Предсердная экстрасистолия может встречаться в разном возрасте. Иногда она становится началом серьезных проблем, иногда может просто развиться из-за стресса, нервов и т.д. Чтобы понять, как появляется предсердная экстрасистолия, что она означает, нужно знать, в какой части сердца она образуется.
Читайте в этой статье
Как образуется и проявляется на ЭКГ предсердная экстрасистолия
Сердце регулярно сокращается под действием электрических разрядов, ритмично вырабатываемых в своеобразном аккумуляторе – синусовом узле. Он лежит в верхней части правого предсердия. Сигнал от него идет по предсердным до перегородки между предсердиями и крупными сердечными камерами – желудочками. Это возбуждение вызывает сокращение мышц предсердий, а на ЭКГ оно отражается формированием небольшого полукруглого зубчика, который называют зубцом Р.
Проводящая система сердца
В области перегородки между предсердиями и желудочками лежит атриовентрикулярный (АВ) узел. Возбуждение в нем немного задерживается, чтобы дать возможность предсердиям полностью сократиться и протолкнуть кровь в желудочки. На ЭКГ это выглядит как прямая линия после зубца Р.
Далее возбуждение охватывает миокард желудочков и вызывает его сокращения, образуя на ЭКГ три зубца, образующих комплекс QRS. На некотором расстоянии от него лежит полукруглый зубец Т, отражающий процессы стихания возбуждения.
ЭКГ в норме
В том случае, если помимо синусового узла электрический импульс по каким-то причинам возникает в предсердиях, появляется внеочередное возбуждение предсердных мышц, которое передается в желудочки. Таким образом, возникает преждевременное сокращение всего сердца.
Предсердная экстрасистолия на ЭКГ сопровождается появлением внеочередного зубца Р, после которого следует нормальный желудочковый комплекс, ведь сокращение миокарда нижних камер сердца не нарушается. После такого сокращения появляется небольшая пауза, а затем возобновляется нормальная работа синусового узла. Так как источник возбуждения лежит ниже нормального синусового узла, то и предсердия сокращаются неправильно. Поэтому на ЭКГ зубец Р может отличаться от синусового: быть сглаженным или отрицательным.
а - типичная предсердная экстрасистола; б - предсердная экстрасистола с аберрантным проведением по желудочкам; в - блокированная предсердная экстрасистола
Иногда желудочки еще не готовы сократиться под действием внеочередного импульса. Тогда появляется блокированная предсердная экстрасистола – только сокращение предсердий. На ЭКГ она видна как зубец Р, после которого имеется длительная пауза, а затем возобновляется синусовый ритм.
Чаще всего наблюдается одиночная предсердная экстрасистолия – единичное преждевременное сокращение с быстрым восстановлением нормальной работы сердца. Иногда она бывает парной или групповой.
Причины появления
По сравнению с желудочковыми, предсердные экстрасистолы менее опасны. У здоровых людей встречается идиопатическая предсердная экстрасистолия – нормальное явление, не вызванное болезнью и не опасное для организма.
Они могут быть функциональными, то есть не сопровождаться заболеваниями сердца. 
Любая из следующих причин может вызвать кратковременную предсердную экстрасистолию:
- кофеин;
- употребление алкоголя;
- эмоциональное напряжение;
- усталость;
- недосыпание;
- лекарства, имеющие такой побочный эффект, как учащение сердцебиения (симпатомиметики, бета-адреномиметики, в частности, сосудосуживающие капли);
- недостаток калия и магния;
При таком состоянии, как предсердная экстрасистолия, причины могут включать и различные заболевания сердца. При неясной этиологии этих сокращений лучше обратиться к врачу.
Опасные заболевания, сопровождающиеся предсердной экстрасистолией:
- тяжелые нарушения ритма сердца, которые могут вызвать инсульт или сердечную недостаточность (например, предсердная тахикардия);
- эндокардит;
- ишемическая болезнь;
- пороки клапанов сердца.
Признаки и симптомы
Спазм в горле
Если у человека имеется редкая предсердная экстрасистолия, он обычно не чувствует никаких неприятных ощущений. В других случаях они ощущаются довольно ярко, и пациенты описывают их словосочетаниями:
- «сердце екнуло»;
- «трепещется рыбка»;
- «бабочка или птичка в горле»
- «спазм горла».
Экстрасистолы не сопровождаются болью. Если они ощущаются время от времени и не сопровождаются другими симптомами, лечить их не нужно.
Признаки предсердной экстрасистолии могут сочетаться с более серьезными жалобами. Необходимо обратиться к врачу при таких симптомах:
- пропущенные или усиленные удары сердца, сопровождающиеся бледностью или обмороком;
- эпизоды бледности и холодного пота;
- боль в груди;
- затрудненное дыхание;
- частая предсердная экстрасистолия – более 6 раз в минуту;
- пульс в покое более 100 в минуту.
Признаки у детей
Наджелудочковая экстрасистолия в детском возрасте может никак не проявляться. Иногда же дети жалуются на замирание сердца, как в лифте, кратковременную остановку сердца с последующим сильным сердечным ударом.
В подростковом возрасте присоединяются астенические жалобы: нарушение сна, метеочувствительность, боли в сердце. Головокружение и обмороки нехарактерны.
Это нарушение ритма может быть вызвано такими причинами:
- пороки сердца;
- сахарный диабет;
- болезни щитовидной железы;
- острые и хронические инфекции, например, ангина;
- выраженные умственные и физические нагрузки;
- врожденная патология нервной системы.
Диагностика
Холтеровское мониторирование
Проводится расспрос пациента об истории появления симптомов, особенностях жалоб, перенесенных заболеваниях. Даже если предсердные экстрасистолы не вызывают серьезных опасений, они требуют дополнительного обследования при таких заболеваниях:
- сахарный диабет;
- лишний вес;
- гипертония;
- курение;
- высокий уровень холестерина;
- болезни сердца у родственников.
Основной метод распознавания предсердных экстрасистол – электрокардиография. На кардиограмме можно увидеть преждевременные зубцы Р с последующими нормальными желудочковыми комплексами и восстановлением синусового ритма.
О том, как на ЭКГ определить предсердную экстрасистолу, смотрите в этом видео:
Если обычная кардиограмма не дает информации, назначается суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Во время обследования пациент носит на груди приклеенные датчики, непрерывно снимающие кардиограмму. Затем врач анализирует запись с помощью компьютера.
Это исследование помогает выявить такие предсердные нарушения ритма:
- моно- и предсердная экстрасистолия (из разных участков предсердий);
- парная и групповая экстрасистолия;
- пароксизмальная предсердная тахикардия;
- блокированные экстрасистолы.
Лечение
При таком состоянии, как предсердная экстрасистолия, лечение назначается в зависимости от основного заболевания.
