Aceasta este o inflamație a mucoasei vaginale, precum și a părții vaginale a colului uterin. Procesul patologic este însoțit de umflarea membranei mucoase și apariția unei descărcări intense cu miros înțepător.
Aceste fenomene pot fi o consecință a diferitelor boli, inclusiv candidoza, chlamidia, gardnereloza, ureaplasmoza, herpesul genital și o serie de alte infecții. Agenții cauzali ai bolii pătrund în vagin din exterior sau din focul inflamației din corpul feminin în sine (cu fluxul sanguin).
În absența unui tratament corect în timp util, procesul patologic se extinde la uter, apendicele uterine și canalul cervical. Acest lucru poate provoca eroziune cervicală, endometrită, infertilitate.Infecție cu infecții care provoacă un proces inflamator, cel mai adesea prin contact sexual.
Factori de risc
La o femeie sănătoasă, microflora vaginală constă în principal din bastoanele vaginale ale lui Doderlein. Acestea produc acid lactic, care are un efect dăunător atât asupra microorganismelor patogene, cât și asupra celor oportuniste. Prin urmare, riscul de a dezvolta colpită crește numai în prezența factorilor predispozanți. Principalele sunt:
- infecții transmise prin contact sexual;
- alte boli de natură infecțioasă;
- hipofuncție ovariană;
- încălcarea nutriției mucoasei vaginale;
- anomalii ale sistemului reproductiv;
- deteriorări mecanice, chimice și de altă natură ale membranei mucoase;
- boli endocrine;
- utilizarea pe termen lung a antibioticelor;
- slăbirea imunității;
- nerespectarea regulilor de igienă;
- abuz contraceptiv;
- duș necorespunzător sau frecvent, ducând la modificări ale mucoasei vaginale.
Sub influența acestor factori, imunitatea scade, ceea ce creează un fundal favorabil pentru reproducerea microorganismelor.
Colpita acută
Boala se caracterizează printr-un debut acut. Următoarele simptome pot apărea brusc:
- mâncărime și arsuri în zona vaginală;
- senzații dureroase;
- secreție purulentă abundentă (cu mucus, cu un amestec de ichor);
- greutate în abdomenul inferior;
- senzația de arsură la urinare este posibilă;
- roșeață și umflare a vaginului, provoacă chiar și un ușor efect.
Caracteristicile bolii depind de tipul specific de agent patogen. Cu Trichomonas colpita, scurgerea este spumoasă, de culoare alb-gălbuie. Colpita fungică se caracterizează prin apariția unei descărcări brânze albe.
Colpita cronică
Dezvoltarea formei cronice a bolii este în principal asociată cu lipsa unui tratament adecvat în timp util al colpitei acute. În astfel de cazuri, infecția se poate ascunde în corp, inflamația va continua lent, cu perioade de exacerbare, răspândindu-se treptat în ovare, uter și trompele uterine.
Colpita la fete
Colpita la copii poate fi cauzată de infecții virale acute, boli ale tractului urinar și alte boli care duc la scăderea imunității. De asemenea, este posibilă infecție de la părinți atunci când își folosesc articolele de igienă.
Inflamația membranei mucoase la fete se numește „vaginită”. Dacă procesul inflamator afectează organele genitale externe, vorbim despre vulvovaginită. Boala se caracterizează printr-un curs cronic, prezența unei descărcări purulente insuficiente cu mucus. Vulvovaginita acută se poate dezvolta ca urmare a bolilor virale acute sau a traumei vaginale.
Colpita în perioada postmenopauză
La maturitate, există o scădere a funcției ovariene, însoțită de o pierdere treptată a umidității în mucoasa vaginală. Ca urmare, crește sensibilitatea sa la influențele mecanice și termice. Dispariția lactobacililor - partea principală a microflorei vaginale - creează un fundal favorabil activării florei patogene.
Descărcarea este adesea amestecată cu sânge, care este asociat cu deteriorarea țesuturilor moi ale organelor genitale. Pacienții se plâng de o senzație neplăcută de uscăciune și disconfort în vagin, mâncărime.
Colpita în timpul sarcinii
În timpul sarcinii, principalul pericol nu este chiar colpita în sine, ci posibilele sale consecințe. De exemplu, o infecție ascendentă are un impact negativ asupra dezvoltării fătului. Procesul inflamator din membranele mucoase ale vaginului duce la infecția lichidului amniotic, infecția fătului și lipsa sarcinii.
Diagnostic
Se efectuează un sondaj de pacienți, examinare, unele teste de laborator.
În cazul colpitei acute, examinarea cu oglinzi relevă roșeață, umflături, sângerări ale mucoasei vaginale, o cantitate semnificativă de descărcare mucopurulentă în spatele vaginului.
Dacă colpita este cauzată de o ciupercă, pe membrana mucoasă se găsește o placă albă, a cărei îndepărtare provoacă sângerări.
Pentru a clarifica agentul patogen, se efectuează teste de laborator pe un frotiu pentru flora din vagin, canalul cervical și uretra.
Cum se tratează colpita?
Terapia include o serie de activități, dintre care principalele sunt:
- Terapie cu antibiotice cu fluorochinolone sau medicamente combinate (Tiflox, Ofor).
- Tratament local. Include: dușuri cu ierburi (mușețel, salvie), utilizarea supozitoarelor vaginale antimicrobiene, tablete (Terzhinan), tampoane cu ulei de cătină, unguente (Clorhexidină, Metronidazol).
- Proceduri de fizioterapie.
- Utilizarea medicamentelor pentru efectul general de întărire.
- Respectarea unei diete, cu excepția alimentelor sărate, afumate, picante, care irită membrana mucoasă. De asemenea, se recomandă reducerea cantității de lichide consumate (pentru a reduce umflarea).
În mod separat, ar trebui să luați în considerare întrebarea cum să tratați colpita în timpul sarcinii. În primul rând, utilizarea oricăror medicamente trebuie convenită cu medicul. Medicamentele sigure includ Fluomizin, Neotrizol, Lomexin. Acestea pot fi prescrise în trimestrul 2 și 3. De asemenea, ar trebui să fiți atenți la dușuri. De exemplu, infuzia de mușețel poate afecta negativ microflora membranei mucoase.
Ați văzut o eroare? Evidențiați și apăsați Ctrl + Enter.
Colpita Este o inflamație izolată a mucoasei vaginale la femei, cauzată de diverși factori externi sau interni. Colpita este, de asemenea, adesea numită vaginită... În plus, această patologie este adesea combinată cu procese inflamatorii în zonele anatomice adiacente. În special, în unele surse colpitul este identificat cu vulvovaginită, în care nu este afectată doar mucoasa vaginală, ci și vulva.
Colpita este considerată una dintre cele mai frecvente boli în practica ginecologică, iar majoritatea femeilor au întâmpinat această problemă cel puțin o dată în viață. Prevalența sa este omniprezentă și acoperă toate zonele geografice și toate țările lumii. Colpita nu este considerată o boală periculoasă, cu toate acestea, cu o întârziere în căutarea ajutorului medical sau când se încearcă auto-medicarea, pot apărea complicații grave.
Microflora vaginală normală
Microflora normală a vaginului este reprezentată în principal de microorganisme care nu necesită oxigen pe viață ( așa-numitele anaerobe), și într-o măsură mai mică - de către microorganisme care consumă oxigen în procesul vieții ( aerobii). Împreună, aceste bacterii îndeplinesc o serie de funcții necesare funcționării normale a organului. Microflora vaginală are trei funcții principale:
- Enzimatic... Această funcție constă în defalcarea unui număr de substanțe străine și transformarea acestora. Aceasta include și menținerea pH-ului acid caracteristic cavității vaginale.
- Formarea vitaminelor... Ca urmare a activității vitale a microbilor, se formează o serie de vitamine, care sunt necesare pentru mucoasa vaginală. În caz de tulburări ale echilibrului microflorei vaginale, membrana mucoasă începe să se subțire și să sângereze.
- De protecţie... Această funcție se bazează pe mecanismul de suprimare competitivă a bacteriilor străine. Microbii aduși din exterior nu se vor putea dezvolta normal, deoarece vor lipsi de substanțe nutritive.
Microflora vaginului la vârsta fertilă este reprezentată de:
- microorganisme care trăiesc constant;
- microflora aleatorie.
Microorganisme rezidente
În primul rând, aceste microorganisme includ așa-numita baghetă a lui Doderlein. Acesta este un tip de bacterii lactice care locuiesc în mod normal în mucoasa vaginală. Raportul dintre aceste bacterii și alte microorganisme la pacienții sănătoși este de cel puțin 95%. Funcția lor principală este menținerea unui mediu acid ( datorită eliberării ionilor de hidrogen în procesul de activitate vitală) și suprimarea competitivă a altor microbi. Pe lângă concurența obișnuită, bacteriile lactice pot produce peroxid de hidrogen și o serie de alte substanțe cu proprietăți antimicrobiene în cantități mici.Lactobacilii sunt dependenți de nivelurile de estrogen din sânge. Numărul acestora poate varia ușor în funcție de faza ciclului menstrual sau de debutul sarcinii. Bastoanele lui Doderlein nu prezintă sub nicio formă un pericol de a dezvolta colpită, ci, dimpotrivă, protejează femeile de această boală.
Microflora accidentală
Microflora aleatorie include toate celelalte tipuri de bacterii. Conform diferitelor date, în vaginul unei femei sănătoase se pot găsi în mod normal până la 40 de tipuri diferite de microorganisme. Cu toate acestea, numărul lor total este de aproximativ 2 - 5% din toate microorganismele care trăiesc în vagin.Cel mai adesea, pe lângă microorganismele care trăiesc permanent, se găsesc următoarele tipuri de bacterii:
- Stafilococ;
- Corynebacterium;
- Bacteroides - Prevotella;
- Micrococ;
- Gardnerella vaginalis;
- Mycoplasma hominis.
În condiții normale, următorii factori afectează microflora vaginală:
- producerea de hormoni sexuali feminini;
- ritmul activității sexuale;
- sarcina;
- intrerupere de sarcina;
- utilizarea antibioticelor;
- unele proceduri diagnostice și terapeutice;
- administrarea de medicamente hormonale;
- operații ginecologice.
