Когда дом посещает такая беда, как алкоголизм кого-то из близких, нельзя надеяться на волшебное исцеление. Алкоголизм не насморк, и его последствия разрушают жизнь не только больного, но и его близких. Чтобы помогать таким людям, мы открыли медицинский центр наркологический “Наркомед”, в котором вот уже 26 лет реабилитируем тех, кто пошел неверным путем.
Лечение алкоголизма и алкогольной зависимости
Что такое алкоголизм? Это нездоровое влечение к алкоголю. Наш менталитет таков, что каждый праздник сопровождается выпивкой, каждая пятница - бокалом пива, встреча друзей - рюмкой. И если разовое употребление нельзя назвать болезнью, то поиски поводов и оправданий такого желания уже болезнь.
Казалось бы, какие проблемы могут возникать с лечением? Если человек заметил пагубное пристрастие, стоит только сказать “СТОП” - и она ушла. На деле все сложнее. Все дело в том, что спирт действует пагубно на все органы и системы организма, но особенно губительно - на мозг. Этот центр управления нашим поведением получает в буквальном смысле удар - и уже функционирует неправильно. Схема действия этилового спирта такова, что во время выпивки работают те же центры, которые отвечают за радость, удовольствие - в общем, за положительные эмоции. Отдых без рюмки уже не воспринимается таким ярким, потому что мозг “разленился” - перестал вырабатывать эндорфины. Чтобы их получать все больше и больше, приходится увеличивать и дозу.
Алкоголизм не выбирает жертву по полу, национальности, достатку, окружению. Это не болезнь исключительно низших слоев населения. Но она может отправить туда человека. Самостоятельно вырвать человека из порочного круга непросто. Никакие уговоры, упреки, скандалы, народные средства не помогут избавиться от болезни - только медицинское лечение алкоголизма.
Распознать алкоголика на начальной стадии нелегко. Тем более человек начинает прятаться от близких, чувствуя, что его не поддерживают в его “увлечении”. Отсюда и плохие компании, собутыльники и новые друзья. Как распознать наличие алкогольной зависимости у человека?
- человека преследует постоянное желание выпить
- наблюдается потеря интереса к прежним занятиям, работе, семье
- отсутствие рвотного рефлекса после большого количества выпивки
- оправдание выпитого желанием уйти от проблемы, снять напряжение, стресс
- поиск поводов, чтобы выпить
- изменения поведения: агрессия, вспыльчивость, скандалы, ранее не присущие человеку
- постоянные попытки спрятать алкоголь от близких
- выпивка в одиночку
Как правило, алкоголизм ходит рядом с психологическими проблемами, а выпивка - доступный способ проблемы замять. Поэтому мы придерживаемся своей налаженной схемы лечения: вывод из запоя , кодирование, психологическая реабилитация.
Нужно быть готовым, что это нелегкий и долгий путь. Однако нужно надеяться, что его конечным результатом будет возвращение к жизни уже без алкоголя.
Лечение алкоголизма в стационаре
К лечению алкоголика нельзя относиться легкомысленно. Мошенники, псевдоцелители, шарлатаны и просто недобросовестные люди часто наживаются на доверии и горе людей. Дело в том, что не существует волшебного средства, способного излечить человека от тяги к алкоголю. Это психофизическое заболевание, то есть лечить нужно и тело, и душу. Справляться с этим можно как в домашних условиях под контролем опытного нарколога, так и в стационаре. В условиях стационарного пребывания, первое время человек будет находиться на медикаментозном лечении под строгим наблюдением врачей.