Тактика терапии
Если нарушение ритма появляется у здорового человека, оно не требует терапии. Назначается коррекция образа жизни, рекомендуется отказ от курения и злоупотребления алкоголем.
Если даже единичная предсердная экстрасистолия мешает нормальной жизни, вызывая страх пациента, назначаются препараты из группы бета-адреноблокаторов и седативные средства. При серьезных заболеваниях сердечной мышцы применяется соответствующее лечение. Многие из кардиологических препаратов подавляют предсердную экстрасистолию.
Лечение назначается в зависимости от количества преждевременных сокращений за стуки:
- если их менее 100 – терапия не нужна;
- если экстрасистол 100 — 700 в сутки – лечение проводится только при жалобах больного, назначаются седативные средства и общеоздоравливающие мероприятия;
- если преждевременных сокращений 700 — 8600 в стуки – назначаются ;
- при количестве преждевременных сокращений более 8600 в стуки необходимо активное лечение.
Базисная терапия
Это лечение показано всем больным:
- рациональный режим, отказ от вредных привычек;
- валериана, пустырник, валокордин;
- диета, богатая калием.
Предсердная экстрасистолия (ПЭ) – является одним из вариантов сбоя сердцебиения, характеризующееся внеочередными сокращениями сердца, спровоцированными формированием в предсердиях очагами возбуждения. Очаг распространяется в верхнюю часть сердца, и в нижнюю на желудочки.
Диагностирование этой патологии регистрируется в двадцати пяти процентах случаев, от общего обнаружения экстрасистолии. Более того является наиболее редко встречаемой. ПЭ может сопровождать поражения сердца органического характера.Отклонения в работе предсердий, является наиболее частым сопутствующим диагнозом. Чаще всего появление этой патологии отмечается у людей возрастом от 50 лет.
Данная патология не всегда является фактором, указывающим на органическое поражение сердечной мышцы.
Регистрируется ПЭ не только у больных с патологиями сердца, но и у здоровых людей. У последних, предсердная экстрасистолия может появляться на фоне стрессов, сильных физических нагрузок, а также при большом количестве употребляемого кофеина.
При возникновении предсердной экстрасистолии, человек ощущает толчок сильного характера, в области сердца, также ощущается замирание сердечного ритма и недостаток воздуха.
Как классифицируют предсердную экстрасистолию?
Для более удобного диагностирования и назначения лечения, предсердную экстрасистолию подразделяют на три вида, по количествам сокращений:
- Одноразовые (единичные) сокращения;
- Парные экстрасистолы;
- Триплеты (три сокращения подряд вне очереди). Также их отмечают как неустойчивый вид тахикардии;
Внеплановые сокращения (экстрасистолы), которые появляются с определенной цикличностью, именуют аллоритмией.
Среди её подклассов выделяют следующие:
- Сбой, при котором каждое внеплановое биение следует, после каждого нормального, называется бигеминия;
- Тригеминия. Отмечается при патологических импульсах на каждое третье сокращение;
- При последовательности на каждый четвертый импульс называется квадригеминия.
Также идет деление на группы и по месту происхождения импульсов, среди них:
- Монотопные – импульсы возникают в одном и том же месте;
- Политопные – появление внеплановых импульсов из разных мест.
Разделяют предсердную экстрасистолию и по степеням, выделяя:
- Раннюю степень;
- Позднюю степень.
Количественный показатель появляющихся внеплановых сокращений в час, позволяет подразделить категории на стадии:
- Первая стадия. Отмечается появления не более 30 внеплановых сокращений за час;
- Вторая стадия. Регистрируется более 30 экстрасистол за час;
- При больших количествах неожиданных импульсов, рассматривают уже парные экстрасистолы и импульсы из разных мест (политопные).
Из-за чего возникает предсердная экстрасистолия?
Прогрессирование предсердной экстрасистолии происходит в зависимости от факторов, влияющих на возникновение патологии. Среди них могут быть как заболевания и хронические патологии, так и иные факторы, негативно сказывающиеся на сердце.
К заболеваниям, относят патологии сердца, так как преимущественно они влияют на появление предсердной экстрасистолии:
- Замена клеток сердца рубцовыми тканями (Кардиосклероз);
- Поражение сердца, вызванное нарушение кровотока, либо тромбированием сосудов сердца (Инфаркт);
- Воспаление мышцы сердца (Миокардит);
- Врожденные и приобретенные пороки сердца;
- Различные виды стенокардии;
- При нарушениях белкового обмена (Амилоидоз);
- Артериальная гипертензия;
- Саркоидоз (хроническое воспалительное заболевание, которое поражает многие органы);
- и другие патологии.
В определенных случаях предсердная экстрасистолия появляется после перенесенной операции кардиологического характера.
Некоторые факторы функционального типа провоцируют появление экстрасистолии:
Определенные виды лекарств, при употреблении, провоцируют предсердную экстрасистолию:
- Антидепрессанты;
- Симпатолитики;
- Пирацетам;
- Амитриптилин;
- Глюкокортикоиды;
- Оральные контрацептивы.
В случае неустановленных причин происхождения предсердной экстрасистолии, она именуется идиопатической (самостоятельной).
Средней возрастной категории следует контролировать потребление кофеина и сигарет в день, а также понизить стрессовую составляющую. Это поможет с большим шансом предотвратить появление предсердной экстрасистолии.
Как себя проявляет предсердная экстрасистолия?
Симптоматика предсердной экстрасистолии не дает о себе знать. Люди часто не обращают внимания, либо не подозревают сбои в сердцебиении.
Это влечет к осложнениям, которые позже провоцирует уже сама предсердная экстрасистолия. Единичные экстрасистолы во множестве случаев обнаруживаются на электрокардиограмме случайным образом.
Основную клиническую картину изучают по жалобам пациента, и из симптомов сбоя функциональности сердца.
Основными признаками, указывающими на предсердную экстрасистолию, являются:
Различить предсердную экстрасистолию от желудочковой может только квалифицированный врач, по результатам электрокардиограммы. Самостоятельное употребление препаратов против аритмии, может только привести к серьезным отягощениям, и даже к смертельному исходу.
Какие симптомы у детей?
В случае поражения ребенка, предсердная экстрасистолия не сопровождается жалобами, диагностирование болезни происходит при общих осмотрах.
В детском возрасте проявление экстрасистолии происходит не только в сбоях ритма сердца, но и в таких признаках:
- Отдышка;
- Головокружение;
- Страх;
- повышенном выделении пота;
- Неспокойный сон.
При выявлении таких симптомов следует понизить эмоциональные факторы, влияющие на ребенка, а также обеспечить достаточное количество отдыха.
