Тонзиллит - это воспаление в небных миндалинах, которое возникает по причине воздействия бактерий или вирусов на лимфоидную ткань. Когда заболевание прогрессирует, очаг воспаления может распространяться дальше, поражая окружающие мягкие ткани. Заболевание может принять острую и хроническую форму. Острый тонзиллит носит всем известное название «ангина», хронический же представляет собой инфекционную болезнь общего характера. Далее рассмотрим, что это такое за заболевание, какие первые симптомы тонзиллита и методы лечения у взрослых.
Что такое тонзиллит?
Тонзиллит (лат. Tonsillitis) - это инфекционное заболевание, поражающее одну ли несколько миндалин, чаще небных, вызванное бактериальной или вирусной инфекцией. Ведущие признаки болезни у взрослых – боль в горле и неприятный запах со рта. Если посмотреть горло у больного тонзиллитом, то можно увидеть увеличенные и воспаленные небные миндалины с рыхлой поверхностью, лакуны которых заполнены гнойными пробками. Миндалины могут увеличиться до такой степени, что полностью закроют просвет зева.
Миндалины необходимы для выполнения защитной функции организма. Именно гланды становятся первым барьером на пути вирусов и бактерий, пытающихся проникнуть в горло или нос. Иммунная система не всегда способна справляться с нападениями вирусов и бактерий из окружающей среды, и тогда миндалины воспаляются. Возможно острое и хроническое течение болезни.
Заразен ли тонзиллит?
Только одна форма тонзиллита является незаразной – аллергическая ангина. Человек, который страдает этим недугом, абсолютно безопасен для окружающих.
Относительно восприимчивости к заболеванию можно отметить, что она неодинакова для каждого пациента, определяясь в значительной степени состоянием, свойственным местному иммунитету области миндалин. Так, чем иммунитет ниже, тем, соответственно, выше риск вероятности заболевания.
Инкубационный период при тонзиллите может продолжаться от 6-12 часов до 2-4 дней. Чем глубже поражены ткани, тем сложнее протекает болезнь, дольше прогрессирует инфекционно-воспалительный процесс и выше риск развития осложнений.
Код по МКБ:
- Острый тонзиллит: МКБ-10: J03; МКБ-9: 034.0
- Хронический тонзиллит: МКБ-10: J35; МКБ-9: 474
Причины
Причинами тонзиллита являются различные патогенные микроорганизмы:
- Стрептококки в горле;
- кандиды;
- хламидии;
- стафилококки;
- аденовирусы;
- пневмококки;
- моракселла;
- вирусы герпеса;
- вирус Эпштейна-Барра.
Также можно выделить факторы, предшествующие появлению заболевания. Это:
- снижение иммунитета;
- местное переохлаждение организма;
- попадание в глотку аллергенов, раздражающих слизистые – пыли, дыма;
- перенесенные недавно болезни, снижающие защитные функции эпителия, например, ОРЗ;
- нарушение носового дыхания;
- переутомление;
- стресс;
- авитаминоз;
- травмы слизистых;
- сенсибилизация организма, или повышенная восприимчивость к возбудителям недуга.
Также в основу появления тонзиллита могут лечь аллергические реакции, которые не только влияют на прогрессирование заболевания, но и часто становятся причиной развития осложнений.
Классификация
В зависимости от течения тонзиллита врачи различают острую и хроническую формы тонзиллита.
Острый тонзиллит
Острый тонзиллит (или ангина) — инфекционное заболевание, которое поражает небные миндалины, а также языковую, гортанную и носоглоточную миндалины. Характеризуется быстрым повышением температуры вплоть до 39°С, ознобом, головной болью, болью в горле, усиливающейся при глотании, болями в мышцах и суставах. При неправильном лечении или его отсутствии, ослабленном организме или наличии других хронических заболеваний острый тонзиллит может перейти в хроническую форму, которая характеризуется периодическими обострениями.
Тонзиллит на фото выглядит как воспаление небных миндалин с пористой поверхностью, покрытой гнойными пробками
Хронический тонзиллит
Характеризуется развитием постоянного воспалительного процесса в небных миндалинах, течение заболевания сопровождается сменой периодов ремиссии обострениями. Хронический тонзиллит, симптомы которого не всегда дают о себе знать, может стать причиной развития различных патологических процессов со стороны почти всех систем и органов. Из-за нарушений нейро-рефлекторной и эндокринной регуляции организма могут возникать депрессии, нарушения менструального цикла, синдром Меньера, энцефалопатия и др.
Различают:
- первичный тонзиллит: острое поражение небных миндалин на фоне общего переохлаждения организма, снижения иммунитета, вследствие термического воздействия на ткани горла;
- вторичный тонзиллит: развивается вследствие других заболеваний ( , лейкоз, скарлатина), в качестве осложнения или сопутствующего симптома инфекционного заболевания;
- специфический тонзиллит (вызван исключительно инфекционными агентами).
По локализации процесса различают следующие виды:
- Лакунарный - воспаление только в лакунах;
- лакунарно-паренхиматозный - в воспалительный процесс включается лимфоидная ткань;
- паренхиматозный - тонзиллит развивается в лимфаденоидной ткани;
- склеротический - разрастание соединительной ткани.
Исходя из характера поражения и его глубины, определяются следующие разновидности тонзиллита:
- катаральная ангина;
- ангина;
- ангина;
- некротическая ангина.
Из перечисленных форм тонзиллита, наиболее легкое течение отмечается при катаральной форме заболевания, а наиболее тяжелое – при его некротической форме.
Симптомы тонзиллита
Общими симптомами тонзиллита у взрослых являются:
- признаки интоксикации: боли в мышцах, суставах, голове;
- недомогание;
- боль при глотании;
- отечность небных миндалин, мягкого неба, язычка;
- наличие налета, иногда имеются язвы.
