Приступ кашля нередко сопровождается болевыми ощущениями в грудной клетке. Причин такого состояния множество. Боль в груди при кашле может быть признаком тяжелого воспалительного процесса, происходящего в легких или в области плевры. Но болезни дыхательной системы - это не единственная причина возможных болевых ощущений в этой области. Также такой симптом может указывать на проблемы в области сердечно-сосудистой системы и др.
Причины
Рассмотрим самые распространенные причины, при которых возникает боль в груди при кашле:
- ОРВИ, сезонный грипп и пр.
- Бронхит, трахеит, пневмония.
- Плеврит.
- Дифтерия.
- Эпиглоттит.
- Бронхиальная астма.
- Аллергические реакции.
- Инородное тело.
- Легочная эмболия.
- Переломы ребер.
- Межреберная невралгия.
- Опухоли различного происхождения (доброкачественные и злокачественные).
- Туберкулез.
- Сердечно-сосудистые заболевания.
Рассмотрим некоторые заболевания, при которых возникает подобный симптом, более подробно.
Плеврит
Плевра представляет собой серозную оболочку, которая покрывает поверхность легких и внутреннюю стенку грудной клетки. Таким образом, между ними существует плевральная полость. При воспалении плевры возникает заболевание плеврит. Он может быть экссудативным, при скапливании в плевральном пространстве жидкости, и сухим.
Для плеврита характерны следующие симптомы:
- Сухой кашель, боль в груди, одышка.
- Слабость и повышенная потливость, обычно в ночное время.
- Температура субфебрильная, до высоких цифр поднимается редко.
- Если больной ложится на пораженную сторону, то болевые ощущения слегка уменьшаются, т. к. дыхательные движения ограничиваются.
При экссудативном плеврите (в случае скопления жидкости) одышка увеличивается. А если плеврит переходит в гнойную форму, резко повышается температура.
Для лечения этого заболевания применяют антибактериальную терапию, а в случае гнойного содержимого рекомендуется удалять жидкость путем плевральной пункции.
Пневмония
При этом заболевании боль в груди при кашле тоже характерна. Особенно если развивается крупозная пневмония с поражением доли или Заболевание обычно начинается с резкого подъема температуры. Она может доходить до 40 градусов. Болевые ощущения в грудной клетке появляются и при глубоком вдохе. Одышка возникает у пациента уже с первых дней.
Состояние больного ухудшается. Кроме описанных симптомов - боль в груди, кашель, температура - могут появиться красные пятна, которые заметны на лице со стороны поражения, а также цианоз (синюшность) губ, в случае вовлечения в патологический процесс сердечно-сосудистой системы. Может возникнуть сильное сердцебиение и нарушения ритма сердца.
Через несколько дней начинает откашливаться мокрота, сначала прозрачная, затем она становится цвета ржавчины.
Симптомы могут нарастать в течение двух недель. Затем, при должном лечении, кризис проходит, и постепенно больному становится легче. - это очень серьезное заболевание. Лечат ее только с использованием антибиотиков. Иногда применяется сразу несколько антибактериальных препаратов. До появления антибиотиков это заболевание очень часто заканчивалось летальным исходом.
Простудные заболевания
Боль в груди при кашле может быть вызвана простудными заболеваниями, причиной которых являются вирусы или бактерии. К таким болезням относятся:
- ОРВИ.
- Грипп.
- Коклюш.
- Трахеит.
- Бронхит и др.
Для этих заболеваний характерны следующие симптомы: кашель, боль в груди, насморк (при бронхите и трахеите его может не быть). Кроме того, больного беспокоит слабость, озноб, наблюдается повышение температуры, иногда до 38-39 градусов и выше. Нередко пациенты говорят, что у них присутствует ощущение, как будто их грудную клетку кто-то царапает изнутри. С началом лечения эти ощущения постепенно пропадают. При бронхите больного часто мучает боль в груди при этом усиливается.
Применяется противовирусная терапия при гриппе и ОРВИ. При наличии насморка используются сосудосуживающие препараты (капли, спреи). Для лечения бронхита и трахеита могут применяться антибиотики.
Межреберная невралгия
Для этого заболевания характерны болевые ощущения в грудной клетке, которые могут возникать как резкие обострения в виде выстрелов. Они усиливаются при глубоком вдохе и могут быть нестерпимыми, как утверждают больные.
При межреберной невралгии важно не перепутать это заболевание с приступами стенокардии или другими заболеваниями сердца.
Травмы груди
К ним относятся ушибы и Болевые ощущения при этом резко выражены, при любых движениях усиливаются. Важно не перепутать их с болями при остеохондрозе. Для этого делается рентгенография грудной клетки. Схожие симптомы иногда дают и травмы плечевого сустава (подвывихи, вывихи, переломы).
При переломах легких или других травмах (ножевое или огнестрельное ранение и др.) грудной клетки иногда может возникнуть пневмоторакс - это проникновение в плевральное пространство вокруг легких воздуха, который сдавливает легкое и не дает ему расправляться при вдохе. Такое состояние, как правило, требует хирургического вмешательства.
Иногда может возникать небольшой спонтанный пневмоторакс, он проходит самостоятельно и лечения не требует.
Рак легких
При этом опухолевом процессе происходит неконтролируемый рост патологических клеток в тканях легкого. Процесс может затрагивать и близлежащие органы. Важно как можно быстрее выявить патологию и срочно принять меры. Поэтому всем гражданам рекомендуется проходить флюорографию или рентгеновское обследование легких не реже чем раз в год.
Статистика свидетельствует, что из всех случаев рака легких 85% больных являются курящими. Остальные 15% - это пациенты с отягощенной наследственностью, проживающие в экологически неблагоприятных районах, работающие на вредных производствах и др.
Болевые ощущения в грудной клетке при раке легких покалывающие, острые. Они могут опоясывать всю грудную клетку или находиться только с одной стороны, отдавать в шею, руку, лопатку. Если процесс зашел далеко, и метастазы проникают в отдел позвоночника или ребер, то больной страдает от очень сильных, буквально нестерпимых болей в области грудной клетки, которые усиливаются при любых движениях.
При возникновении подобных симптомов нужно выявить причину дискомфорта и боли. Для этого нужно обратиться за врачебной помощью. Только специалист установит их истинную причину и назначит правильное лечение.
Боль в груди при кашле заставляет думать о самом мрачном. Рак? Пневмония? Я рассыпаюсь на части? Сколько мне осталось? Что ж, иногда ответы на эти вопросы бывают неутешительными , хотя чаще всего проблема не настолько ужасна, как кажется. А иногда такие болевые ощущения вообще бывают не связаны с легкими или сердцем.
Простудные заболевания
Описание
Боль в груди при кашле может быть вызвана двумя основными причинами: трахеит и перенапряженная диафрагма
. В первом случае болит трахея, во втором – диафрагма. Оба вида боли проходят сами по себе вместе с простудой.
Покашливание, температура
При трахеите температура немного повышается (до 37 с лишним градусов), кашель сильный, без мокроты, накатывает долгими приступами.
