Профилактическая прививка АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная) впервые стала применяться за рубежом в конце 40-х годов прошлого столетия. Зарубежный аналог вакцины АКДС – Инфанрикс. Обе комбинированные вакцины относят к цельноклеточным, т.е. содержащим убитые (инактивированные) клетки возбудителей коклюша (4 МЕ*), столбняка (40 МЕ или 60 МЕ) и дифтерии (30 МЕ). Такая дозировка столбнячных и дифтерийных анатоксинов обусловлена необходимостью достижения нужной интенсивности реакции иммунной системы ребенка, которая ещё несовершенна и только формируется.
Если он начнется через 12 месяцев, график вакцинации предусматривает только одну дозу 2. Эффективность: очень высокая, достигая примерно 100% после базовой схемы. Этот факт имеет важное эпидемиологическое воздействие за счет сокращения числа здоровых носителей путем ингибирования колонизации носоглотки и последующей блокады передачи.
Противопоказания: острые лихорадочные заболевания, гиперчувствительность к компонентам вакцины 8. Неблагоприятные события: локализованные, мягкие и переходные реакции могут возникать в течение 24 часов после вакцинации, таких как боль и повышенная чувствительность в месте инъекции, которые в большинстве случаев спонтанно исчезают в течение 2-3 дней 20.
*) МЕ — международная единица
Прививка АКДС делается детям, начиная с возраста 2-3 месяцев, для того, чтобы уберечь их от трех смертельно опасных заболеваний: коклюша, дифтерии и столбняка (вместе они и складываются в «загадочный» шифр КДС).
Коклюш, дифтерия и столбняк очень опасны, и у маленьких детей они протекают тяжело. Коклюш коварен тяжелыми осложнениями: пневмонией (воспаление легких) и энцефалопатией (поражение головного мозга). Судорожный кашель может вообще привести к остановке дыхания. После введения вакцины иммунная система вырабатывает антитела, из которых формируются клетки памяти. Если в дальнейшем организм вновь сталкивается с возбудителем болезни (коклюшная палочка), иммунная система как бы «вспоминает», что она знакома уже с вирусом, и начинает активно включать защитные реакции. Особенность столбняка и дифтерии заключается в том, что развитие заболевания, протекание и осложнения связаны не с микробами, а с его токсинами. Другими словами, чтобы избежать тяжелой формы заболевания, необходимо в организме создать иммунитет против токсина, а не против вируса в целом. Таким образом, прививка призвана сформировать противотоксический иммунитет организма.
Расписание вакцин: вакцина указана для детей в возрасте до 5 лет. В этих случаях также рекомендуется доза 23-валентной полисахаридной пневмококковой вакцины с ревакцинацией через три-пять лет 2, 23. Министерство здравоохранения делает 10-валентную конъюгированную пневмококковую вакцину доступной только до возраста 2, 23.
Здоровые дети, которые взяли первые четыре дозы с 10-валентной пневмококковой вакциной, могут получить дополнительную дозу с 13-валентной пневмококковой вакциной до 5 лет. Дети с повышенным риском развития инвазивной пневмококковой болезни в возрасте от 2 до 18 лет должны получать дополнительную дозу с помощью 13-валентной пневмококковой вакцины 4. Следует отметить, что 13-валентная пневмококковая вакцина доступна только в частной сети.
Вакцина вводится не один раз, а интервально в течение всей жизни (если какие-либо серьезные медицинские показание не влияют на оптимальный график прививок АКДС для детей и взрослых, который выглядит так:
- 1 — В 2-3 месяца.
- 2 — В 4-5 месяцев.
- 3 — В 6 месяцев.
Эти три дозы составляют первичный курс. Важно, чтобы интервал между прививками в рамках первичного курса составлял минимум 30 дней.
Эффективность. В Бразилии охват составляет 58% -70% от инвазивных пневмококковых инфекций, вызванных серотипами, присутствующими в вакцине. Он также имеет важное эпидемиологическое воздействие, уменьшая статус пневмококка путем ингибирования колонизации, уменьшая передачу заболевания, в том числе в других возрастных группах 23.
