Женски болит правый бок. Кишечник — схваткообразная боль внизу живота справа. Боли в животе у беременных и после родов

17.05.2019

У человека в животе находится много важных для жизни органов. Поэтому, когда болит правый бок стоит серьезно задуматься, что может болеть внизу живота? Очень часто болевые ощущения проявляются не только в боку, но могут распространиться и отдавать справа под ребрами или сзади.

Если разбираться в симптомах, то во многих чрезвычайных ситуациях, возможно спасти жизнь человека и избежать осложнений в будущем.

Острая боль. Появляется внезапно и интенсивно. Бывает при болезнях печени, а так же при камнях в желчевыводящих органах.
Притупленная боль. Нарастает постепенно и сохраняется долгое время. Возникает при многих негативных процессах в полости живота, имеющих хронический характер.
Ноющая боль. Без выраженной интенсивности, продолжающаяся постоянно. Заболевания кишечника, такие как воспаление в кишечнике и в желчном пузыре.
Схваткообразная. Периодически нарастает и ослабевает. Возникает при спазмах кишечника и периодических болях у женского пола.

По месту, где болит правый бок, можно различить несколько видов:

Боль под правым ребром. Место расположения печени, а так же желчного пузыря.
Боль со стороны спины. Скорее всего, это проявление плеврита или абсцесса печени.
В правом боку спереди. В данном месте локализации возможны различные заболевания: аппендицит, заболевания придатков и яичников у женщин, воспаление слепой кишки, наличие паховой грыжи.

Боль в правом боку живота возникает в случаях, связанных с:

Негативными процессами во многих внутренних органах.
Полученными травмами.
Заболеванием костей и мышц.
Неврологией.

Повреждения и воспаление внутренних органов

Желчный пузырь

Негативные процессы в желчном пузыре вызывают сильнейшие боли в правом боку:

Холецистит (острый, а так же хронический).
Все заболевания желчного пузыря и последствия, сопровождающие эти заболевания.
Острый панкреатит.

При данных заболеваниях боль локализуются в основном в правом подреберье.
Нередко перечисленные симптомы сопровождаются:

Повышением температуры.
Горьким привкусом в ротовой полости.
Приступы тошноты, иногда рвоты.

На пике воспалительного процесса боль в боку становится сильней при кашле, чихании и глубоком вдохе и выдохе.
При желчнокаменной болезни боль в правом боку проявляется не часто, так как камни могут долго не показывать никаких признаков. Если же, в один прекрасный момент, камень закрывает вход в желчный пузырь, появляются сильные боли. Практически всегда они переходят непосредственно в область поясницы, в руку и даже в область сердца. Появляется частая рвота и боль не стихает пока врачи не применят необходимые процедуры.
Поджелудочная железа располагается в левой стороне, но при ее заболевании часто болит и правый бок. Боль опоясывает и распространяется на правый и левый бока, и выше на спину, при остром панкреатите.

Печень

Различные заболевания печени сопровождаются в основном тяжестью и болью в подреберье с правой стороны. Эти боли соединяются с привкусом горечи, появляется желтушность кожи и различные высыпания. Еще одной отличительной особенностью заболевания печени, считается ослабевание болей в состоянии покоя (особенно, если принять горизонтальное положение и лечь на правый бок).

Основные причины заболевания печени:

Гепатит всех типов (А, В, и С).
Алкоголизм и курение.
Употребление жирной пищи.
Интоксикация организма. Она вызывается приемом лекарств или других токсических веществ.
Сердечные заболевания.

Заболевания пищеварительной системы

На правой половине живота так же расположены отделы тонкого кишечника и отдел ободочной кишки. При воспалении любого из этих органов возникают достаточно сильные боли. Происходит также расстройство стула, вздутие живота, приступы тошноты и рвоты.

Воспаление аппендикса

Это небольшой отросток между тонким и толстым кишечником, его воспаление сопровождается сильными колющими болевыми ощущениями внизу живота. При хроническом аппендиците боль имеет тянущий характер.
Острый аппендицит вызывает сильную боль и требует срочного обращения к хирургу, потому что гнойное содержимое может попасть в полость живота и вызвать перитонит.

Паховая грыжа

Если после физических упражнений или поднятия тяжестей боль появляется в правом боку, значит есть паховая грыжа. Особенно если видно небольшое выпячивание, пропадающее если лечь в горизонтальное положение.

Почки и мочевыводящая система

При нарушении работы почек болит правый бок со спины и внизу живота в районе поясницы. По характеру боли, выделяют несколько болезней:

Тупая боль сопровождает пиелонефрит и громерулонефрит.
Постоянная боль признак почечной недостаточности.
В процессе закупорки мочевыводящих путей ощущается острая и колющая боль.

Особенностью болезней почек и мочевого пузыря, считается изменение процесса мочеиспускания.

Гинекологические заболевания у женского пола

Все детородные органы у женщин располагаются в брюшной полости, поэтому боль в правом боку может сигнализировать о наличии таких негативных процессов:

Воспаление яичников. При воспалении яичников появляется отек, в нем собирается жидкость, впоследствии начинает болеть бок и область поясницы
Воспаление маточных труб. Воспаление правосторонней трубы будет вызывать боли в правом боку живота.
Эндометриоз. Когда эпителий матки разрастается за ее приделы, менструация сопровождается болью спереди живота, постепенно опоясывая весь живот.
Беременность вне матки. Если болит и ноет правый бок у женщины, а со временем боль усиливается, скорее всего это внематочная беременность. Необходимо срочно обратиться в скорую помощь, чтобы не произошел разрыв маточной трубы.

Все выше перечисленные заболевания требуют вмешательства врача, иначе могут быть серьезнейшие последствия и осложнения:

Кровотечение.
Пельвиоперитонит.
Бесплодие.

Боль в правом боку у беременных

Особенно важно быстро посетить врача, если появляется боль в боку у женщины, которая скоро станет мамой. Хотя боль у нее может появиться по совсем не опасным причинам:

Давление увеличивающейся матки на мочевой и почку.
Смещение кишечника.
Давление матки на такие органы как печень и желчный пузырь.

