Гигиенические зубные пасты
- Полирование зубов и пломб.
- Флюоризация.
2. Удаление зубных отложений
- Низкочастотное воздействие.
- Ультразвуковое воздействие
3. Полирование зубов и пломб
Индивидуальная и профессиональная гигиена полости рта.
Индивидуальная гигиена полости рта — это регулярное тщательное удаление остатков пищи и зубного налета с поверхностей зубов и десен с помощью средств специального назначения. К индивидуальным средствам по уходу за зубами относятся зубные щетки, зубные пасты, зубные нити и другие средства.
Все средства индивидуальной гигиены полости рта делятся на основные и дополнительные. К основным средствам гигиены относятся зубные щетки и зубные пасты. К дополнительным — зубные нити, зубочистки, гидромассажеры, межзубные стимуляторы и зубные эликсиры.
Зубные щетки с жесткими и очень жесткими щетинами применяют для очищения зубных протезов. Мягкие и очень мягкие зубные щетки рекомендуют маленьким детям при обострении заболевания пародонта, при заболеваниях слизистой оболочки полости рта, а также после оперативного вмешательства.
Наиболее гигиеничными и менее травмирующими слизистую оболочку полости рта считается щетка из искусственного волокна с короткой головкой и длинной изогнутой ручкой.
Труднодоступные участки зубов и протезов можно очистить, применив специальную зубную щетку (из одного пучка щетины).
Кроме обычных зубных щеток, в настоящее время существуют электрические зубные щетки с частой вибрацией головки 45 — 48 колебаний в секунду. Микромотор расположен в ручке щетки. С помощью этой зубной щетки можно не только чистить зубы, но и осуществлять вибромассаж десен.
К основным средствам индивидуальной гигиены полости рта относятся зубные пасты. Зубные пасты в зависимости от механизма действия делятся на две группы: гигиенические и лечебно-профилактические зубные пасты.
Гигиенические зубные пасты
Гигиенические зубные пасты оказывают только очищающее действие. Они обладают приятным вкусом, запахом, слабым антисептическим (убивающим болезнетворные микроорганизмы) действием и применяются при отсутствии заболеваний полости рта.
Лечебно-профилактические зубные пасты
Лечебно-профилактические пасты содержат лекарственные препараты и биологически активные вещества, способствующие профилактике и в определенной степени лечению стоматологических заболеваний. Лечебно-профилактические зубные пасты могут быть приготовлены на различной основе.
При наличии несъемных протезов рекомендуется чистить протезы в основном лечебно- профилактическими пастами. Если во рту имеется съемный протез, то сначала чистят свои зубы лечебно-профилактическими пастами, затем моют протез под проточной водой и чистят его щеткой и пастой отдельно.
В зависимости от желаемого эффекта от использования зубной пасты выделяют:
- Зубные пасты с растительными препаратами; некоторые из них содержат витамин С, хлорофилл, бальзамические смолы, которые укрепляют и обеззараживают десны.
- Есть зубные пасты, которые содержат настои лекарственных трав (ромашка, зверобой, эвкалипт) и обладают противовоспалительными, вяжущими и дезодорирующими свойствами.
- При хронических воспалительных заболеваниях пародонта рекомендуют пасты, обладающие вяжущими и противовоспалительными свойствами.
- Пасты, содержащие солевые добавки, способствуют растворению зубного налета, оказывают противовоспалительное действие, устраняют неприятный запах изо рта, улучшают обменные процессы, уменьшают кровоточивость десен.
- Пасты с повышенными очищающими свойствами. Они содержат протеолитические (растворяющие омертвевшие ткани) ферменты и солевые компоненты, растворяют зубной налет, мягкие зубные отложения, оказывают противовоспалительное действие.
- При заболеваниях тканей пародонта можно применять фторсодержащие пасты, которые укрепляют твердые ткани зуба.
- При повышенной чувствительности эмали зубов, которая встречается при пародонтозе, пользуются зубными пастами, содержащими минерализующие препараты (соли кальция, фосфора).
- Зубные пасты, содержащие биологически активные добавки отрицательно влияют на болезнетворные микороорганизмы в полости рта и в зубодесневых карманах, способствуют заживлению ран.
- Зубные пасты, содержащие хлоргексидин, снижают условия для возникновения зубной бляшки, обладают бактерициднцми (убивают болезнетворные микроорганизмы) свойствами.
- Гелевые зубные пасты эффективны для восстановления минерализации эмали зубов.
- Правила чистки зубов
Существуют различные методы чистки зубов. Однако наиболее популярным является стандартный метод чистки зубов. Людям со здоровым пародонтом рекомендуют чистить зубы стандартным методом чистки зубов два раза в день (утром после завтрака и на ночь).
Стандартный метод чистки зубов предусматривает выполнение движений зубной щеткой в определенной последовательности. При чистке зубов этим методом предусматриваются вначале подметающие движения зубной щеткой (на щечных, вестибулярных, небных, язычных поверхностях зубов), после которых совершаются возвратно-поступательные (горизонтальные) и круговые движения.
При чистке жевательных поверхностей применяют возвратно-поступательные движения (горизонтальные) и круговые движения. При чистке жевательных поверхностей применяют возвратно-поступательные движения в продольном и поперечном направлениях.
При стандартном методе чистки зубов зубной ряд условно делят на 6 сегментов (группа коренных зубов, группа малых коренных зубов, группа передних зубов). Зубы начинают чистить с левых коренных зубов верхней челюсти по направлению к центру. Сначала на верхней челюсти, затем на нижней челюсти. Зубные ряды при этом разомкнуты.
Осуществив десять подметающих движений с поверхности зубов, обращенных к губам и щекам в области левых верхних коренных зубов, перемещают щетку последовательно на следующие сегменты до правых верхних коренных зубов. Затем чистят зубы верхней челюсти по сегментам подметающими движениями с небной поверхности.
После этого чистят жевательную поверхность зубов верхней челюсти слева и справа по десять движений в каждом сегменте. В такой же последовательности очищают все поверхности зубов нижней челюсти. Чистку зубов заканчивают массажем десен, делая широкие круговые движения щеткой вдоль сомкнутых зубных рядов слева направо с захватом зубов и десен.
Каждую поверхность зубочелюстного сегмента надо очищать восемью-десятью движениями щетки разных вариантов. На очищение всех поверхностей зубов нужно затратить 300-400 движений зубной щеткой, что составляет примерно 2,5 — 3,5 минуты.
Последовательность действий при чистке зубов
Для достижения наилучшего эффекта чистки зубов, их необходимо чистить 2 раза в день, причем в определенной последовательности:
- Разделить визуально зубной ряд на несколько сегментов: коренные, малые коренные, передние зубы.
- Расположить щетку под углом 45º к поверхности зубов (зубные ряды разомкнуты).
- Чистить зубы с щечно-губной поверхности верхней челюсти слева, выполняя щеткой 10 подметающих движений сверху вниз, затем перейти ко всем остальным сегментам.
- Чистить зубы с небной поверхности верхних зубов, переходя по сегментам от левого к правому, делая на каждом 10 подметающих движений.
- Чистить зубы нижней челюсти в той же последовательности.
- Чистить все поверхности зубов движениями щетки вперед-назад по 10 движений на каждую поверхность.
- Завершить чистку зубов круговыми движениям по щечно-губной поверхности с захватом зубов и десен.
Выполняя подметающие движения щеткой, ее ставят сначала под острым углом (45º) к очищаемой поверхности, а затем щетку поворачивают вдоль своей оси. При возвратно-поступательных движениях щетку ставят перпендикулярно к очищаемой поверхности.
На верхней челюсти при чистке небной поверхности передних зубов зубную щетку располагают щеткой вниз, а на нижней челюсти при чистке язычной поверхности — вверх. При нарушении последовательности движений зубной щеткой налет может перенестись в межзубные промежутки.
