Когда нужно принимать жаропонижающее? При какой температуре давать жаропонижающее ребенку? Эффективные препараты

Ни для кого не секрет, что повышение температуры тела (гипертермия) в большинстве случаев является свидетельством развития инфекционно-воспалительного процесса. Поэтому, как только температура превысит 37 °C, многие родители начинают ее сразу же сбивать, даже не догадываясь, что подобные действия не всегда целесообразны. Попробуем разобраться, когда действительно необходим прием жаропонижающих для детей, какие из них наиболее безопасны и эффективны.

Почему повышается температура

С точки зрения иммунологии повышение температуры тела является защитной реакцией иммунитета, направленной на устранение повреждающего фактора и ускоренное выздоровление. В ходе многочисленных исследований было установлено, что в период усиленной выработки тепла в организме активизируется синтез специфических белков-шаперонов (так называемых «белков теплового шока»), принимающих активное участие в формировании иммунного ответа.

Помимо этого, под влиянием умеренной лихорадки происходит усиленная выработка интерферона (вещества белковой природы, блокирующего размножение болезнетворных вирусов). При развитии инфекционно-воспалительного процесса чем выше поднимается столбик термометра, тем активнее синтезируется интерферон, в одиночку борющийся с инфекцией. Как правило, его количество достигает максимальных значений через 48–72 часа от времени подъема температуры.

И, наконец, повышение температуры является ответом на негативное воздействие болезнетворных микроорганизмов и их токсинов. У многих возбудителей инфекции при наличии жара снижается способность к размножению, а для некоторых из них повышение температуры до 38–39 градусов становится смертельным.

Когда нужно сбивать температуру у ребенка

С учетом всего вышесказанного напрашивается вывод, что гипертермия, сопровождающая большинство инфекционно-воспалительных заболеваний, на самом деле является защитной реакцией организма и свидетельствует о правильно действующем иммунитете. И в данной ситуации применение жаропонижающих препаратов, сбивающих высокую температуру, может быть оправдано рядом факторов, такими как:

• стремительное повышение температуры у детей раннего возраста;
• наличие высокого риска развития судорог (судороги у детей от 6 месяцев до 5 лет при температуре от 38–39 °C – одно из возможных осложнений гипертермии);
• повышение температурных показателей до критических отметок (39–41 °C);
• развитие обезвоживания организма (когда гипертермия сопровождается сильной рвотой и/или диареей);
• бледность, озноб, похолодение конечностей, спутанность сознания;
• ребенок тяжело переносит повышение температуры.

Специалисты рекомендуют использовать жаропонижающие средства при высокой температуре у детей: до 2 месяцев – от 38 °C, в более старшем возрасте – от 38,5 °C.

Разумеется, каждый ребенок переносит гипертермию индивидуально. И если один малыш при 38–39 градусах не ощущает особого дискомфорта, то у другого при 37–37,5 °С может развиваться полуобморочное состояние. Поэтому в данной ситуации родители должны ориентироваться не на показания градусника, а на общее состояние малыша и рекомендации врача.

Лекарственные формы жаропонижающих препаратов для детей

Современная фармакологическая промышленность предлагает вниманию покупателей большой перечень безопасных жаропонижающих для детей (антипиретиков). Данный список включает в себя свечи, суспензии, порошки, сиропы и таблетки. При этом каждая из лекарственных форм имеет свои достоинства и недостатки.

Свечи

+ Жаропонижающие средства для детей, выпускаемые в форме ректальных свечей, разрешается использовать с первых месяцев жизни ребенка. Их применение в самом раннем возрасте более комфортно и менее проблематично, чем прием пероральных форм. Также детские жаропонижающие свечи предпочтительны в том случае, если повышение температуры тела сопровождается рвотой или существует предрасположенность к развитию пищевых аллергических реакций.

– В то же время жаропонижающие свечи для детей, помимо плюсов, имеют и минусы. Потенциально они способны спровоцировать раздражение слизистой оболочки анального канала. Кроме того, ректальные суппозитории в редких случаях могут вызывать развитие таких негативных побочных реакций, как боль в животе, тошнота, расстройства стула.

Суспензии

+ Жаропонижающие препараты для детей, выпускающиеся в форме суспензий, дают возможность одновременного применения нерастворимых и растворимых компонентов.

– Основные недостатки данной фармакологической формы: нестойкость (достаточно быстрое оседание взвешенных частиц, не позволяющее точно дозировать лекарство), наличие ароматизаторов, способных вызвать аллергию, и непродолжительный срок хранения.

Порошки

+ Детские жаропонижающие средства, выпускаемые в виде порошков для приготовления горячего напитка, могут состоять из одного, двух и более компонентов, оказывать одновременно жаропонижающее, болеутоляющее и противовоспалительное действия. Данная лекарственная форма, изготовленная на оборудовании, предназначенном для максимально тонкого измельчения, обладает большей площадью соприкосновения с тканями организма и, как следствие, оказывает более выраженный фармакологический эффект. Детское жаропонижающее в форме порошка легко дозировать, оно отличается относительной простотой приготовления и легко транспортируется.

– В некоторых случаях порошковое средство может приобретать посторонние запахи, отсыревать под воздействием влаги и портиться на свету.

Сиропы

+ Жаропонижающие сиропы для детей представляют собой лекарства, изготовленные на основе воды. Они содержат в своем составе активный жаропонижающий компонент, сахарозу и вспомогательные вещества. Обладают достаточно приятным вкусом, легко дозируются и, благодаря растворенному состоянию, начинают действовать практически сразу.

– Детские жаропонижающие препараты в форме сиропов малыши принимают гораздо с большим удовольствием, чем таблетки. Однако из-за высокого содержания сахара и ароматизаторов данные средства способны спровоцировать развитие аллергической реакции, а густота и приторная сладость могут вызывать у ребенка тошноту и рвоту.

Таблетки

Жаропонижающие таблетки для детей представляют собой дозированную лекарственную форму для приема внутрь, полученную методом прессования или формования из смеси действующих и вспомогательных веществ. Как правило, они содержат в своем составе те же активные компоненты, что и жаропонижающие препараты для взрослых, только в меньшей дозировке. К достоинствам таблетированных форм относят точность дозирования, их портативность, удобство транспортировки, длительный срок хранения, пролонгированность действия.

– Жаропонижающие для детей в виде таблеток подходит далеко не для всех возрастов, что следует обязательно учитывать при выборе препарата. Помимо этого, многие малыши отказываются «пить невкусное лекарство», у некоторых возникает рвотный рефлекс, а при наличии сильной рвоты прием таблеток невозможен.

Исходя из всего вышесказанного напрашивается вывод: на вопрос, какое жаропонижающее лучше для ребенка, однозначно ответить нельзя. Любая лекарственная форма, предназначенная для стабилизации температурных показателей, должна использоваться с учетом указанных в инструкции возрастных ограничений и в строго рекомендованных дозах. Предварительная консультация врача обязательна.

Обзор жаропонижающих препаратов для детей с разными действующими веществами

Список жаропонижающих для детей включает в себя различные группы препаратов, блокирующих выработку веществ, которые усиливают тепловую реакцию организма. В качестве активных компонентов, разрешенных к применению в педиатрической практике, используются , нимесулид, ибупрофен.

Парацетамол

+ На сегодняшний день парацетамол является одним из самых общеизвестных жаропонижающих средств, применяемых для облегчения неприятных симптомов простуды. Выпускаемый в разнообразных лекарственных формах (шипучих и жевательных таблетках, капсулах, сиропах, ректальных суппозиториях, порошках и растворах для уколов) он, помимо способности понижать температуру, действует как легкое обезболивающее и противовоспалительное. В отличие от других жаропонижающих средств, препараты на основе парацетамола не оказывают влияния на нормальную температуру тела. Они достаточно быстро всасываются в кровь, в терапевтических дозах не нарушают обменные процессы в организме, практически не дают побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

– Несмотря на то, что жаропонижающее на основе парацетамола для детей считается одним из самых безопасных, в отдельных случаях его применение может стать причиной развития аллергических реакций. Вместе с тем, при наличии выраженного воспаления парацетамол из-за своего слабого противовоспалительного действия не оказывает должного терапевтического эффекта. С осторожностью – грудничкам до 3 месяцев.

