Вы сдали кал ребенка на анализ, и в нем обнаружили дрожжевой грибок? В этой статье мы подробно расскажем вам об этих грибках, о причинах их появления и, конечно, как лечить малыша. Микрофлора кишечника состоит из многочисленных микробов. «Полезные» микроорганизмы участвуют в усвоении пищи, синтезируют необходимые для организма вещества, поддерживают иммунитет, удаляют токсины и препятствуют размножению «вредных» микробов.
Как известно, грибки – это вид микробов. Некоторые из них входят в состав нормальной микрофлоры кишечника, в т.ч. и плесневые грибы рода Candida. Споры – зачатки будущего гриба – попадают в организм из воздуха с едой и водой, а также при прямом контакте через кожу. В организме дрожжевые грибки размножается почкованием и составляет очень незначительную часть микрофлоры. Но если его количество увеличивается, то развивается состояние, которое называется кандидоз кишечника или молочница.
Причины развития кишечного кандидоза
Дрожжевые грибы в кале у ребенка – это вид дисбактериоза. А значит, все те факторы, которые нарушают микрофлору кишечника, могут способствовать размножению дрожжевых культур. К основным причинам относятся:
- пониженный иммунитет;
- прием антибактериальных лекарственных средств, которые вызывают гибель полезных бактерий;
- неправильное питание;
- острая вирусная инфекция;
- интоксикация организма;
- аллергические реакции.
Чаще всего дрожжеподобные грибы в кале обнаруживаются, как следствие неправильного применения антибиотиков.
Боли в животе, диарея, вздутие – все эти симптомы мамы часто объясняют кишечной инфекцией. Однако применяемые для лечения кишечных инфекций антибиотики уничтожают не только «вредные» бактерии в кишечнике, но и те, которые не дают грибкам размножаться. Тем самым, назначение антибактериальных средств без уточнения причины может привести к молочнице. Применять их следует вместе с противогрибковыми препаратами и только после получения результатов .
Иммунитет может быть ослаблен вследствие многих причин. Очень часто при кандидозе кишечника у ребенка обнаруживают эндокринные нарушения, в т.ч. сахарный диабет, болезни щитовидной железы. Иммунитет слабеет при любых длительно протекающих заболеваниях, которые истощают организм. Применение многих лекарственных препаратов оказывает неблагоприятное воздействие на кишечник. Иногда основное заболевание внешне никак не проявляется и обнаруживается только после выявления кандидоза. Другая частая причина – слишком много углеводистой пищи в рационе ребенка.
Когда дети начинают ходить в детский сад, то увеличиваются прямые контакты. Шансы заразиться при этом тоже повышаются. Кроме того, малыши переходят на другой вид питания. В течение периода адаптации у них может развиться дисбактериоз, а тот может перейти в кандидоз. Если дрожжевые бактерии обнаружены в кале у взрослого в большом количестве, это свидетельствует о довольно длительном и тяжелом поражении организма.
Основные признаки
Когда можно подозревать, что у ребенка грибок в кале? Детский организм легко подвергается воздействию любых неблагоприятных факторов. Молочница у новорожденного может возникнуть, если у мамы имеется кандидоз половых органов. Проходя через родовые пути, малыш подхватывает эти грибки, а после рождения в половине случаев у него развивается грибковая инфекция. При таком заражении у младенца в первую очередь возникает кандидоз кожи. У грудничка пока нет сформированного иммунитета, чтобы бороться с грибком. Он получает клетки защиты из организма матери. После того, как малыш переходит с грудного вскармливания на искусственное, у него постепенно формируется свой иммунитет.
Плесневые грибы в кишечнике выделяют токсины, которые накапливаются в организме, нарушают нормальное пищеварение. В результате организм не получает нужные ему вещества для роста, а малыш становится беспокойным, плохо ест и плохо спит.
