Вам поставили диагноз цистит? На сегодняшний день в аптеках представлено множество препаратов, которые помогут бороться с этим недугом, и один из них - Нитроксолин. Он используется в урологии уже более десяти лет и доказал свою эффективность на практике.
Никтроксолин - антибиотик или нет?
Врачи назначают пациентам этот препарат для того чтобы устранить воспаление в мочевыводящих путях. Многие люди не хотят принимать антибиотики и при назначении этого лекарства у них возникает вопрос - к какой категории он относится?
Можете не волноваться, препарат не относится к антибиотикам. Тем не менее, несмотря на это, он неплохо справляется с микробами и инфекциями, благодаря чему лечение цистита проходит быстро и легко. Нитроксолин более мягко воздействует на организм и в отличие от антибиотиков, не нарушение микрофлору желудка и кишечника.
Показания к приему Нитроксолина:
- Заболевания мочевых, половых путей, которые возникают под воздействием инфекций и микроорганизмов
- Инфицированная аденома
- Воспаления предстательной железы
- Эпидидимит
- Восстановление функциональности мочеполовой системы после операции
Как работает лекарство? Вещества, которые есть в его составе, блокируют патогенные микроорганизмы, в результате все зараженные клетки погибают. Таким образом препарат блокирует дальнейшее распространение заболевания. При этом вещества не воздействуют на здоровые клетки и ткани, что позволяет избежать осложнений.
Дозировка
Если вам нужно вылечить цистит, принимайте по 4 таблетки два раза в день, длительность лечения две недели. Если у вас запущенная форма заболевания, увеличьте дозировку до 6 таблеток, длительность лечения 3 недели.
В любом случае, вы должны руководствоваться дозировкой. В сутки можно принимать не более 800 мг препарата, разделите его на 2-3 приема. Даже если у вас появились улучшения, не прекращайте его принимать до тех пор, пока не закончите курс полностью.
Нитроксолин: противопоказания
Препарат нельзя использовать во время беременности и кормлении грудью, так как он может спровоцировать неправильное развитие плода. Ни в коем случае не занимайтесь самодеятельностью и обязательно проконсультируйтесь с врачом перед тем, как принимать Нитроксолин.
Также препарат нельзя употреблять если у вас есть заболевания печени и почек, неврит, катаракта. Несмотря на то, что его широко используют в нашей стране, в ряде других стран он запрещен. Именно поэтому мы рекомендуем не использовать его без консультации специалиста.
Результат от приема препарата будет заметен уже через несколько дней, он достаточно быстро устраняет воспаление. К тому же курс приема достаточно короткий - две недели. Дозировка зависит от заболевания, в каждом случае она назначается индивидуально.
Пиелонефрит относится к воспалительным заболеваниям, вовлекающим в патологический процесс одну почку или оба парных органа выделения. Воспаляются почечные лоханки и анатомически граничащие с ними образования (чашечки, мочеточники, реже – элементы мозгового слоя выделительных органов). При пиелонефритах, в отличие от гломерулонефритов, причиной воспаления являются различные микроорганизмы (бактерии, низшие грибы, простейшие), поэтому первоочередной задачей при лечении заболевания является уничтожение патогенной микрофлоры. Для этого применяются антибактериальные и сульфаниламидные препараты, но в первую очередь уросептики – препараты, проявляющие бактерицидную активность в моче.
Одним из самых часто применяемых уросептиков является Нитроксолин назначаемый при пиелонефрите и ряде других воспалительных заболеваний мочеполовой сферы. Как правильно принимаются таблетки из этой фармакологической группы при воспалительных процессах в почках, какие имеют противопоказания и с какими лекарствами сочетаются, прочитаете в статье.
Пиелонефрит – особенность заболевания
Эта патология относится к одной из самых распространенных почечных болезней, встречающейся во всех возрастных группах. По течению пиелонефриты бывают острыми и хронически-рецидивирующими, хотя встречаются формы заболевания, когда хронический процесс не обостряется в течение жизни.
Как правило, все формы патологии начинаются с острой фазы, переходя в хроническую патологию при неправильном или недостаточном лечении, или благоприятствующих хронизации воспалительных процессов факторах почечного и внепочечного происхождения. В возникновении первичного острого воспаления слизистой лоханок принимают участие несколько факторов, таких как:
- внедрение в полости почек микроорганизмов, способных вызвать начало воспалительного процесса;
- ослабление общего или местного иммунитета (сильное переохлаждение, стресс, сопутствующие инфекционные заболевания, локализующиеся в других органах и т.п.);
- замедление уродинамики (нарушение отведения мочи по мочеточникам по различным причинам);
- мочекаменная болезнь, при которой травмируется слизистая лоханок и мочевыводящих протоков.
Несмотря на то, что для возникновения острого пиелонефрита необходимо сочетание нескольких благоприятствующих факторов, одной из главных причин, вызывающих воспаление, являются микроорганизмы и их жизнедеятельность. Это обуславливает обязательное применение при лечении заболевания противомикробных препаратов.
Важно! Предпочтительнее и намного эффективнее применение противомикробных средств при воспалении почечных лоханок после проведения бактериологических посевов и определения чувствительности микроорганизмов к лекарственным препаратам.
Противомикробные препараты, применяемые при лечении пиелонефритов
Лекарственные средства противомикробного действия, выпускаемые преимущественно в виде таблеток и принимаемые внутрь, назначаются при почечных воспалениях бактериального происхождения в период острой фазы, при рецидивах хронических форм заболевания и для профилактики обострений. Приоритет отдается лекарственным средствам, обладающим широким спектром противомикробной активности, не обладающим токсическим воздействием на органы выделения и выводящиеся преимущественно почками. Применяются препараты, относящиеся к таким фармакологическим группам:
- антибиотики (полусинтетические пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины последних поколений);
- производные фторхинолонов (Офлоксацин, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин);
- сульфаниламиды (Сульфадиметоксин; Бисептол);
- нитрофураны (Фурадонин, Фурагин, Фуразолидон);
- производное оксихинолина (Нитроксолин, 5-НОК).
