Parodontita marginală Ce este. Parodontita de margine este parodontită marginală ascuțită

Inflamația țesuturilor periodonta, situată în zona rădăcinii rădăcinii și mai aproape de gumă, numită parodontită marginală, marginală.

Cauze de dezvoltare

Stomatologii determină natura bolii ca traumatism infecțios:

• pauză Agenții penetrează parodontalul
• datorită deteriorării mecanice a țesuturilor în timpul rănilor, introducerea marginilor alimentare solide într-un canal de gantry;
• atunci când iritand țesutul cu o piatră dentară în cazurile de igienă orală insuficientă;
• În cursul tratamentului nerecuperat sau incorect al dinților, răsturnarea sub etanșările gingiilor, coroanele, cu unelte de împingere brută sau materiale dentare;
• datorită arsurii de țesut de arsură.

Experții au început recent să ia parodontită marginală la bolile parodontale, deoarece există multe comune în originea și manifestarea acestor boli. Se numește, de asemenea, alveolar Piorea sau gingivită profundă, având în vedere că nu numai un factor traumatic nu contribuie la inflamația acestei zone parodontale, ci și acumularea de lichid inflamator în buzunarele gingiilor, iritarea țesuturilor prin cluster de plăci și depozite dentare.

Ca manifestare

Este dificil să se determine prezența semnelor inițiale de inflamație a simptomelor parodontale, apar deja cu dezvoltarea ulterioară a procesului. Pacienții sunt îngrijorați

• durere natura în zona daunelor;
• gingii de sângerare;
• roșeață și umbra albastră, gumă;
• plățile tranzitorii între dinți arată ca umflarea;
• rădăcina de aur a dintelui, guma frunze din dinte;
• umflarea obrajilor și buzelor pe partea înfrângerii;
• distrugerea gingiilor, abcese în proiecția dintelui;
• mobilitatea dinților;
• creșteți sensibilitatea la apăsare, atingând coroana dintelui;
• din gingiile la presare pot fi evidențiate de puroi;
• o creștere și durere a ganglionilor limfatici;
• o creștere a sloturilor între dinți.

În general, simptomele seamănă cu parodontita apică, dar sunt exprimate mai slabe, deoarece fluidul inflamator are calea ieșirii prin gumă.

La fel ca tipurile de parodontită rămase, marginalul poate apărea în formă acută și cronică. Faza acută se îndreaptă spre destul de cronică, astfel încât să se grăbească la medicul este deja la începutul bolii, când începe roșeața și umflarea gumelor. Specialiștii din clinica "bună stomatologie" la metroul "Ozerki" iau la vindecarea parodontitei marginale în orice etapă, dar recursul timpuriu va contribui la evitarea manipulărilor inutile și va reduce la minimum riscul de a dezvolta complicații și pierderea dinților.

Tratament

• Spre deosebire de alte tipuri de parodontită, tratamentul marginalului nu prevede autopsia dintelui și nu curăță canalele rădăcină. Tactica tratamentului sunt determinate după clarificarea viabilității pulpei și a dinților în sine.
• În cazul pulpei conservate, parodontita este tratată ca o boală parodontală. Dacă depuunea a fost efectuată anterior, medicul diferențiază parodontita marginală și apicală prin detectarea buzunarelor de gingie.
• Diagnosticul de tip regional de boală este confirmat dacă adâncimea buzunarului este mare. Dar, în același timp, partea de jos a buzunarului Gantry poate fi localizată la nivelul vârfului rădăcinii dintelui, care necesită din nou să distingă marginile și vârfurile inflamației. Două tipuri de boli sunt găsite simultan extrem de rare.
• Examenul cu raze X ajută la stabilirea diagnosticului corect, arătând sursa procesului inflamator.

Tactica general acceptată de tratament a parodontitei marginale confirmate

• Purificarea dintelui și gingiilor din placă.
• Spălarea multiplă cu irigare de buzunare de gumă cu soluții de antiseptice. Aplicați medicamente slab agresive într-o formă caldă, astfel încât să nu deteriorați țesutul.
• Clătirea cavității orale prin compoziții antiinflamatorii.
• Dacă o cantitate mare de descărcare purulentă este prezentă în buzunare, gingiile așteaptă în zona canalului rădăcină pentru a asigura evacuarea lichidului inflamator.
• Îndepărtarea dintelui este posibilă în rularea cazurilor.

Prevenirea

Pentru a nu pierde dinții ca urmare a parodontitei marginale, dentiștii sfătuiesc

• curățați cu grijă dinții și respectați principalele reguli de igienă pentru îngrijirea acestora;
• vizitați în mod regulat dentiștii pentru curățarea profesională a dinților din piatră și placă;
• consultați cu atenție orice modificare a stării dinților și a gingiilor.
• pentru a căuta ajutor pentru a elimina defectele și pentru a trata bolile.

Este posibil să se vindece calitativ parodontita marginală numai în clinica echipată cu echipament medical modern, care este în mâinile specialiștilor cu experiență. Potrivit recenziilor clienților, cea mai bună soluție este de a contacta "Bună stomatologie", situată în apropiere de stația de metrou "Ozerki". Medicii operează aici, care pot rezolva orice problemă dentară complexă. Telefon pentru înregistrare: 448-53-97

Prețurile pentru tratamentul în clinică

Serviciu	Preț
Tratamentul cariilor
Tratamentul cariilor de suprafață	3 200 de ruble.
Tratamentul cariilor medii	4 300 de ruble.
Tratamentul cariilor profunde la 1 \\ 2 Distrugerea dinților	5 500 RUB.
Pictogramă de tratament caries.	7 000 de ruble.
Tratamentul Pulita.
Tratamentul pulpitei - un canal dinte	7 000 de ruble.
Tratamentul pulpitatului - două canale dinte	8 500 de ruble.
Tratamentul pulpitei - trei canale dinți	10 900 de ruble.
Tratamentul parodontitei
Tratamentul parodontitei - etanșarea temporară a primului canal	3 500 de ruble.
Tratamentul parodontitei este o etanșare temporară de 2 ka. Tubă	4 500 de ruble.
Tratamentul parodontitei - Etanșare temporară 3 Kan.zub	6 050 RUB.
Tratamentul parodontitei - etanșarea permanentă a primului canal	4 100 de ruble.
Tratamentul parodontitei este o etanșare constantă de 2 ka. Tubă	5 750 RUB.
Tratamentul parodontitei este o etanșare permanentă de 3 ka. Tubă	7 550 RUB.
Sigiliile și etanșările
Sigiliul de timp de la un material ușor vindecat	400 de ruble.
Îndepărtarea chimică compozită	1 900 RUB.
Seal de sticlă de sticlă	2 200 de ruble.
Sigilii printr-un compozit ușor (estelit)	3 100 de ruble.
Plump simplu.	1 500 RUB.
Delicarea este complexă	1 800 RUB.
Alte
Separarea pastă de nitheling	1 800 RUB.
Îndepărtarea unui corp străin dintr-un canal dinte	3.800 de ruble.
Dressing medicamentos	600 de ruble.
Restaurarea părții coronare a dintelui cu PIN din fibră de sticlă	5.800 de ruble.
Restaurarea unghiului sau marginea de tăiere a dintelui	5 000 de frecare.
Restaurarea dinților	7 500 de ruble.
Tratamentul stomatitei	750 RUB.

