Tratamentul esofagitei de reflux cu cele mai eficiente medicamente. Caracteristici ale tratamentului esofagitei de reflux cu homeopatie și medicamente. Principalul curs de terapie medicală

Tratamentul esofagitei de reflux cu cele mai eficiente medicamente. Caracteristici ale tratamentului esofagitei de reflux cu homeopatie și medicamente. Principalul curs de terapie medicală

08.03.2020

Una dintre cele mai frecvente boli ale tractului gastro-intestinal - esofagita de reflux, este înregistrată la aproape jumătate din populație. Apare ca urmare a inflamației membranei mucoase a esofagului, care se dezvoltă datorită intrării acidului clorhidric și a altor componente ale sucului gastric în esofag.
Conform numeroaselor studii efectuate în Europa, SUA, Rusia, prevalența acestei boli în rândul populației adulte este de 40-60%, iar în ultimii ani a existat o creștere semnificativă a acestui indicator.

Cu toate acestea, pacienții adesea ezită să vadă un medic atunci când apar simptome ale esofagitei de reflux, iar tratamentul este întârziat sau necesită măsuri mai radicale din cauza daunei totale a esofagului și a apariției de complicații.

Ce este esofagita de reflux?

Esofagita de reflux este o boală a esofagului, însoțită de dezvoltarea unui proces inflamator pe membrana mucoasă. Conform statisticilor, 2% dintre adulți au esofagită de reflux, care este mai des detectată (de 2 ori) la bărbați. Adesea, simptomele acestei boli devin obișnuite și devin parte din rutina zilnică. O persoană nu acordă atenție unei ușoare arsuri la stomac, după dispariție, după o tabletă Almagel sau apă și sifon.

În timpul funcționării normale a sistemului digestiv, acest sfincter se deschide numai atunci când alimentele și apa intră în stomac din esofag. Slăbirea inelului muscular al sfincterului duce la faptul că conținutul gastric:

  • resturi alimentare pe jumătate digerate,
  • acid clorhidric,
  • pepsină și alte componente ale sucului gastric,

intră în esofag, îi irită mucoasa și provoacă mult disconfort la pacient. Poate provoca insuficiența sfincterului: atunci când acesta din urmă se extinde, conținutul stomacului este aruncat.

Datorită sfincterului, care se află la joncțiunea stomacului și a esofagului, esofagita de reflux apare foarte rar și nu durează mai mult de cinci minute. Această stare este considerată complet normală. O abatere de la normă este refluxul alimentar, repetat zilnic și care durează cel puțin o oră.

Tipuri de boli

Forme clinice:

  1. Inflamația cronică a refluxului esofagul este însoțit de senzații dureroase periodice în spatele sternului. Semnele cresc la alergare, la ridicarea greutăților, la mâncare.
  2. Esofagita acută de reflux caracterizat prin modificări inflamatorii direct în peretele esofagian. Când o persoană ia mâncare, simte că mișcarea bolusului alimentar se oprește în spatele sternului. În același timp, temperatura crește, salivația crește și apar tulburări de înghițire. Echipa este observată în stadiul final al bolii.

Esofagita de reflux non-erozivă

Ce este esofagita de reflux non-erozivă? Acest termen complex se referă la una dintre soiurile de GERD, caracterizată prin simptome clinice specifice, în absența deteriorării țesutului esofagian. De obicei nu este nevoie de terapie serioasă. De regulă, pacienții se recuperează după ce își normalizează dieta și exclud alimentele picante, grase și sărate.

Esofagita de reflux eroziv

Forma erozivă este una dintre cele mai periculoase, deoarece odată cu ea membrana mucoasă începe să fie acoperită cu ulcere. Dacă sunt lăsate netratate, ele pot sângera sau pot duce la consecințe mai grave. Agravarea cursului bolii provoacă erori în nutriție, care constau în utilizarea alimentelor acide de diferite tipuri, cafeină și alcool.

Adesea, cursul bolii este agravat de medicamente, chiar atât de inofensive, la prima vedere, precum paracetamolul, analginul, aspirina etc. Boala poate continua fără simptome mult timp sau poate avea aceleași simptome ca în.