Профессиональная гигиена полости рта проводится стоматологами с помощью специальных инструментов, аппаратов, приспособлений и медикаментов.
При этом проводится контроль за качеством индивидуальной гигиены, диагностика начальных стадий заболеваний зубов и пародонта.
Профессиональная очистка зубов длится около часа, но одного посещения стоматолога с этой целью недостаточно. От качества ухода за полостью рта зависит успех лечения заболеваний пародонта, сохранность здоровых зубов, пломб и протезов.Избежать стоматологических заболеваний поможет только регулярно проводимая профессиональная гигиена полости рта.
В процессе профилактического осмотра стоматолог тщательно обследует пациента с обязательным расчетом индексов интенсивности кариеса, гигиенического индекса, индекса состояния слизистой оболочки полости рта и тканей пародонта. Кроме того, стоматолог определяет вид прикуса, наличие факторов риска стоматологических заболеваний.
Профессиональная гигиена полости рта включает:
- Обучение пациентов рациональному уходу за полостью рта и правильному использованию средств и методов ухода за зубами.
- Удаление мягких и твердых зубных отложений.
- Полирование зубов и пломб.
- Флюоризация.
Число посещений для проведения мероприятий по профессиональной гигиене полости рта зависит от индивидуальных особенностей больного или здорового человека. Рекомендуется вначале четыре посещения с интервалом 2 — 3 дня, затем интервалы можно постепенно увеличивать до 14, 30, 60 дней.
1. Обучение пациентов рациональному уходу за полостью рта
В кабинета стоматолога производится обучение пациентов рациональному уходу за полостью рта и правильному использованию средств и методов ухода за зубами.
При этом посещении пациент является к врачу с новой зубной щеткой, которая остается в кабинете для последующих посещений. После этого пациент сам чистит зубы перед зеркалом, а врач, окрасив ему зубы специальными красителями, определяет качество чистки зубов и дает рекомендации.
При этом производится демонстрация последовательности движений при чистке зубов, массаже десен (на фантоме), производится подбор средств индивидуальной гигиены, даются рекомендации по подбору зубной щетки, зубной пасты, средств для межзубных промежутков и ополаскивателей, даются рекомендации по правильному питанию и использованию жевательной резинки.
2. Удаление зубных отложений
При наличии твердых зубных отложений стоматолог обязательно удаляет их в каждое посещение в определенной последовательности.
Для этого сначала проводят обработку полости рта специальными растворами антисептиков или настоями лекарственных трав (календула, эвкалипт и др.) Если пациент очень чувствительный, то ему проводится обезболивание с помощью накладывания обезболивающего препарата на зуб или в виде инъекции.
Только после этого проводится удаление зубных отложений. Существует четыре вида воздействия на зубную эмаль:
- Низкочастотное воздействие. Проводится с помощью аппарата Sonic. При этом делают круговые колебательные движения наконечником инструмента в области зуба диаметром до 1 мм. Частота колебаний — 1500-1700 Гц. При этом методе может быть травмирована десна, поэтому аппарат применяется в основном при удалении наддесневых зубных отложений. Не применяется при нарушении целостности эмали.
- Ультразвуковое воздействие , которое имеет большую частоту колебаний, эллиптические движения и небольшое выделение тепла. Ультразвуковое воздействие особенно эффективно в сочетании с обработкой полости рта растворами хлоргексидина, йода, фтора, соды.
- Воздействие с помощью пьезоэлектрических скалеров. При таком виде воздействия наконечник инструмента движется только в линейном (вперед-назад) направлении с частотой 45000 Гц и не генерируют тепло. При этом чем сильнее нажимать на инструмент, тем меньше результат воздействия.
- Ультрадисперсное (порошково-струйное) воздействие. Проводится с помощью специальных аппаратов (Air-Flow,EMS, Cavi-Jet) путем направленной подачи струи аэрозоля, содержащего воду и абразивное средство (профилактический порошок с бикарбонатом натрия и альфа-оксид алюминия).
3. Полирование зубов и пломб
Полирование зубов осуществляется с помощью специальных щеточек, кисточек, резиновых чашечек, которые используют вместе со специальной пастой для полирования.
Вначале проводится предварительное полирование шейки зуба (место перехода коронки в корень) и доступных участков корней зубов с помощью специальных гибких инструментов (ленты, флоссы, щетки, диски и др.) После этого приступают к окончательному полированию зубов с использованием щеток, резиновых колпачков и полирующих паст.
Сначала полировка проводится грубой полировочной пастой с помощью резиновых чашечек и специальных щеточек для бугров зуба. Следующий этап — обработка среднезернистой пастой, которая сглаживает неровности, образованные грубой пастой. Предпоследний этап — окончательная полировка мелкозернистой пастой. И заключительный этап полировки зубов — очистка межзубных пространств с помощью специальных средств (ниточки, межзубные щеточки и мелкозернистая паста).
Для удаления пасты проводится полоскание полости рта слабыми растворами антисептиков, после чего делают контрольное определение индекса гигиены.
В ротовой полости человека обитает около 300 видов микробов, деятельность которых приводит к развитию многочисленных заболеваний. Правильный уход за зубами позволяет на 50% сократить риск образования кариеса. Очищение рта от остатков пищи после еды, удаление зубного камня предотвращает расшатывание зубов и воспаление десен. Следование рекомендациям специалистов и применение верно подобранных средств гигиены обеспечит здоровье ротовой полости.
Необходимость гигиены полости рта
Значение гигиены нельзя недооценивать – от нее зависит здоровье полости рта и организма в целом. Специалисты считают, что правильный уход за зубами – наилучший способ предупреждения стоматологических проблем и болезней ЖКТ.
Индивидуальная гигиена заключается в удалении зубного налета и частичек пищи, очищении межзубной области и десневых борозд. Эффективность гигиенических мероприятий зависит от применяемых инструментов и методов. Процедуру чистки зубов нужно выполнять одинаково:
- начинать с одного и того же места зубного ряда;
- привыкнуть к определенной последовательности;
- выдерживать длительность обработки каждого участка ротовой полости.
Методы соблюдения гигиены включают несколько техник чистки полости рта. Чаще всего используются:
- Метод Леонардо. Очищение щеткой осуществляется движениями от десны вверх к коронке зуба.
- Метод Фонеса. Зубы сжаты, головка щетки располагается под прямым углом к ним. Очищение передней поверхности выполняется круговыми движениями. После открытия рта остальные поверхности обрабатываются по спирали.
Гигиенические процедуры не должны ограничиваться домашним уходом за ротовой полостью. Если мягкие отложения и густой налет на языке можно убрать самостоятельно, то удаление зубного камня возможно только в стоматологическом кабинете.
Гигиениста необходимо посещать минимум раз в год. Контроль состояния тканей должен осуществляться регулярно.
Средства индивидуальной гигиены
Основные
Для ухода за полостью рта существует целый ряд средств, которые нужны каждому человеку для профилактики заболеваний и сохранения здоровья тканей. К основным предметам гигиены полости рта относятся обычные или электрические щетки и лечебно-профилактические зубные пасты. Выбор инструментов зависит от существующих проблем полости рта и конкретных задач, которые они должны выполнять.
Зубная щетка
Зубная щетка – основной инструмент, который служит для очищения полости рта и выполнения массажа десен (рекомендуем прочитать: ). С помощью нее осуществляется механическое удаление микрочастиц пищи и налета, а также наносятся лечебно-профилактические препараты. Зубные щетки изготавливаются с маленькой, средней и большой головкой.
Научные исследования показывают, что лучше выбирать компактное средство гигиены полости рта – его проще направлять, добираясь до каждого уголка зубного ряда. С. Б. Улитовский выделяет зубные щетки для взрослых, подростков и детей. Взрослым рекомендованы щетки с длиной головки 2,3–3 см и шириной до 1 см, детям – 1,8–2,5 и 0,8 см соответственно.