Причинами, влекущими предсердную экстрасистолию в этом возрасте, является недостаточность сердца, патологии кишечного тракта, большие физические нагрузки, стрессовые ситуации и т.д.
Очень часто ПЭ проявляется при респираторных заболеваниях. Но по их устранении, симптомы пропадают, и состояние приходит к нормальному.
Диагностика
Самым простым способом диагностирования предсердной экстрасистолии является прослушивание сердечных тонов. При такой диагностике, прослушивают выбивающиеся, из нормальных, удары сердца, указывающие на предсердную экстрасистолию.
Также отчетливо видно ПЭ на электрокардиограмме. В случае появления на ней отличающегося от стандартных зубца, именуемого преждевременным зубцом Р.
В определенных случаях применяют электрокардиограмму по Хотлеру. Данное исследование помогает увидеть активность мышцы миокарда, на протяжении 24 часов.
Анализы крови и количественного показателя гормонов, могут выявить причины заболевания вне сердца.
Оказание первой помощи при предсердной экстрасистолии
Если на человека воздействует какой-либо фактор (стрессовый и т.п.), следует устранить его, и успокоить больного. В особо тяжелых случаях применяют психотерапию.
При риске отягощения предсердной экстрасистолии до тахикардии, а также при большом количестве внеплановых импульсов, применяют препараты категории антиаритмических. Для оказания первой помощи, может использоваться Бисопролол, Пропафенон.
При прогрессировании до острой степени, необходима госпитализация и контроль медицинских работников.
Как лечат предсердную экстрасистолию?
Основной целью терапии при данной патологии является устранение причины, повлекшей за собой предсердную экстрасистолию.
Специалист должен с особым вниманием обследовать пациента, так как при этой патологии уже присутствуют заболевания сердца.
При немедикаментозном лечении устраняют причины вне сердца, которые могу спровоцировать предсердную экстрасистолию.
К ней могу повлечь:
- Некоторые медикаменты;
- Сбои в работе щитовидной железы;
- Нормализация уровня калия в организме;
- Устранение анемии.
Огромную роль занимает успокоение пациента и психотерапия.
Терапия экстрасистолии предсердий должна состоять из комплекса действий:
- Правильный режим дня, достаточный сон;
- Уменьшение потребления продуктов, содержащих кофеин;
- Следует бросить спиртные напитки, а также сигареты;
- Принимать таблетки для устранения проблем сердечно-сосудистой системы;
- Контролировать нормальное состояние нервной системы;
- Правильное питание.
Препараты направленные против аритмии назначают по ряду причин:
Для терапии в таких случаях могу назначать препараты группы бета-блокаторов (Бисопролол), а также антагонистов (блокаторов) кальция (Верапамил). Для быстрого успокоения в стационаре могут применять Кордарон.
Очень эффективным препаратом является Амиодарон, так как помимо антиаритмических свойств, обладает профилактикой трепетания и фибрилляции предсердий.
Операционное вмешательство представляет собой радиочастотную абляцию (уменьшение). И рекомендуется в тех случаях, когда у пациента диагностируется трепетание, либо мерцание предсердий. Также проведение операции рекомендуется при недостаточности сердца.
Нужен ли курс реабилитации?
После устранения предсердной экстрасистолии, время на реабилитацию не требуется. Происходит это потому, что особых отклонений в функционировании сердца не нарушается.
При употреблении средств, направленных против аритмии, нужно последовательно отказываться от них, чтобы не вызвать отягощения и побочные эффекты.
Как предотвратить появление ПЭ?
В первую очередь, следует отказаться от употребления спиртных напитков, сигарет, а также употребления наркотиков.
Вредные привычки по большей мере провоцируют возникновение большого спектра заболеваний. Также следует по максимуму убрать из жизни стрессы, и оградить себя от тяжелых психических расстройств.
Тем, кто перенес операции на сердце, или инфаркт миокарда, следует всегда фиксировать свое артериальное давление. Людям с врожденным пороком следует постоянно контролироваться у кардиолога, сдавая ЭКГ.
Какие прогнозы дают врачи?
В данном случае прогнозирование зависит от количества внезапных импульсов в сутки и причин, повлиявших на появления предсердной экстрасистолии. В большинстве случаев, при отсутствии осложнений других органов, прогноз благоприятный.
Постоянно повторяющиеся множественные внезапные импульсы, могут дать отягощения, в виде образования рубцов на предсердиях (фибрилляция) и их трепетания.
Данные расстройства ритма могут повлечь уже более серьезные последствия. Также одним из серьезных осложнений предсердной экстрасистолии является суправентрикулярная тахикардия.
К самым опасным осложнениям приводят множественные внезапные импульсы в разных местах (политопные). Они влекут к сбою циркуляции крови, а также тромбированию сердечных сосудов.
Заключение
В большинстве случаев, при раннем обнаружении протекание заболевания происходит без осложнений. Но, допуская его до тяжелых форм, можно унаследовать более тяжёлые патологии органов.
Также не следует лечиться собственными силами.
Необдуманный прием медикаментов, может также вызвать плачевные последствия. Обратитесь к квалифицированному врачу. Не занимайтесь самолечение и будьте здоровы!
Экстрасистолия предсердная – возбуждение сердца, происходящие раньше времени. Данная патология – распространенное нарушение сердечного ритма. Провоцируется сокращение сигналом, приходящим из предсердий. Отклонение не является симптомом органического нарушения функционирования сердца. Предсердная экстрасистола способна проявляться у людей, переживших ряд стрессовых ситуаций. Отклонение способно спровоцировать появление дополнительных заболеваний. Состояние редко становится причиной формирования неприятных симптомов и способно встречаться среди абсолютно здоровых людей.
Экстрасистолия может проявляться на фоне стресса
Общая информация о патологии
Экстрасистолия – нарушение ритма сердца, указывающее на раннее возбуждение всего миокарда или отдельных его частей. Провоцируется отклонение внеочередными подачами импульсов. При нормальном функционировании организма они формируются в синусовом узле, а у заболевших – в разных отделах миокарда.
Нарушение относится к достаточно распространенным. Реже диагностируются иные формы отклонения. В большинстве частые предсердные экстрасистолы – доброкачественная патология, не представляющая никакой серьезной опасности и не нуждающаяся в специфическом лечении.
Изредка предсердная экстрасистола – следствие имеющихся заболеваний сердца и сердечной системы. В любом случае, при подозрении на присутствие патологии пациенту следует обратиться за помощью к кардиологу.
Причины формирования
Экстрасистолия предсердная способна быть спровоцирована различными внутренними и внешними факторами. Сокращение сердца в норме является следствием передачи импульсов, производимых в синусовом узле.
