Спасибо
Рибоксин – лекарственный препарат, который оказывает положительное воздействие на метаболизм и энергообеспечение тканей организма. Прием данного средства приводит к снижению гипоксии тканей, в связи с чем женщинам часто назначают Рибоксин при беременности.
Препарат оказывает антиаритмическое действие (нормализует сердечный ритм), нормализует коронарное кровообращение, а также способствует повышению энергетического баланса миокарда. Рибоксин участвует в обмене глюкозы и стимулирует обменные процессы при отсутствии АТФ и при наличии гипоксии.
Применение Рибоксина приводит к понижению агрегации тромбоцитов (показателя, определяющего свертываемость крови) и способствует активной регенерации тканей, что особенно выражено для тканей слизистой ЖКТ и миокарда.
В чистом виде вещество представляет собой белый или немного желтоватый порошок без запаха и с горьким вкусом. Рибоксин не растворяется водой и плохо растворяется в спирте.
Показания к применению
Врач может назначить пациенту прием Рибоксина в различных дозировках по следующим причинам:1. Для лечения ишемической болезни сердца лекарство назначается в составе комплексной терапии. Причем применение данного препарата показано на любых стадиях заболевания, а также в восстановительном периоде после перенесенного пациентом инфаркта миокарда .
2. Длительный прием препарата показан с целью лечения миокардитов и кардиомиопатий .
3. Для нормализации сердечного ритма (лечение аритмии). Причем наибольшего эффекта удается достичь при лечении аритмии, вызванной передозировкой определенных лекарств.
4. Для лечения больных с диагнозом уропорфирия (проблемы с обменными процессами в организме).
5. В составе комплексной терапии ряда заболеваний печени. Рибоксин может быть назначен пациентам с циррозом , гепатитом , жировой дистрофией , а также тем, у кого выявлены токсические повреждения клеток печени, вызванные приемом каких-либо лекарственных средств или воздействием на организм вредных факторов, связанных с профессиональной деятельностью.
6. В составе комплексной терапии болезней органов зрения (открытоугольная глаукома).
7. Рибоксин нередко назначают онкобольным, которые проходят лучевую терапию злокачественных новообразований внутренних органов. Применение данного лекарственного препарата способствует снижению выраженности побочных реакций данной лучевой терапии и облегчению ее течения.
8.
В случаях наличия избыточных физических нагрузок, которые могут негативно воздействовать на организм человека в целом.
В каждом случае дозировка Рибоксина и продолжительность курса приема лекарственного препарата определяется в индивидуальном порядке.
Противопоказания к применению и побочные реакции
В любом случае, даже при знании больного его точного диагноза, инструкция Рибоксина не является разрешением к проведению самолечения данным лекарственным средством. Любое назначение должен давать квалифицированный врач в индивидуальном порядке.Основное противопоказание к применению Рибоксина – это наличие повышенной чувствительности организма к данному лекарству или компонентам, входящим в его состав.
Рибоксин противопоказан больным подагрой , а также тем, у кого выявлено нарушение обменных процессов мочевой кислоты и пуриновых оснований.
Современные исследования показывают, что польза от длительного лечения данным препаратом сомнительна, и от продолжительных курсов лучше отказываться. Однако отзывы о Рибоксине и мнения врачей с опытом пока что единогласны: эффективность от длительных курсов есть.
Как и любое другое лекарственное средство, Рибоксин следует применять согласно инструкции, назначения врача и не превышать допустимых норм. В случае передозировки возможно появление кожного зуда, покраснения кожи и сыпи , тяжесть в груди, усиленное сердцебиение и другие неприятные ощущения. В абсолютном большинстве случаев такие симптомы не являются опасными и со снижением концентрации в крови действующего вещества проходят достаточно быстро.
Способ применения и дозировка
Таблетки Рибоксин принимают внутрь перед приемом пищи. В первые дни лечения препарат употребляют по 1 таблетке 3-4 раза в сутки (0,6-0,8г). Если нет негативных реакций организма, то суточную дозу повышают, вплоть до 2,4 грамма в сутки (на 2-й или 3-й день от начала приема).
Продолжительность лечения определяется врачом и может составлять от 4-х недель до 3-х месяцев.
Больные с диагнозом урокопропорфирия принимают Рибоксин в количестве 0,8г в сутки в течение 4-12 недель.
При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 200 мг 4 раза в день). Препарат принимают ежедневно в течение 1-3 месяцев.
Кроме таблетарной формы, купить Рибоксин в аптеках можно также в форме раствора 2 % для инъекций.
Введение раствора Рибоксина осуществляется внутривенно. Вводить можно как капельно (40-60 капель в 1 мин), так и струйно. В случае струйного способа раствор следует вводить медленно.
В первый день приема препарата следует ввести больному раствор всего 1 раз в количестве 10 мл (что соответствует 200 мг вещества). Если после первого введения в течение суток не выявлено негативных побочных реакций и организм пациента хорошо переносит лекарство, то дозу можно увеличить до 20 мл раствора 1-2 раза в сутки.
Для выполнения капельного введения необходимую дозу препарата следует растворить в растворе глюкозы или натрия хлорида 5% (в объеме до 250 мл).
Продолжительность курса – 10 – 15 дней.
Рибоксин при беременности
Рибоксин при беременности назначают многим женщинам. Многих пациенток пугает то, что в инструкции к препарату нередко можно встретить информацию, что лекарство беременным противопоказано. Однако пугаться этого не стоит, так как противопоказание основано на том, что клинические исследования в данной области пока что не проводились. И это не смотря на то, что на сегодняшний день есть достаточно много опыта успешного применения Рибоксина в период вынашивания. Лекарство не оказывает патологического воздействия ни на плод, ни на его маму, так что для опасения нет причин. Единственным здесь противопоказанием может быть только индивидуальная непереносимость к препарату или его компонентам.Рибоксин – это антигипоксант, антиоксидант , и хорошее средство улучшения обменных процессов в тканях, что особенно важно в период вынашивания ребенка.
Препарат назначают с целью профилактики сердечных заболеваний и поддержки сердечной деятельности в период повышенной нагрузки. Нередко Рибоксин вводят непосредственно при родах , так как нагрузки на сердце в такой момент особенно велики.
Лекарство врачи нередко назначают при наличии у беременной гастрита и заболеваний печени с целью лечения существующих проблем. Препарат помогает нормализовать секрецию желудка и снизить неприятные симптомы.
Рибоксин при беременности врач может назначить в случае выявления гипоксии плода. Нормализуя обменные процессы в тканях, лекарство снижает степень кислородного голодания плода.