Лечение алкоголизма стационарно занимает разное время, но в среднем от одной недели до нескольких месяцев. Схема лечения включает в себя такие процедуры:
- Вывод из запоя. Сам запой представляет собой часто повторяющиеся болезненную и непреодолимую тягу к опьянению. Процедура по выведению - это целый сложный комплекс медицинских манипуляций, главная цель которых - снятие острого абстинентного синдрома и подготовка организма к дальнейшему лечению. Манипуляции проводятся в течение пары дней, на протяжении всей процедуры врачи точно отслеживают основные показатели здоровья пациента - давление, пульс, нагрузки на сердце и пр. Такая помощь не является полноценным лечением - скорее просто единоразовой помощью. Нельзя использовать вывод из запоя в клинике как панацею. Это скорее начало пути борьбы с алкоголизмом, которое, впрочем невозможно без личного желания пациента.
- Кодирование от алкоголизма . Существуют несколько методов кодирования от алкоголизма, начиная от медикаментозных и заканчивая гипнотическим, который базируется на психотерапевтическом воздействии на пациента. Во время процедуры доктор работает с подсознанием и дает установку на отказ от употребления спиртных напитков. Сама манипуляция занимает немного времени. Каким бы методом не проводилось кодирование, основная его задача - сформировать у человека отвращение к алкоголю. Есть одно и самое важное условие: перед кодированием нужно не употреблять алкоголь от 3 до 9 дней, в зависимости от выбранного метода. Действие кодировки работает таким образом, что у человека вырабатывается рефлекс - при виде алкоголя он чувствует дискомфорт, возникает тошнота и отвращение. В нашей клинике мы проводим кодирование несколькими методами: «кодирование по Довженко», «вшивание препаратов», «кодирование методом Торпедо»,активная психокоррекция.
- Психологические консультации. Как уже говорилось выше, алкоголизм - болезнь психофизическая. Это значит, что все медицинские методы избавляют только от физической зависимости, но на психологическом уровне проблема все еще остается, то есть человек может вернуться к пагубному пристрастию. Чтобы этого избежать, мы предоставляем услуги психотерапевта. Психологическая помощь не зря идет последним пунктом лечения - конструктивный диалог и эффективное лечение возможно только с адекватным человеком. Вряд ли запойный пьяница будет слушать советы и захочет искать причины его болезни. Лечение алкоголизма в наркологии предполагает работу психотерапевта и с родными человека, страдающим алкоголизмом, потому что часто они являются созависимыми. Наши специалисты разрабатывают индивидуальный план лечения, в ходе которого выясняются истинные причины алкоголизма, находятся иные пути борьбы с проблемами. Во время реабилитации возможна как индивидуальная, так и групповая терапия.
лавный залог успешного лечения - это искреннее желание больного бросить пить, настроиться на дальнейшую трезвую жизнь. Наш коллектив будет поддерживать человека, решившего стать на путь трезвого образа жизни, на всех этапах выздоровления.
Лечение алкоголизма на дому
Основной принцип работы нашей клиники–анонимность и гарантия оказания высококвалифицированной помощи на дому и в стационаре. Впрочем, отметим, что многие наши пациенты предпочитают лечение в домашних условиях. Как лучше поступить в каждом конкретном случае может определить только опытный врач нарколог. Везде есть свои плюсы и минусы. Дома помогает домашняя обстановка и забота близких.В стационаре проводится постоянное наблюдение за состоянием пациента, в том числе и психологическим. Дома всегда есть риск сорваться. К тому же, современное лечение алкоголизма в стационаре в Москве отличается от методов и больниц советского образца. Мы заменили пребывание в больничных стенах на протяжении многих месяцев комфортным лечением. Реабилитация проходит в центрах в Подмосковье или в экзотических странах.
В каких случаях лечение дома оправдано и вообще возможно?
- Срочное вытрезвление . Ни в коем случаем не стоит путать это с выводом из запоя: если человек пил несколько дней подряд, лечение будет абсолютно другим. Быстрое вытрезвление - услуга, когда человеку, перебравшему с вечера, нужно быстро прийти в себя. В зависимости от степени сложности ситуации, процедура занимает от 1 до 6 часов. Как правило, уже через пару часов человек может возвращаться к работе. Мероприятия по вытрезвлению способствуют выведению алкоголя из организма, стабилизации давления, сердечного ритма, детоксикации почек и печени, насыщают организм витаминами и микроэлементами, которые активно вымываются алкоголем.