В этих случаях, боль со временем пройдет, поэтому не стоит сильно беспокоиться. Но для подстраховки стоит посетить своего гинеколога.

Боли в случаях, полученных травм

Часто в результате полученных травм (ушиб или прелом ребер), боль постепенно переходит в верхний отдел живота или в правый бок под ребра. В основном, боль усиливается при дыхании, движении и кашле. В результате проведенного рентгеновского обследования врач выявляет перелом, а УЗИ органов позволяет определить другие травмы.

Заболевания костей и мышц

Сильная тупая боль, проявляющаяся в правом боку со стороны спины, возникает при заболеваниях костей поясницы. Что приводит к патогенезу ткани костей и хряща.
Повреждение правого сустава тазобедренной кости. Включает в себя: артроз, воспаление околосуставной сумки, аутоиммунная болезнь. Боль тупая, в основном увеличивается при ходьбе и, когда находишься на холоде.

Невралгия

Когда болевой синдром справа в боку и под ребром, это может быть невралгия. Воспаления нервных окончаний приводит к распространению боли. По характеру она тупая, по интенсивности постоянная, усиливающаяся при чихании, кашле и движении.
Бывают случаи, что головной мозг принимает сигналы о боли, а никаких изменений в работе органов нет, это так же один из видов невралгического расстройства.

Как правильно поступить, если заболел правый бок?

Запомните: применять обезболивающие препараты нужно осторожно, потому что они могут скрыть истинные причины заболевания.

При нестерпимо сильных болях необходимо:

Перестать двигаться и принять удобную позу.
Оценить опасность болевых ощущений (беременность, хронические заболевания, интенсивность дополнительных симптомов).
Вызвать скорую помощь.

Основное обследование, которое проводится в лечебном учреждении это пальпация живота и ультразвуковое обследование. На основе полученных данных назначается дополнительное обследование (если необходимо) и назначается лечение.

Боли в правом боку могут быть вызваны болезнями не только органов брюшной полости, но и органов дыхания (бронхит, пневмония, плеврит, пневмоторакс, рак легких), сердца и кровеносной системы (ревмокардит, артериальная гипертония, тромбофлебит, перикардит, предынфарктное состояние), периферической нервной системы (арахноидит, миелит, ганглионит, эпилепсия) и другими причинами вплоть до того, что человек носит сумку на правом плече или спит на правом боку на жестком матрасе.

Именно поэтому, ответить на вопрос почему возникла боль и поставить правильный диагноз, сопоставив несколько факторов, может только специалист. Он же должен назначить терапию для устранения болезненного ощущения, которая в зависимости от поставленного диагноза может включать в себя физиотерапию, медикаментозное лечение, капельницы, уколы.

Локализация и характер боли

Для определения повреждения, бок визуально разделяют на 3 части по горизонтали:

Подреберную;
Боковую;
Подвздошную;

Также боль может чувствоваться со стороны спины или живота.

Определившись с местом локализации болевого синдрома, специалист должен выяснить у пациента его характер и силу. Ниже рассмотрим, какие заболевания какой болью характеризуются и в каком месте находятся.

Боль в правом подреберье вызывают такие органы, как правое легкое, желчный пузырь, поджелудочная железа, печень, кишечник и диафрагма. Кроме всего прочего, неприятные ощущения вызываются нарушением нервной системы или могут иррадиировать при заболеваниях сердца, органов малого таза или позвоночника. Боль в правом подреберье может возникать из-за чрезмерных физических нагрузок на организм.

Если при пальпации неприятные ощущения усиливаются, то это может указывать на воспаление в вялом течении. При этом боль характеризуется как острая и очень сильная. Рассмотрим основные заболевания, провоцирующие боли в правом подреберье:

Заболевания желчного пузыря

Холецистит возникает из-за воспаления желчного пузыря, при этом появляется жгучая, резкая боль в правом боку. Также неприятные ощущения могут быть справа со стороны спины и возле позвоночника. Пациенты жалуются на схваткообразную боль. Они ощущают вздутие живота, повышенное газообразование, запоры.
Желчнокаменная болезнь формируется в результате осаждения желчных пигментов, из которых образуются камни. При этом одни пациенты ощущают сильные боли в правом боку и со стороны спины, тошноту, тяжесть, а другие не испытывают никаких симптомов.
Дискинезия желчевыводящих путей — комплексное расстройство системы желчевыведения, возникающее в результате развития хронических болезней органов ЖКТ (гастрит, панкреатит и др), неправильного режима питания, появления глистов, травм. Проявляется в двух формах — гиперкинетической, т.е. сокращение желчного пузыря происходит слишком активно, что вызывает кратковременные резкие боли в правом подреберье, и гипокинетической, заключающееся в слабом сокращении желчного пузыря, при котором человек ощущает длительные тупые боли, часто носящие распирающий или давящий характер. Основой лечения является диета.

Заболевания поджелудочной железы

Боль справа возникает только при проблемах с головкой поджелудочной железы, в остальных случаях характерные ощущения возникают в левом подреберье.

Опухоль доброкачественного или злокачественного вида может появиться в следствии растяжения капсулы. При увеличении она сдавливает соседние органы, поэтому пациенты ощущают боль в правом подреберье и в области спины, также возникает повышенное потоотделение, нарушение сна, общее недомогание. Причины возникновения могут быть разные. Болезнь развивается при генетической предрасположенности, после вирусных заболеваний. Также является следствием сильных ударов.
Панкреатит , являясь сильным воспалительным процессом, провоцирует резкие или пульсирующие боли в правом боку, которые часто отдают в спину и левое подреберье, т.е. носят опоясывающий характер. Также часто появляются поносы, отрыжка, метеоризм, сопровождающиеся общим недомоганием, слабостью, нарушением аппетита и сна. У пациентов наблюдается повышение температуры до 38° и артериального давления. Лечение заключается в медикаментозной терапии.

Заболевания печени

Если болит правый бок под ребром, то такое явление может быть следствием цирроза печени . Неприятные ощущения отдают в нижнюю часть живота, могут быть со стороны спины, усиливаются при нажатии. При этом наблюдается сильное увеличение молочных желез, уменьшение яичек, снижение массы тела, дистрофия, варикозные кровотечения.
Ещё одной причиной, при которой болит правый бок, может стать наличии гепатита . При этом у пациентов наблюдается пожелтение кожного покрова, потемнение мочи и осветление кала, лихорадка.