При напряжении диафрагмы у больного в анамнезе присутствуют долгие приступы сильного кашля, с температурой 37-40, с мокротой или без нее.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".
Дыхание обычно затруднено из-за этих самых приступов кашля.
Характер боли
При трахеите – напряженные, режущие болевые ощущения в глотке и в задней части грудины, которая усиливается при движениях. Болит во время кашля, иногда – после него.
Если мышцы диафрагмы устали от напряжения, вызванного кашлем, то болевые ощущения возникают под легкими, во время кашля носят острый характер, в промежутках – ноющий.
Дополнительные симптомы
Любые симптомы, характерные для острого респираторного заболевания.
Кто и как диагностирует?
Терапевт. Обычно для диагноза «ОРЗ» достаточно анамнеза и анализов.
Лечение
Зависит от болезни. Антибиотики, противовирусные, витамины, постельный режим. Иногда требуется госпитализация.
Болевые ощущения пройдут, как только будет убрана причина кашля.
Сердечно-сосудистые болезни
Описание
Кашель при болезнях сердечно-сосудистой системы связан с тем, что сердце работает неправильно – оно не успевает откачивать кровь из малого круга кровообращения
. Как следствие, около легких остается слишком много крови, и она попадает внутрь.
Покашливание, температура
При таком виде кашля температура не повышается.
Кашель может быть сухим либо с небольшим количеством кровавой мокроты, иногда – пены.
Характер боли
Болевые ощущения распирающие, пациенту не хватает кислорода. Иногда наблюдается давящая боль за грудиной слева.
Дополнительные симптомы
Кашель, как и болевые ощущения, возникает после физических нагрузок. Только в самых запущенных случаях симптомы возникают в покое – когда пациент лег на спину.
Кто и как диагностирует?
Терапевт, кардиолог.
Основным методом будет ЭКГ и рентген.
Лечение
Зависит от патологии, вызывающей кашель.
Плеврит
Описание
Плеврит – воспаление оболочки, окружающей лёгкие
.
Покашливание, температура
Температура повышается до 37-38 градусов.
Кашель сухой и лающий, не проходит.
Характер боли
В покое болевые ощущения – ноющие, чувствуются всеми легкими.
На высоте вдоха и при кашле болевые ощущения – острые, сильные, «простреливающие».
Обязательно посмотрите видео про это
Дополнительные симптомы
Дыхание слабое, наблюдается нехватка кислорода и повышенная утомляемость, слышны хрипы.
Кто и как диагностирует?
Терапевт. Методы: анамнез, анализы крови и мочи, перкуссия, прослушивание, рентген, при необходимости — пункция.
Лечение
Лечение сводится к устранению причин плеврита. Поскольку чаще всего он вызван инфекционными заболеваниями, самое распространенное лечение – антибиотики.
Пневмония
Описание
Пневмония – это общее название для многих видов воспаления легких
. Вызывается преимущественно бактериями и грибками.
Имеет сложное течение, в случае отсутствия лечения может привести к смерти.
Покашливание, температура
Температура резко повышается до 39-40 градусов, больного начинает преследовать сильный кашель с большим количеством гнойной мокроты.
Характер боли
Боль – ноющая, сильная, расположение зависит от локализации очага пневмонии. При кашле боль усиливается.
Дополнительные симптомы
Боль уменьшается или стихает, если лечь на сторону больного легкого или прижать место боли рукой.
Кто и как диагностирует?
Терапевт. Методы: анамнез, анализы, посев, рентген, анализ газового состава крови.
Лечение
В первую очередь – антибактериальное.
Дополнительные методы – препараты для облегчения кашля, витамины.
Острый трахеит
Описание
Трахеит – воспаление трахеи
, вызванное вирусными или бактериальными возбудителями. Дети более подвержены этой болезни, чем взрослые.
Покашливание, температура
Температура обычно повышается до 37,5-38 градусов у взрослых, у ребенка – до 39.
Кашель – сильный, надсадный, без мокроты. Чувствуется першение. С течением заболевания появляется «обычная» мокрота.
Характер боли
Болевые ощущения располагаются в верхней части груди, зудящие и ноющие. Во время приступов кашля боль может стать острой и жгучей, после приступа – возвращается в «исходное положение».
Дополнительные симптомы
Симптомы усиливаются на вдохе, при резкой смене температуры воздуха.
Кто и как диагностирует?
Терапевт, который проводит стандартное клиническое обследование.
Лечение
Антибиотики, противовирусные, жаропонижающие при необходимости.
Почечная колика
Описание
Почечная колика – самый распространенный симптом при болезнях почек
.
Вызван нарушением проводимости мочевыводящих путей.
Покашливание, температура
Колика сама по себе не ведет к появлению кашля. Возможно небольшое повышение температуры.
Характер боли
Боль распространяется по животу, затем иррадиирует в грудной отдел. Носит сильный, острый, колющий характер, усиливается при вдохе, болит при кашле.
Дополнительные симптомы
Учащение мочеиспускания, отсутствие видимых причин, Приступообразный характер болей.
Кто и как диагностирует?
Терапевт или нефролог.
Методы: дифференциальная диагностика.
Лечение
Лечение стационарное, в основном — хирургическое.
Межреберная невралгия
Описание
Это состояние возникает, когда у пациента по каким-либо причинам (травма, сдвиг внутренних органов) защемились нервы, лежащие между ребер
.
Покашливание, температура
Температура и кашель не провоцируются невралгией.
Характер боли
Болевые ощущения – острые, «нервные», могут как находиться в одной точке, так и разливаться по всей груди. При кашле боль «простреливает» по всему защемленному нерву.
Пациенту откровенно больно кашлять, в грудине разливается жидкий огонь.
Дополнительные симптомы
Перед возникновением боли имели место травмы грудной клетки.
Кто и как диагностирует?
Травматолог, хирург, невролог. Методы: анамнез, снимок.
Лечение
Зависит от причины невралгии, чаще всего – медикаменты и ЛФК.
В сложных случаях показана операция.
Травмы груди
Описание
Сотрясение грудной клетки
, ушибы, переломы ребер.
Покашливание, температура
Не провоцируются.
Характер боли
Для ушиба – тупая, ноющая. Для сотрясения – «генерализированная», болит грудная клетка, болевые ощущения малой или средней интенсивности. Для перелома – острая, сильная, обездвиживающая.
Дополнительные симптомы
Видны гематомы. При сотрясении возможна дизориентация, рвота.
Кто и как диагностирует?
Терапевт, травматолог, хирург. Обычно достаточно сделать снимок.
Лечение
Чаще всего консервативное – постельный режим и медикаменты.
Операцию назначают только в крайних и непосредственно угрожающих жизни случаях.
Рак легких
Описание
Рак развивается тогда, когда клетки тела начинают бесконтрольно делиться, поглощая соседние ткани
. На начальных стадиях прогноз относительно благоприятный, на конечных есть высокая вероятность летального исхода.
Покашливание, температура
Температура остается нормальной либо немного повышается. Кашель зависит от локализации и размера опухоли: может быть тяжелым, сухим или кровавым, а может сохраняться в виде небольшого покашливания.