Часто препараты, относящиеся к различным фармакологическим группам, сочетаются при лечении пиелонефритов. Такие назначения делаются при желании усилить действие основного противомикробного препарата или расширить антибактериальный спектр терапии при неопределенном возбудителе воспаления. Действие антибиотиков, являющихся ключевой ударной силой в борьбе с микроорганизмами, усиливают назначением Нитроксолина или Фурадонина, которые проявляют антибактериальную активность, выводясь в больших концентрациях с мочой.
Нередко фармакологические средства, не относящиеся к антибиотикам, назначаются при острых воспалениях и обострениях хронических состояний самостоятельно, если применение более сильных препаратов противопоказано. Это может быть в случае непереносимости антибиотиков, тяжелых заболеваниях печени, беременности. Препаратами выбора в таких ситуациях бывают нитрофураны, особенно Фурадонин, и производное оксихинолина - Нитроксолин, обладающий не только антибактериальной активностью, но и губительный для некоторых патогенных грибов и простейших.
Нитроксолин при воспалении почек
Препарат активно применяется для лечения воспалений почечной лоханки и других урологических органов (мочевого пузыря, простаты, мочеточников). Также Нитроксолин нередко назначают при воспалениях желчного пузыря, где фармакологическое средство также проявляет антимикробную активность. Вещество хорошо растворимо в воде, поэтому активно всасывается в кровь при приеме внутрь. Ввиду этого препарат выпускается в форме таблеток. Из организма выводится в неизмененном виде почками, находясь в большой концентрации в моче, придавая при этом жидкости характерную ярко-желтую окраску.
Нитроксолин проявляет бактерицидную активность в отношении многих бактерий кишечной группы, стафилококков и стрептококков. Также вещество губительно для патогенных грибов рода Кандида и простейших (трихомонад). Положительной особенностью препарата является тот факт, что у микроорганизмов не выявляется устойчивость к лекарству, поэтому его назначают без предварительного определения резистентности микробов. Это же свойство позволяет применять таблетки Нитроксолина длительными курсами (с целью профилактики обострений пиелонефрита).
Противомикробный урологический препарат хорошо переносится, практически не вызывая побочных эффектов, что также оправдывает назначение Нитроксолина на длительный срок при лечении хронических форм пиелонефрита. С осторожностью препарат назначается только при выраженной почечной недостаточности и беременности.
Лекарственное средство выпускается в виде драже или таблеток по 50 мг. Средняя суточная доза при не осложненных воспалениях составляет 400 мг и распределяется на четыре приема по две таблетки (во время еды). При более тяжелом течении воспалительного процесса возможно повышение суточных доз до 600-800 мг. Курс лечения составляет от двух до трех недель, который можно повторить, при необходимости, после двухнедельного перерыва.
Нитрофурановые препараты
Препараты нитрофурановой группы активны в отношении целого ряда бактерий. Не оказывают эти фармакологические средства губительного влияния только на анаэробные микроорганизмы. В целом эти препараты малотоксичны, почему часто применяются при лечении воспалительных заболеваний урологической сферы у беременных. Проявляются побочные действия нитрофуранов лишь при длительном их приеме, что бывает при лечении затяжных хронических форм пиелонефритов. В этой ситуации возможно негативное влияние на деятельность печени и нервной системы. Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов недостаточность функции почек, посредством которых эти препараты выводятся из организма.
Среди наиболее часто применяемых при пиелонефритах препаратов нитрофурановой группы - Фурадонин и Фурагин. Фурадонин редко назначается при острых воспалениях, будучи более эффективным при лечении хронических форм почечных воспалений. Выпускается в таблетках по 0,1 г, суточная доза равна 0,4 -0,6 г, которая распределяется на 3-4 приема во время или после приема пищи. Противомикробный эффект Фурадонина зависит от реакции мочи – усиливается при закислении урины и ослабевает при ощелачивании. Курс лечения назначается до 8 суток. Если за это время не наблюдается положительной динамики, препарат отменяется.
Фурагин, по сравнению с предыдущим препаратом из группы нитрофуранов, активнее всасывается в ЖКТ, но концентрация вещества в моче немного ниже, чем Фурадонина. Производится лекарство в капсулах или таблетках по 0,05 г. Также есть растворимая форма для капельного введения (Солафур). Больному Фурагин назначается курсами до 10 дней по 3-4 таблетки 3 раза в день. Нитрофурановые препараты нельзя назначать одновременно с антибиотиками пенициллинового ряда и Левомицетином. Хорошо сочетаются описываемые лекарственные средства с цефалоспоринами и аминогликозидами.
На странице представлена инструкция по применению Нитроксолина . Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (таблетки 50 мг), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Нитроксолина, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (цистит, пиелонефрит, уретрит). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Нитроксолином может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания.
Инструкция по применению и дозировка
Для взрослых доза составляет 600-800 мг в сутки. Кратность приема - 3-4 раза в сутки с интервалом 6-8 ч. Курс лечения - 10-14 дней.
Максимальная суточная доза составляет 1-1.2 г.
Для детей доза составляет 10-30 мг/кг в сутки в 3-4 приема.
При хронических рецидивирующих процессах курс лечения составляет несколько месяцев.
Формы выпуска
Таблетки 50 мг.
Нитроксолин - противомикробное средство, производное 8-оксихинолина. Механизм действия связан с селективным ингибированием синтеза бактериальной ДНК.
