Blefaroconjunctivita oculară: simptome, tratament și cauze (alergice și demodectice, acute și cronice). Simptomele blefaroconjunctivitei oculare și caracteristicile tratamentului acesteia

Blefaroconjunctivita oculară: simptome, tratament și cauze (alergice și demodectice, acute și cronice). Simptomele blefaroconjunctivitei oculare și caracteristicile tratamentului acesteia

26.04.2019

Blefaroconjunctivita este o boală a membranei mucoase a pleoapelor, care trece la marginea lor ciliară. Aceasta este o patologie oftalmică foarte frecventă. Diagnosticul său nu este dificil, deoarece simptomele sunt clar vizibile. Dar tratamentul este adesea ineficient, boala devine cronică.

Blefaroconjunctivita este o inflamație care afectează ochii și pleoapele

Blefaroconjunctivita apare de obicei la persoanele peste 40 de ani din cauza imunității scăzute. Se găsește adesea la pacienții diabetici.

Cauzele apariției

Blefaroconjunctivita se dezvoltă sub influența mai multor tipuri principale de factori - patologia vederii, infecția conjunctivală și reacțiile alergice.

Patologia vederii:

  • miopie (miopie);
  • astigmatism (imagine neclară din cauza unei încălcări a formei corneei, a cristalinului sau a întregului glob ocular).

Există posibilitatea dezvoltării blefaroconjunctivitei sub influența astigmatismului

Inflamația conjunctivei marginale poate apărea și cu microtrauma ei. Cel mai adesea, agenții infecțioși sunt cauza blefaroconjunctivitei:

  • de obicei, aceștia sunt o varietate de coci (în principal stafilococi, precum și streptococi, pneumococi, gonococi);
  • alte bacterii - colibacil, bacilul tuberculozei Koch, bastonașele de difterie Leffler);
  • virusuri (herpes, rujeolă, adenovirus);
  • ciuperci de drojdie;
  • protozoare (chlamydia).

Patologia este cauzată de agenți patogeni infecțioși

Tipul alergic al bolii apare ca răspuns al organismului la o varietate de alergeni:

  • medicamente;
  • produse cosmetice;
  • produse chimice de uz casnic;
  • pericol industrial;
  • Produse alimentare;
  • ecologie proastă;
  • materiale naturale.

Blefaroconjunctivita poate apărea ca o reacție medicamentoasă

Pleoapele inflamate pot fi asociate cu o comună stări patologice organism:

  • sinuzită (inflamație sinusuri paranazale nas);
  • rinită (nasul care curge);
  • boli ale tractului digestiv;
  • invazie helmintică.

Blefaroconjunctivita poate provoca supraîncălzire sau hipotermie.

Inflamația pleoapelor poate însoți rinita sau sinuzita

Simptome

Oricare ar fi motivele care stau la baza bolii, aceasta are întotdeauna aceleași simptome:


Clasificare

Distingeți blefaroconjunctivita:

  1. Epidemie, subdivizată în acută și cronică. Se caracterizează prin:
  • roșeață a ochilor fără modificări semnificative ale pleoapelor;
  • „gulere” purulent-mucoase la baza genelor;

Cu blefaroconjunctivita epidemică, puroiul apare pe gene

  • eroziune mică de-a lungul marginii ciliare;
  • pierderea genelor.

Dacă agentul patogen este de natură virală, atunci blefaroconjunctivita începe acut cu lacrimare și erupție cutanată de vezicule mici pe pliul intern al conjunctivei.

  1. Blefaroconjunctivita seboreică se dezvoltă ca urmare a seboreei (creșterea producției de sebum a glandelor sebacee cu formarea mătreții) sau a rozaceei (roz mic). acnee cu capete purulente). Simptomele sale:
  • hiperemie a conjunctivei și sclera a ochilor;
  • senzație de arsură neplăcută și „nisip în ochi”.

Blefaroconjunctivita seboreică poate fi recunoscută de sclera hiperemică a ochilor

  1. Tipul alergic al bolii are o varietate de manifestări, ei caracteristica principală- apariția în legătură cu acțiunea unui fel de alergen. Simptomele pot deveni mai intense după consumul de alimente picante.
  2. Demodectic. Simptomele sale caracteristice:
  • mâncărime severă a ochilor, mai ales dureroasă dimineața;
  • scurgeri lipicioase cu solzi ale epiteliului, acumulându-se pe gene.

Diagnosticare

Diagnosticul de blefaroconjunctivită se bazează pe plângerile pacientului și pe prezentarea clinică tipică. Mai greu de instalat factori etiologici, care a devenit vinovatul producerii sale. Pentru a face acest lucru, faceți:

  • inocularea bacteriologică a secrețiilor purulente;

Diagnosticul de blerafoconjunctivită include cultura bacteriologică a secrețiilor

  • pete-amprente de eroziune;
  • zgârieturi de pe suprafața afectată;
  • analiza microscopică a puroiului pentru detectarea acarienilor demodex;
  • biopsie pentru suspiciunea de oncologie.

Pentru a identifica motive comune blefaroconjunctivita necesită consultarea unor medici de alte profiluri (dermatolog, otorinolaringolog, terapeut, alergolog, gastroenterolog).