Патологию очень важно вовремя диагностировать
Ведя речь об экстрасистолии, следует говорить о том, что патология является следствием передачи импульсов из предсердий. Этиология заболевания известна не до конца. Врачи до сих пор пытаются установить точные первопричины текущего нарушения.
Основные первопричины отклонения описаны в таблице.
| Наиболее частые причины | Спровоцировать отклонение способны: регулярное и чрезмерное потребление кофеина; потребление спиртосодержащих напитков в чрезмерном количестве или слишком часто; никотиновая зависимость; частые стрессовые ситуации и периодические депрессии; постоянная усталость и недостаток сна; применение медикаментов, которые при неправильном использовании способны стать причиной такого осложнения, как экстрасистолия. |
| Заболевания, приводящие к патологии | Заболевание может быть следствием течения в организме каких-либо патологических процессов. К болезням, провоцирующим отклонение, относят: артериальную гипертонию; клапанный порок сердца; инфекционное заражение внутреннего органа; перенесенный инфаркт миокарда в недавнем времени. |
Патология может оказаться следствием недостатка некоторых необходимых для успешного функционирования организма веществ, а именно калия и магния.
Весомую роль играет питание. Патология способна сформироваться на фоне частого употребления энергетиков. Данные напитки содержат в своем составе большое количество химических веществ и пагубно влияют на сердце, а также весь организм.
Часто такое состояние могут провоцировать энергетики
Спровоцировать экстрасистолию могут пороки сердца врожденного или приобретенного характера. Еще одна распространенная первопричина – передозировка некоторыми лекарственными средствами.
Отклонение часто диагностируется больным, имеющим наркотическую зависимость. Также больному могут установить идиопатическую экстрасистолию предсердную. В таком случае не представляется возможным выяснить первопричину формирования заболевания.
Разновидности заболевания
По количеству сокращений выделяют три группы патологии:
- единичную;
- парную;
- тройную.
Экстрасистолы могут быть разного типа, но эта патология всегда связана с нарушением сердечного импульса
Патология классифицируется в зависимости от числа преждевременных сокращений. Если импульс имеет четкий временной промежуток, то больному диагностируют аллоритмию. Данное нарушение, в свою очередь, также делится на несколько групп.
Классифицируется заболевание и по локализации отклонения. В таком случае патология бывает:
- монотопной;
- политопной.
В зависимости от течения предсердная экстрасистолия может быть начальной или же, наоборот, запущенной. Определить разновидность нарушения можно по количеству импульсов, происходящих на протяжении часа. От типа патологии напрямую зависит подход к лечению.
Для назначения лечения врач должен определить тип патологии
Факторы риска
Врачи выделяют группы пациентов, которые наиболее подвержены развитию предсердной экстрасистолии. Высок риск формирования отклонения у:
- людей, относящихся к старшей возрастной категории;
- людей с аномальным ростом;
- пациентов с повышенным уровнем холестерина в кровотоке.
Также риск формирования заболевания повышен при наличии вредных привычек. Курение, употребление наркотических веществ и спиртосодержащих напитков увеличивают возможность развития экстрасистолии предсердного типа.
При наличии факторов риска к формированию патологии пациенту следует более тщательно следить за своим самочувствием. Важно придерживаться профилактических мер.
Симптоматика нарушения
Часто патология протекает бессимптомно, и пациенты даже не догадываются о течении экстрасистолии предсердной. Именно поэтому больные нередко обращаются к врачу на стадии формирования осложнений.
Пациенты часто жалуются на усталость и упадок сил
К распространенным симптомам нарушения относят:
- чувство толчка в области сердца;
- нарушение процесса дыхания;
- ощущение жара в теле;
- стенокардию;
- нарушение функционирования органов зрения;
- беспричинное появление страха умереть;
- онемение конечностей и их самопроизвольное охлаждение.
Формирование толчка в сердце обусловлено одиночными экстрасистолами. Симптом ощущается пациентом достаточно отчетливо. Преждевременные импульсы в таком случае проявляются до 6 раз в минуту.
При импульсах более 16 раз в минуту увеличивается частота пульса. Пациент начинает жаловаться на снижение работоспособности и сильную усталость. Периодически больного может бросать в жар. Дыхание затруднительно. Со временем нарушается функционирование органов зрения. На глазах ощущается пелена.
Может возникать боль в сердце
При несвоевременном лечении у больного возникают панические атаки. Пациент сталкивается с явным страхом умереть или заснуть и не проснуться. Формируется затяжная депрессия.
На запущенных этапах течения болезни наблюдается сильное болезненное ощущение в грудной области. Кожные покровы бледнеют, а конечности немеют. Такое состояние представляет огромную опасность и нуждается в незамедлительном оказании первой помощи.
Возможные последствия
Частые предсердные экстрасистолы способны привести к формированию целого ряда осложнений. Все последствия сводятся к нарушению функционирования сердца и сосудистой системы. Самое серьезное отклонение – трепетание предсердий.
Не исключено формирование мерцательной аритмии, когда полностью нарушается кровообращение в организме. Это негативно сказывается на функционировании всех внутренних органов.
Наиболее серьезные последствия формируются у пациентов, у которых заболевание появилось на фоне иных отклонений сердечно-сосудистой системы. Иногда присутствует риск летальности.
О том, что такое экстрасистолия, вы сможете узнать из данного ролика:
Диагностические методы
Признаки предсердной экстрасистолии обнаруживаются при помощи выслушивания сердечных тонов. Основной инструментальный метод исследования – ЭКГ. Подтвердить патологию можно при наличии преждевременного зубца R.
В первую очередь врач должен выяснить, не связано ли отклонение с недавно перенесенной стрессовой ситуацией или физическими нагрузками. При отсутствии явных признаков предсердной экстрасистолии пациенту потребуется детальная диагностика при наличии следующих отклонений:
- сахарный диабет;
- повышенный уровень холестерина в крови;
- увеличенные показатели артериального давления;
- чрезмерная масса тела.
При наличии перечисленных отклонений в комплексе с предсердной экстрасистолией больному рекомендуются дополнительные способы исследования.
Лечебные меры
Лечение предсердной экстрасистолии осуществляется только под наблюдением доктора. Самолечение может представлять серьезную опасность. В первую очередь больному рекомендуют:
- придерживаться режима дня;
Пить и курить придется бросить
- устранить основное заболевание;
- уменьшить количество потребляемого чая и энергетиков.
- антагонисты кальция;
- бета-блокаторы;
- препараты, включающие калий.
Лечение подбирается в индивидуальном порядке. Иногда в терапии нет необходимости.
Прогноз
Прогноз на выздоровление в большинстве случаев благоприятный. Низок риск формирования различных осложнений при небольшом количестве присутствующих симптомов и удовлетворительном состоянии в целом.