Можно заметить изменения стула: жидкий кал и наличие в нем колоний грибка в виде точечных молочных или кровяных вкраплений. У детей старшего возраста дрожжевые грибки в кале вызывают следующие жалобы:
- боли в животе, особенно после еды;
- вздутие живота;
- диарея;
- ощущение тяжести и дискомфорта;
- срыгивания;
- повышенное газообразование;
- зуд вокруг заднего прохода.
Т.к. грибок способен проникать в кровь, то возможны аллергические реакции на коже. При этом велик риск развития осложнений. Иногда возможно повышение температуры тела ребенка до 39°C. В тяжелых случаях грибок может поражать и другие органы, а иногда и весь организм. Такая форма называется генерализованной. Чтобы вовремя предупредить осложнения, нужно, в первую очередь, быстро и точно поставить диагноз.
Как правильно уточнить диагноз?
Чтобы выявить дрожжевые бактерии, необходимо провести следующие анализы:
- анализ кала на наличие грибка;
- анализ всех компонентов кала (копрограмма);
- анализ крови на наличие антител к кандидам.
С помощью микроскопического анализа кала обнаруживаются почкующиеся дрожжевые клетки в большом количестве, споры, а также мицелий – колония грибка. Бактериальный посев кала позволяет определить, есть ли клетки дрожжей в кале. В копрограмме часто обнаруживаются и другие изменения, их необходимо учитывать. Даже если врачи нашли в кале у ребенка дрожжевые грибы, то это еще не значит, что ребенок болен кандидозом.
Необходимо определить количество грибка. Кандидоз кишечника весьма вероятен, если грибы рода кандида в кале в 15 раз выше нормы, а уровень бифидобактерий и лактобацилл снижен. Нужно иметь в виду, что кандидоз – это состояние организма, которое часто имеет свою конкретную и обычно легко устранимую причину.
Методы лечения молочницы у ребенка
Лечение необходимо начинать параллельно с выяснением причины, по которой появились дрожжи в кале. Терапия проводится по нескольким направлениям. Врач назначает препараты, подавляющие рост грибка (Дифлюкан, Пимафуцин), пробиотики и пребиотики для восстановления микрофлоры кишечника и диетотерапию. Вопрос: «Чем лечить конкретно?» следует задать врачу. Полноценное лечение кандидоза осуществляется специалистами с постоянным контролем анализов.
Здоровый ребёнок — это улыбающийся, жизнерадостный, игривый малыш, который развивается не по дням, а по часам. Но хрупкий и бесценный дар природы — здоровье — необходимо беречь, иначе неизбежно развитие различных заболеваний.
Дрожжеподобный грибок присутствует в человеческом организме всегда, но его количество строго контролируется полезными бактериями. Если этот дисбаланс нарушается, то ребёнок может заболеть кандидозом, который поражает разные внутренние органы, в том числе и кишечник.
Дрожжевые грибки в кале у ребёнка обнаруживаются по разным причинам:
- сахарный диабет (к сожалению, дети младшего возраста тоже страдают этим тяжёлым заболеванием);
- осложненные инфекционные заболевания;
- нарушение обмена веществ;
- болезни щитовидной железы;
- ослабление иммунитета в результате длительного применения антибиотиков или истощения организма;
- врожденный иммуннодефицит;
- преобладание углеводистой пищи в рационе;
- несоблюдение правил личной гигиены.
Большая часть зафиксированных случаев кандидоза кишечника у детей связана с понижением защитных сил организма, приемом антибиотиков и неправильным питанием.
Кандидоз кишечника у ребёнка 3 лет
Организм малыша в этом возрасте претерпевает бурные изменения. Круг его общения значительно расширяется. Если раньше он был окружен любящими взрослыми: мамой, папой, дедушками, бабушками, то теперь он привыкает к другой жизни, в которой с ним общаются сверстники из детского сада, воспитатели и др.
Незнакомая обстановка и люди становятся причиной детского стресса, из-за за чего он теряет аппетит, мало ест, плохо спит.
Ребёнок быстро растёт. Если полностью удовлетворяется физиологическая потребность его организма в витаминах, микроэлементах, белках, жирах и углеводах, то он развивается нормально.