По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), разовая доза парацетамола, необходимая для устранения симптомов гриппа и простуды, должна составлять до 1000 мг для детей и до 2000 мг – для взрослых.

Нимесулид

+ Нимесулид, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов имеет высокий профиль безопасности, не раздражает слизистую оболочку пищеварительного тракта, обладает выраженным анальгетическим, антиаллергическим и антибрадикардиновым (восстанавливает сердечный ритм) действием, отличается достаточно высокой переносимостью.

– Специалисты настаивают, что применять нимесулид как обезболивающее жаропонижающее допустимо только при неэффективности парацетамола, строго по назначению и под контролем врача. Также при приеме препарата нужно учитывать, что стандартные дозы нимесулида в отдельных случаях могут вызывать резкое снижение температуры (на 3 градуса в течение часа). Поэтому лучше начинать его использование с половинной дозировки, и только потом, при необходимости и показаниям врача, ее увеличивать. В списке противопоказаний к нимесулиду числится детский возраст до 12 лет из-за агрессивного воздействия препарата на печень.

Ибупрофен

+ Ибупрофен – нестероидное противовоспалительное жаропонижающее для детей, обладающее также обезболивающим и выраженным противовоспалительным действием. Препараты, содержащие в своем составе в качестве активно действующего компонента ибупрофен, улучшают микроциркуляцию крови, подавляют склеивание тромбоцитов, снижают жар и интенсивность воспаления.

– Данное противовоспалительное и жаропонижающее для детей рекомендуется использовать не чаще 1 раза в 6–8 часов и только в том случае, если содержащие парацетамол средства не дают необходимого терапевтического эффекта. Ибупрофен противопоказан малышам до 3 месяцев. По показаниям возможно применение суспензии с 3 месяцев, капель с 2 лет, таблеток в оболочке с 6 лет, капсул пролонгированного действия с 12 лет. Препараты на основе ибупрофена могут вызывать побочные эффекты, с которыми нужно обязательно ознакомиться перед началом использования.

Критерии выбора препаратов для детей

Итак, какие жаропонижающие давать ребенку?

1. Основными критериями выбора жаропонижающих, разрешенных к применению в педиатрической практике, являются безопасность и эффективность.
2. Подбирая ту или иную лекарственную форму эффективного жаропонижающего для детей, в обязательном порядке следует учитывать разовую и суточную дозы, которые определяются с учетом возраста маленького пациента и массы его тела.
3. При покупке нескольких видов препаратов необходимо обращать внимание на действующие вещества. Один и тот же компонент, входящий в состав различных лекарственных средств, может привести к передозировке, резкому снижению температуры и другим негативным последствиям.

Правила приема жаропонижающих

1. Все без исключения виды жаропонижающих для детей являются препаратами симптоматического действия. Они не лечат от простуды и гриппа, а только снижают температуру. Поэтому усилия родителей должны быть направлены прежде всего на устранение причин, спровоцировавших развитие болезни.
2. Жаропонижающие средства категорически не рекомендуется давать больному в плановом порядке (несколько раз в день, по часам). Они должны использоваться только по необходимости: если у ребенка сильный жар или он плохо переносит повышение температуры.
3. Длительность применения жаропонижающих лекарств для детей без консультации с лечащим врачом не должна превышать 3 дней. Если в течение этого времени состояние ребенка не улучшилось, необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. Долго не проходящий жар может свидетельствовать о присоединении вторичной бактериальной инфекции, требующей проведения специфического лечения.

РИНЗАСИП® для детей – многокомпонентное средство для облегчения симптомов ОРВИ и гриппа

Для снижения выраженности негативных симптомов инфекционно-воспалительного процесса и последующего прогрессирования проявлений простудного заболевания был создан комплексный препарат РИНЗАСИП® для детей от 6 лет . Данное средство, выпускаемое в форме порошка для приготовления малинового горячего напитка 1 , содержит в своем составе 3 действующих компонента: парацетамол (280 мг), аскорбиновую кислоту (100 мг) и фенирамин (10 мг).

Парацетамол оказывает хороший жаропонижающий и обезболивающий эффект, фенирамин обладает противоаллергическими свойствами, снимает отек и гиперемию слизистой, способствует устранению заложенности носа, а витамин С (аскорбиновая кислота) регулирует окислительно-восстановительные процессы, поддерживает иммунитет и повышает сопротивляемость организма к инфекции.

Порошки, расфасованные в пакетики-саше, обладают приятным вкусом. РИНЗАСИП® для детей можно давать ребенку от 6 лет для нормализации состояния при простудных заболеваниях, зубной и головной болях, ринитах аллергического происхождения. Прием комплексного препарата на самых ранних стадиях простуды и гриппа помогает предотвратить их развитие и облегчает состояние маленького пациента.

Когда нужно обратиться к врачу

Под наблюдением специалиста нужно лечить любое заболевание, в том числе простуду или грипп. Экстренный вызов врача на дом необходим в следующих случаях:

• гипертермия сопровождается рвотой, диареей, появлением сыпи на коже;
• ребенок совсем отказывается пить;
• появляются судороги и затуманенность сознания;
• температура держится более трех суток не ниже отметки в 38 °С;
• есть хронические заболевания сердца, почек и других органов.

1 В соответствии с инструкцией по применению содержимое 1 саше (пакетика) нужно залить горячей водой и перемешать до полного растворения, в результате чего получается «горячий напиток»

В современном мире вакцинация детей - неотъемлемая составляющая детской медицины. Национальный Календарь прививок довольно насыщенный и нашим малышам в первый год жизни приходится посещать прививочный кабинет практически каждый месяц. Да и деткам дошкольного возраста несколько раз делают ревакцинации.

Введение чужеродных агентов в организм, необходимое условие для выработки иммунитета против опасных заболеваний - почти всегда сопровождается местной или общей реакцией. Сила и степень её проявления зависит от многих факторов, в первую очередь, от вида вакцины и индивидуальных особенностей организма. Одной из наиболее часто встречающихся реакций является температура у ребёнка после прививки. Хотя бы раз в жизни она заставила поволноваться каждого родителя. Почему поднимается температура, нужно ли её сбивать и в каких случаях необходимо обратиться к врачу? На эти и другие вопросы мы постараемся как можно более подробно ответить в этой статье.

Почему повышается температура после прививки

Любая вакцина представляет собой чужеродный для организма агрессивный агент. Это может быть живой ослабленный вирус или бактерия, а, может, лишь их фрагмент - белковое вещество клетки, полисахарид, вырабатываемый бактерией токсин и так далее. Все эти биологические вещества в иммунологии носят одно общее название - антиген. То есть это та структура, на которую организм отвечает выработкой иммунитета, в том числе и антител.

Попадая в организм, антиген запускает ряд сложных реакций. И если после прививки поднялась температура, то это означает, что организм ребёнка включил защитные механизмы.

Каждая вакцина обладает собственной реактогенностью - свойством вызывать реакции и осложнения. Наиболее сильную реакцию вызывают живые вакцины на основе ослабленных бактерий и вирусов, и чем их больше, тем ярче выражена реакция. Также достаточно сильное воздействие оказывают так называемые клеточные вакцины - те, которые содержат цельные клетки убитых бактерий. Например, в АКДС вакцине содержатся бактерии коклюша, которые и провоцируют у детей поствакцинальные осложнения. По некоторым данным, повышение температуры после прививки АКДС отмечается у 90% детей. Более слабую реакцию дают препараты, содержащие лишь фрагменты вирусов и бактерий, их токсины, а также продукты генной инженерии. Так, отмечено, что французская вакцина «Пентаксим», в состав которой входит бесклеточный коклюшный компонент, вызывает побочные реакции в несколько раз реже, чем АКДС.

Механизм развития гипертермии

Любая прививка - это попадание в организм чужеродных тел. После введения вакцины не происходит заражения, потому что инфекционные тела ослаблены или убиты. Но организм отвечает на них формированием полноценной защиты, которая сохраняется на длительное время. Поэтому не следует удивляться возникновению лихорадки. Это абсолютно нормальная реакция, которая не требует вмешательства до определённой степени.

