Prezentarea neurologiei căii piramidale. Calea piramidală: structură și funcții. Nervi și funcțiile lor

Prezentarea neurologiei căii piramidale. Calea piramidală: structură și funcții. Nervi și funcțiile lor

19.07.2019

Potrivit lui Sechenov, totul manifestări externe activitățile creierului sunt reduse la acte motorii. Cauza acțiunii umane este influență externă iar mişcările voluntare în sens strict sunt reflexe.

Din punct de vedere al neuroștiinței, circulaţie- acesta este un act reflex complex, al cărui centru se află în cortex creier mare, iar sistemul conducător este cale piramidală.

calea piramidei

Motor sau cale piramidală este bineuronal. Schema tracturilor piramidale este frumos prezentată în figura de mai sus și nu necesită explicații.

Este demn de remarcat faptul că în trunchiul cerebral, fibrele pleacă de la căile motorii către formarea ochiurilor, apoi la nucleele motorii nervi cranieni - fibre nucleare corticale(fibrae corticonucleares), al cărei curs este prezentat în diagrama de mai jos.

Schema cursului fibrelor corticonucleare ale căii piramidale

Separat, trebuie spus că rădăcina abdominală se conectează la rădăcina dorsală, formând un nerv spinal mixt. Mai departe nervi spinali formează plexuri, iar nervii periferici ies din plexuri. Fiecare nervul periferic conține fibre din mai multe segmente adiacente ale măduvei spinării și inervează anumite zone. Neuronul motor periferic este asociat doar cu mușchii părții sale, în timp ce neuronul motor central în cele mai multe cazuri este conectat cu mușchii părții opuse.

Neuronii motori ai tractului piramidal

Din punct de vedere morfologic și funcțional, există trei tipuri de celule ale coarnelor anterioare - neuronii motori (neuronii motori):

  1. α-mare,
  2. α-mic,
  3. celule γ.

α-Motoneuroni

α-Mare neuronii motori efectuează mișcări fizice rapide, care se termină în mușchii albi; α-mic neuronii motori exercită acțiuni tonice terminându-se în mușchi roșii, cu contracții lente (vezi figura).

γ-Motoneuroni

De un interes deosebit sunt neuronii motori γ. Aceste celule nu efectuează acte motorii directe și, prin urmare, desemnarea lor de către neuronii motori este relativă. Fibrele lor eferente sunt potrivite pentru un fel deosebit proprioceptori încorporați în grosimea mușchiului, - " fusurile musculare", sau formațiuni spiralate inelare. De la acești receptori, impulsurile călătoresc de-a lungul fibrelor aferente rădăcinile dorsale, se potrivesc cu neuronii motori α mici ( celule intercalate, Celulele Renshaw), exercitând prin intermediul acestora o influenţă asupra stării tonice a muşchiului. Deci, pe lângă controlul central efectuat prin tractul piramidal și retinian, se efectuează și controlul periferic, ceea ce a fost dovedit prin descoperirea motoneuronilor γ.

Căile descendente ale creierului și măduvei spinării conduc impulsuri de la cortexul cerebral, cerebel, centrii subcorticali și tulpinii către nucleii motori de bază ai trunchiului cerebral și măduvei spinării.

Cel mai înalt centru motor la om este cortexul cerebral. Controlează neuronii motori ai trunchiului cerebral și ai măduvei spinării în două moduri: direct prin căile cortical-nucleare, anterioare și laterale cortical-spinal (piramidale) sau indirect, prin centrii motori de bază. ÎN ultimul caz rolul cortexului se reduce la lansarea, întreținerea sau încetarea execuției programelor motorii stocate în aceste centre. Traseele coborâtoare sunt împărțite în două grupe:

    sistem piramidal asigură executarea unor mișcări conștiente precise cu scop, reglează respirația, asigurând pronunția cuvintelor. Include căile cortico-nucleare, anterioare și laterale cortico-spinale (piramidale).

Calea cortico-nucleară incepe la treimea inferioară girusul precentral al creierului. Aici sunt localizate celule piramidale (1 neuron), ai căror axoni trec prin genunchiul capsulei interne către trunchiul cerebral și sunt direcționați în partea sa bazală în jos spre nucleii motori ai nervilor cranieni din partea opusă (III-VII, IX-XII). Iată corpurile celor doi neuroni ai acestui sistem, care sunt analogi ai neuronilor motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării. Axonii lor merg ca parte a nervilor cranieni la mușchii inervați ai capului și gâtului.

Corticospinal anterior și lateral Tracturile (piramidale) conduc impulsurile motorii de la celulele piramidale situate în cele două treimi superioare ale girusului precentral către mușchii trunchiului și membrele părții opuse.

