Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 125 din 21 martie 2014 a aprobat un nou calendar național de vaccinări preventive obligatorii și un calendar de vaccinări preventive pentru indicații epidemiologice.
Pe o notă
1. Vaccinarea împotriva infecțiilor hemofile și pneumococice a fost introdusă în noul calendar al vaccinărilor preventive obligatorii în Federația Rusă.
2. Vaccinările preventive indicate în calendar sunt obligatorii. Toate celelalte vaccinări preventive sunt utilizate pentru indicații epidemiologice. Adică, acestea sunt efectuate, dacă este necesar, împotriva anumitor infecții și a anumitor categorii de cetățeni, precum și în funcție de locul de reședință (de exemplu, împotriva tularemiei, antraxului, encefalitei transmise prin căpușe și altele).
Să vorbim despre tot mai detaliat ...
Cum a apărut conceptul de „calendar de vaccinare”?
A fost introdus în anii 40 ai secolului trecut datorită faptului că numărul vaccinurilor a crescut.
Acum fiecare țară are propriul său calendar național de vaccinare.
Sunt diferențe în calendarul național al vaccinărilor preventive obligatorii în Rusia din calendarele altor țări dezvoltate. Diferența este că calendarul nostru nu include vaccinări profilactice obligatorii împotriva infecțiilor meningococice și rotavirusului, hepatitei virale A și varicelei.
De ce este importantă vaccinarea împotriva tuberculozei?
Principiile de bază ale vaccinării
Prima vaccinare se efectuează în maternitate în a 3-a-7-a zi de viață cu vaccinul BCG sau BCG-M.
Dacă, dintr-un anumit motiv, copilul nu a primit o vaccinare împotriva tuberculozei în primele zile de viață, atunci este vaccinat în continuare conform schemei: până la două luni de viață - fără a aranja reacția Mantoux, mai veche de două luni de viață - numai după reacția Mantoux.
De ce este importantă vaccinarea împotriva virusului hepatitei B?
Virusul hepatitei B este de 100 de ori mai infecțios decât virusul SIDA. Prin urmare, dacă o femeie este purtătoare a virusului hepatitei B, riscul de a-l transmite unui copil în timpul nașterii este de aproximativ 70-90%. În timpul alăptării, precum și în contact strâns între mamă și copil, riscul de transmitere a virusului rămâne, de asemenea, destul de ridicat.
Desigur, toate femeile însărcinate sunt examinate pentru prezența antigenului australian în corpul lor, dar tehnica utilizată nu o detectează în 40% din cazuri.
Principiile de bază ale vaccinării
Dacă copilul este sănătos, apoi este vaccinat conform schemei generale: 0-1-6 luni. Atunci când se utilizează vaccinuri combinate, un al doilea vaccin poate fi administrat la două sau trei luni. A treia vaccinare se efectuează nu mai devreme de șase luni după prima.
Cu toate acestea, schema se schimbă, dacă copilul este în pericol: mama are o formă acută sau cronică de hepatită B sau există dependenți de droguri intravenoase în familie.
În acest caz, bebelușul este vaccinat la naștere, apoi la vârsta de una, două și doisprezece luni (0-1-2-12 luni).
.jpeg)
De ce este importantă vaccinarea împotriva gripei Haemophilus și pneumococ?
Cele mai frecvente la copiii sub cinci ani infecție pneumococicăcauzează pneumonie (70-90% din toate cazurile) și otită medie cu perforație a membranei timpanice (50% din cazuri), meningită pneumococică (5-15% din toate cazurile).
Din infecție hemofilă copiii cu vârsta sub cinci ani sunt, de asemenea, afectați cel mai adesea. Conduce la dezvoltarea bronșitei, osteomielitei (un proces inflamator care afectează zona măduvei osoase), epiglotitei (inflamația epiglotei), artritei.
Mai mult, boala este dificilă și dificil de tratat, ducând la dezvoltarea unui număr mare de complicații: insuficiență respiratorie și / sau cardiacă, edem cerebral și altele. Întrucât aceste infecții sunt rezistente la aproape toate tipurile de antibiotice, iar capsula agenților patogeni înșiși este prea simplă pentru ca sistemul imunitar să răspundă la ele cu toată forța.
Mai mult, este important să imunizați copilul cât mai devreme posibil. Deoarece celulele anticorpilor materni, pe care bebelușul le primește cu laptele matern, protejează împotriva acestor două infecții numai până în a treia lună de viață.
Principiile de bază ale vaccinării
Momentul vaccinării se potrivește cu cele indicate în calendarul național. O atenție deosebită este acordată copiilor cu risc (de exemplu, adesea bolnavi). Dacă este necesar, acestea sunt vaccinate conform unei scheme individuale.
De ce este importantă vaccinarea DTP și vaccinul împotriva poliomielitei?
Poliomielita- o boală formidabilă, deoarece provoacă dezvoltarea paraliziei, ducând la dezvoltarea dizabilității.
Difterie și tetanos - infecții mortale. Tetanos duce la dezvoltarea convulsiilor generale severe și a tulburărilor respiratorii, adesea - la moarte. Difterie continuă cu o încălcare pronunțată a stării generale (temperatură ridicată a corpului, tulburări de conștiență și altele), spasm al mușchilor laringieni (provoacă sufocare). Din păcate, rezultatul bolii este adesea moartea pacientului.
Tuse convulsivă- o infecție severă care determină dezvoltarea unei tuse paroxistică spasmodică, tulburări cardiace și alte complicații.
Vaccinul este destul de grav și nu toți bebelușii îl tolerează cu ușurință. Prin urmare, până la această vârstă, bebelușul ar trebui examinat de toți specialiștii și, de asemenea, să fie supus tuturor examinărilor în conformitate cu programul examinărilor medicale.
Mai multe despre yu-mama: și
Principiile de bază ale vaccinării
Vaccinul este destul de grav, nu toți bebelușii îl tolerează cu ușurință. Prin urmare, în fața ei, este necesar să examinați bebelușul și să vă asigurați că acesta este absolut sănătos: un test general de sânge, un test general de urină, un examen al neurologului, o ecografie a creierului.
După primirea rezultatelor și concluziilor, copilul este vaccinat. Apoi primește o revaccinare în conformitate cu termenii specificați în programul național de vaccinare.
De ce este importantă vaccinarea împotriva rujeolei, rubeolei și oreionului?
Rujeola, oreionul și rubeola sunt infecții în copilărie. S-ar părea că nu este nimic în neregulă cu ei. La urma urmei, bunicii noștri erau bolnavi de ei în copilărie. Cu toate acestea, acest lucru nu este cazul, deoarece infecțiile poate duce la apariția complicațiilor:
- Oreion.Uneori apare surditatea, se dezvoltă pancreatită sau diabet de tip II, la băieți - infertilitate.
- Rubeolă. Dacă o fată nu este imună la rubeolă, atunci poate lua această infecție în timpul sarcinii. Acest lucru poate duce la formarea de malformații congenitale la făt (defecte cardiace, organe ale vederii și auzului, sistemul nervos și altele), avort spontan și alte consecințe.
- Pojar.Se dezvoltă pneumonie, crupă (inflamație și umflare a mucoasei laringiene, care duce la dezvoltarea sufocării), encefalită (inflamație a creierului) și alte complicații.
Principiile de bază ale vaccinării
Înainte de vaccinare, se pune reacția Mantoux. Scopul este de a testa capacitatea sistemului imunitar de a proteja copilul de tuberculoză după BCG în spital, precum și de a vă asigura că copilul nu a contractat această infecție periculoasă.
La 72 de ore după manipulare, se evaluează rezultatul testului Mantoux. Copilul este apoi vaccinat împotriva rujeolei, rubeolei și oreionului.
Este mai bine să utilizați vaccinuri importate sau interne?
Pentru a răspunde la această întrebare, să aruncăm o privire rapidă asupra unora dintre vaccinurile care sunt utilizate în medici de sănătate.
Vaccinarea împotriva tuberculozei în Rusia se efectuează folosind vaccinurile BCG și BCG-M. Fiecare țară își folosește propriile vaccinuri (interne), deoarece acestea conțin vaccinuri vii atenuate, deci nu pot fi transportate.
BCG-M conține un număr redus de bacterii, prin urmare este mai slăbit, dar în același timp dezvoltă o imunitate suficientă. În acest sens, în ultimii ani s-a acordat preferință vaccinului BCG-M.
Pentru vaccinarea împotriva hepatitei virale B sunt utilizate atât vaccinurile interne (de exemplu, „Kombiotex”), cât și cele de import (de exemplu, „Engerix B”). Sunt absolut sigure, dar chiar dacă provoacă efecte secundare, atunci cu aproximativ aceeași frecvență.
Pentru vaccinarea împotriva difteriei, tetanosului, pertussisului și poliomielitei se utilizează atât vaccinuri interne, cât și vaccinuri combinate importate.
Vaccinurile domestice sunt vaccinuri cu celule întregi care conțin microorganisme de pertussis ucise, tetanos bacterian purificat și toxoizi difterici (DTP), precum și antigenul de suprafață al hepatitei virale B („Bubo-Kok”).
.jpeg)
Vaccinuri combinate importate— acelular, conținând doar proteinele microorganismului patogen și toxoidul acestora (nu conțin celule).
Prin urmare, vaccinurile domestice provoacă mai multe efecte secundare (în principal din cauza componentei pertussis): febră mare, convulsii și altele.
Când folosește vaccinuri domestice, copilul primește de la 18 la 21 de injecții. În timp ce atunci când se utilizează vaccinuri combinate importate, numărul acestora este redus la 13 injecții (Pentxim) și 11 (Infanrix Hexa). De vreme ce vaccinurile importate includ mai multe componente: „Pentxim” - împotriva tusei convulsive, difteriei, tetanosului, poliomielitei, infecției hemofile, „Infanrix Hexa” - împotriva tusei convulsive, difteriei, tetanosului, poliomielitei, hepatitei virale B și infecției hemofile.
Vaccinurile domestice gratuite sunt utilizate în instituțiile de tratament medical și profilactic pentru copii sănătoși și vaccinurile importate pentru copiii cu retrageri medicale pe termen lung sau reacții alergice. Modul în care medicii respectă acest principiu depinde de tratamentul medical specific și instituția profilactică și de disponibilitatea vaccinurilor importate.
Dacă aveți capacitatea financiară, vă puteți vaccina copilul doar cu vaccin importat, chiar dacă este complet sănătos.
.jpg)
Principalele contraindicații absolute pentru vaccinare
Contraindicații generale pentru toate vaccinurile
- Dezvoltarea de complicații sau reacții severe la administrarea anterioară a vaccinului din această serie: temperatura corpului peste 40C, convulsii, reacție alergică severă (șoc anafilactic, urticarie, edem Quincke).
- Convulsii la temperatura normală a corpului.
- Scăderea marcată a imunității - pentru toate vaccinurile care conțin celule bacteriene vii, slăbite (de exemplu, BCG).
Contraindicații pentru BCG și BCG-M
- Greutatea copilului este de 2000 de grame sau mai puțin.