Кроме того, большинство заболеваний печени вызывают тяжесть в правом боку, поскольку повреждённый орган наполняется кровью и отекает, тем самым растягивая свою капсулу, снабжённую большим количеством болевых рецепторов.

Заболевания кишечника

Аппендицит возникает из-за воспаления аппендикса и проявляется в виде резких схваткообразных болей, которые могут локализовать не только справа, но и чувствоваться со стороны спины, возле позвоночника. При этом появляется сухость во рту, общее недомогание. Болезнь требует незамедлительного хирургического вмешательства.
Заболевания тонкого кишечника включают в себя широкий перечень болезней и причин, их вызывающих, но почти все имеют очень схожие проявления — пациенты жалуются на частые поносы с остатками непереваренной пищи, урчание, вздутие, а также тянущие, ноющие, распирающие боли, чаще локализующиеся справа от пупка или в подложечной области.
Язва 12-ти пёрстной кишки возникает из-за неправильного питания, ослабленного иммунитета, активного размножения в желудке бактерии Helicobacter pylori, частых стрессов, приёма гормональных препаратов. При данном заболевании появляется сильная боль в правом подреберье или над пупком, в основном на голодный желудок, в т.ч. в ночное время. Часто болевые ощущения отмечаются под лопатками или в области сердца. Также пациенты жалуются на наличие отрыжки, изжоги, тошноты, вздутия живота. Лечение заключается в соблюдении диеты и приёме медикаментов, в запущенных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Заболевания диафрагмы

Грыжа провоцирует резкие боли в правом боку. Из-за ослабления связочного аппарата и появления выпячивания под кожным покровом, происходит миграция внутренних органов. Пациенты не могут полноценно двигаться, заниматься физическими упражнениями. В большинстве случаев заболевание требует обязательного хирургического вмешательства.
Диафрагматитом называется сильное воспаление диафрагмы, возникающее в следствии проникновения патогенных организмов с током крови или лимфы, также заболевание может стать осложнением воспалительных процессов, проходящих в лёгких, печени, брюшной полости. Провоцирует резкие болевые ощущения справа, нарушает активное сокращение диафрагмы. Пациенты ощущают недомогание, сухость во рту, нарушение аппетита.
Опухоль, особенно злокачественная, является довольно редким заболеванием для данного органа. Чувство тяжести в груди и нехватки воздуха, одышка и другие неприятные симптомы, в т.ч. боли в правом подреберье, появляются, когда опухоль достигает больших размеров. На начальных же стадиях её можно обнаружить случайно при рентгенологических исследованиях. Лечение только хирургическое.

Заболевания правого легкого

Рак является злокачественным нарушением эпителия легочной ткани. Имеет слабую болевую чувствительность периферических участков правого легкого, которые не имеют никаких болевых рецепторов. К симптомам можно отнести отхаркивания с кровью, незначительное повышение температуры до 37,2°, резкое похудение, плохой запах изо рта, кашель, быструю утомляемость.
Плеврит является воспалительным процессом. Поражает серозную оболочку. Характеризуется сильными режущими неприятными ощущениями в грудной клетке справа. У пациентов усиливается кашель, затрудняется дыхание.
Пневмония является острым поражением легких. Относится к инфекционным и воспалительным болезням. При поражении правого лёгкого, обычно локализуется боль в правом подреберье, но и также может иметь опоясывающий характер. У пациентов повышается температура до 39°, их начинает мучить озноб, отдышка и слабость.

Боль в правом подреберье со стороны спины могут провоцировать неправильные гимнастические упражнения , фитнес, не исключены последствия хирургического вмешательства. Острая боль может сигнализировать о повреждениях органов , возникающих не только в результате травм, ударов, ножевых ранений, но и при внутреннем повышенном давлении и других патологиях, представляющих угрозу для жизни. Именно поэтому при проявлении первых же симптомов необходимо обратиться к специалисту.

Тупая, ноющая или острая как кинжал боль развивается при межреберной невралгии , при которой происходит сдавливание межреберных нервов. Чтобы не ощущать боль, человек начинает перекашиваться на здоровую сторону, в результате начинают растягиваться межреберные промежутки и уменьшается давление, раздражающее нервные окончания. Также при данном заболевании у пациента могут наблюдаться повышенное потоотделение, болезненные мышечные сокращения, изменение оттенка кожного покрова.

Под ребрами со стороны спины находятся почки. Заболевания, связанные с этим органом, часто имеют ноющие и тупые болевые ощущения:

Мочекаменная болезнь является урологическим заболеванием, характеризующимся формированием камней в мочевыводящей системе. При их движении или смене положения тела, физических нагрузках может возникнуть тупая или тянущая боль в правом боку. А вот острая схваткообразная уже говорит о серьёзном осложнении — закрытии мочевыводящего протока камнем.

Пиелонефрит является инфекционным заболеванием почек. Формируется из-за попадания в организм, через мочевыводящие пути, бактерий. Проявляется тошнотой, высокой температурой, болезненными ощущениями тупого, тянущего характера, усиливающиеся при глубоком дыхании, пальпации и постукивании.

Причины, которые вызывают боли на уровне талии, могут быть самыми разными — от несбалансированного рациона питания, в результате которого формируется повышенное газообразование, вызывающее неприятные ощущения сбоку со стороны кишечника, до серьёзных проблем с позвоночником или с мочеполовой системой.