Axonii primilor neuroni ai acestor căi merg împreună ca parte a coroanei radiante, trec prin piciorul posterior al capsulei interne până la trunchiul cerebral, unde sunt localizați ventral. ÎN medular oblongata formează elevații piramidale (piramide); iar de la acest nivel aceste căi diverg. Fibrele tractului piramidal anterior coboară de-a lungul părții ipsilaterale în cordonul anterior, formând tractul corespunzător al măduvei spinării (vezi Fig. 23), iar apoi la nivelul segmentului lor trec în partea opusă și se termină pe neuronii motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării (al doilea neuron al sistem). Fibrele căii piramidale laterale, spre deosebire de cea anterioară, trec pe partea opusă la nivelul medulei oblongate, formând crucea piramidelor. Apoi merg în spate funiculul lateral(vezi Fig. 23) la segmentul „lor” și se termină pe neuronii motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării (al doilea neuron al sistemului).

    Sistem extrapiramidal efectuează reglarea involuntară și coordonarea mișcărilor, reglare tonusului muscular, menținerea unei posturi, organizarea manifestărilor motorii ale emoțiilor. Oferă mișcări netede, stabilește postura inițială pentru implementarea lor.

Sistemul extrapiramidal include:

calea cortico-talamică, conduce impulsurile motorii de la cortex la nucleii motori ai talamusului.

Radiația striatului- un grup de fibre care leagă acești centri subcorticali cu cortexul cerebral și talamusul.

Calea nucleară cortical-roșie, conduce impulsurile de la cortexul cerebral către nucleul roșu, care este centrul motor al creierului mediu.

Tract nuclear-spinal roșu(Fig. 58) conduce impulsurile motorii de la nucleul roșu către motoneuronii coarnelor anterioare de pe partea opusă (pentru mai multe detalii, vezi Secțiunea 5.3.2.).

Acoperire-tractul spinal. Trecerea lui în in termeni generali asemănător cu calea anterioară, cu diferența că nu începe în nucleii roșii, în nucleii acoperișului mezencefalului. Primii neuroni ai acestui sistem sunt localizați în tuberculii cvadrigeminei ai mezencefalului. Axonii lor trec pe partea opusă și, ca parte a cordurilor anterioare ale măduvei spinării, coboară către segmentele corespunzătoare ale măduvei spinării (vezi Fig. 23). Apoi intră în coarnele anterioare și se termină pe neuronii motori ai măduvei spinării (al doilea neuron al sistemului).

Tractul vestibulo-spinal conectează nucleii vestibulari ai creierului posterior (pons) și reglează tonusul mușchilor corpului (vezi Secțiunea 5.3.2.).

Tractul reticulo-spinal conectează neuronii RF și neuronii măduvei spinării, oferind reglarea sensibilității acestora la impulsurile de control (vezi Secțiunea 5.3.2.).

Calea cortical-punte-cerebeloasă permite cortexului să controleze funcțiile cerebelului. Primii neuroni ai acestui sistem sunt localizați în cortexul lobului frontal, temporal, occipital sau parietal. Neuronii lor (fibrele cortical-punte) trec prin capsula internă și merg spre partea bazilară a punții, către propriile nuclee ale punții. Aici există o trecere la al doilea neuron al acestui sistem. Axonii lor (fibrele punte-cerebeloase) trec în partea opusă și trec prin pedunculul cerebelos mijlociu până în emisfera contralaterală a cerebelului.

    Principalele căi ascendente.

A. Urcarea către creier posterior: tractul cerebelos spinal posterior al lui Flexig, tractul cerebelos anterior al lui Gowers. Ambele tracturi cerebeloase spinale conduc impulsuri inconștiente (coordonarea inconștientă a mișcărilor).

Ascensoare la mezencefal: cale laterală dorsal-mediu cerebrală (spinal-tectală).

LA diencefal: cale laterală dorso-talamică. Conduce iritatiile de temperatura si durerea; dorsal-talamicul anterior este modul de conducere a impulsurilor de atingere, atingere.

Unele dintre ele sunt fibre continue ale neuronilor aferenti (senzorii) primari. Aceste fibre - mănunchiuri subțiri (mănunchiul lui Gaulle) și în formă de pană (mănunchiul lui Burdach) merg ca parte a funiculelor dorsale ale substanței albe și se termină în medula oblongata lângă nucleii releului de neutroni, numite nuclee ai cordonului dorsal, sau nucleele lui Gaulle şi Burdach. Fibrele cordonului dorsal sunt conductoare ale sensibilității mecanice cutanate.