Иногда симптомами тонзиллита могут быть даже боли в животе и ушах, а также появление сыпи на теле. Но чаще всего болезнь начинается именно с горла. Притом боль при тонзиллите отличается от аналогичного симптома, возникающего при ОРВИ или даже гриппе. Воспаление миндалин дает о себе знать очень отчетливо – горло болит настолько сильно, что пациенту трудно просто общаться, не говоря уж о приемах пищи и глотании.
На фото - запущенная стадия тонзиллита
Симптомы острого тонзиллита:
- боль в горле при глотании;
- повышение температуры (до 40°С);
- покраснение и увеличение миндалин;
- гнойные образования на миндалинах (гнойные пробки);
- болезненность и увеличение лимфоузлов (лимфаденопатия);
- головные боли;
- общая слабость.
Признаки хронической формы тонзиллита:
- Симптомы тонзиллита в хронической форме схожи, но несколько менее выражены.
- Боль и температура обычно отсутствуют,
- может быть лишь небольшая боль при глотании,
- мешает чувство першения в горле,
- неприятный запах изо рта.
Общее состояние организма страдает, но не так выражено, как при остром тонзиллите.
Дополнительные симптомы:
- Боли в области суставов;
- Высыпания аллергического характера на коже, не поддающиеся лечению;
- «Ломота» в костях»
- Слабые сердечные колики, сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
- Боли в области почек, нарушения работы мочеполовой системы.
Диагностика
При осмотре отмечается покраснение и отек слизистой оболочки миндалин и прилегающих тканей (см. фото). При пальпации передних ушных и шейных лимфатических узлов фиксируется их увеличение и болезненность.
Диагностика тонзиллита у взрослых проводится с помощью следующих методов:
- осмотр ЛОР-врача, сбор анамнеза заболевания;
- мазок из глотки на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам;
- общий анализ крови, общий анализ мочи;
- анализ крови на антистрептолизин -О, ревматоидный фактор, С-реактивный белок;
- По показаниям, УЗИ почек, Эхо-КГ, консультация кардиолога, уролога.
Лечение тонзиллита у взрослых
Лечение тонзиллита производится, как правило, в амбулаторных условиях. Тяжелое его течение требует госпитализации. Предписывается щадящего типа диета, насыщенная витаминами В и С, а также обильное питье для детоксикации.
Антисептики для взрослых при тонзиллите:
- Фукорцин;
- Пропосол;
- Биопарокс;
- Грамицидин;
- Аквалор;
- Орасепт;
- Тонзилотрен;
- Гивалекс и другие.
Для смазывания горла используют растворы:
- Люголь;
- Хлорофиллипт.
Если это оправдано показанием, врачом назначаются противовирусные лекарства. Зачастую, противовирусные оказывают иммуномодулирующее действие, поэтому и назначаются для поддержки ослабленного иммунитета. Но, снова-таки, самостоятельный прием данной группы препаратов может нанести вред организму, дозировку и вариацию таких лекарств подбирает по индивидуальным требованиям лечащий врач.
Антибиотики при тонзиллите
Назначение антибиотиков (антибактериальных препаратов) является оправданным лишь при тяжелой форме заболевания. Обычно это помогает организму быстрее справиться с микробным агентом и приблизить выздоровление, однако следует помнить, что антибиотики бесполезны в лечении вирусных заболеваний. Это приводит к тому, что бактерии становятся устойчивыми к действию антибиотиков.
Чтобы подобрать антибактериальный препарат необходимо произвести взятие мазка с лакун пораженных миндалин на определение возбудителя заболевания.
Как лечить тонзиллит хронической формы?
Хронический тонзиллит должен лечиться комплексно, ведь только так можно надолго избавиться от его симптомов. Во время обострения проводится такая же терапия, как и при остром воспалении миндалин. Но для полного выздоровления необходимо устранить не только симптомы хр формы болезни, но и ее причины.
Если у вас хроническая ангина, то терапия при ней такая же, как при острой, но с некоторыми особенностями:
- Антибиотики назначают, определив анализом возбудителя, но курс их приема более длителен.
- Очень важна профилактика обострений. Необходимо вести здоровый образ жизни, избегать переохлаждений, следить за питанием и предпринимать все необходимые меры для того, чтобы укрепить организм и защитить его.
- Иммуностимуляторы и пробиотики рекомендуют пить не при обострениях, а для профилактики в те периоды, когда опасность заразиться слишком высока.
- Полоскать горло при хроническом тонзиллите не всегда целесообразно, потому что появляются гнойные пробки в лакунах, которые слишком плотно связаны с лимфоидной тканью. Более эффективны в данной ситуации промывания.
- Целесообразно радикальное лечение. При этом проводится удаление миндалин хирургическим или другим путями, что помогает минимизировать частоту обострений.
Полоскание горла при тонзиллите
Полоскание горла можно выполнять самостоятельно в домашних условиях. Существует большой выбор различных средств, которые можно приобрести в аптеках или приготовить самостоятельно.
Очень эффективно применять для полоскания следующие растворы:
- Хлорофиллипт;
- Гексорал;
- Хлоргексидин;
- Фурацилин;
- Бикарминт;
- Йодинол;
- Люголь.
В домашних условиях можно использовать:
- Промывание горла с помощью экстракта прополиса. Он продается в аптеке, стоит не дорого. Оказывает очень хорошее антисептическое действие, а так же очищает миндалины от гнойных пробок и налета. Обладает и обезболивающим действием на слизистую ротовой полости.
- Полоскание горла с солью. Способ приготовление: половину чайной ложки соли добавьте в стакан с водой комнатной температуры. Размешайте. Полощите как можно чаще. Можно туда добавить и половину чайной ложки соды, тогда полоскание будет иметь более выраженный противовоспалительный эффект.
- 15 г мелко нарезанного чистотела залить кипятком, дать настояться на протяжении 10-15 минут. Полоскания проводить используя теплый раствор – перед каждой процедурой желательно немного его разогревать.
Физиотерапия:
- ингаляции с травяными отварами (календулой, ромашкой);
- фонофорез – лечение ультразвуком;
- УВЧ-терапия;
- ультрафиолетовое облучение;
- лазерная терапия.