Parodontită (parodontită marginală)

Sub parodontita înțelege răspândirea procesului inflamator de la gingiile de pe țesăturile înclinate - un pachet circular al dintelui, un țesut parodontal, osos al procesului alveolar.

Fluxul clinic se distinge prin parodontită ascuțită, cronică și cronică în stadiul de agravare. Procesul inflamator poate fi localizat în regiunea unuia sau mai multor dinți (parodontită limitată sau locală), dar poate fi, de asemenea, distribuită în regiunea aproape tuturor dinților una sau ambelor fălți (parodontită difuză).

În ceea ce privește gravitatea procesului patologic, parodontita luminii, gravitatea și greu se disting.

Spre deosebire de gingivită în parodontită, gingiile sau buzunarul parodontal sunt adesea determinate, modificări ale țesutului osos al fălcilor inflamatorii-distructive. Acestea din urmă sunt subdivizate în gradul de resorbție inițial, I, II, III.

Parodontită acută. Este rar observată și dezvoltată datorită iritației mecanice a periodontului de margine cu materialul de etanșare (în timpul etanșării cavităților carioase pe suprafețele de contact), coroanele artificiale, cu măsuri ortodontice active etc. Pacientul apare durere spontană a caracterului acut, sângerarea gingiilor. În caz de inspecție, se determină gypemidul luminos al gingiilor, sângerarea sa la atingerea; În timpul încercării, se constată un buzunar de gumă (3-4 mm) (formarea sa nu este asociată cu resorbția osoasă).

Clinica este mai frecvent găsită cronică și agravată pasiish cronică.

Pentru cronică grad pasionat ușor Reclamațiile pacienților sunt nesemnificative și reduse pentru a apărea periodic gingiile de sângerare, în principal la curățarea dinților, uneori mirosul de gură, senzații neplăcute în gingii, formarea rapidă a sedimentelor dentare. În caz de inspecție, se determină gumitățile gingiilor cu fenomenele cianozei papililor interdentali și partea marginală a gingiilor. Determinată de un buzunar de gumă de adâncime mai mare de 3 mm. A detectat întotdeauna mai mult sau mai puțin competent și se potrivesc sedimentelor dentare. Când se determină adâncimea buzunarului de gingie - sângerarea gingiilor de diferite grade.

Radiografiile sunt detectate de osteoporoza vârfurilor partițiilor inter-vololare, absența unei plăci compacte pe vârfurile lor și secțiunile laterale adiacente. Cu toate acestea, nu există nici o scădere a înălțimii partițiilor interimalveolare în această etapă.

Pentru parodontită cronică de severitate medie Modificările patologice sunt exprimate mai mult, apar noi semne ale bolii. Pacienții fac plângeri de sângerare semnificativă a gingiilor la curățarea dinților (aproape constantă) și utilizarea alimentelor solide, precum și sensibilitatea crescută a dinților în temperatură și stimuli chimici, schimbarea culorii și tipul de gingii, Mobilitate mică a dinților. În caz de inspecție, fenomenele hiperemiei congestive pronunțate a papililor interdentali, schimbând configurația, umflarea și o potrivire liberă a dinților. Hiperemia, cianoza este distribuită parțial pe partea alveolară a gingiilor. Gumele sunt ușor de sângerat la atingere. Sounding-ul este determinat de un buzunar parodontal, în care se observă distrugerea partidei periodonta și a țesutului osos al partiției Intelvelalar. Există buzunare parodontale extracide (fără distrugerea osului procesului alveolar) și intraosnial, în care se observă distrugerea țesutului osos al godeurilor. Adâncimea buzunarului parodontal cu parodontită cronică de gravitate medie depășește 4 mm.

Atunci când o scădere a rezistenței corpului și absența tratamentului, abcesele parodontale se dezvoltă adesea. Absces parodontal - procesul inflamator-distructiv acut în parodontace din cauza acumulării localizate de puroi. Trebuie să fie considerată o complicație a parodontitei. Abcesul parodontal se poate deschide spontan și, în acest caz, inflamația se transformă într-o formă cronică pentru a forma o fistulă. Modelul de difracție cu raze X este determinat de gradul de modificare a structurilor osoase: scăderea înălțimii partiției interculolare pe 1/3 din rădăcina dintelui (figura 93.94). Schimbările patologice în gingii și țesutul osos sunt exprimate inegal. În același timp, în regiunea câtorva dinți, este determinată doar un buzunar de gumă, iar altele sunt parodontale. Resorbția diplomei I-II a țesutului osos este combinată cu schimbări în gradul inițial și starea sa normală în anumite secțiuni.

În unele cazuri, se poate determina un tip predominant așa-numitul tip orizontal al procesului alveolar, în altele - tipul vertical cu formarea buzunarelor osoase parodontale. Este imposibil să se excludă posibilitatea de a combina resorbția orizontală și verticală a osului. Cu parodontită de severitate moderată, mobilitatea patologică a dinților ajunge I, mai puțin de gradul II.

