Ar putea exista cancer la creier. Să vorbim despre cancerul cerebral: când boala s-a strecurat în cel mai important. Tumori ale fosei craniene posterioare

Simptomele și cauzele cancerului cerebral depind de localizarea tumorii. Cu toate acestea, medicii disting și simptomele generale. În ciuda faptului că oamenii de știință efectuează numeroase studii asupra creierului și a naturii originii tumorilor, toți factorii care pot provoca dezvoltarea oncologiei nu au fost încă studiați. Unii dintre factori nu au fost confirmați, în timp ce alții necesită în continuare cercetări suplimentare.

Simptomele cancerului cerebral

Cancerul cerebral este diagnosticat la 2% din toate celelalte tipuri de tumori maligne. Complexitatea acestei afecțiuni constă în faptul că este imposibilă îndepărtarea tumorii într-un mod radical. Medicii ar dori să poată vindeca oamenii de această afecțiune, dar atunci când este diagnosticată, este vorba mai mult despre îmbunătățirea calității vieții umane și nu despre un tratament eficient.

O tumoare pe creier poate fi benignă sau malignă. În funcție de tip, dezvoltarea bolii poate fi de altă natură. Deci, cu o tumoare benignă, simptomele se dezvoltă treptat pe parcursul mai multor ani. Adesea, boala nu se face simțită, iar simptomele sale pot apărea sub forma unei exacerbări.

Cu o tumoare malignă pe creier, simptomele apar brusc, sunt pronunțate și cresc pe măsură ce boala progresează. De regulă, boala se manifestă sub forma unui accident vascular cerebral sau a unei alte boli vasculare, a meningoencefalitei sau a unei boli infecțioase.

Medicii împart simptomele cancerului cerebral în mai multe grupuri.

Tipuri de simptome ale cancerului cerebral

În medicină, se obișnuiește să se distingă simptomele focale și cerebrale cu.

Simptomele focale depind de localizarea tumorii.În funcție de aceasta, tumoarea afectează diferiți centri ai creierului, ceea ce explică diferența de simptome.

Medicii se referă la următoarele simptome ca fiind focale:

1. Amnezie. Pierderea memoriei este un simptom comun care poate apărea în cancerul cerebral. Se manifestă prin faptul că oamenii uită evenimente semnificative, întâlniri, persoane dragi etc.
2. Încălcarea vorbirii. O persoană poate întâmpina dificultăți în scris, citire, iar vorbirea orală poate fi afectată.
3. Încălcarea sensibilității. Pacientul poate evalua inadecvat căldura, frigul, senzațiile dureroase, propriul corp.
4. Modificări personale. Caracterul unei persoane, trăsăturile de personalitate se pot schimba.
5. Paraliză, pareză. Paralizia sau pareza indusă de cancer pot fi confundate cu un accident vascular cerebral.

În plus, sistemul hormonal se poate defecta sau actul de urinare sau defecare poate fi perturbat (procesul poate deveni dificil sau, dimpotrivă, incontrolabil).

Simptome cerebrale generale

Acest grup de simptome însoțește boala, indiferent de zona creierului afectată de focalizarea cancerului. Ce cauzează această simptomatologie? Medicii o asociază cu presiunea intracraniană crescută. Oncologia provoacă următoarele simptome:

1. Durere de cap. În majoritatea cazurilor, durerea de cap este primul semn care apare pe fondul oncologiei. Durerea este atât de intensă încât calmantele convenționale sunt ușoare. Prin urmare, trebuie să opriți durerea cu medicamente mai puternice.
2. Senzație de greață. Greața apare din cauza impactului concentrării cancerului asupra unui centru specific din creier. Uneori poate fi atât de puternic încât pacientul trebuie să ia medicamente speciale pentru a elimina simptomul neplăcut.
3. Vomit. Greața este o cauză frecventă de debut și vărsături. Cu toate acestea, vărsăturile sunt adesea o consecință a înfrângerii unui centru sau altului. Vărsăturile nu au legătură de obicei cu consumul de alimente sau lichide. De regulă, este brusc, foarte puternic și bate cu o fântână. În acest caz, este necesar să se controleze astfel încât deshidratarea corpului să nu apară, deoarece pacientul, împreună cu vărsăturile, pierde un volum mare de lichid. Adesea, pentru a preveni deshidratarea și pentru a umple lichidul pierdut, o persoană trebuie să ia medicamente speciale.
4. Perturbări în activitatea aparatului vestibular. De foarte multe ori coordonarea mișcărilor este perturbată, capul se rotește. Când începe amețeala, pacienții se plâng de zgomot și sunete în urechi, tulburări de auz.

Un alt grup de simptome este cel mental.

