Фарингит у ребенка 4 года лечение. Признаки, симптомы и лечение фарингита у детей в домашних условиях быстро. Дополнительные методы лечения

04.11.2019

Фарингит у детей – это острое или хроническое заболевание, характеризующееся изолированным воспалением слизистой оболочки полости глотки (тотальным или одного из ее отделов) без вовлечения в патологический процесс лимфоидной ткани миндалин.

Симптомы острого фарингита

Глотка – орган, принадлежащий дыхательной и пищеварительной системам, что отражается в симптоматике заболевания при ее воспалении. Представляет собой структуру длиной от 10 до 12 см, сообщающуюся с носовой полостью (соответствующий отдел носит название «носоглотка»), ротовой (ротоглотка) и гортанью (гортаноглотка).

Воспалительный процесс может развиваться в каком-либо одном отделе глотки, что встречается достаточно редко. Намного чаще фарингит у детей носит разлитой характер, мигрируя из носоглотки и распространяясь на нижележащие структуры.

Хронический вялотекущий воспалительный процесс встречается в педиатрической практике значительно реже, чем острый фарингит . Большинство случаев острого фарингита, который у детей почти всегда протекает с вовлечением соседних ЛОР-органов, чаще сочетается с ринитом или тонзиллитом . В этих случаях развивается ринофарингит, когда воспалительные изменения затрагивают не только полость глотки, но и слизистую оболочку носовой полости или тонзиллофарингит – вовлечение в патологический процесс наряду со слизистой глотки небных миндалин.

Острый фарингит у детей младшего школьного и дошкольного возрастов встречается до 4-6 раз в год, а у часто болеющих достигает 8 и более эпизодов ежегодно. В более старшем возрасте заболеваемость снижается до 1-4 случаев в год.

Причины и факторы риска

У детей фарингит в подавляющем большинстве случаев (по некоторым данным – в 80-90%) является первым признаком острой респираторной инфекций, как самостоятельное заболевание встречается намного реже.

Фарингит у детей может провоцироваться вирусными (8-9 из 10 случаев в педиатрической практике) или бактериальными агентами. Помимо патогенных микроорганизмов, причиной фарингита у детей могут являться различные неблагоприятные физические и химические воздействия.

В среднем острый фарингит у детей длится от 3-5 до 7-10 дней, в течение которых симптоматика постепенно стихает до наступления полного выздоровления.

Вирусы, наиболее часто провоцирующие фарингит у детей:

риновирусы;
коронавирусы;
респираторный синцитиальный вирус;
аденовирусы (наибольшая распространенность в возрасте от 6 месяцев до 3 лет);
вирусы гриппа и парагриппа;
энтеровирусы (Коксаки А и В, ЕСНО);
пикорнавирусы;
реовирусы; и др.

Отмечается высокая подверженность инфицированию респираторно-синцитиальным вирусом детей младшего возраста, особенно первого полугодия жизни; у подростков и взрослых пациентов он малозначим в качестве причинного фактора фарингита.

В большинстве случаев фарингит вызван вирусами

Приблизительно в 30-40% случаев (по другим данным – до 80%) острый фарингит у детей провоцируется риновирусом, поскольку на слизистой оболочке полости носоглотки, являющейся входными воротами для инфекции в этом случае, располагаются рецепторы межклеточных молекул адгезии к данному вирусу. Ошибочно мнение об иммунитете, приобретаемом после перенесенного фарингита у детей, поскольку только для риновирусов определяется около 110 серотипов (разновидностей).

Помимо вирусов, приблизительно в 10% случаев причиной фарингита у детей являются следующие возбудители:

β-гемолитический стрептококк группы А (более трети случаев острых фарингитов у детей), С и G (значительно реже);
анаэробные микроорганизмы;
коринебактерии;
фузобактерии;
йерсинии;
нейссерии;
микоплазмы;
хламидии;
грибы рода Candida; и т. д.

У детей до 5-7 лет микрофлора верхних дыхательных путей находится в процессе становления. Резкая смена социального окружения и, как следствие, изменение микробного биоценоза способны спровоцировать активацию условно-патогенных микроорганизмов и развитие острого или хронического фарингитов.

Помимо патогенных микроорганизмов причиной фарингита у детей могут являться следующие факторы внешней среды:

механическая травматизация слизистой оболочки глотки;
прием экстремально горячей или холодной пищи, жидкости, пара;
воздействие ионизирующего излучения;
вдыхание агрессивных паров летучих веществ;
воздействие пыли, аэрозолей;
контакт с аллергенами;
воздействие кислот и щелочей на слизистую оболочку глотки; и т. д.

Факторы риска развития фарингита у детей:

анатомические предпосылки (возрастная узость носовых ходов и полости глотки, недостаточное развитие эластической ткани дыхательных путей, недоформированность местной микрофлоры и т. д.);
запаздывание созревания локального иммунитета;
неблагоприятные бытовые условия;
неудовлетворительная экологическая обстановка;
наличие в семье старших братьев или сестер;
пассивное курение;
наличие аллергической предрасположенности;
посторонние химически активные примеси в питьевой воде, воздухе, продуктах питания;
хронические инфекционные заболевания ЛОР-органов и других органов и систем (бронхиальная астма , сахарный диабет и др.);
общее переохлаждение ;
нарушение носового дыхания (аденоиды);
нахождение в местах скопления большого количества детей (ясли, детские сады, школа, летние лагеря и т. п.).

Формы заболевания

В зависимости от интенсивности болезненных проявлений фарингит у детей может быть острым или хроническим (последний практически не регистрируется до 3 лет).

Формы острого фарингита:

бактериальный;
вирусный;
микозный (грибковый);
аллергический;
травматический;
спровоцированный агрессивными физико-химическими факторами внешней среды.

Формы хронического фарингита:

простой или катаральный;
гипертрофический (гранулезный);
атрофический;
смешанная форма.

