Амбене: показания и противопоказания

Фармакологические свойства и формы препарата «Амбене» позволяют не только лечить, но и применять его с профилактической целью – показания к применению разнообразны. К тому же медикамент отлично сочетается с иными противовоспалительными средствами. Однако без консультации с врачом самолечение недопустимо ввиду высокого риска появления нежелательных последствий.

Описание препарата

Уникальность «Амбене Био» заключается в тщательном подборе активных компонентов. Они в тесном взаимодействии оказывают сразу несколько лечебных эффектов – от противовоспалительного до регенеративного и противоболевого. Поэтому этот препарат по праву считают средством для первой помощи при остром болевом синдроме в суставах.

Производитель создал препарат в двух готовых к введению растворах – каждый в особой собственной упаковке. За счет этого значительно возрастают фармакологические свойства, а нежелательные действия уменьшаются, ведь дозы входящих в состав действующих веществ минимальны – они просто удачно дополняют друг друга после проникновения в организм человека.

Разновидности:

• уколы «Амбене» – для внутримышечных инъекций, на медицинском лотке 3 или 5 комплектов;
• двухкамерные шприцы с индивидуальной иглой, а также салфеткой и лейкопластырем 3 или 9 штук в упаковке.

Имеется и форма таблеток – двояковыпуклых, с кремовым оттенком и округлой формой, фасовка в защитные блистеры по 10 штук. В каждой пачке от 20 до 50 штук.

О свойствах и правилах применения препарата производитель подробно рассказывает в инструкции, которая обязательно прилагается к каждой упаковке с медикаментом.

Показания к применению «Амбене»

Чаще всего изучившие инструкцию по применению врачи рекомендуют «Амбене» таблетки и инъекции для купирования суставного синдрома. Основные показания к применению:

• ревматоидный вариант артрита;
• подагрическая форма остеоартрита;
• радикулиты и остеохондроз позвоночника;
• спондилиты;
• невралгии и невриты разной этиологии;
• спортивные травмы суставов и позвоночника.

В некоторых случаях врачи рекомендуют «Амбене» в уколах либо таблетках при иных дегенеративных очагах в опорно-двигательной системе. Оптимальные дозы, кратность введения (приема), а также продолжительность лечебного курса также определяются врачом. Самолечение абсолютно недопустимо.

Реже медикамент применяют с профилактической целью – предупредить прогрессирование суставной болезни. Каждое из показаний специалист рассматривает с учетом сопутствующих соматических расстройств у больного.

Фармакологическое действие лекарственного средства

Поскольку лекарствам «Амбене» характерна комбинированность, то фармакодинамику необходимо рассматривать с учетом всех присутствующих в составе компонентов. Так, в растворе А нестероидная противовоспалительная активность присуща фенилбутазону – производному пиразолона. Благодаря ему медикамент способен оказывать анальгезирующее, а также жаропонижающее и урикозурическое воздействие.

В то же время на фоне поступления в ткани натрия салициламид-о-ацетат будет наблюдаться анальгетическое влияние – снижение интенсивности болевого синдрома. То же действие вызывается присутствием в составе лидокаина. Современный глюкокортикостероид дексаметазон обладает мощным противовоспалительным эффектом одновременно с низкой минералокортикоидной активностью.

Благодаря компоненту раствора В – цианокобаламину – препарат имеет следующие фармакологические свойства:

• усиливается образование нуклеиновых кислот;
• активируются обменные процессы липидов;
• повышается регенерация хряща и формирование слоя миелина в нервных волокнах периферической иннервации.

Фармакокинетика препарата

После инъекционного либо перорального введения в организм больного компоненты «Амбене Био» быстро попадают в системное русло и оттуда в очаг поражения сустава. Компоненты препарата обладают высокой активностью к связыванию с белками плазмы, однако медленно метаболизируются. Поэтому период полувыведения длительный – свыше 3–3,5 часов. При снижении скорости клубочковой фильтрации в почках он еще больше.

Инструкция к применению «Амбене»

Для введения лекарственного вещества «Амбене» необходимо предварительно приготовить раствор. Упаковку нужно распечатать, ампулы согреть до температуры 35–36 градусов. Затем в один шприц набирают содержимое из флаконов А и В. После перемешивания средства с помощью поршня шприца выдавливают остатки воздуха. Готовый набор лекарства 2 мл аккуратно и медленно вводят внутримышечно.

Способ применения готового к использованию шприца:

• удалить резиновый колпачок;
• установить иглу непосредственно на корпус шприца;
• снять с иглы защитный чехол;
• аккуратно передвинуть поршень шприца до появления первой капли лекарства на кончике иглы;
• раствор B будет перемешиваться с раствором А через встроенный мостик внутри камеры шприца;
• провести манипуляцию внутримышечной инъекции.

Таблетки достаточно просто запивать небольшим количеством воды. Кратность приема 2–3 раза в сутки первые 2 дня, затем по 1 штуки 1–2 раза в день, продолжительность – не более 15–20 суток.

Особые указания

Для предупреждения появления побочных эффектов у ослабленных больных препарат рекомендуется вводить в минимальных дозах.

Непосредственно перед началом терапии следует провести исследование на определение параметров общего, а также биохимического анализа крови.

Обязательно необходимо контролировать работу гепатоцитов, а также почечных структур. Картина лабораторных результатов у больных фуникулярным миелозом, а также пернициозной анемией из-за «Амбене Био» может быть искажена.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и большинство средств комплексного состава, «Амбене» имеет ряд ограничений. В перечне противопоказаний к использованию препарата производитель указал:

• обострение язвенной патологии желудка либо 12-перстной кишки;
• гастрит эрозивной формы;
• острая стадия информанта миокарда;
• декомпенсация сердечной недостаточности;
• тяжелое течение заболеваний щитовидной железы;
• офтальмологические травмы;
• поражения системы кроветворения и костного мозга;
• миастении либо миопатии;
• геморрагический вариант диатеза;
• лимфадениты и порфирия;
• индивидуальная гиперреакция на компоненты медикамента.

Грамотный врач никогда не назначит препарат беременным и кормящим женщинам, поскольку «Амбене» присуще тяжелые тератогенные действия – здоровью ребенка будет нанесен значительный ущерб. Детям до 12–14 лет он также противопоказан. В пожилом возрасте вопрос о допустимости применения лекарства решается в индивидуальном порядке. Одновременный прием «Амбене» и алкогольных напитков недопустим – это ведет к тяжелым токсическим воздействиям на печень.

