Корвалол последствия длительного применения. Опасен ли рoман с «Корвалолом

03.05.2019

Корвалол это лекарственный препарат, обладающий седативным и снотворным эффектом. Показаниями к его использованию являются:

кишечные спазмы;
начальные стадии гипертонической болезни;
бессонница;
тахикардия;
стенокардия (в сочетании с нитратами);
неврозы с повышенной раздражительностью.

Источник: serdcelechim.ru

Корвалол помогает снять нервное напряжение, устранить последствия стресса, улучшить сон. Именно поэтому его часто принимают многие люди, причем нередко без назначения врача. А ведь в состав этого препарата входит фенобарбитал и длительное бесконтрольное лечение им приводит к формированию лекарственной зависимости, вызывает достаточно опасную для жизни передозировку. Поэтому в странах ЕС и США это средство реализуется в аптеках исключительно по рецепту врача. К сожалению, в России и странах СНГ корвалол может приобрести любой желающий и поэтому случаи передозировки им встречаются достаточно часто.

Взрослым людям корвалол обычно назначается по 15-20 капель три раза в день. И только в случае сильной тахикардии можно однократно принять до 40 капель.

Со временем у пациентов развивается привыкание к корвалолу и обычные дозы лекарственного препарата перестают оказывать желаемый эффект. В результате этого они начинают принимать его в больших дозировках и значительно чаще. Если в течение короткого временного промежутка принять 10 мл корвалола, что соответствует половине флакона, то это приведет к появлению симптомов передозировки.

Передозировка корвалолом может развиться и при принятии невысоких доз препарата. Это наблюдается при его сочетанном употреблении с алкоголем, транквилизаторами, антидепрессантами или седативными средствами, так как они потенцируют, то есть усиливают угнетающее действие препарата на центральную нервную систему.

Длительное лечение корвалолом способно стать причиной не только формирования лекарственной зависимости, но хронической передозировки организма этилбромизовалерианатом, что тоже приводит к появлению целого ряда патологических изменений.

Признаки передозировки

Острая передозировка корвалолом возникает в тех случаях, когда человек случайно или преднамеренно в течение короткого промежутка времени принимает очень высокую дозу лекарства, значительно превышающую терапевтическую.

Острая передозировка корвалолом легкой степени обычно проявляется:

сонливостью;
слабостью;
головокружением;
снижением концентрации внимания и работоспособности;
нарушениями координации движений.

Для передозировки корвалолом средней степени тяжести характерны следующие признаки:

глубокий сон, при котором разбудить человека удается с достаточно большим трудом;
учащенная частота сердечных сокращений (тахикардия).

При тяжелой передозировке корвалолом состояние больных значительно ухудшается. У них наблюдаются:

нарушения правильного ритма сердца;
учащенное поверхностное дыхание;
резкое снижение артериального давления;
подергивания мышц, переходящие в генерализованные судорожные припадки.

Источник: depositphotos.com

Резко выраженная гипотония становится причиной развития у больного коллаптоидного состояния, которое в дальнейшем на фоне нарастания гипоксии органов и тканей переходит в кому. Если больному не будет оказана срочная медицинская помощь, то может наступить летальный исход.

Хроническая передозировка корвалолом, вернее входящим в его состав этилбромизовалериантом, проявляется:

безразличием к окружающей действительности;
депрессивным состоянием;
спутанностью сознания;
конъюнктивитом;
ринитом;
появлением угревой сыпи.

Длительное лечение корвалолом приводит к формированию лекарственной зависимости, что связано с содержащимся в составе лекарственного препарата фенобарбиталом. Предположить ее наличие можно на основании следующих признаков:

подавленное настроение;
усталый взгляд;
неуверенность в своих силах;
нарушение концентрации внимания;
неадекватная реакция на близких людей.

Интенсивность выраженности этих признаков значительно ослабевает после приема очередной дозы корвалола.

Первая помощь при передозировке

При острой передозировке корвалола необходимо прежде всего выполнить промывание желудка. Больному предлагают выпить около одного литра чистой воды, а затем путем надавливания пальцами руки на корень языка вызывают у него рвоту. Эту простую процедуру следует выполнить не менее 3-4 раз, чтобы хорошо очистить желудок от остатков принятого корвалола.

После промывания желудка больному дают принять один из сорбирующих препаратов. Это может быть Смекта, Энтерогель, Фильтрум СТИ или Активированный уголь. Они поглощают содержащийся в пищеварительном тракте корвалол и удерживают его, не давая ему возможности всасываться и попадать в кровоток.

При передозировке корвалола необходимо стараться поддерживать контакт с больным, не давая ему возможности заснуть. Если нет сильной рвоты, то необходимо часто поить отравившегося человека, так как это позволит увеличить количество отделяемой мочи и тем самым ускорит вывод корвалола из организма.

При хронической передозировке корвалола или развитии лекарственной зависимости первая доврачебная помощь заключается в прекращении дальнейшего употребления этого препарата.

Антидот

Специфического антидота к корвалолу не существует.

Когда необходима медицинская помощь?

Даже при легких степенях передозировки корвалолом следует обязательно обращаться за медицинской помощью, так как в любой момент времени состояние пострадавшего может внезапно и резко ухудшиться. Тем более обращение к врачу необходимо при передозировке корвалолом средней и тяжелой степени.

В стационаре пациентам с передозировкой корвалолом проводят промывание желудка при помощи желудочного зонда и начинают симптоматическую терапию, направленную на профилактику развития или восстановление уже имеющихся нарушений функций сердечно-сосудистой система и дыхательной недостаточности.

Для скорейшего выведения корвалола из организма проводят форсированный диурез с ощелачиванием крови раствором Бикарбоната натрия, гемосорбцию и/или экстракорпоральный гемодиализ.

При выраженной дыхательной недостаточности выполняют интубацию трахеи и переводят пациента на искусственную вентиляцию легких.

Для лечения хронической передозировки корвалола показано обильное подсоленное питье и использование мочегонных препаратов (Лазикс, Верошпирон, Гипотиазид).

Терапия лекарственной зависимости от корвалола требует длительной терапии, которую проводят совместно токсикологи, наркологи и психотерапевты.

Возможные осложнения

Тяжелые степени передозировки корвалолом достаточно опасны. Они могут закончиться летальным исходом, даже при условии оказания своевременной медицинской помощи.

Передозировка корвалолом нередко осложняется пневмониями, нарушением функции почек. В отдаленном периоде могут наблюдаться неврологические нарушения (депрессия, шаткая походка), которые обусловлены токсической и гипоксической энцефалопатией.

У пожилых людей хроническая передозировка может стать причиной:

снижения скорости реакции;
ухудшения памяти;
затрудненного мышления;
нарушения координации движений.

Все вышеперечисленное нередко приводит к падениям пожилых людей, которые могут приводить к переломам.

Видео с YouTube по теме статьи:

Являются ментол, фенобарбитал и этиловый спирт. Каждое из этих веществ обладает особыми свойствами, поэтому препарат считается универсальным в применении, но пить его на протяжении долгого времени не стоит. Этиловый спирт оказывает спазмолитическое воздействие на организм, успокаивает нервную систему и снимает психологическое напряжение. Ментол отличается свойством быстрого расширения кровеносных сосудов. Фенобарбитал оказывает седативное воздействие на внутренние органы человека, избавляя при этом организм от болевых ощущений.