Motive pentru colpită
După cum sa menționat mai sus, o serie de motive diferite pot duce la dezvoltarea colpitei. Printre aceștia există atât factori interni, care sunt tulburări în funcționarea corpului, cât și factori externi, care includ leziuni și infecții. În cele din urmă, fiecare dintre motive, într-un fel sau altul, duce la un proces inflamator acut și la un dezechilibru în microflora bacteriană a vaginului. Acesta din urmă contribuie la întârzierea recuperării și necesită un tratament deosebit de atent. Determinarea cauzelor dezvoltării colpitei este importantă din mai multe puncte de vedere. În primul rând, vă va ajuta să alegeți tratamentul potrivit și să eliminați boala. În al doilea rând, aflarea cauzelor colpitei indică adesea prezența bolilor cu transmitere sexuală care afectează întregul sistem reproductiv. Astfel, este posibilă oprirea rapidă a procesului patologic și evitarea complicațiilor grave. În al treilea rând, colpita infecțioasă prezintă un risc de infecție pentru toți partenerii sexuali ai pacientului, ceea ce indică necesitatea unui screening preventiv al potențialilor pacienți.
Din punct de vedere al mecanismelor de dezvoltare, există următoarele tipuri de colpită:
- deteriorarea mecanică a mucoasei vaginale;
- malnutriția membranei mucoase;
- boli ale sistemului endocrin;
- utilizarea pe termen lung a antibioticelor;
- reactii alergice;
- nerespectarea regulilor de igienă personală;
- scăderea imunității.
Infecții cu transmitere sexuală
Există o serie de boli, a căror cale predominantă de transmitere este relația sexuală neprotejată. Ca rezultat, există o lovitură directă a microorganismelor patogene de la membrana mucoasă infectată a partenerului sexual la membrana mucoasă a vaginului. În mod normal, propria microflora normală inhibă creșterea microbilor. Cu toate acestea, în cazul unei slăbiri a imunității, a microtraumelor concomitente sau a disbiozei, începe un proces inflamator în membrana mucoasă. În plus, unele microorganisme deosebit de patogene pot duce la dezvoltarea bolii chiar și în condiții normale, fără complicații însoțitoare.Colpita poate fi cauzată de următoarele boli cu transmitere sexuală:
În fiecare caz, agentul cauzal al bolii intră în mucoasa vaginală în timpul actului sexual neprotejat. Astfel, rolul principal în prevenirea acestui tip de colpită îl joacă limitarea numărului de parteneri sexuali și utilizarea prezervativelor.
Deteriorarea mecanică a mucoasei vaginale
Deteriorarea mecanică este un microtraumatism al membranei mucoase, care poate avea diverse cauze. Cea mai frecventă dintre acestea este condițiile incomode în timpul actului sexual ( umiditate insuficientă, alunecare slabă). Acest lucru duce la faptul că membranele mucoase ale glandului penisului și ale vaginului sunt excesiv întinse și rupte. Un mecanism similar pentru apariția microtraumelor poate fi observat atunci când obiecte străine sau instrumente medicale sunt introduse în vagin în timpul procedurilor de diagnostic sau terapeutice. Rezultatul final este tulburarea mucoasei. În mod normal, este o barieră impenetrabilă pentru majoritatea microbilor și împiedică dezvoltarea acestora în grosimea pereților. Când apar microtraumele, bacteriile intră în condiții mai favorabile - în grosimea țesuturilor, astfel încât acestea încep să se înmulțească mai repede, perturbând echilibrul normal al microflorei. În astfel de cazuri, nu este necesar să se introducă microbi din exterior. Microbii oportunisti, care erau inofensivi pentru membranele mucoase sanatoase, provoaca cu usurinta inflamatii severe atunci cand patrund in tesut.Malnutriția membranei mucoase
După cum sa menționat mai sus, mucoasa vaginală normală este cea mai bună apărare împotriva majorității microbilor patogeni. Cu toate acestea, integritatea sa poate fi încălcată nu numai ca urmare a microtraumelor în timpul actului sexual, ci și din cauza unor factori interni. Acestea includ, de exemplu, o încălcare a aportului de sânge. După cum știți, oxigenul și toți nutrienții necesari sunt furnizați țesuturilor cu sângele. Cu un flux insuficient de sânge în țesuturile peretelui vaginal, membrana mucoasă devine pur și simplu mai subțire și mai slabă, ceea ce crește riscul de microtraumatism. În plus, activitatea celulelor mucoase este întreruptă. Încetează să producă secreții fiziologice normale care pot modifica pH-ul din vagin.Cel mai adesea, colpita datorată malnutriției apare după sângerări masive. De exemplu, riscul unor astfel de situații crește în perioada postpartum la mamele tinere. Compresia sau tromboza arterelor care alimentează peretele vaginal este extrem de rară.
Lipsa anumitor vitamine, necesare pentru menținerea integrității membranelor mucoase, poate fi atribuită și tulburărilor nutriționale. În primul rând, este vitamina A. Se formează în intestin atunci când provitamine, așa-numitele carotenoide libere, intră în ea. Ca urmare a biotransformărilor, carotenul din alimente este transformat în vitamina A, care este necesară pentru membranele mucoase ale corpului. Datorită lipsei sale la femei, există o tendință atât la colpită, cât și la inflamația altor membrane mucoase.
Hipovitaminoza A se observă cu un consum insuficient de următoarele produse:
- morcov;
- spanac;
- roșii;
- leguminoase;
- pepeni și tărtăcuțe;
- fructe.
Desigur, hipovitaminoza necesită o lipsă pe termen lung a acestor alimente, ceea ce în practică este destul de rar. Cu toate acestea, acest lucru crește riscul de colpită, mai ales atunci când este combinat cu alți factori de risc.
Boli ale sistemului endocrin
Anumite boli ale sistemului endocrin pot afecta grav starea mucoasei vaginale. În primul rând, vorbim despre hormonii sexuali feminini - estrogeni. Au un spectru larg de acțiune asupra diferitelor țesuturi din corp. Una dintre funcții este de a regla activitatea glandelor din vagin și de a-și reînnoi regulat membrana mucoasă. Estrogenii se formează în ovare, deci multe boli ale acestui organ pot duce la dezvoltarea colpitei.Cel mai adesea, ca urmare a scăderii nivelului de estrogen, se dezvoltă o formă specială de colpită - colpita atrofică. Are o serie de diferențe caracteristice față de alte forme ale acestei boli. Alte tulburări hormonale afectează într-o măsură mai mică starea mucoasei vaginale, cu toate acestea, bolile tiroidei, pancreasului și ale glandelor suprarenale pot predispune și la procesele inflamatorii.
Utilizarea pe termen lung a antibioticelor
Utilizarea pe termen lung a antibioticelor poate afecta direct starea microflorei bacteriene a vaginului. Multe medicamente antibacteriene au un spectru de acțiune destul de larg și, pe lângă principalul agent cauzal al bolii, distrug și microorganismele normale. În cazul disbiozei intestinale, medicamentele speciale sunt de obicei prescrise pentru a restabili echilibrul normal al bacteriilor. În acest sens, microflorei vaginale este acordată mult mai puțină atenție. Tratamentul profilactic simultan cu antibiotice nu este de obicei prescris, dar disbioza este diagnosticată după dezvoltarea colpitei și apariția simptomelor specifice.Astfel, un risc crescut de a dezvolta colpită poate fi observat după pneumonie, tuberculoză și alte boli infecțioase severe, care sunt tratate cu un curs lung de antibioterapie. Disbioza cauzată de antibiotice este deosebit de periculoasă dacă sunt luate necontrolate. Auto-medicarea cu antibiotice, din păcate, este destul de frecventă. În același timp, numai un specialist competent poate alege medicamentul potrivit, doza și regimul acestuia. Rezultatul autotratării cu antibiotice la femei devine adesea colpită persistentă, care este greu de răspuns la tratament. Problema este că doar o fracțiune din bacteriile sensibile la antibiotice au murit. Microbii rămași au devenit rezistenți la medicamentele pe care le-au întâlnit. Aceste microorganisme încep să crească puternic în absența concurenților, provocând un proces inflamator. Este foarte dificil să se trateze astfel de pacienți, deoarece agenții cauzali ai bolii sunt adesea rezistenți la cele mai frecvente antibiotice.
Reactii alergice
Colpita poate fi, de asemenea, rezultatul unei reacții alergice locale. Acest lucru se datorează intoleranței individuale a pacientului la anumiți compuși chimici. În primul rând, vorbim despre acele substanțe chimice complexe care vin în contact direct cu mucoasa vaginală. Prezervativele, lubrifianții, unguentele medicamentoase și supozitoarele sunt adesea cauza inflamației.Mecanismul de dezvoltare a colpitei alergice este redus la activitatea celulelor sistemului imunitar local. Urcând pe aceste celule, alergenul ( substanță provocatoare de alergii) începe un lanț de reacții biochimice. Corpul începe să lupte împotriva introducerii de materiale străine. Din punct de vedere clinic, aceasta se manifestă prin inflamație acută intensă a mucoasei vaginale. O astfel de colpită răspunde de obicei bine la tratament și, pentru prevenirea lor, este necesar doar să se limiteze contactul organismului cu alergenul.
Nerespectarea regulilor de igienă personală
Din păcate, chiar și în societatea modernă dezvoltată, există adesea cazuri de nerespectare banală a celor mai simple reguli de igienă personală. În ceea ce privește organele genitale, acestea înseamnă clătirea regulată a mucoaselor cu apă caldă fiartă. Dacă nu efectuați această procedură simplă, în timp, pe mucoasa vaginală se acumulează placa din resturile de urină, material seminal și scurgeri sângeroase după menstruație. Este un mediu extrem de favorabil pentru dezvoltarea bacteriilor patogene. Astfel, echilibrul din microflora vaginală este perturbat.În plus, acumularea de materie organică duce la un proces banal de descompunere. Acest lucru slăbește membrana mucoasă, devine mai subțire și mai sensibilă la stresul mecanic. În special, vorbim despre apariția timpurie a microtraumelor odată cu dezvoltarea unui proces infecțios. Fără respectarea regulilor de bază ale igienei personale, tratamentul colpitei cu antibiotice se poate prelungi foarte mult timp, fără a aduce un efect tangibil.
Scăderea imunității
Slăbirea imunității generale devine rareori o cauză directă a dezvoltării colpitei, dar este un factor serios care să conducă la apariția acestei boli. Sistemul imunitar la persoanele sănătoase este responsabil pentru recunoașterea infecției și distrugerea în timp util a microbilor patogeni. Este o protecție, nu mai puțin fiabilă decât, de fapt, mucoasa vaginală.În unele boli, imunitatea poate fi slăbită. Rezultatul este o reproducere mai ușoară a microbilor oportunisti și patogeni. Creșterea lor nu se limitează la anticorpii care circulă în sânge. Fără a întări imunitatea generală, tratamentul colpitei dă rareori rezultate bune.