Вот лишь некоторые заболевания, которые могут вызывать такую боль:

Дорсопатия относится к группе дегенеративно-дистрофических болезней позвоночного столба и окружающих его тканей, вызванных нарушением питания, повышенными нагрузками или травмами. У пациентов появляется тянущая или ноющая боль в правом боку, реже они описывают характер ощущений как стреляющий. Также может наблюдаться покалывание кожи, ослабление и истончение мышц. Болезнь может поразить любой отдел позвоночника, но чаще всё-таки страдает поясничный. Избавиться от заболевания помогут массажи, ЛФК, физиопроцедуры.
Протрузия является осложнением остеохондроза, при котором нарушается только внутренняя часть фиброзного кольца, окружающего межпозвонковый диск. Наиболее часто данная патология возникает в поясничном отделе, поэтому болевые ощущения проявляются со стороны спины на уровне талии и ниже. Также могут наблюдаться хронические боли и покалывание в ногах, слабость бедренных мышц, в редких случаях нарушения мочеиспускания. Лечение включает в себя медикаментозную терапию и физиотерапевтические методы.
Цистит возникает при воспалении мочевого пузыря, точнее его слизистой оболочки, в результате проникновения в него патогенных организмов через мочеиспускательный канал. Заболевание характеризуется болезненным учащенным мочеиспусканием, иногда с кровью. Также наблюдаются жгучие, колющие боли в промежности и в районе мочевого пузыря при острой форме, и постоянные, ноющие на уровне талии спереди и сзади — при хронической. Основой лечения являются антибиотики, позволяющие погубить инфекцию, вызвавшую болезнь.

Данный симптом может возникнуть при очень многих заболеваниях органов малого таза, брюшной полости, мочевыводящих путей поэтому, чтобы определить, насколько он опасен для жизни, надо ориентироваться на характер боли, скорость её возникновения, дополнительные симптомы. Так, например:

острые, резкие, внезапно возникшие боли могут говорить о разрыве или перекруте органа, особенно часто встречается данная проблема с яичником у женщин, закупорке камнем мочевыводящих или желчных путей, кишечной непроходимости, а если при этом ещё наблюдается шоковое состояние, человек теряет сознание, появляется тахикардия, то можно предположить внутрибрюшное кровотечение. Все эти состояния требуют срочной хирургической помощи.
небольшая постоянная ноющая или тупая боль обычно свидетельствует о начинающихся воспалительных процессах, нарушениях кровоснабжения, обострении хронических заболеваний, поэтому не следует затягивать поход к врачу, чтобы как можно скорее выяснить причины данных неприятных ощущений.
периодические боли , т.е. то резко появляющиеся, то затихающие могут говорить о воспалении аппендикса, а если такой характер болевых ощущений наблюдается у ребёнка и при этом сопровождается рвотой и повышенном газообразованием, то можно заподозрить заворот кишок. В обоих случаях требуется немедленная операция, иначе может наступить смерть.

Связанность неприятных ощущений с действиями

Боль может возникать после или во время определенных действий:

Боли в правом подреберье обычно появляются через пару часов, особенно часто можно ожидать их прихода, если вы полакомились жирной, жареной, копчёной, острой и прочей вредной пищей. В зависимости от характера болевых ощущений можно предположить следующие заболевания:

тупая и распирающая боль, иногда иррадиирующая под лопатку и сопровождающаяся тошнотой, горечью во рту может свидетельствовать об обострении хронического холецистита;
если тупые, ноющие боли переходят в острые, колющие, приступообразные , сопровождающиеся поносом, ощущением вздутия, тошнотой, то можно предположить дискинезию желчных путей или воспаление желчных протоков;
ноющие и схваткообразные боли , к которым присоединяются горькая отрыжка, изжога, тошнота, слабость и дрожь в теле, могут указывать на дуоденит или бульбит.

В ряде случаев, боль в правом подреберье после приёма пищи может возникнуть из-за воспалительных процессов, проходящих в желудке или поджелудочной железе, но чаще всё-таки при неполадках в этих органах боль появляется слева, а не справа. Но в любом случае, где бы ни появились болезненные ощущения после еды, они требуют срочной и качественной диагностики.

Иногда при быстрой ходьбе или беге колющая боль в правом боку появляется у совершенно здоровых людей . Учёные до сих пор спорят почему так происходит. Одно из объяснений заключается в том, что при резком усилении кровообращения кровь “обходит” диафрагму, поступая непосредственно в конечности, поэтому возникает её спазм. Чтобы избежать такой реакции организма необходимо кушать за 2-3 часа до тренировки и проводить тщательную разминку перед более серьёзными упражнениями.

Если же боли в правом боку возникают даже при медленной ходьбе или вообще при малейших движениях, то это повод для скорейшего посещения медицинского учреждения, поскольку могут быть сигналами серьёзных воспалительных процессов в печени и желчном пузыре, а также свидетельствовать о возникновении аппендицита или гематомы.

Не менее часто боль при движении связана с заболеваниями костно-мышечной системы — остеохондроз, радикулит, люмбоишиалгия, межрёберная невралгия и пр. проявляются резкими, острыми, пульсирующими, реже ноющими и тянущими, болями, которые могут локализоваться не только справа или слева от позвоночного столбы, в пояснице, под лопатками, но и отдавать в конечности.

Неверно думать, что если болит в правом боку при вдохе, то это может быть связано только заболеваниями органов дыхания (плеврит, пневмония и пр), хотя, конечно, если острая боль сопровождается сильным кашлем и высокой температурой, то доля вероятности постановки именно этих диагнозов повышается, что требует скорейшего медикаментозного лечения.

Не менее опасными заболеваниями, при которых появляются сильные боли в правом подреберье при вдохе, заставляющие людей дышать поверхностно, являются перикардит, тромбоэмболия лёгочной артерии и почечная колика . При отсутствии своевременной медицинской помощи может наступить летальный исход.

Боли от тупых, ноющих до жгучих, резких, острых, утихающих в покое, могут появляться при воспалении межрёберных мышц и нервов, а также при переломе рёбер . В последнем случае также могут наблюдаться кровохарканье, сильная припухлось, синюшность, кровоподтёки в месте повреждения.

Связанность боли с различными состояниями

При определенных состояниях и при наличии ряда дополнительных симптомов картина диагностики может кардинально меняться.

. Боль появляется в 70% случаев. Локализуется внизу живота, в зависимости от причины, может больше чувствоваться справа или слева. Неприятное ощущение может быть тянущим, режущим, напоминающим схватки. Также могут наблюдаться повышение температуры до 37°, повышенная потливость, постоянная жажда, слабость.
. Являются частыми “союзниками” при отравлениях. Боль имеет острый и режущий характер, при этом часто невозможно чётко сказать, где болит — в правом боку или левом, т.к. болевые ощущения охватывают всю брюшную полость. Кроме того, у пациентов наблюдаются рвота, тошнота, сухость во рту, жажда.
. Этот тандем в большинстве случаев указывает на заболевания желчного пузыря. При этом может нарушаться функционирование печени. Тупые, ноющие, распирающие боли возникают из-за скопления желчи, также пациентов сопровождают тошнота, слабость, постоянная жажда.