Противопоказания: анафилактические реакции с предыдущими дозами. Неблагоприятные события: наиболее распространенными являются локальные реакции низкой интенсивности, такие как боль, эритема, отек и тепло, и лихорадка может произойти в течение 72 часов после применения 13.
- 4 — В 18 месяцев.
Эти 4 прививки АКДС и составляют полную вакцинацию, позволяющую организму надежно защищать себя от дифтерии, коклюша и столбняка. Далее в качестве ревакцинации (прививки, которые поддерживают иммунитет на необходимом уровне активности) применяется вакцина уже с так называемым ацеллюлярным (то бишь бесклеточным) коклюшным компонентом. И в этом случае она именуется - АДС):
Конституция: полисахариды серотипа С, конъюгированные с токсином мутанта дифтерии или столбнячным анатоксином. У детей, начинающих исходный режим после 5-месячного возраста, вторая доза должна вводиться в течение указанного минимального интервала в 30 дней и дозу бустера, даваемую через 60 дней после последней дозы.
Эффективность: Иммуногенность может достигать 100%. Конкретные противопоказания: анафилактические реакции с предыдущими дозами. Неблагоприятные события: местные, такие как боль и эритема, и лихорадка в течение первых 72 часов после применения 8. Конституция: сочетание живого и ослабленного вируса кори, эпидемического паротита, краснухи. Существует вакцина против изолированной ветрянки.
- В 6-7 лет.
- В 14 лет и далее — через каждые 10 лет: в 24, 34, 44, 54, 64 и 74 года.
Несмотря на рекомендации ВОЗ, три четверти взрослого населения России не получает ревакцинацию АКДС (а если говорить медицински точно - АДС). Эти же три четверти даже не подозревают, что подобные прививки им необходимы. Самый важный и весомый аргумент в пользу ревакцинации - эта прививка защищает нас от столбняка, смертельно опасной болезни даже в наши дни. Для любителей путешествий в заморские, слабо развитые дали риск заполучить столбняк особенно вероятен.
Среднетяжелые побочные реакции
График вакцинации: для лиц в возрасте от 12 месяцев до 19 лет назначают две дозы в зависимости от ситуации с вакциной. Министерство здравоохранения рекомендует, чтобы первая доза в 12 месяцев была тройной вирусной вакциной, а вторая - в возрасте 15 месяцев с помощью вирусной столбнячной вакцины для детей, которые уже получили первую дозу тройной вирусной вакцины.
Подумайте о вакцинации ребенка и подростка, которые получили две дозы кори, эпидемического паротита и краснушной вакцины. В случае блокады вакцины у детей в возрасте до 12 месяцев назначают дозу от 6 месяцев до 11 месяцев и сохраняют график вакцинации 2, 25.
Противопоказания
К общим противопоказаниям относят обострение хронического заболевания, повышенную температуру, аллергию на компоненты прививки и тяжелый иммунодефицит. Прививка АКДС временно или абсолютно противопоказана, если у малыша отмечались судороги, не связанные с повышением температуры, или существует прогрессирующая патология нервной системы. Тогда детей прививают вакциной, не имеющей в своем составе коклюшного компонента.
Дети, получившие только одну дозу вакцины против ветряной оспы и имеющие контакт с человеком с заболеванием, должны иметь вторую или вторую дозу, соблюдая минимальный интервал в один месяц между дозами. Во время вспышек или после интимного контакта с ветряной оспой можно вакцинировать иммунокомпетентных детей в возрасте от 9 до 12 месяцев, однако дозы, назначенные до 12 месяцев, не должны считаться действительными.
Вакцинация может быть указана при постконтактной профилактике в течение пяти дней после контакта, предпочтительно в течение первых 72 часов 4, 26. Эффективность: при использовании двухдозового базового режима защита превышает 99% для кори и может достигать 95% для краснухи и эпидемического паротита. Варикозная вакцина обеспечивает защиту от заболевания от 70 до 90% и защиту от тяжелых форм от 95 до 98%.
Прививка АКДС - одна, а все вакцины - разные?
