Вольтарен гель принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), которые обладают обезболивающими, жаропонижающими и антифлогистическими эффектами. Препараты этой группы определяются как ненаркотические анальгетики. Это обусловлено тем, что НПВС имеют природное, полусинтетическое или синтетическое происхождение.
Характеристика лекарственной формы
Вольтарен может производиться в разнообразных формах. Вариативные аналоги выпускаются как капли, таблетки, пластырь, мазь, гель. Вольтарен и многие его аналоги содержат одно и то же вещество – диклофенак. Поэтому они все имеют идентичные терапевтические эффекты, показания к применению и правила употребления.
Наиболее распространенное название «Вольтарен эмульгель» подтверждает несколько особенностей. «Вольтарен» – торговое название, указывающее на действующий характер средства. «Эмульгель» определяет разновидность формы, которая образовывается путем соединения нескольких веществ.
Вольтарен эмульгель – лучшая форма этого препарата. Предназначен он для наружного применения. Состав эмульгеля имеет водородный показатель (pH), максимально приближенный к кожным свойствам. По этим показателям эмульгель намного превосходит мазь. Препарат приемлем при беременности.
Фармакологические свойства
Применяют препарат в случаях невралгии, посттравматических либо послеоперационных воспалений. Это средство снимает боли и устраняет их причины, поэтому относится к анальгетикам.
Нанесенный на определенное место Вольтарен снижает отечность. Такие же действия наблюдаются при нанесении средства на послеоперационные раны. Состав препарата в водно-спиртовой его части обеспечивает охлаждение и анестезию. При первичной дисменорее применение препарата позволяет уменьшить боль и снизить потерю крови.
При лечении суставов или ревматических болей, в случаях невралгии Вольтарен уменьшает боли. Действие замечают как при динамическом состоянии организма, так и в состоянии покоя; применение препарата помогает устранять не только отечность или утреннюю скованность мышц, сухожилий либо суставов, но и многие проявления невралгии. Средство производит общее улучшение работоспособности многих частей опорно-двигательного аппарата.
Вольтарен влияет на регенерацию клеток, приводит к восстановлению соединительных тканей. Поэтому его применение очень эффективно при травмах и повреждениях.
Показания к применению
Вольтарен применяют при симптоматическом лечении болевых синдромов, отеков и воспалений, вызванных травмами. Препарат поможет при вывихах, растяжениях, гематомах, защемлениях, болях в шее. К нему обращаются пациенты, страдающие деформирующим артрозом суставов позвоночника.
Вольтарен эмульгель эффективен при устранении локализованных болевых синдромов в спине.
Ему под силу справиться с болевыми проявлениями в суставах и мышцах, вызванных травмами, ударами, растяжениями. Не устоять перед ним и невралгии.
При увеличении содержания диклофенака до 2 %, как анонсирует производитель, лекарство получает способность к проникновению в суставы для оказания терапевтического эффекта. Поэтому Вольтарен эмульгель используют не только при врачевании мягких тканей, но и при лечении суставных патологий.
Состав препарата позволяет бороться с еще одной группой заболеваний – миозитами. При воспалительном поражении скелетной мускулатуры Вольтарен эмульгель нейтрализует последствия переохлаждения или травм, защемление седалищного нерва.
Лечение невралгии .
Развитие невралгии происходит в нервах, которые находятся в узких отверстиях и каналах. При вторичной невралгии обнаруживают воспалительные и опухолевые процессы, поражаются периферические нервы. Самый толстый нерв – седалищный. Его защемление сопровождается резкими болями. Как и другая мазь, в таких случаях на помощь придет Вольтарен.
Многие проблемы невралгии сопутствуют развитие беременности. Тогда применение препарата нужно дозировать с учетом состояния матери и эмбриона.
Вольтарен, как и Фастум, доказывает свою особую эффективность при лечении опорно-двигательной системы. Не всякая мазь обеспечивает результат. Некоторые из них пагубно сказываются на нервных окончаниях. И здесь трудно предпочесть другую мазь, кроме Вольтарена.
Эмульгель при радикулите охлаждает нервы спинного мозга. Препарату под силу облегчить страдания, когда седалищный нерв подвержен воспалению или происходит его защемление.
Однако использовать Вольтарен и Фастум нужно аккуратно, чтобы не повредить нервные окончания и ткани. Невралгии затылочного нерва требуется осторожное нанесение препарата на шее. Устранение невралгии тройничного нерва происходит благодаря анальгезирующим свойствам эмульгеля.
Правила употребления препарата
Вольтарен эмульгель рекомендован к употреблению с 12 лет. Наносить препарат, как и любую другую мазь, следует только на невредимую кожу. Необходимо исключить попадание Вольтарена на открытые раны, участки поврежденного покрова кожи, слизистые оболочки и глаза. В период беременности при соблюдении этих правил проявляют строгость и точность.
Каждый производитель Вольтарена рекомендует использование путем его нанесения тонким слоем на участки чистой и сухой кожи. Допускается растирание геля либо своеобразный аналог – его массажное втирание. Процедуры втирания производят 3 – 4 раза в течение суток. Количество используемого продукта соответствует площади, на которую он наносится, вследствие чего расход препарата за сутки составит 2 – 4 г. Это количество можно сопоставить с размером ягоды, лесного ореха либо 2 – 5 горошин.
Участки, смазанные эмульгелем либо Фастум гелем, нельзя покрывать окклюзионной (герметичной или плотной) повязкой. Производитель рекомендует после процедуры нанесения препарата вымыть руки тщательнейшим образом. И это правило становится особо актуальным при беременности.
Продолжительность применения препарата определяется врачом. При поражении мягких тканей, как рекомендует производитель, непрерывность использования не должна превышать 2 недель. Когда же лечению подвергаются суставы, продолжительность может быть увеличена до 3 недель. При беременности продолжительность курса контролирует врач.