Связанность боли с полом

Кроме общих заболеваний, ряд болезней могут иметь гендерную окраску и связаны с патологическими состояниями репродуктивных органов:

У сильного пола наиболее часто поражается предстательная железа. Ноющие, тянущие боли, сопровождающиеся болезненным опорожнением, могут говорить о простатите, острые боли и затруднённое мочеиспускание — об аденоме, приступообразные, острые болевые ощущения и кровь в моче часто являются предвестниками злокачественной опухоли или сообщают о наличии камней.

У прекрасной половины человечества боли в правом боку могут быть следствием:

нарушения трубной беременности , при которой плодное яйцо начинает развиваться вне матки, при этом появляется резкая боль внизу живота, колющая — в правом или левом боку, в случае промедления может произойти разрыв маточной трубы и наступить смерть пациентки.
апоплексии правого яичника — является ещё одним состоянием, требующим скорейшей госпитализации, поскольку, вследствии нарушения целостности органа, наблюдается кровотечение в брюшную полость. При этом человек ощущает резкую боль спереди внизу живота.
перекрута ножки кисты правого яичника . При данном заболевании усиливается внутрибрюшное давление и кровообращение. Болезнь характеризуется резкой болью внизу живота. Неприятные ощущения могут усиливаться при движении.
острого воспаления придатков — при данном заболевании пациент чувствует тянущую боль внизу живота, которая может отдавать в правый бок, в поясницу, крестец, внутреннюю поверхность бедер, прямую кишку, иногда наблюдаются резкие боли со стороны спины. При этом появляется быстрая утомляемость, сонливость, нарушение аппетита, раздражительность, неадекватные психологические реакции.

Диагностика и лечение

Выбор специалиста, к которому следует обратиться за медицинской помощью, и методы диагностики, которые он применит, часто зависят от характера боли. Так острые требуют тщательного изучения организма при помощи УЗИ, а ноющие и хронические – результатов клинических анализов. Также и лечение зависит от поставленного диагноза, т.е. причины, вызвавшей боль, и может заключаться как в соблюдении диеты, так и в срочной операции.

Для каждого человека собственное здоровье должно быть всегда на первом месте, ведь от этого зависит качество и длительность жизни. При появлении неприятных ощущений, боли или любого другого симптома, нарушающего самочувствие, необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью. Ведь чем раньше человек посетит врача, тем быстрее ему окажут адекватную помощь, а лечение займет не такой долгий срок, как при запущенных процессах или развитии осложнений.

Тянущая боль в правом боку является общим симптомом для большинства патологий, которые требуют внимания и целенаправленной терапии. В статье будет проведена дифференциальная диагностика самых часто встречающихся общих и специфических для мужчин и женщин заболеваний с этим симптомом.

Почему тянет в правом боку: общие заболевания для мужчин и женщин

Такой симптом, как тянущая боль правой половине живота, может сопровождать острый аппендицит, хронический холецистит или панкреатит, воспаление почек и патологию позвоночного столба.

Острый аппендицит

В 80-90% случаев боль при остром аппендиците носит острый характер и сопровождается тошнотой и лихорадкой. Но воспаление червеобразного отростка может маскироваться под другую патологию, особенно при его атипичном расположении:

При восходящем положении, отросток находиться вблизи печени. При его воспалении пациенты часто жалуются на то, что тянет правый бок живота, боль чаще тупая, среднеинтенсивная. Степень выраженности симптомов интоксикации зависит от давности процесса и его распространенности. В таких случаях острый аппендицит легко спутать с холециститом (воспаление желчного пузыря), с абсцессом в печени или даже пневмонией, при которой часто наблюдается абдоминальный синдром.
При медиальном или срединном расположении червеобразного отростка, патологический процесс может имитировать воспаление лимфоузлов брыжейки или дивертикулов (врожденные выпячивания в виде карманов в тонкой кишке), при которых также может встречаться жалоба на то, что тянет правый бок.
В случае ретроцекальной (то есть позади слепой кишки) локализации, острое воспаление аппендикса можно спутать с кистой яичника, аднекситом, так как при этих заболеваниях также имеется тянущая боль, возникающая в правом боку живота.

Поставить диагноз острого аппендицита врачу помогают классические симптомы болезни (Щеткина-Блюмберга, Рогозина, Кохера и т.д.), нарастание признаков интоксикации в течение 24 часов наблюдения, отсутствие патологических изменений на УЗИ яичников, желчного пузыря и печени, кишечных лимфоузлов, возрастание СОЭ и лейкоцитов в периферической крови.

Хронический холецистит

Частые стрессовые ситуации, злоупотребление жирной, острой и жареной пищей, сопутствующая патология ЖКТ приводит к застою и задержке желчи в пузыре с последующим развитием в нем хронического воспаления. При нарушении обмена веществ, в частности жирового, возможно образование конкрементов в полости желчного пузыря, которые также травмируют его стенку и нарушают отток желчи.

В основном пациенты с хроническим холециститом жалуются на то, что у них тянет правый бок под ребрами, имеется утренняя тошнота и чувство горечи во рту. Могут наблюдаться расстройства стула в виде запоров или диареи.

При объективном осмотре врач видит обложенный белым или коричневатым налетом язык, болезненность при пальпации в правом подреберье. Таким образом, такие жалобы со стороны больного, как тянет правый бок и тошнит, позволяют врачу заподозрить наличие хронического воспаления в желчном пузыре.

Лечение хронического холецистита обязательно, иначе возможно развитие таких осложнений: билиарного гепатита и реактивного панкреатита (обратимые воспалительные изменения в головке поджелудочной железы), в случае каменного холецистита – печеночная колика или перитонит вследствие разрыва желчного пузыря.