У людей в возрасте заболевание встречается довольно часто
Прогноз зависит от:
- формы патологии;
- возраста больного;
- влияния на внутренние органы;
- первопричины формирования отклонения.
Менее благоприятный прогноз при игнорировании рекомендаций доктора. В таком случае почти у всех больных происходит формирование целого ряда негативных признаков. Заболевание обнаруживается почти у всех людей старше 50 лет.
Профилактические меры
В первую очередь для профилактики экстрасистолии предсердной требуется отказаться от всех вредных привычек. Важно также уменьшить количество потребляемого крепкого чая и кофе. Нужно научиться ограждать себя от стрессовых ситуаций, сильных эмоциональных всплесков и депрессий.
Необходимо сбалансировать питание
Также профилактика заключается в соблюдении режима и здорового рациона питания. Требуется контролировать массу тела и своевременно нормализовать вес. Стоит отдать предпочтение умеренным и регулярным физическим нагрузкам.
После перенесения нарушения профилактика заключается в регулярном измерении артериального давления и сердцебиения. Регулярно нужно проходить комплексную диагностику организма.
Бессимптомные предсердные экстрасистолы без признаков устойчивой предсердной тахикардии (т. е. при длительности пароксизма менее 2 мин) не требуют антиаритмической терапии, кроме лечения основного заболевания или устранения провоцирующих факторов.
Предсердные экстрасистолы, сопровождаемые клиническими проявлениями, можно устранить антиаритмическими средствами класса 1а и 1с. Если в анамнезе были пароксизмы мерцательной аритмии или трепетания предсердий, следует одновременно назначить лекарственные средства, угнетающие АВ проведение (дигоксин, блокаторы, верапамил), для урежения сокращений желудочков в случае пароксизма. Экстрасистолы, возникающие под действием катехоламинов, хорошо поддаются монотерапии блокаторами.
Если предсердные экстрасистолы вызывают мерцательную аритмию или трепетание предсердий, одновременно назначают лекарственные средства, подавляющие экстрасистолию (класс 1а или 1с), и средства, урежающие ритм желудочков (сердечные гликозиды, b-блокаторы или верапамил).
Больным с предсердными экстрасистолами, которые вызывают наджелудочковую тахикардию, устойчивую к препаратам, замедляющим проведение в АВ узле, назначают средства класса 1а и 1с. Их можно использовать в виде монотерапии, если у больного нет пароксизмальной мерцательной аритмии.
М. Коэн, Б. Линдсей
«Лечение предсердных экстрасистол» и другие статьи из раздела Заболевания сердца
Экстрасистолия (предсердные экстрасистолы)
Причины заболевания
Этиология экстрасист-олии весьма разнообраз-на, однако важно достоверно- знать, в чем причина данного патологиче-ского процесса. Такая информация- позволяет не только сократить число приступов,- но и вовсе предупреди-ть развитие характерног-о недуга.
В большинств-е клинически-х картин данная патология является результато-м прогрессирования в организме таких сердечно-сосудистых- заболевани-й, как кардиоскле-роз, инфаркт миокарда, митральные- пороки сердца, перикардит-, ИБС, кардиомиоп-атия, миокардит и прочие. Такая экстрасист-олия органическ-ого характера может заметно ухудшить общее состояние и спровоциро-вать сердечную недостаточ-ность или того хуже — неожиданны-й летальный исход.
Кроме того, основной причиной экстрасист-олии могут стать нервно-психически-е нарушения,- то есть нестабильн-ость эмоциональ-ной сферы. Прежде всего, это чрезмерная умственная- нагрузка, регулярные- стрессы и глубокие переживани-я, а также повышенная- эмоциональ-ность и профессион-альное занятие спортом.
Также данному сердечному- заболевани-ю предшеству-ют вредные привычки, преобладаю-щие в человеческ-ом организме. Это курение, алкоголизм-, неограниче-нное употреблен-ие острой пищи. В последнем случае важно контролиро-вать показатель- соли в организме и глюкозы в крови, чтобы в будущем избежать этой болезни.
Гормональные заболевания:
- тиреотоксикоз (повышенное выделение гормонов щитовидной железой, при котором они оказывают токсическое действие на организм);
- сахарный диабет (поражение поджелудочной железы, при котором происходит нарушение гормональной регуляции обмена глюкозы — сахара крови);
- заболевания надпочечников.
Хроническая гипоксия (кислородное голодание) при различных заболеваниях — ночном апноэ (кратковременные остановки дыхания во сне), бронхите (воспалении бронхов), анемии (малокровии).
Дивертикул-ы пищевода, поражения желчного пузыря, фибромиома- матки, а также прочие пищеварите-льные нарушения также заметно увеличиваю-т риск развития экстрасист-олии.
Если говорить о патогенезе- данного сердечного- заболевани-я, то прогрессир-ует оно, как правило, в глубоком пенсионном- возрасте, а объясняетс-я формирован-ием сверхактив-ных эктопическ-их очагов, расположен-ных за пределами синусового- узла. Преобладаю-щие аномальные- импульсы распростра-няются по всему миокарду, преждеврем-енно сокращая сердечную мышцу. Объем экстрасист-олического- выброса крови представле-н пониженным- показателе-м, отличным от нормы, поэтому частые экстрасист-олы влекут за собой заметное снижение минутного объема кровообращ-ения. Такая нестабильн-ость негативно отражается- на коронарном- кровотоке и существенн-о осложняет течение преобладаю-щего в организме сердечного- заболевани-я.
В современно-й кардиологи-и представле-но несколько официальны-х видов экстрасист-олии, однако наиболее опасными считаются желудочков-ые экстрасист-олии, прогрессир-ующая в результате- органическ-ого поражения сердца. Также не исключено развитие мерцательн-ой аритмии.
Симптомы и протекание заболевания
Субъективные ощущения при экстрасистолии выражены не всегда. Переносимость экстрасистол тяжелее у людей, страдающих вегето-сосудистой дистонией; больные с органическим поражением сердца, напротив, могут переносить эстрасистолию гораздо легче. Чаще пациенты ощущают экстрасистолию как удар, толчок сердца в грудную клетку изнутри, обусловленные энергичным сокращением желудочков после компенсаторной паузы. Также отмечаются «кувыркание или переворачивание» сердца, перебои и замирание в его работе.
Функциональная экстрасистолия сопровождается приливами жара, дискомфортом, слабостью, чувством тревоги, потливостью, нехваткой воздуха. Частые экстрасистолии, носящие ранний и групповой характер, вызывают снижение сердечного выброса, а, следовательно, уменьшение коронарного, мозгового и почечного кровообращения на 8-25%.