К тому же возрастает риск обострения заболеваний ЖКТ при взаимодействии с другими представителями подгруппы НПВС. Гипогликемия возможна при приеме с противодиабетическими средствами. Повышается токсичность метотрексата, фенитоина, а также сульфинпиразона. Уменьшается польза от барбитуратов, антибиотиков, печеночных ферментов.

Передозировка медикамента будет способствовать развитию побочных явлений, таких как:

• судороги;
• цефалгии;
• психозы;
• головокружения и нарушения сна;
• диспепсия и рвота;
• ухудшение зрения и слуха;
• кровотечения ЖКТ.

Из местных проявлений введения лекарственного вещества может появиться локальная болезненность в районе инъекции, покраснение тканей, а также некроз.

Состав «Амбене» и его полезные свойства

Для получения максимального терапевтического эффекта компоненты лекарственного средства помещены в два контейнера. В составе раствора А присутствуют:

• фенилбутазон;
• лидокаина гидрохлорид;
• натрия салициламид-о-ацетат;
• дексаметазон.

Из вспомогательных компонентов представлены натрия гидроксид, а также вода для инъекций.

В составе лекарства В присутствуют:

• лидокаина гидрохлорид;
• цианокобаламин.

В качестве вспомогательного компонента – вода для инъекций. В таблетках преимущественно представлен натрия фенилбутазон.

Как комплексное средство, препарат даже при минимальной дозе при остеоартрозах уменьшает болевой синдром. При этом быстро снижается выраженность воспалительного процесса в тканях – приступ артрита удается купировать в сжатые сроки. Одновременно у больного оптимизируются параметры температуры, в том числе в районе пораженного сустава. Возрастает подвижность и объем движений – при гонартрозах, коксартрозах, что актуально для больных с выраженными дегенеративными очагами. «Амбене Био» также способствует коррекции обменных процессов липидов, а также нуклеиновых кислот.

Одним из вторичных полезных свойств препарата можно указать предупреждение перехода болезни сустава в хроническую тяжелую форму, которая не позволяет выполнять трудовые обязанности, вынуждает пользоваться тростью и может привести к инвалидизации.

Где продают препарат

К большому сожалению, приобрести «Амбене Био» в обычной аптечной сети не представляется возможным. Средство из Германии можно заказать в специализированных аптеках, которые работают напрямую с поставщиком. При этом стоимость медикамента многократно возрастает.

Безусловно, можно недорого заказать раствор для инъекций либо таблетки на официальном сайте поставщика – его легко найти в интернете. Достаточно ввести в поисковую строку запрос о препарате и способах его приобретения. Там же, на официальном сайте, представлена вся информация о составе лекарства, условиях использования, приведены сертификаты и отзывы больных.

Несмотря на то что цена в этом случаев ниже на 25–30%, гарантии подлинности медикамента нет. Недоброкачественные перекупщики часто обманывают онлайн покупателей. В случаях возникновения разногласий возвратить денежные средства и испорченное здоровье будет затруднительно.

В среднем при сильных воспалениях в суставах на курс терапии потребуется от 10 до 20 инъекций. Поэтому «Амбене», по отзывам уже прошедших подобное лечение, обойдется в 10–12 тысяч рублей. В Москве и в Санкт Петербурге расценки еще выше, то же характерно и для отдаленных регионов страны.

Сроки годности и условия хранения лекарства

Для того чтобы комбинированное средство «Амбене Био» сохраняло полностью свои лечебные свойства, его необходимо правильно хранить. Раствор должен находиться в оригинальной упаковке. Картонную пачку лучше поместить в прохладное место, к примеру нижнюю полку на дверце холодильника.

Непосредственно перед процедурой внутримышечного введения одну ампулу или шприц требуется согреть до температуры тела человека.

Открытый контейнер с лекарством не хранят, поскольку болезнетворные микроорганизмы при попадании в жидкость способствуют разрушению химических связей препарата.

Врачи рекомендуют избегать попадания медикамента в руки детей – возможны тяжелые последствия лекарственного отравления. Прямые солнечные лучи способны проникать в раствор, поэтому упаковка не должна находиться на открытом солнце.

Сроки годности невскрытой упаковки с «Амбене Био» – 2,5–3 год. После истечения официально указанной даты, которая выбита на торце картонной пачки, препарат вводить в организм больного абсолютно запрещено. Токсические процессы приведут к ухудшению работы гепатоцитов, а также почечных клубочков.

Аналогичные препараты

По своим фармакологическим эффектам «Амбене Био» имеет сходство с иными представителями подгруппы НПВС либо хондропротекторов:

• «Хондролон»;
• «Румалон»;
• «Ксефокам» или «Мовалис»;
• «Дексаметазон»;
• «Мильгамма» либо «Дипроспан».

Однако полного совпадения состава и химических соединений у препарата с аналогами не имеется. В этом и заключается его уникальность для терапии остеоартрозов. К тому же к каждому из них имеются свои показания к применению, а также противопоказания, побочные эффекты и ограничения. Все подобные нюансы может учесть только врач. Самолечение повышает риск осложнений и тяжелых последствий.

Уколы Амбене можно назвать средством неотложной помощи при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Инструкция по его применению указывает на возможность облегчения состояний дистрофического или дегенеративного характера.

Фармакологическое действие

Действие препарата базируется на основных веществах, входящих в раствор для инъекций:

1. Угнетение воспалительного процесса происходит благодаря Дексаметазону. Глюкокортикоидный представитель после введения связывается со специфическими рецепторными участками клеточных мембран. В дальнейшем препарат проникает в ядро и влияет на синтез матричной РНК. За счет этого белковый синтез подвергается трансформации, что позволяет снизить концентрацию в крови белков воспалительного процесса. Снижается и активность выделения эозинофилами медиаторов воспаления.
2. За счет содержания Лидокаина не только сама инъекция становится безболезненной, но и после нее ощущается снижение болевого синдрома.
3. Нестероидные противовоспалительные компоненты снижают температуру и боль благодаря эффекту урикозурии.
4. Витаминные добавки предотвращают анемические состояния посредством влияния на гемопоэз и регенерацию клеток. Процессы метаболизма устремляются в сторонусинтеза.

В связи с наличием в растворе препаратов различных групп, отдельное их назначение может быть сокращено до минимума или вовсе отменено. Метаболизм Амбене происходит медленно. Период полураспада препарата длится около трех часов.