Хронический панкреатит

На развитие данной патологии влияют:

Алиментарный фактор (жирная, грубая и острая пища).
Курение и алкоголизм.
Хронический стресс.
Некоторые перенесенные инфекции (к примеру, эпидемический паротит).
Аутоиммунный фактор (когда в организме человека образуются антитела, направленные на ткань поджелудочной железы).

Одним из главных проявлений болезни является тупая тянущая боль в правом боку, которая при обострении приобретает спастический характер. Чаще всего боль опоясывающая, то есть обхватывает верхнюю часть живота и спины либо в виде полупояса справа или слева.

Кроме того, характерными симптомами является тошнота и рвота, которая приносит облегчение, жидковатый стул с примесью непереваренной пищи (это указывает на дефицит ферментов железы).

При осмотре врач определяет болезненные точки в проекции поджелудочной железы, может прощупать ее увеличенную головку или хвост через переднюю брюшную стенку.

Острый пиелонефрит

Под пиелонефритом понимают воспаление ткани почек с вовлечением в процесс чашечно-лоханочной системы.

Чаще всего болезнь развивается на фоне уже имеющийся инфекции в организме:

Острый цистит или уретрит (бактерии восходящим путем по мочеточникам попадают в почки).
Острый или хронический тонзиллит (в этом случае микроорганизмы разносятся током крови).
Также способствуют развитие пиелонефрита аномалии строения мочеполовой системы, беременность, общее переохлаждение организма и мочекаменная болезнь.

На фоне интоксикации (лихорадка, слабость) присоединяется болевой синдром. Как правило, больные жалуются на то, что тянет правый бок и поясницу с одной или двух сторон. Появляются симптомы дизурии: учащенное и болезненное мочеиспускание, императивные позывы. Сама моча может становиться мутной с осадком в виде беловатой взвеси.

Болезнь прогрессирует быстро и требует своевременного лечения антибиотиками, уросептиками, антиоксидантами и дезинтоксикационной терапией (внутривенное введение глюкозо-солевых растворов с целью устранения токсикоза).

Дегенеративные болезни позвоночного столба

Остеохондроз и остеоартроз позвоночника в равной степени встречаются как у мужчин, так и у женщин любого возраста. Неправильная осанка, чрезмерные физические нагрузки, избыточный вес, нарушенный обмен веществ и дефицит в организме микроэлементов и витаминов – все это приводит к развитию дегенеративных процессов в хрящевой и костной тканях.

По обе стороны от спинного мозга отходят спинномозговые корешки, состоящие из нервных волокон. К примеру, при защемлении какого-либо грудного корешка справа при остеохондрозе у больного может появиться жалоба, озвучиваемая им как «тянет правый бок со спины».

Боль тупая, реже – ноющая, носит постоянный характер. Кроме того, ограничиваются и некоторые физические возможности человека, так как болезненные ощущения усиливаются при ходьбе и длительном сидении.

К дополнительным симптомам относят:

нарушение чувствительности в проекции иннервации корешков;
чувство ползания мурашек или так называемые парестезии;
боль по ходу позвоночного столба.

Частая женская патология

Тянущая боль в правом боку у женщины встречается при таких часто встречаемых патологиях:

оофорит и аднексит;
кисты яичников;
внематочная (трубная) беременность.

Воспаление придатков матки

Воспаление яичника может быть изолированным (оофорит) или сочетанным – с поражением маточных труб (аднексит). Как правило, причиной является восходящая инфекция из полости влагалища.

Женщины жалуются на то, что тянет в правом боку (при правостороннем процессе) или в нижней части живота, незначительно нарушается менструальный цикл, появляется боль во время полового акта.

Воспаление придатков матки довольно часто переходит в хроническое, с последующим образованием спаек в полости малого таза. Спаечный процесс усугубляет течение основного заболевания, происходит сдавление соседних органов и структур, в результате чего тянущая боль внизу правого бока у женщин становится интенсивнее.

Кисты яичника

Кистозные новообразования подразделяются на функциональные, дермоидные и эндометриоидные. Функциональные кисты формируются из фолликула яичника или желтого тела и, как правило, самостоятельно регрессируют. Такие женщины жалуются на то, что тянет правый бок перед месячными (при правосторонней локализации кисты).

При эндометриоидных и дермоидных кистах кроме периодических тянущих болевых ощущений в правом боку, имеется нарушение менструального цикла в виде дисфункциональных маточных кровотечений. При больших размерах кист может происходить увеличение живота в объеме.

Внематочная беременность

В 90% случаев эктопическая беременность локализуется именно в маточных трубах, где до определенного срока не вызывает каких-либо проявлений. Лишь на 7-8 неделе, когда плодное яйцо достигает размера фаллопиевой трубы, появляется сильная тянущая боль в правом боку.

При несвоевременном удалении эмбриона происходит разрыв маточной трубы с развитием пельвиоперитонита (воспаление брюшины полости малого таза), вплоть до геморрагического шока.

Часто встречаемые болезни у мужчин

У мужчины причиной тянущей боли, ощущаемой в правом боку, может быть правосторонняя паховая грыжа . Кроме боли обнаруживается выпячивание на передней брюшной стенке в правой паховой области, кожа над которым не изменена, а больной может самостоятельно ее вправить. Эта патология требует планового оперативного вмешательства для предупреждения развития ущемленной грыжи, которая опасна некрозом кишки и перитонитом.

Если у мужчины тянет правый бок при мочеиспускании, то врач может заподозрить воспаление предстательной железы . Классическими диагностическими критериями также считается затрудненное и прерывистое мочеиспускание, ощущение не полного опорожнения мочевого пузыря.

Возможно наличие патологических примесей в моче в виде крови, что является прогностически неблагоприятным симптомом. При подозрении на простатит обязательно назначается УЗИ предстательной железы, консультация уролога, определение уровня PSA (специфический простатический антиген).

Таким образом, можно сделать выводы, что у такой жалобы, как тянет правый бок, причины могут быть весьма разнообразны и требуют комплексной диагностики. Как правило, назначаются общий анализ мочи и клинический анализ крови, проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства, УЗИ органов малого таза у женщин.