Эти методы применяются лишь в комплексе с основной терапией. Они не предназначены для самостоятельного лечения тонзиллита.
Отсутствие результатов нескольких курсов интенсивной терапии хронического тонзиллита, частые (от 2 до 4 в год) рецидивы заболевания, а также признаки ревматического поражения других органов (сердца, почек, суставов) служат показанием для хирургического удаления небных миндалин.
Хирургическое удаление миндалин при тонзиллите
Хирургические методы применяются для лечения тонзиллита в ряде случаев:
- При отсутствии терапевтического эффекта при консервативных методах;
- В случае развития на фоне тонзиллита абсцесса;
- При возникновении тонзилогенного сепсиса;
- При подозрении на злокачественные патологии.
Вылечить тонзиллит навсегда можно. Способы лечения есть абсолютно разные. Иногда достаточно массивной терапии антибиотиками, а в некоторых случаях без оперативного вмешательства не обойтись.
Питание и диета
Если вы страдаете от тонзиллита, предполагается, что вы переключитесь на жидкую диету в течение нескольких дней. Все блюда должны потребляться в паренном, варенном или тушеном виде. Упор следует делать на жидкую пищу или еду, которая не доставит трудностей при пережевывании и глотании. Поэтому рекомендуется употреблять супы, кисели, компоты, овощные пюре, имбирный чай.
Любая еда должна потребляться в теплом виде (она прогревает миндалины, снимает воспаление и убивает микробы). Сахар в период болезни лучше заменить на мед, а молоко перед приемом немного подогревать.
| Рекомендованные продукты |
|
| Продукты, от которых следует отказаться |
|
Как лечить тонзиллит народными средствами
В домашних условиях можно применять народные средства от тонзиллита. Но, перед применением рекомендуем посоветоваться с лечащим врачом.
- Полоскание горла соком свеклы . Натереть свеклу на мелкой терке и отжать сок. К стакану сока добавить 1 столовую ложку столового уксуса (не эссенции!). Полоскать горло 5-6 раз в день.
- Полоскание горла отваром коры ивы белой (ветла, ракита). 2 столовые ложки измельченной коры залить 2 стаканами горячей воды, довести до кипения и кипятить 15 минут на слабом огне.
- Ополаскивание горла отваром ромашки , календулы, шалфея, дубовой коры.
- Вскипятите молоко и добавьте щепотку порошка куркумы и перец черный молотый. Пейте эту смесь перед сном в течение как минимум трех ночей подряд для эффективного лечения воспаленных миндалин.
- Взять по 1 грамму смесь лекарственных трав: ромашка аптечная (цветки), череда (трава), смородина черная (листья), мята перечная (листья), календула (цветки). Все смешать и залить стаканом кипятка. Настоять в термосе, после процеживания употреблять внутрь по полстакана 3–4 раза в сутки.
Профилактика
Для уменьшения случаев заболевания необходимо предпринимать следующие меры:
- необходимо следить за тем, чтобы носовое дыхание всегда было нормальным,
- правильно и сбалансировано питаться;
- тщательно следить за гигиеной полости рта;
- своевременно санировать очаги инфекции и лечить зубы.
После ангины следует провести профилактическое промывание лакун и смазывание миндалин препаратами, которые порекомендует врач.
Тонзиллит у взрослых – серьезное заболевание, которое нужно начинать лечить как можно раньше. Если предпринять меры на ранних этапах болезни, можно достаточно быстро вылечиться, не допустить рецидивов и осложнений.
) – это одно из наиболее распространенных заболеваний на планете, вызываемое различными вирусами, бактериями и грибками. Встречаясь в острой или хронической форме, оно затрагивает практически все возрастные группы.
Что представляют собой небные миндалины?
Небные миндалины представляют собой скопления лимфоидной ткани, расположенные в специальных углублениях – пространствах треугольной формы между корнем языка и небными дужками. Миндалины пронизывают многочисленные каналы (крипты, лакуны), которые на поверхности, обращенной к зеву, открываются небольшими отверстиями.
Их основная функция – участие в формировании полноценной иммунологической защиты организма. Благодаря тому, что небные миндалины располагаются на перекрестке пищеварительной и дыхательной систем, они эффективно защищают организм, участвуя в реакциях клеточного иммунитета и вырабатывая биологически активные вещества.
Причины воспаления миндалин
Воспаленные небные миндалины покрасневшие (гиперемированы), увеличены в размерах, отечны, на них могут визуализироваться наслоения гнойного характера.Зачастую острое или хроническое воспаление миндалин обусловлено следующими причинами:
- вирусными заболеваниями, включая аденовирусную инфекцию, вирусы герпеса, Эпштейна–Барра,
- бактериальными инфекциями, вызванными β-гемолитическим стрептококком, стрептококками,
- микоплазмами, хламидиями, различного рода дрожжевыми грибками,
- такими болезнями, как сифилис, скарлатина, дифтерия, туляремия,
- заболеваниями неинфекционной природы – лейкозом, лучевой болезнью и т. п.
Провоцирующими факторами воспаления небных миндалин являются:
- переохлаждение,
- курение,
- стресс,
- вдыхание ртом холодного воздуха,
- питье очень холодной воды.
Симптомы
Признаки воспаления небных миндалин зависят от вызвавшей его причины, а также особенностей ответа иммунной защиты организма.
Кроме антибиотикотерапии консервативное лечение включает:
- в поликлинике или стационаре. Специальный шприц с изогнутой иглой вводят в лакуну и под давлением, создаваемым поршнем, нагнетают в нее соответствующий раствор (с интерфероном, йодинолом, марганцем, риванолом, фурацилином или борной кислотой). Обычно проводят 10–15 таких промываний через день.
- Физиотерапевтические процедуры: облучение миндалин ультрафиолетовыми лучами, использование УВЧ и СВЧ, проведение сеансов ультразвуковой терапии.
