Ofloxacina pentru pneumonie. Conditii de vacanta si pret. Instrucțiuni și precauții speciale

Ofloxacina pentru pneumonie. Conditii de vacanta si pret. Instrucțiuni și precauții speciale

04.04.2019

Un drog: OFLOXACINĂ (OFLOXACINĂ)

Ingredient activ: ofloxacina
Cod ATX: J01MA01
KFG: Medicament antibacterian grupări fluorochinolone
Codurile ICD-10 (indicații): A39, A54, A56.0, A56.1, A56.4, G00, H66, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, K81.0, K81. 1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N45, N70, N71, N72, Z29.2
Reg. număr: R Nr 002204/01
Data inregistrarii: 07.08.08
Proprietarul reg. Premiu: SYNTHESIS (Rusia)

FORMA FARMACEUTICĂ, COMPOZIȚIA ȘI AMBALAJ

Excipienți: amidon de porumb, celuloză microcristalină, talc, povidonă, stearat de calciu, aerosil (dioxid de siliciu coloidal).

Compoziția cochiliei:

Tablete, acoperite înveliș de film aproape culoare alba, rotund, biconvex; pe secțiunea transversală este vizibil un strat de culoare aproape albă.

Excipienți: amidon de porumb, celuloză microcristalină, talc, povidonă (polivinilpirolidonă cu greutate moleculară mică), stearat de calciu, aerosil (dioxid de siliciu coloidal).

Compoziția cochiliei: hipromeloză (hidroxipropil metilceluloză), talc, dioxid de titan, propilenglicol, macrogol 4000 (polietilen oxid 4000).

10 bucati. - ambalaje cu contur celular (1) - pachete de carton.

INSTRUCȚIUNI DE UTILIZARE PENTRU SPECIALIST.
Descrierea medicamentului a fost aprobată de producător în 2005.

EFECT FARMACOLOGIC

Antimicrobian o gamă largă acțiuni din grupul fluorochinolonelor. Acționează asupra enzimei bacteriene ADN giraza, care asigură supraînfăşurarea și, astfel, stabilitatea ADN-ului bacterian (destabilizarea lanțurilor de ADN duce la moartea acestora). Are efect bactericid.

Un drog activ împotriva microorganisme producătoare de a-lactamaze și micobacterii atipice cu creștere rapidă.

La drog sensibil: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (inclusiv Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (inclusiv Proteus mirabilis, Proteus vulgaris- tulpini indol-pozitive și indol-negative), Salmonella spp., Shigella spp. (inclusiv Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.

Variat sensibilitate la medicament au: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma hominiae, Mycobacterium tuberculostumreaea pneumoniae, Mycobacterium tuberculostumreau, Mycobacterium tuberculostumreadium u. Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

La drog rezistent asteroizii nocardiei, bacterii anaerobe(Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile).

Un drog inactiv pentru Treponema pallidum.

FARMACOCINETICĂ

Aspiraţie

După administrarea medicamentului în interior, absorbția este rapidă și completă (95%). Biodisponibilitate - peste 96%.

Distributie

Legarea proteinelor plasmatice - 25%. Cmax după administrarea orală a medicamentului la o doză de 100 mg, 300 mg și 600 mg este de 1 mg / l, 3,4 mg / l și, respectiv, 6,9 mg / l și se atinge după 1-2 ore. După o singură doză de medicament la o doză de 200 mg și 400 mg Cmax este de 2,5 µg/ml și, respectiv, 5 µg/ml. Mâncatul poate încetini absorbția, dar nu afectează semnificativ biodisponibilitatea.

Aparent V d - 100 l. Ofloxacina este distribuită în leucocite, macrofage alveolare, piele, tesuturi moi, oase, organe cavitate abdominalăși pelvis mic sistemul respirator, urină, salivă, bilă, secreție de prostată. Pătrunde bine prin BBB, bariera placentară, se excretă cu lapte matern. Pătrunde în fluid cerebrospinal pentru inflamatorii și neinflamatorii meningele(14-60%). Nu se acumulează.

Metabolism

Metabolizat în ficat (aproximativ 5%) cu formarea de N-oxid ofloxacină și dimetilofloxacină.

reproducere

T 1/2 - 4,5-7 ore (indiferent de doză). Excretat de rinichi nemodificat - 75-90%, cu bilă - aproximativ 4%. Clearance-ul extrarenal - mai puțin de 20%.

După o singură aplicare la o doză de 200 mg, se detectează în urină în decurs de 20-24 de ore.

Farmacocinetica in situatii clinice speciale

Cu rinichi sau insuficienta hepatica excreția poate fi întârziată.

INDICAȚII

Boli infecțioase și inflamatorii tractului respirator(bronșită, pneumonie);

Boli infectioase si inflamatorii ale organelor ORL (sinuzita, faringita, otita medie, laringită);

Boli infecțioase și inflamatorii ale pielii și țesuturilor moi;

Boli infecțioase și inflamatorii ale oaselor și articulațiilor;

Boli infecțioase și inflamatorii ale cavității abdominale (inclusiv infecții ale tractului gastrointestinal) și ale tractului biliar;

Boli infectioase si inflamatorii ale rinichilor (pielonefrita) si tractului urinar(cistita, uretrita);

Boli infectioase si inflamatorii ale organelor pelvine (endometrita, salpingita, ooforita, cervicita, parametrita, prostatita) si ale organelor genitale (colpita, orhita, epididimita);

Gonoree;

Chlamydia;

meningita;

Prevenirea infectiilor la pacientii cu starea imunitară(inclusiv cu neutropenie).

MOD DE DOZARE

Dozele sunt selectate individual în funcție de localizarea și severitatea infecției, precum și de sensibilitatea microorganismelor, starea generala pacientului și funcția hepatică și renală.

Medicamentul se administrează pe cale orală adultii- 200-800 mg/zi, frecvența de utilizare - de 2 ori/zi. Cursul tratamentului este de 7-10 zile. Dozele de până la 400 mg/zi pot fi administrate ca doză unică, de preferință dimineața.

La gonoree acută- 400 mg o dată.

La pacienți cu insuficiență renală (cu CC de la 50 la 20 ml / min) o singură doză ar trebui să fie de 50% din doza medie, cu o multitudine de întâlniri de 2 ori/zi sau complet o singura doza numiți 1 dată/zi. La QC<20 мл/мин doză unică - 200 mg, apoi - 100 mg / zi la două zile.

La hemodializa si dializa peritoneala medicamentul este prescris 100 mg la fiecare 24 de ore.

Doza zilnică maximă pt insuficienta hepatica- 400 mg/zi.

Doza zilnică medie pt copii la infectii severe- 7,5 mg/kg greutate corporală, doza maximă este de 15 mg/kg.

Comprimatele trebuie luate întregi cu apă, înainte sau în timpul mesei.

Durata cursului tratamentului este determinată de sensibilitatea agentului patogen și de tabloul clinic; tratamentul trebuie continuat încă 3 zile după dispariția simptomelor bolii și normalizarea completă a temperaturii.

La tratamentul salmonelozei curs de tratament - 7-8 zile, cu infecții necomplicate ale tractului urinar inferior- 3-5 zile.

EFECT SECUNDAR

Din sistemul digestiv: anorexie, greață, vărsături, diaree, flatulență, dureri abdominale (inclusiv gastralgie), activitate crescută a transaminazelor hepatice, hiperbilirubinemie, icter colestatic, enterocolită pseudomembranoasă.