Для катарального фарингита у детей характерны гиперемия и незначительный отек слизистой оболочки, наличие прозрачного вязкого секрета на задней стенке глотки, увеличение отдельных лимфоидных фолликулов.

При атрофической форме хронического фарингита слизистая оболочка бледная, истонченная, зачастую имеет вид лакированной (с характерным блеском), отмечается инъецированность сосудов, следы засохшего секрета.

Гипертрофическая форма характеризуется значительной отечностью, рыхлостью и покраснением слизистой оболочки глотки с точечными кровоизлияниями, по поверхности которой беспорядочно разбросаны гиперемированные, увеличенные фолликулы; по задней стенке глотки располагаются потеки густой стекловидной или слизисто-гнойной слизи.

Симптомы

Основным симптомом фарингита у детей является боль (в связи с насыщенностью слизистой оболочки нервными окончаниями). Болезненные ощущения наиболее интенсивны при так называемом пустом глотке (при сглатывании слюны) или сразу после начала питья, по мере дальнейшего употребления жидкости болевые ощущения значительно уменьшаются. Боль может иррадиировать в ухо, нижнюю челюсть, шею.

Прочие симптомы фарингита у детей:

першение, сухость, жжение в глотке;
покашливание, уменьшающееся после сглатывания слюны или приема жидкости;
ощущение кома в горле;
саднение;
у детей младшего возраста выражено общее ухудшение самочувствия, сопровождающееся раздражительной слабостью: беспокойное поведение, плаксивость, отказ от еды и питья, нарушение сна (дневная сонливость наряду с прерывистым поверхностным ночным сном).

Заболевание у детей начинается, как правило, остро, сопровождается повышением температуры тела, интоксикационным синдромом (головная боль, общая слабость, мышечные боли, сонливость). Отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов, их болезненность.

При хроническом фарингите симптомы заболевания менее выражены, беспокоят ребенка в период обострений, во время ремиссии может сохраняться незначительный дискомфорт, вызванный воздействием провоцирующих факторов.

Фарингит у детей преимущественно носит разлитой характер, мигрируя из носоглотки и распространяясь на нижележащие структуры.

В случае ринофарингита к перечисленным симптомам присоединяется заложенность носа, чувство жжения или саднения в носовой полости, обильное слизистое отделяемое (приобретающее иногда через несколько дней слизисто-гнойный характер), чихание. При тонзиллофарингите клиника заболевания существенно не изменяется, характерными признаками являются увеличение, гиперемия и отечность небных миндалин, выявляемые при осмотре полости ротоглотки.

Инкубационный период при фарингите у детей вирусной этиологии составляет 1–4 суток. В среднем острое заболевание длится от 3-5 до 7-10 дней, в течение которых симптоматика постепенно стихает до наступления полного выздоровления. При неадекватной терапии или отказе от лечения острого фарингита заболевание может трансформироваться в хроническую форму.

Диагностика

Диагноз фарингита у детей устанавливается на основании оценки жалоб и объективной картины изменений слизистой оболочки глотки: гиперемия задней стенки глотки и небных дужек, воспаленные лимфоидные фолликулы, беспорядочно рассеянные по поверхности слизистой оболочки, при этом отсутствуют характерные для ангины признаки воспаления небных миндалин.

Методы исследования и предполагаемые результаты:

общий анализ крови (лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, ускорение СОЭ ; если причиной острого фарингита является инфекционный мононуклеоз – первоначальное снижение числа лейкоцитов сменяется выраженным лейкоцитозом (до 20–30 ˟109/л), до 90% лейкоцитарной формулы выполнено мононуклеарами и атипичными лимфоцитами);
биохимический анализ крови (острофазовые показатели);
проведение посева материала полости глотки на питательной среде с целью выделения β-гемолитического стрептококка группы А;
определение стрептококкового антигена в мазках методом агглютинации;
иммунодиагностика повышенных титров противострептококковых антител.

Подтвердить диагноз «фарингит» у детей позволяет общий анализ крови

Выявление в материалах мазка из полости глотки β-гемолитического стрептококка группы А проводится с целью определения тактики лечения, т. к. в этом случае необходима антибиотикотерапия. Данный вид микроорганизмов является наиболее патогенным в группе стрептококков, он способен вызывать поражение почек, сердечно-сосудистой системы, суставного аппарата и др., поэтому его своевременное обнаружение и устранение необходимы для предотвращения осложнений.

Лечение фарингита у детей

Лечение фарингита у детей имеет ряд особенностей:

безопасность препарата, разрешение его применения в педиатрической практике;
удобство применения (например, использование растворов для полоскания в ряде случаев затруднительно, поскольку требует умения задерживать дыхание и не заглатывать препарат);
приятный вкус;
отсутствие привыкания к компонентам препарата при частом использовании.

Предпочтение в лечении фарингита у детей отдается местным противомикробным препаратам в форме спреев или таблеток (пастилок) для рассасывания:

химиотерапевтические антисептические средства (хлоргексидин , гексетидин, бензидамин, амбазон, тимол и его производные, спирты, производные йода и т. п.);
фитопрепараты, обладающие антисептическим эффектом;
противомикробные средства естественного происхождения (лизоцим);
продукты пчеловодства;
лизаты бактерий.

Препараты растительного происхождения или продукты пчеловодства в лечении фарингита у детей необходимо использовать с осторожностью, поскольку они могут вызвать аллергические реакции . Также необходимо точное дозирование препаратов, содержащих хлоргексидин, по причине их возможного неблагоприятного воздействия на ткани печени ребенка.

Помимо противомикробной терапии необходимо назначение иммунокорректоров, смягчающих средств, анестетиков; жаропонижающие средства показаны при повышении температуры тела. На период терапии рекомендуются витаминизированная диета, обильное питье, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи.

По результатам многочисленных исследований показана нецелесообразность назначения антибиотиков при нестрептококковой природе заболевания у детей. Назначение системных антибиотиков при остром фарингите или обострении хронического показано только при инфекции, вызванной b-гемолитическим стрептококком группы А.