Simptome mentale în cancer

Pe fondul creșterii presiunii intracraniene, a circulației sanguine afectate și a fluxului limfatic, a hipoxiei, a proceselor distrofice în structura cortexului cerebral, a intoxicației etc., pot apărea simptome mentale.

Medicii subliniază următoarele semne:

• încălcarea concentrării atenției;
• stare de uimire;
• tulburări de memorie;
• o scădere sau absență a unei atitudini critice față de tine, față de alte persoane, starea ta de sănătate;
• lipsa inițiativei;
• apatie, indiferență;
• încălcarea proceselor asociative.

Adesea, oncologia este însoțită de sindroame mentale care au valoare diagnostic.

Relația dintre localizarea tumorii și simptomatologie

Medicii subliniază că simptomele se pot schimba sau pot fi completate în funcție de zona creierului afectată de tumoră.

1. Afecțiunea lobului frontal. Există o schimbare în personalitatea și caracterul unei persoane. Pacientul este letargic, indiferent de tot, inert, intelectul și memoria suferă. Se remarcă schimbări puternice de dispoziție - de la agresivitate și emoție la euforie și natură bună. O persoană își pierde o atitudine critică față de sine și starea sa, devine frivolă și neîngrijită (în special în ceea ce privește urina, fecalele). Comportamentul devine ciudat.
2. Deteriorarea lobului temporal. O persoană începe halucinații - auditive, gustative, olfactive.
3. Înfrângerea lobului temporo-occipital. Pacientul are halucinații vizuale.
4. Înfrângerea lobului parietal. O persoană se plânge de senzații dureroase la nivelul brațelor și picioarelor.

Medicii subliniază că, în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii, sindromul epileptic poate apărea la pacienți.

Cauze de cancer cerebral

În ciuda faptului că medicii efectuează o mulțime de cercetări pe creier, încă nu este complet clar de ce se dezvoltă oncologia creierului. Cu toate acestea, medicii subliniază că cancerul cerebral poate avea următoarele cauze:

1. Leziuni cerebrale. Stresul mecanic poate duce la dezvoltarea cancerului. Prin urmare, pentru orice leziune a capului, este mai bine să consultați un medic și, dacă este necesar, să vă supuneți unui examen.
2. Predispoziție genetică (ereditate). Medicii nu au reușit încă să demonstreze în mod concludent influența genelor asupra dezvoltării oncologiei cerebrale, dar evoluțiile în această direcție sunt în curs.
3. Ecologie proastă. În special, radiațiile sunt un factor care provoacă cancer la creier.
4. Lucrați în producții periculoase. De exemplu, substanțele cancerigene cresc riscul de a dezvolta cancer.

Potrivit medicilor, acești 4 factori influențează cel mai probabil dezvoltarea cancerului cerebral.

Factori precum telefoanele mobile, dependența de nicotină și bolile virale nu cresc riscul de dezvoltare. Studiile efectuate de medici nu au dovedit relația dintre acești factori și dezvoltarea bolii.

Astfel, cauzele cancerului cerebral nu diferă de cele care provoacă dezvoltarea tumorilor maligne în alte părți ale corpului uman.

Cancerul cerebral este diferit de celelalte tipuri de cancer. O tumoare care apare în creier din cauza creșterii celulare anormale se răspândește rar la alte organe, prin urmare nu metastazează și are un mecanism diferit de dezvoltare. Dar chiar și creșterea sa, limitată de țesutul cerebral, pune viața în pericol.

Cancerul cerebral nu are etape și este clasificat în funcție de gradul de dezvoltare a tumorii.

• 1 grad. Tumora crește încet și nu crește în țesuturile din apropiere. Cancerul cerebral de gradul 1 este tratat prin intervenție chirurgicală.
• Gradul 2. Tumora crește la fel de lent ca în gradul 1, dar poate crește deja în țesuturile vecine. După operație, este posibilă o recidivă, în care tumora începe să se dezvolte mai repede.
• 3 grade. Aspectul celulelor tumorale seamănă mai mult cu celulele maligne, anormale. Tumora începe să crească agresiv în țesuturile din apropiere. Chirurgia nu este suficientă pentru tratament, deoarece o parte semnificativă a creierului este afectată.
• 4 grade.Tumora crește rapid ca mărime și invadează alte țesuturi cerebrale.

Cum se identifică cancerul cerebral precoce?

Simptomele cancerului cerebral

Primele semne ale unei tumori în creier:

• capul doare din ce în ce mai des, mai ales dimineața;
• greață și vărsături inexplicabile;
• încețoșarea și / sau ochii deschiși, pierderea vederii periferice;
• pierderea treptată a sensibilității membrelor;
• dificultate în coordonarea mișcărilor;
• probleme de vorbire;
• uitare;
• probleme cu percepția personalității lor;
• probleme de auz.