Фенобарбитал входит в состав корвалола в незначительном количестве. Считать препарат наркотическим средством ошибочно, но применять его надо с большой осторожностью.

Исследования препарата медиками показывают, что может быть не только , но и вреден для организма. Существует несколько серьезных негативных свойств корвалола, связанных с побочным эффектом от входящих в него компонентов. Этиловый спирт, например, вызывает быстрое организма. По мнению медиков, если злоупотреблять эти препаратом, пить долго, то на человека он будет воздействовать подобно синтетическому наркотику. Кроме того, этиловый употреблять только в минимальных дозировках. В противном случае вместо борьбы с бессонницей возникнет обратный эффект сонливости и физической слабости.

Мятное масло, которое входит в состав корвалола, также не всегда полезно. При превышении дозировок оно может стать причиной нарушения работы некоторых систем в организме и вызвать . У людей с индивидуальной непереносимостью этого компонента могут возникнуть аллергические . В редких случаях врачи категорически запрещают пациентам принимать корвалол, рекомендуя заменить его аналогичными препаратами. Например, справляется с расстройствами нервной системы не хуже своего конкурента, но в его составе нет фенобарбитала. Данный препарат вместо корвалола, но совмещать их ни в коем случае нельзя.

Корвалол оказывает лишь временное воздействие на организм. Препарат способен успокоить нервную систему, но устранить сердечные заболевания не может. Стабилизация самочувствия не должна стать причиной отказа от обследования.

Побочные эффекты корвалола

Корвалол надо употреблять в строгом соответствии с инструкцией. При превышении дозировок или слишком частом его применении могут возникнуть серьезные осложнения. Самыми распространенными из них являются расстройство памяти, нарушение речи, общая физическая слабость. Если после приема корвалола нужного эффекта не возникает, то, вполне вероятно, что ваш организм привык к компонентам препарата. Для предотвращения вредного воздействия от такого способа лечения на некоторое время лучше отказаться.

Довольно часто встречаются публикации наркологов, в которых медики высказывают мнение, что корвалол – это настоящее наркотическое средство. Отзыв врачей следует принять во внимание. Однако такие выводы сделаны в основном только с учетом того факта, что с недавнего времени фенобарбитал, входящий в состав корвалола, правительство РФ внесло в

Пожалуй, нет другого успокаивающего и сердечного средства, которое пользовалось бы такой популярностью, как всем известный корвалол. Даже в 21 веке многие люди, особенно старшего поколения, считают его лучшим средством от болей в сердце, бессонницы и чувства тревоги. Без малого 100 лет активного применения средства в медицине должны говорить на его пользу, но многие пациенты задаются вопросом, вреден ли корвалол для здоровья и всегда ли оправдано его использование в лечении. Чтобы ответить на данный вопрос, нужно рассмотреть все положительные и отрицательные аспекты данного средства.

Состав и действие препарата

Формы выпуска данного лекарственного средства – таблетки и капли. Большей популярностью еще со времен Советского Союза всегда пользовались именно капли. Говоря о пользе и вреде корвалола, необходимо ознакомиться с его составом. Он включает этилбромизовалерианат, фенобарбитал, гидроксид натрия, масло мяты перечной, очищенную воду.

Корвалол в каплях представляет собой бесцветную жидкость со специфическим резким запахом. Первые два ингредиента в составе средства оказывают успокаивающий и спазмолитический эффект, снимают возбуждение и нервозность, обеспечивают крепкий и спокойный сон. Экстракт перечной мяты расширяет сосуды, в том числе и в сердечной мышце, оказывает положительное влияние на перистальтику кишечника.

Компоненты препарата оптимально сочетаются и дополняют действие друг друга. Применение корвалола показано в следующих случаях:

повышенная раздражительность, возбудимость, тревожные состояния;
бессонница на фоне эмоциональных переживаний;
тахикардия;
наличие спазмов в желудочно-кишечном тракте;
повышенное артериальное давление на ранних стадиях заболевания.

Казалось бы, что польза лекарства несомненна, но нельзя не отметить довольно внушительный список противопоказаний к применению.

Нередки случаи индивидуальной непереносимости отдельных компонентов средства. При этом корвалол может представлять опасность для организма. Медики не рекомендуют корвалол пациентам с почечной и печеночной недостаточностью, а также при пониженном давлении. В последнем случае корвалол может довести давление до критической точки.

Особо осторожными при приеме препарата должны быть беременные женщины. Фенобарбитал провоцирует возникновение гипоксии и необратимых нарушений в центральной нервной системе будущего ребенка. Особенно опасен корвалол в первые три месяца беременности. Таким образом, его прием допустим лишь в крайних случаях и должен проходить под наблюдением врача.

Вред от корвалола могут испытать на себе дети до 12 лет. Его прием возможен только в случае перенесения ребенком тяжелых моральных переживаний и травм. Но даже при таком диагнозе прием корвалола не должен быть длительным и со временем заменен аналогом.

Большое значение при приеме корвалола имеет дозировка. Поскольку многими людьми препарат воспринимается как безобидное средство, количество капель может быть не контролированным. Перед тем как принимать решение — использовать ли корвалол в качестве лекарства, нужно обязательно определить допустимую дозировку с врачом. В противном случае прием капель может привести к передозировке.

Передозировка и побочные эффекты

Чтобы иметь четкое представление о том, чем опасен корвалол, необходимо знать симптомы, возникающие при передозировке и отравлении этим препаратом. Опасная доза лекарства составляет 150 капель, но у людей пожилого возраста, ослабленных пациентов и детей в возрасте до 12 лет отравление может наступить и при меньших дозах.

Выделяют три формы отравления: легкая, средняя и тяжелая интоксикации. При незначительной передозировке отмечаются общая слабость, рассеянность и сонливость пациента. Состояние больного не требует какого-либо лечения и стабилизируется после окончания действия препарата.

При средней и тяжелой степени отравления у пациента наблюдаются следующие симптомы:

мышечная слабость;
резкое падение артериального давления;
расширенные зрачки;
патологическое сонное состояние, больного невозможно разбудить;
потеря сознания;
хрипы в легких;
синюшность кожных покровов лица;
сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

При тяжелой форме интоксикации возможна кома и даже летальный исход.

При правильной дозировке препарата побочные эффекты возникают очень редко и носят незначительно выраженный характер. Отмечается головокружение, общая слабость, сонливость в дневное время.

Настойка корвалола нередко используется как препарат для устранения симптомов похмелья. Поскольку сам алкоголь вызывает учащенное сердцебиение, мышечную слабость и повышенную возбудимость, в сочетании с корвалолом данные симптомы только усугубляются.

Также опасен и крайне нежелателен одновременный прием корвалола с транквилизаторами и седативными препаратами. Двойная доза лекарственных средств вызывает отрицательную реакцию организма.