Хирургическое вмешательство обычно предусматривает .
Профилактика
Для предупреждения нового воспаления миндалин рекомендуется укреплять иммунитет. Для этого следует больше бывать на свежем воздухе, вести физически активный образ жизни, ежедневно употреблять овощи и фрукты, закаляться. Кроме этого, необходимо бросить курить, а также избегать переохлаждений.
Гланды играют важную роль в иммунной системе человека. Они предназначены для встречи и задержки болезнетворных бактерий, которые попадают в организм вместе с воздухом, при вдохе. В наше время, в связи с ухудшением экологии и понижением иммунитета, люди часто сталкиваются с такой проблемой, как воспаление гланд.
Как начинается процесс воспаления
Обычно начинается остро воспаление гланд. Симптомы:появляются сильные болевые ощущения в горле и при глотании. Ощущается общая слабость во всем теле, появляется озноб, болит голова, у многих начинается ломота в суставах. При этом температура может достигать 41 градуса. Лимфоузлы под челюстью очень болезненны, если на них надавливать.
При каких заболеваниях воспаляются гланды
Чаще всего гланды воспаляются при ангине. Это иногда может также происходить на начальных стадиях ОРЗ и ОРВИ. Интенсивность воспаления гланд бывает разная. Если ангина катаральная, то больной жалуется на жжение и першение в горле, а боль при глотании не сильная. Есть небольшая температура, которая не доходит до отметки 38 градусов. В это время наблюдают отечность миндалин, налет на некоторых участках, состоящий их гноя и слизи. Язык обложен, во рту - сухость, подчелюстные и шейные лимфоузлы несколько увеличены.
Если ангина фолликулярная, то температура резко поднимается до 38 градусов и выше. Человек страдает от общей интоксикации, озноба. Чувствуется боль в пояснице. Появляется общая слабость организма. Боль локализуется не только в горле, но и «отдает» в ухо. Лимфоузлы болезненные, отечные. У детей иногда начинается понос и рвота.
При лакунарной ангине признаки схожи с фолликулярной, но выражены более ярко. Наблюдается увеличение и воспаление гланд, они покрываются желтовато-белым налетом. Это самая тяжелая форма протекания ангины.
Почему воспаляются гланды?
Причиной может стать не только ангина бактериальная, но и грибковая, и вирусная. Если она моноцитарная, то причиной воспаления являются вирусы. При этом у больного наблюдается не только боль при сглатывании, а еще и общее недомогание. Дополнительно увеличиваются селезенка и печень, происходят изменения во всех лимфоузлах. Анализ крови также выявляет ряд изменений в организме.
Ангина грибковая вызвана инфекциями, которые уже существуют в организме и называются условно-патогенными. Если иммунитет слабый, то их количество резко возрастает. Это бывает, например, при длительном приеме антибиотиков. При такой ангине на миндалинах появляется творожистый налет. Лечится она противогрибковыми препаратами.
У детей часто наблюдают герпетическую ангину, которая считается очень заразным заболеванием. Распространяется воздушно-капельным путем подобное воспаление гланд, симптомы имеет следующие: образовываются мелкие пузырьки на задней стенке глотки и миндалинах, при этом полностью покрывая их. В пузырьках находится прозрачная жидкость. Лечат такую ангину с помощью противовирусных препаратов.
Симптомы при воспалении гланд
Симптомы зависят от вида ангины. Конечно, если причиной воспаления является именно эта болезнь. Также симптомы по-разному проявляются в зависимости от состояния иммунной системы человека. Если она слабая, то начинается болезнь намного быстрее, да и протекает интенсивнее. При сильной иммунной системе симптомы более слабо выражены.
Основные признаки воспаления гланд, по которым определяется начало болезни:
Воспаление гланд, симптомы: второстепенные признаки
Второстепенные симптомы проявляются периодически. Это зависит от инфекции, спровоцировавшей воспаление гланд. Проявления следующие:
- общая слабость;
- сильная головная боль;
- сиплый голос;
- опухшие миндалины;
- появление на гландах гнойничков.
Лечение
Причины могут быть разными. Отталкиваясь от них, подбираются варианты лечения. Есть множество заболеваний, которые вызывают воспаление гланд. Лечение нужно начинать с первых же дней, когда были обнаружены симптомы. Причем многие болезни кардинально отличаются друг от друга. Антибиотиками, например, вирусное воспаление лечить не имеет смысла. А вот обычное частое питье теплой воды и постоянное проветривание помещения способны довольно быстро «поставить на ноги» больного, у которого воспаление гланд.
Лечение антибиотиками дает эффект, когда происходит развитие бактериальной инфекции. Воспаление, вызванное этими микроорганизмами, можно распознать при первичном осмотре. Белый налет, гнойнички, высокая температура, которая держится до 5 дней и поражает гланды - все это симптомы стрептококка. При этом правильное назначение антибиотика - дело довольно сложное, так как инфекция может иметь высокую устойчивость даже к новейшим лекарственным препаратам. Мазок из слизистой горла (иначе - бактериальный анализ) дает развернутую информацию о заболевании, благодаря которой можно узнать, какой именно антибиотик потребуется для данного конкретного случая.
Но бывает и так, что противовирусные лекарства и антибиотики не помогают. Бактериальные инфекции часто можно спутать с грибковыми поражениями гланд. Их отличает сыроподобный налет по всей ротовой полости. Точный диагноз можно поставить только после проведения лабораторного анализа. Лечение таких заболеваний проводится методом обработки пораженных гланд и полости рта обычным антигрибковым раствором.
Гланды: воспаление. Лечение народными средствами
Народные методы лечения могут быть иной раз более эффективными, чем лекарства, прописанные доктором. Они способны не только облегчить общее состояние больного, но и ускорить выздоровление. Отлично помогает теплое (но не горячее) питье. В идеальном варианте это чай, в котором будут присутствовать травы, оказывающие противовоспалительное действие:
Что делать при воспалении гланд? Налет или гнойнички можно прополаскивать антисептическими средствами. Проводить эту процедуру следует несколько раз в день за тридцать минут до еды. Еще одно замечательное лекарство - обычный лимон. Съеденная половинка, без сахара и вместе с кожурой, способна сотворить чудеса, убивая воспаление. Но с едой после этого тоже нужно повременить примерно полчаса.
