Ligamentele sfâșiate asupra consecințelor piciorului. Revizuirea rupturii ligamentului gleznei: esență, tipuri de patologie, tratament

Ligamentele sfâșiate asupra consecințelor piciorului. Revizuirea rupturii ligamentului gleznei: esență, tipuri de patologie, tratament

14.05.2019

Membrele inferioare ale unei persoane au încărcarea maximă atunci când se mișcă: preiau întreaga greutate a corpului său. Ruperea ligamentului parțial este o vătămare caracteristică nu numai sportivilor profesioniști, ci și oamenilor obișnuiți. Simptomele problemei și ale tratamentului sunt determinate de natura și gravitatea prejudiciului. Cu o ușoară lacrimă, o persoană prezintă un disconfort ușor și șireturi pe un picior, cu un sever - simte o durere arzătoare, aproape intolerabilă, nu se poate mișca fără asistență. Prin urmare, întrebări precum „cât timp se vindecă o ruptură de ligament”, „cum să-l trateze” etc. sunt foarte arzătoare, răspunsurile la care se vor da mai jos.

Cauzele leziunilor ligamentului

Conform statisticilor, entorsele reprezintă 20% din total.

Motivul decalajului este cel mai adesea:

  • Lovind piciorul sau piciorul inferior.
  • Înclinarea înapoi a piciorului, care poate apărea în timp ce jogging sau mersul rapid pe scări sau teren neuniform.
  • Aruncarea piciorului spre exterior sau în interior, posibil atunci când vă deplasați pe o suprafață plană, efectuând exerciții fizice.

Medicii identifică un set de factori care fac ligamentele gleznei mai vulnerabile la acțiunile externe și predispuse la rupere.

Această categorie include:

  • hipodinamie, făcând ligamentele inelastice;
  • tulburări metabolice în organism;
  • supraponderal;
  • modificări degenerative ale oaselor și articulațiilor datorate vârstei înaintate a unei persoane;
  • tulburări congenitale sau dobândite ale poziției anatomice corecte a piciorului;
  • antrenament sportiv intens;
  • alegerea greșită a pantofilor: modele incomode, tocuri de 12 centimetri etc.

Indiferent de motivele care duc la ruperea ligamentelor gleznei, problema este tratată în 2-5 săptămâni, în funcție de gravitatea cazului. În această perioadă, o persoană este obligată să abandoneze încărcătura pe membrele inferioare sau să se deplaseze cu ajutorul cârjelor.

Semne de ruperea ligamentului gleznei

Motivul pentru a merge la medic este primele semne de rupere a ligamentelor gleznei:

Apariția acestor simptome este un motiv bun pentru a vizita un medic. În camera de urgență, unei persoane i se va prescrie o radiografie sau RMN pentru a determina cât de mult țesutul a fost deteriorat, pentru a exclude probabilitatea unei fracturi și pentru a alege tratamentul potrivit.

Leziuni la gleznă

Există trei tipuri de severitate a rupturii gleznei. Acestea depind de numărul de fibre sfâșiate, ceea ce determină intensitatea simptomelor și gravitatea cazului în ansamblu.

  1. Primul grad

Integritatea generală a ligamentului nu este compromisă, de aceea rămâne operațională. Doar fibrele sale individuale sunt afectate. Semnele de rănire sunt limitate la durere ușoară la gleznă și lașie.

2. Gradul II

Aceasta este o rupere mai importantă, dar incompletă a ligamentului, care, din cauza pagubelor care au apărut, devine nefuncțională. O persoană suferă dureri insuportabile, nu se poate mișca fără baston sau cârje, iar edemul apare la locul accidentării.

3. Gradul al treilea

Acesta este cel mai rar și cel mai grav tip de vătămare. Ligamentul se rupe complet, datorită căruia persoana își pierde capacitatea de a se deplasa independent. Apar simptome vii: durere, umflare, hematom. Adesea această deteriorare este combinată cu o încălcare a integrității oaselor.

Pentru a determina cu exactitate severitatea problemei, simptomele externe nu sunt suficiente. Pentru a prescrie tratamentul ligamentelor gleznei, medicul direcționează persoana către teste de laborator: radiografie și RMN.

Primul ajutor acordat victimei

Calitatea terapiei ulterioare și viteza de recuperare este determinată de corectitudinea și actualitatea primului ajutor pentru persoana vătămată.

  • Scoateți șoseta și cizmele de la piciorul rănit, astfel încât nimic să nu strânge ligamentele gleznelor sfâșiate.
  • Imobilizează articulația afectată. Pentru aceasta, puteți utiliza un bandaj elastic sau inelastic. Pentru a aplica un bandaj, trebuie să faceți câteva rotiri în jurul gleznei, apoi să înfășurați „cifra opt”, apucând piciorul. Este important ca revoluțiile să fie suficient de strânse, dar să nu perturbe circulația naturală a sângelui.
  • Aplicați rece pe zona deteriorată. Acest lucru va ameliora durerea ligamentelor rupte, va opri formarea pufulei și a hematomului.
  • Poziționați victima astfel încât membrul rănit să fie ușor ridicat de la genunchi. Astfel sângele se va scurge, disconfortul va scădea, iar formarea edemului va încetini.

La 24 de ore de la producerea rupturii, zona deteriorată poate fi expusă la căldură. Se recomandă să faceți o baie fierbinte sau să folosiți o placă de încălzire.

În cazul unei rupturi a ligamentului, este necesară o vizită în timp util la un traumatolog. Nu uitați: doar daunele din primul și al doilea grad pot fi tratate acasă. A treia terapie se realizează exclusiv într-un cadru spitalicesc.

Cum să tratezi un membru rănit?

Tratamentul rupturii ligamentului de gleznă are următoarele sarcini: refacerea integrității fibrei, eliminarea simptomelor neplăcute (durere, umflare, hematom), normalizarea mersului și funcționarea țesuturilor deteriorate ale membrului inferior.

Următoarele metode sunt utilizate pentru atingerea scopurilor terapeutice

1. Imobilizarea zonei gleznei

Trebuie să puneți un bandaj strâns pe piciorul afectat, ceea ce va asigura imobilitatea acestuia și va împiedica întinderea ligamentelor rupte. Bandajul poate fi înfășurat în următoarele moduri:

  • "Ciorap". Acesta este cel mai obișnuit tip de pansament utilizat pentru leziunile de gradul 1 sau 2. Un bandaj elastic este înfășurat de mai multe ori în jurul gleznei, apoi este aplicat într-o prindere „figură opt” pe picior.
  • Bandaj. Acesta este un tip de pansament cu retenție minimă folosit pentru lacrimi minore. Este cel mai adesea utilizat simultan cu comprese de încălzire, care îmbunătățesc circulația sângelui în zona deteriorată, ajută la eliminarea edemelor și a hematoamelor.
  • Orteze. Folosit în tratamentul rupturilor de gradul al doilea sau al treilea. Construcția constă din elemente rigide și șireturi care vă permit să reglați tensiunea. Brațul fixează în mod fiabil piciorul în poziția corectă anatomic, poate fi purtat împreună cu pantofii normali.

Momentul vindecării și purtarea bandajelor depinde de gravitatea vătămării. În formele ușoare de rupere a ligamentelor, o săptămână și jumătate este suficientă, cu mai severe - trei săptămâni, în situațiile cele mai dificile - până la o lună și jumătate.

2. Terapia medicamentoasă

Lacrima ligamentului gleznei se caracterizează prin simptome neplăcute: pacientul simte durere severă, apare edem și temperatura crește. Pentru a elimina disconfortul, se folosesc analgezice și antiinflamatoare nesteroidiene: Diclofenac, Voltaren, Ibuprofen, Nise și altele. AINS au un efect triplu: elimină durerea, ameliorează inflamațiile și elimină febra. Cu dureri insuportabile, pacienții sunt injectați cu novocaină în zona deteriorată.

În primele ore, simptomele neplăcute ale rupturii ligamentului sunt ameliorate prin expunerea la frig. Căldura este recomandată la o zi după rănire. Se folosesc agenți externi de încălzire, de exemplu, Finalgon, Kapsikam și alții.

Pentru a elimina pufulitatea și a promova resorbția rapidă a hematomului, un pacient ale cărui ligamente sunt rupte i se prescriu angioprotectori, de exemplu, Troxevasin, Lyoton și alții.