Căile ascendente rămase pornesc de la neuronii aflați în substanța cenușie a măduvei spinării. Deoarece acești neuroni primesc intrări sinaptice de la neuronii aferenți primari, ei sunt denumiți în mod obișnuit neuroni de ordinul doi sau neuroni aferenti secundari. Cea mai mare parte a fibrelor din neuronii aferenti secundari trec prin funiculul lateral al substantei albe. Aici se află calea spinotalamică. Axonii neuronilor spinotalamici se încrucișează și ajung fără întrerupere prin medula oblongata și mijlocul creierului până la nucleii talamici, unde formează sinapse cu neuronii talamici. Căile spinotalamice primesc impulsuri de la receptorii pielii.

În cordoanele laterale trec fibrele tractului spinal cerebelos, dorsal și ventral, conducând impulsurile de la receptorii pielii și mușchilor către cortexul cerebelos.

Ca parte a funiculului lateral, există și fibre ale tractului spinocervical, ale căror terminații formează sinapse cu neuronii releu ai măduvei cervicale - neuronii nucleului cervical. După trecerea nucleului cervical, această cale este direcționată către cerebel și nucleii trunchiului cerebral.

Calea sensibilității dureroase este localizată în coloanele ventrale ale substanței albe. În plus, căile proprii ale măduvei spinării trec prin coloanele posterioară, laterală și anterioară, asigurând integrarea funcțiilor și activitatea reflexă a centrelor sale.

Sistemul piramidal (sinonim cu traseul piramidal) este o colecție de fibre lungi de proiecție eferentă ale analizorului motor, cu originea în principal în girusul central anterior al cortexului cerebral, care se termină pe celulele motorii ale coarnelor anterioare ale măduvei spinării și pe celulele nucleilor motori care efectuează mișcări voluntare.

Calea piramidală pleacă de la cortex, de la celulele Betz piramidale gigantice ale stratului V al câmpului 4, ca parte a coroanei radiante, ocupând cele două treimi anterioare ale femurului posterior și genunchiul pungii interne a creierului. Apoi trece prin treimea mijlocie a bazei trunchiului cerebral în punte (varoli). În medula oblongata, sistemul piramidal formează mănunchiuri compacte (piramide), unele dintre fibrele cărora, la nivelul graniței dintre medular oblongata și măduva spinării, trec în partea opusă (crucea piramidelor). În trunchiul cerebral de la sistemul piramidal până la nucleii facialului și nervii hipoglosi iar fibrele pleacă spre nucleii motori, încrucișându-se ușor deasupra sau la nivelul acestor nuclei. În măduva spinării ocupă fibrele încrucișate ale sistemului piramidal înapoi cordoane laterale, neîncrucișate - cordoane anterioare ale măduvei spinării. Analizorul motor primește impulsuri aferente de la mușchi, articulații și. Aceste impulsuri trec la cortexul cerebral prin tuberculul optic, de unde ajung la girusul central posterior.

În girul central anterior și posterior, există distribuții de puncte corticale pentru mușchii individuali, care coincid cu distribuția mușchilor corespunzători ai corpului. Iritarea părții corticale a sistemului piramidal, de exemplu, de către o cicatrice a meningelor, provoacă convulsii lui Jackson (vezi). Odată cu pierderea funcției sistemului piramidal din creier (vezi), apare paralizia sau pareza (vezi), precum și simptomele piramidale (creșterea tendonului și apariția reflexelor patologice, creșterea musculaturii paralizate). Deteriorarea căilor corticonucleare nervul facial duce la pareza centrală a acestui nerv. Centrul de înfrângere a sistemului piramidal în câmpul pungii interne duce la hemiplegie (vezi). Deteriorarea sistemului piramidal din trunchiul cerebral dă o combinație simptome piramidale pe partea opusă cu simptome de afectare a nucleilor nervilor cranieni pe partea leziunii - sindroame alternante (vezi). Leziuni ale sistemului piramidal din măduva spinării - vezi.

Sistemul piramidal (tractus pyramidalis; sinonim cu calea piramidală) este un sistem de fibre lungi de proiecție eferentă ale analizorului motor, cu originea în girusul central anterior al cortexului cerebral (câmpurile citoarhitectonice 4 și c) și parțial din alte câmpuri și zone. . Sistemul piramidal și-a primit numele de la așa-numitele piramide ale medulei oblongata, formate pe suprafața sa ventrală de tracturile piramidale care trec pe acolo.