Există simptome specifice care diferă în funcție de localizarea tumorii. Creierul este împărțit în 3 lobi, fiecare responsabil pentru o funcționalitate specifică. Tumora duce la afectarea acelor funcții pentru care lobul afectat este responsabil:

• Lob frontal: mișcare, inteligență, gândire logică, memorie, luarea deciziilor, personalitate, capacitate de planificare, judecată, inițiativă, dispoziție.
• Temporal: vorbire, comportament, memorie, auz, vedere, emoții.
• Parietal: inteligență, gândire logică, diferență între dreapta și stânga, vorbire, senzații tactile, lectură.

Simptomele cancerului cerebral în stadiu incipient nu sunt pronunțate, astfel încât pacienții se întâlnesc rar cu un medic în această perioadă. Amețeala și greața, care apar la începutul dezvoltării bolii, pot fi semne ale multor alte boli, prin urmare, ele nu obligă nici pacientul să consulte un medic. Acordați o atenție deosebită acestor simptome și consultați-vă medicul, chiar dacă acestea nu vă interferează cu viața de zi cu zi.

Care medic poate diagnostica cancerul cerebral și cum?

Cel mai adesea, cancerul cerebral poate fi detectat neuropatologi, suspectarea unei tumori în timpul examinărilor de rutină sau după plângerile pacientului de durere de cap.

Dacă se suspectează cancer la creier, medicul analizează istoricul medical al pacientului și efectuează studii neurologice care pot indica anomalii ale creierului. Pacientul este supus testelor de citire, aritmetică, echilibru și teste de memorie.

Endocrinolog sau terapeut vă adresați unui neurolog dacă se suspectează cancer la creier după un test de sânge pentru hormoni. Nivelurile crescute de hormoni din sânge pot indica o tumoare în hipotalamus și glanda pituitară, deoarece aceste secțiuni controlează producția lor.

Oftalmolog poate suspecta o masă cerebrală prin testarea presiunii intracraniene.

Pentru a obține o consultație

Diagnosticarea cancerului de creier suspectat

Metodele pentru diagnosticarea cancerului cerebral se bazează pe tomografie: imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) și tomografia computerizată (CT).

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este principala metodă pentru diagnosticarea cancerului cerebral, care este extrem de sensibil și permite medicului să vadă imagini detaliate stratificate ale creierului la rezoluție înaltă. RMN înregistrează chiar și cele mai mici modificări structurale.

Cea mai mare precizie a imaginii necesară pentru diagnosticul cancerului cerebral este asigurată de aparatul 3 Tesla.

Tomografie computerizată (CT)- o metodă de vizualizare a structurii creierului pe baza radiațiilor cu raze X. Oferă o imagine tridimensională a structurii organului și dezvăluie toate tipurile de neoplasme. Vă permite să determinați tulburările circulatorii care însoțesc procesul tumoral.

Magnetoencefalografie (MEG) măsoară radiația magnetică a celulelor nervoase, care oferă informații despre activitatea tuturor părților creierului, indiferent dacă există vreo încălcare a funcțiilor lor.

Angiografie RMN oferă o imagine exactă a fluxului sanguin cerebral și este utilizat atunci când se planifică îndepărtarea chirurgicală a unei tumori în care există multe vase de sânge.

Punctie lombara. Lichidul cefalorahidian este preluat de la pacient și examinat într-un laborator pentru a confirma sau a nega prezența celulelor canceroase.

Biopsie. Testele de laborator ale țesutului tumoral pentru gene, proteine ​​și alți factori specifici tumorii. O biopsie oferă un diagnostic precis.

Test genetic molecular- determină tipul de patologie (profilul molecular al celulelor) din biomaterialul luat. Analiza îl ajută pe medic să decidă dacă terapia țintită - distrugerea țintită a celulelor tumorale care nu afectează țesutul sănătos - este adecvată pentru tratarea cancerului cerebral.

Ce se întâmplă dacă există suspiciunea de cancer la creier?

1. Dacă aveți simptome timpurii ale cancerului cerebral (cefalee, în special dimineața, vedere încețoșată, greață, vărsături fără alinare etc.), consultați medicul de familie.
2. Dacă, după examinare, terapeutul suspectează că aveți un neoplasm, acesta ar trebui să vă trimită la un specialist îngust - un neurolog sau neurochirurg.
3. Un specialist îngust va prescrie o serie de examinări pentru a confirma sau respinge diagnosticul.
4. Este necesar să vizitați un neuro-oftalmolog pentru o examinare a fundului. Dacă, în timpul examinării, oftalmologul vede modificări ale capului și fundului nervului optic, caracteristice unei tumori voluminoase, el va prescrie un CT sau RMN.
5. Tomografia (CT sau RMN) vă permite să vedeți tumora, dimensiunea și localizarea acesteia. Dacă se constată o neoplazie, pacientul este trimis la un neuro-oncolog.
6. Neuro-oncologul, dacă este necesar, prescrie proceduri de diagnostic suplimentare și determină programul de tratament suplimentar.