Состав уколов Амбене

Раствор Амбене для внутримышечного введения выпускается в виде двух растворов в ампулах или сразу заправленных в шприц. Особенность препарата заключается в двойственности растворов, которые соединяют по мере необходимости непосредственно перед введением.

• Первый раствор содержит 3,22 мг Дексаметазона и 375 мг Фенилбутазона. Лидокаин, Натрия гидроксид и Натрия салициламид ацетат относятся к вспомогательным компонентам (хотя в последнее время стали выпускать Амбене в виде смешанного раствора).
• Второй раствор основан на витаминном компоненте, представленном 2,5 мг Цианокоболамина с Лидокаином в качестве вспомогательного компонента и водой для инъекций. В одной коробке содержится три дозы препарата.

Показания к применению

Назначение препарата показано при различных острых суставных синдромах, которые сопровождаются лихорадкой, резко выраженной болью и другими признаками воспалительного процесса:

• спондилите;
• невралгии;
• артритах или артрозах ;
• суставных и спинальных травмах.

Быстрое всасывание препарата обеспечивает минимальные временные затраты для купирования острых состояний.

Инструкция по применению: частота инъекций и дозировка

Частоту инъекций Амбене подбирает врач, исходя из индивидуальных показателей пациента. Чаще всего применяют однократные ежедневные инъекции, реже их проводят через день.

Курс лечения подразумевает три внутримышечные инъекции. Необходимость дополнительного курса должна сочетаться с соблюдением интервалов в лечении.

Повторное использование Амбене должно повториться не ранее чем через три недели после первого использования.

Непосредственно перед манипуляцией готовят рабочий вариант раствора:

1. Ампульный раствор набирают в шприц поочередно, начиная с раствора А, затем добирают раствор В.
2. Если раствор продается в шприце, на конус прикрепляют иглу и надавливанием на поршень раствор в соседних камерах смешивается.

Необходимо обеспечить условия, в которых температура раствора будет приближаться к температуре тела.

Побочные эффекты

Нервная система наиболее уязвима и чувствительна к введению лекарственного вещества. Инъекции могут вызвать:

• головную боль;
• нарушения вестибулярного аппарата;
• повышение мышечного тонуса;
• бессонницу;
• психоз.

Возможно развитие нарушения почечной фильтрации и выделительной функции:

• анурия;
• функциональные расстройства.

Желудочно-кишечный тракт реагирует появлением симптомов, похожих на отравление:

• отсутствие аппетита;
• рвота;
• диарея;
• боли в эпигастрии.

Кроветворная система может реагировать изменениями состава клеток крови и их соотношением. Центр дыхания под воздействием Амбене может резко угнетаться с развитием учащенного дыхания совместно с брадикардией, падением артериального давления вплоть до развития коллапса.

Сенсорные системы утрачивают остроту восприятия специфических раздражителей. Лабораторными методами определяется смещение рН крови в сторону ацидоза или алкалоза. Ферменты печени значительно активируются, что приводит к их повышенному содержанию в венозной крови. Кожные покровы в редких случаях подвергаются экземным проявлениям аллергии.

Противопоказания

Наличие непереносимости или повышенной чувствительности хотя бы к одному из составных препарата является абсолютным противопоказанием к назначению курса лечения. Особенное внимание необходимо уделять наличию в анамнезе заболеваний желудочно-кишечного тракта с эрозивными изменениями . У таких пациентов Амбене может вызвать ухудшение состояния.

Не применяют препарат при ишемиях и инфаркте миокарда . Нарушения нервной проводимости и функции желез внутренней секреции также являются противопоказанием. Противопоказан Амбене больным системными заболеваниями, беременным, кормящим и детям до четырнадцати лет.

Особые указания, передозировка

Составлен перечень некоторых заболеваний, при которых назначение Амбене необходимо проводить с особой осторожностью. К ним относятся:

• туберкулез;
• сахарный диабет;
• амебиаз;
• эпилепсия;
• гипертензия;
• тромбоэмболия;
• остеопороз.

Наличие основного заболевания требует регулярного и тщательного его лечения с учетом динамики процесса. При печеночной патологии нужно помнить, что длительный курс препарата может привести к кумуляции Фенилбутазона. Доза и длительность лечения снижается с увеличением возраста больного или его ослабленности.

Раствор вводят глубоко в мышцу ягодицы для предотвращения раздражения тканей. Во время лечения диету составляют из витаминосодержащих компонентов, богатых калием и белком. Употребление соли и жиров ограничивают.

Передозировка лекарственного вещества вызывает признаки отравления, проявляющиеся тошнотой, рвотой. В тяжелых случаях развивается резкое падение артериального давления, нарушается фильтрационная функция почек. В таком случае больные нуждаются в проведении реанимационных мероприятий.

Аналоги уколов Амбене

Структурных аналогов препарата Амбене на сегодняшний день не существует. По показаниям и фармакологическому влиянию на организм известно около девятнадцати препаратов. Среди них: Структум, Ультрафлекс, Румалон , Хондролон .

Цена

Стоимость Амбене может значительно отличаться в зависимости от города, где он продается. Германский препарат относится к дорогостоящим.Зачастую отмечаются перебои с поставкой в аптечных сетях. Упаковка раствора для инъекций стоит в среднем 4000-6000 рублей .

Мнение специалистов

Если покупать отдельно препараты, входящие в состав Амбене, стоимость лечения может значительно снизиться. Но оригинальность разработанного препарата в том, что он удобен для использования в экстренной терапии.

Отсутствие в аптеках описанного препарата не должно становиться поводом для переживания. Ведь существуют близкие его аналоги. При дегенеративно-деструктивных процессах в позвоночнике и суставах Амбене можно успешно заменить Мильгаммой в комплексе с Дексаметазоном и Мовалисом.

– средство, позволяющее устранить концентрированные болевые ощущения, жар и воспаление. Выпуск лекарства производится в виде ампул, используемых для введения инъекциями. До начала применения необходимо тщательно ознакомиться с показаниями, реакциями побочного типа. Также важно правильно хранить ампулы.

Показания к применению

Назначение рекомендовано для непродолжительного использования. Амбене позволяет быстро купировать суставные боли. Также устраняется воспалительный процесс и лихорадочные явления. Такая симптоматика может быть отмечена при разных болезнях. Амбене не действует на болезнь в качестве лечения. В периоды обострений оно устраняет неприятную симптоматику.