- Copiii născuți de mame infectate cu HIV, atâta timp cât statutul lor de HIV nu este determinat.
Contraindicații pentru vaccinarea împotriva rujeolei, rubeolei și oreionului
Prezența unor forme severe de reacții alergice (edem Quincke, urticarie) la antibiotice aminoglicozidice: gentamicină, kanamicină.
Pentru vaccinurile care sunt produse în embrioni de pui - o reacție alergică la proteina unui ou de găină sau de prepeliță (de exemplu, vaccinul Priorix a fost produs într-o cultură de celule embrionare de pui).
Contraindicații pentru vaccinarea împotriva hepatitei B.
- Reacții alergice la drojdia de brutar (de exemplu, vaccinul Kombiotex este produs folosind drojdia de brutar).
- Greutatea copilului este mai mică de 1400 de grame.
Contraindicații pentru DTP
- Boli progresive ale sistemului nervos: scleroză multiplă, siringomielie și așa mai departe.
- Convulsii fără febră.
Exista contraindicații temporare pentru vaccinări: infecție acută virală sau bacteriană, boli ale sistemului nervos (de exemplu, consecințele unei leziuni la naștere) și alte boli. După recuperare sau tranziția bolii în remisie (dispariția simptomelor), copilul este vaccinat.
Pentru ca vaccinarea să-și îndeplinească scopul (producerea de anticorpi împotriva vaccinului injectat de către sistemul imunitar) și să nu conducă la dezvoltarea unor consecințe nedorite, copilul trebuie să fie absolut sănătos în momentul vaccinării!
Cum să vă pregătiți copilul pentru vaccinare?
Care este intervalul dintre vaccinări?
Dacă vaccinările sunt din aceeași serie, de exemplu, împotriva infecției pneumococice, atunci intervalul dintre ele ar trebui să fie de cel puțin o lună, iar pentru DPT - 45 de zile.
În toate celelalte cazuri, vaccinarea este posibilă chiar și a doua zi după ultima vaccinare, dar cu condiția ca bebelușul este absolut sănătos.
Ce trebuie făcut dacă calendarul de vaccinare s-a modificat?
În acest caz, copilul este vaccinat conform unui program individual.
Daca este necesar copilul primește un vaccin de recuperare, dar din serii diferite. Adică, este permisă administrarea mai multor vaccinuri în aceeași zi, dar în diferite părți ale corpului. Astfel, intervalele dintre vaccinări sunt scurtate. Deoarece, dacă sunt prelungite, atunci calitatea imunității post-vaccinare este semnificativ mai mică.
De exemplu, un copil primește un vaccin împotriva infecției pneumococice și a hepatitei virale B în aceeași zi. Apoi primul vaccin este injectat în mușchiul unei coapse, iar al doilea - în mușchiul celeilalte coapse.
.jpeg)
Să faci baie sau să nu faci baie copilului în ziua vaccinării?
Totul depinde de vaccinul administrat:
- Vaccinarea împotriva tuberculozei. În prima zi a copilului, nu vă puteți scălda, dar vă puteți spăla doar. A doua zi, bebelușul poate fi scăldat, dar evitând frecarea locului de injectare.
- Vaccinarea împotriva oricărei alte infecții. Instrucțiunile indică faptul că este permisă scăldarea copilului. Cu toate acestea, este mai bine să vă abțineți de la procedurile de apă în această zi, precum și să vă plimbați pe stradă în perioada de toamnă-primăvară a anului. Deoarece sistemul imunitar produce anticorpi împotriva vaccinului injectat. Și orice hipotermie poate duce la dobândirea unei imunități insuficiente post-vaccinare sau la o boală.
Vaccinările preventive sunt un subiect complex, cu multe capcane.
Prin urmare, vaccinarea trebuie abordată individual și cu atenție în fiecare caz. Într-adevăr, nu este neobișnuit ca un copil să fie vaccinat conform unui program de vaccinare individual, datorită faptului că a avut retrageri medicale pe termen lung sau a avut o reacție pronunțată la administrarea anterioară a vaccinului. Prin urmare, cel mai important asistent al medicului ești tu. Pentru că povestind în detaliu despre bebelușul tău, îl vei ajuta pe medic să ia decizia corectă.
La urma urmei, principiul principal al medicinei este „Nu face rău”. În ceea ce privește vaccinările, înseamnă următoarele: vaccinarea corectă și la timp a copilului, minimizarea probabilității de a dezvolta consecințe nedorite, precum și obținerea unei imunități bune post-vaccinare care să protejeze copilul de infecții periculoase.
Dacă decideți să refuzați vaccinările pentru copilul dvs., materialul despre u-mom vă va fi util:
medic-rezident al secției pentru copii
Programul de vaccinare pentru copii (calendarul vaccinărilor preventive) 2018 în Rusia prevede protecția copiilor și sugarilor cu vârsta sub un an de cele mai periculoase boli. Unele vaccinări pentru copii se efectuează direct în spital, restul se poate face la clinica raională în conformitate cu programul de vaccinare.
Calendarul de vaccinare
| Vârstă | Vaccinări |
|---|---|
| Copii pentru prima dată 24 de ore |
|
| Copii între 3 și 7 ani zi |
|
| Bebeluși în 1 lună |
|
| Copii la 2 luni |
|
| Copii în 3 luni |
|
| Copii la 4,5 luni |
|
| Copii la 6 luni |
|
| Copii la 12 luni |
|
| Bebeluși la 15 luni |
|
| Bebeluși la 18 luni |
|
| Bebelușii în 20 de luni |
|
| Copii sub 6 ani |
|
| Copii 6 - 7 ani |
|
| Copii sub 14 ani |
|
| Adulți de la 18 ani |
|
Vaccinări de bază până la un an
Tabelul general al vaccinărilor în funcție de vârstă de la naștere până la 14 ani presupune organizarea protecției maxime a corpului copilului de la vârsta prunciei și susținerea imunității în adolescență. La vârsta de 12-14 ani, se efectuează o revaccinare planificată a poliomielitei, rujeolei, rubeolei, oreionului. Rujeola, rubeola și oreionul pot fi combinate într-un singur vaccin fără a compromite calitatea. Vaccinarea împotriva poliomielitei se efectuează separat, cu vaccin viu în picături sau inactivat cu o lovitură în umăr.
- ... Prima vaccinare se efectuează la spital. Aceasta este urmată de revaccinare la 1 lună și 6 luni.
- Tuberculoză. Vaccinarea se face de obicei la spital în prima săptămână din viața bebelușului. Revaccinările ulterioare se efectuează în pregătirea școlii și în liceu.
- DPT sau analogi. Vaccin combinat pentru protejarea sugarului împotriva tusei convulsive și difteriei. În analogii importați ai vaccinului, se adaugă o componentă CIB pentru a proteja împotriva infecțiilor inflamatorii și a meningitei. Prima vaccinare se efectuează la 3 luni, apoi conform schemei de vaccinare, în funcție de vaccinul ales.
- Infecție hemofilă sau componentă HIB. Poate fi inclus într-un vaccin sau administrat separat.
- Poliomielita. Sugarii sunt vaccinați la 3 luni. Re-vaccinare la 4 și 6 luni.
- La 12 luni, copiii sunt supuși unei vaccinări de rutină împotriva.
Primul an din viața unui copil necesită o protecție maximă. Vaccinările minimizează riscul de mortalitate infantilă, forțând corpul sugarului să producă anticorpi împotriva infecțiilor bacteriene și virale.
Imunitatea proprie a unui copil de până la un an este prea slabă pentru a rezista bolilor periculoase, imunitatea înnăscută se slăbește cu aproximativ 3-6 luni. Un bebeluș poate primi o anumită cantitate de anticorpi cu laptele matern, dar acest lucru nu este suficient pentru a rezista bolilor cu adevărat periculoase. În acest moment este necesar să se consolideze imunitatea copilului cu ajutorul vaccinării în timp util. Programul standard de vaccinare pentru copii este elaborat ținând seama de toate riscurile posibile și este recomandabil să îl urmați.
După o serie de vaccinări, copilul poate avea febră. Asigurați-vă că includeți paracetamol în trusa de prim ajutor a copilului dumneavoastră pentru a reduce temperatura. Temperatura ridicată indică funcționarea sistemelor de apărare ale corpului, dar nu afectează eficacitatea producției de anticorpi. Temperatura trebuie scăzută imediat. Pentru sugarii cu vârsta sub 6 luni, pot fi utilizate supozitoare rectale cu paracetamol. Copiii mai mari pot lua sirop antipiretic. Paracetamolul are o eficiență maximă, dar în unele cazuri și cu caracteristici individuale, nu funcționează. În acest caz, trebuie să aplicați un antipiretic pentru copii cu o altă substanță activă.
Nu restricționați băutura copilului dumneavoastră după vaccinare, aduceți cu voi o sticlă de apă la îndemână sau ceai calmant pentru bebeluși.
Vaccinări înainte de grădiniță
În grădiniță, un copil este în contact cu un număr semnificativ de alți copii. S-a dovedit că virusul și infecțiile bacteriene se răspândesc cu viteză maximă în mediul copiilor. Pentru a preveni răspândirea bolilor periculoase, este necesar să se efectueze vaccinările în funcție de vârstă și să se furnizeze dovezi documentare ale vaccinărilor.
- Vaccinul antigripal. Efectuat anual, reduce semnificativ probabilitatea de a lua gripă în perioada de toamnă-iarnă.
- Vaccinarea împotriva infecției pneumococice. Se efectuează o singură dată, vaccinarea trebuie efectuată cu cel puțin o lună înainte de a vizita unitatea de îngrijire a copilului.
- Vaccinarea împotriva meningitei virale. Efectuat de la 18 luni.
- Vaccinul antigripal Hemophilus. De la 18 luni, cu imunitate slăbită, vaccinarea este posibilă de la 6 luni.
Programul de vaccinare pentru copii este de obicei elaborat de un specialist în boli infecțioase. În centrele de vaccinare pentru copii buni, este obligatoriu să examinați copiii în ziua vaccinării pentru a identifica contraindicațiile. Nu este de dorit să se efectueze vaccinări la temperaturi ridicate și exacerbarea bolilor cronice, diatezei, herpesului.
Vaccinarea în centrele plătite nu reduce o parte din durerea administrării vaccinurilor adsorbite, dar puteți alege truse mai complete care oferă protecție împotriva mai multor boli în 1 injecție. Alegerea vaccinurilor combinate oferă o protecție maximă cu un prejudiciu minim. Acest lucru se aplică vaccinurilor precum Pentaxim, DPT și altele asemenea. În clinicile guvernamentale, această alegere nu este adesea posibilă din cauza costului ridicat al vaccinurilor multivalente.
Restabilirea programului de vaccinare
În cazul încălcării condițiilor standard de vaccinare, vă puteți crea propriul program de vaccinare individual la recomandarea unui specialist în boli infecțioase. Se iau în considerare caracteristicile vaccinurilor și schemele standard de vaccinare sau de urgență.