Привыкание и зависимость от корвалола

Фенобарбитал и этилбромизовалерианат могут рассматриваться как наркотические средства. При регулярном приеме корвалола как успокаивающего и седативного средства у пациента возникает быстрое привыкание к препарату. Об определенной степени привыкания можно говорить даже после двух- или трехнедельного регулярного приема средства.

Постепенно стандартная доза перестает приносить нужный эффект, что приводит к необходимости увеличения дозы, которая, в свою очередь, вызывает риски ухудшения здоровья. В дальнейшем препарат накапливается в организме, поэтому даже обычная доза может вызвать отравление фенобарбиталом .

Следует отметить, что сон, вызванный значительной дозой корвалола, часто бывает беспокойным и не приносит ощущения бодрости после пробуждения.

Вред от корвалола заключается также в развитии привыкания к препарату. Пациент чувствует хроническую усталость, пребывает в подавленном апатическом настроении, может страдать речь и концентрация внимания.

Помощь при отравлении

Если симптомы отравления незначительны, больному необходимо промывание желудка. После процедуры желателен прием одного из сорбентов: активированного угля, смекты. Активированный уголь препятствует всасыванию токсических веществ в кровь и ускоряет их выведение из организма. Средство лучше принимать в виде водного раствора. Для этого таблетку нужно растолочь и смешать с 100 мл кипяченой воды комнатной температуры. Возможно использование белого активированного угля.

При отравлении рекомендованы очистительные клизмы. Пострадавшего необходимо обеспечить обильным питьем, лучше других напитков подойдет теплый сладкий чай. Он необходим для приведения в норму пониженного давления и восполнения утерянных запасов глюкозы.

При легкой степени отравления перечисленных мер обычно бывает достаточно. При отравлении средней и тяжелой степени обязательной мерой должен быть вызов скорой медицинской помощи.

Если пациент находится в бессознательном состоянии, его укладывают на твердую поверхность, ослабляют ремни и пояса, снимают все украшения, которые стесняют движение и препятствуют свободному доступу воздуха. До приезда врачей необходимо следить за состоянием пульса больного. При тяжелой степени отравления обязателен массаж сердца и проведение процедуры искусственного дыхания.

Для стабилизации состояния при отравлении корвалолом необходимо внутривенное введение препарат-антидота — бемегрид. В большинстве случаев средняя и тяжелая формы отравления лечатся в условиях стационара. Пациенту понадобится помощь терапевта и гастроэнтеролога. Лечение в специализированных учреждениях предусматривает введение глюкозы, хлорида натрия, плазмы и мочегонных препаратов. При значительной концентрации фенобарбитала в крови может понадобиться гемодиализ.

Последствия отравления корвалолом

Тяжелое отравление может иметь дальнейшие осложнения для организма. Впоследствии возможно появление аллергических реакций на коже в виде высыпаний, жжения и зуда. Также нередки патологии печени и почек, нарушения в работе центральной нервной системы, высокий риск инфаркта и инсульта.

Сильное отравление у ребенка может иметь даже смертельный исход.

Польза и вред корвалола должны учитываться при выборе дозировки. При неврологических заболеваниях количество капель не должно превышать 15-20, при нервозных состояниях – 10-15, для снятия болей в сердце – до 40 капель. Количество приемов не должно превышать 3 раз в сутки.

Внимательное соблюдение дозировки лекарства, предварительная консультация с врачом, осторожное применение средства будут способствовать эффективному действию корвалола без негативных последствий для организма.

Оглавление [Показать]

«Что-то придавило в груди», «надо успокоиться», «что-то тяжело дышать» - именно так мотивируют люди свое решение употребить несколько капель корвалола. И многие привыкли считать это лекарственное средство вполне безопасным – он наверняка найдется в каждой аптечке. Но что на самом деле представляет собой корвалол, кому его можно принимать, а кому он категорически противопоказан? На эти вопросы могут дать ответы только специалисты.

Оглавление: Корвалол – инструкция по применению Состав корвалола Как действует корвалол Корвалол – показания к применению Корвалол – противопоказания Как принимать корвалол Побочные эффекты Передозировка Взаимодействие корвалола с другими препаратами Вреден ли корвалол

Корвалол – инструкция по применению

Прежде чем принимать любое лекарственное средство, нужно внимательно ознакомиться с официальной аннотацией к нему. Но кто читает эти инструкции? А ведь даже корвалол, на первый взгляд абсолютно безопасный препарат, имеет своим показания и противопоказания, может спровоцировать развитие побочных эффектов.

Состав корвалола

Выпускается рассматриваемое лекарственное средство в виде капель и таблеток, но особой популярностью пользуются именно капли корвалол. В их состав входят:

этилбромизовалерианат;
масло перечной мяты;
фенобарбитал;
гидроксид натрия;
вода очищенная;
этанол.

Внешний вид капель корвалола – прозрачная жидкость, без каких-либо оттеночных примесей. Отличается специфическим приятным ароматом.

Как действует корвалол

Рассматриваемый лекарственный препарат относится к группе комбинированных, но все входящие в его состав компоненты оптимально сочетаются между собой, корректируя действие каждого.

Этилбромизовалерианат оказывает седативное и спазмолитическое действия. Фенобарбитал, в свою очередь, усиливает седативное действие этилбромизовалерианата, активно способствует снижению возбудимости и напряжения центральной нервной системы, делает возможным спокойное наступление сна. А масло перечной мяты оказывает и вовсе комплексное воздействие на организм человека: спазмолитическое, желчегонное, вазодилатирующее, антисептическое. Поэтому масло мяты перечной способствует расширению сосудов сердца и головного мозга, раздражает слизистую органов желудочно-кишечного тракта – это восстанавливает перистальтику кишечника и помогает справиться с повышенным газообразованием.

Корвалол – показания к применению

Существует четко обозначение тех состояний, при которых целесообразно употреблять корвалол. К таковым относятся:

Неврозоподобные состояния – повышенная раздражительность, немотивированные вспышки гнева, угнетенное настроение, ощущение тревоги.
Функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы – особенно часто корвалол рекомендуется употреблять людям с диагностированными стенокардией, аритмией, тахикардией.
Спазмы кишечника – например, при дисбактериозе кишечника, диарее на фоне пищевого отравления.
Нарушения сна – бессонница ночью и сонливость днем, проблемы с засыпанием, частое пробуждение.

Корвалол – противопоказания

Рассматриваемый препарат не применяется в педиатрической практике, по крайней мере, детям до 3-летнего возраста его однозначно назначать нельзя. В более старшем детском возрасте вопрос о целесообразности назначения и употребления корвалола должен решать только врач.

Не проводились никакие исследования о влиянии корвалола на организм беременной женщины, во время грудного вскармливания и на внутриутробное развитие плода. Поэтому принимать рассматриваемый препарат в эти периоды жизни женщине запрещено.

Категорически запрещено употреблять корвалол при черепно-мозговой травме, некоторых заболеваниях головного мозга (об этом должен предупредить лечащий врач), диагностированном алкоголизме.

Не рекомендуется употреблять рассматриваемый препарат при нарушении функций печени и почек тяжелого характера течения – например, при почечной недостаточности, циррозе печени. Но этот вопрос решается в строго индивидуальном порядке.