Tratament

Numai după ce a determinat motivele dezvoltării blefaroconjunctivitei, medicul prescrie tratamentul. De obicei este de lungă durată. Tratamentul local pentru ochi se efectuează în paralel cu eliminarea cauzelor bolii. Pentru tratamentul ochilor și al pleoapelor se folosesc picaturi de ochi, unguente și spray-uri.

Se efectuează tratamentul inflamației pleoapelor unguente speciale si creme

Dacă flora bacteriană s-a dovedit a fi agentul cauzal, atunci tratament local antibiotice și aportul acestora. Pentru alte forme, antibioticele sunt inutile.

Forma virală este tratată în consecință medicamente antivirale, fungic - antimicotic. Tratamentul cu corticosteroizi se efectuează numai sub formă seboreică, în alte cazuri nu sunt necesare. Antihistaminice tratarea manifestărilor alergiilor. Utilizarea medicamentelor de către pacienți la propria discreție nu este permisă, deoarece aceasta duce la ineficacitatea tratamentului și la tranziția bolii la o stare cronică.

Dacă este detectat un tip demodectic de blefaroconjunctivită, atunci tratamentul pentru căpușă se efectuează timp de câteva luni: aplicarea repetată a unei blefaro-loțiuni speciale în timpul zilei și apoi blefarogeluri pe bază de acid hialuronicși sulf.

Pacientul trebuie avertizat că majoritatea formelor de boală sunt contagioase; el trebuie să respecte regulile de igienă personală, astfel încât boala să nu se răspândească la alții:

  • este interzisă atingerea ochilor, în ciuda mâncărimii și arsurilor;
  • picăturile și unguentele trebuie aplicate în conformitate cu cerințele antisepticelor;
  • trebuie să vă spălați mai des mâinile cu săpun;
  • folosiți un prosop și vase individuale.

Cu un tratament regulat pentru ochi, clătiți-le cu tampoane de tifon umezite cu medicamente și pentru fiecare ochi trebuie să luați un tampon steril separat pentru a exclude transferul infecției de la un ochi la altul.

Este important să curățați fiecare ochi cu un tampon de bumbac separat

În medicina populară pentru tratamentul blefaroconjunctivitei utilizate ulei de masline, picaturi de suc de aloe si decocturi de lacramioare si petale de trandafir. Acest lucru nu înseamnă că aceste fonduri sunt complet inutile, dar refuzul de la tratamentul medicamentos va atrage tranziția bolii într-o stare cronică, insolubilă. Remedii populare poate fi considerat auxiliar și utilizat numai cu aprobarea unui medic.

Profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea blefaroconjunctivitei, trebuie să urmați regulile:


  • au întotdeauna un prosop individual și lenjerie de patîn special o față de pernă;
  • nu folosiți produse cosmetice ale altcuiva care pot fi infectate cu o căpușă sau microfloră bacteriană;
  • nu atingeți ochii și pleoapele cu mâinile nespălate.

Este necesar să se evite oboseala oculară, care poate deveni un factor profitabil pentru dezvoltarea blefaroconjunctivitei.

Există Cerințe generale prevenire:

  1. Monitorizați starea imunității.
  2. Eliminați obiceiurile proaste.
  3. Stabiliți o dietă sănătoasă, fortificată, cu o respingere a abuzului de carbohidrați.
  4. Angajați-vă în mod regulat în educație fizică fezabilă.

Cum să tratați blefaroconjunctivita, în funcție de simptomele bolii, veți învăța din videoclip:

Blefaroconjunctivita (marginala) este unul dintre tipurile care apare in paralel cu blefarita (inflamatia). Boala este însoțită de rozacee (rosacee), blefaroconjunctivită stafilococică și seboreică etc.

Motivele apariției

Statisticile arată că boli inflamatorii ochii de natură alergenă și infecțioasă reprezintă aproximativ 45-50% din toți pacienții din fluxul ambulatoriu al recepției obișnuite a unui oftalmolog. În plus, cei mai mulți dintre ei sunt pacienți cu sindrom de ochi roșii. Bolile inflamatorii ale organelor de vedere sunt reprezentate în principal de conjunctivită (68%) și blefarită (22%).

Pe baza numărului total de cazuri de boli, blefaroconjunctivita și blefarita demodectică, conform diverselor surse, variază de la 40 la 87%. Se spune despre destul nivel inalt morbiditate. Cel mai adesea, infecția conjunctivei are loc din exterior, influența infecțiilor autogene este posibilă.

Factori provocatori sunt, de asemenea, infecțiile anterioare, microtraumele conjunctivei, miopia, slăbirea generală a organismului din cauza supraîncălzirii sau hipotermiei.

În cele mai multe cazuri, blefaroconjunctivita se poate răspândi de la o persoană la alta. sunt de natură virală sau adenovirală, mai rar alergenice.

Blefaroconjunctivita poate fi cauzată de microorganisme de natură cocică patogenă (streptococi, stafilococi, pneumococi, gonococi, Morax-Axenfeld și Koch-Weeks) și acarieni microscopici Demodex.