Нитроксолин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Нитроксолин активен также в отношении Mycobacterium tuberculosis (микобактерии), Trichomonas vaginalis (трихомонады), некоторых видов грибов (Candida spp. (кандиды), дерматофиты, плесени, некоторые возбудители глубоких микозов).
Фармакокинетика
После приема внутрь в высокой степени абсорбируется из ЖКТ.
Выводится почками в неизмененном виде. В моче определяются высокие концентрации нитроксолина.
Показания
- инфекционно-воспалительные заболевания преимущественно мочеполовых путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит, уретрит, эпидидимит, инфицированная аденома или карцинома предстательной железы), вызванные чувствительными к нитроксолину микроорганизмами;
- профилактика инфекционных осложнений при диагностических и лечебных манипуляциях (катетеризация, цистоскопия) в послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах на почках и мочеполовых путях.
Противопоказания
- нарушения функции почек, сопровождающиеся олиго- или анурией;
- тяжелые заболевания печени;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- катаракта;
- неврит;
- беременность;
- лактация;
- повышенная чувствительность к препаратам хинолинового ряда.
Особые указания
На фоне применения Нитроксолина моча окрашивается в шафранно-желтый цвет.
С осторожностью назначают при почечной недостаточности (возможна кумуляция).
Побочное действие
- тошнота, рвота;
- потеря аппетита;
- нарушения функции печени;
- кожная сыпь;
- атаксия;
- головная боль;
- парестезии;
- полинейропатия;
- неврит глазного нерва;
- тахикардия.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Нитроксолин не описано.
Аналоги лекарственного препарата Нитроксолин
Структурные аналоги по действующему веществу:
- 5 Нитрокс;
- 5 НОК;
- Нитроксолин Акос;
- Нитроксолин УБФ.
Применение у детей
Применение возможно согласно режиму дозирования.
Применение при беременности и кормлении грудью
Нитроксолин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Спасибо
Нитроксолин представляет собой противомикробный лекарственный препарат, обладающий широким спектром действия, что позволяет ему эффективно уничтожать не только патогенные бактерии , но и другие микробы, например, грибки рода Кандида, трихомонады и др. Поэтому Нитроксолин эффективен в лечении инфекций мочеполовых органов, таких, как цистит, уретрит, пиелонефрит, эпидидимит, простатит , инфицированная аденома или карцинома предстательной железы.
Нитроксолин – МНН (международное, непатентованное название)
Международное непатентованное название (МНН) – это наименование действующего вещества лекарственного препарата. Одно и то же действующее вещество может содержаться в нескольких лекарственных препаратах, продающихся под различными коммерческими названиями. В обзорах и другой научной или медицинской литературе часто употребляют именно МНН лекарственных препаратов, чтобы не перечислять коммерческих названий многочисленных дженериков и фирменных средств.МНН Нитроксолина совпадает с его коммерческим названием – нитроксолин. Однако во избежание путаницы МНН обычно пишут с маленькой буквы (строчной), а коммерческое название – с большой (прописной).
Нитроксолин – фото
На данных фотографиях изображены упаковки препаратов Нитроксолин, выпускаемых различными фармацевтическими фирмами.
Нитроксолин – состав, форма выпуска и дозировка
В настоящее время Нитроксолин выпускается в единственной лекарственной форме – таблетках для приема внутрь
. Таблетки покрыты оболочкой, окрашенной в различные оттенки оранжевого или в желто-оранжевый цвет. Форма таблеток двояковыпуклая, а на разрезе четко видны три слоя. Таблетки выпускаются и продаются в упаковках по 10, 25, 30, 40, 50 или 100 штук.В качестве активного вещества каждая таблетка Нитроксолина содержит по 50 мг нитроксолина . То есть, дозировка препарата составляет 50 мг активного вещества на одну таблетку. В качестве вспомогательных веществ в таблетках Нитроксолина содержатся следующие соединения:
- Картофельный крахмал;
- Кукурузный крахмал;
- Тальк;
- Стеарат магния;
- Диоксид кремния коллоидный;
- Сахарный песок;
- Повидон-25;
- Диоксид титана;
- Пищевой желатин;
- Карбонат магния;
- Макрогол 6000;
- Тропеолин О;
- Красный кислотный краситель 2С.
Нитроксолин – это антибиотик?
Нет, Нитроксолин – это не антибиотик , хотя данный препарат и обладает антимикробной активностью. Ведь на практике спектр препаратов, способных губительно действовать на различные микроорганизмы, очень широк и не ограничивается антибиотиками. Так, к антимикробным средствам относят антибиотики, антисептики (например, перекись водорода , Хлоргексидин , Мирамистин , спирт, Уропимид, Уротрактин и т.д.), производные имидазола (Метронидазол , Орнидазол и др.), сульфаниламиды (Бисептол , Гросептол), хинолоны (Нитроксолин, 5-НОК) и т.д. И Нитроксолин относится к производным хинолонов, то есть также входит в группу антимикробных препаратов, но не является антибиотиком.Фармакологическая группа
Все противомикробные средства делятся на следующие большие группы:- Антибиотики;
- Сульфаниламиды;
- Противосифилитические средства;
- Противотуберкулезные средства;
- Синтетические антибактериальные средства (хинолоны, нитрофураны, имидазолы и др.).
Следовательно, Нитроксолин относится к фармакологической группе противомикробных средств, поскольку губительно действует на различные микроорганизмы. В данной группе препарат входит в подгруппу других синтетических антибактериальных средств, производных 8-оксихинолина.