La vertebratele inferioare, sistemul piramidal este absent. Apare doar la mamifere, iar importanța sa în evoluție crește treptat. La om, sistemul piramidal atinge dezvoltarea sa maximă, iar fibrele sale din măduva spinării ocupă aproximativ 30% din suprafața diametrului (la maimuțele superioare 21,1%, la câini 6,7%). Reprezentarea sistemului piramidal în cortexul cerebral este nucleul analizorului motor. La mamiferele inferioare, nucleul analizorului motor nu este separat spațial de nucleul analizorului de piele și are un strat granular IV (un semn al cortexului sensibil). Aceste nuclee se suprapun reciproc, devenind din ce în ce mai izolați unul de celălalt pe măsură ce dezvoltarea filogenetică continuă. Cel mai mult sunt izolați la om, deși au și rămășițe de suprapunere sub formă de câmpuri 3/4 și 5. În ontogeneză, nucleul cortical al analizorului motor se diferențiază devreme - la începutul celei de-a doua jumătăți a vieții uterine. Până la naștere, câmpul 4 reține stratul granular IV, care este o repetare în ontogeneză a caracteristicilor găsite pe primele etape filogeneza mamiferelor. teacă de mielină fibrele nervoase sistemul piramidal se realizează în primul an de viață.

La un adult, reprezentarea corticală principală a sistemului piramidal corespunde câmpurilor citoarhitectonice 4 și 6 ale girusului central anterior al creierului. Câmpul 4 este caracterizat prin prezența celulelor Betz piramidale gigantice în stratul V, agranularitate (absența straturilor granulare) și o lățime mare a cortexului (aproximativ 3,5 mm). Câmpul 6 are o structură similară, dar nu are celulele piramidale uriașe ale lui Betz. Din aceste câmpuri, din celulele piramidale gigantice ale lui Betz și din alte celule piramidale din straturile V și III și conform datelor moderne, din alte câmpuri și zone ale scoarței cerebrale își are originea tractul piramidal. Este format din fibre descendente de calibru de la 1 la 8 microni și mai mult, care, în substanța albă a emisferelor cerebrale, converg în coroana radiantă spre punga interioară, unde, formând un mănunchi compact, ocupă cele două anterioare. treimi din coapsa și genunchiul ei din spate.

Apoi fibrele sistemului piramidal merg în treimea mijlocie a bazei trunchiului cerebral. Intrând în punte, ele se despart în mănunchiuri mici separate care trec printre fibrele situate transversal ale căii frontal-punte-cerebelos și nucleele proprii ale punții. În medula oblongata, fibrele sistemului piramidal sunt din nou asamblate într-un mănunchi compact și formează piramide. Aici majoritatea fibrele trec pe partea opusă, formând intersecția piramidelor. În trunchiul cerebral, fibrele către nervii cranieni motori (corticonucleari; tractns corticonuclearis) și către coarnele anterioare ale măduvei spinării (corticospinal; tractus corticospinals lat. et ant.) merg împreună până la marginea inferioară a măslinei superioare. Apoi, calea corticonucleară își dă treptat fibrele nucleilor motori ai feței, hioidului, trigemenului și nerv vag. Aceste fibre se încrucișează la nivelul nucleelor ​​sau direct deasupra acestora. Fibrele cortico-spinale coboară în măduva spinării (vezi), unde fibrele care se încrucișează ale sistemului piramidal sunt concentrate în coloana laterală, ocupând spatele acesteia, iar fibrele neîncrucișate trec în coloana anterioară. Terminându-se pe celulele motorii ale coarnelor anterioare (sau celulelor intercalare) ale măduvei spinării, fibrele sistemului piramidal, epuizate treptat, ajung. departamentul sacral măduva spinării. Numărul de fibre ale sistemului piramidal depășește 1 milion.Pe lângă motor, există și fibre vegetative.

Secțiunea corticală a sistemului piramidal sau zona motorie a cortexului cerebral este nucleul analizorului motor. Natura analizorului, sau aferentă, a acestui nucleu este confirmată de fibrele aferente care vin la el din talamus. S-a stabilit că fibrele sistemului piramidal provin dintr-o zonă mai largă a cortexului cerebral decât girusul central anterior, iar sistemul piramidal este strâns legat de sistemul extrapiramidal, în special în regiunea corticală (Fig. 1). Prin urmare, cu o varietate de localizări ale leziunilor cerebrale, sistemul piramidal suferă de obicei într-o măsură sau alta.

Din punct de vedere fiziologic, sistemul piramidal este un sistem care efectuează mișcări voluntare, deși acestea din urmă sunt în cele din urmă rezultatul activității întregului creier. În circumvoluția centrală anterioară, există o distribuție somatotopică a punctelor corticale pentru mușchii individuali, a căror stimulare electrică determină mișcări discrete ale acestor mușchi. Mai ales larg reprezentați sunt mușchii care efectuează cele mai subtile mișcări voluntare de lucru (Fig. 2).