Important ! Utilizarea unguentelor și a gelurilor este permisă numai dacă nu există zgârieturi profunde, abraziuni, răni deschise la locul accidentării... Lista medicamentelor utilizate pentru a vindeca o vătămare trebuie să fie convenită cu un medic.

3. Fizioterapie

Ce este pentru vindecarea timpurie? Adăugați la terapia medicamentoasă și fizioterapia imobilizării. Pot fi pornite la o zi după accidentare. Cel mai mare efect este dat de tăvi cu plante medicinale, UHF, aplicații de parafină.

4. Gimnastica terapeutică

Aceasta este o parte integrantă a perioadei de recuperare după încheierea etapei de imobilizare. Sarcina terapiei de efort este de a dezvolta o gleznă deteriorată, de a o readuce la starea ei normală, care a fost subminată de o vătămare.

Dacă o persoană are un set de exerciții selectate cu medicul curant, primele clase sunt efectuate sub supravegherea sa. Ulterior, gimnastica poate fi efectuată acasă.

Cât timp se vindecă o ruptură de ligament?

Pacienții care au suferit o rupere a ligamentelor sunt interesați de cât timp se va recupera piciorul în urma unei leziuni. Durata vindecării depinde de gravitatea rănii.

Dacă pacientul are o ruptură de ligament de gradul I, nu va dura mai mult de o săptămână și jumătate pentru a purta un bandaj strâns. După aceea, puteți reveni imediat la ritmul obișnuit de viață.

În caz de daune de gradul doi, purtarea „șosetei” este prelungită la trei săptămâni. O ieșire mai ușoară din tratament este oferită: va trebui să urmezi un curs de terapie de reabilitare.

Cel mai dificil răspuns la întrebarea despre ruperea ligamentelor gleznei, cât timp se vindecă cu deteriorarea celui de-al treilea grad de severitate. Tratamentul durează de la trei săptămâni la o lună și jumătate. În unele cazuri, pacientul va trebui să poarte un bandaj strâns până la două luni: acest lucru va ajuta la restabilirea membrului și la prevenirea repetată a lacrimilor.

Important! Pentru vindecarea cea mai rapidă a ligamentelor sfâșiate, este necesar să urmați cu strictețe prescripțiile medicului și să abandonați „inițiativa”.

Video

Video - Ligamente de gleznă rupte

Tratarea rănilor la domiciliu

Pentru a ajuta ligamentele deteriorate ale gleznei să se vindece mai repede, terapia medicală poate fi completată cu tratament la domiciliu. În a doua zi după accidentare, se recomandă aplicarea căldurii pe piciorul afectat. Cea mai bună opțiune este o baie.

Medicii recomandă efectuarea procedurilor de apă cu uleiuri aromate: ameliorează durerea și inflamația, au un efect benefic asupra stării generale și stării de spirit a pacientului. Pentru a face o compoziție vindecătoare, trebuie să adăugați 1-2 picături de ulei la un litru de apă caldă. Geraniul și menta sunt eficiente pentru inflamație, mușețel și bergamot pentru durere, geraniu și paciuli pentru puf.

Pentru a vindeca o entorsă necomplicată, puteți utiliza rețete populare. Pentru a evita consecințele adverse, se recomandă acordul în prealabil cu medicul.

Există următoarele sfaturi pentru ameliorarea umflăturii:

  • Se unge cartofii cruzi și se aplică pe locul dureros 15-20 de minute. Repetați procedura de 3-4 ori pe zi.
  • Faceți o „mască” dintr-un amestec cremos de lut alb și apă. Mențineți glezna timp de 30-40 de minute.

Pentru a alina durerea, puteți aplica aloe tocată pe picior. Planta este adusă într-o stare groaznică, aplicată pe zona deteriorată și bandajată. Pansamentul trebuie schimbat pe măsură ce se încălzește.

Ruptura ligamentului deltoid al gleznei este un diagnostic serios care necesită o vizită obligatorie la medic. Consecințele unei auto-medicamente nereușite pot fi cele mai grave: până la pierderea funcțiilor anatomice ale piciorului. Imediat după accidentare, se recomandă să se supună diagnosticării și să se respecte toate recomandările date de medici.

Ligamentele rupte la nivelul piciorului sunt întotdeauna însoțite de dureri severe. Și cel mai rău dintre toate, orice mișcare penibilă, o săritură sau cădere bruscă, poate provoca o rupere a ligamentelor la nivelul piciorului. Uneori excesul de greutate este un factor provocator al vătămării, care adesea interferează cu mișcarea normală. Anomaliile congenitale ale gleznei, cum ar fi piciorul în picioare și picioarele plate, sunt factori predispozanți pentru vătămare. Bolile care duc la o scădere a elasticității ligamentelor extremităților inferioare și chiar a suferit anterior leziuni la nivelul picioarelor joacă, de asemenea, un rol important în posibilitatea de accidentare.

Cel mai adesea, ligamentele articulației genunchiului, gleznei și piciorului sunt rupte. Este foarte ușor pentru o persoană necunoscută cu terminologia medicală să confunde ligamentele rupte pe picioare cu o fractură, vânătăi sau luxație. Simptomele unui ligament sfâșiat sau rănit pe picior sunt vizibile încă din primele minute, includ un ton albastruos al pielii la locul accidentării, hematomului, umflăturii și durerii în diferite grade. Este important de menționat că, dacă piciorul este deteriorat, durerea va fi acută încă din primele minute, deoarece există un număr foarte mare de terminații nervoase. O tumoră poate apărea atât în \u200b\u200bprimele minute după accidentare, cât și după câteva ore. În unele cazuri, pacientul are o creștere locală a temperaturii, adică piciorul la locul accidentării poate deveni fierbinte.

Dacă ligamentele piciorului sunt rupte, atunci deteriorarea poate avea mai multe grade de severitate:

  • primul grad este caracterizat de o ușoară hemoragie și dureri palpabile, dar suportabile;
  • al doilea grad se manifestă prin edem sever, hematom și durere palpabilă;
  • gradul al treilea este combinat cu deteriorarea cartilajului, cu acest tip de leziuni, durerea este acută și crește semnificativ cu cea mai mică mișcare, în plus, există o hemoragie extinsă și o umflare mare.

Este obligatoriu să se trateze ligamentele sfâșiate, deoarece îngrijirile medicale premature pot fi cauza dezvoltării de complicații severe, care pot provoca handicapul unei persoane.

Cei mai mulți oameni, rănindu-și piciorul, nu știu ce să facă în panică și încearcă să amelioreze singuri durerea, luând toate medicamentele care vin la mână. Adesea, o persoană încearcă să se miște independent, ceea ce provoacă și mai multe daune stării sale. Din primele minute după accidentare, este necesar să se aplice gheață în locul în care se presupune că ligamentele sunt rupte și se aplică o stropire. După aceea, nu trebuie să întreprindeți nicio măsură cu privire la tratament, trebuie doar să așteptați sosirea lucrătorilor medicali. Nu este recomandat să transportați în mod independent o persoană care a rupt ligamente la spital.

La sosirea la clinică, medicul este obligat să efectueze o examinare cu raze X și, dacă este necesar, o tomografie pentru a evalua gravitatea situației. În aproape toate cazurile, atât bărbaților, cât și femeilor care au ligamente sfâșiate, li se administrează o distribuție din ipsos. Tratamentul vătămării va fi însoțit de aportul de calmante, agenți de restaurare și injecții de medicamente antiinflamatoare. Injecțiile cu medicamente antiinflamatorii se administrează o dată la 2 săptămâni, numai în perioada acută a accidentării.

Distribuția este necesară timp de 6 săptămâni.

După îndepărtarea turnării din ipsos, pacientul va avea o perioadă lungă de reabilitare, care include exerciții terapeutice și un curs de fizioterapie.

Masajul este un exercițiu foarte eficient în procesul de recuperare. Exercițiile de fizioterapie sunt dezvoltate de către medic în mod individual, astfel încât pacientul, cu mișcările sale, să acționeze cât mai precis asupra membrului rănit și să dezvolte ligamentul sfâșiat. Uneori, după înlăturarea distribuției, persoana va șchiopăla un timp. Dacă urmați toate recomandările medicului și urmați cu strictețe procedurile gimnastice, puteți scăpa de blândețe în câteva săptămâni.