Характер боли
Боль располагается там же, где и опухоль. Может быть как точечной, так и опоясывающей. Обычно – ноющая, жгучая или давящая.
При кашле боль усиливается.
Дополнительные симптомы
Зависят от типа и размера опухоли.
Кто и как диагностирует?
Раковыми опухолями занимается онколог. Методы: МРТ, рентген, биопсия, исследования с контрастом, анализы.
Лечение
Лучевая терапия, химиотерапия, операция по удалению.
Короткая межплевральная связка
Описание
Межплевральная связка соединяет диафрагму и легкие.
При воспалении она укорачивается, и больной начинает испытывать постоянные приступы кашля.
Покашливание, температура
Температура повышена до 37 градусов. Кашель несильный, но постоянный, усиливается при физических нагрузках и при разговоре.
Характер боли
При беге или другой нагрузке возникает колющая или режущая боль в нижней части груди, слева или справа. В таком состоянии кашель отдает болью в грудине.
Дополнительные симптомы
Высокая утомляемость, давящее чувство в нижней части груди.
Кто и как диагностирует?
Терапевт.
Диагностировать можно с помощью анализов и снимка.
Лечение
Нестероидные противовоспалительные препараты.
Описание
Остеохондроз – болезнь, при которой суставы тем или иным образом повреждаются. В подавляющем большинстве случаев под остеохондрозом понимают болезнь позвоночника, при которой страдают позвонки.
Покашливание, температура
Остеохондроз не вызывает кашель или повышение температуры.
Характер боли
Боль локализуется в позвоночнике, может «отдавать» в руки или ноги. Характер боли – тупая, ноющая или жгучая. Спина может болеть и днем, и ночью. Усиливается при нагрузках, немного ослабевает в покое.
Если поражен средний отдел позвоночника, то при кашле возможно «прокалывание» болью спины.
Дополнительные симптомы
Пониженная гибкость спины, искривление позвоночника.
Кто и как диагностирует?
Этой болезнью должен заниматься ортопед, но в наших реалиях ей обычно занимается хирург. Методы: КТ, МРТ, рентген.
Лечение
Зависит от стадии, включает медикаменты, ЛФК, ограничение нагрузок и здоровый образ жизни. В худшем случае может потребоваться операция.
Когда нужно идти к врачу?
К врачу нужно идти в любом случае . Ни одна из причин сама собой не пройдет, поэтому чем скорее начнется лечение – тем быстрее исчезнет боль в груди при кашле.
Самолечение – не лучший выбор, потому что можно усугубить ситуацию.
Первая помощь при боли
Что делать, если кашель очень сильны? Можно использовать сиропы вроде корня солодки и таблетки от кашля. Если боль есть не только при кашле, можно выпить нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен).
Кашель с болью в грудной клетке – симптом сложного заболевания, которое не очень просто диагностировать.
Если вы столкнулись с ним – обратитесь в поликлинику, так как отсутствие лечения может очень плохо сказаться на дальнейшей жизни.
Когда во время кашля начинает болеть грудная клетка и подобные ощущения появляются постоянно – следует обратиться к врачу за консультацией. Если этого не сделать, то существует реальная угроза пропустить развитие патологии, на лечение которой может уйти много сил и времени.
Причины болей
Причинами болевых ощущений бывают недуги, о которых человек никогда не подозревал и, может быть, не слышал. Часто больные не обращают внимания на подобные симптомы, пока те не переходят в слишком интенсивную форму.
Болезненные ощущения при кашле в области грудной клетки нередко возникают на фоне обычной простуды. Они сигнализируют о том, что повреждена слизистая, легочная ткань или плевра.
Причинами болезненных ощущений выступают:
- Плеврит – воспаление двойной мембраны (плевральных листков), которая окружает легкие и выравнивает грудную клетку. Это патологическое состояние значительно осложняет работу легких. Плеврит отягощает течение многих недугов в кардиологии, фтизиатрии, пульмонологии, онкологии и ревматологии. Воспаление часто сопровождает пневмонию. Даже небольшое покашливание вызывает болезненное покалывание в грудине.
- Травмы грудного отдела . В результате ударов возможны трещины, переломы ребер, вывихи плечевого сустава. Боль ощущается не только во время кашля, но и при незначительных поворотах туловища, при ходьбе.
- Сухой перикардит – воспаление наружной оболочки сердца (околосердечной сумки, перикарда). Одна из причин его развития – нанесение сильного удара в область сердца, повреждения при травмах и операциях. Боли в грудной клетке довольно ощутимы и становятся еще интенсивнее, когда человек кашляет. Одновременно происходит нарушение глубины дыхания, усиливается одышка.
- Сокращение межплевральной связки – сопровождается постоянным покашливанием. От него побаливает грудная клетка. Кашель усиливается, когда человек разговаривает или занимается физкультурой.
- Межреберная невралгия – раздражение нервов, расположенных между ребрами, или их сдавливание. Заболевание сопровождается периодической или приступообразной острой и пронзительной болью. Она усиливается при кашле, чихании, незначительном изменении положения тела. Важно отличить недуг от сердечного приступа, поскольку симптоматика очень похожа.
- Появление новообразования в легких , при развитии которого происходит неконтролируемый рост клеток, и опухоль распространяется на соседние органы.
- Трахеит – один из недугов, поражающий верхние дыхательные пути. Заболевание может появиться во время ОРВИ, гриппа, ларингита или фарингита. Трахеит часто развивается самостоятельно. Его могут вызвать различные аллергены, стафилококки и стрептококки. В грудной клетке ощущаются боли, которые усиливаются при кашле. Оба симптома проходят при лечении трахеита.
- Бронхит – недуг системы дыхания, при котором воспалительный процесс проникает в бронхи. Заболеванию сопутствует боль в груди и жжение при покашливании.
- Туберкулез – опасный инфекционный недуг, который вызывается палочками Коха. Длительный кашель – один из классических симптомов заболевания. Он влажный или сухой, усиливает боль в грудине.
- Растяжение мышц – наверное, самая безобидная причина болей в области грудной клетки при сухом кашле. Правильно назначенный курс лечения избавит от мучительных ощущений. Они быстро проходят без следа.
- При приступе почечной колики очаг боли сосредоточен под правым подреберьем и ложечкой. Постепенно ее волна разливается по всей поверхности живота, отдает в лопатку и плечо. Она возрастает не только при кашле, но и при небольшом вздохе.
- Межпозвонковый остеохондроз – возможная причина болей в грудной клетке при кашле и вдохе. Заболевание развивается из-за искривления или травм позвоночника, больших нагрузок на хребет.
- Пневмоторакс – острое состояние, при котором в пространстве между грудной стенкой и легким скапливается воздух. Он проникает в листки плевры. В результате при вдохе легкие не могут достаточно расшириться. Дыхание сокращается, появляется боль, которая особенно ощутима при кашле. Пневмотораксы нередко возникают после травмирования грудной клетки или как осложнение вирусного заболевания.
- Сердечно-сосудистые недуги . Они также способны спровоцировать боли при кашле. Среди таких заболеваний: аритмия и стенокардия; ишемическая болезнь сердца; заболевания периферических сосудов; гипертония и инсульт.