Очень хорошо действует обыкновенный мед. В идеале его нужно есть по одной чайной ложке ежедневно, как только появились первые признаки першения в горле. При гнойной ангине мед можно добавлять в растворы для полоскания. Хорошо помогает прополис. Его тоже добавляют в растворы для полоскания. Пропорции: 20 капель прополиса на 100 грамм воды. Для того чтобы болезнь отступила, достаточно обычно всего трех полосканий в день. При воспаленных миндалинах можно просто жевать медовые соты по 15 минут один раз в день.
Как передается инфекция
Есть два основных пути, по которым инфекция передается от больного другим людям. Первый - от человека, у которого активная стадия воспаления. Инфекция передается через кашель или при чихании (воздушно-капельным путем), благодаря чему человек распространяет болезнетворные микробы вокруг себя. В результате чего часто могут заболеть здоровые люди, особенно те, у кого ослаблен иммунитет. Заражение происходит даже без прямого контакта с больным. Достаточно микробам через кашель оказаться в воздухе, и вдохнувший их человек через некоторое время ощутит, что теперь настигло и его гланды воспаление. Причины могут быть и бытовые: использование одного полотенца или столовых приборов вместе с зараженным человеком. Если в доме находится больной, у которого поставлен диагноз "ангина", то его следует изолировать от остальных людей. Особенно это касается детей и пожилых, так как именно у них чаще всего иммунитет ослаблен.
Во втором случае заболевание передается от людей, у которых прошла активная стадия болезни, но инфекция вылечена не полностью. Она также может стать причиной, по которой воспаляютсягланды. Бактерии в этом случае распространяются по всему организму, и лимфатические узлы, являющиеся фильтром, задерживают их. В результате некоторое время миндалины еще могут справиться с инфекцией, но потом ослабевают, и поэтому образуется воспаление гланд.
Как применяются антибиотики
Применение антибиотиков может повлечь за собой множество побочных эффектов, но пользы от них все-таки больше, чем вреда. Именно поэтому их используют при лечении воспаления гланд. В основном антибиотики применяются при гнойном налете. В этом случае врачом выписывается 5-дневый курс лечения.
Полусинтетические препараты "Пенициллин" и "Амоксициллин" (назначаются врачом при бактериальной ангине) обладают широким спектром действия. Противопоказания к применению - сверхчувствительность к подобным препаратам, почечная недостаточность и беременность. Побочные эффекты: тахикардия, дисбактериоз, изменение сознания и поведения, депрессия. Назначаются эти препараты взрослым и детям.
Другие антибиотики
Прочие антибиотики при воспалении гланд: препарат "Амоксиклав" включает в себя амоксициллин и клавулановую кислоту. Назначать его можно только после 12 лет. Длительность лечения составляет от 5 до 14 дней. При применении этого препарата нужен строгий контроль за почками, печенью и органами кроветворения.
Есть аналоги этих препаратов: "Аугментин", "Амосин" и "Флемоксин солютаб". При лечении антибиотиками врач дополнительно может назначить средства, которые поддерживают микрофлору кишечника: это средства "Линекс", "Бифидумбактерин", "Аципол" и некоторые другие.
Лекарство "Вильпрафен" содержит джозамецин, который является основным веществом в препарате. Он активно воздействует на бактерии, которые концентрируются в легких и миндалинах. Его применяют для лечения как взрослых, так и детей (весом более 10 кг), тщательно рассчитывая дозировку. Есть побочные эффекты: дискомфорт в желудке, тошнота, рвота, диарея, запоры, отек Квинке, снижение аппетита, крапивница, желтуха и дерматит. Нельзя его применять при нарушениях функций печени и повышенной чувствительности к компонентам самого препарата.
Что делать при воспалении
Как лечить воспаление гланд? Обязателен постельный режим в первые дни болезни. Питание должно быть легким, чтобы пища хорошо усваивалась организмом. Еда должна быть полужидкой и теплой. При разных вариантах ангины назначаются подходящие лекарственные препараты. Самолечением тут заниматься нельзя, так как только врач может правильно определить, что именно потребуется для лечения в каждом конкретном случае. Если температура не более 38 градусов, сбивать ее не рекомендуется, потому что для многих бактерий и вирусов она является смертельной. Таким образом организм сам пытается справиться с болезнью.
Что делать при воспалении с одной стороны
Если появилось воспаление гланды с одной стороны, для лечения нужно постоянно удалять накапливающийся на поверхности гной. Следует регулярно полоскать горло специальными растворами, убивающими бактерии, и поддерживать иммунную систему при помощи терапии.
Полоскание должно проводиться очень тщательно, чтобы весь накопившийся гной вымывался полностью. Если выявлена ангина, то при ней необходимо пройти лечение антибиотиками, которое назначается курсами по несколько дней. Больше пить именно теплую жидкость.
Как лечить воспаление гланд при хроническом компенсированном тонзиллите? Применяется метод удаления гноя и комплексная терапия. При декомпенсированном воспалении может помочь лишь удаление миндалин.
Удаление гланд лазером
Современная медицина начала использовать такой метод уже давно. Преимущество этой процедуры в том, что она снимает воспаление и боль. Происходит быстрая регенерация тканей, если они были повреждены при операции. Лазер совершенно безвреден и не нарушает процессов, протекающих в организме. Операция проходит практически без крови. Она сразу же сворачивается, капилляры «запаиваются», образовывая лазерный тромб. Однако к хирургическому решению проблемы прибегают только в крайних случаях.