Острый фарингит у детей младшего школьного и дошкольного возрастов встречается до 4-6 раз в год, а у часто болеющих достигает 8 и более эпизодов ежегодно. В более старшем возрасте заболеваемость снижается до 1-4 случаев в год.

Доказано, что у 90% пациентов боль в горле (как основной симптом фарингита) проходит в течение 3-5 дней без проведения антибиотикотерапии.

Возможные осложнения и последствия

Осложнениями фарингита у детей могут стать:

тонзиллофарингит;
ринофарингит;
евстахиит, лабиринтит ;
паратонзиллярный или заглоточный абсцесс ;
паратонзиллит;
медиастинит;
вторичное поражение сердца, почек, суставов.

Прогноз

При своевременной диагностике и комплексном лечении прогноз благоприятный.

Профилактика

Предотвращение переохлаждений.
Ограничение контактов в период эпидемий острых респираторных инфекций (ОРИ).
Ограничение посещения детского сада, школы ребенком при наличии свежих симптомов заболевания.
Ношение масок членами семьи, имеющими признаки ОРИ.
Ограничение поездок в общественном транспорте в весенне-осенний период, когда отмечается пик заболеваемости ОРИ.
Своевременное лечение хронических заболеваний ЛОР-органов.

Видео с YouTube по теме статьи:

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о том, чем лечить фарингит у ребенка. В данной статье вы узнаете, каким симптомами характеризуется заболеваниями, что провоцирует его развитие, как проводится диагностика. Особое внимание мы уделим методам профилактики и способам лечения.

Фарингит и его виды

Является заболеванием воспалительного характера, часто встречаемым в детском возрасте. Основано это на неокрепшем иммунитете и особенностях строения носоглотки.

Достаточно часто фарингит развивается на фоне других заболеваний, например, ринита, или .

По месту локализации различают:

поверхностный — характерно поражение слизистой глотки;
гранулезный — наблюдается поражение лимфоидных фолликулов, расположенных глубоко в слоях глотки.

Заболевание может распространяться по всей поверхности глотки, а может концентрироваться лишь в отдельном участке, например, ограничиваться боковыми валиками.

По характеру течения:

острый;
подострый;
хронический.

По тому, как выглядит слизистая оболочка глотки в период фарингита, различают три типа:

катаральный — характерна отечность и гиперемия слизистой, постепенный переход в серо — розовый оттенок;
гипертрофический — наблюдается утолщение оболочки из-за разрастания эпителиальной ткани, чаще всего встречается гипертрофические явления боковых валиков, утолщаются небные дужки, развиваются узелки, также гранулы на стенке глотки сзади;
атрофический — происходит истончение слизистой, становятся заметными сосуды, оболочка атрофируется.

В зависимости от того, что стало возбудителем недуга, фарингит бывает:

вирусным;
грибковым;
бактериальным.

Причины

В зависимости от возраста фарингит могут провоцировать разные факторы. Генетическая предрасположенность в разы повышает риск возникновения данного заболевания. Какие же еще факторы влияют на его появление.

У карапуза до двухлетнего возраста наблюдаются такие причины развития заболевания:

инфицирование ребенка во внутриутробный период;
заражение вирусами (аденовирусом или вирусом герпеса), бактериями (стрептококком, гемофильной палочкой, стафилококком);
является результатом распространения грибка рода Сandida на задней стенке глотки, чаще всего такое наблюдается при стоматите .

У деток от двух лет до шестилетнего возраста болезнь может быть спровоцирована:

вирусами, например, паравирусом или аденовирусом;
кокковая микрофлора (стрепто-, пневмо- и стафилококки);
вследствие продолжительного влияния аллергенов;
при патологических процессах в сердце и почках;
нарушением работоспособности пищеварительной системы, которое характеризуется забросом содержимого с кислой средой в пищевод, а также в глотку;
плохая экология (если ребенок вдыхает загрязненный воздух);
может развиваться, как осложнение на скарлатину , корь или инфекционный мононуклеоз .

А что влияет на развитие фарингита у деток в возрасте от семи лет:

внешние раздражители (пыль, холодный воздух);
плохая экология;
пища ненормальной температуры;
пассивное курение;
развитие на фоне вирусных инфекций;
при заражении патогенными микроорганизмами, бактериями, грибами;
вследствие аллергической реакции;
отягощение хронических недугов, например, синусита , кариеса или хронического тонзиллита;
нехватка ретинола в организме;
сильное переохлаждение;
патологические процессы пищеварительной, сердечно-сосудистой, эндокринной системах и в почках;
употребление ледяной еды, например, мороженого;
ослабленный иммунитет;
частое дыхание через рот при заложенном носе, особенно это касается зимнего периода;
механическое повреждение перегородки носа;
химические и термические ожоги глотки.

У детей такого возраста частота возникновения данного недуга значительно ниже. Во многом это связано с наличием более крепкого иммунитета. Однако в этот период больше детей имеют хронические заболевания, что зачастую может провоцировать развитие фарингита.

Характерные признаки

общая слабость , капризность;
чувство дискомфорта в горле, болезненность;
ощущение чужеродного предмета в горле;
безуспешные попытки откашляться;
осиплость голоса;
температура в диапазоне от 37, 5 до 38 градусов, не исключено превышении этого предела или наличие нормального показателя;
на слизистой горла наблюдается покраснение и язвочки небольшого размера.

В зависимости от разных видов также могут наблюдаться:

гнойные фолликулы или красные бляшки на слизистой глотки;
скопление густой слизи;
налет творожистого характера;
образования трещин;
увеличение лимфоузлов (с задней стороны шеи);
истонченная слизистая глотки, в которой хорошо просвечиваются сосуды.