Dacă nu este tratată, această boală poate afecta nu numai celulele superioare ale esofagului, ci și straturile mai adânci. Prin urmare, tratamentul se realizează sub supravegherea strictă a unui medic.

Motivele

Orice factor care reduce sau elimină complet eficacitatea mecanismelor de protecție enumerate poate duce la apariția esofagitei de reflux. Ei pot fi:

  • Factorii chimici, nutriționali;
  • Tulpină nervoasă;
  • Presiune crescută în peritoneu.

Adesea, esofagita de reflux însoțește bolile gastro-intestinale, cum ar fi:

  • ulcer sau;
  • afectarea nervului vag;
  • încălcarea patentei duodenale a esofagului;
  • pancreatită cronică, colecistită;
  • stenoza pieloroduodenală;
  • hernie hiatală.

Simptomele esofagitei de reflux

Cu o exacerbare a esofagitei de reflux, se observă inflamația pereților esofagului și apariția durerii la mâncare și băut. Pacienții se plâng de o deteriorare generală a stării de bine, febră, dureri în piept. În plus, simptomele includ arsuri la stomac, salivație profuză, funcții de înghițire afectate

Simptome frecvente la adulți:

  • arsuri la stomac constante din aproape toate alimentele,
  • senzație de greutate în stomac
  • simțindu-se supraaglomerat
  • supraalimentarea,
  • senzație de o forfotă în gât
  • constrângere obsesivă constantă a aerului sau acru.

În plus, apare durerea toracică, care este adesea percepută ca durere de inimă. Uneori, simptomele enumerate sunt complet absente, dar există o încălcare a procesului de înghițire

Esofagita de reflux poate fi complet ascunsă sau poate enerva pacientul cu multe manifestări clinice. Mai mult, simptomele sale sunt împărțite în:

  • esofagian;
  • extraesophageal.
Esofagita de reflux esofagian Simptomele esofagiene sunt adesea declanșate prin supraalimentare, cina târzie, erori dietetice, băuturi alcoolice sau carbogazoase, anxietate psihoemotivă sau suprasolicitare fizică. Semne tipice:
  • arsuri la stomac sau senzație de arsură din spatele sânului asociat cu alimentația;
  • durere în zona pieptului după mâncare;
  • greață, erupție, avans alimentar afectat;
  • regurgitare sau ingerare retrogradă (inversă) a conținutului esofagului în cavitatea bucală.
Extraesophageal Simptome:
  • Dureri de etiologie neclară - esofagita de reflux se poate manifesta prin senzații dureroase apărute în maxilarul inferior, gât și alte organe.
  • Tuse;
  • Voce ragusita;
  • Boli dentare și respirație urâtă - respirația persistentă, rea din partea pacientului este unul dintre simptomele caracteristice extraesofagiene ale bolii.

Pe lângă simptomele enumerate ale esofagitei de reflux, pacientul poate prezenta semne de deteriorare a bronhiilor, plămânilor, corzilor vocale și traheei. Refluxurile acide pot intra în tractul respirator și pot provoca inflamațiile acestor organe. Drept urmare, o persoană poate fi tratată mult timp și fără succes pentru bronșită cronică, astm, pneumonie recurentă etc.

grade

Simptomele GERD () - severitatea și efectul lor asupra stării generale a pacientului - depind direct de gradul de deteriorare a mucoasei esofagiene.

Boala trece prin mai multe etape, în funcție de care se schimbă manifestările sale:

  • Etapa 1 Formarea de eroziuni individuale de dimensiuni mici, precum și eritem, localizate în esofagul distal.
  • Etapa 2 Eroziunile cresc treptat și se îmbină între ele, dar nu acoperă întreaga suprafață a mucoasei esofagiene.
  • Etapa 3 Răspândirea eroziunii la treimea inferioară a esofagului, ceea ce duce la deteriorarea completă a mucoasei.
  • Etapa 4 Se caracterizează prin boală cronică de ulcer peptic și stenoză.

Diagnostice

În prezența simptomelor menționate, pacientul trebuie să fie, cu siguranță, examinat, deoarece severitatea manifestărilor clinice nu corespunde întotdeauna cu gravitatea afectării mucoasei. Prin urmare, chiar arsurile la stomac banale pot fi un simptom formidabil.