Опасность передозировки
Эмульгель имеет низкую системную абсорбцию – его молекулы не очень активно усваиваются кожей. Из-за этого передозировка препарата практически невозможна. Однако не стоит пренебрегать рекомендациями и правилами по применению этого средства. Особенно это важно при беременности.
К тому же не исключают случайное попадание большого количества Вольтарена на небольшие участки кожи или внутрь. Если отталкиваться от того, что 100 г геля эквивалентно 1000 мг диклофенака, то в таких случаях появляются нежелательные реакции, как аналог побочных явлений.
В случаях индивидуальной передозировки осуществляют промывание желудка. В качестве противодействия можно использовать активированный уголь. Если передозировка произошла в период беременности, то может понадобиться стационарное или амбулаторное лечение.
Противопоказания и побочные эффекты
Состав Вольтарена исключает высокую степень его всасывания в систему кровообращения. Из-за этого риски побочных эффектов невелики. Однако исключить при применении препарата аллергические реакции либо бронхоспазм не берется даже производитель. В качестве побочных эффектов возможны также кожный зуд, крапивница, аллергический дерматит либо ремит.
Вольтарен противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к составу этого препарата либо к анальгину. Исключается использование Вольтарена в 3 триместре беременности. Поскольку диклофенак проникает сквозь плацентарный барьер, то любая мазь употребляется в 1 либо во 2 триместре беременности по согласованию с врачом.
Эмульгель воздействует на сердечно-сосудистую систему эмбриона на последних этапах беременности. Матерям, переживающим период лактации, при любой боли также не рекомендуется употреблять этот препарат.
На препарат может быть реакция нервной системы. Проявляется она в головокружениях либо боли в шее, голове. Наблюдаются нарушения сна, тревожность, раздражительность, депрессия, нервные судороги.
Сходные и близкие препараты
Наиболее известные аналоги препарата:
- агнус космоплекс С;
- артекс;
- вирал;
- дентинокс;
- диклак;
- диклофенак;
- ибуфен;
- фастум.
Пациенты часто сравнивают Вольтарен и Фастум. При этом утверждают, что Вольтарен более подходит при лечении постоянных болей. Фастум кажется более эффективным при ушибах и растяжениях. Пользователи этих препаратов констатируют, что Фастум может чаще вызывать раздражение. Такие расхождения объясняются веществами, составляющими основу этих препаратов.
Активная основа Вольтарена – диклофенак. При изготовлении Фастум геля в качестве активного компонента используют кетопрофен. Фастум позволяет лечить остеоартрит и ревматоидный артрит.
Любой препарат и его аналоги будут отличаться друг от друга ценами. При выборе препарата следует учитывать, что его стоимость может зависеть от фирмы-производителя, гарантирующей качество.
Вольтарен эмульгель активно купирует боль и заметно ослабляет воспалительные атаки в области суставов, сухожилий и мышц. Применение этого препарата не вызывает привыканий и зависимости. При использовании Вольтарен эмульгель не закупоривает кожные поры, средство легко и равномерно распределяется по кожному покрову. Для установления окончательного диагноза, а также способов использования препарата в конкретных дозировках обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Фастум гель (кетопрофен) - наружное нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Используется для снятия болевого синдрома при заболеваниях и патологических состояниях опорно-двигательного аппарата. Механизм действия Фастум геля обусловлен его способностью подавлять синтез медиаторов боли и воспаления простагландинов. Препарат оказывает обезболивающее и противовоcпалительное действие. Обладает хорошей проникающей способностью, что позволяет использовать его в качестве наружного лекарственного средства при лечении костно-мышечных и суставо-связочных болей. При наружном нанесении проникает в воспалительный очаг через эпидермис. По данным Всемирной организации здравоохранения спинальные боли являются второй по распространенности причиной обращения к врачу после заболеваний респираторного тракта. Эпизодически эти боли встречаются у 80% жителей земли. Особенно актуально это для лиц, имеющих дачу или садовый участок (к слову, в нашей стране таких насчитывается 58% от всего населения). НПВС - препараты первого выбора для устранения болей опорно-двигательного аппарата. Гелевая форма лекарственного средства Фастум гель обеспечивает большую эффективность и удобство применения, нежели препараты в форме крема или мази. Гель обеспечивает более быстрое, глубокое и полное проникновения активного компонента в ткани. Он изготавливается на водно-спиртовой, а не на жировой основе, поэтому не оставляет следов на руках и одежде. В структуре продаж гелевая форма лекарственных средств опережает мази и кремы. Противопоказанием к применению препарата является индивидуальная непереносимость кетопрофена (или любого другого НПВС, в т.ч. аспирина) или вспомогательных компонентов, мокнущий дерматит, бактериально обсемененные раны и ссадины, беременность, период грудного вскармливания, возраст младше 12 лет.
Разовая доза - 3-5 см геля. Кратность использования - 1-2 раза в день. Гель наносится непосредственно на участок кож, находящийся над воспалительным очагом. Дозу можно увеличивать или уменьшать в зависимости от площади обрабатываемого участка. Фармакотерапию может дополнять физиотерапия (фоно- и ионофорез). Побочные эффекты при приеме Фастум геля (аллергические реакции, повышенная чувствительность к УФ-облучению, покраснение кожи, зуд) развиваются крайне редко. При их появлении рекомендуется прекратить медикаментозный курс и обратиться за медицинской консультацией. Не рекомендуется использовать препарат одновременно с лекарственными средствами, способствующими развитию фотосенсибилизации. Фастум гель не используется на открытой раневой поверхности. Оказывает раздражающее действие на слизистые оболочки, поэтому необходимо не допускать его попадания в глаза. Не предназначен для использования «под повязку», если последняя герметична. Продолжительное использование наружных лекарственных средств может вызывать местное раздражение. Лицам, страдающим тяжелыми заболеваниями печени и почек, необходимо проявлять осторожность при применении препарата. Важным преимуществом препарата, обуславливающим его высокую биодоступность, является размер молекулы активного компонента. Именно незначительный размер молекулы кетопрофена позволяет препарату совершенно заслуженно считаться одним из наиболее эффективных НПВС, опережая, в частности, ибупрофен. Немаловажным является и тот факт, что кетопрофен при местном использовании не оказывает негативного влияния на суставной хрящ.