Orez. 1. Schema tractului piramidal și distribuția locurilor sale de origine în scoarța cerebrală: 1 - regiunea limbică; 2 - regiunea parietala; 3 - zona precentrală; 4 - zona frontala; 5 - regiune insulară; 6 - regiunea temporală; 7 - tuberculul vizual; 8 - geanta interioara.

Orez. 2. Schema distribuției somatotopice a mușchilor membrelor, trunchiului și feței în cortexul girusului central anterior (după Penfield și Baldry).

Deteriorarea sistemului piramidal la mamiferele inferioare nu provoacă încălcări semnificative funcțiile motorii. Cu cât mamiferul este organizat mai sus, cu atât sunt mai semnificative aceste încălcări. Procese patologiceîn partea corticală a sistemului piramidal, în special în girusul central anterior, iritarea cortexului cerebral, provoacă epilepsie parțială (parțială), sau jacksoniană, manifestată în principal convulsii clonice mușchii jumătății opuse a feței, trunchiului și membrelor pe partea opusă. Pierderea funcțiilor sistemului piramidal se manifestă prin paralizie, pareză.

Leziunile sistemului piramidal sunt detectate în timpul examinării neurologice a mișcărilor voluntare (active), volumul lor în diverse articulații, forța musculară, tonusul muscular și reflexele în combinație cu altele simptome neurologice. Mai mult și mai mult valoare de diagnostic dobândesc electroencefalografie și electromiografie. Cu o leziune unilaterală a cortexului cerebral în zona girusului central anterior, cel mai adesea se observă monoplegia și monopareza brațului sau piciorului din partea opusă a corpului. Deteriorarea căilor corticonucleare ale nervului facial este de obicei exprimată prin pareza centrală a ramurilor inferioare și mijlocii ale acestui nerv. De obicei mai puțin afectat ramura superioară datorită inervației sale bilaterale, deși înfrângerea ei este adesea posibil de identificat (pacientul nu poate închide ochiul izolat pe partea laterală a leziunii). Leziune focală sistemul piramidal din regiunea pungii interne duce de obicei la hemiplegie (sau hemipareză), iar când leziune bilaterală la tetraplegie.

Leziunile sistemului piramidal din regiunea trunchiului cerebral sunt determinate de combinația de simptome piramidale de pe partea opusă cu afectarea nucleilor nervilor cranieni sau a rădăcinilor acestora pe partea laterală a leziunii, adică de prezența sindroame alternante (vezi).

Cu hemiplegie piramidală și hemipareză, de obicei cele mai afectate sunt departamente distale membrelor.

Hemiplegia și hemipareza în înfrângerea sistemului piramidal se caracterizează de obicei prin creșterea reflexelor tendinoase, creșterea tonusului muscular, pierderea reflexelor cutanate, în special a reflexelor plantare, apariția reflexelor patologice - extensor (Babinsky, Oppenheim, Gordon etc. .) și flexor (Rossolimo, Mendel - Bekhterev etc.). ), și reflexe protectoare. Reflexele tendinoase și periostale sunt evocate din zona extinsă. Apărea reflexe încrucișateși mișcări amicale – așa-numita sinkineză (vezi). ÎN etapele inițiale hemiplegia piramidală tonusul muscular (și uneori reflexele) este redus din cauza diaschizului (vezi). O creștere a tonusului muscular este detectată mai târziu - după 3-4 săptămâni de la debutul leziunii. Cel mai adesea, mai ales în cazul leziunilor capsulare, o creștere a tonusului muscular predomină în flexorii antebrațului și extensorii piciorului inferior. O astfel de distribuție a hipertensiunii musculare duce la apariția contracturilor de tip Wernicke-Mann (vezi tipul de contracturi Wernicke-Mann).

Neurologia este una dintre cele mai multe științe exacte medicament. Cu ajutorul diagnosticului local, un neurolog, folosind un ciocan, chestionare și examinare, precum și mostre și diverse teste, poate în unele cazuri localiza leziunea cu mare precizie. Acest focus poate fi localizat în măduva spinării sau în cap. Anterior, aceasta a fost o știință aplicată, iar înainte de aceasta a fost una descriptivă (anatomia a aparținut întotdeauna unei științe descriptive).

Condiții preliminare de bază

În neurologie, sunt folosite concepte precum „cochilie”, „pedunculi cerebelosi”, „aprovizionare cu apă” care trece adânc în creier, „gard”, „tuberculi ai quadrigeminei” și multe alte formațiuni. Funcționalitatea lor pentru o lungă perioadă de timp a ramas un mister. Singura înțelegere a fost aceasta - componentele creierului și ale măduvei spinării sunt gri și materie albă dar asta era probabil singura diferență. Analiza structurii interne nu a fost efectuată, deoarece nu existau încă coloranți care să afișeze neuroni și să demonstreze structura celulara sistem nervos central. Aceste celule constau din cele mai lungi procese (aproximativ 1 metru lungime).