Существует несколько сертифицированных ВОЗ препаратов - вакцин АКДС. Сплошь и рядом происходят ситуации, когда малышу делают укол-второй вакциной одного производителя, а последующие прививки - препаратом другого производителя. Есть в этом какой-то риск или подвох?
Все препараты для прививки АКДС, сертифицированные Всемирной организацией здравоохранения, являются взаимозаменяемыми! Нет никакого смысла «держаться» за какого-то конкретного производителя только потому, что вы «с него начали».
Не применять одновременно с вакциной против желтой лихорадки, устанавливая минимальный интервал 30 дней. Они являются незначительными реакциями и обычно состоят из крапивницы в месте применения и могут реже встречаться в других областях тела. Реакции гиперчувствительности связаны с желатином, используемым в качестве стабилизатора в некоторых презентациях и с антибиотиками. Аллергия на неомицин или другие антибиотики в следах в вакцине обычно контактирует, в результате чего на месте применения появляются только зудящие папулы.
Подготовка ребенка к вакцине акдс
Примерно 5% вакцин могут присутствовать при экзантематическом извержении доброкачественной эволюции, тогда как другие могут иметь умеренные эпизоды ринофарингеальной катаральной секреции. Паротит с доброкачественной и короткоживущей эволюцией может возникать примерно в 20% случаев, через одну-две недели после применения вакцины. Артралгии и артрит редко встречаются у детей, но могут появляться через одну-три недели после вакцинации и включать пальцы, запястья, локти и колени.
Пару слов о качестве вакцин: в современном мире в ходу две основных разновидности вакцины против столбняка, дифтерии и коклюша. Одна - классическая, дешевая и очень (в силу своей дешевизны) распространенная в слабо развитых, не богатых странах. В ее составе содержится именно тот тип коклюшного компонента (не расщепленный, не очищенный), который и вызывает все те многочисленные негативные побочные реакции, о которых так часто упоминают в связи с прививкой АКДС.
Тромбоцитопеническая пурпура и менингоэнцефалит, как доброкачественные, также могут встречаться 8, 25. Боль, гиперемия и отеки в месте применения могут возникать у 15-25% пациентов, лихорадка в 14% и легкая сыпь примерно в 4% случаев 25. Конституция: живой и аттенуированный вирус.
Последствия от прививки акдс
Маршрут и доза: подкожная, 0, 5 мл. Режим вакцины: назначают дозу от 9 месяцев и одну дозу каждые 10 лет. Это также указывается людям, которые переезжают в страны в ситуациях эпидемиологического риска. В ситуации вспышки начальную дозу следует ожидать в течение шести месяцев и считать действительной дозой для рутины 2. Эффективность: сероконверсия может возникать у 90% пациентов, вакцинированных на десятый день после вакцинации, с поддержанием уровня антител на срок до 10 лет 2.
Вторая разновидность - так называемая прививка ААДС - это более современный и дорогой аналог классической вакцины АКДС, в которой коклюшный компонент расщеплен на составляющие и очищен. Эта вакцина переносится в разы легче, практически не вызывая негативных побочных реакций.
Противопоказания: дети в возрасте до 6 месяцев, врожденные или приобретенные иммунодефициты, ситуации, приводящие к иммуносупрессии, анафилактические реакции на яйцеклетку и беременность. У женщин, которые кормят грудью и непреднамеренно получают вакцину, грудное вскармливание следует прекратить, предпочтительно в течение 28 дней после вакцинации и в течение по меньшей мере 15 дней 2, 4. Неблагоприятные события: легкие местные реакции, миалгия, головная боль и низкая температура. Редко, острое висцеротропное заболевание, энцефалит или энцефалопатия 8.
Однако, надо понимать, что побочные реакции - это временные расстройства самочувствия, не угрожающие здоровью в целом и проходящие бесследно. В отличие от осложнений - которые влияют на здоровье и требуют длительного лечения. Так вот что касается именно осложнений - то ни одна из разновидностей вакцины АКДС, ни старая, ни новая, не отличаются высоким риском возникновения этих самых осложнений (подробнее о них - чуть ниже).
