Конъюнктивит детский чем лечить 1 год. Конъюнктивит у детей. Что такое конъюнктивит

Время чтения: 8 минут

Существует несколько методов, как лечить конъюнктивит у детей – заболевание, которое выглядит на глазах ребенка, как корочки с симптомами покраснения слизистой и отечности век. Патология развивается вследствие вирусной или бактериальной инфекции, которая встречается при переохлаждении, проявлении аллергической реакции, фарингите, обычной простуде. Определить способ, как лечить конъюнктивит у ребенка, может только врач в зависимости от возраста пациента и разновидности заболевания.

Что такое конъюнктивит

Заразное заболевание, сопровождающееся воспалением конъюнктивы – это конъюнктивит глаз у ребенка. Даже веки и слезная жидкость не всегда могут защитить органы зрения от попадания инфекций или вирусов. Около 30% случаев воспалительных заболеваний оболочки глазного яблока у малышей до 4 лет составляют конъюнктивиты. В детском возрасте они могут привести к опасным осложнениям в виде нарушения зрения, флегмоны слезных мешков, кератита. По этой причине заболевание требует внимания сразу нескольких детских докторов – аллерголога, педиатра, офтальмолога.

Как выглядит

В самом начале глаза краснеют, веки начинают отекать и покрываться заметными желтыми корочками. Постепенно появляются стойкие выделения гноя. Из-за этого за ночь веки склеиваются, поэтому с утра глаза трудно раскрыть. Ребенок их трет, часто моргает. Указанные симптомы сопровождаются слезотечением, глаза выглядят уставшими. Малыш плохо ест, много спит и часто плачет из-за дискомфорта.

Симптомы конъюнктивита у детей

У детей заподозрить данное заболевание можно еще до его появления по клинически значимым проявлениям, таким как беспокойное поведение ребенка, частый плач и постоянные попытки потереть глаза. Характерными симптомами любой формы этой глазной патологии являются:

• ощущение раздражителя в глазах;
• сильный отек и зуд век;
• гиперемия конъюнктивы;
• блефароспазм;
• боль в глазах;
• боязнь света;
• слезотечение.

Бактериальный

Отличием конъюнктивита бактериальной этиологии является двустороннее последовательное поражение глаз. Инфекционное заболевание начинается сначала на одном из них, а через 1-3 дня симптомы передаются и на другой. Главным признаком является отделение слизисто-гнойного или вязкого гнойного отделяемого из конъюнктивальной полости, из-за которого слипаются веки, а на ресницах засыхают корочки. Цвет их варьируется от желто-зеленого до светло-желтого.

Вирусный

Эта форма чаще наблюдается на фоне ОРВИ, поэтому сопровождается повышенной температурой и рядом катаральных признаков. Воспалительная реакция глаз появляется последовательно. Из конъюнктивального мешка выделяется обильная слизистая масса, что создает впечатление постоянного слезотечения. Если заболевание было вызвано герпесом, то на веке и конъюнктиве наблюдаются высыпания в виде пузырьков.

Конъюнктивит у детей до года

У малышей до года конъюнктивит проявляется практически теми же симптомами. Глаза начинают краснеть, веки отекают и слипаются из-за гнойного содержимого. Груднички реагируют на заболевание очень остро:

• становятся вялыми;
• часто плачут;
• теряют спокойствие;
• капризничают;
• плохо спят;
• мало кушают.

Причины

Основной причиной появления у детей данного заболевания является ослабленный иммунитет. Это благоприятные условия для размножения бактерий и вирусов. Последние чаще поражают детский организм при переохлаждении, что проявляется насморком, кашлем и другими признаками воспалений слизистых при простуде. Она может сопровождаться конъюнктивитом. Другими причинами его развития являются:

• аллергические реакции;
• частые вирусные заболевания;
• механическое повреждение глаза;
• гнойно-септические заболевания – отит, синусит, тонзиллит;
• венерическое заболевание у матери (заболевание развивается у новорожденного в первые месяцы жизни).

Виды

Основная классификация конъюнктивита разделяет его на виды в зависимости от возбудителя заболевания. По этому критерию глазная патология может быть представлена:

1. Вирусным конъюнктивитом. Возникает при поражении слизистой глаза вирусами. Чаще проходит самостоятельно после выработки к данному возбудителю иммунитета, поэтому не требует специфического лечения. Терапия такого конъюнктивита связана с устранением симптомов.
2. Бактериальным конъюнктивитом. Здесь возбудителем являются бактерии – стрептококки и стафилококки. По этой причине чаще болеют дети с ослабленным иммунитетом. Данный вид разделяется еще на несколько подтипов – острый бактериальный, бленнорейный, пневмококковый, дифтерийный и хламидийный конъюнктивит.
3. Аллергическим конъюнктивитом. Этот вид патологии вызывается одним или группой аллергенов. Лечение направлено на их выявление и устранения при помощи антигистаминных препаратов.