Температура у ребёнка после прививки от коклюша обычно повышается на 2–3 день. После введения противокоревой вакцины лихорадка может возникать на 5–8 сутки. Инородные тела вакцины (микробы или вирусы, другие вещества, входящие в её состав), попадая в организм, вызывают иммунный ответ. Кроме выработки специфических защитных тел против инфекции, запускаются механизмы выработки веществ, снижающих теплоотдачу (простагландины, цитокины, интерферон, интерлейкины и др.). Для чего организм вызывает повышение температуры? Дело в том, что большинство бактерий и вирусов уязвимы к высоким температурам, а тело человека лучше вырабатывает антитела при гипертермии.

Почему у некоторых детей возникает гипертермия в ответ на конкретную прививку, а у других - нет? Это зависит от индивидуальных особенностей ребёнка. Некоторые дети одну и ту же инфекцию переносят с температурой 37–37,5 °C и незначительной интоксикацией, а другие лежат с лихорадкой до 39,0 °C и тяжёлыми симптомами.

В возникновении температурной реакции имеются некоторые зависимости:

• чем ребёнок младше, тем меньше вероятности возникновения гипертермии или она проявляется в более низкой степени;
• с каждой последующей однотипной прививкой (например, АКДС) вероятность и степень повышения температуры возрастает.

Почему это происходит? При первом внедрении иммунных тел после ответа организма остаются так называемые клетки памяти, которые отвечают за развитие защиты в случае повторного инфицирования. После второй прививки защитная реакция возникает намного быстрее и сильнее, вероятность побочных эффектов повышается.

Какие прививки вызывают повышение температуры

Как уже было сказано, у каждой вакцины своя степень реактогенности. Вот какие вакцины чаще всего провоцируют поднятие температуры у ребёнка.

1. Вакцина АКДС. Это, пожалуй, самая реактогенная вакцина из всего календаря прививок. У большинства деток температура поднимается в течение первых суток после вакцинации. Поднятие столбика термометра до 38,5 °C считается при этом нормальным и не является поводом для беспокойства. Сколько может держаться температура после прививки АКДС? Обычно она спадает через 1–2 суток, но может длиться до 5 дней.
2. Живые вакцины: корь, паротит, краснуха. Температура в ответ на их введение повышается в редких случаях. Чаще это происходит через 5–14 дней, когда вирус приживается в организме и начинает размножаться (ребёнок переболевает в лёгкой форме). Обычно отмечается небольшой подъем столбика термометра в пределах 37,5 °C.
3. Вакцина против полиомиелита - живая, но переносится детским организмом легко. Подъем температуры отмечается редко и в норме не превышает 38–38,5 °C. Сроки поствакцинальной реакции варьируют от нескольких часов до 2–3 дней после прививки. В редких случаях температура держится на протяжении 1–2 недель, но обычно проходит через 1–2 дня. Инактивированная вакцина против полиомиелита не должна вызывать никаких побочных эффектов.
4. Вакцина против гепатита B. Повышения температуры прививка в норме не вызывает.
5. Противотуберкулёзная вакцина БЦЖ в редких случаях может провоцировать незначительное повышение температуры тела даже через отдалённый промежуток времени - до нескольких месяцев. При этом в месте укола образуется незаживающая гноящаяся язвочка, что является поводом для обращения к доктору.
6. Температура у ребёнка после прививки от гриппа может возникать в зависимости от того какой вакциной она была сделана. Если вакцина была живая, то гипертермия может быть, как реакцией, так и подобием гриппозного состояния. Особенно такое возможно при изначально ослабленном иммунитете. Если же прививка делалась инактивированной вакциной, то лихорадка возникает очень редко и в основном как индивидуальная реакция организма, не требующая лечения.

Температура у ребёнка после инъекции Манту возникать в норме не должна, потому что это не совсем прививка. Реакция Манту - это диагностическая процедура. Реакция на компонент должна возникать только местная. Почему может повыситься температура после реакции Манту? Это могут быть:

• индивидуальная реакция на туберкулин;
• аллергичность ребёнка;
• начало какого-либо заболевания;
• прорезывание зубов или наличие другого воспаления;
• некачественный введённый препарат;
• инфицирование при инъекции.

Итак, температурная реакция на вакцину в большинстве случаев считается у медиков нормальной и не требует врачебного вмешательства.

Нужно ли сбивать температуру после прививки

После АКДС некоторые врачи рекомендуют в профилактических целях однократно дать малышу на ночь привычное жаропонижающее. Другой вопрос, насколько медикаменты будут полезны вашему ребёнку? При невысоком подъёме столбика термометра и хорошем самочувствии крохи лучше оставить всё без вмешательства извне.

Какую температуру надо сбивать после прививки? Давать жаропонижающее необходимо при любом подъёме температуры, если она превышает отметку 37,3 °C, при измерении её в подмышечной впадине. Лучше заранее позаботиться о том, чтобы она не поднялась слишком высоко.

Как сбить температуру после прививки

Чтобы снизить температуру тела, можно обтереть малыша прохладной водой или слабым раствором столового уксуса.

А вот чего нельзя делать:

• обтирать водкой - она сушит кожу малыша;
• давать ребёнку аспирин - он запрещён к применению у детей до 12 лет ввиду риска развития побочных эффектов;
• купать малыша;
• гулять на улице;
• обильно кормить, менять рацион, водить новые продукты в прикорм.

• «Регидрон»;
• «Гидровит»;
• «Глюкосолан».

Для предупреждения развития аллергических реакций проконсультируйтесь с вашим педиатром о профилактической даче антигистаминных средств.

Температура у грудничков

Какую температуру нужно сбивать после прививки у грудничка? Все, что сказано о поствакцинальных реакциях выше, относится и к деткам в возрасте до шести месяцев. Единственное, что необходимо учитывать - нормальная температура у вашего малыша в этом возрасте может быть в пределах до 37,2 °C. Это связано с особенностями младенческой терморегуляции.

Часто у детей грудничкового возраста температуру измеряют при помощи соски во рту или ректально (в заднем проходе). При этом учитывают, что в ротовой полости температура тела будет выше на полградуса, а в прямой кишке - на один градус, нежели в подмышечной впадине или в паховой складке.

Температура тела у грудничков в норме повышается после гимнастики, купания, кормления или массажа. После этих процедур необходимо выждать 15–20 минут для получения достоверных сведений.

Как лучше сбить температуру после прививки у грудничка? Используйте свечи или сироп с жаропонижающими препаратами «Ибупрофен» или «Парацетамол» («Эффералган бэби», «Панадол-бэби», «Нурофен»). Начинайте сбивать температуру, если она превысила отметку в 37,5 °C, не дожидайтесь большего - у грудничков она повышается очень быстро. Не забывайте о допустимой суточной дозе жаропонижающих, а также о том, что повторно дать лекарство можно только через 4 часа.

Помните, что «Парацетамол» и «Ибупрофен» без назначения педиатра следует давать не чаще 4 раз в день и не более 3 дней подряд.

Не давайте малышу лекарство просто потому, что подошло время - измеряйте температуру и применяйте жаропонижающие, только если она повышена.

Применять для детей в возрасте до года методы физического воздействия - обтирание, заворачивание в мокрую простыню - запрещается.

Когда обращаться к врачу

Несмотря на то что повышение температуры тела у ребёнка после прививки дело обычное, необходимо следить за состоянием малыша и немедленно обращаться к врачу, если присутствуют симптомы, указывающие на ненормальную реакцию.

1. Температура тела поднимается выше 38,5 °C. В этом случае высока вероятность развития фебрильных судорог.
2. После вакцинации АКДС отмечается резкий скачок температуры - возможна аллергия на столбнячный токсин.
3. Когда температура после прививки не сбивается обычными жаропонижающими средствами.
4. Если кроме температуры есть и другие побочные реакции, нехарактерные для нормального течения поствакцинального периода для каждой конкретной вакцины. Возможные побочные эффекты выясните у педиатра перед прививкой.
5. Место инъекции сильно покраснело и припухло, в более отдалённом периоде развивается воспаление, из ранки течёт гной или другой экссудат. Температура может повышаться в более отдалённые сроки (несколько недель) именно из-за этого воспаления.