Фармакология
НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.
Выраженное анальгезирующее действие кетопрофена обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе, а также действием на биологическую активность других нейротропных субстанций, играющих ключевую роль в высвобождении медиаторов боли в спинном мозге). Кроме того, кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом. Подавляет агрегацию тромбоцитов.
Фармакокинетика
При приеме внутрь и ректальном введении кетопрофен хорошо абсорбируется из ЖКТ. C max в плазме при приеме внутрь достигается через 1-5 ч (в зависимости от лекарственной формы), при ректальном введении - через 45-60 мин, в/м введении - через 20-30 мин, в/в введении - через 5 мин.
Связывание с белками плазмы составляет 99%. Вследствие выраженной липофильности быстро проникает через ГЭБ. C ss в плазме крови и спинномозговой жидкости сохраняется от 2 до 18 ч. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация через 4 ч после приема превышает таковую в плазме.
Метаболизируется путем связывания с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени за счет гидроксилирования.
Выводится главным образом почками и в значительно меньшей степени через кишечник. T 1/2 кетопрофена из плазмы после приема внутрь составляет 1.5-2 ч, после ректального введения - около 2 ч, после в/м введения - 1.27 ч, после в/в введения - 2 ч.
Форма выпуска
Гель для наружного применения 2.5% бесцветный, почти прозрачный, вязкий, с приятным запахом.
| 100 г | |
| кетопрофен | 2.5 г |
Вспомогательные вещества: карбомер 940 - 1.5 г, этанол 96% - 40 мл, масло неролиевое - 0.05 г, масло лавандовое (масло лаванды гибридной "Лавандин") - 0.05 г, троламин (триэтаноламин) - 2.8 мг, вода очищенная - до 100 г.
30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
100 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
100 г - контейнеры полипропиленовые с дозирующим устройством (диспенсеры) (1) - пачки картонные.
Дозировка
Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для приема внутрь для взрослых начальная суточная доза составляет 300 мг в 2-3 приема. Для поддерживающего лечения - доза зависит от используемой лекарственной формы. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят 100 мг в виде однократной в/м инъекции. Далее кетопрофен применяют внутрь или ректально.
Наружно - наносят на пораженную поверхность 2 раза/сут.
Максимальная доза: при приеме внутрь или ректально - 300 мг/сут.
Взаимодействие
При одновременном применении кетопрофена с другими НПВС повышается риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и кровотечений; с антигипертензивными средствами (в т.ч. с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, диуретиками) - возможно уменьшение их действия; с тромболитиками - повышение риска развития кровотечений.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение связывания кетопрофена с белками плазмы крови и увеличение его плазменного клиренса; с гепарином, тиклопидином - повышение риска развития кровотечений; с препаратами лития - возможно повышение концентрации лития в плазме крови до токсической за счет снижения его почечной экскреции.
При одновременном применении с диуретиками повышается риск развития почечной недостаточности вследствие уменьшения почечного кровотока, обусловленного ингибированием синтеза простагландинов, и на фоне гиповолемии.
При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса кетопрофена и его связывания с белками плазмы крови; с метотрексатом – возможно усиление побочного действия метотрексата.
При одновременном применении варфарина возможно развитие тяжелых, иногда фатальных кровотечений.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, запор или диарея, анорексия, гастралгии, нарушения функции печени; редко - эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения и перфорации ЖКТ.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек.
Аллергические реакции: кожная сыпь; редко - бронхоспазм.
Местные реакции: при применении в форме свечей возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, болезненная дефекация; при применении в форме геля - зуд, кожная сыпь в месте нанесения.
Показания
Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра); симптоматическое лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (периартрит, артросиновит, тендинит, тендосиновит, бурсит, люмбаго), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии. Неосложненные травмы, в частности спортивные, вывихи, растяжение или разрыв связок и сухожилий, ушибы, посттравматические боли. В составе комбинированной терапии воспалительных заболеваний вен, лимфатических сосудов, лимфоузлов (флебит, перифлебит, лимфангиит, поверхностный лимфаденит).
Противопоказания
Для приема внутрь: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, "аспириновая триада", выраженные нарушения функции печени и/или почек; III триместр беременности; возраст до 15 лет (для таблеток ретард); повышенная чувствительность к кетопрофену и салицилатам.
Для ректального применения: проктит и кровотечения из прямой кишки в анамнезе.
Для наружного применения: мокнущие дерматозы, экзема, инфицированные ссадины, раны.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан к применению в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности применение кетопрофена возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения кетопрофена в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказанием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции печени.
С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказанием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции почек.
С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями почек. В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек.
Применение у детей
Противопоказан в возрасте до 15 лет (для таблеток ретард).Особые указания
С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени и почек, заболеваниями ЖКТ в анамнезе, диспептическими симптомами, сразу после серьезных хирургических вмешательств. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек.Многие врачи знают об эффективности медикамента «Фастум гель» и любят его назначать. Но пациенты нередко просят подобрать более дешевое средство. Для этого достаточно узнать основное действующее вещество и выбрать препарат, в котором оно содержится в той же дозировке.
Состав и фасовка препарата
Эффективность средства «Фастум гель» обусловлена компонентами, которые входят в его состав. Так, противовоспалительное действие оказывает кетопрофен. В геле содержится 2,5% этого вещества. Кроме того, производитель включил в состав этанол 96%, лавандовое и неролиевое масло, троламин, карбомер 940.
