Rezistența la Hemophilus influenzae în mediu. Bronsita acuta cauzata de Haemophilus influenzae (J20.1). Ce boli provoacă infecția cu hemofil?

În prezent, în țările europene sunt înregistrate 26-43 cazuri de infecție cu Hib la 100.000 de copii, mortalitatea este de 1-3%, iar nivelul complicațiilor neurologice este ridicat.

Infecția cu Hib este dificil de tratat, deoarece bacilul hemofilic are o rezistență la antibiotice care se înregistrează. Din acest motiv, chiar și tratamentul în timp util cu antibiotice moderne este deseori nereușit.

În Rusia, la copiii cu vârsta sub 6 ani, până la o treime din toate cazurile de meningită purulentă sunt cauzate de meningita hemofilică de tip B. Haemophilus influenzae dificil de tratat, deoarece agentul patogen produce enzime care îl fac rezistent la antibiotice, deci rezultatele tratamentului nu sunt întotdeauna reușite și mortalitatea în caz de severitate formele bolii pot ajunge la 16-20%.

Pneumonie , cauzată de Haemophilus influenzae tip B, apare mai ales la copiii de la 2 la 8 ani, iar cursul său în 60% din cazuri prezintă, de asemenea, diverse complicații, inclusiv din partea inimii și a plămânilor.

În 2000, înainte de introducerea pe scară largă a vaccinului Hib în țările cu resurse reduse, infecția cu Hib a provocat 8,13 milioane de cazuri de boală gravă la copii cu vârsta între 1-59 luni (amplitudinea vibrațiilor de 7,33-13,2 milioane de cazuri) și 371 000 de decese (amplitudinea fluctuațiilor 247 000 - 527 000). Până în 2008, când 136 de state membre OMS au introdus vaccinul, sa estimat că au existat 203.000 de decese cauzate de Hib în rândul copiilor cu vârsta sub 60 de luni (variază între 136.000 și 281.000).

Incidența meningitei Hib în Rusia este estimată la 16,9 la 100 mii de copii între 0 și 5 ani, mortalitatea cu aceasta este de 15-20%, iar 35% prezintă defecte persistente.

Informatii generale

Infecția cu Haemophilus influenzae (infecția cu Hib) este cauzată de haemophilus influenzae tip B - Haemophilus influenzae tip b. Poate provoca boli infecțioase acute - meningită purulentă, pneumonie (inflamația plămânilor), epiglottită (inflamația epiglotei), artrită (inflamația articulațiilor), precum și leziuni purulente ale întregului corp - sepsis. O infecție hemofilică se caracterizează printr-o leziune predominantă a sistemului respirator, a sistemului nervos central și a dezvoltării focurilor purulente în diferite organe. Bacterie H. influenzae localizat în nazofaringe, de unde poate fi transmis altor persoane prin picături aeriene. Doar un număr foarte mic dintre cei care au un agent patogen localizat în nazofaringe dezvoltă o boală cu manifestări clinice. Cu toate acestea transportatorii H. influenzae în nazofaringe sunt o sursă importantă de răspândire a patogenului.

Șanse de a te îmbolnăvi

Există mai multe grupuri de risc pentru această boală. În primul rând, copiii suferă cel mai adesea de această infecție. Conform diferitelor studii, transportul bacilului hemofil în echipa copiilor ajunge la 50%. Copiii cu vârsta cuprinsă între 6-12 luni care sunt alăptați la sân și nu primesc mici cantități suplimentare de anticorpi materni cu laptele matern, riscă mai ales să dezvolte cele mai severe forme de infecție - pneumonia și meningita. Din acest motiv, hrănirea artificială este o indicație suplimentară pentru vaccinarea împotriva infecției HIB, începând cu vârsta de 3 luni.

Persoanele cu vârste extreme (copii sub 2 ani, persoane în vârstă) și persoane cu statut socio-economic scăzut sunt, de asemenea, predispuse la infecții hemofile. În plus, persoanele cu statut socioeconomic scăzut, extrem de slăbite și care suferă de alcoolism, pacienții cu limfogranulomatoză (boala Hodgkin), anemie cu celule secera sunt susceptibile de boală; persoane care suferă de splenectomie (îndepărtarea splinei).

Incidența crește la sfârșitul iernii și primăverii. În ultimii ani, incidența adulților a crescut semnificativ.

Simptome

Durata perioadei de incubație este dificil de stabilit, deoarece boala este adesea o consecință a tranziției infecției latente într-una manifestă. Se poate dezvolta un proces inflamator local al membranei mucoase a tractului respirator superior și a bolilor cauzate de diseminarea hematogenă.

Complicații după o boală

Adesea, la copii apare o infecție hemofilică sub forma unei infecții respiratorii normale cu simptomele corespunzătoare. Cu toate acestea, cazurile de forme mai severe de infecție nu sunt rare. Cea mai severă formă de infecție hemofilică este meningita purulentă. Conform unor rapoarte, la copiii sub 6 ani, până la o treime din toate cazurile de meningită purulentă sunt cauzate de Haemophilus influenzae tip b. Meningita hemofilă este dificil de tratat, deoarece agentul patogen produce enzime care o fac rezistentă la antibiotice (aproximativ 20-30% din bacilii hemofili izolați de la pacienți nu sunt sensibili la multe antibiotice). Prin urmare, rezultatele tratamentului nu sunt întotdeauna reușite, iar mortalitatea în forme severe ale bolii poate ajunge la 16-20%.

O treime dintre pacienții care au suferit meningită hemofilă dezvoltă complicații neurologice ireversibile - convulsii, dezvoltare neuropsihică întârziată, surditate, orbire etc.

Pneumonie , cauzată de bacilul hemofilic de tip b, apare în principal la copiii de la 2 la 8 ani, iar cursul său în 60% din cazuri prezintă, de asemenea, diverse complicații, inclusiv din partea inimii și a plămânilor.

Cu infecția hemofilică, până la jumătate din toate infecțiile purulente ale urechii, gâtului și nasului sunt asociate, în special, recurentul otitei medulare purulente (inflamația urechii medii) și sinuzita (inflamația sinusurilor).

Sepsisul hemofilic se dezvoltă adesea la copii cu vârsta cuprinsă între 6-12 luni.Predispost la această boală. Procesează rapid, adesea ca fulgerul rapid, cu șoc septic și moarte rapidă a pacientului.

Artrita purulentă este rezultatul derivării hematogene a bacilului hemofil, adesea însoțit de osteomielită.

Mortalitate

În prezent, în țările europene, se înregistrează 26-43 de cazuri de boli cauzate de bacilul hemofil la 100.000 de copii, mortalitatea este de 1-3%, iar nivelul complicațiilor neurologice este ridicat.

Tratament

Infecția hemofilă HIB este dificil de tratat, deoarece bacilul hemofilic are o rezistență la antibiotice care înregistrează un record. Din acest motiv, chiar și tratamentul în timp util cu antibiotice moderne este deseori nereușit. Antibiotice cu penicilină, eritromicină, cloramfenicol, tetraciclină - procentul de rezistență al bacilului hemofilic la acestea este de 80-100% (din numărul de probe de bacterii selectate). Fără terapie etiotropă, unele forme de infecție hemofilă (meningită, epiglotită) aproape întotdeauna se termină la moartea pacientului. Este necesar să începeți tratamentul pentru infecția hemofilică cât mai devreme posibil.

Eficacitatea vaccinării

În 2000, înainte de introducerea pe scară largă a vaccinului HIB în țările cu resurse limitate, infecția cu HIB a provocat 8,13 milioane de cazuri de boală gravă la copii cu vârste între 1 și 59 de luni (amplitudinea fluctuațiilor a fost de 7,33-13,2 milioane de cazuri ) și 371.000 de decese (amplitudinea fluctuațiilor este de 247.000 \u003d 527.000). Până în 2008, când 136 de state membre au introdus vaccinul Haemophilus influenzae, se estimează că 203.000 de decese cauzate de infecția cu HIB au fost înregistrate la copiii cu vârsta sub 60 de luni (de la 136.000 la 281.000).

Eficacitatea vaccinurilor HIB este de 95-100%, titlul protector al anticorpilor se menține timp de cel puțin 4 ani.

Printre cei vaccinați din 10 țări din Europa, Israel și Australia, infecția cu HIB s-a dezvoltat cu o frecvență de doar 2 cazuri la 1 milion; 18% dintre acești copii au avut probleme, inclusiv prematuritatea; 33% au avut un nivel scăzut de imunoglobuline.

Vaccinuri

În prezent, singura modalitate de a preveni această infecție este vaccinarea. Conform recomandărilor OMS, vaccinarea împotriva infecției hemofile este indicată tuturor copiilor. Eficacitatea vaccinării astăzi este estimată la 95-100%. Au fost efectuate numeroase studii cu vaccinuri HIB conjugate cu polizaharidă în Europa și America de Nord. În special, un studiu clinic în Marea Britanie (1991-1993) a arătat o scădere cu 87% a incidenței etiologiei hemofile a meningitei. În Olanda, la efectuarea unui studiu similar, a existat o absență completă a cazurilor de meningită etiologică hemofilă în termen de 2 ani de la începerea imunizării.

Vaccinurile moderne sunt capsule antigene legate chimic ale bacilului hemofil și toxoidului tetanic, ceea ce este necesar pentru ca antigenul principal să dezvolte imunitatea la copiii cu vârsta sub 18 luni.

• 3 doze în cursul inițial al vaccinării fără o doză de rapel (3p + 0);
• 2 doze ca parte a cursului inițial de vaccinare și o doză de rapel (2p + 1);
• 3 doze ca parte a cursului inițial de vaccinare și o doză de rapel (3p + 1).

În țările în care sarcina maximă a infecției hemofile grave de tip b se datorează sugarilor mici, administrarea a 3 doze de vaccin la o vârstă fragedă poate fi benefică.

Prin ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 125 din 21.03.14, vaccinarea împotriva infecției hemofile de tip b a fost inclusă și în Calendarul național al vaccinărilor preventive ale Federației Ruse pentru copiii cu risc.

Epidemii recente

Incidența meningitei Hib în Rusia este estimată la 16,9 la 100 mii de copii cu vârste între 0-5 ani, mortalitatea în această boală este de 15-20%, iar 35% prezintă defecte persistente. În Rusia, infecția este înregistrată din 2007 (rapoarte unice). La Moscova în 2005-2007 Dintre 83 de cazuri de meningită purulentă, 47 (57%) au fost cauzate de infecție hemofilă.

Informații istorice și fapte interesante

Bacilul gripal hemofilic a fost izolat pentru prima dată de Richard Pfeiffer în timpul pandemiei gripei în 1889 și a fost confundat cu cauza gripei, care i-a determinat numele (bacilul Pfeiffer). În 1920, Winslow și colegii săi, care au descoperit nevoia creșterii microorganismului factorilor de eritrocite, a fost redenumită Haemophilus („sângele iubitor”). În 1933, Fotergill și Wright au descoperit dependența incidenței infecției hemofile asupra vârstei.

