Через сколько после ангины можно заниматься спортом. Можно ли при простудном заболевании заниматься спортом? Последние Новости о спортивной медицине

14.06.2019

Заниматься спортом при простуде, насморке и прочих заболеваниях можно, но только по облегченной программе. Так как организм борется с возбудителями болезни, а дополнительная нагрузка на мышечную систему ухудшает положение. Если при простуде ходить в спортзал, усиленно тренироваться и заниматься фитнесом, снижается положительный эффект на процесс выздоровления. Поэтому тренироваться и заниматься сильными физическими упражнениями, когда болеешь, не рекомендуется до тех пор, пока простуда полностью не пройдет.

При простуде происходит увеличение выработки гормона кортизола, обусловленного разрушительным воздействием на мышечную ткань. Кортизол – гормон, при простудных заболеваниях вырабатывается в больших количествах, характеризуется разрушением белков и мышечных волокон. Кортизол вырабатывается в больших количествах при воздействии следующих факторов:

переутомление (после тренировок);
страх;
стресс;
голодание;
простуда, ангина и другие заболевания.

Но данный гормон выполняет и полезную функцию, заключающуюся в привлечении питательных компонентов. Когда болеешь, организм нуждается в строительном материале, которым являются аминокислоты и гликоген. Гормон участвует в процессе распада белков на аминокислоты, а глюкоза – на гликоген. В данном случае тело запасается строительными материалами, требующимися для его восстановления после ОРВИ.

Заниматься спортом, если болеешь простудой можно, но не стоит, в этом нет никакой положительной динамики. Спорт не улучшает состояние. К тому же, действие гормона кортизола не идет на пользу при физических нагрузках, а только способствует разрушению мышечной массы. Поэтому тренироваться, ходить в спортзал, чтобы заниматься упражнениями, не стоит.

Правило “выше шеи”

Среди заядлых спортсменов бытует такое правило, которое называется “выше шеи”. Особенность данного правила заключается в том, что заниматься спортом тренироваться в качалке при простуде можно, если симптомы недуга проявляются выше шеи. То есть, если болит голова, зубы, горло, заложен нос или воспалены миндалины, то заниматься можно. Неизвестно только имя основателя данного правила, которое неизбежно при его соблюдении приведет к различным осложнениям.

Чтобы разобраться, почему не рекомендуеться придерживаться правила “выше шеи” и тренироваться при простуде, рассмотрим, что такое лимфатическая система. Итак, лимфатическая система представлена в виде лимфоузлов и прочих мелких сосудов. Эти сосуды заполнены лимфатической жидкостью, которая принимает активное участие в выведении токсинов и вредных веществ. При нормальном состоянии, когда человек здоров и у него ничего не болит, лимфоузлы незаметны, но если его одолевают вирусы, то эти узлы увеличиваются в размерах.

Увеличенные лимфоузлы свидетельствуют о преобладании патологических процессов. Они увеличиваются, создавая своего рода барьер для вирусов, чтобы они не распространились по другим органам и системам, это свидетельствует о том, что ведется активная борьба лейкоцитов с микробами.

Если же при заболевании простудой при симптоматике в виде заложенности носа, кашля, головной боли, заниматься спортом, тренировками и проводить физические упражнения, то инфекция распространится по всему организму. Это связано с тем, что лимфоузлы не смогут создавать барьер при выполнении упражнений, поэтому вирус распространится по всем органам и системам. Рекомендуется, на протяжении недели пройти курс лечения и отлежаться дома, после, когда простуда сойдет на нет, приступать к закалке мышц.

Спорт при температуре

Простуда, ангина зачастую проявляются с развитием высокой температуры тела. Причем значение температуры зависит от осложнения недуга, но зачастую отметка термометра достигает 38,5-39 градусов. В таком случае люди, которые стремятся тренироваться и заниматься спортом, попросту этого делать не могут. Почему? Причина заключается в том, что с развитием такой температуры наблюдается полное бессилие и ослабление, болит горло, знобит. Кроме того, человека знобит, и если не сбивать температуру, то это может привести к летальному исходу. Как быть в ситуациях, если температура поддерживается на отметке 37 – 37.2 градусов, а все тело ломит и болит?
Ситуация говорит о том, что осуществляется борьба с инфекцией. Температура 37 – 37.2 градусов и больное горло – это еще хуже, чем 38 или 39, так как такую температуру нельзя ничем сбивать. Заниматься спортом больным с температурой 37.2 градусов или при насморке также запрещено.

Зачастую температуру в 37 градусов вызывают следующие болезни:

гепатит;
нарушение гормонального фона;
астма;
туберкулез;
ангина.

Симптоматика, обуславливающая развитием 37-градусной температуры тела, возникает под воздействием различных серьезных заболеваний. Поэтому вместо занятия спортом при температуре тела 37 градусов, да еще и с насморком, следует поспешить в стационар: лечить горло, ОРВИ и другие простудные заболевания.

Как побыстрее выздороветь?

Если, несмотря ни на что, при простуде вы поспешили отправиться в спортзал на тренировки, то важно знать, что для скорейшего выздоровления необходимо снизить нагрузку в два раза. Время тренировок сократить до 40 минут. Во время упражнений пить много воды маленькими глотками. Вода должна быть не холодной, чтобы не спровоцировать осложнений.

Если вы все-таки хотите заниматься спортом, то важно отдать предпочтение выполнению следующих видов упражнений:

бег на дорожке;
степ-аэробика;
медитация;
растяжка;
занятия фитнесом.

Запрещены спортивные занятия требующие сильных физических нагрузок, становая тяга, жим и приседания. Показывать свой максимум при простуде вам не под силу, поэтому лучше оставить эти нагрузки до полного выздоровления. Если чувствуется ухудшение самочувствия при занятии фитнесом и выполнении других упражнений, то следует прекратить изнеможение организма и обратиться к врачу.