При хорошей переносимости, препарат будущие мамы принимают внутрь по 1 таблетке 3-4 раза в день в течение 1 месяца. Несмотря на безобидность лекарства, как и в любом другом случае, Рибоксин должен назначаться врачом строго в индивидуальном порядке.
Рибоксин в бодибилдинге
Рибоксин сегодня применяют не только с целью лечения различных заболеваний, но и в качестве пищевой добавки для спортсменов. Данный препарат нередко применяют культуристы, стремящиеся нарастить мышечную массу. Причем используют Рибоксин именно сторонники безстероидного и атидопингового спорта , так как он не оказывает негативного воздействия на организм. Рибоксин является предшественником АТФ, т.е. источником энергии для клеток организма. Препарат выступает в роли активатора восстановительных и окислительных процессов, благодаря которому улучшается метаболизм и энергообеспечение тканей, а также улучшается их насыщение кислородом.
Рибоксин оказывает комплексное воздействие на организм и в результате его употребления:
- улучшается обмен веществ в организме и энергетические процессы;
- в значительной степени уменьшается риск гипоксии тканей и органов;
- усиливается регенерация тканей на клеточном уровне;
- улучшается кровоток и тканевое дыхание;
- улучшается и поддерживается работа сердечной мышцы, снижается риск ишемии миокарда.
Благодаря грамотному приему препарата, бодибилдер становится более выносливым и сильным. Такому спортсмену легче даются тяжелые физические нагрузки.
Начинать прием Рибоксина спортсмену стоит с малых доз, чтобы проверить реакцию своего организма на данное лекарство. В первые дни следует принимать (до еды) не более 3-4 таблеток в течение суток (по 1 таблетке за 1 прием). Если в течение трех дней негативных побочных действий не ощущается, то количество таблеток можно постепенно увеличить вплоть до 14 таблеток в день. При этом максимальная продолжительность курса должна составлять не более трех месяцев, после чего следует сделать 1-2 месяца перерыва, чтобы организм отдохнул от лекарства.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении Рибоксина с сердечными гликозидами лекарство может предупреждать возникновение сбоев в работе сердца (аритмию) и способствовать усилению инотропного воздействия.При употреблении одновременно с гепарином наблюдается повышение эффективности последнего, а также увеличивается продолжительности его воздействия.
Если Рибоксин необходимо использовать в качестве инъекций, то следует помнить, что он несовместим в одном объеме с алкалоидами и при смешивании приводит к образованию нерастворимых соединений.
Инъекции и таблетки Рибоксин можно без опасения принимать совместно с такими лекарствами, как: фуросемид , нитроглицерин , спиронолактон, нифедипин.
Несовместим Рибоксин с витамином В 6 . При одновременном употреблении оба соединения дезактивируются.
Раствор Рибоксина для инъекций не рекомендуется смешивать с другими лекарственными препаратам (кроме указанных растворителей) в одной инфузионной системе или шприце, так как смешивание может привести нежелательному химическому взаимодействию компонентов друг с другом.
Оба медикамента улучшают обмен веществ (метаболического действия), выпускают для внутривенного введения или приема через рот, не одобрены для медицинского использования в США. Широко применяют кардиологи, неврологи, педиатры России. На этом заканчиваются их общие качества, отличий гораздо больше.
В чем разница между Рибоксином и Милдронатом?
Есть противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом
Это химические вещества, синтезированные в 70-е годы 20 века с разными точками приложения на внутриклеточный метаболизм. Слабая эффективность Рибоксина быстро перевела его в разряд пустышек с недоказанным действием. Милдронат (другое название его Мельдоний) приобрел скандальную популярность у спортсменов как допинг. Рассмотрим основные характеристики средств, представленные таблицей.
| Милдронат | Рибоксин |
|---|---|
| Действующее вещество: | |
| Мельдоний | Инозин |
| Вид обмена, на который оказывает влияние | |
| Жировой, углеводный | Белковый |
| Физиологические эффекты | |
|
|
| Длительность действия однократного приема | |
| До 12 часов | Некоторые эффекты до 4-6 часов |
| Формы выпуска | |
|
|
| Суточная доза, курсы | |
| 0,5 г 1-2 раза за день; от 2 до 4-6 недель |
0,6-2,4 г за сутки в 3-4 приема; 3-12 недель |
| Производитель | |
| Латвия | Россия |
У профессиональных спортсменов не возникает вопроса что лучше использовать в тренировочном периоде для достижения наилучшего результата. Мельдоний прочно занял свои позиции в большом спорте, армии, где физические нагрузки требуют выносливости. Военные специалисты использовали его во время военных действий в Афганистане. Препарат отличают следующие особенности при развитии недостатка кислорода:
- Замедление распада жирных кислот.
- Ускорение утилизации глюкозы.
Эти эффекты происходят с участием ферментных систем, на которые влияет Мельдоний. В итоге не происходит накопление кислых продуктов распада жирных кислот. Они снижают эффективность мышечных сокращений. Повышение скорости расхода глюкозы приводит к образованию дополнительной энергии (АТФ – аденозинтрифосфата), необходимой для работы мышц.
Мельдоний стимулирует нервную систему, улучшая ее функции выносливости умственных, физических перегрузок. Он может вызвать возбуждение, поэтому принимать лекарство рекомендуют утром. Результат утилизации жирных кислот (кетоновых тел) при использовании литовского препарата интересен для лечения сахарного диабета (кетоацидоза).
Отличие эффектов Инозина
Он входит в состав транспортной РНК (рибонуклеиновой кислоты), переносящей внутрь клетки компоненты белкового синтеза, этим заняты рибосомы (внутриклеточные структуры, образующие белок). Действие с коротким периодом эффекта препарата создает впечатление о его бесполезности. Другое мнение имеют спортсмены-любители. «Скромное и неторопливое» влияние Инозина на белковый обмен проявляется следующими результатами:
- Улучшением структуры мышц.
- Расширением стенок сосудов.
- Повышением иммунитета.
Инозин усиливает действие анаболиков, помогает быстрее набрать мышечную массу. Его используют культуристы, бодибилдеры. В лечебной практике лекарство ускоряет восстановление поврежденных тканей (после травм, операций), усиливает действие некоторых медикаментов (например, если принимать Милдронат и Рибоксин одновременно), улучшает пищеварение, снимает проявления алкогольного отравления.
У пациентов результат курсового употребления таблеток Рибоксина сравним с приемом плацебо, оказывая лишь психологическое влияние; длительное использование инъекционной формы оправдано редкими случаями. По этой причине во многих солидных клиниках его давно не используют как лечебное средство. Быстрый эффект с помощью препарата недостижим, постоянство его не доказано, из-за чего лекарство исключено из списка жизненно необходимых лекарственных веществ.