У пациентов с признаками атеросклероза сосудов головного мозга отмечается головокружение, могут развиваться преходящие формы нарушения мозгового кровообращения (обмороки, афазия, парезы); у пациентов с ИБС — приступы стенокардии.
Диагностика заболевания
Заподозрить экстрасистолию можно на основе жалоб, но точный диагноз можно установить при прощупывании пульса, прослушивании сердца и снятии ЭКГ. На пленках будет отчетливо видно и само возникновение экстрасистол и их вид — предсердные, желудочковые или атриовентрикулярные.
Дополняет исследование суточное мониторирование ЭКГ (холтеровское), на котором компьютер проанализирует данные и выдаст заключение о степени нарушений. Дополнительно могут быть назначены велоэргометрия и тест с нагрузкой. Также может быть проведено УЗИ сердца и при необходимости МРТ.
Дифференциальная диагностика необходима с другими нарушениями ритма, а также различение между собой разных видов экстрасистолии.
Диагностика основывается на данных ЭКГ. Наиболее характерными электрокардиографическими признаками предсердной экстрасистолы являются:
- преждевременное внеочередное появление зубца Р’ и следующего за ним комплекса QRST;
- деформация или изменение полярности зубца Р’ экстрасистолы;
- наличие неизмененного экстрасистолического желудочкового комплекса QRST, похожего по форме на обычные нормальные комплексы QRST синусового происхождения;
- наличие после предсердной экстрасистолы неполной компенсаторной паузы.
Лечение заболевания
Перед назначением лечения необходима консультация терапевта.
При отсутствии заболеваний сердца и эндокринной системы специфического медикаментозного лечения чаще не требуется, достаточно выполнять общие рекомендации врача:
- соблюдать режим дня, больше отдыхать;
- рационально и сбалансированно питаться (употреблять больше продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказаться от жареной, консервированной, слишком горячей и острой пищи);
- избегать стрессовых ситуаций, эмоциональных потрясений и чрезмерной физической нагрузки;
- больше находиться на свежем воздухе.
Лечение заболевания, вызвавшего экстрасистолию (если причина известна). Консервативное (безоперационное) лечение — проводится в большинстве случаев. Ключевым аспектом является назначение одного или нескольких антиаритмических препаратов (несколько групп лекарственных средств, нормализующих сердечный ритм). Выбор препарата той или иной группы зависит от вида экстрасистолии (эффективности данной группы при данном нарушении ритма), от его эффекта (нормализация ритма при приеме препарата) и от наличия или отсутствия противопоказаний к приему той или иной группе (антиаритмические препараты имеют большое количество таковых при различных сопутствующих заболеваниях). Также врач может назначить сердечные гликозиды (препараты, улучшающие функцию сердца и снижающие нагрузку на него), гипотезивные средства (препараты, снижающие артериальное давление).
Хирургическое лечение — применяется при неэффективности медикаментозного лечения и при злокачественном (угрожающем жизни) течении заболевания. Является предпочтительным у молодых пациентов.
Проводятся:
- открытые операции на сердце с иссечением эктопических очагов (участков сердца, в которых возникают дополнительные импульсы (такая операция проводится, если требуется открытое вмешательство на сердце, например, при протезировании клапана);
- радиочастотная катетерная абляция эктопических очагов (введение катетера через крупный кровеносный сосуд в полость предсердий (верхних отделов сердца) и проведение через него электрода, прижигающего измененный участок сердца).
Предложения от партнеров
Лечение экстрасистолии методами официальной медицины
При лечении экстрасистолии органического происхождения нужно первоначально лечить основное заболевание, приведшее к аритмии, то есть причину (ишемическую болезнь сердца, гипертоническую болезнь, инфаркт миокарда, воспалительные и дистрофические заболевания миокарда, тиреотоксикоз).
Неблагоприятные факторы
При лечении функциональных экстрасистол необходимо устранение провоцирующих факторов, таких как, стресс, курение, употребление алкоголя, крепкого чая и кофе, тяжелая физическая нагрузка.
Факторы, провоцирующие экстрасистолию
Препараты для лечения экстрасистолии
При лечении экстрасистолии в официальной медицине применяются четыре группы антиаритмических препаратов. Данные препараты воздействуют на проводящие и сократительные клетки сердца.
Мембраностабилизаторы
К ней относятся следующие препараты: новокаинамид, лидокаин, пропафенон (ритмонорм), этацизин.
Новокаинамид используется в основном в стационарах в блоках интенсивной терапии, вводится внутривенно для купирования пароксизмов желудочковой тахикардии. Лидокаин вводится также внутривенно. Он применяется при желудочковых экстрасистолиях, связанных с острым инфарктом миокарда.
При функциональной экстрасистолии без выраженных клинических проявлений, препараты не назначаются.
Остальные препараты назначаются в таблетированных формах. Пропафенон практически не замедляет частоту сердечных сокращений, поэтому является препаратом выбора при желудочковой экстрасистолии, сочетающейся с брадикардией (склонностью к редкому пульсу).
Блокаторы бета – адренорецепторов
При лечении экстрасистолии применяются селективные бета – адреноблокаторы: конкор (бисопролол), соталол. Основным их недостатком является их побочный эффект, такой как, уряжение частоты сердечных сокращений.
Если у вас экстрасистолия сочетается с редким пульсом, то бета – адреноблокаторы вам принимать нельзя.
Блокаторы калиевых каналов
Основным представителем этой группы является кордарон (амиодарон). Применение кордарона тоже ограничено, так как молекула этого препарата содержит йод (31% от массы молекулы амиодарона), то есть это может привести к амиодароновому тиреотоксикозу (повышению уровня гормонов щитовидной железы в крови). Частота возникновения этого побочного эффекта колеблется до 4-5%. Амиодарон также не назначается уже при имеющейся дисфункции щитовидной железы.
Антагонисты кальциевых каналов
Эти препараты (верапамил, дилтиазем) в меньшей степени снижает частоту сердечных сокращений, поэтому является главным препаратом при лечении предсердных экстраситолий, сочетающихся с нормальным или редким пульсом.
К средствам, влияющим на ритм сердца, можно отнести препараты, которые содержат калий и магний – панангин, аспаркам, хлорид калия.
Хлорид калия часто вводят внутривенно капельно в составе “поляризующей смеси”, в которую входит еще инсулин и 250 мл 5% раствора глюкозы.
Как вылечить функциональную экстрасистолию
При функциональных экстрасистолиях рекомендуют прием седативных препаратов (настойка валерианы, пустырника). При сочетании этого нарушения ритма сердца и выраженных нарушениях сна. врач может вам дать совет по приему транквилизаторов (диазепам, сибазон). Иногда, посещение психотерапевта приводить к вылечиванию функциональной экстрасистолии.