Конституция: вирус инактивирован. Через и дозу: внутримышечные, и обширные мышцы латерального отдела бедра, или дельтовидные, 0, 5 мл. Как и в случае с вакциной против гепатита В, эта вакцина не должна вводиться в ягодичную область из-за изменчивости жировой ткани в этом регионе или внутрикожно, поскольку такие процедуры могут привести к неадекватному иммунному ответу 13.
График вакцинации: от 12 месяцев в двух дозах, с интервалом в шесть месяцев между ними. Эта вакцина еще не доступна для повседневного использования в сети общественного здравоохранения в Бразилии, и вскоре появилась возможность включения в нее, доступная только в справочных центрах для специальных иммунобиогликозов по некоторым конкретным показаниям 13.
Куда именно медицинский работник должен сделать укол?
Теоретически вакцину можно ввести в любую мышечную ткань. Но! Всемирная организация здравоохранения рекомендует делать маленьким детям уколы только в бедро . Дело в том, что даже у 2-месячного крохи мышцы на бедре неплохо развиты, там мало кровеносных сосудов и подкожной жировой клетчатки (в отличие от ягодичных мышц).
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам вакцины. Неблагоприятные события: чаще всего местные, такие как боль, эритема или отек, являются мягкими и преходящими. Системные проявления, такие как лихорадка и усталость, редки 13. Конституция: инактивированные и фрагментированные вирусы.
Маршрут и доза: внутримышечная или подкожная, в зависимости от лаборатории, производящей вакцину. У детей от 6 месяцев до 2 лет, 11 месяцев и 29 дней рекомендуемая доза составляет 0, 25 мл, а у детей от 3 лет рекомендуемая доза составляет 0, 5 мл 2, 13.
Если медсестра или врач при вакцинации «прицеливаются» к попе вашего ребенка - остановите его, сославшись на официальный документ, действующий в России с 2008 года, под названием «Санитарно-эпидемиологические правила. Обеспечение безопасности иммунизации». Этот документ разработан в соответствии с Федеральным законом N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», и в параграфе 3.37 имеет предписание: «Внутримышечные инъекции детям первых лет жизни проводят только в верхненаружную поверхность средней части бедра».
Расписание вакцин: вакцина указывается с 6-месячного возраста. У детей от 6 месяцев до 8 лет 11 месяцев 29 дней первичной вакцинации следует назначать две дозы с 30-дневным интервалом между ними. Для лиц старше 9 лет указывается только одна доза. Поскольку состав вакцины изменяется ежегодно, из-за модификации вирусных штаммов, рекомендуется ежегодное укрепление. Дети и подростки с факторами риска гриппа должны ежегодно получать вакцину.
Эффективность: при наличии хорошей эквивалентности между вирусным штаммом, содержащимся в вакцине и циркулирующем штамме, защита от гриппа колеблется от 70% до 90% в зависимости от возраста и клинических состояний человека. Противопоказания: анафилактические реакции на яичные белки.
А вот детям с 6-7 лет и взрослым вакцину вводят обычно уже в зону плеча.
Прививка АКДС является наиболее реактогенной вакциной календаря прививок. Реактогенность прививки в большей степени обусловлена коклюшным компонентом, прежде всего коклюшным токсином и липополисахаридом. Токсин вызывает геморрагию, стойкое сужение сосудов, дегенеративные изменения в печени, селезенке, почках. Именно действием этих веществ, присутствующих иногда в вакцине в следовых количествах, объясняется появление ранних лёгких реакций на введение АКДС прививки. 95% токсических реакций на введение АКДС-вакцины развивается в течение первых суток. Температура повышается до 39–40°С, может быть рвота, вялость, нарушение сна. Симптомы исчезают через 1–3 суток.
Неблагоприятные события: местные, такие как боль, эритема, отек и жара, а также системные, как лихорадка, недомогание и миалгия в течение первых 72 часов после применения. Имеются сообщения о повышенном риске развития синдрома Гийена-Барре после вакцинации 13.