Motivele unui sistem imunitar slăbit pot fi:
- boli infecțioase severe;
- lipsa de vitamine și minerale în alimente;
- unele boli oncologice ale sângelui și ale sistemului hematopoietic;
- transplant de măduvă osoasă;
- tratament pe termen lung cu antibiotice;
- tratament pe termen lung cu corticosteroizi.
Simptome de colpită
Intensitatea și natura simptomelor colpitei pot fi diferite. Acest lucru este determinat în mare măsură de durata bolii și de motivele care au dus la apariția acesteia. Indiferent de forma clinică a colpitei, simptomele sunt de obicei de natură locală. Astfel de manifestări generale ale bolii precum febra, mușchii sau durerile de cap sunt rare, în special în formele purulente de colpită. Adesea există forme asimptomatice sau ușoare, când pacientul aproape că nu este îngrijorat de nimic, așa că amână călătoria la medic. Cele mai frecvente simptome ale colpitei sunt:
- miros;
- durere moderată sau disconfort;
- simptome ale complicațiilor specifice.
Descărcare vaginală
Descărcarea vaginală cu colpită poate apărea în orice fază a ciclului menstrual și este rareori dependentă de aceasta. Natura descărcării poate varia în funcție de cauza bolii. Descărcarea ușoară sau lăptoasă poate fi normală. Pentru colpita bacteriană cauzată de microorganisme oportuniste, este caracteristică o descărcare omogenă abundentă, care poate conține bule de gaz. Cu candidoză ( infecție fungică) secrețiile conțin de obicei fulgi, iar culoarea și consistența sunt coagulate. Un semn caracteristic al tricomoniazei este o descărcare verde murdară, uneori spumoasă. Durata descărcării poate varia de la câteva zile la câțiva ani.Miros
Mirosul poate fi, de asemenea, diferit în funcție de ce fel de bacterii au condus la dezvoltarea colpitei. Mecanismul apariției sale este destul de simplu. Microbii patogeni pe parcursul vieții lor descompun o serie de substanțe chimice ( mai ales zaharuri și proteine), eliberând substanțe gazoase. Aceste substanțe dau naștere mirosului caracteristic. Poate fi diferit - de la mirosul de „pește putred” la dulce, indicând un proces intens de descompunere. La candidoză, mirosul este de obicei absent, iar la infecțiile bacteriene este cel mai pronunțat în perioada de descărcare intensă.Durere moderată sau disconfort
Durerea severă cu colpită este rară. Cel mai adesea, pacienții se plâng de o senzație de arsură care crește odată cu urinarea. Apare datorită iritării pereților vaginali inflamați cu substanțe toxice conținute în urină. Durerea în timpul actului sexual va fi și mai pronunțată.Disconfortul se caracterizează cel mai adesea prin mâncărime severă în zona inghinală sau o senzație de greutate la nivelul abdomenului inferior. Senzațiile direct dureroase sunt mai tipice pentru colpita bacteriană și colpita care s-au dezvoltat după traumatisme la nivelul mucoasei vaginale.
Simptome ale complicațiilor specifice
De obicei, colpita nu prezintă un risc grav pentru sănătate, deoarece complicațiile specifice sunt rare. Amenințarea poate apărea din furnizarea prematură de îngrijiri medicale. Apoi, infecția începe să se răspândească prin canalul de naștere, afectând succesiv colul uterin, uterul, trompele uterine, ovarele. Acest lucru, la rândul său, poate duce la simptome precum nereguli în ciclul menstrual, încetarea menstruației ( amenoree), dificultăți în conceperea unui copil, dureri severe la nivelul abdomenului inferior. Cu o leziune pronunțată și profundă a membranei mucoase, se pot observa sângerări scurte și minore din vagin.Tipuri de colpită
În funcție de motivele care au dus la dezvoltarea colpitei, există mai multe forme ale acestei boli. Fiecare dintre ele se caracterizează prin anumite manifestări clinice și necesită o abordare individuală a tratamentului. În plus, în funcție de forma bolii, medicul poate face predicții pentru viitor cu privire la momentul recuperării și probabilitatea apariției complicațiilor. Există următoarele tipuri de colpită:
- colpită candidală;
- colpita atrofică;
- Trichomonas colpita.
Colpita
Colpita candidala ( drojdie colpită, aftă) este o inflamație specifică a mucoasei vaginale cauzată de o ciupercă din genul Candida. Aceste ciuperci sunt microorganisme patogene condiționate și pot fi găsite nu numai în cavitatea vaginală, ci și pe mucoasa bucală sau în intestinul gros. Astfel, infecția poate apărea după un episod de sex oral sau anal, în prezența unor factori de risc suplimentari ( disbioză, imunitate slăbită).Adesea, cauza dezvoltării colpitei candidale este un curs de terapie cu antibiotice. Faptul este că ciupercile nu sunt sensibile la medicamentele antibacteriene, deci antibioticele nu afectează creșterea și reproducerea lor. Cursul tratamentului reduce populația de bacterii ( atât acid lactic cât și oportunist) în vagin, care devine impulsul pentru dezvoltarea intensivă a ciupercilor. De asemenea, colpita candidală este adesea observată la femeile gravide, în special în al treilea trimestru.
Diagnosticul și tratamentul acestui tip de colpită nu sunt de obicei dificile din cauza simptomelor caracteristice și simpla confirmare microbiologică a diagnosticului. Tratamentul se reduce la utilizarea medicamentelor antifungice care vor reduce populația agentului cauzal al colpitei.
Colpita atrofică
Colpita atrofică sau vaginita atrofică este un proces inflamator al mucoasei vaginale, cauzat de o scădere gravă a conținutului de estrogen ( hormoni sexuali feminini).Din motive de aspect, colpita atrofică este împărțită în trei tipuri principale:
- postmenopauză ( la femeile în vârstă);
- la pacienții cu menopauză artificială ( a suferit îndepărtarea ovarelor sau a uterului);
- colpită în timp ce luați anumite medicamente.
Clinic, colpita atrofică se manifestă prin uscăciune, mâncărime, senzație de arsură în vagin și senzații dureroase în timpul actului sexual. Toate aceste manifestări apar de obicei la 5-6 ani de la debutul menopauzei naturale ( la bătrânețe). Simptome similare pot fi observate în timpul menopauzei artificiale.
Diagnosticul colpitei atrofice se bazează pe date privind debutul menopauzei, plângerile pacienților, determinarea pH-ului vaginal, colposcopie și examen microbiologic.
Trichomonas colpita
Trichomonas colpita este una dintre cele mai frecvente forme ale acestei boli. Infecția este cauzată de microorganismul Trichomonas vaginalis sau ( mai rar) alte tipuri de Trichomonas. Infecția apare cel mai adesea în timpul actului sexual neprotejat, dar nu poate fi exclusă posibilitatea infectării prin obiecte de uz casnic. Când intră în cavitatea vaginală, Trichomonas începe să se înmulțească activ, afectând celulele membranei mucoase. Acest lucru duce rapid la formarea plăcii și descărcării caracteristice. Odată cu căutarea tardivă a ajutorului medical, infecția cronică este posibilă. Apoi boala va continua cu perioade de exacerbare și remisie ( simptome de calmare), cu dificultăți în cedarea tratamentului. Diagnosticul tricomoniazei nu prezintă de obicei dificultăți serioase. Principalul risc este asociat cu răspândirea infecției la alte organe ale sistemului reproductiv, iar cea mai gravă consecință a tricomoniazei transferate este infertilitatea.Diagnosticul colpitei
În majoritatea covârșitoare a cazurilor, diagnosticul de colpită nu prezintă dificultăți speciale. Primele suspiciuni ale acestei boli pot apărea la medic după întâlnirea plângerilor pacientului și, pentru a detecta procesul inflamator, este suficient să efectuați un examen ginecologic obișnuit. Problema este că, pentru un diagnostic complet, este important nu numai să detectăm inflamația în sine, ci și să stabilim cauzele acesteia. Colpita se găsește adesea în combinație cu alte boli ginecologice și poate fi rezultatul unor tulburări în activitatea altor organe și sisteme. Astfel, sarcina unui medic care examinează un pacient cu colpită devine oarecum mai complicată. Principalele sarcini în formularea unui diagnostic sunt:
- determinarea limitelor procesului inflamator;
- detectarea proceselor inflamatorii concomitente în alte organe ale sistemului reproductiv ( colul uterin, uterul, apendicele uterine);
- determinarea agentului cauzal al bolii în cazul colpitei infecțioase;
- analiza disbiozei care însoțește colpita;
- determinarea rezistenței microbilor care au cauzat colpita la diferite antibiotice;
- control hormonal de fond ( nivelul de estrogen din sânge);
- determinarea naturii modificărilor structurale ale membranei mucoase, dacă există;
- depistarea bolilor cronice și determinarea influenței acestora asupra apariției colpitei.
Pentru a colecta informații cu colpită, se utilizează următoarele proceduri de diagnostic:
- examen ginecologic standard;
- colposcopie;
- examen rectal;
- analiza citologică;
- analiza bacteriologică;
- aminotest;
- hemogramă completă și test de sânge biochimic;
- analiza generală a urinei și analiza biochimică a urinei;
- test de sânge pentru hormoni.
Examen ginecologic standard
O examinare de rutină la programarea unui ginecolog implică o cunoaștere vizuală a simptomelor bolii. Pentru a detecta procesul inflamator sau alte patologii în cavitatea vaginală, se utilizează oglinzi ginecologice speciale. Acesta este numele unui instrument medical care ajută la extinderea pereților vaginului și la creșterea cavității acestuia pentru examinare. De obicei, această procedură este nedureroasă și provoacă doar disconfort ușor, cu toate acestea, pentru pacienții cu colpită, poate provoca durere.Problema este că mucoasa inflamată a vaginului în sine este dureroasă. Când sunteți în contact cu instrumente medicale ( în special cu un speculum ginecologic) durerea se intensifică. În cazuri rare, analgezicele trebuie utilizate pentru un examen ginecologic la astfel de pacienți.
Pentru o colectare mai completă de informații, nu este recomandat să îndepărtați descărcarea sau placa de pe pereții vaginului înainte de a merge la ginecolog. Acest lucru poate provoca o imagine incompletă a bolii și poate duce la erori în diagnostic. De asemenea, nu vă spălați înainte de a trece o analiză bacteriologică și citologică. Descărcarea și placa sunt de obicei produse reziduale ale microflorei vaginale și conțin informații diagnostice valoroase.