Чтобы ваш малыш легче перенёс побочные реакции после прививки, создайте для него самые благоприятные условия: оптимальное тепло и влажность в помещении, чаще проветривайте комнату в отсутствие ребёнка, не кормите его слишком часто и обильно, уделяйте больше внимания.

Подводя итоги, можно сказать, что повышение температуры после вакцинации возникает очень часто после вакцины АКДС и других коклюшных прививок. Реже это случается от вакцинации против остальных заболеваний. Повышение температуры тела считается нормальной реакцией на введение чужеродного антигена. Необязательно терпеть такие проявления - педиатры рекомендуют давать малышу жаропонижающие средства («Ибупрофен», «Парацетамол») в форме ректальных свечей или сиропов. При повышении температуры выше 38,5 °C, или если она не поддаётся воздействию лекарств, нужно обращаться за врачебной помощью.

Плановая иммунизация новорожденных - основа здоровья детей. Однако после прививки АКДС и полиомиелит может быть жар у малыша, и это сильно волнует молодых мам. Рассмотрим вопрос: почему у ребенка после прививки АКДС температура, не опасно ли это для здоровья? Так же узнаем, сколько суток может держаться температура, и что делать с ребёнком в данном случае.

Плановые прививки

Многие родители опасаются прививания, потому что у ребенка после прививки АКДС поднимается высокая температура. Лихорадка опасна появлением судорог и другими осложнениями, однако, это происходит лишь в крайних случаях. Если ребенок здоров, он может выдержать температуру 38 градусов без проблем: многие дети даже играют игрушками в этом состоянии.

Другое дело, если у малыша имеется врожденная патология или сильно ослаблен иммунитет: в этом случае вакцинация может быть отсрочена, и этот вопрос решает педиатр. Температура у ребенка после прививки - нормальное явление. Это говорит об активации иммунной системы и выработке антител к вирусу у грудничка: сбивать температуру 38 после АКДС не нужно.

Первую прививку АКДС делают младенцам в 3 месяца специально для укрепления иммунной системы к распространенным детским заболеваниям. Если температура у грудного ребенка достигла отметки 38, значит, организм начал работу по активации процесса защиты на внедренные агенты. Сбить температуру - нарушить процесс усиления иммунных тел. Хуже, если организм никак не реагирует на вакцину: необходимо немедленно сообщить об этом педиатру.

Важно! Отсутствие температуры на прививку может говорить о плохом результате иммунизации: либо укол сделан просроченной вакциной, либо процедура была проведена с нарушением технологии.

Хотя, в некоторых случаях отсутствие реакции на прививку может говорить об индивидуальных особенностях организма младенца. Ориентируйтесь по самочувствию ребенка: если он выглядит утомленным или вялым, значит, прививка прошла успешно. Если ребенок никак не реагирует на вакцинацию, это может говорить о неудачной процедуре.

Если реакция на вакцину АКДС негативная - жар поднялся до высокой отметки и держится несколько дней - в следующий раз ребенка вакцинируют облегченным составом без коклюшного компонента.

Как сбить жар у ребенка

Рассмотрим вопрос, какую температуру надо сбивать ребенку после прививки? В большинстве случаев реакция на вакцинацию проходит на следующий день: жар спадает сам, малыш чувствует себя хорошо. Но бывают и иные случаи:

• место укола воспаляется вплоть до абсцесса;
• жар не спадает несколько дней подряд;
• ребенку очень плохо, он сильно плачет;
• начались рвота и понос.

Сколько дней держится температура после вакцинации? В случае с АКДС жар не спадает иногда до пяти дней. После прививки полиомиелита жар может держаться до трех дней, в редких случаях температура сохраняется до двух недель. Обычно прививка от полиомиелита хорошо переносится детьми, и жар поднимается редко.

Обратите внимание! Если у ребенка на фоне температуры появились сопли, значит, он заболел простудой. К прививке данные симптомы не относятся.

Если реакция на вакцину вызывает у малыша сильный плач, жар 39 градусов, припухлость в месте укола - оказывайте первую помощь.

Меры оказания помощи следующие:

• дайте жаропонижающее;
• увлажнить помещение;
• снимите подгузник и теплую одежду;
• давайте больше жидкости;
• не кормите при отсутствии аппетита.

Как сбить температуру, чтобы она не держалась несколько дней? Деткам в возрасте от трех месяцев до четырех лет лучше давать жаропонижающее в виде сиропов - ибупрофен или парацетамол. Если у малышей до года рвота, ставьте жаропонижающие свечи. Повышение температуры можно устранить и обтираниями водой.

Иногда у малышей появляется аллергическая реакция на компоненты вакцины, от этого никто не застрахован. Поэтому после укола не нужно сразу же покидать прививочный кабинет - задержитесь в поликлинике на полчаса. Если малыш чувствует себя хорошо, можно ехать домой. Аллергические реакции могут иметь разную степень интенсивности, вплоть до шокового состояния или сильного отека. В поликлинике малышу сразу же окажут необходимую помощь.

Жар после вакцины может подняться и при нагноении места укола. В этом случае следует вылечить воспаление, и температура сама спадет. Признаком воспаления является не только покраснение места укола, но и хромота ребенка - малышу больно ступать на ножку. Для устранения воспаления применяют примочки с новокаином, мажут мазью Троксевазин днем 2 раза.

Чтобы не допустить образования шишки после укола, можно сразу же нанести йодную сеточку на место покраснения. Хорошо рассасывает шишки сок алоэ - лист нужно измельчить и приложить марлевый компресс к ножке. Если уплотнение переходит в абсцесс, лечить домашними средствами нельзя - срочно обращайтесь к педиатру.

Если малыш температурит после вакцины, это считается нормальной реакцией организма. Однако не следует путать жар после вакцины с температурой из-за инфекции. При простуде организм уничтожает опасные бактерии, поэтому отметка 38,5-39 градусов считается приемлемой. После вакцинации организм вырабатывает иммунитет на новый вид микробов, поэтому слишком высокая температура недопустима.

Некоторые педиатры советуют снижать даже небольшой жар - от 37,3, ставить свечи или давать сироп. Ориентируйтесь по самочувствию малыша. Если он легко переносит вакцинацию, давать жаропонижающие не нужно. Если ребенок ведет себя неадекватно и сильно плачет - дайте ибупрофен и вызовите доктора на дом. Иногда жар может быть вызван и начинающимся абсцессом в месте укола - осмотрите ножку малыша и примите меры.

Прививки - необходимая процедура для укрепления иммунной системы. Не отказывайтесь от вакцинации из-за страха негативной реакции ребенка или возможных осложнений. Здоровые дети хорошо переносят вакцину, и никаких осложнений у них не бывает. Осложнения могут возникнуть, если вы приведете больного или не до конца поправившегося малыша в процедурный кабинет.

Подъем температуры (гипертермия) у ребенка не выше 38,5

С после поставленной

прививки представляет собой нормальную реакцию детского организма. Гипертермия обусловлена тем, что иммунная система в ходе процесса обезвреживания прививочного антигена и формирования невосприимчивости к

инфекции

выделяет специальные пирогенные вещества, которые и приводят к повышению температуры тела. Именно поэтому бытует мнение, что температурная реакция на прививку является гарантией формирования у ребенка отличного иммунитета к инфекции.

В вакцине содержатся антигены микробов, которые могут быть в форме целых, но убитых микроорганизмов, живых и ослабленных, или их частей. Каждый патогенный микроорганизм обладает собственными свойствами, также и ребенок имеет индивидуальные качества. Именно свойствами антигенов вакцины и индивидуальными качествами ребенка обусловлено наличие температурной реакции на прививку. На одни виды прививок может быть более выраженная реакция, а на другие - менее. Также подъем температуры после прививки зависит от чистоты, степени очистки и свойств вакцины. Например, АКДС относится к реактогенным препаратам, поскольку часто вызывает температуру. В то же время существуют вакцины, в которых коклюшный компонент содержится в бесклеточном виде (например, Инфанрикс). Такие вакцины гораздо реже вызывают подъем температуры, по сравнению с обычной АКДС.