Диагностика

В большинстве случаев для постановки диагноза хватает симптомов, так как детский конъюнктивит имеет ярко выраженный характер течения. Важно дифференцировать заболевание от кератита и блефарита. Дополнительно необходимо выявить возбудителя. Только после этого назначают антибиотики в случае антибактериальной природы недуга. С этой целью используется бактериологический посев из взятого отделяемого содержимого.

Как быстро проходит конъюнктивит у детей

При правильном лечении конъюнктивит у малыша проходит быстро – всего за 4-5 дней. Если оно протекает в хронической форме, то терапия может занять гораздо больше времени – до 4-5 недель. Когда лечение было начато не вовремя, неправильно назначено или вовсе отсутствовало, то заболевание может затянуться надолго. Сохранение симптомов на протяжении длительного времени и повторное воспаление также говорят о переходе патологии в хроническую стадию.

Лечение конъюнктивита у детей

Не рекомендуется самостоятельно лечить конъюнктивит. Вне зависимости от причины возникновения заболевания терапию начинают с промывания глаз. Для этого используют медикаменты (фурацилин, борную кислоту) или домашние народные средства, например, раствор ромашки. Хорошей первой помощью будет закапывание раствора Альбуцида. Ребенка на время лечения нужно изолировать от других детей. Особенности терапии зависят от вида заболевания:

1. Бактериальный конъюнктивит у ребенка лечится применением антибиотиков в виде таких лекарственных препаратов, как капли с левомицетином, эритромициновая, офлоксациновая и тетрациклиновая мазь.
2. Вирусный тип заболевания не требует особого лечения. Он проходит практически самостоятельно. Противовирусные капли с интерфероном – это то, чем лечить вирусный конъюнктивит у ребенка.
3. При аллергической форме назначаются мази и капли с антигистаминным эффектом. Не менее действенными являются холодные примочки к глазам.

Капли

Назначение капель определяется возбудителем заболевания. Если им являются бактерии, то препарат должен быть антибактериальный. Возбудитель в виде вируса лечится при помощи противовирусных капель, а в форме аллергена – противоаллергическими. Среди более эффективных средств выделяются:

1. Раствор Левомицетина. Является антибиотиком, используется при бактериальной природе заболевания. Разрешен детям с 4 недель жизни.
2. Флоксал. Это тоже антибактериальные капли. Они имеют мало противопоказаний и побочных эффектов. Применяют глазные капли у детей грудного возраста с первых месяцев жизни.
3. Офтальмоферон. Противовирусный препарат на основе интерферона, разрешенный с первых дней жизни ребенка. Дополнительно обладает противоаллергическим действием.

Как правильно закапывать глаза

Чтобы лекарство действительно помогало, важно правильно его закапывать. Особенно это касается первых месяцев жизни новорожденных, которые очень чувствительны к любым воздействиям. Инструкция по использованию капель:

1. Для начала тщательно промыть и просушить руки.
2. Капли подержать пару минут в руке, чтобы согрелись.
3. Далее оттянуть нижнее веко ребенка, и под него, т.е. в конъюнктивальный мешок, закапать 1-2 капли препарата.
4. Излишки аккуратно промокнуть. Если ребенок сопротивляется, то можно выпустить капли просто между век, осторожно растянув их, чтобы открыть глаз.

Мази

Вылечить детский конъюнктивит наряду с глазными каплями помогают и мази, которые назначают врачи тоже с учетом природы заболевания. Хорошими отзывами взрослых пациентов и специалистов пользуются следующие препараты:

1. Тетрациклиновая мазь. Основой является антибиотик тетрамицин, эффективный при возбудителе в виде бактерий. Дополнительно обладает ранозаживляющим действием.
2. Зовиракс. Препарат из категории противовирусных. Основой выступает ацикловир, который воздействует на герпетический конъюнктивит и аденовирусную инфекцию. Недостаток – большое количество побочных эффектов.
3. Эритромициновая мазь. Действующее вещество препарата обладает бактерицидным эффектом. В инструкции отсутствуют данные о фармакокинетике и фармакодинамике препарата. Преимуществом можно считать минимум противопоказаний.

Фурацилин при конъюнктивите у детей

Этот препарат относится к категории бюджетных, но при этом эффективных. В аптеке такое лекарство можно купить в виде желтых таблеток, на основе которых делают раствор. Фурацилин является противобактериальным средством, поэтому используется при конъюнктивите бактериальной природы. Помимо уничтожения возбудителя инфекции препарат может использоваться для предотвращения ее передачи при контакте с больным человеком и последующего заражения ребенка. Для протирания глаз малышу нужно:

• залить измельченную таблетку 100 мл кипяченой воды, после чего процедить через бинт;
• взять еще один кусочек бинта, сложить дважды пополам;
• обмакнуть его в раствор фурацилина, провести от наружного уголка глаза к внутреннему.