Colposcopie
Colposcopia este o alternativă la examenul pelvian standard. Diferența este că în timpul colposcopiei, medicul folosește o tehnică specială pentru a examina cavitatea vaginală. Colposcoapele obișnuite sunt lupe binoculare cu sursă de lumină direcțională. Acest lucru ajută la examinarea mai detaliată a suprafeței pereților vaginului și la înțelegerea mai atentă a naturii daunelor.Modele mai moderne de colposcoape sunt echipate cu o cameră video specială, care este introdusă în cavitatea vaginală. Această procedură este mai puțin dureroasă pentru pacienți și mai informativă pentru medic. De obicei, colposcopia este suficientă pentru a diagnostica colpita, iar medicii se opresc în acest stadiu. Alte studii sunt prescrise numai în cazurile în care specialistul nu înțelege motivele dezvoltării inflamației.
Ecografie
Ecografie ( procedura cu ultrasunete) pelvisul mic este necesar numai pentru acei pacienți care prezintă semne de inflamație în afara cavității vaginale sau prezintă complicații ale colpitei. Cel mai adesea, caută semne de inflamație a uterului sau a ovarelor. În special, un chist ovarian poate provoca dezechilibre hormonale care afectează starea mucoasei vaginale.Dintre complicațiile colpitei, care sunt diagnosticate cu ultrasunete, în primul rând, trebuie menționate fistulele patologice și abcesele. Fistulele se formează la pacienții cu colpită cronică avansată. Procesul inflamator în astfel de cazuri durează ani de zile, ducând la formarea unor defecte profunde în peretele vaginal. O fistula este o conexiune patologică între vagin și un alt organ gol ( de obicei rect). Este nevoie de tratament chirurgical pentru a închide lumenul. O scanare cu ultrasunete ajută la stabilirea exactă a faptului dacă fistula este conectată la un alt organ sau este o proeminență oarbă a peretelui.
Abcesele din peretele vaginal se pot forma datorită multiplicării bacteriilor piogene specifice. Acestea sunt localizate în submucoasa organului sau în țesutul glandelor vaginale. În majoritatea cazurilor, vorbim despre glanda Bartholin, situată în ajunul vaginului. Ecografia arată dimensiunea cavității cu puroi și locația sa exactă. Aceasta oferă chirurgului informații pentru un tratament chirurgical de succes.
În funcție de localizarea proceselor patologice, pot fi atribuite următoarele opțiuni cu ultrasunete:
- Ecografia cavității abdominale pentru a evalua activitatea organelor interne;
- Ecografia bazinului mic pentru a detecta procesele patologice din această zonă ( endometrite, chisturi ovariene, neoplasme etc.);
- Ecografie prin cavitatea vaginală, în care senzorul va fi introdus direct în vagin pentru a obține o imagine mai clară;
- Ecografie prin cavitatea rectală.
Examen rectal
O examinare rectală este o examinare digitală sau vizuală a rectului. Această examinare este recomandată tuturor pacienților cu colpită. În acest caz, medicul va căuta găuri patologice ( fistulele menționate mai sus) sau semne de neoplasme.Pentru examinarea cavității rectale sunt utilizate următoarele metode:
- Examinarea degetelor... În acest caz, medicul introduce degetul arătător în rect, sondând cu atenție pereții organului. În timpul acestei examinări, pot fi găsite bulgări sau abcese în peretele intestinal. Acest lucru va oferi informații indirecte despre posibilele cauze ale dezvoltării colpitei.
- Colonoscopie... Colonoscopia constă în introducerea unei camere speciale în rect, fixată pe un cablu flexibil. Acest lucru vă permite să examinați cu atenție pereții nu numai rectului, ci și secțiunile de mai sus ale intestinului gros.
- Sigmoidoscopie... Sigmoidoscopia constă în introducerea în rect a unui sigmoidoscop - un tub de metal gol care facilitează examinarea pereților organului.
Analiza citologică
Analiza citologică este un studiu al compoziției celulare. Pentru a face acest lucru, medicul în timpul unui examen ginecologic ia un tampon din vagin sau răzuire din peretele vaginal. În timpul examinării la microscop, natura procesului patologic poate fi determinată de modificările caracteristice ale celulelor. Analiza citologică se efectuează în principal cu colpită atrofică sau cu patologie concomitentă a colului uterin.Analiza bacteriologică
Analiza bacteriologică vizează recunoașterea microorganismelor din cavitatea vaginală. Pentru a-l efectua, se ia un frotiu special. În prezența scurgerilor vaginale, ele pot deveni, de asemenea, materiale pentru analize bacteriologice. Luarea unui frotiu sau a unei probe de secreții - procedura este complet nedureroasă și durează doar câteva minute. De obicei, medicul va încerca să ia mai multe tampoane din diferite zone. Aceasta elimină posibilitatea lipsei inflamației focale ( inflamație care implică doar o suprafață mică pe peretele vaginal).Materialul primit de la pacient poate fi examinat în diferite moduri:
- Bacterioscopie... Această analiză implică colorarea bacteriilor cu coloranți speciali și studierea la microscop. Un medic cu experiență, prin forma și culoarea microorganismelor, poate determina tipul lor și poate concluziona despre cauza inflamației. De obicei, acesta este un microorganism patogen condiționat care s-a înmulțit din cauza unui dezechilibru în microflora.
- Cercetare culturală... Cercetarea culturală este însămânțarea microbilor pe medii nutritive care le stimulează creșterea. Peste orar ( de obicei 12 - 48 de ore) coloniile caracteristice apar pe mediul nutritiv. După forma lor, un medic cu experiență poate spune, de asemenea, ce microorganism anume le-a format. Această analiză durează puțin mai mult, dar vă permite să obțineți bacteriile agentului cauzal al bolii în forma sa pură.
- Antibioticogramă... O antibioticogramă este un studiu al sensibilității microorganismelor la diferite medicamente antimicrobiene. Pentru punerea sa în aplicare, este necesară izolarea unei culturi pure a agentului cauzal al bolii. Această analiză oferă informații esențiale necesare pentru prescrierea terapiei cu antibiotice. Un studiu similar este efectuat în cazul colpitei de origine fungică. Obținerea rezultatelor unei antibiotice poate dura câteva zile, deci nu toți pacienții li se prescriu. Această analiză este indicată numai femeilor cu colpită cronică care nu răspund la tratamentul cu antibiotice standard și necesită selecția individuală a medicamentelor.
Aminotest
Aminotest este o metodă pentru detectarea rapidă a colpitei bacteriene. Se bazează pe definirea unui miros specific care apare ca urmare a activității vitale a majorității microbilor patogeni. Pentru a efectua testul amino, medicul ia o răzuire din spatele vaginului și, în condiții de laborator, adaugă hidroxid de potasiu ( KOH). Testul este considerat pozitiv dacă amestecul rezultat emite un miros pronunțat de pește putred. Acest test poate fi efectuat prin aruncarea soluției menționate mai sus pe un speculum după o examinare de rutină. Această metodă nu dă un rezultat 100% corect, deoarece unele microorganisme oportuniste ( de exemplu, gardnerellas) va da un rezultat fals negativ.Analiza generală și biochimică a sângelui și a urinei
Testele de sânge și urină sunt proceduri standard pentru majoritatea pacienților ginecologici. Pe baza rezultatelor acestor studii, medicul face o concluzie cu privire la fiziologic ( normal) și procesele patologice în organism și activitatea diferitelor organe și sisteme. Acest lucru este necesar pentru a detecta orice boli și tulburări concomitente. Detectarea patologiilor cronice necesită o abordare mai aprofundată a tratamentului, deoarece acestea sunt contraindicații la prescrierea unui număr de medicamente.În ceea ce privește diagnosticul de colpită prin analiza generală și biochimică a sângelui, este posibil să se determine intensitatea procesului inflamator. Acest lucru se manifestă de obicei printr-o creștere a nivelului de leucocite și o deplasare a numărului de leucocite spre stânga ( apariția în sânge a formelor imature de leucocite), creșterea VSH ( viteza de sedimentare a eritrocitelor), apariția proteinei C-reactive în sânge. Trebuie remarcat faptul că este imposibil să navigați numai prin rezultatele unui test de sânge. Modificările de mai sus apar doar cu inflamații severe. Colpita lentă cu simptome limitate nu poate determina creșterea leucocitelor sau VSH.
Test de sânge pentru hormoni
După cum sa menționat mai sus, colpita atrofică poate fi rezultatul lipsei de estrogen în corpul unei femei. În aceste cazuri, medicamentele hormonale sunt prescrise ca tratament principal. Pentru selectarea exactă a dozei, medicul trebuie să știe cât de scăzut este nivelul hormonilor sexuali. În acest scop, pacientului i se poate prescrie un test de sânge. În funcție de situația specifică, acest lucru poate necesita întreruperea temporară a contraceptivelor orale combinate ( dacă pacientul le ia). În fiecare caz, trebuie să consultați un ginecolog sau endocrinolog despre acest lucru.Tratamentul colpitei
Tratamentul colpitei de orice origine trebuie să fie cuprinzător, adică să includă atât terapia locală, cât și cea generală. Se concentrează nu numai pe eliminarea simptomelor bolii, ci și, în principal, pe combaterea infecției care a cauzat patologia. În plus, este necesar să se acorde atenție eliminării bolilor concomitente și creșterii imunității ( pentru a preveni exacerbările).Un rol deosebit de important în tratamentul colpitei îl are diagnosticul în timp util, deoarece cu cât începe mai devreme tratamentul bolii, cu atât este mai mare probabilitatea unei recuperări rapide. O determinare exactă a microbului patogen al bolii, sensibilitatea sa la antibiotice sau identificarea altor forme de colpită va ajuta la prevenirea apariției recidivelor și a complicațiilor, precum și trecerea unei forme acute de colpită într-una cronică.
Principiile generale ale tratamentului colpitei sunt:
- terapie etiotropă;
- tratamentul partenerilor sexuali ai pacientului;
- refacerea microflorei vaginale normale;
- tratamentul bolilor concomitente;
- respectarea unei diete;
- utilizarea fizioterapiei;
- metode tradiționale de tratament.
Terapia etiotropă
Terapia etiotropă este o metodă de tratament menită să elimine cauza bolii. În tratamentul colpitei, terapia etiotropică este metoda de bază. Tratamentul se efectuează cu medicamente antibacteriene, antivirale sau antifungice, în funcție de microorganismele care au cauzat boala. În unele cazuri, se utilizează medicamente combinate.După cum sa menționat mai sus, colpita este împărțită în două tipuri - specifice și nespecifice. În funcție de tipul de colpită, se prescrie și un tratament adecvat. Tratamentul colpitei nespecifice se efectuează folosind medicamente combinate cu o acțiune menită să elimine infecțiile bacteriene și fungice. Locul principal în acest caz este acordat medicamentelor cu un spectru larg de acțiune.