Pentru hepatita B, regimul standard este 0-1-6. Aceasta înseamnă că după prima vaccinare urmează a doua după o lună, urmată de revaccinare după șase luni.
Vaccinările pentru copiii cu boli ale sistemului imunitar și HIV se efectuează exclusiv cu vaccinuri inactivate sau preparate recombinante cu înlocuirea proteinei patogene.
De ce trebuie să faceți vaccinări obligatorii în funcție de vârstă
Un copil nevaccinat care se află în mod constant printre copiii vaccinați, cel mai probabil, nu se va îmbolnăvi tocmai din cauza imunității turmei. Virusul pur și simplu nu are suficienți purtători pentru a se răspândi și pentru a continua infecția epidemiologică. Dar este atât de etic să folosești imunitatea altor copii pentru a-ți proteja propriul copil? Da, copilul dumneavoastră nu va fi înțepat cu un ac medical, nu va experimenta senzații neplăcute după vaccinare, febră, slăbiciune și nu va plânge și nu va plânge, spre deosebire de ceilalți copii după vaccinare. Dar atunci când intră în contact cu copii nevaccinați, de exemplu, din țări fără vaccinare obligatorie, copilul nevaccinat este cel mai expus riscului și se poate îmbolnăvi.
Imunitatea nu crește, dezvoltându-se „în mod natural”, iar ratele mortalității infantile sunt o confirmare clară a acestui fapt. Medicina modernă nu se poate opune virușilor cu absolut nimic, cu excepția prevenirii și vaccinărilor, care formează rezistența organismului la infecții și boli. Sunt tratate numai simptomele și consecințele bolilor virale.
În general, numai vaccinarea este eficientă împotriva virușilor. Obțineți vaccinările adecvate în funcție de vârstă pentru a vă menține familia sănătoasă. Vaccinarea adulților este, de asemenea, de dorit, în special cu un stil de viață activ și contactul cu oamenii.
Se pot combina vaccinurile
Unele policlinici practică administrarea simultană a vaccinărilor împotriva poliomielitei și DPT. De fapt, această practică este nedorită, mai ales atunci când se utilizează un vaccin viu împotriva poliomielitei. Decizia privind o posibilă combinație de vaccinuri poate fi luată numai de un specialist în boli infecțioase.
Ce este revaccinarea
Revaccinarea este administrarea repetată a unui vaccin pentru a menține nivelul de anticorpi împotriva bolii în sânge și pentru a întări sistemul imunitar. De obicei revaccinarea este ușoară și fără reacții speciale din partea corpului. Singurul lucru care vă poate deranja este microtrauma la locul administrării vaccinului. Împreună cu substanța activă a vaccinului, se injectează aproximativ 0,5 ml de adsorbant, care deține vaccinul în interiorul mușchiului. Senzațiile neplăcute de la microtraumatism sunt posibile pe parcursul săptămânii.
Necesitatea unei substanțe suplimentare se datorează acțiunii majorității vaccinurilor. Este necesar ca componentele active să intre în fluxul sanguin treptat și uniform, pe o perioadă lungă de timp. Acest lucru este necesar pentru formarea unei imunități corecte și stabile. O mică vânătăi, hematom, umflături sunt posibile la locul injectării vaccinului. Acest lucru este normal pentru orice injecție intramusculară.
Cum se formează imunitatea
Formarea imunității naturale are loc ca urmare a unei boli virale și a producției de anticorpi corespunzători în organism care contribuie la rezistența la infecție. Imunitatea nu se dezvoltă întotdeauna după o singură boală. Pentru formarea imunității stabile, pot fi necesare boli repetate sau un ciclu secvențial de vaccinări. După o boală, sistemul imunitar poate fi foarte slăbit și pot apărea diverse complicații, adesea mai periculoase decât boala în sine. Cel mai adesea acestea sunt pneumonie, meningită, otită medie, pentru tratamentul cărora este necesar să se utilizeze antibiotice puternice.
Alăptarea protejează imunitatea maternă prin obținerea de anticorpi împreună cu laptele matern. Nu contează dacă imunitatea maternă se dezvoltă prin vaccinări sau este „naturală”. Dar vaccinarea timpurie este necesară împotriva celor mai periculoase boli care stau la baza mortalității infantile și infantile. Infecția cu HIB, tuse convulsivă, hepatita B, difteria, tetanosul, trebuie excluse din amenințările la adresa vieții unui copil în primul an de viață. Vaccinările formează imunitate deplină împotriva majorității infecțiilor care sunt fatale pentru un sugar fără boală.
Crearea imunității „naturale”, susținută de ecologiști, durează prea mult și poate reprezenta o amenințare la adresa vieții. Vaccinarea contribuie la formarea cea mai sigură a imunității depline.
Calendarul de vaccinare se formează ținând cont de cerințele de vârstă, de caracteristicile acțiunii de vaccinare. Se recomandă păstrarea în intervalele de timp prescrise de medicament între vaccinări pentru formarea completă a imunității.
Vaccinarea voluntară
În Rusia, este posibil să se refuze vaccinarea, pentru aceasta este necesar să se semneze documentele relevante. Nimeni nu va fi interesat de motivele refuzului și nu va vaccina forțat copiii. Sunt posibile restricții legale privind eșecurile. Există o serie de ocupații pentru care vaccinările sunt obligatorii, iar refuzul de vaccinare poate fi considerat impropriu pentru locul de muncă. Profesorii, angajații instituțiilor de îngrijire a copiilor, medicii și crescătorii de animale, medicii veterinari ar trebui să fie vaccinați pentru a nu deveni o sursă de infecție.
De asemenea, nu puteți refuza vaccinările în timpul epidemiilor și atunci când vizitați zone declarate zone de dezastru din cauza epidemiei. Lista bolilor în caz de epidemii ale căror vaccinări sau chiar vaccinări urgente se efectuează fără consimțământul unei persoane este consacrată în lege. În primul rând, este varicela naturală sau neagră și tuberculoza. În anii 80 ai secolului XX, vaccinarea împotriva variolei a fost exclusă de pe lista vaccinărilor obligatorii pentru copii. S-a presupus dispariția completă a agentului cauzal al bolii și absența focarelor de infecție. Cu toate acestea, cel puțin 3 focare focale ale bolii au apărut în Siberia și China de la refuzul vaccinării. Ar putea avea sens să vă vaccinați împotriva variolei într-o clinică privată. Vaccinurile împotriva variolei sunt comandate într-un mod special, separat. Vaccinarea împotriva variolei este obligatorie pentru crescători.
Concluzie
Toți medicii recomandă respectarea orarului standard de vaccinare în copilărie ori de câte ori este posibil și menținerea imunității cu vaccinări în timp util pentru adulți. Recent, oamenii au devenit mai atenți la sănătatea lor și vizitează centrele de vaccinare cu toată familia. Mai ales înainte de călătorii comune, călătoriți. Vaccinări și imunitate activă dezvoltată
A fost adoptat un nou ordin privind actualizarea calendarului național de vaccinare (Ordinul nr. 125n al Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 21 martie 2014). Acum lista profilaxiei universale de vaccinare a fost extinsă pentru a include 1 poziție și include vaccinarea obligatorie împotriva copiilor mici infecție pneumococică la 2 și 4,5 luni cu revaccinare la vârsta de 15 luni.
Merită să ne amintim că pneumococul este principala cauză a pneumoniei în copilărie, o proporție semnificativă a otitei medii acute și, în plus, poate provoca boli atât de formidabile precum sepsisul și meningita. Bolile enumerate sunt în primul rând periculoase pentru copiii cu vârsta sub 2 ani și adesea pot duce la diverse tipuri de complicații și, uneori, chiar la un rezultat dramatic. Mai mult, tratamentul este complicat de rezistența frecventă a pneumococului la antibiotice, prin urmare, profilaxia vaccinului este recunoscută ca fiind cea mai eficientă măsură de control la nivel mondial. Vaccinarea în masă împotriva infecției pneumococice este utilizată de câțiva ani în toate țările dezvoltate ale lumii și ajută cu succes la prevenirea bolilor grave în rândul copiilor.
Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 21 martie 2014 nr. 125n „Cu privire la aprobarea calendarului național al vaccinărilor preventive și a calendarului vaccinărilor preventive pentru indicații epidemice”
În conformitate cu articolele 9 și 10 din Legea federală din 17 septembrie 1998 nr. 157-FZ „Cu privire la imunoprofilaxia bolilor infecțioase” (Legislația colectată a Federației Ruse, 1998, nr. 38, art. 4736; 2000, nr. 33, art. 3348; 2003 , Nr. 2, Art. 167; 2004, Nr. 35, Art. 3607; 2005, Nr. 1, Art. 25; 2006, Nr. 27, Art. 2879; 2007, Nr. 43, Art. 5084; Nr. 49, Art. 6070 ; 2008, Nr. 30, Art. 3616; Nr. 52, Art. 6236; 2009, Nr. 1, Art. 21; Nr. 30, Art. 3739; 2010, Nr. 50, Art. 6599; 2011, Nr. 30, Art. 4590 ; 2012, nr. 53, art. 7589; 2013, nr. 19, art. 2331; nr. 27, art. 3477; nr. 48, art. 6165; nr. 51, art. 6688)
Aproba:
calendarul național al vaccinărilor preventive în conformitate cu apendicele nr. 1;
calendarul vaccinărilor preventive pentru indicații epidemice în conformitate cu apendicele nr. 2.