Pentru Gradul personal pasionat Manifestările clinice sunt foarte diverse: plângerile sunt posibile pentru durerea în gingii, dificultăți de mușcare și mestecare din alimente datorită separării dinților. Pacienții observă apariția de fisuri între dinți, schimbarea în poziția dinților, sărăcia, formarea periodică a ulcerelor pe gingii, un miros neplăcut de gură, căderea dinților intacte. În caz de inspecție, se observă modificări semnificative ale gingiilor: deformarea papilelor interdentale datorită fibrozei și creșterii granulării. Hiperemia, cianoza se aplică marginalului și întregului părți alveolare a gingiilor. Gumele cu ușurință de la dinți. Există depozite semnificative ale potrivirii și a tartrului avansat și a unui moale așezat, este simțit un miros rău de gură. Buzunarele parodontale osoase ajung la 6-7 mm, uneori ajung la partea apicală a rădăcinii. Este posibil să se elibereze de la ei în puroi, în special atunci când este apăsat pe gumă. Gradul de separare a dinților este diferit (I, II, III). Se observă deplasarea dinților, o creștere a decalajelor dintre ele, ocluzia traumatică. În radiografii, se determină gradul II-III de modificări inflamatorii-distructive (scăderea înălțimii partițiilor interculolare cu lungimea rădăcinii dentare de 1 / 2-2 / s sau absorbția lor deplină).

Perodontita, precum și gingivita, pot curge clinic cu o predominanță a unui proces seros, necrotic sau proliferativ în gumă. Focusul local inflamator-distructiv în parodontal în fluxul cronic (fără boli comune care însoțesc) nu este reflectat în indicatorii de hemogram, în serul de sânge al acidului Sialic și alți indicatori. Agravarea fluxului cronic și în special a abcesului este adesea caracterizată printr-o creștere a ESP, leucocitoză moderată, o schimbare a formulei la stânga, o creștere a acidului sialic. În parodontita cronică, combinată cu reumatism, hepatită, colecistită și alte boli, apare proteina C-Jet, conținutul acidului sialic este crescut. Indicatorii activității procesului local inflamator-distructiv în parodontal este creșterea numărului de leucocite emigrate la saliva (fluid oral), celule epiteliului descamat (eșantion de yasinovsky), precum și o scădere a rezistenței capilare la vid (eșantionul Kalazhenko ), etc.

Determinarea influenței bolilor organelor interne și a sistemelor de organism în severitatea parodontitei a făcut posibilă stabilirea faptului de elaborare a unor forme mai pronunțate de leziune parodontală: predominanța modificărilor difuze și nu localizate, frecvența mai mare a parodontitei de gravitate moderată și grele. Acestea au fost însoțite de distrugerea gradului alveolar al procesului II-III.

Deteriorarea parodontală mai severă în prezența bolilor comune ale corpului sunt determinate în grupul de pacienți cu vârsta de peste 40 de ani și în vârstă de 16-40 de ani. Se observă corelarea gravitației schimbărilor inflamatorii ale gingiilor și gradul de resorbție a țesutului osos al procesului alveolar. Penodontita este o diplomă ușoară însoțită de modificări inițiale ale țesutului osos, iar parodontita medie și gravă a corespunde modificărilor pronunțate ale osului procesului alveolar (gradul I - III de resorbție a partițiilor inter-vololare).

Studiile patomorfologice ale gingiilor și țesutului osos cu parodontită detectează schimbări semnificative în toate țesuturile. Cu periodontită de mediu și severă, au fost determinate schimbări mai pronunțate și profunde în comparație cu gingivita și perrodontită de grad ușor.

În epiteliul, s-au găsit modificări severe ale unei naturi distrofice, și anume distrofia vacuolă, locuiește distrofia balonului, atrofia epiteliului cu dispariția glicogenului, hialinei și îngroșării membranei subsolului stratului epitelial. Plasmorgia, Phlebectasia, vasculiții proliferativi au fost detectați în recipientele microcirculate; Mai puțin adesea determină scleroza vaselor, reducerea patului vascular cu o creștere a gravitației inflamației. Tulburările vasculare-stromale s-au manifestat printr-o creștere a permeabilității vasculare-tesatura cu randamentul albuminei, fibrinogenului în pereții vaselor și dincolo de limitele lor, ceea ce a fost, evident, cauza unor schimbări sclerotice și distrofice ale stromelor până la necroza argică și fibrele de colagen. În toate părțile gingiilor, infiltratele limfoide-plasmocite sunt determinate cu un amestec de leucocite segmentate, celule grase degradate. Printre celulele plasmatice, produsele colapsului lor sunt dezvăluite - Roussevski Taurus.

Intensitatea reacțiilor enzimatice a fost inegală. În cazurile cu procese dystrofice, atrofice și sclerotice pronunțate, conținutul scăzut al Krebs, ciclul de glicoliză, hidroliza și șuntul pentos este marcat. Cu modificări pronunțate în mod necorespunzător, activitatea enzimatică ridicată este marcată, adică un tip echilibrat de schimb de țesuturi.

În țesutul osos cu parodontită, se determină predominanța proceselor de distrugere pe crearea țesutului osos al procesului alveolar (figura 99).

Sunt găsite diferite tipuri de resorbții osoase: lacunar cu osteoclaste multi-core, celule de tip macrofage (osteoclaste de tip unic), un tip neted de resorbție, resorbție stubby, autooliză cu fenomene oncose. Predominanța acestui tip sau acel tip de resorbție și activitate este definită în. Caracterul principal al bolii și vârstei pacientului. Potrivit lui T. I. Lemetskaya (1961), activitatea de rezorbție a țesutului osos este în dependență proporțională invers de vârstă: până la 30-40 de ani, resorbția osoasă este mai puternică, predomină resorbția osteoclastică stubby. Cu o creștere a vârstei pacientului, intensitatea, resorbția scade, tipul neted de resorbție osoasă predomină, se determină adesea secțiunile de stabilizare a resorbției osoase. Predominanța resorbției osteoclastice stubby este observată la bolile însoțite de intoxicație, epuizare. În bolile de sânge (leucemie, limfornulomatoză), este dezvăluit încălcarea tipului normal de substanță spongioasă. Se produce subțierea și deformarea grinzilor osoase, dispariția lor, formarea insulelor structurale, infiltrate specifice. În reumatismul din fălcuri, resorbția moderată uniformă a osului cu participarea celulelor de tip de macrofage, se determină osteoclaste unice. Resorbția se alternează cu construirea unui os nou, așa cum este evidențiat de un număr mare de linii de lipire fixate. Resorbția structurilor osoase este stabilizarea.

În cazurile de flux activ de reumatism, procesul de resorbție osoasă este observat odată cu apariția osteoclastelor multi-core fără tendința de stabilizare.