У грудничков данное состояние характеризуется следующими признаками:

постоянный плач, капризность;
отсутствие аппетита;
возможна лихорадка;
проблемы со сном;
диспепсия;
сыпь на теле;
повышенное слюноотделение;

Если вы хотите посмотреть на то, как выглядит фарингит у детей, фото данного недуга:

Фарингит. Герпетическая форма

Фарингит вирусной этиологии

Диагностика

Личный осмотр пациента, учет всех жалоб.
Общий анализ крови.
Мазок из зева на определение патогенной микрофлоры.
Посев выявленных микроорганизмов на живительную среду с целью выявления чувствительности к группам антибиотиков.
ПЦР — исследование.

Если имеют место случаи рецидивов, то врач направит ребенка на консультацию с гастроэнтерологом (чтобы исключить наличие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни) или с аллергологом (чтобы исключить влияние аллергенов). Также при таких случаях назначается эндоскопия носоглотки и носовых ходов, при подозрении на фаринголарингит — фиброскопия гортани.

Возможные осложнения

При отсутствии правильного и своевременного лечения, могут развиваться серьезные последствия недуга. В первую очередь, заболевание может переходить в хроническую форму, патогенные микроорганизмы могут перемещаться по органам дыхания, инфицируя их. Вследствие чего будут развиваться:

острая форма ;

Также стоит отметить, что у самых маленьких возможно развитие таких осложнений:

гнойный ;
заглоточный абсцесс;
лабиринтит.

При тяжелом течении может наблюдаться:

Особенности ухода

Соблюдение щадящей диеты, предпочтительной является растительно — молочная пища, обязательно теплая, рекомендуется употреблять еду в жидком или полужидком состоянии. Исключить из рациона продукты, которые могут раздражать слизистую, например, кислое, острое.
Необходимо позаботиться о постельном режиме.
Особое внимание стоит уделять обильному питью, рекомендована щелочная минералка, а также чай с медом или молоко с медом. Важно, чтобы напиток был теплым.
Необходимо обеспечить покой голосовым связкам. Пусть малыш говорит, как обычно, но мало. Не стоит переходить на шепот или кричать.
Согревание шеи оказывает положительный эффект на процесс выздоровления. Также такое влияние имеют ножные ванны.

Лечение

Когда у ребенка появляются симптомы фарингита, важно сразу обратиться к врачу, не стоит заниматься самолечением.

Курс приема медикаментов в себя включает такие процедуры:

полоскание горла, для этой цели применяются антисептические средства, раствор фурацилина, марганцовка, содовый или солевой раствор;
антибиотики — могут назначаться в случае бактериальной природы заболевания, например, Ампициллин;
спрей антисептического действия, например, Ингалипт или Гивалекс;
обрабатывать горлышко можно Люголем или Прополисом, нанесенным на бинтик, которым обмотан мамин палец;
сосательные таблетки или леденцы, которые обладают смягчающим и анальгетическим действием, например, Септолете или Фарингосепт;
если имеет место грибковая инфекция, будут назначены антимикотические препараты, например Дифлюкан;
масляные ингаляции, инсталляции капель в носик;
при необходимости оперативного вмешательства, проводится лазерная терапия. На гнойнички воздействует точечным образом, при этом непораженные участки не затрагиваются.

Народные методы

Очень важно понимать, что препараты народной медицины стоит использовать только после консультации с врачом. Курс лечения должен быть полностью согласован с специалистом, а задача родителей — четко следовать всем рекомендациям.

Применение лекарственных трав в виде отваров:

морс из ягод;
употребление напитка из шиповника или ягод малины;
травяные сборы, позволяющие снять воспаление и смягчить сухой кашель. Смесь из душицы, мать-и-мачехи, листьев черной смородины, цветочков липы, листочков ежевики.

Травяные отвары для полоскания (например, с ромашкой, подорожником, чередой).
Прополис для местной обработки зева. Для обработки зева, вам понадобится смешать облепиховое масло и водный раствор прополиса (20 — процентный) в соотношении два к одному. Также прополис можно использовать для полосканий.
Паровая ингаляция. Можно использовать прокипяченные зубчики чеснока или картофельные шкурки. Как правило, полученный отвар вливается в маленький чайничек, ребенок над ним дышит.

Профилактика

Позаботьтесь об оптимальной температуре и уровне влажности в помещении, где находится малыш.
Следите, чтобы карапуз не перегревался, а также не переохлаждался.
Закаливайте ребенка с целью повышения иммунитета.
Избегайте мест с загрязненным воздухом.
Своевременно лечите возникающие заболевания.
Проводите витаминотерапия дважды в год.
Не допускайте употребления продуктов, раздражающих слизистую.
Избегайте травмирования носовой перегородки.

С целью предотвращения развития хронической формы фарингита, необходимо:

проводить санацию инфекционных очагов;
процедуру по восстановлению дыхания через нос;
общее оздоровление организма.

Теперь вы знаете, что собой представляет лечение фарингита у детей. Запомните о необходимости вовремя оказанной помощи и обращения к специалисту. Не забывайте о соблюдении профилактических мероприятий, ведь они так важны не только для предотвращения возникновения фарингита, но и помогают снизить риск развития других недугов, основанных на поражении органов дыхательной системы патогенными микроорганизмами.

Фарингит – инфекционное или бактериальное воспаление слизистой оболочки глотки. Болезнь чаще всего поражает детей: слабая иммунная система плохо противостоит патогенным микроорганизмам. На долю респираторных инфекции приходится 40% всех случаев заболеваний в младенческом возрасте.

Важно знать причины появления болезни, пути заражения, основные симптомы и эффективные методики лечения фарингита у детей. Хорошие родители принимают профилактические меры, стараются предупредить заболевание. Своевременная диагностика, правильная схема терапии – залог скорейшего выздоровления.

Общая информация

При фарингите у ребенка наблюдается повышение температуры на несколько градусов выше нормы, боль в горле . Часто он жалуется на неприятные ощущения во время проглатывания пищи.