Выздоровление

После того, как простуда отступит, перестанет болеть горло и врач подтвердит ваше выздоровление, можно отправляться в спортзал и приступать к тренировкам. Прежде, чем делать физические занятия, следует выяснить некоторые моменты:

Не стоит сразу после простуды выполнять тяжелые виды упражнений, например, бегать по 20 км или делать жим на 100 кг.
Начинать нужно с облегченных упражнений, ведь ослабление еще не прошло, и тело будет находится в подобном состоянии еще около 7-10 дней.
Для ускорения укрепления организма, необходимо избежать нагрузок физическими упражнениями, пить витамины, укреплять иммунитет. В противном случае, если вы попытаетесь заниматься и тренироваться на все 100% сразу после выздоровления, то это негативно отразится на вашем здоровье.
По истечении 1-2 недель можно возвращаться к прежним видам нагрузок и ходить в спортзал. Делать это рекомендуется постепенно, чтобы не нарушить восстановительного процесса.

Если человеку свойственно заниматься регулярно физическими тренировками, то он склонен к редким проявлениям заболеваний или болезням, которые протекают в легкой форме. Спорт укрепляет не только мышечную и сердечно-сосудистую систему, но и иммунитет и опорно-двигательный аппарат. Регулярные физические нагрузки способствуют увеличению сопротивляемости иммунной системы к различным недугам.

Если вы любите бегать, утренние пробежки на протяжении 30 минут позволяют повысить ваши шансы не заболеть простудой. Если даже и заболеете, то при правильном подходе лечения простуда пройдет в легкой форме и не спровоцирует осложнений. Чтобы навсегда сказать “нет” простуде, необходимо не только регулярно выполнять физические упражнения и бегать, но также закаляться, вести правильное питание, отказаться от вредных привычек.

В редких случаях спорт может выступать в роли причины развития простуды. Но подобные случаи единичные и объясняются тем, что человек попросту перегружает организм по полной, не давая ему отдыха. В таком случае снижается иммунитет и тело реагирует на любые негативные факторы.

Теперь вы знаете, почему нельзя заниматься спортом во время простуды. И если вам дорого свое здоровье, то лучше начинать с медикаментозного лечения заболевания, а затем приступать к тренировкам.

Медицинские противопоказания к занятиям спортом. Перечень заболеваний и патологических состояний здоровья, препятствующих допуску к занятиям физической культурой и спортом в образовательных учреждениях. Примерные сроки возобновления занятий физкультурой и спортом после некоторых заболеваний и травм.

Перечень заболеваний и патологических состояний, препятствующих допуску к занятиям спортом

I. Все острые и хронические заболевания в стадии обострения

II. Особенности физического развития

Резко выраженное отставание в физическом развитии, препятствующее выполнению упражнений и нормативов, предусмотренных учебными программами; резкая диспропорция между длиной конечностей и туловища.
Все виды деформаций верхних конечностей, исключающие или затрудняющие возможность выполнения различных спортивных упражнений.
Выраженная деформация грудной клетки, затрудняющая функционирование органов грудной полости.
Выраженная деформация таза, влияющая на статику тела или нарушающая биомеханику ходьбы.
Укорочение одной нижней конечности более чем на 3 см, даже при полноценной походке; выраженное искривление ног внутрь (Х-образное искривление) или наружу (О-образное искривление) при расстоянии между внутренними мыщелками бедренных костей или внутренними лодыжками большеберцовых костей свыше 12 см.

III. Нервно-психические заболевания. Травмы центральной и периферической нервной системы.

Психические и непсихотические психические расстройства вследствие органического поражения головного мозга. Эндогенные психозы: шизофрения и аффективные психозы. Симптоматические психозы и другие психические расстройства экзогенной этиологии.
Лица, имеющие легкое кратковременное астеническое состояние после острого заболевания, допускаются к занятиям спортом после полного излечения.
Реактивные психозы и невротические расстройства.
Лица, имевшие острые реакции на стресс, нарушения адаптации и незначительно выраженные невротические расстройства, характеризующиеся в основном эмоционально - волевыми и вегетативными нарушениями, допускаются занятиям спортом после полного излечения.
Лица с редкими обмороками подлежат углубленному обследованию и лечению. Диагноз «нейроциркуляторная дистония» устанавливается только в тех случаях, когда целенаправленное обследование не выявило других заболеваний, сопровождающихся нарушениями вегетативной нервной системы. Даже при наличии редких обмороков подобные лица не могут быть допущены к занятиям единоборствами, сложнокоординационными, травмоопасными и водными видами спорта.
Органические заболевания центральной нервной системы (дегенеративные, опухоли головного и спинного мозга, врожденные аномалии и другие нервно-мышечные заболевания).
Заболевания периферической нервной системы (включая наличие объективных данных без нарушения функций).
Травмы периферических нервов и их последствия (включая легкие остаточные явления в форме незначительно выраженных нарушений чувствительности или небольшого ослабления мышц, иннервируемых поврежденным нервом).
Последствия переломов костей черепа (свода черепа, лицевых костей, в том числе нижней и верхней челюсти, других костей) без признаков органического поражения центральной нервной системы, но при наличии инородного тела в полости черепа, а также замещенного или незамещенного дефекта костей свода черепа.
Временные функциональные расстройства после острых заболеваний и травм центральной или периферической нервной системы, а также их хирургического лечения.

Лица, перенесшие закрытую травму головного и спинного мозга, при инструментально подтвержденном отсутствии признаков поражения центральной нервной системы могут быть допущены к занятиям спортом не ранее чем через 12 мес. после полного излечения (не рекомендуются травмоопасные виды спорта).

IV. Заболевания внутренних органов

Врожденные и приобретенные пороки сердца.
Ревматизм, ревматические болезни сердца (ревматический перикардит, миокардит, ревматические пороки клапанов). Неревматические миокардиты, эндокардиты. Другие болезни сердца: кардиомиопатии, органические нарушения сердечного ритма и проводимости, пролапс клапанов (II степень и выше, I степень — при наличии регургитации, миксоматозной дегенерации клапанов, нарушений сердечного ритма, изменений на ЭКГ), синдромы предвозбуждения желудочков, синдром слабости синусового узла.
Редкие одиночные экстрасистолы покоя и синусовая аритмия функционального характера не являются противопоказанием для занятий спортом.