Tipuri de blefaroconjunctivită și tabloul clinic

La pacienții cu blefaroconjunctivită, se observă umflarea pronunțată a pleoapelor, a conjunctivei și a țesuturilor adiacente, ca urmare, apare un alb caracteristic al ochiului și pot apărea membrane purulente-mucoase.

V practică medicală se obişnuieşte să se distingă următoarele tipuri blefaroconjunctivită:

  • Forma bacteriană (sau epidemică), acută și cronică: cauzată de stafilococ și, de asemenea, se manifestă pe fondul neexprimat. proces inflamator cu roșeață a pleoapelor (blefarită). Se formează un guler, apare scurgeri purulent-mucoase, lipind pleoapele cu o secreție galbenă peste suprafața ulcerată a pleoapei, genele cad.
  • Seboreic (sau dermic): apare atunci când dermatita seboreică este severă ( ten gras, leziune a scalpului si a sprancenelor) sau cu rozacee (acnee severa Culoare roz). Este însoțită de hiperemie, senzație de arsură severă în ochi. Clinica de blefaroconjunctivită dermică poate fi agravată de utilizarea condimentelor.
  • Alergic: apare atunci când organismul este hipersensibil la un alergen.

Pentru orice tip de blefaroconjunctivită este caracteristică o senzație de arsură, înroșirea ochilor din cauza iritației țesuturilor mucoase. Pacientul este îngrijorat de legarea dimineții a pleoapelor. de obicei absentă.

Diagnostice și tratament

Boala este diagnosticată pe baza tabloului clinic și a plângerilor pacientului. În cele din urmă, tipul de boală este stabilit după examinarea răzuirilor, luarea unui frotiu și a unei amprente. Rezultatele cercetării arată motiv adevărat apariția blefaroconjunctivitei.

Terapia eficientă este prescrisă numai de un oftalmolog calificat. În unele cazuri, este necesară consultarea unui dermatolog.

Toate blefaroconjunctivitele sunt de obicei contagioase. În ciuda faptului că este foarte dificil să se determine cauza apariției bolii, pacienții cu orice tip de blefaroconjunctivită ar trebui să respecte regulile de igienă personală: să se spele des pe mâini, să folosească un prosop separat și articole de uz casnic. Acest lucru va elimina răspândirea bolii printre altele. Nu vă puteți atinge ochii și pielea din jurul lor.

Blefaroconjunctivita este suficient de dificil pentru a răspunde la tratament, ceea ce explică frecventa lor natura cronica curenti. Îndepărtarea detritusului în blefaroconjunctivita stafilococică se realizează cu ajutorul tampoanelor de bumbac, care sunt înmuiate într-un șampon cu pH neutru. După procedură, pe ochi se aplică un unguent cu HA. Blefaroconjunctivita seboreică necesită consultarea unui dermatolog pentru a elimina boala de bază. Executa inspecție regulată zonele afectate. Pentru rozacee este prescris antibioticul tetraciclină.

De obicei pacientul suferă de conjunctivită virală timp de aproximativ 3 săptămâni. Cu toate acestea, în unele cazuri, boala poate dura o lună sau mai mult. Terapia pentru blefaroconjunctivită se efectuează într-o manieră complexă folosind medicamente antivirale și antimicrobiene, precum și antibiotice, corticosteroizi, antiseptic sub formă de unguente și picături.

Prognosticul în tratamentul blefaroconjunctivitei este adesea favorabil. Pot apărea complicații sub formă de ulcerație a ochiului.

Video despre blefaroconjunctivită

Oricine se poate confrunta cu boli oculare. Cu toții ne frecăm periodic fața mâini murdare, uneori suntem neglijenți în ceea ce privește sănătatea noastră și nu mergem la medici atunci când ne confruntăm cu apariția unei anumite boli. Prin urmare, oricine poate deveni o victimă a blefaroconjunctivitei și, conform statisticilor, 45-70% dintre oftalmologi sunt diagnosticați anual cu aceasta.

Caracteristicile bolii

Blefaroconjunctivita este o boală în care se observă simultan inflamația pleoapelor (blefarita) și a conjunctivei (conjunctivita). Deoarece în majoritatea cazurilor patologia este de natură infecțioasă, este considerată suficient de contagioasă.

Blefaroconjunctivită a ochiului stâng

Patologia poate apărea în acute și forma cronica, deși al doilea este mai des diagnosticat. Acest lucru se datorează în mare măsură faptului că oamenii nu se grăbesc să meargă la medici la primele semne de patologie și adesea se auto-medicează. La adulți și copii, boala apare aproximativ cu frecventa egalași se manifestă în același mod.

Tipuri de boli și cauze de apariție

Contribuie la dezvoltarea blefaroconjunctivitei:

  • astigmatism;
  • transferul bolilor infecțioase;
  • microtraumatism al conjunctivei;
  • miopie;
  • deficit de vitamine și minerale;
  • scăderea imunității ca urmare a hipotermiei, chimioterapiei.