➤ Coordonatorii medicali Bookimed vă vor alege. Vom lua în considerare particularitățile cazului medical, nevoile și dorințele dumneavoastră. Vei primi program de tratament individual cu costul și va putea planifica bugetul de călătorie în avans.

➤ Bookimed este un serviciu internațional pentru selectarea soluțiilor medicale și organizarea tratamentului în mai mult de 25 de țări... În fiecare lună medicii noștri coordonatori ajută 4.000 de pacienți... Misiunea noastră este să oferim tuturor soluția medicală necesară și să oferim asistență în toate etapele: de la alegerea unei clinici și organizarea unei călătorii până la întoarcerea acasă. Rămânem în legătură cu tine 24/7 pentru a vă menține drumul către sănătate simplu și confortabil.

➤ Serviciile Bookimed sunt gratuite pentru pacienți. Alegerea unei soluții și organizarea călătoriei dvs. nu vă afectează factura de tratament.

Lăsați o solicitare pentru a obține o consultație cu coordonatorul medical Bookimed.

Pentru a obține o consultație

Neoplasmele maligne ale țesutului cerebral includ tumori în interiorul craniului și canalului spinal. Procesul oncologic se caracterizează printr-o diviziune celulară necontrolată și atipică. Cum să recunoaștem cancerul cerebralîn același timp, depinde de clasa și tipul de formațiune oncologică.

Statistici

Această patologie se poate dezvolta în două forme principale:

1. Afectarea primară este atunci când se formează o neoplasmă din țesutul cerebral mutant.
2. Daune secundare - procesul oncologic în acest caz este o consecință a răspândirii metastatice a celulelor canceroase din organele și sistemele îndepărtate. Pătrunderea elementelor patologice poate fi produsă de calea limfogenă sau circulatorie.

Conform celei mai recente clasificări, conform structurii histologice, experții disting 12 grupuri de neoplasme cerebrale. În majoritatea cazurilor, este diagnosticat la pacienții cu cancer (60%). Acest tip de tumoare de cap crește direct din țesutul cerebral și are un prognostic slab. A doua tumoare oncologică în ceea ce privește frecvența diagnosticului este sursa căreia sunt celulele meningelor.

Mulți oameni au o întrebare logică, cum să recunoască cancerul timpuriu? Pentru a face acest lucru, medicul compară plângerile subiective ale pacientului și datele obiective de cercetare.

Semne timpurii ale cancerului cerebral

Stadiul inițial al bolii poate fi identificat numai prin prezența simptomelor cerebrale ale oncologiei:

Atacuri de cefalee:

Acesta este considerat cel mai vechi semn al unui proces malign în sistemul nervos central. Atacurile dureroase au o intensitate diferită. Ei tind să fie activi după-amiaza și noaptea.

De asemenea, durerea crescută apare în timpul stresului fizic sau mental.

Vomit:

În mod obișnuit, vomită fără să însoțească greață. În majoritatea cazurilor, atacurile emetice nu sunt asociate cu consumul de alimente și sunt observate dimineața sau pe fondul unei migrene.

Amețeli:

Pacienții se plâng adesea de apariția bruscă a unui sentiment de rotație a obiectelor din jur.

Probleme mentale:

La pacienții cu tumori meningeale, conștiința clară rămâne. În același timp, la unii pacienți, procesul de gândire, amintire sau percepție este distorsionat. De exemplu, poate fi dificil pentru un bolnav de cancer să-și amintească evenimentele recente, adresa sa. El devine apatic sau, dimpotrivă, hiperexcitat.

Crize de epilepsie:

Convulsiile care apar mai întâi după vârsta de 20 de ani sunt un motiv direct pentru o vizită la un neurolog. În cazul unei leziuni maligne, această simptomatologie păstrează tendința către o creștere a numărului de convulsii.

Deteriorarea calității vederii:

Pacienții experimentează o scădere progresivă a acuității vizuale sau o senzație de ceață în fața ochilor.

Distorsiunea sensibilității:

Dispariția lentă a sensibilității tactile sau dureroase a pielii poate fi, de asemenea, un semn precoce al dezvoltării unei tumori la cap.

Simptomele exacte ale unei tumori

Semnele focale de deteriorare a țesuturilor sistemului nervos central, în funcție de localizarea tumorii, includ:

• Lob frontal:

Cefalee locală, convulsii epileptice, tulburări mentale, pareza mușchilor feței și scăderea acuității vizuale.

