества сосудов, питающих кожу, и увеличением проницаемости их сосудистой стенки, что приводит к повышенной экстравазации (выходу ) внутрисосудистой жидкости в ткани верхних конечностей.

Синдром Стейнброкера

Синдром Стейнброкера – это комплекс симптомов, появляющихся при нарушении вегетативной (нервной ) регуляции тонуса сосудов одной из верхних конечностей. Данный синдром чаще всего является осложнением остеохондроза шейных позвонков, при котором развивается пережатие нервных корешков, выходящих из спинного мозга и иннервирующих сосуды руки. Также он может развиваться при травмах верхней части позвоночно столба, инфаркте миокарда.

Основными симптомами синдрома Стейнброкера являются ярко выраженные боли (в плече, предплечье, кисти, пальцев ), которые не уменьшаются при приеме обезболивающих средств , отек кисти (реже лучезапястного сустава и предплечья ), контрактуры мышц (плеча, предплечья, кисти ), нарушение чувствительности кожи различных зон руки и появление в ней слабости. Отечность на руке при этой патологии невыраженная, плотная и равномерная. Развитие отеков на руке при синдроме Стейнброкера объясняется отсутствием адекватной сосудистой регуляции и повышением проницаемости сосудов, кровоснабжающих ткани верхней конечности.

Кожный покров пораженной руки бледный и блестящий, иногда может наблюдаться акроцианоз (посинение ) кисти и пальцев. Если пациент долгое время не будет обращаться за медицинской помощью, то у него на пораженной руке постепенно может развиться мышечная атрофия различных мышц, остеопороз костей, частичный анкилоз (неподвижность ) плечевого сустава.

Микседема

Микседема – тяжелая форма гипотиреоза , при которой развиваются отеки на руках, ногах, лице и реже на других участках тела. Гипотиреоз – это патологическое состояние, связанное с недостатком в организме гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина ). Гипотиреоз может возникать при опухолях щитовидной железы, аутоиммунном тиреоидите (воспаление щитовидной железы ), облучении щитовидной железы, недостатке йода и др. Гормоны щитовидной железы регулируют обмен веществ в организме. При их недостаточности, в крови пациента быстро снижается уровень белка, а в тканях, наоборот, он увеличивается (в основном, за счет накопления белков межклеточного матрикса соединительной ткани - гликозаминогликанов ). Повышенное содержание белка в тканях создает благоприятные условия для задержки в них жидкости и развития отеков.

При данной болезни обычно отекают кисти рук, реже более проксимальные (верхние ) части верхних конечностей. Отеки рук при микседеме, в большинстве случаев, симметричные, равномерные, плотные. Кожа над отечными зонами не болит при надавливании, бледная, сглаженная, сухая, холодная, на ней выпадают волосы, появляются трещины. Ногти на пальцах атрофичны (тонкие и ломкие ), надломлены, форма их изменена.

Кроме отеков при микседеме встречаются те же признаки что и при гипотиреозе. При ней можно встретить нарушение психики (апатия, депрессия, сонливость и др. ), половой (бесплодие , снижение либидо ), желудочно-кишечной (тошнота, рвота, отсутствие аппетита, запоры , боли в животе и др. ) функции.

Довольно часто у таких пациентов наблюдаются различные расстройства сердечной деятельности в виде брадикардии (снижение частоты сердечных сокращений ), снижения артериального давления, аритмии (нарушение сердечного ритма ), болей в области сердца. Также при микседеме может встречаться аменорея (отсутствие менструации ), общая слабость, головные боли, увеличение массы тела.

Причины отека рук, появляющегося по утрам

Главным фактором появления отеков на руках по утрам является длительное пребывание пациента в лежачем положении в течение ночи, во время которой возникает неадекватное дренирование (избавление ) тканей от межтканевой жидкости, которое, в свою очередь, обеспечивается посредством венозных и лимфатических сосудов. Добавочным к этому фактору может служить повышенное потребление пациентом на ночь, пищевой соли, которая содержит огромное количество ионов натрия. Эти ионы, попадая в ткани через кровь, притягивают и связывают молекулы воды и, таким образом, способствуют задержке ее в тканях и развитию отеков на руках по утрам.

Большое значение также имеет количество жидкости, которую пациент употребляет перед тем, как лечь спать. Избыточное потребление воды на ночь служит еще одним усугубляющим фактором развития отечности на руках, так как почки не могут во время сна вывести избыток жидкости из организма.

Следующим неблагоприятным фактором развития отека рук по утрам является наличие у пациента каких-либо патологий, которые вызывают нарушение оттока межклеточной жидкости из тканей верхних конечностей. Например, ими могут быть заболевания, способствующие повышению венозного давления в венах рук (сердечная недостаточность, синдром верхней полой вены, рак Панкоста, тромбоз подключичной вены и др. ).

Отеки рук, развивающиеся в утренние часы, иногда могут быть спровоцированы чрезмерным расширением артериальных сосудов и повышением их проницаемости, что часто имеет место при аллергических реакциях. Аллергия часто наблюдается у пациентов, использующих различные косметические средства и смазывающих ими руки на ночь.

Причины отека пальцев рук

Причины отеков на пальцах рук довольно разнообразны. Значительная часть таких отеков часто связана с ревматическими заболеваниями (ревматоидный артрит , остеоартроз , системная красная волчанка , псориаз , дерматомиозит , склеродермия и др. ) пальцев, которые вызывают воспаление их суставных и околосуставных тканей. Отекать пальцы рук могут при аллергических реакциях и, особенно, при контактном дерматите (то есть локальном воспалении кожи, развивающимся при непосредственном контакте рук с аллергеном ).

Механические травмы, ожоги пальцев рук являются еще одной причиной развития отеков на руках, так как при них происходит воспаление кожи и подкожных слоев (подкожно-жировой клетчатки, мышц, связок и др. ). В некоторых случаях в кожу пальцев рук может проникнуть инфекция , которая может стать причиной ее рожистого воспаления (бактериальное воспаление кожи ), при котором пораженные участки кожного покрова нередко отекают.

Пальцы рук могут отекать при микседеме (крайняя степень проявления гипотиреоза – снижение функции щитовидной железы ). Отечный синдром при ней встречается из-за того, что в межклеточных пространствах скапливается большое количества белка, притягивающего воду из сосудов. Предменструальный синдром может быть еще одной причиной развития отеков на пальцах руки, потому что при нем в крови пациентов возникает гормональный дисбаланс между уровнем эстрогенов и прогестерона, который способствует задержке в организме воды.