Основная причина появления патологии – инфекция. Патогенные микроорганизмы закрепляются на слизистой глотки , начинают активно размножаться. Процесс вызывает яркую симптоматику.

В большинстве случаев родители принимают правильные меры, обращаются к доктору . За небольшой промежуток времени болезнь отступает, малыш выздоравливает. Как правильно действовать при выявлении у ребенка воспаленного горла, читайте ниже.

Причины возникновения

Болезнь развивается при попадании в организм респираторной инфекции. Бактерии проникают в слизистую глотки. Помимо этого признака, появление симптомов может свидетельствовать о воспалении верхних дыхательных путей, других патологиях.

Фарингит вызывают такие возбудители :

вирус герпеса, гриппа, аденовирусы, энтеровирусы;
внутриклеточные агенты (хламидии, микоплазма), патогенные грибы;
болезнетворные бактерии (стрептококки групп А, С, G, гемофильная палочка, моракселла).

Острая форма фарингита сопровождает клиническое течение таких заболеваний:

Риск воспалительного процесса увеличивается в следующих случаях:

при переохлаждении;
при воздействии на слизистую внешних раздражителей (острая пища, сигаретный дым, пыль).

Внимание! Эндокринные нарушения в организме (диабет), дефицит витаминов, минералов - провоцирующие факторы болезни.

Чем опасно заболевание

Своевременно лечитезаболевание: запущенные формы перерастают в хроническое течение, ведут к осложнениям :

Совет! Изучите осложнения заболевания, постарайтесь быстро избавиться от него, исключите развитие сопутствующих патологий.

Классификация

В зависимости от симптоматики, течения заболевания у детей диагностируют несколько видов фарингита.

Острый

Эта форма болезни развивается стремительно : первые признаки появляются сразу же после заражения слизистой горла болезнетворными микроорганизмами.

Отмечены:

жжение, сухость в области горла;
слабость, ломота в теле, головная боль;
повышенная температура тела (невысокая);
иногда напухают лимфатические узлы, инфекция переходит к внутреннему уху, осваиваясь там.

Симптоматику легко спутать с течением ангины , но фарингит сопровождает резкое повышение температуры до 39 градусов, ярко выраженные болевые ощущения. Для правильной постановки диагноза обратитесь к педиатру: заниматься самолечением нельзя.

Хронический

Процесс никогда не образуется сам по себе . Первопричина - острое течение фарингита либо постоянное воздействие на слизистые горла провоцирующих факторов (сахарный диабет, проблемы с почками, печенью, авитаминоз, пассивное курение и другие).

Характер заболевания:

обострения сменяются фазой ремиссии;
клинические проявления схожи с симптомами острой формы фарингита.

Все остальные виды патологии имеют хроническую форму:

Катаральный

К классическим признакам добавляются боли в ухе, частый , нарушения сна, раздражительность, отек языка, неба. Чем младше ребенок, тем сильнее выражены симптомы. Важно сразу заняться лечением: детский организм имеет слабый иммунитет.

Важно! Болезнь в редких случаях вызывает отек гортани, удушье.

Гнойный

Слизистая оболочка воспаляется, появляются красные точки, перерастающие в язвы. Симптоматика по сравнению с катаральной формой более выражена. Гнойная форма сопровождается сильной головной болью, резкими скачками температуры тела.

Гранулезный

Сопровождается поражением лимфоидной ткани , с образованием на задней стенки гортани характерных узелков. Слизистые становятся сухими, затрудняется процесс глотания слюны, пищи.

В отдельных случаях возможен фиброз других тканей, атрофия слюнных желез.

Атрофический

Является последней стадией развития запущенной болезни . Проявляется патогенными изменениями области глотки. Процесс приводит к заражению рядом расположенных органов, страдает пищеварительная система.

На этом этапе развития часто требуется госпитализация, оперативное вмешательство врачей .

Специфическая и неспецифическая симптоматика

Проявления болезни разные. Часто проявляются классические симптомы:

кашель;
болевые ощущения, першение в горле;
у грудничков - ухудшение аппетита, нарушение сна, беспокойное поведение;
слегка повышена температура.

Реже проявляется такая симптоматика:

Важно! Если течение фарингита сопровождается фоновыми заболеваниями, то к симптомам добавляются признаки основной болезни.

Как сразу распознать проблему у ребенка

Внимательно наблюдайте за состоянием пациента, прислушивайтесь к его словам. За грудничком требуется более тщательный уход : наблюдайте за любыми изменениями в поведении, младенец пока ничего сказать не может.

Пристально следите за детьми во время появления зубов и зимой . Почти в 70% случаев именно холодная погода, ослабленный иммунитет – первопричина воспаления глотки.

Обнаружив хотя бы один из основных признаков фарингита, немедленно обратитесь к педиатру. Опытный врач подскажет решение проблемы, назначит курс лечения.

Не занимайтесь самолечением: переход в хроническую форму чреват серьезными осложнениями.

Диагностика

Диагноз ставится на основе типичных жалоб, осмотра (воспаленное горло, образование слизи на задней стенке, кашель, першение, наличие мелких красных волдырей).

При необходимости назначается вирусологический или бактериологический посев . Исследование проводится взятием мазка из воспаленного горла.

На основе полученных результатов педиатр составляет подробный план лечения. Следуйте указаниям врача.

Кому интересно знать, что означает и что делать в данной ситуации, предлагаем прочитать статью на эту тему.
Как вылечить косоглазие у ребенка? Для мам, столкнувшихся с такой проблемой, у нас на сайте есть на этот вопрос.
Последствия инфекционного мононуклеоза у детей серьезные. О том, что надо делать, чтобы не запустить течение данной болезни, читайте .

Методы и схемы терапии, используемые препараты

Лечение фарингита проводится путем местного обеззараживания в домашних условиях. Во время острого воспалительного процесса обеспечьте ребенку постельный режим, оптимальную влажность помещения. Исключите все раздражающие факторы (острую, кислую, холодную пищу, голосовую нагрузку).