Через и дозу: внутримышечно в дельтовидной области 0, 5 мл. Расписание вакцин: три дозы в зависимости от вакцины. Эта стратегия уже была принята другими странами, такими как Канада, Колумбия, Мексика и Швейцария. В другом метаанализе вакцина продемонстрировала эффективность 86% для высокосортных поражений 32.
Причиной местных и общих аллергических реакций чаще являются анатоксины, реакции развиваются в течение нескольких часов после введения АКДС-вакцины. На месте инъекции появляется гиперемия, боль, значительный отек. Нередко повышается температура. К общим реакциям относятся отёки Квинке, уртикарная, полиморфная и геморрагическая сыпь. Обостряются сопутствующие заболевания кожи (экзема, дерматит, нейродермит). В редких случаях прививка провоцирует бронхоспазм, токсико-аллергические состояния, гемолитико-уремический синдром. Крайне редко (2 случая на 100 000 инъекций вакцины) возникает анафилактический шок, который чаще наблюдается сразу же или в течение 20–30 мин у детей старшего возраста после повторного введения вакцины. Для детей раннего возраста более характерен коллапс, возникающий через неделю после вакцинации.
Общие реакции организма ребёнка на акдс
Вакцина не показана у беременных женщин, так как до настоящего момента нет окончательных исследований у беременных женщин. Если девушка начинает беременеть после начала графика вакцинации, последующие дозы следует отложить до послеродового периода. Если вакцина вводится непреднамеренно во время беременности, дальнейшее вмешательство не требуется, только адекватное предродовое наблюдение.
Неблагоприятные события: местные, такие как боль, эритема, отек, головная боль, лихорадка, тошнота, обморок или обморок 30. Общие методы иммунизации. Министерство здравоохранения, Секретариат эпиднадзора за здоровьем. Департамент эпидемиологического надзора. Руководство по правилам вакцинации. 3-е изд.
Коклюшный компонент АКДС-вакцины обладает выраженным поликлональным действием на образование циркулирующих антител, в том числе реагиновых антител класса IgE. В связи с этим прививка может способствовать аллергическим реакциям на неродственные для АКДС-вакцины аллергены, например, на пыльцу растений, домашнюю пыль и пр.
Из поражений нервной системы наиболее типичны судорожные реакции (8–14 случаев на 10 000 инъекций). Осложнения преимущественно появляются в первые двое суток после прививки у детей грудного возраста. Фебрильные судороги чаще возникают на фоне гипертермии, продолжаются от нескольких секунд до нескольких минут, обычно бывают однократными, иногда с потерей сознания. В более поздние сроки (3–5 дней и позже) могут развиваться афебрильные судороги, которые характеризуются большим полиморфизмом и возникают чаще при засыпании и пробуждении ребёнка.
У детей первого полугода жизни через несколько часов после прививки может появляться синдром пронзительного крика. Крик на высоких тонах длится от 1 до 10 часов и может быть предвестником более тяжёлых неврологических осложнений. Предполагается, что крик связан с сильной головной болью, вызванной ликвородинамическими нарушениями.
Поствакциональный энцефалит развивается в редких случаях (1 случай на 250 000–500 000 инъекций) на 3–8 сутки после вакцинации, при этом наблюдаются судороги, часто повторные, гиперкинезы, парезы конечностей. К сожалению, пока невозможно полностью предотвратить неврологические осложнения от введения АКДС-вакцины, однако следует отметить, что риск возникновения поражения мозга от заболевания коклюшем в 3000 раз выше, чем от введения вакцины.
Когда беспокоиться не стоит?
Типичные побочные действия после прививки АКДС:
- Ребенок хромает (болит нога):
- После прививки АКДС образовалась припухлость на месте укола;
- Отекла ножка;
- Происходит воспалительный процесс;
- Простудился;
- После АКДС появился кашель или даже коклюш;
- Возник абсцесс после прививки;
- Малыш заболел ветрянкой.
- Ребенок после прививки АКДС может быть очень капризным и сонливым.