În cele mai multe cazuri, este o consecință a progresiei conjunctivitei, care poate apărea cu auto-medicație, încetarea timpurie a utilizării medicamentelor prescrise de un medic și încălcarea regulilor de îngrijire a ochilor inflamați. La urma urmei, pleoapele și conjunctiva sunt situate în imediata apropiere și se ating în mod constant, astfel încât infecția se răspândește ușor.

Bacterian (epidemie)

Agenții cauzali pot fi:

  • pneumococi;
  • stafilococi;
  • chlamydia;
  • streptococi;
  • gonococi;
  • Bagheta Koch-Weeks;
  • băț de Morax-Axenfeld.

Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, dezvoltarea bolii este provocată tocmai de stafilococi, care în mod normal trăiesc în mod constant pe pielea și mucoasele fiecărei persoane. Ei au posibilitatea de a se reproduce activ cu o scădere imunitatea locală, care poate fi declanșată de blefarită, adică de o ușoară inflamație a pleoapelor.

seboreic (dermic)

Această formă de patologie se dezvoltă de obicei pe fundalul:

  1. Dermatită seboreică severă, care este de obicei afectată glande sebacee, ceea ce duce la creșterea uleiului scalpului.
  2. Rozaceea este o acnee care are o culoare roz pronunțată.

Rozaceea este adesea un factor predispozant pentru dezvoltarea blefaroconjunctivitei.

Alergic

Alergia este un fenomen foarte comun astăzi. Uneori se poate manifesta cu simptome de blefaroconjunctivită, dar, ca și în alte cazuri, dezvoltarea ei provoacă hipersensibilitate organism la anumite substante. În astfel de cazuri, semnele de inflamație apar la scurt timp după contactul cu alergenul și dispar treptat când acesta încetează. Dar dacă organismul este prea sensibil la substanțele cu care o persoană interacționează în mod regulat, de exemplu, polenul, componentele produse chimice de uz casnic sau produse cosmetice, simptomele bolii pot fi prezente tot timpul.

Demodectic

Aproximativ 90% dintre oameni sunt infectați cu acarieni Demodex, dar majoritatea dintre ei nici măcar nu bănuiește despre asta.

Există peste 60 de tipuri de acarieni Demodex

Viral

Multe viruși diferite pot provoca inflamarea conjunctivei și a pleoapelor. Cu toate acestea, infecția este observată cel mai adesea:

  • adenovirusuri;
  • virusul herpes simplex;
  • virusul herpesului genital.

Simptome și semne

Indiferent de ceea ce a cauzat dezvoltarea blefaroconjunctivitei, pacienții au:

  • umflarea pronunțată a pleoapelor;
  • roșeață a conjunctivei și a țesuturilor adiacente;
  • fotofobie;
  • lacrimare;
  • formarea de secreții purulent-mucoase de diferite densități.

La natura bacteriana patologiile enervează oamenii:

  • roșeață a ochilor;
  • formarea unui „guler” de acnee la rădăcinile genelor;
  • lipirea pleoapelor, mai ales dimineața, datorită eliberării unei secreții groase purulent-mucoase și uscării acesteia;
  • pierderea genelor în ciorchini.

Cu forma seboreică, în prim plan sunt următoarele:

  • umflarea și înroșirea țesuturilor oculare;
  • senzatie arzatoare;
  • lacrimare abundenta.

Intensitatea simptomelor bolii poate crește după consumul de alimente picante.

Cu blefaroconjunctivita virală, alergică și demodecică, pacienții suferă mai mult de mâncărime și scurgeri abundente.

Diagnosticare

Este posibilă identificarea patologiei numai pe baza aspect pacient, dar pentru a determina cu exactitate natura acestuia, este necesar să se efectueze suplimentar:

  • examinarea bacteriologică a frotiului pentru prezența bacteriilor;
  • studiul amprentelor de eroziune face posibilă excluderea posibilității de dezvoltare a cancerului;
  • examinarea microscopică a genelor pentru identificarea acarianului demodex (se iau 7-10 fire de păr de pe ambele pleoape pentru analiză).

Tratament

Natura terapiei depinde de tipul de blefaroconjunctivită și caracteristici individuale pacientul. Prin urmare, este înțelept să alegeți necesarul medicamente doar un medic profesionist poate.

Uneori, tratamentul unei boli, în special seboreice, este efectuat sub supravegherea nu numai a unui oftalmolog, ci și a unui dermatolog.

Pentru a nu infecta pe alții, tuturor pacienților li se recomandă până la recuperarea completă:

  • folosiți prosoape separate, produse de igienă, cosmetice etc.;
  • evita contactul apropiat;
  • nu atingeți ochii afectați cu mâinile.

Medicament

Tratamentul este întotdeauna complex. Include utilizarea:

  1. Picături pentru ochi și unguente cu antibiotice (Tsipromed, Tobrex, Floxal). Indicat pentru natura bacteriană a bolii.
  2. Picături pentru ochi cu corticosteroizi (Garazone, Sofradex, Dexametazonă). Sunt folosite pentru a elimina procesul inflamator pronunțat care însoțește adesea blefaroconjunctivita seboreică.
  3. Picături și unguente antivirale (Poludan, Aktipol, Oftalmoferon).