Возникновение болезненных ощущений в различных частях тела является признаком каких-то заболеваний или воспалительных процессов в организме. Причины появления покалываний или ноющей боли в правом боку живота, спины или под ребрами могут быть самыми разными, однако в любом случае посещение врача обязательно. Это объясняется тем, что свидетельствовать такая боль может о нескольких заболеваниях одновременно, а без специальных исследований поставить точный диагноз сложно даже опытному медику.

Важно знать, что нельзя делать при возникновении боли в правом боку самостоятельно без консультации врача, а именно:

Принимать обезболивающие препараты, так как отсутствие симптомов помешает установить правильный диагноз;
Прикладывать к месту локации боли тепло;
Игнорировать появление симптомов.

Боль с правой стороны живота

В этой части тела болезненные ощущения могут возникать из-за проблем с печенью и зачастую являются симптомом гепатита. Чаще всего боль в правом боку живота появляется вследствие гепатита А. Причиной возникновения болезни является некачественная пища или вода. Реже таким симптомом проявляется гепатит С. Он передается через нестерильные медицинские инструменты. Боль может спровоцировать и гепатит В, но страдают им в основном наркоманы и гомосексуалисты.

Кроме гепатита к нарушению работы печени, а соответственно и к появлению боли в правом боку, может привести прием лекарственных средств или чрезмерное употребление алкоголя.

Вызывать болезненные ощущения с правой стороны могут также и заболевания желчного пузыря. Обычно боль появляется после употребления жирной или острой пищи, сопровождается вздутием живота и появлением газов, а спустя несколько часов по нарастающей становится острой. На пике приступа у больного возникает тошнота и рвота, тело покрывает холодный пот, однако температура остается нормальной. Но могут быть и такие проявления, когда кроме боли в правой верхней части живота, отдаваемой под лопатку, резко появляется еще и высокая температура, сопровождаемая сильным ознобом. В подобных случаях врачи обычно обнаруживают камни в желчном пузыре, которые, для прекращения ноющей боли в правом боку, необходимо убрать. Существует несколько методов для их уничтожения – лекарственный, ультразвуковой, лазерный, лапароскопическая холецистэктомия и полосная открытая операция.

Причиной возникновения острой боли с правой стороны живота, которая отдает в позвоночник, выступает воспаление поджелудочной железы – панкреатит. В таком случае болезненные ощущения усиливаются в положении лежа, а облегчаются, когда человек садится и слегка наклоняется вперед. Сопровождается панкреатит тошнотой, рвотой и сильным ознобом, температура тела не повышается.

Камни в почках могут вызывать специфическую и волнообразную боль в правом боку живота, которая распространяется на спину и в паховую область. Воспаление аппендикса приводит к локализованной боли в правой нижней части живота, под ребрами или в области пупка. При появлении подозрений на аппендицит необходимо срочно обратиться за врачебной помощью.

Боль в правом боку под ребрами

Заболевания печени, двенадцатиперстной кишки и правого угла толстого кишечника зачастую являются причинами появления боли в правом боку под ребрами. Дискинезия желчевыводящих путей и острый калькулезный холецистит проявляются печеночной коликой, отдающей болью в лопатку и ключицу.

Иногда перерастяжение желчевыводящих путей желчью, скопившейся в результате нарушения ее оттока в кишечник, вызывает внезапную боль под ребрами в правой части тела. Отдаются болезненные ощущения в правую лопатку, плечо, шею и верхнюю часть живота, сопровождаются рвотой и беспокойством больного. Как только происходит нормализация оттока желчи, признаки проходят, оставляя после себя лишь тяжесть в области подреберья.

Такие симптомы, как повышенная температура тела, слабость, озноб и общая интоксикация организма в совокупности с болезненными ощущениями под правым ребром, указывают на острый холецистит. Появление тупой постоянной боли в правом боку под ребрами, сопровождаемой желтухой, является свидетельством растяжения печеночной капсулы из-за гепатита. Опоясывающий лишай также проявляется неприятными ощущениями под ребрами в совокупности с характерными высыпаниями на коже в виде пузырьков, общим недомоганием и небольшим повышением температуры тела.

Боль в правом боку спины

Появление болезненных ощущений в правом боку спины и живота одновременно зачастую связаны с такими урологическими заболеваниями, как:

Пиелонефрит;
Мочекаменная болезнь;
Опухоли и туберкулез почки;
Гломерулонефрит;
Тромбоз сосудов почки;
Нефроптоз;
Гидронефроз.

Схваткообразная боль в правом боку спины может быть следствием почечной колики, развивающейся из-за закупорки мочеточника камнями или воспалительными массами, продуктами туберкулезного распада тканей или сгустками крови. В некоторых случаях причиной болезненных ощущений выступает нарушение оттока мочи, вызывающее возрастание давления жидкости на внутреннюю часть мочевыводящих путей, отек почки и перерастяжение ее капсулы.

Поражение почки также сопровождается резкой и нестерпимой болью в правом боку спины, которая нередко распространяется на верхнюю часть живота. Если лечение больному не будет оказано своевременно, болевые приступы распространятся и на нижние отделы живота и спины, в область половых органов и мочевого пузыря.

Острое течение пиелонефрита и гломерулонефрита правой почки сопровождается внезапной острой и нарастающей болью в верхней части спины. При хроническом течении заболеваний возникают тупые, постоянно тянущие болезненные ощущения. Оба состояния сопровождаются развитием отеков, повышением температуры тела, нарушением мочевыделения и изменением состава и цвета мочи.

Какой бы ни была причина возникновения боли в правом боку, нельзя заниматься самолечением, как методами традиционной, так и нетрадиционной медицины, даже если больной на 100% уверен в том, что самостоятельно поставил себе правильный диагноз. Во многих случаях пациенты вредят себе еще больше и осложняют последующее адекватное лечение в больнице.

Видео с YouTube по теме статьи:

Ощущения боли или тяжести в правом боку – распространенный симптом множества заболеваний, связанных с различными системами организма. Важно выяснить, в каком месте и какого рода возникают ощущения, чтобы определить орган, дающий сбой и требующий внимания.

Причины, диагностика и лечение болей в правом боку

Боль является всего лишь симптомом заболевания, достаточным, чтобы человек обратил внимание на проблемы со здоровьем. Регулярные и сильные боли требуют немедленной врачебной помощи. Наличие хронических заболеваний или резкое болевое ощущение должно заставить человека обратиться в медицинское заведение для диагностики назначения правильного курса лечения.