Din partea sistemului nervos central: cefalee, amețeli, nesiguranță a mișcărilor, tremor, convulsii, amorțeală și parestezii ale extremităților, vise intense, coșmaruri, reacții psihotice, anxietate, iritabilitate, fobii, depresie, confuzie, halucinații, creșterea presiunii intracraniene; încălcarea percepției culorilor, diplopie, încălcări ale gustului, mirosului, auzului și echilibrului.

Din sistemul musculo-scheletic: tendinite, mialgii, artralgii, tendosinovite, rupturi de tendon.

Din partea sistemului cardiovascular: tahicardie, vasculită, colaps.

Din partea pielii: hemoragii punctiforme (peteșii), dermatită hemoragică buloasă, erupții cutanate papulare, vasculită.

Din partea organelor hematopoietice: leucopenie, agranulocitoză, anemie, trombocitopenie, pancitopenie, anemie hemolitică și aplastică.

Din sistemul urinar: nefrită interstițială acută, insuficiență renală, hipercreatininemie, uree crescută.

Reactii alergice: erupție cutanată, mâncărime, urticarie, pneumonită alergică, nefrită alergică, eozinofilie, febră, angioedem, bronhospasm, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell, fotosensibilitate, eritem multiform; rar - șoc anafilactic.

Alții: disbacterioză, suprainfecție, hipoglicemie (la pacienții cu diabet), vaginită.

CONTRAINDICAȚII

Deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenază;

Epilepsie (inclusiv istoric);

Scăderea pragului convulsiv (inclusiv după o leziune cerebrală traumatică, accident vascular cerebral sau procese inflamatorii în sistemul nervos central);

Vârsta de până la 18 ani (deoarece creșterea scheletului nu este finalizată);

sarcina;

alăptarea (alăptarea);

Hipersensibilitate la componentele medicamentului.

CU prudență medicamentul trebuie prescris pentru ateroscleroza vaselor cerebrale, accidente cerebrovasculare (în istorie), insuficiență renală cronică, leziuni organice ale sistemului nervos central.

SARCINA SI ALAPTAREA

Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării (alăptare).

INSTRUCȚIUNI SPECIALE

Nu este medicamentul de elecție pentru pneumonia cauzată de pneumococi. Nu este indicat în tratamentul amigdalitei acute.

În caz de reacții adverse ale sistemului nervos central, reacții alergice, colită pseudomembranoasă, medicamentul trebuie întrerupt. Pentru colita pseudomembranoasă confirmată prin colonoscopie și/sau histologie, este indicată administrarea orală de vancomicină și metronidazol.

Trebuie avut în vedere faptul că, atunci când se utilizează Ofloxacin-AKOS, tendinita care apare rar poate duce la ruperea tendonului (în special a tendonului lui Ahile), în special la pacienții vârstnici. În cazul apariției simptomelor de tendinită, este necesară oprirea imediată a tratamentului, imobilizarea tendonului lui Ahile și consultarea unui ortoped.

Pe fondul tratamentului, evoluția miasteniei gravis se poate agrava, atacuri mai frecvente de porfirie la pacienții predispuși.

Când se utilizează medicamentul, sunt posibile rezultate fals-negative în diagnosticul bacteriologic al tuberculozei (previne izolarea Mycobacterium tuberculosis).

La pacienții cu insuficiență hepatică sau renală, este necesar să se controleze concentrația de ofloxacină în plasmă. În insuficiența renală și hepatică severă, riscul de apariție a efectelor toxice crește (este necesară ajustarea dozei).

Alcoolul trebuie evitat în timpul tratamentului cu medicamentul.

Utilizare pediatrică

La copii, Ofloxacin-AKOS este prescris numai atunci când viața este amenințată, ținând cont de beneficiile așteptate și de riscul potențial de reacții adverse, atunci când este imposibil să se utilizeze alte medicamente, mai puțin toxice.

Influență asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control

În timpul perioadei de tratament, este necesar să se abțină de la conducerea vehiculelor și angajarea în activități potențial periculoase care necesită o concentrare crescută a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii.

Supradozaj

Simptome: amețeli, confuzie, letargie, dezorientare, somnolență, vărsături.

Tratament: lavaj gastric, numirea terapiei simptomatice.

INTERACȚIUNI MEDICAMENTE

Produsele alimentare, antiacidele care conțin săruri de aluminiu, calciu, magneziu sau fier reduc absorbția ofloxacinei, formând complexe insolubile (prin urmare, intervalul dintre administrarea Ofloxacin-AKOS și aceste medicamente trebuie să fie de cel puțin 2 ore).

Ofloxacina reduce clearance-ul teofilinei cu 25%. Prin urmare, cu utilizarea simultană, doza de teofilină trebuie redusă.

Cimetidina, furosemidul, metotrexatul și medicamentele care blochează secreția tubulară cresc concentrațiile plasmatice de ofloxacină.

Ofloxacina crește concentrația plasmatică a glibenclamidei.

Când luați ofloxacină cu antagoniști ai vitaminei K, este necesar să controlați sistemul de coagulare a sângelui.

Când se prescrie Ofloxacin-AKOS cu AINS, derivați de nitroimidazol și metilxantine, riscul de a dezvolta efecte neurotoxice crește.

Odată cu administrarea simultană a Ofloxacin-AKOS cu glucocorticosteroizi, riscul de rupere a tendonului crește, în special la vârstnici.

Când se prescrie Ofloxacin-AKOS cu medicamente care alcalinizează urina (inhibitori de anhidrază carbonică, citrați, bicarbonat de sodiu), crește riscul de a dezvolta cristalurie și efecte nefrotoxice.

TERMENI SI CONDITII DE DEPOZITARE

Lista B. Medicamentul trebuie păstrat într-un loc uscat, întunecat, la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 25°C. Perioada de valabilitate - 2 ani.

Condiții de eliberare din farmacii

Medicamentul este eliberat pe bază de rețetă.

Număr de înregistrare:

Denumirea comercială a medicamentului: Ofloxacin STADA

Denumire comună internațională: ofloxacină

Forma de dozare: comprimate filmate

Compus:
substanta activa: ofloxacină - 200 mg;
Excipienți: celuloză microcristalină, croscarmeloză sodică (primeloză), povidonă (polivinilpirolidonă cu greutate moleculară mică), stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal (aerosil), hipromeloză (hidroxipropil metilceluloză), dioxid de titan, macrogol (polietilen glicol 4000), talc.

Descriere. Comprimate filmate albe sau aproape albe, rotunde, biconvexe. Două straturi sunt vizibile pe secțiunea transversală, stratul interior este alb cu o nuanță gălbuie.