Как принимать корвалол

Дозировку, которая окажет ожидаемый эффект и не принесет вреда общему состоянию здоровья, должен определять только специалист и в индивидуальном порядке. Но в инструкции по применению корвалола имеются и общие рекомендации по его употреблению:

взрослым можно принимать 30 капель на один прием, в случае диагностирования тахикардии и при одобрении врача дозировку можно увеличить до 40 капель на прием. В сутки можно употреблять корвалол 2-3 раза;
детям старше 3 лет назначают по 1 капле на каждый год жизни один раз в сутки. В некоторых случаях допускается повторный прием корвалола, но на это должен дать разрешение врач.

Длительность курса лечения определяется только врачом и самостоятельно продлевать его («для закрепления эффекта») категорически запрещено.

Побочные эффекты

Несмотря на кажущуюся простоту и безопасность, корвалол может в некоторых случаях вызывать появление побочных эффектов. К таковым относятся:

повышенная сонливость;
постоянное головокружение;
уровень концентрации внимания снижается;
сердечный ритм замедляется.

Обратите внимание: если прием корвалола проводится длительное время, то могут развиться, так называемые, явления бромизма – привыкание и лекарственная зависимость, синдром «отмены».

При появлении вышеперечисленных побочных эффектов (или хотя бы одного из них) нужно немедленно прекратить прием корвалола, обратиться за консультацией к врачу. Скорее всего, будет проведена коррекция схемы лечения или уменьшена дозировка рассматриваемого препарата.

Передозировка

Случаи передозировки корвалолом случаются крайне редко, но могут иметь место. Поэтому каждому, кто употребляет рассматриваемый препарат, нужно знать первые признаки передозировки. К ним относятся:

снижение артериального давления;
нистагм;
угнетение центральной нервной системы – апатия, помутнение сознания;
ринит;
геморрагический диатез;
атаксия;
нарушения координации движения.

Если появился хотя бы один признак передозировки, употребление рассматриваемого средства нужно немедленно прекратить и обратиться за помощью к медицинским работникам. Обычно врачи назначают при передозировке корвалолом симптоматическую терапию, а если уже наблюдаются признаки угнетения центральной нервной системы, то кофеин и никетамид.

Взаимодействие корвалола с другими препаратами

Категорически запрещено употреблять рассматриваемое лекарственное средство, если уже ведется прием любых седативных препаратов – они усиливают действие друг друга, что может привести к передозировке.

Обратите внимание: в составе корвалола присутствуют фенобарбитал и этиловый спирт – это вещества, которые способны воздействовать на центральную нервную систему. Поэтому при приеме рассматриваемого средства не рекомендуется управлять транспортом, вести трудовую деятельность, сопряженную с необходимостью высокой концентрации внимания.

Вреден ли корвалол

Споры о том, насколько опасен корвалол для здоровья человека, ведутся относительно недавно. Некоторое время назад многие думали, что корвалол будет запрещен к продаже в Российской Федерации - в его составе присутствуют и фенобарбитал, и этиловый спирт. Но это оказалось лишь слухами – такие комбинированные препараты остаются в свободной продаже.

Однако, в большинстве стран корвалол в аптечных сетях не найти – его изъяли из продажи без рецептов. Например, США, Великобритания, Норвегия, Италия, Объединенные Арабские Эмираты, Польша, Финляндия и Швеция не только запретили корвалол в свободную продажу, но и строго контролируют провоз этого препарата через границу на территорию своих стран. Поэтому будьте предельно внимательны – если есть возможность, то при посещении перечисленных государств проведите замену препарата, если такой возможности нет, врач назначает именно его, то позаботьтесь о наличии подтверждающего сей факт документа. В противном случае, последует наказание в рамках законодательства конкретной страны.

«Пока еще у нашего населения очень сильна привычка к применению этого препарата. Радикальные меры - запрет на продажу корвалола, изъятие его из потребления - вызовут негативную реакцию со стороны пациентов. В то же время, постепенно корвалол будет вытесняться другими, более современными препаратами с доказанной эффективностью» - говорится в сообщении Минздрава России.

Чем же настолько опасен корвалол?

Во-первых, фенобарбитал, входящий в состав рассматриваемого лекарственного препарата, с 2013 года включен в группу психотропных средств. Справедливости ради нужно уточнить – во многих странах мира такую классификацию фенобарбитала приняли уже очень давно.

Во-вторых, именно фенобарбитал вызывает быстрое и сильное привыкание – в некоторых случаях достаточно 2-3 недель приема средства для развития лекарственной зависимости. Причем, фенобарбитал вызывает не только физическую, но и психологическую зависимость.

В-третьих, после отмены корвалола у людей развивается, так называемый, синдром «отмены» - состояние подавленное, больной жалуется на постоянную тошноту, интенсивные головные боли.

Интересный факт: фенобарбитал используется в некоторых странах для приведения приговора о смертной казни к исполнению.

Но разве нет ничего полезного в рассматриваемом средстве? Ведь на протяжении длительного времени корвалол рекомендовался к употреблению миллионам пациентам и в большинстве случаях никаких последствий курс терапии рассматриваемым средством не вызывал. Есть одно неоспоримое преимущество у корвалола – он оказывает максимально быстрый и мощный эффект.

Если принимать его в малых дозах и крайне умеренно, то корвалол может быстро, практически мгновенно, снять чувство тревоги. Вообще-то, рекомендуемые дозы средства не опасны, но проблема в том, что если постоянно его принимать, то появляется потребность в увеличении дозировки. Самое опасное – эти дозы не просто увеличиваются каждый раз, а приводят к получению настоящего удовольствия: подавленное состояние и головокружение сменяется эйфорией сразу после употребления нужной дозы.

Популярность корвалола связан с тем, что это дешевый лекарственный препарат, известный всем с давних времен и оказывающий быстрый эффект, а вот употреблять его нужно только при крайней необходимости или по назначению специалиста. Если человек чувствует проявления перечисленных в этой статье побочных эффектов, или же окружающие замечают резкие перепады настроения у того, кто периодически употребляет корвалол, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Дело в том, что лекарственную зависимость нужно лечить только в специфических лечебных учреждениях.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Корвалол – седативное средство, популярное в странах бывшего СССР, но запрещенное в Польше, Германии, США, Норвегии, Литве. Запретительные меры приняты из-за присутствия в составе Корвалола психоактивного соединения фенобарбитала, а также токсичного бромсодержащего компонента.

Что же делает средство популярным у россиян, выпивающих в год в среднем 40 железнодорожных цистерн лекарства? И сегодня мы поговорим более подробно о показаниях и инструкции по применению капель и таблеток Корвалола, его цене, отзывах, составе, аналогах.

Особенности препарата

Комбинированное лекарство Корвалол проявляет седативное, сосудорасширяющее действие, используется против бессонницы, как успокаивающее лекарство при стрессе, эмоциональном напряжении. Минздрав РФ признал Корвалол средством с малым содержанием психоактивного вещества, разрешил к продаже без рецепта, планируя в перспективе отказаться от назначения пациентам этого препарата, заменяя его более современными лекарствами.

При употреблении Корвалола необходимо помнить, что это средство не лечит заболевания сердца, нервной системы, а лишь устраняет проявления болезни.