Pentru a face un diagnostic precis și a determina gradul de afectare a membranei mucoase, pacientul este prescris:

  • Diagnosticarea razelor X cu agenți de contrast - acest lucru este necesar pentru a identifica ulcerele, îngustările, modificările inflamatorii ale esofagului și pentru a evalua brevetul acestuia;
  • PH-metria zilnică, care vă permite să studiați esofagul pe parcursul zilei pentru a identifica timpul total de manifestare a simptomelor esofagitei de reflux și durata maximă a episodului.
  • Fibrogastroduadenoscopia - FGDS - una dintre cele mai informative metode, permite unui specialist să vadă și să evalueze starea mucoasei esofagiene și prezența eroziunilor, inflamației și a altor modificări.
  • Esofagomanometria, se introduce un cateter special, care măsoară presiunea în lumenul esofagului, cu reflux presiunea este redusă.
  • Test de perfuzie acidă - Testul Bernstein pentru detectarea precoce a esofagitei de reflux la copii, folosind o sondă duodenală.

Tratamentul cu esofagita de reflux

Cum este tratată esofagita de reflux? Regimul de tratament pentru boala de reflux include un efect complex care vizează eliminarea cauzei și a simptomelor sale. Pentru o vindecare completă, este necesară respectarea pe termen lung a tuturor punctelor regimului de tratament:

  • corectarea stilului de viață;
  • tratament medicamentos;
  • interventie chirurgicala.

Corecția stilului de viață

Pentru a preveni recidivele bolii și pentru a atenua starea pacientului, pacientul trebuie:

  • scapa de excesul de greutate,
  • respectați regimul de muncă și de odihnă,
  • renunță la fumat,
  • consumul de alcool sau orice substanțe psihoactive,
  • evitați stresul fizic și neuropsihiatric crescut
  • ajustați aportul de medicamente care agravează manifestarea bolii.

Puteți atenua în mod independent manifestările esofagitei de reflux și reduceți frecvența recidivelor (exacerbări) prin efectuarea următoarelor manipulări:

  • Dormiți pe un pat cu capătul ridicat (10-15 cm);
  • Nu purtați haine strânse, curele, curele;
  • Renunta la fumat, consum de alcool;
  • Scapă de excesul de greutate;
  • După mâncare, evitați activitatea fizică, în special, îndoirea;
  • Evitați să beți multe lichide;
  • Nu luați medicamente care declanșează reflux.
  • Urmați dieta corectă.

Tratament medicamentos

Pentru tratamentul esofagitei de reflux, se pot utiliza diferite grupuri de medicamente, dar unul dintre ele este prescris aproape tuturor pacienților - aceștia sunt inhibitori ai pompei de protoni (PPI pe scurt). Aceste medicamente reduc în mod eficient aciditatea gastrică. Prin influențarea celulelor care produc acid clorhidric, acestea reduc concentrația acestuia. Datorită acestui efect, refluxul gastric este mai puțin dăunător membranei mucoase.

Terapia medicamentoasă pentru esofagita de reflux se realizează cel puțin 8-12 săptămâni, urmată de terapia de întreținere timp de 6-12 luni.

Tablete utilizate pentru tratarea esofagitei de reflux:

  1. Blocanți ai receptorilor H2 ai histaminei (medicamente antisecretoare), cu ajutorul cărora se reduce fluxul de acid clorhidric în lumenul stomacului (Ranitidin, Fatomodin, Omez). "Ranitidina" este prescrisă adulților și copiilor sub 12 ani, de 2 ori pe zi, 150 mg. Tratamentul durează de la 4 la 8 săptămâni.
  2. Antiacide care protejează mucoasa gastrică de acidul clorhidric:, almagel,.
  3. Prokineticele cresc presiunea în sfincterul esofagian inferior și scad presiunea intragastrică Următoarele medicamente cresc tonul sfincterului esofagian inferior: motilium, genaton, motilak. Motilac, 10 mg: adulți 20 mg de 3-4 ori pe parcursul zilei, copii peste 5 ani - 2,5 mg / kg greutate corporală, de trei ori pe zi;

Dacă sunt detectate simptome de esofagită de reflux, se recomandă foarte atent tratamentul medicamentos pentru a nu irita mucoasa esofagiană.