Grupa farmacoterapeutică: agent antimicrobian - fluorochinolona.

cod ATX:

Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Un agent antimicrobian cu spectru larg din grupul fluorochinolonelor acționează asupra enzimei bacteriene ADN giraza, care asigură supraînfăşurarea, și astfel stabilitatea ADN-ului bacterian (destabilizarea lanțurilor de ADN duce la moartea acestora). Are efect bactericid.
Este activ împotriva microorganismelor producătoare de beta-lactamaze și a micobacteriilor atipice cu creștere rapidă. Sensitive: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (inclusiv pneumonia Klebsiella), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (inclusiv Proteus mirabilis, Proteus vulgaris indol pozitiv și indol negativ), Salmonella spp., Shigella spp. (inclusiv Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus Bordestellae du percretu, Bordesella paracretu, Moraesella paracretu catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.
Sensibilitate diferită la medicament au: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, AcinetobaCter spp., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes vaginalis,.
Mai ales insensibile: Nocardia asteroizi, bacterii anaerobe (de exemplu, Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Acționează asupra Treponema pallidum.
Farmacocinetica
Absorbția după administrarea orală este rapidă și completă (95%). Biodisponibilitate - peste 96%. Comunicarea cu proteinele plasmatice din sânge - 25%. Timpul pentru a atinge concentrația maximă atunci când se administrează oral este de 1-2 ore.Concentrația maximă depinde de doză: după o singură doză de 200 mg sau 400 mg, sau 600 mg, este de 2,5 μg / ml, 5 μg / ml. , respectiv 6,9 μg/ml. Alimentele pot întârzia absorbția, dar nu afectează în mod semnificativ biodisponibilitatea.
Ofloxacina are un volum mare de distribuție (100 l), astfel încât aproape întreaga cantitate de medicament injectat poate pătrunde liber în celule, creând concentrații mari în organe, țesuturi și fluide corporale: celule (leucocite, macrofage alveolare), piele, țesuturi moi. , oase, cavitatea organelor abdominale și pelvisul mic, sistemul respirator, urină, salivă, bilă, secreție de prostată; bine trece printr-o barieră hemato-encefalică, o barieră placentară, este secretată cu laptele matern. Pătrunde în lichidul cefalorahidian cu meninge inflamate și neinflamate (14-60%).
Metabolizat în ficat (aproximativ 5%) cu formarea de N-oxid ofloxacină și dimetilofloxacină. Timpul de înjumătățire este de 4,5-7 ore (indiferent de doză).
Excretat prin rinichi - 75-90% (nemodificat), aproximativ 4% - cu bilă. Clearance-ul extrarenal - mai puțin de 20%.
După o singură aplicare la o doză de 200 mg în urină, este detectată în 20-24 de ore.În cazul insuficienței renale/hepatice, excreția poate încetini. Nu se acumulează. Cu hemodializă, 10-30% din medicament este îndepărtat.

Indicatii de utilizare
Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la ofloxacină: infecții ale tractului respirator (bronșită, pneumonie), organe ORL (sinuzită, faringită, otită medie, laringită), piele, țesuturi moi, oase, articulații, cavitate abdominală și tract biliar, rinichi (pielonefrită), căile urinare (cistita, uretrita), organele pelvine (endometrita, salpingita, ooforita, cervicita, parametrita, prostatita), organele genitale (colpita, orhita, epididimita), gonoreea, chlamydia; prevenirea infecțiilor la pacienții cu status imunitar afectat (inclusiv cu neutropenie).

Contraindicatii

  • hipersensibilitate sau intoleranță la ofloxacină și alți derivați de fluorochinolonă, chinolonă;
  • deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenază;
  • afectarea tendonului cu tratament anterior cu chinolone;
  • epilepsie (inclusiv istoric);
  • scăderea pragului convulsiv (inclusiv după o leziune cerebrală traumatică, accident vascular cerebral sau procese inflamatorii ale sistemului nervos central);
  • vârsta de până la 18 ani (până la finalizarea creșterii scheletului);
  • sarcina;
  • perioada de lactație;
  • clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml/min.

Cu grija: ateroscleroză cerebrală, accident cerebrovascular (antecedente), insuficiență renală cronică, leziuni organice ale sistemului nervos central, prelungire a intervalului QT pe ECG (inclusiv istoric).

Dozaj si administrare
In interior, fara a mesteca, cu putina apa inainte sau dupa masa. Dozele sunt selectate individual în funcție de localizarea și severitatea infecției, precum și de sensibilitatea microorganismelor, de starea generală a pacientului și de funcția ficatului și a rinichilor.
Adulți - 200-600 mg pe zi, curs de tratament - 7-10 zile, frecvența de utilizare - de 2 ori pe zi. În infecțiile severe sau în tratamentul pacienților supraponderali, doza zilnică poate fi crescută la 800 mg. Se pot administra doze de până la 400 mg pe zi ca o singură doză, de preferință dimineața. Cu gonoree - 400 mg o dată.
La pacienții cu insuficiență renală (cu clearance-ul creatininei de 50-20 ml/min), doza zilnică nu trebuie să depășească 200 mg la o frecvență de administrare de 1-2 ori pe zi. Doza zilnică maximă pentru insuficiență hepatică este de 400 mg/zi.
Durata cursului tratamentului este determinată de sensibilitatea agentului patogen și de tabloul clinic. Tratamentul trebuie continuat încă 2-3 zile după dispariția simptomelor bolii și normalizarea completă a temperaturii. În tratamentul salmonelozei, cursul tratamentului este de 7-8 zile, cu infecții necomplicate ale tractului urinar inferior, cursul tratamentului este de 3-5 zile.

Efect secundar
Din sistemul digestiv: gastralgie, anorexie, greață, vărsături, diaree, flatulență, dureri abdominale, activitate crescută a transaminazelor „hepatice”, hiperbilirubinemie, icter colestatic, enterocolită pseudomembranoasă.
Din sistemul nervos: cefalee, amețeli, nesiguranță a mișcărilor, tremor, convulsii, amorțeală și parestezie la nivelul membrelor, vise intense, vise „de coșmar”, reacții psihotice, anxietate, o stare de excitare, fobii, depresie, confuzie, halucinații, creșterea presiunii intracraniene.
Din sistemul musculo-scheletic: tendinite, mialgii, artralgii, tendosinovite, rupturi de tendon.
Din organele de simț:încălcarea percepției culorilor, diplopie, încălcări ale gustului, mirosului, auzului și echilibrului.
Din partea sistemului cardiovascular: tahicardie, scăderea tensiunii arteriale, prelungirea intervalului QT.
Reactii alergice: erupție cutanată, mâncărime, urticarie, pneumonită alergică, nefrită alergică, eozinofilie, febră, angioedem, bronhospasm; eritem multiform exudativ (inclusiv sindrom Stevens-Johnson) și necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), vasculită, șoc anafilactic.
Din partea pielii: hemoragii punctuale (petechie), dermatită hemoragică buloasă, erupție papulară cu crustă, indicând leziuni vasculare (vasculită).
Din partea organelor hematopoietice: leucopenie, agranulocitoză, anemie, trombocitopenie, pancitopenie, anemie hemolitică și aplastică.
Din sistemul urinar: nefrită interstițială acută, insuficiență renală, hipercreatininemie, uree crescută.
Alții: disbacterioza, suprainfectie, fotosensibilitate, hipoglicemie (la pacientii diabetici), vaginita.

Supradozaj
Simptome: amețeli, confuzie, letargie, dezorientare, somnolență, vărsături.
Tratament: lavaj gastric, terapie simptomatică. Cu hemodializă, 10-30% din medicament este îndepărtat.

Interacțiunea cu alte medicamente
Produsele alimentare, antiacidele care conțin Al 3+, Ca 2+, Mg 2+ sau sărurile de fier reduc absorbția ofloxacinei, formând complexe insolubile (intervalul de timp dintre administrarea acestor medicamente trebuie să fie de cel puțin 2 ore).
Reduce clearance-ul teofilinei cu 25% (dacă este utilizată simultan, doza de teofilină trebuie redusă).
Cimetidina, furosemidul, metotrexatul și medicamentele care blochează secreția tubulară cresc concentrația ofloxacinei în plasma sanguină.
Crește concentrația de glibenclamid în plasmă.
Atunci când se administrează simultan cu antagonişti ai vitaminei K, este necesar să se controleze sistemul de coagulare a sângelui.
Atunci când se administrează cu antiinflamatoare nesteroidiene, derivați de nitroimidazol și metilxantine, riscul de a dezvolta efecte neurotoxice crește.
Odată cu administrarea concomitentă cu glucocorticosteroizi, riscul de rupere a tendonului crește, mai ales la vârstnici.
Atunci când se administrează cu medicamente care alcalinizează urina (inhibitori de anhidrază carbonică, citrați, bicarbonat de sodiu), crește riscul de cristalurie și efecte nefrotoxice.
La administrarea concomitentă cu medicamente care prelungesc intervalul QT (clasele IA și III de medicamente antiaritmice, antidepresive triciclice, macrolide), riscul prelungirii intervalului QT crește.