    La boala virala este categoric imposibil să se utilizeze orice mijloace bazate pe corticosteroizi, deoarece acest lucru poate provoca o deteriorare semnificativă a stării pacientului.

  4. Imunomodulatoare și imunostimulatoare (tinctură de Echinacea, Eleuterococ, rădăcină de ginseng). Sunt prescrise pentru tulburări grave ale sistemului imunitar și patologii sistemice severe.
  5. Antihistaminice. Medicamentele din acest grup sunt indicate exclusiv pentru forma alergică.
  6. Picături antimicrobiene, unguente, tablete (Metronidazol). Astfel de fonduri sunt utilizate local și sunt luate pe cale orală cu o formă demodectică de patologie.

Toate medicamentele sunt injectate în sacul conjunctival numai după ce secrețiile au fost îndepărtate. În caz contrar, eficacitatea terapiei este redusă la minimum, deoarece ingrediente active drogurile nu pot pătrunde complet până la destinație.

Spălarea trebuie făcută la fiecare 2-3 ore

Pentru îndepărtarea crustelor întărite de pe pleoape și gene, se recomandă utilizarea tampoanelor de tifon înmuiate într-o soluție antiseptică. vată și betisoare de vataîn aceste scopuri nu sunt folosite.

În cazul blefaroconjunctivitei demodectice, se prescrie suplimentar un masaj al pleoapelor cu cremă Demalan și Blefarogel No. 2, precum și specific remedii homeopate activ împotriva căpușei. Pentru procedură, inițial trebuie să tratați pielea cu tinctură de gălbenele, dar pentru ca agentul să nu intre în ochi. Imediat ce pleoapa este uscată, treceți direct la masaj.

  1. Ochiul este închis.
  2. Crema Demalan se frecă în piele cu mișcări de masaj, acordând o atenție deosebită zonei de creștere a genelor.
  3. Manipularea se repetă de două ori pe zi timp de 20 de zile.
  4. Luați o pauză de 2 săptămâni.
  5. Repetați cursul procedurilor, dar folosind crema Blefarogel Nr. 2.

Durata terapiei depinde de severitatea procesului inflamator și de tipul bolii... În medie, durează câteva săptămâni, dar în cazuri deosebit de grave poate dura luni.

Medicamente folosite pentru tratarea blefaroconjunctivitei bacteriene și seboreice - galerie


Oftan-Dexametazonă

Remedii populare

Niciunul dintre remedii Medicină tradițională nu este capabil să facă față complet bolii, prin urmare, acestea ar trebui utilizate exclusiv ca auxiliare și numai cu permisiunea medicului curant. De obicei, oftalmologilor nu le deranjează spălarea ochilor cu decocturi și infuzii preparate pe bază de flori de mușețel și galbenele.

O spălare pentru ochi se prepară după cum urmează:

  1. Luați ½ linguriță. l. flori de musetel si calendula.
  2. Se toarnă peste un pahar cu apă clocotită.
  3. Se lasa la infuzat 15 minute.
  4. Se filtrează.

Infuzia rezultată se poate lua și pe cale orală de trei ori pe zi, 70 ml, se face băi și loțiuni cu ea.

Băile se pot face folosind dispozitive speciale sau folosind orice recipiente mici disponibile în casă, de exemplu, căni de măsurat

Consecințe potențiale și complicații

Dacă pacientul caută un medic când apar primele semne ale bolii, probabilitatea de recuperare completă este destul de mare. Dar odată cu întârzierea sau încercările de a se automedica, blefaroconjunctivita devine adesea cronică și reapare la cea mai mică deteriorare a sistemului imunitar.

În cazuri severe, boala amenință:

  • modificări ulcerative în corneea ochiului;
  • trichiasis, adică o încălcare a creșterii genelor;
  • deformarea cicatricială a pleoapei;
  • keratită - inflamația și opacitatea corneei;
  • chalazion - inflamația glandei periliace;
  • scaderea acuitatii vizuale pana la pierderea completa.

Măsuri de prevenire

Este mult mai ușor să evitați dezvoltarea patologiei decât să vă ocupați mai târziu de tratamentul acesteia. Pentru aceasta este suficient:

  • evita oboseala ochilor;
  • schimbare în timp util lentile de contact;
  • cauta calificat ajutor medical când apar orice tulburări în organism, mai ales când apare acnee sau seboree;
  • reduce consumul de alimente grase și picante.

Astfel, blefaroconjunctivita este boala grava, al cărui tratament trebuie efectuat sub supravegherea unui medic oftalmolog. În caz contrar, patologia poate duce la consecințe ireversibile și necesitatea intervenției chirurgicale.

Și apare pe fondul inflamației pleoapelor (blefarită).
Bolile concomitente sunt rozaceea (rosaceea), blefaroconjunctivita seboreica si stafilococica etc.

Cauzele apariției

Printre numeroasele boli inflamatorii ale organului vederii, blefarita (aproximativ 23%) este deosebit de frecventă (cel puțin 67%).

Potrivit statisticilor, până la 50% din toți pacienții ambulatori cu un oftalmolog sunt boli inflamatorii oculare de natură infecțioasă și alergenă. În plus, cei mai mulți dintre ei sunt pacienți cu așa-numitul sindrom de ochi „roșii”.