Народные методы

Помимо промывания раствором ромашки можно использовать еще несколько народных рецептов, но они рекомендуются только в сочетании с основной терапией. Среди особенно эффективных методов, как быстро вылечить конъюнктивит у ребенка, выделяются следующие:

1. Цветки василька. Взять 1 ст.л. этого растения, залить 200 мл кипятка. Дать средству постоять около получаса, процедить. Готовым раствором промывать глазки по 5-6 раз на протяжении дня.
2. Лавровый лист. Взять его в количестве 3-4 штуки, измельчить, запарить 200 мл кипятка, дать постоять и тоже процедить. Настоем протирать глаза до 4-5 раз в день.

Профилактика

Главным мероприятием профилактики этого неприятного заболевания является приучение детей к регулярной личной гигиене. Сюда относится частое мытье рук, употребление предварительно обработанных фруктов и овощей, обработка игрушек и дезинфекция поверхностей. Дополнительным условием профилактики является укрепление иммунитета, для чего проводятся регулярные занятия спортом на фоне соблюдения правильного питания и закаливающих процедур.

Фото конъюнктивита у ребенка

Видео

Конъюнктивит – воспаление конъюнктивы (внешней оболочки глазного яблока) и слизистой внутреннего века вследствие воздействия инфекционных либо аллергических раздражителей. Чаще всего встречается у маленьких детей в возрасте до года. Согласно статистике, именно конъюнктивит у детей до года составляет до половины случаев всех офтальмологических патологий среди малышей. В связи с таким ранним возрастом пациентов, течение патологии имеет много особенностей .

Опасность состоит в том, что у ребенка возрастом два месяца конъюнктивит может спровоцировать развитие опасных осложнений.

Любую патологию всегда проще предупредить, чем переживать из-за того, как страдает маленький ребенок, который вынужден постоянно общаться с врачами и терпеть неприятные процедуры. Если это все-таки случилось, то грамотно подобранное лечение поможет малышу легче перенести патологию и позволит избежать развития рецидивов. Конъюнктивит у детей до года требует тщательного внимания со стороны офтальмолога, аллерголога и педиатра.

Первая причина воспаления глаз у ребенка 10 месяцев – попадание в глаз инфекции. Иногда причиной его развития служат различные химические или физические повреждения:

• травмирование глазного яблока инородным телом;
• попадание грязи;
• раздражение глаз от воздействия сухого воздуха, дыма либо химическими веществами.

Гнойная форма конъюнктивита развивается по нескольким причинам:

• антисанитарные условия;
• пониженный иммунитет;
• неправильное питание;
• повышенная инфекционная вирулентность.

При попадании на верхний слой конъюнктивы, возбудитель патологии выделяет токсические вещества и очень быстро размножается, раздражая и воспаляя ее.

Даже сухой воздух может вызвать у ребенка конъюнктивит

Виды

Знание того, как именно выглядит заболевание у маленького ребенка 4 месяца, поможет родителям выявить симптомы конъюнктивита на самой ранней стадии его развития, вовремя обратиться к врачу и не допустить развитие осложнений. Чаще всего у детей до 1 года диагностируется аллергический либо бактериальный конъюнктивит. Рассмотрим основные виды патологии:

Бактериальный

Возбудителями выступают: дифтерия, стафилококк, бактерии Коха-Уикса, стрептококк или пневмококк. Отдельная группа инфекций: паратрахома и гонобленнорея, которые могут развиться в случаях заражения ребенка инфекцией в процессе его прохождения через родовые пути женщины, страдающей хламидиозом. Бактериальный конъюнктивит может появиться и в результате нарушения собственной микрофлоры или развития гнойно-септических патологий (отит и др.).

Аллергический

Аллергический конъюнктивит в большинстве случаев протекает совместно с аллергическим ринитом, или бронхиальной астмой. Его развитие может быть вызвано воздействием аллергенов (пыль, продукты, вирусы, грибок, медикаменты, пыльца растений и др.).

Вирусный

Толчком к развитию вирусного конъюнктивита могут служить: грипп, герпес, инфекции, ветрянка, корь и т.д. В данной ситуации у малышей до 5 месяцев, кроме признаков конъюнктивита, можно наблюдать симптомы фарингита или ринита.

Распространение данной патологии в детских учреждениях происходит воздушно-капельным либо контактным путем. Как правило, зараженный ребенок продолжает контактировать с коллективом и активно его заражать на протяжении всего инкубационного периода.

Обильное выделение гноя — самый явный признак конъюнктивита у ребенка

Симптомы

Любой вид конъюнктивита достаточно легко обнаружить, так как симптомы у них схожи. К общим признакам заболевания относятся:

• вялость;
• отечность век;
• выделение гноя;
• беспокойство и капризы;
• ощущение песка и рези в глазах;
• светобоязнь;
• покраснение глаз;
• образование характерных корочек на веках;
• слезотечение;
• слипание век;
• ухудшение аппетита.