| ministru | IN SI. Skvortsova |
Număr de înregistrare 32115
Calendarul național de vaccinare
| Categoriile și vârsta cetățenilor supuși vaccinării obligatorii | |
|---|---|
| Nou-născuți în primele 24 de ore de viață | Prima vaccinare împotriva hepatitei virale B * (1) |
| Nou-născuți cu vârsta de 3-7 zile | Vaccinarea împotriva tuberculozei * (2) |
| Copii 1 lună | A doua vaccinare împotriva hepatitei virale B * (1) |
| Copii 2 luni | A treia vaccinare împotriva hepatitei virale B (grupuri de risc) * (3) |
| Prima vaccinare împotriva infecției pneumococice | |
| Copii 3 luni | Prima vaccinare împotriva difteriei, pertussis, tetanos |
| Prima vaccinare împotriva poliomielitei * (4) | |
| Prima vaccinare împotriva Haemophilus influenzae (grup de risc) * (5) | |
| Copii 4,5 luni | A doua vaccinare împotriva difteriei, pertussis, tetanos |
| A doua vaccinare împotriva Haemophilus influenzae (grupuri de risc) * (5) | |
| A doua vaccinare împotriva poliomielitei * (4) | |
| A doua vaccinare împotriva infecției pneumococice | |
| Copii 6 luni | A treia vaccinare împotriva difteriei, pertussis, tetanos |
| A treia vaccinare împotriva hepatitei virale B * (1) | |
| A treia vaccinare împotriva poliomielitei * (6) | |
| A treia vaccinare împotriva haemophilus influenzae (grup de risc) * (5) | |
| Copii de 12 luni | Vaccinarea împotriva rujeolei, rubeolei, oreionului |
| A patra vaccinare împotriva hepatitei virale B (grupuri de risc) * (3) | |
| Copii 15 luni | Revaccinarea împotriva infecției pneumococice |
| Copii de 18 luni | Prima revaccinare împotriva poliomielitei * (6) |
| Prima revaccinare împotriva difteriei, tusei, tetanosului | |
| Revaccinarea împotriva Haemophilus influenzae (grupuri de risc) | |
| Copii 20 de luni | A doua revaccinare împotriva poliomielitei * (6) |
| Copii de 6 ani | Revaccinarea împotriva rujeolei, rubeolei, oreionului |
| Copii 6-7 ani | A doua revaccinare împotriva difteriei, tetanosului * (7) |
| Revaccinarea împotriva tuberculozei * (8) | |
| Copii de 14 ani | A treia revaccinare împotriva difteriei, tetanosului * (7) |
| A treia revaccinare împotriva poliomielitei * (6) | |
| Adulți de la 18 ani | Revaccinarea împotriva difteriei, tetanosului - la fiecare 10 ani de la momentul ultimei revaccinări |
| Copii de la 1 la 18 ani, adulți de la 18 la 55 de ani, nevaccinați anterior | Vaccinarea împotriva hepatitei virale B * (9) |
| Copii de la 1 la 18 ani, femei de la 18 la 25 de ani (inclusiv), nu sunt bolnavi, nu sunt vaccinați, vaccinați împotriva rubeolei o dată, neavând informații despre vaccinările împotriva rubeolei | Vaccinarea împotriva rubeolei |
| Copii cu vârsta cuprinsă între 1 an și 18 ani inclusiv și adulți cu vârsta sub 35 de ani (inclusiv), neboli, nevaccinați, vaccinați o singură dată, care nu au informații despre vaccinările împotriva rujeolei | Vaccinarea împotriva rujeolei * (10) |
| Copii de la 6 luni, elevi din clasele 1-11; studenți în instituții de învățământ profesional și instituții de învățământ de învățământ superior; adulți care lucrează în anumite profesii și funcții (lucrători în organizații medicale și educaționale, transport, utilități); femeile însărcinate; adulți peste 60 de ani; persoane supuse recrutării pentru serviciul militar; persoanele cu boli cronice, inclusiv cele cu boli pulmonare, boli cardiovasculare, tulburări metabolice și obezitate | Vaccin antigripal |
* (1) Prima, a doua și a treia vaccinare se efectuează conform schemei 0-1-6 (1 doză - la începutul vaccinării, 2 doze - o lună după 1 vaccinare, 3 doze - 6 luni după începerea vaccinării), cu excepția copiilor aparținând grupurilor de risc, vaccinarea împotriva hepatitei virale B se efectuează conform schemei 0-1-2-12 (1 doză - în momentul începerii vaccinării, 2 doze - o lună după 1 vaccinare, 2 doze - 2 luni după începerea vaccinării, 3 doze - 12 luni după începerea vaccinării).
* (2) Vaccinarea se efectuează cu vaccinul pentru prevenirea tuberculozei pentru vaccinarea primară scutitoare (BCG-M); în entitățile constitutive ale Federației Ruse cu rate de morbiditate care depășesc 80 la 100 de mii din populație, precum și în prezența pacienților cu tuberculoză în mediul unui nou-născut - un vaccin pentru prevenirea tuberculozei (BCG).
* (3) Vaccinarea se efectuează pentru copiii care aparțin grupurilor de risc (născuți din mame cu purtători de Ag HBs, pacienți cu hepatită virală B sau care au avut hepatită virală B în al treilea trimestru de sarcină, care nu au rezultatele testării markerilor hepatitei B, care utilizează narcotice sau substanțe psihotrope, din familii cu purtător HBsAg sau un pacient cu hepatită virală acută B și hepatită virală cronică).
* (4) Prima și a doua vaccinare se administrează cu vaccinul antipoliomielitic (inactivat).
* (5) Vaccinarea se efectuează pentru copiii care aparțin grupurilor de risc (cu stări de imunodeficiență sau defecte anatomice care duc la un risc crescut brusc de infecție hemofilică; cu boli oncohematologice și / sau terapie imunosupresivă pe termen lung; copii născuți de mame cu infecție HIV; copii cu infecție HIV; copii în casele copiilor).
* (6) A treia vaccinare și revaccinările ulterioare împotriva poliomielitei se administrează copiilor cu vaccin pentru prevenirea poliomielitei (vii); copii născuți de mame cu infecție cu HIV, copii cu infecție cu HIV, copii în orfelinate - vaccinul pentru prevenirea poliomielitei (inactivat).
* (7) A doua revaccinare se efectuează cu toxoid cu conținut redus de antigen.
* (8) Revaccinarea se efectuează cu vaccinul pentru prevenirea tuberculozei (BCG).
* (9) Vaccinarea se efectuează pentru copii și adulți care nu au fost vaccinați anterior împotriva hepatitei virale B, conform schemei 0-1-6 (1 doză - la începutul vaccinării, 2 doze - o lună după 1 vaccinare, 3 doze - 6 luni după inițierea vaccinării).
* (10) Intervalul dintre prima și a doua vaccinare trebuie să fie de cel puțin 3 luni.
Procedura de efectuare a vaccinărilor preventive către cetățeni în cadrul calendarului național de vaccinări preventive
1. Vaccinările profilactice în cadrul calendarului național de vaccinări preventive se efectuează cetățenilor din organizațiile medicale dacă aceste organizații au o licență care prevede efectuarea muncii (serviciilor) privind vaccinarea (efectuarea vaccinărilor preventive).
3. Vaccinarea și revaccinarea în cadrul calendarului național de vaccinări preventive se efectuează cu medicamente imunobiologice pentru imunizarea bolilor infecțioase, înregistrate în conformitate cu legislația Federației Ruse, în conformitate cu instrucțiunile de utilizare a acestora.
4. Înainte de vaccinarea profilactică, persoanei supuse vaccinării sau reprezentantului său legal i se va explica necesitatea imunizării bolilor infecțioase, posibilele reacții post-vaccinare și complicații, precum și consecințele refuzului de a efectua vaccinarea profilactică și consimțământul voluntar informat pentru intervenția medicală în conformitate cu cerințele articolului 20 din Legea federală. Legea din 21 noiembrie 2011 nr. 323-FZ „Bazele protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă” *.
6. Când se modifică momentul vaccinării, acesta se efectuează conform schemelor prevăzute de calendarul național de vaccinări preventive și în conformitate cu instrucțiunile de utilizare a medicamentelor imunobiologice pentru imunoprofilaxia bolilor infecțioase. Este permisă administrarea de vaccinuri (cu excepția vaccinurilor pentru prevenirea tuberculozei), utilizate în cadrul calendarului național de vaccinări preventive, în aceeași zi cu seringi diferite în diferite părți ale corpului.
7. Vaccinarea copiilor pentru care imunoprofilaxia împotriva infecției pneumococice nu a început în primele 6 luni de viață se efectuează de două ori cu un interval între vaccinări de cel puțin 2 luni.
8. Vaccinarea copiilor născuți de mame cu infecție HIV se efectuează în cadrul calendarului național de vaccinări preventive în conformitate cu instrucțiunile de utilizare a medicamentelor imunobiologice pentru imunizarea bolilor infecțioase. La vaccinarea acestor copii, se iau în considerare următoarele: starea HIV a copilului, tipul de vaccin, indicatorii stării imune, vârsta copilului, bolile concomitente.
9. Revaccinarea copiilor împotriva tuberculozei născute de mame cu infecție HIV și care primesc chimioprofilaxie în trei etape a transmiterii HIV de la mamă la copil (în timpul sarcinii, nașterii și perioadei neonatale) se efectuează în maternitate cu vaccinuri pentru prevenirea tuberculozei (pentru evitarea vaccinării primare). La copiii cu infecție HIV, precum și atunci când acizii nucleici HIV sunt detectați la copii prin metode moleculare, nu se efectuează revaccinarea împotriva tuberculozei.
10. Vaccinarea cu vaccinuri vii în cadrul calendarului național al vaccinărilor preventive (cu excepția vaccinurilor pentru prevenirea tuberculozei) se efectuează pentru copiii cu infecție HIV cu categoriile imune 1 și 2 (fără imunodeficiență sau imunodeficiență moderată).
11. Dacă diagnosticul de infecție cu HIV este exclus, copiii născuți de mame cu infecție cu HIV sunt vaccinați cu vaccinuri vii fără examinare imunologică prealabilă.
12. Toxoizii, vaccinurile ucise și recombinante sunt administrate tuturor copiilor născuți de mame infectate cu HIV ca parte a programului național de imunizare. Pentru copiii cu infecție HIV, aceste medicamente imunobiologice pentru imunoprofilaxia bolilor infecțioase sunt administrate în absența unei imunodeficiențe pronunțate și severe.
13. La vaccinarea populației, vaccinurile care conțin antigene relevante pentru Federația Rusă sunt utilizate pentru a asigura eficiența maximă a imunizării.
14. La vaccinarea împotriva hepatitei B la copiii din primul an de viață, împotriva gripei la copiii de la 6 luni care studiază în instituțiile de învățământ, femeile însărcinate, se folosesc vaccinuri care nu conțin conservanți.
______________________________
* Legislația colectată a Federației Ruse, 2012, nr. 26, art. 3442; Nr. 26, art. 3446; 2013, nr. 27, art. 3459; Nr. 27, art. 3477; Nr. 30, art. 4038; Nr. 39, art. 4883; Nr. 48, art. 6165; Nr. 52, art. 6951.
** Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 23 martie 2012 nr. 252n „Cu privire la aprobarea procedurii pentru impunerea unui paramedic, moașă de către șeful unei organizații medicale în organizarea acordării asistenței medicale primare și de urgență asistență pacientului în perioada de observare și tratament, inclusiv prescrierea și consumul de medicamente, inclusiv narcotice și psihotrope ”(înregistrat de Ministerul Justiției al Federației Ruse la 28 aprilie 2012, număr de înregistrare 23971).