Instrucțiuni Speciale
Nu este medicamentul de elecție pentru pneumonia cauzată de pneumococi. Nu este indicat în tratamentul amigdalitei acute.
În caz de reacții adverse ale sistemului nervos central, reacții alergice, colită pseudomembranoasă, medicamentul trebuie întrerupt. Pentru colita pseudomembranoasă confirmată prin colonoscopie și/sau histologie, este indicată administrarea orală de vancomicină și metronidazol.
Tendinita care apare rar poate duce la ruperea tendonului (în principal a tendonului lui Ahile), în special la pacienții mai în vârstă. In cazul semnelor de tendinita este necesara oprirea imediata a tratamentului, imobilizarea tendonului lui Ahile si consultarea unui ortoped.
Când folosesc medicamentul, femeilor nu li se recomandă să folosească tampoane din cauza riscului crescut de apariție a afte.
Pe fondul tratamentului, evoluția miasteniei gravis se poate agrava, atacuri mai frecvente de porfirie la pacienții predispuși.
Poate duce la rezultate fals-negative în diagnosticul bacteriologic al tuberculozei (previne izolarea Mycobacterium tuberculosis).
Nu se recomanda folosirea mai mult de 2 luni, in perioada de tratament pentru a fi expus la soare, iradiere cu raze ultraviolete (lampi cu mercur-cuart, solar).
La pacienții cu insuficiență hepatică sau renală, este necesar să se controleze concentrația de ofloxacină în plasmă. În insuficiența renală și hepatică severă, riscul de apariție a efectelor toxice crește (este necesară ajustarea dozei).
În timpul perioadei de tratament, este necesar să se abțină de la activități care necesită o concentrare crescută a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii (conducerea vehiculelor, lucrul cu mecanisme potențial periculoase), consumul de alcool.

Formular de eliberare
Comprimate filmate, 200 mg. 10 comprimate într-un blister. 1 blister, împreună cu instrucțiunile de utilizare, este plasat într-o cutie de carton.

Conditii de depozitare
Lista B. Într-un loc uscat, întunecat, la o temperatură care nu depășește 25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.

Cel mai bine înainte de data
3 ani. A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj.

Condiții de eliberare din farmacii
Pe bază de rețetă.

Producător:
ZAO MAKIZ-PHARMA, Rusia
109029, Moscova, Pasaj Auto, d. 6
sau
Fabrica farmaceutică ZAO Skopinsky
391800, Rusia, regiunea Ryazan, districtul Skopinsky, s. Uspenskoe

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Ofloxacina. Sunt prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile medicilor specialiștilor cu privire la utilizarea antibioticului Ofloxacin în practica lor. O mare solicitare de a adăuga în mod activ recenziile dvs. despre medicament: a ajutat sau nu medicamentul la scăparea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nedeclarate de producător în adnotare. Analogii ofloxacinei în prezența analogilor structurali existenți. Utilizare pentru tratamentul bronșitei și pneumoniei la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Interacțiunea medicamentului cu alcoolul.

Ofloxacina- un agent antimicrobian cu spectru larg din grupul fluorochinolonelor, acționează asupra enzimei bacteriene ADN giraza, care asigură supraînfăşurarea, etc. stabilitatea ADN-ului bacterian (destabilizarea lanțurilor de ADN duce la moartea acestora). Are efect bactericid.

Spectrul antimicrobian include aerobi gram-pozitivi și gram-negativi, anaerobi.

Altele: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum. În cea mai mare parte insensibile: Nocardia asteroizi, bacterii anaerobe (inclusiv Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile), Enterococcus spp., majoritatea Streptococcus pallisdumponem s.p.

Farmacocinetica

Absorbția după administrarea orală este rapidă și completă (95%). Alimentele pot întârzia absorbția, dar nu afectează în mod semnificativ biodisponibilitatea. Distributie: celule (leucocite, macrofage alveolare), piele, tesuturi moi, oase, organe abdominale si pelvine, aparat respirator, urina, saliva, bila, secretia prostatica; bine trece printr-o barieră hemato-encefalică, o barieră placentară, este secretată cu laptele matern. Pătrunde în lichidul cefalorahidian (14-60%). Metabolizat în ficat (aproximativ 5%) cu formarea de N-oxid ofloxacină și dimetilofloxacină. Excretat prin rinichi - 75-90% (nemodificat), aproximativ 4% - cu bilă. Clearance-ul extrarenal - mai puțin de 20%.

Indicatii

Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la ofloxacină:

  • tractul respirator (bronșită, pneumonie);
  • organe ORL (sinuzita, faringita, otita medie, laringita, traheita);
  • piele, țesuturi moi (furuncule, carbunculi);
  • oase, articulații;
  • organe ale cavității abdominale și ale tractului biliar (colecistita, colangită);
  • rinichi (pielonefrită);
  • infecții necomplicate ale tractului urinar inferior (cistita, uretrita);
  • organe genitale și pelvine (endometrită, salpingită, ooforită, cervicita, parametrită, prostatita, colpită, orhită, epididimita);
  • gonoree;
  • chlamydia;
  • ureaplasmoza;
  • prevenirea infecțiilor la pacienții cu status imunitar afectat (inclusiv cu neutropenie).

Formular de eliberare

Comprimate filmate 100 mg, 200 mg și 400 mg.

Soluție perfuzabilă (injecții în fiole pentru injecție).

Unguent pentru ochi 0,3%.

Alte forme de eliberare, fie că este vorba de picături sau capsule, antibioticul Ofloxacin nu există.

Instructiuni de utilizare si dozare

Tablete

interior. Doza este selectată individual în funcție de localizarea, severitatea infecției, sensibilitatea microorganismelor, precum și starea generală a pacientului și funcția ficatului și rinichilor. Adulți - 200-800 mg pe zi, curs de tratament - 7-10 zile, frecvența de utilizare - de 2 ori pe zi. Se pot administra doze de până la 400 mg pe zi ca o singură doză, de preferință dimineața. Cu gonoree - 400 mg o dată.

La pacienții cu insuficiență renală (cu clearance-ul creatininei 50-20 ml/min) 100-200 mg pe zi. Cu clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml / min - 100 mg la fiecare 24 de ore; cu hemodializă și dializă peritoneală - 100 mg la fiecare 24 de ore.

Doza zilnică maximă pentru insuficiența hepatică este de 400 mg pe zi. Comprimatele se iau întregi cu apă, înainte sau în timpul meselor. Durata tratamentului este determinată de sensibilitatea agentului patogen și de tabloul clinic; tratamentul trebuie continuat cel puțin încă 3 zile după dispariția simptomelor bolii și normalizarea completă a temperaturii corpului. În tratamentul infecțiilor necomplicate și complicate ale tractului urinar inferior, cursul tratamentului este de 7 și, respectiv, 10 zile, cu prostatita - până la 6 săptămâni, cu infecții ale organelor pelvine - 10-14 zile, cu infecții ale organe respiratorii și piele - 10 zile.