Когда кашель отзывается болью в районе грудной клетки, необходимо проконсультироваться у терапевта, пульмонолога, невролога.
Диагностика
Специалист приступит к лечению только после проведения тщательного обследования, в процессе которого будут выявлены истинные причины болей в грудине и поставлен диагноз. Исследования состоят из:
- анализа крови общего и на наличие инфекции;
- развернутой рентгенограммы легких (в нескольких проекциях);
- посева мокроты;
- электрокардиограммы;
- туберкулиновой пробы.
Для исключения онкологических заболеваний берется проба (пункция) легочной ткани, и проводится гистологическое исследование.
Результаты анализов подскажут, чем вызваны болевые ощущения в груди при кашле. Они помогут определить, насколько глубоко проник воспалительный процесс в органы дыхания, существуют ли повреждения легочной ткани и какова степень их серьезности. Не исключено, что причины кроются в недугах сердца и сосудов.
Помощь при болях в груди
Когда причиной болей при кашле является напряжение мышц, то можно использовать любую согревающую мазь. С ее помощью снимается отек мышц. Мазь, проникая под кожу, уберет болевые ощущения, поскольку нормализует сокращение мышечных волокон. Если температура тела в норме, стоит использовать компрессы или горчичники.
Эффективны также растирания средствами, оказывающими местное обезболивание, например меновазином.
Чтобы уменьшить интенсивность кашля, используются соответствующие препараты в виде таблеток или микстур. Они способны сократить количество приступов, блокируя кашлевой центр. Но следует учесть, что подобные препараты можно применять лишь тогда, когда нет необходимости в том, чтобы мокрота образовывалась и отходила. Они актуальны при заболеваниях ларингитом, фарингитом, ОРЗ.
Когда же поражено бронхиальное дерево, легочная ткань и трахея, мокрота необходима для того, чтобы очищать дыхательные пути от патогенов и разнообразных продуктов их жизнедеятельности. Поэтому препараты, способствующие блокированию кашля, следует принимать только один раз, перед сном. Это необходимо, чтобы больной смог нормально поспать. В дневное время используются лекарства, которые разбавляют мокроту и усиливают ее образование.
Доктор назначает препараты антибактериальные и противовирусные, направленные на терапию основного заболевания и способствующие уменьшению интоксикации организма. Они помогут кашлю уйти и ликвидируют очаг заболевания.
Большое значение отводится питьевому режиму. Желательно употреблять больше жидкости, в том числе молока и минеральной воды со слабым содержанием щелочи.
При наличии межреберной невралгии поможет избавиться от болей в груди лечебная гимнастика.
Определить причину неприятных ощущений, возникающих в грудной клетке, когда человек кашляет, может только специалист. Поэтому назначать лечение самостоятельно опасно и недопустимо.
Причин появления болей в грудной клетке, когда человек кашляет, множество. Предотвратить мучительные ощущения реально, если вести здоровую и активную жизнь. Регулярные занятия спортом, употребление полезных продуктов, отказ от вредных привычек способствуют повышению иммунитета. Это означает, что организм сможет противостоять любому недугу, избежать многих патологий.
Очень часто кашлевые приступы сопровождаются болевыми ощущениями в области грудной клетки. Некоторые больные просто не обращают внимания на такое состояние, и даже не задумываются над тем, почему появляется боль в груди при кашле. При этом причин таких проявлений может быть множество, и в большинстве случаев они указывают на протекание каких-либо заболеваний в организме человека. В таких случаях главная задача больного и врачей – своевременно определить наличие нарушений в функционировании определенных органов и систем, и провести надлежащее лечение.
Почему кашлевые приступы сопровождаются болевыми ощущениями?
Боль в грудной клетке при кашле не считается нормальным явлением и неизбежно указывает на определенные нарушения. Болевые ощущения могут возникать в таких случаях:
Пускать заболевание на самотек нельзя, так как часто боль в груди, появившаяся на фоне простуды, может свидетельствовать о повреждениях слизистой оболочки, легочной ткани или плевры.
Диагностика возникающих болей
При ухудшении здоровья, которое проявляется кашлем и болями в груди, необходимо посетить таких врачей как пульмонолог, терапевт, невролог. В случае, когда причину болей установить не удается, врачи для диагностики могут использовать развернутую рентгенограмму легких, общий анализ крови, посев мокроты, туберкулиновую пробу, анализ крови на наличие вирусной или бактериальной инфекции.
Чтобы исключить наличие опухоли в легких, необходимо сделать пункцию легочной ткани для гистологического исследования. При подозрении на такие заболевания как трахеит, бронхит, фарингит, ОРВИ, назначается рентгенография легких и анализ мокрот.
Изучив показатели развернутого анализа крови, можно определить глубину воспалительного процесса в органах дыхательной системы.
Какие предпринять меры?
При возникновении кашлевых приступов, вызывающих болевые ощущения в грудине, можно немного облегчить состояние больного. Но стоит отказаться от самостоятельного лечения в случаях, когда неизвестна причина такого процесса. Если больной знает, что боль в груди при кашле возникает в результате растяжки мышц, можно использовать согревающую мазь. Купить мазь нужно по назначению врача, нанести на больное место и хорошо втереть, чтобы пораженная область была горячей. Такие действия нужно делать на протяжении 3 дней, за это время снимется воспалительный процесс.
Также рекомендуется принимать препараты, подавляющие кашлевые приступы или же средства, увеличивающие количество мокроты и способствующие ее отхождению. Боль в груди при кашле в любом случае является показателем нарушений, происходящих в функционировании организма, именно поэтому важно как можно раньше обратиться к специалисту.
При кашле болит в грудной клетке
Сдавливающие, колющие и другие неприятные ощущения в области груди, как правило, свидетельствуют о заболеваниях дыхательных путей, особенно при наличии кашля. Однако данный симптом не всегда является признаком бронхита, воспаления легких или туберкулеза. Бывает, что при кашле болит в грудной клетке из-за патологий сердца, пищеварительной, нервной системы и болезней опорно-двигательного аппарата.
Почему при кашле болит грудная клетка?
Основными причинами рассматриваемого состояния считаются патологии дыхательных путей:
- острый, хронический бронхит;
- ОРВИ;
- легочная эмболия;
- трахеит;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- плеврит (воспаление легочной мембраны);
- бронхиальная астма;
- пневмоторакс;
- фарингит;
- бронхоэктатическая болезнь;
- эмфизема легких.
При перечисленных заболеваниях развивается сильный сухой или влажный кашель и болит грудная клетка. Указанные клинические проявления могут возникать в виде приступов, часто наблюдаются в ночное и утреннее время.
Кроме того, причинами болевого синдрома в районе груди становятся такие болезни и состояния:
- разрушение, травма реберного каркаса;
- остеохондроз позвоночника;
- опухоли в грудной клетке;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- межреберная невралгия;
- грыжа пищевода;
- рефлюксный эзофагит;
- аллергическая реакция;
- сердечная недостаточность;
- наличие инородного тела в дыхательных путях;
- эпиглоттит;
- укорочение межпревральной связки;
- почечная колика.