Различают несколько профилей щетины: многоуровневая, плоская, выпуклая, вогнутая. Щетки с ворсинками разного уровня считаются наиболее эффективными, поскольку тщательно убирают скапливающийся налет.
Зубные щетки изготавливают с применением натуральной и искусственной щетины. Природный материал по качеству уступает синтетическому, поскольку такие инструменты сложно содержать в чистоте, а наличие срединного канала в волосках приводит к скоплению в них микроорганизмов.
Синтетические щетинки изготавливают с закругленными кончиками – это позволяет избежать травмирования слизистой. Волокна не имеют пор, благодаря чему в щетке не скапливаются патогенные микроорганизмы, способные вызывать заболевания ротовой полости.
Зубные щетки выпускаются с мягкими, жесткими щетинками и ворсинками средней жесткости. Последние считаются универсальными. Щетки с жестким ворсом могут покупать взрослые с полностью здоровыми деснами и зубами. Изделия с мягкими волокнами применяются пациентами с заболеваниями слизистой, а также рекомендованы деткам.
Зубная паста (классификация по С. Б. Улитовскому)
С. Б. Улитовский предлагает современную классификацию средств гигиены полости рта. С учетом их действия доктор медицинских наук выделяет 5 поколений зубных паст. Классификация создана по принципу их смены с течением времени, поскольку с момента изобретения паст изменилось не только количество и качество ингредиентов, но и их свойства, и возможности производства. Классификация паст по С. Б. Улитовскому представлена в таблице.
| Группы | Подгруппы | Поколение | Действие | Сложность состава | |
| Гигиенические | - | 1 | Очищение зубов от налета и удаление неприятного запаха. | Максимально простой состав. | |
| Лечебно-профилактические | Простые | 2 | Противокариесное, противовоспалительное, абразивное свойство, действуют на устранение гиперчувствительности эмали. | Наличие 1–2 лечебных компонентов. | |
| Сложносоставные | Комбинированные | 3 и 4 | Противокариесное, противовоспалительное, противогрибковое, абразивное, антимикробное действие. Предотвращают образование налета и гиперчувствительности, обладают отбеливающим эффектом. | 2 и более ингредиента, направленных на профилактику или терапию одной и той же патологии. | |
| Комплексные | 5 | Противокариесное, противовоспалительное, антисенситивное, антиплаковое (не дают образоваться зубному налету), антимикробное, отбеливающее действие. | Входят 1 и более лечебных веществ, действующих на разные виды патологии. | ||
Дополнительные
Дополнительные средства по уходу не являются обязательными, их роль – улучшить очищение зубов и слизистой. Некоторые продукты, например ирригаторы или флоссы, обязательны для использования тем пациентам, у которых установлены импланты или зубные протезы. Применение дополнительных средств гигиены полости рта позволит дольше сохранить здоровье тканей.
Зубочистка
Одним из дополнительных предметов ухода является зубочистка – это самый простой инструмент для удаления частичек пищи из промежутков между зубами и десневых карманов. Существуют деревянные, пластиковые, резиновые зубочистки с круглым или заостренным концом.
Перед использованием изделия рот нужно прополоскать водой, а после очищения – специальным ополаскивателем. Удаление налета и остатков еды нужно проводить осторожно, поскольку острым концом зубочистки легко травмировать нежную слизистую.
Флосс (зубная нить)
Флоссы – предметы гигиены полости рта, которые дают возможность снять отложения с боковой поверхности зубов. Флосс – это нить из шелка или синтетики, упакованная в миниатюрную коробочку-держатель. Нить может состоять из одного или нескольких волокон, иметь пропитку из фтора, ментола и т. д. Это средство индивидуальной гигиены легко входит в промежутки между зубками, куда не добираются щетинки щетки.
Флосс – дополнительное средство ухода, которое желательно использовать как минимум дважды в день (утром и вечером). Заведя нить между зубами, нужно прижать ее к поверхности единицы и провести вверх и вниз несколько раз. Согласно рекомендациям по использованию, желательно не доводить флосс до десны, поскольку ее можно порезать.
Межзубный ершик
Интердентальные ершики применяются для удаления скопившегося налета из участков, до которых нельзя добраться с помощью нити. Для людей, у которых нет в ротовой полости никаких искусственных конструкций, такой вид личного средства гигиены не нужен. Он применяется только пациентами, которые носят коронки, брекеты для исправления прикуса и протезы. С помощью обычной щетки или нити очистить такие изделия невозможно. В продаже есть интердентальные ершики в форме конуса или цилиндра разной длины и размера.
Скребок
Скребок необходим для удаления налета с языка (рекомендуем прочитать: ). В сосочках застревают микрочастицы пищи, размножаются бактерии, что становится источником неприятного запаха. На многих зубных щетках с обратной стороны головки присутствует прорезиненная ребристая поверхность, которой можно обрабатывать язык и щеки. Однако производители скребков утверждают, что их продукт гарантирует более качественную чистку (из-за плотного контакта инструмента с поверхностью языка) (рекомендуем прочитать: ).
Этим средством личной гигиены желательно пользоваться всем людям, но есть и особые показания к применению:
- постоянный неприятный запах изо рта;
- систематическое курение;
- заболевания ЖКТ.
Ирригатор
Ирригаторы – это специальные приборы для ухода за зубами, которые подают струю воды под давлением. Насадка позволяет направить поток на определенный участок зубного ряда, удаляя мягкий налет и частицы пищи. Приобретая инструмент, нужно обращать внимание на его характеристики. Сегодня существуют стационарные и портативные ирригаторы для индивидуального или семейного использования моноструйного, импульсного типа и с микропузырьковой технологией.
Компактное устройство имеет большое значение для ежедневного ухода – он удаляет налет эффективнее, чем ершики или флоссы. В прибор можно заливать не только воду, но и раствор соли или отвар на основе сырья растительного происхождения.
Ополаскиватель
Нельзя недооценивать важность ополаскивателей – они усиливают эффект от чистки зубов с использованием пасты, щетки и флосса. Жидкие средства гигиены для полости рта условно делят на гигиенические и лечебные. Первые выполняют только дезодорирующую функцию, вторые делятся на два вида:
- жидкости, обладающие антибактериальным эффектом и уменьшающие отложение зубного налета;
- ополаскиватели, содержащие фтор и другие компоненты, осуществляющие минерализацию зубов.
В последнее время потребители выбирают растворы, которые призваны бороться с определенными патологиями или предотвращать их. Пользуются популярностью жидкости:
Для полоскания требуется 10 мл раствора. Некоторые жидкости, согласно рекомендациям производителя, нужно разводить водой. Время полоскания составляет 1 минуту.
Уход за протезами
Протезы позволяют восстановить зубной ряд, но имеют существенный минус – нарушают естественное очищение рта и затрудняют проведение гигиенических процедур. При ношении искусственных зубов важность очистки ротовой полости увеличивается. Для качественного ухода применяются:
При ношении протезов для профилактики воспаления слизистой и кариеса обязательно использование ирригатора. Только мощная струя воды способна удалить мягкий налет и пищу, которые скапливаются под съемными или несъемными конструкциями. Съемные протезы желательно 1 раз в 2–3 месяца опускать в дезинфицирующий раствор. Жидкие средства ухода без спирта должны применяться после каждого приема пищи.
СРЕДСТВА ГИГИЕНЫ И ПРОФИЛАКТИКИ КАРИЕСА
Гигиена полости рта является одним из важных разделов личной гигиены человека и главным профилактическим мероприятием, которое должно проводиться у всех без исключения людей, независимо от уровня стоматологической заболеваемости и состояния органов полости рта. Гигиена полости рта ценна тем, что она содержит в себе одновременно все механизмы профилактики, так как основной целью гигиены является химико-механическое удаление зубного налета — основного этиологического фактора кариеса зубов и болезней пародонта.
