Арбидол (действующее вещество Умифеновир) – противовирусное средство для профилактики и лечения простуды и гриппа. Ни один препарат в нашей стране не обсуждался так активно, как он. После буквально взрывной известности в начале нулевых, во втором десятилетии двадцать первого века распространилось мнение о том, что препарат неэффективен, и своей популярностью обязан только активному лоббированию со стороны бывшего министра здравоохранения РФ. Под лозунгами «вся правда о лекарствах от гриппа» сторонники доказательной медицины утверждают, что ни один из отечественных противогриппозных препаратов, включая Умифеновир, не обладает доказанной эффективностью.
Арбидол – противовирусное средство для профилактики и лечения простуды и гриппа
Первые исследования Арбидола были проведены в семидесятых годах прошлого века, но данные их по неизвестной причине засекречены до сих пор. Действующее вещество было разрешено к медицинскому применению в 1988 году в СССР, попало в массовое производство в 1992, но широко известным под именем Арбидол стало в двухтысячных. Вспышка «свиного» гриппа в 2009 году вызвала настоящую панику среди населения, ходили самые невероятные слухи о сотнях ежедневных смертей и переполненных моргах. На этом фоне при широко рекламируемой эффективности Арбидола против свиного гриппа, средство стало невероятно популярным.
Изначально действие препарата было заявлено как иммуномодулирующее (стимулирование выработки интерферонов), сейчас в инструкции по применению указано, что средство обладает прямым противовирусным действием.
Впрочем, сам по себе этот факт не содержит ничего странного: уточнение принципа действия и даже изменения в показаниях к применению лекарственных средств – явление нередкое. Вспомнить хотя бы небезызвестное лекарство, которое разрабатывалось как средство для лечения стенокардии, стало известным как первый препарат для коррекции эректильной дисфункции, а сейчас успешно используется для терапии легочной гипертензии.
Механизм действия
Чтобы понять, как действует Арбидол при гриппе и ОРВИ (точнее, описанный в инструкции механизм действия), нужно вспомнить о том, как развивается болезнь.
Вирус гриппа попадает в клетку слизистой оболочки дыхательной системы и интегрируется в ее обмен веществ
Сам по себе вирус не имеет клеточной структуры и не может размножаться в организме. Для того, чтобы вызвать болезнь, ему нужно проникнут в клетку слизистой оболочки дыхательной системы и встроиться в ее обмен веществ. Для этого на поверхности вируса есть белок (точнее, гликопротеид) под названием гемагглютинин, который крепится к мембране клетки и обеспечивает проникновение сквозь нее генома вируса.
Лекарство от гриппа Арбидол, согласно инструкции, связывается с гемагглютинином вируса и блокирует его взаимодействие с клеточными мембранами. Параллельно препарат стимулирует выработку в организме интерферонов – противовирусных белков; увеличивает активность макрофагов и число лимфоцитов в крови.
Указанные свойства позволяют применять Арбидол против гриппа, а также для лечения ротавирусной инфекции и в комплексном лечении герпесвирусных инфекций.
Как принимать Арбидол при гриппе:
От гриппа и простуды арбидол детям рекомендуется принимать в следующих дозировках:
- в возрасте от 3 до 6 лет по 50 мг (1 «детская» таблетка или капсула) каждые 6 часов;
- в возрасте от 6 до 12 лет по 100 мг (1 «взрослая» таблетка или капсула) каждые 6 часов.
Курс лечения – 5 дней при неосложненном гриппе или простуде, в случае, если болезнь сопровождается осложнениями – после 5-дневного курса продолжить принимать по разовой дозе 1 раз в неделю, 4 недели.
Детям с 2 лет для лечения гриппа препарат в виде суспензии. Перед первым применением порошок, в форме которого продается средство, необходимо развести в 100 мл воды.
Детям от 2 до 6 лет принимать по 10 мл (50 мг) 4 раза в сутки;
Детям от 6 до 12 – по 20 мл (100 мг) 4 раза в сутки.
Как принимать арбидол взрослым при гриппе:
При неосложненной простуде и гриппе – по 200 мг (это две «взрослых капсулы или 1 капсула «Арбидол максимум») 4 раза в сутки 5 дней.