Fiole

Medicamentul se administrează intravenos prin picurare (picurator). Dozele sunt selectate individual în funcție de localizarea și severitatea infecției, precum și de sensibilitatea microorganismelor, de starea generală a pacientului și de funcția ficatului și a rinichilor.

Terapia începe cu picurare intravenoasă (în 30-60 de minute) administrarea medicamentului în doză de 200 mg. Când starea pacientului se îmbunătățește, acestea sunt transferate la administrarea orală a medicamentului în aceeași doză zilnică.

Pentru infecțiile tractului urinar, medicamentul este prescris 100 mg de 1-2 ori pe zi, pentru infecții ale rinichilor și organelor genitale - de la 100 la 200 mg de 2 ori pe zi; cu infecții ale tractului respirator, precum și ale organelor ORL, infecții ale pielii și țesuturilor moi, oase și articulații, infecții ale cavității abdominale, infecții septice - 200 mg de 2 ori pe zi. Dacă este necesar, doza este crescută la 400 mg de 2 ori pe zi.

Pentru prevenirea infecțiilor la pacienții cu o scădere pronunțată a imunității - 400-600 mg pe zi.

Unguent

pe plan local. Pentru pleoapa inferioară a ochiului afectat, de 2-3 ori pe zi, așezați benzi de 1 cm de unguent (0,12 mg ofloxacină). În cazul infecțiilor cu chlamydia, unguentul se aplică de 5-6 ori pe zi.

Pentru a administra unguentul, trageți ușor pleoapa inferioară în jos și, apăsând ușor tubul, introduceți o bandă de unguent de 1 cm lungime în sacul conjunctival.Apoi închideți pleoapa și mișcați globul ocular pentru a distribui uniform unguentul.

Durata cursului de tratament nu este mai mare de 2 săptămâni (pentru infecțiile cu chlamydia, cursul este extins la 4-5 săptămâni).

Efect secundar

  • gastralgie;
  • anorexie;
  • greață, vărsături;
  • diaree;
  • flatulență;
  • durere abdominală;
  • enterocolită pseudomembranoasă;
  • durere de cap;
  • ameţeală;
  • incertitudinea mișcărilor;
  • tremor;
  • convulsii;
  • amorțeală și parestezie ale extremităților;
  • coșmaruri;
  • anxietate;
  • agitație psihomotorie;
  • depresie;
  • confuzie;
  • halucinații;
  • creșterea presiunii intracraniene;
  • încălcarea percepției culorilor;
  • încălcarea gustului, mirosului și echilibrului;
  • mialgie;
  • artralgie;
  • ruptură de tendon;
  • tahicardie;
  • scăderea tensiunii arteriale (cu o scădere bruscă a tensiunii arteriale, administrarea este oprită);
  • vasculită;
  • colaps;
  • leucopenie, agranulocitoză, anemie, trombocitopenie, pancitopenie, anemie hemolitică și aplastică;
  • nefrită interstițială acută;
  • afectarea funcției renale;
  • hemoragii punctiforme;
  • dermatită hemoragică buloasă;
  • erupție papulară care indică leziuni vasculare (vasculită);
  • erupții cutanate;
  • mâncărimi ale pielii;
  • urticarie;
  • pneumonită alergică;
  • nefrită alergică;
  • febră;
  • angioedem;
  • spasm bronșic;
  • sindromul Stevens-Johnson și sindromul Lyell;
  • fotosensibilitate;
  • eritem exudativ multiform;
  • șoc anafilactic;
  • disbacterioză;
  • suprainfecție;
  • hipoglicemie (la pacienții cu diabet);
  • vaginită;
  • durere și roșeață la locul injectării;
  • tromboflebita.

Contraindicatii

  • deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenază;
  • epilepsie (inclusiv istoric);
  • scăderea pragului de pregătire pentru convulsii (inclusiv după o leziune cerebrală traumatică, accident vascular cerebral sau procese inflamatorii în sistemul nervos central);
  • vârsta de până la 18 ani (până la finalizarea creșterii oaselor scheletului);
  • sarcina;
  • alăptarea;
  • hipersensibilitate la medicament.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării.

Utilizare la copii

Medicamentul este contraindicat copiilor și adolescenților sub 18 ani, deoarece. creșterea scheletului nu a fost finalizată.

La copii, medicamentul este utilizat numai pentru infecții care pun viața în pericol, ținând cont de eficacitatea clinică așteptată și de riscul potențial de reacții adverse atunci când medicamentele mai puțin toxice nu pot fi utilizate. Doza zilnică medie în acest caz este de 7,5 mg/kg greutate corporală, maxima este de 15 mg/kg.

Instrucțiuni Speciale

Ofloxacina nu este medicamentul de elecție pentru pneumonia cauzată de pneumococi și nu este indicată pentru tratamentul amigdalitei acute.

Dacă apar efecte secundare ale sistemului nervos central, reacții alergice, colită pseudomembranoasă, medicamentul trebuie întrerupt.

Rareori, tendinita poate duce la ruptura tendonului (in principal tendonul lui Ahile), mai ales la pacientii in varsta. In caz de semne de tendinita este necesara oprirea imediata a tratamentului, imobilizarea tendonului lui Ahile si consultarea unui ortoped.

Pe fondul tratamentului, evoluția miasteniei gravis se poate agrava, atacuri mai frecvente de porfirie la pacienții predispuși.

Rezultate fals negative pot apărea în diagnosticul bacteriologic al tuberculozei (previne izolarea Mycobacterium tuberculosis).

În caz de afectare a funcției hepatice sau renale, este necesar să se controleze concentrația ofloxacinei în plasma sanguină. În insuficiența renală și hepatică severă, riscul de apariție a efectelor toxice crește (este necesară reducerea dozei).

Pe fondul utilizării medicamentului, etanol (alcool) nu trebuie consumat.

Influență asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control

Atunci când utilizați medicamentul, trebuie să vă abțineți de la a se angaja în activități potențial periculoase care necesită o atenție sporită și o viteză mare a reacțiilor psihomotorii.

interacțiunea medicamentoasă

Cu utilizarea simultană a ofloxacinei reduce clearance-ul teofilinei cu 25% (cu utilizarea simultană, doza de teofilină trebuie redusă).

Odată cu utilizarea simultană a cimetidinei, furosemidului, metotrexatului și a medicamentelor care blochează secreția tubulară, crește concentrația de ofloxacină în plasmă.

Ofloxacina crește concentrația plasmatică a glibenclamidei.

Atunci când se administrează concomitent cu anticoagulante indirecte-antagoniști ai vitaminei K, este necesar să se monitorizeze starea sistemului de coagulare a sângelui.

Atunci când sunt combinate cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), derivați de nitroimidazol și metilxantine, riscul de a dezvolta efecte neurotoxice crește.

Odată cu administrarea concomitentă cu glucocorticosteroizi (GCS), riscul de rupere a tendonului crește, în special la vârstnici.

Atunci când se administrează cu medicamente care alcalinizează urina (inhibitori de anhidrază carbonică, citrați, bicarbonat de sodiu), crește riscul de cristalurie și efecte nefrotoxice.

Interacțiunea farmaceutică

Soluția de ofloxacină este compatibilă cu următoarele soluții perfuzabile: soluție izotonă de clorură de sodiu, soluție Ringer, soluție de fructoză 5%, soluție de dextroză (glucoză) 5%.