Причины отека рук при беременности

У беременных женщин в определенные периоды срока беременности могут встречаться отеки на руках. Это событие не всегда бывает связано с какой-либо патологией. В большинстве случаев, руки отекают из-за того что во время беременности в организме женщины имеют место разнообразные физиологические перестройки, которые способствуют увеличению и задержке в организме большого количества жидкости. Так, при беременности в женском организме происходит снижение осмотичности крови (способность крови удерживать жидкость ), увеличивается общий объем циркулирующей крови (ОЦК ), повышается частота сердечных сокращений, снижается количество альбуминов в крови и др. Это необходимо для нормального взаимодействия между организмом матери и плода.

Физиологические перестройки, происходящие в организме матери, всегда индивидуальны. Встречаются случаи, когда такие перестройки переходят границы физиологических норм, в результате чего возникают отеки. Отеки на руках при беременности часто могут быть следствием употребления с пищей больших количеств поваренной соли (способствует задержке воды в организме ) и жидкости.

Конечно, отечный синдром у беременных женщин может появиться и в результате наличия у них какой-либо болезни внутренних органов. В первую очередь, стоит упомянуть про гестоз (синдром, характеризующийся появлением судорог, повышением артериального давления и потерей белка с мочой ), который является одной из главных патологических причин, вызывающих отеки на руках.

Помимо гестоза отеки на руках при беременности могут быть спровоцированы заболеваниями почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, поликистоз и др. ), печени (гепатит , цирроз, опухоль печени ), тонкого кишечника (энтерит, болезнь Крона, кишечная лимфангиэктазия и др. ), при которых имеет место снижение уровня белковых молекул в крови, что сопровождается падением ее онкотического давления и развитием отеков.

Отеки на руках при беременности часто могут наблюдаться при болезнях сердца (миокардит, амилоидоз, рестриктивный перикардит и др. ), аллергии, гипотиреозе (снижение выработки гормонов в щитовидной железе ), синдроме Пархона (патология, связанная с повышенной выработкой вазопрессина ).

Методы лечения отеков рук

Основным методом лечения отеков, появившихся на руках, считается применение различных лекарственных средств. Довольно часто медикаментозное лечение комбинируют с другими консервативными лечебными методами – тугим бинтованием и физиопроцедурами. Большая распространенность использования этих трех методов определяется, в первую очередь, их неинвазивностью, то есть отсутствием механического повреждения тканей при их применении.

В отличие от медикаментозной терапии (или от физиопроцедур, тугого бинтования ) хирургическое лечение предполагает некоторые инвазивные процедуры (лечебные мероприятия, связанные с нарушением целостности поверхностных покровов ), способствующие коррекции анатомических нарушений и удалению определенных патологических процессов (например, опухолей, кист ) из тканей и органов.

Существуют следующие методы лечения отеков рук:

• медикаментозное лечение;
• физиопроцедуры;
• хирургическое лечение;
• тугое бинтование.

Медикаментозное лечение

При лечении отеков рук, в большинстве случаев, назначают медикаментозное лечение. Выбор группы тех или иных лекарств зависит от причины, вызвавшей этот недуг.

Противовоспалительные средства
Противовоспалительные средства назначают для снижения выраженности болевого синдрома и отечности, возникающих при воспалении после повреждения различных тканей в организме. Их используют при болезнях кишечника, почек, печени, воспалении лимфатических сосудов, предменструальном синдроме, рожистом воспалении, травматическом поражении рук, аллергии, синдроме Стейнброкера.

Антикоагулянты
Антикоагулянты – это препараты, которые врачи назначают, для того чтобы кровь обладала меньшей способностью к свертыванию и формированию тромбов. Они широко применяются для лечения отеков рук, встречающихся при сердечной патологии, закупорке подключичной вены, синдроме верхней полой вены.

Фибринолитики
Фибринолитики – это лекарственные средства, предназначенные для разрушения тромбов в сосудах. Показаниями к их назначению являются синдром верхней полой вены и синдром Педжета-Шреттера.

Мочегонные средства
Мочегонные средства способствуют выведению жидкости из организма через почки, поэтому их часто используют при гестозе, синдроме Пархона, сердечной патологии, гипоонкотических отеках (болезни кишечника печени, почек ), синдроме верхней полой вены.

Гипотензивные средства
Гипотензивные средства назначают при гестозе, болезнях почек и сердца для уменьшения артериального давления.

Блокаторы рецепторов вазопрессина
Блокаторы рецепторов вазопрессина препятствуют связыванию этого гормона с его рецепторами, локализующимися на почечных клетках. Посредством этих рецепторов вазопрессин действует на почки и заставляет их накапливать воду в организме. Поэтому данные лекарственные средства (блокаторы рецепторов вазопрессина ) довольно часто применяют в лечении отеков рук, вызванных синдромом Пархона.

Гормоны
Гормональное лечение показано всем тем пациентам у кого отеки рук спровоцированы микседемой или поражением почек при сахарном диабете .

Сердечные гликозиды
Сердечные гликозиды применяются при сердечной недостаточности любого генеза (происхождения ). Их действие направлено на нормализацию сократительной функции сердца.

Антигистаминные средства
Антигистаминные средства – это группа препаратов, направленных на блокировку взаимодействия между гистамином (аллергическое активное вещество ) и его рецепторами в различных тканях организма, что приводит к снижению аллергического ответа организма на аллергены. Эти средства, в основном, применяются для лечения аллергии.

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры – это метод дополнительного лечения пациентов с отеками на руках. Они используются в комплексе с медикаментозным либо хирургическим методом лечения. Применение в медицинской практике физиотерапевтического лечения способствует уменьшению воспалительных процессов, отеков, болей в пораженной конечности. Лечебное действие физиопроцедур также направленно на расширение сосудов, ускорение и улучшение оттока лимфатической жидкости.

При лечении отеков рук могут использоваться следующие основные физиопроцедуры:

• электрофорез лекарственных средств;
• низкочастотная магнитотерапия ;
• УВЧ-терапия (ультравысокочастотная терапия );
• СУФ-облучение ();
• низкоинтенсивная СМВ-терапия (сантиметроволновая терапия ).