Средства гигиены полости рта являются своего рода многокомпонентной системой, в состав которой входят разнообразные натуральные и синтетические вещества, предназначенные как для профилактического, так и для терапевтического воздействия на полость рта в целом. Использование индивидуальных средств для гигиены полости рта необходимо как утром, так и вечером. В нашей клинике представлены и имеются в продаже различные средства гигиены. Наши специалисты индивидуально для Вас подберут средства личной гигиены полости рта. Рассмотрим каждое средство подробнее:
ЗУБНЫЕ ЩЁТКИ
Широкий выбор современных средств гигиены позволяет подобрать оптимальный вариант для каждого отдельного случая. Даже самое элементарное средство гигиены, как зубная щетка на сегодняшний день представлено настолько огромным выбором моделей, что поражает любое воображение и тем самым затрудняет выбор.
Зубные щетки, обычно, делятся на основные категории по мягкости щетины.
Ультражесткая щетина;
Жесткая щетина;
Щетина средней жесткости;
Мягкая щетина;
Супермягкая щетина.
Как правило, зубные щетки с жесткой и ультражесткой щетиной пользуются спросом у лиц, на чьих зубах имеются большие отложения зубного камня. Это в основном лица имеющие вредные привычки, такие как табакокурение, злоупотребление чёрным кофе и крепким чаем.
Щетки со щетинками средней жесткости самый распространенный вариант, подходят лицам со здоровыми зубами и нормальным состоянием десен.
Щетки с мягкой и супермягкой щетиной предназначены для использования лицами с кровоточивостью и заболеваниями десен, а так же после проведения хирургических манипуляций в полости рта.
Помимо прочего, все они отличаются по форме подстрижки щетины, по количеству рядов щетинок, по предназначению.
Например, для носителей съемных зубных протезов, разработаны специальные щетки, с жесткой щетиной. Для пациентов с ортодонтическими конструкциями, чаще всего их представителям являются дети, носящие брекет-систему, существуют щетки с монопучковыми насадками, которые предназначены для очищения промежутков между элементами конструкции и поверхностью зубов, а так же пространств между зубами.
По размеру щетки делятся тоже неспроста. Зубная щетка с большой головкой с трудом помещается во рту, что мешает оптимальным и правильным движениям чистки зубов. Щётка с средней и маленькой головкой легко проникает в труднодоступные места, например за щечную поверхность зубов мудрости.
Различные виды и формы подстрижки щетины являются разработкой специалистов, с целью улучшить качество гигиены зубов, посредством силовых выступов на щетине, благодаря которым легко чистить как видимую, так и не видимую поверхность зубов.
Приобрести правильную зубную щётку - это полдела. Так же важно знать, как правильно чистить зубы и как хранить щётку.
Зубы необходимо чистить два раза в день: утром после завтрака и вечером перед сном. О методиках правильной чистке зубов наши специалисты расскажут и научат вас на приёме.
Зубную щетку нужно менять в среднем каждые три месяца, так как на ее щетинках скапливается патогенная микрофлора, к тому же щетка стирается и плохо очищает налет.
Желательно менять щетку после перенесенной ангины, гриппа, стоматитов и других заболеваний слизистой оболочки рта и носоглотки. Если же нет такой возможности, то щётку необходимо хорошо помыть и обработать антисептиком.
Есть мнение, что щетка из натуральной щетины полезнее. Это не так!!! Натуральные волокна значительно пористые, тем самым они скапливают на себе больше бактерий, к тому же натуральная щетина довольно мягкая и не обеспечивает качественное очищение зубов.
Помимо обычных (мануальных) зубных щёток, существую электрические и звуковые зубные щетки. Это довольно неплохой выбор, особенно для курящих людей, но ими нужно пользоваться точно так же как и обычной. Приобретая такие щётки не освобождает вас от полноценной чистки по тем же правилам, как при использовании обычных (мануальных) щёток. Главное преимущество таких зубных щеток- дополнительная вибрация для более эффективного удаления налета и зубной бляшки.
Зубная щётка - это средство личной гигиены, ни в коем случае нельзя давать свою щётку в пользование другим, дабы избежать заражение не только инфекционными заболеваниями. Но и кариесом, так как давно доказано что контактный путь передачи кариеса имеет место быть. Хранить зубную щетку необходимо отдельно. Под колпачком конечно удобно, но не гигиенично. Щетина должна полностью высыхать, так как дополнительная влага - безупречная среда для активного размножения бактерий. После чистки щётку необходимо хорошо промыть водой и/или антисептическим раствором.
ОПОЛАСКИВАТЕЛИ ДЛЯ ПОЛОСТИ РТА
Зубные эликсиры (ополаскиватели) предназначены для ополаскивания полости рта и являются дополнительными средствами гигиены полости рта, не являются заменителями паст. Они улучшают очищение поверхности зубов, предупреждают образование зубного налёта, дезодорируют полость рта. Ополаскиватели полости рта могут выпускаться в виде растворов, готовых к применению, либо в виде жидких концентратов или сухого вещества, требующих разведения в определенных пропорциях. Они также могут быть спиртсодержащими или безалкогольными. Ополаскиватели без содержания спирта применимы у детей с того возраста, когда ребенок приобретает навыки полоскания рта. По своим свойствам и составу ополаскиватели подразделяются так же, как и зубные пасты. Применять ополаскиватель необходимо два раза в день, после чистки зубов, строго соблюдая инструкцию производителя. Очень важно вечернее применение ополаскивателя, так как созданная им плёнка активных компонентов остаётся на зубах и работает всё ночь, пока Вы спите. Давно известно, что ночью все восстановительные процессы в организме протекают быстрей и активней, следовательно, применение поддерживающей терапии для зубов так же важно и в ночное время.
ПЕНКИ ДЛЯ ПОЛОСТИ РТА
По мнению большинства стоматологов, чистить зубы утром и вечером недостаточно - после каждого приема пищи нужно обязательно очищать полость рта, потому что образуется зубной налет. Каждый раз, после еды, на зубах остаются кусочки пищи. Именно они формируют зубной налет. Под зубным налетом и внутри него, как в губке, живут микробы, которые разрушают зубы.Специалисты внедрили новую разработку - это пенка, которая позволяет постоянно поддерживать полость рта в хорошем состоянии. Пенка является дополнительным средством гигиены. В основе пенки - фермент папаин. Он растворяет зубной налет. Пенку следует нанести на зубы, подержать во рту 20-30 секунд, а затем сплюнуть. Пенка предназначена для людей любого возраста, подходит для людей с зубными протезами и ортодонтическими аппаратами. Так же как и паста, пенки подразделяются на взрослые и детские, и различаются по своему составу. Применение пенок очень удобно вне дома, например, в дороге, на работе или в школе, когда после приёма пищи нет возможности почистить зубы с щёткой и пастой. Необходимо помнить, что пенка не заменяет обычную утреннюю и вечернюю классическую чистку зубов, но использование пенки вместо ополаскивателя для полости рта возможно.
ЗУБНЫЕ НИТИ (ФЛОССЫ)
Флоссы предназначены для тщательного удаления зубного налёта и остатков пищи с труднодоступных для щётки контактных поверхностей зубов. Флоссы изготавливают из специального синтетического волокна. Флоссы могут быть вощёнными и невощёнными, круглыми и плоскими, с пропиткой и без неё. Невощённые нити тоньше и легче продвигаются при близко расположенных зубах, однако при скученности зубов, большом количестве зубного камня или нависающих краях пломб лучше использовать вощённые нити. Некоторые зубные нити пропитаны активными компонентами, обеспечивающими противовоспалительное действие, противокариозное и пр. Пропитка позволяет дополнительно укрепить эмаль зубов и предотвратить воспаление слизистой оболочки полости рта.