Calendarul vaccinărilor preventive pentru indicații epidemice
| Denumirea vaccinării preventive | Categorii de cetățeni supuși vaccinării obligatorii |
|---|---|
| Împotriva tularemiei | Persoanele care trăiesc în teritorii enzootice pentru tularemie, precum și persoanele care sosesc în aceste teritorii, efectuează următoarele lucrări: - agricole, irigații și drenaj, construcții, alte lucrări de excavare și mișcare a solului, procurări, comerciale, geologice, prospecții, expediționare, deratizare și dezinsecție; - privind exploatarea forestieră, defrișarea și amenajarea teritoriului pădurilor, îmbunătățirea sănătății și zonele de recreere ale populației. Persoanele care lucrează cu culturi vii de agent patogen tularemic. |
| Împotriva ciumei | Persoanele care trăiesc în teritorii de ciumă-enzootă. Persoanele care lucrează cu culturi vii ale agentului patogen al ciumei. |
| Împotriva brucelozei | În focarele de tip bruceloză de tip capră-oaie, persoanele care efectuează următoarele lucrări: - cu privire la achiziționarea, depozitarea, prelucrarea materiilor prime și a produselor zootehnice obținute de la fermele în care sunt înregistrate bolile brucelozice ale animalelor; - pentru sacrificarea bovinelor bolnave de bruceloză, procurarea și prelucrarea cărnii și a produselor din carne obținute din aceasta. Crescătorii de animale, lucrători veterinari, specialiști în creșterea animalelor în ferme enzootice pentru bruceloză. Persoanele care lucrează cu culturi vii ale agentului patogen al brucelozei. |
| Antrax | Persoanele care efectuează următoarele lucrări: - zooviți și alte persoane angajate profesional în întreținerea înainte de sacrificare a animalelor, precum și în sacrificarea, jupuirea și măcelarea carcaselor; - colectarea, depozitarea, transportul și prelucrarea primară a materiilor prime de origine animală; - agricultură, irigații și drenaj, construcții, săpături și deplasări de sol, achiziții, comerciale, geologice, prospecțiuni, expediționare pe teritorii enzootice pentru antrax. Persoanele care manipulează materiale suspectate de a fi infectate cu antrax. |
| Împotriva rabiei | În scop profilactic, persoanele cu un risc ridicat de a contracta rabie sunt vaccinate: persoanele care lucrează cu virusul rabiei „de stradă”; lucrători veterinari; păzitori, vânători, pădurari; persoanele care desfășoară activități de captare și păstrare a animalelor. |
| Împotriva leptospirozei | Persoanele care efectuează următoarele lucrări: - cu privire la achiziționarea, depozitarea, prelucrarea materiilor prime și a produselor zootehnice obținute de la ferme situate în zone enzootice pentru leptospiroză; - pentru sacrificarea bovinelor bolnave de leptospiroză, procurarea și prelucrarea cărnii și a produselor din carne obținute de la animale cu leptospiroză; - pentru capturarea și întreținerea animalelor fără stăpân. Persoanele care lucrează cu culturi vii ale agentului cauzal al leptospirozei. |
| Împotriva encefalitei virale transmisă de căpușe | Persoanele care trăiesc în zone endemice pentru encefalita virală transmisă de căpușe; persoanele care călătoresc în teritorii endemice pentru encefalita virală transmisă de căpușe, precum și persoanele care sosesc în aceste teritorii care efectuează următoarele lucrări: - agricole, irigații și drenaj, construcții, săpături și deplasări ale solului, achiziții, comerciale, geologice, prospecții, expediționare, deratizare și dezinsecție; - privind exploatarea forestieră, defrișarea și amenajarea teritoriului pădurilor, îmbunătățirea sănătății și zonele de recreere ale populației. Persoanele care lucrează cu culturi vii de agent patogen al encefalitei transmise prin căpușe. |
| Împotriva febrei Q | Persoanele care efectuează lucrări la achiziționarea, depozitarea, prelucrarea materiilor prime și a produselor de origine animală obținute de la ferme unde sunt înregistrate boli ale febrei Q. Persoanele care efectuează lucrări la achiziționarea, depozitarea și prelucrarea produselor agricole în zonele enzootice pentru febra Q. Persoanele care lucrează cu culturi vii de agenți patogeni ai febrei Q. |
| Împotriva febrei galbene | Persoane care călătoresc în afara Federației Ruse în țări (regiuni) enzootice pentru febră galbenă. Persoanele care lucrează cu culturi vii ale agentului patogen al febrei galbene. |
| Împotriva holerei | Persoanele care pleacă în țările (regiunile) dezavantajate de holeră. Populația entităților constitutive ale Federației Ruse în cazul unei complicații a situației sanitare și epidemiologice cu holeră în țările vecine, precum și pe teritoriul Federației Ruse. |
| Împotriva febrei tifoide | Persoane angajate în domeniul facilităților publice (lucrători care deservesc rețele de canalizare, structuri și echipamente, precum și organizații care efectuează curățarea sanitară a zonelor populate, colectarea, transportul și eliminarea deșeurilor menajere). Persoanele care lucrează cu culturi vii de agenți patogeni ai febrei tifoide. Populația care trăiește în zone cu epidemii cronice de febră tifoidă pe bază de apă. Persoanele care călătoresc în țări (regiuni) hiperendemice pentru febra tifoidă. Persoanele de contact în focarele de febră tifoidă pentru indicații epidemice. Conform indicațiilor epidemice, vaccinările se efectuează atunci când există amenințarea unei epidemii sau a unui focar (dezastre naturale, accidente majore la rețeaua de alimentare cu apă și canalizare), precum și în timpul unei epidemii, în timp ce vaccinarea în masă a populației se efectuează în regiunea amenințată. |
| Împotriva hepatitei A virale | Persoanele care locuiesc în regiuni nefavorabile pentru incidența hepatitei A, precum și persoanele cu risc de infecție profesională (lucrători medicali, lucrători din serviciile publice angajați în întreprinderile de prelucrare a alimentelor, precum și deservirea instalațiilor, echipamentelor și rețelelor de alimentare cu apă și de canalizare). Persoane care călătoresc în țări (regiuni) dezavantajate în care este înregistrat un focar de hepatită A. Persoane de contact în focarele hepatitei A. |
| Împotriva shigelozei | Muncitori ai organizațiilor medicale (unitățile lor structurale) cu profil infecțios. Persoane angajate în domeniul alimentației publice și al amenajărilor municipale. Copii care frecventează organizații educaționale preșcolare și pleacă la organizații care oferă tratament, îmbunătățirea sănătății și (sau) odihna (conform indicațiilor). Conform indicațiilor epidemice, vaccinările se efectuează atunci când există amenințarea unei epidemii sau a unui focar (calamități naturale, accidente majore în rețeaua de alimentare cu apă și canalizare), precum și în timpul unei epidemii, în timp ce vaccinarea în masă a populației se efectuează în regiunea amenințată. Vaccinările preventive sunt de preferință efectuate înainte de creșterea sezonieră a incidenței shigelozei. |
| Împotriva infecției meningococice | Copii și adulți în focarele infecției meningococice cauzate de serogrupurile meningococice A sau C. Vaccinarea se efectuează în regiunile endemice, precum și în cazul unei epidemii cauzate de serogrupurile meningococice A sau C. Persoane supuse recrutării. |
| Pojar | Persoanele de contact fără limită de vârstă din focarele bolii, care nu erau bolnavi anterior, nu erau vaccinate și care nu dețin informații despre vaccinările preventive împotriva rujeolei sau care au fost vaccinate o dată. |
| Împotriva hepatitei virale B | Persoanele de contact din focarele bolii care nu au fost bolnave, nu au fost vaccinate și nu au informații despre vaccinările preventive împotriva hepatitei virale B. |
| Împotriva difteriei | Persoanele de contact din focarele bolii care nu au fost bolnave, nu au fost vaccinate și nu au informații despre vaccinările preventive împotriva difteriei. |
| Împotriva oreionului | Persoanele de contact din focarele bolii care nu au fost bolnave, nu au fost vaccinate și nu au informații despre vaccinările preventive împotriva oreionului. |
| Împotriva poliomielitei | Persoane de contact în focare de poliomielită, inclusiv cele cauzate de poliovirus sălbatic (sau dacă se suspectează boala): - copii cu vârsta cuprinsă între 3 luni și 18 ani - o dată; - lucrători medicali - o dată; - copiii care sosesc din țări (regiuni) polio-endemice (nefavorabile), de la 3 luni la 15 ani - o dată (dacă există date fiabile privind vaccinările anterioare) sau de trei ori (dacă sunt absenți); - persoane fără un loc de reședință fix (dacă sunt identificate) de la 3 luni la 15 ani - o dată (dacă există date fiabile privind vaccinările anterioare) sau de trei ori (dacă nu sunt disponibile); persoane care au intrat în contact cu cei care sosesc din țări (regiuni) polio-endemice (nefavorabile), de la vârsta de 3 luni fără limită de vârstă - o dată; persoanele care lucrează cu poliovirus viu, cu materiale infectate (potențial infectate) cu virusul poliomielitei sălbatice fără limită de vârstă - o dată la angajare. |
| Împotriva infecției pneumococice | Copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani, adulți expuși riscului, inclusiv cei supuși recrutării. |
| Împotriva infecției cu rotavirus | Copiii pentru vaccinare activă pentru prevenirea bolilor cauzate de rotavirusuri. |
| Împotriva varicelei | Copiii și adulții din grupurile de risc, inclusiv cei supuși serviciului militar, care nu au fost vaccinați anterior și nu au avut varicela. |
| Împotriva infecției hemofile | Copiii care nu au fost vaccinați împotriva infecției hemofile în primul an de viață. |
Procedura de efectuare a vaccinărilor preventive către cetățeni în cadrul calendarului vaccinărilor preventive pentru indicații epidemice
1. Vaccinările profilactice în cadrul calendarului vaccinărilor preventive pentru indicații epidemice se efectuează cetățenilor din organizațiile medicale dacă aceste organizații au o licență care prevede efectuarea muncii (serviciilor) de vaccinare (efectuarea vaccinărilor preventive).
2. Vaccinarea se efectuează de către lucrători medicali instruiți în utilizarea medicamentelor imunobiologice pentru imunoprofilaxia bolilor infecțioase, organizarea vaccinării, tehnicile de vaccinare, precum și în furnizarea de asistență medicală de urgență sau urgentă.
3. Vaccinarea și revaccinarea în calendarul vaccinărilor preventive pentru indicații epidemice se efectuează cu medicamente imunobiologice pentru imunoprofilaxia bolilor infecțioase, înregistrate în conformitate cu legislația Federației Ruse, conform instrucțiunilor de utilizare a acestora.
4. Înainte de vaccinarea profilactică, persoanei supuse vaccinării sau reprezentantului său legal i se va explica necesitatea imunizării bolilor infecțioase, posibilele reacții post-vaccinare și complicații, precum și consecințele refuzului de a efectua vaccinarea profilactică și consimțământul voluntar informat pentru intervenția medicală în conformitate cu cerințele articolului 20 din Legea federală. Legea din 21 noiembrie 2011 nr. 323-FZ „Cu privire la elementele de bază ale protejării sănătății cetățenilor din Federația Rusă”.
5. Toate persoanele care trebuie să primească vaccinări preventive sunt examinate preliminar de către un medic (paramedic) **.
6. Este permisă administrarea de vaccinuri inactivate în aceeași zi cu seringi diferite în diferite părți ale corpului. Intervalul dintre vaccinări împotriva diferitelor infecții atunci când se efectuează separat (nu în aceeași zi) trebuie să fie de cel puțin 1 lună.