В продаже можно найти тубы емкостью 30, 50 и 100 г или полипропиленовые контейнеры по 100 г, в которые расфасован «Фастум гель». Аналоги этого препарата также выпускаются в различных по объему упаковках.
Показания для применения
Назначают средство при таких болезнях опорно-двигательного аппарата, как:
Ревматоидный и псориатический артрит;
Остеоартроз;
Люмбаго;
Обострение подагры, выраженное суставным синдромом;
Анкилозирующий спондилоартрит.
При всех этих заболеваниях врачи советуют использовать «Фастум гель». Отзывы свидетельствуют, что он также эффективен при миалгии (она может быть неревматического или ревматического генеза), воспалении мягких тканей и опорно-двигательного аппарата, развившегося на фоне травмы.
При этом важно понимать, что указанный гель не восстанавливает пораженные ткани, он просто снимает воспаление и обезболивает. В терапевтических целях его необходимо использовать вместе с другими препаратами.
Принцип действия
«Фастум гель», как и его аналоги, содержит в себе кетопрофен. Именно это вещество уменьшает воспалительный процесс и способствует тому, что в пораженных областях снижается болезненность. Гель не вызывает чувства жжения, поэтому его могут использовать даже те люди, у которых чувствительная кожа.
Эффект достигается благодаря тому, что блокируются простагландины при применении средства «Фастум гель». Аналоги его оказывают такое же действие при использовании на проблемных областях. Правда, вспомогательные вещества, содержащиеся в составе указанной мази, способствуют более быстрому проникновению в ткани активного компонента.
Наносится «Фастум гель» на место воспаления. Делать это можно не более 2 раз в сутки. Для достижения максимального эффекта необходимо на проблемную область выдавить полоску длиной 3-5 см в зависимости от площади поверхности, которую необходимо растирать. Максимальный срок использования средства составляет 14 дней. Превышение указанного периода может стать причиной развития реакций гиперчувствительности или появления раздражения.
Стоимость средства
Часто, выясняя в ближайшей аптеке стоимость, люди интересуются, есть ли у средства «Фастум гель» аналоги. Цена на идентичные препараты с таким же действующим веществом может существенно отличаться.
Так, стоимость «Фастум геля» зависит от емкости тубы. За 30 г препарата надо отдать порядка 225-300 рублей. Туба емкостью 50 г стоит 320-400 рублей, 100 г - от 535 рублей.
Возможные аналоги
Подбирать препараты, которые можно использовать вместо назначенных средств, необходимо с учетом того, какое в них основное действующее вещество. Так, существует несколько наиболее популярных мазей, которые рекомендуют в аптеках вместо назначенного средства «Фастум гель». Аналоги для него следующие: «Быструм гель», «Артрум гель», «Форт гель», «Валусал», «Ультрафастин», «Флексен», «Орувель гель».
В каждом из названных препаратов содержится кетопрофен в дозировке 2,5%. Цена на них зависит от страны-производителя и от популярности торговой марки.
Стоимость заменителей
Подобрать наиболее дешевый аналог «Фастум геля» несложно. Для этого необходимо обратить внимание на продукцию отечественной фармакологической промышленности. Например, «Артрум гель» в тубе (50 г) обойдется в 128 рублей. А отечественный «Кетопрофен гель» (50 г) стоит около 71 руб. при содержании активного вещества 2,5%. Но есть и более эффективное средство. Это «Кетопрофен гель» 5%, приобретение 30 г этого препарата обойдется вам в 95 рублей.
А вот стоимость «Быструм геля» колеблется в пределах 250 рублей за тубу с 50 г препарата и 400 рублей за 100 г средства. Ненамного дешевле и препарат «Флексен»: 30 г геля стоит практически 160 рублей.
Противопоказания и побочные эффекты
К сожалению, не все могут использовать «Фастум гель». Аналоги с таким же действующим веществом также не подойдут. Кетопрофен нельзя детям до 12 лет, женщинам, которые кормят малыша грудью или беременны. Не используют его также при нарушении целостности кожных покровов, проблемах с кроветворной системой и при чувствительности к любому из компонентов препарата.
В редких случаях могут наблюдаться аллергические реакции на мазь «Фастум гель». Инструкция предупреждает о возможности появления зуда или жжения в месте использования препарата. В таких случаях необходимо обратиться к врачу, чтобы он назначил другое средство.
Подбор средств с иным действующим веществом
Главным предназначением мази «Фастум гель» является обезболивание и снятие местного воспалительного процесса. Если по каким-то причинам вы не можете использовать именно этот препарат или его аналоги, то замену можно поискать среди иных медикаментов. В продаже можно найти массу местных противовоспалительных средств, в которых различные действующие компоненты. Так, вместо кетопрофена врач может посоветовать использовать препараты с диклофенаком, ибупрофеном, левоментолом, нимесулидом, фенилбутазоном. В аптеках вы можете поинтересоваться ценой «Вольтарен геля» или узнать, сколько стоит препарат «Диклофенак 1%».
Также в качестве заменителя можно купить средства, оказывающие раздражающий эффект. Они улучшают обмен веществ в проблемных тканях и увеличивают скорость ферментивных реакций. К препаратам с таким действием относят «Финалгон». Также может использоваться и аналог «Беталогон». В этих средствах основными действующими компонентами являются нонивамид и никобоксил.
«Вольтарен гель»
Для снятия воспаления часто используется вещество диклофенак. Это может быть как одноименная 1, 2 или 3% мазь, так и «Вольтарен гель». Цена на последний препарат будет существенно выше. Так, туба емкостью 50 г с 1% гелем стоит около 300 рублей. А обычный «Диклофенак 1%» 40 г можно купить за 120 рублей. Более эффективное средство с тем же действующим веществом в дозировке 2% отечественного производства емкостью 20 г можно найти даже за 20 рублей.