О вреде и пользе Корвалола расскажет данное видео:

Состав Корвалола

Действующие компоненты лекарственного средства Корвалол:

этиловый эфир альфа-бромвалериановой кислоты (этилбромизовалерианата);
фенобарбитал;
масло листьев мяты перечной.

Вспомогательными веществами Корвалола в каплях служат:

этиловый спирт;
едкий натр;
вода очищенная.

Вспомогательные компоненты в таблетках – бетадекс, лактоза, картофельный крахмал, соли магния.

Лекарственные формы

Выпускают Корвалол в спиртовых каплях, таблетках для рассасывания сублингвально (под язык). Таблетки упакованы в блистеры по 10, 30 и 50 штук.

Спиртовые капли расфасованы во флаконы темного стекла емкостью 15 мл, 25 мл, 50 мл. Спиртовая настойка отличается сильным специфическим ароматом. Цена настойки Корвалола в среднем составляет:

для емкости 15 мл - 16 руб.;
25 мл – 23 руб.;
50 мл – 33 руб.

Цены на Корвалол могут различаться в пределах 9 – 120 руб. Стоимость 10 таблеток Корвалола составляет 18 руб.

Фармакологическое действие

Корвалол относится к группе седативных средств, является комбинированным препаратом, проявляющим успокаивающее, спазмолитическое, сосудорасширяющее действие, способствующее нормализации сна.

В видео ниже будет рассказано как о составе, так и о свойствах Корвалола:

Фармакодинамика

Свойства Корвалола определяются суммарным действием его активных компонентов.

Основной действующий компонент – этилбромизовалерианат. Это соединение устраняет спазм гладкой мускулатуры внутренних органов, успокаивает, расслабляет нервную систему.
Фенобарбитал обладает способностью действовать на центральную нервную систему, непосредственно снимая возбуждение нервных центров головного мозга. Успокаивающий эффект фенобарбитала выражен в меньшей степени.
Масло перечной мяты, раздражая «холодовые» чувствительные нервные окончания ротовой полости, избирательно расширяет сосуды головного мозга, коронарные сосуды, питающие сердечную мышцу. Масло проявляет желчегонную, антисептическую активность, способствует устранению метеоризма.

Фармакокинетика

Действие препарата в таблетках начинается в ротовой полости. Положительное влияние лекарства на самочувствие больного при рассасывании таблетки под языком проявляется практически мгновенно.

Эффект действия Корвалола при приеме его в виде капель заметен уже через 10-30 минут. Длительность действия лекарства при приеме в таблетках и каплях составляет 6 часов.

Из действующих веществ Корвалола более всего изучена фармакокинетика фенобарбитала. Это соединение хорошо усваивается, обладает способностью накапливаться в организме. Время полувыведения фенобарбитала составляет 2-4 суток. Разлагается соединение на простые компоненты в печени, выводится почками в виде глюкуронида, частично (25%) в неизменном виде.

В пожилом возрасте, при нарушении функции печени период полувыведения средства из организма удлиняется. Это требует коррекции дозировки препарата в сторону уменьшения, увеличения интервалов между приемами медикамента.

От чего помогает корвалол, как его принимать, расскажем далее.

Показания

Функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы;
нарушения сна;
неврозоподобные состояния;
начальные стадии гипертонии, спазмы сосудов сердца;
тахикардия;
спазмы кишечника.

Инструкция по применению

Взрослым Корвалол в таблетках назначают по 1 таблетке при приступе тахикардии, спазмах кровеносных сосудов. При необходимости дозировку препарата можно увеличить до 3 таблеток.
Спиртовую настойку Корвалола принимают с водой по 10-30 капель или на кусочке сахара. Максимальный разовый прием настойки не должен превышать 50 капель.

Схему лечения выбирает доктор индивидуально. Препарат принимают не более 3 раза в день, длительность курса лечения зависит от состояния больного, динамики заболевания.

По инструкции Корвалол не разрешается использовать для лечения ранее 18 лет. В острых ситуациях врач может назначить ребенку прием препарата из расчета - 1 капля на каждый год возраста.

Давать детям лекарство можно не более одного раза в день, в количестве 3-15 капель. Лечение должно контролироваться врачом из-за отсутствия данных о влиянии Корвалола на детский организм.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам лекарства;
возраст до 18 лет;
беременность, лактация;
непереносимость лактозы;
заболевания сердца;
почечная, печеночная недостаточность.

Корвалол не разрешен при беременности из-за способности его компонента фенобарбитала проникать через плацентарный барьер, оказывать тератогенное действие на плод. Прием лекарства при беременности способен провоцировать появление врожденных анатомических уродств, нарушение формирования внутренних органов.

Побочные действия

Самое опасное побочное действие Корвалола – психологическое привыкание к фенобарбиталу. И, если физическая зависимость от фенобарбитала выражена слабо, то психическая зависимость формируется быстро.

Психическая зависимость заставляет повсюду брать с собой заветный пузырек, при всех затруднительных ситуациях прибегать к его волшебному успокаивающему действию, попутно повышая в организме концентрацию брома, содержащегося в этилбромизовалерианате.

Признаками отравления бромом служат:

торможение функций центральной нервной системы;
склонность к депрессии;
спутанность сознания;
нарушение координации.

Прием Корвалола способен вызвать побочные действия со стороны:

нервной системы – неспособность к концентрации внимания, головокружение, сонливость;
сердечно-сосудистой системы – брадикардия;
пищеварительной системы – тошнота, рвота, боль в желудке.

Особые указания

Препарат нельзя сочетать с употреблением алкоголя, главным образом из-за присутствия в его составе фенобарбитала. Этот компонент разрушается в печени, как и алкоголь, что приводит к повышенной нагрузке на нее.

Фенобарбитал, входящий в состав Корвалола, обладает свойством усиливать действие седативных средств. С осторожностью сочетают Корвалол со снотворными, анальгирующими лекарствами, не рекомендуется пить препарат с лекарствами, метаболизирующими в печени – гормональными препаратами, антибиотиками, средствами контрацепции.

Передозировка

Превышение дозы Корвалола сопровождается падением артериального давления, головокружением, торможением деятельности мозга. Если симптомы передозировки Корвалолом не проходят после отмены препарата, больному промывают желудок, вызывают «скорую помощь».

При тяжелых состояниях возможны:

нервно-мышечное нарушение согласованности работы мышц – атаксия;
нарушение ритма сердечных сокращений, учащение пульса;
резкое падение артериального давления;
потеря сознания, кома.

Продолжительное применение препарата способно вызвать зависимость, а при отмене лечения Корвалолом вызвать синдром отмены.

Отзывы

Более 90% потребителей, прибегавших к лечению Корвалолом, отмечают его успокаивающее влияние на нервную систему, способность нормализовать сон, успокаивать сильное сердцебиение.
Среди отрицательных отзывов отмечается присутствие алкоголя в составе капель, возможность привыкания к фенобарбиталу и этиловому спирту. Реальность этой угрозы проявляется в постепенном увеличении дозы лекарства.
Почти всегда начиная с небольшой дозы, составляющей 10-15 капель, больные постепенно доводят разовый прием Корвалола до 60 капель, что говорит о росте толерантности к препарату и указывает на формирование самой настоящей наркотической зависимости.