De totalul din cazurile de boli, blefarita și blefaroconjunctivita reprezintă, conform diverselor surse, de la 39 la 88%, ceea ce indică rate mari de incidență.

Cel mai cale frecventă infectie conjunctivala - din exterior, iar infectiile autogene nu sunt neobisnuite. Microtraumatisme ale conjunctivei, infecțiile anterioare, miopia, slăbirea sistemului imunitar din cauza hipotermiei/supraîncălzirii devin, de asemenea, factori predispozanți la apariția bolii.

Adesea, blefaroconjunctivita se transmite prin contact, ea având o etiologie virală sau adenovirală, mai rar alergenă. Agenții cauzali ai blefaroconjunctivitei sunt, de obicei, microorganismele cocice (streptococi, gonococi, pneumococi, stafilococi, precum și Koch-Weeks sau Morax-Axenfeld) sau acarieni microscopici din genul Demodex.

Tipuri de blefaroconjunctivită

În practica medicală, se obișnuiește să se facă distincția între următoarele tipuri de blefaroconjunctivită:

  • , care rezultă din sensibilitatea individuală crescută a organismului la un anumit alergen.
  • Bacterian (epidemie), care este cauzată de un agent stafilococic și poate apărea într-o formă acută sau cronică. Boala se manifestă roșeață caracteristică membrana mucoasă a ochilor, pe fondul unei ușoare roșeață inflamatorie a pleoapelor și a formării unui „guler” specific din crustele de secreții purulente-mucoase de la rădăcinile genelor, care poate lipi pleoapele cu o culoare gălbuie. secret. Suprafața pleoapelor este ulcerată și se poate observa pierderea firelor de păr ciliare.
  • Seboreic (dermic), care se dezvoltă pe fondul dermatitei seboreice severe (piele excesiv de grasă, cu afectarea scalpului, sprâncenelor) sau rozacee (acnee de culoare roz aprins). Cursul său este însoțit de roșeață severă și senzație de arsură la nivelul ochilor.

Orice tip de blefaroconjunctivită are o caracteristică tablou clinic semne. Acestea includ: umflarea pronunțată a pleoapelor, roșeața conjunctivei și a țesuturilor adiacente, datorită căreia albul ochiului capătă o culoare roșie aprinsă, se dezvoltă fotofobia, se observă lacrimare constantă și eliberarea de secreții purulente.

Pacienții raportează o senzație de arsură în ochi, deși mâncărimea reală este de obicei absentă. O preocupare deosebită pentru pacienți este expirarea secrețiilor purulente și lipirea pleoapelor dimineața.

Video al specialistului nostru despre boală

Diagnosticare

Diagnosticul blefaroconjunctivitei este simplu și se bazează pe tabloul clinic al inflamației oculare și a plângerilor pacienților. Pentru a clarifica diagnosticul, cercetare de laborator, inclusiv: răzuire, frotiu și amprentă de eroziune. Aceste informații fac posibilă identificarea etiologiei bolii și prescrierea terapiei adecvate.

Tratamentul blefaroconjunctivitei

Sistem terapie eficientă bolile trebuie prescrise de un oftalmolog calificat. Deși, în unele cazuri, poate fi necesar să consultați un dermatolog.

Toate conjunctivitele sunt de obicei foarte contagioase. În acest sens, primul lucru pe care ar trebui să-l facă un bolnav este să încerce să nu provoace infecție altora și, în al doilea rând, pentru sine. Pentru a face acest lucru, trebuie să respectați cu strictețe regulile de igienă personală:

  • Spălați-vă mâinile după ce vă atingeți ochii.
  • Utilizați un prosop separat sau șervețele de unică folosință.
  • Schimbați-vă fața de pernă etc., zilnic.

Această boală este dificil de tratat și are adesea curs cronic... Cu blefaroconjunctivită, tratament complex cu antivirale și medicamente antimicrobiene(antibiotice) de uz sistemic se mai folosesc corticosteroizi, antiseptice, dezinfectante in picaturi si unguente. Cu toate acestea, terapia pentru fiecare tip de boală are propriile sale specificități.

În cazul blefaroconjunctivitei stafilococice, crustele de pe pleoape sunt îndepărtate folosind aplicatoare de bumbac înmuiate într-un șampon cu un factor de pH normal (neutru). După aceea, se efectuează aplicarea de unguente care conțin HA.

Blefaroconjunctivita seboreică necesită consultarea unui dermatolog pentru a trata boala de bază care a provocat-o - seboreea. Un specialist ar trebui să examineze în mod regulat zonele afectate ale pleoapelor.

Pentru acneea rozacee, de obicei sunt prescrise antibiotice (tetraciclina).

Conjunctivita alergică necesită includerea antihistaminice în terapie.

De obicei, curentul conjunctivită virală durează până la 3 săptămâni, totuși, în unele cazuri, tratamentul poate dura o lună sau mai mult.

Prevenire și prognostic

Blefaroconjunctivita nu este o afecțiune fatală, ci foarte neplăcută care poate apărea oricând la absolut orice persoană. Există multe motive pentru aceasta - de la frecarea ochilor cu mâinile murdare și se termină cu infecție fungică și dinți neglijați.