Стоит заметить, что приведенный список патологий довольно редко сопровождается кашлем. Если присутствует этот признак, скорее всего, имеются сопутствующие заболевания.
Что делать если от кашля болит грудная клетка?
Для начала лечения важно установить причину описываемых клинических проявлений. Поэтому следует обратиться к нескольким специалистам:
- терапевт;
- отоларинголог;
- пульмонолог;
- невропатолог;
- хирург;
- онколог.
Когда выяснен фактор, провоцирующий проблему, нужно обратить внимание на характер кашля и наличие сопутствующих симптомов.
Если причиной болевого синдрома стало неврологическое заболевание или остеохондроз, необходимо снизить нагрузку на позвоночник, выполнять прогревания и принимать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
При сухом мучительном кашле требуется использование противокашлевых препаратов. Они способствуют угнетению приступов, обеспечивают нормальный ночной сон. Дополнительно можно принять НПВС, чтобы снять боль.
Влажный кашель предполагает разжижение и облегчение выведения мокроты. Для этих целей назначаются муколитики, бронхолитики. Немаловажно соблюдать питьевой режим, включающий обильное количество теплой жидкости.
Важно отметить, что кашель и боль в груди – это всего лишь признаки основного заболевания. Без его терапии бороться с такими проявлениями бессмысленно.
Болит грудная клетка во время кашля – чем лечить такие симптомы?
Из нестероидных противовоспалительных средств рекомендуются:
- Ибупрофен;
- Ортофен;
- Парацетамол;
- Диклофенак;
- Аспирин.
Противокашлевые препараты:
- Кодтерпин;
- Синекод;
- Терпинкод;
- Коделак;
- Либексин;
- Стоптуссин.
Отхаркивающие лекарства, облегчающие выведение бронхолегочного секрета:
- Амброксол;
- Лазолван;
- Мукалтин;
- Бромгексин;
- корень солодки.
По необходимости врач также может назначить противоаллергические медикаменты:
- Диазолин;
- Зодак;
- Кларитин;
- Тавегил;
- Зиртек.
Антибиотики при бактериальной природе кашля:
- Цефтриаксон;
- Амоксиклав;
- Сумамед;
- Юнидокс Солютаб.
Иногда требуются противовирусные средства:
- Интереферон;
- Оциллококцинум;
- Амизон;
- Ремантадин.
Боль в груди при кашле
Причинами боли в груди при кашле могут быть заболевания, о которых человек даже не подозревает. Наиболее распространенные причины – заболевания области около сердца или вокруг него либо в его средней стенке, которые проявляются в виде болей. Боли во время дыхания и кашля могут быть признаками заболеваний дыхательной системы, хотя их легко перепутать с заболеваниями сердца. Такие боли чаще всего локализуются сбоку груди – справа или слева. Они могут быть острыми, колющими или, наоборот, тупыми, тянущими. О каких конкретно заболеваниях сигнализирует боль в груди при кашле?
Более подробно о причинах боли в груди при кашле
Причинами боли в груди при кашле, кроме заболеваний сердца, сосудов и дыхательной системы, могут быть инфекции. Они вызывают кашель, чихание, нехватку воздуха и другие симптомы, которые не слишком приятны для человека и побуждают его немедленно обратиться к врачу. Вот неполный список самых распространенных причин боли в груди при кашле.
- Простуда, сезонный грипп (грипп), свиной грипп, ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция).
- Эпиглоттит (раздувание надгортанника), трахеит, острый или хронический бронхит, пневмония и дифтерия
- Туберкулез
- Инфекция дыхательных путей
- Астма
- Хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема легких.
- Вдыхание дыма
- Аллергия
- Инородное тело
- Опухоли
- Плеврит, который может вызвать боль в груди и кашель при глубоком дыхании
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сердечная недостаточность.
- Легочная эмболия
Какие заболевания вызывают боль в груди при кашле?
Давайте более подробно рассмотрим заболевания, которые могут вызывать боль в груди при кашле.
Воспаление мембраны (плеврит)
В грудной полости и легких есть специальная мембрана, которая выполняет роль своеобразной подстилки. Если эта мембрана воспаляется, у человека может возникнуть кашель – глухой и лающий или сухой, не проходящий. Такое заболевание чаще всего диагностируют как плеврит либо сухой плеврит. Чаще всего он является следствием пневмонии.
Симптомы
Если человек поражен сухим плевритом, у него могут возникать следующие симптомы.
- Переворот на бок, который болит, может вызывать снижение болевых ощущений.
- Сложно дышать, в особенности страдает одна сторона грудной клетки, в которой появляются болевые ощущения.
- Дыхание может быть ослаблено, особенно если человек старается не напрягать больную сторону груди.
- При прослушивании дыхания врач может определить шумы в грудной клетке и легких – это происходит из-за трения плевральных оболочек.
- Может возникать субфебрильная температура тела (37, 5 – 38 градусов Цельсия)
- Озноб и ночное потение, а также учащенное дыхание и быстрая утомляемость.
Разрушение каркаса ребер
При этом заболевании у человека тоже может возникать боль в груди при кашле.
Симптомы
Реберный каркас или грудной отдел позвоночника может быть разрушен или поврежден в результате травмы, отчего он становится не таким подвижным как раньше. При этом человек может страдать также от опухолей плевры либо заболевания, которое называется перикардит. Боль в груди в таких случаях становится сильнее во время кашля, элементарных движений, бега, даже ходьбы. Возникает одышка, а боль при одышке может быть либо сильной, либо временами ослабляться.
Слишком короткая межплевральная связка
Если межплевральная связка короче, чем необходимо физиологически, человек может кашлять и у него болит грудь. Связка называется межплевральной, потому что она находится между двумя частями плевры – париетальной и висцеральной, которые находятся возле так называемых корней легких. Эта связка обеспечивает сопротивление легких, когда диафрагма при каких-либо усилиях смещается. О том, что с легкими проблемы, можно судить по смещению межплевральных связок. К примеру, они укорачиваются при развитии воспаления легких.
Симптомы
Кашель и боль в груди усугубляется, когда человек разговаривает, вздыхает глубоко, активно дышит, дает себе физическую нагрузку большую, чем обычно. У него могут возникать боли в груди в виде покалывания при беге или ходьбе.
Межреберная невралгия
Это заболевание характеризуется сильными болями в груди в виде выстрелов. Они беспокоят человека так сильно, что он может кричать от боли. Важно не перепутать межреберную невралгию с приступами сердечной боли, потому что симптомы похожи.
Симптомы
Боли в груди при межреберной невралгии резко усиливаются, как только человек закашляется или если он просто резко вдыхает.
Почечная колика
От этого заболевания может возникать боль не только в области спины, где находятся почки, но и боль в груди при кашле. Почечная колика может возникнуть из-за нарушения оттока мочи, который развивается по причине плохой работы мочевыводящих путей и почек.
