Что значит если спина болит. Боль в спине и пояснице – предвестник болезни или обычное явление? Что может сделать врач

02.07.2019

Боль в спине – достаточно частая причина обращения к врачу, по статистике до восьмидесяти процентов людей старшего возраста сталкиваются с данной проблемой. Болевые ощущение в области спины могут быть совершенно разного характера и возникать по различным причинам, порой они говорят о развитии серьезных заболеваний.

В ряде случае в болевых ощущениях в спине нет особой опасности, их возникновение может быть спровоцировано физической усталостью. Однако если боль появляется постоянно, порой без выраженных причин, по характеру она не похожа на обычные ощущения при переутомлении мышц, следует насторожиться. Велика вероятность развития опасного заболевания.

Раньше считалось, что большинство заболеваний позвоночника возникают исключительно в старшем возрасте, однако на данный момент статистика показывает, что среди молодежи также не мало людей с дегенеративными болезнями спины. Поэтому в любом возрасте следует внимательно прислушиваться к собственному телу. не стоит игнорировать боли в спине, особенно если они появляются часто и настолько интенсивны, что мешают повседневной деятельности.

Причин болей в спине крайне много. Чаще всего различные заболевания позвоночника, нервов данного отдела. Однако в ряде случаев боль при болезнях других органов может просто иррадировать в область спины, вследствие чего кажется, что болит именно спина. В целом, выделяют следующие причины возникновения болезненных ощущений данной части тела:

Остеохондроз. Данное дегенеративное заболевание, характеризующееся утратой эластичности межпозвоночных дисков и их разрушением, встречается в большинстве случаев. Остеохондроз может поражать различные отделы позвоночника: шейный, грудной, поясничный. От места поражения будет зависеть характер и локализация боли.
Различные искривления и нарушения функции позвоночника. Чаще всего встречается сколиоз, кифоз, лордоз и другие. Кроме того, искривления часто провоцируют развитие других патологий на их фоне.
Протрузии позвоночника, образование грыж. Данные патологии обычно встречаются на фоне других заболеваний, например, остеохондроза. При протрузиях и грыжах изменяется правильное положение позвонков, вследствие чего возникают болевые ощущения и другие нарушения.
Различные воспалительные заболевания седалищного нерва, нервных окончаний в разных отделах позвоночника. Часто встречаются воспаления седалищного нерва, радикулит, прострелы.
Травмы позвоночника, дестабилизация позвонков. Переломы и другие травмы являются крайне опасными по ряду причин, зачастую при травматизации позвоночника происходит повреждение спинного мозга, нервных окончаний, расположенных в разных отделах позвоночного столба.
В редких случаях боли могут быть спровоцированы формированием опухолей в районе позвоночника. Различные новообразования встречаются не так уж часто, однако при анализе симптоматики не следует исключать такую вероятность.
Различные заболевания желудочно-кишечного тракта, заболевания мочеполовой системы. При разных патологиях внутренних органов боли могут отдавать в спину, при этом они обычно локализуются в нижней части спины, в области поясницы.

Также послужить причиной боли могут повышенные физические нагрузки. Однако в данном случае болевые ощущения возникают исключительно в мышцах, их причину можно достаточно четко отследить, через какое-то время они проходят самостоятельно. Стоит учитывать, что постоянные высокие нагрузки, несоответствующие уровню физической подготовки, могут спровоцировать развитие заболеваний спины.

На возникновение самих заболеваний позвоночника обычно влияет несколько факторов. Чаще всего болевые ощущения в спине возникают у людей, пренебрегающих физической активностью, проводящих большее количество времени в сидячем положении. Также порой фактором называют неправильное питание. Нездоровый рацион ведет к недостатку необходимых витаминов и минералов, необходимых для нормального функционирования опорно-двигательного аппарата.

У женщин

Также бывает, что спина болит при беременности. Вынашивание ребенка – дополнительная нагрузка на позвоночник, мышцы спины, организм в целом. Поэтому чем больше масса плода, тем больше вероятность возникновения болей при вынашивании. Порой спина болит после родов, поскольку сам процесс также сопровождается высокой нагрузкой на позвоночник и мышцы.

По той же причине спина болит после эпидуральной анестезии, когда ее эффект проходит, перенапряженные мышцы и позвоночник начинают болеть. Болевые ощущения, связанные с родами, должны пройти через какое-то время, главное – обеспечить матери максимальный комфорт и покой. Если боли не проходят, их характер меняется, следует обратиться к врачу.

Важно! Верно установить причину болезненных ощущений в области спины может только специалист после полноценного обследования.

Зачастую без полного обследования установить причину болезненных ощущений в области спины невозможно, поэтому большинство людей не знают, к какому врачу обращаться в первую очередь. Однозначно посетить врача нужно в следующем случае:

болевые ощущения в области спины не проходят в течение нескольких дней;
боли в спине возникают без видимой причины, резко, даже при отсутствии физических нагрузок;
болевые ощущения сопровождаются одышкой, нарушениями дыхания, сердцебиения, подъемом температуры, спазмами в желудке, болью в правом подреберье;
болевые ощущения возникли после травмы, ушиба, падения;
боль отдает в руку, ноги, другие части тела, на ее фоне начинает болеть голова.

Чтобы выяснить, почему болит спина, следует обратиться к неврологу. При необходимости в ходе обследования специалист может направить к хирургу – ортопеду, ревматологу, гастроэнтерологу и другим врачам. Для постановки верного диагноза обычно требуется внешний осмотр, анализ жалоб, рентген спины и других органов при необходимости, МРТ или КТ.

При подозрении на болезни желудочно-кишечного тракта потребуется УЗИ, анализ крови. Если есть вероятность, что боли вызваны заболеванием сердца, нужно сделать ЭКГ. Список необходимой диагностики может меняться в зависимости от индивидуальных особенностей течения болезни.

Болят почки или спина: как определить болезнь по характеру боли

Зачастую спрашивают, как определить заболевание по характеру боли. В большинстве случаев это вызывает затруднения, нужно обратить внимание не только на болевые ощущения, но на сопутствующие симптомы. Также следует определить, в каких именно местах возникают болевые ощущения.

Сильные, тянущие боли. Возникают при остеохондрозе, особенно часто после сна и физических нагрузок, в данном случае их местоположение будет зависеть от того, какой отдел позвоночника поражен. Чаще всего спина болит в области поясницы, при грудной форме – в области лопаток, при шейной начинается болеть шея и голова. Остеохондрозы сопровождаются ощущением онемения в конечностях. Подобные боли также могут возникать при образовании грыж, при радикулите в области поясницы. При кашле болит спина в области лопаток, характер этой боли тупой, но сильный, при заболеваниях легких и сердца.
Острая боль. Обычно возникает при прострелах, защемлениях нерва в области позвоночника. Если острая боль возникает после травмы или длительной тяжелой работы, есть вероятность вывиха позвонков. Острые болевые ощущения под левой лопаткой сзади могут говорить о заболеваниях сердца и легких, в области поясницы – о заболеваниях мочеполовой системы. В данном случае они сопровождаются повышением температуры, симптомами интоксикации, нарушениями мочеиспускания.
Ноющие боли в мышцах. В данном случае они могут быть вызваны воспалением или перенапряжением мышц спины. Обычно при пальпации пораженных мышц можно заметить, что они плотные, сильно напряжены.
Боль, отдающая в нижние конечности. Возникает при воспалении седалищного нерва, она сопровождается ощущением онемения мышц, как бы «стреляет» в ноги, в область таза, коленей. Обычно присутствует только с одной стороны тела.
Иррадирующие боли. При некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, болевые ощущения могут отдавать в область спины. В данном случае можно обратить внимание, что они не связаны с позвоночником или мышечным напряжением. Болевые ощущения при заболеваниях внутренних органов не зависят от физических нагрузок, не проходят в течение долгого времени.

Важно! Если боли острые, сопровождаются повышением температуры, интоксикацией, есть повод вызвать «скорую помощь».

Это основные разновидности болевых ощущений и самые распространенные заболевания их вызывающие. Точный диагноз невозможно определить без полноценной диагностики, поэтому не стоит начинать лечение без консультации с врачом, особенно если боли сопровождаются другими острыми симптомами.

Что делать, если болит спина

В первую очередь следует обратиться к неврологу и установить заболевание, которое вызвало болевые ощущения. После чего обычно начинается полноценное лечение. При большинстве заболеваний спины оно длительное, комплексное, включает в себя прием различных препаратов, физиотерапию, массаж и другие методики.