- Кодирование и вывод из длительного запоя. Бывает так, что больной находится не в состоянии добраться до больницы. Это может быть и тяжелая степень опьянения, и почти бессознательное состояние, и даже нежелание обращаться к врачу. Нарколог проведет вывод из запоя, проконсультирует и назначит препараты, попытается максимально облегчить состояние пациента.
Критическая ситуация всегда имеет выход. Важно не затягивать и не бояться принимать серьезное решение о лечении от алкоголизма. Избавившись от него, ваша жизнь и жизнь ваших близких снова обретет краски. Врачи-наркологи в Москве в клинике «НАРКОМЕД»работают, чтобы сделать вас независимыми от пагубного влияния алкоголя.
Наш адрес: г. Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 24
Алкоголизм – тяжелая болезнь, которая влияет на все сферы жизни больного. Если верить статистике, больше 60 % семей распадаются именно из-за чрезмерной тяги одного из супругов к горячительным напиткам. Главная трудность в лечении алкоголизма – неготовность пациента признать, что он стал зависимым от спиртных напитков и самостоятельно справиться с проблемой не может. Если такой человек и соглашается на лечение, то только в домашних условиях, что тоже довольно хорошо.
В большинстве случаев амбулаторное лечение алкогольной зависимости проводится при помощи медикаментозных методов, но это не значит, что больному не придется прилагать усилий для достижения результата. Как раз наоборот – именно от того, насколько человек и окружающие его люди серьезно отнесутся к назначениям врача, зависит конечный результат.
Возможность домашнего лечения определяется врачом-наркологом. Главным критерием выбора является запущенность проблемы и стадия алкоголизма, диагностированная у больного человека. Родственники таких пациентов должны понимать, что терапия в домашних условиях не относится к серьезным методам, поэтому ждать волшебных результатов от такого подхода при 3 стадии алкоголизма не стоит.
Всего выделяют 3 стадии пагубной зависимости. От того, на какой именно стадии находится пациент, зависит выбранная лечебная тактика.
Первая стадия (начальная)
На начальной стадии алкоголизма пациенту еще можно помочь при помощи медикаментозных методов. Основными симптомами патологии, которые должны стать сигналом для немедленного посещения нарколога, являются:
- прием алкогольных напитков более 3 раз в неделю;
- отсутствие защитной реакции организма (рвоты, тошноты от употребления спиртного);
- увеличение количества выпитого для наступления опьянения (вместо 100 мл водки для опьянения требуется 300-400 мл);
- периодические проблемы с памятью (человек не помнит, что с ним происходило во время употребления спиртного);
- постоянный поиск поводов (чаще всего надуманных) для выпивки.
Человек становится раздражительным, хотя до агрессии пока не доходит. Могут появляться и внешние признаки: темные круги под глазами, отеки на лице и конечностях, покраснение кожи.
Вторая (средняя) стадия
На данном этапе болезнь уверенно прогрессирует, и уговорить человека остановиться практически невозможно. Человек становится устойчивым к повышенным дозам алкоголя, при этом в большинстве случаев у него сохраняется работоспособность. Периоды пьянства становятся длиннее и уже не ограничиваются одним днем. Часто возникает предзапойное состояние, когда алкоголь употребляется на протяжении 2-3 дней подряд.
Одновременно с физической потребностью у больного формируется психологическая зависимость (вырабатывается взаимосвязь «алкоголь – хорошее настроение»), бороться с которой можно только при помощи квалифицированного психолога или психотерапевта.