Analogi ai medicamentului ofloxacin

Analogi structurali pentru substanța activă:

  • Vero Ofloxacin;
  • Glaufos;
  • Dancil;
  • Zanocin;
  • Zoflox;
  • Oflo;
  • Ofloks;
  • ofloxabol;
  • Ofloxacin DS;
  • Ofloxacin Protech;
  • Ofloxacin Stada;
  • Ofloxacin Promed;
  • Ofloxacin Teva;
  • Ofloksin;
  • Ofloksin 200;
  • Oflomak;
  • oflocid;
  • Oflocid forte;
  • Tarivid;
  • Tariferid;
  • Taricin;
  • Uniflox;
  • Phloxal.

În absența analogilor medicamentului pentru substanța activă, puteți urma linkurile de mai jos către bolile cu care medicamentul corespunzător le ajută și puteți vedea analogii disponibili pentru efectul terapeutic.

Pagina conține instrucțiuni pentru utilizarea antibioticelor. Ofloxacina. Este disponibil în diferite forme de dozare ale medicamentului (comprimate 100 mg, 200 mg și 400 mg, injecții în fiole pentru injecție, unguent pentru ochi 0,3%) și are, de asemenea, o serie de analogi. Această adnotare a fost verificată de experți. Lăsați-vă feedback despre utilizarea Ofloxacinei, care va ajuta alți vizitatori ai site-ului. Medicamentul este utilizat pentru diferite boli (bronșită, pneumonie, gonoree și alte boli infecțioase). Instrumentul are o serie de efecte secundare și caracteristici de interacțiune cu alte substanțe. Dozele de medicament diferă pentru adulți și copii. Există restricții privind utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și în timpul alăptării. Tratamentul cu ofloxacină poate fi prescris numai de un medic calificat. Durata terapiei poate varia și depinde de boala specifică. Interacțiunea medicamentului cu alcoolul.

Instructiuni de utilizare si dozare

Tablete

interior. Doza este selectată individual în funcție de localizarea, severitatea infecției, sensibilitatea microorganismelor, precum și starea generală a pacientului și funcția ficatului și rinichilor. Adulți - 200-800 mg pe zi, curs de tratament - 7-10 zile, frecvența de utilizare - de 2 ori pe zi. Se pot administra doze de până la 400 mg pe zi ca o singură doză, de preferință dimineața. Cu gonoree - 400 mg o dată.

La pacienții cu insuficiență renală (cu clearance-ul creatininei 50-20 ml/min) 100-200 mg pe zi. Cu clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml / min - 100 mg la fiecare 24 de ore; cu hemodializă și dializă peritoneală - 100 mg la fiecare 24 de ore.

Doza zilnică maximă pentru insuficiența hepatică este de 400 mg pe zi. Comprimatele se iau întregi cu apă, înainte sau în timpul meselor. Durata tratamentului este determinată de sensibilitatea agentului patogen și de tabloul clinic; tratamentul trebuie continuat cel puțin încă 3 zile după dispariția simptomelor bolii și normalizarea completă a temperaturii corpului. În tratamentul infecțiilor necomplicate și complicate ale tractului urinar inferior, cursul tratamentului este de 7 și, respectiv, 10 zile, cu prostatita - până la 6 săptămâni, cu infecții ale organelor pelvine - 10-14 zile, cu infecții ale organe respiratorii și piele - 10 zile.

Fiole

Medicamentul se administrează intravenos prin picurare (picurator). Dozele sunt selectate individual în funcție de localizarea și severitatea infecției, precum și de sensibilitatea microorganismelor, de starea generală a pacientului și de funcția ficatului și a rinichilor.

Terapia începe cu picurare intravenoasă (în 30-60 de minute) administrarea medicamentului în doză de 200 mg. Când starea pacientului se îmbunătățește, acestea sunt transferate la administrarea orală a medicamentului în aceeași doză zilnică.

Pentru infecțiile tractului urinar, medicamentul este prescris 100 mg de 1-2 ori pe zi, pentru infecții ale rinichilor și organelor genitale - de la 100 la 200 mg de 2 ori pe zi; cu infecții ale tractului respirator, precum și ale organelor ORL, infecții ale pielii și țesuturilor moi, oase și articulații, infecții ale cavității abdominale, infecții septice - 200 mg de 2 ori pe zi. Dacă este necesar, doza este crescută la 400 mg de 2 ori pe zi.

Pentru prevenirea infecțiilor la pacienții cu o scădere pronunțată a imunității - 400-600 mg pe zi.

Unguent

pe plan local. Pentru pleoapa inferioară a ochiului afectat, de 2-3 ori pe zi, așezați benzi de 1 cm de unguent (0,12 mg ofloxacină). În cazul infecțiilor cu chlamydia, unguentul se aplică de 5-6 ori pe zi.

Pentru a administra unguentul, trageți ușor pleoapa inferioară în jos și, apăsând ușor tubul, introduceți o bandă de unguent de 1 cm lungime în sacul conjunctival.Apoi închideți pleoapa și mișcați globul ocular pentru a distribui uniform unguentul.

Durata cursului de tratament nu este mai mare de 2 săptămâni (pentru infecțiile cu chlamydia, cursul este extins la 4-5 săptămâni).

Formular de eliberare

Comprimate filmate 100 mg, 200 mg și 400 mg.

Soluție perfuzabilă (injecții în fiole pentru injecție).

Unguent pentru ochi 0,3%.

Alte forme de eliberare, fie că este vorba de picături sau capsule, antibioticul Ofloxacin nu există.

Ofloxacina- un agent antimicrobian cu spectru larg din grupul fluorochinolonelor, acționează asupra enzimei bacteriene ADN giraza, care asigură supraînfăşurarea, etc. stabilitatea ADN-ului bacterian (destabilizarea lanțurilor de ADN duce la moartea acestora). Are efect bactericid.

Spectrul antimicrobian include aerobi gram-pozitivi și gram-negativi, anaerobi.

Altele: Chlamydia trachomatis (chlamydia), Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila (legionella), Mycoplasma hominis (mycoplasma), Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum (ureaplasma). În majoritatea cazurilor, insensibile: Nocardia asteroizi, bacterii anaerobe (inclusiv Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile), Enterococcus spp., majoritatea Streptococcus spp. (Streptococ), nu afectează Treponema pallidum.

Farmacocinetica

Absorbția după administrarea orală este rapidă și completă (95%). Alimentele pot întârzia absorbția, dar nu afectează în mod semnificativ biodisponibilitatea. Distributie: celule (leucocite, macrofage alveolare), piele, tesuturi moi, oase, organe abdominale si pelvine, aparat respirator, urina, saliva, bila, secretia prostatica; bine trece printr-o barieră hemato-encefalică, o barieră placentară, este secretată cu laptele matern. Pătrunde în lichidul cefalorahidian (14-60%). Metabolizat în ficat (aproximativ 5%) cu formarea de N-oxid ofloxacină și dimetilofloxacină. Excretat prin rinichi - 75-90% (nemodificat), aproximativ 4% - cu bilă. Clearance-ul extrarenal - mai puțin de 20%.