Ligamentul rupt este restabilit complet după 6 luni. În acest timp, femeilor nu li se recomandă să poarte pantofi cu tocuri mari, iar bărbaților trebuie să își reducă activitatea fizică și să reducă sarcina pe extremitățile inferioare. În scopuri de prevenție, majoritatea medicilor recomandă:

  • la primele simptome de oboseală, încetați jocul sport;
  • purtați încălțăminte confortabilă în timpul tratamentului;
  • efectuează toate exercițiile fizice în conformitate cu tehnica lor;
  • aveți grijă suplimentară atunci când jocuri active și alte mișcări.

Majoritatea oamenilor încearcă să trateze singuri ligamentele sfâșiate, această abordare este inacceptabilă. Nici o singură metodă populară nu poate să rezolve problema. Tincturile, loțiunile și unguentele din plante dau un efect pozitiv doar în combinație cu tratamentul medicamentos. De aceea, nu neglijați vizita la medic, puteți asculta sfaturile medicinii tradiționale atât cât doriți, dar numai în drum spre spital.

Durerea cauzată de întinderea piciorului este cunoscută pentru toată lumea: nu există decât o persoană care nu a primit acest tip de vătămare cel puțin o dată. Deteriorarea mușchilor, tendoanelor sau ligamentelor de pe picior este destul de simplă de obținut - este suficient să cădeați penibil din cauza gheții sau a coborârii scărilor. Entorsele de obicei nu pot pune viața în pericol, dar ajutorul în timp este esențial pentru un tratament mai rapid și ameliorarea durerii.

Ce este o întindere a picioarelor?

Întinderea (denaturarea) piciorului este o vătămare cauzată de tensiunea maximă a mușchilor sau ligamentelor și tendoanelor (fibre care leagă mușchiul și osul). Cu o sarcină excesivă pe picior, țesuturile sale nu pot rezista la presiunea exercitată, ceea ce duce la întinderea membrului. De fapt, în acest caz, fibrele individuale din pachet se rup, păstrând în același timp integritatea altora.

Fibrele de tendon au o rezistență foarte mare, dar sunt proiectate pentru o anumită direcție de mișcare și nu pot rezista la sarcini într-o direcție anormală

Spre deosebire de întindere, ruperea țesuturilor este distrugerea tuturor fibrelor musculare, ligamentelor sau tendoanelor simultan.

Întinderea poate varia în severitate. În realitate, acestea sunt mici lacrimi de țesut, care sunt clasificate în funcție de mărimea deformării și a locației.

De obicei, sarcina pe ligamentele gleznei crește în timpul mișcării, când călcâiul este strâns tăiat spre interior

Cea mai frecventă cauză de rănire este sportul activ, căderea sau săriturile de la înălțime, încălcarea regulilor de încălzire înainte de activitatea fizică ridicată. De asemenea, unele boli de natură inflamatorie pot afecta elasticitatea fibrelor și pot duce la întindere (tendinită, paratenonită).

Leziunile traumatice ale tendoanelor sunt adesea diagnosticate cu diverse influențe mecanice și sarcină excesivă de putere, în special în timpul sportului

Când vă întindeți, puteți simți adesea cum ceva izbucnește în picior sau izbucnește. Trauma este întotdeauna însoțită de dureri ascuțite, care pot fi resimțite până la o lună și jumătate, în timp ce faza acută durează de la 5 la 8 zile. În plus, locul întinderii se umflă, apare un hematom, piciorul devine mai puțin mobil.

Adesea, durerea picioarelor poate fi cauzată nu numai de o entorsă, ci și de un nerv ciupit. În același timp, sunt observate și roșeața, umflarea și limitarea libertății de mișcare a membrului. Spre deosebire de entorse, un nerv ciupit este adesea cauzat de leziuni, ci de o boală (osteocondroză, radiculită).

Video: stretching: definiție și tratament

Clasificarea distorsiunilor

Entorsele picioarelor sunt clasificate în principal în funcție de tipul de fibre rănite:

  • crick;
  • entorsă;
  • tendon pulverizat;
  • întindere combinată a mai multor tipuri de țesuturi simultan.

În funcție de gravitatea pagubelor, în fiecare grup se disting trei grade de denaturare:

  1. Gradul I: caracterizat prin dureri minore, conservarea mobilității articulațiilor picioarelor și ruperea simultană a mai multor fibre, menținând totodată integritatea țesutului.
  2. Grad II: în acest caz, este tipică apariția umflăturii locului accidentat, dizabilitatea, hemoragia, incapacitatea de a calca pe un membre. Asistența este moderată. Există rupturi importante de fibre în țesătură.
  3. Gradul III: manifestat prin ruperea fibrelor, durere severă și ascuțită, precum și stabilitatea afectată a articulației deteriorate în cazul rupturii ligamentelor. Vânătaie extinsă apare pe zona rănită. Când mușchii sunt rupți, este imposibil să-l folosești în timpul efortului, apare o slăbiciune musculară caracteristică.

Pentru 1 și 2 grade de daune, tratamentul conservator este cel mai adesea prescris, iar cu 3 grade, este deseori necesară intervenția chirurgicală

Clasificarea entorselor

De asemenea, traumatologia sistematizează entorse în funcție de grupul ligamentelor deteriorate. Deci, articulația gleznei, care este cel mai sensibil la denaturare, este fixată de trei grupuri de ligamente:

  1. Suprafața exterioară a articulației: iată ligamentele care ajută la fixarea talusului din deplasarea laterală:
    1. Ligamentul calcanofibular.
    2. Ligamentul talofibular anterior este cel mai frecvent rănit dintre toate celelalte ligamente.
    3. Ligament talofibular posterior.
  2. Suprafața interioară a articulației: Acesta este locul prin care trece ligamentul deltoid, conectând oasele talusului și ale scafoidelor.

În al doilea rând, în ceea ce privește trauma, se află ligamentele care leagă oasele subțiri:

  1. Ligamentele tibiofibulare (posterioare, anterioare, transversale).
  2. Sindroza tibiofibulară.

Clasificarea entorselor musculare

Mușchii gambei prezintă un risc mai mare de rănire, datorită căruia o persoană menține echilibrul în timpul mișcării și îndoaie genunchii și picioarele:

  • mușchi de vițel;
  • mușchiul soleus.

Tulpina coapsei este o vătămare foarte frecventă la sportivi.

Întinderea mușchilor coapsei (biceps, membranos, anterior) apare mai ales în timpul antrenamentului sportiv, în timp ce într-un caz mai sever, mușchii își pierd capacitatea de a se contracta și sunt supuși unei recuperări pe termen lung.

Clasificarea înghițirii tendoanelor

În funcție de locație, există mai multe tipuri de tendoane care sunt mai predispuse la întindere:

  1. Tendonul lui Achile este cel mai puternic din întregul corp, în același timp cel mai traumatizat, care este asociat cu sarcini semnificative.
  2. Tendonul Patella - entorsa este însoțită de durere localizată deasupra genunchiului.
  3. Hamstring - distorsiunea apare atunci când piciorul inferior este rotit anormal, caracterizat prin durere sub genunchi și o proeminență caracteristică în această zonă.
  4. Tendonul șoldului - oferă ancorare prin conectarea oaselor pelvisului și coapsei superioare. Orice exces de stres asociat cu tensiunea mușchilor coapsei duce la rănirea țesutului tendonului.

Clasificare în funcție de locul accidentării

Ambele entorse unice și combinate apar cel mai frecvent în zonele gleznei și ale genunchiului.

Cu toate acestea, există și alte locații care sunt expuse riscului de denaturare de impactul unui factor traumatic. În total, există 6 domenii în care se poate produce acest tip de leziuni tisulare:

  1. Picior - în acest loc, entorsa ligamentelor și tendoanelor apare datorită încărcării mari pe articulație, leziunea restricționează semnificativ mișcarea.
  2. Glezna (glezna) - este o articulare complexă a oaselor piciorului și piciorului, în acest loc poate avea loc o întindere complexă a tendonului și a ligamentelor.
  3. Piciorul inferior este zona de la genunchi până la călcâi, unde mușchii sunt adesea predispuși la răni.
  4. Genunchiul - Articulația genunchiului este susceptibilă la întinderea mușchilor și ligamentelor, care, dacă sunt deteriorate, pot pierde stabilitatea.
  5. Coapsa - în acest loc mușchii interni sunt deosebit de vulnerabili, rupturile fibrelor apar cel mai des.
  6. Fesele - în această zonă, se pot întinde fibrele musculare și ligamente, sunt mai puțin sensibile la influența tendoanelor.