Modificările descrise sunt însoțite de o încălcare a stării normale a vaselor de sânge ale parodontalelor: pachet, îngroșarea membranelor elastice exterioare și interne, proliferarea endoteliului, hialina, scleroza de coajă medie a vasului, edemul perivascular și infiltrarea . Se determină modificări ale fibrelor nervoase ale pulpei, periodonta, gingiilor, țesutului osos. Acestea au fost exprimate în vacanță, hipergia, apariția afluxului de neuroplasmă în cursul fibrelor, degenerării și dezintegrării fibrelor nervoase. Două procese se găsesc în absorbția lacunară, în special în domeniul frontierei de email și formarea cimentului. Astfel, cu boli parodontale, toate țesuturile dintelui, precum și cimentul și celuloza, sunt afectate într-o singură măsură sau altul.

Tratamentul parodontitei marginale este de a elimina factorul etiologic, utilizarea fondurilor antiseptice și antiinflamatorii.

În prezența parodontei de margine de origine infecțioasă, se efectuează tratamentul antiseptic cu o gamă largă de acțiuni și terapie antiinflamatorie. Dacă prezența puroiului este dezvăluită de calea adezivă a abcesului sub anestezie locală.

În cazul daunelor traumatice, este necesar să se efectueze o revizuire a periodontei, când corpul străin este detectat, eliminați-l și implementați, tratament antiinflamator. Sigiliile suprapuse în mod refrigerat pentru a fi șterse. Daunele toxice necesită utilizarea unor antidoturi adecvate. În tratamentul parodontitei unui dinte constantă, pot fi utilizate metode de fizioterapie:

Electroforeza intracinală este prezentată în parodontită acută purulentă și cronică a dinților permanenți cu canale de canale înguste, în cazul unei garnituri a unui instrument intra-canal și într-o parodontă a unui dinte, nu rezistentă la închiderea ermetică. O soluție de tripsină de 0,5% într-un tampon alcalin este utilizată pentru electroforeză sau soluție izotonică de clorură de sodiu (pH 9,8).

Cu exacerbarea parodontitei cronice, introducerea ionilor de iod și dinții din față, pentru a evita schimbarea culorii dinților - gruparea hidroxilului este mai potrivită. În acest scop, se utilizează o soluție de 10% de iodură de potasiu sau de soluție de iod în soluția de potasiu de iodură, se utilizează soluția izotonică de clorură de sodiu. Introducerea grupării hidroxil este mai puțin eficientă și nu asigură întotdeauna sterilizarea canalului rădăcină dinte, în special la curent scăzut (< 0,7- 0,9 мА). Назначают 3-4 сеанса электрофореза в каждый канал корня зуба ежедневно или через день, продолжительность процедуры зависит от индивидуальной переносимости силы тока, которая не должна превышать 30 мА /мин (J. Mitrega и соавт.. 1976: цит. по А.И.Марченко, Е.Ф.Кононович, Т.Л.Солнцевой 1986). После окончания электрофореза в канале корня зуба оставляют турунду с раствором калия йодида, а при введении гидроксильной группы - турунду с антисептиком, и накладывают герметическую повязку. После последнего сеанса электрофореза канал корня зуба пломбируют;

Smochin. 11.19. Parodontită granulomatoasă cronică a primului molar constant inferior. Accentul pierderii țesutului osos este mai pronunțat la rădăcina medie (A), același pacient după 6 luni. dupa tratament. Dimensiunile focusului distrugerii țesutului osos au scăzut semnificativ, dar flaconul parodontal din partea superioară a rădăcinii mediului este încă extins. Canalele rădăcinilor sunt sigilate pe toate sfaturile rădăcinilor anatomice (b)

Fig.11. 20. Parodontita cronică de granulare a Fangului inferior și primul premolant. Țesut osos rotativ cu contururi fuzzy în regiunea treimii superioare a rădăcinii, extinderea neuniformă a fantei parodontale, distrugerea plăcii compacte alvetu 44 din dinte (A); Aceiași dinți după 12 luni. dupa tratament. Dimensiunea focului de distrugere a scăzut semnificativ, slita parodontală în partea apicală 43, 44 din dinți este extinsă, canalele rădăcină sunt sigilate în întreaga (B)

Smochin. 11.21. Parodontită de granulare cronică a primului molar constant (A), același pacient după 9 luni. dupa tratament. Dimensiunile distrugerii osoase a țesutului osos au scăzut, canalele rădăcină sunt sigilate în întreaga (B)

Câmpul electric UHF (cu toxic acut, purulent acut, parodontită cronică exacerbată, care apare cu feniosită, fenomene limfadenită);

Terapie cu vid (drenaj vacuum al frânghiei rădăcinilor pentru îndepărtarea maselor podrid și exudatului);

Un laser semiconductor având proprietăți reduce permeabilitatea vasului, reduce umflarea, stimularea metabolismului (aplicat în toate etapele tratamentului parodontitei);

Terapie magnitolară;

Endogalizarea;

Terapia cu microunde, DARSONVALIZAREA, curenții fluctuante (1-2 proceduri cu un sindrom de durere puternic pronunțat);

Iradierea cu ultrasunete pe piele în proiecția inflamației în purulentul acut sau exacerbarea parodontitei cronice;

Iradierea ultravioletă internă în combinație cu medicamente antibacteriene, care mărește efectul antibacterian al acestuia din urmă.

După umplerea canalului rădăcină:

DARSONVALIZAREA VACUUMULUI PENTRU A preveni exacerbarea post-globală;

Terapia ultra-frecvență sau microunde, doar 5-6 proceduri, cu exacerbarea parodontitei datorate îndepărtării materialului de etanșare dincolo de canalul rădăcină al dinților, în special pe bază de rezorcia și formal, în tratamentul pulpei de celuloză prin metoda sau tratamentul Hematoma într-o excitare parodontală parodontală;

În cazul durerii și umflăturii după obturarea canalului rădăcinii (sub starea tratamentului și obturației de înaltă calitate), terapia UHF, fluctuția, darsonvalizarea poate fi eficientă. În prezența fluctuției, numai fluctuția se aplică prin aromă (fără umflături);

Pentru a stimula regenerarea țesutului osos în prezența focului peripic al vidului, electroforeza de 5-10% soluție de calciu de gluconat poate fi utilizată în combinație cu electroforeză de soluții de fluorură de sodiu 1-2%.

Ar trebui să se țină cont de faptul că copiii au răspunsuri și rezultate de tratament mai devreme, cu doze mai mici de impact și o durată mai mică a tratamentului. Substanțele biologice active sunt formate mai devreme în mai mult decât în \u200b\u200baceleași condiții în organismul unui adult, de aceea densitatea curentului galvanic utilizat este de 2-5 ori mai mică decât densitatea sa pentru adulți. Reduceți durata de galvanizare și electroforeză până la 15-20 de minute, precum și zona electrozilor, numărul total de proceduri de tratament. Efectul câmpului electric al frecvenței ultra-ridicate este efectuat de o mică unitate de alimentare (30-80 W). Procedurile trebuie efectuate nu mai devreme de o oră după mese și nu mai târziu de 30-45 de minute. Până la următoarea admitere (a Ar. Commons și Sovt., 1976).