Третья (заключительная) стадия
Третья стадия – период полной социальной и физической деградации человека, который заканчивается развитие смертельно опасных заболеваний (самое частое из них – цирроз печени). У пациента часто случаются приступы белой горячки (медицинское название – алкогольный делирий) – состояния психоза, возникающего после выхода из запоя. Человек становится социально-опасным, так как перестает контролировать свои действия и поступки. Большинство бытовых преступлений совершается именно в состоянии алкогольного делирия.
Медикаментозное лечение алкоголизма 3 стадии неэффективно. Для возвращения больного к нормальной жизни требуется длительная терапия в специализированных наркологических клиниках, но даже помещение пациента в стационар не гарантирует положительного результата.
Статистика успешного лечения алкогольной зависимости в домашних условиях выглядит следующим образом:
Важно! Бороться пьянством при помощи медикаментов можно только на 1 и 2 стадиях. Перед началом лечения нужно обязательно получить консультацию специалиста, так как некоторые лекарства имеют противопоказания и могут вызывать серьезные побочные эффекты.
Медикаментозное лечение алкоголизма: классификация лекарств
Препараты, которые можно использовать для лечения алкогольного синдрома в домашних условиях, делятся на три группы:
- средства, помогающие бороться с тягой к выпивке (подавляющие психологическую и физическую зависимость);
- лекарства, вызывающие неприятие и отвращение к спиртному;
- препараты для снижения интоксикации, вызванной длительным приемом алкоголя.
Эти лекарства могут назначаться отдельно или комбинироваться друг с другом. Схему лечения необходимо подбирать индивидуально, так как универсальных методов лечения алкоголизма не существует. Препараты, которые дают стабильно хорошие результаты у одного пациента, могут совершенно не подойти другим больным, поэтому терапия должна контролироваться специалистом на всех этапах.
Препараты, вызывающие физическое неприятие алкоголя
Лекарства данной группы можно принимать только после консультации со специалистом. Важнейшим условием терапии с применением этих препаратов является полный отказ от алкоголя. Дело в том, что если больной, получающий терапию подобными препаратами, выпьет даже незначительное количество спиртного, наступает сильнейшая интоксикация организма, требующая оказания неотложной медицинской помощи. Если человек не получит реанимационные мероприятия своевременно, велик риск комы и летального исхода.
Не всегда родные могут проконтролировать поведение человека, страдающего алкогольной зависимостью, поэтому важно знать симптомы интоксикации, вызываемой смешением сильнодействующих лекарств и алкоголя. Определить, что пациент принял «горячительный» напиток и нуждается в срочной помощи, можно по следующим признакам:
- сильная рвота фонтаном;
- попадание желчных кислот в ротовую полость;
- приступ асфиксии (удушья);
- холодный липкий пот.
Важно! Указанные симптомы очень опасны для жизни человека, поэтому нельзя назначать лекарства, вызывающие отвращение, если у больного нет сильного и осознанного желания завязать с пагубной привычкой.
«Колме»
Достаточно эффективный препарат для лечения алкоголизма, выпускаемый в форме капель. Действующее вещество – цианамид. Если больной примет даже минимальное количество алкоголя, цианамид вступит в химическую реакцию с этанолом и будет активно участвовать в метаболических процессах. Одновременно с эти в крови пациента будет повышаться уровень ацетальдегида. Именно этот эффект и вызывает стойкое отвращение к запаху и вкусу спиртных напитков.
Принимать данное средство нужно 2 раза в день. Разовая дозировка рассчитывается индивидуально и может составлять от 12 до 25 капель. Важно принимать препарат, соблюдая строгий временной интервал между приемами, равный 12 часам.
Длительность лечения зависит от состояния пациента и наличия положительной динамики (при ее отсутствии препарат отменяется).
Лечение при помощи капель «Колме» противопоказано беременным и кормящим женщинам, лицам моложе 18 лет, а также пациентам со следующими заболеваниями:
- патологии сосудов и сердца (пороки сердца, ишемическая болезнь);
- цирроз и другие тяжелые поражения печени;
- почечная недостаточность;
- заболевания органов дыхания (включая бронхиальную астму).