• Girus pre- și postcentral:

Convulsii patologice de înghițire, lins și mestecat. Pacienții au paralizie a nervilor faciali și hipoglosi și discordinați cu mișcarea membrelor.

• Lobul temporal:

În perioada inițială a bolii, pacienții observă dispariția senzațiilor gustative și olfactive. De asemenea, acești pacienți cu cancer au o încălcare a nervului trigemen și a unor condiții convulsive.

• Lobul parietal:

Scăderea sensibilității profunde și a coordonării mersului. La pacienți se remarcă imposibilitatea de a citi, scrie și vorbi.

• Lobul occipital:

Principalul simptom este insuficiența vizuală.

• Hipofiza:

O schimbare radicală a echilibrului hormonal și a orbirii sunt considerate semnele cheie ale unei astfel de leziuni.

Ce teste vor ajuta la recunoașterea la timp a cancerului cerebral?

Pentru diagnosticarea la timp a cancerului cerebral, medicul, după clarificarea plângerilor pacientului, prescrie următoarele proceduri:

1. Un test de sânge general și detaliat, care include și determinarea concentrației exacte a trombocitelor.
2. Examinarea cu ultrasunete a organelor interne.
3. Imagistica prin computer și rezonanță magnetică.

Determinarea numărului de markeri tumorali în complexul de proceduri de diagnostic nu este foarte eficientă, deoarece aceștia nu au o specificitate ridicată a studiului. Această procedură este utilizată în principal pentru a monitoriza eficacitatea tratamentelor anti-cancer.

Prevenirea bolilor

Pentru a preveni degenerarea malignă a celulelor creierului, experții recomandă respectarea următoarelor reguli:

1. Faceți anual examinări medicale preventive.
2. A refuza de la obiceiurile proaste.
3. Echilibrați dieta zilnică în ceea ce privește compoziția de vitamine și minerale.
4. Eliminați efectele substanțelor cancerigene asupra organismului.
5. Petreceți mai mult timp în aer liber și faceți mișcare.

Cancerul cerebral este o neoplasmă patologică în creier. Trăsătura sa distinctivă este creșterea rapidă în țesuturile înconjurătoare și distrugerea lor. Motivul dezvoltării bolii este creșterea și dezvoltarea nelimitată a celulelor maligne ale creierului.

Comparativ cu alte tipuri de cancer, cancerul cerebral este cea mai rară formă de cancer. În numărul total de tumori maligne, ponderea sa este de numai 1,5%.

Cursul clinic al bolii

În ceea ce privește cancerul cerebral, acesta nu poate fi împărțit în tumori benigne și maligne. Fără excepție, toate neoplasmele din creier sunt maligne. Indiferent de rata de creștere a tumorii în cancerul cerebral, aceasta poate duce la moartea pacientului în orice moment. Localizarea este factorul decisiv aici.

Simptomele cancerului cerebral

Localizarea tumorii în creier și mărimea acesteia provoacă manifestarea unui întreg spectru de diferite simptome (focale, cerebrale și somatice generale), a căror intensitate crește pe măsură ce boala progresează.

În unele cazuri, pentru o perioadă suficient de lungă de timp, tumora se poate dezvolta într-o formă latentă. Creșterea manifestărilor clinice în acest caz este de natură periodică.

Cu toate acestea, este posibilă o manifestare acută a bolii, uneori asemănătoare unui accident vascular cerebral. Semnele cancerului cerebral în aceste cazuri pot fi similare cu semnele meningoencefalitei virale sau cu orice boală a sistemului vascular al creierului.

Simptome focale ale cancerului cerebral:

• Sensibilitate afectată (incapacitate sau capacitate scăzută de a percepe stimuli externi, percepție afectată în spațiul propriului corp sau al părților sale individuale);
• Deficiență de memorie (până la pierderea completă sau parțială a acesteia);
• Scăderea activității musculare și afectarea funcției motorii (manifestată ca pareză sau paralizie);
• Convulsii epileptice cauzate de formarea unui focar de excitație stagnantă în cortexul cerebral;
• Deficiențe de auz și recunoaștere a vorbirii;
• Deficiențe de vedere și recunoaștere a textului / obiectelor;
• Pierderea completă sau parțială a vorbirii (atât orală, cât și scrisă);
• Tulburări autonome (amețeli, fluctuații ale pulsului și presiunii, slăbiciune generală);
• Tulburări hormonale;
• Coordonarea afectată a mișcărilor;
• Schimbări de caracter, atenție afectată, distragere a atenției, pierderea orientării în spațiu, timp, sine;
• Tulburări ale funcțiilor intelectuale și sferei emoționale, pierderea trăsăturilor de personalitate;
• Halucinații auditive și vizuale.