Симптомы
Боль под ребрами справа в груди усиливается при кашле и движениях. Боль при почечной колике может также беспокоить под ложечкой (распространенный симптом) и еще у человека болит в области всего живота. Боль при почечной колике может отдавать под лопатку с правой стороны или в правое предплечье. Если врач обследует больного и методом пальпации проверяет работу желчного пузыря, боль может беспокоить и там. Особенно могут сигнализировать о боли десятый и двенадцатый позвонки грудной клетки.
Травмы груди
Они тоже могут быть причиной боли в груди, которая усиливается при кашле. В число травм груди могут входить переломы или ушибы ребер, а также вывихи и подвывихи плечевого сустава.
Симптомы
Боль при травмах груди обычно резкая, стреляющая, усиливается с каждым движением. Важно не перепутать такую боль с остеохондрозом. При этом заболевании боль в груди тоже усиливается при кашле, но лечится совершенно по-другому.
Боль в груди при кашле из-за простуды
Причинами боли в груди при кашле могут быть простудные заболевания, возникающие из-за вирусов или бактерий. Сами заболевания – это грипп, ОРВИ, коклюш, воспаление трахеи (трахеит) и другие заболевания простудного характера.
Симптомы
- Сухой кашель, который долго не проходит
- Озноб
- Боли в горле
- Высокая температура
- Быстрая утомляемость
- Ощущения, как будто грудную клетку внутри кто-то царапает
Как правило, такие боли проходят сразу, как только человек устраняет источник заболевания – бактерии или вирусы, вызвавшие боли и кашель.
Рак легких
Рак легких - заболевание, которое характеризуется неконтролируемым ростом клеток в тканях легких. Если рак не лечить, этот рост может распространиться за пределы легких (метастазы) в близлежащие ткани и другие части тела. Наиболее распространенной причиной рака легких является долгосрочное воздействие табачного дыма. Важно знать, что на некурящих приходится 10-15% случаев рака легких, и эти случаи врачи часто связывают с комбинацией генетических факторов. Остальные 80-85% случаев возникновения рака легких – это последствия курения.
Симптомы
Характер болей в груди при кашле, которые возникают из-за рака легких – острые, покалывающие, опоясывающие всю грудную клетку. Боль может беспокоить человека только в одной части груди или отдавать в руку, живот или шею. Если метастазы проникают в отдел ребер либо позвоночник, человек испытывает очень сильные, нестерпимые боли в груди, которые усиливаются при малейших движениях.
Пневмоторокс
Коллапс легкого, или пневмоторакс, - это воздушная подушка в пространстве вокруг легких. Это накопление воздуха оказывает давление на легкие, поэтому они не могут расшириться настолько, насколько нужно для нормального дыхания. Коллапс легкого возникает, когда воздух выходит из легких и заполняет пространство за пределами легких, внутри грудной клетки. Это заболевание может быть вызвано огнестрельным или ножевым ранением в грудь, переломом ребер или медицинскими процедурами. В некоторых случаях коллапс легкого возникает без причины. Это состояние называется спонтанным пневмотораксом.
Симптомы
Нестерпимые боли в груди, которые иногда проходят самостоятельно, а иногда требуют хирургического вмешательства. Боли в груди могут быть и умеренными, но усиливаться при кашле или резких движениях.
Диагностика болей в груди при кашле
Чтобы полностью исключить серьезные повреждения легочной ткани или выяснить, что причинами болей в груди при кашле являются заболевания сердца и сосудов, врач может назначить следующие методы диагностики
- развернутая рентгенограмма легких в нескольких проекциях;
- общий анализ крови
- посев мокроты
- туберкулиновая проба
- анализ крови на наличие бактериальной или вирусной инфекции
При подозрении на наличие онкологическое заболевание нужна пункция легочной ткани для гистологическое исследование. Только после этого можно будет говорить о том, какое именно заболевание вас беспокоит
При наличии явных симптомов бронхита, фарингита, трахеита и ОРВИ проводится рентгенография легких, туберкулиновая проба и анализ мокрот. Врач может назначить еще и развернутый общий анализ крови. По его показателям можно будет судить о глубине воспалительного процесса в дыхательных органах.
Боли в груди при кашле, как вы уже поняли, могут возникать из-за разных заболеваний. Поэтому и лечение в каждом случае применяется разное. Метод лечения болей в груди при кашле полностью зависит от квалификации врача, поэтому важно найти такого специалиста, которому вы могли бы всецело доверять.
Многие люди обращают внимание на кашель, только если он сопровождается температурой. В остальных же случаях относятся к симптому несерьезно, ожидают когда неприятное явление пройдет само. Они даже не задумываются о посещении больницы, а длительный кашель без температуры преследует их месяцами.
Легкомысленное отношение к сигналу организма в большинстве случаев заканчивается достаточно плачевно:
Тяжелые последствия игнорирования длительного кашля без температуры объясняются тем, что часто он является спутником достаточно серьезных и опасных процессов, происходящих в организме. Они могут затрагивать различные органы, а также ухудшать состояние иммунной системы в целом.
Длительный кашель, боль в грудной клетке без температуры из-за хронического бронхита
Рефлекторные спазмы дыхательных путей часто выступают признаком недугов, не обязательно имеющих острую форму. Длительный кашель (больше месяца) без температуры очень часто наблюдается при бронхитах в хронической стадии. Основными его признаками выступают:
- Параллельное возникновение болезненных ощущений в грудной клетке.
- Усиление при ветреной и сырой погоде.
- Выделение обильной мокроты.
Длительное игнорирование симптома и отсутствие адекватного лечения основного заболевания может приводить к возникновению хронической обструктивной болезни легких.
Долгий кашель без температуры при туберкулезе
Кроме затяжного бронхита, существует и более серьезное заболевание органов дыхания, о котором могут свидетельствовать бронхоспазмы, не дающие покоя продолжительное время. Длительный кашель (3 недели) без температуры может быть признаком такого страшного недуга, как туберкулез. Симптом, сопровождающий это заболевание, имеет следующие характеристики:
Опасность игнорирования длительного кашля без температуры, вызванного туберкулезом, заключается в том, что во время рефлекторных спазмов, становящихся все более интенсивными, могут травмироваться органы дыхания и возникать легочные кровотечения. Основное же заболевания при отсутствии адекватного лечения будет прогрессировать, перерастая в более тяжелую форму.
Постоянный кашель без температуры у курильщиков
Рефлекторные спастические выдохи, продолжающиеся длительное время, могут вызываться не только непосредственно заболеваниями бронхов или легких. Часто они развиваются по причине наличия вредной привычки - никотиновой зависимости, провоцирующей начало развития различных патологических процессов в органах дыхания.
Если продолжается кашель 3 недели (температуры нет), а человек при этом имеет длительный стаж курильщика, то стоит обратить внимание на следующие симптомы:
- Отсутствуют ли признаки проявления каких-то инфекционных заболеваний.
- Появляется ли кашель чаще всего по утрам, после физических нагрузок (даже быстрой ходьбы), при резких вдохах.
- Сопровождаются ли бронхоспазмы выделением плотных сгустков слизи.