Аналоги

К аналогам Корвалола относится Валокордин, Валекард-Здоровье, Корвалдин, Реладорм.

О наркологических свойствах Корвалола расскажет данное видео:

Препарат, обладающий комплексным воздействием на организм, седативным (успокаивающим), сосудорасширяющим и спазмолитическим, – это Корвалол. Инструкция по применению отмечает его как лечебное средство, помогающее облегчить состояние человека при внезапных проблемах с сердцем, возникающих на фоне расстройства нервной системы и стресса.

Форма выпуска

Корвалол выпускается в виде капель во флаконах-капельницах по 15 мл, 25 мл и 50 мл, и круглых таблеток белого или почти белого цвета по 10, 30, 50 штук в упаковке.

В состав капель входят:

этиловый эфир aльфа-бромизовалериановой кислоты – 2%;
фенобарбитал – около 2%;
мятное масло – 1,14%.

Вспомогательные компоненты:

едкий натр (гидроксид натрия);
спиртово-водная смесь – этиловый спирт и дистиллированная вода.

В состав 1 таблетки входят:

эфир этиловый альфабромизиовалериановой кислоты – 8,2 мг;
фенобарбитал – 7,5 мг;
масло мяты перечной – 0,58 мг.

Вспомогательные компоненты в таблетках:

бета-циклодекстрин – 55,6 мг;
крахмал картофельный – 13 мг;
лактозы моногидрат – 43,8 мг;
целлюлоза микрокристаллическая – 10,5 мг,
магния стеарат – 0,9 мг.

Фармакологические свойства и действие препарата

Основное воздействие медикамента направлено на снижение процессов возбуждения в центральной нервной системе, устранение мышечных спазмов на стенках кровеносных сосудов, облегчение засыпания. Поэтому лекарственное средство преимущественно используется при функциональных расстройствах нервной и сердечно-сосудистой систем. В составе комплексной терапии Корвалол может применяться в качестве вспомогательного средства при различных заболеваниях сердца, сосудов, желудочно-кишечного тракта.

Фармакологические свойства Корвалола зависят от активных веществ, которые входят в его состав:

Этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты, помимо успокаивающего воздействия, снимает спазмы гладкой мускулатуры кровеносных сосудов и внутренних органов.
Фенобарбитал обладает снотворным эффектом. В минимальной дозировке воздействует, как мягкое успокоительное средство, немного расширяющее кровеносные сосуды.
Масло перечной мяты, воздействуя на определенные рецепторы, расширяет кровеносные сосуды и даже оказывает желчегонное действие. Это легкое противовоспалительное и спазмолитическое средство.

Показания к применению

В настоящее время, наполненное стрессовыми ситуациями, первоочередной медикамент, который присутствует в каждом доме – это Корвалол. Показания к применению этого успокаивающего средства следующие:

раздражительность;
вегетативная лабильность;
бессонница;
ипохондрический синдром;
нервные расстройства функционального характера.

В качестве сосудорасширяющего средства препарат используют в комплексной терапии при:

атеросклерозе;
кардиалгии;
синусовой тахикардии;
ишемической болезни сердца;
артериальной гипертензии.

Спазмолитические свойства этого лечебного средства помогают при:

вегето-сосудистой дистонии,
заболеваниях органов пищеварения, сопровождающихся спазмами (кишечная и желчная колики).

Как принимать

Взрослые принимают Корвалол за полчаса до приема пищи по 15 – 30 капель, разведенных в небольшом количестве (50 мл) воды. Это же количество капель можно нанести на кусочек сахара и принимать в таком виде 2-3 раза в день. Если причина беспокойства связана с сильным сердцебиением (тахикардией), то можно увеличить дозировку, приняв 40 -50 капель.

Таблетки принимают внутрь по 1-2 штуке 2-3 раза в день, запивая водой или сублингвально (под язык). При тахикардии можно употребить 3 таблетки на один прием.

При сублингвальном приеме лекарства, его всасывание начинается в подъязычной области и положительный эффект проявляется практически моментально.

Период применения лекарственного средства определяет врач, опираясь на данные клинического эффекта и индивидуальной переносимости препарата.

Корвалол детям

Единого мнения по этому поводу у медиков нет. Часть медиков считает, что давать детям можно от 3-х до 15 капель в сутки, но только по совету лечащего врача.

Другие же утверждают, что детям до 18 лет Корвалол не назначают.

Особые указания

Во время употребления Корвалола алкоголь запрещен.

Этот препарат большинство людей переносят хорошо, но принимать его длительное время не рекомендуется, в связи с уменьшением лечебного эффекта при привыкании, а при высоких дозах в сочетании с длительным использованием возможно возникновение лекарственной зависимости, что при прекращении приема может вызвать синдром отмены.

Также следует учитывать, что совместное применение лекарства с другими медикаментозными средствами с успокаивающим эффектом существенно усиливает его воздействие.

С осторожностью следует принимать препарат при артериальной гипотензии.

Беременность и лактация

При кормлении ребенка грудью медикамент запрещен, если же принимается решение в пользу употребления Корвалола, то необходимо на этот период отказаться от грудного вскармливания.

При беременности препарат противопоказан. При необходимости и по согласованию с лечащим врачом можно воспользоваться успокаивающими травяными чаями или такими лекарственными средствами как, Ново-Пассит или Персен.

Противопоказания

Это седативное средство нельзя принимать при тяжелой печеночной и почечной недостаточности, глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимости лактозы, повышенной чувствительности к его компонентам, беременным женщинам и кормящим матерям (см.выше).

Взаимодействие с другими медикаментами:

эффект воздействия Корвалола усиливают препараты центрального угнетающего типа действия;
основное действующее вещество фенобарбитал увеличивает активность ферментов печени, и поэтому не желательно одновременное применение Корвалола с препаратами, подвергающимися биохимическим преобразованиям в печени (например, пероральные противозачаточные средства, гризеофульвины, препараты с производными кумарина, ГКС);
описываемое средство способно усилить эффект от приема снотворных препаратов и обезболивающих средств (обусловлено содержанием в Корвалоле производных барбитуровой кислоты);
Корвалол усиливает воздействие Вальпроевой кислоты (противосудорожное средство);
при приеме Корвалола совместно с противоопухолевым препаратом Метотрексат, возрастает его токсичность;
алкоголь увеличивает токсичность медпрепарата и усиливает его воздействие.

Побочные эффекты и передозировка

Препарат хорошо переносится большинством людей, но негативные реакции со стороны организма все-таки случаются при приеме Корвалола. Инструкция по применению указывает, что могут появиться небольшое головокружение, снижение концентрации внимания, чувство сонливости, непродолжительная диарея, кожная аллергия.

А вот неумеренное использование лекарства (передозировка) может нанести серьезный вред здоровью. Дело в том, что Корвалол содержит бромсодержащее вещество, которое при частом приеме медикамента вызывает накопление брома в организме и соответствующие симптомы: апатичное состояние, депрессию, слезотечение, нарушение двигательной координации, ринит, конъюнктивит. К симптомам передозировки относятся: угнетение центральной нервной системы, нистагм (колебательные движения глаз с большой частотой), атаксия (нарушение моторики), снижение артериального давления, возбуждение, головокружение, слабость.