Prevenirea parodontitei la copii Este de a organiza îngrijirea dentară direcționată profilactic. Inspecții sistematice planificate, prevenirea și tratamentul în timp util al cariilor, etanșarea de înaltă calitate a canalelor rădăcinilor în tratamentul pulpitei fac posibilă reducerea frecvenței apariției parodontitei la copii.

În întreruperea purificării dinților, microorganismele formează mase structurale, a căror suprafață este acoperită cu microorganisme active și produsele lor. Acestea sunt așa-numitele plăci dentare microbiene (flacără dentară). Acumularea de plăci este deosebit de intens în locuri, de unde sunt cele mai dificil de îndepărtat: în zona gâtului dinților și a gingiilor canelurii. Cantitatea și compoziția plăcilor microbiene afectează igiena orală. În majoritatea cazurilor, conservarea gingiilor pentru o lungă perioadă de timp într-o stare sănătoasă este posibilă numai cu un număr mic de plăci dentare. Prin urmare, este necesar să se elimine zilnic placa vizibilă în zona gingiei.

Pe măsură ce se acumulează placa dentară, este impregnată cu conexiuni minerale. Taxa este mineralizată și se transformă într-o piatră dentară. În același timp, creșterea acestor sedimente continuă. Masa densă a pietrei dentare de sus este acoperită cu un strat activ care își continuă mijloacele de trai de microorganisme care disting toxinele, acizii și enzimele care determină un răspuns inflamator. În acest stadiu, procesul inflamator care limitează țesuturile gingiilor se numește gingivită.

După ce un compus sedental se dovedește a fi spart în unele locuri, fluxul de microorganisme și toxinele lor penetrează fâșia parodontală. Modificările patologice sunt aplicate cu gume, ligamente parodontale și os. Aceasta este parodontită.

Simptome

Parodontita acută se manifestă sub forma unui abces parodontal, adică inflamația purulentă localizată a țesutului parodontal. Dezvoltat spre rădăcina dintelui, de obicei din buzunarul parodontal patologic existent anterior. Absoment poate lua forma cronică și însoțită de formarea fistulei.

În conformitate cu clasificarea internațională, parodontita cronică sunt împărțite în simple și complexe. Parodontită simplă Se caracterizează prin distrugerea țesutului parodontal asociat numai cu inflamația. Parodontită dificilă De asemenea, se caracterizează prin distrugerea țesuturilor de inflamație asociate cu inflamația, totuși, este complicată de o vătămare ocluzivă.

Pentru parodontită simplă cronică Inflamația cronică a gingiilor, se observă formarea buzunarelor și a pierderii țesutului osos. În cazuri severe, mobilitatea și migrarea patologică a dinților sunt acolo. Patologia poate fi localizată sau generalizată. Parodontita simplă progresează la diferite viteze, mai des încet. Etapele sale evoluate sunt observate în 50-60 de ani. Mai des, boala se află fără durere. Uneori pot exista următoarele simptome: 1) sensibilitatea rădăcinilor goale ale dinților; 2) o durere minieră de iradiere în timpul și după mese din cauza căderii sale în buzunar; 3) durere acută și sensibilitate la percuție, cu exacerbare a bolii sau stratificarea gingivitei ulcerative; 4) Rădăcinile și simptomele cariilor asociate cu acesta.

Pentru parodontită complexă cronicămanifestările clinice sunt aceleași cu o parodontită simplă. Cu toate acestea, se caracterizează prin mobilitatea anterioară și pronunțată a dinților și extinderea decalajului parodontal. Cu un parodontal complex, resorbția verticală a țesutului osos este, de asemenea, întâlnită cu formarea de buzunare intraose (la un unghi diferit față de rădăcina dintelui).

Principalul semn clinic al parodontitei este formarea buzunarului patologic. Prezența buzunarului patologic poate fi asumată la următoarele simptome: 1) gingiile marginale de culoare roșie albastră, crescută sub forma unei role separate de suprafața dintelui; 2) există o zonă verticală roșie albastră care se propagă de la marginea gumei la gingiile atașate și, uneori, pe membrana mucoasă alveolară; 3) distrugerea gingiilor interdentale; 4) expunerea rădăcinilor; 5) gingii de sângerare; 6) apariția exudatului purulentului de sub marginea gingiei cu o presiune a degetului asupra gingiei; 7) mobilitatea și migrarea dinților; 8) apariția diamemului.

În parodontită, apar și schimbări în oase. Înălțimea partiției osoase scade. Resorbția orizontală contribuie la factori care provoacă inflamarea gingiilor și ocluzia verticală - traumatică.

Cu parodontită nedorită, gradul de pierdere a țesutului osos este o medie de 0,2-0,3 mm pe an. Resorbția osului alveolar în timpul parodontitei este cauza pierderii dintelui.

Tratament

Tratamentul parodontitei marginale ar trebui să fie cuprinzător și ar trebui să înceapă cu formarea competențelor igienice și realizarea igienei profesionale.

Tratamentul local se bazează pe faptul că gingivita se dezvoltă ca urmare a acumulării în zona de executare a plăcii microbiene. Prin urmare, tactica terapeutică constă în eliminarea factorilor care contribuie la acumularea plăcii dentare. Dacă adâncimea clinică a buzunarului nu scade, se efectuează măsurile chirurgicale.

În prepararea planului de tratament provine din caracteristicile bolii, și anume: de la forma sa, natura fluxului și prevalența parodontitei. Se recomandă luarea de medicamente antiinflamatoare de acțiune locală, clătiți cavitatea orală cu soluții de antiseptice.

Cel mai adesea parodontită are origini infecțioase.

În cele mai multe cazuri, infecția cade într-un parodontal prin găurile canalului rădăcină. Prin aceste găuri în dinte sunt arterele care furnizează dintelui cu substanțele necesare și nervii care asigură inervarea dintelui.

Găurile canalelor rădăcinii sunt situate pe vârfurile rădăcinilor dinților. Pentru a ajunge la acest loc, infecțiile ar trebui să treacă întreaga pulpă care formează umplerea dentară.