Оба средства направлены на коррекцию метаболизма, однако, при совместном применении ведущую роль отводят Мельдонию. Восстановительное лечение использует его механизмы влияния двумя путями. Это:
Клиницисты доверяют использованию литовского средства (в отличие от Инозина) из-за более глубокой изученности механизма его действия, широты применения здоровыми и больными людьми. Это ведущий корректор метаболизма разных схем лечения (болезни центральной нервной системы, сердца, глаз, эндокринная патология). При ухудшении течения заболеваний, по поводу которых постоянно используется Милдронат, допускается повторение курсов внутривенного введения. Так поступают при лечении пациентов с последствиями нарушения мозгового кровообращения.
Цены этих лекарств отличаются большим разбросом. Упаковку таблеток Рибоксина можно приобрести за 30-50 руб., инъекционный раствор стоит в 10-12 раз дороже. Капсульный медикамент из Латвии по стоимости сопоставим с ампульной формой, что составляет 400-600 руб.
В этой статье мы рассмотрим два медицинских препарата
:
Актовегин и Мексидол.
Сразу хотим сказать, что, в принципе, к какому лекарству лучше прибегнуть в той или иной ситуации, схема лечения больного, порядок введения препарата – все это определяет лечащий врач, т.к. это зависит от заболевания, его тяжести, сопутствующих болезней и других факторов.
Вкратце сравним оба препарата.
Благодаря инсулиноподобному действию препарат Актовегин увеличивает клеточную проницаемость для глюкозы в условиях гипоксии.
Мощный антигипоксант Актовегин применяется при инсультах , склерозе, ЧМТ , сахарном диабете , церебральной недостаточности
;
патологии периферического, венозного кровообращения и т.д.
Актовегин производят на основе вытяжки из крови телят, в силу чего
,
на него чаще развивается аллергия,
чем на Мексидол –
этилметилгидроксипиридина сукцинат .
Итак, мы видим, что Актовегин и Мексидол имеют схожие области применения. Нередко назначают (одновременно) оба лекарственных средства. Вопрос выбора лекарства может решить только врач после осмотра.
Хотим сразу подчеркнуть, что Актовегин и Мексидол
(как и большинство других лекарственных средств) не рекомендуют вводить в одном шприце
:
действующие вещества указанных препаратов могут вступать во взаимодействие и нарушать структуру друг друга (увеличивается риск аллергических реакций!).
Каждый раствор (Актовегин и Мексидол) набирают в отдельный шприц!
Комбинированно применяют оба препарата для того, чтобы добиться лучшего результата в лечении.
В этой статье мы приведем ряд примеров комбинированного использования вышеназванных препаратов
;
примеры анализа сочетанного действия обоих лекарственных средств и результаты исследований, нашедшие отражение в диссертациях авторов.
Одна из самых острых дилемм современной медицины – это проблема хронической ишемии мозга (ХИМ) ; причем сложность ситуации заключается в том, что у многих больных отсутствует постановка диагноза. В результате около восьмидесяти процентов таких больных остаются без терапии на начальном этапе.
Среди прочего, следует выделить два фактора, ведущих к ХИМ, которым не уделяется достаточное внимание (как в науке, так и на практике)
:
Многочисленные исследования показали, что необходимо комплексное применение нескольких антиоксидантов с разными механизмами действия.
Одним из наиболее эффективных и широко используемых антиоксидантных средств, применяемых в комплексной терапии ХИМ, является Мексидол
. Это не только безопасный препарат. Он сочетается практически со всеми лекарствами,
которые используются в комплексном лечении.
Профессор кафедры неврологии ФУВ РНИМ
У
им. Пирогова, д-р медицинских наук М.В.Путилина
предлагает ряд схем лечения ХИМ. Одна из предложенных схем включает комбинацию Мексидола с Актовегином. Оба препарата являются наиболее эффективными и широко применяемыми в неврологии в качестве антиоксидантных средств. В эту же схему профессор предлагает включить винпоцетин
(корректор нарушений мозгового кровообращения) и антихолинэстеразные препараты (включая Ипидакрин
).
По мнению М.В.Путилиной, очень важно начать комплексную терапию ХИМ как можно раньше, чтобы остановить прогрессирование болезни.
И это не единственный случай комплексного использования этих двух препаратов в неврологии.
Так, например, Е.П. Кечина
в своей работе
„
Влияние комбинированного применения Актовегина и Мексидола на
вариабельность ритма сердца
при остром нарушении мозгового кровообращения…
” (2010, Саранск) пишет, что этиология болезней сердца и головного мозга одинаковая, а метаболический синдром является источником риска развития этих тяжелых болезней. Здесь же рассматривается вопрос одновременного использования Мексидола и Актовегина в терапии.
Целью эксперимента явилось изучение влияния Мексидола с Актовегином на вариабельность сердечного ритма (ВСР), т.е. на изменчивость ритма сердца.
Данный вопрос очень важен для медицинской науки и практики в силу того, что заболевания сердца в последние десятилетия вышли на первый план.
ВСР отражает деятельность сердечно-сосудистой системы и организма в целом.
Е.П. Кечина доказала в ходе проведенного опыта и описала в вышеназванной диссертации следующее:
при остром нарушении кровообращения мозга (в случае метаболических патологий) наблюдается уменьшение ВСР - и продемонстрировала возможность достижения коррекции этих нарушений лекарствами – антиоксидантами.
Автор исследования доказала, что можно использовать Мексидол в целях профилактики (при метаболических нарушениях) и что это увеличивает ВСР, влияет на вегетативный статус, уменьшая тонус симпатического отдела и способствуя активности парасимпатического статуса .
Введение же
Актовегина
предотвращает патологическую активизацию
симпатического
тонуса.
Опыт, проведенный Е.П.Кечиной на животных, доказал следующее: Мексидол (двадцать пять мг
/
кг
)
в комбинации с Актовегином (сорок мг
/
кг
) способству
ю
т росту ВСР
, снижая
в то же время
тонус симпатического отдела и восстанавливая активность парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.
Речь идет о ситуации, когда нарушен липидный и углеводный обмен.
В ходе эксперимента стало наглядным следующее
:
оба лекарства способствуют росту ВСР.
Использование Актовегина с Мексидолом проявляет лучший терапевтический эффект, чем монотерапия каждым из этих препаратов!
М.М.Артюкова
также провела опыт, заостряя внимание на метаболических нарушениях, которые значительно повышают риск развития опасных для жизни сердечно - сосудистых осложнений.
М.М.Артюкова исследовала проблему неалкогольной жировой болезни
печени
,
возникающей при метаболических нарушениях. Цель эксперимента заключалась в проверке влияния на совместного введения больному Мексидола, Актовегина и инфезола (при нарушениях липидного и углеводного обмена).