Гланды или миндалины являются звеньями большой защитной системы организма – иммунитета. Все вредоносные и вирусные микроорганизмы с потоком вдыхаемого воздуха попадают посредством полости рта и носа в первую очередь на миндалины – первый защитный барьер.
Более восприимчивыми к воспалительным процессам в горле являются дети, люди пожилого возраста и малоподвижные лица со слабым иммунитетом.
Факторы и причины воспалительных процессов
При определенных условиях: простудах, снижении иммунитета, общем или местном переохлаждении гланды не могут справиться с функциональной работой по защите организма от инфекции. Тогда в них развивается воспаление, и появляются гнойные пробки. Гланды начинают сами распространять инфекцию вглубь горла и органов дыхания.
Частыми возбудителями инфекции становятся стафилококки, стрептококки и пневмококки. Воспалительные процессы происходят в небных миндалинах и иных лимфаденоидных тканях глотки и гортани: язычных, гортанных и носоглоточных миндалинах. У детей есть склонность к воспалениям в горле, если при вынашивании плода мать была больна ангиной и полностью ее не вылечила. Вредные профессии и длительное нахождение в задымленных или загазованных помещениях является факторами, способствующими заболеванию миндалин.
- пища и воздушно-капельный путь,
- микробы в полости рта или глотке,
- воспаленные небные миндалины,
- кариозные зубы,
- гнойные инфекции и пробки в носу,
- гнойный экссудат в придаточных пазухах носа,
- пища плохого качества и с недостатком белков,
- сырая и холодная вода.
Симптомы
Воспаленные гланды у детей и взрослых имеют общую симптоматику.
Воспаление в горле проявляется:
- общим недомоганием,
- ломотой и болью в голове и суставах,
- периодическим ознобом,
- болью при глотании,
- выраженным красным цветом гланд с белыми комочками налета,
- рубцами между небом и миндалинами,
- неприятным запахом из полости рта,
- появлением опухоли в подчелюстном пространстве до размеров грецкого ореха за счет увеличения размеров гланд,
- увеличением размера лимфоузлов чуть ниже челюсти на шее,
- несмыканием голосовых связок, снижением тона голоса, хрипами.
- снижением слуха и болью в ушах, если воспалились слуховые трубки, поскольку они находятся близко от эпицентра патологического процесса.
Осложнения
Осложнения появляются, если отсутствует адекватное лечение, не исчезают краснота и пробки в рыхлых шишках горла, болезнь переносится «на ногах». Нежелательные проявления характерны:
- воспалительными процессами в суставах: артритом или ревматическим артрозом,
- сбоем работы сердечной мышцы,
- нефритом – осложнением почек,
- кожными заболеваниями – псориазом или экземой.
Лечение
В домашних условиях следует провести ускоренную терапию, чтобы быстро избавить детей и взрослых от воспалительного процесса в миндалинах, особенно, если они болят.
Лечение гланд начинают в домашних условиях с самой простой процедуры – промываний небных миндалин с помощью антисептических средств. Они способствуют устранению серо-белого налета из лакун и препятствуют распространению вируса. Если этого не сделать, тогда воспаление гланд перейдет в ларингит с симптомами приступообразного кашля и понадобится комплексное лечение, включая антибиотики.
Уменьшить отек слизистой и боль можно такими домашними антисептиками:
- раствором морской соли с содой лечить – по 1 ч. л. на 250 мл теплой воды,
- травяными отварами, смешивая календулу и ромашку, шалфей и девясил. Можно использовать эти травы по отдельности,
- теплой водой (1 ст.) с добавлением 5 капель йода или уксуса (1 ст. л.), а также лечить смесью теплой воды и настойки из прополиса (1 ст.л.).
Как делать настойку из прополиса: палочку прополиса натереть в замороженном виде или нарезать – 100 г, заливайте спиртом 70% — 100 мл. Дать настояться неделю.
Пробки в горле рассосутся или не появятся, если жевать ежедневно во рту до растворения кусочек (5-10 г) прополиса. Продукт пчеловодства имеет терпковато-горьковатый вкус, поэтому маленьких детей и аллергиков лечить прополисом не рекомендуется.
Миндалины у детей
Если у детей в горле воспаление является хроническим и пробки в слизистой появляются часто, тогда лечить следует медовым раствором с соком алоэ. Ежедневно следует быстро смазывать ребенку места в горле, где есть покраснения и пробки этим раствором или смесью: морской соли, соды и пары капель йода в течение 2-х недель.
Достигнуть эффекта и убрать пробки в горле ребенку в домашних условиях можно:
- смазывая увлажненным тампоном с пихтовым, лимонным или розовым, гераневым, шалфейным или эвкалиптовым эфирным маслом,
- закапывая в нос пихтовое (1-3 капли) и лимонное (1 каплю) масло – 3-4 раза в сутки.
Быстро вылечить ребенку воспаленные миндалины можно промыванием или полосканием (орошением из шприца) горла в домашних условиях фурацилиновым раствором – на 250 мл теплой воды – 2 таблетки фурацилина.
Любой лечебный раствор для полоскания горла глотать нельзя, чтобы не занести инфекцию в бронхи, легкие и желудок.
В домашних условиях ребенку можно делать чай с медом и мятой, добавляя на 1 чашку – 1 ч. л. спиртовой настойки прополиса, при условии отсутствия аллергии на продукты пчеловодства.
Для уменьшения гланд в домашних условиях, снижения температуры и отвлечения от горла крови, нужно делать:
- Компрессы для ступней ног: толстую ткань смочите в прохладной воде с добавлением уксуса и приложите к ступням до ее согревания температурой тела. Ступни оботрите и утеплите шерстяными носками.
- Компрессы на горло: смешайте теплую воду и спирт (1:1) или нагрейте водку, увлажните ткань и оберните нею горло ребенку, затем вощеной бумагой и зафиксируйте теплым шарфом. Лечение является быстрым и эффективным.