Когда ребёнок питается плохо или неправильно, возникают нарушения в работе пищеварительного тракта, при которых может возникнуть кандидоз кишечника.
Если груднички получают вместе с материнским молоком защитные клетки, помогающие противостоять различным заболеваниям, то в 3-летнем возрасте детский организм постоянно атакуют возбудители различных заболеваний. И при ослабленном иммунитете он может и не выдержать этот натиск.
Поэтому в этом возрасте очень важно следить, чтобы ребёнок правильно питался, был физически активен. Необходимо приучать малыша и к личной гигиене.
Исключая факторы, которые могут привести к кандидозу кишечника, родители одновременно формируют у ребёнка крепкий иммунитет и полезные привычки.
Симптомы и причины данного недуга у детей
Болезнь не сразу проявляет себя, а примерно через 10-14 дней. Если дрожжевой грибок обнаружен в кале, то им может быть поражена и ротовая полость. Это опасное сочетание, указывающее на то, что грибками Кандида поражен весь пищеварительный тракт. Характерными симптомами являются некоторые из нижеописанных.
Вздутие живота и болезненные ощущения при прикосновения к нему; метеоризм; при средней и тяжёлой стадии возможно повышение температуры тела до 39С.
Скверный аппетит и лёгкая тошнота; жидкий стул с примесями слизи и белых творожистых хлопьев, при котором походы в туалет совершаются в течение дня многократно (10 и более раз).
Так-же симптомами может являться раздражение наружных тканей заднего прохода, на которых появляются влажные бугорки, характерные для кандидоза кишечника; при поражении и кишечника, и ротовой полости грибком родители замечают белый налет на языке и внутренних поверхностях щёк, при удалении которого могут образовываться кровоточащие ранки.
Нужно понимать, что чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на успех, потому что в случае осложнений грибки Кандида из кишечника проникают в кровь, разрушают печень, почки, поджелудочную железу и другие органы, вызывая тяжелые интоксикации и патологические состояния.
Как проводится полная диагностика?
Лечение не может быть назначено без постановки точного диагноза . А для этого нужно пройти тщательное исследование, включающее:
- анализ состава кала (каптограмма);
- мазок со слизистой кишечника;
- проведение посева на предмет наличия дрожжевого грибка.
Внешние признаки могут явно указывать на кандидоз кишечника, но для грамотного лечения необходимо знать, какая разновидность грибков Кандида привела к болезни.
Способы борьбы — чем и как лечить?
Лечебные мероприятия должны осуществляться на всех уровнях. Это и внесение корректив в привычное меню, и избавление от болезни с помощью медикаментов и народных способов лечения, и закрепление результатов.
Главная цель в данном случае: добиться стойких и долговременных результатов в укреплении иммунитета. Именно он создаёт тот прочный барьер, который не позволяет грибкам Кандида беспрепятственно размножаться в детском организме.
Медикаментозное лечение кишечника
Терапевтический курс проходит в 3 этапа: приём антибактериальных средств; формирование нормальной микрофлоры кишечника; закрепление результатов с помощью специальной диеты и приёма витаминных препаратов.
Детский кишечник очень чувствителен к различным изменениям, поэтому для лечения подбираются препараты с учётом возраста маленького пациента, особенностей его организма.
Наиболее распространенными препаратами, позволяющими лечить детей младшего возраста, являются Дифлюкан, Пимафуцин.
Для формирования нормальной микрофлоры применяется Бифидумлактобактерин и другие лекарства, содержащие живые полезные бактерии. В данном случае неплохие результаты дает регулярное употребление молочнокислых продуктов. Витамины А, В, С, содержащиеся в витаминных комплексах, повышают защитные силы организма.
Народные способы борьбы с недугом
Прежде чем применять народные средства, нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
- Неплохую помощь в борьбе с дрожжевым грибком оказывают вяжущие отвары трав из коры дуба, черемухи, а также противовоспалительные отвары из календулы и ромашки аптечной.