Разберемся по порядку. Малыш действительно может хромать на ножку , потому что после образования припухлости на месте укола ножка может немного отекать. Может даже происходить небольшой воспалительный процесс.
Простуда же действительно может быть вызвана АКДСкой, потому что после её введения может ослабнуть иммунитет и ребенок с большей вероятностью может простудиться. Поэтому если ваш ребенок заболел после прививки АКДС, то это вполне вписывается в норму.
Так, как вакцины не могут защитить на 100% от заболевания (а лишь на 95 -98%), то появление коклюша после прививки может говорить об отсутствии выработанных антител к заболеванию.
В наше время встретить образование абсцесса после прививки АКДС практически невозможно. Сейчас её делают ребенку в бедро, преимущественно в переднюю её часть. Поэтому многие мамы жалуются, что после АКДС опухла ножка. Зато не возник абсцесс, с которым прошлые поколения сталкивались очень часто!
Абсцесс после АКДС очень часто встречался, когда прививку делали в ягодичную мышцу , где очень много жировых отложений у малютки. Их наличие ребенку просто необходимо для того, чтобы облегчить падения на пятую точку. В этих жировых отложениях вещество не может полноценно рассосаться и попросту застаивается, приводя при этом к возможному абсцессу и не принося никакой пользы.
Ветрянка после АКДС не может быть вызвана прививкой , но если малыш заболел после инъекции, следует обязательно и как можно скорее обратиться к врачу. Потому что ослабление иммунитета после прививки АКДС может дать тяжелое течение заболевания ветрянкой.
Однако, вам следует немедленно обратиться к педиатру в случае, если:
· 1Температура тела ребенка подобралась к отметке 39° С;
· 2Место укола сильно отекло (более 8-10 см в окружности);
· 3Малыш сильно и беспрерывно плачет более 3 часов (появляется риск обезвоживания).
Температура после прививки АКДС. Обычно педиатры всего мира настаивают, что повышенную температуру у младенца, не превышающую 38° С, сбивать не следует. Однако это правило «отменяется» в условиях вакцинации - если после прививки АКДС температура стала повышаться, сразу дайте ребенку жаропонижающее средство.
Уплотнение, припухлость и отек в месте укола. Если медработник опытный и «рукастый» — то большой шишки и отека после укола не будет. Но бывает и так, что препарат попадает не в мышечную ткань бедра, а в подкожную жировую клетчатку. В этом случае чаще всего и образуется сильное уплотнение и отек. Покажите место укола врачу - он назначит безопасные препараты, которые усилят кровообращение и уменьшат отек.
Однако не путайте сильный отек и уплотнение в месте укола с небольшой припухлостью. Естественно, что при введение в мышцу препарата, которые содержит ослабленные инфекционные клетки, в месте укола протекает нормальный процесс легкого локального воспаления. Он самостоятельно пройдет спустя 1-2 недели, не причинив никакого вреда здоровью малыша.
Покраснение кожи и зуд в месте укола. Небольшое покраснение (радиус около 2-4 см в месте инъекции) - это тоже нормальное явление, которое вполне объяснимо легким локальным воспалением, вызванным введением вакцины. Если кроме покраснения в месте укола, вы никаких прочих «неприятностей» не наблюдаете - не предпринимайте ничего. Краснота сама постепенно пройдет примерно в течение 8-10 дней.
В зависимости о того, насколько тяжело малыш переносит прививку, существует несколько вариантов, как ослабить симптомы:
- После прививки сделать массаж;
- Приложить компресс;
- Использовать специальные мази.
Такая помощь однозначно нуждается в консультации доктора, потому что всё зависит от степени тяжести проявляющейся реакции и её вида. Но, чего делать категорически нельзя, так это прикладывать спиртовой компресс.
Итоги
- Прививка АКДС в большинстве случаев необходима, но каждый родитель может от неё отказаться.
- АКДС – наиболее сложно переносимая прививка.
- Перед всеми прививками ребенок должен быть абсолютно здоров и не иметь различных аллергий.
- Побочные эффекты и осложнения после АКДС бывают местными и общими. Самые сложные осложнения имеют вид аллергических реакций.