Cele mai frecvente tipuri de deteriorare a ligamentelor la nivelul piciorului sunt entorse ale articulațiilor gleznei și genunchiului.

Entorsele picioarelor

De obicei, acest tip de vătămare este rezultatul căderilor bruște sau al efortului intens. Când există o mișcare bruscă a articulației care îi depășește capacitățile fizice, apare o entorsă musculară, ligamentară sau tendonă. Acest lucru se poate datora:

  • caderea;
  • alunecarea;
  • purtarea de încălțăminte inconfortabilă, inclusiv tocuri înalte;
  • bătând piciorul înăuntru sau în afară;
  • alergare pe suprafețe neuniforme;
  • aterizare greșită după un salt;
  • implicarea în sport activ:
    • tenis;
    • luptă puternică;
    • baschet;
    • fotbal etc.
  • tehnica incorectă de ridicare a greutății;
  • o lovitură ascuțită la picior.

Există, de asemenea, factori care predispun la întinderea țesuturilor piciorului:

  • picior strâmb;
  • picioare plate;
  • artroza;
  • Curbura în formă de O a picioarelor;
  • boli ale țesutului conjunctiv;
  • greutate excesiva;
  • încălzirea slabă a mușchilor înainte de antrenament;
  • mers necorespunzător, plasând piciorul pe spatele călcâiului;
  • prezența leziunilor anterioare ale piciorului, determinând slăbirea ligamentelor.

Cu întinderea constantă a țesuturilor piciorului (de exemplu, în cazul activității sportive profesionale), acest tip de accidentare se revarsă într-o formă cronică.

Întinderea mușchilor poate fi obținută în viața de zi cu zi, fără a calcula sarcina și efortul atunci când ridicați brusc greutăți, în timpul sportului sau atunci când efectuați sarcini de lucru

Simptome la nivelul piciorului

Când mușchii piciorului sunt întinși, se observă următoarele simptome:

  • durere la un mușchi întins, atât în \u200b\u200btimpul exercițiului fizic, cât și în repaus;
  • slăbiciune musculară la nivelul piciorului;
  • hipersensibilitate la atingere la locul întinderii;
  • lipsa performanței mușchiului deteriorat;
  • prezența edemului la locul întinderii, vânătăilor sau hematomului;
  • în caz de vătămare severă - șoc dureros, pierderea cunoștinței, creșterea temperaturii corpului.

În orice caz, indiferent de mușchi este rănit, apare durere severă și, în cazul unei rupturi complete, se aude un pop caracteristic

Atunci când ligamentele sunt pulverizate, simptomele sunt similare, prezența senzațiilor dureroase, vânătăi și dezvoltarea umflăturii sunt caracteristice. Articulația devine inactivă, apar dificultăți în mers.

Un semn distinctiv al unei entorse este un sentiment de instabilitate în articulație, poziția sa incorectă în mișcare.

Când ligamentele sunt întinse, edemul durează o săptămână și, după scăderea acestuia, rămâne un hematom

Întinderea tendonului este însoțită de durere acută în cazul unei leziuni fulminante și extinse, sau nesemnificative dacă leziunea nu este atât de mare. Pe lângă durere, întinderea tendonului însoțește edemul țesutului și limitarea mișcării membrelor. În absența îngrijirii medicale, chiar și cu o ușoară întindere a tendoanelor, se poate dezvolta un proces inflamator, care reduce elasticitatea țesutului, ceea ce contribuie la ruperea completă a venei și la consecințele depresive.

Dacă tendonul lui Ahile este deteriorat, durerea se va observa într-o zonă situată la aproximativ 5 cm deasupra crestăturii calcaneului, însoțită de umflarea țesuturilor gleznei și dificultate de flexie a piciorului atunci când se încearcă ridicarea degetelor. Pacientul nu poate sta în picioare sau a alerga.

Este inacceptabil să ignori chiar și cele mai mici semne care însoțesc întinderea tendonului Achilei

Diagnostic și diagnostic diferențial

Diagnosticul include o examinare fizică pentru a stabili zona de deteriorare și pentru a determina severitatea entorsei piciorului. Identificarea rupturii parțiale sau complete a fibrelor determină calea suplimentară de tratament și durata perioadei de recuperare, precum și necesitatea intervenției chirurgicale.

În cazul unei examinări vizuale insuficiente, sunt folosite uneori metode de diagnosticare cu ultrasunete a articulației deteriorate, precum și RMN și artroscopie (luarea unei biopsii pentru a determina boala țesutului conjunctiv).

Ruptura ligamentului lateral median al genunchiului, detectat prin ecografie

Când diagnosticați entorse, metodele cu raze X nu sunt aplicabile, deoarece numai formațiuni de țesuturi moi pot fi supuse unei astfel de deformări.

Cu toate acestea, razele X pot ajuta diagnosticul diferențial cu o fractură, deoarece întinderea și pierderea osoasă sunt însoțite de simptome similare, iar uneori sunt combinate într-o singură leziune.

Pe lângă radiografie, sunt luate în considerare semnele clinice, ceea ce face posibilă clarificarea diagnosticului: în cazul întinderii, nu există dureri ascuțite la palparerea osului, fragmentele nu sunt resimțite și crepitusul nu este diagnosticat (sunetul care apare atunci când fragmentele osoase se freacă între ele). În momentul rănirii, puteți auzi clapeta caracteristică, și nu crăpăturile oaselor.

De asemenea, în timpul diagnosticului diferențial al luxației și luxației, acesta din urmă este exclus pe baza datelor obținute după radiografie. Examinarea vizuală evaluează deformarea articulației, precum și posibilitatea rezistenței atunci când încercați să vă deplasați și să reduceți lungimea membrului - la întindere, simptomele de mai sus sunt atipice.

Tratament de picioare pulverizat

Alegerea metodei de terapie depinde în mod direct de diagnosticul pus, însoțind complicațiile și gravitatea leziunii. Cu primele două grade de denaturare, tratamentul la domiciliu este posibil, iar numai acesta din urmă are indicații pentru spitalizarea victimei.

Dacă aveți îndoieli cu privire la o vizită la medic, este necesar să țineți cont de următoarele semne de avertizare, în care este necesară o vizită la medic:

  • nu există mobilitate în zona articulației deteriorate, din cauza durerii severe este imposibil să vă sprijiniți pe picior;
  • piciorul pare nefiresc, locația articulațiilor este afectată;
  • durerea nu scade, edemul nu scade mai mult de trei zile, vânătăile cresc ca mărime;
  • crește temperatura corpului, semne de inflamație și roșeață a zonei lezate;
  • tratamentul la domiciliu nu are efect pozitiv.

După vizitarea unui traumatolog, este important să urmați toate recomandările medicului, numai atunci tratamentul va fi mai rapid și mai eficient și nu va lăsa consecințe neplăcute. Când prescrieți repausul la pat, nu trebuie să neglijați acest sfat și, ca ultimă soluție, folosiți cârje atunci când mergeți pentru a scăpa de încărcătură de la piciorul dureros.

Odihna este recomandată pentru orice grad de întindere a piciorului.

Prim ajutor pentru întindere

Înainte de a vă adresa profesioniștilor medicali, puteți ajuta victima să evite consecințele mai grave cauzate de entorse și să scurtați perioada de reabilitare.

Îngrijirea de urgență constă în câțiva pași simpli, dar eficienți:

  1. Aplicarea unei comprese reci pe locul de întindere. Pentru aceasta, alimentele de la congelator sunt potrivite, sau doar gheață, care ar trebui să fie învelite într-un prosop și aplicate pe zona rănită. Aceasta va oferi vasoconstricție și va reduce umflarea, precum și va alina durerea. Trebuie menținut la rece timp de 15 minute în fiecare oră.

    Compresele la rece trebuie aplicate în primele și următoarele trei zile după rănire.