- Можно давать ребёнку раз в день по 1 чайной ложке облепихового, льняного или оливкового масла.
- Отвар из зерен овса или каша из овсяных хлопьев нормализуют пищеварение и устраняют патологии органов ЖКТ.
- Такое комнатное растение, как алоэ, обладает эффективными лечебными свойствами, в том числе и при кандидозе кишечника. Сок алоэ — горький, поэтому его можно смешать пополам с медом: половина чайной ложки сока алоэ смешивается с половиной чайной ложки мёда. Такую смесь нужно давать ребёнку за полчаса до еды 2-3 раза в день.
- Дети с удовольствием выпьют кислый раствор, состоящий из 1 столовой ложки лимонного сока и кипяченой воды, если размешать его с небольшим количеством мёда. А польза от такого напитка — огромная.
Дрожжевой грибок в кале ребёнка является нормой, когда обнаруживается в небольших количествах. Это своего рода «индикатор», избыточное количество которого сообщает о дисбалансе внутренних систем и является сигналом «SOS”, говорящим, что в жизнь ребёнка родители должны внести кардинальные изменения.
Если детей беспокоят боли в животе, метеоризм, отсутствие аппетита, назначают анализ кала на состав микрофлоры – копрограмму. Обнаружение высокого уровня дрожжевых грибков рода Кандида в содержимом кишечника может говорить о кандидозе, энтерите, колите.
Простейшие одноклеточные микроорганизмы рода Кандида являются представителями дрожжевой условно-патогенной флоры, которая постоянно присутствует на коже, слизистых оболочках и в кишечнике человека. У здоровых людей грибы не вызывают дискомфортных ощущений, но при сильном разрастании псевдомицелия развивается грибковая инфекция.
Основной причиной усиленного роста и размножения простейших являются иммунодефицитные состояния, у детей – это не до конца сформированная защитная реакция организма, желудочно-кишечный тракт.
При сильном ослаблении иммунитета начинают активно размножаться простейшие микроорганизмы, нарушая кишечную перистальтику. Причиной может послужить недостаточная выработка пищеварительных ферментов в детском организме, это связано с незрелостью органов ЖКТ.
При кандидозе ротовой полости грибки распространяются дальше в глотку, пищевод и кишечник, иногда наблюдается молочница кожи, половых органов, особенно у девочек. Спровоцировать нарушение кишечной микрофлоры у детей может изменение климатических условий, привычного рациона, введение прикорма у грудничков.
При неполноценном питании ребенка в первый год жизни, дефиците белков и витаминов, замедляется переваривание пищи, нарушается состав естественной микрофлоры. Усиливается рост дрожжевых грибков, снижается количество полезных лактобактерий, создаются благоприятные условия для проникновения в организм патогенных микроорганизмов. В кале появляются остатки непереваренной клетчатки, нейтральный жир, слизь, вкрапления крови. Стул может быть бесформенным или в виде «овечьего кала» с резким неприятным запахом, желтого, серого цвета, с белыми комочками.
Симптомы поражения кишечника грибками
Если появились дрожжи в кале у ребенка, то наблюдаются такие признаки недомогания:
- схваткообразные боли в животе без определенной локализации;
- метеоризм;
- запоры или частые поносы;
- творожистые, белые вкрапления в кале;
- появление аллергической сыпи;
- ребенок капризный, плохо спит;
- грудные дети часто срыгивают;
- отсутствие аппетита;
- изменение состава каловых масс.
Частые поносы у маленького ребенка могут привести к обезвоживанию, отставанию в наборе веса и развитии. Так как пища не успевает перевариваться и выводится из кишечника вместе с каловыми массами, в организм не поступают необходимые витамины и микроэлементы.
Иногда по результатам копрограммы обнаруживается грибок в кале, но малыш при этом остается активным, аппетит не нарушен, другие симптомы отсутствуют. В таких случаях медикаментозное лечение не требуется, достаточно провести коррекцию питания. По мере укрепления иммунитета нормализуется кишечная микрофлора.