Показан «Диклофенак 1%», «Вольтарен гель» и другие аналогичные средства при болях, вызванных радикулитом, люмбаго, остеоартрозом, ишиасом. Также его назначают при ревматоидном артрите, болях в мышцах, возникших в результате ушибов, растяжений, травм или перенапряжений. Список показаний включает в себя отеки и воспалительные процессы в мягких тканях.
Противопоказаниями являются возможные астматические приступы, острые риниты, кожные проблемы. Также не рекомендуют его использовать в 3 триместре беременности и у детей в возрасте до 12 лет.
Мазь «Финалгон»
Бывают случаи, когда достичь максимального эффекта можно лишь с помощью специальных раздражающих средств. К ним относят «Финалгон мазь», «Беталгон». Также могут использовать просто вещества, входящие в их состав - никобоксил и нонивамид. Они усиливают кровоток в тканях, расширяют сосуды и вызывают гипертермию обрабатываемых участков. Поэтому многие отмечают согревающий эффект мази. Так, компонент никобоксил оказывает прямое сосудорасширяющее действие. А нонивамид при нанесении на кожные покровы стимулирует периферические волокна, благодаря чему достигается обезболивающий эффект.
Такие препараты, как правило, назначают при миалгии, которая возникает после чрезмерных физических нагрузок, артралгии, бурсите, артрите, неврите. Также используют их после спортивных травм, при ушибах и повреждениях связок. «Финалгон» или аналогичные препараты применяются в качестве одного из компонентов комплексной терапии при проблемах с периферическим кровообращением.
Одним из возможных побочных эффектов является раздражение в месте нанесения мази. Также может быть жжение, отечность, высыпания. Но как правило, побочные эффекты возникают лишь при чрезмерном увлечении мазью, в тех случаях, когда слишком много ее наносится на проблемное место. Длительное применение мази становится причиной того, что ее эффективность снижается. Поэтому специалисты назначают ее курсом до 10 дней.
Открыв инструкцию Фастум геля, мы узнаем, что основным активным компонентом данного лекарственного средства является кетопрофен.
То есть, по сути дела, Фастум гель – это простейший противовоспалительный препарат на базе кетопрофена.
Итак, начнем поиск заменителей Фастум Геля.
Нам сразу же попался препарат, название которого полностью совпадает с наименованием активного компонента Фастум геля – «Кетопрофен».
Отпускается «Кетопрофен» в тюбиках по пятьдесят граммов. Цена препарата – 60 рублей за тюбик, что в три раза дешевле, нежели стоит в аптеках Фастум гель. Показан к применению при хронических болях в спине, при отеках, спортивных травмах, ушибах и проч.
Следующий найденный нами препарат называется «Форт гель» с запахом лаванды. Стоит недорого и является хорошей заменой «Фастум геля». Форт гель почти прозрачен, с приятным запахом, консистенция геля однородная. Один грамм средства содержит двадцать пять тысячных кетопрофена, кроме того, содержит карбомер, этиловый спирт и триэтаноламин. Оказывает анальгетическое действие. Предназначен при ушибах, заболеваниях суставов, вен, лимфатический узлов, кожи и проч.
Кетонал форте
«Кетонал форте», по своему лечебному воздействию аналогичен Фастум гелю, но применяется в виде таблеток.
Кетопром
Полный аналог Фастум геля – препарат «Кетопром». Увы, но найти в аптеках данное средство у нас с первого раза не получилось, зато мы обнаружили «Кетум-гель», стоящий вдвое дешевле Фастум геля. Отличия в составе носят сугубо «эстетический» характер («Кетум-гель» не содержит лаванды). Основной же активный компонент тот самый кетопрофен и лечебное воздействие на больную спину абсолютно идентично.
Отечественный аналог Фастум геля – препарат «Быструм гель». Производит данное средство компания «Акрихин». Разумеется, «Быструм гель» содержит кетопрофен, а также всякого рода эфирные «отдушки» — лаванда, нероли и проч. Препарат оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Так же, как и Фастум гель, Быструмгель действует на биохимическом уровне, оказывая восстанавливающее действие на хрящи, не вызывает покраснения и жжения. Стоит пятидесятиграммовый тюбик Быструмгеля приблизительно 175 рублей.
Быструмгель часто применяют на суставы. Активное вещество впитывается через эпидермис в плазму крови. Препарат хорошо помогает при несильных ушибах, при растяжении мышц. Некоторые люди наносят гель, затем сверху накладывают повязку.
Препарат Ортофен стоит практически в десять раз дешевле Фастум геля, очень близок по компонентам и своему воздействию.
Валусал гель стоит около 100 рублей, применяется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в том числе, при остеохондрозе.
Отличным и недорогим дженериком Фастум геля станет и Артрум гель, продающийся в тубах по 30, 50 и 100 граммов. Артрум гель оказывает антиэкссудативное, противовоспалительное, анальгетическое воздействие. Используется при поражении сухожилий, суставов, мышц и связок. Эффект аналогичен эффекту от применения Фастум геля – припухлость суставов снимается, уменьшается боль и скованность.
Феброфид гель
Активное вещество Феброфид геля – кетопрофен.
Лекарство стоит не намного дешевле Фастум геля, применяется точно таким же образом и оказывает схожее лечебное действие.
Найти Феброфид гель в аптеке мы не смогли.
Орувель гель
Орувель гель, французского производства, в России найти данный препарат очень сложно. Создан на базе кетопрофена относится к группе противовоспалительных препаратов.
Еще один аналог Фастум геля, выпускающийся французским фармакологическим концерном Рон-Пуленк Рорер – Профенид гель. Препарат достаточно редкий, но стоит несколько дешевле Фастума. Оказывает жаропонижающее, противовоспалительное, антиагрегационное воздействие.