При неосложненной простуде достаточно 1 капсулы «Арбидол максимум» 4 раза в сутки
При возникновении осложнений – после пятидневного курса – по 200 мг 1 раз в неделю 4 недели.
Арбидол для лечения гриппа: отзывы:
Отзывы об этом препарате от обычных людей точно так же противоречивы, как и обсуждения в профессиональной среде.
«Осенью, заболев, в первый раз купила Арбидол. Прочитала инструкцию – оказалось, одной упаковки на курс лечения мало. Пришлось разориться. Принимала по 2 таблетки минут за 15 до еды. Работает отлично, выздоровела быстро » Елена, Тверь.
«Обычно стараюсь обойтись домашними методами: лимончик, чай. Но в это раз не помогло. Запаслась мешком лекарств, пила три дня – результата нет. Тогда муж принес Арбидол, начала пить и через два дня стало легче. Так и не поняла, то ли из-за него, то ли просто пришло время выздоравливать » Ольга, Саратов.
«Дважды пыталась им лечиться: что пила, что нет. Самочувствие не меняется, по времени болею сколько и всегда. Во второй раз вообще до осложнений долечилась этой ерундой, пришлось переключаться на антибиотики. Пустая трата денег и времени » Ирина, Калининград.
Как пить арбидол для профилактики гриппа:
Таблетки от гриппа Арбидол для профилактики этой болезни (а также ОРВИ) по принимаются по 1 разовой дозе дважды в неделю три недели подряд. Разовые дозы для каждого возраста были указаны ранее. Эта схема используется в случае, если достоверно установленного контакта с больным не было, для плановой профилактики.
В случае известного контакта с больным (экстренная профилактика) также можно использовать Арбидол для профилактики гриппа.
Арбидол можно пить для профилактики после контакта с больным
Как принимать его в этом случае:
- взрослые и дети старше 12 лет – 200 мг 1 раз в день;
- дети 6-12 лет – 100 мг 1 раз в день;
- дети 2-6 лет – 50 мг 1 раз в день.
Курс профилактического приема – 10 дней.
Арбидол для профилактики гриппа: отзывы
По вопросу о том, помогает ли Арбидол в профилактике гриппа, мнения также расходятся.
«Пила для профилактики простуды весной – не заболела, к своей радости .» Татьяна, Москва.
«В самый разгар простудного сезона пили вместе с мужем дважды в неделю, для профилактики. Приходилось и находиться в общественных местах, где все кругом кашляли и чихали, и мерзнуть. Не заболели. » Анна, Омск.
«Лежал в стационаре зимой. Почувствовал первые признаки недомогания – сказал лечащему врачу, тот назначил «Арбидол», который был в отделении. И остальным в палате, как «контактным», для профилактики. В итоге у меня бронхит, вся палата болеет ». Дмитрий, Воронеж.
Противопоказания к применению
- Возраст до 2 лет для суспензии, до 3 – для таблеток и капсул. Ограничение по возрасту для твердых лекарственных форм связано с опасность для маленького ребенка поперхнуться таблеткой.
- Индивидуальная непереносимость.
Детям до 2 лет можно принимать только суспензию
Побочные эффекты
Редко – аллергические реакции.
Дискуссия во врачебном сообществе
До сих пор нет однозначного мнения об эффективности препарата.
В 2013 году ВОЗ включила его в официальный перечень противовирусных средств и присвоила официальное международное наименование «Умифеновир». Сам по себе это факт не гарантирует эффективности средства, о чем эксперты организации дополнительно упомянули в комментариях. Кроме того, многие критики говорят о том, что проведенные в России исследования не соответствуют критерием доказательной медицины. В большинстве из них не упомянута информация о побочных эффектах, но в заключении неизменно отмечалась хорошая переносимость средства.
Нет информации о фармакодинамике – движении действующего вещества в организме и способах его выведения. Нет сведений о лекарственных взаимодействиях. Ничего не говорится об особенностях применения у возрастных пациентов, которые, с одной стороны, подвержены высокому риску осложнений гриппа, с другой – принимают множество лекарственных средств, что при неизученности лекарственных взаимодействий Умифеновира может оказаться небезопасным.