При тяжелых формах кандидоза грибки поражают стенки кишечника, вызывая воспалительный процесс (кандидозный колит). У ребенка повышается температура тела, появляются острые боли в животе, тошнота, рвота. Патология встречается у детей с выраженным иммунодефицитом.
Кандидозный энтерит характеризуется частым опорожнением кишечника (до 20 раз в день), калом серого цвета с пеной, слизью и резким, неприятным запахом. У ребенка урчит и сильно болит живот, при пальпации наиболее сильный дискомфорт появляется при надавливании на пупок.
Лечение кишечного кандидоза
Если дрожжевые грибки в кале у ребенка содержатся в большом количестве, педиатр назначает терапию противогрибковыми препаратами (Нистатин, Пимафуцин). Эти средства практически не всасываются в кишечнике, оказывают местное действие, подавляя рост дрожжевых грибков. А также требуется общее укрепление иммунной системы, прием поливитаминов.
Во время проведения лечения из рациона ребенка исключают кондитерские изделия, сдобную выпечку, сладкие фрукты, напитки, молоко, капусту, бобовые. Полезно есть кисломолочные продукты: кефир, йогурт, простоквашу, творог.
Для улучшения пищеварения показан прием ферментных средств (Креон, Панкреатин). Энтеросорбенты очищают организм от токсинов, устраняют симптомы интоксикации. Пребиотики и пробиотики (Линекс, Хилак) заселяют слизистые оболочки полезными лактобактериями, которые отвечают за повышение местного иммунитета. Рацион должен быть сбалансированным, включать необходимое количество витаминов, минералов, белков и жиров.
Важно проводить своевременное лечение кишечного кандидоза, не допуская развития грибкового колита, в противном случае требуется более длительная терапия, употребление большого количества лекарственных препаратов.
Терапию должен назначать детский врач, принимать лекарства необходимо по схеме, не прекращая положенного курса даже после исчезновения клинических симптомов. Комплексный подход позволяет подавить чрезмерное разрастание дрожжевых грибков, нормализовать пищеварение, заселить кишечник полезными лактобактериями и укрепить местный иммунитет. Через 2 недели после окончания лечения проводится повторный анализ на состав микрофлоры.
К мерам профилактики кишечного кандидоза у детей относится сбалансированное питание, укрепление иммунитета, регулярная интимная гигиена, правильный прием антибиотиков. У грудничков предотвратить появление грибков в кале можно, своевременно меняя подгузники, а мамы обязательно должны мыть грудь перед кормлением. Посуду, бутылочки ребенка необходимо стерилизовать, нельзя соску брать в рот взрослым и после этого давать ее крохе. Рекомендуется регулярно проветривать помещение, в котором находится ребенок.
Обычно дрожжевые грибы в говорят о том, что наблюдается сильный сбой в работе органов желудочно-кишечного тракта. Врач может указать на необходимость сдачи анализов, по результатам которых и поставит соответствующий диагноз – .
Кандидоз кишечника подразумевает под собой часто встречаемой отклонение , что выражается в наличии дрожжевого грибка, который обосновался на слизистой стенке кишечника. Он присутствует у каждого человека в слизистых покровах (во рту, в толстом кишечнике и даже во влагалище) и предназначен для поддержания гомеостаза.
Однако при наличии определенных условий он может нанести серьезный вред организму, так как активируется процесс быстрого размножения грибка, то есть запускается развитие заболевания. Кандидоз выступает в роли осложнения . Заболеть данной болезнью может любой человек.
Дрожжевой грибок как причина проблем с дефекацией.
Даже до момента получения результатов по сданным , есть возможность узнать, что в организме начал активно развиваться дрожжевой грибок, что укажет на неправильную работу кишечника.
Для того чтобы обратится в лабораторию для сдачи анализов, поводом выступят:
- Болевые ощущения в области живота;
- Нежелание принимать пищу;
- Проблема с дефекацией, наличие выделений;
- Болевые ощущения во время похода в туалет;
- Постоянное срыгивание у младенцев.