Плоские флоссы легче проникают в плотные межзубные пространства, но при несостоятельных пломбах и ортопедических конструкций лучше подойдут флоссы круглого плетения.
Кроме того существуют суперфлоссы - нити с односторонним утолщением. Такая нить имеет жёсткий кончик и сочетание невощённых фрагментов и более широкого нейлонового волокна. Она позволяет очищать контактные поверхности зубов, а так же способствует более тщательному удалению остатков пищи и налёта с имеющихся в полости рта ортопедических и ортодонтических конструкций.
Способ применения флоссов
: нить длинной 35-40 см накручивают вокруг первой фаланги средних пальцев обеих рук. Затем осторожно вводят натянутую нить (с помощью указательных пальцев на нижней челюсти и больших пальцев на верхней челюсти) по контактной поверхности зуба, стараясь не травмировать зубодесневой сосочек. Несколькими движениями нити удаляют все мягкие отложения. Последовательно производят очищение контактных поверхностей со всех сторон каждого зуба. При неправильном применении можно поранить десну, поэтому использование нитей желательно после предварительного обучения у стоматолога. Дети могут самостоятельно пользоваться флоссами, начиная с 10 лет. До этого возраста очищать контактные поверхности зубов у детей рекомендуется родителям.
МЕЖЗУБНЫЕ ЁРШИКИ
Специальные межзубные щётки предназначены для очищения межзубных промежутков, пришеечных областей зубов, пространств под мостовидными протезами и несъёмными ортодонтическими конструкциями.
Обычно они небольшого размера, рабочая часть может состоять из одного пучка волокон, подстриженного в виде конуса, или нескольких пучков, размещённых в одном ряду. Подобрать правильный диаметр ёршика Вам поможет стоматолог, так как при неправильно подобранном диаметре высок риск повреждения зубодесневого сосочка, либо не очищение межзубного пространства, что ведёт к воспалительному процессу.
ЩЁТОЧКИ ДЛЯ ЯЗЫКА
Чистка зубов должна завершаться очищением спинки языка, так как язык представляет собой своеобразный резервуар для бактерий. Сосочки на спинке языка создают большую по площади и не ровную поверхность, которая способствует аккумулированию микроорганизмов и остатков пиши.
Различная величина этих сосочков создаёт углубления и возвышения, поэтому язык является идеальным местом для роста бактерий. Остатки пищи, которые скапливаются в углублениях между сосочками, используются бактериями для своей жизнедеятельности и в других участках полости рта.
Удаление бактерий и остатков пищи может замедлить скорость образования зубного налёта, что способствует уменьшению образования кариеса на зубах и уменьшению запаха изо рта. Щётки для языка изготавливают металла или пластика. Их действие основано на механическом удалении остатков пищи и скопления бактерий со спинки языка. Такую щётку посещают на спинку язык как можно ближе к его корню и продвигают вперёд, слегка надавливая на язык. Особенно показано применение этой щётки при налёте на языке, при наличии глубоких «борозд» на поверхности языка, курильщикам.
ЗУБОЧИСТКИ
Зубочистки являются дополнительным средством гигиены полости рта и предназначены для удаления остатков пищи из межзубных промежутков и зубного налёты с боковых поверхностей зубов.
Зубочистки изготавливаются из дерева или пластмассы, форма их может быть треугольной, плоской и круглой, иногда зубочистки ароматизируются ментолом.
При использовании зубочистки её помещают под углом 45° к зубу, при этом конец её находится в десневой бороздке, а сторона прижата к поверхности зуба. Затем кончик зубочистки продвигают вдоль зуба, следуя от основания бороздки к контактной точке зубов. При неправильном использовании зубочистки возможна травма межзубного сосочка и изменение его контура, что, в свою очередь, приводит к образованию пространства, щели между зубами.
ИРРИГАТОР ДЛЯ ПОЛОСТИ РТА
Ирригатор представляет собой дополнительное средство гигиены полости рта. Бывают стационарные ирригаторы — подключаются к бытовой электросети, а так же переносные (дорожные) ирригаторы — работают от встроенного источника энергии. Ирригатор позволяет более качественно проводить стандартную процедуру чистки зубов и десен. Представляет собой аппарат, через насадку которого подается прицельная струя жидкости, которую требуется предварительно залить в резервуар (кроме устройств, подключаемых к водопроводу). При этом струя может быть распыленная, центрированная, пульсирующая или постоянная. Центрированная струя вымывает остатки пищи, а также частично удаляет мягкий налет с поверхности зубов, языка, десен. Режим душа осуществляет массаж слизистой, языка, десен, благодаря чему нормализуется кровообращение.
Ирригатор может использоваться как для лечения, так и профилактики заболеваний полости рта. От ваших целей зависит выбор жидкости для ирригации. Обычная вода не годится, так как она не ликвидирует патогенную микрофлору полости рта. Поэтому все чаще используются растворы, обладающие профилактическим или лечебным действием. Чтобы подобрать наиболее подходящий именно Вам, обратитесь к врачу-стоматологу. Использование ирригатора позволяет сократить количество вынужденных визитов к стоматологу (на профилактические осмотры приходить все же придется), увеличить срок службы имплантатов, коронок, пломб. Так как зубная щетка не способна тщательно очистить все промежутки, труднодоступные места, направленная струя воды или раствора легко справляется с этой задачей. Абсолютных противопоказаний к применению прибора нет. Но, его неправильное использование может привести к неприятным последствиям. Особую осторожность требуется соблюдать людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями или с острой стадией пародонтита. Что касается частоты использования прибора, то, как правило, для достижения оптимального результата хватает 2-3 раз в неделю. Но при использовании ирригатора как дополнительного средства при лечении заболеваний пародонта, то ирригатор полости рта потребуется использовать чаще. Но, какую бы проблему вы не старались решить с помощью данного устройства, обязательно следует проконсультироваться со стоматологом. Он поможет вам подобрать подходящий режим проведения процедур, а также оптимальный тип раствора, режим подачи воды, тип струи и прочее.
ЛЕЧЕБНЫЕ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ СПРЕИ
Часто люди сталкиваются с проблемой неприятного запаха изо рта (галитоз). Появление которого, связано с различными факторами, ведущим из которых являются вещества (продукты) жизнедеятельности бактерий, живущих в полости рта. До тех пор, пока количество бактерий в норме, запах практически отсутствует, но как только микроорганизмы начинают бесконтрольно размножаться, запах становится сильным и неприятным. Часто неприятный запах бывает вызван курением, или при неудовлетворительной гигиене полости рта. Так же неприятный запах изо рта может быть следствием определённого режима и вида питания. Неприятный запах изо рта нередко приводит к многочисленным психологическим проблемам и создает преграды для нормального общения между людьми, поэтому стоматологами был разработан спрей для полости рта, который должен стать обязательным атрибутом для людей, страдающих данной проблемой. Основные компоненты спреев - это эфирные в сочетании с ментолом, которые активно устраняют неприятный запах после курения, приема пищи и употребления кофе и неприятный запах вызванный другими причинами. Социальное благополучие людей, регулярно использующих спрей для полости рта, во многом связано с твердой уверенностью в чистоте и свежести собственного дыхания. Открытая широкая улыбка позволяют расположить к общению даже самого недоверчивого собеседника. И наоборот, галитоз может быть настолько отталкивающим фактором, что окружающие люди запоминают только отвратительный запах и забывают все неоспоримые достоинства своего собеседника. Многие производители добавляют в спреи и дополнительные составляющие, направленные не только на устранение запаха, но и на профилактику и лечение заболеваний слизистой полости рта. Использовать спреи легко и просто, но необходимо помнить, что неприятный запах изо рта, в ряде случаев может быть признаком заболеваний желудочно - кишечного тракта или тяжёлого заболевания слизистой полости рта. Если проблема запаха изо рта Вас беспокоит, то проконсультируйтесь с врачом стоматологом и гастроэнтерологом.