Indicatii

Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la ofloxacină:

  • tractul respirator (bronșită, pneumonie);
  • organe ORL (sinuzita, faringita, otita medie, laringita, traheita);
  • piele, țesuturi moi (furuncule, carbunculi);
  • oase, articulații;
  • organe ale cavității abdominale și ale tractului biliar (colecistita, colangită);
  • rinichi (pielonefrită);
  • infecții necomplicate ale tractului urinar inferior (cistita, uretrita);
  • organe genitale și pelvine (endometrită, salpingită, ooforită, cervicita, parametrită, prostatita, colpită, orhită, epididimita);
  • gonoree;
  • chlamydia;
  • ureaplasmoza;
  • prevenirea infecțiilor la pacienții cu status imunitar afectat (inclusiv cu neutropenie).

Contraindicatii

  • deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenază;
  • epilepsie (inclusiv istoric);
  • scăderea pragului de pregătire pentru convulsii (inclusiv după o leziune cerebrală traumatică, accident vascular cerebral sau procese inflamatorii în sistemul nervos central);
  • vârsta de până la 18 ani (până la finalizarea creșterii oaselor scheletului);
  • sarcina;
  • alăptarea;
  • hipersensibilitate la medicament.

Instrucțiuni Speciale

Ofloxacina nu este medicamentul de elecție pentru pneumonia cauzată de pneumococi și nu este indicată pentru tratamentul amigdalitei acute.

Dacă apar efecte secundare ale sistemului nervos central, reacții alergice, colită pseudomembranoasă, medicamentul trebuie întrerupt.

Rareori, tendinita poate duce la ruptura tendonului (in principal tendonul lui Ahile), mai ales la pacientii in varsta. In caz de semne de tendinita este necesara oprirea imediata a tratamentului, imobilizarea tendonului lui Ahile si consultarea unui ortoped.

Pe fondul tratamentului, evoluția miasteniei gravis se poate agrava, atacuri mai frecvente de porfirie la pacienții predispuși.

Rezultate fals negative pot apărea în diagnosticul bacteriologic al tuberculozei (previne izolarea Mycobacterium tuberculosis).

În caz de afectare a funcției hepatice sau renale, este necesar să se controleze concentrația ofloxacinei în plasma sanguină. În insuficiența renală și hepatică severă, riscul de apariție a efectelor toxice crește (este necesară reducerea dozei).

Pe fondul utilizării medicamentului, etanol (alcool) nu trebuie consumat. Poate dezvoltarea reacțiilor hepatotoxice.

Influență asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control

Atunci când utilizați medicamentul, trebuie să vă abțineți de la a se angaja în activități potențial periculoase care necesită o atenție sporită și o viteză mare a reacțiilor psihomotorii.

Efect secundar

  • gastralgie;
  • anorexie;
  • greață, vărsături;
  • diaree;
  • flatulență;
  • durere abdominală;
  • enterocolită pseudomembranoasă;
  • durere de cap;
  • ameţeală;
  • incertitudinea mișcărilor;
  • tremor;
  • convulsii;
  • amorțeală și parestezie ale extremităților;
  • coșmaruri;
  • anxietate;
  • agitație psihomotorie;
  • depresie;
  • confuzie;
  • halucinații;
  • creșterea presiunii intracraniene;
  • încălcarea percepției culorilor;
  • încălcarea gustului, mirosului și echilibrului;
  • mialgie;
  • artralgie;
  • ruptură de tendon;
  • tahicardie;
  • scăderea tensiunii arteriale (cu o scădere bruscă a tensiunii arteriale, administrarea este oprită);
  • vasculită;
  • colaps;
  • leucopenie, agranulocitoză, anemie, trombocitopenie, pancitopenie, anemie hemolitică și aplastică;
  • nefrită interstițială acută;
  • afectarea funcției renale;
  • hemoragii punctiforme;
  • dermatită hemoragică buloasă;
  • erupție papulară care indică leziuni vasculare (vasculită);
  • erupții cutanate;
  • mâncărimi ale pielii;
  • urticarie;
  • pneumonită alergică;
  • nefrită alergică;
  • febră;
  • angioedem;
  • spasm bronșic;
  • sindromul Stevens-Johnson și sindromul Lyell;
  • fotosensibilitate;
  • eritem exudativ multiform;
  • șoc anafilactic;
  • disbacterioză;
  • suprainfecție;
  • hipoglicemie (la pacienții cu diabet);
  • vaginită;
  • durere și roșeață la locul injectării;
  • tromboflebita.

interacțiunea medicamentoasă

Cu utilizarea simultană a ofloxacinei reduce clearance-ul teofilinei cu 25% (cu utilizarea simultană, doza de teofilină trebuie redusă).

Odată cu utilizarea simultană a cimetidinei, furosemidului, metotrexatului și a medicamentelor care blochează secreția tubulară, crește concentrația de ofloxacină în plasmă.

Ofloxacina crește concentrația plasmatică a glibenclamidei.

Atunci când se administrează concomitent cu anticoagulante indirecte-antagoniști ai vitaminei K, este necesar să se monitorizeze starea sistemului de coagulare a sângelui.

Atunci când sunt combinate cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), derivați de nitroimidazol și metilxantine, riscul de a dezvolta efecte neurotoxice crește.

Odată cu administrarea concomitentă cu glucocorticosteroizi (GCS), riscul de rupere a tendonului crește, în special la vârstnici.

Atunci când se administrează cu medicamente care alcalinizează urina (inhibitori de anhidrază carbonică, citrați, bicarbonat de sodiu), crește riscul de cristalurie și efecte nefrotoxice.

Interacțiunea farmaceutică

Soluția de ofloxacină este compatibilă cu următoarele soluții perfuzabile: soluție izotonă de clorură de sodiu, soluție Ringer, soluție de fructoză 5%, soluție de dextroză (glucoză) 5%.

Analogi ai medicamentului ofloxacin

Analogi structurali pentru substanța activă:

  • Vero Ofloxacin;
  • Glaufos;
  • Dancil;
  • Zanocin;
  • Zoflox;
  • Oflo;
  • Ofloks;
  • ofloxabol;
  • Ofloxacin Stada;
  • Ofloxacin Promed;
  • Ofloxacin Teva;
  • Ofloksin;
  • Ofloksin 200;
  • Oflomak;
  • oflocid;
  • Oflocid forte;
  • Tarivid;
  • Tariferid;
  • Taricin;
  • Uniflox;
  • Phloxal.

Utilizare la copii

Medicamentul este contraindicat copiilor și adolescenților sub 18 ani, deoarece. creșterea scheletului nu a fost finalizată.

La copii, medicamentul este utilizat numai pentru infecții care pun viața în pericol, ținând cont de eficacitatea clinică așteptată și de riscul potențial de reacții adverse atunci când medicamentele mai puțin toxice nu pot fi utilizate. Doza zilnică medie în acest caz este de 7,5 mg/kg greutate corporală, maxima este de 15 mg/kg.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Ofloxacina este contraindicată pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării.

Instruire

Ofloxacina 400 este un medicament antimicrobian cu un spectru larg de acțiune și efect bactericid. Are o serie de contraindicații și reacții adverse, de aceea este prescris cu prudență.

Nume

Medicamentul are mai multe denumiri.

Nume comercial

Ofloxacina.

Denumire comună internațională

Ofloxacina.

nume latin

Grupa farmacologică

Medicamentul aparține grupului de agenți antimicrobieni, fluorochinolone.

Forme de eliberare și compoziție

Ofloxacina este disponibilă sub formă de tablete orale, o injecție și un unguent oftalmic. Baza medicamentului este 400 mg ofloxacină. Componentele suplimentare conținute în compoziție sunt: ​​celuloză microcristalină, amidon, povidonă, croscarmeloză sodică, stearat de magneziu. Învelișul este format din astfel de substanțe: hipromeloză, macrogol și dioxid de titan.