Однако не нужно сразу паниковать, ведь если результаты анализов не выявят отклонений, при этом аппетит у ребенка будет нормальным, то применять различные варианты лечения не стоит.Когда же результаты анализов укажут на превышение нормы данного вида в организме, то необходимо срочно обратится к врачу и начать соответствующее лечение.
Взрослые должны запомнить, что провоцирует размножение данных микроорганизмов . Однако данный нюанс нельзя считать исключительной причиной активации процесса размножения бактерий.
Каким образом дрожжи попадают в кал
Вредная пища стимулирует развитие бактерий.
Данные бактерии размножаются в организме ребенка из-за следующего:
- лечение при помощи антибиотиков (их элементы нарушают состояние микрофлоры кишечника);
- антибактериальная терапия при использовании фармакологических препаратов у детей;
- неверный , при котором потребляется неверное количество полезных элементов;
- затруднение при дефекации, непроходимость кишечника;
- дисбактериоз;
- смена климата, что происходит при переездах;
- отрицательное воздействие на организм различных ядовитых веществ, с которыми можно столкнуться на работе, в обычной жизни (выхлопные газы от автомобилей);
- серьезные заболевания, осложнения, которые сильно подрывают иммунную систему и отключают защитные функции организма ( , заболевания печени, желудочно-кишечного тракта, а также щитовидной железы);
- попадание в организм вирусов или бактерий.
Дрожжи в кале младенца негативно влияют на пищеварительную систему.
Органы, которые задействованы в переваривании пищи у ребенка наиболее уязвимы к различным бактериям. Наибольшую опасность такие бактерии несут для младенцев.
Дрожжевой грибок вида Кандида негативно сказывается на формировании их пищеварительной системы, поражает слизистую оболочку внутренних органов.
В следствии этого, ребенок не хочет кушать, отказывается от , плохо спит. Дрожжеподобный грибок может нарушить процесс роста у детей, замедлить их развитие в физическом плане, а также сказаться на умственном развитии.
У маленьких детей кандидоз кишечника происходит на фоне дисбактериоза, при этом его постоянно мучают болевые ощущения, наблюдается уплотнение стенок в области . Зачастую данное заболевание тянет за собой развитие кандидоза на руках, ногах и иных поверхностях тела.
Если у родителей возникли первые подозрения на счет наличия заболевания, необходимо сразу же начать обследование, так как своевременное выявление болезни поможет быстро его вылечить.
Как избавиться от кандидоза у ребенка
Чтобы избавится от кандидоза, нужно укрепить иммунитет.
По результатам анализа, при превышении нормы указанных бактерий, врач назначит необходимые лекарства.
Самой первой и важной задачей выступает привести в нормальное состояние , нормализировать работу органов пищеварительной системы. Также требуется укрепить иммунитет.
Помимо этого необходимо провести дополнительные исследование на наличие различных отклонений, которые могут стать причиной появления данного заболевания. От выявленных результатов будет напрямую зависеть форма лечения. Обычно лечение данного заболевания преследует такие цели:
- Верное лечение заболевания. По итогам исследования будут назначены .
- Общеукрепляющая терапия. Данный вид инфекции начинает себя проявлять при низком иммунитете, недостаточном количестве полезных вещество в организме.
- Исходя из этого, принятие различных витаминов также необходимо.
Тематическое видео расскажет о кандидозе.
Копрограмма - важное лабораторное исследование, способное показать функциональность ЖКТ, выявить конкретные нарушения и патогенные организмы. Иногда при проведении анализа обнаруживаются дрожжевые грибы в кале у ребенка или взрослого. Насколько эта проблема серьезная? Всегда ли следует беспокоиться и прибегать к лечению?
Причины появления дрожжей в кале у взрослого
В кишечнике человека обитают сапрофитные микробы, играющие важную роль в переваривании пищи, усвоении витаминов. В их состав входит дрожжевой грибок рода кандида альбиканс. Способность микроорганизмов вызывать заболевания контролируется иммунитетом. Кандидоз, или молочница, возникает при возрастании активности грибковой флоры или при ослаблении защитных сил организма.