Prin urmare, o astfel de parodontită (se numește parodontită apicală, aspică: de la apexul latin ("Apex") - Vertexul) se dezvoltă ca o complicație a pulpitei. Secvența este următoarea.

Dacă o persoană nu acordă atenție cariilor superficiale, înfrângerea carioasă a țesuturilor dinților solide. Cu carii adânci, deteriorarea pot afecta pulpa, iar apoi amultul se dezvoltă.

Dacă nu există un tratament adecvat în acest caz, parodontita devine foarte probabilă.
.

Cauza parodontitei poate fi, de asemenea, erori medicale. Dacă medicul a procesat canalul slab înainte de a pune o etanșare, iar particulele pulpului mort au rămas în ea, ele pot provoca dezvoltarea parodontitei. De asemenea, cauza poate fi lovită de anumite medicamente utilizate în tratamentul dintelui.

Poate originea extremă a parodontitei, atunci când infecția din parodontală nu este din dinte, dar cu fluxul sanguin de la alte focare de inflamație. Prin urmare, parodontita poate fi o complicație a bolilor cum ar fi sinuzita, rinită, periostită.

Ce trebuie să faceți dacă după tratamentul parodontitei doare dinte?
Durere dureroasă, durere mică sau pulsație în dinte - fenomene normale asociate cu reacția individuală a corpului ca răspuns la etanșarea canalelor rădăcinilor. De obicei, senzațiile neplăcute trec în câteva zile. Dacă există o durere rigidă ridicată, edemul gingiilor sau obrajilor, bunăstarea generală se va deteriora, este necesar să consultați urgent un medic.
Care sunt criteriile pentru calitatea tratamentului parodontitei?
Eficacitatea tratamentului este confirmată de lipsa plângerilor la pacient și de lipsa semnelor clinice ale bolii în timpul inspecției de testare. Dintele participă pe deplin la actul de mestecat și pe radiograf, se observă formarea unui nou țesut osos în zona de spațiu de spațiu.
Cât de mult este tratamentul parodontitei?
Prețurile pentru serviciile noastre pot fi găsite în lista de prețuri. Tabelul prezintă ratele pentru procedurile individuale, iar costul final al tratamentului este calculat numai după vizita medicului. Peridite - costul:
Numele serviciului
Raveric și tratamentul de droguri al canalului rădăcină1100,00 RUB. Alunecarea unui canal1100.00 руб.

Specialiștii împărțite parodontită în mai multe specii diferite. În funcție de localizarea bolii, diagnosticul determină parodontita superioară sau apicală (în acest caz, procesul inflamator este afectat de zona superioară a rădăcinii dentare), precum și marginală (această formă a bolii implică leziunea țesutului periodonta de-a lungul rădăcinii dintelui) și difuz (liantul este afectat ca o întreagă) parodontită.

Simptome

Există parodontită acută și cronică.

În formă acută, pacientul se poate plânge de prezența durerii permanente în dinții cauzali, creșterea în timpul prețurilor, răspunsul la stimulii termici și chimici și în parodontita marginală cronică, există o absență completă a oricărei senzații incomode. În cazuri rare, durerea poate apărea la percuția dintelui și în procesul de a mânca din cauza căderii particulelor sale în buzunarele de gumă.

În caz de inspecție, starea de deces a gingiilor este detectată: devine similară cu rola, puțin întârziată în spatele suprafeței dentare și adesea sângerare. În buzunarul rezultat, conținutul purulent se acumulează, curgerea fluidă atunci când apăsă.

Dacă pacientul este prezent cu sindromul durerii, după expirarea puroiului, intensitatea sa este redusă considerabil. Culoarea gingiilor și spațiului interdental în timpul parodontitei marginale devine roșu-albastru, dinții încep să izbucnească, care este însoțită de distrugerea și sensibilitatea rădăcinilor.

Atunci când examinează gingiile, abcesele unice sau multiple în proiecția rădăcinii, care sunt bule cu puroi. Adesea există o umflare a unui obraz sau a unei buze în regiunea unui dinte de cauzalitate și o creștere a ganglionilor limfatici regionali.

În absența intervenției dentare în timp util, apare atrofia țesutului osos și, ca rezultat, riscul pierderii dinților crește. O altă opțiune nefavorabilă este răspândirea procesului inflamator în cavitatea orală, cu formarea de abcese mari, fisolând, dezvoltarea osteomielitei și periostita maxilarului.

Astfel de complicații se simt imediat simțit prin îmbunătățirea temperaturii, a stareței de rău, a cefaleei și a altor manifestări ale sindromului de intoxicare.

Simptomele parodontitei în forma acută a bolii sunt cauzate de localizarea procesului patologic, precum și de manifestarea reacțiilor de protecție care înconjoară zona afectată a țesuturilor. Pacientul notează manifestarea durerii moderate în domeniul dintelui, care a fost uimit.

Poate fi rănit acest loc ca timp din când în când și în mod constant. Uneori există o reacție la alimentele fierbinți.

Adesea durerea se intensifică atunci când o persoană este superioară ceva de pe acest dinte. Când corpul se află într-o poziție orizontală, se poate observa sentimentul de "dinte cultivat", deoarece umflarea poziției mincinoase crește și crește presiunea din zona afectată.

Ca o consecință, pacientul nu poate avea adesea suficient somn și mănâncă alimente, deci se simte rupt și obosit. Cu toate acestea, în forma acută a bolii nu se observă intoxicarea corpului.

Semnele externe sunt de obicei absente. Dintele poate fi doar ușor mobil, iar în coroană există o cavitate carioasă sau un sigiliu care a pus recent.

Dacă inflamația intră într-o etapă purulentă, simptomele devin mai pronunțate. O persoană simte aproape constant o durere intensă, este dificil pentru el să mestece. Adesea, cu o astfel de formă de boală, o persoană nu este ușor de închis maxilarul din cauza durerii, așa că își deschide în mod constant gura. La un pacient, temperatura procesului inflamatorie mărește temperatura la numerele subfebrile.

Pacienții cu parodontită ascuțită simt o slăbiciune constantă datorită somnului, stresului și incapacității este normală. Prin verificarea, puteți dezvălui o mică umflare la locul înfrângerii.

Marchează, de asemenea, o creștere și o durere a unuia sau mai multor ganglioni limfatici. Cu percuție a dintelui, există o manifestare a unei dureri ascuțite.

Dintele devine mai mult în mișcare. La stabilirea unui diagnostic, diagnosticul diferențial este important, deoarece unele simptome sunt caracteristice altor boli.