Сфера применения и терапевтическое действие (от чего таблетки Нитроксолин)
Нитроксолин представляет собой противомикробный препарат, способный губительно воздействовать на различные патогенные микроорганизмы, провоцирующие инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов. Препарат блокирует синтез нуклеиновых кислот (ДНК) микробных клеток за счет образования комплексов с ферментами, обеспечивающими данный процесс. Вследствие блокировки репликации ДНК микробы теряют способность к размножению. Не размножающаяся микробная клетка проживает свой короткий срок и умирает.Благодаря определенным отличиям в структуре ферментов, обеспечивающих репликацию ДНК в микробных и человеческих клетках, Нитроксолин обладает избирательностью действия, уничтожая только патогенные микроорганизмы и не оказывая негативного влияния на органы и ткани организма.
Нитроксолин губительно воздействует на следующие виды патогенных микроорганизмов:
- Стафилококки (Staphylococcus spp., в том числе S.aureus);
- Стрептококки (Streptococcus spp., в том числе бета-гемолитические стрептококки и Streptococcus pneumoniae);
- Enterococcus faecalis;
- Corynebacterium diphtheriae (дифтерийная палочка);
- Bacillus subtilis;
- Neisseria gonorrhoaea (гонококк);
- Escherichia coli (патогенные разновидности кишечной палочки);
- Протей (Proteus spp.);
- Клебсиелла (Klebsiella spp.);
- Сальмонелла (Salmonella spp.);
- Шигелла (Shigella spp.);
- Ентеробактерии (Enterobacter spp.);
- Микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis);
- Трихомонады (Trichomonas vaginalis);
- Грибки рода Candida;
- Грибки дерматофиты;
- Плесневые грибки.
Как видно из приведенного списка, спектр противомикробной активности Нитроксолина широк и включает в себя подавляющее большинство микробов, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов. Именно поэтом Нитроксолин применяется для лечения различных инфекционных заболеваний мочеполовой сферы. Однако препарат можно использовать для лечения любой инфекции (например, бронхита , пневмонии и др.), вызванной каким-либо перечисленным микробом.
Нитроксолин при приеме внутрь очень быстро всасывается в кровь, после чего выводится в неизменном виде почками с мочой. Причем накопление высоких концентраций препарата происходит именно в моче, благодаря чему Нитроксолин является весьма эффективным средством для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих и половых путей.
Нитроксолин – показания к применению
Показаниями к применению Нитроксолина являются следующие инфекции мочеполовых органов:- Пиелонефрит (воспаление почечных лоханок);
- Цистит (воспаление мочевого пузыря);
- Уретрит (воспаление мочевыводящего канала);
- Эпидидимит (воспаление придатка яичка у мужчин);
- Инфицирование аденомы или карциномы предстательной железы (воспаление опухоли простаты).
Кроме того, препарат можно использовать для профилактики инфекционных осложнений после хирургических или диагностических манипуляций на почках и мочевыводящих путях (например, катетеризация мочевого пузыря , цистоскопия , резектоскопия и т.д.).
Нитроксолин – инструкция по применению
На фоне приема Нитроксолина может происходить окрашивание языка, мочи и кала в шафранно-красный цвет, что является временной преходящей реакцией. После прекращения применения препарата цвет мочи, кала и языка нормализуется и полностью восстановится.Дозировки и длительность курса лечения различных заболеваний
Нитроксолин необходимо принимать внутрь по четыре раза в сутки. Приемы распределяют в течение суток равномерно, чтобы интервал между очередными таблетками составлял 6 часов. Разовая доза Нитроксолина составляет 100 мг, то есть две таблетки. Таким образом, необходимо принимать по две таблетки четыре раза в сутки, итого – восемь штук. При необходимости допускается увеличение суточной дозировки до 20 таблеток (1000 мг активного вещества), которые также равномерно разделяются на четыре приема в сутки.Длительность курса лечения Нитроксолином при острых заболеваниях мочеполовых органов составляет от 10 до 21 дня, и зависит от скорости наступления клинического и лабораторного выздоровления. Это означает, что препарат придется принимать вплоть до того момента, пока все анализы мочи или мазки из влагалища не будут соответствовать норме.
Если необходима терапия какого-либо хронического, рецидивирующего инфекционно-воспалительного заболевания мочеполовых органов, то общая длительность курса лечения может продолжаться несколько месяцев (до полугода). Однако обычно в такой ситуации непрерывно принимают Нитроксолин в стандартных дозировках (по две таблетки по 4 раза в сутки) в течение трех недель, после чего делают перерыв на две недели. Затем после перерыва вновь пропивают трехнедельный курс, делают перерыв и т.д. Таким образом, чередуя трехнедельные курсы приема Нитроксолина с двух недельными перерывами между ними, необходимо пить препарат вплоть до полного исчезновения клинических симптомов и нормализации анализов мочи.
Для профилактики инфекционных осложнений диагностических манипуляций и хирургических вмешательств на органах мочевыводящих путей Нитроксолин принимают по две таблетки (100 мг) по 4 раза в сутки, в течение 2 – 3 недель.
Как принимать Нитроксолин?
Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и не обсасывая оболочку. Таблетки запивают минимум 100 мл воды и принимают во время еды. В принципе, Нитроксолин можно принимать вне зависимости от еды, поскольку его эффективность не зависит от этого. Однако поскольку препарат может вызвать тошноту , рвоту и потерю аппетита , рекомендуется принимать его вместе с пищей, чтобы нивелировать или уменьшить выраженность данных побочных эффектов.Нитроксолин при цистите – как принимать
Если цистит острый и впервые возникший, то препарат необходимо принимать по две таблетки четыре раза в сутки, в течение 10 – 14 дней. При этом следует соблюдать равные шестичасовые интервалы между каждым предыдущим и последующим приемами. Это означает, что необходимо принимать по две таблетки в 6-00 утра, затем в 12-00 дня, в 18-00 вечера и в 24-00 ночи. Нитроксолин, даже несмотря на исчезновение клинической симптоматики, следует принимать вплоть до нормализации трех анализов мочи, сданных в течение трех дней подряд.Если цистит хронический и лечится его обострение, то Нитроксолин следует принимать также по две таблетки по четыре раза в сутки, через равные промежутки времени. Если две таблетки не приводят к исчезновению неприятных ощущений, то можно увеличить дозировку до 3 – 6 таблеток на один прием. Максимальная суточная дозировка составляет 20 таблеток (по 6 таблеток на прием). При этом курс лечения следует продлить до трех недель, по прошествии которых сдать контрольный анализ мочи. Если анализ соответствует норме, то лечение можно считать оконченным. Если же анализ не соответствует норме, то необходимо сделать двухнедельный перерыв, после чего вновь повторить трехнедельный курс терапии Нитроксолином.
Инструкция по применению детям
Дозировка Нитроксолина у детей рассчитывается индивидуально, исходя из соотношения 10 – 30 мг на 1 кг массы тела в сутки. Затем полученную дозировку равномерно делят на 3 – 4 приема в сутки. Например, ребенок весит 10 кг, значит, суточная дозировка Нитроксолина для него равна 10 * 10 = 100 мг и 30 * 10 = 300 мг – от 100 до 300 мг, что соответствует от 2 до 6 таблеток. Данное количество делим на четыре приема в сутки – 2/4 = 0,5 и 6/4 = 1,5. То есть, ребенок должен принимать от половины до полутора таблеток Нитроксолина по три раза в сутки. Однако следует помнить, что для ребенка младше 5-летнего возраста максимальная суточная дозировка составляет 400 мг (8 таблеток), а от 5 до 15 лет 600 – 800 мг (12 – 16 таблеток).Если у ребенка нет серьезных заболеваний пищеварительного тракта и нервной системы, то можно не высчитывать дозировку индивидуально, а воспользоваться следующими правилами:
- Дети до 5 лет – принимать по одной таблетке (50 мг) по 4 раза в сутки;
- Дети 5 – 15 лет – принимать по 1- 2 таблетки (50 – 100 мг) по 4 раза в сутки;
- Дети старше 15 лет – принимать по 2 таблетки по 4 раза в сутки (дозировки соответствуют взрослым).
Длительность курса применения Нитроксолина у детей определяется скоростью выздоровления и составляет от 10 до 21 дня. Таблетки необходимо пить не до полного исчезновения клинических симптомов, а до трех нормальных анализов мочи, сданных в течение трех дней подряд. То есть, если анализ мочи не соответствует норме, а клинические проявления инфекции мочеполовых органов исчезли, то Нитроксолин необходимо все равно продолжать пить.
Передозировка Нитроксолином
Передозировка Нитроксолином возможна и проявляется развитием следующих симптомов – тахикардия , тошнота, рвота, аллергические высыпания , головная боль и нарушение чувствительности. Лечение передозировки осуществляется временной отменой препарата и применением симптоматических средств.Взаимодействие с другими лекарствами
При одновременном использовании с любыми тетрациклиновыми антибиотиками (Биомицин, Доксициклин , Тетрациклин и др.), Нистатином или Леворином , происходит усиление терапевтических эффектов обоих препаратов. Поэтому при необходимости одновременного применения тетрациклиновых антибиотиков, Нистатина, Леворина и Нитроксолина следует наполовину уменьшать их дозировку.Нитроксолин в сочетании с производными нитрофурана (Фурацилин , Фурагин , Фурадонин, Фуразолидон и др.) приводит к усилению побочного действия на нервную систему. Поэтому, во избежание отрицательного нейротропного эффекта, данные средства нельзя использовать совместно.
Антацидные средства, содержащие магний (Маалокс , Алмагель), при одновременном приеме с Нитроксолином уменьшают его всасываемость и эффективность.
Нитроксолин уменьшает всасывание налидиксовой кислоты, поэтому при их совместном использовании необходимо увеличение дозировки последней.
Нитроксолин при беременности
Проблему применения Нитроксолина при беременности нельзя расценивать однозначно, как может показаться при первом и "непосвященном" прочтении инструкции. Итак, в инструкции по применению к препарату указано, что он противопоказан при беременности и кормлении грудью , однако это вовсе не означает, что Нитроксолин может повредить плоду.Так, в инструкции указано, что Нитроксолин противопоказан при беременности. Это утверждение основано на отсутствии точных и научно достоверных результатов клинических исследований препарата на женщинах "в положении", которые по понятным этическим причинам не проводились. Ввиду отсутствия таких исследований, производитель ОБЯЗАН указывать в инструкции по применению, что препарат противопоказан при беременности.
Однако Нитроксолин используется в клинической практике примерно с 60-х годов прошлого столетия, и за прошедшие 50 лет накоплен богатый опыт его применения, в том числе и у беременных женщин. Гинекологи и акушеры за 50 лет смогли отследить, что Нитроксолин не оказывает негативного воздействия на плод и не увеличивает риск выкидыша или преждевременных родов , и поэтому при необходимости может применяться при беременности.
В первом триместре (до 12-ой недели включительно) и в течение последних 10 недель беременности (с 30-ой по 40-ую) Нитроксолин применять нельзя, поскольку в этот период плод особенно чувствителен к любым препаратам. А во время всей остальной беременности Нитроксолин можно принимать при наличии показаний.