Întrebați un specialist

Întrebare pentru experții în prevenirea vaccinului

Intrebari si raspunsuri

Copilului i s-au administrat trei vaccinări pentru bacilul hemofil la vârsta de 3.4.6 luni. Și au uitat lovitura de rapel. Acum copilul are deja 3 ani și 2 luni. Și a devenit clar. Are revaccinarea sens?

Se înțelege. O singură vaccinare la vârsta ta va proteja complet copilul de această infecție periculoasă. Copilul frecventează sau va participa la grădiniță, într-o echipă organizată riscul de a contracta este foarte mare.

Vrem să insuflăm o fiică 2g. 11 luni Vaxigripp și se combină cu vaccinul Act-Hib. Dar fiica după bronșită. Există tuse reziduală dimineața și în timpul zilei. Trebuie să fii vaccinat cu două vaccinări la intervale de lună? A doua vaccinare va fi în vacanța de Anul Nou. Este mai bine să-l puneți mai târziu sau mai devreme?

Pentru vaccinare, copilul trebuie să fie sănătos cel puțin 2 săptămâni. Vaccinarea împotriva gripei (dacă copilul nu a fost bolnav de gripă și nu a fost vaccinat înainte de gripă) se efectuează de două ori la vârsta dvs., poate fi combinat cu vaccinarea împotriva infecției hemofile. Atenție, gripa este deja înregistrată în țara noastră și acum există riscul de a contracta această infecție, deoarece imunitatea este dezvoltată nu mai devreme de două săptămâni după vaccinare.

Copilul are 3,5 ani, frecventă otită medie. ORL a recomandat să obțină vaccinări împotriva infecției pneumococice și bacilului hemofil. Este posibil să faceți aceste vaccinări simultan cu o seringă?

Harit Susanna Mikhailovna responsabil

Vaccinările se pot face într-o singură zi, simultan. Dar acestea sunt 2 vaccinuri complet diferite, care sunt produse în pachetele din fabrică în doze de seringă și este imposibil și imposibil să le amestecați într-o singură seringă. Vaccinurile sunt administrate simultan în două părți diferite ale corpului. La vârsta ta, vaccinurile sunt administrate o singură dată și sunt bine tolerate.

Fiica mea cea mai mare a fost vaccinată cu Act-Hib și Pnevmo23, iar aceste vaccinuri au fost inutile. Trei ani mai târziu, a devenit purtătoare de bacil hemofilic și eram grav bolnavi de o infecție hemofilă (fiica cea mai mare, fiul și cu mine eram bolnavi în a opta lună de sarcină). Pneumococul a fost detectat cinci luni mai târziu, după inoculare, fiica mea era foarte bolnavă și nu a fost găsit niciun alt agent patogen. Are sens să acordăm vaccinări similare copiilor mai mici, dacă nu l-au ajutat în vreun fel pe cel mai mare?

Harit Susanna Mikhailovna responsabil

Vaccinul Pneumo 23 nu împiedică transportul pneumococului. Doar vaccinul conjugat previne transportul infecției pneumococice. Este necesar să vă vaccinați împotriva acestei infecții cât mai devreme, în țara noastră și în țările dezvoltate, acest lucru se face de la 2 luni, deoarece infecția este periculoasă pentru copiii mici, iar dacă nu există vaccinare la o vârstă fragedă, riscul de infecție crește, în special atunci când vizitați grupuri organizate. Prin urmare, pentru a preveni bolile cauzate de pneumococ, precum și de transport, este necesar să vaccinați un copil în primul an de viață.

Este necesar să se țină seama de transportul a cărui infecție hemofilică a avut loc. Deoarece nu toate laboratoarele tipifică agentul patogen. Există 6 tipuri de capsule de antigeni bacilici hemofili a până la f. Cel mai periculos subtip este hemophilus influenzae tip b. Sticks-urile acestui subtip provoacă dezvoltarea unei infecții severe, din această infecție a fost creat un vaccin. Vaccinarea împotriva infecției hemofile tip B nu formează imunitate împotriva infecției cauzate de alte serotipuri Haemophilusinfluenzae. Cel mai adesea, acest agent patogen provoacă meningită purulentă, epiglotită, otită medie. Nu cred că întreaga ta familie a suferit o boală atât de gravă. În plus, transportul unei bacterii nu înseamnă întotdeauna că un individ suferă o infecție dată.

În 8 luni. copilul a fost vaccinat împotriva pneumococului și mai puțin de o lună mai târziu a contractat pneumonie! Există o legătură între vaccinare și boală? Acum mă tem să fiu vaccinat împotriva unei infecții hemofile, care ni s-a oferit doar în 1g 10 luni.

Harit Susanna Mikhailovna responsabil

Pentru a se proteja împotriva infecției pneumococice, un copil mic trebuie vaccinat de cel puțin 2 ori în primul an de viață și revaccinat după un an, atunci sistemul imunitar poate face față infecției pneumococice. O singură vaccinare nu protejează împotriva infecției. A fost necesar să se înceapă vaccinarea conform graficului de vaccinare la 2 și 4,5 luni și apoi până la 9 luni copilul va fi protejat. De asemenea, nu uitați că, pe lângă pneumonia de pneumococ, mai apar și alte infecții bacteriene și virale. Nu există nicio legătură între vaccinare și pneumonie, vaccinul ar putea provoca febră sau stare de rău (anxietate, letargie) în termen de 3 zile și în niciun caz ARI sau pneumonie după 1 lună de la vaccinare. Vaccinați împotriva infecției hemofile tip B în 1 g timp de 10 luni, vaccinul este administrat o dată, copilul va fi protejat deja la 1 lună după vaccinare.

Dacă copilului i se administrează din greșeală un vaccin hemofilic de 2 ori, este periculos? Pentaxim a primit un vaccin cu cinci componente.

Harit Susanna Mikhailovna responsabil

Vaccinul este în siguranță. Administrarea repetată a unui vaccin cu infecție hemofilică de tip B nu va duce la complicații. După 1 an, vaccinul este administrat o dată, deoarece sistemul imunitar produce un răspuns bun și o vaccinare este suficientă pentru a fi protejată, și nu pentru că este periculoasă.

Este posibil să puneți Pentaxim sau Infanrixhex după primul DTP? Și avem nevoie de o a doua vaccinare fără hepatită B și, de preferință, fără o infecție hemofilă. Ce vaccin nu are acest lucru? Ne este teamă să punem DTP rusesc, deoarece rudele apropiate au complicații mari.

Harit Susanna Mikhailovna responsabil

Pentaxim și InfanrixGexa- vaccinuri combinate cu cinci și șase componente. Ambele vaccinuri conțin vaccinuri contra pertussis, difterie, tetanos, poliomielită, infecție cu hemofilus de tip B și Infanrix Hexa împotriva hepatitei virale B.

Vaccinul de infecție cu hemophilus de tip B este conținut într-o sticlă separată, imediat înainte de vaccinare, este introdus în flacon cu vaccinuri difterice, tetanice, pertussis, poliomielită. Dacă copilul nu are nevoie de vaccinare împotriva infecției hemofile, atunci această componentă nu este administrată. Conform instrucțiunilor Pentaxim sau Infanrix Hexa, cu o infecție hemofilă în funcție de caracteristicile vârstei, acestea sunt vaccinate o dată după 1 an de viață.

Un bacil hemofilic este o boală infecțioasă în timpul căreia sistemul nervos central și organele respiratorii sunt afectate. Are un nume comun - gripa. În plus, infecția poate intra în alte organe. O persoană poate simți slăbiciune sau durere, febră, respirație. Aceasta este o boală destul de periculoasă, deoarece are multe tipuri.

Cum se manifestă?

Simptomele unui bacil hemofil sunt o durere de cap în gât, tuse, febră. Infecția se răspândește prin picături aeriene. Sursa acestei infecții este numai umană. Cel mai adesea, infecția este frecventă în rândul copiilor (1,5-5 ani). În urma studiilor, s-a constatat că aproape 50% dintre copii sunt purtători ai acestui băț. Boala se poate agrava primăvara și iarna. Recent, infecția s-a răspândit semnificativ printre persoanele în vârstă.

Grupuri cu risc

Grupurile de risc sunt:

• copii de la 2 ani;
• copii de la 3 la 5 ani;
• persoane în vârstă;
• persoane cu statut socio-economic scăzut.

Haemophilus influenzae stick afectează persoanele cu deficiență de imunitate. Un alt mod de a transmite infecția este prin contactul cu diverse obiecte, cum ar fi jucării sau așternuturi. Există 6 tipuri diferite de infecții. Ele diferă ca: a, b, c, d, e, f.

La copii la vârsta de aproximativ 6 ani, tocmai specia b (b) este cea mai frecvent întâlnită - cel mai „dăunător” tip de infecție. Pericolul bolii constă în faptul că bacteria poate trăi mult timp în corpul uman asimptomatic. Nu este posibil să se stabilească stadiul de incubație, deoarece depinde de modul în care se răspândește patologia. După cum am menționat deja, infecția afectează sistemul respirator. Există momente în care pacientul are meningită, pneumonie. În timpul primei, se observă simptome ale infecțiilor respiratorii acute. Alături de pneumonie, procesele inflamatorii la nivelul urechii sunt reflectate, apare o boală pe ochi și pe obraji. În medicina modernă, există o vaccinare împotriva acestei infecții. Această vaccinare se efectuează în rândul copiilor de la 3 ani.

Se crede că, după ce a împlinit 5 ani, copilul nu are nevoie de un vaccin împotriva infecției hemofile. Imunitatea copiilor din această categorie de vârstă se luptă în sine cu agentul patogen.

Trebuie menționat că vaccinarea este destul de posibilă în rândul adulților. Efectul medicamentului este mai mare de 90%, anticorpii de protecție durează aproape 4 ani. Pe lângă vaccinare, sunt prevăzute și alte măsuri, cum ar fi tratamentul, alimentația specială. Medicul prescrie medicamente care întăresc sistemul imunitar și vitamine. Din păcate, această infecție este greu de tratat. Chiar și antibioticele sunt adesea neputincioase împotriva bacilului hemofil.

Cât de mult poate dura perioada de incubație este greu de răspuns, însă, potrivit profesorilor, din momentul în care o persoană se infectează și până la apariția primelor simptome, trec de două până la trei zile. Simptomele pot varia. Depinde de cum trece infecția gripei. Există însă mai multe caracteristici care pot fi observate la oricare dintre specii. Aceste criterii sunt prezentate după cum urmează:

• creșterea temperaturii la patruzeci de grade;
• nasul curgător și nasul îndesat;
• durere de gât;
• senzație neplăcută care poate apărea la înghițirea salivei;
• tuse cu spută;
• somnolență constantă;
• dureri de cap;
• slăbiciune și stare generală de rău.