Если болит в правом подреберье

Иногда боль или тянущие ощущения в правом боку могут быть вызваны перееданием. Это касается жирной пищи или сладкой пищи. Сбои в работе печени вызывают ощущение распирания справа. В этом случае нередко кажется, что орган давит на ребра.

Печеночная недостаточность и функциональное расстройство способны отзываться регулярными болями и неприятными ощущениями в правом подреберье.

Ультразвуковое обследование, обязательное для диагностики проблем печени. Новые технологии в области диагностики позволяют пройти полное обследование отдельных органов и общего состояния организма с помощью компьютерной диагностики.

Болит внизу живота справа

Боль внизу живота может быть вызвана разными заболеваниями. Очень часто этот симптом говорит об обострении аппендицита. Воспаление аппендикса (слепой кишки) может сопровождаться резким скачком температуры тела, тошнотой и рвотой. При малейшем подозрении необходимо обратиться к врачу. Аппендикс удаляется с помощью хирургического вмешательства. Промедление может вызвать осложнения, приводящие к серьезному воспалению в брюшной полости. В редких случаях игнорирование болей приводит к разрыву прямой кишки и перитониту. По статистике, такое состояние в 10% случаев заканчивается летальным исходом.

Диагностику проводит терапевт и хирург. Пальпация места дислокации боли дает отзвук в подвздошную область. Это один из признаков аппендицита при первичном осмотре. Срочный анализ крови и мочи, ультразвуковое обследование помогают установить точный диагноз заболевания и принять соответствующие меры.

У женщин боль внизу живота справа может быть вызвана воспалением яичников. Переохлаждение или перенесенные простудные заболевания способны вызвать сбои в работе женских половых органов и повлиять на детородную функцию. Особенно опасно игнорировать подобное состояние у девочек. Вовремя принятые меры помогут снять воспаление и восстановить работу яичников без ущерба для будущего материнства.

Для диагностики необходим анализ крови, который обязательно покажет повышенный уровень лейкоцитов, свидетельствующие о воспалительном процессе. Наиболее точно врач диагностирует заболевание на основании УЗИ. Провокаторами воспаления могут быть стафилококки, микоплазмоз, хламидии и прочие микробы. Для определения их нужно провести лабораторное исследование мазка влагалища и мочеиспускательного канала.

Боль в спине справа

Боль в спине способна сигнализировать о заболевании мочеполовой системы, проблемах женских половых органов, расстройствах в работе опорно-двигательного аппарата и еще ряде заболеваний разных систем организма. Даже печень может оказывать влияние на боли в спине.

Боль при мочеиспускании, тянущие или острые ощущения внизу спины справа иногда означают проблемы с почками. Это болезненное состояние повод для обращения к урологу. Обязательны в этом случае анализы мочи и крови, УЗИ и рентгенография, которые помогут выяснить действительную причину болей.

Периодические женские боли или расстройство менструального цикла способны вызвать неприятные ощущения в области спины справа или даже опоясывающую боль. Проверка гормонального фона и УЗИ мочеполовой системы необходимы для установления истиной причины возникновения болей. Начать стоит с похода к гинекологу и обследования состояния детородной системы. Особое внимание требуется обратить на возникновение болей в детском и подростковом возрасте у девочек. Иногда это может означать неправильное развитие ребенка и дисфункцию органов.

Обратить внимание на проблемы с опорно-двигательным аппаратом стоит при первых признаках боли в спине. Перечень проблем неврологического характера слишком велик, чтобы сходу оценить состояние позвоночника и нервных окончаний. Потребуется рентгенографическое исследование и МРТ большинства отделов позвоночника. Нарушение функций и воспалительные процессы вызывают не только кратковременные болевые ощущения, но и при неправильном лечении могут привести к потере двигательных способностей и инвалидности.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, которые способны приводить к ощущению боли внизу спины справа:

нарушение осанки и длительное нахождение в неудобной статической позе вызывает напряжение в мышцах и нарушениях компенсаторного типа в позвоночнике. Избежать болезненного состояния возможно с помощью выбора правильных и удобных кроватей и кресел. Регулярная зарядка, направленная на укрепление мышц спины спасет от болей во время резких нагрузок и неудобных положений;
смещение междисковых позвонков и межпозвонковая грыжа могут вызывать незначительную боль в спине справа на начальной стадии развития. Кроме того, болевые ощущения порой отдают в ногу и препятствуют нормальной функциональности конечностей;
воспаление седалищного нерва вызывает резкую боль снизу спину с отзвуком в ногу.

Предотвратить проблемы опорно-двигательного аппарата легче, чем лечить. В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство и установка имплантатов и металлических конструкций для восстановления функциональных способностей.

Боли справа при беременности

Большинство болевых ощущений внизу живота во время нормального протекания беременности могут быть вызваны естественными причинами:

расположение эмбриона в матке справа вызывает слабые схваткообразные боли;
растяжение мышц живота и внутренних детородных органов сопровождается небольшими болевыми ощущениями;
шевеление и толчки малыша могут быть достаточно чувствительными и доставлять неприятные болезненные ощущения внизу живота справа при правостороннем расположении. Такие боли обычно проходят при успокоении малыша;
рост малыша в утробе матери способен вызвать пережатие и давление на мочеточники. Это вызывает боль справа со стороны живота и может отдавать в спину. Дополнительно о проблеме свидетельствуют слишком частые позывы к мочеиспусканию;
опасность вызывают боли, которые сопровождают внематочную беременность в правой маточной трубе. Эта патология способна вызвать разрыв трубы, внутренние кровотечения и воспалительный процесс во внутренней полости. Боль обычно локализуется внизу живота и отдает острым ударом в задний проход. Требуется немедленный осмотр гинеколога и хирургическое вмешательство. Несвоевременное обращение за медицинской помощью может закончиться летальным исходом. Но в большинстве случаев грозит потерей способности к деторождению;
разрыв правосторонней кисты, апоплексия правого яичника, инфекционные заболевания, почечные колики и появление камней в мочеточнике способны вызвать боль справа.