Если присутствует уверенность, что боль вызвана именно заболеваниями спины, позвоночного столба или мышц, существует несколько методик, позволяющих снять болевые ощущения. Однако стоит учитывать, что если они вызваны не физической нагрузкой, при серьезном заболевании они будут возвращаться снова. Нужно обратиться к врачу и подобрать подходящее лечение. В целом быстро снять боль можно следующими способами:

Обезболивающие препараты. Обычно используют таблетки для приема внутрь на основе ибупрофена, нимесулида, Диклофенак. В крайне тяжелых случаях могут потребоваться уколы, например, на основе Новокаина, однако их должен ставить врач. По назначению врача допустимы гормональные обезболивающие мази. При болях из-за мышечного перенапряжения можно попробовать разогревающие обезболивающие крема, например, Бенгей.
Пояса для спины при болях в пояснице. Их можно использовать при остеохондрозе и других заболеваниях позвоночника, существуют более старые, народные методики, пояса на основе шерсти, и более современные изделия на основе технологичных материалов.
Перцовый пластырь и другие разновидности. Обычно показан при не воспалительных заболеваниях, поэтому при его использовании следует соблюдать осторожность. За счет согревающего эффекта, получается избавиться от боли.
Гимнастика. Если боли были вызваны физическими нагрузками, можно попробовать аккуратно размять напряженные мышцы и позвоночник. Упражнения следует делать плавно, осторожно, чтобы не навредить. Гимнастика также используется при остеохондрозе.
Народные средства. Чтобы снять болевые ощущения можно также использовать разные народные средства. Помочь унять боль способны компрессы на основе меда, картофеля, прием отваров и настоев лечебных трав внутрь: ромашки, шалфея, мяты. При болях в пояснице советуют использовать пояс из собачей шерсти.

Важно! При воспалительных заболеваниях внутренних органов использовать «разогревающие» методики нельзя.

Данные средства должны помочь снять боли в спине. Однако если они возвращаются через какое-то время, следует обратиться к врачу, они могут говорить о развитии опасного заболевания.

Боль в спине в последние годы является одной из наиболее распространенных жалоб пациентов в неотложной медицине и на амбулаторных приемах. Такие боли являются не отдельной нозологической единицей, а клиническим проявлением целого ряда заболеваний. Особую серьезность этому симптому придает то, что зачастую при острой боли значительно ограничивается двигательная активность и снижается трудоспособность людей.

Основной причиной возникновения болей в спине являются заболевания позвоночного столба, помимо них подобное клиническое проявление могут вызвать патологии внутренних органов, профессиональные особенности (длительное сидении за столом или в водительском кресле, тяжелая физическая работа), травма или период беременности. В большинстве случаев выяснить причину болей удается внимательно обследовав пациента, иногда для установления диагноза требуется проведение дополнительных обследований. Купирование болевого синдрома зависит от основного заболеваний и особенностей его протекания, подбирается лечение индивидуально для каждого случая.

Данные медицинской статистики свидетельствуют о том, что от болей в области спины страдает более половины всего населения земного шара. Причем в детском возрасте такой симптом свидетельствует о заболеваниях внутренних органов и встречается довольно редко, по мере взросления боль в спине встречается все чаще, а в пожилом возрасте с ней сталкивается практически каждый и только около 25%, страдающих от этой патологии обращаются за советом к врачу.

В чем состоит опасность болей в спине

В большинстве случаев несвоевременно начатая или неадекватно назначенная терапия болей в спине приводит к хронизации процесса. хронические боли в спине являются весьма частой причиной снижения работоспособности людей в возрасте от 40 до 55 лет и характеризуются:

постоянным характером;
усилением при совершении движений и физической нагрузке;
ограничение двигательной активности;
развитием чувства скованности в спине.

Хронический процесс характеризуется рецидивирующим течением с частыми эпизодами обострений, спровоцированными длительным переохлаждением, физической нагрузкой или нахождением в одной позе. Обострения сменяются периодами ремиссии, при которой боль отсутствует вообще или выражена минимально.

В большинстве случаев боль в спине не несет прямой угрозы здоровью или жизни человека, но существуют, проявляющиеся этим симптомом, серьезные патологии позвоночника и внутренних органов, которые требуют немедленного обращения к специалисту.

При появлении нижеописанной симптоматики необходимо сразу же посетить (или вызвать на дом) врача, не пытаясь снять болевой синдром самостоятельно:

В спине появились боли постоянного характера, особенно при возрасте моложе 18 и старше 50 лет.
Постоянная боль является следствием травмы, перенапряжения или ушиба при падении.
К болям присоединилось нарушение чувствительности кожи в области бедер и промежности, а также снижение мышечной силы конечностей. .
Боль сопровождается недержанием мочи или кала.
Болевой синдром не проходит в положении лежа и часто возникает в ночное время.
Наличие постоянно нарастающей на протяжении нескольких дней боли.
Помимо болевых ощущений присутствуют общее недомогание и повышение температуры тела.

Боли в спине при общих заболеваниях

К общим заболеваниям, которые проявляются наличием болей в спине относятся радикулит и грыжа позвоночного диска. Выраженность болевого синдрома при этих заболеваниях зависит от стадии их протекания и порога чувствительности пациента.

Радикулит

Радикулопатией или радикулитом называется симптомокомплекс, развивающийся в результате сдавления корешков спинного мозга и проявляющийся моторными и вегетативными нарушениями на фоне сильного болевого синдрома. Выделяют шейный, грудной и поясничный (пояснично-крестцовый) радикулит.

Клинические проявления

Проявляется выраженным болевым синдромом с локализацией в месте ущемления и усилением при совершении движений и кашле (даже при легких покашливаниях). Боль может носить различный характер (ноющий, тупой или острый), появляться периодически или быть постоянной. В большинстве случаев болевые ощущения иррадиируют в верхние или нижние конечности. Помимо боли заболевание характеризуется мышечной слабостью и нарушением чувствительности в конечностях.

Грыжа межпозвоночного диска

Выпячивание или выпадение фрагментов межпозвоночных дисков в канал позвоночного столба носит название грыжи межпозвоночного диска. Чаще всего заболевание встречается у людей от 25 до 50 лет, в группу риска входят водители, люди, проводящие длительное время сидя и те, кто вынужден ежедневно поднимать тяжести.

Клинические проявления

Основной симптом – боль, которая в начале заболевания бывает тупой и носит непостоянный характер и усиливается при физических нагрузках, кашле и длительном нахождении в одной позе. По мере прогрессирования болевые ощущения нарастают и иррадиируют в руку, ягодицу или бедро в зависимости от расположения грыжи.

Помимо боли развиваются:

нарушение двигательной активности;
изменение осанки – развитие или кифоза;
появление нарушения чувствительности;
мышечная слабость;
в запущенной форме к симптоматике присоединяются диарея или запор, недержание мочи, развитие импотенции.

Причины боли у людей старше 50 лет

Практически каждый пожилой человек сталкивается с болью в позвоночнике, наиболее частой причиной возникновения такого симптома являются следующие заболевания:

остеопороз;
спондилез;
новообразования позвоночного столба.

Остеопороз

Остеопорозом называется системное заболевания с постоянным прогрессированием, характеризующееся поражением костной ткани человека, которое проявляется снижением ее плотности и нарушением структуры.

Виды остеопороза

Существует 4 формы заболевания:

Старческая – развивается у людей старше 65 лет в связи с возрастными изменениями прочности и структуры скелета.
Климактерическая – ею страдают женщины, начинает развиваться в период менопаузы из-за изменения гормонального фона организма.
Вторичная – развивается как осложнение различных заболеваний: диабета, онкологии, болезней Крона и Бехтерева, хронического гепатита, ревматоидного артрита, патологий щитовидной железы.
Кортикостероидная — причиной ее развития служит длительный прием гормональных препаратов.

Клинические проявления

Заболевание характеризуется бессимптомным или практически не заметным началом, по симптоматике сходным с остеохондрозом. Часто патология выявляется уже при характерных для нее травмах, а точнее переломах, которые могут возникнуть при минимальной нагрузке или слабом ушибе.

Заметить заболевание на ранней стадии очень сложно, оно обычно проявляется следующими признаками:

боль в области поясницы или грудного отдела позвоночника, появляющаяся при длительной статической нагрузке и при резкой смене погодных условий;
волосы и ногти становятся хрупкими;
возможно развитие невоспалительных заболеваний пародонта;
изменение осанки и уменьшение роста;
появление судорог в ногах в ночное время.

Спондилез

Хроническое дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника, обусловленное деформацией позвонков и появлением на их поверхности костных выростов и шипов (остеофитов).

Клинические проявления

На ранних стадиях проявляется небольшим ограничением подвижности позвоночника. При прогрессировании заболевания из-за фиксации участка, подверженного перегрузке развивается ярко выраженный болевой синдром. Острая, невыносимая боль сопровождается напряженностью мышц, ограничением подвижности вследствие постепенного выпрямления физиологических изгибов позвоночника.

Опухоли позвоночника

Новообразования на позвоночном столбе довольно редко встречающееся заболевание. Однако любая опухоль позвоночника, в том числе и доброкачественное новообразование имеет тяжелое течение, сопровождающееся нарушением двигательной активности и чувствительности и часто приводит к инвалидности пациента.