В инструкции по применению Амбене прописано эффективное воздействие в ряде патологий:

• связанные с суставами болезни, проблемы позвоночного столба. При условии сопровождения воспалением (артриты , остеоартрит, болезнь Бехтерева, спондилит);
• васкулит системного типа, воспалительные явления в соединительных тканях (хондит, тендинит, ревматизм);
• изменения дегенеративно-дистрофической природы (грыжи межпозвоночные, остеохондроз, различные артрозы). Сюда относится и люмбаго;
• дорсалгии и приступы подагры (острого типа);
• различные травмы, спортивные также входят в категорию. Острые повреждение плечевого пояса, шейного отдела, спины;
• болезни, которые относятся к нервной системе. Это неврит, радикулит , пояснично-крестцовый плексит, воспаления нервов;
• время, которое следует за оперативными вмешательствами в области позвоночного столба или суставов.

Противопоказания

Производитель уведомляет о необходимости врачебного осмотра до использования уколов Амбене. Нужно выполнить исследования в лаборатории.

Вещество сложное и немалый перечень состояний являются недопустимыми для его использования.

В приложении указан ряд состояний, которые относятся к противопоказаниям к использованию:

• зрительные болезни (при повреждении роговичной зоны глаз, глаукоме);
• отклонения от нормы в органах пищеварительного тракта (гастриты, панкреатиты, дуоденит, поражения язвенного характера);
• течение инфекций в острой стадии;
• нарушения в области эндокринной системы;
• отклонения в работе щитовидной железы, недостаточность печеночная и почечная;
• проблемы с психическим состоянием;
• болезни сосудистой, кровяной систем в тяжелых стадиях, сердечные болезни;
• проявления аллергического характера. На любой компонент лекарства;
• заболевания аутоимунной природы. В том числе волчанка, синдром Шегнера, красная волчанка, артериит сенильный;
• в периоды введения вакцин, кормления грудью, вынашивания ребенка, при оперативных вмешательствах;
• при принадлежности к возрастным группам до 14 лет, а также пациентам старше 65 лет.

Все предписания из инструкции по применению уколов Амбене важно соблюдать. В том числе дозы, продолжительность применения и правила использования. Так риски негативных явлений становятся максимально низкими.

Как действует Амбене

Препарат высокоэффективен и работает с накопительным эффектом. Его составляющие способны усилить воздействие, поскольку взаимодействуют и усиливают друг друга. Так для достижения можно применять меньшие дозировки. Это заметно, если сравнивать с использованием монопрепаратов, то есть отдельных средств медикаментозного воздействия. Состав легко попадает в систему кровотока при введении по правилам, предписанным инструкцией.

Воздействие Амбене отмечается практически сразу после введения. Эффект терапии быстр, при этом у лекарства медленный метаболизм. Это позволяет ему долго сохранять эффект. Продолжительность полувыведения средства можно объяснить особенностями фенилбутазона. Он связывается с белками в плазме больше, чем на 95%.

Инструкция к Амбене перечисляет такие механизмы работы:

• Сокращение синтеза салициламидом ацетата натрия, а также синтеза простагландинов фенилбутазоном. Это происходит благодаря тому, что угнетается активность фермента тканевого (1 и 2 типа). Среди влияния также отмечено восстановление нейронной активности (центра терморегуляции) к норме. Как итог – инъекции не позволяют процессам воспалительной природы прогрессировать. Уходит жар и боль. Вещество усиливает эксекрецию для компонентов: натрий, соли. Они осаждаются в урине. Это провоцирует уменьшение уровня концентрированности мочевой кислоты в крови.
• Действующий компонент выполняет определенную реакцию с рецепторным белком. Действие ведется в области клеточной мембраны. После проникновения к ядру влияние распространяется на образование и транскрипцию кислоты рибонуклеиновой. Она является составляющей биосинтеза белков. Био влияние по сокращению участников воспаления – белков, позволяет добиться эффекта. Убирается чрезмерная температура и сам острый синдром (боль). Каждая из фаз процесса воспалительного типа оказывается подавленной.
• Хорошо отражается на общем влиянии глюкокортикоидный гормон. Он взаимодействует с нервной системой, участвует в обмене в области костных тканей и их развитии. В работе спинномозговых клеток важную роль играет цианокобаламин. Также он важен для образования миелиновой оболочки. Она является покрытием для нервных волокон и участвует в передаче нервных сигналов. Так средство не дает тканям разрушатся от дегенеративных процессов. Не дает состояниям прогрессировать и развиваться.
• Лидокаин является сильным веществом. По сравнению с Новокаином работает в 2-6 раз лучше. Оно работает как анестетик. Такой итог за счет блокировки натрия в окончаниях каналов и нервных волокнах. Так импульс перестает передаваться. Болевые ощущения теряются.

Компоненты вспомогательной категории медленно уходят из систем человека. Только через 7-8 часов наблюдается полный выход. В прилагаемой инструкции указан естественный тип вывода компонентов. В основном на процесс влияет секреция кишечника и почек. Вещества попадают в урину и кал. Отдельные составляющие могут преодолеть преграду плаценты и добраться до молока в железах. Это приводит к запрету препарата во время вынашивания плода и лактации.

Как принимать

Назначение лечебных мероприятий возможно только врачом. Он осматривает пациента и корректирует дозу и частоту введения препарата. При назначениях важны: тяжесть состояния, тип болезни. Также в расчет берут индивидуальные отличия организма, выраженность проявлений. Соблюдение всего перечня правил применения инъекций позволяет достигать желаемого терапевтического действия. Желательно, чтобы введение состава выполнял медик с должной квалификацией. При отсутствии таковой возможности можно вводить лекарство без медика, но требуется строгое следование инструкции. Алгоритм по приему такой:

• Тара с веществом должна быть целостной. Срок хранения не должен выйти. До введения хранение полагается в холодильном шкафу.
• Привести жидкость в подходящую для введения в тело температуру нужно сразу перед использованием. Можно потереть в ладонях либо нагреть.
• Убрать колпачок, защищающий упаковку. Разместить стерильную иглу. Для верной подготовки нужно набирать сначала из упаковки с буквой A, далее с B. Можно смешать составы обеих камер путем перемещения поршня в направлении наконечника.
• Шприц помещается в лоток (он должен быть простерилизован). А зона размещения прокола подвергается протиранию с антисептической жидкостью.
• Пациент не должен двигаться, ему следует расположиться параллельно полу.
• Внутримышечный ввод предполагает постановку укола в ягодицу. Размещение иглы производится глубоко, с помощью медленного движения. Колоть нужно в разные зоны, так избегают отекания и уплотнения покрова.