Ce este?

Denumirea de blefaroconjunctivită se referă la inflamația de la marginile pleoapelor, precum și la conjunctiva palpebrală și orbitală. Are o natură polietiologică. În aproximativ un sfert din toate cazurile, se dezvoltă pe fondul bolilor infecțioase. Aproximativ 17% dintre pacienți se plâng de recidive.

Simptomele sunt familiare, tipice pentru orice etiologie simplă și pentru - un sentiment ca și cum nisipul a intrat în ochi, frică lumină puternică, o abundenta de lacrimi chiar si fara stres, dificultate la deschiderea pleoapelor.

Pentru a determina cu exactitate ce se întâmplă exact cu pacientul, experții recurg la:

  • vizometrie;
  • examinarea unei probe de fluid din conjunctivă;
  • biomicroscopia;
  • examinarea cu ultrasunete a ochiului;
  • aluat cu fluoresceină.

Problema cere tratament complex, care include antibiotice, antivirale, preparate cu vitamine, antihistaminice și antiinflamatoare, inclusiv formulări hormonale.

Forme de curgere și tipuri

Fluxul poate lua una dintre următoarele forme:

  • acut(progres rapid al inflamației într-o perioadă scurtă de timp);
  • subacută(dezvoltarea treptată a procesului inflamator, începând de la colțurile ochiului. De obicei la sugari);
  • cronic(un curs lent, ocazional apar exacerbări, adesea fără simptome).

După etiologie, se disting mai multe subtipuri ale bolii.

  1. Bacterian, provocat de coci. Este indicat prin notabil departamente purulente din ochi. Boala acoperă mai întâi un ochi, apoi se răspândește la celălalt.
  2. Solazoase (în jurul marginilor ochiului se formează fulgi mici, ca mătreața).
  3. Alergic.
  4. Meibomian (însoțit de o scurgere gălbuie tulbure, un ochi lipicios este greu de deschis).
  5. Demodectic (provocatori - căpușe).
  6. Viral. Se dezvoltă pe fundal boala virala, în special la copii în timpul răcelilor.

Fiecare dintre aceste tipuri necesită abordare individualăși tratament specific... De exemplu, antibioticele nu vor ajuta împotriva unei infecții sau alergii transmise de căpușe, cu excepția cazului în care este implicată o componentă bacteriană.

Factori de risc

Cei mai frecventi provocatori ai blefaroconjunctivitei sunt:

  • imunitatea slăbită;
  • alimentație necorespunzătoare;
  • deficit de vitamine;
  • boli gastrointestinale;
  • , alte patologii ale vederii;

  • anemie;
  • leziuni oculare;
  • neglijarea regulilor de igienă personală;
  • virusuri, de exemplu ARVI, gripă;
  • ciuperci;
  • infecție cu viermi;
  • carii netratate;
  • apropierea alergenilor;
  • boli ale urechii, gâtului și nasului, cum ar fi amigdalita;
  • utilizarea pe termen lung a antibioticelor.

Rareori, orice motiv duce la dezvoltarea unei boli, de regulă, este necesară o combinație a unui întreg complex de factori pentru blefaroconjunctivită. Blefaroconjunctivita este o boală dobândită la care nici măcar un nou-născut nu este imun: există riscul de infecție oculară în timpul nașterii.

Există multe cauze ale bolii. Cele mai frecvente sunt:

  • leziuni infectioase. De obicei este vorba de rubeola, sifilisul, herpesul, care pot fi obținute și în mod casnic;
  • eliberarea de mediatori ai acțiunii vasoactive în alergii, sinteza imunoglobulinei E;
  • produse reziduale ale acarienilor din genul Demodex din glandele Meibomian, glandele Zeiss. În același timp, există riscul de a dezvolta afecțiuni precum chalazionul secundar sau keratita;

  • infecția suprafeței vătămate a ochiului. Statisticile arată că în aproape toate cazurile când ochiul este rănit, conjunctiva este afectată;
  • colonii de ciuperci, deșeurile lor - aceasta se referă la aspergillus, ciuperci din genul Candida. Segmentul posterior al ochiului este adesea afectat.

Simptome

Pacienții se plâng de mâncărime constantă a ochilor, lipire și arsură, incapacitatea de a ridica pleoapele sau de a privi lumina, adesea cu un secret gălbui neobișnuit sau chiar puroi. Chiar dacă este posibilă reducerea acestor simptome cu compuși antiinflamatori, ochii obosesc rapid, se umflă și se înroșesc. De asemenea, calitatea vederii scade. Uneori, secreția de puroi crește, există miros urât, genele se lipesc și cad.

Natura virală a bolii este indicată de mucus sau secreții apoase, durere puternicăîn globii oculari, ganglioni limfatici umflați. Faptul că cauza bolii a fost o alergie este indicat de leziuni ale ambilor ochi simultan, însoțite de blefarospasm. Se eliberează o secreție vâscoasă, în timp ce pielea din jurul ochilor devine roșie și devine acoperită cu o erupție cutanată. Dimensiunea ganglionilor limfatici de obicei nu se schimbă. Este și mai rău dacă persoana poartă lentile de contact - acestea cresc doar iritația, mâncărimea și durerea.