Поэтому, если ребенок склонен к развитию температурной реакции на прививку, то при наличии финансовой возможности лучше приобретать очищенные вакцины со сниженной реактогенностью. Такие вакцины не предложат вам в поликлинике, поскольку для прививок детям за счет государственных средств закупается более дешевый вариант. Эти, имеющиеся в поликлиниках более дешевые вакцины, обладают такой же эффективностью, как и более дорогие, но они чаще вызывают подъем температуры.

Гипертермия после прививки – это нормальное состояние ребенка, которое свидетельствует об активном формировании невосприимчивости. Но если температура не поднялась после прививки, то это не повод считать, что иммунитет у ребенка не сформировался. Это – сугубо индивидуальная реакция, которая зависит и от вакцины, и от качеств ребенка.

Иногда гипертермия возникает, если у ребенка в месте введения вакцины сформировался рубец, который нагноился и воспалился. В этом случае необходимо устранить воспаление в месте инъекции, и температура нормализуется самостоятельно.

В какие сроки поднимается температура после прививки?

Если вы сделали прививку, вакцина которой содержит ослабленные частицы микроорганизмов (это АКДС, АДС, против

гепатита

В), то температура может подниматься в течение двух суток после инъекции. Обычно такая гипертермия проходит самостоятельно, и не требует специального лечения. После прививки АКДС она может держаться на протяжении 5 суток, но это нормальная реакция организма ребенка.

Если же прививка была сделана вакциной с живыми, но ослабленными микроорганизмами (например, против полиомиелита, кори, краснухи или свинки), то температура может подниматься спустя несколько дней после инъекции, чаще всего на 7 – 10 сутки.

Какие прививки чаще всего вызывают температуру?

Поскольку прививки обладают различной реактогенностью (способностью вызывать ответные реакции организма), вероятность подъема температуры зависит от вида вакцины, которая вводится ребенку. Итак, как часто прививки из календаря вызывают подъем температуры у ребенка:

• Против гепатита В – очень редко, вакцина обладает невысокой реактогенностью.
• Вакцина БЦЖ – у некоторых детей возникает гипертермия. При нагноении места инъекции или корочки практически всегда поднимается температура.
• Вакцина против полиомиелита – практически никогда не бывает, поскольку вакцина обладает крайне низкой реактогенностью.
• Вакцина АКДС – вызывает подъем температуры достаточно часто. Эта вакцина обладает самой высокой реактогенностью среди других обязательных для детей, согласно национальному календарю прививок.
• Против свинки (эпидемический паротит) – температура поднимается в редких случаях.
• Против краснухи – гипертермия - относительно редкое явление.
• Против кори – обычно эта прививка проходит без каких-либо реакций. Но у некоторых детей может наблюдаться гипертермия, причем спустя несколько дней после вакцинации. Физиологическая температура остается не дольше двух суток.

Вышеописанные реакции в виде гипертермии в ответ на прививку являются нормальными, то есть физиологическими. Если температура у ребенка поднялась выше 39oС - следует обратиться к врачу.
Насколько сильно она может подняться?

После прививки возможно развитие слабой, средней и сильной реакции на вакцину. Слабая реакция на введение вакцины выражается в повышении температуры максимум до 37,5

С и легком недомогании. Средняя реакция на введение вакцины представляет собой повышение температуры в пределах 37,5 – 38,5

С, в сочетании с ухудшением общего состояния. Сильная реакция проявляется в значительном повышении температуры тела выше 38,5

С с серьезными нарушениями состояния ребенка.

В редких случаях вакцина АКДС способна спровоцировать подъем температуры даже до 40oС, которая упорно держится в течение двух – трех суток, несмотря на попытки ее понизить при помощи медикаментозных препаратов. В такой ситуации следующие прививки вводят без коклюшного компонента, продолжая вакцинировать ребенка только против дифтерии и столбняка (АДС).

В случае с АКДС температурная реакция может развиться после любой по счету прививки. У некоторых детей наиболее сильная реакция наблюдается в ответ на первичное введение вакцины, а у других - напротив, на третью дозу.

Как вести себя после прививки?

Полное формирование невосприимчивости к инфекции после прививки происходит в течение 21 суток, поэтому отслеживать состояние ребенка следует в течение двух недель после вакцинации. Рассмотрим, что необходимо делать в различные сроки после введения вакцины, и на что обращать внимание:

Первые сутки после введения вакцины Обычно именно в этот период развивается большинство температурных реакций. Наиболее реактогенная - вакцина АКДС. Поэтому после прививки АКДС перед ночным сном при температуре тела, не превышающей 38oС, и даже на фоне нормальной температуры необходимо поставить ребенку свечу с парацетамолом (например, Панадол, Эффералган, Тайленол и прочие) или ибупрофеном.

Если температура у ребенка поднялась выше 38,5oС, то необходимо давать жаропонижающие препараты с парацетамолом в форме сиропа, и анальгин. Анальгин дают по половине или по трети таблетки. Если температура не снижается, прекратите давать ребенку жаропонижающие средства и вызовите врача.

Для снятия гипертермии нельзя применять Аспирин (ацетилсалициловую кислоту), который может приводить к серьезным осложнениям. Также не обтирайте тело ребенка водкой или уксусом, которые высушат кожу и усугубят ситуацию в дальнейшем. Если хотите воспользоваться обтиранием для снижения температуры тела, применяйте мягкую тряпочку или полотенце, смоченное теплой водой.

Двое суток после прививки Если вы поставили прививку какой-либо вакциной, содержащей инактивированные компоненты (например, АКДС, АДС, против гепатита В, гемофильной палочки или полиомиелита (ИПВ)), обязательно давайте ребенку антигистаминные средства, которые порекомендовал лечащий врач. Это необходимо для профилактики развития аллергии.

Если температура продолжает держаться - сбивайте ее при помощи жаропонижающих препаратов, которые вы давали с самого начала. Обязательно контролируйте температуру тела ребенка, не допускайте ее повышения более 38,5oС. Гипертермия более 38,5oС способна спровоцировать развитие судорожного синдрома у ребенка, а в этом случае придется обязательно обращаться к врачу.

Две недели после прививки Если была сделана прививка против кори, свинки, краснухи или полиомиелита (капли в рот), то именно в это период стоит ждать реакций на вакцинацию. В период с 5 по 14 день возможна гипертермия. Подъем температуры практически никогда не бывает сильным, поэтому можно обходиться жаропонижающими свечами с парацетамолом.

Если же прививка была сделана любой другой вакциной, то повышение температуры в это период свидетельствует не о реакции на препарат, а о заболевании ребенка. Также гипертермия возможна при прорезывании зубов.

Что делать, если поднялась температура?

Во-первых, заранее приготовьте необходимые препараты. Вам могут понадобиться жаропонижающие средства с парацетамолом (например, Панадол, Тайленол, Эффералган и т.д.) в форме свечей, лекарства с ибупрофеном (например,

Бурана и т.д.) в форме сиропов, а также нимесулид (Найз,

Нимид и т.д.) в форме растворов. Ребенка необходимо обильно поить, для чего используйте специальные растворы, восполняющие потерю необходимых минеральных веществ, которые будут уходить с потом. Для приготовления растворов вам понадобятся следующие порошки –

Регидрон

Гастролит, Глюкосолан и прочие. Все эти лекарственные препараты купите заранее, чтобы они, в случае необходимости, находились дома, под рукой.

Гипертермия у ребёнка более 37,3oС после прививки (по результату измерения подмышкой) является сигналом к приему жаропонижающих лекарственных препаратов. Не стоит дожидаться более серьезной температуры, которую гораздо сложнее сбить. При этом придерживайтесь следующих простых правил касательно необходимых препаратов:

1. При подъеме температуры до 38,0

С применяйте ректальные свечи с парацетамолом или ибупрофеном, причем перед сном всегда лучше использовать свечи.

2. При гипертермии более 38,0

С давайте ребенку сиропы с ибупрофеном.

3. Если свечи и сиропы с парацетамолом и ибупрофеном никак не повлияли на температуру, и она осталась по-прежнему повышенной, то применяйте растворы и сиропы с нимесулидом.