КОНЦЕНТРАТЫ ДЛЯ ПОЛОСТИ РТА
В разнообразном ассортименте средств индивидуальной гигиены особое место выделяют концентратам для полости рта, которые чаще всего бывают в виде паст и гелей. Концентраты, или как ещё их называют - Активные пасты или гели, необходимо применять только после консультации с лечащим врачом стоматологом, так как в основном такие средства используются как лечебные. Существуют Активные пасты, направленные на лечение заболеваний дёсен. Данный вид паст можно использовать как гигиеническую пасту для чистки зубов, а так же как пасту для аппликаций слизистой (но только строго по показаниям). Так же существуют концентрированные гели для лечения повышенной чувствительности зубов. Данные гели необходимо использовать в дополнении к обычной пасте, либо вместо неё, а так как аппликацию на зубы для достижения максимального эффекта. Необходимо помнить, что чаще концентраты применяют по схеме, которая включает в себя обязательные перерывы на 3-4 недели после активного использования в течение 2-3 недель. Это связанно с привыканием организма к веществам входящим в состав и как следствие, снижением эффективности лечения. Прежде чем начать пользоваться Активными (концентрированными) пастами, гелями и прочими средствами, необходимо ОБЯЗАТЕЛЬНО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ
. Неправильное использование может усугубить заболевание слизистой полости рта и привести к необратимым последствиям. Не занимайтесь самолечением, наши специалисты помогут разобраться Вам в разнообразии средств и подберут Вам индивидуальное средство для гигиены полости рта.
ИНДИКАТОРЫ ЗУБНОГО НАЛЁТА
Зубной налет образовывается очень быстро — достаточно 12 часов не чистить зубы, чтобы он возник в достаточном количестве. Поэтому неудивительно, что индикатор зубного налета — это важный и необходимый продукт среди средств, улучшающих гигиену полости рта. Он помогает определить, в каких местах полости рта требуется очистка и насколько интенсивной она должна быть. Если налет образовался уже давно, его можно увидеть невооруженным глазом. Это желтоватое или белесое покрытие на зубах, от которого помогают различные пасты, народные средства, а также чистка у стоматолога. Но прежде нужно определить, есть ли у Вас зубной налет, и если есть, где он расположен. Индикаторы зубного налёта существуют в виде таблеток или растворов, которые окрашивают скрытый налёт в яркий цвет, помогая определить вам место расположения налёта. Данная продукция активно используется у детей, для улучшения гигиены полости рта, а так же для обучения чистки зубов. Индикатор зубного налёта биосовместим и безопасен в применении, идеально подходит для детей. Он станет отличным помощником в обучении правильной чистке зубов. Счищая красящее вещество, осевшее на зубном налёте, дети понимают значимость ежедневной тщательной чистки зубов.
Индивидуальная гигиена полости рта - это тщательное и регулярное удаление зубных отложений с поверхности зубов, дёсен и языка с помощью различных средств. Здоровье Ваших зубов в ваших руках! Не забывайте чистить зубы как минимум утром после завтрака и вечером перед сном. Подобрать средства индивидуальной гигиены полости рта вам помогут специалисты нашей клиники. В Стоматологическом Центре «Клуб 32» представлен в продаже широкий спектр средств индивидуальной гигиены.
Гигиена полости рта является одним из важных разделов личной гигиены человека и главным профилактическим мероприятием, которое должно проводиться у всех без исключения людей, независимо от уровня стоматологической заболеваемости и состояния органов полости рта. Гигиена полости рта ценна тем, что она содержит в себе одновременно этиотропный и патогенетический механизмы профилактики, так как основной целью гигиены является химико-механическое удаление зубного налета - осного этиологического фактора кариеса зубов и болезней пародонта.
Основными предметами индивидуальной гигиены полости рта являются:
1. Зубные щетки.
2. Вспомогательные средства:
Зубочистки
Зубные нити (флоссы)
Ирригаторы
Щеточка для языка.
Зубная щетка редко вызывает мысли о том, что тот или иной дизайн, та или иная щетина, жесткость, форма ручки и другие детали могут как-то влиять на здоровье. Стоматологи с этим в корне не согласны.
Сегодня зубные щетки подлежат обязательной сертификации по нескольким параметрам. Во-первых, это жесткость. Различают щетки жесткие (hard), средней жесткости (medium) и мягкие (soft). Некоторые фирмы выпускают очень мягкие щетки (extra soft). Жесткие щетки можно использовать тем, кто уверен в своих крепких деснах. Именно такие щетки обеспечивают самый мощный массаж десен. Что касается очистительной силы щетины, то от жесткости она зависит в меньшей степени. Мягкие и очень мягкие зубные щетки следует предпочесть в случае частой кровоточивости десен, дабы не травмировать дополнительно и без того травмированные десны. Средней жесткости как будто специально созданы для тех, кто сомневается, что выбрать.
Второе, на что стоит обратить внимание, это щетина. Сегодня стоматологи единодушны в плохом мнении о натуральных компонентах, то есть о свиной щетине. Обычно, этот вид щетины имеет свойство покидать свою ячейку в головке щетки значительно раньше, чем заканчивается первая чистка зубов.
Современные материалы из которых изготавливаются щетки, в отличие от своих натуральных родственников не расслаиваются, не покидают своего места и в них реже заводятся микробы. К тому же современные технологии позволили сделать индикаторную щетку. Так в некоторых моделях щеток используется специальная краска, которая, постепенно исчезая, сигнализирует владельцу о том, что пора пройтись по магазинам или аптеки с целью приобретения нового экземпляра.
Щетина должна быть аккуратно подстрижена и находиться недалеко от края пластиковой головки. "Лохматые" экземпляры должны вызывать опасения за фирменное происхождение щетки. Щетки с двухуровневой "стрижкой" (interdental) щетины обладают большей очистительной способностью в отношении межзубных промежутков. Именно в этих участках чуть ли не в половине случаев возникает кариес. Важное значение в конструкции щетки имеет частота кустопасадки. Оптимальное расстояние между кустами считают 2,2-2,5. параллельная форма кустопасадки – наиболее простая и эффективная. щетки с густой кустопасадкой затрудняет их гигиеническое содержание, а также снижает очищающий эффект. Главная функциональная часть зубной щетки – головка.
Что касается формы, то следует предпочесть "округленные" формы, потому как у них меньше шансов повредить слизистую оболочку рта. Размер можно подбирать по объему ротовой полости. Если вы при чистке зубов чувствуете, что во рту уже не остается практически места, то следует приобрести щетку меньшего размера. Чистящая головка не должна быть большой, в противном случае эффективность чистки снижается.
Поэтому необходимо учитывать размер головки. Для детей длина рабочей части щетки-18-25 мм, ширина-7-9мм, а для взрослых длина 23-30, ширина-7.5-11мм.
В третьих, следует обратить внимание на конструкцию щетки. Расположенные резиновые панельки препятствуют скольжению в руках, тем самым, предупреждая травмы десен при интенсивных движениях рук и утренней заторможенности центральной нервной системы. Уменьшению давления на десны способствует изгиб щетки - "змейка" или "шарик", находящиеся недалеко от чистящей поверхности. Иногда производители прибегают к удлинению рукоятки для снижения давления на десны.
В последние годы в нашей стране появились электрические (автоматические) зубные щетки.
Как и мануальные, электрические зубные щетки подразделяются на:
Гигиенические;
Профилактические.
Хорошая электрощетка предусматривает Несколько скоростей работы. Современные щетки имеют три скорости, однако стоматологам доказано, что обычному потребителю достаточно двух скоростей. Современные электрические зубные щетки производят в основном вибрационные и ротационные движения, что позволяет повысить их очищающие способности. Автоматические движения данной щетки освобождают пациента от необходимости дополнительных движений головки щетки, кроме перемещения ее к следующему зубу, так как движения щетки имитируют круговые, подметающие движения ручной зубной щетки Человеку, который только начал использовать электрическую зубную щетку, поможет сигнал продолжительности чистки зубов. Современные электрические зубные щетки часто снабжены дополнительными съемными головками разного цвета. Наиболее приемлемой формой для электрической зубной щетки является круглая форма. Щетки Могут иметь поля различной жесткости щетины.