Уколы Амбене выписывают с целью устранения обострения. Этому способствует состав из веществ с сильным воздействием. Они снимают сильные болевые эффекты, лихорадку, воспаление. Такие эффекты присутствуют при травмах, болезнях суставов, болезнях дегенеративно-дистрофической природы, неврологиях.

Необходимо посещать врача, поскольку так можно избежать негатива. В том числе передозировок, нежелательных последствий. Нужно брать пробы (почечные, печеночные), исследовать кровь.

Применение Амбене выполняется по такому принципу:

• курс в полноценном действии ограничен 3 введениями в недельный срок. Можно делать их каждый день либо с пропуском одного дня;
• более нормы лекарства вводить воспрещается. Если вы не отметили желаемой эффективности, нужно заменить препарат;
• для людей, у которых слабо работает иммунная функция, а также тех, кто находится в пожилой возрастной группе, можно использовать дозу по минимуму;
• повторение лечения возможно после отдыха не менее пары недель. Врач должен дать разрешение;
• для процесса лечения может быть необходима диета. Особенно это характерно в случае остеохондроза . Исключают углеводы, соль и жирные продукты. Полезны продукты с калием, овощные и фруктовые культуры и белки.

Как приготовить раствор для инъекции

Уколы Амбене пакуются в составе пары ампул. Наберите A раствор. Далее наберите B раствор. В продаже можно встретить раствор в готовом виде, размещенный в шприце. В таком случае требуется снять колпачок и прикрепить стерильную иглу.

Применение необходимо осуществить сразу после приготовления. Только смешанное содержимое ампул качественно работает. Большое значение имеет температура: вещество должно быть примерно +25 градусов.
В идеале укол должен выполняться медиком с квалификацией. Лишь врач может верно выполнить смешивание составов и ввод без боли.

Побочные эффекты на лекарство

Уколы Амбене могут стать причиной определенных реакций организма. В большинстве случаев это индивидуальное восприятие составляющих средства. В случае проявления неприятных симптомов следует посетить врача, не откладывая.

Где возникают?	Побочные действия
Нервная система	Головокружение Проявления приступов с судорогами Ощущение перевозбуждения Болевой синдром в зоне затылочной части черепа Сильнейшее чувство эйфории Психозы Проблемы с засыпанием
Желудочно-кишечный тракт	Отсутствие аппетита Позывы к рвоте Проявления диареи Происходящие в области кишечника кровотечения Ощущение боли, концентрирующееся в животе Отклонения от нормы функционирования печени Появления желудочного язвенного поражения
Кровообращение	Анемические приступы Проявление лейкопении Возникновение тромбоцитопении Участившийся агранулоцитоз
Местный и аллергический ответ организма	Бронхоспазмы Некрозы тканей (редкий симптом) Возникновение экзантемы Заметное ощущение кожного зуда Болевой синдром в ягодице, куда была выполнена инъекция
Иные ответы организма	Впадение в состояние комы Лихорадочные явления Микозные проявления Брадикардические приступы Ортостатический коллапс Снижение показателей давления Отечность в головном мозг Чрезмерно низкая скорость заживления ран Отклонения в деятельности центра дыхания

Если проявился любой из перечисленных выше симптомов, нужно отложить ввод лекарства и обязательно посетить врача.

Есть вероятность, что пациенту нужно выписать иной препарат для снятия болевого синдрома.

Передозировка препаратом

В случае, когда укол Амбене был выполнен с чрезмерной дозой, могут проявиться следующие эффекты:

1. Локализованные в области желудка боли.
2. Ощущение тошноты, которое может перейти в рвоту.
3. Болезненность в области черепа.
4. Желудочные кровотечения.
5. Появление алаколиза.
6. Пациент сталкивается с лихорадкой.
7. Голова начинает кружиться.
8. Дыхательные органы дают сбои.
9. Наблюдается брадикардия.
10. Печень и почки перестают нормально функционировать.

Также Амбене может стать провокатором других реакций (при передозировке). Такие эффекты более редкие:

• лейкопения;
• судороги;
• анурия;
• отечность в области мозга (головного);
• приступы, показывающие состояние анемии;
• впадение в кому;
• сердечные сбои.

Если доза Амбене вызвала отравление, необходима доставка пациента на территорию больницы. Там выполняется терапия для восстановления. Производят искусственную вентиляцию органов дыхания. Наиболее частое лечение: гемодиализ и лекарства от судорог.

Взаимодействие с другими лекарствами

Лечение средством при единовременном введении в организм иных препаратов может стать причиной осложнений. Инструкция описывает следующие примеры:

• прием лекарств противовоспалительного воздействия в комплекте с Амбене может стать провокатором кровотечения с желудочной локализацией;
• аникоагулянты с Амбене требуют внимательного отношения к дозам;
• гипогликемия может проявиться при комбинировании с лекарствами, назначаемыми диабетикам;
• параллельно применять Метотрексат запрещено, поскольку воздействие будет токсичным;
• препараты лития будут более концентрированными во время использования Амбене;
• запрет наложен на совместное лечение с Гликозидами (их прописывают для сердца);
• уколы Амбене и лечение Фенитоином приводит к активной интоксикации;
• препарат отрицательно влияет на эффективность гормонов для контрацепции. При применении Амбене действенность снижается;
• падает уровень работоспособности гипотензивных средств.

В случае приема любых иных лекарств и средств важно получить консультацию специалиста. Это делается до лечения. Так вам лучше подберут дозу либо исключат опасное сочетание лекарств.

Правила хранения лекарства

Хранение препарата необходимо выполнять максимум при +25 градусах. Прячьте ампулы от детей. Не помещайте в холодильник.

Аналоги

При непереносимости средства может быть предписан замещающий его аналог. В качестве замен препарата могут назначать:

• Мильгамму.
• Дексаметазон.
• Синафлан.
• Преднизолон.

Важно учесть различия по особенностям применения различных веществ. Необходимо прочесть инструкцию, ознакомиться с нежелательными последствиями. При смене вещества советуйтесь с доктором.

Стоимость препарата

В виде ампул Амбене можно найти в каждом аптечном пункте. Для покупки нужен рецепт. За упаковку назначается стоимость в пределах 250-350 рублей.
Производитель: Recordati Pharma, Германия.