Лица, перенесшие неревматические миокардиты без исхода в миокардиосклероз, при отсутствии нарушений ритма сердца и проводимости, на фоне высокой толерантности к физической нагрузке могут быть допущены к занятиям спортом через 12 мес. после полного выздоровления.
Гипертоническая болезнь, симптоматические гипертонии.
Ишемическая болезнь сердца.
Нейроциркуляторная дистония (гипертензивного, гипотензивного, кардиального или смешанного типов) — допускаются условно.
Хронические неспецифические заболевания легких и плевры, диссеминированные болезни легких нетуберкулезной этиологии (включая заболевания, сопровождающиеся даже незначительными нарушениями функции дыхания).
Бронхиальная астма.
При отсутствии приступов в течение пяти лет и более, но сохраняющейся измененной реактивности бронхов, допуск к занятиям отдельными видами спорта возможен (не рекомендуются виды спорта, направленные на развитие выносливости, зимние виды спорта, а также виды спорта, занятия которыми проходят в залах и связаны с использованием талька, канифоли и т.п.).
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии с нарушениями функции пищеварения и частыми обострениями в анамнезе.
Лица с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки, находящиеся в течение 6 лет в состоянии ремиссии (без нарушений функции пищеварения), могут быть допущены к занятиям спортом (не рекомендуются виды спорта, направленные на развитие выносливости).
Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, включая аутоиммунный гастрит и особые формы гастритов (гранулематозный, эозинофильный, гипертрофический, лимфоцитарный), болезни желчного пузыря и желчных путей, поджелудочной железы, тонкого и толстого кишечника, со значительными и умеренными нарушениями функций и частыми обострениями.
Лица с геликобактерным гастритом могут быть допущены к занятиям спортом после соответствующего лечения.

Лица с хроническими гастритами и гастродуоденитами с незначительными нарушениями функции и редкими обострениями, а также дискинезиями желчевыводящих путей с редкими обострениями могут быть допущены к занятиям спортом.
Хронические заболевания печени (включая доброкачественные гипербилирубинемии), цирроз печени.
Болезни пищевода (эзофагит, язва - до полного излечения; кардиоспазм, стеноз, дивертикулы - при наличии значительных и умеренных нарушений функции).
Хронические заболевания почек (хронический гломерулонефрит, хронический первичный пиелонефрит, нефросклероз, нефротический синдром, первично-сморщенная почка, амилоидоз почек, хронический интерстициальный нефрит и другие нефропатии).
Пиелонефрит (вторичный), гидронефроз, мочекаменная болезнь.
Инструментальное удаление или самостоятельное отхождение одиночного камня из мочевыводящих путей (лоханка, мочеточник, мочевой пузырь) без дробления камней мочевыделительной системы, мелкие (до 0,5 см) одиночные конкременты почек и мочеточников, подтвержденные только ультразвуковым исследованием, без патологических изменений в моче, односторонний или двухсторонний нефроптоз I стадии не являются противопоказанием к занятиям спортом.
Системные заболевания соединительной ткани.
Заболевания суставов — ревматоидный артрит, артриты, сочетающиеся со спондилоартритом, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, метаболические артриты, последствия инфекционных артритов.
Лица, перенесшие реактивный артрит с полным обратным развитием, могут быть допущены к занятиям спортом через 6 мес. после полного излечения.
Системные васкулиты.
Болезни крови и кроветворных opганов.
Лица, имеющие временные функциональные расстройства после несистемных болезней крови, допускаются к занятиям спортом после полного излечения.
Стойкие изменения состава периферической крови (количество лейкоцитов менее 4,0×109/л или более 9,0×109/л, количество тромбоцитов менее 180,0×109/л, содержание гемоглобина менее 120 г/л).
Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных тканей: лимфо- , миело- , ретикуло-саркомы, лейкозы, лимфозы, лимфогранулематоз, парапротеинемические гемобластозы (включая состояния после хирургического лечения, лучевой и цитостатической терапии).
Острая лучевая болезнь любой степени тяжести в анамнезе, а также полученная ранее при аварии или случайном облучении доза излучения, превышающая годовую предельно допустимую дозу в пять раз (в соответствии с нормами радиационной безопасности — 76/87).
Эндокринные болезни, расстройства питания и обмена веществ (простой зоб, нетоксический узловой зоб, тиреотоксикоз, тиреоидит, гипотипеоз, сахарный диабет, акромегалия, болезни околощитовидных желез, надпочечников, подагра, ожирение II-III степени).

V. Хирургические заболевания

Болезни позвоночника и их последствия (спондилез и связанные с ним состояния, болезни межпозвонковых дисков, другие болезни позвоночника, выраженные нарушения положения позвоночника в сагиттальной плоскости: кифоз рахитический, кифоз туберкулезный, болезнь Шейерманна — May, болезнь Кальве; сколиотическая болезнь, явления выраженной нестабильности).

Лица с нефиксированным искривлением позвоночника во фронтальной плоскости (сколиотическая осанка) и начальными признаками межпозвонкового остеохондроза с бессимптомным течением могут быть допущены к занятиям симметричными видами спорта.