Tratamentul etiotrop local constă în toaleta organelor genitale externe și dușarea vaginului cu diverse soluții antiseptice ( permanganat de potasiu, furacilină, clorhexidină). De asemenea, pentru tratamentul local se pot folosi tampoane vaginale umezite cu galascorbină, ulei de cătină. În prezența microflorei anaerobe sau mixte, pot fi prescrise medicamente precum metronidazol, betadină, dalacin, iar pentru etiologia fungică, diflucan, clotrimazol, terzhinan.
Tratamentul colpitei specifice se efectuează în funcție de agentul cauzal al bolii:
- cu colpită cu etiologie fungică ( cel mai frecvent Candida) li se prescriu medicamente antifungice;
- dacă colpita este cauzată de o infecție bacteriană ( de exemplu, gonococul), se prescriu medicamente antibacteriene;
- cu colpită cauzată de Trichomonas, se prescrie metronidazol - un medicament care are un puternic efect antimicrobian. Cu toate acestea, metronidazolul este contraindicat în primul trimestru de sarcină. Dacă este necesar, metronidazolul poate fi utilizat în al doilea și al treilea trimestru de sarcină, dar cu precauție, deoarece medicamentul trece prin bariera placentară și poate dăuna copilului.
Medicamentele utilizate cel mai adesea în tratamentul colpitei
| Un drog | Eliberați formularul | Doza | Mod recepție | Durata tratamentului |
| Nistatina | supozitoare vaginale | 500.000 de unități | De 2 ori pe zi | 10-14 zile |
| Ketoconazol | cremă | 200 mg | 1 pe zi | 5 zile |
| Fluconazol (Diflucan) | pastile | 150 mg | 1 pe zi | 1 zi |
| Metronidazol | pastile | 250 mg | De 3 ori pe zi | 7 - 10 zile |
| Cefalexină | capsule | 500 mg | De 4 ori pe zi | 7 zile |
| Ampicilină, tetraciclină | pastile | 2 g | 1 pe zi | 7 zile |
| Metronidazol | comprimate vaginale | 500 mg | 1 pe zi | 7 - 10 zile |
Se recomandă utilizarea terapiei cu antibiotice după efectuarea unei antibiotice - pentru a determina sensibilitatea microorganismelor identificate la antibiotice. Efectuarea unei antibiotice este foarte importantă, deoarece un tratament prescris incorect, în primul rând, nu este eficient și, în al doilea rând, poate duce la modificări ale microflorei normale a vaginului.
Tratamentul partenerilor sexuali
Colpita este adesea cauzată de infecții cu transmitere sexuală. În acest caz, este recomandabil să tratați ambii parteneri sexuali în același timp. Acest lucru se face pentru a evita reinfecția și recidiva bolii. În majoritatea cazurilor, în cazul colpitei, starea pacientului permite sexul, deci există riscul ca partenerul, în timpul actului sexual neprotejat, să aducă o nouă porție de bacterii patogene pe membrana mucoasă. Din aceste motive, după diagnostic, în timpul tratamentului și înainte de finalizarea cursului tratamentului, este necesar să se refuze raporturile sexuale. Continuarea unei vieți sexuale active este adesea recomandată numai după o analiză de control, care se efectuează simultan pentru ambii parteneri.Refacerea microflorei normale a vaginului
Trebuie avut în vedere faptul că utilizarea pe termen lung a medicamentelor antibacteriene afectează negativ microflora vaginală. Prin urmare, după cursul tratamentului, este necesar să se restabilească biocenoza normală ( compoziția microflorei) vaginul. Acest lucru se face cu ajutorul unor preparate speciale - eubiotice. Sunt o porțiune a bacteriilor lactice normale care locuiesc în mucoasa vaginală. Odată cu aportul lor, aciditatea normală a vaginului este restabilită, iar reproducerea microbilor patogeni se oprește.Cele mai frecvente în practica ginecologică sunt următoarele eubiotice:
- vagilak;
- lactobacterina;
- biovestin.
Tratamentul bolilor concomitente
De asemenea, în același timp, trebuie efectuat tratamentul bolilor concomitente și excluderea sau reducerea influenței factorilor predispozanți. Astfel, în prezența hipofuncției ovariene, este necesar să le corectăm activitatea, adică să reglăm deficiența sau excesul de hormoni sexuali din organism. Dacă pacientul are boli cronice grave care afectează metabolismul în ansamblu ( boli tiroidiene, diabet zaharat etc.), este necesar să se realizeze o remisie stabilă a bolii. Acest lucru va permite efectuarea unui curs complet de tratament fără teama de complicații din partea altor organe și sisteme. În special, în cazul colpitei bacteriene, diabetul zaharat poate favoriza răspândirea infecției și inhiba refacerea membranei mucoase. Odată cu aportul corect de medicamente pentru insulină și ajustarea regulată a nivelului zahărului din sânge, recuperarea va veni mai repede.Dieta
Respectarea unei diete este necesară pentru a consolida starea generală a corpului, sistemul imunitar și recuperarea rapidă a țesuturilor deteriorate. În cazul colpitei, dieta nu este un element obligatoriu în tratamentul complex, prin urmare se reduce la unele recomandări generale.- lactate;
- alimente care conțin acizi polinesaturați ( ulei de pește, creveți, cod, ton);
- produse care conțin un numar mare de fibra ( legume și fructe, cereale);
- alimente bogate în vitaminele B, E, A, C și minerale.
Utilizarea fizioterapiei
Metodele de tratament pentru fizioterapie nu sunt foarte populare în tratamentul colpitei, dar în evoluția cronică a bolii pot ajuta serios. Cele mai multe dintre ele sunt nedureroase și nu au aproape nicio contraindicație. În medie, pentru a completa tratamentul antibacterian al colpitei, este prescris un curs de 3 până la 5 ședințe ( în funcție de intensitatea simptomelor).Metodele de fizioterapie pentru tratarea colpitei urmăresc următoarele obiective:
- reducerea intoxicației bacteriene sau fungice;
- ameliorarea inflamației;
- ameliorarea mâncărimii;
- stimularea imunității locale.
- Iradiere KUV ( iradiere ultravioletă cu unde scurte) membrana mucoasă a vaginului;
- jumătăți de baie cu permanganat de potasiu, care este un agent oxidant puternic, igienizând zonele infectate și oferind un efect dezinfectant;
- electroforeza zincului - ionii de zinc determină distrugerea miceliului fungic.
Pentru a crește imunitatea și reactivitatea corpului, sunt utilizate următoarele metode de stimulare a imunității:
- helioterapie;
- băi de aer;
- talasoterapie;
- LOK ( iradiere cu sânge cu laser);
- Iradiere SUV ( iradiere ultravioletă cu undă medie).
Metode tradiționale de tratament
Dat fiind faptul că, în majoritatea cazurilor, colpita este o inflamație moderată nespecifică a membranei mucoase, mulți pacienți au folosit cu succes remedii populare pentru tratament. Cele mai multe dintre ele se bazează pe efectele diferitelor plante medicinale. Pentru o combinație mai eficientă de medicină tradițională și alternativă, se recomandă avertizarea medicului curant cu privire la remediile populare utilizate. Acest lucru trebuie făcut și atunci când o femeie a fost tratată fără succes cu ierburi în trecut. Unele dintre remediile populare pot afecta efectul terapeutic al medicamentelor, care ar trebui să fie luat în considerare de către medic atunci când prescrie un curs de tratament. De obicei, experții nu insistă asupra abolirii indispensabile a tratamentului pe bază de plante, ci, dimpotrivă, oferă îndrumări valoroase cu privire la regimul de luare a fondurilor.Remediile populare utilizate în tratamentul colpitei
| Mijloace | Recomandări de gătit | Efect terapeutic | Mod recepție |
| Infuzie de calendula | 1 linguriță de farmacie 2% infuzie de calendula se diluează în 1 pahar de apă caldă. | Are un efect dezinfectant, deosebit de eficient pentru Trichomonas colpita. | Dusarea se efectuează de 1-2 ori pe zi. |
| Ulei de cătină | Tampoanele obișnuite de bumbac sunt înmuiate în ulei și stoarse ușor. | Promovează refacerea epiteliului deteriorat. Cu permisiunea medicului curant, poate fi utilizat în tratamentul nu numai a colpitei bacteriene, ci și a atrofiei. | Instalarea tampoanelor se efectuează de 1-2 ori pe zi timp de 10 - 15 minute. Cursul tratamentului continuă timp de 10-14 zile, după care, de obicei, are loc epitelizarea zonelor deteriorate. |
| Mumie | 4 - 5 grame de substanță sunt dizolvate în 1 pahar de apă fiartă caldă. Un tampon obișnuit de bumbac este umezit în soluția rezultată. | Îmbunătățește metabolismul local în mucoasa vaginală, are un efect antimicrobian slab. | Instalările de tampoane pot fi efectuate de 1 - 3 ori pe zi ( de preferat seara, înainte de culcare). Durata tratamentului este de obicei de câteva săptămâni, în funcție de gravitatea bolii. |
| Eucalipt | În 1 pahar de apă caldă fiartă, se diluează 1 linguriță de tinctură de farmacie gata preparată. | Are un ușor efect antiinflamator, antimicrobian și hrănitor asupra mucoasei vaginale. | Soluția este utilizată pentru dușuri de mai multe ori pe zi. Durata cursului tratamentului este discutată cu medicul curant. |
| Sunătoare | Pentru a pregăti infuzia, trebuie să turnați 2 linguri de plante uscate cu 1 litru de apă clocotită. Amestecul se fierbe 10 minute la foc mic și se insistă încă o jumătate de oră. | Sunătoarea are un efect antimicrobian pronunțat, inhibând dezvoltarea bacteriilor patogene. | Bulionul este folosit pentru dușuri de mai multe ori pe zi ( De 2-3 ori). În acest caz, regularitatea procedurilor este importantă. Dusarea se efectuează până la o îmbunătățire vizibilă în starea generală. |
| Vasc | Pentru 1 litru de apă clocotită, aveți nevoie de 4 - 5 linguri de ierburi uscate. | Vâsul îmbunătățește regenerarea epiteliului deteriorat și îmbunătățește nutriția țesuturilor. | Cursul tratamentului durează de la câteva zile la câteva săptămâni, în funcție de gravitatea bolii. Dusarea se face de mai multe ori pe zi. |
Unele caracteristici sunt prezentate de tratamentul colpitei la femeile gravide. Tratamentul trebuie efectuat strict sub supravegherea unui medic. Dificultatea este că multe metode foarte eficiente sunt pur și simplu inacceptabile pentru corpul unei femei însărcinate și pot dăuna copilului din uter. În același timp, unele medicamente care sunt inofensive pentru femeile însărcinate nu au efectul dorit.