Нарушение соотношения между микробами происходит также при неконтролируемом приеме антибиотиков. Подобные препараты подавляют активность чувствительных к ним микробов, а устойчивые кандиды усиленно размножаются, провоцируя дисбактериоз, грибковое поражение кишечника. Дрожжи в кале активизируются при врожденном иммунодефиците, обусловленном генетическими патологиями. Приобретенный кишечный кандидоз может развиваться вследствие СПИДа, интоксикаций, инфекций, лечения иммунодепрессантами, цитостатиками, под воздействием радиации.
Нужно ли бить тревогу, если в кале у ребенка обнаружены дрожжевые грибы?
Примерно у 46,3% новорожденных к концу первой недели жизни в кале обнаруживают грибы рода candida. Малыши часто инфицируются при прохождении по родовым путям. Последствия бывают разные:
- инфекция элиминируется, удаляется из организма;
- ребенок заболевает кандидозом, что проявляется характерной симптоматикой;
- развивается кандидоз как носительство.
Отсутствие проявлений болезни, исчезновение патогенной флоры из кала свидетельствует о выздоровлении, не требует специальных медицинских мероприятий. Появление клинических симптомов, увеличение количества микроорганизмов при анализе испражнений - это признаки заболевания, которые требуют врачебного вмешательства, иногда даже лечения в стационаре.
При носительстве кандидоза за младенцем нужно внимательно наблюдать, потому как потенциально опасные микроорганизмы при воздействии неблагоприятных факторов могут вызывать активную инфекцию. Необходимо периодически проводить копрологическое исследование для контроля состава кала.
Причины развития кишечного кандидоза у детей
Инфицирование грибковой флорой ребенка возможно до родов во время беременности. Инфекция может поразить плод через плаценту. Такой механизм встречается редко, в основном у женщин с генерализированным кандидозом. Намного чаще источником грибкового поражения является восходящая инфекция, развивающаяся в области половых органов беременной. Как правило, заражение происходит на большом сроке беременности в третьем триместре, когда проницаемость плодных оболочек увеличивается, а антимикробная активность вод уменьшается.
Во время родов ребенок инфицируется при прохождении по родовым путям мамы, страдающей генитальным кандидозом. В послеродовом периоде дрожжеподобные грибы могут появиться в кале у ребенка в любом возрасте.
Предрасполагающим фактором является носительство кандид. Ослабление иммунитета при острых и хронических заболеваниях, приеме некоторых препаратов, онкопатологии провоцирует активизацию дремавшей кандидозной флоры, в результате чего возникает клинически выраженное заболевание.
Споры грибов часто присутствуют в больничных помещениях. Поэтому длительное пребывание ребенка в родильном доме, отделении для недоношенных детей, реанимации может привести к инфицированию грибами.
Основные признаки
Дрожжевые грибки в кале у ребенка обнаруживают при поражении различных отделов желудочно-кишечного тракта. Начинается молочница с покраснения слизистой оболочки рта, глотки, появления белого творожистого налета на языке, деснах, губах. Нарушается общее состояние. Грудные дети часто плачут, отказываются от кормления. Более взрослых малышей беспокоит слабость, плохой аппетит.
Прогрессирование заболевания приводит к поражению пищевода, желудка.
Глотание пищи сопровождается болью, рвотой. В запущенных формах появляются массивные инфильтраты с последующим развитием рубцовых сужений. Дрожжевые грибы в кале обнаруживаются вследствие поражения кишечника, при этом развивается энтерит, колит. К общим симптомам присоединяются боли в животе, вздутие, неустойчивый стул, чередование поноса и запоров. При тяжелом течении и отсутствии лечения возникает перфорация кишки, перитонит.
Самая опасная форма грибковой инфекции у детей - сепсис. Развивается у грудничков до года после предшествующих кандидозу тяжелых заболеваний, вызывающих снижение иммунитета. В таких случаях поражаются жизненно важные органы, болезнь проявляется симптомами менингита, миокардита, нарушениями функций печени, почек. Прогноз при этом крайне неблагоприятный.