Недавно в фармакологии появились обезболивающие уколы Амбене, которые результативно убирают воспаления, купируют боль, при этом лекарство не вызывает побочных реакций. Чаще доктора выписывают пациентам сильнодействующее обезболивающее, однако, основным минусом аналогичных средств считается огромный перечень второстепенных реакций. Комплекс противовоспалительного, болеутоляющего до жаропонижающего средство Амбене (Фенилбутазон и кортикостероиды) считается сильнодействующим веществом, которое используют в качестве инъекций. Препарат подходит при заболеваниях связанных с поражением ЦНС и при недугах суставов.

Состав, что имеет уколы Амбене и форма выпуска

Препарат Амбене совмещает пару функционирующих компонентов, поэтому имеет широкий спектр действий. В структуру входят последующие элементы:

1. Дексаметазон – гормон, что снимает воспаление. Причем организм человека нормально реагирует на это вещество и никаких реакций побочных не возникает.
2. Активно действующий анестетик — Лидокаин.
3. Фенилбутазон – не принадлежит к гормональным лекарствам, хорошо снимает боль, снижает температуру.
4. Натрия салициламид-О-ацетат – снимает воспаление, боль и обеспечивает лучшую растворимость препарата.
5. Цианокобаламин – гарантирует нормальный обмен нуклеиновых кислот, липидов. Всасывание действующих компонентов Амбене совершается стремительно, поэтому лекарство действует моментально. Препарат выводится через почки.
6. Как дополнительный компонент в структуру вступает каустическая сода.

Препарат издается в варианте фармацевтических растворов для внутримышечного введения, которые идут под буквой A и B. Раствор для уколов A прозрачный, однако, может быть немного желтого окраса. Из числа действующих элементов можно выделить наличие дексаметазона, фенилбутазон, лидокаина гидрохлорида.

Раствор для инъекций B может иметь немного красный цвет. Действующие элементы представлены витамином В12 и лидокаином. Дополнительный элемент в варианте воды для инъекций. Срок годности не должен превышать 3 года. Раствор издается в стеклянных ампулах с темного стекла, при этом на емкости с веществом А проставлена белая точка и есть два кольца светло-зеленоватого и темновато-розоватого окраска.

Выпускается данный препарат еще в двухкамерных стеклянных шприцах с 2 отдельными камерами с веществом A и B, к ним прилагается игла для одноразового использования, салфетка и пластырь. Все это упаковано в пластмассовые футляры и отпускается по рецепту.

Фармакологическое действие

Дексаметазон относится к веществу, снимающему воспаление. Вещество подавляет иммунные реакции организма за счет угнетения деления лимфоидных клеток. Действенный противоаллергический комплекс работает в результате существенного снижения секреции основных медиаторов аллергической реакции.

Лидокаин - фармацевтическое средство, местный анестетик и сердечный депрессант, применяется при разнообразных нарушениях сердечного ритма. Лидокаин действует дольше по сравнению с новокаином, используется в виде гидрохлорида. Обладает местным анестезирующим влиянием, блокирует боль. Витаминные добавки предотвращают анемические состояния и способствуют восстановлению клеток. Что положительно влияет на человека и его организм.

Как сделать раствор

В упаковке Амбене есть две разные ампулы. Сперва необходимо набрать в шприц жидкость с ампулы А. После можно применять препарат с ампулы В. Конечно можно купить сразу готовое лекарство. При этом его не нужно разводить, а только снять колпак со шприца, одеть стерильную иголку. Применять состав необходимо сразу после приготовления. Тогда лекарственное средство лучше устранить боль. Также нужно обратить внимание на температуру вещества (не выше 25 С).

Чтобы точно знать, что лекарство подействует, нужно воспользоваться помощью доктора, который сам сделает инъекцию. Инструкция по применению Амбене выглядит следующим образом: делают ежедневно либо через день, однако не свыше 3 уколов в течение семи дней. Между 2 курсами лечения следует выполнять пауза – не менее двух либо трех недель. Впрыскивают лекарственное средство внутримышечно, глубоко и не торопясь. Если нет возможности применять Амбене, аналогами могут выступить Дексаметазон с Лидокаином.

Показания и противопоказания

Кратковременная терапия острых состояний:

• при суставном синдроме, заболевании соединительной ткани с хроническим воспалением и особенно преимущественным поражением суставов синовиальных зон (иными словами, периферических);
• при хроническом заболевании, когда наблюдается повреждение хрящей и окружающих их тканей;
• при болезнях суставов с преимущественной локализацией процесса в суставах позвоночника, еще с этим хорошо справляется Ксефокам ;
• болезни обмена веществ, при которой соли мочевой кислоты откладываются в суставах;
• при воспалительном заболевании нервов, которое характеризуется не только болевым синдромом, но и утратой чувствительности, параличом;
• при поражении периферического нерва, поражении спинномозговых корешков, что способны вызывать моторные, а также вегетативные и болевые нарушения.

Лекарство противопоказано:

• при острой реакции иммунной системы организма на лекарственные вещества;
• при патологиях почек, печени;
• при воспалении слизистой оболочки желудка;
• при аутоиммунном заболевании, когда соединения нервных и мышечных волокон (так называемые синапсы) функционируют в корне неверно, что и приводит к особой мышечной слабости;
• при существенном уменьшении уровня лейкоцитов и уровня тромбоцитов в крови. Это часто проявляется как осложнение при химиотерапии направленной на удаление злокачественных опухолей;
• при воспалительном процессе, поражающем соединительные ткани и вызывающих нарушение функций желез слизистых оболочек;
• при сердечной недостаточности, патологическом состоянии, когда происходят частотные нарушения, сбои ритмичности и кардинальной последовательности возбуждения и последующего сокращения сердца;
• при некрозе сердечной мышцы (в результате острого нарушения коронарного кровообращения);
• при вирусном заболевании в виде характерных высыпаний, пузырьков (герпес);
• при инфекционном заболевании, поражающем преимущественно околоушные слюнные железы;
• при остром инфекционном заболевании нервной системы;
• инфекционном заболевании, возбудителем которого является вирус герпеса третьего типа;
• при формировании лимфаденита после введения сухой туберкулезной вакцины против туберкулеза, для первичной иммунизации в щадящей форме («бацилла Кальметта-Герена»);
• воспалительном процессе слизистой оболочки полости рта различной этиологии;
• в старческом возрасте;
• беременным женщинам;
• при серьезных патологиях глаз;
• при остром воспалении слизистой носа, что ведет к нарушению ее прямых функций;
• при бронхиальной астме или бронхите;
• при воспалении поджелудочной железы;
• повышенной предрасположенностью организма к кровоизлияниям;
• за 60 дней до проведения вакцинации и после нее (14 суток);
• ребенку до четырнадцатилетнего возраста;
• после проведения операции.