Клинические проявления

боль – вначале невыраженная, по мере роста опухоли она становится мучительной, практически невыносимой, слабо и не на длительное время купируется даже мощными обезболивающими препаратами, в некоторых случаях снять болевой синдром вообще не удается;
неврологические нарушения – постепенное исчезновение чувствительности и двигательной активности;
наличие внешних признаков;
при злокачественных новообразованиях развивается раковая интоксикация, а затем кахексия;
при большом размере опухоли возможно нарушение функционирования внутренних органов.

Причины боли у людей моложе 50 лет

Очень часто причиной боли в области поясницы или грудного отдела позвоночника, возникающей в молодом или среднем возрасте становятся следующие патологии:

сакроилеит;
остеомиелит позвоночника;
спондилолистез;
фиброзит.

Сакроилеит

Воспалительный процесс, локализующийся в крестцово-подвздошном суставе носит название сакроилеита. Причиной развития этого заболевания может стать травма, повышенная нагрузка на сустав на протяжении длительного времени (при беременности, работе, связанной с подъемом тяжестей или постоянным сидением), врожденные аномалии развития, нарушения обменных процессов, новообразования.

Клинические проявления

Боль локализуется в области таза и распространяется по ходу седалищного нерва с пораженной стороны, может усиливаться при давлении на крыло подвздошной кости и сгибании конечностей. При сильных болях пациент принимает вынужденное положение с согнутыми в коленях ногами. Помимо боли может наблюдаться повышение температуры тела, развитие гнойных абсцессов и выраженный интоксикационный синдром.

Заболевание обычно лечится в хирургических отделениях.

Остеомиелит позвоночника

Остеомиелитом называется гнойное инфекционное заболевание, поражающее костную ткань, надкостницу и костный мозг. Может быть острым (возникшим впервые) или хроническим (длительно текущим и характеризующимся наличием периодов обострения и ремиссии).

Клинические проявления

Начинается с озноба, повышения температуры тела (часто до 40.0) и учащения пульса.
Через 2-4 дня развивается локальная боль над местом поражения, местный отек и гиперемия (покраснение) тканей, ограничение двигательной активности.
При хроническом остеомиелите на коже имеются следы свищевых ходов (округлые раны с гнойным отделяемым).

При наличии подозрения на развитие остеомиелита необходима срочно обратиться за помощью к врачу. Лечением такой патологии занимается хирург.

Спондилолистез

Спондилолистезом называется смещение позвонка вперед в результате врожденного несращения дужки с телом или дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночном диске. В большинстве случаев развивается при смещении пятого поясничного позвонка.

Клинические проявления

Основным проявлением является хроническая боль в области поясницы обусловленная соскальзыванием позвонка и ущемлением нервных окончаний. Боль часто иррадиирует в ягодичную области и усиливается при попытке разгибания. Может сопровождаться болевыми ощущениями в ногах, мышечной слабостью и онемением конечностей.

Фиброзит

Фиброзит – неспецифический воспалительный процесс, характеризующийся фиброзным и жировым перерождением волокнистой соединительной ткани. точная причина возникновения заболевания не выяснена до сих пор. Чаще встречается у женщин средних лет.

Клинические проявления

умеренные или сильные постоянные, ноющие боли в спине;
головные боли;
боль в шее и плечах;
болезненность и тугоподвижность позвоночника в утреннее время;
нарушение сна;
раздражительность.

Болезненность усиливается в холодное время года при нахождении на улице, после чрезмерной нагрузки, после эмоциональных стрессов, в утреннее время.

Боли костно-мышечного происхождения

Костно-мышечная система, позволяющая удерживать тело в пространстве и двигаться имеет пространственную и болевую чувствительность. Повреждение любого, даже самого мелкого элемента этой системы травмой или заболеванием вызывает развитие болевого синдрома. Различные травмы, чрезмерные физические нагрузки, а также смещения суставных отростков позвонков приводят к развитию воспалительного процесса в тканях позвоночного столба, который и становится причиной развития болей.

Боли, иррадиирующие в спину и поясничный отдел (стеноз)

При стенозе (сужении позвоночного канала или отверстий выхода корешков спинномозговых нервов), вследствие которого происходит сдавление нервных волокон, боль, появляющаяся в спине, затем иррадиирует в ногу, при этом изменяется походка больного человека, он прихрамывает. Боль носит тупой постоянный характер.

Причиной развития этого заболевания являются возрастные изменения, поэтому люди молодого и среднего возраста не подвержены его возникновению. Для лечения применяется оперативный метод, называемый декомпрессионной операцией, при которой рассекаются дуги позвонка.

Посттравматические боли в спине

Причинами травм в области спины могут быть:

резкое поднятие тяжестей нередко становится причиной развития растяжения или надрыва мышечных волокон или связок;
падение;
удар или ушиб;
механическое воздействие.

Наряду с появлением боли в случае травмы развивается спазм мышечных волокон, который исчезает в срок от нескольких часов до нескольких дней в зависимости от силы повреждения., при тяжелых травмах мышечный спазм может держаться несколько недель. Непосредственно после получения повреждения боль носит резкий характер, который по прошествии некоторого времени сменяется на ноющи.

Боли в спине в период беременности

У некоторых женщин постоянная тянущая боль в области поясницы появляется уже на протяжении первых месяцев беременности и не проходит до родов. Причиной возникновения болевых ощущений является повышенная секреция релаксина – гормона отвечающего за подготовку родового канала к прохождению ребенка, а именно за размягчение связочного аппарата крестцового отдела. Поскольку релаксин действует на все связки, а на позвоночник беременной женщины оказывается повышенная нагрузка может развиваться хроническая боль в области поясницы.

Как облегчить проявления боли в спине при беременности:

не стоит носить обувь на высоких каблуках;
все движения необходимо совершать плавно;
нельзя поднимать тяжести;
при острой необходимости поднять что то тяжелое стараться вес распределять на обе руки, не наклоняться и не поднимать рывком;
не стоит наклоняться до пола, нужно опуститься на колени;
не надо снимать высоко расположенные предметы.

Причины болей выше поясницы

Основными причинами боли, локализирующейся выше поясницы являются:

остеохондроз;
миофасциальный синдром;
неудобное рабочее место;
нарушение осанки.

Остеохондроз

Дегенеративно-дистрофический процесс, приводящий к изменению нормальной структуры хрящевой ткани позвоночного столба называют остеохондрозом. Выделяют шейный, грудной и пояснично-крестцовый остеохондроз. Зачастую заболевание сопровождается протрузией позвоночного диска и межпозвоночной грыжей.

Клинические проявления

Особенности симптоматики заболевания зависят от его локализации:

Шейный остеохондроз проявляется болью и скованностью движений в шее и руках, головными болями, при сдавлении позвоночной артерии могут появиться головокружения, ухудшение слуха, обмороки.
При грудной форме заболевания появляется острая боль в спине и груди (чувство кола), сердечные боли затруднение дыхания.
Пояснично-крестцовая локализация характеризуется болью в поясничной области, иррадиирующей в ноги и усиливающейся во время движения, могут появиться прострелы, онемение конечностей, расстройства со стороны мочеполовой системы.

Миофасциальный синдром

Миофасциальным синдромом называют болезнь, характеризующуюся резко болезненным чрезмерным напряжением мышц позвоночного столба. Основной причиной развития является статическая перегрузка мышечного каркаса позвоночника на протяжении длительного времени (нахождение в неудобном положении).

Клинические проявления

Боль локализуется с одной или двух сторон позвоночника, усиливаясь при нажатии, переутомлении, травме или резком переохлаждении. Болевые ощущения могут быть различной выраженности от небольшого практически неощутимого дискомфорта, до сильных мучительных болей на протяжении нескольких дней.

Неудобное рабочее место

Неудобное рабочее место и ограниченная подвижность на протяжении всего рабочего дня могут служить причиной развития многих заболеваний, проявляющихся болью в спине. Длительное время, проведенное в нефизиологичном положении вызывает развитие денеративно-дистрофических процессов в тканях и структурах позвонков, что может привести к возникновению остеохондроза, межпозвоночной грыжи и других патологий.

Нарушение осанки

Часто боль в спине появляется из-за приобретенных анатомических нарушений позвоночного столба. В некоторых случаях нарушение осанки это не только косметический недостаток, а довольно серьезное заболевание. Сколиоз (искривление позвоночника в боковом направлении) не проявляется болевым синдромом до 30-35 лет, затем может быть причиной развития сильных болей. Изменение естественных изгибов позвоночника влияют на его функции и здоровье всего организма в целом.

Причины болей в пояснице

Развитие болей в области поясницы может быть спровоцировано следующими патологиями:

смещение позвонков;
люмбаго;
выпадение позвоночного диска.