Medicamentele utilizate pentru tratarea colpitei în timpul sarcinii pot fi împărțite condiționat în două grupe:
- Medicamente care pot fi utilizate în primul trimestru. Acestea sunt nistatină, pimafucină, terzhinan, vagotil, hexiconă.
- Medicamente care pot fi utilizate în al doilea și al treilea trimestru. Acestea sunt metronidazol, meratin combi, clotrimazol.
Prevenirea colpitei
Profilaxia specifică a colpitei ( vaccinuri) nu există, deoarece această boală poate fi cauzată de mai multe motive diferite. Prevenirea nespecifică include o serie de măsuri care reduc semnificativ riscul de a dezvolta colpită. - vizite regulate la ginecolog;
- respectarea regulilor de igienă personală;
- tratament cu antibiotice numai conform prescrierii medicului;
- consultați un medic la primele semne de colpită;
- întărirea imunității generale.
Vizite regulate la ginecolog
Cea mai bună modalitate de prevenire a colpitei este vizitarea regulată a unui ginecolog pentru un examen ginecologic standard. Acest lucru vă va ajuta să identificați în timp util semnele oricăror încălcări ale sistemului de reproducere. Eliminarea acestor tulburări poate preveni dezvoltarea colpitei.În prezent, se crede că femeile în vârstă de reproducere ar trebui să fie supuse unui examen ginecologic preventiv cel puțin o dată pe an. În cazul sarcinii, în perioada postpartum și în timpul menopauzei, examenele preventive pot fi făcute mai frecvente, deoarece la această vârstă femeile sunt cele mai predispuse la colpită de diferite etiologii ( de diverse origini).
Respectarea regulilor de igienă personală
Acest articol implică îngrijirea mucoasei vaginale, spălarea regulată cu apă caldă sau utilizarea dezinfectanților speciali. Ar trebui să fii deosebit de atent cu privire la problema pătrunderii microflorei intestinale în vagin. Adesea, aceste erori determină dezvoltarea colpitei bacteriene. Introducerea bacteriilor intestinale în vagin poate apărea din cauza utilizării necorespunzătoare a hârtiei igienice ( mișcarea ar trebui să meargă din față în spate, de la labiale la anus). Acest mecanism cauzează cel mai adesea colpita la fete. La femeile în vârstă de reproducere, E. coli poate intra în vagin dacă actul sexual tradițional a avut loc imediat după sexul anal. În general, pentru prevenirea colpitei, se recomandă curățarea mucoasei vaginale după actul sexual ( dacă nu vorbim despre încercarea de a concepe un copil).Respectarea regulilor de igienă personală implică, de asemenea, o schimbare regulată a lenjeriei și a îngrijirii pielii în pliurile inghinale. În caz contrar, microbii care trăiesc în mod normal pe suprafața pielii se pot înmulți și, odată ajuns în cavitatea vaginală, pot provoca un proces inflamator.
Tratamentul cu antibiotice numai conform recomandărilor medicului
După cum sa menționat mai sus, automedicația cu antibiotice este cauza disbiozei în cavitatea vaginală. Luarea oricăror medicamente antibacteriene trebuie convenită cu un specialist. În acest caz, dacă este necesar, vor fi prescrise medicamente care vor susține microflora normală a vaginului. Pacienții care iau antibiotice pe propriul risc și nu riscă să facă o astfel de profilaxie medicamentoasă, ceea ce crește șansele de a dezvolta colpită.Văzând un medic la primul semn de colpită
Din regimul general de tratament pentru colpită, se poate înțelege că, în stadiile incipiente, boala este mult mai ușor de tratat. În general, oricare dintre tipurile de colpită devine mai devreme sau mai târziu la multiplicarea excesivă a bacteriilor patogene. Dacă nu consultați un medic la primele simptome, atunci procesul inflamator poate deveni cronic și poate duce la modificări morfologice ale membranei mucoase. Rezultatul este o scădere a elasticității vaginului, sensibilitate scăzută, uscăciune, precum și dezvoltarea unor complicații grave - fistule și abcese. În plus, infecția se poate răspândi rapid în sus în cavitatea uterină fără tratament în timp util, ducând la tulburări mai grave în sistemul de reproducere. Din aceste motive, ar trebui să consultați un medic la primele semne evidente ale colpitei - apariția mâncărimii stabile, dureri de tragere în abdomenul inferior sau scurgeri vaginale.Consolidarea imunității generale
Consolidarea imunității generale constă într-un aport adecvat de vitamine, minerale și alți nutrienți. O alimentație sănătoasă, împreună cu evitarea alcoolului și fumatul, ajută sistemul imunitar să funcționeze corect. La astfel de pacienți, organismul reacționează mai rapid la pătrunderea oricăror agenți patogeni specifici. Celulele pereților vaginului sunt mai rezistente la infecții, ceea ce reduce probabilitatea de a dezvolta colpită.Cel puțin o dată în viață, fiecare femeie s-a confruntat cu o astfel de problemă precum colpita. Motivele sale pot fi foarte diferite și cel mai adesea pacientul nici măcar nu știe că suferă de inflamație a mucoasei vaginale. Această boală este destul de periculoasă și fără un tratament adecvat poate duce la complicații grave. Nici o femeie nu este imună la apariția colpitei, mai ales că există și multe tipuri de boală. Și numai cunoștințele exacte despre el vor ajuta la depășirea bolii.
Procesele inflamatorii ocupă o poziție de lider printre bolile sistemului reproductiv feminin. Și, ca niciunul, afectează funcția reproductivă a sexului frumos. Adesea, mai ales dacă inflamația nu este eliminată, aceasta va provoca dezvoltarea altor boli la fel de grave. Toate acestea se referă la colpită, deoarece este și o inflamație a mucoasei vaginale.
Din această cauză este periculos, tk. se poate răspândi cu ușurință în colul uterin și alte organe din apropiere. Este de dorit să opriți boala în stadiul acut, deoarece atunci când se dezvoltă într-una cronică, va fi incredibil de dificil să scăpați complet de ea și, în unele cazuri, este chiar nerealistă.
Medicii împart colpita în 3 tipuri principale:
Colpita: cauze
Cauzele colpitei la femei sunt cel mai adesea aceleași - agenți infecțioși, care nu sunt atât de puțini:
Infecțiile afectează cel mai adesea corpul femeilor în vârstă de reproducere. Formele bolii sunt acute, de precauție sau cronice, precum și:
- primar - care apare fără fenomene patologice concomitente în zona organelor pelvine;
- secundar - când este deja o complicație a inflamației la nivelul colului uterin, endometritei sau anexitei.
Adnesksit este cea mai periculoasă opțiune, tk. în secrețiile formate de inflamație, un număr incredibil de agenți patogeni, care provoacă complicații.
În plus, la femei poate apărea colpita nespecifică, iar cauza lor este cel mai adesea prevalența infecțiilor pe fondul unei încălcări a microflorei vaginale. Și acest lucru duce la:
Identificăm boala
Colpita poate fi identificată prin următoarele simptome:
Nu întotdeauna, aceste simptome pot fi dintr-o dată, cel mai adesea depind de stadiul bolii și de motivele apariției acesteia, dar dacă se găsește chiar și un cuplu, trebuie să vizitați urgent un medic.
Dacă găsiți simptomele de mai sus timp de cel puțin 3 zile, trebuie să consultați un medic.
Dar, pentru ca acesta să poată diagnostica rapid și cu precizie, trebuie urmate următoarele recomandări:
Dacă boala este lăsată să se dezvolte fără tratament medical adecvat, atunci oricare dintre soiurile sale poate duce la complicații incredibil de grave:
Cu cât este pus mai devreme un diagnostic precis, cu atât mai puține șanse de apariție a complicațiilor.
Tratament
Ar trebui să fie prescris numai de către un medic și numai după primirea datelor de laborator, deoarece depinde direct de infecție sau de cauza colpitei. Dar tratamentul acestei afecțiuni se va baza pe următoarele principii generale:
Colpita și cauzele care duc la apariția acesteia sunt variate, dar nu mai puțin periculoase din această cauză. Cel mai adesea, neglijența unei femei față de sănătatea ei duce la el. Examinările medicale moderne și regulate, respectarea igienei personale și discriminarea în activitatea sexuală vor anula posibilitatea dezvoltării acestei afecțiuni.
Din păcate, majoritatea sexului frumos au experimentat ce este colpita. La femei, această afecțiune rămâne una dintre cele mai frecvente patologii.
Conform statisticilor, fiecare a treia fată suferă în prezent de una dintre formele de colpită, de multe ori fără să știe despre asta. Potrivit mărturiei altor surse, nu au rămas femei care să nu fi avut această boală cel puțin o dată în viață.
Colpita este o boală foarte insidioasă care poate afecta toate sistemele corpului. Dacă nu începeți tratamentul în timp util, colpita va provoca nu numai infertilitatea și inflamația anexelor, ci și deteriorarea colului uterin și inflamația rectului.
Pentru a evita astfel de consecințe cumplite, în acest articol vom analiza mai atent simptomele și tratamentul la femeile cu remedii populare pentru colpită.
Colpita. Ce este?
Colpita, vaginita este o inflamație a mucoasei vaginale... De regulă, femeile de vârstă mijlocie suferă de această boală. Colpita poate fi cauzată de microbi, viruși și ciuperci din genul Candida.
Tratamentul colpitei este prescris în funcție de tipul agentului său patogen și are ca scop eliminarea microorganismelor patogene și normalizarea microflorei sănătoase a mucoasei vaginale. Colpita este tratată de nimeni altul decât de un ginecolog.
Colpita - diagnostic și tratament
Cum se răspândește această boală? Unii cred că colpita este transmisă sexual. Cu toate acestea, acest lucru nu este chiar adevărat.
Există posibilitatea ca numai infecția care o provoacă să poată fi transmisă prin actul sexual, dar acest lucru s-ar putea să nu se întâmple (infecție nespecifică).
Lactobacilii locuiesc în flora naturală a mucoasei vaginale și o protejează de invazia bacteriilor patogene care ajung acolo, în principal în timpul actului sexual.
Mediul acid al mucoasei vaginale este o barieră fiabilă în calea invaziei microorganismelor patogene.
Din diverse motive, numărul de lactobacili poate varia de la normal la înspăimântător de mic, ducând la proliferarea microbilor care provoacă inflamații.