Как уточнить диагноз?
Дрожжевые грибы в кале у взрослого или ребенка выявляются при лабораторном копрологическом исследовании. Забор образца производят после дефекации в чистую, сухую посуду в количестве 50–60 грамм. В лаборатории для микроскопического исследования берут несколько кусочков кала из разных мест, помещают в пробирку, растирают с водой до полужидкой консистенции. Каплю взвеси переносят на предметное стекло, рассматривают под микроскопом. Определяют состав фекалий, наличие крахмала, клетчатки. Комочки слизи, кровяные сгустки отбирают для бактериологического исследования.
Посев производят на питательную среду с высоким содержанием углеводов, угнетающих патогенных бактерий. Выдерживают в термостате температуру 37 градусов, оптимальную для роста грибов. Через 5 дней оценивают результат. Колонии кандид круглые, выпуклые, кремового цвета. Если нет роста грибов, значит, пациент здоров. Число колоний менее 10³ в 1 миллилитре означает носительство кандид, превышение этого показателя свидетельствует о заболевании.
Полученные грибы пересевают на простые среды для изучения их чувствительности к противогрибковым препаратам. Для уточнения диагноза и дифференциации видов грибковой флоры проводят микроскопическое исследование. Кандиды, например, состоят из одной клетки, способны почковаться. Плесневый гриб образует мицелий, нитевидные разрастания, определяемые под микроскопом.
Лечения молочницы у взрослых
Лечение кандидоза комплексное, зависит от локализации и тяжести поражения. Если источником грибов в кале служит молочница полости рта, рекомендуют полоскания содой, растворами борной кислоты. Для длительного воздействия применяют марлевые тампоны с этими растворами, йодинолом или левориновой мазью. При поражении других отделов пищеварительной системы назначают полиеновые антибиотики с выраженной противогрибковой активностью - нистатин, пимафуцин, леворин. Принимают по назначению врача.
При недостаточной эффективности такого лечения, а также при тяжелых формах кандидоза назначают медикаменты из группы азолов, которые нарушают синтез белка в микробной клетке, обладают широким спектром противогрибковой активности. К препаратам этой группы относятся:
- флуконазол;
- итраконазол;
- вориконазол;
- флуцитозин;
- эхинокандины.
Все лекарства применяют внутрь, наружно и внутривенно. Они эффективны в отношении основных видов грибов - дрожжевых, плесневых, аспергилл. Отличаются препараты разными побочными эффектами, поэтому лечение ими необходимо проводить в стационаре под контролем врача.
Профилактика и лечение молочницы у детей
О здоровье будущего ребенка мама должна позаботиться еще до зачатия, обследоваться у гинеколога, сдать необходимые анализы для исключения генитальной молочницы и носительства кандидоза. В случае необходимости следует пройти курс лечения противогрибковыми препаратами. Младенец с его несовершенной иммунной системой должен находиться под наблюдением педиатра, периодически обследоваться на присутствие грибов в кале. Диета кормящей матери и питание самого малыша должны быть сбалансированными. Источником заражения может служить все, с чем ребенок соприкасается - материнская грудь, бутылочка со смесью, игрушки. Поэтому матери необходимо соблюдать личную гигиену, а также поддерживать чистоту всех предметов обихода малыша.
Детская лекарственная форма леворина для лечения молочницы представляет собой гранулы для приготовления суспензии. Дозируют препарат детям разного возраста с помощью специальной мерной ложечки. Другие противогрибковые средства применяют так же, как и у взрослых, дозы рассчитывают на килограмм веса. Дрожжеподобные грибы в кале, выявляемые при стандартном лабораторном анализе, становятся поводом для детального клинического и бактериологического обследования пациента. Большое значение для детей имеет не только идентификация условно-патогенных организмов, но и оценка их числа по отношению к общей микрофлоре.