Смещение позвонков

Спондилолистез (смещение позвонков) чаще носит приобретенный чем врожденный характер. Клинические проявления заболевания обусловлены стадией его развития:

Один или несколько позвонков смещены не более чем на четверть, протекает бессимптомно, изредка могут наблюдаться слабо выраженные боли.
Смещение позвонка происходит на 50%, это проявляется появлением стабильных ноющих болей и мышечной слабости;

Смещение на три четверти, характеризуется постоянными сильными болями, слабостью мышечных волокон, нарушением функционирования внутренних органов, нарушением осанки им походки.

Полное смещение позвонка – сильные боли, слабость, нарушение привычного положения туловища, развитие патологий внутренних органов.
Развивается провисание позвонка, что провоцирует сдавление ствола спинного мозга и может стать причиной его разрыва, помимо болей могут появляться параличи.

Люмбаго

Люмбаго или прострел спины – после резкого движения или нагрузки развивается приступ острой боли, не позволяющий человеку разогнуться и принять привычное положение. В большинстве случаев прострелы встречаются у мужчин после 30-35 лет. Причиной развития подобных приступов являются хронически заболевания позвоночника, характеризующиеся смещением позвонков.

Острую боль при развитии приступа больные характеризуют как удар током. Для того чтобы облегчить мучительные ощущения человек принимает вынужденное положение (коленно-локтевое, лежа на спине с согнутыми в тазобедренных суставах ногами, лежа на животе с подложенным под живот валиком или подушкой). Боль сопровождается напряжением мышечных волокон и продолжается 5-7 дней.

Выпадение позвоночного диска

Выпадение межпозвоночного диска часто приводит к возникновению острой боли, усиливающейся при любом движении. Зачастую боль сопровождается онемением кожных покровов в месте повреждения и чувством ползания мурашек. При несостоятельности консервативной терапии назначается оперативное лечение.

Причины боли ниже поясницы

Боль в спине ниже поясницы может быть спровоцирована болезнью Бехтерева или почечной коликой.

Болезнь Бехтерева

Примерно 9 из 10 случав болезни Бехтерева приходится на мужчин в возрасте от 30 до 40 лет. Эта патология характеризуется повреждением мелких суставов, соединяющих отдельные позвонки, что приводит к снижению эластичности и развитию хрупкости позвоночника. Заболевание проявляется хронической, умеренной болью в области поясницы, усиливающейся в ночное время и затихающей во второй половине дня.

Почечная колика

При почечной колике острая, режущая боль возникает преимущественно с одной стороны. Болевой синдром может сопровождаться нарушением мочеиспускания и незначительным повышением температуры тела.

Диагностика

Для диагностики болей в спине в первую очередь необходим осмотр невролога, он сможет определить развитие нарушений позвоночника, нервной и мышечной систем. Затем потребуется сдать общий анализ мочи и крови для того, чтобы исключить патологию почек и воспалительный процесс.

Из дополнительных методов обследования применяются:

рентгенографическое обследование позвоночника;
магнитнорезонансная томография;
компьютерная томография.

Лечение болей в спине

Для того чтобы навсегда избавиться от боли в спине необходимо вылечить причинное заболевание. Однако симптоматическое лечение при всех основных заболеваниях, проявляющихся болью в спине обязательно включает купирование болевого синдрома, из дополнительных методов лечения избавиться от боли помогут акупунктура и мануальная терапия.

Купирование болевого синдрома

При соблюдении постельного режима боль в спине прогрессирует, поэтому он не рекомендуется, а при необходимости его назначения надо постараться максимально сократить срок, проведенный в постели. На время, пока не пройдет боль необходимо ограничить физическую активность и начать носить корсет или специальный пояс.

Медикаментозная терапия:

Препараты общего действия в таблетках и инъекциях – нестероидные противовоспалительные (диклофенак, мексилокам, ксефокам), миорелаксанты (тизанидин, толперизон), при дегенеративно-дистрофических процессах назначаются хондропротекторы.
Препараты местного действия — мази и гели на основе нестероидных противовоспалительных препаратов.

Физиотерапия – после консультации с врачом можно принимать физиотерапевтические процедуры основанные на прогревании сухим теплом.

Мануальная терапия

При правильном выполнении мануальное воздействие на позвоночник и окружающие его ткани приводит быстрому и эффективному снятию болевого приступа, корректированию местных нарушений. Назначить сеансы мануальной терапии может только врач после проведения рентгенологического исследования или МРТ позвоночника.

Противопоказания к использованию методики

при развитии грыжи или повреждений межпозвонковых дисков;
после тяжелых заболеваний сердечнососудистой системы (инфарктов или инсультов);
при наличии злокачественных новообразований;
при заболеваниях щитовидной железы и остеопорозе;
во время обострения патологии;
при болезнях, ведущих к нарушению сворачиваемости крови.

Иглорефлексотерапия (акупунктура)

При умеренно выраженных болях в спине, причиной которых является чрезмерное напряжение мышц и нарушение психоэмоционального состояния иглорефлексотерапия оказывает выраженный положительный эффект. Считается, что в основе ее действия лежит возможность повышать синтез эндорфинов, действие которых сходно с морфином.

Противопоказания к назначению акупунктуры

Не смотря на то, что китайская медицина позиционирует эту процедуру как разрешенную при любых заболеваниях, ее проведение не рекомендуется:

при заболеваниях сердечнососудистой системы;
при злокачественных и доброкачественных новообразованиях, в том числе и в анамнезе;
при необходимости оперативного лечения;
при патологиях почек или печени;
во время беременности и лактации;
при заболеваниях, ведущих к нарушению сворачиваемости крови;
во время острых инфекционных болезней.

Боль является одной из разновидностей защитных реакций организма в ответ на воздействие какого-либо патогенного фактора. Помимо мобилизации различных функциональных систем, она служит своего рода сигналом для самого человека о происходящих негативных изменениях в организме. Среди множества различных очагов локализации неприятных ощущений именно боль в пояснице является наиболее распространенной.

Известно, что больше 80% людей хотя бы раз в жизни сталкивались с такой клинической симптоматикой. Как правило, подобный признак появляется в зрелом возрасте — в 35-55 лет, хотя иногда боль в пояснице появляется и у подростков.

В течение долгого времени такой дискомфорт рассматривался исключительно как проявление радикулита, поэтому пациентов отправляли на консультацию к неврологу.

Однако в дальнейшем было доказано, что это заболевание диагностируют только в 8% случаев, когда возникает боль в пояснице. Поэтому в настоящее время единственно правильной признана гипотеза, что подобная симптоматика может быть связана как с ортопедическими, ревматологическими, травматологическими проблемами, так и с различными поражениями внутренних органов, расположенных на уровне крестца и поясницы.

По длительности боль разделяют на острую и хроническую. Об острой форме подобного синдрома говорят, если такие клинические проявления продолжаются не больше 3 месяцев. Именно столько времени требуется для восстановления и заживления повреждений тканей. Если боль в пояснице продолжается дольше, речь идет о хронической форме заболевания. В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, в отдельную группу вынесена подострая форма, которая длится несколько недель.

Терапевтическая классификация патологии

Клинически выделяют несколько разновидностей подобного синдрома:

локальный;
проекционный;
отраженный;
радикулярный (или корешковый);
появляющийся при мышечном спазме.

Локальная боль в области поясничного отдела позвоночника носит постоянный характер, ее интенсивность может изменяться в зависимости от положения тела, также она усиливается при движении. При этом пациент может точно обозначить локализацию болезненных участков, а надавливание на них сопровождается выраженным дискомфортом. Нередко на фоне такой формы болевого синдрома ограничивается подвижность ног, туловища.

Проекционная боль в пояснице имеет неврологическое происхождение. Она может быть разлитой либо сосредоточенной в какой-либо одной точке. Возникает при повреждении или защемлении нервных волокон, передающих болевые импульсы в соответствующий отдел головного мозга. При этом неприятные ощущения могут распространяться по ходу нерва. Дискомфорт усиливается при поворотах туловища, приобретает пульсирующий характер при упражнениях и движениях, связанных с непосредственной давящей (осевой) нагрузкой на позвоночник.

Корешковая боль в пояснице имеет все симптомы прострела, то есть возникает внезапно, без видимой причины. В покое она носит тупой ноющий характер, однако любое движение сопровождается мучительными острыми стреляющими болевыми импульсами. Почти всегда такая форма дискомфорта в пояснице протекает с иррадиацией неприятных ощущений в правую или левую ногу, как правило, ниже коленного сустава. Наклоны, поворот на бок, подъем прямых ног приводят к смещению корешков и усиливают боль в пояснице.

Отраженный болевой синдром возникает при повреждении внутренних органов. Возникновение дискомфорта связано с тем, что ткани вблизи очага патологии и определенная область позвоночного столба соединены между собой одним и тем же нервом. При подобной разновидности болевого синдрома возникает нечеткое чувство дискомфорта, которое распространяется изнутри тела к внешней поверхности спины. Причем интенсивность неприятных ощущений практически не меняется при движении и при пальпации области позвоночника.