Биоран гель — лекарство на базе диклофенака
Кроме того, аналогами Фастум геля можно считать лекарственные препараты, созданные на базе иных активных компонентов.
Например, Биоран гель. Активным веществом данного препарата является диклофенак. Применяют Биоран гель наружно, нанося мазь тонким слоем на болезненный участок. Воздействие полностью аналогично Фастум гелю. Цена несколько ниже, но найти Биоран гель в аптеке достаточно сложно.
Бутадион — лекарство на базе фенилбутазона
На базе активного компонента фенилбутазона создан препарат Бутадион, отпускаемый в виде мази для наружного применения. Двадцатиграммовая туба Бутадиона стоит приблизительно сто рублей. На сто граммов мази приходится пять грамм фенилбутазона.
Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее воздействие, угнетая активность ЦОГ и уменьшая синтез простагландинов.
Является хорошим дешевым и проверенным временем препаратом.
Дип Рилиф гель — лекарство на базе ибупрофена и левоментола
Дип Рилиф гель изготовляется с использованием сразу двух активных компонентов – ибупрофена и левоментола.
Это позволяет гелю активно всасываться в эпидермис, оказывая воздействие непосредственно на очаг боли. Стоимость препарата – 174 рубля за пятидесятиграммовую тубу.
Найз гель — лекарство на основе нимесулидом
Нестероидный препарат Найз гель с активным веществом нимесулидом, оказывает аналогичное Фастум гелю противовоспалительное действие. Препарат снижает концентрацию простагландина, что приводит к снижению боли. Стоимость Найз геля в аптеках – 157 рублей, что несколько ниже стоимости Фастум геля.
Применять мазь при грыже позвоночника врачи рекомендуют для облегчения боли и снятия воспаления. Использовать ее можно, как в составе моно, так и комбинированной терапии болезни. Рассмотрим, какие виды назначают невропатологи при лечении выпадения хрящевых дисков.
Классификация местных средств от грыжи
Местные средства предназначены исключительно для наружного применения. Они наносятся на кожу в области боли или входят в состав лечебных растворов.
Медицинская классификация мазей:
- Нестероидные противовоспалительные гели являются наиболее распространенными при межпозвоночной грыже. Механизм их действия заключается в блокаде медиаторов воспаления (вещества, запускающие воспалительные реакции). Они обладают также жаропонижающим и обезболивающим эффектами.
Показание к применению НПВС при выпадении межпозвоночного диска: постоянные ноющие боли, люмбаго (прострел). Фастум гель, кетонал, вольтарен, нурофен, найз гель – наиболее распространенные представители группы.
- Комбинированные средства содержат в составе несколько активных ингредиентов. Наряду с противовоспалительным и обезболивающим действием они оказывают ранозаживляющий, тромболитический и рассасывающий эффекты. Из представителей группы следует выделить долобене и декспантенол, которые быстро устраняют отеки и образование сгустков в крови;
- Препараты раздражающего действия (апизартрон, никофлекс, аналгос, капсикам) облегчают состояние при межпозвонковой грыже за счет стимуляции рецепторов, что приводит к местному расширению сосудов. Показаны данные средства при болях в спине, возникающих после поднятия тяжестей, сильном тонусе мышц;
- Хондропротекторы (хондроитин сульфат, артроцин крем, хондроксид) восстанавливают поврежденную ткань межпозвонковых хрящей и нормализуют их водно-солевой баланс. Увеличивая количество жидкости в пульпозном ядре позвоночного диска, хондропротекторы снимают болевой синдром за счет предотвращения активации нервных рецепторов;
- Гомеопатические средства (цель Т, траумель С) включают микродозы различных растительных ингредиентов в комбинации с минералами. За счет уникального состава они обеспечивают противоотечный, обезболивающий и иммуностимулирующий эффект. Средства также стимулируют кровоснабжение кожи в месте нанесения, что ускоряет процесс заживления. Применяются при люмбаго, миалгии и радикулитах в сочетании с другими методами их лечения;
- Бальзамы для массажа изготовлены на основе фитотерапевтических средств (бальзам Дикуля, крем Софья, мазь Окопника). Они относятся к категории лечебной косметики, поэтому чаще продаются в косметических салонах. Эффективность данных мазей максимальна, если их нанести на кожу перед процедурой массажа.
По механизму действия мази подразделяются на:
- Согревающие;
- Охлаждающие.
Раздражающие и охлаждающие гели
В народной медицине получили широкое распространение гели на основе пчелиного и змеиного ядов. Их действие учеными не выяснено, но предполагается, что эффект обусловлен раздражением специфических рефлексогенных зон биологически активными веществами.
Из данных средств при позвоночной грыже можем порекомендовать:
- Випратокс – содержит яды нескольких видов змей в сочетании с камфорой и метилсалицилатом. Мазь втирается в болевые места в количестве 5-10 грамм 2 раза в течение суток;
- Випросал – в составе яд гюрзы в комбинации с пихтовым маслом, камфорой, глицерином и салициловой кислотой. Способ применения аналогичен випратоксу;
- Вирапин – очищенный пчелиный яд для втираний 2 раза ежедневно;
- Апизатрон – содержит эфирное и горчичное масло в смеси с пчелиным ядом. Применяется для дневных втираний в дозе 2-5 грамм.
Из-за опасности для организма активных компонентов этих препаратов не рекомендуется превышать указанные дозировки. Также противопоказаны мази на основе змеиного, а также пчелиного ядов при туберкулезе, болезнях печени, сердечно-сосудистых заболеваниях, беременности.
Пчелиный и змеиный яды часто добавляются в состав разогревающих мазей совместно с перцем и метилсалицилатом. Такие средства сильно расширяют периферические сосуды в месте действия, поэтому увеличивают теплообмен. При этом скорость обменных реакций в организме также повышается, что ускоряет время избавления от патологии.