Лечить горло детям в домашних условиях и убирать пробки нужно следующим настоем: делать смесь из 3-х частей золотого уса, 2-х частей ромашки и листьев эвкалипта с цветками ноготков (по 1 части). Далее запарить кипятком (1/5 ст.) смесь (1 ст. л.) в кастрюльке и кипятить еще 2 минуты. Отделить гущу и полоскать горло по утрам, начиная с температуры настоя в 26ºС, снижая постепенно температуру до 16-15ºС.
Миндалины у взрослых и подростков
- Лечить горло можно смесью: сока из луковицы и золотого уса (по 0,5 ч. л.), добавляя мед (1 ч. л.). Принимать 4 раза/сутки.
- Лечение горько-сладким ликером принесет долгожданное облегчение: листья золотого уса и столетника (1:1) поместить в банку (0,5 л), заполняя до половины сверху сахаром. Горлышко стоит обвязать марлей в 2 слоя. Дать постоять 3 дня и налить доверху водки, прикрыть марлей и опять оставить на 3 дня. Далее отделить гущу и отжать. Лечить ликером горло нужно до полного выздоровления.
- Чтобы снять интоксикацию и снизить температуру, лечение проводят смесью: заварить свежую заварку из зеленого чая (1 ст.) и добавить коньяк (1 ч. л.). Растереть ягоды малины и облепихи (по 1 ч. л.) с сахаром (2 ст. л.). Добавить лимонный сок (5 ст. л.) и липовый мед (1 ч. л.). Все смешать с заваркой и принимать по 1 ст. 3 раза в день.
- Эффективное лечение воспаленных миндалин полосканиями: в термосе запарить кипятком (1 л) смесь трав (4 ст. л.): золотой ус и окопник (корни) – по 15 г, лесная мальва, чайная роза, коровяк (цветки) – по 10 г, кора дуба, шалфей (лист), валериана (корень) – по 5 г. Дать постоять ночь и выполнять полоскания в теплом виде 6-7 раз в день.
- Настойка из зверобоя: залить спиртом (200 мл) траву (2 ст. л.) и настаивать 2 недели в темном месте. Процедить и проводить лечение воспаленных миндалин многократными полосканиями из расчета 20 капель настойки на 1 ст. воды.
- Ингаляции на чесноке с водой (1:50 – для детей, 1:10 – для взрослых) или на отварах лечебных трав: цветков ромашки, листьев эвкалипта и ореха грецкого (по 1 ст. л.) можно выполнять перед сном и дополнительно полоскать горло этим же составом.
Обострение хронического течения тонзиллита называется ангиной. По локализации процесса она бывает односторонней и двухсторонней. При одностороннем процессе воспаляется одна миндалина, при двухстороннем процессе поражаются обе небные миндалины. В зависимости от форм, течения и возбудителя назначается разная терапия. Поэтому очень важно при первых проявлениях болезни обращаться к специалисту, который проведет дифференциальную диагностику и объяснит, как и чем лечить воспаленные гланды.
Неблагоприятные факторы, способствующие развитию тонзиллита:
- переохлаждение организма;
- гланды могут воспаляться от травм и ожогов глотки;
- инфекционные процессы в ЛОР-органах;
- хронические патологии, снижающие иммунитет;
- дефицит витаминов и минералов;
- длительный контакт с аллергенами;
- заболевания, при которых в организме нарушается лимфоток;
- миндалины могут воспалиться, если имеются вредные привычки: курение, употребление алкоголя.
Возбудителем тонзиллита является широкий спектр микроорганизмов: бактерии, вирусы, грибки, палочки (дифтерийная, кишечная, веретенообразная), спирохета, гельминты, микоплазмы. Бактериальную ангину вызывает чаще всего бета-гемолитический стрептококк. Бактериальная этиология болезни встречается гораздо реже, чем вирусная (до 30% детей, до 15% взрослых).
Ангина крайне контагеозна. Больной заразен от начала инкубационного периода до стихания выраженных симптомов
Диагностика
Визуальный осмотр полости ротоглотки очень информативен при ангине. Но в диагностике главное выявить возбудителя болезни, поскольку от этого будет зависеть лечение. Вид болезнетворного агента определяется с помощью посева мазка из горла. Лабораторный метод занимает 1-3 дня, но при остром тонзиллите необходимо начать лечение как можно раньше. В настоящее время существуют экспресс-тесты, с помощью которых врач выявляет вид микроорганизмов в течение 10 минут прямо на приеме. Из дополнительных обследований берется общий анализ мочи и крови. Для дифференциальной диагностики может понадобиться анализ мокроты, магнитно-резонансная томография.
Традиционные методы лечения
Помимо адекватной терапии огромное значение для благоприятного исхода имеет постельный, питьевой и диетический режимы. Нельзя переносить ангину на ногах, поскольку могут развиться грозные осложнения. Постельный режим нужно соблюдать от начала болезни до стихания выраженной симптоматики. При вирусной этиологии симптоматика стихает за 1-3 дня, если назначено правильное лечение. При бактериальной 
этиологии выраженная клиническая картина может наблюдаться 5-14 дней.
Длительность острого периода зависит от состояния иммунитета и правильности терапии.
В период болезни не употребляется твердая, горячая, холодная, агрессивная пища. Блюда должны быть свежеприготовленными, теплыми. Не нужно употреблять трудно перевариваемую пищу: мясо, сало, колбасные изделия, жирная рыба, торты, конфеты. Организм тратит на переваривание таких продуктов много энергии, которой итак не хватает, особенно в острой фазе. Не рекомендуется пить свежевыжатые соки, особенно цитрусовые, они являются агрессивными для слизистой глотки. Их можно разводить пополам с водой. Нужно пить теплый чай с медом и лимоном, некрепкие бульоны, нежирные кисломолочные и молочные продукты, некислые морсы, кисели, жидкие йогурты.
Если миндалины воспалились по причине бактериальной инфекции, то основу лечения составляет антибактериальная терапия. Назначаются препараты широкого спектра действия, в зависимости от чувствительности организма больного к той или иной группе антибиотиков.