Если длительному кашлю без температуры у курильщика сопутствуют подобные симптомы, то существует большая вероятность того, что неприятное явление вызывается именно постоянным вдыханием табачного дыма.
Единственным путем избавления от длительного кашля без температуры в этом случае является прекращение курения. Все другие способы (ингаляции, мятные или эвкалиптовые конфеты, смягчающие горло полоскания) могут немножко ослабить интенсивность рефлекторных спазмов, однако избавить от них полностью не смогут.
Так же как невозможно без отказа от вредной привычки и остановить патологические процессы, начавшиеся в дыхательной системе. Ведь очень часто длительный кашель у курильщиков перерастает в хроническую обструктивную болезнь легких, грозящую тяжелыми последствиями для здоровья.
Затяжной кашель без температуры при заболеваниях сердца
Не прекращающиеся длительное время рефлекторные спазмы диафрагмы могут быть вызваны не только патологическими процессами, происходящими непосредственно в органах дыхания. Если, например, продолжается кашель 2 недели без температуры, то стоит обратить внимание и на другие ощущения и признаки:
Продолжительный кашель без температуры при аллергических реакциях
Сверхчувствительность организма к различным раздражителям также может вызывать рефлекторные спазмы дыхательных путей. Возникший от воздействия аллергенов неприятный симптом бывает достаточно длительным. Он преследует человека, пока не будет исключен контакт больного с провокатором. Если продолжается кашель две недели (без температуры), то не будет лишним посетить больницу и сдать анализы на выявление различных непереносимостей.
Для неприятного симптома, вызванного аллергией, характерно следующее течение:
- Возникновение после контакта с определенным раздражителем.
- Отсутствие таких признаков болезненных состояний, как: температура, лихорадка, боль, слабость.
- Возможное наличие зуда, насморка, чиханий.
- Отсутствие мокроты.
Длительный кашель без температуры может быть свидетельством аллергической реакции организма на такие обыденные вещи, как:
- Пыльца растений.
- Шерсть.
- Мороз.
- Солнце.
- Косметические средства.
- Бытовые химические препараты.
Причинами развития аллергии и возникновения длительного кашля без температуры, могут быть:
- Чрезмерная гигиена, снижающая защитные функции иммунной системы.
- Антибиотики.
- Продукты питания, перенасыщенные химическими элементами.
К сожалению лекарств, лечащих аллергию, не существует. Поэтому единственный способ избавления от длительного кашля без температуры состоит в полном исключении контакта с раздражителем, вызывающем непереносимость.
Конечно, общего знания о причинах возникновения рефлекторных спазмов дыхательных путей недостаточно для того, чтобы самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение. Только врач может правильно понять отчего возник неприятный симптом, проанализировать всю имеющуюся клиническую картину и определить заболевание, вызывающее неприятный длительный кашель без температуры. Лишь после этого специалистом назначается оптимальная схема лечения, которая поможет больному в кратчайшие сроки избавиться от неприятного симптома и основного недуга.
О чем сигнализируют боли в грудной клетке при вдохе
Плевральная оболочка грудной клетки содержит множество нервных окончаний, поэтому боль при вдохе может возникать при многих заболеваниях и повреждениях.
Не всегда боль в груди, ощущаемая при дыхании, свидетельствует о болезни легких. Боль может ощущаться в дыхательной мускулатуре после чрезмерной нагрузки на нее – так бывает, например, после сильной многократной рвоты.
Если появлению боли предшествовало падение или удар по грудной клетке (например, при дорожно-транспортном происшествии), то причиной боли является ушиб или перелом ребер. В этом случае пострадавшего нужно срочно доставить в больницу. Транспортировать его следует в получисидячем положении, приложив холод к груди.
Заболевания легких
Боль в груди при дыхании – характерный признак пневмонии (воспаления легких). Другие проявления этой болезни – высокая температура, кашель с мокротой, жесткое, хрипящее дыхание.
Не менее серьезную опасность представляет собой легочная эмболия – закупорка тромбом одной или нескольких артерий, питающих легкие. Наряду с внезапной болью при дыхании наблюдается одышка, потливость, посинение кожных покровов, кашель с кровью.
Болью при вдохе, а также при кашле характеризуется плеврит – воспаление оболочки, которая окружает легкие. Боль может быть тупой или резкой, походить на жжение. Другие симптомы плеврита – сухой кашель, озноб, повышенная температура, затрудненное дыхание.
Все эти заболевания достаточно серьезны и могут представлять опасность для жизни, поэтому при появлении подобных симптомов необходимо срочно вызвать врача, не прибегая к самолечению.
Заболевания других органов
Боль при дыхании может возникнуть при обострении остеохондроза, поразившего грудной отдел позвоночника. В этом случае наблюдается колющая боль в грудной клетке, «заставляющая» больного принять определенную позу и задержать дыхание. Боль может возникать не только при вдохе, но и при выдохе. Снять такое состояние можно только с помощью инъекции обезболивающего – это сделает врач «Скорой помощи», после чего следует обратиться к терапевту.
Тупая боль при дыхании и кашле в сочетании с высокой температурой свидетельствует о реберном хондрите – воспалении хрящей в местах соединения ребер с грудиной. Чем глубже вдох, тем сильнее боль. При нажатии пальцами на грудь боль усиливается.
Боль в области грудной клетке при дыхании возникает и при сердечных заболеваниях – на пример, при приступе стенокардии, которую в народе называют «грудной жабой». Боль возникает внезапно при физической или эмоциональной нагрузке, сопровождается одышкой, ощущением распирания в груди, приступ длится до 15 минут.
Если боль ощущается в середине груди или слева, сопровождается одышкой в положении лежа, недомоганием, температурой 37-37,5, речь идет о перикардите – воспалении серозной оболочки, которая окружает сердце.
Кашель – распространенное явление. Он может быть спровоцирован разными факторами. Когда при кашле болит в грудной клетке, необходимо определить причину, провести диагностику, правильно назначить лечение.
Причины боли и симптомы
Причины появления боли могут быть разными. Кто-то ошибочно думает, что он вызывается исключительно простудными заболеваниями, но факторов, провоцирующих кашлевой рефлекс, может быть много. Почему же от сильного кашля возникает боль?
Когда в дыхательные пути попадают мелкие частицы – пылинки, бактерии, они выводятся с помощью мукоцилиарного транспорта – защитной системы, включающей в себя слизь, выстилающую дыхательные пути и особые реснитчатые клетки. Реснички их колеблются изнутри кнаружи, постоянно эвакуируя из дыхательных путей слизь с включенными в нее частицами. Если же слизистая воспалена вследствие протекающего инфекционного процесса, активность мукоцилиарного транспорта снижается, поэтому организм проявляет защитную реакцию. Кашель является той самой рефлекторно-защитной функцией.
Таким образом, кашель является не заболеванием, а симптомом определенного недуга, который необходимо диагностировать. Боль в груди при нем указывает на срочную потребность в лечении.
Ее основные симптомы:
- жжение;
- затруднение при вдохе, особенно в момент приступа;
- частая одышка;
- боль при вдохе/выдохе даже в спокойной обстановке.