- Малышу можно помочь ослабить симптомы, которые появились после прививки, сделав массаж, приложив примочки или помазав специальной мазью. Но такие действия должны выполняться только по рекомендации доктора и только под его присмотром.
- Поддержку иммунитету первые три прививки АКДС оказывают первый год. Дальнейшая ревакцинация в полуторагодовалом возрасте обеспечивает стойкость иммунитета к этим заболеваниям (коклюш, дифтерия и столбняк) на протяжении 6-8 лет.
Современная медицина во всех развитых странах практикует вакцинацию АКДС. Расшифровав этот термин (адсорбированная-коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцинация), можно сразу понять, что такая прививка однозначно необходимая во избежание этих трех, в большинстве случаев, смертельных заболеваний.
И благодаря ей были спасены миллионы жизней во всем мире. Детям до достижения четырнадцатилетнего возраста АКДС делают 6 раз.
Следует признать и принять за однозначный факт, что прививка АКДС из всех вакцин, которые входят в календарь вакцинаций, переносится наиболее тяжело. Не удивительно, что именно с этой вакциной связано большое количество вопросов, которые мамы задают врачам.
Последствия прививки АКДС
Стоит всегда помнить о том, что человеческий организм даёт реакцию в 100% случаев, когда внутримышечно делается инъекция, будь-то даже стерильная вода. Вещество, входящее в состав данной прививки очень болезненное и дети реагируют на неё длительным и громким плачем.
Отсюда и возникают нормальные последствия прививки АКДС в виде покраснения участка, опухоли (диаметром до восьми сантиметров) и повышения температуры , что говорит о формировании иммунитета. Паника в таких случаях крайне неуместна и в такой момент можно помочь малышу только успокаивающей игрой или объятиями.
Конечно, при сильном повышении температуры тела, врач должен назначить жаропонижающее средство малышу, а маме валериану. Высокая температура после АКДСки тоже считается нормальной реакцией организма , просто организм у всех разный и реакция, соответственно, тоже.
Очень часто мамы могут смешивать естественные последствия после АКДС с заболеваниями, которые не имеют отношения к прививке.
Когда беспокоиться не стоит?
Типичные побочные действия после прививки АКДС:
Разберемся по порядку. Малыш действительно может хромать на ножку
, потому что после образования припухлости на месте укола ножка может немного отекать. Может даже происходить небольшой воспалительный процесс.
Простуда же действительно может быть вызвана АКДСкой, потому что после её введения может ослабнуть иммунитет и ребенок с большей вероятностью может простудиться. Поэтому если ваш ребенок заболел после прививки АКДС, то это вполне вписывается в норму.
Так, как вакцины не могут защитить на 100% от заболевания (а лишь на 95-98%), то появление коклюша после прививки может говорить об отсутствии выработанных антител к заболеванию.
В наше время встретить образование абсцесса после прививки АКДС практически невозможно. Сейчас её делают ребенку в бедро, преимущественно в переднюю её часть. Поэтому многие мамы жалуются, что после АКДС опухла ножка. Зато не возник абсцесс, с которым прошлые поколения сталкивались очень часто!
Абсцесс после АКДС очень часто встречался, когда прививку делали в ягодичную мышцу
, где очень много жировых отложений у малютки. Их наличие ребенку просто необходимо для того, чтобы облегчить падения на пятую точку. В этих жировых отложениях вещество не может полноценно рассосаться и попросту застаивается, приводя при этом к возможному абсцессу и не принося никакой пользы.
Ветрянка после АКДС не может быть вызвана прививкой , но если малыш заболел после инъекции, следует обязательно и как можно скорее обратиться к врачу. Потому что ослабление иммунитета после прививки АКДС может дать тяжелое течение заболевания ветрянкой.
А если вы еще не прививались и хотите узнать больше об этой вакцине, то мы рассказываем о ней во всех подробностях.
Какие бывают осложнения после прививки АКДС?
Учитывая то, что человечество еще не изобрело медицинские препараты, которые безразличны для организма, он всегда подвержен опасностями их последствия.