Также противники Умифеновира задаются вопросом, почему полномасштабные испытания средства, проведенные на этапе разработки до сих пор не опубликованы. Они включали несколько тысяч человек, проводились в форме двойного слепого плацебоконтролируемого исследования и вполне могли бы соответствовать современным критериям доказательности.
Сторонники средства апеллируют не только к Российским исследованиям. Действительно, на сегодня международная база медицинских и биологических публикаций Pubmed включает более сотни статей, посвященных эффективности Умифеновира, ссылающихся на исследования, проведенные в том числе в США, Франции и других странах ЕС. Тем не менее, Умифеновиру было отказано в регистрации в США в качестве лекарственного средства.
Резюме
Согласно инструкции к применению, Арбидол обладает прямым противовирусным действием, препятствуя проникновению вируса в клетку. Это позволяет использовать его как для профилактики, так и для лечения гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций (в том числе использовать Арбидол от гонконгского гриппа). Также инструкция сообщает об эффективности препарата против ротавирусной инфекции и герпесвирусной инфекции.
Арбидол не позволяет вирусу интегрироваться в клетку
Тем не менее, приходится признать, что отзывы обычных пациентов, применявших лекарство, довольно противоречивы, и нет точных критериев, по которым можно было бы установить, что автор данного отзыва не заболел исключительно потому, что использовал средство для профилактики. Официально такого рода статистику создатели препарата не публиковали. Кроме того, нельзя отрицать, что имеющиеся на сегодня исследования действительно не соответствуют современным требованиям доказательности .
Таким образом, исходя из имеющихся данных, пока трудно однозначно советовать, либо не советовать препарат для личного использования, оставляя этот вопрос на собственное усмотрение каждого.
Арбидол - это , использующееся для профилактики и лечения множества вирусных инфекций от до . В 2009 году этот медикамент был включен в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в котором присутствует до сих пор.
Под наименованием «Арбидол» препарат выпускается только одной компанией в России - Фармстандарт. Изготавливают его в нескольких лекарственных формах - таблетки в желатиновой оболочке, капсулы, порошок для изготовления суспензии. В составе имеется лишь один действующий компонент - умифеновир в дозе 50, 100 или 200 мг. Помимо этого в качестве балластных веществ в лекарственных формах могут содержаться микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, диоксид титана и кремния, стеарат кальция, красители и ароматизаторы.
С 2007 года срок действия патента на Арбидол истек и теперь его аналоги производят и прочие компании. Препараты, включающие в себя умифеновир - Арпетол, Арпефлю, Арпетолид, ОРВИтол НП, Иммустат.
Арбидол: показания
Согласно инструкции по применению Арбидол хорошо справляется с задачей предотвращения и лечения гриппа, других инфекций дыхательной системы, включая ТОРС (тяжелый острый респираторный синдром или атипичная пневмония), включая осложненный. Неплохо (по словам производителей) он зарекомендовал себя в лечении вторичных состояний иммунодефицита и рецидивирующей герпес-инфекции (как вспомогательное средство).
Применяют Арбидол и с целью профилактики инфекций в период восстановления после хирургических вмешательств. Также его используют в составе комплекса лечебных мероприятий по борьбе с ротавирусной в детском возрасте от 3 лет.
Способ использования и дозировка
Применяется это лекарство исключительно внутрь незадолго до приема пищи. Разовая доза препарата зависит от возраста пациента, а кратность приема - от причины его применения. За один раз взрослый должен принять 200 мг Арбидола, дети 6-12 лет - 100 мг, а малыши 3-6 лет - 50 мг препарата.
Неспецифическая профилактика инфекций:
- Непосредственный контакт с больными - источниками гриппа и ОРВИ (курс приема - 10-14 дней, принимается одна доза в сутки):
- взрослые - 200 мг;
- дети 6-12 лет - 100 мг;
- 3-6 лет - 50 мг.