При бактериальном конъюнктивите происходит заражение одним глазом другого. Данная форма патологии сопровождается следующими симптомами:

• выделение желтой гнойной слизи из глаз;
• слипание век и невозможность их раскрыть;
• образование на ресницах и веках сухих корочек.

Осложнением может быть воспаление век и поражение слизистой и роговицы глазного яблока. Если ребенку 1 год, лечение конъюнктивита должно назначаться только лечащим врачом, а самолечение может лишь ухудшить течение патологии и привести к серьезным осложнениям.

Не стоит заниматься самолечением. Вы можете навредить ребенку!

Гонорейный конъюнктивит часто встречается у новорожденных детей. Его симптомами служат:

• сильная отечность век;
• изменение оттенка кожи до красно-синего;
• выделение гноя из конъюнктивы.

Это может привести к попаданию гноя в роговицу глаза и образованию язв на ее поверхности. В свою очередь, язвочки образуют сквозные отверстия, способствуя появлению бельма.

Попадание гнойной жидкости в глаз повышает вероятность нарушения зрения вплоть до полной слепоты.

Хламидийный конъюнктивит у ребенка можно наблюдать через семь дней после рождения. Дети постарше заражаются данным видом заболевания в бассейне. Симптомы в данном случае те же, что и при бактериальном конъюнктивите. Возможны осложнения в виде насморка, отита либо пневмонии.

При вирусном конъюнктивите у ребенка до 1 года можно наблюдать следующие симптомы:

• повышенная температура;
• поражение обоих глаз;
• высокое выделение гнойной жидкости;
• насморк.

Большинство родителей, обнаружив симптомы конъюнктивита у детей до года, начинают бить тревогу и это правильно. Ведь, если не вылечили данную патологию, у малыша могут начать поражаться веки и даже погибнуть роговица глаза.

Диагностика

Несмотря на то, что врачи достаточно быстро распознают конъюнктивит у детей до года, определить форму патологии бывает не так просто и это требует лабораторной диагностики. Рассмотрим ее основные методы:

Цитологический метод

Это достаточно простая процедура, которая применяется в случаях хронического или острого конъюнктивита. Предусматривает использование специальной окраски, позволяющей выявить бактерии, измененные ядра, хламидии и т.д.

Прямая иммунофлюоресценция

Это наиболее достоверный метод диагностики, при котором вирусы (окрашенные в зеленый цвет) обнаруживаются в пораженных клетках либо вне их.

Прямая иммунофлюоресценция является наиболее точным видом диагностики конъюнктивита

Культуральный метод

Самый дорогой метод, позволяющий получить наиболее точные результаты даже в случаях минимального наличия возбудителя. Данная процедура может длиться до 2-3 дней.

ПЦР

Данный метод позволяет определить наличие вирусов с помощью выявления отдельного участка последовательности ДНК.

Серологический метод

Недостатком данной процедуры является невозможность точного определения стадии патологии и ее локализации.

Соскобы

Процедура предполагает использование эпибульбарной анестезии. После чего при помощи специальных зондов с конъюнктивы век забираются измененные клетки, которые наносятся на стекло, просушиваются, фиксируются ацетоном и доставляются в лабораторию.

Мазки

Для повышения точности диагностики с роговицы или конъюнктивы век берутся мазки путем прижимания к ней специальной пластинки. После чего отпечаток просушивается, фиксируется метиловым спиртом и доставляется в микробиологическую лабораторию.

Лечение

Чем лечить конъюнктивит у маленьких детей? Это зависит от вида патологии. Поэтому, в первую очередь, необходимо показать ребенка врачу для установки правильного диагноза и получения профессиональных рекомендаций по уходу за больными глазами . Конъюнктивит у годовалого ребенка: основное отличие лечения конъюнктивита у детей раннего возраста (до трех лет) состоит в выборе наиболее мягких процедур.

Удалять гной у младенца следует смоченным в воде ватным диском строго по направлению от внешнего уголка к переносице

• Промывание настоем ромашки или фурацилином через каждые 2 часа. Делать это следует по направлению к внутреннему уголку глаза. Главное – соблюдать стерильность во избежание развития осложнений. Примерно через неделю промывания следует делать три раза в день.
• Помимо очищения глаз следует закапывать в них Альбуцид. Применение сильных растворов возможно лишь в самых тяжелых случаях.
• Отлично помогает намазывание тетрациклиновой мазью под нижнее веко.
• В случае обнаружения воспаления на одном глазу, лечение проводится одновременно и на втором, чтобы исключить вероятность инфицирования.
• Если патология протекает в острой форме, не рекомендуется делать перевязки, так как они способствуют поражению век и быстрому размножению болезнетворных организмов.
• Важно! Различные виды конъюнктивита у детей до года лечатся разными средствами:
• в случае обнаружения бактериального конъюнктивита применяются препараты на основе антибиотиков («Тетрациклин», «Левомицетин»);
• для лечения вирусной патологии назначаются средства на основе Ацикловира и противовирусные капли («Полудан», «Трифлуридин»);
• к аллергической форме заболевания часто присоединяется бактериальная, что требует применение антигистаминных препаратов и ограничение контакта с раздражителем;
• в самых серьезных случаях применяются гормональные препараты: «Лекролин», «Кромогексал» и др.