Сразу после травмы позвоночника следует применять не разогревающие, а только охлаждающие местные средства. В их составе обычно имеется антикоагулянт, анальгетик, эфирное масло и ментол, которые успокаивают и обезболивают область повреждения.
Если травма свежая, охлаждающие средства нельзя втирать в кожу. Необходимо их просто нанести и дождаться, пока вещество самостоятельно впитается. Для этих целей лучше использовать гели, которые быстрые всасываются и таким образом обеспечивают активный эффект.
О лечении грыж позвоночника мазями
Мази от позвоночной грыжи не являются панацеей. Чтобы действующему веществу проникнуть к позвоночнику, необходима высокая его концентрация. На пути диффУЗИи расположено несколько видов тканей, на которые активный ингредиент также действует (кожные покровы, жировая клетчатка, мышечный слой).
Стимуляция нервных рецепторов кожных покровов приводит к расширению сосудов (раздражающее действие). По данному действию одним из самых эффективных средств считается «вьетнамская звезда».
Для усиления ее действия следует перед применением мази чисто вымыть кожу с мылом. После втирания средства кожные покровы необходимо укутать шерстяным платком, — так действующее вещество быстрее проникнет в глубокие соли.
Поскольку некоторые гели от межпозвоночной грыжи имеют неприятный запах, лучше на ночь делать аппликации, а кожу смазывать ими только днем.
Подводя итог:
- В основном все мази, гели и крема, применяемые при межпозвонковой грыже, обладают обезболивающим и противовоспалительным действием. Данные эффекты наиболее актуальны при постоянных ноющих болях, когда невозможно их быстро устранить фармацевтическими препаратами;
- По механизму все местные средства против выпадения хрящевых дисков позвоночника классифицируются на охлаждающие и согревающие. Последний вид опасен при передозировке, так как содержит змеиный и пчелиный яды;
- Использование согревающих бальзамов рекомендовано при свежих травмах позвоночника. Их нельзя втирать в кожу, а необходимо лишь нанести на место повреждения и дождаться, пока средство впитается самостоятельно;
- Сложно рассчитывать на полное излечение межпозвоночной грыжи при использовании одних мазей, но в составе комбинированной терапии они помогают ускорить заживление поврежденных областей позвоночного столба.
Пользуйтесь на здоровье!
Какие мази использовать при болях в спине?
Боли спины являются главной причиной потребления лекарств. При непостоянных болях, пациент принимает предписанный ему препарат. Постепенно происходит привыкание и часто больному приходится увеличивать дозу или принимать более сильное болеутоляющее.
Но лекарства не могут помочь мышцам, хотя некоторые снимают напряжение на короткий срок. Для того чтобы облегчить состояние, лучше применять мазь от боли в спине.
Действие местных лекарственных средств
Не каждый местный лекарственный препарат поможет решить ту или иную проблему, когда болит спина. Как бы фармацевтическая наука не была развита, универсального препарата, который бы избавлял от всех причин болей в спине, она еще не изобрела.
Поэтому, в зависимости от причины боли, назначают определенное лекарство: мази, гели, крема, растирки и т.д. Местные препараты делятся на несколько категорий.
1. Препараты, которые содержат нестероидные противовоспалительные вещества и обладают обезболивающим эффектом.
К ним относятся: Фастум Гель, Найз, Нимесил, Нимесулид, Кетонал, Финалгель, Нурофен, Ибупрофен, Вольтарен и.т.
Применяются для облегчения боли, которая вызвана переохлаждением. Также для облегчения менструальных, ревматических, посттравматических и послеоперационных болей.
2. Препараты комбинированного действия. Обладают обезболивающим, регенерирующим, противовоспалительным, тромболитическим действием.
Например, Долобене гель.
Применяются такие препараты против боли в спине, вызванной периартритом, травмами спины, невралгиях.
3. Препараты, которые оказывают местное раздражающее действие и обладают обезболивающим действием.
Например: мази при болях в спине (Финалгон, Апизартрон, Никофлекс, Капсикам, Эфкамон).
Такие средства улучшают местное кровообращение, расслабляют мышцы. Принцип этих препаратов – тепловое воздействие на кожу. Хотя, в начале, они вызывают неприятное жжение. Со временем боль начинает утихать. Широко применяют при прострелах, переохлаждениях, заболеваниях мышц (миалгии).
4. Препараты, содержащие хондроитин (хондропротекторы).
Относятся: Хондроитин, Хондроксид, Артроцин.
Средства от боли в спине восстанавливают хрящевую ткань, обладают регенерирующим действием. Применяются при остеохондрозах.
5. Гомеопатические препараты. Улучшают обмен веществ, обладают противовоспалительным, иммуномодулирующим, противоотечным и регенерирующим действием.
Относится: Траумель С, Цель-Т.
Применяют при остеохондрозах, периартритах, миальгиях, травмах, люмбаго, радикулитах.
6. Препараты, основанные на действии лекарственных трав (фитопрепараты). Оказывают противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное, регенерирующее действие, улучшают обмен веществ.
Относится: бальзам Дикуля, крем Софья, мазь Окопник, гель Артроцин, крем Шунгит.
Применяются бальзамы, гели и мази от боли в пояснице при радикулите, остеохондрозе, переохлаждении, при посттравматических болях.
7. Препараты местного действия на основе змеиного и пчелиного яда. Оказывают противовоспалительное, местное раздражающее, обезболивающее, регенерирующее, рефлекторное действие.
Относятся: Випросал, Випратокс, Апизартрон, Вирапин и.т.
К этой группе препаратов необходимо относится с большой осторожностью. Они могут вызывать аллергию и имеют ряд противопоказаний к применению.
Важно понимать, что занимаясь самолечением, можно навредить. Прежде, чем назначить лечение, вас должен проконсультировать врач: осмотреть и выявить причину боли. Многие мази и гели могут вызывать нежелательные побочные эффекты, в частности аллергии. Возможно, лечение только одними препаратами местного действия будет неэффективно и приведет к осложнениям основного заболевания.