O
дин из выводов, сделанных М.М.Артюковой (автор диссертации
„
Исследование раздельных и сочетанных эффектов актовегина, инфезола и мексидола при моделировании нарушений углеводного и липидного обмена
”
(2007,Старая Купавна), заключается в следующем:
совместное использование Актовегина и Мексидола у таких больных увеличивает гепатопротекторное, гиполипидемическое и дезинтоксикационное действие Мексидола
.
Автор научной работы рекомендует проведение дополнительного изучения совместного использования Мексидола и Актовегина
с целью ликвидации патологии липидного и углеводного обмена и т.д.
Дополнительно к только что сказанному мы хотим остановиться на таком заболевании, как неалкогольная жировая болезнь печени
(НАЖБП).
Важная роль в накоплении жира в печени принадлежит алкоголю и избыткам жиров в пище в сочетании с дефицитом белков.
У больных с таким диагнозом, как правило, имеется периферическая инсулинорезистентность, отложение липидов печени и т.д. Большинство больных сахарным диабетом имеет НАЖБП. Часто такая болезнь развивается у гурманов, любящих много и вкусно поесть, хотя в норме объем пищи (за 1 раз) должен помещаться в одном стакане.
Развивается такая болезнь и у тех, кто сидит на строжайшей диете (в печени скапливаются продукты распада жиров), особенно при недостаточном потреблении жидкости, что ведет к снижению функции печени.
Бывает сочетание алкогольной болезни печени и НАЖБП (на сегодня не существует безопасных норм алкоголя, при которых болезнь не прогрессирует). У большинства людей с заболеваниями печени болезнь протекает бессимптомно, хотя могут наблюдаться такие симптомы, как слабость, дискомфорт в правом подреберье, кожный зуд, анорексия, тошнота и т.д. Лечение печени должно проходить исключительно под наблюдением врача.
На первых стадиях болезни могут помочь гепатопротекторы
(Эссенциале
, Карсил и др.).
При нарушении оттока желчи принимают желчегонные средства
(Аллохол, Холензим , Расторопшу пятнистую, травяные сборы и т.д.).
облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних
конечностей
”
(2007, Саранск)
исследовал
одновременную терапию больных
вышеперечисленн
ыми
препар
атами
.
Один из выводов, к которым пришел автор диссертации
:
комбинированная терапия Мексидолом и Актовегином увеличивает процент больных с положительными клиническими результатами (до 92-х процентов), повышая при этом антиишемическое действие базовой терапии на четверть. Объемный кровоток в сосудах голени повышается на 83-процента по сравнению с привычной методикой лечения.
К тому же комбинированное лечение Мексидолом и Актовегином повышает антиатерогенное действие
:
концентрация общего холестерина и р-липопротеидов понижается на одиннадцать и тринадцать процентов (при введении одного Мексидола они уменьшаются лишь на пять процентов каждый).
Автор диссертации рекомендует применять в терапии больных с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей II - III ст. ишемии
шесть мл (триста миллиграммов в сутки) пятипроцентного раствора препарата Мексидол вместе с десятью мл (две тысячи миллиграммов в сутки) двадцатипроцентного раствора препарата Актовегин.
Вводить следует внутривенно капельно. Растворяют в четырехстах миллилитрах 0,9-процентного раствора NaCl. Курс терапии – тридцать суток.
А здесь вы можете ознакомиться с применением в комплексном лечении данного заболевания (эндартериита) Актовегина и Трентала , Солкосерила (аналога Актовегина).
Интересующиеся отзывами читателей
о препаратах Актовегин и Мексидол , имеют возможность ознакомиться с опытом применения этих лекарственных средств.
Итак, в этой статье мы привели некоторые примеры комбинированного использования Актовегина с Мексидолом, описанные авторами диссертаций (когда, по их мнению, одновременное применение препаратов оправдано результатами).
Из данных диссертаций становится также понятным, что многие исследования совместного применения Актовегина и Мексидола находятся пока только на стадии изучения или начального их совместного применения на практике.
Смешивание лекарств в одной капельнице
Здравствуйте, нам врач назначил на виз растворе трентал, рибоксин можно добавить в эту же капельницу, капали реополиглюкин и ввели в резинку рибоксин в середине введения рибоксина появилась боль в руке, введение прекратили-в чем причина-вводили медленно,капельницу реопол-на чередовать с капелницей фз р-ра + тернтал через день а рибоксин каждый день,как быть -дайте совет!Заранее спасибо!!С уважением к Вам!
Уважаемая Марина Ивановна!
Смешивать различные препараты в одном флаконе физраствора не рекомендуется. До конца не известно химическое взаимодействие многих препаратов между собой, да и в случае возникновения реакции на инфузию невозможно сказать, какое именно лекарство ее вызвало. Теоретически боль по ходу вены может быть связана со струйным введением Рибоксина, хотя такое его использование допускается. Рекомендую Вам вводить Рибоксин так же капельно, растворив его в 100 мл. физиологического раствора. Получается - два флакона в день, один за другим.
Насчет объема инфузии - использовать 100 мл или 200, посоветуйтесь в Вашим лечащим врачом. В ряде случаев, например, при сердечной недостаточности, вводить избыточный объем жидкости нельзя. Выздоравливайте!
можно ли в 1/4 оставшего раствора кавинтона в мягкой капельнице-пакете подколоть церебролизин. Правила подкола в капельницу- пакет. Можно ли его прокалывать в нескольких местах шприцом, в котором уже набрано лекарство и этим же шприцом подкалывать в пакет-капельницу или в резинку. Надо ли обрабатывать спиртом пакет-капельницу перед прокол
.
Уважаемая Наталья Васильевна! Во избежании фармацевтической несовместимости, которую не всегда возможно прогнозировать, общим правилом является не смешивать друг с другом препараты, предназначенные для парентерального введения. Исключение составляют немногочисленные устоявшиеся комбинации лекарственных средств, полная совместимость которых доказана. Если Ваш доктор назначил Вам раствор Церебролизина в дозе до 10 мл, то данный объем можно ввести внутривенно струйно. Если более 10 мл - придется подготовить 2 флакона для внутривенного введения, для Кавинтона и Церебролизина.
Спасибо Вам за поздравления, взаимно!
Здравствуйте! Была свидетелем того, как врач хирург, капал некий "коктель" состоящий из церебрализина, кавинтона и трентала. Что вы об этом думаете. Врач очень хороший (образование Рижский мед.)
Что вы думаете о совместном применении мексидола и кавинтона, мексидола и церебрализина.
Уважаемая Ольга! Фармацевтическую несовместимость двух и более препаратов не всегда легко прогнозировать, поэтому общим правилом является избегать смешивания растворов лекарств в одном шприце или флаконе для инфузий. Исключение составляют устойчивые комбинации лекарственных средств, абсолютная совместимость которых доказана. Всегда следует помнить, при смешивании медикаментов могут происходить химические реакции, не всегда приводящие к изменению прозрачности раствора или выпадению видимого на глаз осадка. Одновременное назначение Мексидола, Церебролизина и Кавинтона возможно, при этом для инъекций необходимо использовать разные шприцы и не смешивать лекарства.
Уважаемая Марина Юрьевна! Смешивать растворы данных препаратов в одном флаконе не рекомендуется. Фармацевтическую несовместимость лекарственных средств, которая является результатом их химического взаимодействия, прогнозировать не всегда просто. А вот избежать ее очень легко, используя для парентерального введения отдельные флаконы с инфузионной средой.
Уважаемая Наталья! Этого делать не стоит. Реополиглюкин не предназначен для использования в качестве инфузионной среды для введения каких бы то ни было лекарственных средств. Кроме того, необходимость и возможность одновременного назначения Реополиглюкина и Пентоксифллина должна быть обоснована лечащим врачом, без назначения которого данные препараты применять не рекомендуется.
Уважаемый Сергей Владимирович! Клиническая фармакология настоятельно рекомендует избегать смешивания в одном шприце или одном флаконе для инфузии растворов двух и более препаратов. Возможная фармацевтическая несовместимость не всегда легко прогнозируется, поэтому смешиваются только препараты, совместимость которых друг с другом уже доказана. Перечисленные Вами лекарства к компонентам таких смесей не относятся. В остальных случаях рисковать не следует, не всегда в результате химической реакции раствор меняет свой цвет или прозрачность, в то время как лекарственные свойства изменяются или исчезают вовсе. Кроме того, при внутривенной инфузии подобных коктейлей, в случае возникновения аллергической реакции, невозможно проследить, на какой именно препарат она возникла.
Добрый день! Витамины В1 и В6 фармацевтически несовместимы, в одном флаконе для инфузий смешивать их категорически нельзя! Комплексный препарат Мильгамма, включающий в себя перечисленные витамины, содержит дополнительно стабилизатор, в присутствии которого химическая реакция между витаминами не происходит. А самостоятельно смешивать в одном шприце растворы витаминов В1, В6 и В12 нельзя. Кроме того, настоятельно рекомендую Вам воздержаться от внутривенного введения витамина В1, это чревато аллергической реакцией, вплоть до анафилактического шока. Витамины - это полноценные лекарственные средства. Принимать их с лечебно целью можно только по назначению врача.
Уважаемая Елена Александровна! Во избежании фармацевтической несовместимости препаратов смешивать их в одном флаконе для инфузии не рекомендуется. И Мильдоний, и Магния сульфат могут быть введены по назначению врача внутривенно струйно, Без рекомендации лечащего доктора применять данные лекарства не следует.
Аскорбиновая кислота совместима с раствором глюкозы. Во избежании фармацевтической несовместимости Кокарбоксилазу и Аскорбиновую кислоту смешивать не следует, тем более, что Кокарбоксилаза может вводиться внутримышечно или внутривенно струйно. Настоятельно не рекомендуется внутривенное введение любых препаратов без назначения врача!
Уважаемая Ивана Андреевна! Во избежании фармацевтической несовместимости смешивать Пирацетам и Актовегин не стоит. Внутривенно струйно или капельно вводить препараты следует только по назначению врача.
Добрый день, такой вопрос: один врач-ревматолог назначил капельницы в 200мл физраствора с мексидодолом 4,0+баралгин 5,0+дексаметазон 8,0+актовигин 10,0 мг, такая схема возможна вообще, столько лекарств в один раствор. Я уже прошла такое лечение, и в принципе было эффективно. Спустя 3 года болезнь опять проявила себя, другой врач-ревматолог назначил похожую схему лечения, но уже 100мл физраствора +мексидол 4мл и 100 мл физраствора+баралгин 5мл+дексаметазон 4мл. Кто из врачей более корректно назначил капельницы, есть ли смысл разъединять все препараты на 2 разные капельницы, или можно совместить в одной??? заранее спасибо!
Уважаемая Любовь Николаевна! Если комментировать описываемую Вами ситуацию с точки зрения клинической фармакологии, то Дексаметазон однозначно никогда не следует смешивать с растворами других лекарств, об этом четко говорится в инструкции по медицинскому применению препарата. Фармацевтическая несовместимость лекарственных средств порой очень сложно прогнозируется, но избежать ее очень легко. Для этого необходимо использовать отдельный одноразовый шприц для каждого лекарственного средства, вводимого парентерально, или разные флаконы с инфузионной средой. Или капельно вводить только те препараты, которые не рекомендуется вводить струйно, а остальные лекарства, внутривенное введение которых обосновано, вводить внутривенно струйно. Парентеральное введение любых препаратов имеет ряд преимуществ перед применением таблетированных лекарственных форм, но должно быть строго обосновано, и назначаться только тогда, когда действительно есть необходимость.
Уважаемая Любовь Николаевна! Во избежании фармацевтической несовместимости препаратов всегда следует избегать смешивания в одном шприце или флаконе для инфузий два и более лекарственных препарата. Исключение составляют комбинации лекарств, совместимость которых доказана, но о комбинации перечисленных Вами препаратов таких сведений нет. Поэтому, для профилактики осложнений инфузионной терапии, многокомпонентные растворы применять не рекомендуется, а часть препаратов, если это возможно, вводится струйно.
Доброго времени суток! Терапевт назначил в/в капельно Панангин 10,0 ,магния сульфат 5,0 на 200,0 физ.раствора. Я медработник, но сомневаюсь, можно ли смешивать Панангин и магния сульфат.Заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Татьяна Вячеславовна! Химическая структура подавляющего большинства лекарственных препаратов достаточно сложная, поэтому фармацевтическую несовместимость трудно прогнозировать. В то же время избежать ее очень легко - не смешивать в одном шприце или флаконе для инфузий два и более лекарственных средств. Исключение составляют некоторые комбинации препаратов, полная совместимость которых доказана. Панангин и Магния сульфат к ним не относятся, поэтому лучше не смешивать их в одном флаконе.
Уважаемая Светлана! Трентал и Винпоцетин до определенной степени дублируют действие друг друга, поэтому одновременно, как правило, не назначаются. Без назначения врача не следует принимать вообще никаких медикаментов. Во избежании фармацевтической несовместимости в одном флаконе не следует смешивать два и более лекарственных средства, исключение составляют комбинации препаратов, полная совместимость которых доказана, Трентал и Актовегин к ним не относятся.
Лечусь в кардиологии стационарно Медсестра вводит капельно в вену калий+магний.В завершение в эту же иглу мексидол вводит. А в последнее время говорит что мексидол в физраствор добавила. Можно ли так делать?
Добрый день! Фармацевтическую несовместимость препаратов не всегда просто прогнозировать. Каждое из лекарственных средств является химическим соединением, способным вступать в химические реакции, при этом прозрачность и цвет раствора могут не меняться. А вот предотвратить этот вид несовместимости очень просто - достаточно избегать смешивания двух и более препаратов в одном шприце или флаконе для инфузии. Исключение составляют комбинации, полная фармацевтическая совместимость компонентов которых доказана.
Здравствуйте!! Подскажите, пожалуйста, доктор назначил церебролизин 10 мл плюс актовегин 10 мл плюс мексидол 10 мл. Внутривенно струйно. Ввели с сомнения объёмы лекарств. Тем более это не капельница. Возможно такое назначение?? Доктор вроде грамотный. Но из-за количества и объёма лекарств стало страшновато. Заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Майя Григорьевна! Процедурный лист заполняет лечащий врач пациента, исходя не столько из графика работы процедурного кабинета, сколько из фармацевтической совместимости назначаемых препаратов. Именно процедурный лист является официальным руководством к действию для медицинской сестры, выполняющей назначения врача. Если говорить в общем, то одном флаконе для инфузии смешивать назначенные Вам лекарства не рекомендуется, а Актовегин и Милдронат могут вводиться внутривенно струйно.
Уважаемая Елена! Если рассуждать с точки зрения клинической фармакологии, то во избежании фармацевтической несовместимости препаратов их не следует смешивать в одном флаконе для инфузий. Результат возможной химической реакции между препаратами может быть внешне не заметен, раствор останется прозрачным, а вот химическая структура лекарства, и соответственно, действие, может измениться. Фармацевтическую несовместимость сложно просчитать, но очень просто предотвратить, не смешивая препараты друг с другом.
Здраствуйте подскажите пожалуйста я купил житкости от детоксикации и боли в правом боку у меня с детства недостаток печени
Короче говоря
И у меня сново болит правый бок под ребром я купил в аптеки что помню мне капали и кололи в рулон верно и мышечной глотать таблетки так как сейчас нет возможности обратится своему врачу и нужен список как с чем колоть лекарственные средства
Реамберин 1.5% 200мл
Аскорбиновая кислота 10 ампул 2 мл
Глюкоза g5 250 мл
Рибоксин 10ампул 5 мл
Натрий хлорид 200 0.9%
Таблетки знаю
фосфаглив
Эсенциале тоже можно подсказать очередность заранее спасибо за ответ
Уважаемый Александр! Вы играете с огнем, пытаясь в порядке самолечения проводить инфузионную терапию при болях в животе, причина которых не установлена. Так может поступать только тот, кто не знает, какими грозными осложнениями чревата реализация подобных идей. Вам следует незамедлительно обратиться к врачу, на первом этапе диагностического поиска это может быть терапевт или врач общей практики.
Как я утверждаю я не могу обратится к врачу так как я нахожусь в другой стране и у меня нет возможности обратится к врачу так как меня тут не примут по той причине я не являюсь гражданином этой страны
Вот и просил вашу помощь
Я уже давно получаю этии лекарство просто забываю очередность вот и все
Подскажете какая очередность заранее спасибо
А если в результате самолечения у Вас разовьются осложнения, угрожающие здоровью или жизни? Лечение в этом случае обойдется куда дороже, чем стоимость страхового полиса. Для лиц, выезжающих за рубеж, предусмотрено добровольное медицинское страхование, воспользуйтесь им.
Здравствуйте! Врач назначил в/в капельно сульфат магния, разведенный глюкозой + в/в струйно актовегин и рибоксин по 10 и 5 мл соответственно.
Вопрос следующий: можно ли после того, как капельница закончится, ввести через резинку оба препарата? Можно ли смешать их в одном шприце? или лучше какой-то из них ввести через другую вену.
Спасибо.
Уважаемая Екатерина! Для введения Актовегина и Рибоксина следует использовать разные шприцы. Дополнительно пунктировать еще одну вену нет необходимости, препараты можно ввести последовательно через уже существующий венозный доступ.
Уважаемый Магомед Джапарович! Вводить внутримышечно Цитофлавин ни в коем случае нельзя! Препарат вводится внутривенно капельно, в качестве растворителя используется физиологический раствор хлорида натрия. Препарат применяется только по назначению врача и под его контролем, настоятельно не рекомендую использовать его в порядке самолечения!
Уважаемая Виктория! Дексаметазон нельзя смешивать в одном шприце или флаконе для инфузий, на это обращает внимание инструкция по медицинскому применению препарата, которая является официальным медицинским документом. Реосорбилакт является самостоятельным лекарственным средством, а не инфузионной средой, его также нельзя смешивать с другими препаратами. Обращаю Ваше внимание на то, что внутривенное введение любых лекарственных средств должно проводиться только по назначению лечащего врача и под его контролем. Осложнения бесконтрольных внутривенных инъекций и капельниц могут быть очень тяжелыми, рисковать своим здоровьем не нужно.
Уважаемая Катя! Во избежании фармацевтической несовместимости препаратов смешивать их в одном флаконе для инфузий не надо. Обращаю Ваше внимание на то, что внутривенная инфузионная терапия должна проводиться только по назначению врача и под его контролем во избежании осложнений.
Уважаемая Валентина! Реамберин является самостоятельным лекарственным средством, а не инфузионной средой для других препаратов. Смешивать Реамберин и Фуросемид нельзя. Инфузионная терапия, во избежании осложнений, должна проводиться только по назначению врача и под его контролем.
Здравствуйте
Назначили нектороые препараты. Скажите что с чем можно сочетать? И что капельно вводить.. в/м..в/в. ?
Боюсь реакций и что поставят все быстро лишь бы избавиться
magneziu sulfat 5ml Nr 10
riboxina 10 ml Nr 10
vitamina C 5ml Nr 10
heptral 5 ml Nr 10
Na Cl 200 ml Nr 10
actovegin 5 ml Nr 5
pentilin 5 ml Nr 5
benevron B 4ml Nr 5
Уважаемая Стела! Схему лечения составляет лечащий врач, одновременно он заполняет процедурный лист, где указывает способ применения препарата и его разовую дозу. Врачебные назначения должны выполняться только квалифицированной медицинской сестрой. Внутривенное струйное и капельное введение препаратов, действительно, может быть сопряжено с побочными действиями, которые порой гораздо сильнее выражены, чем если бы лекарство применялось в таблетках. Поэтому инфузионная терапия должна проводиться только по назначению врача и под его контролем. Если Ваш лечащий врач не заполнил процедурный лист должным образом, а это его прямая обязанность, то обратитесь к нему повторно, или проконсультируйтесь у другого специалиста. Порой осложнения внутривенного применения лекарств и инфузионной терапии перечеркивают пользу от применяемых препаратов.
Уважаемая Виктория! Можно, если между двумя флаконами для инфузионной терапии промыть систему с помощью флакона стерильного физиологического раствора. На практике это, к сожалению, не всегда выполняется, но эта простая мера является единственным способом предотвращения возможной фармацевтической несовместимости лекарств.
Уважаемый Николай! Реамберин является самостоятельным лекарственным средством, он не предназначен для разведения других лекарств, внутривенное капельное введение которых планируется. То, что Реамберин не рекомендуется смешивать препарат в бутылке или контейнере с другими лекарственными препаратами, указано в инструкции по медицинскому применению препарата.
Уважаемая Светлана! Дексаметазон нельзя смешивать в одном шприце или флаконе для инфузий с другими медикаментами во избежании фармацевтической несовместимости. Об этом предупреждает инструкция по медицинскому применению препарата.
Уважаемая Ирина Михайловна! Преднизолон нельзя смешивать в одном шприце или флаконе для инфузий с другими препаратами, так как возможна фармацевтическая несовместимость. Это указано в инструкции по медицинскому применению Преднизолона. Необходимо отменить инфузионную терапию и обратиться к лечащему врачу.
Уважаемая Кристина! Во избежании фармацевтической несовместимости смешивать два и более препаратов в одном шприце или флаконе для инфузий не рекомендуется. Исключение составляют некоторые комбинации лекарств, но сочетание перечисленных препаратов к ним не относится. Инфузионная терапия назначается лечащим врачом, который контролирует ее эффективность и безопасность. В порядке самолечения применять какие-либо препараты внутривенно, струйно или капельно, ни в коем случае нельзя!
Уважаемая Зоя! Во избежании фармацевтической несовместимости Дексаметазон нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце или флаконе для инфузий, это указано в инструкции по медицинскому применению препарата.
Уважаемая Светлана! Во избежании фармацевтической несовместимости не рекомендуется смешивать в одном шприце растворы двух и более лекарственных средств. Исключение составляют часто применяемые комбинации препаратов, фармацевтическая совместимость которых доказана, но комбинация Эуфиллина и Пирацетама к ним не относятся.
Уважаемая Татьяна! Дексаметазон нельзя смешивать в одном шприце или флаконе для инфузий с другими лекарствами из-за фармацевтической несовместимости. Это указано в инструкции по медицинскому применению Дексаметазона.
Уважаемая Элина Михайловна! Во избежании фармацевтической несовместимости делать этого не следует. В качестве самолечения принимать какие-либо препараты парентерально категорически не рекомендуется!
Здавствуйте. Мой вопрос такой: Можно ли перемешать раствор рингера с но-шпой в капельнице? Уменя живот болел после врачи сделали такую капельницу... после этого у меня была реакция на это а потом они дали успокаивающюю. После 4 часа вены потвердели опухли. Что делать помогите пожалуйсто... Спасибо
Добрый день! Боли в животе в описываемой Вами ситуации не связаны с проводимой терапией, необходимо исключить другие причины, прежде всего - основное заболевание. В чем выражалась реакция на внутривенное введение раствора? Если беспокоят боли по ходу вены, которая была пунктирована для проведения внутривенной инфузии, обязательно сообщите об этом лечащему врачу, самолечением заниматься не надо.
Спасибо Вам за ответ.Вобщемв обед капают гептрал и цитофлавин,а на ночь пью три капсулы урсодез.Можно так?Хочу добавить внутримышечно 5 ампул мильгамму.у меня большие проблемы с позвоночником и с печенью.Спасибо.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, начал колоть гептрал в/в, затем мексидол в/м и мелдронат в/м, в один день, либо их нужно чередовать? И каковы могут быть последствия ежедневного применения всех 3 препаратов?
Уважаемый Леонид! Во избежании фармацевтической несовместимости препаратов следует избегать назначения многокомпонентных внутривенных инфузий, а также использовать для парентерального введения разных лекарственных средств отдельные шприцы. Внутривенные капельные вливания можно проводить только по назначению врача и под его контролем!
Уважаемый Алексей! С целью предупреждения фармацевтической несовместимости препаратов всегда следует стремиться избегать назначения многокомпонентных инфузий. Без назначения врача применять какие-либо препараты парентерального нельзя, это чревато серьезными осложнениями.
Уважаемая Марина! Препараты фармакологически совместимы, но для предупреждения фармацевтической несовместимости смешивать их в одном флаконе не следует. Парентеральное введение любых лекарственных средств осуществляется только по назначению врача. Самолечение чревато осложнениями.
Уважаемый Николай Анатольевич! Последовательное введение препаратов возможно. Обращаю Ваше внимание на то, что парентеральное введение лекарственных средств возможно только по назначению врача и под его контролем.
Уважаемая Надежда! Инструкция по медицинскому применению препарата является официальным документом, содержащим всю необходимую и достаточную информацию по его использованию в клинической практике. Требования, касающиеся парентерального применения лекарства, лучше выполнять. Дисоль - это самостоятельный препарат, а не инфузионная среда для введения лекарственных средств.
Уважаемая Марина Сергеевна! Лечащий врач, назначая инфузионную терапию, должен собственноручно расписать лист назначений для процедурной медицинской сестры. Парентеральное введение лекарственных средств в порядке самолечения категорически не рекомендуется, это может стать причиной осложнений лекарственной терапии. Если говорить в общем, то физиологический раствор в данной случае выполняет роль инфузионной среды, и врач указал его объем - 400 мл. Что касается Дротаверина - то разовая доза любого препарата указывается не в ампулах, а в миллиграммах, или же в миллилитрах, но при этом обязательно указывается процент раствора. Уточните у своего лечащего врача разовую дозу Дротаверина.
Уважаемая Анна Ивановна! Инфузионная терапия должна применяться только по назначению врача и под его контролем. Перечисленные Вами препараты фармакологически совместимы, их последовательное внутривенное введение возможно. Режим дозирования и продолжительность лечения определяется лечащим врачом.
Для чего назначается препарат «Рибоксин»? Показания к применению этого средства, его побочные явления и противопоказания будут подробно описаны в данной статье. Также мы расскажем вам о том, какие формы выпуска имеет упомянутое средство, представим его фармакологические характеристики, дозировку и проч.
Формы выпуска медикамента и их состав
В каких формах выпускается препарат «Рибоксин»? Показания к применению этого лекарственного средства могут быть различными. В связи с этим фармацевтические компании стали выпускать несколько форм медикамента. Рассмотрим их более подробно.
- Таблетки «Рибоксин». Показания к применению и дозировка данной формы будут подробно описаны чуть далее. Такое лекарство покрыто оболочкой и содержит в себе активное вещество, называемое инозином (0,2 г в каждой таблетке). Данный препарат поступает в продажу в картонной упаковке по 10, 20, 30, 40 или 50 штук.
- Раствор для инъекций «Рибоксин» (ампулы). Показания к применению включают в себя заболевания, требующие незамедлительного введения препарата в кровоток. Данный медикамент также включает в себя активное вещество инозин (в количестве 20 мг). Помимо этого, в нем содержатся и такие вспомогательные элементы, как натрия гидроксид, пропиленгликоль, вода для инъекций и безводный натрия сульфит. В продажу препарат поступает в ампулах по 10 или же 5 мл. Как правило, в упаковке находится 10 ампул.
- Капсулы «Рибоксин». Данное средство содержит в себе активное вещество инозин в количестве 200 мг. В картонной упаковке может находиться 50 или же 10 штук.
Фармакологические свойства препарата
В каких случаях врачами назначается медикамент «Рибоксин»? Показания к применению этого средства способны дать исчерпывающий ответ на поставленный вопрос.
Данный препарат представляет собой метаболическое средство, которое очень часто применяется для комплексного лечения ишемической болезни сердца.
Как было сказано выше, активным веществом медикамента «Рибоксин» является инозин. Именно он, попадая в организм человека, способствует регуляции всех метаболических процессов. Благодаря своему составу, упомянутое лекарственное средство обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом.
Так каким пациентам прописывается медикамент «Рибоксин»? Показания к применению этого лекарства включают в себя заболевания, которые требуют ускоренных обменных процессов в миокарде. После использования данного препарата он позитивно влияет на все метаболические процессы в сердце, а также способствует адекватному расслаблению его мышц, особенно в период диастолы.
Активное вещество медикамента принимает участие в глюкозном обмене, улучшает кровообращение в сосудах (коронарных), а также стимулирует восстановление ишемизированных тканей. Нельзя не сказать и о том, что применение препарата «Рибоксин» способствует понижению гипоксии внутренних органов.
Всасываемость и выведение препарата
Представленный медикамент метаболизируется в печени, образуя глюкуроновую кислоту. В последующем препарат подвергается окислению. Выделяется лекарственное средство в незначительном количестве вместе с мочой.
Препарат «Рибоксин»: инструкция, показания к применению
Согласно приложенной к препарату инструкции, препарат «Рибоксин» назначают взрослым при следующих отклонениях:
- в случае нарушений сердечного ритма;
- при коронарной недостаточности;
- в случае инфаркта миокарда.
В каких еще случаях назначают препарат «Рибоксин» (уколы)? Показания к применению этого средства включают в себя следующие отклонения:
- коронарный атеросклероз;
- открытоугольная глаукома (но только при условии нормального глазного давления);
- пороки сердца (приобретенные и врожденные);
- дистрофические изменения сердечной мышцы, которые были вызваны тяжелыми физическими нагрузками или же эндокринной патологией;
- хронический и острый гепатит;
- цирроз печени;
- повреждения печени различного происхождения и урокопропорфирия.
Нельзя не сказать и о том, что любую форму препарата «Рибоксин» следует использовать для лечения упомянутых заболеваний только после консультации с врачом.
Дозировка препарата и способ его применения
Доза и способ применения упомянутого средства зависят не только от вида заболевания, но и от того, какая форма препарата используется для лечения. Рассмотрим инструкцию более подробно.
Препарат «Рибоксин» внутривенно (показания к применению данного медикамента были представлены выше) следует вводить медленно струйно или же капельно (по 45-55 капель в минуту). Лечение этим средством начинают с введения 200 мг один раз в сутки. Если препарат переносится хорошо, то дозу увеличивают до 400 мг (то есть до 20 мл 2%-ого раствора) дважды в день. Продолжительность такой терапии составляет 10-14 суток.
Следует также отметить, что струйное введение медикамента возможно при острых нарушениях работы и ритма сердца - в разовой дозировке, равной 200-400 мг.
Как вводят препарат «Рибоксин Буфус»? Показания к применению данного медикамента аналогичны таковым для средства «Рибоксин», так как это всего лишь его торговое наименование.
Чтобы защитить почки, которые были подвергнуты ишемии, лекарственный препарат вводят струйно внутривенно в разовой дозировке, равной 1,2 г (то есть 60 мл 2%-ого раствора) за 6-16 минут до пережатия артерии (почечной). После восстановления кровообращения пациенту вводят еще 0,8 г (то есть 40 мл 2%-ого раствора).
Если требуется капельное введение препарата в вену, то 2%-ый раствор предварительно разводят в 5%-ом растворе декстрозы (то есть глюкозы).
Капсулы и таблетки «Рибоксин» назначают внутрь до непосредственного приема пищи. Сначала пациент должен принимать 0,2 г средства четырежды в день, а затем увеличить дозу до 9,4 г 6 раз в суток. Курс такой терапии должен длиться около 1-3 месяцев.
Побочные явления после применения препарата
Существует немного случаев, свидетельствующих о том, что лекарственное средство «Рибоксин» имеет побочные явления. Так, некоторые пациенты утверждают, что после применения препарата у них проявились такие аллергические реакции, как гиперемия кожи, крапивница и кожный зуд. В этом случае медикамент лучше отменить.
Также следует отметить, что при длительном применении лекарственного средства в крови человека может наблюдаться повышенная концентрации мочевой кислоты, а также обостряться подагра.
Взаимодействие с лекарственными средствами
При совместном использовании медикамента «Рибоксин» с сердечными гликозидами данное лекарство может предупреждать возникновение каких-либо сбоев в работе сердца, а также способствовать усилению инотропного эффекта.
При одновременном применении с гепарином у пациентов наблюдается повышение воздействия последнего и заметно увеличивается его продолжительность.
Если препарат «Рибоксин» следует использовать в виде инъекций, то необходимо помнить, что он несовместим с алкалоидами. При смешивании таких медикаментов образуются нерастворимые соединения.
Таблетки и инъекции «Рибоксин» можно без каких-либо опасений принимать совместно с такими препаратами, как: «Нитроглицерин», «Фуросемид», «Нифедипин», и «Спиронолактон». Несовместимо это лекарственное средство с витамином В6. При одновременном применении оба компонента дезактивируются.
Нельзя не сказать и о том, что раствор «Рибоксин» (для инъекций) крайне нежелательно смешивать с иными препаратам (кроме вышеуказанных растворителей) в одном шприце или инфузионной системе. Если пренебречь данным советом, то это может легко привести к нежелательному химическому взаимодействию веществ друг с другом.