Как закапывать капли

• Необходимо использовать только пипетку, имеющую закругленные концы, чтобы не травмировать глазки.
• Если ребенку 2 месяца, его нужно положить на ровную поверхность (без подушки), слегка оттянуть нижнее веко и закапать туда средство, остатки которого протереть стерильной салфеткой.
• Как лечить? Если ребенку не нравится данная процедура и он зажмуривает глаза, не стоит беспокоиться: капните средство в область соединения нижнего и верхнего век и оно обязательно попадет в глаз.
• Никогда не используйте холодное средство: сначала разогрейте его в теплой воде или в руке, иначе у ребенка может начаться раздражение.
• Ни в коем случае не используйте средства с истекшим сроком годности.

Профилактика

Конъюнктивит является инфекционным заболеванием и быстро передается от одного человека к другому. Чтобы этого не случилось, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• постоянно контролировать чистоту рук и глаз ребенка;
• соблюдать гигиену глаз;
• не разрешать ребенку чесать и тереть глаза;
• необходимо, чтобы малыш пользовался отдельным полотенцем для лица;
• несколько раз вдень проветривать детскую комнату;
• обеспечить малышу полноценное питание и прием витаминов.
• в период вирусной эпидемии в детских учреждениях исключить контакт ребенка с коллективом.
• В случае попадания постороннего предмета в глаз месячного ребенка, следует сразу показать его офтальмологу. В случае хронического аллергического конъюнктивита необходима помощь аллерголога.

В случаях вирусного и бактериального конъюнктивита у детей до года прогноз, как правило, благоприятный: при условии своевременного лечения вылечить данную патологию можно без серьезных последствий. Отдельного внимания требует лечение хламидийного конъюнктивита, способствующего развитию пневмонии.

Июн 10, 2017 Анастасия Табалина

Воспаление слизистой оболочки внутренней поверхности век и наружной оболочки глазного яблока – конъюнктивит – встречается у новорожденных очень часто. Течение и диагностика заболевания в столь раннем возрасте имеют свои особенности, поэтому и лечение конъюнктивита у детей до года зависит от ряда факторов. Правильно подобранные методы терапии позволят ребенку легко перенести заболевание, предотвратят развитие осложнений и рецидивов.

Мельчайшие частицы аллергена — например, пыльцы — попадают на слизистую оболочку и могут вызвать аллергический конъюнктивит

В зависимости от фактора, вызывающего воспаление слизистой у детей, и клинических проявлений различают несколько видов конъюнктивита.

• Бактериальный . Чаще всего является следствием несоблюдения правил личной гигиены. Вместе с грязными руками или предметами патогенные бактерии попадают на поверхность глаза и вызывают воспаление;
• Вирусный . Нередко встречается у детей до года с ослабленным иммунитетом. Является результатом жизнедеятельности вирусов во время или после перенесенных простудных заболеваний;
• Аллергический . Вызывается пылью, пыльцой, реакцией организма на медикаменты или продукты питания. Может отличаться выраженной сезонностью;
• Гнойный конъюнктивит выделяется в особую группу не из-за причины возникновения, а из-за особенностей проявления. Он сопровождается выделением гноя, что влияет на назначение терапевтических средств;
• Иногда конъюнктивит может возникнуть у новорожденного в результате закупорки слезного канала .

Обычно симптомы конъюнктивита — покраснение и отечность глаз, наличие желтых выделений, склеивающих после сна глазки малыша

У детей до года конъюнктивит диагностировать не так легко, как у взрослых. Ведь они не могут пожаловаться на плохое самочувствие. Есть ряд симптомов, которые подскажут родителям, что у ребенка развивается воспаление слизистой. При первых проявлениях заболевания необходимо срочно обратиться к специалисту. Своевременная постановка диагноза и правильно назначенное лечение помогут облегчить состояние малыша и предотвратить развитие осложнений.

Симптомы, которыми сопровождается конъюнктивит у новорожденных детей:

• гиперемия и выраженная отечность поверхности глазного яблока или внутренний поверхности век. Чаще всего помимо этого наблюдаются аналогичные наружные проявления;
• повышенная выработка и отделение слезной жидкости. Важно научиться определять разницу между слезами детей от обычного плача и реакцией организма на воспаление;
• выраженная светобоязнь. Одно из самых заметных проявлений воспаления слизистой у ребенка до года. Если ребенок постоянно жмурится, трет глаза кулачками и отворачивается от света, это верный признак проблемы;
• слипшиеся веки после сна. Это может происходить в результате выделения гноя или большого количества секрета. Такое состояние сильно пугает и раздражает детей, что не может остаться незамеченным;
• появление на веках желтых корочек;
• на фоне местных симптомов ухудшается общее состояние ребенка. У него пропадает аппетит, сон, малыш ведет себя беспокойно.