Таким образом, в принципе, Нитроксолин, применяемый во втором и начале третьего триместра беременности (с 13-ой по 30-ую неделю гестации), не наносит какого-либо вреда плоду, не нарушает его рост и развитие, не вызывает внутриутробных пороков развития, а также не повышает риск выкидышей или преждевременных родов, поэтому многие практикующие гинекологи применяют данный лекарственный препарат. В силу этого, если препарат назначен врачом-гинекологом, то его можно принимать, не опасаясь за состояние своего ребенка.
Нитроксолин детям
Нитроксолин является препаратом с высокой степенью безопасности для детей, поскольку выводится из организма в неизменном виде почками (с мочой) и не претерпевает какого-либо метаболического превращения в печени . Это означает, что препарат никоим образом не влияет не печень ребенка, которая является незрелой и слабой, а потому не может усваивать многие лекарства. Именно из-за отсутствия влияния на печень, Нитроксолин можно применять у младенцев уже с трех месяцев жизни.Для недоношенных детей и младенцев младше 3 месяцев нельзя применять Нитроксолин, поскольку у них еще недостаточно развиты почки, вследствие чего препарат может накапливаться в организме, вызывая передозировку и отравление .
Нитроксолин и алкоголь
В принципе, любое лечение предполагает полный отказ от алкогольных напитков, и это правило в полной мере касается и Нитроксолина. Однако на практике в жизни каждого человека бывают различные ситуации, в которых приходится совмещать алкоголь и лекарственные препараты, в том числе Нитроксолин.Вообще, Нитроксолин в сочетании с алкоголем не дает какой-либо резкой, выраженной негативной реакции, поэтому вряд ли на фоне такого сочетания могут развиться опасные для жизни состояния. Однако заранее невозможно предсказать, какой будет реакция каждого конкретного человека на сочетание алкоголя и Нитроксолина, поэтому все же не рекомендуется их совместное применение.
Потенциальной опасностью Нитроксолина в сочетании с алкоголем является сильное отрицательное влияние и повышенная нагрузка на печень. Об отрицательном влиянии алкоголя на печень известно всем, а Нитроксолин в очень редких случаях способен вызывать поражения данного органа, что относится к его побочным эффектам. Если у данного конкретного человека разовьется данный побочный эффект Нитроксолина на фоне приема алкоголя, то нельзя исключать и летального исхода.
Противопоказания к применению
Нитроксолин противопоказан к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:- Хроническая почечная недостаточность , при которой суточный объем мочи составляет менее 500 мл (олигоурия);
- Хроническая почечная недостаточность, сопровождающаяся задержкой мочи (анурией);
- Тяжелые заболевания печени;
- Дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- Неврит любого нерва;
- Период беременности и кормления грудью;
- Повышенная чувствительность или аллергия на любые компоненты препарата.
Побочные эффекты Нитроксолина
Нитроксолин способен провоцировать развитие следующих побочных эффектов со стороны различных органов и систем:1. Желудочно-кишечный тракт:
- Тошнота;
- Рвота;
- Потеря или снижение аппетита ;
- Нарушения функций печени (очень редко).
- Кожный зуд ;
- Высыпания на коже.
- Атаксия (нарушение согласованности, сбалансированности мышечных движений, вследствие чего человек теряет равновесие, идет неловко и т.д.);
- Головные боли;
- Парестезии (нарушения чувствительности по типу ощущения бегания "мурашек");
- Полиневропатия;
- Неврит глазного нерва (только при длительном применении препарата).
5. Другие: окрашивание мочи в красно-желтый цвет.
Нитроксолин – аналоги
В настоящее время у Нитроксолина имеются препараты-синонимы и аналоги. Синонимами являются лекарства, которые так же, как и Нитроксолин, в качестве активного, действующего вещества содержат нитроксолин (производное 8-оксихинолона). Аналогами Нитроксолина являются препараты, которые содержат другие активные вещества, но обладают сходными терапевтическими эффектами и спектром действия.К синонимам Нитроксолина относят следующие лекарственные препараты:
- 5-Нитрокс;
- 5-НОК;
- Нитроксолин-АКОС;
- Нитроксолин-УБФ.
- Амизолид – таблетки для приема внутрь;
- Галенофиллипт – настойка для приема внутрь;
- Гексаметилентетрамин – таблетки и раствор для введения внутривенно;
- Диксин – раствор для введения в полости и наружного применения;
- Диоксидин – растворы для внутривенного введения, а также полостного и наружного применения;
- Зеникс – таблетки для приема внутрь;
- Зивокс – таблетки, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, раствор для внутривенного введения;
- Кирин – порошок для приготовления суспензии для введения внутримышечно;
- Кубицин – лиофилизат для приготовления раствора для введения внутривенно;
- Монурал – гранулы для приготовления раствора для приема внутрь;
- Ристомицина сульфат – лиофилизат для приготовления растворов для инъекционного введения;
- Сангвиритрин – таблетки для приема внутрь;
- Урофосфабол – порошок для приготовления раствора для инъекционного введения;
- Фосфомицин – порошок для приготовления раствора для введения внутривенно;
- Эвкалипта настойка;
- Линезолид-Тева – раствор для внутривенного введения.
Нитроксолин – отзывы
Большинство отзывов о Нитроксолине являются положительными, что обусловлено свойствами лекарственного препарата. Так, в положительных отзывах о Нитроксолине мужчины и женщины, применявшие препарат, отмечают следующие, присущие ему плюсы – эффективность, низкая стоимость, возможность вылечить и цистит, и аднексит за один курс, а также безопасность. Кроме того, практически все люди в положительных отзывах отмечают, что Нитроксолин эффективен при широком спектре как почечных заболеваний, так и воспалений мочевыводящих путей и половых органов. А поскольку воспалительные процессы мочевыводящих и половых органов часто встречаются совместно, то Нитроксолин является очень удобным препаратом, позволяющим лечить их также одновременно. Именно благодаря данным терапевтическим эффектам Нитроксолин получает положительные отзывы в большинстве случаев.В положительных отзывах иногда люди указывают имеющиеся, по их мнению, недостатки препарата. Наиболее часто недостатками Нитроксолина называют необходимость длительного курса лечения, окрашивание мочи в неприятный красно-желтый цвет, а также побочные эффекты, которые могут быть весьма мучительными и дискомфортными. Однако по мнению данной категории людей на фоне эффективности, возможности лечения одновременно воспалений и половых и мочевыделительных органов, а также низкой стоимости данные недостатки не снижают общего качества Нитроксолина.