Для другой классификации характерно выделение первичной и вторичной боли в пояснице. Основной причиной первичного синдрома служат механические повреждения хребта, связанные с нарушением функции мускулатуры и связок, остеохондрозом, грыжей межпозвоночных дисков. Вторичная боль в пояснице является следствием других заболеваний, которые напрямую не касаются костной и хрящевой ткани позвоночника.

Классификация по патогенетическому механизму возникновения

В соответствии с патогенезом появления болевой синдром может быть:

Ноцицептивным . Появляется при раздражении специфических болевых рецепторов (их называют нацицепторами) в результате повреждения тканей при травме, растяжении, ушибе, воспалении и т.д. Такая боль в пояснице носит острый характер, ее интенсивность зависит от выраженности и длительности патологического процесса. Однако если заболевание затрагивает костную или мышечную ткань, болевой синдром становится тупым и ноющим. Он усиливается при движении и практически пропадает в покое, имеет четкую локализацию.
Невропатическим . Как правило, возникает при поражении корешков позвонков в результате межпозвоночной грыжи. Такие отдающие в нижние конечности боли носят хронический характер и сопровождаются нарушением чувствительности кожи, двигательными расстройствами.
Психогенным . Боль в пояснице подобного генеза возникает крайне редко. Обычно подобный диагноз ставят, если на протяжении полугода доктора не смогли выявить точной причины возникновения дискомфорта в позвоночнике.

Но такая классификация весьма условна, так как у пациентов с хроническими болями в поясничной области в формировании симптомов принимают участие все патофизиологические механизмы.

Возникновение подобной клинической картины не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь симптом какого-либо патологического процесса. Поэтому для его обозначения доктора пользуются терминами, определяющими локализацию и интенсивность. Острая пульсирующая схваткообразная боль в пояснице получила название люмбаго, а ноющая тупая, хронического характера — люмбалгии или люмбоишиалгии.

Этиологические факторы

Специалисты считают, что самой частой причиной, по которой возникает боль в пояснице, являются мышечного перенапряжения.

Так при отсутствии соответствующей подготовки или чрезмерно интенсивной физической активности происходит надрыв волокон соединительной ткани, особенно в месте прикрепления мышц, что вызывает боль в пояснице.

Однако далеко не всегда причинами подобных симптомов могут быть такими «безобидыми». Опасными в плане дальнейшего прогноза развития являются следующие заболевания:

Опухоль . Диагностируют менее, чем у 1% пациентов с болью в пояснице. Факторами риска служат наличие онкологических заболеваний в анамнезе, резкая потеря веса без видимых причин, возраст старше 50 лет, болевые импульсы во время сна или в покое.
Инфекция . В пользу подобного диагноза говорит повышение температуры тела, хронические бактериальные поражения эпидермиса, мочеполовой, дыхательной системы, иммунодефицитные состояния, прием кортикостероидов. Как правило, если боль в пояснице вызвана инфекцией, то спина «ноет» и в покое, кроме того, появляется дискомфорт в животе, за грудной клеткой и т.д.
Синдром конского хвоста . Заболевание связано с защемлением крупного нервного волокна в области пояснично-крестцового отдела. В таком случае боль носит перемещающийся характер, отдает в зону ягодиц и заднюю поверхность ног. При тяжелом поражении человек теряет чувствительность нижних конечностей и способность разгибать их в полной мере.
Компрессионный перелом позвоночника . В подавляющем большинстве случаев ему предшествует сильная травма, иногда может развиваться на сочетания пожилого возраста (старше 70 лет) и остеохондроза.
Острая абдоминальная аневризма . Часто подобная патология протекает бессимптомно, и единственным ее клиническим проявлением служит боль в пояснице. Такой диагноз предполагают при сопутствующих атеросклеротических образованиях в сосудах, у пожилых пациентов, при наличии колющей боли в покое или ночью.
Грыжа межпозвоночного диска . Сопровождается внезапными болями, ощущениями, как будто «сковало» спину в области поясницы, мышечной слабостью в ногах.

Кроме того, сковывающая, острая или наоборот, ноющая, колющая боль в пояснице может быть следствием врожденных аномалий структуры позвоночника (например, спондилолистеза), протрузии или повреждения межпозвоночных дисков, различных поражений суставов при артритах (ювенильного, реактивного), анкилозирующего спондилита. В некоторых случаях боль в пояснице вызвана нарушениями метаболизам (болезнь Педжета), остеопорозом, неврологическими расстройствами (ярким примером служит защемление или воспаление (ишиас) седалищного нерва).

Проекционный болевой синдром возникает при язвах или опухолях задней стенки желудка, панкреатите, воспалительных процессах и дивертикулитах толстой кишки. У женщин такая симптоматика иногда является следствием гинекологических заболеваний, а у мужчин — опухоли предстательной железы или простатита.

Если пациент обратился к врачу с жалобами на боль в пояснице, тактика диагностики и дальнейшего лечения состоит в следующем:

Осмотр человека, сбор анамнеза, причем особое внимание уделяют симптомам, свидетельствующим об угрожающих для жизни состояниях (специфические признаки опухоли, аневризмы и т.д.).
Если проявления серьезных заболеваний отсутствуют, назначают обезболивающую терапию в остром периоде, лечебную гимнастику, массаж.
Выявление симптомов опасных патологий требует дальнейшей диагностики лабораторными и инструментальными методами.
После постановки диагноза назначают определенные лекарства, иногда необходимо хирургическое вмешательство.

Если обследование пациента не дает никакой информации, а действие таблеток и уколов не приносит результата в течение полугода, рекомендуют консультацию профильного специалиста для исключения или подтверждения психогенного происхождения заболевания.

Болит спина в области поясницы: специфика симптоматики, когда следует обращаться к врачу, методы диагностики

Как правило, хронический дискомфорт в нижней части спины обусловлены определенными факторами, связанными с образом жизни пациента и наличием сопутствующих заболеваний.

Некоторые вполне поддаются немедикаментозной коррекции, другие можно исправить только при помощи лекарственных препаратов, физиопроцедур либо хирургического вмешательства.

Если хронически болит спина в области поясницы, следует обратить внимание на такие факторы:

слишком сильная нагрузка на позвоночник, связанная с профессиональной деятельностью, длительной пребывание в неудобной позе как на рабочем месте, так и в быту;
отсутствие регулярных физических упражнений, либо слишком резкое начало тренировок;
значительные физически нагрузки без соответствующей подготовки мускулатуры;
нарушения осанки (сколиоз, кифосколиоз, сутулость);
ожирение;
частые простудные заболевания;
поражение пищеварительного тракта;
курение , злоупотребление кофеинсодержащими напитками.

Хроническая боль обычно возникает как после регресса острой, так и независимо от нее в виде первичного симптома. Наиболее частыми причинами ее появления служат нестабильность позвоночного столба на фоне остеохондроза, миофасциальный синдром (дискомфорт, связанный с неправильным распределением нагрузки либо чрезмерным перенапряжением мускулатуры спины), артроз фасеточных суставов позвоночника. Обычно дискомфорт усиливается при ходьбе, движениях, поворотах или наклонах туловища.

Острая боль в области поясницы обычно связана с травмами костной, соединительной или мышечной ткани хребта, падением. Внезапное появление подобных ощущений может свидетельствовать о выходе камня из почки и его нисходящем движении по мочевыделительным путям. Довольно часто женщины жалуются, что болит спина в области поясницы после родов из-за сильной нагрузке и таз, и крестцовый отдел позвоночника.

Подобные симптомы испытывает каждый человек, однако далеко не все обращаются к врачу. Так когда следует записаться на консультацию?

Показаниями к обследованию, если болит спина в области поясницы, служат такие факторы риска:

пожилой возраст;
наличие хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата;
сопутствующие инфекционные патологии;
повышение температуры тела, появление симптомов общей интоксикации организма, потеря аппетита и снижение веса;
наличие крови в моче, тахикардии, боли в области живота и других признаков, свидетельствующих о поражении внутренних органов.

Обычно, если болит спина в области поясницы, человек начинает самостоятельное лечение. Пациенты используют разнообразные противовоспалительные и согревающие мази, которые в широком ассортименте представлены в каждой аптеке. Однако если в течение 7 — 10 дней состояние не облегчается, — это служит поводом для посещения хирурга, ортопеда или травматолога.