Примерная схема терапии и используемые лекарства при фарингите у детей:

медикаментозные полоскания, опрыскивания горла, прием таблеток (Стрепсилс, Фалиминт, Люголь, Биопарокс, );
средства народной медицины (полоскания отварами ромашки, шалфея, листьев подорожника, липы, коры дуба, душицы, иногда используют настойку прополиса, разведенную водой);

препараты для устранения патогенной микрофлоры (

До года . Давайте обильное питье, прикладывайте к горлу медовые компрессы. Ребенок еще не может проводить полоскания.
Воспаленную гортань смазывайте антисептиками, не содержащими ментол, спирт, другие раздражающие вещества. Растолките половинку таблетки Фарингосепта, обмокните соску, дайте малышу. Такой метод отлично справляется с воспалением;
Дети от 1 года до 2 лет. При отсутствии противопоказаний ставьте компрессы, проводите ингаляции. Разрешенные препараты – Йокс, Гивалекс. Регулярно проветривайте помещение, поите малыша теплыми отварами трав;
Дети после трех лет. Соблюдайте постельный режим, исключите сладкое, кислое, острое, составьте для ребенка щелочную диету. Рекомендуются ванночки для ног, ингаляции при помощи небулайзера на основе Боржоми или отвара трав. Помимо разрешенных спреев, давайте малышу таблетки (Септолете, Фарингосепт и другие).

Важно! Антибиотики при фарингите используют в крайних случаях, только по предписаниям врача. По возможности обходитесь без сильнодействующих препаратов.

Прогноз и меры профилактики

В большинстве случаев течение фарингита легкое, заболевание быстро лечится, прогноз положительный . Только запущенные, хронические формы требуют длительной терапии, оперативного вмешательства.

оградите малыша от различных загрязнений воздуха (сигаретный дым, пыль);
следите за нормальной влажностью в квартире, пользуйтесь увлажнителем;
больше гуляйте с малышом на свежем воздухе;
учите сына или дочь с малых лет гигиеническим правилам;
если ребенок все-таки заболел, выделите ему индивидуальные столовые приборы, постель.

Придерживайтесь простых правил, тогда ваш малыш всегда будет здоров и бодр. Не запускайте фарингит, вовремя обращайтесь за врачебной помощью.

Предлагаем посмотреть полезное видео о том, как и чем лечить фарингит у ребенка:

Вконтакте

Боль в горле у младенцев сопровождается насморком, повышенной температурой, отказом от пищи. К сожалению, лечение фарингита у грудничка затрудняется тем, что ограничен выбор препаратов. Нельзя использовать большинство средств, предназначенных для устранения боли в горле у пациента старшего возраста. Родителям, покупающим лекарство для грудничка, следует внимательно читать аннотацию, ознакомиться с дозировками и узнать, какова длительность применения.

Заболевание следует начинать лечить на ранней стадии, от этого зависит успешность терапии, снижается риск развития осложнений. При адекватном применении лекарств и щадящем режиме кормления фарингит у грудного ребенка быстро проходит. В случае отсутствия лечения или при неправильном применении медикаментов возможно развитие отита, трахита бронхита, пневмонии.

Суть проблемы, как лечить фарингит у грудничка, понятна каждой маме. Малыши в возрасте до 3–5 лет не умеют рассасывать таблетки. Для лечения больного горла у детей до года не применяются раствор для полоскания, спрей или аэрозоль.

При подозрении на фарингит у грудничка следует показать ребенка педиатру. Можно вызвать детского врача на дом, если у младенца высокая температура. Больному нужен покой, требуется больше теплого питья, чем в другие дни. Для лечения горла можно применять некоторые местные антисептики и противовоспалительные средства. При бактериальной природе фарингита у грудного ребенка потребуется антибиотикотерапия.

Симптомы и лечение

Вирусы являются наиболее вероятной причиной боли в горле и насморка у детей. Основные симптомы и лечение фарингита у грудничка обусловлены несовершенством иммунной системы. Поэтому очень быстро может присоединиться бактериальная инфекция. При неосложненной катаральной форме заболевания температура тела нормальная или незначительно повышается, боль в горле проходит в течение нескольких дней.

Симптомы фарингита у грудничков:

отказ от еды;
покраснение горла;
беспокойство, плач;
повышение температуры тела до 38–39,5°С;
ярко-красные узелки на слизистой ротоглотки (при гранулезном фарингите);
насморк (необязательно);
сухой кашель.

Отказ грудного ребенка от еды объясняется болью при глотании. Дискомфорт в горле сильнее ощущается вечером и по утрам.

Как лечить фарингит у грудничка

Группа препаратов	Названия
Антибиотики в виде суспензии или сиропа.	Амоксициллин + Клавулановая кислота, Амоксиклав, Аугументин, Сумамед.
Нестероидные противовоспалительные препараты для снижения температуры и уменьшения боли (НПВП в виде сиропа, суспензии, ректальных суппозиториев).	Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен, Панадол, Калпол, Эффералган, Цефекон-Д.
Антигистаминные капли для приема внутрь.	Фенистил, Зиртек, Лоратадин, Зодак.
Пробиотические средства.	Ротабиотик бэби, Лактобактерин.
Капли при заложенности носа и насморке.	Аквамарис, Отривин, Изофра.
Местные антисептические средства для обработки ротовой полости и горла.	Винилин, Аквалор, Мирамистин.

Ребенку дают препараты с ибупрофеном и парацетамолом в детской дозировке. Если грудничку меньше 7 месяцев, то предпочтительнее использовать ректальные свечи. Сироп Нурофен можно принимать детям с 3–6 месяцев. Ибупрофен в составе этого препарата оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие. Такие средства применяют только для устранения симптомов ограниченное время (не более 3 дней).