Отрицательные отзывы о Нитроксолине весьма немногочисленны. Причиной отрицательного отзыва о препарате чаще всего является его неэффективность в данной конкретной ситуации, когда человек не получил желаемого эффекта. Кроме того, люди, оставившие отрицательные отзывы, отмечают, что эффект Нитроксолина развивается слишком долго, вследствие чего приходится терпеть неприятные симптомы длительный промежуток времени. Также не нравится необходимость длительного приема Нитроксолина. Именно перечисленные свойства Нитроксолина не нравятся некоторым людям, и они оставляют отрицательный отзыв о препарате.
Нитроксолин при цистите – отзывы
Положительных отзывов о применении Нитроксолина при цистите примерно 85 – 90%, что указывает на высокую эффективность лекарственного препарата. Женщины, оставившие положительные отзывы о Нитроксолине при цистите, отмечают, что препарат позволяет очень быстро снять тягостные симптомы, которые уходят буквально после 1 – 2 приемов. Кроме того, многие женщины, страдающие хроническим циститом, попробовав Нитроксолин, поняли, что нашли тот самый, идеальный для себя препарат, который быстро устраняет все симптомы и позволяет чувствовать себя нормально. Определенным неудобством люди считают необходимость принимать препарат по 2 таблетки 4 раза в день в течение 2 – 3 недель, однако эту особенность можно считать недостатком хорошего средства. Женщины готовы мириться с этим недостатком, поскольку ничего лучшего, более эффективного и недорогого в их распоряжении нет.Отрицательных отзывов о Нитроксолине при цистите примерно 10 – 15%. Обычно негативные отзывы оставлены женщинами, которым Нитроксолин не помог вылечить цистит или симптомы не прошли мгновенно, после принятия буквально одной дозы лекарственного средства. В результате, приняв 2 таблетки Нитроксолина, женщины не получили мгновенного эффекта, на который рассчитывали, тягостные симптомы частично остались, что вызвало эмоциональное разочарование в препарате, на основании которого они и оставили отрицательный отзыв. Примечательно, что среди всех отрицательных отзывов о Нитроксолине нет ни одного, в котором женщина указала бы, что пропила препарат полный двухнедельный курс, и он оказался неэффективным. Во всех отрицательных отзывах указывается, что эффекта нет после 1 – 2 дней использования препарата, на основании чего женщина принимала решение сменить препарат. Можно предположить, что отрицательные отзывы о Нитроксолине обусловлены несоответствием ожиданий и реальным эффектом препарата.
Нитроксолин – цена в России и Украине
Стоимость Нитроксолина невысока, что объясняется местным производством, а также относительно дешевыми, отечественными компонентами препарата. Разница в стоимости обычно незначительная и зависит в большинстве случаев от ценовой политики конкретной сети аптек.В России в различных аптеках упаковка Нитроксолина в 50 таблеток стоит от 43 до 67 рублей, а в Украине – от 6,95 до 10,55 гривен. В России Нитроксолин в пачках по 10 таблеток не реализуется, а в Украине такая упаковка стоит от 1,88 до 2,45 гривен.
Где купить Нитроксолин?
Приобрести Нитроксолин можно в любой обычной аптеке или через интернет-магазин. При покупке необходимо обратить внимание на срок годности препарата, который составляет 4 года, считая от даты производства. Непосредственно перед применением необходимо внимательно осмотреть таблетки, и если они изменили цвет, крошатся, ломаются или имеют разводы на поверхности, их следует считать испорченными и, соответственно, непригодными для использования.Хранить препарат следует в сухом и темном месте при температуре воздуха, не превышающей 15 – 25 o С. Нарушение условий хранения приводит к потере препаратом своих свойств, а следовательно, снижается и его терапевтическая эффективность.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом. Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой Состав:На одну таблетку:
| Нитроксолин | |
| Вспомогательные вещества ядра: | |
| лактозы моногидрат (сахар молочный) | |
| магния гидросиликат (тальк) | |
| кальция стеарата моногидрат | |
| крахмал картофельный | |
| Вспомогательные вещества оболочки: | |
| сахароза (сахар белый) | |
| повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский) | |
| магния гидроксикарбонат (магния карбонат основной) | |
| кремния диоксид коллоидный (аэросил) | |
| магния гидросиликат (тальк) | |
| титана диоксид (двуокись титана) | |
| воск пчелиный | |
| краситель солнечный закат желтый Е 110 | |
| парафин твердый (парафин) |
Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой оранжевого цвета. На поперечном разрезе видны три слоя.
Фармакотерапевтическая группа: Противомикробное средство - оксихинолин АТХ:J.01.X.X.07 Нитроксолин
Фармакодинамика:Противомикробное средство из группы оксихинолинов. Обладает широким спектром действия.
Нитроксолин селективно ингибирует синтез бактериальной дезоксирибонуклениновой кислоты (ДНК), образует комплексы с металлосодержащими ферментами микробной клетки, вызывает бактериостатический эффект.