Tratamentul parodontitei marginale în formă acută este necesar dacă pacientul are următoarele simptome:

• durere permanentă în dinți (îmbunătățită de înțepătură);
• reacția la stimulii termici și chimici;
• umflarea papilla gingiilor.

După ce a atras atenția asupra roșeaței gingiilor la marginea dintelui și a senzațiilor dureroase din această zonă, poate fi asumată dezvoltarea parodontitei marginale.

Conform simptomelor caracteristice, este obișnuit să aloce două forme ale bolii: parodontită marginală cronică și acută.

Pentru forma cronică, este specifică gâtului gâtului dinților cauzali cauzate de o scădere a partiției osoase. În acest caz, dinții își schimbă poziția, care este deranjată de linia naturală a rândului dinților.

În cazuri deosebit de dificile, țesuturile osoase sunt distruse atât de mult încât dinții pur și simplu nu țin și cad. Dacă forma acută a bolii poate fi vindecă, în cazul tratamentului cronic al parodontitei marginale devine o sarcină dificilă. Oasele solubile și țesuturile moi nu sunt restaurate.

Tranziția formei acute în cronică poate apărea în termen de două săptămâni. Prin urmare, atunci când primele semne ale bolii și suspiciunea parodontitei marginale, este necesar să contactați imediat un specialist.

Diagnosticare

Parodontita acută, de regulă, este diagnosticată atunci când inspectează un dentist bazat pe o imagine clinică și plângeri ale pacientului.

Complexitatea diagnosticului de parodontită cronică se datorează în primul rând faptului că pacientul nu are suficientă motivație pentru a face apel la medic. O situație destul de tipică atunci când dintele de la început a fost bolnav (în stadiul amului amvonului) și apoi durerea a dispărut.

Dar procesul inflamator continuă. Și tratamentul mai lung este amânat, mai puține oportunități de a păstra dintele.

Pentru a evita consecințele negative, dentiștii "medicului de familie" recomandă să sufere o inspecție dentară cel puțin o dată pe an.
.

Medicul dentist este diagnosticat pe baza plângerilor și a simptomelor caracteristice. Diagnosticul cu raze X a parodontitei marginale, în special în etapele inițiale, este dificil.

Marcați orice modificare este posibilă numai în prezența buzunarelor parodontale, care sunt vizualizate pe radiografia ca întunecând intensă pe întreaga lungime a gâtului și pe partea superioară a rădăcinii dentare. Dacă proiecția rădăcinii este, de asemenea, o întunecare, puteți vorbi despre prezența unui abces parodontal.

Diagnosticul diferențial al parodontitei marginale trebuie să fie efectuat cu o formă apicală a bolii, în care setul inflamator nu este format la marginea gingiei și vine în contact cu partea superioară a rădăcinii dintelui. Această patologie ar trebui să se distingă și de gingivită și parodontită, în care nu există nici o deteriorare a țesuturilor periodonta.

Pentru a diagnostica cu inflamația periodontei este ușoară.

Cum să-l tratăm

Tratamentul parodontitei vizează în primul rând eliminarea inflamației, eliminarea recurenței sale, în timp ce, dacă este posibil, medicul încearcă să păstreze dintele. Parodontita necesită suficient timp pe termen lung, o vizită la medicul dentist aici nu este suficientă. Cel mai probabil, va fi necesar de la 2 la 6 vizite.

În tratamentul parodontitei cronice, țesutul osos este restabilit de procesul purulent. Dacă distrugerea dintelui este semnificativă, atunci cel mai adecvat tratament poate fi șters.

Decizia de a alege o metodă de tratament se face în funcție de gradul de dezvoltare și prevalență a procesului inflamator, vârsta pacientului, anatomia dintelui și rădăcinile sale.

Scopul principal al tratamentului este eliminarea factorului etiologic. În majoritatea cazurilor, începe cu o curățare dentară profesională, care include îndepărtarea plăcii bacteriene și a gingiilor de curățare a buzunarelor.

În viitor, este necesar să se clarifice pacientul toate nuanțele tratamentului igienic independent al cavității bucale pentru a evita reapariția bolii. Tratamentul medical este de a aplica antiseptice locale sub formă de agenți de clătire (clorhexidină, decocție de coajă de stejar) și geluri dentare (Metring Dental).

Parodontita marginală, spre deosebire de alte forme, nu necesită deschiderea dintelui și rețentarea canalului rădăcinii.

În cazuri severe, este necesară o intervenție chirurgicală - disecția gingiilor de-a lungul canalului rădăcină pentru a asigura ieșirea conținutului purulent. Cu cele mai adverse rezultate, însoțite de distrugerea semnificativă a coroanei și slăbind dintele gradului III-IV, se recomandă eliminarea acestuia cu un curegent temeinic al puțurilor pentru prevenirea dezvoltării chistului.

Parodontita marginală cronică nu poate fi observată simptome clar exprimate. Uneori, dintele reacționează la atingerea sau introducerea fragmentelor alimentare în buzunarul Gantry.

În cazuri avansate:

• - Când este apăsat din gingii, puroiul este eliberat;
• - rădăcina goală devine sensibilă la influențele externe;
• - gingii sângeră și dobândește o nuanță roșie albastră;
• - dezvoltă rădăcinile cariilor;
• - Dintele pierde stabilitatea.

Specialiștii noștri despre tratamentul cariilor

Spre deosebire de diagrama standard a tratamentului parodontitei în această situație, dintele nu este deschis, iar canalul rădăcină nu este efectuată. Terapia depinde de faptul dacă pulpa este păstrată în dinți. Dacă dintele este în viață, boala aparține parodontalului și, respectiv, tratabil. La dinții depuși este necesar să se facă diferența procesul inflamator, pentru care se examinează fundul buzunarului de suprafață.

Dacă se confirmă diagnosticul, tratamentul parodontitei marginale se află în irigarea sistematică a buzunarului dintelui de epurare cu o soluție antiseptică. În starea lansată, dacă există o depresie a unui puroi, tesne se face de-a lungul canalului rădăcină pentru a asigura ieșirea conținutului. Și dacă pacientul a apărut prea târziu pentru ajutor medical, singura modalitate de tratament devine îndepărtarea dintelui.

Ca și în orice alt caz, când inflamația țesuturilor este diagnosticată, tratamentul parodontitei marginale vizează eliminarea cauzei care a cauzat dezvoltarea procesului patologic. Prin urmare, un specialist mai întâi lucrările dinților și buzunarele de gumă din placa bacteriană. După această procedură, clătirea sunt prezentate utilizând compoziții antiseptice. În viitor, pacientul va trebui să facă acest lucru independent.