Для установления причины болей в области поясницы доктора используют следующие методы диагностики:

Рентгенография . Назначают в подавляющем большинстве случаев, служит основным способом выявления переломов позвонков. По снимку можно установить высоту промежутка между позвонками, деформацию межпозвоночного диска, дегенеративные изменения хребта, опухоли. В некоторых случаях обычного рентгена недостаточно, процедуру повторяют при нагрузках (наклоне вперед или в стороны и др.).
Электромиография . Помогает определить возбудимость и функциональную проводимость нервных окончаний. Назначают при радикулопатиях, неясной причине, если болит спина в области поясницы, перед хирургическим вмешательством.
Денситометрия (процедура определения плотности костной ткани). Назначают для выявления остеопороза и степени его тяжести.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ). Являются более информативной альтернативой рентгенологическому исследованию. Позволяет в ходе одной процедуры сделать снимок в нескольких проекциях, определить наличие новообразования в области спинного мозга или патологии миелиновой оболочки. Кроме того, КТ и МРТ отличаются более низкой лучевой нагрузкой.
Сцинтиграфия . Исследование проводят при помощи контрастных радиоактивных изотопов. В основном назначают для диагностики злокачественных новообразований.
Миелография . Процедура схожа со сцинтиграфией, однако в данном случае контрастный раствор вводят непосредственно в пораженную область. Это исследование позволяет точно определить контуры и локализацию межпозвоночной грыжи, если болит спина в области поясницы.

Также назначают общий анализ крови (уровень СОЭ и лейкоцитов имеет значение при диагностировании инфекционного процесса), исследования для определения концентрации кальция, фосфора, щелочной фосфатазы. По показаниям сдают анализы на выявление ревматоидного фактора и других специфических маркеров артритов. При необходимости делают рентген органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости и мочевыделительной системы.

Однако конкретному пациенту назначают далеко не все перечисленные методы. Они нужны только для дифференциальной диагностики угрожающих для жизни состояний (такие ситуации составляют меньше 10%). Как правило, если болит спина в области поясницы, для определения точной причины дают направление на рентген, КТ, МРТ или некоторые лабораторные исследования.

Острая боль в пояснице: гендерные особенности, дискомфорт во время беременности

Постоянный дискомфорт в нижней части спины обычно является следствием хронических дегенеративно-дистрофических процессов в соединительной ткани межпозвоночных дисков, что нередко сопровождается воспалением.

Такие ощущения могут быть различной интенсивности — от острой жгучей и резкой боли на фоне двигательной активности до тупой ноющей в покое. Но подобная проблема не разрешается самостоятельно. Дистрофия хрящевой ткани и может продолжаться годами, и без соответствующего лечения значительно ухудшить качество жизни и закончиться инвалидностью.

Периодически возникающая острая боль в пояснице обычно объясняется мышечным спазмом, ослаблением каркаса мускулатуры вокруг хребта, защемлением нервных окончаний (в таком случае неприятные ощущения возникают внезапно и может ирадиировать в пятку, бедро, промежность). Иногда для устранения подобных симптомов достаточно нескольких дней регулярного использования обезболивающих мазей. В некоторых случаях люмбаго требует применения серьезных анальгетиков в виде инъекций или таблеток. Но при регулярных травмах мышечной или соединительной ткани существенно возрастает риск развития хронических недугов позвоночника.

У женщин сильная боль в пояснице часто возникает на фоне гинекологических заболеваний (опухоли и воспалительные процессы в матке и придатках). Нередко подобный синдром отмечают и при менструациях.

На неприятные ощущения в нижней части спины женщины часто жалуются при беременности. Подобная клиническая картина обусловлена несколькими факторами. Прежде всего, это увеличение массы тела и ее неравномерное распределение. Основной вес плода приходится как раз на поясничную область, что приводит к повышенной нагрузке на мышцы и суставы хребта.

Кроме того, ближе к родам, начинается усиленный синтез биологически-активных веществ, «отвечающих» за расхождение костей таза для облегчения родовой деятельности. Поэтому нередко сильная боль в пояснице возникает именно из-за этих физиологических изменений. В послеродовом периоде подобный дискомфорт может быть вызван последствием эпидуральной анестезии.

У мужчин острая боль в пояснице может быть связана с заболеваниями предстательной железы или воспалительным процессом в яичках. Но у большинства пациентов подобные нарушения сопровождаются и другой симптоматикой (ухудшением потенции, мочеиспускания, тянущими или стреляющими болями в области промежности).

Что делать, если болит спина в пояснице: лечебные мероприятия, народные средства

Схемы лечения при неприятных ощущениях в нижней части спины существенно различаются в зависимости от их интенсивности.

Так при острой люмбалгии показаны:

Постельный режим с ограничением физических нагрузок на период от 2 до 5 дней.
Холодовые либо тепловые компрессы, применяют в течение первых дней по 10 — 20 минут каждые 2 часа.
Ношение бандажа. Является очень частой рекомендации, что делать, если болит спина в пояснице. Корсет предназначен для фиксации хребта в физиологически правильном положении и ограничения двигательной активности. Но в последнее время эффективность подобных мер находится под вопросом, так как постоянное использование бандажа способствует ослаблению мышечного каркаса.
Применение нестероидных противовоспалительных средств. Такую терапию начинают с первых дней заболевания. Лечение начинают с безопасных препаратов на основе диклофенака, ибупрофена, кетопрофена в минимально возможных дозах. Лекарственную форму НПВС подбирают по выраженности клинической симптоматики и индивидуальных предпочтений пациента.
Использование миорелаксантов (Клоназепам или Сирдалуд), применяют не дольше 14 дней.
Местное нанесение разогревающих мазей.
По показаниям — блокада местными анестетиками.

После стихания острой боли показаны регулярные упражнения из курса ЛФК, массаж.

Однако, мануальная терапия категорически противопоказана при опухолях и метастазах в позвоночнике, остеопорозе, спондилите. При онкологии назначат медикаментозное лечение, например, Мекинист . С осторожностью массаж делают при грыжах, врожденной или приобретенной дисплазии хрящевой ткани.

При обострении хронических болях в области поясничного отдела хребта принципы медикаментозного лечения остаются такими же.

Однако в период ремиссии большое внимание следует уделять должной физической нагрузке для укрепления мышечного корсета и улучшения микроциркуляции.

При решении вопроса, что делать, если болит спина в пояснице, можно воспользоваться рецептами нетрадиционной медицины. Например:

Взять 4-5 корнеплодов репы, помыть и нарезать небольшими кусочками, залить стаканом кипятка и поместить на полчаса в духовку. Затем потолочь до пюреобразной консистенции, остудить и использовать для компрессов. Продолжительность процедуры — до получаса.
Потереть свежий корень хрена и растирать им больное место один раз в два дня.
При острой боли необходимо взять несколько корнеплодов редьки, вымыть и пропустить через мясорубку. Кашицу прикладывать к спине на 10-15 минут.
Взять 20 г сухих плодов физалиса, измельчить в кофемолке и перемешать с 80 г сливочного масла. Смазывать область поясницы дважды в день (утром и вечером).
Столовую ложку травы чабреца измельчить в порошок и смешать со сливочным маслом в пропорции 1:3. Наносить на пораженное место два раза в сутки.
Также рекомендуют принимать ванны. Для приготовления целебного отвара килограмм соломы овса заливают 10 л воды и кипятят 20 минут. После этого раствор выливают в заранее приготовленную ванну. Продолжительность процедуры — до 15 минут. Проводить ее можно только по разрешению врача.
Две столовые ложки травы донника и 4 столовые ложки ромашки аптечной залить стаканом кипятка и томить на водяной бане 15 минут, охладить, процедить, отжать лекарственное сырье и довести объем настоя кипяченой водой до 200 мл. Использовать в теплом виде в качестве растирки.
Смешать по 10 г цветков ромашки аптечной и липы, залить стаканом горячей воды, довести до кипения, настоять и принимать по половине стакана трижды в сутки.

Дискомфорт в нижней части спины может возникать по различным причинам. Это и месячные у женщин, заболевания предстательной железы у мужчин, перенапряжение, более серьезные патологии опорно-двигательного аппарата. Однако решать вопрос, что делать, если болит спина в пояснице, должен врач. Из самостоятельных методов лечения допускается лишь местное использование противовоспалительных и разогревающих мазей на протяжении максимум 10 дней.

Лидия 29.05.2018 10:57:50

У меня часто так бывает из-за хондрозаэ Горстями порой таблетки приходистя глотать, чтобы хоть немного легче стало. Сейчас, правда, поумнела, взяла домой и алмаг, и релаксмат, регулярно лечусь, плюс ЛФК занимаюсь, благо, тренер недорогой нашелся. Страшно подумать, что могло бы быть, если бы я вовремя не начала лечиться.

Состояние позвоночника отражается на любом органе или системе организма, так как он является опорой для всего тела человека. Если болит спина посередине позвоночника, либо вы почувствовали какой-то дискомфорт в этой области, это должно насторожить. Следует пройти обследование, выявить причины боли и максимально быстро их устранить. Масса разных факторов может негативно влиять на состояние позвоночника (травмы, излишние нагрузки, плохое питание). Необходимо вовремя обратиться к специалисту и установить диагноз.