Побочные действия

Инъекции Амбене могут спровоцировать патологии в различных системах:

1. со стороны пищеварительного тракта (диарея, рвота, формирование некроза поджелудочной железы);
2. со стороны сердца (снижение давления);
3. вероятно появление аллергии в виде высыпаний на кожных покровах;
4. пониженный уровень лейкоцитов в общем клеточном составе крови, снижение количества тромбоцитов, а также низкое содержание гемоглобина;
5. головные боли, головокружения;

К иным второстепенным результатам принадлежат понижение работы иммунной системы, воспаление слюнных желёз, избыточная продукция глюкокортикоидов (вырабатываются корой надпочечников), состояние, при котором увеличиваются в размерах лимфоузлы.

Аналоги

Существуют аналоги и заменители Амбене, которые немного дешевле данного средства. Такие лекарства относятся к российским производителям. Как альтернативу лекарства Амбене для снятия воспалительного процесса и болевого синдрома можно использовать препарат Дексаметазон. Необходимо выделить, что препарат может пагубно влиять на органы и системы человека, в особенности это касается желудочного тракта и системы сердца и сосудов. Рассмотрим влияние Дексаметазона:

1. Дефект, нарушающий целостность покровной ткани слизистой желудка (причем может быть язвенная болезнь желудка).
2. Полная либо частичная утрата способности к концентрации внимания: вялость, галлюцинации, подавленность, головокружения.
3. Повышение давления с резким ухудшением общего состояния.
4. Аллергия в варианте крапивницы (кожное заболевание, характеризующееся появлением очень зудящих, на вид плоских и немного приподнятых розовых волдырей).
5. Поражение кожных покровов в качестве угревой сыпи.

Безусловно, не у всех больных появляются аналогичные реакции. Но, при длительном и постоянном приеме медикаментов их системное влияние на организм неминуемо. Имеется пару форм введения Дексаметазона. Выпускается препарат в варианте пилюль (угроза возникновения побочных эффектов увеличивается), в варианте растворов для проведения инъекций. Купить препарат можно в аптеке под названием Дексона, Дексофана и других аналогов. Источник:

Заменить лекарство Амбене можно и препаратом Мильгамма . Часто лекарство назначается докторами для улучшения обмена веществ в организме, для усовершенствования структуры и функций нервных волокон. Препарат относиться к комплексному витаминизированному средству. Для инъекций следующий состав:

• Тиамин призван гарантировать пациенту нормальный углеводный обмен, который будет способствовать здоровому состоянию всех нервных тканей.
• Пиридоксин в рамках происходящего метаболизма берет участие в активной выработке адреналина, допамина, серотонина.
• Цианокобаламин связан с противоанемическими функциями.

Еще одним заменителем Амбене считается Лидокаин . Препарат зарекомендовал себя как местное анестезирующее средство уже достаточно давно. К примеру, одной инъекции лекарства хватит на пару часов (до шести часов).

В качестве заменителей Амбене врачи часто применяют несколько препаратов в сочетании. Например, это может быть сочетание Дексаметазона и Мильгаммы. Но чтобы достичь требуемого итога курс лечения с использованием заменителей Амбене длиться в 3 раза дольше.

Возможно, совмещать препараты Дексаметазон и Лидокаин. Такой вариант применяется только в случае, если пациент не переносит витамины группы В. Какой препарат выбрать подскажет только доктор. Поэтому чтобы не навредить здоровью еще больше изначально посетите кабинет врача, а затем приступайте к курсу терапии.

Взаимодействие с другими препаратами и применение лекарства

Заменители Амбене, не могут сочетаться с абсолютно всеми медикаментами. Данный препарат препятствует нормальному воздействию оральных контрацептивов, отрицательно воздействует на действие фармацевтических средств, которые снижают влияние Сульфинпиразона.

При совместном использовании увеличивается токсическое воздействие Метотрексата. Действие самого препарата Амбене ослабляет Рифампицин, а вот препараты, которые используются для устранения гормонального дисбаланса – напротив. Сочетание веществ противовоспалительного воздействия очень рискованно для самочувствия, как и употребление алкогольных напитков на время терапии.

Перед лечением препаратом Амбене обратитесь к доктору и обязательно проинформируйте его о том, какие лекарства вы на данный момент принимаете. Только врач может назначить или отменить прием лекарственного средства. Что касается дозировки препарата, то ее запрещено снижать или повышать без назначения лечащего врача.

Не забудьте, что инъекции препаратом Амбене может проводиться не больше раза в течение 24 часов. Инъекции могут проводиться ежедневно либо через день. Об этом тоже скажет доктор. Неприемлемо делать пациенту более трех уколов в течение 7 суток. Если необходимо повторить курс излечения, в таком случае перерыв между ними обязан составлять как минимум 14 дней. Рассмотрим, как же максимально правильно делать внутримышечный укол. Выполните следующие действия:

1. Необходимо взять шприц в правую руку, убрать колпачок с иглы, затем надавить на основании шприца (такая манипуляция должна обязательно проводиться, чтобы лишний воздух вышел).
2. Левая рука должна быть на ягодицах пациента. Предварительно вы должны поделить мышцу на четыре участка (выбираем верхний).
3. Большой палец нужно отвести максимально далеко от остальных. Место укола между большим и указательным пальцами.
4. Перед тем как вводить иглу необходимо немного натянуть кожу для фиксации. Вводиться игла резко, при этом проколите кожу на 3⁄4 длины иглы.
5. Вонзайте кончик иглы под небольшим наклоном, чтобы не спровоцировать боль.
6. Верх шприца надо удерживать в правой руке, а вот левой — фиксировать само основание.
7. Затем начинайте медленно но целенаправленно надавливать на поршень, впрыскивая препарат.
8. Быстро достаем иглу.
9. После завершения процедуры следует прижать зону прокола ваткой, смоченной в дезинфицирующем растворе. Ватку нужно подержать еще пару секунд.