При возникновении симптомов передозировки необходимо прекратить прием препарата, промыть желудок, дальнейшее лечение – симптоматическое.

Чем заменить Корвалол – аналоги

К аналогам препарата по механизму воздействия относятся:

Адонис-бром;
Барбовал;
Валекард-здоровье;
Валемидин;
Валокордин;
Валосердин;
Дарвилол;
Капли ландыш-валериана;
Капли ландыш-пустырник;
Корвалдин;
Корвалтаб;
настойка Боярышника;
настойка Пустырника
Реладорм.

Структурные аналоги по действующему веществу: Корвалол-МФФ.

Условия хранения и срок годности

Хранить препарат необходимо в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25°C.
Срок годности – 2,5 года, он обязательно указан на этикетке. По истечении срока лекарство принимать нельзя.
Отпускается в аптеках без рецепта.

Корвалол – проверенное годами успокаивающее средство, которое подавляет стресс, нервозность, волнение. При грамотном применении он всегда поможет пережить тяготы современной жизни. Будьте здоровы!

Медикамент «Корвалол» (показания к применению данного средства будут рассмотрены чуть далее) представляет собой седативный, успокаивающий препарат. О том, при каких условиях его следует использовать, и прочую информацию вы узнаете из материалов представленной статьи.

Состав препарата

Данное средство изготовляется на основе этилового эфира альфа-бромизовалериановой кислоты, ментола и фенобарбитала. Что касается вспомогательных веществ, то к ним можно отнести следующие: бетта-циклодекстрин, картофельный крахмал, таблетозу, магния стеарат и микрокристаллическую целлюлозу.

Формы выпуска

Для чего назначается препарат «Корвалол»? Показания к применению данного средства, его принцип действия и побочные эффекты будут подробно описаны в следующих разделах статьи. Сейчас будет рассказано о том, в каких формах производят данное средство. В аптечных сетях медикамент «Корвалол» можно приобрести в виде капель. Кроме этого, данный препарат продается в таблетках для орального и сублингвального применения.

Фармакологическое действие

Препарат «Корвалол» - это комбинированное лекарственное средство, действие которого обусловливается свойствами входящих в его состав компонентов. Он оказывает рефлекторный вазодилатирующий (то есть расширяет сосуды), спазмолитический и успокаивающий эффект, а также намного улучшает естественное наступление сна. Чтобы понять, как действует представленный медикамент, рассмотрим фармакодинамику его активных компонентов:

Фенобарбитал облегчает наступление сна, значительно усиливает седативное влияние других веществ и способствует понижению возбудимости ЦНС.
Этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты подобно эффекту валерианы обладает спазмолитическим и седативным действием.
Масло перечной мяты оказывает спазмолитический и рефлекторно-вазодилатирующий эффект.

Физические свойства препарата

Препарат «Корвалол» в виде капель выпускается в темных стеклянных баночках с насадкой-дозатором, внутри которой находится прозрачная бесцветная жидкость в количестве 25, 30 или 50 мл со специфическим запахом. Что касается аналогичного медикамента, но только в виде белых таблеток, то он помещается в картонную упаковку по 20 штук.

Лекарственное средство «Корвалол»: показания к применению

Данный препарат используют в качестве сосудорасширяющего, седативного и спазмолитического средства при следующих патологических состояниях:

бессоннице или нарушениях процесса засыпания;
ипохондрическом синдроме;
расстройствах работы сердечно-сосудистой системы (например, при таких отклонениях, как синусовая тахикардия, кардиалгия и повышенное артериальное давление);
вегетативной лабильности;
спазмах мускулатуры органов ЖКТ (например, при желчных и кишечных коликах);
невротических состояниях;
раздражительности.

Противопоказания к применению средства

Согласно инструкции препарат «Корвалол» не рекомендуется назначать при таких отклонениях, как тяжелая печеночная и почечная недостаточность, в период лактации и при повышенной чувствительности к действующим веществам медикамента.

Инструкция по применению препарата

Успокаивающий медикамент «Корвалол» следует принимать внутрь перед едой в количестве 15-30 капель трижды в сутки. Перед непосредственным использованием данный препарат следует обязательно растворить в 30-50 мл обычной питьевой воды. Согласно инструкции, разовую дозу такого средства при сосудистых спазмах и тахикардии можно увеличить до 30-40 капель. Медикамент «Корвалол» детям обычно назначается в количестве 3-15 капель на 3 большие ложки остывшего кипятка. Длительность лечения этим препаратом в каждом отдельном случае определяется индивидуально и только лечащим врачом. Что касается лекарственного средства в таблетках, то его следует принимать по 1 или 2 штуки перед употреблением пищи трижды в день. При тахикардии данный препарат разрешается принимать в количестве 3 штук за один раз.

Использовать с осторожностью

Данное средство следует использовать с особой осторожностью в следующих случаях:

в период вынашивания ребенка;
во время вождения транспорта;
при управлении какими-либо механизмами;
во время деятельности, которая требуется концентрации внимания и быстроты реакции.

Другие способы использования

Очень многие представительницы прекрасного пола применяют препарат «Корвалол» от прыщей. Для этого необходимо смочить ватный диск в лекарстве, а затем протереть пораженные участки кожи. Ввиду того что в состав средства входят эфирные масла, оно помогает уменьшить воспалительные процессы и убить имеющиеся бактерии. После подобной обработки необходимо подождать, пока лекарство полностью не впитается, а затем нанести на кожу мягкий и увлажняющий крем.

Побочные действия

Использование препарата «Корвалол» у некоторых пациентов может вызвать уменьшение сердечного ритма, головокружение, аллергические реакции, сонливость и потерю концентрации внимания. Продолжительная терапия этим средством (особенно в больших дозах) довольно часто приводит к привыканию, бромизму, зависимости и синдрому «отмены».

Передозировка препаратом

Если превышать положенную дозу данного средства, то у пациента могут проявляться симптомы угнетения нервной системы. Кроме этого, передозировка «Корвалолом» грозит понижением артериального давления, атаксией, нистагмой, хроническим отравлением бромом, а также ринитом, геморрагическим диатезом, депрессией, нарушением двигательной координации, апатией и появлением конъюнктивита. В таких случаях больному назначается симтоматическая терапия. При угнетении нервной системы прописывается «Кофеин» и «Никетамид».

Общие сведения о препарате

Медикамент «Корвалол» практически неизвестен и не используется за пределами стран бывшего СССР и Восточной Европы. Однако в некоторых западноевропейских государствах потребителям доступен его германский аналог «Валокордин». Следует особо отметить, что в отдельно взятых странах активные составляющие данного препарата причисляют к наркотикам, которые запрещены к продаже и ввозу. В частности, препарат «Корвалол» категорически запрещается провозить в Соединенные Штаты Америки и Литву. В Польше существует аналогичное средство «Милокардин», с входящим в него фенобарбиталом. В соответствии с постановлением № 681 Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 года данный компонент включен в список психотропных веществ. Как известно, их оборот в нашей стране ограничен.