Чтобы глазки вашего чада вновь стали чистыми и ясными, нужно регулярно их промывать в течение как минимум недели

В зависимости от того, какой у ребенка развивается конъюнктивит, специалист планирует лечение и рекомендует особенности ухода. Терапия, предусмотренная для детей до года, отличается мягкостью. Педиатры используют все возможности избежать применения сильнодействующих препаратов.

Принципы лечения заболевания у детей до года:

1. В первый день болезни глаза ребенка промываются каждые два часа. Для этой цели, а также для размягчения и удаления корочек можно использовать примочки из фурацилина или отвара ромашки. Важно соблюдать условия стерильности, чтобы не усугубить положение.
2. Всю следующую неделю глаза промываются не чаще двух раз в день.
3. Помимо промываний каждые три часа необходимо закапывать 10-процентный раствор «Альбуцида». Лечение детей до года предусматривает использование более сильных растворов только в сложных случаях. При улучшении состояния количество процедур сокращают до трех в день.
4. Иногда врач может порекомендовать использование глазной мази, которая осторожно закладывается за нижнее веко.
5. Даже если воспаление наблюдается на одном глазу, лечение должно распространяться на оба глаза. Это позволит предотвратить параллельное заражение.
6. При остром воспалении запрещено использование повязки. Это может травмировать веки и сопутствовать размножению патогенных бактерий.

Перечисленные принципы распространяются на все виды заболевания. В зависимости от того, какой конъюнктивит диагностирован у ребенка, есть несколько особенностей ведения терапии. Аллергическая форма не требует использования антибиотиков и может пройти сама по себе. При ОРВИ специалисты назначают противовирусные препараты. Народные методы лечения заболевания лучше не использовать, т.к. они могут привести к непредвиденным последствиям. В любом случае, в таком раннем возрасте любой шаг, предпринимаемый родителями, должен быть согласован с лечащим врачом.

Чтобы не допустить повторного воспаления глаз, соблюдайте чистоту, чаще делайте уборку в квартире

Как и любое заболевание, конъюнктивит легче предотвратить, чем потом проводить изматывающее для ребенка лечение.

Профилактика заболевания включает:

• соблюдение правил личной гигиены ребенка;
• обработку игрушек и помещения с целью удаления грязи и аллергенов;
• использование очистителей и увлажнителей воздуха;
• обеспечение ребенка необходимыми витаминами и веществами, повышающими иммунитет детского организма;
• регулярные прогулки;
• ограничение контактов малыша с больными детьми;
• своевременное лечение заболеваний вирусной и бактериальной природы.

При правильном подходе к проблеме конъюнктивит довольно быстро проходит. Если же проводить профилактические мероприятия, рецидивов состояния можно избежать.

Заболевание переднего отрезка глаза, характеризующееся воспалительной реакцией конъюнктивы на инфекционные или аллергические раздражители. Конъюнктивит у детей протекает с гиперемией, отеком слизистой оболочки глаза, слезотечением, светобоязнью, жжением и дискомфортом в глазах, отделяемым из конъюнктивальной полости слизистого или гнойного характера. Диагностика конъюнктивита у детей проводится с помощью офтальмологического обследования (осмотра окулиста, биомикроскопии, микробиологического, цитологического, вирусологического, иммунологического исследования отделяемого с конъюнктивы). Для лечения конъюнктивита у детей используются местные лекарственные средства: глазные капли и мази.

Общие сведения

Конъюнктивиты у детей – инфекционно-воспалительные заболевания слизистой оболочки глаза различной этиологии. У детей первых 4-х лет жизни конъюнктивиты составляют до 30% всех случаев всей глазной патологии. С возрастом этот показатель прогрессивно снижается, и в структуре заболеваемости в детской офтальмологии начинают преобладать нарушения рефракции (астигматизм , близорукость , дальнозоркость). В детском возрасте конъюнктивит может приводить к развитию грозных осложнений – нарушения зрения, кератита, дакриоцистита , флегмоны слезного мешка . В связи с этим конъюнктивит у ребенка требует особого внимания со стороны детских специалистов – педиатра, детского офтальмолога .

Причины

Среди детей широко распространены вирусные, бактериальные и аллергические конъюнктивиты, имеющие свое специфическое течение.

Бактериальный конъюнктивит у детей может возникать не только при инфицировании внешними агентами, но и вследствие увеличения патогенности собственной микрофлоры глаз либо наличия гнойно-септических заболеваний (отита , тонзиллита , синусита , омфалита , пиодермии и пр.). Слезная жидкость, содержащая иммуноглобулины, компоненты комплемента, лактоферрин, лизоцим, бета-лизин, обладает определенной антибактериальной активностью, но в условиях ослабления местного и общего иммунитета, механического повреждения глаза , обтурации носослезного канала у детей легко возникает конъюнктивит.