Для достижения стойкого лечебного результата обычно достаточно одного курса терапии.
Но Колме уже давно отсутствует на российском рынке и его невозможно купить в аптеках. Аналогичен Колме по химическому составу препарат Мидзо. Средство вызывает кратковременную сенсибилизацию организма к алкоголю, которая проявляется рядом неприятных ощущений (тошнотой, гиперемией кожных покровов, обильным потом, учащением сердечных сокращений). Препарат безопасен, не имеет вкуса цвета и запаха, что позволяет обеспечить незаметный прием. Благодаря форме капель его легко добавить в еду или напитки.
«Эспераль»
Эспераль — это самый популярный препарат для лечения алкогольной зависимости в амбулаторных условиях
Самый популярный препарат для лечения алкогольной зависимости в амбулаторных условиях. Лекарство выпускается в форме таблеток и геля, предназначенного для имплантации для кожи (специализированный гель «Эспераль» используется только в наркологических стационарах). Действующее вещество препарата – дисульфирам. Его действие аналогично цианамиду: при взаимодействии с этанолом дисульфирам вступает в метаболические процессы, в результате чего молекулы этанола не расщепляются и попадают в кровь в неизмененном виде, вызывая сильную интоксикацию.
Максимальный результат наблюдается через 12 часов после приема таблеток. Действие препарата сохраняется на протяжении 14 дней после прекращения лечения, поэтому важно выдерживать интервал не менее 2 недель между терапией дисульфирамом и цианамидом.
Принимать «Эспераль» нужно 1 раз в день в утренние часы. Разовая доза – 500 мг (1 таблетка). Постепенно дозу нужно снижать до 250 мг. На завершающем этапе лечения больной принимает 125 мг до полной отмены препарата. Завершающий этап длительный и может достигать 1-3 лет. Прием лекарства должен быть ежедневным.
Важно! Через 7-10 дней после начала лечения больному проводится алкогольная проба, на основании которой корректируется схема лечения.
Противопоказано лечением медикаментами на основе дисульфирама лицам с сахарным диабетом, психическими заболеваниями, эпилепсией и другими тяжелыми патологиями неврологического характера (включая судорожный синдром), а также заболеваниями печени. При недостаточной выработке тиреоидных гормонов и проблемах с почками «Эспераль» назначается с повышенной осторожностью и принимается только под контролем врача.
«Тетлонг 250»
Еще один препарат на основе дисульфирама. «Тетлонг 250» хорошо зарекомендовал себя в лечении хронических форм алкогольной зависимости. Средство выпускается в форме раствора для внутримышечных инъекций, которые можно ставить в домашних условиях (при этом важно соблюдать назначения и рекомендации лечащего врача).
Инъекция ставится глубоко в ягодичную мышцу, лекарство вводится медленным способом. Курс лечения состоит из 10-12 инъекций в год (примерно 1 укол в месяц).
Во время лечения у больного могут наблюдаться побочные эффекты, например:
- першение и сухость в горле;
- периодическое желание откашляться;
- чувство тревожности и страха.
Важно! Появление любых побочных эффектов на фоне лечения является поводом для обращения к врачу. В большинстве случаев перечисленные реакции проходят самостоятельно, но иногда пациенту требуется коррекция лечебной схемы.
Препараты для снижения тяги к алкоголю
«Вивитрол»
Препарат, который воздействует на опиоидные рецепторы и блокирует их чувствительность. Со временем больной перестает получать удовольствие от алкоголя, в результате формируется новая положительная привычка, требующая закрепления.
«Вивитрол» выпускается в форме порошка, из которого готовится суспензия для внутримышечного введения. В месяц больной получает 1 инъекцию. Продолжительность лечения определяется строго индивидуально. Перед введением препарата пациент обязательно проходит пробу на чувствительность к компонентам препарата.