- В период сезонных эпидемий респираторных инфекций, включая грипп, а также для того, чтобы избежать обострения хронического и герпеса любой локализации назначают описанные выше разовые дозы один раз в три дня в течение 3 недель.
- Профилактика ТОРС: стандартная доза однократно в стуки в течение 14 дней.
- Профилактика инфекционных осложнений после операции:
- препарат принимают за 2 дня до операции, на второй и пятый день после нее (всего три раза);
- применяется стандартная разовая доза.
Лечение инфекций:
- Неосложненные грипп и ОРВИ:
- взрослые - 200 мг 4 раза в сутки;
- 6-12 лет - 100 мг 4 раза в сутки;
- 3-6 лет - 50 мг 4 раза в сутки;
- продолжительность приема - 5 дней.
- Осложненные грипп и ОРВИ:
- первые 5 дней применяют предыдущую схему лечения;
- в последующие 4 недели применяют одну разовую дозу в неделю.
- При атипичной препарат применяют по 200 мг дважды в сутки на протяжении 8-10 дней. В этом случае он используется только при лечении взрослых.
- При хроническом бронхите и рецидивах герпетической инфекции Арбидол применяют 4 раза в стуки на протяжении недели, а затем - по 2 раза в неделю в течение месяца. Доза - стандартная.
- При ротавирусных кишечных острых инфекциях проводится лечение Арбидолом в стандартных дозах, принимаемых четырежды в сутки в течение 5 дней.
Побочные эффекты
Арбидол очень хорошо переносится пациентами. Производитель отмечает лишь редкие случаи аллергии на препарат. Прочих побочных эффектов выявить не удалось.
Арбидол: противопоказания
Спектр противопоказаний к применению Арбидола исключительно мал. Его нельзя применять для лечения малышей младше 3 лет, а также людей, обладающих индивидуальной непереносимостью любых компонентов лекарства, включая балластные вещества.
Передозировка
Согласно предоставленным данным Арбидол относится к малотоксичным препаратам (угрожающее жизни отравление может возникнуть при одномоментном приеме сотен таблеток). По этой причине сведений о передозировке не имеется.
Насколько эффективен Арбидол?
Несмотря на мощный маркетинг, применение Арбидола до сих пор вызывает споры. Ряд специалистов утверждает, что препарат совсем не помогает при гриппе и прочих инфекциях. Другие, наоборот, заявляют о его высокой эффективности при сезонных эпидемиях.
Производитель на своем сайте ссылается на многочисленные исследования, проведенные в России и Китае, в которых якобы доказан противовирусный эффект умифеновира. Однако в 2010 году на пике эпидемии гриппа А(H1N1), известного как свиной, Всемирная Организация Здравоохранения выпустила , в котором указывала на недоказанность эффективности Арбидола. Эксперты ВОЗ отметили отсутствие прозрачных данных о методиках исследований, что противоречит принятым в мире принципам доказательной медицины.
В 2012 году в России началось исследование эффективности Арбидола, проводимое по всем правилам (двойное, слепое, рандомизированное, плацебо-контролируемое). Предварительные данные показывают значительное улучшение течения гриппа у людей, принимающих умифеновир. Однако исследование финансируется самим производителем, а значит, его трудно назвать непредвзятым. Кроме того в его дизайне имеются некоторые погрешности , которые могут серьезно повлиять на исход.
Препарат Арбидол производят многие российские фармацевтические компании. Его рекомендуют как взрослым, так и детям для лечения вирусных заболеваний и профилактики их возникновения. Благодаря высокой эффективности препарата, его применение актуально при разных состояниях. Арбидол производится в форме таблеток и капсул. Его рекомендуют принимать против гриппа, ОРВИ, а также при заражении ротавирусом. Кроме того, препарат помогает справиться с пневмонией инфекционного характера.
Общие характеристики
Препарат Арбидол входит в группу лекарств, предназначенных для лечения вирусных заболеваний. Также применение лекарства дает неплохой эффект при необходимости укрепления иммунитета. Детский Арбидол можно принимать начиная с трех лет. И это обусловлено не побочным действием, а тем, что маленьким деткам сложно глотать капсулы, таблетки.