Simptome pentru diferite boli

Odată cu dezvoltarea otitei medii, simptomele generale vor crește doar:

• dureri palpitante la ureche;
• afectarea auzului;
• secreția de lichid și poate lua puroi din canalul auditiv.

Dacă sinusita sau inflamația se dezvoltă în sinusul paranazal, poate apărea un copil sau un adult:

• senzație neplăcută în nas, nas sau aproape de ochi;
• copios descărcare transparentă sau purulentă din nas;
• boli cronice ale nasului.

Procesul inflamator pe piele și grăsimea corporală se va desfășura astfel:

• umflarea obrajilor și lângă ochi;
• pielea capătă în locuri umflate albastru-roșu;
• celulita apare la față și gât - la sugari, la picioare și la brațe - la copii după cinci ani.

De asemenea caracteristic:

• frisoane grozave;
• piele albastră;
• respiratie dura;
• salivare ridicată.

Pneumonia apărută din cauza bacililor hemofili poate avea o caracteristică similară:

• dureri toracice severe;
• tuse, ceea ce poate duce la evacuarea sputei purulente.

Cu exacerbarea meningitei, principalul simptom poate fi:

• bubuind în stomac;
• tulburarea intestinului;
• vărsături profuse;
• creșterea temperaturii la patruzeci și unu de grade;
• pierderea temporară a cunoștinței;
• convulsii convulsive.

Astfel de simptome pot duce la moarte, în principal la copii. Meningita și tabloul clinic al osteomielitei arată astfel:

• frisoane;
• rave;
• halucinații;
• pierderea conștienței;
• dureri severe la membre;
• umflarea țesuturilor din zona în care a început infecția;
• roseata patologica a pielii.

Simptomele septicemiei:

• splenomegalie sau splină mărită;
• tensiunea arterială scăzută;
• bătăi cardiace frecvente, hemoragie apare pe braț, picior și față.

Diagnostice și analize

Pentru un tratament corect, este necesar nu numai să se stabilească un diagnostic, ci și să se identifice ceea ce a provocat infecția. Diagnosticul bolilor cauzate de bacilul hemofil se efectuează în mai multe etape. Se pot distinge următoarele:

• Este necesar să se analizeze reclamațiile pacientului și să se facă un istoric medical. Se stabilește cât timp a fost înregistrată o modificare a temperaturii, care este durata unui nas curgător, dureri și dureri în gât.
• În timpul unei examinări generale a pacientului, sunt evidențiate roșeața în gât, inflamația epiglotului etc.
• Testele Hemophilus influenzae. Diagnosticul culturii bacteriologice este necesar. În funcție de boală, sunt necesare diferite materiale pentru analiză: pentru otită medie, se ia puroi, în cazul meningitei lichid cefalorahidian, sputa este necesară pentru studii în bronșită și pneumonie, în cazul în care tractul respirator superior este afectat, este necesar mucus. În plus, pacientului i se atribuie un test general de sânge și urină.
• Diagnosticul serologic se realizează pentru a determina anticorpi împotriva agentului patogen din sângele pacientului. De asemenea, este necesar să se identifice ADN-ul inițiatorului bolii în spută sau plasma sanguină.

Cum să tratezi un băț hemofil?

Nu este posibil să se trateze boala acasă, mai ales dacă este planificat să se utilizeze metode alternative pentru acest lucru. Când apar simptome, este necesar să se efectueze o examinare completă, să treacă toate testele necesare și să parcurgi alte metode de diagnostic.

Tratamentul bacilului hemofilic în gâtul unui copil se realizează prin antibiotice etiotrope care acționează asupra fiecărui tip de virus (de exemplu, "Levomycetin", "Emoksilav", etc.). Pentru o formă mai severă a bolii, medicamentele antibacteriene cu spectru larg sunt prescrise.

Antibioterapia etiotropă este utilizată înainte de efectuarea testelor de laborator, ceea ce face posibilă excluderea complicațiilor.

Terapia de complicație

Cu o infecție complicată pentru tratamentul bacilului hemofil la adulți, medicii prescriu, de obicei, următoarele clase de medicamente cu antibiotice:

• Cefalosporine.
• Carbapeneme.
• Monobactami.
• Aminoglicozidele.
• „Rifampicină“.
• "Cefuroxime".
• Ampicilină.

Tratamentul bacilului hemofil la copii trebuie prescris în conformitate cu forma bolii, elimină atât semnele bolii, cât și consecințele acesteia și eradică cauza pentru a evita reinfecția. Dacă se formează flegmon și se acumulează o cantitate mare de puroi, este indicată intervenția chirurgicală.

Cu o evoluție moderată a bolii, tratamentul durează cel puțin 2 săptămâni. Infecția complicată este tratată aproximativ 1,5 luni. Pentru a preveni apariția unui bacil hemofil la un copil, se recomandă vaccinarea până la 5 ani.

complicaţiile

Căutarea unui ajutor medical sau rezistența microorganismelor la tratament pot provoca complicații, inclusiv:

• șoc toxic infecțios;
• inflamație purulentă;
• osteomielită;
• în timpul sarcinii: malformații ale nou-născutului;
• deznodământ fatal.

Cel mai adesea, cursul bolilor cauzate de un bacil hemofilic apare sub forma unei infecții respiratorii normale, cu manifestarea simptomelor corespunzătoare. Cu toate acestea, o manifestare a bolii este posibilă și în forme mai severe:

• Meningita purulentă este cea mai grea formă. Terapia cu medicamente slabe, deoarece agentul cauzator produce enzime care fac bacilii hemofili mai puțin sensibili la multe dintre antibiotice. Mortalitate ridicată cu această formă a bolii.
• Pneumonia provocată de un bacil hemofilic poate provoca complicații din partea organelor precum plămânii și inima. Cursul bolii în acest caz este dificil.
• Până la 50% din bolile infecțioase purulente ale nasului, gâtului și urechii sunt asociate cu un bacil hemofilic, cel mai adesea inflamația urechii medii și a sinusurilor.
• Artrita purulentă însoțită de osteomielită poate apărea și din cauza infecției hemofile.

profilaxie

Infecția cu hemofilus gripal este o boală destul de periculoasă, greu de tratat, de aceea este mult mai bine să preveniți apariția unui bacil hemofilic decât să-l tratați în continuare.

Pentru a preveni apariția bolii, se realizează așa-numita prevenție secundară și primară.

• Primar Această metodă constă în creșterea nivelului imunității prin introducerea unui virus slăbit în corpul pacientului, permițând organismului să dezvolte anticorpii necesari pentru combaterea acestuia. Cu alte cuvinte, prevenția primară este vaccinarea.
• Secundar Aceste măsuri preventive sunt atribuite persoanelor de contact. Copiilor sub patru ani li se prescrie medicamentul „Rifampicină”. Dozarea este calculată pe baza greutății pacientului - zece miligrame de antibiotice pe kilogram de greutate. Luati o data pe zi. Cursul tratamentului durează patru zile.

Vaccinare

Vaccinul este prescris copiilor cu vârsta sub cinci ani, precum și vârstnicilor, deoarece ambele grupuri sunt caracterizate de o imunitate slăbită. Este extrem de eficient - statisticile spun acest lucru. În țările în care vaccinarea este obligatorie, rata bolilor a scăzut cu nouăzeci la sută. De remarcat, de asemenea, că oamenii de știință actuali au reușit să obțină așa-numitul efect de revaccinare - adică introducerea unui vaccin presupune nu numai creșterea producției de anticorpi, ci și creșterea lor multiplă. Prin urmare, vaccinările nu pot fi evitate.

Produse de vaccinare

Pentru această procedură, este necesar să utilizați medicamente precum:

1. Pentaxim. Prețul vaccinării este de șase mii de ruble.
2. Hiberix. Pentru acest medicament, trebuie să plătiți trei mii și jumătate de ruble.
3. Infanrix Hexa. Costul unui astfel de vaccin este egal cu șapte mii cinci sute de ruble.

Cum se face vaccinarea?

Trebuie avut în vedere faptul că vaccinările sunt administrate de mai multe ori. Asa de:

1. Primul vaccin este introdus în corpul unui copil la vârsta de trei luni.
2. Următoarea vaccinare se efectuează după cinci luni.
3. Penultima dată se întâmplă la șase luni.
4. Vaccinarea finală (sau revaccinarea) este efectuată de un medic la un copil de un an și jumătate.

O infecție hemofilică este un grup de boli infecțioase cauzate de un bacil hemofilic (bacilul gripal, bacilul lui Pfeiffer). Mecanismul de infecție este aerogen. Infecția este răspândită în rândul copiilor, deoarece cel mai mare număr de purtători de bacterii este remarcat la această vârstă.

Boala primară se desfășoară adesea sub pretextul infecțiilor respiratorii acute. Când bacteriile intră în fluxul sanguin, apare bacteriemia. Apoi, microbii se instalează în organele interne și provoacă inflamația purulentă a meningelor, articulațiilor, plămânilor, țesutului subcutanat. Epiglota, pericardul, sinusurile paranazale sunt afectate, se dezvoltă otita medie și septicemie. Boala durează adesea o perioadă uimitor de lungă, uneori cu complicații grave și duce adesea la moarte. Mortalitatea cauzată de infecția hemofilică este deosebit de frecventă la copiii mici.

Vaccinarea împotriva infecției hemofile poate reduce semnificativ incidența în rândul copiilor. Deci, în Marea Britanie, odată cu introducerea vaccinării de rutină, se înregistrează 1-2 cazuri pe an. În Federația Rusă, o vaccinare gratuită împotriva infecției hemofile se efectuează numai pentru anumite categorii de copii (copii care locuiesc în casele copiilor, pacienți cu cancer și purtători de HIV).

Fig. 1. În fotografie bastoane hemofile (vedere la un microscop electronic).

Bastonul hemofil

Haemophilus influenzae este un coccobacil gram-negativ. Microorganismul a fost izolat pentru prima dată de omul de știință german R. Pfeiffer în 1892. Bacteria aparține genului hemophilus, care include 16 specii de bacterii. Pentru creșterea lor în afara corpului, acestea necesită adăugarea de sânge în mediul nutritiv, în celulele roșii din sânge, din care factorul termolabil V și factorul termostabil X sunt atât de necesare pentru bacterii.

Fig. 2. În fotografie bastoane hemofile (microscopie, colorație Gram). Arată ca niște coccobacili mici (foto din stânga). Când cresc în condiții adverse, bacteriile iau forma unor fire lungi (foto din dreapta).

Fig. 3. În fotografie, creșterea coloniilor de bacil hemofilic pe medii cu globule roșii distruse (stânga). Pentru a identifica agenții cauzali ai infecției, în unele cazuri, acestea semăn cu Staphylococcus aureus auriu, în jurul coloniilor cărora se observă creșterea bastoanelor de gripă (foto din dreapta). Un fenomen similar (fenomenul satelismului) este cauzat de eliberarea prin stafilococi a factorilor de creștere necesari creșterii bacililor hemofili.