Виды боли. Механические нарушения

Для начала необходимо определить, какой именно вид боли в спине вас тревожит. Ведь от разновидности болезненных ощущений зависит точное выявление причина. Итак, боль может быть резкой и острой, пульсирующей, тупой или тянущей. Последний вид может возникнуть посередине спины из-за резких физических перегрузок. Относится она к разряду механических повреждений. Возникает тянущая боль после поднятия тяжелых грузов. Именно из-за этого болит позвоночник посередине спины при беременности. Женщине тяжело носить ребенка, и поэтому от нагрузки в спине появляются тянущие боли. После родов младенец долгое время находится на руках, это также отражается на здоровье позвоночника.

Любые тяжести провоцируют возникновение болей посередине позвоночника, чаще всего при сколиозе. При этой патологии позвонки смещены, причиной этому становится неправильная посадка. Выявляет сколиоз на приеме терапевт, невролог или хирург. При подъеме тяжестей позвонки легко выводятся из обычного состояния, что вызывает болевой синдром. Большие нагрузки приводят к остеохондрозу. Это заболевание практически не вылечивается, перерастает в хроническую форму.

Все люди, ведущие сидячий образ жизни, так или иначе страдают от болей в позвоночнике посередине спины или в пояснице. С помощью гимнастики можно избежать болевых состояний. Чаще вставайте из-за компьютера и разминайте застоявшийся позвоночник. Это поможет избавиться от скованности и неприятных ощущений, почувствовать легкость в мышцах спины.

Немеханические нарушения

Не всегда причиной смещения суставов становятся какие-либо механические нагрузки, нарушения, травмы. Внутренние органы оказывают немалое влияние на здоровье спины. Если болит позвоночник посередине спины, это может указывать на какой-то недуг внутри вашего организма. Причины возникновения болей должны выявлять грамотные высококвалифицированные врачи. Вовремя поставленный диагноз позволит избавиться от заболевания без каких-либо осложнений.

Также боль, спазмы в мышцах спины могут появиться при каких-то стрессах, волнении, нервном напряжении. Острая возникающая боль при этом появляется в результате резкого сокращения мышц, в середине спины возникают спазмы. Частые стрессовые ситуации при учащенных спазмах могут привести к тому, что появляется сутулость, как следствие - неправильное распределение по позвоночнику массы тела. Понижается или повышается механическое воздействие на позвоночник, появляется боль.

Резкость боли

Если болит позвоночник посередине спины после родов, прислушайтесь, какой характер имеет боль. Режущую, резкую, острую, которая сковывает движения ног, рук, всего тела, провоцирует нервные окончания? Если боль появилась неожиданно, при резком наклоне, подъеме (может, взяли на руки ребенка), скорее всего, произошло защемление нерва между позвонками. Обычно характер такой боли кратковременный, после нахождения в спокойном состоянии (лучше лежа на ровной поверхности) она уходит. Если же дискомфорт долго не исчезает, лучше обратиться за медицинской помощью. Непроходящая боль посередине позвоночника может стать признаком болезни, которую необходимо исследовать. Это может быть грыжа межпозвонковая. Также может проявлять себя инфарктное состояние при заболеваниях сердца. Непроходящая боль посередине позвоночника - это серьезный симптом, с которым обязательно нужно обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование.

Люмбалгия

Боль, имеющая пульсирующий характер, которая не проходит долгое время, - это люмбалгия, она имеет следующие симптомы:

проявляется после поднятия тяжестей;
сильные боли при хождении;
проявление боли при резком движении;
прострелы в позвоночнике.

Когда болит спина посередине позвоночника, помогает выявить источник боли рентгеновское исследование. При люмбалгии посередине спины проходит пульсирующая, тупая боль между дисками, возникнуть она может после переохлаждения организма. Если лечение не начать вовремя, боль может растянуться по всему позвоночнику. После перенесенной люмбалгии зачастую при нагрузках возникает остеохондроз. А он, как известно, - самая распространенная причина болевых ощущений в спине.

Заболевания

Если болит позвоночник посередине спины при нажатии, это может быть проявлением воспалительных процессов мускулатуры, например миозита. Дискомфорт может возникнуть как справа, так и слева, при надавливании на мышцы или любом движении.

При артрите, которому подвержены люди любого возраста, возникает боль посередине спины, которая не дает возможность расправить плечи. Тело постепенно сгибается, а это приводит к нарушению работы всех внутренних органов. Бывают как легкие, так и тяжелые формы артрита, и все они требуют лечения.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника дает толчок к развитию дегенеративных процессов, что служит причиной возникновения наростов, разрушения позвонков. Если появляются внезапные болезненные ощущения, это говорит о том, что происходит защемление нервного волокна.

При заболевании внутренних органов

На состояние позвоночника огромное влияние оказывают проблемы с внутренними органами (сердцем, почками). Больное сердце всегда подает импульсы в плечи, верхние конечности. Если боль распространяется в грудном отделе, это может быть симптомом инфарктного состояния.

При заболеваниях почек (воспалительном процессе) повышается температура тела, возникают боли в области спины, отечное состояние принимают части тела. Острая почечная дисфункция сопровождается очень высокой температурой.

В середине спины боли возникают и при заболеваниях желчного пузыря или желудочно-кишечного тракта. Если болит спина слева от позвоночника, посередине, это может указывать на язву желудка. Боли в верхней части живота, справа, затихающие и усиливающиеся, при этом сопровождаемые рвотой, говорят о желчекаменной болезни.

Болеть спина посередине может даже из-за инфекции в организме. Такая боль встречается редко, но все же о ней необходимо упомянуть. Ток крови может занести инфекцию между лопаток, что начинает вызывать болевые ощущения самой разной степени. При этом обязательно будет присутствовать повышенная температура.

Болит позвоночник посередине спины. Лечение

Если появилась боль в спине, обязательно нужно выявить причины ее возникновения. Для этого необходимо пройти обследования, которые назначит доктор. К ним относятся:

рентген поясничного, а также грудного отдела позвоночника;
УЗИ ОБП;
МРТ или КТ центральной части позвоночника;
общий анализ мочи и крови.

Результаты помогут медикам поставить правильный диагноз и вовремя назначить необходимое лечение. Способы терапии могут быть разными:

медикаментозные;
немедикаментозные;
рефлексотерапия;
иглоукалывание;
мануальная терапия;
аппаратные и ручные массажи;
метод вытяжки.

Массаж - один из лучших способов в борьбе с болями в среднем отделе спины. Те, кто ведет пассивный образ жизни, проводит много времени за рулем, испытывает физические нагрузки, очень часто жалуются на спинные боли. Массаж помогает снять болезненные, неприятные ощущения и даже доставляет удовольствие. Лечебный массаж можно проводить как в клиниках, так и на дому. Конечно же, лучше, если выполняет его знающий массажист с опытом работы.

Временные боли в позвоночнике помогают снять различные мази и припарки. Некоторые можно использовать только по рекомендации доктора, а какие-то доступны в аптеках и без рецепта. Лучше всего знать причину своего состояния и придерживаться рекомендаций медиков. Снизить ощущения боли помогает также горячая ванна или контрастный душ.

Специальные бандажи, корсеты не несут в себе лечебной функции, а только помогают снять болевые симптомы и облегчить страдания. Если нет возможности сразу обратиться к врачу, конечно же, ношение корсета вам поможет в первое время. Но если вы будете его носить постоянно, болезнь грозит перерасти в хроническую стадию.

Болит спина посередине позвоночника. Первая помощь

В каких случаях требуется незамедлительная помощь, если болит спина?

В возрасте менее чем 50 лет присутствуют постоянные боли в спине.
После травмы, перенапряжения или падения.
При постоянно усиливающемся болевом синдроме.
При болях в спине и при этом повышении температуры.
Если боль повышается постоянно при смене положения тела.

Если болит позвоночник посередине спины, что делать, подскажет доктор. За помощью обращаются лишь некоторые, считая, что все само собой пройдет. Не стоит запускать свои болезни, лучше обращаться вовремя. Все чаще встречаются случаи, когда вмешательство медицины очень важно. Оно помогает излечить заболевание на ранних стадиях и не перерасти ему в хроническую форму.

Профилактика

Что нужно делать, если часто болит спина посередине позвоночника? Какие профилактические меры помогут предотвратить болезненное состояние?

Если избегать сильных и частых нагрузок на позвоночник, риск возникновения болей значительно снизится.
Всегда выбирайте удобное положение тела как лежа, так и сидя.
Чтобы сохранить здоровый позвоночник, нужно заниматься гимнастикой, плаванием, спортом.
Чаще поднимайтесь и спускайтесь по лестнице. Не пользуйтесь лифтом.
Регулярно проводите диагностику не только позвоночника, но и состояния всего организма.
В любом возрасте полезна утренняя гимнастика. Она укрепляет связки, избавляет от возможных повреждений.
Прибегайте к профилактическому массажу. При этом можно пользоваться ароматическими маслами и кремами.