7. Vaccinarea împotriva poliomielitei pentru indicații epidemice se efectuează prin vaccinul oral împotriva poliomielitei. Indicațiile pentru vaccinarea copiilor cu vaccin poliomielitic oral pentru indicații epidemice sunt înregistrarea unui caz de poliomielită cauzat de poliovirus sălbatic, izolarea poliovirusului sălbatic în probe biologice umane sau din obiecte de mediu. În aceste cazuri, vaccinarea se efectuează în conformitate cu decretul medicului sanitar șef de stat al subiectului Federației Ruse, care stabilește vârsta copiilor care urmează să fie vaccinați, calendarul, procedura și frecvența punerii sale în aplicare.
Rubeola, Haemophilus influenzae etc. De la ei bebelușul este vaccinat în primul an de viață și încep să o facă chiar în spital.
Vaccinări
Imunizarea de rutină a copiilor se efectuează în toate regiunile țării în conformitate cu calendarul calendarului național de vaccinări preventive. Momentul și programul pentru administrarea vaccinurilor sunt clar prescrise pe baza vârstei copilului, a riscului de morbiditate și a vitezei de formare a imunității.
importantPlanul de vaccinare obligatorie pentru copii include numai acele infecții care sunt capabile să se răspândească activ și masiv, au o evoluție clinică severă și sunt adesea complicate (chiar letale).
| Vârsta copiilor | Numele vaccinării | Notă |
| Primele 24 de ore de viață | Primul | Vaccin modificat genetic |
| 3-7 zile de viață | Vaccinarea împotriva tuberculozei () | Pentru copiii prematuri, vaccinul este amânat sau vaccinat cu vaccinul BCG-M „atenuat” |
| 1 lună | A doua vaccinare împotriva hepatitei virale B | |
| 3 luni | First (DTP 1) First (IPV 1) * First | IPV 1 - vaccin inactivat |
| 4,5 luni | A doua vaccinare împotriva tusei convulsive, difteriei, tetanosului (DPT2) A doua vaccinare împotriva poliomielitei (IPV2) A doua vaccinare împotriva hemophilus influenzae | |
| 6 luni | A treia vaccinare împotriva tusei convulsive, difteriei, tetanosului (DPT3) A treia vaccinare împotriva poliomielitei (IPV3) A treia vaccinare împotriva hepatitei virale B A treia vaccinare împotriva gripei hemofile | |
| 12 luni (1 an) | (PDA) | |
| 18 luni (1,5 ani) | Prima revaccinare împotriva pertussis, difterie, tetanos Prima revaccinare împotriva poliomielitei (OPV1) Revaccinarea împotriva infecției hemofile | OPV 1 - vaccin viu |
| 20 de luni | A doua revaccinare împotriva poliomielitei (OPV 2) | |
| 6 ani | Revaccinarea împotriva rujeolei, rubeolei, oreionului (MMR) | |
| 7 ani | Revaccinarea împotriva tuberculozei A doua revaccinare împotriva difteriei, tetanosului () | Revaccinarea împotriva tuberculozei se efectuează la copiii care nu sunt infectați cu Mycobacterium tuberculosis, cu efecte negative |
| 12-13 ani | Vaccinarea împotriva rubeolei * Vaccinarea împotriva hepatitei B ** | * efectuat numai la fetele care nu au fost vaccinate anterior sau care au primit un singur vaccin ** efectuat la toate nevaccinate anterior conform schemei 0-1-2-12 luni |
| 14 ani | A treia vaccinare împotriva difteriei, tetanosului (ADS-m) Revaccinarea împotriva tuberculozei A treia revaccinare împotriva poliomielitei |
în plusVaccinările antigripale pot fi administrate copiilor de la 6 luni în fiecare an în timpul epidemiilor.
Din 2014, o altă vaccinare gratuită a fost adăugată în calendarul național de vaccinare a copiilor. Infecția pneumococică, potrivit OMS, este recunoscută ca fiind principala cauză de morbiditate și mortalitate în rândul copiilor sub un an. Astfel, lista vaccinărilor obligatorii va include vaccinarea împotriva celor mai periculoase 12 boli.
În plus față de programul de vaccinare de stat furnizat pentru copiii sub un an care sunt expuși riscului, în mod voluntar poate fi vaccinat împotriva hepatitei A, a varicelei și a infecției meningococice.
La vârsta de 12-13 ani, fetele cu risc de a dezvolta cancer de col uterin, infecții acute și cronice cauzate de papilomavirusul uman sunt vaccinate împotriva papilomavirusului în conformitate cu instrucțiunile de utilizare a vaccinurilor.
Ce este vaccinarea?
În calendarul de vaccinare al copilului există doi termeni „vaccinare” și „revaccinare”: ce înseamnă?
Vaccinare- Aceasta este introducerea primară (sau mai multe injecții primare) în corpul uman de vaccinuri (substanță antigenică) capabile să asigure formarea imunității de bază la o boală specifică. De exemplu, pentru formarea imunității de bază împotriva difteriei, este necesar să se administreze de trei ori toxoidul anti-difteric.
Revaccinarea - administrarea repetată a vaccinului, contribuind la menținerea (prelungirea și consolidarea) imunității de bază formate anterior.
informațieVaccinurile sunt o substanță antigenică reprezentată de agenți patogeni vii, slăbiți, morți sau părți ale acestora, la care organismul uman dezvoltă un răspuns imun (anticorpi).
Anticorpii (AT) circulă mult timp în sânge, formând memoria imună. Aceasta înseamnă că, atunci când un microorganism intră în corpul uman, sistemul său imunitar este gata să lupte imediat înapoi. Organismul nu are nevoie de timp pentru a forma anticorpi - boala nu se dezvoltă.
Copiii trebuie vaccinați?
Dacă doriți să vă protejați micuțul de infecții, atunci răspunsul este "Da"... Desigur, dacă o femeie a fost protejată de toate infecțiile (rețineți că, în majoritatea cazurilor, acest lucru a fost făcut datorită vaccinării sale la o vârstă fragedă), atunci prin placentă va transfera o parte din anticorpii specifici către făt. Ei sunt capabili să protejeze copilul de infecții periculoase în primele luni de viață.
Se crede că copiii sub 3 luni nu se îmbolnăvesc niciodată de boli infecțioase din copilărie. Dar apoi AT începe să se descompună. AT-urile la difterie și tetanos sunt distruse mai întâi (la 3-5 luni), motiv pentru care un copil este vaccinat la 3 luni de la aceste boli.
Posibile complicații
importantDin păcate, nimeni nu poate oferi o garanție de 100% că copilul va suporta vaccinarea, dar riscul de complicații din vaccinare este redus la minimum, lucru dovedit prin utilizarea lor pe termen lung.
Ca toate medicamentele, vaccinurile pot avea efecte secundare. De bază:
- reacții alergice (, edem Quincke, șoc anafilactic);
- reacții de temperatură;
- complicații neurologice;
- reacții locale (roșeață, abces la locul injectării);
- deteriorarea plămânilor și a amigdalelor etc.
Desigur, niciun părinte nu vrea să riște sănătatea copilului lor. Cu toate acestea, rezultatul acestui eveniment depinde adesea de vigilența părinților. Acestea ar trebui să fie clare cu privire la ceea ce nu trebuie făcut în ajunul vaccinării și când nu trebuie administrat.
- Există o regulă incontestabilă pentru orice vaccinare: copilul trebuie să fie sănătos în momentul vaccinării. Mai mult, dacă bebelușul era bolnav, atunci ar trebui să treacă cel puțin două săptămâni după recuperare.
- Dacă copilul este absolut sănătos, dar unul dintre membrii gospodăriei este bolnav, atunci este mai bine să amânați vaccinarea.
- Cu două-trei zile înainte și după vaccinare, este necesar să se limiteze contactul copilului cu un număr mare de persoane.
- Vaccinările care dau o reacție la temperatură (de exemplu) se efectuează cel mai bine pe fondul medicamentelor antialergice, începând să le administreze cu 2-3 zile înainte de aceasta.
- În ajunul vaccinării, nu vă supraalimentați copilul cu alimente noi pentru el, deoarece componentele alimentare necunoscute vor crea o povară și mai mare asupra organismului.
- Consultați-vă medicul înainte de a vă vaccina. El trebuie să evalueze starea firimiturilor și să acorde permisiunea pentru vaccinare.
După vaccinare, trebuie să fiți sub supravegherea personalului medical timp de cel puțin o jumătate de oră. Acest lucru este necesar pentru ca aceștia să poată evalua răspunsul organismului la vaccin și, dacă este necesar, să ofere o ambulanță.
informațieAcasă, după vaccinare, va fi util ca un copil să doarmă: în timpul somnului, sistemul imunitar este mai bine mobilizat. Nu vă puteți scălda copilul în această zi.
Concluzie
Programul de vaccinare pentru fiecare copil este compilat individual. Amintiți-vă că intervalele dintre vaccinuri nu pot fi scurtate, dar pot fi prelungite dacă este indicat. Nu este nevoie să vă grăbiți să vă vaccinați dacă există îndoieli cu privire la sănătatea copilului - acest lucru îl va proteja și va menține părinții calmi.
Mulțumesc
Astăzi vaccinări au intrat deja ferm în viața noastră ca un mijloc extrem de eficient de prevenire a bolilor infecțioase periculoase, care are consecințe negative sub formă de complicații, sau chiar deces. În practica medicală modernă, acestea sunt făcute fie pentru a forma imunitate la infecții periculoase, fie pentru a trata o persoană infectată într-un stadiu incipient. În consecință, toate vaccinările sunt de obicei împărțite în preventive și terapeutice. Practic, o persoană se confruntă cu vaccinări preventive, care se administrează în copilărie, iar apoi se reimunizează, dacă este necesar. Un exemplu de curativ vaccinări este introducerea serului anti-tetanos etc.
Ce sunt vaccinările preventive?
Vaccinările preventive sunt o metodă de imunizare a unei persoane împotriva anumitor boli infecțioase, în timpul cărora sunt introduse în organism diferite particule care pot duce la dezvoltarea unei imunități stabile la patologie. Toate vaccinările preventive implică introducerea unui vaccin, care este un preparat imunobiologic.Vaccinul este slăbit microbii întregi - agenți patogeni, părți ale membranelor sau material genetic al microorganismelor patogene sau toxinele acestora. Acești constituenți ai vaccinului provoacă un răspuns imun specific, în timpul căruia se produc anticorpi împotriva agentului cauzal al unei boli infecțioase. Ulterior, acești anticorpi oferă protecție împotriva infecției.
Până în prezent, toate vaccinările preventive sunt clasificate în:
1.
Planificat.
2.
Efectuat conform indicațiilor epidemiologice.
Vaccinările de rutină se administrează copiilor și adulților la un anumit moment și la o anumită vârstă, indiferent dacă a fost identificată sau nu un focar epidemic de infecție într-o anumită regiune. Și vaccinarea pentru indicații epidemiologice este dată persoanelor dintr-o regiune în care există pericolul izbucnirii unei boli infecțioase periculoase (de exemplu, antrax, ciumă, holeră etc.).