Плюсы лекарства и мнения людей

Амбене имеет ряд положительных сторон, которые необходимо рассмотреть более подробно для формирования общей картины о фармацевтическом средстве.

• высокая результативность;
• малый перечень второстепенных реакций;
• препарат разрешается принимать при большинстве заболеваний;
• широкий диапазон воздействия.

Недостатков мало. У пациента может быть персональная непереносимость вещества.

Перед приемом вещества необходимо ознакомиться с откликами об Амбене тех, кто его ранее принимал. По инструкции препарат считается многокомпонентным, и большинство докторов уверенны, что одновременное лечение Дексаметазоном, Вольтареном и витамином группы В 12 по влиянию можно приравнять с Амбене.

Как видите препарат относится к действующим лекарственным средствам и намного экономичнее других медикаментов. Рассмотрим спустя, сколько времени действует лекарство при воспалении, когда поставлен диагноз грыжа межпозвонкового диска, при воспалении седалищного нерва. Амбене действует спустя полчаса, купируя болезненные ощущения, облегчая состояние пациента. В общем, отзывы пациентов в большинстве положительные. В особенности пациенты отмечают период обострения болезней. Главным недостатком, по мнению больных, считается высокая цена либо отсутствие препарата в аптечных киосках. Что является весомым фактором при покупке.

Амбене — комплексный препарат для внутримышечного введения (в виде уколов) который назначается при заболеваниях суставов и нервной системы.

Лекарственные вещества, входящие в состав этого средства, оказывают на организм мощное противовоспалительное и анализирующее (противоболевое) действие.

Состав препарата и как он выпускается

внешний вид ампул для уколов Амбене

Амбене продается в виде двойных ампул или в готовых шприцах. Особенность этого средства в том, что оно состоит из двух растворов с различным составом (растворы А и В), которые нужно соединить между собой и после этого ввести в организм в виде глубокого внутримышечного укола.

В состав раствора А входит дексаметазон (гормональное противовоспалительное средство), лидокаин, фенилбутазон (обезболивающее и жаропонижающее средство), салициамид-ацетат натрия. В растворе В содержится цианокобаламин (другое название витамина В-12), а также лидокаин.

Производителем препарата является немецкая фармацевтическая компания Ратиофарм (Ratiopharm) и Меркле (Merckle Recordati). В одной упаковке готовых шприцов находится три шприца с лекарством. В ампульной форме в одной упаковке содержится 6 двойных ампул с раствором А (2 мл) и раствором В (1 мл).

Обновление: в настоящее время выпуск двойных ампул прекращен, а в продажу поступила форма выпуска, совмещающая все компоненты в одной ампуле 2 мл. В одной упаковке находится 10 ампул лекарства.

Как препарат Амбене действует на больные суставы и организм в целом

Амбене — комплексный препарат, который включает в себя сразу несколько действующих веществ. Дексаметазон — это гормон-глюкокортикоид, который оказывает выраженное противовоспалительное действие, при этом давая минимум побочных эффектов.

Фенилбутазон нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС), который дает хороший противоболевой и противовоспалительный эффект, он обладает также жаропонижающими и мочегонными свойствами. Салициламид-ацетат натрия способствует тому, чтобы средства, входящие в состав лекарства, лучше растворялись, а также обладает анальгезирующими (обезболивающими) свойствами.

Цианокобаламин, или витамин В12, играет важную роль в обмене липидов и нуклеиновых кислот в организме, что особенно важно для восстановления нервной ткани, в особенности — миелиновой оболочки нейронов. Благодаря этому цианокобаламин очень важен в лечении дегенеративных изменений в нервной ткани при таких заболеваниях, как различные формы и невриты.

Лидокаин, входящий в состав препарата, дает обезболивающий эффект на непосредственно само введение препарата. Благодаря лидокаину инъекция становится максимально безболезненной.

Кроме того, препараты, входящие в состав Амбене, взаимоусиливают (потенциируют) действие друг друга. За счет этой особенности лекарство дает выраженный эффект при использовании гораздо меньших дозах препаратов, как если бы они вводились в организм по отдельности.

Показания к применению Амбене

остеохондроз — одно из показаний к применению лекарства

Это лекарство используется для кратковременного лечения различных острых состояний при неврологических заболеваниях и болезнях суставов:

• различных суставов, в том числе коленного сустава (гонартроз), тазобедренного (коксартроз) и других;
• боли в суставах (суставной синдром) при ;
• суставной синдром (анкилозирующем спондилоартрите);
• острые боли в суставах подагрического артрита (подагры);
• дегенеративные заболевания позвоночника: (спондилоартроз), радикулит, люмбаго;
• воспаления нервов (невриты);
• невралгия.

Противопоказания к использованию препарата

Побочные эффекты

Кроме того, при лечении препаратом возможны следующие побочные эффекты:

• со стороны желудочно-кишечного тракта — боли в желудке, тошнота, рвота;
• нарушение формулы крови, анемия;
• аллергические реакции;
• гипотензия (понижение давления);
• головная боль, головокружение, нарушения сна и др.

Как назначается и применяется Амбене

Средство используется для купирования острых болей в суставах (суставной синдром), невритах и болей в позвоночнике в виде кратких лечебных курсов. Как правило, препарата назначается по 1 инъекции в день либо через день, не более 3 уколов в неделю.

Если необходимо провести повторный курс лечения препаратом, то сделать это можно только после перерыва длительностью в несколько недель.

Кроме того, очень важно правильно сделать укол. Инъекцию нужно делать глубоко, а вводить лекарство очень медленно; при этом важно, что больной лежал. При введении лекарства в наборе из 2 ампул сначала следует вводить раствор А, и только после него — раствор В.

При использовании готового шприца необходимо также очень аккуратно вводить лекарство, тщательно следуя технике использования такого шприца, описанной в аннотации.

Цена препарата Амбене и где его можно купить в Москве и других городах России

Стоимость этого лекарства обычно может различаться в зависимости от города вашего проживания, аптечной сети и многих других параметров. К сожалению, достать препарат не всегда бывает просто, поэтому стоимость этого лекарства достаточно высокая.

На сегодняшний момент цена за упаковку из 10 ампул составляет от 4.000 до 6.000 рублей.

Если вы не сможете достать это лекарство в аптеках, то, как вариант, вы можете приобрести его в компаниях, специализирующихся на закупках лекарства в Германии. Или можете попросить знакомых, собирающихся в это страну, приобрести для вас этот препарат.