Neuroanatomia ca știință nu exista încă. Ce este o fibră nervoasă - nu a fost cunoscut. Apoi a fost inventată teoria celulară a lui Virchow, conform căreia funcționalitatea unui organ depinde direct de celulele din care constă. A apărut și fiziologia, studiind neuronii, funcțiile și diferențele lor. Celula nervoasă și integritatea muncii sale au devenit disponibile pentru înțelegere. Oamenii de știință Sechenov și Pavlov au făcut următorii pași.

Calea piramidei - un concept general

Sistemul piramidal este denumit „formația internă” a centralului sistem nervos. Contribuie la toate actele motorii conștiente ale omului. În absența sistemului piramidal, nu am avea capacitatea de a ne mișca, iar acest lucru ar duce la imposibilitatea dezvoltării civilizației. Creierul și mâinile unei persoane au creat o civilizație, dar totul datorită căii piramidale, care oferă servicii intermediare (aducerea impulsurilor creierului pentru mișcare la mușchi).

Sistemul piramidal este considerat sistemul de neuroni eferenți, ei sunt localizați în cortexul cerebral. Terminația lor este situată în nucleii motori ai nervilor craniului și substanța cenușie a măduvei spinării. Tractul piramidal este format din fibre corticonucleare și corticospinale. Aceștia sunt axonii celulelor nervoase ale cortexului cerebral.

În acest articol, vom lua în considerare sistemul piramidal, funcționalitatea acestuia, precum și schema căii piramidale.

Ce este un sistem piramidal?

Căile (sau sistemul) piramidale sunt numite căi cortico-spinale, eferente sau descendente. Ele își au originea în locul în care se află circumvoluția precentrală, sau mai bine zis, în substanța cenușie a acestui gir. Acolo sunt localizați corpurile neuronale. Ele produc impulsuri care dau o comandă mușchilor striați (scheletici). Acestea sunt impulsuri conștiente, sistemul piramidal este ușor de subordonat voinței minții.

Funcția căii piramidale este percepția programului de mișcare voluntară și conducerea impulsurilor programului către trunchiul cerebral și măduva spinării. Există o unire a sistemelor piramidal și extrapiramidal (inconștient) în sistem unic, care este responsabil pentru mișcare, coordonarea echilibrului și tonusul muscular.

Începutul și sfârșitul potecilor piramidale

Să ne dăm seama de unde provine calea piramidală? Începutul său este situat în girusul precentral. Pentru a fi mai precis, în acest gir există un câmp special proiectat de-a lungul lui în direcția de jos în sus.

Această bandă se numește câmpul citoarhitectonic nr. 4 al lui Brodmann. Locația celulelor piramidale uriașe ale lui Betz este disponibilă aici. (Vladimir Betse - histolog și anatomist rus, a descoperit aceste celule în 1874). Ele generează impulsuri cu ajutorul cărora se fac mișcări precise și intenționate.

Unde se termină sistemul piramidal? Capătul căilor piramidale este situat în măduva spinării (în coarnele sale anterioare), în timp ce nivelurile sunt diferite - de la gât până la sacrum. Aici există o trecere la neuronii motori mari, al căror capăt este situat în joncțiunea neuromusculară. Mediatorul acetilcolină semnalează mușchilor să se contracte. Aceasta este esența lucrării căii piramidale. În continuare, se va analiza în detaliu anatomia și organizarea structurilor tractului cortico-spinal, în timp ce se vor descrie diferitele niveluri.

Neuroni

Neuronii tractului piramidal, care sunt localizați în secțiunile inferioare, sunt responsabili de mișcarea faringelui și de producerea sunetelor. Puțin mai sus sunt celulele care inervează expresiile faciale, mușchii brațelor, trunchiului și picioarelor.

Există un astfel de lucru ca „homunculus motor”. Celulele nervoase sunt responsabile pentru mâini și degete (acele mișcări subtile pe care le fac), precum și pentru mușchii vocali și faciali. Un număr mic de celule sunt responsabile de inervația picioarelor, care efectuează în mare parte mișcări stereotipe.