Principalii vinovați ai colpitei:
- tulburări ale sistemului endocrin, tulburări hormonale;
- utilizarea pe termen lung a antibioticelor;
- sistemul imunitar slab al corpului;
- neglijarea principalelor reguli de igienă;
- boli ale zonei genitale: endometrioză, anexită, miom. Acestea slăbesc foarte mult microflora mucoasei vaginale, provocând astfel inflamație;
- boli cu transmitere sexuala. La bărbați, colpita nu se dezvoltă, totuși, ei pot deveni vinovați pentru apariția acestei afecțiuni la o femeie;
- afectarea mecanică a mucoasei vaginale. În cea mai mare parte, acestea apar ca urmare a actului sexual frecvent, în timpul nașterii, în cazuri foarte rare, iar vibratorii sunt capabili să provoace apariția colpitei;
- reacții alergice la unguente, supozitoare speciale pentru vagin sau contraceptive.
Pentru a determina colpita la femei, este necesar să se ia în considerare caracteristicile manifestării acestei boli și simptomele inerente acesteia.
Puteți identifica prezența acestei afecțiuni în organism, observând următoarele manifestări:
Soiuri de colpită
- Colpita atrofică (legată de vârstă)... Boala este diagnosticată în cazurile în care principala cauză a inflamației în vagin este scăderea nivelului hormonului estrogen din corpul unei femei. Într-un număr mai mare de cazuri, această boală apare în sexul frumos după menopauză, când, din cauza scăderii nivelului de estrogen, vaginul își pierde protecția împotriva infecțiilor.
- Colpita candidă (drojdie)... Acesta este un proces inflamator al mucoasei vaginale care apare după înfrângerea ciupercilor asemănătoare drojdiilor. În majoritatea cazurilor, colpita candidală este diagnosticată împreună cu leziuni ale mucoasei vulvare. Această boală afectează femeile în vârstă de reproducere. Femeile gravide prezintă un risc crescut.
- Trichomonas colpita... Este o boală comună cu transmitere sexuală. În multe cazuri, Trichomonas colpita la femei apare împreună cu inflamația colului uterin și a uretrei. Această afecțiune capătă o formă cronică și își amintește de ea însăși numai în perioadele de exacerbare.
Colpita în timpul sarcinii: consecințe pentru copil
Este posibil să rămâneți gravidă cu colpită? Concepția cu colpită este posibilă, dar experții nu recomandă planificarea unei sarcini în această perioadă, deoarece această boală poate duce la complicații în timpul sarcinii și există pericolul infectării fătului.
Colpita în timpul sarcinii apare la un număr mare de femei, de la 70 la 80%. În acest caz, boala se poate manifesta în diferite stadii ale sarcinii, cu toate acestea, cel mai periculos moment pentru dezvoltarea vaginitei este etapa finală, înainte de naștere.
Deoarece colpita este periculoasă atât pentru făt, cât și pentru mamă, este foarte important să o diagnosticați și să o vindecați complet în timpul sarcinii.
Deci, în timpul sarcinii, colpita poate fi periculoasă:
Medicul ar trebui să diagnosticheze boala. După testele necesare, este prescris un curs de tratament, care va include medicamente care susțin imunitatea.
Cum se tratează colpita la femei? Complexul de tratament al colpitei trebuie să fie individual în fiecare caz.
Când se pune diagnosticul de colpită, tratamentul bolii va depinde de caracteristicile corpului feminin. Este important să fii testat atât pentru pacient, cât și pentru partenerul ei sexual.
Pentru tratamentul colpitei, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare și agenți etiotropici. Medicamentele antibacteriene sunt neputincioase în fața colpitei datorită faptului că agenții patogeni sunt tolerați cu ușurință de antibiotice.
În cazuri excepționale, tratamentul cu antibiotice poate fi încă utilizat, dar apoi antibioticele sunt utilizate doar local (ca soluții și emulsii) și pentru o perioadă scurtă de timp. De asemenea, medicul trebuie să diagnosticheze bolile care însoțesc colpita și să le prescrie un curs de tratament.
Este posibil să faci sex cu colpită? Medicii observă că abstinența de la actul sexual este necesară pentru o recuperare completă de la colpită. Amintiți-vă că în această perioadă este mai bine să urmați un tratament pentru ambii parteneri.
Destul de des, medicii sugerează utilizarea metodelor alternative în tratamentul colpitei (în funcție de gradul de progres al bolii), dar în general recomandă un tratament complex.
Când se prescrie colpita: peroxid de hidrogen pentru lubrifierea pereților vaginului, dușuri, tampoane cu unguent prednisolon, ulei de pește, unguent Vishnevsky.
Herboristerii recomandă utilizarea de antibiotice pe bază de plante și plante otrăvitoare, decocturi care sunt bune pentru combaterea microorganismelor dăunătoare care provoacă boala.
De asemenea, ameliorează bine inflamația, curăță sângele și au un efect regenerant asupra microflorei din vagin.
Terapia cu colpită include de obicei eliminarea agenților patogeni ai colpitei folosind medicamente antivirale, antibacteriene sau antifungice și restabilirea stării naturale a microflorei mucoasei vaginale.
De asemenea, sunt utilizate metode de tratament precum: întărirea sistemului imunitar, fizioterapie, dietă... În tratamentul colpitei nespecifice, medicamentele sunt utilizate împotriva infecțiilor fungice și bacteriene, care dau un efect antiinflamator.
Cele mai populare medicamente din acest grup sunt Terzhinan și Vokadin.
Lumânările sunt un remediu eficient pentru colpită.... Lumânările „Terzhinan”, „Pimafucin”, „Klion-D100”, „Vokadin”, care au efecte antiinflamatorii și antifungice, s-au dovedit bine.
Când colpita, care este însoțită de chlamydia, micoplasmoza sau ureaplasmoza, utilizați supozitoare "Genferon", care trebuie combinate cu tablete: "Fluconazol" sau "Metronidazol".
Este necesar să se utilizeze supozitoare pentru colpită strict conform prescripției medicului..
Cum se tratează colpita acasă? Trebuie remarcat faptul că, în tratamentul unei astfel de boli, utilizarea metodelor populare ar trebui combinată cu medicamente prescrise de un medic.
Ca remedii casnice pentru tratamentul colpitei, dovedirea cu mușețel și decocturi de alte plante cu efecte antiinflamatoare și de vindecare a rănilor s-a dovedit.
Trebuie reamintit faptul că, pentru un efect terapeutic mai mare al agenților utilizați, toate băile terapeutice și dușurile trebuie efectuate culcat.
muşeţel... Cum se pregătește un decoct de mușețel pentru duș? Este foarte simplu să faceți acest lucru, trebuie să fierbeți două linguri de inflorescențe de mușețel într-un litru de apă timp de 15 minute. Bulionul rezultat trebuie răcit și filtrat temeinic.
Procedurile de duș de mușețel trebuie efectuate de 1-2 ori pe zi timp de 2 săptămâni. În același mod, puteți pregăti un decoct de calendula, care este, de asemenea, cunoscut pentru proprietățile sale pronunțate anti-inflamatorii și antibacteriene.
Rostopască... Pentru a pregăti infuzia, trebuie să luați 1 lingură. l. ierburi pre-tocate de celidină și se prepară cu un pahar de apă clocotită, se recomandă insistarea nu mai mult de 20 de minute, apoi se strecoară.
Adăugați o jumătate de pahar de bulion la un litru de apă caldă și utilizați la duș.
Dacă doriți să curățați sângele, adăugați 1 lingură de perfuzie într-un pahar cu apă curată și luați-o pe cale orală înainte de mese timp de 30 de minute.
În primele etape, perfuzia trebuie administrată doar 1 dată pe zi, apoi, dacă nu există simptome nedorite, creșteți aportul de până la 3 ori pe zi, deja 2 linguri pe jumătate de pahar de apă.
Practic, tratamentul cu un decoct de celidină este de 10 zile pentru 3 feluri de mâncare, între ele ar trebui să faceți o pauză de 10 zile.
Deoarece celandina este o plantă destul de otrăvitoare, se recomandă consultarea unui medic înainte de începerea tratamentului și, în viitor, este mai bine să efectuați tratamentul sub supravegherea acestuia.
Colectare de ierburi... Colpita este perfect tratată prin colectarea de plante medicinale, care include sunătoare, calendula, celandină și mușețel (luați toate plantele în proporții egale).
Pentru 2 linguri din colecție, veți avea nevoie de 1 pahar de apă clocotită, acoperiți vasele cu un șervețel și așteptați o jumătate de oră.
Combinați bulionul rezultat cu două pahare de apă, efectuați procedura de dușare de două ori, dimineața și seara, iar noaptea, introduceți tamponul în vagin, după ce l-ați umezit anterior în bulion.
Ghimbir... Pentru a pregăti un medicament pentru colpită, este necesar să măcinați 150 g rădăcini de ghimbir și să turnați 0,8 litri de vodcă de înaltă calitate. Ghimbirul trebuie infuzat cel puțin două săptămâni în sticlărie închisă la culoare, evitând lumina soarelui.
Cursul tratamentului cu tinctură de ghimbir depinde de caracteristicile corpului dumneavoastră, deci un medic trebuie să o determine.
Immortelle... O infuzie de nemuritoare este eficientă și pentru colpită. Este, de asemenea, destul de simplu să o preparați: turnați 20 g de plantă uscată nemuritoare cu jumătate de litru de apă clocotită.
Este nevoie de o oră pentru a insista asupra medicamentului, strecurați-l bine și apoi puteți începe procedura de duș.
Coacăze... Frunzele uscate de afine sunt, de asemenea, utilizate pe scară largă pentru duș. Pentru a pregăti un decoct medicinal, veți avea nevoie de 2 lingurițe de frunze de afine și un pahar cu apă clocotită.
Instrumentul poate fi infuzat doar o jumătate de oră. Se recomandă proceduri de duș dimineața și seara.
Eucalipt... Eucaliptul este, de asemenea, renumit pentru proprietățile sale antiseptice. Pentru a pregăti un bulion medicinal, luați 5 linguri de eucalipt uscat, turnați 5 căni de apă clocotită peste ele și lăsați-le o jumătate de oră.
După strecurare, bulionul vindecător este gata de utilizare.
Miere... Unul dintre cele mai frecvente remedii pentru tratamentul colpitei este mierea. Inutil să spun că proprietățile sale medicinale miraculoase, datorită cărora este capabil să omoare agenții cauzali ai colpitei. Cel mai bine este să folosiți miere de cimbru sau tei pentru tratament.
Toate remediile casnice de mai sus sunt foarte eficiente. Cu toate acestea, se poate observa că rezultatele pozitive sunt observate numai la acele femei care au efectuat un tratament complex: aceasta include nu numai consumul în timp util de perfuzii medicinale, în special cele antivirale, dușuri regulate, ci și îmbunătățirea obligatorie a partenerului sexual.