Stabilirea diagnosticului

Diagnosticul este pus de medicul oftalmolog pe baza unui examen extern și a rezultatelor analizelor de laborator. Cel mai adesea, deja cu o examinare vizuală și cu o ascultare atentă a plângerilor pacientului, devine clar de ce suferă exact. Cu toate acestea, sunt adesea necesare mai multe cercetări:

Toate aceste manipulări sunt foarte simple și nu implică durere sau excesive senzații neplăcute... Adevărat, după răzuire, uneori poate fi simțită o ușoară durere. Dacă apare, se instila o soluție care conține novocaină.

Acesta este chiar cazul în care pacientul nu trebuie să-și facă prea multe griji cu privire la igienă înainte de a vizita clinica. Este mai bine să nu te speli nici pe față dacă intrarea este pentru dimineața. Acest lucru poate estompa simptomele și poate face dificil pentru medic să determine ce se întâmplă. Va fi suficient să vă periați pe dinți.

Tratament

În funcție de etiologia bolii, medicul prescrie un tratament adecvat. Ei luptă împotriva bolii subtipului viral cu ajutorul instilațiilor de Poludan, Oftalmoferon, Aktipol - soluții cu componente antivirale. Aciclovirul este, de asemenea, prescris sub formă de tablete. Doza este întotdeauna calculată individual, precum și durata admiterii - în timp ce medicul se bazează pe vârsta pacientului, tabloul clinic general, stadiul de extindere a procesului.

Dacă bacteriile acționează ca un provocator, se prescriu antibiotice, cum ar fi Dexametazona, Ciprofloxacina, Tetraciclina, Levomicetina. Adesea acestea sunt soluții pentru instilații, uneori pastilele sunt prescrise în plus. Unguentele din grupul metronidazolului sunt, de asemenea, folosite pentru frecarea marginilor pleoapelor.

Atenţie: aceste substante pot fi folosite maxim doua saptamani, deoarece pot provoca glaucom.

Pentru a combate marginile ochilor sunt tratate soluții alcoolice... Cele mai comune ierburi sunt șarveta, pelinul sau calendula și aloe. Ele dezinfectează și vindecă suprafața. De asemenea, este necesară instilarea picăturilor pentru protecția ochilor (Oftagel, Tsidelon, Pilocarpină).

Pentru a scăpa de blefaroconjunctivita alergică sunt suficiente medicamentele antialergice convenționale. Poate fi tablete, de asemenea picături sau unguente (Tavegil).

Adesea, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi Ocomestin. Taufon, Taurina este prescris pentru vindecare rapidă zonele deteriorate. Asigurați-vă că vă hidratați în același timp. globul ocular cu Systain Ultra (lacrimi artificiale).

Atenţie: adesea medicamente pentru vindecare completă nu este suficient si medicul poate trimite pacientul la kinetoterapie. Cel mai adesea este un magnet.

Metode tradiționale

Atenţie: metodele de medicină tradițională pentru tratamentul blefaroconjunctivitei sunt acceptabile, dar în niciun caz nu trebuie înlocuite tratament medicamentos sau antibiotice, deoarece pot reduce doar simptomele și durerea, dar nu pot aborda cauza de bază a bolii. În plus, dacă în compoziție conțin un alergen, de exemplu, aloe sau miere, aceasta poate deveni o sursă de probleme suplimentare. Prin urmare, întotdeauna înainte de a utiliza, chiar și în ochii pacientului, un agent inofensiv, este necesară consultarea unui oftalmolog.

Deci, cele mai populare sunt următoarele metode:

  • loțiuni din pliculețe de ceai negru de dormit și răcite... Procedura poate fi repetată de mai multe ori pe zi. Țineți pungile pe pleoape aproximativ douăzeci de minute, până când roșeața și umflarea dispare;
  • clătire cu un amestec de ceai negru, verde (în proporții egale) și vin alb (o lingură)... Agentul poate avea un efect agresiv, este necesară consultarea medicului oftalmolog!

Decocturile de flori de lacramioare, petale de trandafiri, soarda, agave, calendula, musetel au un efect simptomatic bun.

Sucul de aloe este foarte bun la ameliorarea simptomelor, vindecarea daunelor, ameliorarea umflăturilor și eliminarea puroiului. Dar atunci când îl aplicați pe pleoape, este necesară o grijă suplimentară. Nu-l lăsați să vă intre în ochi.

Deci, blefaroconjunctivita este tratabilă și prognosticul este favorabil. Este important doar să nu întârziați vizita la medic, să nu vă bazați metode populareși cunoștințe proprii, iar la început simptome alarmante faceți o programare la clinică. Tratament adecvat iar dozele competente de medicamente pot fi prescrise numai de un specialist. În plus, întârzierea tratamentului poate duce la progresia bolii și va fi mult mai dificil să scapi de ea decât la începutul dezvoltării.

Video - Blefarită. Tratament eficient

© 2021 huhu.ru - Faringele, examinare, secreții nazale, boli ale gâtului, amigdale