  2. Crearea condițiilor pentru imobilitatea maximă a piciorului în articulație. În acest scop, este posibilă aplicarea unui bandaj strâns cu material elastic, precum și impunerea unui bandaj ortopedic (bandaj, șpagă) din țesături sintetice ușoare. În același timp, imobilitatea este asigurată și, în consecință, durerea și umflarea scad, protejarea împotriva rănilor suplimentare și agravarea situației (ruperea vaselor de sânge, hemoragie). Atunci când bandajează piciorul, nu strângeți prea tare membrul pentru a menține un aport adecvat de sânge. Bandajul trebuie îndepărtat noaptea.

    Imobilizarea pe termen lung este necesară și în cazul unei rupturi complete a tendonului până la restabilirea rezistenței mecanice a structurilor de legătură

  3. Asigurarea odihnei membrului rănit. Cu cât articulația afectată este mai mică, cu atât mai bine. Primele trei zile, orice activitate fizică pe țesuturile întinse este interzisă pentru a evita agravarea prognosticului recuperării.
  4. Piciorul accidentat trebuie poziționat astfel încât să fie peste nivelul inimii (pe o rolă sau o pernă). Acest lucru va ajuta pentru a permite sângelui să curgă departe de zona de lux, reducând durerea și umflarea.
  5. Cu durere severă, puteți oferi victimei un analgezic: paracetamol sau ibuprofen.

La întinderea piciorului, sunt interzise următoarele acțiuni:

  1. Efectuarea procedurilor de încălzire (aplicarea unui tampon de încălzire, comprese, merge la o baie sau saună, frecarea cu unguente de încălzire). Acest lucru va provoca formarea de edem mai sever, hemoragie, precum și o deteriorare a prognosticului cursului bolii.
  2. Consumul de alcool, care va provoca și consecințele de mai sus.
  3. Activitatea membrului rănit, încearcă să meargă, să maseze locul întins. În faza acută, acest lucru poate duce la ruperea suplimentară a fibrelor.

Mișcările active sunt permise în perioada de recuperare, dar nu în faza acută

Video: aplicarea corectă a unui bandaj elastic la întinderea gleznei

Terapia medicamentoasă

Tratamentul cu medicamente este redus la anestezie și la aplicarea actuală a unguentelor (geluri, creme etc.), care ajută la reducerea pufului, la reducerea hematoamelor, la refacerea țesuturilor și a microcirculației sanguine afectate. Luarea de calmante este cea mai relevantă pentru primele 3-4 zile după întindere, atunci puteți reduce terapia numai la aplicarea locală a unguentelor. Dintre analgezice, Aspirina, Analgin, Ibuprofen, Ketanov, Paracetamol sunt prescrise cel mai adesea.

Printre unguente, se pot distinge două grupuri care ajută în tratamentul entorse:

  1. Unguente de răcire. Utilizarea acestor medicamente este deosebit de importantă în primele zile de accidentare, deoarece au efecte anestezice și sedative. Când aplicați, unguentul nu trebuie frecat în zona deteriorată, trebuie să așteptați până când medicamentul este absorbit în piele de unul singur.
  2. Unguente de încălzire. Aceste fonduri sunt aplicabile în stadiul de reabilitare și se aplică pe piele după o perioadă acută, la 4-5 zile de la accidentare. Medicamentele fac mușchii mai elastici, au efect antiinflamator și promovează vindecarea mai rapidă.

Galerie foto: Răcirea unguentelor și cremelor de calmare a durerii pentru tratarea piciorului înfundat

Ibuprofenul are un efect antiinflamator și analgezic local Reduce și ameliorează durerea, umflarea articulațiilor și, de asemenea, crește gama de mișcare Ameliorează rapid atât durerea spontană, cât și durerea în timpul mișcării, reduce edemul inflamator la locul de întindere Voltaren ameliorează edemul inflamator și durerile post-traumatice - unguent Heparino-inflamator medicament, anestezic local Ketonal ameliorează durerea, umflarea și inflamația la locul întinderii picioarelor

Unguentul trebuie aplicat de 2-3 ori pe zi, în cantitate de 3-4 g pe cerere. Durata tratamentului este determinată de medic și depinde de gravitatea piciorului pulverizat. Un efect terapeutic bun este oferit de utilizarea simultană a unguentelor și administrarea de Troxevasin sub formă de tabletă.

AINS trebuie utilizate pentru o perioadă limitată de timp, datorită efectului lor asupra organismului în ansamblul său. Utilizarea pe termen lung a medicamentelor nesteroidiene poate avea un efect negativ asupra funcției organelor interne.

Galerie foto: unguente de încălzire utilizate în perioada de reabilitare

Finalgon are un efect vasodilatant, care este însoțit de o senzație intensă, de durată de căldură Apizartron - un preparat combinat bazat pe venin de albine pentru uz extern Componentele naturale ale balsamului stimulează circulația sângelui și drenajul limfatic, îmbunătățesc metabolismul în zona vătămată, ameliorează inflamația și umflarea Nikoflex - un preparat combinat, are un iritant local efect analgezic și resorbitor Irită receptorii sensibili ai pielii și țesutului subcutanat, dilată vasele de sânge, îmbunătățește trofismul țesutului Unguent care calmează durerea și încălzește, conține substanțe care au un efect iritant, hiperemic și analgezic local

Merită să ne amintim că orice unguente sunt aplicabile în locuri în care integritatea pielii este compromisă. În plus, o contraindicație pentru aplicarea unguentelor de încălzire este:

  • sarcina, perioada de lactatie;
  • oncologie;
  • exacerbarea bolilor cronice;
  • intoleranță individuală.

Video: tratamentul entoaselor cu unguente

Fizioterapie

Fizioterapia se referă la măsurile terapeutice prescrise după cursul fazei acute a bolii pacientului.

Tabel: Fizioterapie în timp ce se întinde

Numele proceduriiEfectul redat
UHF terapieTerapia UHF are un efect antiinflamator, stimulează circulația limfatică și a sângelui, accelerează procesele de recuperare și ajută la ameliorarea durerii.
Terapia cu ultrasuneteAre un efect de încălzire slab, are un efect de micro-masaj asupra țesuturilor. Sub influența ultrasunetelor, se formează substanțe biologic active care contribuie la ameliorarea durerii și ameliorează inflamația.
Tratamentul cu parafinăTratamentul cu căldura parafinelor înmuiate ajută la îmbunătățirea circulației sângelui, la îmbunătățirea fluxului limfatic și la refacerea țesuturilor deteriorate.
Terapie diadynamicăSe referă la metodele de miostimulare. Ajută la reducerea durerii, vasodilatație și la creșterea circulației sângelui, accelerează metabolismul țesuturilor.
MagnetoterapieAre un efect pozitiv asupra proprietăților sângelui, promovează resorbția hematoamelor, accelerează recuperarea țesuturilor vătămate, îmbunătățește drenajul limfatic și activează procesele biochimice.
ElectroforezăVă permite să injectați medicamentul necesar prin piele la locul de întindere sub acțiunea unui câmp electric. Poate fi iod, dimexid, calmante.

Numărul de proceduri de fizioterapie necesare este selectat de către traumatologul asistent, de obicei, de la 3 la 10 ședințe sunt prescrise. În funcție de gravitatea afecțiunii, mai multe metode de fizioterapie pot fi prescrise simultan.

Masajul ajută la reducerea durerii, la îmbunătățirea drenajului de sânge și limfă în zona deteriorată, la refacerea activității normale a articulațiilor

Este interzisă masarea locului de întindere prin durere, acest lucru poate duce la agravarea stării pacientului.

Se efectuează un masaj preliminar pe zona care este situată deasupra zonei lezate pe picior (de exemplu, atunci când ligamentele gleznei sunt întinse, masajul ar trebui să înceapă cu frecarea piciorului inferior). Timpul de masaj este crescut treptat de la 5 minute la 15 minute.

Masajul este format din două părți: pregătitor și principal. Înainte de procedură, este necesar să vă asigurați că piciorul este într-o astfel de poziție în care toți mușchii și ligamentele sunt relaxați (puneți bolturi și perne). În prima săptămână de masaj, ședința constă în principal în mângâierea zonei rănite, frământarea și stoarcerea se efectuează pe zona superioară. În a doua săptămână, puteți adăuga mai multe mișcări active în zona pagubelor.