Последствия переломов позвоночника, грудной клетки, верхних и нижних конечностей, таза, сопровождающиеся нарушениями функций.
Болезни и последствия повреждений аорты, магистральных и периферических артерий и вен, лимфатических сосудов: облитерирующий эндартериит, аневризмы, флебиты, флеботромбозы, варикозная и посттромботическая болезнь, слоновость (лимфодема), варикозное расширение вен семенного канатика (средней и значительной степени выраженности); ангиотрофоневрозы, гемангиомы.
Хирургические болезни и поражения крупных суставов, костей и хрящей, остеопатии и приобретенные костно-мышечные деформации (внутрисуставные поражения, остеомиелит, периостит, другие поражения костей, деформирующий остеит и остеопатии, остеохондропатии, стойкие контрактуры суставов, другие болезни и поражения суставов, костей и хрящей).
При болезни Осгуда-Шлаттера вопрос о возможности допуска к занятиям спортом решается индивидуально.
Застарелые или привычные вывихи в крупных суставах, возникающие при незначительных физических нагрузках.
Дефекты или отсутствие пальцев рук, нарушающие функции кисти.
Дефекты или отсутствие пальцев стопы, нарушающие полноценную опо-роспособность, затрудняющие ходьбу и ношение обуви (обычной и спортивной).
За отсутствие пальца на стопе считается отсутствие его на уровне плюснефа-лангового сустава. Полное сведение или неподвижность пальца считается как его отсутствие.
Плоскостопие и другие деформации стопы со значительными и умеренными нарушениями ее функций.
При наличии плоскостопия II степени на одной ноге и плоскостопия I степени на другой ноге заключение выносится по плоскостопию II степени.

Лица с плоскостопием I степени, а также II степени без артроза в таранно-ладьевидных сочленениях могут быть допущены к занятиям спортом.
Грыжа (паховая, бедренная, пупочная), другие грыжи брюшной полости. Расширение одного или обеих паховых колец с явно ощущаемым в момент кольцевого обследования выпячиванием содержимого брюшной полости при натуживании - до полного излечения.
Небольшая пупочная грыжа, предбрюшинный жировик белой линии живота, а также расширение паховых колец без грыжевого выпячивания при физической нагрузке и натуживании не являются противопоказанием к занятиям спортом.
Геморрой с частыми обострениями и вторичной анемией, выпадением узлов II-III стадии. Рецидивирующие трещины заднего прохода.
Лица, перенесшие оперативные вмешательства по поводу варикозного расширения вен нижних конечностей, вен семенного канатика, геморроидальных вен, трещин заднего прохода, могут быть допущены к занятиям спортом, если по истечении 1 года после операции отсутствуют признаки рецидива заболевания и расстройств местного кровообращения.
Выпячивание всех слоев стенки прямой кишки при натуживании.
Последствия травм кожи и подкожной клетчатки, сопровождающиеся нарушениями двигательных функций или затрудняющие ношение спортивной одежды, обуви или снаряжения.
Неокрепшие рубцы после операций и повреждений, по своей локализации затрудняющие выполнение физических упражнений; рубцы, склонные к изъязвлению; рубцы, спаянные с подлежащими тканями и препятствующие движениям в том или ином суставе при выполнении физических упражнений.
Заболевания грудных желез.
Злокачественные новообразования всех локализаций.
Доброкачественные новообразования - до полного излечения.

Лица, имеющие временные функциональные расстройства после хирургического лечения доброкачественных новообразований, допускаются к занятиям спортом после полного излечения.

VI. Травмы и заболевания ЛОР-органов

Болезни и повреждения гортани, шейного отдела трахеи, сопровождающиеся даже незначительными нарушениями дыхательной и голосовой функций.
Искривление носовой перегородки с выраженным нарушением носового дыхания (операция в подобных случаях про-водится в возрасте не моложе 15 лет).
Болезни наружного уха — до полного излечения.
Заболевания евстахиевой трубы — до полного излечения.
Гнойный одно- или двусторонний эпитимпанит или мезатимпанит во всех формах и стадиях.
Стойкие остаточные явления перенесенного отита (стойкие рубцовые изменения барабанной перепонки, наличие перфорации барабанной перепонки).
Отосклероз, лабиринтопатия, кохлеарный неврит и другие причины глухоты или стойкого понижения слуха на одно или оба уха (в норме на оба уха восприятие шепотной речи должно быть на расстоянии 6 м, минимально допустимое снижение этого расстояния до 4 м).
Нарушение проходимости евстахиевой трубы и расстройство барофункции уха.
Вестибулярно-вегетативные расстройства, даже в умеренно выраженной степени.
Заболевания придаточных пазух носа - до полного излечения.
Деформации и хронические изменения в состоянии тканей носа, полости рта, глотки, гортани и трахеи, сопровождающиеся нарушениями дыхательной функции.
Болезни верхних дыхательных путей (полипы полости носа, аденоиды, декомпенсированная форма хронического тонзиллита) — до полного излечения.
Под хроническим декомпенсированным тонзиллитом принято понимать форму хронического тонзиллита, характеризующуюся частыми обострениями (2 и более в год), наличием тонзиллогенной интоксикации (субфебрилитет, быстрая утомляемость, вялость, недомогание, изменения со стороны внутренних органов), вовлечением в воспалительный процесс околоминдаликовой ткани, регионарных лимфоузлов (паратонзиллярный абсцесс, регионарный лимфаденит).

К объективным признакам хронического декомпенсированного тонзиллита относятся: выделение гноя или казеозных пробок из лакун при надавливании шпателем на миндалину или при ее зондировании, грубые рубцы на небных миндалинах, гиперемия и отечность небных дужек и сращение их с миндалинами, наличие в подэпителиальном слое нагноившихся фолликулов, увеличение лимфатических узлов по переднему краю грудинно-ключично-сосцевидных мышц.
Озена.
Полное отсутствие обоняния (аносмия).
Лица, имеющие временные функциональные расстройства после обострения хронических заболеваний ЛОР-органов, их травм и хирургического лечения, допускаются к занятиям спортом после полного излечения.