• Există forme de bastoane hemofile cu și fără capsulă. Atunci când cresc pe medii nutritive solide, acestea au un aspect diferit. Formele de capsule arată granuloase, formele de capsule au un aspect mucos sau strălucitor.

Capsula exterioară permite bacteriilor să se sustragă pentru sistemul imunitar uman pentru o lungă perioadă de timp, astfel încât anticorpii de protecție fie nu sunt produși deloc de corp, fie sunt produși în cantități mici.

Capsula (membrana) exterioară a bacilului hemofilic conține endotoxină. Au fost studiate șase tipuri de antigene capsulare de la a la f. Definiția antigenului capsular are o semnificație epidemiologică. Cel mai periculos subtip este hemophilus influenzae tip b. Sticks-urile acestui subtip determină dezvoltarea unei infecții severe. Au o mare capacitate invazivă (penetrantă) datorită prezenței vilozităților (fimbriei). Bastoanele de acest tip pătrund cu ușurință în sângele pacientului și determină dezvoltarea mai multor focuri sept-purulente în organele interne.

• Recent, a existat o creștere a dezvoltării rezistenței la medicamente antibacteriene în tijele hemofile. Ampicilina, eritromicina, cloramfenicolul și tetraciclina sunt principalele. Se înregistrează din ce în ce mai mult dezvoltarea rezistenței la multe medicamente a tulpinilor de tip H. influenzae la tetraciclină, cloramfenicol și / sau ampicilină.

Fig. 4. Imaginea este Haemophilus influenzae. Un frotiu este realizat din lichidul cefalorahidian (foto din stânga) și dintr-o cultură pură (foto din dreapta). Bacteriile arată ca niște tije gram-negative. Mărire x 900.

Epidemiologia infecției hemofile

• Bolile cauzate de bacilii hemofili sunt omniprezenti. În latitudinile medii, boala este cea mai frecventă la sfârșitul iernii și primăvara.
• Sursa de infecție sunt purtătorii sănătoși și pacienții cu forme locale și comune ale bolii.
• O infecție hemofilă se răspândește prin aer atunci când vorbim, strănut și tusesc cu picături mici de mucus din tractul respirator. Bacteriile pătrund în corpul uman (tractul respirator superior) prin picături aeriene, picături aeriene și cale de contact la copii mici.
• Haemophilus influenzae, fiind un microorganism patogen condiționat, este adesea (până la 90% din cazuri) prezent în microflora normală a membranelor mucoase ale tractului respirator (transport sănătos). Cel mai mare număr de purtători de bacterii este observat în copilărie. Bacteriile de tip b constituie aproximativ 5%. Purtătorii de infecții sunt oameni aparent perfect sănătoși, de aceea sunt cei mai periculoși din punct de vedere epidemiologic. Bacteriile transportă în mediu cele mai periculoase tipuri de bacterii.
• Cel mai adesea, copiii mici de la 6 luni la 2 ani sunt bolnavi. Alcoolismul și dependența de droguri, condițiile de trai precare sunt factori de risc. Grupul de risc include persoane în vârstă, bebeluși alăptați, pacienți cu imunodeficiențe (oncologie, boli de sânge, infecție cu HIV, etc.), persoane cu splină îndepărtată, copii din orfelinate.

Fig. 5. În fotografie, manifestări de sepsis cu infecție hemofilă la un copil.

Cum se dezvoltă infecția hemofilică (patogeneza bolilor)

Bacteriile pătrund în corpul uman (tractul respirator superior) prin picături aeriene, la copii mici - prin picături aeriene și căi de contact. O imunitate locală bună împiedică răspândirea infecției și agenții patogeni pot rămâne în tractul respirator mult timp (infecție asimptomatică latentă).

Un număr mare de bacterii invadatoare și infecție virală concomitentă contribuie la faptul că infecția hemofilă are o formă manifestă. Substanțele în capsule ale agenților patogeni suprimă fagocitoza și agenții patogeni, rupând compușii intercelulari, pătrund rapid în sânge. Bacteremia se dezvoltă. Bacilii hemofili rămân în sânge câteva zile până când masa lor microbiană totală atinge un nivel critic. Apoi, microbii se instalează în organele interne și provoacă inflamația purulentă a meningelor, articulațiilor, plămânilor, țesutului subcutanat. Epiglota, pericardul, sinusurile paranazale sunt afectate, se dezvoltă otita medie și septicemie.

Tulpini cu hemofilus influenzae fără capsule infectează în principal mucoasele tractului respirator. Cauza bolilor sistemice sunt tulpinile de bacterii capsulare, dintre care cele mai periculoase sunt bacteriile de tip b.

Fig. 6. Fotografia prezintă celulita orbitală de natură hemofilă.

Semne și simptome ale infecției hemofile

Haemophilus influenzae afectează atât tractul respirator superior și provoacă boli sistemice invazive. Cel mai frecvent, bacteriile de tip b intră în fluxul sanguin. Bolile sunt aproape întotdeauna acute și au adesea o natură prelungită. Procesul inflamator este purulent.

La copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 9 luni, primul an de viață este mai des înregistrat - celulită, la copii cu vârsta de 2 ani și mai mari - epiglotă, la adulți - pneumonie. Odată cu boala, articulațiile, pericardul, sinusurile paranazale sunt de asemenea afectate, se dezvoltă otita medie și septicemie.

Perioada de incubație a bolii este dificil de stabilit. La purtătorii bacterieni sănătoși, o infecție hemofilică nu se manifestă mult timp. Reproducerea bacteriilor începe cu o scădere a mecanismelor imunitare.

Manifestarea primară a infecției seamănă cu infecții respiratorii acute. De îndată ce bacteriile intră în fluxul sanguin și se răspândesc în întregul corp, apar forme locale ale bolii.

Semne și simptome ale infecției hemofile cu meningită purulentă

Meningita purulentă se dezvoltă cel mai des la copiii de la 6 luni la 4 ani. Boala începe cu. Meningita bacteriană este adesea combinată cu astfel de manifestări ale infecției hemofile precum epiglotită, celulită, artrită purulentă, pericardită, pneumonie și pleurezie purulentă.

Boala este severă și de multe ori ia un curs prelungit. Mortalitatea este de 10%. Cu un curs favorabil, boala se termină cu recuperare în 2 până la 3 săptămâni.

Utilizarea metodelor de diagnostic bacteriologice și detectarea antigenului capsular al bacilului hemofilic în lichidul cefalorahidian vă permit să stabiliți rapid un diagnostic.

Fig. 7. În fotografie meningită purulentă. Pia mater este îngroșată, plictisitoare, impregnată cu puroi verde. Vasele de sânge sunt pline de sânge.

Cu o temperatură persistentă ridicată a corpului, dureri de cap, plâns constant al copilului, răsucire musculară, vărsături sau regurgitare, solicitați imediat asistență medicală.

Semne și simptome ale infecției hemofile cu celulită

Boala este înregistrată la copii de la 6 luni la 2 ani. Inflamarea țesutului subcutanat este localizată cel mai adesea în obraji și în jurul orbitei. Pe partea leziunii, în unele cazuri, se înregistrează inflamația urechii medii. Celulita se dezvoltă foarte repede. În doar câteva ore, apare o umflătură, dureroasă la atingere, de o culoare caracteristică. La copiii mai mari, celulita poate să apară pe membre.

Fig. 8. În fotografie, celulita se află în zona obrazului drept al copilului (stânga), iar celulita se află în membrul inferior (dreapta).

Fig. 9. În fotografie celulita hemofilă a orbitei ochiului drept la un copil. Pleoapa superioară este edematoasă, are o nuanță cianotică.

Semne și simptome ale infecției hemofile cu pneumonie

Pneumonia cu infecție hemofilică este focală și lobară. La 75% dintre copii, pneumonia apare cu pleurezie purulentă. În unele cazuri (până la 5%), pericardita purulentă este înregistrată cu pneumonie.

Pneumonia hemofilică are adesea un curs prelungit, ceea ce îi determină pe medici să suspecteze o infecție cu tuberculoză. Inflamarea plămânilor și a pleurei este mai des înregistrată la vârstnici. La risc sunt persoanele cu patologie cronică a tractului respirator.

Fig. 10. În fotografia de pe roentgenograma plămânilor, pneumonie hemofilică.

Semne și simptome ale infecției hemofile cu inflamația epiglotei

Epiglotita este o formă severă de infecție hemofilică. Dintre toate epiglotitele, 95% din cazuri sunt epiglotite hemofile.

O boală începe întotdeauna acut. Temperatura corpului crește la un număr mare. Slăbiciunea și intoxicația cresc. Umflarea și inflamația epiglotei se dezvoltă. Alte părți ale faringelui care sunt situate deasupra epiglotelor sunt implicate în proces. Intrarea aerului în plămâni este dificilă. Boala necesită o soluție rapidă de diagnostic, deoarece obstrucția completă a căilor respiratorii duce la asfixiere și moartea copilului. O intubație sau traheostomie endotraheală va salva pacientul.

Dureri de gât severe, înclinare a capului, respirație și incapacitate de a lua o înghițitură de apă sau de a rosti un cuvânt, temperatura ridicată a corpului este o ocazie de a solicita imediat ajutor medical.

Fig. 11. În fotografie epiglotită (inflamația epiglotelor).

Semne și simptome ale infecției hemofile cu sepsis

Sepsisul cu infecție hemofilă se dezvoltă adesea la copii de la 6 luni la 1 an. Boala se desfășoară violent și fulgerând rapid, fără semne de deteriorare a organelor interne. În același timp, temperatura corpului copilului crește până la 39 ° C și mai sus, devine neliniștită și letargică, se observă o creștere a splinei, tensiunea arterială scade rapid, apare tahicardie, apar hemoragii pe pielea membrelor, trunchiului și feței și crește numărul de neutrofile din sângele periferic.

Boala se termină adesea cu șoc septic și moartea pacientului.

Fig. 12. În foto hemoragie cu sepsis hemofil la copii.

Temperatura corporală foarte ridicată, letargie, somnolență, refuzul de a mânca, buze albastre, tahicardie, apariția pe pielea unui copil de pete întunecate de diferite dimensiuni sunt o ocazie de a solicita imediat ajutor medical.

Semne și simptome ale infecției hemofile cu artrită purulentă

Artrita purulentă se dezvoltă cu deteriorarea articulațiilor cu bacilul de tip B Pfeiffer. Boala este cel mai adesea înregistrată la copii sub 2 ani. De obicei, una, mai rar, sunt afectate mai multe articulații care au o sarcină (îmbinări mari). În a cincea parte a pacienților, artrita purulentă este însoțită de osteomielită.

Alte manifestări ale infecției hemofile

Pericardita și pneumonia cu o infecție hemofilă la un copil sunt adesea întâlnite împreună. Boala are un curs prelungit. O caracteristică distinctivă a sinuzitei este respirația urâtă și descărcarea nazofaringiană. Sunt descrise cazuri de inflamație a ochiului (endoftalmită), rinichi (pielonefrită) și membrane interne ale inimii (endocardită).