Sarcina impulsurilor corticale generate de celulele Betz mari este de a ajunge la mușchi cât mai repede posibil. Acesta nu este ca sistemul nervos autonom, care funcționează armonios în interior corpul uman. Cu cât mișcările mâinilor și degetelor sunt mai bune și mai rapide, cu atât o persoană va putea, de exemplu, să obțină mâncare mai bine. Izolarea axonilor acestor neuroni are loc „de către cea mai înaltă clasă”. Fibrele lor sunt groase teacă de mielină. Aceasta este cea mai bună dintre toate căile, include doar un număr mic de axoni din volumul total al sistemului piramidal. Într-o altă parte a zonei cortexului cerebral se află restul neuronilor mici - surse de impulsuri.

Există și alte câmpuri, pe lângă câmpul Brodmann, care se numesc premator. Ei își dau și impulsurile. Aceasta este deja o cale corticospinală. Toate mișcările efectuate pe partea opusă a corpului sunt efectuate de structurile corticale pe care le-am menționat. Ce înseamnă acest lucru? Neuronii stângi generează mișcările din partea dreaptă a corpului, din dreapta - partea stângă. Fibrele creează o anumită decusație, deplasându-se în cealaltă jumătate a corpului. Aceasta este structura căii piramidale.

Nervi și funcțiile lor

Toată lumea știe că există mușchi la nivelul brațelor, picioarelor și trunchiului, dar, în plus, este necesar să menționăm și mușchii feței și ai capului. Inervația membrelor și a trunchiului este creată de un mănunchi de fibre, iar un mănunchi mai mic comută impulsurile nucleelor ​​motorii, cu ajutorul cărora se fac mișcări voluntare și conștiente.

Calea piramidală este primul fascicul, al doilea este calea corticonucleară sau corticonucleară. Să luăm în considerare mai detaliat nervii și activitatea lor, care primesc impulsuri din calea piramidală:

Nervul oculomotor (a 3-a pereche) mișcă ochii și pleoapele.

Nervul trohlear (a 4-a pereche) mișcă și ochii, doar lateral.

Nervul trigemen (a 5-a pereche) efectuează mișcări de mestecat.

Nervul abducens (a 6-a pereche) face mișcări oculare.

Nervul facial (a 7-a pereche) creează mișcări mimetice pe față.

Nervul glosofaringian (a 9-a pereche) controlează mușchiul stilofaringian, constrictorii faringieni.

Nervul vag (a 10-a pereche) creează mișcări ale mușchilor faringelui și ai laringelui.

Nervul accesoriu (a 11-a pereche) realizează munca mușchilor trapez și sternocleidomastoidian.

Nervul hipoglos (a 12-a pereche) mișcă mușchiul limbii.

Lucrul căii corticonucleare

Tractul corticonuclear sau corticonuclear piramidal deservește aproape toți nervii. Excepția o fac nervii deosebit de sensibili - olfactivi și vizuali. Grinzile care s-au separat deja se întorc capsulă internă cu conductoare strâns împachetate. Aici este cea mai mare concentrație a rețelei de cabluri ale creierului. Capsula internă este o bandă mică care se află în substanța albă. Ganglionii bazali ea este inconjurata. Are așa-numitele „coapsă” și „genunchi”. „Șoldurile” sunt mai întâi deviate, apoi sunt conectate. Acesta este „genunchiul”. După ce a trecut calea către nucleii nervilor cranieni, impulsul continuă și, cu ajutorul nervilor individuali, este direcționat către mușchi. Aici, grinzile se încrucișează, iar mișcările sunt efectuate pe partea opusă. Dar doar unele dintre ele trec pe cale contralaterală, iar cealaltă parte - pe cale ipsilaterală.

Anatomia tracturilor piramidale este unică. Faza principală produce mișcările brațelor și picioarelor. Iese prin foramenul occipital, în timp ce densitatea și grosimea lui cresc. Axonii părăsesc capsula internă, apoi intră în mijlocul pedunculilor cerebrali, după care coboară în pons. Aici sunt înconjurate de nucleii podului, fibrele formațiunii reticulare și alte formațiuni.

Apoi părăsesc podul și intră în medulla oblongata. Deci tracturile piramidale au vizibilitate. Acestea sunt piramide alungite și inversate situate în simetrie față de centru. De aici și numele - căile piramidale conductoare ale creierului.

Principalele căi ascendente

  • Creierul posterior ascendent include calea cerebeloasă spinală posterioară a lui Flexig și calea cerebeloasă spinală anterioară a lui Gowers. Ambele tracturi cerebeloase spinale conduc impulsuri inconștiente.
  • Mezencefalul ascendent poate fi atribuit tractului lateral al măduvei spinării.
  • Spre diencefal - calea laterală spino-talamică. Conduce iritația de la temperatură și durere. De asemenea, aici este inclusă calea talamică spinală anterioară, care conduce impulsurile de atingere și atingere.