VII. Травмы и заболевания глаз

Лагофтальм, заворот век и рост ресниц по направлению к глазному яблоку, вызывающий постоянное раздражение глаз; выворот век, нарушающий функцию глаза, сращение век между собой или с глазным яблоком, препятствующее или ограничивающее движение глаз нарушающее функцию зрения, хотя бы одного глаза.
Птоз века, нарушающий функцию зрения одного или обоих глаз.
3.Упорное неизлечимое слезотечение вследствие заболевания слезных путей.
Хронические заболевания конъюктивы, роговицы, увеального тракта и сетчатки воспалительного или дегенеративного характера с частыми обострениями.
Заболевания зрительного нерва.
Атрофия зрительного нерва.
Выраженная врожденная и приобретенная (в том числе травматическая)
катаракта.
Помутнение, деструкция стекловидного тела.
Врожденные и приобретенные дефекты развития оболочек глаза, нарушающие функцию зрения.
Афакия.
Изменения на глазном дне.
Состояния после проникающего ранения глаза.
Инородное тело в глазе, не показанное к извлечению.
Ограничение поля зрения одного или обоих глаз более чем на 20°.
Нарушения двигательного аппарата глаз.
Выраженный нистагм глазного яблока при значительном снижении остроты зрения.
Содружественное косоглазие более 20° — вопрос о допуске решается индивидуально.
Нарушения цветоощущения — вопрос о допуске решается индивидуально в зависимости от специфики избранного вида спорта.
Аномалии рефракции: общий вариант — острота зрения: а) менее 0,6 на оба глаза (без коррекции); б) не менее 0,6 на лучший и 0,3 на худший глаз (без коррекции).

Примерные сроки возобновления занятий физкультурой и спортом после некоторых заболеваний и травм
(от начала посещения образовательного учреждения).

Наименование болезни	Сроки	Примечание
1	2	3
Ангина	2-4 нед.	Для возобновления занятий необходимо дополнительное медицинское обследование, нужно особенно обращать внимание на состояние сердца и реакцию его на нагрузку. При каких либо жалобах на сердце исключить упражнения на выносливость и избегать упражнений, вызывающих задержку дыхания, минимум в течение полугода. Опасаться охлаждений (лыжи, плавание и др.)
Острые респираторные заболевания	1-3 нед.	Избегать охлаждения. Лыжи, коньки, плавание могут быть временно исключены. Зимой при занятиях на открытом воздухе дышать через нос.
Острый отит	3-4 нед.	Запрещается плавание. Опасаться охлаждения. При вестибулярной неустойчивости, наступающей чаще после опрации,исключаются такие упражнения, которые могут вызвать головокружение (резкие повороты, кувырки и пр.).
Пневмония	1-2 мес.	Избегать переохлаждения. Рекомендуется шире использовать дыхательные упражнения, а так же плавание, греблю, лыжи
Плеврит	1-2 мес.	Исключаются сроком до полугода упражнения на выносливость и связанные с натуживанием. Рекомендуются плавание, гребля, зимние виды спорта. Необходим регулярный контроль из-за опасности возникновения туберкулеза.
Грипп	2-4 нед.	Необходимо наблюдение за реакцией на нагрузку во время занятий, т.к. при этом можно обнаружить отклонение со стороны сердечно-сосудистой системы, не выявленные при осмотре в состоянии покоя.
Острые инфекционные заболевания (корь, скарлатина, дифтерия, дизентерия)	1-2 мес.	Лишь при удовлетворительной реакции сердечно-сосудистой системы на функциональные пробы. Если были изменения со стороны сердца, то исключаются сроком до полугода упражнения на выносливость, силу и связанные с натуживанием.
Острый нефрит	2-3 мес.	Навсегда запрещаются упражнения на выносливость, т.к. они при нормальных почках вызывают появление в моче белка и клеточных элементов. После начала занятий физкультурой необходим регулярный контроль за составом мочи.
Ревмокардит	2-3 мес.	Не менее года занимаются в специальной группе. Необходим регулярный контроль за реакцией сердечно-сосудистой системы на физические нагрузки и за активностью процесса.
Гепатит инфекционный	8-12 мес.	Исключаются упражнения на выносливость, необходим регулярный УЗИ-контроль за структурными параметрами, биохимическими показателями печени.
Аппендицит (после операции)	1-2 мес.	В первые месяцы следует избегать натуживания, прыжков и упражнений, дающих нагрузку мышцам живота. При осложнениях после операции сроки возобновления занятий определяются индивидуально.
Перелом костей конечности	3 мес.	Не менеe 3-х месяцев следует исключать упражнения, дающие резкую нагрузку на поврежденную конечность.
Сотрясение мозга	2-12 мес.	В каждом случае необходимо разрешение врача-невролога. Следует исключить упражнения с резким сотрясением тела (прыжки, спортивные игры, футбол, баскетбол и др.)
Растяжение мышц и сухожилий	1-2 нед.	Увеличение нагрузки и амплитуды движений в поврежденной конечности должно быть постепенным.
Разрыв мышц и сухожилий	Не менее полугода после оперативного вмешательства	Предварительно длительное применение лечебной гимнастики.

Примерные сроки допуска к тренировкам и соревнованиям после некоторых заболеваний, травм и оперативных вмешательств в области верхних дыхательных путей и органов слуха

(В.А. Левандо со авт. 1985)