Действие препарата
При вирусных инфекционных заболеваниях применение Арбидола помогает уменьшить проявления симптоматики и сокращает длительность течения болезни. Кроме того, детям и взрослым надо принимать препарат, чтобы предупредить распространение вируса по организму.
При гриппе прием Арбидола исключает вероятность возникновения обострений хронических инфекционных форм после болезни.
- для снижения риска заражения в период сезонного обострения гриппа и ОРВИ;
- для исключения осложнений после гриппа и прочих вирусных болезней;
- для более легко протекания болезни;
- чтобы уменьшить частоту обострений хронических инфекций;
- для снижения риска осложнений в виде инфекций после хирургического вмешательства;
- для ускорения выздоровления детей при инфекции ротавируса.
Детский Арбидол
Противовирусный препарат назначают не только взрослым, но и детям. Его рекомендуют пить при лечении вирусных инфекционных заболеваний преимущественно простудного характера. Наибольшей эффективности у детей препарат позволяет достичь на ранних стадиях болезни. Это объясняется назначением лекарства – оно нацелено на блокировку распространения инфекции на здоровые клетки.
Детский Арбидол запускает процесс выработки естественного интерферона, который необходим для профилактики попадания вируса внутрь клетки.
В первые дни заражения иммунитет не успевает задействовать все свои силы, прием препарата ускоряет процесс выработки нужного вещества – интерферона. Иммуномодулирующие способности Арбидола делают это лекарственное средство эффективным препаратом с противовирусной активностью для детей. Выздоровление наступает довольно быстро и не сопровождается осложнениями.
Прием
Одна таблетка содержит пятьдесят миллиграмм активного вещества. Такая дозировка рассчитана на детей старше трех лет, но младше шести. После шести лет детский Арбидол назначают в двойной дозировке, то есть необходимо увеличить количество вещества до ста миллиграмм.
Детский возраст старше 12 приравнивается к взрослым. В этом случае доза препарата увеличивается до 400 мг.
Независимо от того, детский это препарат или взрослый, принимать его следует при первых признаках заболевания. За день должно быть четыре приема через шесть часов каждый. Если при лечении детей один прием по какой-либо причине пропущен, то увеличивать следующую дозу категорически запрещено. Это может отразиться на работе почек, сердца, печени и центральной нервной системы.
Несмотря на отсутствие побочного действия, Арбидол не рекомендуется к использованию в ряде случаев. В первую очередь стоит отметить имеющиеся ограничения по возрасту, детский препарат запрещен к использованию, если ребенку еще нет трех лет. До наступления этого возраста нужно подбирать лекарство в другой форме выпуска.
При беременности и кормлении ребенка Арбидол также противопоказан. Людям с тяжелыми формами заболеваний сердца, сосудов, почек и печени тоже следует исключить препарат из списка противовирусных лекарств, разрешенных к использованию.
Прием в целях профилактики
В период усиленного риска заражения вирусом или после общения с простуженными людьми нужно принимать таблетки по следующей схеме:
- дети от трех до шести лет – пятьдесят миллиграмм;
- до двенадцати – сто миллиграмм;
- старше двенадцати – двести миллиграмм.
Препарат принимается натощак один раз за сутки. Длительность лечения – две недели. Чтобы исключить возникновение осложнений после простуды, надо принимать детям по 100 мг препарата, взрослым – по 200 мг один раз за день. Курс лечения – две недели. Чтобы исключить вероятность появления инфекционных воспалений после проведенной операции таблетки назначаются в такой дозировке.
Помогает быстрее справиться с болезнью и избежать осложнений. При лечении данным препаратом нужно соблюдать рекомендации врача и инструкцию по применению.
Форма выпуска, состав и упаковка
Арбидол выпускают в таблетках или капсулах, предназначенных для взрослых и детей старше 12 лет, а также в виде порошка для приготовления суспензии для детей с 6 лет.
Основное действующее вещество во всех формах препарата одно и то же – умифеновир, несколько отличны вспомогательные компоненты.