Электрофорез лекарственных средств
Электрофорез лекарственных средств – это физиопроцедура, при которой медикаментозные препараты вводятся в пораженные ткани под действием электрического поля. Этот метод имеет некоторые преимущества по сравнению с другими методами введения медицинских препаратов (уколы, таблетки ). Во-первых, вводимые с помощью электрофореза лекарства оказывают более лучший лечебный эффект. Во-вторых, их лечебное действие удлиняется (так как часть лекарственных средств задерживается на некоторое время в коже ). В-третьих, электрофорез лекарственных средств - это местная процедура, которая направлена на лечение локального поражения. В-четвертых, эта физиопроцедура абсолютно безболезненна и неинвазивна (то есть при ней не нарушается целостность поверхностных покровов ) в отличие, например, от уколов.

Действие на организм электрофореза определяется лекарственным препаратом, вводимым с его помощью. Выбор самого препарата зависит от причины, вызвавшей отек рук. В целом, при отеках на руках показано применение протеолитиков (нарушение лимфотока ), противовоспалительных средств (филяриатозы, лимфостаз, рожистое воспаление, травмы, хирургические операции на руках ), антибиотиков (рожистое воспаление рук ).

Низкочастотная магнитотерапия
В данном методе с целью лечения используются низкочастотные магнитные волны, которые являются неотъемлемой частью электромагнитного поля. Этот метод используется для достижения противоотечного, обезболивающего, трофического (улучшает обмен веществ в тканях ), вазоактивного (стимулирует кровоснабжение и лимфоотток ) лечебных эффектов. Низкочастотная магнитотерапия назначается пациентам, имеющих проблемы с лимфооттоком на руках, а также тем лицам, кто перенес хирургические операции на руках. Также ее можно использовать при лечении травматических повреждений верхних конечностей.

УВЧ-терапия
Для УВЧ-терапии (ультравысокочастотной терапии ) применяются волны электрической составляющей ультравысокочастотного электромагнитного поля. С помощью этого метода лечения достигаются противовоспалительный, сосудорасширяющий, трофический (улучшение питания тканей ), миорелаксирующий (расслабляющий мышцы ) эффекты. Ультравысокочастотная терапия показана пациентам с травмами, рожистым воспалением рук и патологиями, связанными с нарушением иннервации сосудов верхних конечностей (синдром Стейнброкера ). Также она рекомендуется тем лицам, кто недавно перенес хирургические операции на руках.

СУФ-облучение
СУФ-облучение (средневолновое ультрафиолетовое облучение ) основано на применении ультрафиолетовых волн, имеющих среднюю длину. Это облучение обладает противовоспалительным, бактерицидным (уничтожающим микробы ), иммунорегуляторным действием. Оно назначается, преимущественно, при лечении отеков, развивающихся из-за рожистого воспаления, травм рук. Иногда его применяют после хирургических операций на верхних конечностях.

Низкоинтенсивная СМВ-терапия
При низкоинтенсивной СМВ-терапии (сантиметроволновой терапии ) для лечения отеков рук используются электромагнитные волны, имеющие сантиметровый диапазон частот. Данный вид терапии, в основном, назначается для стимуляции нормальной функции щитовидной железы и уменьшения отеков, являющихся клиническим проявлением микседемы. Также СМВ-терапия оказывает противовоспалительный, сосудорасширяющий и анальгетический (обезболивающий ) эффект, поэтому она нередко применяется для лечения шейного остеохондроза, являющегося причиной синдрома Стейнброкера.

Хирургическое лечение

Хирургические операции не являются главным методом избавления от отеков на руках. Их применяют в тяжелых и запущенных случаях, когда консервативное (медикаментозное, физиотерапевтическое ) лечение уже бессмысленно применять. Хирургическое лечение отеков рук, в основном, используется для устранения опухолей и кист различной локализации, например, печени, почек, легких, позвоночника , органов средостения. Эти объемные образования способны пережимать сосуды, питающие верхние конечности (опухоль легких, органов средостения ), поражать их нервные окончания (опухоль позвоночника, легких ), а также становиться причиной гипоонкотических отеков (в случае рака почек, печени ).

Хирургическое лечение может оказаться необходимым в следующих клинических ситуациях:

• сердечная патология;
• снижение количества белка в крови;
• синдром Педжета-Шреттера;
• рак Панкоста;
• синдром верхней полой вены.

Сердечная патология
При сердечной патологии (пороках развития сердца, инфаркте миокарда, эндокардите и др. ), вызывающей сердечную недостаточность и застой крови в венах верхних конечностей, иногда используют некоторые хирургические методы (установка кардиостимуляторов, протезирование сердечных сосудов, пересадка сердца ), которые восстанавливают нормальную функцию сердца.

Снижение количества белка в крови
При некоторых болезнях печени, почек, кишечника, характеризующихся снижением белка в крови, нередко требуется хирургическое вмешательство для удаления из этих органов патологического процесса (опухоли, кисты, абсцесса , порока развития и др. ) и коррекции их физиологической деятельности.

Синдром Педжета-Шреттера
При лечении синдрома Педжета-Шреттера довольно часто прибегают к регионарной тромболитической терапии, то есть введению в подключичную вену через трубку (катетер ) тромболитических лекарственных средств, способных разрушать образовавшийся в просвете вены тромб.

Рак Панкоста
Хирургическое лечение при раке Панкоста является основным. Оно заключается в удалении самой опухоли, прилежащих к ней участков легкого, а также извлечении других тканей, вовлеченных в онкологических процесс (плевры, сосудов, лимфатических узлов и др. ).

Синдром верхней полой вены
Основной целью применения хирургического лечения при синдроме верхней полой вены является устранение причины блокировки оттока венозной крови по этой вене. С этой целью часто используют прямое удаление тромба из вены – тромбэктомию или обходное шунтирование этого венозного ствола, то есть создание дополнительного пути, по которому венозная кровь будет обходить закупоренный участок вены. Если причиной данного синдрома служит внешнее сдавление патологическими образованиями (кистой, опухолью легкого и др. ), то обычно прибегают к их устранению.

Тугое бинтование

Тугое бинтование – это разновидность компрессионного лечения отеков рук. Общий смысл бинтования отекших рук (при помощи эластичного бинта ) состоит в том, что после этой манипуляции поверхностные покровы (вместе с сосудами ) верхних конечностей становиться сдавленными снаружи. Так как большая часть межклеточной жидкости скапливается именно в этих местах (поверхностных покровах ), то после проведения тугого бинтования она просто не сможет преодолеть столь сильное сопротивление, которое создает эластичный материал снаружи. Поэтому межклеточная жидкость выходит в сосудистое русло лимфатической и венозной систем и выводится из отечных зон.