При вирусной инфекции использование антибиотиков нецелесообразно. Так же антибиотики нельзя применять в качестве профилактики.
Симптоматическая терапия
Для облегчения симптомов назначаются такие лекарственные средства:
Длительное применение ацетилсалициловой кислоты может вызвать кровотечение.
Нимесулид – эффективный жаропонижающий и обезболивающий препарат, но его следует осторожно принимать людям с заболеваниями пищеварительного тракта.
Комбинированные препараты анальгин и ибупрофен практически не вызывают побочных эффектов при кратковременном их использовании. Единственное, анальгин обладает токсико-аллергическим эффектом и в очень редких случаях может вызвать анафилактический шок. Анальгин выпускается так же в растворах для инъекций, это удобно, если больной находится в тяжелом состоянии и не может самостоятельно пить таблетки;
Жаропонижающие средства нужно принимать только в крайнем случае при фебрильной температуре, строго соблюдая дозировку
- противокашлевые препараты. Существует огромный список противокашлевых средств, все они разделены на определенные группы и назначаются в зависимости от вида кашля и состояния больного. В настоящее время отдается предпочтение эффективным препаратам без наркотических компонентов: либексин, глауцин, тусупрекс, пакселадин. Не назначаются эти средства женщинам в период беременности и лактации, больным с дыхательной недостаточностью, детям до 2-х лет;
- комплексы витаминов и микроэлементов для укрепления иммунитета. Комбинированный препарат алфавит содержит наибольшее количество витаминов (13 из 13 основных) и минералов (10 из 20 основных). Эффективным комплексом при тонзиллите является препарат геримакс (10 витаминов, 7 минералов).
Местная терапия
Ни одно не обходится без местной терапии. Назначаются антисептики в спреях для орошения горла. Они дезинфицируют, смягчают, обезболивают слизистую оболочку, облегчают глотание и дыхание. При бактериальном тонзиллите применяются спреи с антибиотиком (гексорал, стопангин, ингалипт, биопарокс), при вирусной ангине – средства с противовоспалительным действующим веществом (пропасол, трантум верде). Если препарат не помог после двукратного применения, то его следует заменить.
Обязательно назначаются частые полоскания горла. С помощью данной процедуры смывается налет, уничтожаются и эвакуируются микробы, удаляются гнойные пробки, смягчается слизистая оболочка ротоглотки, уменьшается воспаление, боль, гиперемия, отечность, ускоряется процесс заживления.
Самое распространенное и эффективное средство для этой цели – физиологический раствор. Его можно купить в готовом виде или приготовить дома: на 200 мл теплой кипяченой воды 2-3 грамма поваренной соли. Можно в раствор добавить пищевую соду на кончике ложки и пару капель йода. За 20 минут до процедуры и в течение 20 минут после процедуры нельзя принимать пищу и пить жидкость. Полоскания проводить в течение 7-10 дней. Кроме физраствора применяется раствор фурацилина, мирамистина, хлофилипта (масляный или спиртовой раствор).
Ингаляции удобнее всего проводить с помощью небулайзера. Для ингаляций используется такие средства:
- фурацилин – мощный антисептик;
- мирамистин – антисептик широкого спектра действия, универсальное средство, используемое при всех инфекциях ротоглотки;
- кромогексал – используется при сильной отечности горла и склонности к спазмам;
- тонзилгон Н – гомеопатическое средство с натуральными растительными компонентами, обладающими рассасывающим, антисептическим, противовоспалительным эффектом;
- флуимуцил-антибиотик – используется на начальной стадии гнойного процесса в миндалинах, во многих случаях может заменить применение системных антибиотиков;
- хлорофиллипт – бактерицидный спиртовой или масляный раствор, эффективно устраняющий болезненность, отечность миндалин и слизистой глотки.
Горчичные обертывания, согревающие компрессы на горло дают хороший лечебный эффект. В качестве согревающего компонента применяется вода, спирт, физиологический раствор, горчичники. Главное не передержать компресс и не довести дело до ожога.
Согревающие процедуры нельзя проводить при повышенной температуре тела и в гнойной стадии процесса
Народные методы лечения
- полоскание глотки свекольным или лимонным соком, разведенным с водой 1:10;
- для полоскания используются настойки прополиса, каланхоэ, алоэ, эвкалипта. Настойки не применяются в острой фазе, когда отмечается интенсивная боль в миндалинах и выраженное покраснение;
- компрессы на горло из отвара шалфея с уксусом;
- горчичный или имбирный порошок насыпается в тонкие носки, сверху надеваются шерстяные носки, процедура проводится на ночь до выздоровления;
- для ингаляций использовать эфирные масла эвкалипта, лимонное масло, имбирное, коричное;
- пить молоко или чай с медом, кардамоном или гвоздикой, отвары трав с противовоспалительным, потогонным эффектом. Главное условие – питье должно быть теплым и приятным.
В качестве других методов лечения применяются гомеопатические средства, ультразвуковая терапия, магнитотерапия, лазеротерапия.
Ангина не так страшна, как ее последствия. Запоздалая или неграмотная терапия приводит к развитию грозных осложнений: воспалительные процессы в сердце и сосудах, гломерулонефрит, ревматизм, отек гортани, паратонзиллярный абсцесс, менингит, заражение крови, абсцесс головного мозга. Многие из этих заболеваний 
могут закончиться летальным исходом при отсутствии специализированной помощи, а другие состояния потребуют продолжительного лечения.
Профилактические меры значительно снизят риск развития острого тонзиллита или позволят перенести его в легкой форме. Специфической профилактики ангины нет, существуют лишь общие рекомендации: укрепление иммунитета, занятия спортом, отказ от вредных привычек, полноценное питание, употребление витаминов.
Ангина передается воздушно-капельным путем (через воздух), контактным путем (через предметы быта), алиментарным путем (через грязные руки, загрязненную воду). Поэтому нужно избегать контакта с инфицированным человеком и людных мест в период эпидемии простудных болезней.