În cazul în care este diagnosticată o formă complexă, tratamentul parodontitei marginale se va baza pe intervenția chirurgicală.

Indiferent de modul în care metodele moderne de parodontită de tratament, principalele dispoziții rămân neschimbate de mai mulți ani.

• Deschideți accesul la canalele rădăcinilor.
• Scoateți din canale toate rupe și non-vizuale, inclusiv stratul infectat al pereților canalelor în sine.
• Dacă există un exudat, asigurați-vă fluxul său neobstrucționat.
• Influența microflora:
  • În canalele principale
  • în ramificațiile canalelor de rădăcină și de tubulele de dentină,
  • în țesuturile parodontale.
• Plăcile de înaltă calitate și complete ale canalelor rădăcinilor cu restaurarea ulterioară a părții coroanei dintelui.

Parodontita apicală în caz de obstrucție a canalelor rădăcinii sau la dimensiuni mari de granule poate fi un tratament chirurgical (rezecția rădăcinii rădăcinii).

Tratamentele populare, aplicabile independent, nu sunt în măsură să elimine cauza inflamației parodonțiului, dar este capabilă să reducă semnificativ intensitatea durerii.

În special, clătirea hipertensivă sunt bine ajutați, mai ales dacă există o cale a separării purulente (prin canalul de dinți, periodont sau fistula). Pentru a face acest lucru, trebuie să dizolvați o linguriță de sodă și sare într-un pahar de apă caldă, adăugați 1-3 picături de iod. Clătiți la fiecare două ore sau mai des.

Complicații

Dacă parodontita nu este tratată, sunt posibile complicații foarte periculoase - osteomielită (leziune purulentă a periosteumului, țesutului osos și măduvă osoasă), flegmon (inflamație purulentă a fibrei grase), sepsis (infecție din sânge). De asemenea, infecția poate fi transferată în fluxul sanguin din inflamația de vară și provoacă jad.

În parodontită, pacientul poate avea complicații de natură generală. Acestea sunt semne de otrăvire generală a corpului, dureri de cap constante, un sentiment de slăbiciune, o temperatură crescută a corpului.

O boală autoimună a inimii, a articulațiilor, a rinichilor pot dezvolta ulterior ca complicații. Astfel de procese apar din cauza unei creșteri stabile a corpului celulelor pacientului ale sistemului de imunitate, care poate distruge ulterior celulele corpului lor.

Complicațiile frecvente sunt chisturi, fistulele, abcesele se pot dezvolta mai rar la pacienții, osteomielita, fălcile, gâtul flegmon. Datorită deschiderii fistulei în cadouri, descărcarea purulentă poate cădea acolo, ceea ce contribuie la dezvoltarea unui himorit.

În absența tratamentului, parodontita acută poate duce la un periostitu (flux) și apoi la abcese și flegmons ale regiunii maxilo-faciale. Este posibil să se dezvolte osteomielită acută sau hiroorit.

La progresarea parodontitei cronice, chisturile capabile să acopere rădăcinile dinților învecinați sunt cel mai adesea formate. De asemenea, este posibil să germineze chista în sinusul Gaymorov. Este posibil să se potrivească chistului cu formarea fistulei cronice (atât în \u200b\u200bcavitatea orală, cât și prin pielea regiunii ocazionale).

Prevenirea

Cu formularea în timp util a diagnosticului și a tratamentului competent al dentistului, predicția bolii este favorabilă. Absența tratamentului duce la răspândirea infecției în țesuturile înconjurătoare, cu dezvoltarea abceselor, flegmonului, fistulelor și a altor complicații purulente.

În plus, un lung curs de parodontită marginală poate duce la creșterea și pierderea dinților. Măsura de bază a profilaxiei este o igienă orală aprofundată, inspecția regulată a medicului dentist și realizarea de curățare igienică.

În plus, este necesar să utilizați cu atenție firele dentare și scobitori, evitați blocajele dintre dinții particulelor alimentare solide, în caz contrar se va produce o traumatizare constantă a marginii gumei.

Principala metodă de prevenire pentru prevenirea parodontitei este eliminarea la timp a tuturor bolilor asociate cu starea dinților. Abordarea corectă a castei cavității orale vă permite să împiedicați dezvoltarea pulpitei și a cariilor și, prin urmare, să preveniți parodontita.

Dacă cariile încă lovește dintele, atunci este necesar să o vindeci cât mai curând posibil, deoarece parodontita se dezvoltă atunci când țesuturile dintelui solid sunt distruse și apare moartea pulpului.

Este important să se acorde o atenție deosebită dietei de nutriție, inclusiv în ea cât mai puțin posibil produsele care conțin zahăr și cât mai multe legume crude, fructe, precum și produse lactate. Dacă este posibil, orice leziuni dinți trebuie evitate pentru a evita parodontita traumatică.

Nu uitați de igiena orală. Este necesar să curățați dinții seara și dimineața și după ce ați luat alimente este necesar să clătiți cavitatea bucală și să folosiți firul dintelui. Este deosebit de important să clătiți gura după mâncăruri dulci și produse. Specialiștii recomandă să beți o mulțime de fluid, deoarece deshidratarea poate deveni unul dintre factorii care contribuie la dezvoltarea parodontitei.

Cea mai bună prevenire a parodontitei marginale este o implementare aprofundată a procedurilor de igienă zilnică, tratamentul în timp util al bolilor dinților și gingiilor, un apel la igienistul pentru curățarea profesională a dinților și o vizită periodică la medic pentru a verifica starea cavității bucale. În absența unuia sau mai multor dinți, este necesar să se efectueze prostetici cât mai repede posibil - acest lucru va avertiza zarurile maxilarului și distrugerea dinților rămași.

• Conformitatea cu igiena. Curățarea zilnică a dinților, dimineața și seara, clătiți cu soluții antiseptice și de întărire speciale.
• Vizita la timp a dentistului pentru a elimina o placă dentară și piatră.
• Inspecții periodice care vă permit să identificați problema în primele etape.
• Eliminarea defectelor și restaurarea integrității rândului dinților.

Un alt Consiliu se referă la cei care sunt prea activi "lupte" pentru puritatea dinților lor cu ajutorul scobiturilor. Dacă în anumite zone între dinte și gumă lipite în mod constant alimente, este mai bine să consultați un medic care va lua măsuri adecvate.