Fig. 13. În fotografie endocardita purulentă (stânga) și nefrita purulentă (dreapta).

Complicații ale infecției hemofile

• Dezvoltarea meningitei hemofile poate duce la edem cerebral și abces.
• Pneumonia hemofilică acută este complicată de insuficiența respiratorie acută.
• Datorită epiglotitei, se dezvoltă asfixie.
• Septicemia este complicată de șocul septic.

Imunitatea la gripă Hemophilus

La introducerea bacteriilor sau după introducerea vaccinului, organismul produce dureros anticorpi - IgA. Speciile de capsule de tije hemofile secretă proteaze care inactivează anticorpii.

Cercetătorii au descoperit că la persoanele care au avut o infecție hemofilică sistemică și la indivizii după imunizare, răspunsul imun a avut o severitate diferită la diferite categorii de vârstă. Copiii mici fie nu au dobândit imunitate deloc, fie imunitatea a fost slabă. Un grad moderat de severitate a fost imun la copiii de vârstă mijlocie. La adolescenți și adulți, imunitatea a fost exprimată și nu a fost necesară revaccinarea (re-vaccinare).

Infecția hemofilică transferată lasă în urmă o imunitate stabilă. Bolile repetate sunt posibile la persoanele cu imunodeficiențe.

Diagnosticul infecției hemofile

• Infecția hemofilică este indicată prin manifestările caracteristice ale bolii.
• Diagnosticul bacteriologic presupune detectarea bețelor hemofile în frotiuri de material biologic (microscopie) și creșterea coloniilor de agenți patogeni pe mediile nutritive.
• Detectarea în 95% din cazurile de antigen capsular în lichidul cefalorahidian la pacienții cu meningită.
• O biopsie de puncție a plămânilor și a secțiunilor marginale ale celulitei cu studiul ulterior al materialului biologic este utilizată la pacienții cu cursul complicat al bolii.

O infecție hemofilă (sau, cu alte cuvinte, o infecție HIB) este o combinație de infecții acute de natură infecțioasă care sunt cauzate de un singur agent patogen - așa-numitul baston Pfeiffer. Caracteristicile bolii se manifestă prin faptul că copiii sub vârsta de 5-6 ani sunt predispuși la infecții. Mecanismul de infecție este aerogen. Principalul pericol al bolii constă în faptul că în procesul dezvoltării sale sunt afectate organele respiratorii și sistemul nervos central, sunt posibile complicații sub formă de focare purulente formate în diferite organe.

Rata de incidență a infecției hemofile este destul de mare, deși nu există statistici precise, datorită asemănării simptomelor cu manifestările de răceală, iar în principal cazurile și complicațiile cele mai severe asociate cu dezvoltarea concomitentă a meningitei și pneumoniei sunt supuse contabilității. De asemenea, este periculos ca purtătorul infecției să fie bine un copil sănătos, ceea ce crește probabilitatea de infecție în unitățile de îngrijire a copilului. Deci, boala este trecătoare, plină de complicații și un pericol real pentru sănătatea și viața copilului. În consecință, trebuie să știți cât mai multe despre aceasta, ce este o infecție hemofilă? Care sunt simptomele sale, cum să tratezi boala sau să previn infecția în sine?

Caracteristicile generale ale bolii

Infecția cea mai răspândită este tipul b. Sursa bolii este un pacient infectat aflat în stadiul activ al bolii. Cel mai adesea, infecția trece prin picături aeriene. Aproape o sută la sută de morbiditate este observată în timpul interacțiunii de zi cu zi cu o persoană infectată, care rămâne în exterior sănătoasă pentru prima dată. Anotimpurile în care infecția este cea mai răspândită sunt iarna și primăvara.

Principala perioadă de vârstă a bolii este limita de la 6 luni la 5-6 ani. La vârsta de până la șase luni, chiar și în absența alăptării, corpul copilului rămâne imun la infecția primită de la mamă în timpul sarcinii. Până la vârsta de 5-6 ani, se formează propria capacitate de a rezista bolii, iar cazurile de infecție sunt foarte rare.

Simptome frecvente

O infecție hemofilă la copii este diagnosticată pe baza următoarelor simptome: la debutul bolii, există manifestări similare simptomelor infecțiilor respiratorii acute, ulterior apare apogeul răspândirii infecției pe întreg corpul, ceea ce duce la dezvoltarea uneia dintre formele bolii:

• dezvoltarea meningitei purulente;
• pneumonie acută;
• dezvoltarea sepsisului;
• inflamația țesutului subcutanat (celulită sau panniculită);
• pagube articulare.

Mai puțin frecvente sunt numeroase leziuni ale sistemului respirator.
În funcție de ce formă particulară a bolii se dezvoltă, sunt descrise simptomele acesteia.

Simptomele principalelor forme clinice de infecție

Cu meningita purulentă, există:

1. O creștere bruscă a temperaturii;
2. Greață, vărsături frecvente, dureri de cap severe;
3. Dezvoltarea sindromului meningeal (medicul diagnostică gâtul rigid, în care copilul nu poate apleca capul în timp ce este culcat).

Dacă bacilul duce la dezvoltarea unei pneumonii acute, simptomele infecției hemofile vor fi:

1. Febră, febră;
2. Comportament neobișnuit al copilului, letargie, somnolență;
3. Greață și vărsături;
4. Tuse.

Odată cu infecția, este posibilă dezvoltarea pneumoniei croupice sau focale. Adesea, cursul bolii este complicat în continuare de pleurezie - în aproximativ 70% din cazuri, ceea ce complică tratamentul și agravează starea copilului. Dezvoltarea bolii în acest caz este însoțită de o creștere accentuată a temperaturii, letargie a copilului, apariția tusei uscate, care se transformă rapid în umed, cu separarea sputei purulente. Lipsa respirației, dificultățile de respirație, natura prelungită a cursului bolii sunt semne specifice ale dezvoltării pneumoniei acute.

Odată cu dezvoltarea sepsisului, tabloul clinic se schimbă rapid, manifestările pot fi diferite - de la febră și vărsături la pierderea cunoștinței. Tensiunea arterială scade brusc, ritmul pulsului crește, semne de circulație perturbată a fluxului de sânge sub formă de vânătăi, hemoragii severe apar pe corpul copilului. Această afecțiune necesită îngrijiri medicale urgente și extrem de profesionale, deoarece procentul deceselor rămâne extrem de ridicat.

Celulita ca formă de infecție hemofilică, caracteristică copiilor până la un an. Odată cu dezvoltarea inițială a simptomelor de răceală, o umflătură se dezvoltă pe față sau membre. Pielea de la locul leziunii se înroșește, se dezvoltă sindromul durerii. Temperatura crește la valori subfebrile.

O vizită rapidă la medic în fiecare dintre aceste cazuri va facilita procesul de tratament și pur și simplu poate salva viața copilului.

Diagnosticul infecției cu Hib

Diagnosticul bolii se realizează pe baza unei combinații de simptome, inclusiv:

1. O combinație de semne ale bolilor virale respiratorii cu simptome ale celor mai frecvent dezvoltate forme de infecție.
2. Efectuarea testelor de laborator cu sânge, mucus nazal, spută, lichid cefalorahidian.

Haemophilus influenzae - vaccin

Principalul mijloc de prevenire a bolii este vaccinarea. Nu are practic contraindicații, demonstrează eficacitatea și protecția fiabilă împotriva bolii, este indicată copiilor de la două luni. Datorită pericolului bolii, diagnosticului complex și posibilității de numeroase complicații, vaccinarea împotriva acestei infecții a fost inclusă de mult timp în calendarul național al vaccinărilor obligatorii în multe țări ale lumii. În Rusia, acest vaccin a devenit obligatoriu din 2011.

În conformitate cu schema de vaccinare acceptată împotriva infecției cauzate de bastonul Pfaffer, aceasta se realizează în etape: la vârsta de 3, 4,5, 6 și 18 luni. După prima injecție, organismul copilului primește impulsul necesar dezvoltării imunității și, deoarece vaccinul împotriva acestei infecții este administrat simultan cu alte medicamente, ca parte a vaccinărilor obligatorii (hepatită, DTP), în primul rând, numărul total de injecții necesare este redus și în al doilea rând. în al doilea rând, în același timp, se formează o barieră din multe boli.
Vaccinarea împotriva acestei infecții pentru copii este recomandată în special:

• nascut cu greutate mica sau prematur;
• după infecții intrauterine;
• alaptat;
• suferă adesea de răceli;
• având imunodeficiență a oricărei geneze;
• pregătirea pentru a participa (a participa) la unitățile de îngrijire a copiilor.

Caracteristicile vaccinării și medicamentelor

Infecția cu hemofilie este studiată de virologi pentru o perioadă lungă de timp. În acest timp, au fost efectuate studii asupra agentului cauzal, caracteristicile cursului bolii, au fost identificate opțiunile de tratament. În acest sens, vaccinul împotriva acestei infecții este dezvoltat ținând cont de experiența medicală. Are o natură polizaharidică, care îi ajută pe copii să tolereze vaccinul ușor și adesea aproape imperceptibil. Ca efect secundar, roșeața și întărirea la locul injecției sunt uneori observate, fiind ușoare creșteri ale temperaturii. O reacție severă sub formă de febră ridicată și reacții alergice este rară și necesită asistență medicală urgentă.

Pentru vaccinarea în practica modernă, trei medicamente principale sunt recomandate și aprobate oficial: „” și „Pentaxim”. În ciuda naturii diferite a preferințelor medicilor și părinților, aceștia pot fi folosiți în mod egal la vaccinarea copiilor, fiind de asemenea interschimbabili în orice stadiu de vaccinare.

Astfel, în majoritatea cazurilor, vaccinul modern este cel care poate preveni dezvoltarea unei astfel de boli formidabile ca o infecție hemofilă, fără a provoca rău organismului copiilor. Conform cercetărilor medicale, numărul purtătorilor de infecție în timpul vaccinării generale poate fi redus de la 30-35% la 3-5%.

Tratament

Dacă copilul nu a fost vaccinat sau cursul vaccinării nu a fost încă finalizat, există probabilitatea de a contracta o infecție cu HIB. Dacă există o suspiciune a acestei boli pe baza simptomelor manifestate, este nevoie urgentă să vă adresați unui medic. Drept urmare, va fi economisit timp prețios pentru a oferi copilului îngrijiri medicale în timp util.

Tactica tratamentului este selectată în funcție de ce formă a bolii se dezvoltă în a doua etapă. În general, tratamentul poate fi descris printr-o succesiune de acțiuni:

• spitalizarea copilului, organizarea odihnei la pat, recomandări pentru băuturile abundente;
• introducerea medicamentelor antibacteriene pentru o perioadă de la una la două săptămâni. Selecția medicamentelor specifice se realizează ținând cont de forma bolii;
• prevenirea complicațiilor include observarea atentă, refacerea treptată a organelor și sistemelor afectate;
• manifestările specifice sunt ameliorate de medicamente, în funcție de simptome. Deci, de exemplu, medicamentele antipiretice, expectorante și alte medicamente sunt prescrise;
• pentru a menține organismul în perioada de recuperare, nutriția îmbunătățită și aportul complexelor de vitamine, este necesară respectarea regimului zilnic.