Simptome generale cerebrale ale cancerului cerebral:

• Dureri de cap intense, care sunt permanente și sunt slab controlate de medicamente analgezice care nu conțin substanțe narcotice (acest semn al cancerului cerebral este unul dintre cele mai frecvente și precoce; intensitatea durerii depinde în mare măsură de mărimea și localizarea tumorii) ;
• Vărsături, țâșniri, bruște, reflex. Nu depinde de aportul alimentar, poate să nu fie însoțit de greață anterioară, apare, de regulă, la vârful cefaleei (cel mai adesea devreme dimineața sau târziu seara / noaptea), în unele cazuri este provocată de o schimbare a poziției corpului;
• Amețeli cauzate de o creștere a dimensiunii tumorii și, ca urmare, o deteriorare a alimentării cu sânge a creierului;
• Simptom al discurilor congestive ale nervului optic (unul dintre cele mai valoroase semne care manifestă congestia venoasă și prinderea nervului optic). Rezultatul acestui simptom poate fi atrofia nervilor optici de tip secundar.

Natura tulburărilor mentale emergente, care sunt semne ale cancerului cerebral, depinde în mod direct de localizarea tumorii:

• Letargie, inerție, apatie; agresivitate, urmată de o stare de euforie; scăderea memoriei și a deficienței intelectuale; ciudățenie în comportament, lipsă de îngrijire cu fecale și urină, lipsă de criticitate (cu dezvoltarea unei tumori în lobii frontali);
• Halucinații gustative, olfactive, auditive (cu dezvoltarea unei tumori în lobul temporal);
• Halucinații vizuale (dacă tumora este localizată la joncțiunea lobilor temporali și occipitali);
• Parestezii și apariția durerii la nivelul membrelor opuse (cu o tumoare în lobul parietal).

Tipuri de cancer cerebral

Există două tipuri de cancer în creier: tumorile primare și tumorile secundare.

O tumoare canceroasă care se dezvoltă direct din celulele creierului este de tip primar.

Un neoplasm rezultat din răspândirea în creier a metastazelor din alte organe afectate de celulele canceroase este un tip secundar de tumoare.

Stadiile cancerului cerebral

La fel ca majoritatea celorlalte tipuri de cancer, cancerul cerebral apare în mai multe etape. Metoda general acceptată pentru determinarea stadiului bolii este metoda TNM. Acest sistem se bazează pe evaluarea tumorii în conformitate cu trei criterii principale și contribuția lor la riscul general de cancer.

Valoarea caracteristicii "T" în acest sistem servește pentru a evalua dimensiunea și localizarea tumorii. Indicatorul său variază de la 1 la 4 (cu cât este mai mare, cu atât stadiul bolii este mai sever).

Caracteristica „N” măsoară cât de mult cancer de creier s-a răspândit în ganglionii limfatici adiacenți. În timpul analizei, se acordă atenție numărului de ganglioni limfatici afectați și dimensiunii acestora. Caracteristica este descrisă printr-o valoare numerică cuprinsă între 0 și 2 (cu cât este mai mare, cu atât boala progresează mai severă).

Caracteristica „M” vă permite să evaluați prezența și numărul metastazelor la distanță. Numărul „0” indicat alături de litera M indică absența metastazelor. O altă figură indică prezența lor. Indicele numeric poate fi orice care vă permite să clarificați sistemul sau organul afectat și face posibilă obținerea mai multor informații cu privire la pericolul bolii.

Mai multe coduri sunt utilizate pentru a descrie fiecare etapă specifică a cancerului cerebral, inclusiv caracteristicile T, N și M.

Tratamentul cancerului cerebral

Pentru tratamentul cancerului cerebral, se utilizează terapia complexă, care poate include:

• Terapia simptomatică, care nu elimină cauza bolii, dar vă permite să reduceți manifestările acesteia, prelungind viața pacientului sau contribuind la îmbunătățirea calității acesteia;
• Interventie chirurgicala. Această metodă de tratament este cea mai eficientă, cu toate acestea, poate fi complicată prin localizarea tumorii în părțile vitale ale creierului. Cea mai mare eficiență în chirurgia creierului este asigurată de utilizarea tehnicilor cu laser și ultrasunete;
• Terapie cu radiatii;
• Chimioterapie.

Cu toate acestea, în ciuda tratamentului cancerului cerebral, durata de viață a unui pacient cu această boală depășește 2 ani în doar 25% din cazuri.

Puteți scăpa de majoritatea tumorilor numai prin intervenție chirurgicală. Vă recomandăm să fiți foarte atenți la locul operației pentru o tumoare pe creier.

Principala caracteristică a evoluției cancerului cerebral este probabilitatea mare de recidivă.