Printre vaccinările de rutină, sunt obligatorii pentru toată lumea - sunt incluse în calendarul național (BCG, MMR, DPT, împotriva poliomielitei) și există o categorie de vaccinuri care se administrează numai persoanelor cu risc de a contracta infecții datorită specificului muncii lor (de exemplu, împotriva tifoidului, tularemiei , bruceloză, rabie, ciumă etc.). Toate vaccinările planificate sunt elaborate cu atenție, sunt stabilite calendarul stabilirii lor, vârsta și timpul. Există scheme dezvoltate pentru administrarea preparatelor vaccinale, posibilitățile de combinare și secvența de imunizare, care se reflectă în reglementări și îndrumări, precum și în programele de vaccinare.
Vaccinarea preventivă a copiilor
Pentru copii, vaccinările preventive sunt necesare pentru a proteja copiii vulnerabili de bolile infecțioase periculoase, care pot fi fatale chiar și atunci când sunt tratați cu medicamente moderne de înaltă calitate. Întreaga listă de vaccinări preventive pentru copii este elaborată și aprobată de Ministerul Sănătății din Rusia și apoi, pentru ușurință în utilizare, este întocmită sub forma unui calendar național. Pe lângă cele indicate în calendarul național, există o serie de vaccinuri profilactice care sunt recomandate pentru administrare la copii. O recomandare de vaccinare este dată de medicul curant al copilului pe baza unei analize a stării de sănătate. În unele regiuni, aceștia introduc, de asemenea, propriile vaccinări, care sunt necesare, deoarece situația epidemiologică pentru aceste infecții este nefavorabilă și există riscul unui focar.
Vaccinări preventive pentru copii - video
Importanța vaccinărilor preventive
În ciuda structurii diferite a componentelor posibile pentru un vaccin specific, orice vaccin este capabil să formeze rezistență la infecție, reducând incidența și prevalența patologiei, care este scopul său principal. Componentele active ale medicamentelor, ca răspuns la introducerea în organism a oricărei persoane, provoacă o reacție din sistemul său imunitar. Această reacție din toate punctele de vedere este similară cu cea care se dezvoltă atunci când este infectată cu o boală infecțioasă, dar mult mai slabă. Semnificația unei astfel de reacții slabe a sistemului imunitar ca răspuns la administrarea medicamentului este că se formează celule speciale, care se numesc celule de memorie, care oferă ulterior imunitate la infecție.Celulele de memorie pot fi stocate în corpul uman pentru o perioadă diferită de timp - de la câteva luni la mulți ani. Celulele de memorie care trăiesc doar câteva luni sunt de scurtă durată, dar vaccinarea este necesară pentru formarea celulelor de memorie de un alt tip - cele de lungă durată. Fiecare astfel de celulă se formează numai ca răspuns la un anumit microorganism patogen, adică o celulă formată împotriva rubeolei nu va putea oferi imunitate la tetanos.
Pentru formarea oricărei celule de memorie - viață lungă sau scurtă, durează o anumită perioadă de timp - de la câteva ore la o săptămână întreagă. Când agentul cauzal al bolii intră în corpul uman pentru prima dată, atunci toate manifestările infecției sunt cauzate tocmai de activitatea acestui microb. În această perioadă, celulele sistemului imunitar „se familiarizează” cu microbul patogen, după care se activează limfocitele B, care încep să producă anticorpi care au capacitatea de a distruge microorganismul patogen. Fiecare microb are nevoie de proprii anticorpi speciali.
Recuperarea și ameliorarea simptomelor infecției începe doar din momentul în care anticorpii au fost dezvoltați și începe distrugerea microorganismului patogen. După distrugerea microbului, unii dintre anticorpi sunt distruși, iar unii devin celule de memorie de scurtă durată. Limfocitele B, care au produs anticorpi, intră în țesuturi și devin chiar celulele de memorie. Ulterior, atunci când același microb patogen intră în corp, celulele de memorie disponibile împotriva acestuia sunt mobilizate imediat, producând anticorpi care distrug rapid și eficient agentul patogen. Deoarece agentul patogen este distrus rapid, boala infecțioasă nu se dezvoltă.
Împotriva infecțiilor cu care corpul uman este capabil să facă față, nu are sens să vă vaccinați. Dar dacă infecția este periculoasă, rata mortalității persoanelor bolnave este foarte mare - este necesar să se vaccineze. Vaccinările sunt pur și simplu un purtător al antigenului unui microb - agentul patogen pentru care sunt produse celulele de memorie. Când aveți o infecție periculoasă, există două rezultate posibile - recuperarea cu formarea imunității sau moartea. Vaccinarea, pe de altă parte, asigură formarea acestei imunități fără risc mortal și necesitatea de a suporta un curs sever de infecție cu simptome extrem de dureroase.
Este destul de natural ca, ca răspuns la vaccinare, formarea celulelor de memorie în timpul activării sistemului imunitar să fie însoțită de o serie de reacții. Cele mai frecvente reacții sunt la locul injectării și unele sunt frecvente (de exemplu, febră timp de câteva zile, slăbiciune, stare de rău etc.).
Lista vaccinărilor preventive
Deci, astăzi, în Rusia, următoarele vaccinuri sunt incluse în lista vaccinărilor preventive, care sunt administrate copiilor și adulților:
- împotriva hepatitei B;
- împotriva tuberculozei - numai pentru copii;
- ... tetanos;
- ... Haemophilus influenzae;
- ... poliomielită;
- ... rubeolă;
- ... oreion (oreion);
- ... infecție meningococică;
- ... tularemie;
- ... tetanos;
- ... molima;
- ... bruceloză;
- ... antrax;
- ... rabie;
- ... encefalita transmisă de căpușe;
- ... febra Q;
- ... febră galbenă;
- ... holera;
- ... tifoid;
- ... hepatita A;
- ... Shigellez.
Calendarul național de vaccinare (2013, 2012, 2011)
Calendarul vaccinărilor preventive este întocmit și aprobat pe baza importanței infecțiilor împotriva cărora se efectuează vaccinarea, precum și a disponibilității medicamentelor. Calendarul poate fi revizuit dacă circumstanțele se schimbă - de exemplu, apariția de noi vaccinuri care au reguli de utilizare diferite sau riscul unui focar de infecție, care necesită imunizare urgentă și urgentă.În Rusia, a fost aprobat un program de vaccinare pentru copii și adulți, care este valabil în toată țara. Acest calendar nu s-a schimbat în ultimii ani, așa că pentru 2011, 2012 și 2013 este la fel. Vaccinările introduse în acest calendar sunt efectuate pentru toate persoanele. Vaccinurile din calendarul național sunt prezentate în tabel:
| Vaccin | Vârsta la care se administrează vaccinul |
| Împotriva hepatitei B | Prima zi după naștere, la 1 lună, la 2 luni, la șase luni, un an, apoi la fiecare 5-7 ani |
| Împotriva tuberculozei (BCG) | Copii la 3 - 7 zile după naștere, la 7 ani, la 14 ani |
| Împotriva difteriei, tuse convulsivă și tetanos (DTP) | La 3 luni, la 4 - 5 luni, la șase luni, la un an și jumătate, la 6 - 7 ani, la 14 ani, la 18 ani |
| Împotriva Haemophilus influenzae | La 3 luni, la 4 - 5 luni, la șase luni, la un an și jumătate |
| Împotriva poliomielitei | La 3 luni, la 4 - 5 luni, la șase luni, la un an și jumătate, la 20 de luni, la 14 ani |
| Rujeolă, rubeolă și oreion | La 1 an, la 6 ani |
| Rubeolă | De la 11 ani la fiecare cinci ani până la atingerea a 18 copii pentru băieți și până la 25 de ani pentru fete |
| Pojar | La 15 - 17 ani, apoi la fiecare cinci ani până la 35 de ani |
| Împotriva gripei | Copiii de la vârsta de 6 luni, vaccinul se administrează în fiecare an |
Aceste vaccinări se administrează tuturor copiilor în intervalul de timp specificat. Dacă nu s-a efectuat vaccinarea, atunci termenii sunt amânați luând în considerare starea copilului, dar schema procedurilor rămâne aceeași.
Programul regional de imunizare
Calendarul regional al vaccinărilor preventive este elaborat și aprobat de autoritățile locale ale Ministerului Sănătății, luând în considerare circumstanțele specifice și situația epidemiologică. Toate vaccinurile din vaccinul național trebuie incluse în calendarul regional al vaccinărilor preventive și se adaugă cele necesare.Un program individual de vaccinări preventive pentru un copil este dezvoltat și reflectat în următoarea documentație medicală:
1.
Card de vaccinare - formular 063 / a.
2.
Istoria dezvoltării copilului - formular 112 / a.
3.
Card medical al copilului - formular 026 / a.
4.
Inserarea cardului medical ambulatoriu - formularul 025 / a (pentru adolescenți).
Aceste documente sunt introduse pentru fiecare copil care locuiește în zona care frecventează o grădiniță, o școală, un colegiu sau o facultate.
Programul de vaccinare profilactică este elaborat separat pentru adulți. Această lucrare este realizată de specialiști - medici din clinici. Vaccinările pentru adulți includ oricine este eligibil pentru vaccinare, indiferent dacă persoana lucrează. Adulții sunt incluși în planul de imunizare pe baza datelor privind vaccinările efectuate și a perioadei de limitare a acestora.
Vaccinări profilactice
Vaccinările preventive pot fi efectuate într-o instituție medicală și preventivă de stat (policlinică) sau în centre specializate pentru imunizarea populației sau în clinici private autorizate să efectueze acest tip de manipulare medicală. Vaccinările preventive sunt administrate direct în camera de vaccinare, care trebuie să îndeplinească anumite cerințe și standarde. În instituțiile în care se administrează vaccinul BCG, este necesar să existe două camere de vaccinare. Una dintre ele este concepută exclusiv pentru a lucra cu vaccinul BCG, în timp ce cealaltă este utilizată pentru toate celelalte vaccinări.
Camera de vaccinare ar trebui să aibă:
- instrumente și materiale sterile;
- seringi și ace de unică folosință pentru injecții intradermice și intramusculare;
- pensă (pensetă);
- recipiente în care sunt colectate sculele și resturile uzate.
Orice material steril trebuie luat cu pense sterile, care sunt depozitate în recipiente cu cloramină sau clorhexidină. Soluția se schimbă zilnic, iar pensele și recipientele în sine sunt sterilizate în fiecare zi.
Toate seringile, acele, fiolele, reziduurile de medicamente, vata sau tampoanele utilizate sunt aruncate într-un recipient cu o soluție dezinfectantă.
Organizarea și procedura de vaccinare
Organizarea vaccinărilor preventive și procedura de implementare a acestora sunt dezvoltate și detaliate în Ghidurile metodologice MU 3.3.1889-04, care au fost aprobate de medicul sanitar șef de stat al Federației Ruse la 4 martie 2004. Aceste reguli sunt valabile și astăzi.Ce tip de vaccinări preventive se administrează este prescris în calendarele naționale și regionale. Pentru vaccinare, toate instituțiile folosesc numai medicamente înregistrate de producție internă sau importată care sunt aprobate pentru utilizare.