Тугое бинтование рук чаще всего используется при патологиях, связанных с нарушением лимфооттока. Ими могут быть аномалии развития лимфатической системы, повреждения лимфатических сосудов после хирургических операций, травм рук. Также блокирование лимфооттока может наблюдаться после мастэктомии (удаление молочной железы ).

В некоторых случаях тугое бинтование можно применять при венозной недостаточности (сердечные отеки, закупорка подключичной, подмышечной вены и др. ) или отеках, вызванных снижением белка в крови (при патологиях почек, печени, кишечника и др. ). Помимо бинтования при отеках рук можно еще использовать другую разновидность компрессионного лечения, которая называется компрессионным бельем (эластичные рукава, перчатки ).

Почему отекает правая рука?

Ограниченный отек всей правой руки обычно встречается при патологиях венозной (сдавление опухолью подключичной вены, синдром Педжета-Шреттера и др. ) или лимфатической (застой лимфы после удаления груди, хирургические операции на руке и др. ) системы. При них отмечается нарушение оттока венозной крови или лимфы (а вместе с ними и межтканевой жидкости ) из тканей верхней конечности в сторону грудной клетки.

Отек правой руки при этих патологиях, как правило, выраженный, постоянный (т.е. не спадает к утру либо к вечеру ), сопровождается посинением (при закупорке вен ) или побелением (при лимфатической недостаточности ) кожного покрова. Отечность при патологии венозной системы часто ассоциируется с болью , слабостью и усилением венозного рисунка в области пораженной руки (то есть увеличением и расширением подкожных вен ).

Локальный отек правой руки (например, кисти, предплечья, локтя и др. ) наиболее часто можно наблюдать при ее травмах (переломах, вывихах , ожогах, ушибах ), рожистом воспалении (инфекционное заболевание кожи ), остеомиелите (воспаление кости ), миозите (воспаление мышц ). Отечность руки при этих патологиях вызвана сильным расширением мелких сосудов (возникающим при воспалении ) в поврежденных участках правой верхней конечности. Также местный отек может быть вызван объемным патологическим образованием, например, опухолью или кистой тканей руки.

Почему появляются боли и отек в руках?

Боли и отек в руках являются признаками воспаления анатомических структур, из которых образованы обе верхние конечности. Воспалительный процесс представляет собой реакцию организма, развивающуюся в ответ на повреждение какой-либо его структуры. Воспаляться в руках могут кожа, подкожно-жировая клетчатка, суставы, мышцы, связки, нервы и др.

Комбинация этих двух симптомов (болей и отека ) чаще всего может встречаться при заболеваниях (сердечная недостаточность, синдром Педжета-Шреттера, синдром верхней полой вены ), при которых блокируется нормальный транспорт венозной крови из рук к сердцу. При них вместе с венозной кровью в тканях руки происходит накопление токсичных продуктов клеточного обмена, которые повреждают нервные окончания и ткани верхних конечностей, вследствие чего развивается воспаление, болевой и отечный синдромы.

Боли и отек в руках могут быть следствием пережатия артериальных сосудов рук, которое довольно часто можно видеть при раке Панкоста (рак верхушки легкого ), травмах верхних конечностей, аномалиях развития артерий. Нарушение артериального кровоснабжения рук обычно приводит к гипоксии (кислородному голоданию ) их тканей, они начинают быстро отмирать. Процессы отмирания нередко сопровождаются развитием воспаления.

Нарушение нервного тонуса сосудов, питающих ткани верхних конечностей, может быть еще одним из факторов, ведущим к отекам и болезненности в руках. Самой известной патологией, при которой происходит такое нарушение, является синдром Стейнброкера. При нем нервы, идущие от спинного мозга и иннервирующие сосуды верхних конечностей, сдавливаются в районе позвоночного столба. В результате этого сосуды недополучают (или, наоборот, получают с избытком ) нервные импульсы. Это приводит к потере их тонуса, моментальному расширению (или сужению ), повышению их проницаемости, что, в целом, неблагоприятно отражается на процессах тканевого питания, клиренса (очищения ) от межтканевой жидкости, что и провоцирует отеки и боли в руках.

Почему развивается отек лица и рук?

Отек лица и рук может появляться по разным причинам. В первую очередь, отечность этих двух анатомических областей может быть вызвана нарушением функции сердца, печени, почек, кишечника. Иногда отек рук и лица развивается при аллергии, заболеваниях щитовидной железы, патологической секреции вазопрессина. Нередко одновременное возникновение отеков на лице и верхних конечностях бывает связано с гормональным дисбалансом, развивающимся во время беременности или в предменструальный период.

Выделяют следующие основные причины, при которых возникает отек лица и рук:

• аллергия;
• недостаточность функции сердца;
• синдром верхней полой вены;
• гиперсекреция вазопрессина;
• предменструальный синдром;
• поздний токсикоз беременных;
• гипотиреоз;
• недостаточность функции печени;
• болезни кишечника;
• недостаточность функции почек.

Аллергия
Развитие отеков на лице и руках при аллергии связано с сильным расширением поверхностно расположенных сосудов их тканей.

Недостаточность функции сердца
Недостаточность функции сердца нередко может привести к нарушению оттока венозной крови от тканей рук и лица, что может послужить причиной их отека.

Синдром верхней полой вены
При синдроме верхней полой вены наблюдается блокирование оттока венозной крови по полой вене к сердцу, вследствие чего она (венозная кровь ) застаивается в венах рук, которые в нее впадают. Накопление венозной крови в тканях лица и рук, с одной стороны, способствует расширению венозных сосудов, а с другой – нарушению удаления межтканевой жидкости из тканей верхней половины грудной клетки и развитию в них отеков.

Гиперсекреция вазопрессина
Вазопрессин – это гормон, который влияет на баланс жидкости в организме. Он способствует всасыванию воды в почечной ткани из первичной мочи и выведению ее (воды ) в кровь. Повышенная секреция этого гормона может вызвать увеличение общего объема жидкости в организме и возникновение отеков на лице и руках.

Предменструальный синдром
Причиной появления отеков на лице и руках при предменструальном синдроме служит повышенный уровень прогестерона в крови. Прогестерон – это гормон, синтезирующийся в надпочечниках и яичниках . Этот гормон может увеличивать задержку воды в организме и способствовать возникновению отеков.

Поздний токсикоз беременных
При позднем токсикозе беременных (гестозе ) причиной отеков лица и рук может стать повышенная секреция некоторых гормонов (альдостерона, ренина, натрийуретического гормона, адреналина и др. ), которые отвечают за водно-электролитный баланс в организме и регуляцию сосудистого тонуса.

Гипотиреоз
Развитие отеков на руках и лице при гипотиреозе связывают со снижением общего обмена веществ в организме и накоплением в межтканевых пространствах больших количеств гидрофильных (любящих воду ) белков (гликозаминогликанов ), которые притягивают воду из сосудов и способствуют ее задержке в окружающих их тканях.

Недостаточность функции печени
Печень – это "завод" по производству белков плазмы крови, которые, в большей степени, определяют осмотичность (т.е. способность удерживать жидкость ) крови, циркулирующей в сосудах. Недостаточность функции печени зачастую может стать причиной снижения осмотичности крови, вследствие чего из нее в ткани будет проникать ее жидкая часть, что и послужит основной причиной развития отеков на лице и руках.

Болезни кишечника
При болезнях кишечника имеет место недостаточное всасывание белков из его полости в кровь. Недостаточность белка в крови может снизить в ней онкотическое давление (способность плазмы крови удерживать воду, опосредованная количеством белка ). Из-за того что в тканях организма это давление становится выше чем сосудах (так как в них оно падает при отсутствии белка ), межтканевая жидкость не может нормально поступать в сосуды и удаляться из тканей. Поэтому при болезнях кишечника развиваются отек рук и лица.

Недостаточность функции почек
При недостаточности функции почек очень часто могут возникать отек лица и рук. Связано это с тем, что при нем почки в больших количествах удаляют из крови через мочу альбумины (белки крови ), которые играют решающую роль в поддержании кровяного онкотического давления и предохраняют ткани от отеков.

В каких случаях сильно отекают обе руки?

Сильный отек обеих рук наиболее часто встречается при сосудистых патологиях, при которых нарушается нормальная циркуляция венозной крови и лимфатической жидкости. Выраженные аллергические реакции также могут стать причиной развития такого отека. Почечные заболевания редко могут быть причиной сильного отека рук, однако в некоторых случаях они могут являться главным фактором их развития.

Руки могут сильно отекать в следующих патологических ситуациях:

• повышение венозного давления;
• повышение лимфатического давления;
• аллергические реакции;
• заболевания почек.

Повышение венозного давления
Венозная система предназначена для того, чтобы удалять лишнюю жидкость и продукты обмена от периферических областей (рук, ног, шеи, головы и т. д. ) к органам (сердцу, почкам, печени и др. ). В некоторых случаях (при тромбозе вен, при их сдавлении извне кистой или опухолью легкого ) в этой системе может возрастать венозное давление. Рост этого давления зачастую приводит к блокировке транспорта межтканевой жидкости из тканей в вены, в результате чего возникает ее застой и накопление в тканях, что и служит причиной появления сильных отеков на руках.

Аллергические реакции
Развитие сильного отека рук при аллергических реакциях обусловлено выбросом в кровь значительного количества аллергических медиаторов (факторов ), которые вызывают расширение сосудов кожи верхних конечностей и повышают проницаемость их стенок.

Заболевания почек
Поражение почечной паренхимы (ткани ), встречающееся при различных заболеваниях почек (гломерулонефрит, сахарный диабет, пиелонефрит, амилоидоз, поликистоз и др. ), может сопровождаться нарушением фильтрации крови, в результате чего с мочой будет выделяться повышенное количество плазматических белков. Эти белки постоянно регулируют кровяное онкотическое давление и поддерживают нормальный транспорт жидкости между тканями и сосудами. Протеинурия (повышенное удаление белка с мочой ) - это основная причина, которая способствует появлению сильных отеков на руках при заболеваниях почек.

Если отекает тело, то измените образ жизни. Уменьшите количество соли, уберите со стола солонку, к которой тянется автоматически. Ешьте свежие овощи без соли. Вам понравится. Похудейте. Научитесь есть на четверть меньше обычного. Уменьшите количество жирных продуктов, они усиливают аппетит. Перейдите на здоровое питание. Исключите продукты с красителями и добавками. Ходите больше пешком. Вы не только избавитесь от лишнего веса и отеков, но укрепите свое здоровье.

Вы можете пить с друзьями или дома и вставать с сильно опухшим лицом. Можете выпивку прогулкой по лесу, и вставать утром бодрым и веселым. Попробуйте заменить веселье на радость познания окружающей жизни. Немного терпения. Вам обязательно понравится!

Какими подручными средствами уменьшить отеки под глазами

Убрать сильный отек под глазами можно смесью мелко измельченного кусочка корня петрушки, смешанного с чайной заваркой. Чай подойдет и черный, и зеленый. Нанесите смесь под глаза на 15-20 минут, полежите. Можно включить спокойную музыку. Смойте смесь остывшей заваркой чая.

Заготовьте и используйте против отеков под глазами лед из настоя трав.

За один раз можете заготовить лед на пару недель.

Настой приготовьте из шалфея, ромашки аптечной, розмарина, липового цвета, укропа, зеленого или черного чая или их смеси. Траву или смесь трав (столовую ложку) залейте стаканом кипятка в термосе или укутайте. Когда настой остынет - разлейте в формочки для приготовления ледяных кубиков, затем переложите в закрытый контейнер. По утрам протирайте льдом кожу вокруг глаз или все лицо (защитит от появления морщинок).

Какие травы и продукты обладают мочегонными свойствами

Природа приготовила для нас более 2000 мочегонных трав и продуктов. Выберем те, которые всегда есть в доме или легко . Можно готовить отвары из отдельных трав или составлять смеси. Сельдерей: семена, зелень, корень. Петрушка: корень, зелень, семена. Укроп: семена и зелень. Пастернак: корни и зелень. Семя льна. Береза – почки. Сосна – почки. Спаржа – корни. Лавровый лист – заварить 5 листиков в стакане воды. Трава спорыш, которая растет возле всех тропинок. Пырей ползучий, корни – житель всех огородов. Лопух – корни и листья. Бузина цветки.

Продукты, обладающие мочегонным эффектом

Черная смородина – ягоды. Земляника и клубника – ягоды. Особенно хороши при отеках, вызванных болезнями почек. Арбузы – очищают почки и снимают отеки. Сок тыквы – очень средство борьбы с отеками плюс улучшает пищеварение и обмен веществ. Овсянка, но не хлопья, а нормальная крупа, которую надо варить или в термосе. Зато отеки значительно уменьшаются. Добавьте в кашу ложку семян льна.