	Заболевания	Основные признаки выздоровления	Допуск к тренир.	Допуск к соревнов.	Примечание
1	Ангина (кроме флегмонозной)	Отсутствие воспалительных явлений в зеве, болей при глотании. Нормальная температура 3 дня. Общее удовлетворительное состояние. Моча, кровь в норме.	12-14 дней	12-20 дней	Для занятий зимними и водными видами спорта сроки удлиняются на 4-5 дней
2	Ангина флегмонозная (перитонзилярный абсцесс)	То же, но нормализация температуры 7 дней	14-20	20-30	То же, на 7-10 дней
3	Абсцесс заглоточный)	Отсутствие воспалительных явлений в глотке. Удовлетворительное состояние. Моча, кровь в норме.	10-12	12-14
4	Фарингит острый	То же	2-3	4-6
5	ОРЗ (ОРВИ)	Нормальная температура 4-6 дней. Моча, кровь в норме.	5-8	10-12	То же, на 4-5 дней
6	Острый гайморит, фронтит, этмоидит	Нормальная температура 7 дней. Исчезновение головных болей. Моча, кровь, рентгенограмма придаточных пазух в норме.	7-8	10-12	То же, на 7-8 дней
7	Острый отит без перфорации	Восстановление слуха, нормальная отоскопическая картина	5-10	10-14	Особая осторожность при занятиях водными видами спорта
8	Острый гнойный отит с перфорацией	Прекращение гное течения, рубцевание перфорации	14-20	20-30
9	Острый мастоидит	Восстановление слуха. Нормальная отоскопическая картина	15-20	25-30	-
10	Парез лицевого нерва	Полное восстановление	50-60	75-80	Отстранить от занятий водными видами спорта
11	Перихондрит ушной раковины	Полное исчезновение явлений воспаления	2-5	7-10	Особая осторожность в единоборствах
12	Фурункул носа	Полное исчезновение явлений воспаления. Моча, кровь в норме.	2-5	7-10	При занятиях водными видами спорта срок удлиняется
13	Острый лабиринтит	Занятие всеми видами спорта запрещено на 1-2 года			-
14	Разрыв барабанной перепонки	То же, что и при остром отите			-
15	Отек гортани	Занятия спортом запрещаются до полного выздоровления. При рецидивах — отстранение от занятий спортом			-
16	Тонзилэктомия	Послеоперационный период без осложнений. Отсутствие воспалительных явлений в зеве	25-30	30-40	Особая осторожность в водных видах спорта, единоборствах, тяжелой атлетике
17	Аденотомия	Отсутствие реактивных явлений, восстановление носового дыхания	10-12	12-20	То же
18	Гальванокаустика, криотерапия небных миндалин	Отсутствие реактивных явлений в глотке	5-7	10-12	То же
19	Вскрытие абсцесса носовой перегородки	Отсутствие воспалительных явлений в носовой перегородке	7-8	10-14	При занятиях боксом, борьбой, баскетболом сроки удлиняются
20	Лечение неосложненных травм носа	То же	2-4	2-4	-
21	Резекция носовой перегородки	Отсутствие реактивных явлений	5-7	10-12	Отстранить от занятий боксом, борьбой, баскетболом сроки удлинняются
22	Радикальная операция на гайморовой полости	Отсутствие реактивных явлений, полное заживление послеоперационной раны	14-18	20-25	Отстранить от занятий водными и зимними видами спорта
23	Радикальная операция на лобной пазухе	То же	То же	То же	Отстранить от занятий спортом на один год. В дальнейшем, в зависимости от состояния. Противопоказаны зимние и водные виды спорта.
24	Радикальная операция на височной кости	То же	То же	То же	То же

Н. В. Эльштейн, основываясь на данных Эстонского Республиканского врачебно-физкультурного диспансера, указывает, что из 815 случаев обращения к терапевту в 32,4 % случаев причиной патологических изменений внутренних органов были очаги хронической инфекции, причем в 16,2 % они локализовались в верхних дыхательных путях, у 8 % в области , в 8 % - в ЛОР-органах. Если к этому добавить очаги хронической инфекции в других органах, то этот показатель возрастет до 38,5 %.

По нашим данным, спортсмены, страдающие хроническим тонзиллитом, составляют 17,1 %. Интересно, что по видам спорта этот показатель существенно разнится. Так, среди горнолыжников он равен 34,2%, хоккеистов - 21,3 %, в то время как среди боксеров он составляет 12,4%. Н. А. Гамза и А. И. Разживин (1975) выявили хронический у 50% хоккеистов. Значительное число больных хроническим тонзиллитом А. И. Стогова и соавт. (1977) выявили среди пловцов.

Сложнее определить число спортсменов, страдающих хроническим холециститом, так как это заболевание обычно не выделяется из группы болезней органов . Однако вопрос о числе спортсменов с хроническим холециститом изучался Ю. М. Шапкайцем (1962), который показал, что процент таких спортсменов в 4-6 раз превышает процент больных холециститом среди населения и четко отличается в различных видах спорта (от 0,4% у гимнастов до 8,5% у конькобежцев). А по данным И. М. Мануйловой (1975), из 190 обследованных ею спортсменов клинические данные, свидетельствующие о наличии холецистита, обнаружены у 50, причем только у 6 из них имелся рост спортивных результатов, 2 прекратили тренировки, а остальные только подтвердили результат.

Вообще вопрос о том, влияют ли очаги хронической инфекции на рост спортивных результатов и спортивную работоспособность, имеет существенное значение.

По данным Г. В. Варакиной, из 227 спортсменов с хроническим тонзиллитом снижение спортивной работоспособности отмечалось у 86, т. е. у 38%. Исследование М. Е. Квирницкой, д. Е. Зайцева, М. П. Мысева и И. С. Крикунова (1976) показали, что при хроническом тонзиллите снижается физическая работоспособность, нарушаются развитие физических качеств и адаптация к физическим нагрузкам. ТелеЭКГ-исследования во время физической нагрузки показали снижение функционального состояния миокарда, ухудшение качества регулирования функции кровообращения.

Для выяснения этого вопроса Т. М. Ерохиной были сопоставлены две группы студентов факультета физического воспитания с очагами хронической инфекции и без них. Оказалось, что рост спортивных результатов у спортсменов с очагами хронической инфекции имеет место в значительно меньшем проценте случаев (соответственно 25% и 76%), так же как и повышение спортивной работоспособности (соответственно 11,1 % и 57,8 %).

Недооценка влияния очагов хронической инфекции на организм приводит к неправильной трактовке различных жалоб, и, нередко, к гипердиагностике перетренированности, различных неврозов и т. д., которые при тщательном анализе оказываются проявлением из очагов хронической инфекции. Это убедительно иллюстрирует следующий пример (Н. В. Эльштейн).