Când puteți vedea rezultate pozitive? O îmbunătățire vizibilă apare de obicei după primul curs de terapie (de obicei, aceasta durează 10 zile). Apoi, toate semnele de colpită dispar, scurgerea vaginală se oprește.
Treptat, microflora și membrana mucoasă a vaginului sunt restabilite, bunăstarea generală a pacientului se îmbunătățește semnificativ.
Infuziile de plante pregătite corespunzător, observarea regulată de către medic și răbdarea, ajută la scăderea colpitei de tot felul.
Cu toate acestea, cel mai important lucru în tratament este respectarea tuturor regulilor de igienă personală și a unui stil de viață sănătos, atunci nu numai că poți vindeca colpita, ci și să eviți apariția ei posibilă în viitor.
Bolile infecțioase și inflamatorii ale organelor genitale inferioare se găsesc peste tot în orice grupă de vârstă. Dintre acestea, colpita acută este diagnosticată în majoritatea cazurilor. Acest lucru se datorează motivelor apariției sale și simptomelor severe.
Există 4 grupuri mari de factori care provoacă apariția colpitei. Acestea includ:
Toate aceste condiții duc la o slăbire a sistemului imunitar. În prezența florei patogene în organele genitale ale unei femei, aceasta este activată. Consecința este dezvoltarea unui proces infecțios acut.
Definiție și tipuri
Colpita este adesea numită vaginită. Sunt un proces inflamator al mucoasei vaginale. Se dezvoltă cel mai adesea cu infecții cauzate de:
- Trichomonas;
- ciuperci din genul Candida;
- viruși (herpes, citomegalovirus, HPV);
- Escherichia coli, Proteus.
De asemenea, agentul cauzal al colpitei poate fi microorganismele care locuiesc în mucoasa vaginală normală. Sub influența factorilor cauzali, se modifică compoziția calitativă și cantitativă a florei vaginale, ceea ce, cu o scădere a imunității, duce la dezvoltarea unui proces infecțios acut.
Inflamația mucoasei vaginale poate apărea și sub acțiunea agenților termici și chimici, după debutul menopauzei cu modificări legate de vârstă.
În aval, colpita este împărțită în mod convențional în 4 grupe:
- Picant.
- Subacut.
- Cronic.
- Recurent.
Perioada acută de colpită este diagnosticată în primele săptămâni ale bolii și este însoțită de simptome severe. Capabil de implicare în procesul patologic al vulvei și canalului cervical cu dezvoltarea inflamației în acestea.
Vaginita subacută este o etapă intermediară între opțiunile 1 și 3. Condițional, este detectat în cursul infecției de la 2 săptămâni la 2 luni. Se caracterizează printr-o diminuare a tabloului clinic, dar cu modificări caracteristice ale mucoasei vaginale. În absența terapiei, procesul devine cronic. Acesta este un semn prognostic nefavorabil.
Colpita cronică este diagnosticată dacă boala este prezentă mai mult de 2 luni. Este asimptomatic. Sunt posibile perioade de exacerbare. Pericolul acestei opțiuni este dezvoltarea unor complicații severe care perturbă funcția de reproducere și sunt adesea primul său simptom.
Colpita recurentă este un caz recurent la un pacient tratat. Poate fi cauzat de 2 motive:
- un curs mic de antibioterapie care nu a distrus complet microorganismele patogene (eroare medicală sau încălcare a consumului de medicament de către pacientul însuși);
- infecție cu același agent patogen de la un partener sexual netratat.
Conform clasificării clinice și de laborator, colpita se distinge:
Tratamentul este selectat în funcție de fiecare tip de boală.
Vaginita este periculoasă datorită capacității de a implica alte organe genitale în procesul infecțios și inflamator.
În absența terapiei, o femeie dezvoltă:
- vulvita;
- cervicita;
- endometrita;
- salpingită;
- salpingo-ooforită;
- infertilitate secundară;
- sarcina extrauterina;
- cistita, uretrita;
- eroziunea colului uterin.
Simptome
Reclamațiile pacienților cu colpită acută se reduc la următoarele simptome:
- disconfort la nivelul abdomenului inferior;
- descărcare patologică;
- durere în timpul actului sexual;
- mâncărime și arsură în vagin;
- disconfort sau crampe la urinare;
- cu un proces purulent - o creștere a temperaturii corpului, oboseală, slăbiciune generală.
Alocările și manifestările locale în diferite variante ale bolii sunt diferite.
| Simptome | Colpita | Trichomonas colpita | Senil | Viral |
|---|---|---|---|---|
| Alocări | Cantitate mare de descărcare albă asemănătoare cu brânza de vaci | Descărcare purulentă mult verde-galbenă | Descărcare redusă, uneori cu sânge, descărcare purulentă cu infecție secundară | Poate lipsi sau să aibă un caracter seros-purulent |
| Miros | Absent | "peşte" | Absent | Fără miros |
| Senzații neplăcute | Mâncărime în vagin, crampe la urinare, disconfort în timpul actului sexual | Simptome clinice violente | Mâncărime ușoară, manifestările clinice sunt adesea absente | Poate fi absent sau moderat exprimat |
Diagnostic, tratament și prevenire
Identificarea vaginitei nu este dificilă cu o vizită la timp la medic. Un diagnostic preliminar se face pe baza:
În timpul examinării pacientului pe scaun, medicul determină:
- modificări locale ale mucoasei vaginale: inflamație, edem, eroziune;
- natura descărcării;
- implicarea uterului și a apendicelor în proces.
Asigurați-vă că luați frotiuri pentru floră, celule atipice.
Diagnosticul final se face numai după metode de cercetare bacterioscopică și bacteriologică! Esența lor constă în identificarea unui agent patogen specific și determinarea sensibilității acestuia la antibiotice. După aceste studii, se prescrie terapia antimicrobiană.
Ca parte a diagnosticului, un ginecolog poate prescrie unei femei:
- colposcopie;
- Ecografia organelor pelvine;
- un test de sânge pentru sifilis;
- PCR și ELISA pentru a determina natura virală a bolii.
Măsurile terapeutice pentru colpita acută identificată urmăresc anumite sarcini:
- ameliorează sindromul durerii;
- preveni transferul infecției către alte organe genitale;
- prevenirea cronizării procesului;
- păstrarea funcției de reproducere a unei femei;
- normalizarea calității vieții.
Acest lucru se face printr-un tratament cuprinzător al vaginitei, care include:
- Recomandări generale.
- Numirea antibioticelor care acționează asupra unui anumit tip de agent patogen.
- Medicamente antifungice.
- Imunomodulatori.
- Complexe de vitamine.
- Eubiotice pentru a restabili microflora tulburată.
- Tratament local cu soluții antiseptice, antiinflamatorii.
- Medicamente hormonale pentru colpita legată de vârstă.
La prescrierea terapiei medicamentoase, ginecologul oferă pacientului o serie de recomandări generale:
- alimentație corectă;
- să renunțe la fumat;
- evita efortul fizic excesiv;
- prevenirea stresului;
- Vis frumos;
- actul sexual este interzis în timpul tratamentului.
Nu există măsuri specifice pentru prevenirea bolii. Prevenirea vaginitei constă în scopuri generale:
- vizite programate anual la ginecolog;
- tratamentul bolilor cronice;
- utilizarea contraceptivelor;
- lipsa schimbării frecvente a partenerilor;
- respectarea igienei personale.
O mare importanță în tratamentul și prevenirea vaginitei este controlul patologiei concomitente la specialiști înrudiți.
Programări pentru medicamente
Dintre antibiotice, dacă este imposibil să se determine microorganismul patogen, sunt prescrise medicamente cu un spectru larg de acțiune:
- cefalosporine: Suprax, Zinnat, Talcef;
- fluorochinolone respiratorii: Zoflox, Glevo, Sparflo, Ofloxin, Tsiprinol, Tsiprolet.
Această terapie se numește empirică („oarbă”). După rezultatele inoculării, antibioticul este înlocuit cu unul mai eficient pentru agentul patogen identificat.
Preparatele locale sub formă de tablete și supozitoare care conțin substanțe cu efecte antibacteriene și antifungice sunt prescrise pe scară largă:
- Terzhinan;
- Polygynax;
- Ginalgin;
Din medicamentele antifungice, medicamentele sunt prescrise sub formă de capsule care conțin:
- fluconazol (Flucostat, Diflucan, Mikosist);
- ketoconazol (Orungal).
Pentru a stimula sistemul imunitar, sunt utilizate pe scară largă următoarele:
- Comprimate de izoprinosină;
- Genferon în lumânări;
- Kipferon (supozitoare);
- Polyoxidonium (tablete).
Cursul tratamentului cu medicamente specifice, dozele, aportul și durata este prescris de medicul curant! La diagnosticarea colpitei purulente este indicată internarea în secția ginecologică.
Eubioticele se administrează vaginal! Atribui:
- Lactobacterina;
- Bifibumbacterină;
- Biovestin.
O soluție este preparată din aceste medicamente, care este introdusă în vagin. Ingerarea nu are niciun efect benefic în tratamentul vaginitei.
În cazul vaginitei senile, medicamentele care conțin estrogeni sunt prescrise pentru o lungă perioadă de timp:
- Ovestin (lumânări, unguent).
Dușarea cu soluții este prescrisă local:
- Permanganat de potasiu;
- Dioxidină;
- Miramistina;
- Rivanol;
- Clorofilipt.
Durata administrării vaginale a soluțiilor enumerate nu trebuie să depășească 3-4 zile. Acest lucru se datorează necesității de a restabili microflora normală a mucoasei vaginale.
Tratamentul bolii este pe termen lung. Schema sa include mai multe medicamente în același timp, plus dușuri. O femeie trebuie să respecte toate recomandările prescrise de medic. Este necesară terapia partenerului sexual. Poate fi efectuat și după identificarea agentului patogen din răzuirea uretrei.
După cursul terapiei, medicul trebuie să reexamineze femeia și să facă un frotiu asupra florei. Dacă cultura este negativă, analiza se repetă după o lună. Criteriul pentru vindecare este absența agentului patogen în studiile de control.
Cu o observație suplimentară, este necesar să se efectueze analize bacteriologice și bacterioscopice în fiecare an, chiar și în absența unei clinici.
Colpita acută este frecventă la toate grupele de vârstă și provoacă multe inconveniente sexului feminin. Tratamentul în timp util al acestei patologii de către un medic este principala măsură pentru a preveni dezvoltarea consecințelor nedorite.