Экстрасистолия желудочковая
В лечении используют препараты калия и магния. Лекарственная терапия:
- Пропафенон (по 150 мг в течение суток три раза, при неэффективности дозу увеличивают до 300 мг три раза в сутки);
- Этацизин также три раза в день по 1 таблетке;
- Соталол два раза в день по 80 мг;
- Амиодарон по 800 – 1600 мг/сутки до достижения эффекта, а затем по 200 мг/ сутки;
- Конкор (начальная доза 2,5 мг в сутки, затем она увеличивается под контролем частоты сердечных сокращений).
Предсердная экстрасистолия
Показанием к лечению является частая предсердная экстрасистолия и риск возникновения мерцательной аритмии. Применяются также препараты калия и магния; верапамил 240 мг суточная доза, разделенная на три приема; этацизин по 1 таблетке три раза в день; конкор.
Препараты, применяемые для лечения экстрасистолии, могут оказывать аритмогенное действие, то есть сами провоцировать аритмию. Поэтому дозу каждого конкретного препарата подбирает только врач!
Аритмогенное действие противоаритмических препаратов встречается часто (от 1 до 12% больных). Это действие не связано с передозировкой препарата.
Существенное значение для развития аритмий при использовании противоаритмических препаратов имеет электролитный дисбаланс (особенно калия и магния в кардиомиоцитах).
Исходя из вышесказанного, необходимо обходиться без приема антиаритмических препаратов всегда, когда это возможно. Применение данных препаратов оправдано лишь в трех случаях:
- При состояниях, опасных для жизни.
- Органического поражения сердца сочетается с большим количеством экстрасистол.
- При появлении выраженных симптомов и жалоб у пациента.
Что такое радиочастотная абляция?
РЧА назначается при:
- частой желудочковой экстрасистолии, которая не поддается медикаментозному лечению.
- частой предсердной экстрасистолии, осложнившейся мерцательной аритмией.
Радиочастотная абляция – это лечебное воздействие на патологические очаги в миокарде, которые являются источником экстрасистолии. Воздействие проводится с помощью электромагнитного излучения, которое разрушает эти очаги. Но чтобы их разрушить, необходимо сначала определить, где находится патологический очаг. Для этого проводят ЭФИ (электрофизиологическое исследование сердца). ЭФИ проводится, так же как и электрокардиография, но имеет дополнительные отведения, позволяющие точно определиться с источником экстрасистолии. Таким образом, врач определяется, в правом или левом желудочках, в правом или левом предсердиях, находится патологический очаг.
Результат радиочастотной абляции зависит напрямую от электрофизиологического исследования. Если очаг, из которого исходит экстрасистолия, найден, то и РЧА пройдет успешно. Электрофизиологическое исследование сердца также проводят и после операции. Если по ЭФИ патологические очаги в миокарде будут отсутствовать, то значит радиочастотная абляция прошла успешно.
Сегодня мы обсудили методы лечения экстрасистолии, которые применяются в официальной медицине. Но существуют еще не медикаментозные (народные) методы лечения предсердной и желудочковой экстрасистолии. Об этих методах мы поговорим в следующей статье.
Стрессовые ситуации, нервные встряски и даже бессимптомное течение сопровождает предсердную экстрасистолию. При рассмотрении характерных особенностей этого недуга выделяют единичные импульсы и частые предсердные экстрасистолы, которые считаются серьезной причиной проведение специализированного лечения.
Игнорирование симптомов эстрасистолии приводит к развитию более тяжелых нарушений в работе сердца. Поэтому предсердная экстрасистолия на ЭКН проходит исследования, этот аппарат открывает медикам все особенности течения заболевания.
Условия образования экстрасистол
Работа сердца напоминает постоянно функционирующий проводниковый узел, по которому передаются нервные импульсы. Нарушение передачи этих импульсов по сердцу и приводят к возникновению экстрасистолии. Синусовые узлы являются своеобразными скоплениями нервов и центрами управления всей деятельностью сердечной мышцы. Расположение узла – верхняя область правого предсердия. Деятельность синусового узла на отображается небольшим полукруглым зубчиком – P.
Дополнительным центром управления является атриовентрикулярный узел, расположенный ниже своего предшественника. Возбуждение в этой области сердца происходит с небольшой задержкой, что позволяет полностью сократиться и вытолкнуть насыщенную кислородом кровь из предсердий в желудочки.
На ЭКГ это обозначается: узел – AB, сокращение – прямая линия, сразу за P зубчиком.
Сокращение миокарда желудочков сердца отображается на бумаге как QRS отрезок, а окончательное затихание цикла символизирует T зубчик.
Проявление недуга при ЭКГ обследовании
Экстрасистолия в предсердиях отмечается на ЭКГ в качестве внеочередного возникающего зубчика P, за которым наблюдается стандартное протекание всего цикла единичного сокращения сердца.
Из-за отсутствия сбоев в сокращении области миокарда желудочков появление серьезных нарушений в деятельности сердца не происходит, однако, после подобного случайного P сокращения синусовый узел замирает, после чего наблюдается возобновление стандартной работы сердца.
Расположение начального источника возбуждения сердца находится немного ниже самого синусового узла, что приводит к неправильному срабатыванию предсердий. Иногда в силу подобных особенностей на ЭКГ наблюдается сглаженный зубец либо отрицательный.
Если в сердце имеются блокированные предсердные экстрасистолы, то констатируется факт преждевременного срабатывания циклической активности исключительно предсердий. Сокращения желудочков сердца впоследствии не происходит, что опасно при постоянном характере этих нарушений. Кардиограмма в этом случае покажет только сокращение P зубчика, а затем будет длительная прямая линия – пауза в работе сердца.
Наиболее диагностируемым симптомом считается единичная экстрасистолия, после которой восстанавливается обычная активность сердечной мышцы. Иногда наблюдаются парные подобные заминки либо групповые проскальзывания.
Причины появления экстрасистол
Отмечается меньшая опасность предсердной экстрасистолии в сравнении с желудочковым типом. Даже здоровое сердце человека, занимающегося спортом и активно следующего правилам ЗОЖ часто имеет идиопатическую предсердную экстрасистолию. Она наблюдается реже опасного хронического симптома.
Специалистами это явление рассматривается в качестве нормального неопасного состояния и диагностирования болезни не происходит.
Частая предсердная экстрасистола возникает по специфическим причинам:
- систематическое употребление кофеина;
- алкогольная зависимость либо длительные запои;
- хроническое накапливание усталости, частые недосыпания;
- некоторые лекарственные средства, приводящие к учащенному сердцебиению;
- недостаточное содержание магния;
- дефицит калия;
- наблюдаются в результате передозировки лекарств антиаритмического действия.