Грудничка поят ромашковым чаем. Это безопасное средство улучшает состояние слизистой глотки, оказывает противовоспалительное действие. Кроме того, обильное питье способствует выведению токсинов.

Применение ректальных суппозиториев не зависит от приема пищи. Средство начинает действовать уже через 30–40 минут. Если дать грудничку сироп вместе с пищей или после еды, то в крови действующее вещество окажется через 1 час или позже. Усиливают эффект жаропонижающих средств антигистаминные препараты. Грудничку старше 1 месяца можно принимать капли Фенистил, после 6 месяцев - капли Зиртек.

Местное лечение

Безопасный спрей от боли в горле для грудных детей - Аквалор. Впрыскивать средство в ротовую полость грудничка педиатры не рекомендуют, если ребенку меньше 2–3 лет. Вместо этого смачивают жидкостью марлевую салфетку и протирают щек изнутри и язык. Вместе со слюной жидкость попадает на заднюю стенку глотки и оказывает противовоспалительное действие.

Наносят грудничку при фарингите мазь Шостаковского (Винилин). Можно воспользоваться обезболивающими детскими стоматологическими гелями, которые применяются при прорезывании зубов.

Антибиотики при фарингите у грудных детей

Воспаление горла в возрасте до 1 года в 70–90% случаев вызывают вирусы, а бактериальная инфекция развивается на фоне ОРВИ. Причиной фарингита могут быть стрептококки, пневмококки, стафилококки. В этом случае требуется применение антибиотиков. Антибактериальные препараты останавливают размножение и развитие микробов (бактериостатические средства), или поражают клетки патогенов, вызывают их гибель (бактерицидные лекарства)
.

Если фарингит у новорожденных возникает на фоне развития кандидозной инфекции, то лечат противогрибковыми средствами. Кандидоз проявляется в виде белых пятен на слизистой щек, на поверхности миндалин и мягкого неба.

Грибковая инфекция нередко развивается у грудничка после лечения его самого или мамы антибиотиками. В этом случае антибактериальную терапию отменяют и назначают антимикотические препараты. Также необходимо давать витамины, применять антисептические средства Мирамистин, Винилин для обработки ротовой полости и горла.

Некоторые жидкие лекарственные препараты для приема внутрь можно смешивать с молоком матери, адаптированными смесями, добавлять в чай, некислый сок. Грудничку старше 8 месяцев дают чай с липовым цветом, компот, если нет аллергии на фрукты и ягоды. Ребенку старше 9 месяцев можно приготовить осветленный бульон из куриной грудки.

Вконтакте

Дети болеют фарингитом чаще, чем взрослые - вследствие возрастной слабости общего и местного иммунитета. Основной симптом фарингита - боль в горле, которая возникает в первый - второй день с начала болезни. Знание признаков заболевание поможет своевременно начать лечение и уберечь малыша от возможных осложнений.

Что такое фарингит

Вид горла при фарингите

– это воспалительный процесс инфекционного характера, поражающий слизистую оболочку и лимфоидную ткань глотки. В отличие от ангины он не затрагивает миндалины (гланды), воспаление в данном случае локализуется на задней стенке ротоглотки. У детей фарингит часто становится последствием ОРЗ.

Поскольку в детском возрасте наблюдается предрасположенность к диффузному инфицированию респираторного тракта, вирусный фарингит часто сочетается с насморком, ларингитом (воспалением гортани), трахеитом, бронхитом.

На долю фарингита приходится 9% от общего количества заболеваний верхних дыхательных путей у детей.

Видеоролик о болезни у детей

Виды заболевания

По длительности протекания и характеру воспалительного процесса фарингит подразделяется на:

острый (продолжительностью до 1 месяца);
хронический (длительностью до полугода, с несколькими рецидивами).

Острая форма

В зависимости от причины возникновения различают следующие виды острого фарингита:

Вирусный. Вызывается аденовирусами, энтеровирусами, вирусом гриппа, герпеса). На долю фарингита вирусной этиологии приходится около 70% от всех случаев заболевания.
Бактериальный. Вызывается стрептококковой инфекцией, диплококком, гемофильной палочкой, моракселлой, хламидиями.
Грибковый. Как правило, развивается из-за активности грибков рода Candida.

Бактериальный фарингит часто сопутствует хроническим заболеваниям желудочно-кишечного тракта (панкреатиту, гастриту, холециститу и т. д.).

Помимо инфекционной природы, когда заболевание развивается вследствие размножения на слизистой глотки патогенных возбудителей, выделяют фарингит:

Аллергический. Последствие реакции организма на пыльцу растений, пыль.
Травматический. Например, ожог горла в результате приёма очень горячей пищи, попадание инородных предметов в глотку.

Хроническая форма

Хронический фарингит у детей в большинстве случаев связан с другими хроническими ЛОР-заболеваниями (ринитом, синуситом, хроническим тонзиллитом, аденоидами), а также кариесом, стоматитом.

Виды хронического фарингита:

Катаральный. Патологический процесс затрагивает только слизистую оболочку глотки.
Гранулёзный. Воспаление охватывает не только слизистую, но и глубже расположенную лимфоидную ткань.
Атрофический. Происходят патологические изменения в слизистой эпителия, железистой и лимфатической тканях.

Клиническая картина у ребёнка

К общим признакам фарингита относят:

чувство жжения в задней стенке глотки;
ощущение сухости во рту и першения в горле;
небольшое покашливание;
боль при проглатывании пищи,
сиплость голоса.

Симптомы острой формы

Признаками острого фарингита у ребёнка являются:

резко возникшее жжение и раздражение в горле;
поверхностный кашель;
повышение температуры (зависит от сопутствующих заболеваний: от 37,5 °С при обычной простуде до 40 °С при гриппе; при фарингите, вызванном риновирусами, температура может оставаться в пределах нормы);
увеличение лимфоузлов на шее;
заложенность носа и насморк (очень часто);
конъюнктивит (в некоторых случаях);
тошнота и рвота (в случае увеличенных аденоидов, что при обострении приводит к течению слизи по задней стенке горла);
краснота, отёк и рыхлый вид слизистой оболочки задней стенки глотки;
покраснение мягкого нёба и нёбных дужек;
общая слабость, сонливость.