Для уменьшения отеков уменьшите количество соли и острых специй, замените их пряными и кореньями: базилик, имбирь, тимьян, душица, розмарин. Полезны кисломолочные продукты .

И самый доступный продукт – «в мундире» или запеченная в кожуре. Вкусно, полезно и эффектно избавляет . Только увлекайтесь солеными огурчиками и селедочкой под печеную картошку. Иначе весь эффект пропадет. Из картофеля в кожуре можно маски (всего на пять минут). Для маски можно смешать протертые картофель и тыкву, после чего наложить на лицо на пять минут. Смыть теплой водой.

Связанная статья

Временный или хронический застой жидкости (лимфы) в коже называется лимфедемой. Причин развития этого заболевания немало, это может быть травма конечности, хирургическое вмешательство, последствие рожистого воспаления, а также результат лучевой терапии при онкологии. При лечении конечностей применяются только консервативные методы лечения, мочегонные чаи, фитосборы, направленные на очищение лимфатической системы.

Вам понадобится

• - гречневая крупа;
• - плоды шиповника;
• - листья смородины;
• - листья толокнянки;
• - ягоды бузины черной;
• - крапива;
• - листья березы;
• - корни солодки;
• - трава стальника;
• - плоды можжевельника.

Инструкция

Для уменьшения отека ежедневно по принимайте на завтрак следующий . Возьмите 2 столовые ложки отобранной от мусора гречневой крупы, измельчите ее в миксере до муки, высыпьте в стакан и залейте кефиром или простоквашей. Можно добавить и корицу. Съешьте и до ничего не употребляйте.

До завтрака гречневой мукой выпивайте стакан мочегонного чая. Возьмите в равном количестве плоды шиповника, листья смородины и толокнянки, измельчите все компоненты и смешайте. 2 столовых ложки сбора залейте стаканом кипятка, дайте настояться в течение 30 минут, процедите и выпейте утром натощак.

Для очищения лимфы приготовьте следующий сбор. Возьмите в равном количестве ягоды черной бузины, и листья березы, измельчите и смешайте. 1 столовую ложку залейте стаканом кипятка, поставьте на медленный огонь и варите 10 минут. Пейте 1/3 стакана в теплом виде за 20 минут до еды три раза в день.

Купите диуретический или урологический сбор. В их составе содержатся мочегонные и противовоспалительные травы, которые помогут решить вашу проблему. Принимайте фитосбор так, как написано в аннотации. Не увеличивайте дозировку, травы тоже могут навредить организму. Если у вас регулярно сильные отеки, то выпивайте чашку травяного чая за 2-4 часа до сна, тогда с утра вы будете в .

Помогает вывести жидкость из организма и крепкий зеленый чай, желательно листовой. Заварите чайную ложку в стакане крутого кипятка и выпейте небольшими глоточками. При сильных отеках в день нужно выпивать около 3 стаканов чая. Если вы не любите этот напиток, приготовьте не очень крепкий кофе и добавьте в него немного молока. Но напитки нельзя назвать сильнодействующими , они обладают лишь легким мочегонным эффектом.

Семена укропа и листья петрушки способны заменить даже медицинские препараты. Смешайте их в равных количествах. Заваривайте столовую ложку на стакан кипятка. Принимайте весь отвар за раз или пейте по 50 мл 4 раза в сутки.

Если ничего не помогает, запишитесь на прием к урологу. Врач назначит вам обследование, после чего подберет и препарат, который поможет выводить отеки из организма. В некоторых случаях застой жидкости связан с отклонениями в работе или при гормональных расстройствах.

Обратите внимание

Распространенные представления и причины о накоплении воды в организме расходятся с тем, что утверждают врачи. Люди склонны преувеличивать проблему задержки жидкости. Избавиться от застоя жидкости в подкожно-жировой клетчатке помогут не только правильная диета и спорт: специалисты рекомендуют ни в коем случае не пренебрегать процедурой лимфодренажного массажа, чтобы активизировать лимфоток и помочь организму выводить токсины.

Полезный совет

Парадоксально, но одной из главных причин задержки жидкости в организме, которую врачи часто упускают из виду, является обезвоживание (смотри раздел Дегидратация). С одной стороны, не сразу понятно, почему недостаточное поступление воды в организм (недостаток питья) может привести к избытку жидкости в тканях тела. Необходимо также исключить такие заболевания, как болезнь сердца, печени и почек (два первых заболевания ведут к венозному застою, а последнее - к электролитному дисбалансу).

Отеки по утрам чаще всего появляются на лице, в особенности в области глаз. Они могут быть спровоцированы переутомлением, недосыпом, поздней работой за компьютером, употреблением на ночь большого количества жидкости, в том числе спиртного, курением, соленой пищей и т.п. Если вы здоровы, то такие отеки непостоянны, и избавиться от них нетрудно. Но это может быть и «первым звоночком», говорящим о каких-то системных нарушениях в организме – почечных, сердечных или эндокринных. В этом случае поможет только лечение основной причины.

Вам понадобится

• -ромашка, мята, шалфей, липовый цвет, календула, мелисса;
• -огурец или картофель;
• -кукурузные рыльца;
• -боярышник, шиповник, лимонные и апельсиновые корки.

Инструкция

Начинайте свое утро с небольших физических упражнений. Это могут быть даже обыкновенные приседания, которые активизируют все процессы в организме, в том числе и отток жидкости. Затем примите контрастный душ, от теплой воды до прохладной, но не холодной.

Для умывания используйте холодную воду, возможно, сильно газированную, и таким образом вы получите отличный микромассаж пузырьками газа, а соли и минералы укрепят кожу лица.

С вечера приготовьте отвар из равного количества (или какой-то одной из трав) ромашки, мяты, шалфея, липового , календулы, мелиссы на стакан кипятка. Остудите и залейте в специальные кубики для замораживания. Утром помассируйте таким кубиком кожу вокруг глаз. Этот способ не подходит, если у вас есть проблемы с сосудиками на лице.

Перед сном (за 2-3 часа) старайтесь пить меньше жидкости. Если мучает жажда, то можете съесть пару сочных фруктов. В течение дня можно пить свободно, но не более полутора – двух литров в день.

От отеков разной природы хорошо помогает употребление настоя из кукурузных рылец. Для этого десертную ложку этого сырья залейте стаканом кипятка и настаивайте три часа. Пить его надо по столовой ложке каждые три часа в течение недели.