Video: refacerea ligamentelor rănite cu masaj

Interventie chirurgicala

Terapia cu chirurgie este o metodă extremă de tratament, la care se recurge în cazul în care alte metode nu aduc efectul pozitiv dorit. De asemenea, în situații deosebit de dificile, de exemplu, o ruptură completă a unui ligament și, ca urmare, formarea de instabilitate articulară, este necesară intervenția unui chirurg pentru a asigura o lucrare completă a picioarelor.

Dacă un ligament este rupt, medicul poate face unul dintre cele două lucruri:

  1. Sutura ligamentară.
  2. Fixarea ligamentului deteriorat cu un alt ligament adiacent.

Când mușchiul este complet detașat de os, se crede, de asemenea, că tratamentul conservator este mai puțin eficient decât tratamentul chirurgical, în primul rând în raport cu grupul muscular posterior al coapsei. Pentru a readuce mușchii la locul lor inițial, se folosesc cleme speciale, care sunt atașate de os și apoi suturate cu fire cu tendonul mușchiului tăiat.

Tehnica de intervenție chirurgicală pentru ruperea grupului muscular posterior al coapsei (șnur) - suturarea tendonului comun al grupului de mușchi posterior al coapsei către ischium cu ajutorul clemelor de ancoră

După operație, pacientul poartă curele corective speciale care ajută la eliberarea încărcăturii din mușchi și la accelerarea vindecării. Perioada de recuperare după operație este de 4-6 săptămâni.

Când un tendon este rupt, ei recurg în general la un tratament conservator. Cu toate acestea, în absența dinamicii pozitive în termen de 2 săptămâni, precum și în cazul unei rupturi repetate, medicul poate decide să efectueze o operație. Tendonul este suturat cu unul dintre numeroasele tipuri de suturi de tendon, cel mai des utilizat fiind sutura Krackow.

Sutura Krackow: Această sutură este utilizată pentru a coase ambele capete ale tendonului rupt, apoi suturile sunt legate împreună

După operație, piciorul pacientului este imobilizat (fixat) folosind o orteză sau alte dispozitive similare. Această perioadă durează 3-4 săptămâni, urmată de terapie de reabilitare ulterioară.

Remedii populare

Terapia cu metode alternative, atunci când este combinată cu medicamente, ajută la accelerarea recuperării.

Compresa de cartof crud

Pentru tratament, trebuie să spălați și să curățați cartofii și să le grăbiți Transferați masa rezultată pe tifon și aplicați pe locul de întindere de 3-4 ori pe zi, timp de 20 de minute.

Flori de mușețel în cantitate de 4 linguri se toarnă un litru de apă clocotită și se fierb timp de 15 minute. După aceea, infuzați bulionul rezultat timp de o oră și adăugați-l în apă când faceți baie. În plus față de mușețel, puteți pregăti în mod similar o decoct vindecătoare de scoarță de stejar și sunătoare.

În prezența unui hematom, utilizarea compreselor calde este interzisă.

Galerie foto: remedii populare pentru entorse la picioare

Compresele de lapte fierbinte sunt considerate cele mai eficiente în întinderea tuberculilor de cartofi au un efect antiinflamator și anti-ulcer. Atunci când sunt aplicate extern, ceapa are un efect de vindecare a rănilor. Mușețelul are un efect antiinflamator și vindecător. și vindecarea rănilor de uz extern

Trebuie amintit că remediile populare nu pot înlocui pe deplin terapia medicamentoasă și sunt utilizate doar ca o componentă a tratamentului complex.

Prognoza tratamentului și posibilele complicații

Cu ajutorul terapiei în timp util și a primului ajutor, prognosticul pentru tratamentul bolii este favorabil: alungirea crește complet împreună, elasticitatea fibrelor este restabilită. Perioada de reabilitare durează de la 3-4 săptămâni până la șase luni, în funcție de gravitatea leziunii, însă este important să se efectueze un tratament complet și să nu se ignore prescripțiile și recomandările medicului.

În lipsa unei îngrijiri adecvate, întinderea picioarelor poate duce la:

  • instabilitatea articulației deteriorate;
  • dezvoltarea bolilor inflamatorii (artrita);
  • re-întinderea fibrelor deteriorate;
  • în cazuri mai severe - defecte ale membrelor, trecerea bolii la stadiul cronic.

Complicațiile menționate mai pot apărea și în timpul autotratării: victima nu poate adesea să facă diagnosticul corect și să rateze o vătămare mai gravă.

Prevenirea picioarelor entorse

Pentru a preveni întinderea mușchilor și a aparatului ligamentar, mușchii ar trebui să fie întăriți prin sporturi regulate, fără efort fizic excesiv (jogging, înot). De asemenea, este recomandat să alegeți pantofi de mers adecvați și să fiți atenți atunci când mergeți cu tocuri înalte.

Este important să fiți atenți la nutriție și la un stil de viață sănătos: excesul de greutate contribuie la stresul inutil al articulațiilor.

Cu o vătămare, cum ar fi un picior luxat, recuperarea nu poate fi rapidă. Perioada minimă pentru restabilirea funcționalității complete este de 3 săptămâni. Nu trebuie să rămâneți inactiv și să amânați o vizită la medic - un diagnostic corect în timp util și abordarea corectă a tratamentului vor grăbi recuperarea și vă vor salva de consecințe neplăcute.

Ligamentele din corp îndeplinesc următoarele funcții:

  • conectați oasele în articulații și organele interne;
  • fixați părțile corpului;
  • direcționează mișcările membrelor.

Nu numai ligamentele în sine suferă de ruptură, ci și articulația pe care o întrepătrund. Din această cauză, mobilitatea și poziția oaselor sau organelor sunt afectate.

Există 2 cauze principale de rănire:

  • Degenerativă. Persoanele peste 40 de ani ar trebui să fie mai ales vigilente și să nu facă mișcări bruște, deoarece ligamentele devin mai subțiri odată cu vârsta. Aportul de sânge slăbit înrăutățește țesuturile cu substanțe esențiale, iar osteofitele de pe oase interferează cu mobilitatea normală.
  • Traumatic. Se explică exclusiv prin acțiunea mecanică asupra ligamentului. Se întâmplă ca urmare a mișcării incomode sau a căderii.

La rândul său, întinderea sau ruperea traumatică are loc în următoarele cazuri:

  • frânare ascuțită în timpul unei rulări rapide;
  • poticnire;
  • ridicarea greutăților;
  • lovitură la articulație.

Ce articulații ale extremităților inferioare sunt rănite cel mai adesea?

În primul rând, articulațiile genunchiului și gleznei sunt predispuse la ruperea ligamentelor. Nu numai sportivii suferă de entorse și entorse, ci și oameni care duc un stil de viață sedentar. Mușchii acestuia din urmă sunt slab dezvoltați și neîncordați și, prin urmare, orice situație de stres minor îi expune la o deformare excesivă.

Citește și: Fractură pertrochanterică deplasată a femurului

Chiar și o cădere sau o săritură nereușită poate duce la vătămare, astfel încât nimeni nu este în siguranță de ruperea ligamentelor.

Tipuri de pauză

Traumatologul începe construcția regimului de tratament prin determinarea tipului de ruptură. Alocați numai 2:

  • Deplin. Ligamentul este împărțit în două sau rupt din punctul de atașare la os.
  • Parțial. Se mai numește și o entorsă. Doar câteva fibre au fost sfâșiate. Durerea este de obicei ușoară, activitatea motorie rămâne.

Severitate

Pentru a determina cât de mult a fost deteriorat ligamentul, se folosesc metode de cercetare hardware. Simptomele externe nu sunt capabile să arate întreaga situație.

Se disting următoarele grade de ruptură:

  • Primul. Cel mai ușor și nu necesită tratament special. Activitatea piciorului scade ușor, practic nu există durere. Pentru o recuperare completă, este suficient să oferiți odihnei articulației deteriorate.
  • Al doilea. Există o ruptură parțială a țesutului conjunctiv. Durerea este moderată, crește atunci când încearcă să meargă. Umflarea pronunțată în articulația rănită. Vânătaia este posibilă. Mutarea unei membre este aproape imposibilă.
  • Al treilea. Ruperea tendoanelor. Este însoțită de hiperemie, edem sever, sindrom de durere. Natura patologică a mișcării (capacitatea de a devia într-o direcție non-standard). Tratamentul este imposibil fără intervenții chirurgicale. Leziunea durează până la 6 luni pentru a se vindeca.