Tabletele au o formă rotundă, deasupra sunt acoperite cu o coajă de culoare albă sau crem. La ruperea comprimatului se pot găsi 2 straturi: un miez alb sau gălbui și o peliculă albă.

Mecanismul de acțiune al ofloxacinei 400

Ofloxacina aparține unui grup mare de fluorochinolone. Are efect bactericid și antimicrobian.

Farmacodinamica

Efectul bactericid se realizează prin inhibarea rapidă a ADN-girazei. Acest lucru provoacă o încălcare a proceselor de replicare a lanțurilor de ADN ale bacteriilor patogene, în urma căreia toate microorganismele patogene mor pur și simplu. Acțiunea antimicrobiană se extinde la multe microorganisme, chiar și la acele tulpini care prezintă rezistență ridicată la antibiotice din seria beta-lactamice.

Medicamentul este foarte activ împotriva microorganismelor gram-pozitive și gram-negative.

Farmacocinetica

Substanța activă este absorbită rapid din tractul digestiv. Biodisponibilitatea este mare, dar capacitatea de a se lega de structurile proteice ale sângelui este destul de scăzută. Concentrația maximă în sânge este observată în decurs de o oră după administrarea medicamentului.

Substanța activă are capacitatea de a pătrunde în multe țesuturi și organe. Timpul său de înjumătățire este de până la 5 ore. Metabolismul are loc predominant la nivelul ficatului. Mai mulți metaboliți majori pot fi detectați în urină. Este excretat din organism nu numai prin urină, ci și prin intestine, o cantitate mică - din bilă. Nu se acumulează și nu persistă mult timp în organism.

Indicații pentru utilizarea ofloxacinei 400

Indicațiile directe pentru utilizarea antibioticelor sunt:

  • infecție respiratorie;
  • otită;
  • sinuzită;
  • faringită;
  • amigdalita acuta;
  • inflamația pielii și a țesuturilor moi;
  • procese inflamatorii la nivelul articulațiilor;
  • boli ale cavității abdominale;
  • infecții ale tractului gastro-intestinal;
  • pielonefrită;
  • cistita si uretrita;
  • infecții genitale: candidoză, vaginită.

Ofloxacina este, de asemenea, utilizată în tratamentul gonoreei, meningitei și pentru prevenirea infecțiilor la pacienții cu imunitate redusă.

Contraindicatii

Contraindicațiile absolute includ:

  • perioada de sarcină și alăptare;
  • hipersensibilitate la unele componente ale medicamentului.

Cu prudență, comprimatele trebuie luate de persoanele cu astfel de patologii:

  • deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenază;
  • activitate convulsivă crescută;
  • epilepsie.

Restricția de utilizare este și pentru copiii sub 18 ani.

Ofloxacina este prescrisă cu atenție în special pacienților cu tulburări de alimentare cu sânge a creierului, leziuni ale sistemului nervos, diabet zaharat și insuficiență renală cronică.

Mod de aplicare și dozare a Ofloxacinei 400

Comprimatele sunt numai pentru uz oral. Este indicat să le bei direct în timp ce mănânci alimente. Doza standard este de la 200 la 800 mg de medicament pe zi. Depinde de severitatea patologiei.

Pentru boli ale rinichilor și ale tractului urinar

Cum să luați copii și femeile însărcinate?

Pentru tratamentul copiilor, un astfel de medicament este utilizat numai atunci când există o amenințare la adresa vieții și nu există nicio modalitate de a înlocui medicamentul cu altul. Pentru pacienții mici, doza este calculată în funcție de greutatea copilului. Alocați 7,5 mg per kg de greutate corporală. Doza maximă admisă este de 15 mg pe zi.

Pentru femeile însărcinate este permisă numai utilizarea unguentului. Tabletele și injecțiile sunt strict interzise.

Durata cursului în contextul bolilor

Durata tratamentului va depinde de severitatea manifestării simptomelor clinice ale bolii și de susceptibilitatea organismului la antibiotic. După ce temperatura corpului revine la normal, se recomandă să luați comprimatele încă 3 zile. Cursul terapeutic durează de la 5 la 10 zile.

Cu tuberculoza

Medicamentul nu este utilizat dacă tuberculoza este detectată pentru prima dată. Dacă terapia se efectuează pentru o perioadă lungă de timp, este recomandabil să luați comprimatele înainte de mese, să beți mult lichid. Doza recomandată este de 500-800 mg pe zi. Această doză trebuie împărțită în 2 doze (la fiecare 12 ore). În cazurile mai severe, medicamentul este administrat prin perfuzie.

Efecte secundare

La utilizarea acestui medicament pot apărea diferite reacții adverse. Cel mai adesea printre ele se manifestă:

  • greață cu vărsături;
  • flatulență;
  • icter colestatic;
  • niveluri crescute de bilirubină și activitate a transaminazelor hepatice;
  • enterocolită pseudomembranoasă;
  • tulburări în activitatea organelor hematopoietice;
  • cefalee cu amețeli;
  • tremor, parestezie;
  • confuzie;
  • creșterea presiunii intracraniene;
  • tahicardie;
  • hemoragii petehiale și erupții cutanate;
  • boli oculare;
  • reacții alergice caracteristice terapiei cu glucocorticosteroizi;
  • apariția suprainfectiilor.

Sunt posibile și reacții rare de la rinichi, inimă și sistemul musculo-scheletic.

Supradozaj

Dacă luați accidental o doză mare de medicament, pot apărea o serie de simptome caracteristice unei supradoze de substanță activă:

  • ameţeală;
  • confuzie;
  • convulsii;
  • somnolenţă;
  • iritarea mucoaselor.

Cu siguranță va trebui să efectuați o lavaj gastric și o diureză forțată. Apoi tratamentul va avea ca scop eliminarea simptomelor de intoxicație.

Instrucțiuni Speciale

Este interzisă utilizarea acestui remediu pentru pneumonia provocată de pneumococi și dezvoltarea amigdalitei cronice. Dacă apar complicații ale sistemului nervos central și colită pseudomembranoasă, este prescrisă o administrare complexă de metronidazol și vancomicină.

În timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul pătrunde bine prin bariera de protecție a placentei și, prin urmare, este contraindicat pentru utilizare în timpul gestației. Substanța activă trece și în laptele matern. Prin urmare, dacă există o nevoie urgentă de tratament, alăptarea trebuie întreruptă.

Pentru afectarea funcției renale

În unele patologii ale rinichilor, este necesară ajustarea dozei. Totul depinde de clearance-ul creatininei. Cu cât este mai mare, cu atât este prescrisă doza de comprimate mai mică. Dacă se dezvoltă insuficiență renală acută, se recomandă suspendarea terapiei.

Pentru afectarea funcției hepatice

Odată cu dezvoltarea insuficienței hepatice, apariția hepatitei sau a icterului, tratamentul este imediat anulat.

Influența asupra concentrării

Când efectuați terapie cu Ofloxacin 400, trebuie să vă abțineți de la conducerea autovehiculului, deoarece. substanța activă provoacă amețeli severe și afectează negativ sistemul nervos central. În același timp, viteza reacțiilor psihomotorii și concentrarea atenției necesare în situațiile de urgență sunt mult reduse.

interacțiunea medicamentoasă

Acest medicament este adesea utilizat în combinație cu alte medicamente pentru a obține un efect antiviral mai bun.

© 2022 huhu.ru - Gât, examinare, secreții nazale, boli ale gâtului, amigdale