Oamenii de știință știu multe bacterii care pot provoca o varietate de boli la om. Din fericire, astăzi bolile bacteriene, în majoritatea cazurilor, pot fi terapeutice cu succes. Dar, în același timp, este extrem de important să se efectueze corect tratamentul, concentrându-se pe rezultatele studiilor. Așadar, destul de des, medicii își trimit pacienții pentru un frotiu de gât, ceea ce indică prezența organismelor patologice. Iar astăzi pe paginile „Populare despre sănătate” vom clarifica ce să facem cu un băț hemofil în gâtul unui copil, cum ar trebui să fie tratamentul și ce spune Komarovsky în acest sens.

Haemophilus influenzae este inerent bacteriile imobilizate gram-negative. Este capabil să provoace dezvoltarea unei diverse afecțiuni ale organelor respiratorii, precum și ale sistemului nervos. În plus, acest agent patogen este capabil să provoace focuri purulente în diferite părți ale corpului. Cel mai adesea, copiii suferă de aceasta, precum și persoanele cu activitate insuficientă a apărării organismului. Înfrângerea unui bacil hemofilic poate duce la dezvoltarea pneumoniei, meningitei sau sepsisului și a altor patologii grave.

Tampon Haemophilus influenzae

Un tampon de gât pentru patflora este o metodă de diagnostic accesibilă și eficientă, care a fost practicată de medici de mulți ani. Se efectuează în principal, dacă este necesar, pentru a determina ce anumită bacterie a devenit cauza principală a bolii. În urma studiului, puteți vedea nu numai lista agenților patogeni, ci și numărul acestora.

Semănatul unui copil într-un frotiu din gâtul unui bacil hemofilic este foarte înfricoșător pentru părinți, deoarece această bacterie poate provoca adesea meningită - o leziune inflamatorie a membranelor creierului și, de asemenea, măduvei spinării. Această boală poate provoca complicații grave și poate provoca moartea.

Cât de temeinice sunt temerile??

Detectarea unui bacil hemofil într-un frotiu de la gât este departe de a fi întotdeauna un motiv de panică. Multe bacterii pot trăi pe mucoase și nu pot provoca boli. În plus, există numeroase varietăți de bețe hemofile. Deci, formele fără bacterii ale acestor bacterii sunt practic sigure. De la sine, însămânțarea unui bacil hemofil nu indică în niciun fel probabilitatea dezvoltării bolii. Ei spun despre infecție dacă se observă o cantitate semnificativă de agent patogen la frotiu, iar copilul are manifestări ale bolii.

De asemenea, medicii sunt foarte serioși cu privire la detectarea bacteriilor de tip B într-o frotie, deoarece este potențial periculos și adesea provoacă complicații.

Ce să faci atunci când un tip periculos de bacil hemofil se găsește în gât?
Dacă vârsta copilului depășește cinci ani și numărul bacililor hemofili în gât este mic, de obicei medicii nu recomandă administrarea niciunei terapii. Transportul nu necesită tratament, antibioterapia este de obicei efectuată doar în cazurile în care titlurile din rezultatele analizei sunt destul de mari.

Este important de menționat că tratamentul antibacterian trebuie efectuat sub supravegherea atentă a unui medic calificat. Pentru terapie, medicamentele sunt selectate în funcție de rezultatele testului pentru sensibilitatea la antibiotice. De obicei, medicamentele sunt luate în interior, tratamentul local este complet ineficient.

Dacă se găsește un bacil hemofil în gâtul unui copil mic - în perioada preșcolară, este important să cunoaștem cantitatea acestuia. La titluri scăzute, medicii de obicei nu insistă asupra antibioterapiei, dar recomandă vaccinarea împotriva infecției hemofile, este cunoscută și sub denumirea de HIB sau HIB.

La titluri mari, de obicei, se efectuează tratamentul antibacterian al bacilului hemofil detectat, după care se recomandă vaccinarea copilului.

După administrarea medicamentelor antibacteriene, este necesar un tampon repetat din gât (după una până la două săptămâni), pentru a confirma eficacitatea terapiei.

Indiferent de tactica de tratament a bacilului hemofil detectat, părinții trebuie să acorde atenție și putere pentru a consolida imunitatea copilului: să organizeze o dietă completă și variată, să nu se învelească, să se tempereze etc.

Ce spune Komarovsky?

Evgeny Olegovich susține că o vaccinare împotriva infecției hemofile este adesea denumită în mod greșit un vaccin împotriva meningitei. Dar, de fapt, meningita poate fi cauzată de alte bacterii.

În toate țările dezvoltate, vaccinarea cu hemofilus gripă se realizează simultan cu DTP.

Bacilul hemofilic este special, sunt cunoscute multe soiuri de astfel de bacterii. Există șase tipuri care pot declanșa o boală. Iar cel mai periculos este tipul B. De la el protejează vaccinarea.

Komarovsky avertizează că bacilul hemofilic este deosebit de periculos pentru copiii sub cinci ani. Prin urmare, vaccinarea bebelușilor mai mari și a adulților nu este practică.

Dacă un copil este vaccinat împotriva unei infecții hemofile, el poate fi infectat, dar infecția nu va duce la dezvoltarea bolii sau boala va dispărea într-o formă ușoară (de exemplu, sub formă de răceală).

Komarovsky susține că vaccinul împotriva unui bacil hemofilic este unul dintre cele mai sigure, rareori provoacă simptome negative. Prin urmare, el recomandă vaccinarea în conformitate cu programul.

Oamenii de știință știu multe bacterii care pot provoca o varietate de boli la om. Din fericire, astăzi bolile bacteriene, în majoritatea cazurilor, pot fi terapeutice cu succes. Dar, în același timp, este extrem de important să se efectueze corect tratamentul, concentrându-se pe rezultatele studiilor. Așadar, destul de des, medicii își trimit pacienții pentru un frotiu de gât, ceea ce indică prezența organismelor patologice. Iar astăzi pe paginile „Populare despre sănătate” vom clarifica ce să facem cu un băț hemofil în gâtul unui copil, cum ar trebui să fie tratamentul și ce spune Komarovsky în acest sens.

Haemophilus influenzae este inerent bacteriile imobilizate gram-negative. Este capabil să provoace dezvoltarea unei diverse afecțiuni ale organelor respiratorii, precum și ale sistemului nervos. În plus, acest agent patogen este capabil să provoace focuri purulente în diferite părți ale corpului. Cel mai adesea, copiii suferă de aceasta, precum și persoanele cu activitate insuficientă a apărării organismului. Înfrângerea unui bacil hemofilic poate duce la dezvoltarea pneumoniei, meningitei sau sepsisului și a altor patologii grave.

Tampon Haemophilus influenzae

Un tampon de gât pentru patflora este o metodă de diagnostic accesibilă și eficientă, care a fost practicată de medici de mulți ani. Se efectuează în principal, dacă este necesar, pentru a determina ce anumită bacterie a devenit cauza principală a bolii. În urma studiului, puteți vedea nu numai lista agenților patogeni, ci și numărul acestora.

Semănatul unui copil într-un frotiu din gâtul unui bacil hemofilic este foarte înfricoșător pentru părinți, deoarece această bacterie poate provoca adesea meningită - o leziune inflamatorie a membranelor creierului și, de asemenea, măduvei spinării. Această boală poate provoca complicații grave și poate provoca moartea.

Cât de temeinice sunt temerile??

Detectarea unui bacil hemofil într-un frotiu de la gât este departe de a fi întotdeauna un motiv de panică. Multe bacterii pot trăi pe mucoase și nu pot provoca boli. În plus, există numeroase varietăți de bețe hemofile. Deci, formele fără bacterii ale acestor bacterii sunt practic sigure. De la sine, însămânțarea unui bacil hemofil nu indică în niciun fel probabilitatea dezvoltării bolii. Ei spun despre infecție dacă se observă o cantitate semnificativă de agent patogen la frotiu, iar copilul are manifestări ale bolii.

De asemenea, medicii sunt foarte serioși cu privire la detectarea bacteriilor de tip B într-o frotie, deoarece este potențial periculos și adesea provoacă complicații.

Ce să faci atunci când un tip periculos de bacil hemofil se găsește în gât?
Dacă vârsta copilului depășește cinci ani și numărul bacililor hemofili în gât este mic, de obicei medicii nu recomandă administrarea niciunei terapii. Transportul nu necesită tratament, antibioterapia este de obicei efectuată doar în cazurile în care titlurile din rezultatele analizei sunt destul de mari.

Este important de menționat că tratamentul antibacterian trebuie efectuat sub supravegherea atentă a unui medic calificat. Pentru terapie, medicamentele sunt selectate în funcție de rezultatele testului pentru sensibilitatea la antibiotice. De obicei, medicamentele sunt luate în interior, tratamentul local este complet ineficient.

Dacă se găsește un bacil hemofil în gâtul unui copil mic - în perioada preșcolară, este important să cunoaștem cantitatea acestuia. La titluri scăzute, medicii de obicei nu insistă asupra antibioterapiei, dar recomandă vaccinarea împotriva infecției hemofile, este cunoscută și sub denumirea de HIB sau HIB.

La titluri mari, de obicei, se efectuează tratamentul antibacterian al bacilului hemofil detectat, după care se recomandă vaccinarea copilului.

După administrarea medicamentelor antibacteriene, este necesar un tampon repetat din gât (după una până la două săptămâni), pentru a confirma eficacitatea terapiei.

Indiferent de tactica de tratament a bacilului hemofil detectat, părinții trebuie să acorde atenție și putere pentru a consolida imunitatea copilului: să organizeze o dietă completă și variată, să nu se învelească, să se tempereze etc.

Ce spune Komarovsky?

Evgeny Olegovich susține că o vaccinare împotriva infecției hemofile este adesea denumită în mod greșit un vaccin împotriva meningitei. Dar, de fapt, meningita poate fi cauzată de alte bacterii.

În toate țările dezvoltate, vaccinarea cu hemofilus gripă se realizează simultan cu DTP.

Bacilul hemofilic este special, sunt cunoscute multe soiuri de astfel de bacterii. Există șase tipuri care pot declanșa o boală. Iar cel mai periculos este tipul B. De la el protejează vaccinarea.

Komarovsky avertizează că bacilul hemofilic este deosebit de periculos pentru copiii sub cinci ani. Prin urmare, vaccinarea bebelușilor mai mari și a adulților nu este practică.

Dacă un copil este vaccinat împotriva unei infecții hemofile, el poate fi infectat, dar infecția nu va duce la dezvoltarea bolii sau boala va dispărea într-o formă ușoară (de exemplu, sub formă de răceală).