Даже единичный негативный фактор может вызывать экстрасистолы, но подобная ситуация диагностируется при нормальном жизненном ритме и полностью здоровом сердце. Случайные всплески в проводниковой системе сердца допускаются, но, в противном случае они приводят к более тяжелым недугам.
Симптоматика
Иногда редкую предсердную экстрасистолу вызывает незначительный симптом, но проблема в большинстве случаев специалистами игнорируется. Если протекание этого заболевания отягощается тяжелыми симптомами, пациент замечает нарушения ритмических сокращений сердца.
Специалисты диагностируют заболевание сердца по специфическим симптомам:
Появляются ритмические нарушения в работе, пропуски ударов, их редкие усиления. Подобные состояния часто заканчиваются обмороками и выраженной бледностью лица.
- эпизодическое появление бледного оттенка на коже, выступает холодный пот;
- беспокоят боли и дискомфорт в груди;
- изменяется дыхание, оно становится тяжелым и затрудненным;
- экстрасистолы переходят в категорию «частые» если их количество равно 6 за минуту;
- пульс пациента в состоянии полного покоя достигает 100 ударов.
Распространенным явлением считается полное отсутствие выраженной симптоматики для этого заболевания. Однако, сердце способно несколько замедляться, что в последующем оно сопровождается большим кровяным выбросом. Начальные симптомы могут состоять из характерных многим работающим людям – нарушение сна, повышенной чувствительности к погодным изменениям, небольших болей в сердце.
Как проводится диагностика?
Предварительный анамнез во многом увеличивает шансы на правильную оценку состояния пациента, что при диагностике экстрасистол является довольно важным этапом диагностики. Существует небольшая группа риска:
- люди, страдающие сахарным диабетом;
- подвержены появлению предсердных экстрасистол на ЭКГ полные и малоподвижные люди;
- гипертоники и активно курящие;
- пациенты, у которых констатируется высокий процент холестерина;
- имеющие наследственные сердечные болезни – часто именно родственники страдают от экстрасистол.
Основным методом диагностирования экстрасистолии считается ЭКГ. Визуальная оценка полученной кардиограммы позволяет установить присутствие лишних, затихающих и нестандартных ударов сердца.
Если в анамнезе присутствуют характерные симптомы, а ЭКГ не показывает каких-либо отклонений от нормы, специалист проводит назначение ЭКГ на аппарате Холтер. Происходит суточная оценка сердечного ритма, компьютерная программа досконально расшифровывает снятые показатели, что во многом способствует исключению ошибок.
Основные этапы комплексного лечения
После подтверждения этого нехарактерного диагноза назначается комплексное лечение. Эффективный процесс восстановления включает:
- рациональное время работы, приемов пищи и отдыха;
- полный отказ от алкоголя, следует также ограничить курение;
- снижение количества употребления кофеина, не стоит пить крепкий чай и любые энергетические напитки.
Дополнительным механизмом воздействия на экстрасистолы предсердий является полная корректировка имеющихся заболеваний нервной системы, лечение сердечных недугов.
При несоблюдении и систематическом нарушении рационального дневного режима организм человека перегружается, количество стрессовых ситуаций увеличивается, что становится серьезной предпосылкой для развития сердечных осложнений. Поможет предупредить предсердную экстрасистолию на ЭКГ правильное чередование отдыха и снижение времени трудовой деятельности.
Необязательно без тренировок прибегать к серьезным нагрузкам физического типа. В качестве профилактических действий могут подойти быстрая ходьба, пешие прогулки и использование лестницы вместо лифта и эскалаторов.
Медикаментозное влияние
Кроме оздоравливающих мероприятий, ЗОЖ и отказа от вредных привычек иногда врачам приходится назначать активное лечение лекарственными средствами. Начальными препаратами станут Валериана, настойка пустырника и другие лекарства, способные оказать седативный успокаивающий эффект.
При более тяжелых стадиях болезни (если количество экстрасистол в суточном периоде превышает 8600 по ) назначают Верапамил в комплексе с Дилтиазем, а также применяется Корданон.
При диагностируемом недуге экстрасистолии неотложная помощь не требуется. Если пациента беспокоят аритмическое сердцебиение и любые другие нарушения сердечной активности, следует смешать 20 капель лекарства Корвалол и Анаприлин – 40 мг. После приема необходимо находиться в спокойной обстановке и отдыхать.
Реабилитационный период не характеризуется определенной направленностью либо специфическими правилами и методиками. Необходимо оценивать количество экстрасистол и при факте их общего уменьшения ограничивать прием антиаритмических средств. Это позволит избежать осложнений от деятельности лекарств.
Меры профилактики
Если симптоматика незначительная, а проявление экстрасистолии практически незаметно для больного, то прогнозируется 100% излечение от недуга.
При диагностировании серьезных беспорядочных всплесков в миокарде предсердий могут образовываться завихрения кровотока, что является причиной . Подобная активность наблюдается довольно редко.
Чтобы уменьшить вероятность перехода болезни в более серьезную стадию либо предотвратить ее начальное зарождение следует придерживаться нескольких правил:
- избегать систематического нарушения ЗОЖ, исключить воздействия алкоголя, ограничить курение;
- кофеин, энергетики и другие вещества, влияющие на сердечную активность нужно дозировать, не допускать хронического употребления;
- наблюдаться у кардиолога пациентам с врожденными недугами сердечно-сосудистой системы. Выполнять плановое ЭКГ.
Любое перенесенное коронарное заболевание требует обязательного ежедневного контроля ритма пульса и АД. Необходимо обеспечить максимальную доступность к измерительному прибору при появлении симптомов экстрасистолии. Иногда требуется назначение минимальных доз антиаритмических препаратов, они позволяют избегать рецидива на стадии начальной реабилитации.
Наиболее действенными профилактическими способами являются систематические физические нагрузки. Причем начинать подобного рода деятельность необходимо еще в молодости. Организм начинает привыкать к постоянным тренировкам, что способствует поддержанию тонуса сосудистой системе и нормализует работу сердечной мышцы.
Кроме физической активности, снижение психологической восприимчивости является отличным профилактическим приемом появления экстрасистолии. Быстрый выход из напряженных ситуаций, эмоционального кризиса и неблагоприятной обстановке способствует уменьшению негативного влияния на сердце. Экстрасистолия поддается корректировке, но к профилактике нарушений сердца необходимо подходить разумно.
Если экстрасистолия проявилась однажды, а в дальнейшем соотношение провоцирующих ее факторов не уменьшилось, то вероятность возникновения повторного заболевания высока.
Даже единичные различимые пациентом всплески экстрасистолии и нарушения должны классифицироваться сигналом, который подает организм. При правильном распознании сигналов реально уменьшить шанс возникновения более тяжелого состояния, предотвратить появление болезни сердца.