При болях в спине, мышцах и суставах люди в первую очередь используют анальгезирующие препараты для наружного применения. Среди лидеров - препараты «Фастум Гель» и «Вольтарен», и пациенты часто не знают, что выбрать.
Это препарат группы НПВС для наружного применения, которое эффективно справляется с болью и воспалением. Способствует устранению отёчности тканей, утренней скованности и припухлости суставов. Содержит кетопрофен в качестве главного действующего вещества.
Применяется при:
- Артритах.
- Остеохондрозе.
- Остеоартрозе.
- Синовите.
- Бурсите.
- Ишиасе.
- Люмбаго.
- Подагре.
- Миозите.
- Тендините и тендовагините.
- Миалгии различной этиологии.
- Артралгии.
- Воспалительных поражениях мягких тканей.
Также медикамент применяют в постоперационный и посттравматический период для устранения болезненных ощущений.
Средство нельзя использовать при аллергии, экземах, дерматозах, ранах и ссадинах в зоне нанесения, повышенной чувствительности к компонентам, детям до 12 лет, кормящим женщинам и женщинам в III триместре беременности.
Состав наносят на поражённое места 1-2 раза в сутки , аккуратно втирая. Курс лечения не должен быть более 14 дней. Отпускается без рецепта.
Это нестероидное противовоспалительное средство, которое оказывает выраженное обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Способствует устранению припухлости и скованности суставов в утреннее время, снижает отёчность и покраснение тканей.
Главным действующим веществом является диклофенак . Выпускается помимо геля в виде ректальных свечей, ампул, таблеток и пластыря.
Применяется в следующих случаях:
- Воспалительные патологии суставов (артриты, синовит, бурсит).
- Дегенеративно-дистрофические поражения суставов и позвоночника (остеохондроз, артрозы, спондилез).
- Ишиас.
- Люмбаго.
- Воспалительные процессы в мышцах, сухожилиях, связках.
- Травмы, сопровождающиеся болезненными ощущениями.
- Послеоперационный период.
Медикамент нельзя использовать при повышенной чувствительности к компонентам, бронхиальной астме, повреждениях кожных покровов в зоне нанесения средства, детям до 14 лет.
Состав наносят на поражённое место 3-4 раза в сутки, аккуратно втирая. Курс лечения не должен быть более 14 дней.
Беременным женщинам использовать гель можно только в I и II триместре. Отпускается без рецепта.
Сходства и различия
Оба препарата относятся к группе НПВС и имеют ряд сходств:
- Эффективно и быстро купируют боль и воспаление, снимают отёчность и покраснение тканей в поражённом месте.
- Устраняют скованность и припухлость суставов в утреннее время, увеличивают объём движений.
- Применяются при болях в спине, мышцах и суставах, а также после травм и хирургических вмешательств.
- Выпускаются в одной и той же лекарственной форме.
- Отпускаются без рецепта.
- Разрешены беременным женщинам (на определённых сроках).
- Не используются при повреждениях кожных покровов в зоне нанесения и аллергии на компоненты средства.
Главное различие препаратов заключается в составе - «Фастум» содержит кетопрофен, а «Вольтарен» - диклофенак.
Также различаются способы их применения - «Вольтарен» нужно наносить на поражённые зоны от 3 до 4 раз в сутки, а второй препарат всего лишь 1-2 раза. Это говорит о том, что «Фастум Гель» имеет более продолжительный эффект.
Первое средство выпускается только в одной лекарственной форме - в виде геля для наружного применения, в то время как второе средство выпускается не только в гелевом виде, но и в форме таблеток, свечей, ампул и пластыря. Это позволяет больному подобрать наиболее подходящий вид средства.
Если сравнивать гелевые формы медикаментов, то «Фастум Гель» имеет только одну 2,5% форму. «Вольтарен» выпускается в виде 1% и 2% геля. Во втором содержится 2 грамма активного вещества на 100 грамм средства, поэтому оно быстрее устраняет неприятные симптомы.
Оба препарата производятся за границей - «Вольтарен» в Швейцарии, а «Фастум» в Германии.
Что выбрать
Кетопрофен и диклофенак хорошо изучены. Согласно исследованиям, кетопрофен обладает сильным анальгезирующим действием, поэтому для борьбы с болью следует выбрать «Фастум Гель» .
А вот если имеется выраженный воспалительный процесс в суставах или мышцах, то лучше выбрать «Вольтарен». Диклофенак, содержащийся в его составе, лучше кетопрофена справляется с воспалением.
Беременные женщины часто испытывают боль в пояснице и вынуждены пользоваться обезболивающими средствами. Оба медикамента подойдут для устранения неприятных симптомов, но нужно помнить, что пользоваться ими можно только в I и II триместре беременности и под наблюдением врача.
Если сравнивать препараты, основываясь на их стоимости, то большой разницы между ними нет. Цена за упаковку 100 грамм составляет 550-600 рублей и у того, и другого препарата. Стоить отметить, что «Фастум Гель» продаётся в упаковках по 30, 50 и 100 грамм, а «Вольтарен» только по 50 и 100 грамм.
Сказать точно, какой из медикаментов лучше, невозможно. Кому-то хорошо помогает «Вольтарен» от боли, а кому-то второй препарат или его аналог. Чтобы точно узнать, что эффективнее купирует неприятные симптомы, необходимо попробовать оба средства и, основываясь на ощущениях, решить, что использовать. Но перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возникновения побочных эффектов и осложнений.
Также нужно помнить, что мази и гели не лечат основную проблему возникновения неприятных ощущений. Во многих случаях боль и воспаление могут быть симптомами опасных заболеваний опорно-двигательной системы. При их появлении следует посетить врача, который установит точную причину болезненных ощущений и назначит необходимое лечение.