Komarovsky susține că vaccinul împotriva unui bacil hemofilic este unul dintre cele mai sigure, rareori provoacă simptome negative. Prin urmare, el recomandă vaccinarea în conformitate cu programul.

Bastonul hemofil - Aceasta este o bacterie imobilizată gram-negativă, care a fost descrisă pentru prima dată de bacteriologul german Richard Pfeifer în 1892. Inițial, el a definit-o drept agentul cauzal al gripei, dar astăzi se știe că această bacterie provoacă daune sistemului nervos central, organelor respiratorii și promovează formarea de focuri purulente în diferite organe. Copiii și adulții cu imunitate slabă sunt cei mai susceptibili la infecții. Bacteria infectează numai oamenii.

Când în 1933, oamenii de știință au stabilit că virușii, nu bacteriile, provoacă gripa, au reconsiderat poziția bacilului hemofil ca agent cauzativ al infecției, iar apoi s-a știut în mod fiabil că este una dintre bacteriile care provoacă meningită, pneumonie și epiglottită.

Haemophilus influenzae - simptome

Sursa bacilului hemofil este o persoană. Bacteria se instalează pe membrana tractului respirator superior și este interesant faptul că 90% dintre oameni o au, iar o astfel de transportare sănătoasă a bățului poate dura până la 2 luni. Chiar dacă o persoană are anticorpi specifici în cantități mari sau dacă ia doze mari de antibiotice, bacilul hemofilic rămâne în continuare pe mucoasă și nu se răspândește cu imunitate normală.

Cel mai adesea, incidența infecției hemofile se înregistrează la sfârșitul iernii și la începutul primăverii, când organismul este slăbit.

La copii, un bacil hemofilic adesea contribuie la dezvoltarea meningitei, iar la adulți - pneumonie.

Foarte des, agentul patogen este prezent în organism de mult timp asimptomatic. Dar, cu imunitate slăbită, hipotermie sau datorită creșterii numărului de microbi și viruși din organism, un bacil hemofilic contribuie la inflamații și boli de diferite forme.

Este deosebit de probabilă dezvoltarea otitei medii, sinuzitei, pneumoniei și bronșitei la cei care au fost în contact cu o persoană infectată cu un băț și în care a cauzat simptome caracteristice.

Haemophilus influenzae poate provoca inflamația grăsimilor subcutanate sau poate afecta articulațiile. În cazuri rare, contribuie la dezvoltarea sepsisului.

Acele tulpini de bacil hemofilic care nu au o capsulă afectează numai mucoasa și acest lucru nu duce la boli grave.

Bolile sistemice sunt cauzate de bastoane cu capsule: pătrund în sânge prin ruperea compușilor intercelulari și nu provoacă simptome în primele zile după aceasta. Dar când pătrund în sistemul nervos central, provoacă inflamația purulentă a meningelor ().

Cei care au avut această boală au imunitate persistentă la bacilul hemofil.

Tratamentul hemofilic cu bacil

Înainte de a trata un bacil hemofilic, trebuie să vă asigurați că acesta este, și nu un alt tip de bacterie, deoarece este rezistent la penicilină, spre deosebire de mulți microbi. Confuzia poate apărea dacă un bacil hemofilic a contribuit la pneumonie sau alte boli care apar nu numai datorită prezenței acestei bacterii.

Dacă un bacil hemofil se găsește într-un frotiu, merită să efectuați un curs de tratament cu antibiotice, chiar dacă nu provoacă simptome. După tratament, se efectuează vaccinarea împotriva bacilului hemofil.

Cu un bacil hemofil în gât, pe lângă terapia antibacteriană cu ampicilină (400-500 mg pe zi timp de 10 zile), se utilizează agenți imunomodulatori - de exemplu, ribomunil.

Pentru bacilul hemofilic din nas, antibiotice sunt de asemenea utilizate în cosplex cu tratament local cu un agent imunomodulant. Picături de polioxidoniu posedă astfel de proprietăți.

Pentru profilaxie, este vaccinat un bacil hemofil - de 1 dată.

Pentru a crește eficacitatea tratamentului, medicii americani recomandă combinarea ampicilinei și cefalosporinelor cu cloramfenicol. Dintre antibioticele moderne, amoxiclavul este de asemenea eficient.

Infecția cu hemofil, care pătrunde în corpul copiilor, are un efect distructiv și afectează sistemul nervos uman și sistemul respirator. Dar orice copil poate fi protejat în mod fiabil de acest flagel groaznic.

Infecția cu hemofilie este o boală teribilă care reprezintă o amenințare serioasă pentru sănătatea și viața copiilor sub vârsta de 5 ani și a adulților cu imunitate slăbită.

Principalul pericol al acestei infecții este rezistența tulpinilor bacilului la cele mai multe antibiotice utilizate și probabilitatea ridicată de a dezvolta complicații severe ale bolii.

Ce este un bacil hemofil?

Bastonul hemofil (bacilul gripal, Haemophilus influenzae) este o boală preponderentă din copilărie, care în cele mai multe cazuri provoacă pneumonie severă, meningită și provoacă leziuni ale sistemului nervos.

Există șase tipuri de tulpini: a, b, c, d, e, f. Cel mai mare pericol pentru copii este b-infecţie. Ea este cea care provoacă dezvoltarea bolilor grave la copii.

IMPORTANT: Cea mai mare activitate a bacilului hemofil se observă în februarie - aprilie. Infecția este transmisă prin picături aeriene, prin obiecte de uz casnic, jucării, obiecte personale ale pacientului. Primele manifestări ale bolii seamănă cu simptomele infecțiilor respiratorii acute, dar imaginea se schimbă foarte repede, iar starea de bine a pacientului se agravează brusc.

Tratamentul cu Hemophilus aeruginosa

Tratamentul se efectuează numai sub supraveghere medicală strictă. Mutațiile permanente ale agentului patogen au determinat ca acestea să devină rezistente la anumite antibiotice. Folosit în prezent pentru tratament cefolasporină, ampicilină, cloramfenicol, cefaclor, Eroitomecină.

Durata administrării antibioticelor depinde de severitatea bolii și de localizarea infecției și variază între 7 și 14 zile.

IMPORTANT: În cazurile de infecție cu un bacil hemofilic, auto-medicarea sau căutarea unui ajutor medical prematur poate duce la o deteriorare accentuată a stării, otrăvire a corpului și moartea pacientului.

În leziunile severe cu un hemofilus aeruginosa, este necesară intubația traheală. Dacă nu este efectuată la timp, obstrucția aerului în căile respiratorii poate fi blocată, ceea ce va conduce la moartea rapidă a pacientului.

Haemophilus influenzae la un copil

Mai mult de jumătate dintre copiii sănătoși sunt purtători de bacil hemofilic. Mai mult decât atât, nu provoacă niciun rău și nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea lor. Cu toate acestea, oricând, infecția poate deveni mai activă și poate afecta cel mai vulnerabil organ al copilului.

IMPORTANT: Mai mult decât alții, copiii de la șase luni la un an sunt expuși la infecții hemofile. În această perioadă, corpul copiilor este cel mai vulnerabil, deoarece își reconstituie sistemul de apărare pentru munca independentă independentă.

50% din cazurile de meningită din copilărie apar tocmai datorită infecției cu un bacil hemofil. Otita medie purulentă, pneumonie, bronșită și infecții respiratorii acute - toate aceste boli pot declanșa Haemophilus influenzae la copii.

Pneumonia hemofilică

Pneumonia hemofilică provoacă tulpinile cele mai periculoase în care este prezent antigenul b.

La copiii cu vârsta cuprinsă între 8 și 14 luni, boala este foarte dificilă, însoțită de slăbiciune severă, la adulți are un caracter focal cu febră, tuse și separarea unei cantități mari de spută, cu toate acestea, starea generală a pacienților este ceva mai ușoară.

În ambele cazuri, există o probabilitate ridicată de a dezvolta complicații ale bolii sub formă de meningită, artrită, pleurezie.

IMPORTANT: Originea exactă a pneumoniei nu poate fi determinată decât prin teste de sânge, spută și urină.

Pentru tratamentul pneumoniei cauzate de un bacil hemofilic se folosesc medicamente antibacteriene: amoxicilină, clavulanat (augmentină), aztreonam.

Cu risc de pneumonie hemofilică sunt:

• traind in conditii sanitare precare
• non-igienice
• pacienți cu limfogranuloză
• copiii care frecventează preșcolarul

Copiii sub 5 ani care participă la grădiniță sunt expuși riscului

Meningita hemofilă

Haemophilus influenzae poate provoca meningită. Boala este transmisă de la persoană la persoană prin picături aeriene. Sub lovitura meningitei hemofile, bebelușii cu vârste cuprinse între șase luni și 1,6 ani sunt mai mari decât alții. Incidența maximă apare la începutul primăverii și la sfârșitul toamnei.

Debutul bolii se caracterizează printr-o creștere accentuată a temperaturii corpului până la 39,5 - 40,5 ° C. Medicamentele antipiretice nu sunt eficiente în același timp. Pacientul se simte slab, obosit, simte o durere de cap. De asemenea posibil:

• calus
• crampe
• tulburări de conștiință
• paloarea pielii

Toate aceste simptome devin mai accentuate de la 2 la 4 zile de la debutul bolii. Atunci când pacientul este acordat îngrijiri medicale la timp, ameliorarea apare în termen de 2 zile. Dar pentru o recuperare completă, va dura de la 4 la 8 săptămâni.

Un simptom al meningitei cu hemofilie este o temperatură foarte ridicată care nu poate fi corectată

IMPORTANT: Uneori, meningita se dezvoltă pe fondul otitei medii purulente, conjunctivitei, infecțiilor virale respiratorii acute, complicate de o infecție bacteriană. Și în unele cazuri, pneumonia, otita medie, inflamația purulentă a stratului subcutanat, osteomielita, artrita se alătură meningitei hemofile.

Tratamentul modern al meningitei hemofile la copiii mai mari de 1,5 luni. constă în administrarea intravenoasă a cefalosporinelor. Pentru copiii mici, se folosește gentamicina și ampicilina.

Video: Vaccinarea împotriva meningitei - Dr. Komarovsky

Este necesară vaccinarea hemofilică?

Copilul poate fi protejat în mod fiabil împotriva infecției hemofile (HIB) prin vaccinare sigură. Eficacitatea dovedită a vaccinului modern este de 99,5%. Contine anotoxina tetanica, care formeaza un raspuns imun puternic in organismul copilului.

IMPORTANT: Vaccinările sunt administrate bebelușilor de la 2 luni la 5 ani. Copiii mai mari nu au nevoie de protecție suplimentară, deoarece sistemul lor imunitar este pregătit pentru o luptă independentă împotriva infecției hemofile.

Dacă un bacil hemofil este deja prezent în organism în momentul vaccinării, vaccinul va reduce riscul de complicații și infecții secundare.