При этом у фарингита вирусного и бактериального происхождения могут быть некоторые отличия. Для вирусного фарингита характерны:

наличие на задней стенке ротоглотки пузырьков или «красных зёрен» (воспалённых фолликулов), а также точечных кровоизлияний;
болезненный кашель;
заложенность носа, насморк;
конъюнктивит и слезотечение;
сыпь на коже;
понос.

Бактериальный фарингит обладает следующими признаками:

желтоватый налёт в виде пятнышек на задней стенке глотки;
симптомы интоксикации (головная боль, тошнота, рвота);
увеличенные лимфоузлы;
лихорадка.

Признаки хронического заболевания

Хронический фарингит у ребёнка развивается вследствие неадекватного лечения, после двух - трёх обострений. Его симптомы в зависимости от типа заболевания выглядят следующим образом.

Катаральный фарингит:

покраснение слизистой глотки, равномерное либо пятнистое;
рыхлость слизистой оболочки;
дискомфорт и ощущение комка в горле;
навязчивый кашель.

Гранулёзный фарингит:

умеренная краснота задней стенки глотки,
утолщение слизистой и боковых валиков;
наличие лимфоидных «узелков»;
першение и сухость во рту;
боль при глотательных движениях, отдающая в ухо;
скопление в ротоглотке вязкой слизи (что может провоцировать рвотный рефлекс).

Атрофический фарингит (встречается у детей очень редко):

сухость, бледность, истончение слизистой глотки, на её поверхности наблюдается корочка;
надсадный сухой кашель;
дисфония (хриплый и слабый голос).

Проявления фарингита у детей на фото

Боль при глотании - признак запущенного заболевания Повышение температуры, как правило, зависит от сопутствующих заболеваний Кашель часто сопутствует хроническому фарингиту Покраснение и отек мягкого нёба и задней стенки горла - характерные признаки фарингита

Особенности проявления фарингита у новорождённых и грудничков

У детей первого года жизни заболевание протекает гораздо тяжелее и с выраженными признаками интоксикации по типу тонзиллита (ангины). Наблюдаются:

температура около 39 °С и выше, сильная лихорадка;
насморк, обильные выделения из носа, нарушения носового дыхания;
конъюнктивит;
кожная сыпь;
нарушения сна;
потеря аппетита, отказ от пищи;
затруднённое глотание, чрезмерное слюнотечение;
расстройства желудочно-кишечного тракта;
вялость.

Сколько будет держаться температура, зависит от сопутствующего заболевания: при ОРВИ это в среднем 3 дня, при гриппе - 5–6 дней. При бактериальном фарингите температура поднимается только на 2–4 день и нормализуется после начала антибактериальной терапии.

Дифференциальная диагностика

Для адекватного лечения заболевания следует знать, как отличить его от схожих состояний. В первую очередь фарингит нужно дифференцировать с острым тонзиллитом – ангиной.

Проявления	Острый фарингит	Ангина (острый тонзиллит)
Боль в горле	При фарингите боль умеренная и возникает только во время проглатывания пищи, преимущественно твёрдой и горячей. Само по себе горло не болит, питьё воды боли не вызывает. Как правило, болезнь проявляется першением, а не болью. Сухость в горле и болевые ощущения могут быть сильнее в утренние часы вследствие застоя слизи. После употребления тёплых напитков раздражение и боль в горле существенно уменьшаются.	При ангине боль в горле ощущается постоянно, а во время глотания увеличивается, причём это не зависит от консистенции и температуры пищи. Боль в горле может быть более выраженной с какой-то одной стороны, если воспалительный процесс там интенсивней. После употребления горячих напитков боль резко усиливается.
	Фарингит с первого дня течения болезни сопровождается лёгким покашливанием. Сухой кашель постепенно становится мокрым, с отхождением мокроты.	При ангине очень редко бывает кашель - обычно он свидетельствует о развитии осложнений, когда инфекция проникает глубже в дыхательные пути.
Повышение температуры	Средняя температура у детей при фарингите - 37–38,5 °С. Обычно болезнь начинается с першения и жжения в горле, и только затем повышается температура. Исключением является фарингит на фоне гриппа, однако в этом случае горло редко воспаляется в первые дни болезни.	Во время ангины температура может доходить до 39–40 °С. Чаще всего болезнь начинается с резкого скачка температуры, и только на следующий день появляется боль в горле, налёт на миндалинах.
Интоксикация	Заболевание фарингитом не сильно сказывается на общем состоянии и самочувствии ребёнка.	При ангине признаки интоксикация выражены ярко, особенно при её гнойных формах. Могут наблюдаться ломота в суставах, боль в мышцах, головная боль; возможны тошнота и рвота.
Внешние признаки	При фарингите наблюдается равномерное покраснение, зернистость и небольшой отёк слизистой оболочки горла, с усиленным сосудистым рисунком. Миндалины при этом не увеличены, без признаков воспаления. При бактериальном фарингите по задней стенке глотки может стекать гнойная жидкость, но это бывает нечасто.	При ангине миндалины сильно увеличены и воспалены, при гнойных формах заболевания наблюдаются гнойнички в виде точек (фолликулярная ангина) или сетки из гноя (лакунарная ангина).
Сопутствующие заболевания	Фарингит в чистом виде встречается редко, обычно он сочетается с ОРВИ, ринитом.	Ангина - самостоятельное заболевание, но её неадекватное лечение может привести к развитию целого ряда серьёзных осложнений.

Симптомы фарингита у детей могут несколько различаться в зависимости от формы заболевания и вызвавшей его причины. В первую очередь необходимо отличать острый фарингит от ангины и правильно лечить заболевание, обращаясь к специалисту.