Противопоказаниями к чистке зубов электрической щеткой являются:
Подвижность зубов 3 степени;
Гипертрофический гингивит;
Стоматит;
Хирургические вмешательства на пародонте;
Операции, в т.ч. онкологические, в полости рта.
По назначению кроме типовых гигиенических и профилактических, имеют также специальные зубные щетки, предназначенные для людей с различными дефектами зубных рядов, щетки для обработки зубных протезов, однопучковые и др.
Ортодонтические зубные щетки предназначаются для гигиены полости рта при наличии несъемиьтх ортодонтических конструкций типа брекет-систем. В таких щетках внутренние щетинки являются более короткими и предназначены для качественного очищения вестибулярных поверхностей при фиксации на них дуги системы. Однако, использование данных щеток предполагает исключение горизонтальных движений в процессе чистки зубов. Более длинными краевыми полосами щетины налет удаляется по направлению от десны к зубу, а из-под дуги он удаляется длинной краевой щетиной противоположной стороны головки.
Щетки с очень мягкой щетиной используются для молочных зубов и для чистки зубов с повышенной чувствительностью так же. данные щетки так рекомендуется использовать для массажа десен.
Однопучковая щетка предназначена для дополнительного очищения скученных зубов.
Щетка должна быть строго индивидуальной для каждого члена семьи. Подбор зубных щеток должен осуществляться по рекомендации врача стоматолога, В зависимости от состояния органов и тканей полости рта.
Думаю, ни для кого не секрет, что чистить зубы надо как минимум два раза в день. Оптимально, если вам удается сделать это каждый раз после еды. Если же зубная щетка не доступна, то после приема пищи можно воспользоваться жевательной резинкой. Хотя этот продукт очищает лишь жевательные поверхности зубов, он вызывает мощное выделение слюны, которая смывает с поверхности зубов остатки пищи.
Следует помнить, что на процесс очищения зубов влияет не только качество зубной щетки, но и то, что намазывается на нее, то есть зубная паста. Нет единой универсальной пасты для чистки зубов и тканей пародонта. Да и состояние полости рта в целом у людей очень различается. А потому то, что хорошо для одного, порой совершенно неприемлемо для другого человека
Помните о том, что важно не только то, чем вы чистите зубы, но и то, как вы это делаете. Неправильная чистка даже великолепной пастой может принести больше вреда, чем пользы. Сила нажима щетки на зубы должна быть мягкой и вибрирующей. По длине идеальна небольшая щеточка, охватывающая два - два с половиной рядом стоящих зуба. Количество пасты должно быть около 1 см. Если его не хватает, очистив верхнюю челюсть, положите еще немножко пасты и почистите остальные зубы снаружи и с внутренней стороны.
Дети должны пользоваться своей пастой, не травмирующей их слабоминерализованную эмаль. Чистить зубы ребенка учат с двух лет - без пасты, а через год ее применение уже разрешается. Желательно первые уроки получить у стоматолога. Кстати, если вы сами сомневаетесь в правильности собственной техники чистки зубов, не стесняясь, спросите об этом врача.
Принято считать, что зубы чистят два раза в день: утром и вечером. Но если вы найдете возможность почистить их в середине дня, после обеда, то по свежести и чистоте во рту легко догадаетесь, что поступаете верно. Хотелось бы, чтобы значимость профилактики кариеса и других стоматологических недугов понимали все люди - от обычного пациента до чиновника Минздрава самого высокого ранга. Тогда страданий в этих кабинетах было бы значительно меньше. Хотя полагать, что есть или будет придумана какая-то волшебная паста или личное средство гигиены, способное навсегда защитить либо избавить нас от болезней зубов, по меньшей мере наивно.
Передние зубы лучше всего чистить сухой щеткой с маленькой головкой и не очень жесткой щетиной. Затем вы берете небольшое количество пасты - величиной с горошину - и чистите жевательные поверхности. Далее, расположив щетку под углом 45 градусов, чистите внутреннюю и внешнюю стороны зубов. И, наконец, не забывайте почистить и язык, так как на нем очень хорошо живется бактериям, вызывающим неприятный запах изо рта. Все это должно занять у вас не менее 2 минут.
2. Зубные нити (флоссы)
Зубные нити (флоссы). Зубные нити или флоссы относятся к вспомогательным механическим средствам гигиены полости рта и предназначены для очистки межзубных промежутков. Их использование рекомендовано всем, так как строение зубной щетки не позволяет ей в достаточной мере проникать в межзубные промежутки.
Зубные нити подразделяются на с группы:
1. По форме поперечного сечения:
— плоские (межзубные ленты);
Круглые
2. по количеству волокон
Моноволоконные;
Мультиволоконные.
3. По обработки поверхности:
Вощеные;
Невощеные.
4. По наличию пропитывания:
Без специальной пропитки;
Пропитаные лечебно-профилактическими веществами.
5. По способу применения.
Для индивидуального применения;
Для использования кабинете.
Межзубная нить состоит как минимум из одного волокна, подвергнутого специальной обработке на производстве с целью увеличения прочности на разрыв, и покрыта жидкой парафиновой смесью для снижения коэффициента трения.
Существуют также одноразовые устройства для натяжения зубной нити - так называемые флоесеты. Их изготавливают из прочного негибкого материала, они имеют ручку с Ц-образной дужкой, на которой находятся две бракши - между ними натянута нить. Плоские по форме нити и ленты более удобны и легче проникает в трудноочищаемые межзубные промежутки, охватывая поверхность зуба. Вощёнье нити обладают более высокой скользящей способностью поэтому легко проникают в межзубные промежутки, устойчивы к разволокнению, проще в использовании. Однако по очистительным свойствам вощеныее нити уступают невощеным. Большинство зубных нитей пропитано дезодорирующим раствором (ментолом). Однако некоторые нити пропитаны соединениями фторида позволяющими дополнительно укрепить эмаль в труднодоступных для очищения зубов участках, а также обладающими кариесотропными свойствами.
Нити, предназначенные для индивидуального использования имеют разнообразные упаковки, удобные для отматывания и отрезания данной нити. Обычно упаковкой является пластиковый контейнер небольшого размера, где размещены обычные флоссы. Он удобен в обращении и исключает загрязнение находящейся внутри него неиспользованной нити. В данном контейнере возможно умещение 50 м нити, поэтому нити имеет возможность всегда держать ее под рукой и в нужный момент очистить межзубные промежутки.
Рекомендуется следующий способ ее применения. Нить длиной 35-40 см, накручивают вокруг 1 фаланги средних пальцев каждой руки. Медленно и осторожно вводят в межзубной промежуток, а затем натягивают у основания десневой борозды. С помощью нескольких движений нити (6-7 раз) назад - вперед, вверх-вниз удаляют все мягкие зубные отложения с дистальной поверхности зуба. Затем очищают медиальную поверхность зуба. Для этого осторожно нить двигают, плотно прижав к поверхности зуба, двигают назад – вперед через контактный пункт удаляют зубной налет. Не следует продвигать нить с большим усилием т.к. это связано с травмотизацией десны. Можно использовать нить пропитанной 2% раствором фторида натрия для профилактики кариеса. Так же нити могут быть пропитаны ментолом или различными антисептиками.