«Пропротен-100»
Универсальный и очень эффективный препарат для лечения хронической алкогольной зависимости. Он часто используется для выведения из запоя и устранения симптомов похмельного синдрома. После принятия лекарства у больного улучшается мозговое кровообращение, снижается уровень интоксикации, проходит головная боль, прекращается тремор конечностей.
«Пропротен-100» производится на основе очищенных антител к мозгоспецифическому белку, поэтому он положительно влияет на качество сна и психоэмоциональное состояние человека. Ткани мозга лучше снабжаются кислородом, исчезают признаки гипоксии, повышается устойчивость к воздействию токсичных веществ.
Для лечения алкоголизма препарат принимают 1 раз в день до принятия пищи. Разовая дозировка – 1-2 таблетки. Курс лечения составляет 2-3 месяца, но точную продолжительность приема определяет лечащий врач.
Данное средство относится к группе пищевых добавок – дополнительного источника магния, селена и других минеральных солей, а также витаминов группы B. Препарат принимается курсовым приемом (в течение 30 дней). За это время удается нормализовать работу внутренних органов, наладить процессы кровообращения и очистить кровь от токсинов и других опасных веществ.
Снижение тяги к алкоголю достигается за счет общего оздоровления и укрепления здоровья, а также нормализации настроения. Принимать «Балансин» нужно по 1 таблетке в день.
Поддерживающая (вспомогательная) терапия
Одновременно с применением медикаментов для устранения зависимости важно обеспечить поддержку внутренних органов, которые работают буквально «на износ», особенно если человек злоупотреблял спиртными напитками на протяжении длительного периода. Прием дополнительных лекарств позволяет уменьшить степень интоксикации и восстановить обменные процессы в органах и тканях.
Дополнительно к основной терапии могут назначаться следующие препараты:
- «Глицин»;
- «Зорекс»;
- «Глюкоза»;
- «Биотредин».
Для купирования болей можно использовать «Парацетамол» или средства на основе ибупрофена. Глицин поможет восстановить работу мозга, улучшить состояние кровеносных сосудов и проводимость кислорода в мышечные волокна.
Нельзя забывать и о витаминах. Люди с хронической алкогольной зависимостью испытывают острую нехватку полезных элементов, поэтому важно обеспечить достаточное поступление витаминов и минералов. Учитывая, что начальный период лечения часто сопровождается рвотой и тошнотой, разнообразить пищевой рацион вряд ли получится, поэтому нужно проконсультироваться с врачом о выборе витаминно-минерального комплекса. Его можно принимать после прохождения курсовых инъекций витаминов группы B, так как в них истощенный алкоголем организм нуждается больше всего.
Лечение алкоголизма дома: основные правила
- Отказ от алкоголя должен быть полным. Это касается не только зависимого человека, но и членов его семьи. Если в доме кто-то будет выпивать, или в баре будет припрятана бутылочка вина, больной не сможет справиться со своим желанием.
- Достаточное потребление чистой воды крайне важно для борьбы с алкоголизмом. Обильный питьевой режим поможет быстрее вывести из организма токсины и улучшить самочувствие пациента, что положительно скажется на снижении тяги к алкоголю.
- Питание должно быть калорийным и разнообразным. Следует избегать жирных продуктов, копченостей и маринадов, так как они негативно влияют на пораженную печень. А вот от сладкого отказываться не стоит – углеводы помогут улучшить настроение и справиться с головной болью (в разумных пределах, конечно).
- На сон должно отводиться не менее 8-10 часов. Если позволяют условия, рекомендуется ввести больному дневной сон. Для успешной борьбы с пагубным пристрастием организм должен восстановить потраченные на пьянство силы.
- Зарядка и прогулки – обязательная часть лечебной тактики. Прогулки помогут устранить гипоксию тканей, которой страдают почти все алкоголики, а упражнения положительно скажутся на обменных процессах и тонусе мышц.