Спортсмен К., 27 лет, легкоатлет I разряда, жаловался на недомогание, повышенную утомляемость после тренировок, потливость, . Такие жалобы он предъявлял врачу в течение 3 мес, и это расценивалось как перетренированность. Выполнение соответствующих рекомендаций врача (уменьшение нагрузки, дополнительный отдых, витаминизация) не дали эффекта. При консультации специалиста-терапевта было обращено внимание на болезненность при области правого подреберья, непереносимость жирной пищи. Был поставлен диагноз «хронический », подтвержденный исследованием дуоденального содержимого. После 2-недельного лечения отмечалось четкое улучшение, при контрольном обследовании через полгода - интенсивно тренируется, жалоб нет.

Несомненно, что хроническая очаговая ослабляет защитные силы организма, ухудшает адаптацию к большим нагрузкам и поэтому представляет большую опасность у спортсменов.

На фоне большого числа работ, подтверждающих эту точку зрения, известным диссонансом является работа В. А. Левандо (1979), в которой постулируется положительное влияние занятий на течение хронического тонзиллита. В доказательство этого приводятся данные о том, что с ростом спортивного мастерства процент больных с хроническим тонзиллитом снижается с 20,9 у спортсменов III разряда до 8,3 -у мастеров спорта.

Заболевания уха, горла и носа требуют особого внимания. Дело в том, что о большинстве из них укоренилось неверное представление как о второстепенных болезнях, не мешающих заниматься спортом. Такое мнение вызвано главным образом тем, что при ряде этих заболеваний, например хроническом воспалении миндалин (хроническом тонзиллите), жалобы некоторое время могут отсутствовать. В действительности же заболевания уха, горла и носа далеко не безвредны. При хронических воспалительных заболеваниях указанных органов создаются очаги инфекции, пагубно влияющие на организм. Одним из главных механизмов такого воздействия является всасывание продуктов жизнедеятельности вредоносных микроорганизмов, называемых токсинами. Очаги хронической инфекции снижают сопротивляемость организма к инфекциям, создают аллергию, на почве которой могут возникать грозные заболевания, например ревматизм, гломерулонефрит и др. В этом отношении особое значение имеют острый тонзиллит, т. е. , и хронический тонзиллит.

Ангина (от лат. анго - душить, сжимать) - острое инфекционное заболевание, при котором местные воспалительные явления происходят главным образом в глоточных миндалинах. Инфекция (стрептококки, стафилококки и др.) попадает чаще всего воздушно-капельным путем или через пищу. По выраженности местных и общих явлений и характеру течения заболевания различают катаральную, фолликулярную, лакунарную и флегмонозную ангины. Заболеванию ангиной способствуют местное и общее охлаждение, авитаминозы, частые переутомления и т. п.

Инкубационный период короткий - от нескольких часов до нескольких дней. В продромальном периоде отмечаются общее недомогание, ощущение неловкости в горле при глотании; при развившейся ангине - боли в горле при глотании, лихорадка, общее недомогание, головная боль, ломота в мышцах. Ангина не создает стойкого иммунитета, поэтому болеть ею можно неоднократно.

Каждое заболевание ангиной чревато тяжелыми осложнениями, возникающими на фоне сенсибилизации, которая держится после ангины в течение нескольких недель. Среди наиболее частых и опасных осложнений ангины - эндокардит, миокардит, гломерулонефрит, артриты и др.

Тренировку после ангины можно начинать не ранее чем через 10-12 дней после выздоровления, с большими предосторожностями и после специального обследования (анализ мочи, ЭКГ и пр.). Нагрузка вначале должна быть значительно снижена по сравнению с той, что применялась до болезни, и увеличивать ее следует постепенно.

Хронический тонзиллит возникает в результате однократной или повторных ангин, но может быть следствием и других инфекционных заболеваний (скарлатины, дифтерии, кори и др.).

Симптомами местного характера при хроническом тонзиллите являются ощущения сухости, жжения в горле. Из общих симптомов - иногда субфебрильная температура, быстрая утомляемость.

Возникновению как острого, так и хронического тонзиллита способствует стойкое нарушение носового дыхания, причиной которого могут быть искривление носовой перегородки, разращение носоглоточной миндалины и пр. Постоянное дыхание через рот вызывает охлаждение и высыхание слизистой глотки, вследствие чего нарушаются сосудистые, иммунологические и другие защитные реакции ее слизистой оболочки. Кроме того, при постоянном ротовом дыхании возрастает опасность непосредственного попадания микробов в глотку из окружающей среды, что увеличивает вероятность острого и хронического тонзиллита.

В профилактике острого и хронического тонзиллита у спортсменов важное значение имеет закаливание и воспитание навыка носового дыхания. При физической нагрузке не всегда можно обеспечить большой объем вентиляции исключительно при помощи носового дыхания. Однако во всех случаях, когда ротовое дыхание по условиям нагрузки не является необходимым, надо дышать через нос. Очень полезно после тренировок полоскать рот и глотку слабым раствором или хотя бы чистой теплой водой.

Можно ли заниматься спортом при ангине - таким вопросом задаются спортсмены и сторонники активного образа жизни. Даже после незначительных перерывов сложно вернуться к прежнему темпу тренировок. Существует мнение, что легкие нагрузки при болезнях «выше шеи» оказывают благоприятное влияние.

Тонзиллит – острое инфекционно-воспалительное заболевание с поражением слизистых оболочек глотки. Признаки:

температура тела 38 С;
заложенность носа;
боль в горле;
ломота, слабость в мышцах, суставах;
головная боль;
общая слабость;
быстрая утомляемость;
дисфункция органов пищеварения (тошнота, рвота, диарея);
озноб;
лихорадка.

Врачи рекомендуют отказаться от физических занятий в остром периоде ангины. Дополнительная нагрузка на больной организм приведет к ухудшению состояния больного и повысит вероятность развития осложнений со стороны сердца, сосудов, мышц, суставов, органов дыхания.