Vaccinarea este o modalitate fiabilă de a vă proteja copilul împotriva infecțiilor hemofile

Vaccinarea se efectuează conform uneia dintre următoarele scheme:

• până la 6 luni - 3 vaccinări la fiecare 2 luni. + revaccinarea după 12 luni. după ultima vaccinare
• de la 6 la 12 luni - 2 vaccinări după 1 lună. + revaccinare după 18 luni. după ultima vaccinare
• de la 12 luni până la 5 ani - 1 injecție

IMPORTANT: HIB - vaccinul nu conține microbi vii, astfel încât apariția bolii ca urmare a vaccinării este imposibilă.

Dacă vaccinarea împotriva infecției hemofile nu este prevăzută în calendarul național de vaccinare, toți copiii pot fi vaccinați la cererea părinților, în special:

• adesea bolnav
• vizitarea grădinițelor
• copii alăptați
• copii prematuri

Vaccinul este bine tolerat de copii. Doar în 1% din cazuri există o ușoară creștere a temperaturii corpului în perioada post-vaccinare, iar în 5% - o ușoară înroșire a locului de injecție.

Dacă vorbim despre prevenirea infecției hemofile fără vaccinare, atunci este vorba de menținerea unui stil de viață sănătos, de întărire, de nutriție adecvată și de întărire a imunității.

Video: Haemophilus influenzae

Conţinut

O boală bacteriană acută cauzată de un microb numit bacilul Pfeifer (Haemophilus influenzae) sau gripa - așa se descifrează infecția hemofilică. Patologia afectează în principal grupa de vârstă a copiilor. Infecția în sine constă în dezvoltarea de focare purulente de inflamație în țesuturi și organe, adică. sepsis și boli ale sistemului respirator sau nervos. Pericolul bolii este că simptomele ei sunt similare cu semnele unei răceli, motiv pentru care doar cele mai severe cazuri sunt observate în medicină. Mai multe detalii despre această infecție.

Infecția cu hemofil - ce este

Această boală are un alt nume - infecția HIB, care este determinată pe baza denumirii latine a patologiei Haemophilus influenzae tip b. Aceasta înseamnă că boala este cauzată în principal de bacilul hemofilic de tip B. Alături de stafilococ, face parte din microflora normală a unei persoane. Habitatul său este nazofaringele mucoase, la celulele epiteliale de care microorganismul este atașat de flagelli speciali. O infecție se dezvoltă pe un fundal de imunitate slăbită și este transmisă prin picături aeriene.

Motivele dezvoltării

Principala cauză a infecției cu Hib sunt persoanele care s-au îmbolnăvit deja de ea sau cei care sunt pur și simplu transportatori, dar ei înșiși nu se îmbolnăvesc. Prin strănut, tuse și vorbire, agentul patogen poate fi transmis unei persoane sănătoase. Mai ales adesea copiii de la șase luni la 5 ani sunt bolnavi, iar aproximativ 90% din populație sunt purtători. În același timp, bacteriile hemofile au 7 biotipuri (Haemophilus parainfluenzae, N. haemolyticus, N. influenzae, N. aegypticus? N. ducreyi etc.), dar Haemophilus influenzae tip b (Hib) este cel mai periculos. Acest microorganism provoacă complicații grave ale infecției.

Ce motive contribuie la faptul că bacilul hemofilic din nasul unui copil sau al unui adult dintr-o condiție periculoasă devine cu adevărat patogen? Această listă include:

• imunitatea slăbită de boli, inclusiv cancer sau SIDA;
• condiții optime de microflora pentru dezvoltarea stickului, create în timp ce luați medicamente antibacteriene;
• stres și anxietate;
• hipotermie frecventă;
• hrănire artificială la sugari;
• consumul de alcool și droguri.

În plus față de cauzele specifice ale infecției cu o astfel de infecție, se poate distinge un grup de risc, care include persoanele cu o susceptibilitate mai mare la bacilul hemofilic:

• avand boli de sange;
• suferind îndepărtarea splinei;
• persoane în vârstă peste 65 de ani;
• copii din orfelinate și orfelinate.

Simptome

Perioada de incubație a unui bacil hemofilic este foarte dificil de determinat, deoarece poate fi în nasofaringe mult timp fără a provoca simptome. Doar cu o scădere a imunității microorganismul începe să se înmulțească. În acest moment, simptomele sunt foarte similare cu răcelile. În majoritatea cazurilor, infecția se desfășoară ca un aparat respirator normal, dar poate provoca boli mai grave cu simptome specifice. Printre simptomele mai frecvente se numără:

• bubuind în stomac;
• încălcarea scaunului;
• balonare;
• intoxicație generală, manifestată prin febră mare și slăbiciune;
• somnolenţă;
• dureri musculare și articulare;
• durere de cap;
• nasul curgător
• durere de gât;
• tuse.

Ce boli provoacă hemophilus influenzae?

Continuând să se înmulțească, bacilul hemofil intră în fluxul sanguin, care îl transportă la organe și țesuturi, provocând diverse boli. Mai des decât alții, pe fondul afectării cauzate de acest microorganism, apar patologii ale sistemului respirator, care afectează nasul, urechile și gâtul, cum ar fi:

• pneumonie acută;
• otită;
• sinuzita;
• epiglotita;
• bronşită;
• traheită.

Bacilul Pfeifer poate provoca leziuni ale organelor și sistemelor centrale, manifestate prin conjunctivită, pericardită și o serie de alte boli:

1. Meningita purulentă (inflamația pia mater). Se caracterizează printr-o creștere accentuată a temperaturii, greață, vărsături deseori, dureri de cap și sindrom meningeal.
2. Celulită sau panniculită (inflamația țesutului subcutanat). Se manifestă prin umflarea feței sau a membrelor, înroșirea pielii și durerea cu temperatura.
3. Artrita acuta (leziuni articulare). Adesea complicată de inflamația țesutului osos sub formă de osteomielită. Articulațiile cotului, genunchiului, umărului și șoldului sunt afectate. Boala este însoțită de roșeață, umflare, creștere locală a temperaturii.
4. Sepsisul și una dintre manifestările sale este septicemia. Aceasta este o intoxicație sanguină, care, în combinație cu alte complicații, duce adesea la moarte. Este însoțită de o temperatură foarte ridicată, splină mărită, hemoragii pe piele.

Diagnostice

Prima sarcină a diagnosticului este identificarea agentului cauzal al infecției - bacilul hemofil. Pentru aceasta se utilizează o metodă de diagnostic bacteriologic. Ea constă în colectarea materialului sub forma unui organ afectat detașabil sau a unui fluid biologic natural. Sunt colorate și semănate pe medii nutritive. Pentru o boală specifică, sunt luate pentru cercetare următoarele:

• mucus în patologiile tractului respirator superior;
• puroi cu boli purulente, de exemplu, cu otită medie sau pneumonie;
• lichidul cefalorahidian cu meningită;
• lichid acumulat în articulații cu artrita;
• spută cu pneumonie și bronșită.

Apoi, coloniile sunt lăsate să germineze, după care sunt examinate la microscop. Metodele suplimentare de diagnostic sunt testele de sânge și urină, radiografiile toracice. În plus, poate fi necesară consultarea cu specialiști specializați pentru a face un diagnostic corect. Detectarea la timp a bolii reduce riscurile de posibile complicații.

Tratament

După izolarea agentului patogen, tratamentul poate începe. În funcție de locația organului afectat de bacilul hemofil, de vârsta pacientului și de alți câțiva factori, medicul prescrie terapie. Tratamentul poate avea anumite dificultăți, deoarece microbul este foarte rezistent la multe antibiotice. În general, terapia include mai multe evenimente simultan:

1. Organizare și regim. Dacă Haemophilus influenzae se găsește în gâtul unui copil, atunci starea acestuia este evaluată. În formele de infecție severe și moderate, atât un bebeluș cât și un adult sunt internați într-un spital pentru întreaga perioadă febrilă. În acest moment, se prescrie repausul la pat cu o băutură grea.
2. Terapie cu antibiotice etiotrope. Este prescris chiar înainte de testele de laborator pentru a exclude posibile complicații. În infecțiile severe, sunt indicate cefalosporine de 3 și 4 generații, ampicilină, aminoglicozide și carbapenemuri.
3. Terapia simptomatică Include medicamente din grupul antipiretic, expectorant, vasoconstrictiv, antibacterian.

complicaţiile

Cu o vizită prematură la medic, datorită rezistenței microbului la majoritatea medicamentelor sau a dezvoltării rapide a trăsnetului de boli poate duce la consecințe foarte grave. Complicațiile infecției HIB includ:

• empiem
• șoc toxic infecțios;
• osteomielită;
• malformații ale nou-născutului sau avort spontan la femeile gravide;
• asfixie;
• edem cerebral cu meningită;
• deznodământ fatal.

profilaxie

Pentru a împiedica bacilul hemofil să ia forma microflorei patogene, trebuie respectate o serie de reguli. Acest lucru este deosebit de important, deoarece din acest tip de infecție bacteriană nu există încă metode de tratament 100%. În acest sens, măsurile preventive sunt împărțite în două tipuri:

• de urgență, care sunt necesare după contactul cu o persoană bolnavă;
• planificat, care sunt vaccinări care împiedică dezvoltarea bacilului hemofil în organism.

După contactul cu o persoană cu risc, medicii recomandă să ia un curs de antibiotice, cum ar fi Rifampicina. Doza și durata tratamentului trebuie stabilite doar de către medic. Al doilea tip de profilaxie sub formă de vaccinare a apărut ca urmare a eficacității scăzute a antibioterapiei împotriva bacilului hemofil. Vaccinarea la timp este cel mai bun mijloc de protecție împotriva infecțiilor cauzate de acest agent patogen. Această opinie este împărtășită de renumitul pediatru dr. Komarovsky.

Vaccinul antigripal împotriva Haemophilus

Prioritatea imunizării este acordată copiilor cu vârste cuprinse între 3 luni și 2 ani. Această perioadă este considerată cea mai periculoasă în raport cu infecția cu un bacil hemofilic. Programul de vaccinare este introducerea unui vaccin în 3 etape cu intervale de 1,5 luni. Un astfel de program este considerat optim pentru protecția împotriva infecției. Hemophilus influenzae în gâtul unui adult este, de asemenea, prevenit prin vaccinare, dar vaccinul este administrat o singură dată, precum și copiilor de peste un an.

Vaccinuri

Un număr de vaccinuri care au fost autorizate sunt utilizate pentru vaccinări. Un nume specific de medicament este utilizat împotriva fiecărui tip de bacil hemofilic. Acestea sunt descrise mai detaliat în tabel:

Video: băț hemofil

Atenţie! Informațiile prezentate în articol sunt destinate doar orientării. Materialele articolului nu necesită auto-tratament. Doar un medic calificat poate face un diagnostic și poate oferi recomandări pentru tratament pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și vom repara totul!

Sa discute

Ce este infecția HIB la copii și adulți - infecție cu un bacil hemofil, simptome, tratament și vaccinări