Уменьшите потребление соли, поскольку большое ее количество может задерживать в организме воду.

Вечером тщательно смывайте с лица косметику. Если вы употребляете жирный крем, после того как он впитается, остатки всегда вытирайте салфеткой.

Ту комнату, в которой вы спите, чаще проветривайте, особенно на ночь. Это будет способствовать лучшему отдыху и уменьшению или исчезновению отеков .

Источники:

• отёки лица по утрам

Отек на лице – достаточно распространенная проблема. Спровоцировано это явление может быть различными факторами: нехваткой витаминов, переутомлением, неправильным рационом питания, различными заболеваниями и др. Есть несколько полезных рекомендаций и советов, как убрать отек на лице.

Вам понадобится

• - травяной сбор "медвежьи ушки";
• - кукурузные рыльца;
• - мед;
• - картофель;
• - сметана;
• - укроп.

Инструкция

Возьмите под строгий контроль количество употребляемой в пищу соли. Ее избыток способен задерживать жидкость . Помимо этого необходимо исключить и другие продукты из рациона питания: копчености, консервации и др. Таким образом, вы уменьшите риск появления на лице. Замените эти продукты теми, которые вам помогут вывести излишки жидкости: апельсины, лимоны, морковь, яблоки, арбуз и др. Нередко отек лица происходит из-за позднего ужина. Старайтесь за 3-4 часа до отхода ко сну.

Если у вас происходят регулярно, попробуйте вывести лишнюю жидкость из организма при помощи мочегонных средств, например, травяных настоев. Для этого можно использовать сбор медвежьи ушки. Приобретите его в ближайшей . 1 столовую ложку залейте стаканом крутого кипятка. Емкость плотно накройте крышкой. Через 40-50 минут

Порядка 70% массы тела человека составляет вода. Большая ее часть расположена в клетках, остальная жидкость сосредоточена в интерстициальном пространстве (до 30% от общего количества), плазме (от 6 до 8%) и других компонентах. Внеклеточная жидкость способствует упругости мягких тканей. Между клеточной жидкостью и водой, расположенной в интерстициальном пространстве, происходят обменные процессы, физиология которых, как правило, имеет постоянный характер. То есть распределение жидкости в организме, ее состав и объемы являются физиологической константой. При сбоях в метаболических процессах, при возникновении повышенной секреции интерстициальной жидкости возникает отек – излишнее накопление внеклеточной жидкости. Отечность является одним из тревожных сигналов, указывающих на наличие серьезных заболеваний, вызванных функциональными нарушениями в работе внутренних органов.

Классификация отеков

Различают два основных вида отеков:
местные;
общие .

Характерной чертой «точечных» отеков является привязанность к определенному органу или же участку сосудистых каналов. Местные отеки развиваются при заболевании лимфатической системы, при венозном расширении, в результате аллергических воспалений.

Развитие общих отеков связано с заболеваниями почек, желудочно-кишечного тракта, сердца, легких, печени и прочих органов. В зависимости от патогенеза периферические отеки классифицируют на такие виды как:

1) кахектический отек – связан с нарушениями функций сердечнососудистой системы, может развиваться при полном истощении организма. Сердечный отек довольно распространенное явление;
2) гидремический – возникает при заболевании почек;
3) невропатический отек – развивается на фоне сахарного диабета или алкогольной зависимости;
4) ангионевротический – причиной возникновения отека Квинке являются аллергены, вызывающие аллергическую реакцию;
5) механический отек – следствие травм либо силового воздействия на участок тела или органа;
6) отек головного мозга – тяжелые последствия перенесенных инфекционных заболеваний (энцефалит, менингит, токсоплазмоз и т.п.) и черепно-мозговых травм.

Симптомы и признаки

Основным признаком отечности является увеличение объема пораженного органа или частей тела. Кожа теряет упругость, при пальпации отекшего участка тела на его поверхности остаются следы пальца.

Симптомы отека зависят от причин его возникновения. Так, при заболеваниях сердца отеки главным образом локализуются на лодыжках и голенях. Лодыжки и голень отекают симметрично относительно друг друга. У лежачих больных скопление жидкости наблюдается в пояснично-крестцовой части тела. Довольно часто сердечнососудистые заболевания приводят к возникновению асцита, то есть скоплению жидкости в брюшной полости.

Отек лица и век указывает на наличие почечных заболеваний, данные симптомы особенно выражены по утрам. С развитием болезни отечность проявляется и в других частях тела, это, в первую очередь, нижняя часть ноги, колена, брюшная полость, половые органы, поясница.

Аллергический отек проявляется поражением горла, языка и является очень опасным заболеванием, так как при его развитии возникает угроза для жизни. Отек гортани и языка может привести к перекрытию дыхательных путей.

При отеке легких возникает одышка, резко сокращается количество кислорода в крови, затрудняется дыхание, лицо приобретает неестественный цвет. Характерным признаком легочного отека является кашель с выделением пенистой мокроты.

Отек руки может сигнализировать о развитии синдрома верхней полой вены, при котором происходит сдавливание самого крупного кровяного сосуда. О наличии данного синдрома также свидетельствуют синюшный цвет кожи, расширение вен, образование «сосудистых звездочек».

Причины болезни

Механизм возникновения отеков базируется на нарушении водного баланса в организме. Можно выделить такие основные причины, способствующие возникновению отеков:

Варикозная болезнь;
венозный тромбоз;
синдром верхней полой вены;
болезни почек и печени;
сердечные заболевания;
пониженный уровень альбуминов в крови;
повышенное гидростатическое давление;
повышенная артериальная проницаемость капилляров;
травмы и ушибы;
голодание.

Причиной образования отека может послужить любое оперативное вмешательство, даже простое удаление зуба. Отек после операции это, как правило, следствие усиленной работы иммунной системы. Однако появление отека в послеоперационный период может быть связано с развитием воспалительных процессов в организме.

Проблемы в работе почек – это самая распространенная причина развития отеков у детей. Болезнь проявляется образованием отеков в области лица и глаз. Однако родителям не стоит впадать в панику. Отек на лице может быть связан с сильным приступом плача, обусловлен приемом некоторых медикаментов. Ребенок попросту мог сильно натереть глаза руками. Образование отека в области лица, в частности отек щеки, может быть связано с восполнением зуба. Локальная инфекция способствует уменьшению оттока жидкости и застойным процессам в лимфатических узлах. Снятие воспалительного процесса ведет к исчезновению отека.