Principalele simptome

Ligamentele rupte la nivelul piciorului prezintă următoarele simptome:

  • Durere la locul accidentării în orice poziție, indiferent de activitate.
  • Mișcare limitată.
  • Vânătaie și vânătăi.
  • Umflarea articulației bolnave.
  • Crunching și alte sunete anormale atunci când încercați să vă deplasați.
  • Amortizare parțială.

Simptomele suplimentare ale unei încălcări a integrității ligamentelor depind de localizarea problemei.

  • În caz de rănire a articulației șoldului, este imposibil să înclinați corpul în lateral.
  • Ligamentele deteriorate ale genunchiului nu fixează piciorul inferior într-o poziție normală și se deviază în lateral.
  • O ruptură de menisc este adiacentă la o fractură a genunchiului și vătămarea ligamentelor locale. Cel mai adesea sportivii suferă de asta. Încercări de îndreptare a piciorului în acest caz foarte dureros. Pacientul poate indica clar locația rupturii. Temperatura crește local.
  • Ruperea gleznei este însoțită de umflături și dureri caracteristice severe atunci când încercați să călcați pe picior. Ligamentul gleznei se simte cu ușurință.

Citește și: Cum să tratezi o abraziune pe genunchi

Metode de diagnostic


În timpul examinării inițiale, traumatologul face o anamneză detaliată, află cauza rupturii și sentimentele victimei în acel moment.

  • comparați corect zona deteriorată cu ea și identificați semne negative;
  • pregătește mental pacientul pentru manipulare.

Examinarea articulației vătămate finalizează procedura.

Pe lângă examinarea vizuală și palparea, traumatologul recomandă să facă un diagnostic pentru:

  • Imagistică prin rezonanță magnetică. Cea mai informativă metodă pentru determinarea stării ligamentelor și a gradului de deteriorare a acestora.
  • Raze X. Ajută să vadă dacă există probleme asociate cu ruperea ligamentelor, cum ar fi luxația sau fractura.
  • Ecografia articulară.
  • CT (poate fi prescris suplimentar pentru a exclude edemul osos după o lovitură puternică, fracturi osoase).

În primele ore, medicul prescrie teste și abia după întocmirea unui tablou complet, prescrie tratament suplimentar.

Primul ajutor pentru ligamentele rupte

Furnizarea competentă de prim ajutor reduce riscul de complicații și daune suplimentare.

Ce să faci dacă ai rupt ligamentele la picior:

  • Membrul trebuie imobilizat. Este mai bine să nu îndurați victima, ci să îi oferiți o ședere confortabilă la locul vătămării.
  • Gheața poate fi aplicată pe locul rupturii pentru a ameliora durerea și a reduce umflarea.
  • Piciorul este ridicat la o înălțime pentru fluxul suplimentar de sânge.
  • Cu durere severă, este necesară medicația.

Citește și: Ce să faci cu un picior dislocat acasă?

Tratament

Această boală este o întâmplare frecventă, deoarece medicii știu întotdeauna să trateze rapid și eficient ligamentele rupte pe picior. Nici măcar operația nu este gravă și garantează o recuperare rapidă.

Moduri conservatoare


În tratamentul rupturii ligamentului de gradul 1 sau 2 de severitate, se aplică o formă de ipsos pe membrul rănit. Dacă medicul nu vede necesitatea unei astfel de măsuri radicale, atunci se vor dispensa de orice mijloace de fixare: bandaje, bandaje, fixatori ortopedici. Pacientul va trebui să meargă cu ei aproximativ trei săptămâni, astfel încât țesutul conjunctiv să aibă timp să se recupereze și să se pregătească pentru încărcarea viitoare.

Este prescris calmantele și medicamentele antiinflamatoare. Unul dintre cele mai eficiente și ieftine remedii este Ibuprofenul, care face față rapid acestor probleme prin reducerea cantității de prostaglandine.

Pentru calmarea durerii, sunt prescrise diverse unguente anestezice și, în cazuri extreme, injecții de novocaină sau lidocaină.

O ruptură minoră a ligamentelor de pe picior nu necesită practic niciun tratament, iar chirurgul poate sfătui încă din prima zi să înceapă treptat antrenamentul piciorului (în funcție de starea pacientului), alternând exerciții cu repaus adecvat.

Intervenție chirurgicală

Cu o ruptură completă a ligamentelor, este indicată o operație. Chirurgul decide cu privire la intervenția urgentă pe baza:

  • starea corpului pacientului;
  • prezența bolilor concomitente.

O operație comună urmărește următorul algoritm:

  1. Se face anestezie spinală.
  2. Se face o incizie. Locul de rupere a ligamentului este curățat complet.
  3. Țesutul deteriorat este înlocuit fie cu materialul propriu al pacientului, fie cu un implant (lavsan).
  4. Ligamentele noi sunt înșurubate la oase cu șuruburi de titan.

Ligamentele pot fi rănite nu numai la locul de muncă, ci și acasă. Grupul de risc include persoane de vârstă matură. Acest lucru se datorează pierderii elasticității ligamentelor datorită modificărilor structurii țesuturilor. Întinderea ligamentelor la picior poate fi obținută în timpul antrenamentului.

Simptome

Semnele de deversare depind de natura pagubelor:
  • vătămarea este însoțită de durere severă;
  • edemul se formează la locul întinderii;
  • datorită hemoragiei subcutanate, se formează un hematom;
  • are loc deformarea articulației deteriorate;
  • persoana nu poate muta membrul rănit.

Motivele

Ligamentele din picioarele tale pot fi deteriorate prin purtarea de încălțăminte incomode. Nu puneți prea mult stres pe articulații, deoarece acest lucru poate duce la o rupere completă a tendoanelor. Persoanele în vârstă trebuie să fie deosebit de atente. Odată cu vârsta, în țesuturile articulațiilor apar schimbări ireversibile. Își pierd flexibilitatea anterioară și pot fi deteriorate dacă vă deplasați prea repede. Desigur, leziunile de efort / exercițiu rămân cauza principală. Cel mai frecvent tip de accidentare este o entorsă la genunchi.

Clasificare

Există 3 grade de entorsă, care se pot distinge prin următoarele:
  1. Pentru gradul 1, deteriorarea unei părți din fibrele tendonului este caracteristică. Pacientul simte o mică durere. Recuperarea durează de obicei aproximativ două săptămâni.
  2. În stadiul 2 al întinderii ligamentelor de pe picior apare o deteriorare mai importantă a articulației. După ce a primit o lovitură, se formează un hematom mare. Persoana nu poate muta piciorul rănit. Membrul inferior este umflat vizibil. Recuperarea poate dura aproximativ 5 săptămâni.
  3. Semnul distinctiv al întinderii de gradul 3 este lacrima finală. Instabilitatea poziției articulației se manifestă sub formă de mobilitate patologică. Persoana se plânge de durere intensă. Reabilitarea durează aproximativ 7 săptămâni.

Mod de acordare a primului ajutor

Pentru a ajuta victima, este necesar să se asigure fixarea articulației deteriorate. Mai întâi trebuie să poziționați pacientul într-o poziție confortabilă, membrul rănit ar trebui să fie într-o poziție ridicată. La întinderea ligamentelor pe picior, se recomandă aplicarea unei comprese de gheață pe zona afectată. Este necesar să se excludă contactul cu gheața cu pielea, deoarece acest lucru poate duce la îngheț. Asigurați-vă că înfășurați o bucată de gheață într-o cârpă. Abia atunci compresa poate fi plasată pe membrul afectat.
Puteți folosi un bandaj elastic pentru a vă fixa piciorul. În cazul sindromului durerii severe, este necesar să oferiți victimei un medicament cu efect analgezic.

Diagnostice

Pentru a exclude prezența unei fracturi, este necesar să se efectueze un diagnostic. Medicul efectuează o examinare externă a pacientului, atrage atenția asupra hematomului, natura durerii la nivelul piciorului rănit.