Почти у каждого человека в течение жизни случается хотя бы один длительный эпизод боли в спине, а у трети взрослых людей эти неприятные ощущения повторяются регулярно. Актуальность проблемы иллюстрируется хотя бы тем фактом, что на лечение болей в спине ежегодно тратится в три раза больше финансов, чем на терапию для онкологических больных.

Длительность эпизода боли обычно составляет около 2 недель, но у многих пациентов остаточные явления сохраняются еще в течение месяца и дольше. У части таких больных диагностируются , стенозы спинномозгового канала, яичников и других внутренних органов, а иногда и или их метастазы.

В нашей статье мы кратко опишем основные причины болей в спине и их отличительные характеристики, помогающие человеку понять, что с его здоровьем возникли проблемы и пора обратиться к врачу.

Вероятные причины болей в спине:

поражение позвоночника, его связок и мышц;
ущемление корешков и другие заболевания спинного мозга;
заболевания внутренних органов;
болезни соединительной ткани;
депрессии и психогенные нарушения.

Доказано, что боли в спине чаще возникают при , ожирении, курении, тяжелой физической работе, пребывании в неудобной позе, длительном действии вибрации, а также резких поворотах туловища.

Заболевания позвоночника, его связок и суставов

У большинства людей с жалобами на боли в спине они возникают из-за поражения межпозвонковых дисков, суставов между отростками, а также самих костных тел позвонков. С возрастом диски между позвонками теряют воду, уменьшается их толщина. В результате увеличивается подвижность отдельных элементов позвоночного столба, которые раздражают болевые рецепторы межпозвонковых суставов. Следует сказать, что часто даже у людей с выраженными «возрастными» изменениями позвоночника боли в спине нет. Нередко и грыжа диска сочетается с болью случайно.

В последние годы все большее значение в развитии постоянной боли в спине придается так называемому фасеточному синдрому - частной форме , поражающей суставной аппарат позвоночника.
Боль при фасеточном синдроме может быть как односторонней, так и двусторонней, локализуется около позвоночника, чаще в поясничной области с распространением в бедро. Боль часто появляется утром, но в течение дня проходит и вновь усиливается после нагрузки к вечеру. Впервые она появляется обычно после резкого неудобного поворота или наклона туловища. Боль усиливается в положении стоя и при разгибании спины, уменьшается в положении сидя или лежа, при легком сгибании, использовании опоры. Фасеточный синдром часто рецидивирует.

Нередко вызывают боль в спине при поражении позвоночника следующие состояния:

спондилолистез – смещение позвонков относительно друг друга;
стеноз позвоночного канала;
(болезнь Бехтерева);
с переломами тел позвонков (нередко у пожилых людей, особенно у женщин);
большая грыжа диска (более 5 мм);
заболевания шейного отдела позвоночника.

К более редким, но опасным причинам болевого синдрома относятся опухолевые поражения, чаще всего это метастазы в позвоночник. Риск их увеличивается при наличии у пациента любого онкологического заболевания (чаще рак легкого, молочной железы и простаты), потери веса, лихорадки, длительности жалоб больше месяца, возрасте старше 50 лет. Метастазами чаще других поражается грудной отдел позвоночника.

Еще одной причиной боли в спине, относящейся к онкологическим заболеваниям, относится миеломная болезнь. Редко, но встречаются доброкачественные и первичные злокачественные опухоли позвоночника, например, остеоид-остеома, саркома Юинга.

Болезнь Бехтерева нужно заподозрить при молодом возрасте пациента, утренней скованности позвоночника и крупных суставов, улучшении состояния после разминки. Боль нередко появляется в ягодичной области. Характерно ее усиление ночью, так что больной под утро уже не может спать из-за неприятных ощущений.

Боли в спине появляются и при других спондилоартритах, которые наблюдаются при следующих заболеваниях:

псориатический артрит;
болезнь Рейтера;
ювенильный ревматоидный артрит;
болезни Крона, Уиппла, язвенный колит;
шигеллез, сальмонеллез, иерсиниоз.

Остеомиелит позвоночника или спондилит нужно предположить при длительной лихорадке, внутривенном введении лекарств или наркотических средств, предшествующем инфекционном заболевании или травме, приеме иммунодепрессантов. Воспалительные заболевания позвоночника могут иметь и специфическую природу, возникая при , туберкулезе, бруцеллезе.

Определены так называемые индикаторы серьезных проблем, которые требуют тщательного обследования пациента:

внезапно впервые в жизни возникшая боль;
очень сильная боль;
отсутствие зависимости боли от положения тела;
боль сильнее ночью, чем днем;
возраст пациента моложе 20 лет и старше 55 лет;
недавно перенесенная травма спины;
вероятность инфекции (воспаление в мочеполовых путях, прием иммунодепрессантов, синдром приобретенного иммунодефицита);
перенесенное онкологическое заболевание;
необъяснимое снижение массы тела и лихорадка;
общая слабость;
недержание мочи или кала;
нарушение походки;
прогрессирующие неврологические расстройства.

Поражение мышц

Поражение мышц спины может быть вторичным: при болезнях позвоночника мышцы напрягаются, создавая «защитный корсет», удерживающий позвоночный столб, но от постоянного напряжения и спазма сами становятся причиной боли. Нередко спазм мышц возникает первично, например, при длительном пребывании в неудобной позе или повышенной тревожности. Такой болевой синдром имеет относительно доброкачественное течение и хорошо поддается медикаментозной терапии.

Некоторые системные заболевания мышц также проявляются болью в спине. К ним относятся:

ревматическая полимиалгия;
фибромиалгия.

Фибромиалгия – достаточно распространенная болезнь, чаще встречающаяся у женщин среднего возраста. Она характеризуется разлитой болью в мышцах туловища, скованностью, слабостью, нарушениями сна, изменениями кожной чувствительности, тревожностью, неустойчивым стулом.

Патология спинного мозга и его корешков

Сдавление корешков спинного мозга, выходящих через отверстия между отростками позвонков, является более редкой причиной боли, диагностируемой у каждого 10-го пациента. Однако при этом болевой синдром сильнее и длительнее, лечение продолжается около 2 месяцев.

Сдавление (компрессию) корешков вызывают:

грыжа межпозвонкового диска;
гипертрофия желтой связки;
костные разрастания (остеофиты);
сужение позвоночного канала (например, вследствие травмы).

Картина поражения корешков (радикулопатии): острая «стреляющая» боль в спине, нарушение чувствительности в зоне иннервации корешка, снижение рефлекторного ответа, слабость соответствующей мышцы. Если сдавление корешка доказано с помощью современных методов исследования и медикаментозное лечение неэффективно, иногда прибегают к хирургической операции.

Заболевания внутренних органов

Боль в спине возникает не только при болезнях позвоночника или спинного мозга, но и сопутствует многим заболеваниям внутренних органов:

болезни сердца ( , стабильная и нестабильная стенокардия, инфекционный , расслаивающая аневризма аорты);
заболевания легких (тромбоэмболия легочной артерии, пневмоторакс, );
патология пищевода и желудка (язвенная болезнь, спазм пищевода, эзофагит);
, печени, желчном пузыре, поддиафрагмальный абсцесс.

Обычно отличить эти заболевания позволяют два момента:

внезапная и очень интенсивная боль в спине;
признаки поражения соответствующих органов ( , хрипы в легких, болезненность при пальпации живота и так далее).

При боли в спине, особенно возникшей неожиданно и не сопровождающейся признаками заболевания позвоночника, всегда нужно зарегистрировать электрокардиограмму для исключения острого инфаркта миокарда. Особенно такая нетипичная локализация боли при ишемической болезни сердца характерна для пожилых людей.

Психогенные нарушения

Переходу болевого синдрома в хроническую форму способствуют социальные и поведенческие факторы:

финансовые затруднения;
эмоциональное напряжение;
уверенность в неизбежности боли из-за ее кажущейся связи с повседневной работой;
мысли о возможном тяжелом заболевании и потере трудоспособности;
депрессия;
зависимость от других людей;
стратегия избегания болезни, при которой пациент не предпринимает никаких действий для диагностики и лечения своего состояния.

К какому врачу обратиться

Итак, причины болей в спине разнообразны. Так как чаще всего они связаны с болезнями позвоночника и спинного мозга, при их появлении следует обратиться к неврологу. Дополнительно может потребоваться консультация других специалистов: ревматолога, нейрохирурга, онколога, гастроэнтеролога, кардиолога, травматолога или хирурга, пульмонолога, нефролога, а также психолога. Чтобы правильно выбрать специалиста, можно сначала обратиться к терапевту, который после первичного обследования сможет установить предварительный диагноз.