Довольно часто родители сталкиваются с такой проблемой, как отек слизистой носа у ребенка. Причиной возникновения избытка жидкости могут служить разные факторы – травмы органа, наличие инфекций и вирусов, аденоиды или аллергические реакции.

О факте воздействия аллергена на слизистую носовых пазух свидетельствуют такие признаки как:

Заложенность носа (может закладывать и уши);
затрудненное дыхание;
частое чихание;
обильные прозрачные выделения.

Отек, вызванный респираторным заболеванием, характеризуется:

Общей слабостью;
головными болями;
повышением температуры тела;
потерей обоняния;
прозрачными либо зеленоватыми выделениями.

Отек частое явление при беременности. Причинами его возникновения могут послужить обострение хронического гломерулонефрита, токсикоз на поздних сроках беременности, сердечнососудистая недостаточность. Излишнее скопление жидкости у беременных наблюдается на ногах, в области спины или поясницы, передней стенке живота, наружных органах гениталий.

Диагностика и лечение

Диагностика отеков осуществляется на основе проведенных физикальных и инструментальных исследований. Основными физикальными мерами обследования является осмотр и пальпация. Для лимфатических отеков характерно увеличение в размере конечностей и частей тела, набухание и потеря эластичности кожи. Кожные покровы приобретают бледный, иногда цианотичный (в особенности в области губ) оттенок.

Излишек внеклеточной жидкости выявляется путем систематического измерения веса больного и путем контроля над диурезом. При постановке диагноза учитываются такие факторы как время появления отеков, их месторасположение, присутствие у больного жалоб, которые указывали бы на системное заболевание.

Для диагностики заболевания проводят пробу Мак-Клюра-Олдрича. Нарушение водного метаболизма определяют путем введения в подкожный слой раствора хлористого натрия. На месте введения физраствора образовывается волдырь, быстрое рассасывание которого является признаком наличии отека. Проба Мак-Клюра-Олдрича позволяет не только выявить отеки, но и определить предотечные состояния.

При лечении отеков используются комплексные подходы. В первую очередь лечение должно быть направлено на борьбу с основным заболеванием, повлекшим за собой образование отечности. Для устранения отеков больному назначают курс препаратов, способствующих выводу интерстициальной жидкости из организма.

Интересные факты
- В человеке с массой тела 70 килограмм содержится порядка 40 килограмм жидкости, из них 24 кг распределены в клетках, 3 кг воды приходится на плазму, 11 кг сосредоточены во внеклеточном пространстве.
- Резкий перепад высоты является фактором риска возникновения отеков. По неофициальным данным развитию отека мозга способствует высота свыше 1,5 км над уровнем моря.
- Периферические и внутренние отеки могут возникать не только у людей, но и у собак. Образование отеков у животных может быть обусловлено разными причинами – травмы, воспалительные процессы, инфекции и укусы насекомых, воздействие аллергенов.

При ангионевротическом отеке назначают кортикостероидные препараты и антигистамины, которые позволяют снять зуд, покраснение и другие аллергические проявления. При лечении отеков ног, вызванных сердечной недостаточностью или болезнью печени, используются диуретики.

Для устранения отеков ног, причина появления которых не кроется в заболевании внутренних органов, применяют специальные мази и крема. Противоотечная мазь способствует укреплению стенок мелких сосудов и капилляров, усилению кровообращения, выполняет обезболивающую функцию.

Для ликвидации отеков широко используются и физиотерапевтические методы лечения, например, такие как лазеротерапия, вихревое магнитное поле, внутреннее облучение крови, токи Бернара. Обозначенные процедуры способствуют экскреции жидкости и натрия.

Лечение отеков сопровождается диетотерапией. Диетическое питание основано на жестком ограничении соли, в рацион больного включают мочегонные продукты, ограничивают объем выпиваемой жидкости.

Профилактика

Поскольку в большинстве случаев отек сигнализирует о наличии серьезных заболеваний, основная профилактическая мера - это внимательное отношение к своему здоровью. Следует избегать травм, экстремальных температур, стрессовых ситуаций.

Эффективным методом профилактики отеков является физическая активность. Не следует долгое время находиться в сидячем или лежачем положении, периодически нужно двигаться, ходить, вращать кисти рук, щиколотки и стопы, разминать мышцы шеи. Физические упражнения способствуют увеличению кровотока и позволяют избежать застойных процессов в сосудистых каналах.

Избавление от вредных привычек еще один путь предупреждения нарушений водного обмена. Алкоголь и курение способствуют развитию сердечных заболеваний и болезней легких. Очень предрасположены к развитию отеков люди с излишним весом, поэтому правильное питание также является эффективной мерой профилактики.

Народные методы лечения

В народе известно множество рецептов от отеков, большинство из которых является универсальным средством. Так, например, при любых видах отечности народная медицина предлагает использовать сок обыкновенной тыквы, который следует принимать в объеме 1/2 стакана в сутки.

Отличное мочегонное средство можно приготовить на основе петрушки. Для его приготовления понадобятся зелёные стебли с листьями и его корень. Растение тщательно моют и перемалывают на мясорубке. Получившуюся зеленную массу в объеме 200 г перекладывают в термос, заливают крутым кипятком (0,5 литра) и оставляют настаиваться. На следующий день настойку процеживают, добавляют свежевыжатый сок лимона. Полученное средство выпивают за один день, разделив на три равноценные части. Лечебную настойку принимают по такой схеме: два дня приема + трехдневный перерыв + два дня приема.

Убрать из организма избыточную жидкость и избавиться от отека поможет зола бобовых растений. Для получения золы необходимо сжечь стебли боба на металлическом противне, измельчить золу в порошок и пропустить через сито. Хранить золу бобов следует в плотно закрытой стеклянной посуде. Принимать трижды в день, предварительно соединив половину чайной ложки средства с одной чайной ложкой водки, обязательно запивать водой.

На помощь человеку, страдающему отеками, придут семена льна. Рецепт приготовления лечебного средства довольно традиционный. На один литр кипятка берут одну чайную ложку семян, полученную смесь кипятят на небольшом огне в течение четверти часа. Затем посуду накрывают крышкой и оставляют на час для настаивания. Курс лечения длится от двух до трех недель. Горячую настойку из льняных семян принимают каждые два часа в объеме 1/2 стакана, суточная доза не должна превышать 800 мл.