3. Зубочистки
Они относятся к вспомогательным средствам полости рта и предназначены для эффективной очистки. межзубных промежутков. Зубочистки являлись довольно распространенным средством очистки зубов в Древнем Риме и Греции. Однако, в повседневный обиход они вошли только в конце ХIХ в. В настоящее время их изготавливают из дерева и пластмассы. При этом, деревянные зубочистки являются одноразовыми, а пластмассовые -многоразовыми. По форме рабочей части они бывают плоскими, круглыми и треугольными. Зубочистки имеют анатомическую форму, которая соответствует форме межзубных промежутков и заострены с обоих концов.
При использовании зубочистки, ее располагают под углом в 45 стороной, которая прижата к поверхности зуба. После чего, кончик зубочистки двигают вдоль зуба, при этом направлял его от основания бороздки к контактной точке зубов. При неправильном продвижении зубочистки возможна травма межзубного сосочка.
4. Межзубные стимуляторы
Межзубные стимуляторы применяются для ухода за полостью рта и используется для массажа десневых сосочков и очистки межзубных промежутков, изготовленные из резины или мягкого пластика разной степени жесткости и формы. Стимуляторы крепятся на специальных держателях либо фиксируются на ручке зубной щетки. Конусообразная форма межзубного стимулятора позволяет применять при ретракции маргнальной части десны, широких межзубных промежутках, а также при наличии заболеваний пародонта. При надавливание на зубной сосочек осуществляют круговые движения, при этом‚ в межзубной стимулятор, поступательно-круговыми в один из межзубных промежутков.
5. Межзубные ершики
Межзубные ершики применяются для очистки межзубных пространств, зубов под съемными конструкциями пространств между частями протезов. Состоит ершик из ручки и рабочей части. Форма рабочей части ершика чаще цилиндрической формы. В наше время разработаны специальные зонды для определения необходимого размера ершика в каждом индивидуальном случае. диаметр рабочей части может варьировать от 1,7 до 14 мм. Наиболее мягкие межзубные ершики рекомендуются лицам с повышенной чувствительностью твердых тканей зубов, а также для очистки вживленных имплантантов.
Ершики могут крепиться с помощью специальных держателей. Дальние держатели обеспечивают достаточную фиксацию и быструю смену ершиков. Использование ершиков позволяет произвести очищением межзубных промежутков от остатков пищи и зубного налета возвратно-поступательными и вращательными по часовой стрелке движениями. При этом, ворсинки ершика оказывают хороший массирующий эффект на папиллярную и маргинальную части десны.
6. Ирригаторы
Ирригаторы совместили в себе функции душа для полости рта и гидромассажеров, при этом значительно претерпев модернизацию.. При этом, струя теплой воды подается через наконечник из водопроводного крана, а давление создается компрессором. В качестве промывающей жидкости применяется вода или различные лекарственные средства. Время процедуры на десну одной челюсти составляет 5-10 мин, в домашних условиях ежедневное использование ирригатора показано в течение 80 дней.
Наиболее эффективным является использование ротовых ирригаторов лицами, которые имеют ортодонтические конструкции, а также при заболеваниях пародонта для снятия налета с языка. Снятие налета со спинки языка считается одной из важных гигиенических процедур и осуществляется после чистки зубов. данная процедура в большей мере показана. Приспособления для удаления налета со спинки языка использовались с древних времен и в наше время пользуется большой популярностью. Действие щеточек основано на механическом удалении пищевых остатков и условий патогенной микрофлоры со спинки языка что способствует устранение неприятного запаха изо рта, связанного в свою очередь с избыточным накоплением отложений на языке. Разные приспособления для очищения языка изготавливают металла или пластика.
Способ применения: щеточку помещают на слизистую языка к его корню, при этом продвигая ее вперед и слегка надавливая на язык.
Соблюдение тщательной и ежедневной гигиены полости рта позволит сохранить ваши зубы здоровыми.
(Врач-стоматолог: Касимова Ольга Николаевна)
К средствам индивидуальной гигиены полости рта относятся:
- зубные щетки;
- зубные нити-флоссы;
- зубочистки;
- межзубные стимуляторы;
- приспособления для очищения языка;
- межзубные ершики;
- ирригаторы полости рта;
- зубные порошки;
- зубные пасты и гели;
- ополаскиватели
- спреи-дезодоранты;
- жевательная резинка;
- средства для ухода за съемными ортопедическими и ортодонтическими конструкциями;
- красители для самостоятельного выявления зубных отложений;
- индивидуальное стоматологическое зеркало.
Рис. 9.1. Зубные щетки
Рис. 9.2. Разновидности зубных щеток
Многообразие щеток объясняется стремлением производителей обеспечить максимальную эффективность в целях удобства их использования, т. е. эргономичности .
В последнее время отмечается тенденция к уменьшению размеров головки щеток, поскольку исследователи полагают, что это облегчает доступ к трудно очищаемым участкам . На сегодня общепринято, что для эффективной чистки зубов следует использовать щетку, размер головки которой позволяет одновременно охватить 2-3 зуба. При наличии несъемных ортопедических и ортодонтических конструкций или при атипичном строении зубного ряда целесообразно использовать щетки специального назначения, с маленькой круглой головкой, 6-7 пучками щетины и разноуровневым щеточным полем. К такому типу относятся и монопучковые щетки, которые по функции приближаются к интердентальным средствам гигиены полости рта. Они эффективно удаляют
зубной налет в фиссурах зубов, очищают пространства по ортодонтическим дугам и под промывными частями мостовидных протезов. Подобные зубные щетки эффективны и для очищения пришеечной области с язычной/нёбной поверхности зубов и при их скученности (рис. 9.3).
Эффективность использования зубных щеток зависит и от их жесткости.
Существуют пять степеней жесткости зубных щеток:
- очень жесткие;
- жесткие;
- средней жесткости;
- мягкие;
- очень мягкие.
В щетках современных моделей используется синтетическая гладкая щетина и синтетическая микротекстурная. Существует множество конструкций щеток.
По количеству рядов щетинок щетки бывают однопучковые, двухрядные (сулькулярные), трехрядные и многорядные.
Форма щеточного поля может быть ровной, выпуклой, разноуровневой, зигзагообразной и усиленной (с силовым выступом).
Щетки подразделяются на детские, подростковые и взрослые по принципу размера рабочей части.
По способу приведения в действие - на мануальные, автоматические.
По назначению - на стандартные и специального назначения.
В настоящее время для изготовления зубных щеток используются преимущественно искусственные волокна. Это обусловлено тем, что искусственное волокно не имеет срединного канала, где могут скапливаться микроорганизмы. Специальное закругление кончиков волокон делает их минимально травматичными. К тому же щетина из искусственного волокна негигроскопична, тогда как натуральная щетина этими свойствами не обладает .
Во многих современных щетках используют сочетания щетинок различной жесткости для более эффективного очищения поверхностей зубов .
Формирование щеточного поля за счет стоящих под наклоном друг к другу пучков обеспечивает более глубокое проникновение встречных пучков в межзубное пространство. Наибольшего очищающего эффекта при использовании таких щеток можно добиться при их вертикальных движениях, тогда как при горизонтальных движениях щетки преимущество резко уменьшается.
Хранить зубную щетку следует в открытом виде головкой вверх, что позволяет ей хорошо высохнуть .
Зубная щетка Oral-В Advantage Plus относится к современному поколению зубных щеток. Она обеспечивает высокую маневренность гигиенической процедуры за счет оригинального расположения, формы и высоты пучков щетины, торпедовидной формы головки и удобной ручки.
Таким же примером может служить зубная щетка Press control (производства фирмы Fuchs) , которая сочетает в себе два уровня стрижки щетины, силовой выступ и гибкую шейку, с помощью которой контролируется сила нажатия на десну.
Что касается возможности щеток массировать прилегающую десну, то это в большей степени осуществимо, если кончики щетинок закруглены и отполированы.
Длина рабочей части щетки для детей должна быть в пределах 18-25 мм, для взрослых - 23-30 мм, а ширина - 7-9 и 7,5-11,0 мм соответственно .