Pentru a confirma diagnosticul, pacientul este trimis pentru o examinare cu raze X. Pe baza imaginii, specialistul evaluează natura accidentării și alege metoda de tratament. După trecerea examinării, puteți confirma absența deteriorării țesutului osos. Dacă este necesar, pacientul este trimis pentru un RMN pentru a efectua o examinare mai detaliată.

Tratament conservator

Pentru a elimina 1 și 2 grade, pacientului i se prescrie un tratament conservator. Se recomandă utilizarea compreselor reci imediat după accidentare. Temperatura scăzută contribuie la vasoconstricție. Această metodă de tratament reduce suprafața hematomului. Membrul rănit este fixat cu un bandaj sau bandaj. În ziua a 3-a, puteți începe să utilizați medicamente care cresc fluxul de sânge în locul dureros.

Entorsele din picior sunt tratate cu medicamente care determină curgerea sângelui în zona afectată. Efkamon are un efect puternic de încălzire. Conține camfor, ceară de parafină și uleiuri esențiale. O altă metodă simplă poate fi folosită pentru ameliorarea pufuleții. Aplicați o plasă de iod pe zona afectată. După ce te întinzi, trebuie să folosești calmante cu efect de răcire (Lidocaine, Indovazin). Întinderea ligamentelor la nivelul piciorului este însoțită de procese inflamatorii. Pentru a ameliora umflarea și a reduce durerea, medicamentele antiinflamatoare trebuie frecate în zona rănită. Pacientului i se prescrie Heparin unguent sau Troxevasin. Cu durere severă, trebuie să luați Ibuprofen sau Analgin. Compresele de masaj și de încălzire în primele zile după accidentare nu trebuie utilizate, deoarece acestea cresc circulația sângelui la nivelul piciorului. Tratamentul pentru entorse la nivelul piciorului este menținerea odihnei. Este necesar să se minimizeze stresul pe piciorul dureros. Bandajul nu trebuie să fie prea strâns pentru a nu interfera cu procesul de circulație a sângelui. Pentru a reduce durerea, medicii prescriu Diclofenac și Efkamon. Aceste medicamente accelerează regenerarea țesuturilor și promovează resorbția hematomelor. La 2 zile de la rănire, puteți începe să utilizați medicamente pentru încălzire. Medicul recomandă pacientului să utilizeze Finalgon, care favorizează vasodilatația. La întindere, puteți utiliza Nikoflex. Acest medicament reduce pufulitatea și întărește pereții vaselor de sânge.

În ce cazuri este trimis un pacient pentru operație?

Cu 3 grade de entorsă, tratamentul conservator nu poate da rezultate pozitive. Pentru a elimina consecințele vătămării, este necesar să efectuați o operație pentru a sutura fibrele sfâșiate. Metoda de tratament depinde de vârsta afectării. Pentru a elimina entorsa cronică, nu mai este posibil să coase capetele ligamentelor sfâșiate. Dacă nu este tratată, articulația se micșorează. În acest caz, chirurgii recurg la endoproteze. Cea mai puțin traumatică este metoda artroscopică. După efectuarea puncțiilor, specialistul introduce echipamentul endoscopic. După aceasta, articulația este curățată. Medicul continuă apoi să transplanteze ligamente noi. Ele pot fi obținute din țesutul pacientului.

Reabilitare

O astfel de întindere se poate vindeca de la 10 la 75 de zile. Totul depinde exclusiv de gravitatea și tipul prejudiciului. De exemplu, o ușoară entorsă a gleznei poate înceta să vă deranjeze după 15 zile, în timp ce perioada de reabilitare pentru o vătămare mai severă poate dura câteva luni!

Fizioterapie

Este posibil să recâștigi mobilitatea anterioară a picioarelor doar printr-un antrenament regulat. Poate dura câteva luni pentru recuperarea piciorului deteriorat. Pentru a restabili performanța ligamentelor după operație, trebuie efectuate exerciții speciale. Cel mai adesea, terapia de exercițiu este folosită la întinderea mușchilor gambei de pe picior. Scopul principal al gimnasticii de remediere este consolidarea articulațiilor și mușchilor picioarelor.
  1. Așezați-vă pe un scaun și încercați să rulați un obiect rotund cu piciorul.
  2. Puneți o rogojină sub picioare și încercați să o strângeți cu degetele de la picior.
  3. Puneți piciorul pe călcâie și încercați să-i mutați degetul de la picior. Apoi repetați exercițiul în direcția opusă.
  4. Exercițiile de sabie sunt de ajutor în dezvoltarea articulațiilor picioarelor. Puneți piciorul rănit pe minge. Faceți mișcare înainte și înapoi. În timpul exercițiului, nu trebuie să scoți piciorul de pe suprafața mingii.
  5. Puteți utiliza un băț gimnastic în loc de o minge. Rularea unui bat pe podea îmbunătățește coordonarea și întărește mușchii.

Orteze pentru articulațiile inferioare ale piciorului și piciorului

Dacă ligamentele sunt deteriorate, este necesar să se asigure repaus complet și fixarea sigură a piciorului. Acestea sunt condițiile necesare pentru repararea corectă a îmbinărilor rupte.

Există următoarele tipuri de orteze:

  • greu;
  • semi rigid;
  • moale;
Plăcile de plastic sunt cusute în orteza rigidă, care sunt atașate la piciorul inferior cu bretele. Velcro este utilizat pentru fixarea modelelor semi-rigide.
Orteze moi seamănă cu bandaje elastice. Acestea pot fi folosite numai pentru pagube minore. Purtarea ortezelor permite refacerea articulațiilor într-un timp mai scurt. În același timp, încărcătura pe piciorul dureros scade, senzațiile de durere ale pacientului scad. De asemenea, astfel de bandaje pot fi potrivite pentru o articulație dislocată a gleznei.

Masaj

Masajul picioarelor ajută la accelerarea regenerării țesuturilor deteriorate. În timpul procedurii, specialistul folosește următoarele tehnici:
  • mângâindu;
  • triturare;
  • atingând.
Procedura începe cu mușchiul shin. Specialistul efectuează mișcări de mângâiere pentru a relaxa mușchii. Intensitatea masajului depinde de natura accidentării. Primele proceduri sunt efectuate într-un mod blând. Frecare ajută fluxul de sânge către celulele deteriorate. Metabolismul victimei se îmbunătățește. Dacă apare durere severă, trebuie să opriți imediat procedura.

Electroforeză

Efectul curentului electric de joasă frecvență îmbunătățește proprietățile medicinale ale medicamentului. În timpul electroforezei, pacientul este plasat pe o canapea. Plăcile sunt aplicate pe zonele deteriorate, care sunt utilizate ca electrozi. Medicamentul pătrunde în straturile mai adânci ale pielii. Agentul se acumulează în grăsimea subcutanată și continuă să acționeze câteva ore după încheierea procedurii.

Magnetoterapie

În timpul unei ședințe de magnetoterapie, corpul pacientului este afectat de câmpuri electromagnetice, care au un efect benefic asupra corpului pacientului. Alimentarea cu sânge a pacientului se îmbunătățește, metabolismul este normalizat. După mai multe proceduri, edemul și hematoamele dispar, vindecarea ligamentelor rupte este accelerată.

Metode populare

Pentru a restabili ligamentele după o accidentare la picior, puteți utiliza unguente și comprese de casă:
  • Încingeți săpunul de rufe. Adăugați o cantitate mică de apă și gălbenuș de ou în amestec. Se amestecă toate ingredientele până la neted și se aplică pe zona afectată.
  • Compresele cu cartofi crudi ajută la întindere. Treceți câțiva tuberculi cruzi și piei printr-un blender. Înfășurați masa într-o bucată de tifon și fixați compresa cu un bandaj elastic.
  • Argila obișnuită poate fi folosită pentru vindecarea ligamentelor sfâșiate. Se dizolvă materia primă cu apă până când se obține o stare cremoasă. Compresa de lut trebuie ținută pe picior timp de 2 ore.
  • Aloe nu numai că atrage excesul de lichid din zona vătămării. Planta are efect bactericid. Aloe poate preveni dezvoltarea inflamației din cauza infecției în rană.

© 2020 huhu.ru - Faringele, examinarea, nasul curgător, bolile gâtului, amigdalele