Neoplasme intracraniene, incluzând atât leziuni neoplazice ale țesuturilor cerebrale, cât și ale nervilor, membranelor, vaselor, structurilor endocrine ale creierului. Se manifestă prin simptome focale, în funcție de subiectul leziunii și simptome cerebrale generale. Algoritmul de diagnostic include examinarea de către un neurolog și oftalmolog, Echo-EG, EEG, CT și RMN a creierului, MR-angiografie etc. Cel mai optim este tratamentul chirurgical, completat de chimioterapie și radioterapie conform indicațiilor. Dacă este imposibil, se efectuează tratament paliativ.

Informații generale

Tumorile cerebrale reprezintă până la 6% din toate neoplasmele din corpul uman. Frecvența apariției lor variază de la 10 la 15 cazuri la 100 de mii de persoane. În mod tradițional, toate neoplasmele intracraniene sunt denumite tumori cerebrale - tumori ale țesutului și membranelor cerebrale, formarea nervilor cranieni, tumori vasculare, neoplasme ale țesutului limfatic și ale structurilor glandulare (hipofiza și glanda pineală). În acest sens, tumorile cerebrale sunt împărțite în intracerebrale și extracerebrale. Acestea din urmă includ neoplasme ale membranelor cerebrale și ale plexurilor coroidiene ale acestora.

Tumorile cerebrale se pot dezvolta la orice vârstă și chiar pot fi congenitale. Cu toate acestea, în rândul copiilor, incidența este mai mică, nu depășește 2,4 cazuri la 100 mii din populația de copii. Neoplasmele cerebrale pot fi primare, originare inițial în țesuturile cerebrale, și secundare, metastatice, datorită răspândirii celulelor tumorale datorită diseminării hemato- sau limfogene. Leziunile neoplazice secundare apar de 5-10 ori mai des decât neoplasmele primare. Dintre acestea din urmă, proporția tumorilor maligne este de cel puțin 60%.

O trăsătură distinctivă a structurilor cerebrale este localizarea lor într-un spațiu intracranian limitat. Din acest motiv, orice formare volumetrică de localizare intracraniană într-un grad sau altul duce la comprimarea țesuturilor cerebrale și la creșterea presiunii intracraniene. Astfel, chiar și tumorile cerebrale benigne, când ating o anumită dimensiune, au un curs malign și pot duce la moarte. Având în vedere acest lucru, problema diagnosticului precoce și a momentului adecvat al tratamentului chirurgical al tumorilor cerebrale este de o relevanță deosebită pentru specialiștii din domeniul neurologiei și neurochirurgiei.

Cauze ale tumorii cerebrale

Apariția neoplasmelor cerebrale, precum și a proceselor tumorale de altă localizare, este asociată cu expunerea la radiații, diverse substanțe toxice și poluarea semnificativă a mediului. Copiii au o incidență ridicată a tumorilor congenitale (embrionare), una dintre cauzele cărora poate fi afectată dezvoltarea țesuturilor cerebrale în perioada prenatală. Leziunea traumatică a creierului poate servi ca factor provocator și poate activa procesul tumoral latent.

În unele cazuri, tumorile cerebrale se dezvoltă în timpul radioterapiei la pacienții cu alte boli. Riscul de a dezvolta o tumoare cerebrală crește odată cu trecerea terapiei imunosupresoare, precum și în alte grupuri de persoane imunodeprimate (de exemplu, cu infecție HIV și neuro SIDA). O predispoziție la apariția neoplasmelor cerebrale este observată în anumite boli ereditare: boala Hippel-Lindau, scleroza tuberoasă, facomatoza, neurofibromatoza.

Clasificare

Dintre neoplasmele cerebrale primare, predomină tumorile neuroectodermice, care sunt clasificate în:

• tumori de geneză astrocitară (astrocitom, astroblastom)
• geneza oligodendroglială (oligodendrogliom, oligoastrogliom)
• geneză ependimală (ependimom, papilom plex coroid)
• tumori ale glandei pineale (pinocitom, pinoblastom)
• neuronal (ganglioneuroblastom, gangliocitom)
• tumori embrionare și slab diferențiate (meduloblastom, spongioblastom, glioblastom)
• neoplasme hipofizare (adenom)
• tumori ale nervilor cranieni (neurofibrom, neurinom)
• formarea membranelor cerebrale (meningiom, neoplasme xantomatoase, tumori melanotice)
• limfoame cerebrale
• tumori vasculare (angioreticulom, hemangioblastom)

Conform localizării, tumorile cerebrale intracerebrale sunt clasificate în tumori sub- și supratentoriale, emisferice, ale structurilor liniei medii și tumorilor bazei creierului.