Помимо применения жаропонижающих лекарственных препаратов после прививки, необходимо обеспечить ребенку следующие оптимальные условия на фоне гипертермии:

• создать прохладу в комнате, где находится ребенок (температура воздуха должна быть 18 – 20oС);
• увлажнить воздух в комнате до уровня 50 – 79%;
• уменьшите кормление ребенка насколько это возможно;
• давайте пить много и часто, причем старайтесь использовать растворы для восполнения баланса жидкости в организме.

Если не удается сбить температуру и контролировать ситуацию, лучше вызовите врача. При попытках снизить температуру тела используйте перечисленные жаропонижающие средства. Некоторые родители пытаются применять исключительно гомеопатические препараты для снижения температуры, но в данной ситуации эти лекарственные средства - практически неэффективны.

Помните о важности контакта между родителями и ребенком. Берите малыша на руки, качайте его, играйте с ним, одним словом – уделяйте внимание, и такая психологическая помощь поможет ребенку быстрее справиться с реакцией на прививку.

Если место инъекции воспалилось, то температура может подниматься и держаться именно из-за этого. В этом случае попробуйте поставить примочку с раствором новокаина на место инъекции, что снимет боль и воспаление. Уплотнение или синяк на месте инъекции можно смазать мазью Троксевазин. В результате температура может снизиться сама, без применения жаропонижающих препаратов.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Детям

Введение вакцины АДКС помогает защитить ребенка от таких опасных инфекций, как коклюш, столбняк и дифтерия, которые вызывают тяжелые нарушения развития и инвалидизацию. Это одна из первых прививок, которую проводят детям в 3 месяца. Вакцина является реактогенной, поэтому у ребенка нередко развиваются общие и местные поствакцинальные симптомы. Наиболее распространенной реакцией является повышенная температура после АКДС.

Немного о прививке АКДС

Иммунизация позволяет создать у ребенка искусственный иммунитет против опасных инфекций. Вакцина представляет собой мутную жидкость, которая включает в себя частички микроорганизмов коклюша, столбнячный и дифтерийный анатоксины. Препарат вводят внутримышечно в верхнюю треть плеча (дельтовидную мышцу) или в бедро.

В поликлинике можно провести вакцинацию российской вакциной АКДС или импортными аналогами, которые созданы на основе бесклеточного коклюшного компонента. Это позволяет снизить реактогенность препарата. К ним относят:

• Инфанрикс;
• Инфанрикс ИПВ (также защищает от полиомиелита);
• Инфанрикс Гекса (с дополнительной защитой от полиомиелита, гепатита и ХИБ);
• Пентаксим (защищает дополнительно от ХИБ и полиомиелита).

Реакция организма на прививку

После инъекции чужеродные агенты поступают в кровяное русло. Поэтому организм начинает активно вырабатывать иммунитет к компонентам вакцины посредством синтеза антител, интерферона, фагоцитов. Это позволяет лейкоцитам запомнить патогенный агент, а при поступлении в организм возбудителей побороть инфекцию.

Данные процессы провоцируют развитие местных и системных реакций. К локальным побочным симптомам относят:

• Покраснение кожи в месте укола, болезненность, незначительная припухлость;
• Нарушение двигательной функции конечности, куда был введен препарат.

Системная реакция организма предполагает развитие следующих симптомов:

• Повышение температуры;
• Капризность, раздражительность, плаксивость, беспокойство;
• Легкая заторможенность, сонливость;
• Нарушение стула;
• Рвота и снижение аппетита.

Перечисленная симптоматика обычно развивается на протяжении 1-3 дней после вакцинации. Если симптомы появились позже, то они свидетельствуют о развитии инфекции, которая совпала с иммунизацией.

Важно! Нормальная температура после прививки не является отклонением. Это лишь характеризует индивидуальные особенности детского организма.

Гипертермия после прививки: норма или осложнение?

Повышение температуры тела или гипертермия представляет собой нормальную ответную реакцию иммунной системы на введение инфекционных агентов. Поэтому педиатры призывают родителей не переживать. Однако гипертермия не способствует выработке иммунитета, поэтому ее следует сбивать.

Важно! Нужно не откладывать вызов скорой помощи, если температура после прививки у ребенка превышает 39 °C, не сбивается после приема жаропонижающих.

Специалисты считают нормальным повышение температуры в пределах 38,5 °C. Однако использовать жаропонижающие препараты следует уже при температуре 38 °C, чтобы снизить риск развития
судорог. Представители ВОЗ рекомендуют сбивать даже незначительную гипертермию, которая развивается на фоне прививки против АКДС.

Многих родителей интересует, сколько дней держится температура после АКДС. В норме гипертермия продолжается не более 3 суток после иммунизации. Однако в 70% случаев состояние ребенка нормализуется уже на следующий день.

Как устранить гипертермию у ребенка?

Чтобы сбить температуру после прививки АКДС, педиатры рекомендуют использовать:

• Панадол, Тайленол, Цефекон, Эффералган и прочие медикаменты на основе парацетамола, которые выпускают в форме сиропа или суппозиториев. Рекомендуют пить на ночь для профилактики гипертермии;
• Ибупрофен, Нурофен, Бурана и прочие нестероидные противовоспалительные препараты, которые выпускают в сиропе. Средства следует использовать при температуре выше 38 °C;
• Обтереть ребенка прохладной водой или раствором уксуса;
• Компрессы из отвара ромашки.

Важно! При гипертермии не следует обтирать тело ребенка водкой, которая сушит кожу. Также не рекомендуют использовать в качестве жаропонижающего средства аспирин, который запрещен у детей младше 12 лет.

После вакцинации педиатры советуют воздержаться от водных процедур и прогулок на протяжении 2-3 суток. Чтобы нормализовать самочувствие ребенка, во время гипертермии можно использовать Регидрон, Глюкосолан, Гидровит. Данные препараты позволяют восстановить водно-электролитный баланс, вывести токсины.

Противопоказания

От проведения прививки АКДС следует отказаться в таких ситуациях:

• Любые острые патологии;
• Наличие гиперчувствительности к любому компоненту препарата;
• Иммунодефицитные состояния;
• Если гипертермия у ребенка сопровождается неврологической симптоматикой или судорогами. Рекомендуют использовать вакцину без коклюшной составляющей;
• Лейкоз и беременность.

Отложить иммунизацию до выздоровления нужно при следующих патологиях:

• Диатез и прочие аллергические реакции;
• Перинатальная энцефалопатия;
• Недоношенность.

В подобных случаях ребенок нуждается в обследовании перед прививкой АКДС, использовании очищенных вакцин.

Как подготовиться к прививке АКДС?

Чтобы снизить риск развития побочных реакций, стоит придерживаться следующего алгоритма:

• За 1-2 суток до вакцинации принимать антигистаминные препараты, не вводить в рацион новые продукты. Прием лекарственных средств рекомендуют продолжить на протяжении 3 дней после прививки.
• После инъекции нужно находиться в поликлинике на протяжении 20-30 минут, чтобы ребенок смог получить медицинскую помощь при развитии аллергии.
• Для предотвращения гипертермии следует принять жаропонижающее средство после возвращения домой. Важно в течение 2 дней после прививки контролировать температуру не только днем, но и в ночное время.

Дозировку лекарственных средств должен определять участковый педиатр с учетом индивидуальных особенностей ребенка.

Каждая мама волнуется, когда у ее чада жар. Он может сопровождать различные недуги и вызывает беспокойство у родителей. Нужно знать, при какой температуре можно давать жаропонижающее ребенку. Не рекомендуется сбивать жар раньше времени, потому стоит узнать некоторые нюансы.

Когда нужно давать жаропонижающее ребенку?

Интерферон вырабатывается в организме и способствует борьбе с вирусами. Происходит это, когда градусник показывает свыше 38°С. Если кроха хорошо переносит жар, то специалисты не советуют спешить с лекарствами до этих значений. Критической считается точка в 38,5°С. Этот показатель требует немедленной реакции со стороны родителей.