Есть масса лекарств, которые обитают в аптеках и домашних аптечках уже десятки лет. Мы все о них знаем с детства и ничуть их не боимся. Они тихие, привычные и всегда под рукой, как любимые домашние тапочки: попользовался ими, и сразу стало легко и спокойно.

Но с чем бы мы ни имели дело, каким бы это безобидным и привычным нам ни казалось, всегда стоит обращаться с предметами с осторожностью. Даже благодаря домашним тапкам, какими бы уютными и теплыми они ни были, можно упасть, поскользнувшись на мокром полу. А что говорить о лекарствах! Они тем более могут оказаться не такими дружелюбными обитателями нашего дома.

Например, широко известный и милый сердцу «Корвалол», который может показать свои иголки тем, кто к нему относится слишком беспечно.

Неясный диагноз

Хочу рассказать вам одну историю. Однажды в неврологическое отделение поступила молодая женщина 27 лет от роду. Со слов матери, она нашла ее лежащей в прихожей своей квартиры. Речь дочери была непонятной и несвязной. Женщина шаталась и с трудом стояла на ногах. Приехавшая бригада скорой помощи не определилась с диагнозом и повезла женщину в стационар, где та была госпитализирована с подозрением на разрыв аневризмы головного мозга.

Компьютерная томография (КТ) не обнаружила каких бы то ни было проблем в мозге. А на утро девушка стала бодра и весела. Все проблемы с равновесием и речью у нее исчезли. Родные и врачи выдохнули: «Ну и слава богу». Решили подождать еще недельку, провести дополнительные исследования и выписать даму. Однако уже на следующий день больная была обнаружена лежащей в своей палате на полу, в том же состоянии, что и была госпитализирована. Снова суета и исследования, снова КТ, и снова через 2 дня женщина свеженькая как огурчик.

Так продолжалось несколько раз. Врачи недоумевали, родственники гневались... до тех пор пока кто-то не обнаружил у больной в тумбочке мешок пустых бутылочек из-под «Корвалола». Больная призналась, что весь этот «Корвалол» она приняла внутрь за время нахождения в стационаре.

Почему никто не догадался?

Да, никто не догадался сразу, даже несмотря стойкий запах «Корвалола» в палате. Почему не догадались врачи? Эпопея с злоупотреблением «Корвалолом» тогда только начиналась. Лекарство это на рынке было давным-давно, но все наркологические тонкости в основном были известны наркологам. А наркологи такие люди, которые тоже мало кому рассказывают свои профессиональные тайны, потому что всегда есть люди, которые примут эту информацию как руководство к действию.

Ранее у людей в России была довольно жесткая установка, что лекарство - это лекарство, и его надо принимать, как положено. И только в перестроечные времена стало широко распространяться мнение, что «врачи ничего не знают, надо лечиться самому».

И немалая часть случаев самолечения выражается в том, что пациенты меняют дозы своих лекарств согласно собственным представлениям об безопасности и опасности препарата. «Корвалол» всегда считался «безвредным». Многим казалось, что если немного его перекапать в стакан, то беды никакой не будет. Кому повредят какие-то 10–20 лишних капель? А по этой причине случаи злоупотребления им стали появляться все чаще.

Наркотический флакончик

Так опасен ли «Корвалол»? Восприятие «Корвалола» как верного друга, стоящего рядом перед лицом жизненных перипетий, сыграло с этим препаратом дурную шутку. Сейчас его хотят представить повсеместно как 50 мл зла в темном флаконе, но он действительно хорош при правильном применении.

Все знали, что там есть фенобарбитал, который давным-давно является «учетным препаратом» (т.е выдается по рецептам и его расход строго контролируется в стационарах). Но для людей это был удобный препарат для «успокоения нервов», который помогал. И запрет на свободную продажу был ими воспринят как злокозненность правительства. Ведь сколько в том «Корвалоле» фенобарбитала? Кот наплакал. В итоге «Корвалол» в России все-таки продают без рецепта, но проблема с возможностью развития зависимости от него все еще осталась.

Давайте разберемся, как же все-таки получается, что люди становятся зависимыми от препарата. В нем действительно мало фенобарбитала. Всего 7,5 мг в 20 каплях. Это в 6,7 раза меньше, чем в одной таблетке фенобарбитала. Т.е. даже если «Корвалол» пить 3 раза в день по 15–20 капель, как рекомендуется, никакой беды не случится. И многие люди действительно могут годами пить «Корвалол» в этой дозе, не опасаясь физической зависимости.

Сердечная забота

Однако надо заметить, что может возникать психологическая зависимость от приема. «Корвалол» может стать символом глубины душевного страдания у некоторых людей, склонных к демонстративному поведению. Если кто-то начинает пить «сердечные капельки», это означает, что он очень расстроен и показывает это окружающим. В других случаях, особенно у пожилых, «Корвалол» является просто частью ежедневной рутины. Встал человек утром, выпил свои утренние таблетки и капелек «от нервов» накапал на всякий случай. Естественно, если вдруг «Корвалол» пропадает из зоны досягаемости, это вызывает некоторую панику, ибо в жизни чего-то сильно начинает не хватать.

Цепкие лапки «Корвалола»

Но настоящая зависимость характеризуется не столько регулярностью приема, сколько величиной дозы и ее постепенным повышением день ото дня. Если «Корвалол» начать принимать в сутки уже по 1 флакону, то доза составит более 3-х таблеток фенобарбитала. Соответственно, если пить по флакону 3 раза в день, то получится куда более крупная доза. А в случае увеличения дозы фенобарбитала в 3–4 раза зависимость от вещества формируется у 75% людей.

Кроме того, в случае с «Корвалолом» все еще сложнее. 96% препарата составляет этиловый спирт. А алкоголь с фенобарбиталом усиливают действие друг друга, и поэтому зависимость развивается гораздо быстрее, без достижения высоких доз.

Но зависимость – это одна сторона медали злоупотребления «Корвалолом». И фенобарбитал, и алкоголь вызывают поражение нервной системы. В этом случае они дружно наносят удар по головному мозгу, вызывая его повреждение.

Как такое может получиться

Почему люди начинают злоупотреблять препаратом? В основном человек попадает в сети «Корвалола» случайно. Т.е. у него нет прицельного желания ввести себя в состояние опьянения. У подобных людей бывают разные психические и психологические проблемы, такие как депрессия или хроническая тревога. В этих случаях «Корвалол» не оказывает какого-то значительного и длительного улучшения состояния. По первости, вроде бы, симптомы отступают, а потом все начинается заново. Люди начинают постепенно добавлять дозу, желая успокоиться, но покоя не наступает.

Как не попасть в зависимость?

1. Не превышайте рекомендованных доз.
2. Не смешивайте прием «Корвалола» со спиртным и другими успокоительными средствами.
3. Если рекомендуемой дозы «Корвалола» перестает хватать, стоит обратиться к врачу для назначения других .
4. Если ваша ежедневная доза превышает рекомендуемую, постепенно снижайте дозу.

Желательно после этого совсем отказаться от «Корвалола». Вряд ли он будет оказывать действие.

Наталья Стилсон

Фото thinkstockphotos.com