Toate vaccinările preventive sunt organizate și efectuate în conformitate cu următoarele cerințe și orientări:
- Orice vaccinare se efectuează numai într-o instituție specializată acreditată pentru efectuarea imunizărilor (camere de vaccinare a policlinicelor, grădinițelor, școlilor, colegiilor, școlilor, centrelor de sănătate, FAP-urilor).
- Dacă este necesar, se formează echipe speciale și procedurile se desfășoară acasă.
- Vaccinurile preventive se administrează numai conform indicațiilor medicului sau paramedicului.
- Imediat înainte de vaccinarea planificată, aceștia află cu atenție datele privind starea copilului sau a adultului, pe baza cărora se acordă permisiunea de manipulare.
- Înainte de imunizarea planificată, un copil sau un adult este examinat de un medic, se dovedește că există contraindicații, alergii sau reacții puternice la medicamentele administrate anterior.
- Temperatura este măsurată înainte de injectare.
- Înainte de vaccinarea planificată, se iau testele necesare.
- Vaccinul se injectează numai cu seringi și ace de unică folosință.
- Vaccinările se pot face numai de către un specialist - un medic care cunoaște tehnica de injectare, precum și abilitățile de a oferi asistență de urgență.
- În camera de vaccinare, există un kit obligatoriu pentru acordarea de îngrijiri de urgență.
- Toate vaccinurile trebuie păstrate în conformitate cu regulile și reglementările.
- Toată documentația trebuie să fie în camera de vaccinare.
- În niciun caz nu trebuie efectuată vaccinarea într-o cameră procedurală sau în dressing.
- Camera de vaccinare se curăță de două ori pe zi, folosind soluții dezinfectante.
Tehnica de vaccinare
Vaccinările profilactice trebuie efectuate urmând o tehnică specifică. Regulile și metodele generale pentru introducerea vaccinurilor preventive sunt determinate de documente de reglementare. Deci, secvența acțiunilor unui profesionist din domeniul sănătății atunci când administrează un vaccin ar trebui să respecte următorul plan:1.
Fiola cu preparatul vaccinal este scoasă din frigider și aspectul său este examinat. Este necesar să se înregistreze integritatea fiolei, etichetarea pe flacon, precum și calitatea lichidului din interior. Preparatele de vaccin nu trebuie să conțină fulgi, bulgări, turbiditate etc.
2.
Fiolele sunt deschise în mănuși sterile la rece.
3.
Vaccinul se administrează exclusiv cu o seringă și un ac de unică folosință.
4.
Dacă se injectează mai multe vaccinuri simultan, fiecare medicament trebuie injectat în locuri diferite, iar vaccinul trebuie aspirat într-o seringă separată.
5.
Locul injectării este șters cu alcool sau alte antiseptice.
6.
Locul injectării vaccinului BCG sau al testului Mantoux este tratat cu eter.
7.
Vaccinul se administrează pacientului în timp ce stă jos sau culcat.
8.
După administrarea medicamentului, pacientul rămâne sub observație timp de o jumătate de oră.
Jurnalul de vaccinare preventivă
Lucrătorul medical trebuie să înscrie toate vaccinările efectuate într-un registru special. În cazul pierderii unui card individual sau mutării în alt loc, toate datele pot fi restaurate contactând instituția medicală unde a fost efectuată vaccinarea, unde vor face un extras din astfel de jurnale stocate în arhive. De asemenea, pe baza intrărilor din jurnal, sunt întocmite planuri de imunizare profilactică, în care sunt introduse numele persoanelor care urmează să fie vaccinate.Jurnalul de vaccinare este o formă standard de înregistrări medicale 064 / an, care reflectă următoarele informații:
- prenumele, numele și patronimicul vaccinatului;
- adresa pacientului;
- anul nasterii;
- locul de studiu sau de lucru;
- numele preparatului pentru vaccin;
- vaccinare primară sau revaccinare;
- metoda de administrare a vaccinului (subcutanat, intramuscular, în gură etc.).
1. Data administrării, seria de medicamente și doza.
2. Toate reacțiile observate după vaccinare.
3. Orice manifestări atipice sau puncte discutabile.
Registrul de vaccinare este cusut, paginile sunt numerotate. Forma revistei este de obicei comandată de la o imprimantă, care le tipărește după un model aprobat de Ministerul Sănătății.
Card de vaccinare, formular 063
Cardul de vaccinare, formular 063 / a, este un document medical care înregistrează informații despre toate vaccinările și probele biologice. Acest document este adesea denumit pur și simplu „fișa de vaccinare”. Data vaccinării, numerele și seria medicamentului trebuie înregistrate în document.Cardul de vaccinare este completat de specialiști medicali la clinică, FAP, școală sau grădiniță. Mai mult, atunci când se efectuează imunizarea într-o școală sau grădiniță, pot fi utilizate alte documente, din care informațiile despre vaccinări sunt transferate pe cardul de vaccinare sub forma 063 / a. Foaia de vaccinare din formularul 063 / y poate fi eliberată părinților copilului, dacă este necesar să furnizați informații despre disponibilitatea vaccinărilor la copil către orice autorități (de exemplu, departamentul de vize, spitale etc.). Un exemplar al listei de vaccinare este păstrat în arhivele instituției medicale timp de 5 ani.
Cardul de vaccinare este tipărit prin metodă tipografică și completat individual pentru fiecare copil.
Certificat
Certificatul de vaccinări preventive este înscris în registrul de documente al eșantionului de stat și are forma 156 / a - 93. Astăzi, certificatul de vaccinare este un document medical care se menține pe tot parcursul vieții unei persoane. Un certificat de vaccinări preventive este necesar pentru persoanele care călătoresc în străinătate, care lucrează în condiții periculoase sau în industria alimentară, precum și pentru sportivi și pentru efectuarea examinării medicale de rutină. Astăzi în Rusia nu există o bază federală comună de vaccinare, deci este aproape imposibil să restabiliți un certificat pierdut.Un certificat de vaccinări preventive este eliberat unei persoane într-o maternitate, clinică, unitate medicală sau centru de sănătate. Fiecare vaccinare efectuată este introdusă în certificatul de vaccinare, care afișează data, numele clinicii, semnătura lucrătorului medical care a efectuat manipularea și sigiliul instituției medicale este aplicat. Certificatul de vaccinare nu trebuie să conțină pete sau corecții. Orice corecții sau câmpuri goale vor invalida certificatul. Contraindicațiile sau motivele lipsei vaccinării nu sunt incluse în document.
Un certificat de vaccinare este necesar pentru admiterea la grădiniță, școală, muncă, armată, la vizitarea unui medic, în timp ce urmează tratament într-un spital. Certificatul de vaccinare trebuie păstrat de proprietar până la moartea acestuia.
Refuzul vaccinărilor preventive, formular de probă
Astăzi, fiecare adult sau tutore - reprezentant al unui minor, are dreptul să refuze vaccinarea. Baza pentru aceasta este oferită de Legea Ministerului Sănătății din Federația Rusă nr. 157 F3 din 17.09.1998, articolul 5. În ceea ce privește vaccinările pentru copii, părintele le poate refuza pe baza aceleiași legi, numai articolul 11, care prevede că copilul este vaccinat. numai cu acordul reprezentanților săi legali, adică ai părinților, tutorilor etc.Refuzul vaccinărilor trebuie transmis în scris șefului tratamentului și prevenirii, instituției preșcolare de îngrijire a copiilor sau școlii. Mai jos este prezentat un eșantion de formular de exonerare care poate fi folosit ca martor și eșantion:
La medicul șef al policlinicii Nr. / Sau
Directorul școlii nr. / Or
Șef grădiniță Nr.
_______ district, __________ oraș (sat, sat)
De la __________ Numele complet al solicitantului _____________________
Afirmație
Eu, ____________ numele complet, datele pașaportului ______________ refuz să fac toate vaccinările preventive (sau indic ce vaccinări specifice refuzați să faceți) copilului meu _______ numele copilului, data nașterii _________, înregistrat la numărul clinicii (sau la numărul de grădiniță sau numărul școlii). Baza legală este legislația Federației Ruse, și anume „Bazele legislației Federației Ruse privind protecția sănătății cetățenilor” din 22 iulie 1993 nr. 5487-1, articolele 32, 33 și 34 și „Despre imunizarea bolilor infecțioase” din 17 septembrie 1998, nr. 57 - FL, articolele 5 și 11.
Număr
Semnătură cu decriptare
Ce presupune lipsa vaccinării preventive?
Lipsa vaccinărilor preventive atrage după sine următoarele consecințe, conform legii Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 157 F3 din 17.09.1998, articolul 5:1. O interdicție pentru cetățeni de a călători în țări în care, în conformitate cu reglementările internaționale de sănătate sau tratatele internaționale ale Federației Ruse, necesită vaccinări preventive specifice.
2. Refuzul temporar de admitere a cetățenilor în instituții educaționale și de îmbunătățire a sănătății în caz de boli infecțioase în masă sau cu amenințarea epidemiilor.
3. Refuzul de a angaja cetățeni sau suspendarea cetățenilor de la muncă, a căror performanță este asociată cu un risc ridicat de a contracta boli infecțioase. Lista lucrărilor, a căror performanță este asociată cu un risc ridicat de a contracta boli infecțioase, necesită vaccinări preventive obligatorii, este stabilită de organul executiv federal autorizat de Guvernul Federației Ruse.
După cum se poate vedea din lege, este posibil ca un copil sau un adult să nu aibă voie să viziteze un centru de îngrijire a copilului și un angajat - la locul de muncă dacă nu există vaccinări și situația epidemiologică este nefavorabilă. Cu alte cuvinte, atunci când Rospotrebnadzor anunță pericolul oricărei epidemii sau trecerea la carantină, copiii și adulții nevaccinați nu sunt permise în colectivități. În restul anului, copiii și adulții pot lucra, studia și participa la grădinițe fără restricții.
Ordinul de vaccinare profilactică
Astăzi în Rusia există un ordin nr. 51n din 31 ianuarie 2011 „Cu privire la aprobarea calendarului național al vaccinărilor preventive și a calendarului vaccinărilor preventive pentru indicații epidemice”. Conform acestui ordin a fost aprobat calendarul actual al vaccinărilor naționale.Vaccinarea preventivă în grădiniță
Pentru copii, vaccinarea profilactică poate fi efectuată individual sau în mod organizat. Vaccinările organizate sunt date copiilor care frecventează grădinițe și școli, unde specialiștii în imunizare vin cu medicamente terminate. În acest caz, lucrătorii medicali ai instituției de îngrijire a copilului elaborează planuri de vaccinare care includ acei copii care au nevoie de ei. Toate informațiile despre manipulările efectuate în grădiniță sunt înregistrate într-o fișă specială de vaccinare (formularul 063 / a) sau într-o fișă medicală (formularul 026 / a - 2000). Vaccinările în grădiniță se efectuează numai cu acordul părinților sau altor reprezentanți legali ai copilului. Dacă doriți să refuzați vaccinările pentru un copil, trebuie să vă înregistrați refuzul în scris la biroul instituției și să anunțați asistenta.
Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.