Но существуют ситуации, когда нужно бороться с лихорадкой и при 37,5-38°С. Это касается таких групп ребят:

• груднички до 3 месяцев;
• дети с эпилепсией, неврологическими проблемами;
• ребята, у которых уже отмечались
• малыши, тяжело переносящие лихорадку.

При какой температуре нужно давать жаропонижающее ребенку, зависит и от времени суток. Если поздно вечером у крохи лихорадка, то стоит дать лекарство. Ведь ночью сложнее контролировать состояние чада.

Многие заболевания сопровождаются лихорадкой. Это постоянный спутник простуды, ОРЗ и гриппа. Также гипертермия иногда возникает в ответ на введение некоторых лекарств или вакцин. При какой температуре нужно пить жаропонижающие препараты? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо знать, отчего возникла гипертермия и возраст пациента.

Повышение температуры может быть разным. Если столбик термометра колеблется в диапазоне 37,1–37,9° C, речь идет о субфебрилитете. Гипертермию 38° C и выше в медицинской литературе принято называть лихорадкой.

Чаще всего повышение температуры носит защитный характер. Например, при вирусных инфекциях организму надо вырабатывать большое количество интерферона для борьбы с возбудителем болезни. Однако синтез этого вещества возможен только при условии повышенной температуры тела.

В очаге воспаления локальное повышение температуры напрямую связано с усиленным кровотоком. Это позволяет защитным клеткам быстро попасть к месту поражения. Кроме того, гипертермия вызывается особыми веществами – медиаторами воспаления.

Многие вакцины сами по себе являются пирогенными препаратами, они способны вызывать жар.

Также лихорадка возникает у человека при поражении центра терморегуляции – гипоталамуса. В этом случае она носит название центральной. От типа гипертермии зависят и методы борьбы с ней.

Гипертермия при вирусных инфекциях

Как только человек заболевает острой вирусной инфекцией, его организм начинает с ней бороться. Одним из обязательных компонентов защиты является повышение температуры тела, которое запускает продукцию противовирусного интерферона.

Степень гипертермии при ОРВИ и простуде может быть различной – от незаметного субфебрилитета до изнурительной лихорадки с симптомами интоксикации.

Поскольку повышение температуры при таких болезнях носит защитный характер, сразу принимать жаропонижающие препараты не стоит. Надо дать возможность организму самому справиться с инфекцией. Чаще всего гипертермия сохраняется один–три дня, после чего температура тела нормализуется. Но в некоторых ситуациях с первого дня у больного отмечается высокая лихорадка, которая сопровождается следующими симптомами:

• ознобом;
• головной болью;
• плохим самочувствием;
• ломотой в суставах.
• тошнотой.

В таком случае гипертермию необходимо купировать.

Существуют рекомендации по борьбе с лихорадкой у взрослых пациентов. По мнению большинства врачей, принимать жаропонижающие препараты необходимо, когда столбик термометра достигнет 38,1–38,5°C. Без лечения, как правило, гипертермия будет расти, а самочувствие пациента – ухудшаться.

Однако эти рекомендации не всегда применимы. Некоторые люди крайне тяжело переносят любой жар. В таком случае, принять таблетку парацетамола или ибупрофена им желательно, когда самочувствие начинает ухудшаться, даже если столбик термометра еще не добрался до отметки 38°.

Гипертермия у детей

Повышение температуры и обычные болезни у детей имеют свои особенности. К ним относят:

1. Быстрое развитие лихорадки при ОРВИ.
2. Лучшую переносимость высокой температуры по сравнению с взрослыми.
3. Отсутствие иммунитета к большинству возбудителей.

Многие дети способны бегать и играть даже при лихорадке 39° C. И лишь когда термометр покажет 39,5°, у них обнаружатся симптомы интоксикации:

• вялость;
• головная боль;
• сонливость;
• отсутствие аппетита.

В детском возрасте иммунитет ко многим болезням отсутствует. Именно поэтому малышам в большей степени, чем взрослым, нужно давать возможность самостоятельно бороться с инфекцией.

Учитывая хорошую переносимость лихорадки у большинства детей, жаропонижающие сиропы и таблетки можно предлагать им при температуре 38,5–39°C.

Если начать бороться с гипертермией, как только у ребенка оказался горячим лоб, синтез интерферона остановится, и с инфекцией будут бороться только защитные антитела. Это приведет к более длительному течению заболевания – вместо двух–трех дней малыш может плохо себя чувствовать на протяжении недели.

Однако в некоторых случаях жаропонижающие средства следует давать быстрее. Это необходимо, если:

1. Возраст младенца 1–3 месяца.
2. Температура повышается очень быстро, буквально на глазах.
3. Малыш очень плохо переносит даже субфебрилитет – капризничает, не находит себе места, громко плачет, отказывается от еды и питья.
4. У ребенка имеется поражение нервной системы.
5. В анамнезе были фебрильные судороги.

Фебрильные судороги при гипертермии

В отношении этого осложнения лихорадки мнения врачей разделились. Фебрильные судороги возникают в ответ на резкое повышение температуры. Обычно их дебют приходится на возраст от года до пяти лет. Их развитие связывают с поражением центральной нервной системы. Однако точная причина этого патологического явления на сегодняшний день неизвестна.

Но на сегодняшний день мировая медицина утверждает обратное. По данным исследований ранний прием антипиретиков не является профилактикой фебрильных судорог. И даже, если у малыша уже наблюдалось это осложнение, температуру ему снижают, как обычному ребенку.

По мнению многих отечественных педиатров таким пациентам принимать жаропонижающие лекарства следует при температуре 37,8–38 °C.

В любом случае необходимо ориентироваться на самочувствие малыша. И при его значительном ухудшении ребенку необходимо помочь – обтираниями или медикаментами – не слишком присматриваясь к показателям термометра.

Гипертермия у беременных

Хотя беременные женщины относятся к взрослым пациентам, в отношении их лечения существуют другие рекомендации.

Повышение температуры тела способно отрицательно сказаться на здоровье и развитии ребенка. Особенно актуально это для ранних сроков гестации, когда закладка органов и систем происходит очень интенсивно.

Кроме того, выраженная лихорадка может быстро ухудшить самочувствие и состояние будущей матери, ведь ее обмен веществ и кровоток работают в ускоренном темпе. Избыточная нагрузка на организм в виде повышенной температуры способна отрицательно повлиять на сердечно-сосудистую и нервную систему, что чревато развитием осложнений.

Именно поэтому большинство акушеров-гинекологов и терапевтов сходятся на том, что при беременности гипертермия выше 37,5°C недопустима.

Если столбик термометра подбирается к этой отметке, будущей матери необходимо немедленно принять меры. Во время беременности разрешены:

• Обильное питье.
• Прохладный воздух в комнате.
• Обтирания теплой водой.
• Прием парацетамола.

Этими средствами можно пользоваться по отдельности или в комбинации. Важно, чтоб температура не поднималась выше 37,5 °C.

Гипертермия у пожилых

Пациенты пожилого возраста всегда представляют собой группу риска по развитию различных осложнений.

Повышение температуры у них имеет свои особенности. Иммунный ответ в преклонном возрасте обычно снижен. Это объясняет тот факт, что ОРЗ и простуда редко сопровождаются высокой лихорадкой.

У большинства пожилых людей при таких болезнях наблюдается субфебрилитет или даже нормальная температура тела. Иногда это является неблагоприятным прогностическим признаком, особенно если лихорадка отсутствует на фоне выраженной интоксикации.

Решение о назначении жаропонижающей терапии у таких пациентов должен принимать врач с учетом сопутствующих болезней. Однако общепринятыми считаются рекомендации не допускать повышения температуры более 38°C.

Связано это с влиянием гипертермии на сердечно-сосудистую систему. При лихорадке учащается сердцебиение, может подниматься артериальное давление и возникать аритмия. Эти эффекты крайне нежелательны у пожилых пациентов, большая часть которых страдает соответствующими заболеваниями – ишемической болезнью, стенокардией, сердечной недостаточностью.

Значительное повышение температуры может привести к декомпенсации работы сердца и тяжелому течению болезни. Кроме того, при лихорадке усиливаются потери жидкости из организма, что грозит быстрым развитием обезвоживания.