Итак, вашему полуторамесячному крохе сделана прививка и после неё появились первые признаки реакции организма на введенное вещество. Осложнение после укола бывает местным и общим.
Местное осложнение может быть в виде уплотнения и значительного увеличения припухлости на месте укола в диаметре более 8 сантиметров. Такое явление может продолжаться 1-2 дня.
Общие осложнения характеризуются пронзительным и продолжительным криком ребенка (может длиться даже более 3-х часов), который иногда доходит до визга. Беспокойное поведение и повышение температуры тоже могут быть присущи после АКДС, но должны пройти самостоятельно через пару часов.
Судороги у малыша
Не исключено появление судорожного синдрома.
Фебрильные судороги, вызваны высокой температурой (свыше 38 ºС), могут появиться в первые несколько дней после прививки.
Более тяжелые осложнения происходят в виде афербильных судорог (при этом температура тела не превышает 38 ºС), что может говорить об органическом поражении центральной нервной системы.
Проявляется аллергия
Осложнения после АКДС еще бывают в виде аллергической реакции:
- Крапивница;
- Анафилактический шок (это самое редкое и самое серьёзное осложнение, проявляющееся сразу или по истечению 20-30 минут).
Детский иммунитет после АКДС
На первом году жизни ребенок должен быть привит АКДСкой три раза, а по достижению полуторагодовалого возраста ему делается ревакцинация. Первых трех прививок иммунитету достаточно для борьбы с этой инфекцией. Ревакцинация позволяет иммунитету противостоять болезням (коклюшу, дифтерии, столбняку) еще на протяжении 6-8 лет.
А что касается общего состояния иммунитета, то он ослабевает после всех прививок. Но через пару дней он должен возвратиться в норму.
Что делать после прививки АКДС и как помочь ребенку
В зависимости о того, насколько тяжело малыш переносит прививку, существует несколько вариантов, как ослабить симптомы:
- После прививки сделать массаж;
- Приложить компресс;
- Использовать специальные мази.
Такая помощь однозначно нуждается в консультации доктора, потому что всё зависит от степени тяжести проявляющейся реакции и её вида. Но, чего делать категорически нельзя, так это прикладывать спиртовой компресс.
Итоги
- Прививка АКДС в большинстве случаев необходима, но каждый родитель может от неё отказаться.
- АКДС – наиболее сложно переносимая прививка.
- Перед всеми прививками ребенок должен быть абсолютно здоров и не иметь различных аллергий.
- Побочные эффекты и осложнения после АКДС бывают местными и общими. Самые сложные осложнения имеют вид аллергических реакций.
- Малышу можно помочь ослабить симптомы, которые появились после прививки, сделав массаж, приложив примочки или помазав специальной мазью. Но такие действия должны выполняться только по рекомендации доктора и только под его присмотром.
- Поддержку иммунитету первые три прививки АКДС оказывают первый год. Дальнейшая ревакцинация в полуторагодовалом возрасте обеспечивает стойкость иммунитета к этим заболеваниям (коклюш, дифтерия и столбняк) на протяжении 6-8 лет.
Видео
Посмотрите репортаж о тяжелом случае поствакцинальных осложнений – судорогах и о том, что было дальше:
Бывает опасной и не опасной. Температура или покраснение, например, не считаются поводом для беспокойства. Но есть и проявления реакций, которые нуждаются во врачебной помощи. Читайте о них в нашей отдельной статье.
Вы знаете чем может быть опасна прививка от полиомиелита? Это одна из тех вакцин, что ставит всем деткам в самом раннем возрасте.
А мы расскажем вам о пробе на туберкулезную палочку, так называемой реакции Манту и ее норме.
Вам понравилась эта статья?
Расскажите друзьям! Поставьте нам лайк с помощью плавающей панели с кнопками слева. Вы поддержите наш труд и расскажите своим друзьям в любимой социальной сети о полезной статье.
У нас практически каждый день выходят новые материалы! Чтобы быть в курсе обновлений, подписывайтесь на наш RSS-канал или следите за обновлениями в социальных сетях.