Важно! Даже маленький болевой синдром нельзя оставлять без внимания.
Когда при кашле болит грудная клетка, основными причинами этого являются:
- Бронхит, пневмония, астма. Эти болезни обычно сопровождаются приступообразным кашлем, от которого непросто избавиться. Такое постоянное давление на грудную клетку провоцирует появление болезненных ощущений.
- Другие респираторные заболевания. Взрослые люди переносят их проще, чем дети, боль в груди при таких инфекциях часто встречается у малышей. Сухой кашель сопровождается одышкой, если появляются выделения с мокротой, ребенок может задыхаться. Все это также является причиной боли в груди.
- Стресс. Для некоторых удивителен тот факт, что кашель может быть спровоцирован переживаниями, стрессами, беспокойствами. На самом деле при нервных расстройствах люди нередко испытывают удушье, что вызывает кашлевой рефлекс с болезненными ощущениями.
- Растяжение межреберных мышц. Может быть вызвано различными недугами: простудные заболевания, туберкулез, даже рак легких.
- Другие причины. К ним относятся: межреберная невралгия, травмы груди, плеврит, другие заболевания, болезни сердца.
Важно! Порой обнаружить рак легких, другие подобные заболевания, возможно на ранних сроках, благодаря своевременному обращению в больницу с жалобой на острую боль в груди при кашле.
Посередине
Боль посередине грудной клетки — признак таких заболеваний:
- Болезни бронхов. Чаще всего так проявляется бронхит, вызванный воспалительным процессом, начавшимся в дыхательной системе в результате инфекции. Дискомфорт возникает при чиханье, кашле.
- Стенокардия. Является заболеванием сердечно-сосудистой системы. Боль имеет колющие ощущения, иногда может быть настолько сильной, что человек боится глубоко вдохнуть.
- Реберный хондрит (синдром Титце). Характеризуется воспалением в хрящевой части ребер в области прикрепления их к грудине.
За грудиной
Болезненные ощущения за грудиной обычно появляются одновременно с сильным жжением в этой области. Особенно обостряются тогда, когда кашлевой приступ случается в горизонтальном положении. Такое явление называется гастроэзофагеальным рефлюксом. Это заброс содержимого желудка обратно в пищевод из-за слабости сфинктера на границе этих двух органов. При этом возникают болевые ощущения из-за воздействия соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке, на слизистую оболочку пищевода.
Затем постепенно появляется кашель. Бывает так, что у человека внезапно осип голос, появляется одышка, приступ кашля.
Чтобы устранить эти симптомы обычно рекомендуют принимать лекарства от изжоги. Частая боль за грудиной, вызванная гастроэзофагеальным рефлюксом, опасна тем, что при систематическом воздействии кислоты на слизистую пищевода возможно возникновение злокачественной опухоли.
Важно! Если при кашле появляется сильная боль за грудиной, изжога, необходимо обратиться к гастроэнтерологу.
Справа
Боль при кашле в правой части грудной клетки обычно связана с такими заболеваниями:
- Печени и желчевыводящих путей. Болезненные ощущения обычно тупые, приступообразные, связаны с приемом вредной пищи. Приступ кашля с болью в груди начинается после употребления жирного, жареного, копченого.
- ЖКТ. Заболевания пищеварительной системы, связанные с воспалительным процессом, также могут провоцировать кашлевой приступ с сильной болью грудной клетки, в правой ее части. Ими являются гастрит, язва, другие.
- Пневмония. Боль в правой части груди приводит к тому, что человеку тяжело дышать, появляются другие симптомы: температура, слабость, ломота в мышцах.
Реже такая проблема может возникать при миозите, сколиозе, психических заболеваниях, осложненном предменструальным синдроме.
Слева
Когда боль возникает с левой стороны грудины, это говорит о наличии таких заболеваний:
- Пневмония. Особенно острой боль является тогда, когда воспаление легких осложняется плевритом. Болезненные ощущения сопровождаются усталостью, упадком сил, высокой температурой.
- Стенокардия. Боль возникает в области сердца. Обычно человек не сразу понимает, что это может быть. Некоторые принимают Корвалол, другие сердечные препараты.
Какой врач лечит
Определить, к какому врачу обратиться, можно после посещения терапевта или семейного врача. Учитывая то, что кашель с болью в грудной клетке может быть вызван абсолютно разными заболеваниями, то терапевт даст направление к нужному специалисту. Если болезнь простудная, терапией займется он сам.
Если окажется, что признаков простуды нет, больной получит направление на кардиограмму, требуется исключить проблемы с сердцем. Также может понадобиться помощь пульмонолога, гастроэнтеролога, невропатолога, отоларинголога. Определить точный диагноз может место локации болезненных ощущений в грудной клетке.
Совет! При посещении терапевта обязательно подробно описывайте характер боли при кашле, периодичность, место локализации, другие ощущения.
Диагностические мероприятия важно провести как можно скорее, ведь кашель с болью в грудной клетке может быть признаком серьезных недугов, вплоть до рака легких. Перед проведением процедур врач осматривает больного, определяет участок, на котором ощущается боль. После этого могут назначаться:
- общий анализ крови, мочи;
- рентген;
- анализ мокроты (при мокром кашле);
- бронхоскопия;
- кардиография, другие.
Если есть подозрения на онкозаболевание, может назначаться биопсия.
Интересно! Если кашель без температуры, вероятность простудных заболеваний, пневмонии маленькая. Поэтому перед посещением врача рекомендуется несколько раз на протяжении дня измерить температуру.
Как лечить заболевание
Боль в грудной клетке провоцируется кашлевым рефлексом, поэтому чтобы устранить ее, необходимо провести терапию заболевания. Выбор лекарственных препаратов зависит от причины кашля. В большинстве случаев назначаются противовоспалительные средства, которые дополняются приемом лекарств против основного недуга.
Например, если кашель спровоцирован бронхитом, назначаются препараты, разжижающие мокроту, ускоряющие ее выведение из бронхов. Нередко применяются антибиотики, способные за короткий срок устранить болезнетворные микроорганизмы. Также назначаются сиропы, микстуры, таблетки, леденцы, обладающие смягчающим действием.
Чтобы справиться с приступами, часто встречающимися в ночное время, используются антибиотики. При сильном кашле рекомендовано обильное теплое питье, эффективным оказывается также лечение в домашних условиях народными методами:
- прием напитка из сливочного масла с молоком;
- травяные чаи, желательно с лимоном;
- мед в чистом виде;
- ингаляции, особенно травяные.
Если имеются травмы грудной клетки, межреберная невралгия, провоцирующие кашель с болезненными ощущениями, заниматься самолечением опасно. Необходимо обращаться к соответствующим специалистам. При некоторых травмах приходится делать операцию, ходить на массаж, заниматься дыхательной гимнастикой.
Существует много причин, способных спровоцировать кашель с болью в грудной клетке. Для определения точного диагноза необходимо обратиться к врачам, описать место локализации болезненных ощущений, пройти диагностику. Лечение назначается, исходя из поставленного диагноза, если кашель вызван простудными заболеваниями, можно дополнять основную терапию народными средствами.