Гипертермия на фоне воспаления

Повышение температуры всегда сопровождает воспалительный процесс в организме. Ярким примером являются аутоиммунные заболевания, при которых организм поражает свои собственные ткани и органы. Все эти патологии протекают с лихорадкой.

В данной ситуации не стоит дожидаться, пока гипертермия достигнет 38,5°C. Такая лихорадка – следствие воспаления, с которым организм в любом случае самостоятельно не справится. Поэтому принимать жаропонижающие препараты можно тогда, когда повышение температуры начнет доставлять дискомфорт.

Поствакцинальная гипертермия

Повышение температуры после прививки – ожидаемый эффект у большинства вакцин. Он относится к побочным действиям препарата. Нередко температура повышается значительно, особенно у детей. Это вызывает у них неприятные ощущения.

При вакцинации нет никакого смысла ждать, когда столбик поднимется до определенного уровня. Чем быстрее гипертермия будет купирована, тем легче станет малышу. Именно поэтому педиатры рекомендуют принимать Нурофен, как только у ребенка начался жар.

Если в прошлый раз на введение вакцины уже отмечалась лихорадка, родители могут дать лекарство превентивно – еще до прививки, чтоб не допустить развития этого неприятного эффекта.

Гипертермия при других болезнях

Иногда лихорадка является следствием поражения центра терморегуляции или других патологий (например, нейросифилиса, делирия, теплового удара). В этом случае решение о жаропонижающей терапии принимает врач, поскольку гиертермия может оказаться как вредной, так и полезной.

При заболеваниях гипоталамуса она будет изматывать больного, а при тепловом ударе грозить организму серьезными осложнениями. В таких ситуациях медлить с антипиретиками не стоит.

Но при сифилитическом поражении нервной системы повышение температуры может оказать положительное влияние на исход болезни, облегчить выздоровление.

Начало жаропонижающей терапии при гипертермии зависит от многих факторов. И их необходимо учитывать, прежде чем приять таблетку или дать ребенку сироп.

Каждому родителю, в семье у которого есть малыш, нужно обязательно знать, при какой температуре давать жаропонижающее ребенку и как это делать правильно. Ведь помощь должна быть своевременной, без вреда для организма. А в какой момент необходимо обратиться за медицинской помощью. Все это требует внимания и ответственности со стороны родителей.

О повышении температуры и последствиях

Согласно медицинским исследованиям, в норме температура может повышаться в пределах 39,5⁰ С без угрозы для человеческого организма. К тому же между детьми и взрослыми есть существенная разница по реакции на заболевание или проникший вирус. До этого показателя, в зависимости от обстоятельств, если нет симптомов, принято давать организму бороться с инфекцией самостоятельно. На деле же молодые родители (преимущественно мамочки), как и люди старшего поколения, поднимают панику с появлением даже первых отметок на красной шкале термометра.

Важно понимать, что чаще всего температура повышается в случае, если начинается простудное заболевание. Бывает и реакция после прививки. Но нельзя исключать также развитие осложнений, при которых тоже у ребенка возникает жар. Тут самое время разобраться, как часто можно давать жаропонижающие пациентам меньшего возраста и в каких ситуациях так или иначе, но для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу. И чем скорее это произойдет, тем легче и быстрее будет проходить лечение, а осложнений не будет вовсе.

При сохранении болезненной ситуации с температурой на протяжении нескольких дней возможен риск получить обезвоживание детского организма, из-за чего есть особая опасность для здоровья.

Первые действия при температуре

Наличие температуры в 38⁰ С или ниже не требует начинать какие-либо действия. Лекарства от жара дают только при отсутствии у ребенка реакции организма. Это необходимо, чтобы в организме была правильная работа иммунной системы, с работой антителами в следующем воспалительном процессе.

Родителям же остается обеспечить в это время должные благоприятные условия: давать питье в больших количествах, нежели обычно. И не стоит налегать на отвары и всевозможные настои или даже молоко с добавлением меда. Главное, чтобы жидкость присутствовала на протяжении суток регулярно. Питье нужно доводить до температуры, схожей с телом или даже прохладнее. Не стоит только пить горячие жидкости, это лишь усугубляет болезненный процесс.

Пока ребенок пьет, водно-солевой баланс остается на должном уровне, чтобы жидкость присутствовала на протяжении суток регулярно. Приветствуются морсы с компотами, приготовленные накануне из мороженых или свежих фруктов, ягод. Пожалуй, лучше средства пока еще не было, чтобы и натуральное было, и пользу приносило при данном явлении.

Меры, сопутствующие выздоровлению

• Следует позаботиться о пространстве, в котором находится спальное место болеющего ребёнка, да и о всем жилом помещении. Из-за жары и духоты в комнате бактерии с вирусами размножаются еще лучше, а детскому организму становится не под силу с ними бороться.
• Важно поддерживать оптимальную влажность. При наличии возможностей можно обзавестись увлажнителем воздуха. В противном случае можно обойтись хорошо смоченным большим махровым полотенцем, уложенным на батарею.
• Лучше надеть на малыша свободные вещи, чтобы не пережимались кожные покровы, сосуды. Если кутать чадо во время болезни, ему будет хуже при усиленном потоотделении.
• Иногда разрешены ванны, а для подросших деток – душ под водой не теплее 37⁰С. Таким образом улучшается теплоотвод тела.

Не следует практиковать те приемы, какие бывали в домашнем обиходе ранее – обтирания водкой, спиртовыми настоями или уксусом. Для новорожденных и детей раннего возраста недопустимо использовать данные методы.

Лучшим времяпровождением считается, если ребенку удастся подольше поспать после того, как он примет нурофен. Ведь испокон веков известно, что лучшим лекарем остается сон. Когда ребенок расслаблен, отдыхает, организм борется с вирусными атаками.

Как действовать, когда температура растет?

Когда температурный столбик на ртутном термометре переваливает за 38⁰ С и не прекращает повышаться время от времени, то следует изменить тактику помощи грудничку с использованием медикаментов. Есть взаимосвязь между температурным показателем и в каком возрасте следует дать лекарство от температуры:

• 0…2 месяцев прием медикаментов следует начать от 38⁰ С;
• 3 месяца… до 2 лет – от 39⁰ С;
• когда малышу уже есть два года, то без жаропонижающего принимать.

В каких случаях температуру следует сбивать до 38⁰ С?

Чаще во время болезни к высокой температуре добавляются еще неприятные процессы:

• ухудшен аппетит, не принимает воду;
• капризничает и не успокаивается;
• болят ушки, либо животик;
• состояние сопровождается рвотой, поносом;
• частично прекращается дыхание;
• состояние сопровождается судорогами;
• сильный кашель, жалобы на боли в грудине;
• болезненно проходят дефекация, микция.

Тогда детям надо давать нурофен или иной вариант жаропонижающего, содержащий ибупрофен. Аналогично действует парацетамол, какой наравне с препаратом нурофен нужно иметь в аптечке, чтобы принимать его после прививки при высокой температуре.

В детской медицине применяют сиропы со свечами. Первые способны доводить действующее вещество несколько быстрее, за 20 минут после применения. Но, в то же время, пероральные средства склонны вызывать аллергию из-за присутствия ароматических добавок. Но лишь свечи, в основе которых парацетамол, способны помочь, если есть рвота с тошнотой. Зато от них эффект появится не ранее чем через 40 минут, да и результат на термометре изменится не более чем на 1…1,5 градусных пункта. В свою очередь, посредством ибупрофен содержащих препаратов температуру можно снизить надолго и до нормального уровня.

Если малыши болеют серьезно, с поражением почек или сердца, гепатитом или даже диабетом, то и им дадут нурофен или аналогичный препарат. В практике также используют вибуркол, представляющий гомеопатию. Главное, чтобы принятая микстура или таблетка дала ожидаемый эффект и справилась с воспалительным процессом. Повторять прием следует не ранее чем через 6 часов. Однако здесь важно помнить, что повышенную температуру вызывает вирус, бороться с которым необходимо при помощи антибиотиков и иных препаратов. Ведь если заболевание касается внутренних органов, то от него избавиться не так просто.