В терапевтических целях больному назначается:

антибактериальное и противовирусное лечение, направленное на уничтожение патогенной флоры;
симптоматическое лечение: полоскание глотки, ингаляции, прием жаропонижающих, иммуностимуляторов и других препаратов.
специальная диета;
обильный питьевой режим (теплая вода, травяные чаи с медом лимоном, молоко);
постельный режим, соблюдение которого поможет быстрее справиться с заболеванием, снизить выраженность симптомов, восстановить силы, потраченные на борьбу с инфекционными агентами.

Стоит отказаться от посещения тренажерных залов, танцев, бассейна, йоги и других физических занятий до полного выздоровления. При больших нагрузках восстановительная функция организма полностью ослабнет, рекомендованное лечение не принесет желаемых результатов.

Некоторые доктора утверждают, что легкая физическая нагрузка во время ангины не противопоказана. В этот период активность оказывает положительное влияние на организм больного: улучшает состояние, помогает легче перенести симптомы тонзиллита (заложенность носа, головные боли), укрепляет иммунитет. Главное - не посещать общественные места, чтобы предотвратить заражение окружающих.

Читайте также: Можно ли при ангине ходить в баню

Влияние спорта на организм

Физическая активность создает особенное состояние, в котором пребывает организм в период тренировки после нее, обусловленное процессом восстановления мышечных волокон. После занятий спортом организм уязвим, и резкие перепады температуры могут стать причиной нового заболевания.

Во время острого периода течения тонзиллита в организме происходит увеличение синтеза кортизола. Гормон оказывает разрушающее действие на мышечный аппарат (деструктурирует белок, клетки мышечной ткани).

Интенсивная выработка кортизола улучшает процесс привлечения питательных веществ, обеспечивает питание клеток, что необходимо для восстановления сил. Благодаря разрушающему эффекту, кортизол, участвуя в процессе распада белков, синтезирует аминокислоты, необходимые для восстановления иммунитета больного. Гормон способствует выработке гликогена (строительный материал для тканей органов) из глюкозы.

Спорт и температура

Ангина - причина плохого самочувствия, слабости, жара, болей в теле, глотке. В совокупности признаки тонзиллита приковывают больного к постели, что делает невозможными занятия спортом.

При температуре выше 38 С, сопровождающейся болью в мышцах, голове, горле, чувством слабости, больной чувствует себя обессиленным. При таких показателях необходимо отказаться от нагрузок и придерживаться постельного режима. Если не соблюдать рекомендации врача, не сбивать температуру, обычная ангина может привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.

Под запрет попадают занятия спортом с температурой 37 С. Такой показатель считается более опасным, поскольку нельзя сбивать жаропонижающими препаратами. Температура 37 - признак активной борьбы организма с патогенной флорой.

После окончания лечения тонзиллита субфебрильная температура свидетельствует о начале развития осложнений или повторного развития ангины - необходимо обратиться к врачу и соблюдать терапевтические рекомендации.

Правило «выше шеи»

У спортсменов, сторонников активного образа жизни существует правило «выше шеи»: нагрузки разрешены при простуде и других заболеваниях, если клиническая картина развивается выше шеи. Допускаются занятия при головной боли, заложенности носа, зубной боли, боли в горле.

Внимание! Люди, придерживающиеся правила, утверждают, что минимальная физическая активность при заболеваниях «выше шеи» не оказывает отрицательного воздействия на организм, а наоборот, помогает быстрее справиться с неприятными симптомами, укрепить иммунитет.

Врачи не разделяют такое мнение спортсменов. Лимфатическая система ответственна за борьбу с инфекционными агентами. У здорового человека лимфатические сосуды и узлы находятся в нормальном состоянии. При проникновении патогенной флоры происходит расширение лимфатической системы, которая активно вырабатывает лейкоциты для борьбы с инфекцией. С током лимфы из организма выводятся токсины, продукты распада жизнедеятельности вирусов.

Читайте также: Как убрать гнойники при развитии ангины

Если человек во время болезни занимается спортом, лимфатическая система направляет силы на поддержание организма при физической нагрузке и не выполняет функцию защиты от патогенных микроорганизмов. Инфекция активно размножается, распространяясь по организму. Это может привести к тяжелому течению ангины или развитию осложнений.

Занятия спортом после болезни

К физическим нагрузкам можно возвращаться после полного выздоровления, подтвержденного лечащим врачом. Заниматься после ангины спортом нужно с меньшей интенсивностью и сократить время пребывания в спортзале.

При первом занятии важно следить за самочувствием. При появлении недомоганий - прекратить тренировку, восстановить силы дома без интенсивных нагрузок. Если в первые 10 минут упражнений вы ощутили прилив сил, энергии, можно заниматься смело, с каждой тренировкой увеличивая нагрузку.

Для восстановления сил после ангины организму требуется 2-4 недели при условии соблюдения рекомендаций врача относительно приема иммуностимулирующих препаратов, соблюдении диеты и прочих рекомендаций.

Спорт как профилактика ангины

Если вы любите заниматься спортом, это ваша профессия, вы редко сталкиваетесь с заболеваниями инфекционной природы или болезни протекают в легкой форме, физическая активность:

Укрепляет опорно-двигательный аппарат - интенсивные тренировки улучшают приток кислорода к тканям и изменяют их состав, улучшают метаболизм, снижают риск болезней.
Укрепляет нервную систему и формирует психическую устойчивость - организм устойчив к стрессам и негативному влиянию окружающей среды, которые приводят к снижению иммунитета.
Улучшает работу сердечно-сосудистой системы - укрепляется сердечная мышца, сосудистая сетка, обеспечивается хорошая транспортировка кислорода, что оказывает благоприятное воздействие на защитные силы организма.
Улучшает работу органов дыхательной системы - отличная профилактика болезней, благодаря увеличению емкости легких.
Улучшает обменные процессы - снижается риск эндокринных расстройств, избыточного веса.
Укрепляет иммунитет, благодаря нормализации работы всех органов.