Вспомогательные вещества в таблетках
- Метилцеллюлоза,
- Картофельный крахмал,
- Стеарат кальция,
- Кислота стеариновая,
- Пчелиный воск,
- Сахар,
- Поливинилпирролидон,
- Тальк,
- Аэросил,
- Магния карбонат основной,
- Тальк,
- Двуокись титана пигментная.
- Крахмал картофельный,
- Микрокристаллическая целлюлоза,
- Аэросил,
- Повидон,
- Кальция стеарат.
Вспомогательные компоненты в капсулах
Капсула, в которой находится порошок Арбидола, состоит из желатина и некоторых других компонентов.
Вспомогательные компоненты суспензии
- Натрия хлорид,
- Мальтодекстрин,
- Сахар,
- Аэросил,
- Титана диоксид,
- Крахмал прежелатинизированный,
- Натрия бензонат,
- Сукразол,
- Ароматизаторы, банановый, вишневый.
Арбидол выпускается в ячейковых контурных упаковках в пачках по 10, 20 или 40 таблеток или капсул. Дозировка капсул или таблеток 50 мг и 100 мг. Также в аптеках можно купить Арбидол Максимум в дозировке 200 мг. Порошок для приготовления суспензии упаковывают в бутылочки объемом 100 мл.
Формы выпуска Арбидола
Производитель
Данный препарат выпускается в России производственным объединением Отисифарм. На современном коммерческом рынке это крупнейший российский производитель.
Показания к применению
Показания для Арбидола обусловлены его составом и противовирусным эффектом. Он применяется как для лечения, так и для профилактики заболеваний, вызванных действием вирусов. Кроме того, данный препарат является довольно эффективным в плане нормализации иммунитета.
Арбидол назначают в следующих случаях:
- профилактика и лечение ОРВИ и ,
- хронические пневмонии, бронхиты,
- острые кишечные ,
- послеоперационная профилактика инфекционных осложнений,
Противопоказания
Противопоказаний у данного препарата немного. Арбидол не назначают детям до 2 лет и людям, обладающим повышенной чувствительностью к компонентам, входящим в его состав.
Механизм действия
Почему Арбидол помогает победить вирусные заболевания и улучшает иммунологические показатели?
Дело в том, что он стимулирует выработку интерферона в организме, увеличивает активность макрофагов и значительно ухудшает возможности вирусов проникнуть сквозь мембрану клеток нашего организма.
Благодаря этому негативное действие вирусов значительно ослабляется, а защитные силы организма укрепляются.
Это приводит к более быстрому выздоровлению, уменьшению периода лихорадки и к более легкому течению заболевания. Укрепление иммунитета имеет пролонгированный эффект.
Инструкция по применению
Арбидол принимают внутрь до приема пищи. Дозировка и кратность приема зависят от того, для профилактики или для лечения используется препарат.
С профилактической целью при контакте с больными Арбидол принимают ежедневно 10-14 дней. Обычная дозировка для взрослых 200 мг в сутки, для детей 6-12 лет – 100 мг в сутки, малышам с 2 до 6 по 50 мг в сутки.
Во время сезонного увеличения заболеваемости ОРВИ или при эпидемии гриппа Арбидол назначают в таких же дозировках, как в предыдущем случае, только прием осуществляется 2 раза в неделю и продолжается три недели.
При лечении гриппа, простудных заболеваний и ротавирусных инфекций препарат принимают в течение 5 дней по 4 раза в сутки, то есть через каждые 4 часа в стандартной дозировке в зависимости от возраста.
Если появились осложнения, после окончания пятидневного курса нужно продолжить прием препарата в течение четырех недель с приемом раз в неделю.
После операций Арбидол может быть назначен для профилактики развития инфекции. Принимают в обычной дозировке по одному разу в день за двое суток до операции, а также на 2 и 5 сутки после нее.
Как принимать Арбидол при простуде, смотрите в нашем видео:
Побочные эффекты
Из побочных действий Арбидола выявлены только . Проявляются они в редких случаях.
Передозировка
Информации о передозировке препарата нет.
Особые указания
Арбидол можно применять людям различных профессий, в том числе требующих повышенной концентрации и внимания.
Инструкция по применению Арбидола:
