Лучшее средство от стрептодермии. Какие мази от стрептодермии у детей и взрослых лучше и эффективнее? Мазь от стрептодермии: обзор эффективных средств. Системное лечение стрептодермии антибиотиками

Обновление: Октябрь 2018

Стрептодермиями называют любые формы кожных гнойно-воспалительных заболеваний, вызванные стрептококками. Для развития болезни необходимо два фактора: наличие стрептококка и поврежденная кожа со сниженными защитными свойствами. Наиболее часто возникает стрептодермия у детей. Причины этого в несовершенстве защитной функции кожи и невозможности полностью контролировать соблюдение гигиены маленьким ребенком.

Первый фактор: стрептококк

Стрептококки – это условно патогенные микроорганизмы, которые практически всегда находятся в контакте с человеком. Они живут на коже, любых слизистых, в дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте человека. Практически каждый человек несколько раз в течение жизни временно становится носителем стрептококков, есть и постоянные носители. Причем к гемолитическому стрептококку, являющегося возбудителем стрептодермии, часто присоединяется и стафилококк.

Стрептококки достаточно устойчивы в окружающей среде: хорошо переносят высушивание и сохраняются в пыли и на предметах обихода месяцами. При воздействии дезинфицирующих химических средств погибают за 15 минут, при кипячении – сразу, при температуре +60 °С – через 30 минут.

Стрептококк может вызвать у человека множество заболеваний: ангину, скарлатину, тонзиллиты, фарингиты, рожистое воспаление, стрептодермию, абсцессы, пневмонию, бронхит, лимфаденит, менингит, гломерулонефрит и другие.

Второй фактор: повреждение кожи

Пока кожа и слизистые оболочки выполняют свои барьерные функции, стрептококки не доставляют человеку никаких проблем, однако, при любом повреждении кожа может утратить свои защитные свойства, и пораженный участок станет входными воротами инфекции. В этом случае и развивается стрептодермия.

• Это происходит обычно при ранках, порезах, ссадинах, укусах насекомых, расчесах при аллергических и воспалительных заболеваниях ( , аллергическом дерматит), при появлении сыпи (например, при крапивнице или ветрянке).
• Иногда поражается кожа, внешне казавшаяся неповрежденной, однако в этом случае имеют место микротравмы, не заметные глазу, либо небольшое местное воспаление, на которое можно было не обратить внимания.

Попадая на поврежденный участок кожи стрептококки, до этого чаще всего мирно существовавшие на коже или в носоглотке и не вызывавшие заболеваний, активизируются, начинают быстро размножаться и вызывают воспаление, склонное к упорному длительному течению.

Источники инфекции

Стрептококк может попасть на поврежденные кожные покровы из различных источников:

• Обитая на коже самого ребенка
• С предметов обихода (игрушки, посуда, полотенца)
• От здорового носителя, не имеющего никаких заболеваний
• От больного стрептодермией, стрептококковым фарингитом, ангиной, скарлатиной или бронхитом, реже – другими заболеваниями, которые вызывает стрептококк

В последнем случае возбудители заболевания более агрессивны, так как уже размножились в благоприятных условиях и стали сильнее и выносливее.

Достаточно часто стрептодермия у детей протекает как эпидемическая вспышка в детском саду, детских спортивных секциях, школе. Больной ребенок в этом случае является источником инфекции. Инкубационный период при стрептодермии составляет 2-10 дней.

Пути заражения

Пути заражения – это способы передачи инфекции от источника заболевшему.

• Контактный путь – при непосредственном контакте кожи носителя с поврежденной кожей ребенка (при совместных играх, объятиях, поцелуях).
• Контактно-бытовой – через общие игрушки, бытовые предметы, полотенца, посуду.
• Воздушно-капельный (реже) – при попадании возбудителя на поврежденную кожу непосредственно при чихании и кашле носителя или больного.

Почему возникают рецидивы и упорное течение стрептодермии у детей?

Если местный иммунитет у ребенка развитый, кожные покровы не нарушены, иммунная система нормально функционирует, размножение стрептококка подавляется организмом. Более тяжелое и упорное течение стрептодермии, рецидивы заболевания происходит у детей при следующих предрасполагающих факторах:

• Когда у ребенка нарушена иммунологическая реактивность: недоношенные дети, при , анемии, при гельминтозе (см. ), при общих инфекциях.
• У детей с хроническими кожными заболеваниями: ), ), аллергическими проявлениями, атопическим дерматитом
• А также при отитах, ринитах, когда выделения из ушных раковин и носа раздражают кожу
• При воздействии внешних факторов — высокие и низкие температуры — ожоги и обморожение
• Несоблюдение личной гигиены, плохой уход за ребенком
• Длительный или постоянный контакт поврежденных участков кожи с водой, отсутствие лечения.

Симптомы и формы заболевания

Общие симптомы могут появляться при любой распространенной форме заболевания и включать в себя:

• повышение температуры тела до 38 °С и выше
• нарушение самочувствия
• интоксикацию
• головную боль
• боль в мышцах и суставах
• тошноту, рвоту
• воспаление лимфоузлов в области очагов инфекции
• изменения в анализах крови

Длительность заболевания зависит от формы и тяжести поражения и составляет от 3 до 14 дней. В зависимости от локализации и глубины поражения у детей выделяют несколько наиболее часто встречающихся форм стрептодермий.

Классическая, наиболее распространенная и часто встречающаяся форма. В этом случае у ребенка появляются единичные небольшие высыпания характерного вида на коже лица, кистей, стоп и других открытых участков тела. Стрептодермия в носу обычно также протекает в виде классического импетиго.

Наиболее часто эта форма заболевания возникает потому, что является самой ограниченной, возбудитель не проникает дальше поверхностного слоя, так как в большинстве случаев всё же кожа выполняет свои защитные функции, а местные механизмы ограничения воспаления работают хорошо и включаются достаточно быстро.

Если заболевание заметить на стадии первого элемента, начать лечение и профилактику распространения, стрептодермия на лице у ребенка может на этом закончиться. Но чаще всего на такую болячку не обращают особого внимания, ждут, пока «пройдёт само», либо боятся трогать.

Ребенок расчесывает зудящий элемент, умывается, растирает лицо, оставляет содержимое пузырька на подушке, игрушках и полотенце, и начинается распространение возбудителя по коже с появлением новых элементов, которые могут располагаться по отдельности либо сливаться друг с другом.

При не очень тщательном лечении и соблюдении гигиены заболевание длится 3-4 недели, иногда дольше, могут развиваться осложнения.

Это более тяжелая форма заболевания, и требует более интенсивного лечения.

• Эта разновидность стрептодермии чаще всего возникает на коже кистей, стоп и голеней, иногда — на других участках тела.
• Пузыри (буллы) при этом больших размеров, чем фликтены, менее напряженные, воспалительный процесс более выражен.
• Может присоединяться нарушение самочувствия, повышение температуры тела, воспаление окружающих лимфоузлов, изменения в анализах.
• Пузыри заполнены серозно-гнойной жидкостью, увеличиваются достаточно медленно, после того как буллы лопаются, на их месте сохраняется открытая эрозия.

Эритемато-сквамозная стрептодермия

• Сухая стрептодермия, чаще всего развивается на лице, реже – на туловище.
• При ней не образуется мокнущих элементов, только розовые или красноватые пятна, покрытые отслаивающимися беловатыми чешуйками.
• Несмотря на то, что заболевание не имеет тенденции к быстрому распространению и доставляет меньше дискомфорта по сравнению с другими формами, оно является заразным, поэтому требует не менее интенсивного лечения и изоляции ребенка из коллектива.

Турниоль (поверхностный панариций)

Тяжелая форма, характеризующаяся поражением глубоких слоёв кожи с распадом и образованием язв.

Диагностика стрептодермии

Диагноз ставится опытным детским дерматологом или педиатром по характерному виду элементов обычно сразу. В сомнительных и тяжелых случаях делают посевы отделяемого из элементов на микрофлору, обычно сразу с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы начать эффективную терапию как можно раньше.

В тяжелых случаях обязательно берут общий анализ крови, в котором можно обнаружить повышение СОЭ, количества лейкоцитов и изменение их формулы в сторону нейтрофилеза. Иногда врач может назначить дополнительные исследования для выявления или исключения сопутствующих заболеваний:

• Общий и биохимический анализ крови
• Общий анализ мочи
• Кал на яйца глист
• В редких случаях — реакция Вассермана (см. ) и анализ крови на

Лечение стрептодермии у детей

Любая форма стрептодермии, даже местная, требует обязательного лечения, так как имеет тенденцию к распространению, является заразной и, кроме того, стрептококк может спровоцировать такие серьезные аутоиммунные заболевания как ревматизм, гломерулонефрит или эндокардит.

Гигиенические правила

Иногда родители пренебрегают рекомендациями врача по поводу соблюдения гигиены и обработки предметов обихода, считая, что главное — помазать три раза в день, остальное — неважно. В некоторых случаях этого оказывается достаточно, в некоторых — они очень удивляются, когда получается, что ребенок несколько недель не может вылечиться от казалось бы какой-то небольшой болячки, у него появляются новые высыпания, да еще и заражаются другие члены семьи. Соблюдение гигиенических рекомендаций — не менее важная часть лечения, чем мазь от стрептодермии или антибиотик.

Обязательные гигиенические моменты при лечении стрептодермии у детей:

• не мыться, хотя бы 3-4 дня, не смачивать пораженные места водой, так как она является отличным разносчиком инфекции в данном случае;
• аккуратно протирать не пораженные участки кожи влажным полотенцем или смоченным в воде или отваре череды/ромашки ватным тампоном;
• следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал пораженные места; кроме чисто механических ограничений помогают еще и антигистаминные препараты, которые назначает врач, чтобы уменьшить ;
• у ребенка должно быть индивидуальное полотенце, висящее отдельно от полотенец других членов семьи;
• индивидуальная посуда и столовые приборы, которые должны тщательно обрабатываться после того, как заболевший ребенок ими пользовался;
• мягкие игрушки на период заболевания лучше убрать, а пластмассовые — регулярно мыть;
• постоянно менять либо проглаживать горячим утюгом постельное бельё ребенка, особенно наволочки;
• при наличии мелких повреждений кожи — регулярно обрабатывать их антисептиком.

Местное лечение

В некоторых источниках в Интернете рекомендации по лечению стрептодермии у детей до сих пор переписываются из старых источников, и там встречаются советы смазывать азотнокислым серебром или ртутной мазью. Первый препарат снят с производства, точнее, выпускается только для животных либо как химический реагент, второй — давно запрещен как высокотоксичный. Перманганат калия (марганцовка) отпускается по рецепту.

Современные антисептики и мази с антибиотиками намного эффективнее, удобнее в применении и безопаснее. Местное лечение включает в себя вскрытие фликтен с соблюдением правил асептики и последующую обработку пораженных участков кожи жидким антисептиком и мазью.

Антисептики

• перекись водорода 1%
• бриллиантовый зеленый, 2%-ный водный раствор (зеленка)
• фукорцин или борная кислота
• салициловый спирт 2%

Они наносятся на пораженные участки кожи с захватом некоторой области вокруг ватной палочкой или тампоном 2-4 раза в день, в начале обработки непродолжительное время ребенок будет чувствовать жжение и боль. После высыхания жидкого антисептика на кожу можно наносить мазь.

Из народных средств, давно взятых на вооружение официальной медициной врач может порекомендовать вам отвары ромашки, череды или коры дуба, которые являются общеизвестными антисептиками. Использовать их как примочки, для ополаскивания здоровой кожи, компрессов и повязок на пораженные участки, но не в качестве основного лечения, т.к. при данной патологии без антибиотиков не обойтись.

Антибиотики в лечении стрептодермии

Антибиотики при стрептодермии у детей используются в виде местных форм и внутрь (системно) по строгим показаниям. Никто не будет начинать системное лечение антибиотиками при единичных высыпаниях на лице или руках, которые хорошо реагируют на местную терапию. В то же время отказываться от этого метода при распространенных формах, особенно с присоединением общих симптомов, и тем более в тяжелых случаях — как минимум неразумно.

Особую группу препаратов составляют мази с гормонами, которые назначаются в определенных случаях на короткий срок. При длительном применении они вызывают снижение защитных свойств кожи и повышают ее уязвимость для любой инфекции, поэтому при стрептодермии они назначаются только коротким курсом, по строгим показаниям и при определенных симптомах.

Мази с антибиотиками (местное лечение)	Мази с антибиотиком и гормоном (только в крайних случаях по назначению врача)
Эритромициновая мазь (20 руб) Тетрациклиновая мазь (50 руб) Бацитрацин и неомицин (Банеоцин 300-350 руб) Мупироцин (Супирацин 280 руб, Бактробан 400 руб) Ретапамулин (Альтарго) Хлорамфеникол и метилурацил ( 100 руб, Левомитил 30 руб). Хлорамфеникол (Синтомицин линимент 30-60 руб, Левомицетин в табл для создания порошка 20 руб) Гентамициновая мазь (20 руб) Линкомициновая мазь (30 руб)	флуметазон и клиохинол (Лоринден С 280 руб) бетаметазон, гентамицин и клотримазол (Тридерм 700 руб, Канизон плюс 400 руб, Акридерм 400 руб) бетаметазон и гентамицин (Белогент 320 руб, Акридерм гента 200 руб, Целестодерм с гентамицином 450 руб, Бетадерм 140 руб)

Можно осуществлять такое не дорогое местное лечение при легких формах стерптодермии. Потребуется: цинковая мазь (30 руб), левомицетин в таблетках (20 руб), левомицетиновый спирт (20 руб). Сначала производится обработка пораженного участка и окружающей ткани левомицетиновым спиртом, ранку обработать фукорцином или зеленкой, затем дать подсохнуть. Далее сделать смесь цинковой пасты/мази с растолченными в порошок таблетками левомицетина, тщательно перемешать. И смазывать таким составом ранку утром и вечером.

Системное лечение стрептодермии антибиотиками

Чаще всего для этих целей используются антибиотики пенициллинового ряда. Другие группы антибиотиков, макролиды или цефалоспорины, задействуют, если недавно по какому-то другому поводу ребенок получал пенициллины, при аллергических реакциях на них либо при отсутствии чувствительности к этим препаратам, выявляемой при микробиологическом исследовании.

Сходства и отличия стрептодермии от других заболеваний

Существует множество кожных заболеваний, которые в той или иной стадии могут быть похожи на стрептодермию (герпетиформный дерматоз, который не имеет ничего общего с герпесом, ювенильный пемфигоид, туберкулёз кожи, многоформная экссудативная эритема и др.), и диагноз может вызвать затруднения даже у опытного дерматолога, поэтому лучше оставить этот вопрос, как и назначение дополнительных анализов, врачу.

Пиодермия

Строго говоря, стрептодермия является всего лишь одной из разновидностей пиодермий. Любое кожное гнойно-воспалительное заболевание называется пиодермией. Но, поскольку стрептококк из-за своих специфических свойств образует прозрачный, а не мутный гной, и особого вида пузырьки (больше похожие на вирусные, чем на бактериальные), стрептодермия стоит несколько особняком от остальных видов пиодермий, которые обычно схожи между собой независимо от возбудителя.

Смешанное стрептококково-стафилококковое (вульгарное) импетиго. Начало заболевания абсолютно идентично, при присоединении стафилококковой инфекции содержимое пузырей становится мутным, приобретает желтоватый цвет. Лечение практически одинаково. В обоих случаях точный подбор эффективного антибиотика возможен только после микробиологического исследования, а до его результатов назначается мазь с антибиотиком широкого спектра действия, включающим обычно и стрептококков, и стафилококков.

Герпес

Стрептококковая заеда отличается от герпеса быстрым вскрытием фликтен с формированием трещин в углах рта, тогда как при герпесе пузырьки с прозрачным содержимым остаются гораздо дольше, и после их вскрытия трещин, как правило, не бывает (см. ).

Кожная форма стрептодермии обычно развивается вокруг изначально существующего повреждения кожного покрова, герпес — на неизмененной коже. Дети старшего возраста и взрослые могут заметить, что характерный зуд в месте будущих высыпаний появляется задолго до их появления, тогда как при стрептодермии зудеть будут только уже сформировавшиеся элементы сыпи.

Кандидоз углов рта

Трещины при этом более глубокие, а на слизистой имеются изменения, характерные для молочницы (белые точечные высыпания, похожие на манную крупу).

Ветряная оспа

Так как сыпь при ветряной оспе начинается на лице и голове, поначалу её можно принять за дебют стрептодермии, но с быстрым распространением элементов по всему телу и после подъема температуры сомнений в диагнозе ветрянки как правило уже не остается (см. ).

Аллергическая сыпь

Встречается нетипичная аллергическая сыпь в виде прозрачных пузырьков, которую сложно отличить от элементов стрептодермии в начале, пока еще не образовались пузырьки. Аллергическая сыпь при надавливании бледнеет, в отличие от высыпаний при стрептодермии (см. ).

Сифилитическая сыпь

Кроме классической сыпи при сифилисе встречается множество атипичных ее видов. Например, эрозивные сифилитические папулы углов рта. В отличие от элементов стрептодермии они окружены более выраженным ореолом воспаления, который распространяется далеко на слизистые оболочки. Поэтому не удивляйтесь, если ваш врач назначит такой серологический анализ как реакция Вассермана. Откуда у ребенка может быть сифилис? При близком контакте с больным, сифилис передается бытовым путем через общие предметы быта — посуда, полотенца, предметы личной гигиены, белье — если у больного есть открытые сифилитичекие язвы (см.

Профилактика

Поскольку стрептодермия заразна, она требует изоляции больного ребенка из коллектива, а на контактировавших с ним сверстников накладывается карантин на 10 дней. В течение этого времени могут появиться симптомы стрептодермии у других детей. Чаще всего вспышки случаются в детских садах, так как маленькие дети не соблюдают правила гигиены, любят мягкие игрушки и очень тесно контактируют между собой во время игр.

При лечении стрептодермии в домашних условиях требуется тщательная профилактика распространения инфекции. Соблюдение гигиены важно как для самого заболевшего, чтобы избежать занесения возбудителя на здоровые участки кожи и повторного самозаражения, так и для членов его семьи, чтобы исключить их заболевание. Это не менее важно, чем лекарственная терапия и местное лечение.

Профилактика заболевания в целом, вне контакта с заболевшим, сводится к тщательному соблюдению правил личной гигиены, закаливанию (воздушные, солнечные ванны) и полноценному сбалансированному питанию, богатому витаминами.

Стрептодермия является серьезным и очень заразным кожным заболеванием. Причиной недуга является справиться с которой помогут средства для местной обработки пораженных участков кожного покрова. Подбирают мазь от стрептодермии с учетом возраста пациента. В зависимости от тяжести недуга могут быть назначены антибактериальные или гормональные препараты.

Что собой представляет недуг?

Стрептодермию часто относят к детским патологиям, но среди взрослых пациентов также фиксируются случаи заражения кожи. Входными воротами для инфекции являются повреждения на кожном покрове, через которые в организм могут проникнуть патогенные возбудители - стрептококки. При наличии сильного иммунитета болезнь не развивается. Именно поэтому дети чаще, чем взрослые, страдают от стрептодермии.

Пораженная кожа при этом недуге покрывается мелкими пузырьками с жидкостью внутри и красными пятнами. Через время на поверхности начинают образовываться сухие, шелушащиеся чешуйки. Болезнь стремительно прогрессирует и при отсутствии адекватной терапии может поразить большие участки дермы.

Стрептодермия: лечение

Мази от стрептококковой пиодермии - основной метод лечения патологии. В настоящее время выпускается множество средств, которые способны эффективно бороться с кожной инфекцией. Врачи предупреждают о том, что лечение необходимо начинать незамедлительно, чтобы не допустить инфицирования внутренних органов.

Мази с антисептиками и антибиотиками применяются чаще всего. Такие препараты могут справиться со стафилококком на местном уровне, предотвратить его развитие и дальнейшее распространение. При сильном воспалительном процессе специалист может назначить препараты на основе гормонов.

В период лечения стрептодермии пациенту противопоказаны водные процедуры. Пораженные участки можно лишь обрабатывать тампоном, смоченным в слабом растворе марганцовки или отваре лекарственной ромашки.

Вскрывшиеся пузырьки также можно обрабатывать перекисью водорода, бриллиантовой зелени. хорошо сушат инфицированные участки кожи и не дают стрептококку распространяться дальше. После обработки антисептическими растворами на поврежденную дерму наносят мазь от стрептодермии, назначенную специалистом.

Мази с антибиотиком

Для лечения инфекционных поражений дермы антибактериальные местные препараты используются практически в каждом случае. Действующие компоненты таких препаратов позволяют купировать развитие патогенных микроорганизмов и предотвратить дальнейшее инфицирование кожи. Для лечения стрептодермии применяются следующие :

• Тетрациклиновая мазь.
• «Левомеколь».
• «Альтарго».
• «Гиоксизон».
• Синтомициновая мазь.
• «Банеоцин».
• «Бактробан».

Мазь с антибиотиком от стрептодермии эффективна даже на поздних стадиях заболевания. В некоторых случаях, для усиления терапевтического действия, могут быть назначены препараты с антибактериальными компонентами перорально. Однако врачи предпочитают назначать средства лишь для наружного применения, чтобы избежать негативного системного воздействия антибиотиков на организм.

при стрептодермии

Синтомициновая мазь часто применяется в качестве местного антибактериального средства. Вещество хлорамфеникол является действующим компонентом и может влиять на различные виды патогенных микроорганизмов. Противовоспалительное и заживляющее действие оказывает касторовое масло. Новокаин имеет анальгетический эффект и снимает болезненные ощущения.

Преимуществом средства является отсутствие привыкания. можно применять в течение длительного времени. Мазь от стрептодермии у детей должен назначить врач. В индивидуальном порядке назначается схема лечения инфекционного заболевания кожи.

Как применять?

Линимент синтомицина способствует быстрому заживлению кожного покрова. Для этого средство необходимо наносить на пораженные участки дермы 2-3 раза в сутки. Более выраженное терапевтическое действие будет иметь накладывание повязки с небольшим количеством мази. Предварительно инфицированный участок необходимо обработать антисептическим раствором с помощью ватной палочки и дождаться полного высыхания поверхности.

Резистентность бактерий к действующему веществу хлорамфениколу формируется медленно. Это позволяет эффективно бороться со стрептококком и не применять системных препаратов антибактериального действия.

Мазь «Гиоксизон»

Комбинированное средство «Гиоксизон» оказывает одновременно антибактериальное и противовоспалительное действие за счет наличия в составе двух действующих веществ - окситетрациклина гидрохлорида и гидрокортизона. Вспомогательными компонентами служат вазелиновое масло и нипагин.

Препарат имеет широкий спектр применения. Окситетрациклин - антибиотик из группы тетрациклинов, который имеет бактериостатическое действие. Второй компонент относится к глюкокортикостероидам и может купировать различные аллергические кожные реакции.

«Гиоксизон» (мазь) от стрептодермии у взрослых применяется достаточно часто. Детям препарат не рекомендуют наносить на обширные участки кожи.

Противопоказания и побочные действия

Комбинированное средство для наружного применения подходит не всем пациентам. Согласно инструкции, мазь не могут применять лица, имеющие повышенную чувствительность к действующим компонентам, микоз или туберкулез кожи. Не применяется средство при опухолях и предраковых состояниях. Гормональный компонент в составе может вызвать ухудшение состояния пациента.

Побочные действия в виде зуда, крапивницы, высыпаний на коже появляются в редких случаях. Производитель предупреждает о том, что в случае нанесения мази на кожу лица возможно развитие атрофии подкожной клетчатки. Длительно применять препарат «Гиоксизон» не рекомендуется.

Мазь «Бактробан»

Антибактериальное средство «Бактробан» выпускается в форме мази для наружного применения и обладает бактерицидным действием. В составе средства используется антибиотик широкого спектра действия мупироцин. Вспомогательным веществом является макрогол.

Мазь эффективно препятствует синтезу белка патогенных возбудителей. Оригинальная химическая структура не вызывает привыкания. Мазь от стрептодермии «Бактробан» может применяться для лечения самых маленьких пациентов. Действующее антибактериальное вещество хорошо проникает только через поврежденную кожу.

Средство наносят на инфицированный участок дермы и сверху накладывают чистую повязку. Подобную манипуляцию следует проводить до 3 раз в день. Длительность лечения не должна превышать 10 суток. Более длительное лечение средством может спровоцировать развитие побочных явлений в виде зуда, отеков, крапивницы, гиперемии.

Мазь от стрептодермии: отзывы

Инфекционное поражение кожи требует незамедлительной медикаментозной терапии. Лечить стрептодермию можно при помощи антибактериальных и гормональных мазей. Для подсушивания и обеззараживания кожи, пораженной недугом, следует обязательно использовать растворы антисептиков.

Согласно отзывам, наиболее эффективную мазь от стрептодермии может назначить только специалист, учитывая тяжесть течения патологии и возраст пациента. С особой осторожностью нужно применять средства с гормональными компонентами в составе.

Стрептодермия – это кожное заболевание, развивающееся под воздействием стрептококков (группа А) и продуктов их жизнедеятельности. Если вовремя не приступить к лечению, то результатом такого халатного отношения к своему здоровью могут стать осложнения в виде поражения внутренних органов и иммунной системы.

Стрептодермия проявляется через 7-10 дней от начала заражения. Первый признак заболевания – розоватые пятна на коже, которые в последствие превращаются в гнойники. Кожа при этом начинает зудеть и шелушиться. Образования хорошо видны людям, что, непременно, сказывается на общении с окружающими.

Мази с антисептиком

Поэтому угадать, какая из них принесёт положительный эффект, сможет только дерматолог. Доктор проведёт необходимые исследования и назначит результативное лечение в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Цинковая мазь

Средство предназначено для борьбы с патогенными микроорганизмами. Основное действующее вещество – цинк, который эффективно борется с бактериями. Кроме того, препарат не сушит кожу, а, напротив, увлажняет и питает её. Жирная основа обеспечивает длительное действие лекарства.

Наносится исключительно на поражённую область тонким слоем от 4 до 6 раз в день. После использования средства побочных явлений не наблюдается. Препарат практически не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости веществ, входящих в его состав.

Салициловая мазь

Средство предназначено для быстрого устранения воспалительного процесса с очага поражения. Обладает обеззараживающим действием. Наносится на область поражения 2-3 раза в сутки. Длительность терапии будет зависеть от запущенности стрептодермии (в среднем составляет 2-3 недели).

Не стоит использовать для однократного применения более 2 гр. средства, поскольку основной действующий компонент может проникать в кровь, что поспособствует развитию сильнейшей аллергии.

Салицилово-цинковая мазь

Препарат обладает такими действиями:

• противовоспалительным;
• обеззараживающим;
• регенерирующим.

Наносится на кожу 2 раза в день. Перед применением поражённое место рекомендуется смазать антисептиком. Средство не используется на участках, где имеются открытые ранки. Противопоказано применять препарат беременным женщинам, детям.

Стрептоцидовая мазь

Главный компонент активно борется с микробами, а также подавляет размножение и рост стрептококков. В этой связи инфекция быстро подавляется, а защитные функции кожи восстанавливаются. Длительность лечения препаратом будет зависеть от степени прогрессирования стрептодермии.

Нельзя использовать средство в лактационный период и беременным женщинам, в особенности в первом триместре. Кроме того, запрещено лечиться средством людям с заболеваниями почек.

Норфульфазоловая мазь

Быстро угнетает рост и размножение стрептококков. Стоит отметить, что данное средство в последнее время всё реже назначают при лечении стрептодермии, поскольку бактерии быстро вырабатывают устойчивость к её главному действующему компоненту.

• беременным женщинам;
• в период лактации;
• при заболеваниях печени почек;
• детям до 12 лет.

С осторожностью назначается людям при наличии заболеваний эндокринной системы. Наносится 2 раза в день.

Серная мазь

Мазь Вишневского

Средство быстро устраняет воспаление на коже. Обладает заживляющим, антибактериальным эффектами. Мазь Вишневского не имеет противопоказаний. Используется для лечения стрептодермии как у детей так и у взрослых.

Наносится 2 раза в день на поражённую кожу. Сверху накладывается повязка. Лечение длится до полного восстановления эпидермиса.

Оксолиновая мазь

Препарат имеет противовирусное и антимикробное действия. При стрептодермии назначается 3% мазь. Наносится на кожу тонким слоем. Длительность терапии составляет от 1 недели до 1 месяца.

Средство практически не обладает побочными эффектами. Лишь в редких случаях при длительном использовании можно заметить нежелательные реакции на коже в виде покраснения и крапивницы.

Стоит сказать, что все побочные эффекты от использования местных мазей проходят сразу после прекращения лечения.

Мази с антибиотиком от стрептодермии

Применять средства с содержанием антибиотика рекомендуется лишь в том случае, если местные мази не принесли положительного эффекта и кожная инфекция продолжает распространяться.

Ни в коем случае не следует приобретать препараты без предварительной консультации с врачом.

Гиоксизон

Основным действующим компонентом является окситетрациклина гидрохлорид и гидрокортизон. Гиоксизон борется с воспалениями кожи, вызванными бактериальными инфекциями. Главные действующие вещества убивают возбудителей, устраняют аллергические проявления в виде зуда и жжения.

Для лечения стрептодермии необходимо наносить 0,5-1 гр., исключительно на поражённую область 1-3 раза в сутки. Растирать средство нет необходимости.

Стоит отметить, что Гиоксизон эффективно борется даже с самыми сложными формами стрептодермии.

Бактробан

В составе препарата содержится антибиотик расширенного спектра действия – мупироцин. Главный действующий компонент останавливает рост и размножение возбудителей инфекции. Основным показанием препарата является борьба с тяжёлыми формами стрептодермии. Наносится средства на ватный диск и накладывается на поражённый очаг 1 раз в сутки. Закрепляется с помощью марли.

Эритромициновая мазь

Назначается при заболевании достаточно редко, из-за пагубного воздействия на организм. Обладает противомикробным и противовоспалительным действиями. Кроме того, входящие в состав препарата вспомогательные компоненты способствуют восстановлению функционирования сальных желез.

Наносится 1-2 раза в день. Длительность терапия – 7-10 дней. Нельзя использовать средство при наличии заболеваний печени и индивидуальной непереносимости макролидов.

Тетрациклиновая мазь

Препарат оказывает на кожу антисептическое действие. Благодаря такому эффекту от использования средства рост и размножение возбудителя останавливается, инфекция перестаёт распространяться, защитные функции кожи быстро возобновляются.

Наносится дважды в сутки, можно в виде компресса. Длительность лечения зависит от степени тяжести стрептодермии.

Синтомициновая мазь

Основное действующее вещество мази воздействует на белок возбудителя, вследствие чего синтез нарушается. В результате патоген умирает. Синтомициновая мазь эффективно борется с теми штаммами, которые устойчивы к действию стрептомицина и пенициллина.

Наносить средство следует под повязку. На компресс рекомендуется накладывать пергамент или фольгу. Менять повязку следует 1 раз в 2 дня. Мазь разрешается применять в период беременности.

Стоит сказать, что применение мазей с антибиотиками может сопровождаться нежелательными реакциями в виде аллергии, зуда, жжения, крапивницы. Побочные проявления самоликвидируются после остановки лечения.

Мази от стрептодермии намного эффективнее таблеток. Ведь в первом случае положительная динамика наблюдается быстрее. Кроме того, использование данных средств в большинстве случаев не сопровождается нежелательными реакциями, да и противопоказаний к их применению достаточно мало. Однако не стоит приобретать лекарства от стрептодермии без предварительной консультации с врачом.

Стрептодермия – инфекционное заболевание, вызванное условно-патогенными микроорганизмами. Тяжёлое поражение кожи чаще всего появляется у детей и женщин. При отсутствии своевременного лечения возможны опасные осложнения.

Причины появления болезни

Возбудитель заболевания – гемолитический стрептококк группы А. Патогенный микроорганизм поражает не только кожные покровы.

Отмечено негативное воздействие стрептококковой инфекции на сердце и почки. Нередко возникают аллергические дерматиты и серьёзные аутоиммунные заболевания.

Факторы, провоцирующие стрептодермию:

• пониженный иммунитет;
• солнечные ожоги;
• обморожение;
• стрессовые ситуации;
• микротравмы кожи;
• хронические заболевания;
• нарушение гормонального баланса в организме;
• переутомление;
• недостаток витаминов;
• варикоз;
• потёртости;
• ожирение;
• недостаточный уход за кожными покровами;
• использование общей посуды, полотенец, зубных щёток.

Симптомы заболевания

Заболевание характеризуется неприятными проявлениями. Возникают болезненные ощущения, кожные покровы имеют отталкивающий вид. Во многих случаях ухудшается общее состояние больного.

Признаки стрептодермии:

• Кожа краснеет, на поражённом месте возникает небольшой пузырь (фликтен), заполненный мутной жидкостью грязно-жёлтого цвета.
• Образование быстро увеличивается, достигает 1–2 см. При некоторых видах заболевания фликтены разрастаются до трёх сантиметров.
• Иногда большое количество пузырей приводит к появлению сплошной поражённой поверхности на определённом участке тела.
• После созревания пузырь лопается, появляется язва с остатками кожных покровов по краям.
• Вскрывшийся фликтен быстро высыхает, образуются плотные корки.

Все этапы развития болезни сопровождаются жжением, зудом. Больной расчёсывает кожу, инфекция распространяется на здоровые участки. Как передается стрептодермия? При пользовании общими наволочками, предметами быта, полотенцами инфекция может поразить членов семьи.

Осложнения
Лечение нужно начинать незамедлительно. Склонность к аллергии и отсутствие своевременной терапии усиливает чувствительность поражённой кожи. Через ранки и трещины проникают другие болезнетворные микробы.

Запущенная сухая стрептодермия часто приводит к микробной экземе. О наличии новой формы заболевания свидетельствует воспаление язвочек и отделяющиеся капли мутной серозной жидкости.

Виды болезни
Понятие стрептодермия включает несколько разновидностей инфекционных поражений кожи. Стрептококки – возбудители всех типов заболевания.

Разновидности патологии:

• Стрептококковое импетиго. Локализация очагов – боковые поверхности лица, туловища, конечностей. Пузыри часто сливаются, появляется кольцевое импетиго.
• Простой лишай. Локализация – область нижней челюсти, участки кожи на щеках, вокруг рта. Чаще всего этим видом стрептодермии страдают дети.
• Буллёзное импетиго. Фликтены находятся с тыльной стороны кисты. В некоторых случаях – на голенях и стопах. Пузыри увеличиваются до 2–3 см, подсохшие ранки чешутся и доставляют страдания.
• Стрептококковая опрелость. Большинство заболевших – маленькие дети и полные люди. Локализация очагов – под молочными железами, в подмышечных впадинах, межъягодичных или пахово-бедренных складках. При ожирении поражается область живота.
• Турниоль (импетиго ногтевых валиков). Причины поражения кожи – заусеницы, ранки, травмированные участки, через которые проникают стрептококки.
• Ангулярный стоматит. Эта разновидность импетиго известна большинству людей. Проявления болезни в народе называют «заеды». Фликтены находятся в углах рта. Изредка воспалённые участки с засохшими корочками располагаются в углах глаз и на крыльях носа. Причины – длительное ношение протезов, недостаток витаминов группы B, ринит, глазные инфекции, зубы, поражённые кариесом.

Лечение стрептодермии у детей

Нежная кожа ребёнка слабо защищена от проникновения болезнетворных микроорганизмов. Повредить уязвимые кожные покровы легко. В силу возраста и непонимания некоторых вещей дети часто сами провоцируют развитее стрептококковой инфекции.

В детских садах и школах риск заболевания возрастает. Микробы легко проникают через порезы, царапины и ссадины. Отсутствие своевременного лечения приводит к серьёзным осложнениям. Болезнь легко распространяется среди здоровых детей, контактирующих с носителем стрептодермии. Так чем лечить стрептодермию у детей?

Заболевание у детей часто протекает с осложнениями. К локальному воспалительному процессу и нестерпимому зуду добавляется:

• высокая температура;
• общая слабость.

Диагностика стрептодермии у детей
Визит к педиатру и дерматологу поможет установить точный диагноз. Перед посещением врача:

• запишите дату выявления первых признаков заболевания;
• оцените состояние ребёнка;
• проанализируйте скорость распространения инфекции;
• измерьте температуру.

Детальная информация поможет специалисту установить правильный диагноз. Кроме осмотра, врач назначит бакпосев содержимого язвочек и пузырей.

Эффективный тест:

• устанавливает возбудителя;
• показывает, к какому виду антибиотиков при стрептодермии чувствителен патогенный микроорганизм.

Важно! Не назначайте антибиотики самостоятельно! Приём препаратов смажет картину заболевания и изменит результаты бактериального посева.

Как и чем лечить детскую стрептодермию
Шутить с заболеванием не стоит. Многие родители совершают ошибку: при первых признаках выздоровления прекращают терапию. Микроорганизмы обретают стойкость к антибиотикам, болезнь сложнее поддаётся лечению.

Основные правила лечения стрептодермии у детей:

• ограничьте контакты заболевшего ребёнка со здоровыми сверстниками;
• высокая температура – основание для постельного режима;
• запрещены растирания и купания – инфекция может распространиться на новые участки;
• следите за длиной ногтей и чистотой рук у ребёнка;
• каждый день меняйте нательное и постельное бельё;
• хорошо мойте пол, проветривайте помещение;
• отвлекайте ребёнка, не давайте расчёсывать язвочки;
• готовьте больному диетические блюда;
• исключите из меню острую, сладкую и солёную пищу;
• блюда запекайте или варите.

Лекарственные препараты и народные методы:

Как вылечить стрептодермию? Вот некоторые способы:

• местное лечение. Смазывайте поражённые участки зелёнкой, раствором марганцовки, фукорцином;
• хороший эффект дают антибактериальные мази от стрептодермии: стрептоцидовая или тетрациклиновая;
• влажно-высыхающие повязки с отваром подорожника, ромашки, календулы ослабят зуд и жжение;
• заеды смазывают 1 или 2% азотно-кислым серебром. Периодичность процедуры – до трёх раз в течение дня;
• предотвращает распространение инфекции смазывание ногтей йодом. Процедуру проводят ежедневно;
• при склонности к аллергическим реакциям назначают антигистаминные препараты Супрастин, Диазолин, Кларитин. Дозировку определяет врач в зависимости от возраста пациента;
• в тяжёлых случаях может потребоваться ультрафиолетовое облучение в кабинете физиотерапии;
• укрепляйте иммунитет. Включите в меню при отсутствии противопоказаний согласно возрасту ребёнка чеснок, лук, витаминные комплексы;
• необходимо обильное питьё: отвар ромашки, липы или календулы, морс и компот их ягод. Уточните, нет ли у ребёнка аллергии на эти продукты и лекарственные травы.

Важно! Тяжёлое состояние ребёнка и обширные участки кожи, поражённые инфекцией – повод для стационарного лечения в инфекционной больнице. Маленькие дети с диагнозом «стрептодермия» также наблюдаются в стационаре.

Лечение у взрослых

Склонность многих людей к экспериментам часто вредит больным. При обнаружении первых признаков стрептодермии нередко в ход идут непроверенные домашние средства, сомнительные настойки и мази. Многие без результатов бакпосева самостоятельно назначают себе антибиотики. Как быстро вылечить стрептодермию?

Запомните! Советы неспециалистов часто приводят к осложнениям. Посетите дерматолога и следуйте его рекомендациям.

Как лечить стрептодермию у взрослых:

• При первых признаках заболевания накладывайте повязки с водным раствором (0,25 нитрат серебра или 1–2% резорцин). Как только повязка высыхает, меняйте на новую. Длительность сеанса – полтора часа, перерыв между процедурами – 3 часа. Влажно-высыхающие повязки уменьшают воспаление, ослабляют зуд, заживляют язвочки.
• Во время смены повязки протирайте здоровые участки кожи вокруг пузырей салициловым или борным спиртом.
• Смазывайте места эрозий тетрациклиновой или стрептоцидовой мазью. Каждая повязка накладывается на 12 часов.
• Засохшие корки обработайте дезинфицирующими средствами: эритромициновой мазью, риванолом (3%).
• При сильном воспалении прилегающих участков врач назначит сильнодействующие гормональные мази Лоринден А, С, Тридерм. Длительное применение ведёт к истончению кожи. При использовании гормональных препаратов обязателен контроль дерматолога.
• При увеличении лимфатических узлов, повышении температуры принимайте антибиотики. Препараты группы цефалоспоринов или пенициллинов назначит врач по результатам бакпосева.
• Для уменьшения зуда принимайте антигистаминные препараты: Кларитин, Супрастин, Телфаст.
• Соблюдайте щадящую диету. Блюда варите на пару или запекайте.
• Принимайте витамины и иммуномодулирующие препараты.
• Доказано эффективное действие пирогенала.

После снятия острого воспалительного процесса врач часто назначает физиотерапевтические процедуры. Наибольший антибактериальный эффект даёт УФ-облучение поражённых мест.

Полезные советы:

• Соблюдайте правила личной гигиены.
• Обрабатывайте руки дезинфицирующими средствами. Смазывайте пальцы раствором йода.
• Не пользуйтесь общей посудой и полотенцами.
• Часто стирайте и проглаживайте постельное и нательное бельё.
• Ограничьте контакты с родственниками и друзьями.
• Укрепляйте иммунитет.

Лечение во время беременности

Инфекционное заболевание при отсутствии своевременного лечения негативно влияет на плод. Симптомы стреплодермии заставляют будущую маму нервничать и волноваться за здоровье малыша.

Основные правила лечения стрепдотермии при беременности:

• При первых признаках поражений кожи обращайтесь к врачу. Лечить беременных может только дерматолог высокой квалификации.
• Пейте антибиотики, назначенные врачом. В большинстве случаев заболевание успешно лечат местные антибактериальные препараты.
• Не вскрывайте пузыри самостоятельно.
• Обрабатывайте здоровую кожу дезинфицирующими средствами.
• Поражённые участки закрывайте стерильными повязками.
• Пейте витаминные препараты.
• Старайтесь не расчёсывать язвы – инфекция распространится на новые участки.

Как избавиться от недуга в домашних условиях

Стрептодермия – заболевание, при котором к использованию народных рецептов нужно подходить очень осторожно. Правильно подобранные средства хорошо снимают воспаление и подсушивают язвочки.

Применение непроверенных рецептов лишь навредит больному и вызовет осложнения. Врачи рекомендуют применять лекарственные травы.

Народные средства и рецепты

• Отваром ромашки или коры дуба смачивайте влажно-высыхающие повязки. Эти компрессы обладают отличным антисептическим действием.
• Купание и душ во время лечения стрептодермии запрещены. Здоровую кожу очищайте мокрыми салфетками, смоченными в отваре ромашки или календулы.
• Для повышения иммунитета принимайте настойку эхинацеи, отвар шиповника, растёртые с сахаром ягоды калины, мёд с лимоном.

Меры предосторожности очень простые:

• Регулярно мойте руки.
• Ухаживайте за кожей.
• Повышайте иммунитет.
• Своевременно обрабатывайте ранки, порезы, царапины.
• Следите за работой эндокринной системы.
• Правильно питайтесь.
• Учите детей правилам личной гигиены.
• Не пользуйтесь чужой посудой и полотенцами.

Теперь вы знаете, как лечить стрептодермию с помощью лекарственных препаратов и народных средств. Старайтесь предупредить заболевание. При первых признаках поражений кожи обращайтесь к врачу-дерматологу.

Телепередача «Жить здорово» о стрептодермии:

Медикаменты для лечения стрептодермии назначает только медицинский специалист. Это могут быть препараты и местного, и системного воздействия, что определяется тяжестью стрептодермии и некоторыми особенностями течения заболевания.

Первым этапом лечения является применение наружных препаратов: ними обрабатывают кожу, прижигают, смазывают. Это могут быть растворы, мази, спреи и прочие наружные средства.

Второй этап – это терапия антибиотиками. Её назначают не всегда и не всем, а только при наличии показаний. Для профилактики антибиотики принимать не следует.

Третий этап – по показаниям – состоит из назначения антигистаминного, гормонального, общеукрепляющего лечения. Такой этап также не является повсеместно применяемым, однако для некоторых пациентов может быть необходимым.

Взрослые пациенты, страдающие стрептодермией, должны ежедневно обрабатывать пораженные зоны различными антисептиками. Обработка кожи необходима для того, чтобы остановить размножение болезнетворных микроорганизмов, снять воспалительную реакцию, подсушить корочки. Все это будет способствовать скорейшему затягиванию ранок и предупредит дальнейшее распространение проблемы.

Если на коже появляется жидкостный пузырек, то чаще всего его обрабатывают антисептиком, прокалывают при помощи стерильной иглы, дают выйти гною, а затем повторно обрабатывают участок антисептиком. Однако не все врачи согласны, что пузырьки действительно нужно прокалывать: зачастую специалисты советуют ни в коем случае не трогать элемент, ожидая его самостоятельного разрешения или усыхания. Если на месте повреждения формируется корочка, то избавляться от неё нельзя: следует дождаться, пока она не отпадет самостоятельно. Для ускорения процесса также требуется регулярная обработка антисептическим средством.

• Фукорцин – комбинированное антибактериальное и антигрибковое средство. Его наносят на пораженные зоны не меньше двух раз в сутки (оптимально – три или четыре раза). Средство достаточно универсальное: после того, как оно подсохнет на болезненных очагах, сверху можно дополнительно применять мази или кремы. При нанесении Фукорцина рана может немного болеть или зудеть, однако в течение минуты такие ощущения проходят.
• Раствор бриллиантовой зелени, или попросту, зеленка – это один из наиболее известных антисептиков, подсушивающих и дезинфицирующих средств. Раствор аккуратно распределяют по пораженным очагам, немного затрагивая и здоровые участки тканей. Частота обработки – дважды в сутки. Препарат безопасный и может использоваться для лечения стрептодермии у взрослых или у малышей.
• Йод, или спиртовый раствор калия йодида – это не менее известный противомикробный, местнораздражающий и отвлекающий наружный препарат. Его можно применять дважды в сутки для обработки патологических очагов. Йод не используют, если у пациента имеется сильная чувствительность к препаратам йода, либо в случаях, если очаги стрептодермии обширные и распространены по всему телу.
• Перманганат калия, или всем известный раствор «марганцовка» это сильнейший окислитель. В зависимости от степени разведения, марганцовка отличается дубильным, раздражающим, прижигающим действием. Высвобожденный в процессе кислород обладает антимикробным и дезодорирующим эффектом. Для обработки ран при стрептодермии обычно используют 2-5% раствор. Более концентрированная жидкость может вызвать ожоги.
• Мирамистин – антисептик с сильным антимикробным и даже антивирусным эффектом. Он способен стимулировать иммунную неспецифическую реакцию, активирует иммуноциты, что в совокупности приводит к ускорению ранозаживления. Мирамистин при стрептодермии можно использовать в виде мази или раствора. Раствором смачивают кусок марли и прикладывают к пораженному очагу, формируя повязку. Мазь наносят по нескольку раз в сутки, тонким слоем. Допускается чередование прикладывания примочек с раствором и повязок с мазью. Стандартно лечение проводят до полного очищения кожи.
• Хлоргексидин – антисептик и дезинфицирующий раствор для местного применения. Ним можно обрабатывать одиночные очаги, до 3-х раз в сутки. Средний курс лечения обычно составляет 10 дней.
• Фурацилин – это сильный антисептик, проявляющий активность по отношению к стрептококкам, стафилококкам и другим многочисленным представителям бактериальной флоры. Раствор фурацилина 0,02% применяют наружно, для обработки ран. Аллергические реакции при использовании препарата случаются редко.
• Хлорофиллипт – антисептическое средство, которое чаще применяют при стафилодермиях. Это связано с высокой активностью препарата по отношению к стафилококковой флоре. Очаги поражения обрабатывают 2-3 раза в сутки 1% раствором Хлорофиллипта. Побочные проявления случаются редко и обнаруживаются в виде аллергии на препарат.
• Фуцидин – средство, содержащее узконаправленный антибиотик фузидовую кислоту. Этот компонент воздействует на золотистый стафилококк, гноеродный стрептококк, грамотрицательную флору. Нанесение средства проводят трижды в сутки, в течение 10 дней подряд.

При поверхностном поражении у взрослых разрешается применять наружные препараты – мази и кремы от стрептодермии, с антибактериальным и антисептическим действием. Мы не рекомендуем пытаться самостоятельно подобрать такое средство, ведь его назначают только по показаниям, и в некоторых случаях неправильный препарат может лишь усугубить проблему. Оптимально, если пациент обращается к поликлинику или кожный диспансер, где ему будет проведен бактериологический анализ тканей, изъятых с поврежденных стрептодермией зон. Такой анализ поможет идентифицировать возбудителя стрептодермии, оценить его чувствительность к антимикробным препаратам. Основываясь на итогах исследования, доктор сможет подобрать наиболее подходящий у конкретном случае медикамент.

• Левомеколь при стрептодермии отличается выраженным антимикробным и антивоспалительным действием, ускоряет очищение и восстановление кожи, избавляет от отечности. Мазь наносят под стерильный бинт или марлю, один раз в сутки на протяжении недели. Противопоказанием к использованию средства может стать лишь склонность к аллергии на его состав.
• Банеоцин – средство для наружного использования, которое быстро останавливает жизнеспособность бактерий. В составе средства присутствует сразу два антибиотика, поэтому его действие мощное и быстрое. Препарат наносят на пораженные зоны не меньше двух и не больше четырех раз в сутки, недельным курсом. Если стрептодермия массово распространилась на обширные участки кожи, то Банеоцин не применяют: наносить средство в больших объемах запрещено.
• Лассара паста при стрептодермии считается одним из самых популярных, эффективных и доступных медикаментов. Паста Лассара – это не что иное, как известная цинко-салициловая паста – противомикробный, вяжущий, адсорбирующий и подсушивающий медикамент. Его используют для нанесения на ранки при стрептодермии до трех раз в сутки. Общая продолжительность применения – от одной до трех недель.
• Цинковая мазь, цинковая паста обычно применяется в сочетании с другими наружными средствами, так как одного лишь её действия для излечения от стрептодермии недостаточно. Часто к цинковой пасте примешивают измельченный Стрептоцид (таблетку), после чего используют для нанесения на ранки по 4-6 раз в сутки. Длительность лечения таким методом у каждого индивидуальна и зависит от скорости очищения кожи.
• Синтомициновая мазь (другое название – линимент хлорамфеникола) – это средство с обширным антимикробным и бактериостатическим спектром активности. Мазь наносят непосредственно на пораженный очаг. Длительность терапии и частоту нанесения определяет врач.
• Салициловая мазь – отличается выраженным кератолитическим, антивоспалительным и антисептическим действием. Мазь используют в составе комплексного лечения стрептодермии у взрослых, для нанесения на патологические очаги до трех раз в сутки. Следует избегать попадания средства в глаза.
• Серная мазь – ещё один антисептик, который можно применять в сочетании с другими наружными средствами. Мазь используют до трех раз в сутки, а вот длительность лечения зависит от видимых результатов и индивидуальной реакции на средство. Иногда серная мазь может вызвать аллергию.
• Оксолиновая мазь – это наружный медикамент с противовирусной активностью, способный воздействовать на вирусы гриппа и простого герпеса. При стрептодермии оксолин не окажет лечебного эффекта. Однако излечение возможно, если стрептодермия была диагностирована ошибочно, а на самом деле кожные поражения были вызваны активацией герпетической инфекции. Стандартно наносят 3% средство до трех раз в сутки на протяжении двух недель.
• Ихтиоловая мазь – это доступное средство с бактерицидной, бактериостатической, антивоспалительной и обезболивающей активностью. При стрептодермии ихтиол в виде мази наносят до трех раз в сутки, небольшим слоем. При появлении аллергии или раздражения на коже лечение мазью прекращают.
• Бактробан – мазь с бактериостатическим эффектом, блокирует размножение болезнетворных бактерий. Бактробан наносят на поврежденные зоны до трех раз в сутки, курсом в десять дней. При тяжелых болезнях почек и гиперчувствительности к составу мази применять её не следует.

Некоторым пациентам врачи советуют делать определенную смесь мазей от стрептодермии. Например, можно использовать следующие сочетания:

• цинковая паста + салициловая мазь + стрептоцид;
• цинковая мазь + пенициллин (таблетка);
• стрептоцидовая мазь + гель Фенистил + крем Пурелан.

Самостоятельно готовится и мазь на пенициллине от стрептодермии. Для её приготовления нужно тщательно смешать порошок пенициллина (продается в ампулах для инъекций) с цинковой, или салицилово-цинковой мазью. Такую смесь наносят на пораженные стрептодермией участки трижды в сутки, до полного очищения кожной поверхности.

Ускорить выздоровление при стрептодермии можно, если использовать антибактериальные средства. Конечно же, их нельзя применять без показаний. Обычно антибиотики при стрептодермии назначают при сложных, глубоких и обширных поражениях кожи, при запущенном патологическом процессе, при переходе болезни в хроническую форму.

Чаще всего антибиотики применяют в виде мазей, а системное применение – это своего рода крайняя мера, если другое лечение не оказывает необходимого эффекта.

• Левомицетин в виде мази проявляет широкую антибактериальную активность, при этом не раздражает ткани, защищает раны от попадания в них вторичной инфекции, предупреждает некротические изменения. Мазь используют от двух до трех раз в сутки, без повязки, тонким слоем. Если раны обширные, то средство следует применять с осторожностью: не рекомендуется наносить больше 25-75 г препарата за один раз. Длительность терапии не должна превышать две недели.
• Эритромицин, эритромициновая мазь отлично снимает воспаление и препятствует размножению и росту возбудителя стрептодермии. Кроме этого, мазь обладает ещё одним важным свойством: уменьшает количество кожных выделений. Эритромициновую мазь наносят на пораженные зоны до трех раз в сутки, семи или десятидневным курсом. Препарат нельзя использовать при выраженной печеночной патологии, при аллергической реакции на состав медикамента. Эритромицин в таблетках применяют, исходя из суточного максимального количества препарата – до 2 г/сутки.
• Тетрациклиновая мазь – популярный антибиотик для местного использования, проявляющий активность по отношению ко многим патогенам. Тетрациклин отличается выраженным бактериостатическим влиянием: препарат угнетает жизнедеятельность и размножение бактерий, воздействуя непосредственно на их клетки. Аппликацию мази проводят до двух раз в сутки, обрабатывая не только очаг поражения, но и немного здоровой ткани. Средняя продолжительность терапии может составить две или три недели. При присоединении грибковой инфекции тетрациклин не применяют.
• Амоксициллин, Амоксиклав назначают в количестве 2 таблетки ежедневно – например, по одной таблетке утром и вечером. Эти препараты не применяют при гепатите, холестазе, аллергии. Напомним, системное применение антибиотиков возможно лишь в крайних случаях: употреблять таблетки для профилактики, либо без назначения доктора недопустимо.
• Флемоксин солютаб – это представитель системных бета-лактамных антибиотиков, полусинтетический пенициллин. Таблетки принимают внутрь, по 500-750 мг дважды в сутки, либо по 500 мг трижды в сутки. Во время лечения пациента могут беспокоить тошнота, понос, которые проходят с отменой препарата.
• Сумамед (Азитромицин) – это макролидный антибиотик, принадлежащий к категории азалидов. Его нельзя назначать, если у пациента имелись случаи гиперчувствительности к азитромицину, эритромицину, любым макролидам. При стрептодермии Сумамед чаще всего назначают в количестве 500 мг один раз в сутки, а всего лечение длится три дня. Капсулы принимают между приемами пищи (пищевые массы затрудняют всасывание антибиотика).
• Линкомицин – антибиотик группы линкозамидов, обладает бактерицидным и бактериостатическим эффектом. Обычно Линкомицин принимают между приемами пищи, по 500 мг трижды в сутки. Длительность приема определяет доктор. Чем дольше продолжается лечение стрептодермии Линкомицином, тем выше вероятность развития побочных проявлений в виде пищеварительных расстройств, изменений в работе печени, вертиго и шума в ушах.
• Амоксил – сочетанные таблетки, представленные амоксициллином и клавулановой кислотой. Прием таблеток внутрь можно не связывать с приемом пищи. Дозировку регулирует доктор в индивидуальном порядке.

В отдельных случаях для лечения стрептодермии приходится использовать гормоносодержащие наружные средства. Их применяют в виде мазей, по назначению доктора, в таких ситуациях:

• если стрептодермия у взрослого сочетается с экземой, аллергией, атопическим течением дерматита;
• если лечение антибактериальными и антисептическими средствами вызывает у пациента развитие аллергического процесса;
• если стрептодермия приобрела хроническое течение;
• если диагностируется вульгарная эктима.

Гормональные мази не следует применять в области лица и наружной половой сферы, а также при обширных патологических поражениях.

• Синафлан – кортикостероидное средство на основе флуоцинолона ацетонида. Обладает антивоспалительным, антиаллергическим, противозудным свойством. Применение Синафлана должно быть строго обусловленным: без строгих показаний такой препарат не назначают. На стадии повышенной активности бактериального возбудителя Синафлан применять не следует, так как это может усугубить ситуацию.
• Акридерм – это кортикостероидная мазь или крем, с выраженным противозудным, противовоспалительным, антигистаминным свойством. При стрептодермии средство наносят на небольшие пораженные зоны кожи, тонко, практически не втирая. Не следует использовать повязку после нанесения препарата. Если Акридерм предполагается использовать в области лица, то не стоит проводить лечение больше пяти дней.
• Адвантан – мазь на основе метилпреднизолона. Применяется наружно только по назначению медицинского специалиста, один раз в сутки.
• Тридерм – это сочетанное средство, состав которого представлен бетаметазоном дипропионатом, гентамицином и клотримазолом. Таким образом, Тридерм одновременно оказывает и антимикробное, и антигрибковое действие, излечивает от аллергии, останавливает развитие воспалительного процесса. При стрептодермии используют небольшое количество средства дважды в сутки. Средняя длительность применения – от двух до четырех недель. Долго применять средство нельзя, из-за повышенной вероятности развития системных побочных проявлений, типичных для кортикостероидов.
• Наружные средства типа Ацикловир или Герпевир не эффективны при стрептодермии. Их применяют, если заболевание было диагностировано ошибочно, а на самом деле патологические очаги вызваны воздействием не бактерий, а вирусов – например, вируса простого герпеса. В подобной ситуации действительно назначают Ацикловир, который тонко наносят на поврежденные ткани до 4-х раз в сутки, либо используют в виде компрессов два раза в сутки. При правильно поставленном диагнозе эффективность такого лечения будет заметна уже через 4 дня.
• Стрептоцид в виде мази подходит для применения при легких и умеренных проявлениях стрептодермии у взрослых. Мазь применяют тонким слоем на пораженной области кожи. Возможно нанесение под повязку. Частота и продолжительность использования мази корректируется врачом. Не исключается развитие аллергической реакции во время лечения стрептоцидом: в подобном случае мазь в срочном порядке отменяют.
• Гиоксизон – наружный препарат с антивоспалительным, антимикробным и антигистаминным влиянием. Он прекрасно справляется даже с сильными зудящими ощущениями, избавляет от жжения. Мазь наносят неплотным слоем на поврежденную кожу, до трех раз в сутки. Гиоксизон противопоказан при микозах и вирусных поражениях кожных покровов.
• Бисептол – это комбинированные антибактериальные таблетки, состав которых представлен активными сульфаметоксазолом и триметопримом. При стрептодермии в некоторых случаях практикуют схему лечения, сочетающую в себе прием Бисептола внутрь и добавление измельченных таблеток в мази (например, в цинковую). Бисептол принимают по две таблетки утром и вечером, после еды. Дополнительно очаги поражения обрабатывают мазью, в которую примешивают измельченную таблетку Бисептола. Такое лечение продолжают не менее пяти дней, либо до полного очищения кожи.
• Аргосульфан – это мазь, близкая по действию к стрептоцидовой мази. Состав Аргосульфана представлен сульфатиазолом серебра, который обладает обширным спектром антимикробной активности по отношению к смешанной флоре. Мазь не применяют при гиперчувствительности к сульфаниламидным средствам. Взрослым пациентам, страдающим стрептодермией, мазь назначают для обработки ран до трех раз в сутки. Чаще всего препарат переносится больными хорошо.
• Пимафукорт – это крем на основе натамицина, гидрокортизона и неомицина. Сочетание антибиотика и кортикостероида обусловливает противовоспалительную, противозудную, бактерицидную и фунгицидную активность препарата. Лечение Пимафукортом не должно быть длительным – не более двух недель. Средством обрабатывают пораженные участки до 4-х раз в сутки. В течение первых нескольких дней лечения Пимафукортом может наблюдаться обострение стрептодермии, что не требует отмены препарата.
• Циндол – это дерматопротекторная суспензия, приготовленная на базе глицерина, окиси цинка, талька, крахмала и этанола. Циндол является отличным антисептиком, дубильным и присушивающим средством. При стрептодермии его распределяют по пораженной зоне при помощи тампона, до трех раз в сутки. Аллергические реакции на препарат отмечаются редко.
• Каламин – это успокаивающий лосьон, который иногда применяют при стрептодермии с целью уменьшения зудящих ощущений. Лосьон не пригоден для монолечения и требует дополнительного применения антисептических и антибактериальных медикаментов.
• Полисорб – энтеросорбентное средство, способное выводить из организма токсические компоненты экзогенной и эндогенной этиологии, а также аллергены, бактериальные эндотоксины, отравляющие вещества, которые образуются внутри кишечника в ходе разложения белковых продуктов. Полисорб может стать отличным дополнением к основной терапии стрептодермии, однако не может полностью заменить её. Препарат помогает ускорить излечение, но только при условии адекватного наружного лечения заболевания. Суточное количество препарата для взрослых – 12 г (следует поделить на три приема). Суспензию принимают внутрь не меньше чем за час до еды или приема лекарства. Побочные проявления единичны: редко может возникать запор.
• Клотримазол – это антигрибковая мазь, которая при истинной стрептодермии не используется из-за нецелесообразности. Клотримазол может быть переназначен, если стрептодермия была диагностирована ошибочно, а на самом деле у пациента имеет место грибковое поражение кожных покровов. Также средство может применяться при присоединении вторичной грибковой инфекции. Мазь используют для нанесения до трех раз в сутки, до полного излечения (примерно 2 недели).

В некоторых аптеках для пациентов со стрептодермией специально готовят различные так называемые болтушки для наружного применения. Их состав не всегда одинаков: он может включать в себя препараты серы, метиленовый синий, Фукорцин, препараты цинка и пр. Эффективность таких болтушек также бывает разной: однозначных отзывов по этому поводу нет.

Нет смысла задействовать в лечении стрептодермии сразу весь перечень существующих медикаментов. Для качественного устранения проблемы может быть вполне достаточно двух средств. Степень эффективности нужно прослеживать на протяжении пяти-шести дней подряд. Если улучшения не наблюдается, то лучше сразу переключаться на другие, более сильные препараты.