Вирусный конъюнктивит у детей обычно развивается на фоне гриппа , аденовирусной инфекции , простого герпеса, энтеровирусной инфекции , кори, ветряной оспы и пр. В этом случае, кроме явления конъюнктивита, у детей отмечаются клинические признаки ринита и фарингита . Конъюнктивит у детей может быть вызван не только отдельными возбудителями, но и их ассоциациями (бактериями и вирусами).

Хламидийный конъюнктивит у детей развивается на 5-10 день после рождения. В более старшем возрасте заражение может происходить в закрытых водоемах, в связи с чем вспышки заболевания у детей нередко обозначаются как бассейновый конъюнктивит. Клиническая картина характеризуется гиперемией и инфильтрацией слизистой оболочки век, птозом век, наличием в конъюнктивальной полости обильного жидкого гнойного секрета, гипертрофией сосочков. У детей часто возможны внеглазные проявления инфекции: фарингиты, отиты, пневмонии , вульвовагиниты .

При конъюнктивитах бактериальной этиологии назначаются антибактериальные препараты (капли с левомицетином, фузидиевой кислотой; тетрациклиновая, эритромициновая, офлоксациновая мазь и др.), которые следует запускать в оба глаза. При вирусных конъюнктивитах у детей показано применение противовирусных глазных препаратов на основе альфа интерферона, оксолиновой мази и т. п.

Профилактика

Большая распространенность и высокая контагиозность конъюнктивитов среди детей требует их своевременного распознавания, правильного лечения и предотвращения распространения. Ведущая роль в профилактике конъюнктивитов у детей отводится соблюдению детьми личной гигиены, тщательной обработке предметов ухода за новорожденными, изоляции больных детей, дезинфекции помещений и предметов обстановки, повышении общей сопротивляемости организма.

Предупреждение конъюнктивитов новорожденных заключается в выявлении и лечении урогенитальной инфекции у беременных; обработке родовых путей антисептиками, проведении профилактической обработки глаз детей сразу после рождения.

Острый конъюнктивит, или воспаление слизистой оболочки глазного яблока, — очень распространенное заболевание в раннем детском возрасте. Особенно часто ему подвержены детки из детских коллективов — в основном садиков, яслей и начальной школы. В обстановке тесного контакта между детьми, особенно в периоды сезонных простуд, нередко вспыхивают эпидемии конъюнктивита. Надо заметить, что болезнь эта очень заразная: если больной малыш трет руками глаза, а потом дотрагивается до предметов (игрушек, мебели, полотенец), которыми пользуются другие дети, то вскоре заболевает еще несколько человек, а потом и вся группа.

Однако конъюнктивит не всегда опасен для окружающих. Выделяют три его формы:

• вирусную;
• микробную (бактериальную);
• аллергическую.

Именно первые две формы вызывают у детей сезонные вспышки. А проявление аллергии в виде воспаления глаз доставляет неприятности только самому больному.

Если у ребенка конъюнктивит, ему необходимо регулярно промывать глазки, и это не зависит от возраста малыша — соответствующий уход должен получить как грудничок, так и школьник

Что делать мамочке, если у ребенка воспалились глазки

Маме заболевшего малыша не всегда очевидна причина воспаления, ведь у ребенка, страдающего от аллергии, тоже может быть инфекция. Поэтому прежде чем начинать лечение, важно получить консультацию участкового педиатра или медработника из детского учреждения, куда ходит ребенок. Не менее важно не допускать больных детей в детские коллективы до установления причины заболевания.

Лечение острых воспалений слизистой оболочки глаз проводится в домашних условиях, и лишь самых маленьких с тяжелым течением болезни могут поместить в инфекционный стационар.

Конъюнктивит у детей, вызванный микробной флорой, протекает с образованием гноя, который необходимо удалять. Туалет глаз проводят с помощью ватного тампона, смоченного в кипяченой или стерильной дистиллированной воде. Не следует касаться глаз ребенка руками, чтобы, во-первых, не осложнить течение болезни занесением новой инфекции, а во-вторых — случайно не заразить себя.

Кроме чистой воды для промывания глаз у детей можно использовать очень слабый раствор марганцовки — едва-едва розовый. При его приготовлении важно следить, чтобы не осталось нерастворенных кристалликов.

Также неплохо помогут уменьшить воспаление теплый отвар ромашки (при отсутствии аллергии на пыльцу), черный чай и раствор натурального меда в кипяченой воде — 1 чайная ложка на стакан.

Промывать детям глаза нужно часто — как только появляется гнойное отделяемое. И обязательно — перед каждым закапыванием капель и закладыванием глазной мази.