Suspiciunea unei mase a creierului este o indicație fără echivoc pentru imagistica prin rezonanță magnetică sau computerizată. Tomografia computerizată a creierului permite vizualizarea unei formațiuni tumorale, diferențierea acesteia de edemul local al țesuturilor cerebrale, stabilirea dimensiunii acesteia, dezvăluirea părții chistice a tumorii (dacă există), calcificări, zonă de necroză, hemoragie în metastază sau țesut înconjurător, prezența a unui efect de masă. RMN-ul creierului completează CT, vă permite să determinați mai precis răspândirea procesului tumoral, pentru a evalua implicarea țesuturilor de graniță în acesta. RMN este mai eficient în diagnosticarea neoplasmelor care nu acumulează contrast (de exemplu, unele glioame ale creierului), dar este inferior CT dacă este necesar să se vizualizeze modificări și calcificări distructive osoase, pentru a distinge tumora de zona de edem perifocal.

În plus față de RMN standard, în diagnosticul unei tumori cerebrale, RMN-ul vaselor cerebrale (studiul vascularizației neoplasmatice), RMN funcțional (cartarea vorbirii și a zonelor motorii), spectroscopie MR (analiza anomaliilor metabolice), termografie MR (controlul distrugerea termică a unei tumori) poate fi utilizată. PET-ul creierului face posibilă determinarea gradului de malignitate a unei tumori cerebrale, identificarea recurenței tumorii și cartografierea principalelor zone funcționale. SPECT cu utilizarea radiofarmaceuticelor tropice la tumorile cerebrale permite diagnosticarea leziunilor multifocale, evaluarea malignității și a gradului de vascularizație a neoplasmului.

În unele cazuri, se utilizează o biopsie stereotactică a unei tumori cerebrale. În tratamentul chirurgical, colectarea țesuturilor tumorale pentru examinarea histologică se efectuează intraoperator. Histologia vă permite să verificați cu precizie neoplasmul și să stabiliți nivelul de diferențiere a celulelor sale și, prin urmare, gradul de malignitate.

Tratamentul tumorii cerebrale

Terapia conservatoare a unei tumori cerebrale este efectuată pentru a reduce presiunea acesteia asupra țesuturilor cerebrale, pentru a reduce simptomele existente și pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacientului. Poate include analgezice (ketoprofen, morfină), produse farmaceutice antiemetice (metoclopramidă), sedative și medicamente psihotrope. Pentru a reduce umflarea creierului, se prescriu glucocorticosteroizi. Trebuie înțeles că terapia conservatoare nu elimină cauzele profunde ale bolii și poate avea doar un efect de ameliorare temporară.

Îndepărtarea chirurgicală a tumorii cerebrale este cea mai eficientă. Tehnica chirurgicală și accesul sunt determinate de locația, dimensiunea, tipul și extinderea tumorii. Utilizarea microscopiei chirurgicale permite o îndepărtare mai radicală a neoplasmului și minimizează traumele țesuturilor sănătoase. Pentru tumorile mici, este posibilă radiochirurgia stereotactică. Utilizarea tehnicii CyberKnife și Gamma Knife este permisă pentru formațiunile cerebrale cu un diametru de până la 3 cm. În hidrocefalia severă se poate efectua o intervenție de bypass (drenaj ventricular extern, altoire ventriculoperitoneală by-pass).

Radioterapia și chimioterapia pot completa intervenția chirurgicală sau pot fi paliative. În perioada postoperatorie, radioterapia este prescrisă dacă histologia țesutului tumoral relevă semne de atipie. Chimioterapia se efectuează cu citostatice, selectate luând în considerare tipul histologic al tumorii și sensibilitatea individuală.

Prognostic pentru tumorile cerebrale

Tumorile cerebrale benigne de dimensiuni mici și localizare disponibile pentru îndepărtarea chirurgicală sunt favorabile prognostic. Cu toate acestea, multe dintre ele tind să reapară, ceea ce poate necesita reintervenție, iar fiecare intervenție chirurgicală asupra creierului este asociată cu traume ale țesuturilor sale, ceea ce implică un deficit neurologic persistent. Tumorile de natură malignă, localizare greu accesibilă, dimensiuni mari și natură metastatică au un prognostic nefavorabil, deoarece nu pot fi îndepărtate radical. Prognosticul depinde și de vârsta pacientului și de starea generală a corpului său. Bătrânețea și prezența patologiei concomitente (insuficiență cardiacă, insuficiență renală cronică, diabet zaharat etc.) complică implementarea tratamentului chirurgical și agravează rezultatele acestuia.

Profilaxie

Prevenirea primară a tumorilor cerebrale constă în eliminarea efectelor oncogene ale mediului extern, depistarea precoce și tratamentul radical al neoplasmelor maligne ale altor organe pentru a preveni metastazarea acestora. Prevenirea recidivelor include excluderea expunerii la soare, a leziunilor craniene și a utilizării stimulentelor biogene.