Locul de tranziție la măduva spinării

În sprijinul medulei oblongate, axonii se intersectează. Se formează un fascicul lateral. Partea care nu s-a răsucit a fost numită tractul corticospinal anterior.

Tranziția axonilor către cealaltă parte a oglinzii este încă efectuată, dar deja în partea în care are loc inervația. Capătul acestui mănunchi este situat în regiunea sacrului, unde devine foarte subțire.

Majoritatea fibrelor nu trec la neuronii motori din măduva spinării, ci la neuronii intercalari. Ele formează sinapse, în care există motoneuroni mari. Funcțiile lor sunt diferite. interneuronii ia contact cu senzoriale și motorii celule nervoase, sunt autonomi. Fiecare segment are propria „substație releu” polisinaptică. Este un fel sistem de propulsie. Calea piramidală și calea extrapiramidală de reglare a mișcării diferă una de cealaltă.

Un sistem extrapiramidal care funcționează într-un mod complet autonom nu necesită așa ceva un numar mare legături bidirecționale pentru că nu are nevoie de control arbitrar.

Structura sistemului extrapiramidal

Sistemul extrapiramidal se distinge prin următoarele structuri ale creierului:

ganglionii bazali;

miez roșu;

nucleu interstițial;

Tectum;

substanță neagră;

Formarea reticulară a podului și medular oblongata;

Nucleul complexului vestibular;

cerebel;

cortexul premotor;

Corp în dungi.

Concluzie

Ce se întâmplă atunci când există un obstacol în calea fasciculului piramidal? Dacă, din cauza traumatismului, tumorii, hemoragiei, apare ruptura axonală, se va produce paralizia musculară. La urma urmei, comanda de a muta a dispărut. Cu o pauză parțială, apare paralizia parțială sau pareza. Mușchiul devine slab și hipertrofiat. Are loc moartea neuronului central, dar al doilea neuron poate rămâne nevătămat.

Asta se întâmplă când există o pauză. Al doilea neuron este situat în coarnele anterioare ale măduvei spinării, este aproape de mușchi în mod direct. Doar că nimic altceva nu-i controlează. Se numeste paralizie centrală. Această situație este foarte neplăcută, așa că trebuie să aveți grijă de sănătatea dumneavoastră, să încercați să evitați rănile și alte daune.

Am examinat sistemul piramidal, structura lui, am aflat ce este o fibră nervoasă.

sistem piramidal, cale piramidală(lat. tractus pyramidales, PNA) - un sistem de structuri nervoase. Sprijină coordonarea complexă și fină a mișcărilor.

Sistemul piramidal este una dintre achizițiile târzii ale evoluției. Vertebratele inferioare nu au un sistem piramidal; apare doar la mamifere și atinge cea mai mare dezvoltare la maimuțe și în special la om. Sistemul piramidal joacă un rol deosebit în locomoția bipedă.

calea piramidei

Fibrele se încrucișează la marginea creierului și (majoritatea - în medula oblongata, mai mică - în măduva spinării). Apoi trec prin măduva spinării (coloanele anterioare și laterale ale măduvei spinării). În fiecare segment al măduvei spinării, aceste fibre formează terminații sinaptice (vezi), care sunt responsabile pentru Zona specifica corp ( regiunea cervicală măduva spinării - pentru inervația brațelor, pieptul - pentru corp și lombar- de picioare). Aceste fibre transmit impulsuri din cortexul cerebral fie direct, fie prin neuronii intercalari.

Zonele de proiecție ale cortexului cerebral

Stimularea directă a anumitor părți ale cortexului cerebral duce la spasme musculare corespunzătoare părții cortexului - zona motorie de proiecție. Când treimea superioară a centralei anterioare este iritată, apare un spasm al mușchilor piciorului, cel din mijloc - brațul, cel inferior - fața, de altfel, pe partea opusă focarului de iritație din emisferă. Aceste crize se numesc parțiale (jacksoniene). Au fost descoperite de neurologul englez D. H. Jackson (1835-1911). În zona motorie de proiecție a fiecărei emisfere a creierului sunt reprezentați toți mușchii jumătății opuse a corpului.

Tipuri de fibre nervoase

Sistemul piramidal uman conține aproximativ 1 milion de fibre nervoase. Există următoarele tipuri de fibre:

Cel mai mare număr de celule piramidale (celule Betz) inervează mușchii mici responsabili de mișcările fine diferențiate ale mâinii, expresiile faciale și actul de vorbire. Un număr semnificativ mai mic inervează mușchii trunchiului și ai extremităților inferioare.

© 2023 huhu.ru - Gât, examinare, secreții nazale, boli ale gâtului, amigdale