Активен в отношении ряда грамположительных бактерий - Staphylococcus spp . (в т.ч. Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (в т. ч. бета- гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis ), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus subtilis, грамотрицательных бактерий - Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Enterobacter spp. , некоторых других микроорганизмов - Mycobacterium tuberculosis, Trichomonas vaginalis и некоторых видов грибов (Candida spp., дерматофиты, плесень, некоторые возбудители глубоких микозов).
Часто эффективен при устойчивости микрофлоры к другим антибактериальным средствам.
Фармакокинетика:Быстро и хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Выводится почками в неизмененном виде, при этом в моче создаются высокие концентрации (100 мкг/мл и более).
Показания:Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей, вызванные чувствительными к нитроксолину микроорганизмами (в т.ч. пиелонефрит (воспаление ткани почки и почечной лоханки), цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), простатит (воспаление предстательной железы)), эпидиди мит; инфицированная аденома или карцинома предстательной железы; профилактика инфекционных осложнений при диагностических и лечебных вмешательствах (катетеризация, цистоскопия, после операций на почках и мочевыводящих путях).
Противопоказания:Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным 8-оксихинолина).
Нитроксолин противопоказан при:
Нарушениях функции почек, сопровождающихся олигурией, анурией;
Заболеваниях периферической нервной системы, поскольку возрастает риск развития подострой миелооптической нейропатии;
При дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы из-за возможности развития гемолитической анемии;
При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина <20 мл/мин) и при тяжелых заболеваниях печени, т.к. возможна кумуляция и токсическое действие;
Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
Дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы;
Детский возраст до 3 лет.
С осторожностью:С осторожностью
использовать у людей пожилого возраста в связи с вероятностью кумуляции препарата и токсического действия. Беременность и лактация:В связи с отсутствием достоверной информации о безопасности нитроксолина не рекомендуется применение для беременных и кормящих женщин.
Способ применения и дозы:Внутрь, во время еды или после еды.
Взрослым - по 100 мг 4 раза в сутки, максимальная суточная доза - 800 мг.
Средняя доза для детей от 3 до 5 лет - по 50 мг, 5 лет и старше - по 50-100 мг 4 раза в сутки.
Длительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания.
В большинстве случаев курс лечения 2-3 нед.
Повторные курсы (в случае необходимости) проводят с 2-недельным перерывом.
При хронических рецидивирующих процессах курс лечения составляет несколько месяцев.
Для профилактики инфекций при операциях на почках и мочевыводящих путях - по 100 мг 4 раза в сутки в течение 2-3 нед.
Коррекция дозы при почечной недостаточности : для пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина свыше 20 мл/мин) обычную дозу следует разделить пополам (по 1 таблетке 4 раза в сутки). При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина <20 мл/мин) лечение препаратом противопоказано.
Коррекция дозы при печеночной недостаточности
Не следует назначать курсы лечения более 4 недель без дополнительного обследования функции печени и почек.
Коррекция дозы в пожилом возрасте : обычную дозу следует разделить пополам (по 1 таблетке 4 раза в сутки).
Побочные эффекты:Препарат обычно хорошо переносится.
Нервная система
: головная боль, головокружение, парестезии, полинейропатия. Возможно развитие подострой миелооптической нейропатии (так называемый SMON -синдром), которая первоначально проявляется болью в животе и диареей, а затем развивается тяжелый периферический полиневрит и атрофия зрительного нерва. Иногда сочетается с церебральными расстройствами: заторможенностью, ретроградной амнезией.Желудочно-кишечный тракт : тошнота, рвота, потеря аппетита, диспепсия.
Печень : повышение активности трансаминаз, нарушения функции печени.
Аллергические реакции : сыпь, зуд, крапивница.
Сердечно-сосудистая система : тахикардия.
Передозировка:Явления возможного накопления препарата проявляются в виде тошноты, рвоты, общей слабости, которые, обычно, самостоятельно проходят после отмены препарата.
При передозировке возможно усиление дозозависимых побочных эффектов. В случае появления каких-либо нежелательных эффектов необходимо временно приостановить применение препарата и срочно обратиться к врачу.
Взаимодействие:Нитроксолин не следует применять одновременно с препаратами, содержащими гидроксихинолины или их производные.
Особые указания:Во время лечения нитроксолином возможно окрашивание языка, мочи и кала в желто-красный цвет.
Необходимо соблюдать осторожность у пациентов с нарушенной функцией почек из-за возможной кумуляции препарата.
При длительном или неоднократном лечении высокими дозами галогенопроизводных гидроксихинолина описаны случаи развития периферического неврита и повреждения зрительного нерва.
Внимание! Перед применением препарата вы должны проконсультироваться с врачом, а также, если улучшение не наступает в течение нескольких дней или появляются новые симптомы.
Строго соблюдать режим и схему лечения в течение всего курса терапии, не пропускать дозу и принимать ее через равные промежутки времени. В случае пропуска дозы принять ее как можно скорее; не принимать, если почти наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозу.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:Учитывая наличие побочных эффектов со стороны нервной системы (головная боль, головокружение) в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:Таблетки, покрытые оболочкой, 50 мг.
Упаковка:10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или бумаги с полиэтиленовым покрытием.
20, 50 таблеток в банку полимерную типа БП или в банку оранжевого стекла типа БТС, укупоренную крышкой натягиваемой с уплотняющим элементом.
Каждую банку или 1, 2, 3 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения:В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек: По рецепту Регистрационный номер: ЛС-001647 Дата регистрации: 12.07.2011 / 25.06.2014 Дата окончания действия: Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения: БИОСИНТЕЗ, ПАО Россия Производитель: Представительство: БИОСИНТЕЗ ОАО Россия Дата обновления информации: 17.07.2018 Иллюстрированные инструкции