Если конъюнктивит бактериальный, существует надежный способ узнать, какое лекарство подойдет лучше всего: делается бакпосев и проверяется устойчивость бактерий к тем или иным препаратам

Выбор концепции лечения

Как лечить конъюнктивит? При первых его признаках нужно как можно быстрее показать ребенка врачу, не применяя никаких лекарств, так как лишь специалист может определить природу болезни — бактериальную, аллергическую или вирусную. Ведь это, по сути, три отдельных заболевания, лечить которые нужно по-разному.

Так, при вирусных воспалениях антибиотики не помогут — напротив, они могут вызвать осложнения. А средство от бактериальной инфекции необходимо подбирать по чувствительности. Для этого проводят специальный анализ: берут немного гнойного отделяемого и делают посев на питательные среды с антибиотиками. Тот антибиотик, который полностью подавил рост бактерий, и назначают пациенту.

Терапия конъюнктивита проводится 5-7 дней при бактериальной форме и 3-5 — при вирусной. В отдельных случаях бывает и дольше — зависит от того, сколько длится недомогание больного.

Острый инфекционный конъюнктивит, если лечить его правильно, стихает быстро: глазки у детей уже на 2-3 день очищаются от гноя. Аллергический конъюнктивит иногда протекает длительно — столько, сколько действует аллерген.

При появлении самых первых признаков инфекционного конъюнктивита, таких как гнойное отделяемое, покраснение глаза, ощущение песка в глазах, врачи рекомендуют антибактериальные капли и мази для глаз, например, такие, как Флоксал, противомикробный препарат с широким спектром действия, который быстро и эффективно приводит к гибели самых распространенных бактерий, вызывающих поражение слизистой оболочки глаза. Капли закапывают в глаза 2-4 раза в день, мазь закладывают за нижнее веко 2-3 раза в день.

Существует множество глазных мазей, которые могут помочь при конъюнктивите, однако не все они безопасны для детского организма

Лекарственные средства от воспаления глаз

При микробном поражении глаз у детей врачи назначают антибактериальные глазные капли:

• 15-30% раствор «Альбуцида»;
• 0,3% раствор левомицетина;
• 0,3% раствор гентамицина;
• «Тобрекс» (0,3% раствор тобрамицина);
• «Ципромед» (0,3 % раствор ципрофлоксацина);
• «Офтаквикс» (0,5% раствор левофлоксацина);
• «Флоксал» (0,3% раствор офлоксацина);
• «Азидроп» (раствор азитромицина 15 мг/г);
• «Неттацин» (0,3% раствор нетилмицина);
• «Нормакс» (0,3% раствор норфлоксацина).

И мази:

• эритромициновая (10 000 ЕД);
• тетрациклиновая (10 000 ЕД);
• «Тобрекс» (тобрамицин 0,3%);
• «Колбиоцин» (комплексный антибиотик);
• «Неттависк» (0,3% нетилмицин);
• «Левомицетин-Акри» (1% левомицетин).

При вирусном воспалении применяются следующие препараты:

• «Ацикловир» (3% глазные капли и мазь);
• «Оксолин» (0,5% мазь);
• «Офтальмоферон» (капли 10 000 ЕД);
• «Полудан» (капли 100 ЕД);
• «Окоферон» (капли 200 000 EД);
• «Актипол» (0,07% капли).

Аллергический конъюнктивит необходимо лечить антигистаминными каплями:

• Sante AL;
• «Кромогексал»;
• «Кромоглин»;
• «Аллергодил»;
• «Опатанол»;
• «Лекролин»;
• «Аломид»;
• «Нозейлин»;
• «Динаф»;
• «Опатанол»;
• «Задитен».

Некоторые из этих препаратов противопоказаны для детей младшего возраста, кроме того, все они могут вызывать аллергические реакции, поэтому перед их использованием обязательно нужен совет врача.

Закапывать лекарство в глаза ребенку нужно предельно осторожно, используя при этот пипетку с закругленным концом

Как закапывать глазные капли детям

• Пользуйтесь пипеткой с закругленным кончиком, чтобы случайно не травмировать глаз.
• Пипетки перед использованием необходимо дезинфицировать, ошпаривая кипятком, а капельницу на флаконе — протирать спиртом.
• Храните лекарство в холодильнике, а перед применением подогревайте до температуры тела — это уменьшает раздражение и дискомфорт.
• Перед закапыванием уложите ребенка на горизонтальную поверхность (без подушки), оттяните нижнее веко и капните в каждый глазик 1-2 капли раствора, не касаясь ресниц. Мазь также закладывается за нижнее веко.
• Если малыш зажмуривается, капните лекарство в область внутреннего уголка глаза — оно попадет внутрь, как только глаза будут открыты.
• Не позволяйте ребенку тереть глаза. Для уменьшения неприятных ощущений можно немного подуть в каждый глазик.
• Лечить ребенка глазными каплями необходимо столько времени, сколько рекомендовал врач, даже после исчезновения симптомов. Самостоятельное прекращение лечения недопустимо.