Operațiune

În absența efectului terapiei medicamentoase, este indicat tratamentul chirurgical, a cărui esență este restabilirea relațiilor anatomice normale în esofag și stomac.

Avantajele chirurgiei endoscopice pentru complicațiile esofagitei de reflux:

  • cicatrici postoperatorii invizibile;
  • pierderi de sânge nesemnificative;
  • durere postoperatorie minimă;
  • precizie ridicată a diagnosticului și tratamentului;
  • principiul înalt de conservare a organelor.

Indicațiile pentru intervenții chirurgicale radicale sunt:

  • conservarea simptomelor și manifestărilor endoscopice ale esofagitei, supuse unui tratament medicamentos adecvat timp de șase luni;
  • dezvoltarea de complicații (sângerare repetată, îngustare etc.);
  • esofagul lui Barrett cu displazie severă stabilită;
  • pneumonie frecventă care se dezvoltă datorită aspirației de conținut acid acid;
  • o combinație de esofagită de reflux cu astm bronșic care nu răspunde la un tratament adecvat;
  • dorința personală a pacientului.

Cura de slabire

Dieta de esofagită de reflux exclude toate alimentele care pot crește aciditatea stomacului și pot provoca balonări. Dieta unui pacient cu esofagită este de 4-5 ori pe zi, în porții mici. Recepția de seară nu trebuie să fie cu cel mult 2-4 ore înainte de culcare.

Dacă este detectată esofagită de reflux, se recomandă pacientului reduce consumul lactate și alte produse care provoacă balonare:

  • proaspete sau varza;
  • paine neagra;
  • mazăre;
  • fasole;
  • ciuperci;
  • fructe de padure proaspete, fructe;
  • bauturi carbogazoase.

Dacă disconfortul apare după mâncare, trebuie să fiți atenți la alimentele care au fost consumate și, în consecință, să le excludeți din dietă.

Dieta de esofagită de reflux trebuie să includă următoarele alimente:

  • Brânză de căsuță mărunțită cu grăsime
  • Lapte și smântână cu un procent redus de grăsime
  • Ouă proaspete (pui sau prepeliță), fierte moale
  • biscuiţi
  • Tot felul de terci
  • Cutite cu aburi (de preferință cu vițel)
  • Mere dulci coapte
  • Legume coapte
  • Pește fiert și copt.

În timpul dietei, trebuie să respectați următoarele recomandări:

  1. Mesele pot fi variate cu alimente, după utilizarea cărora nu există disconfort.
  2. Nu ar trebui să mâncați alimente care sunt prea reci sau fierbinți, deoarece acest lucru irită esofagul.
  3. eliminați supraîncărcarea nervoasă la locul de muncă, dormiți suficient,
  4. În plus, trebuie să acordați atenție dietei. Luați mâncare de 4-5 ori pe zi (mâncați încet, evitați să vă grăbiți),
  5. după masă, este recomandat să mergi sau să lucrezi în picioare (nu poți sta).

Remedii populare

Există multe modalități de a trata esofagita de reflux, chiar și cu remedii populare, dar cel mai bine este să consultați un medic înainte de a le utiliza.

  1. Ia o lingură de oregano, calendula, rizomi calamus, fructe de anason, fireweed, cenușă albă, mentă. Se macină ingredientele. Bulionul este preparat, ca în rețeta anterioară, dar mai întâi se insistă și apoi se fierbe. Ei beau medicamentul 50 ml de până la 6 ori pe zi;
  2. Este necesar să turnați apă clocotită peste 3 lingurițe. linguri de semințe de in și așteptați 3 ore, scurgeți, folosiți 2 lingurițe. linguri în 20 de minute. înainte de a mânca. Această jeleu învelește mucoasa.
  3. Un bun remediu popular pentru esofagita cronică de reflux. Vindecând amestecul de plante și sucul de rădăcină de țelină. În tratamentul bolii de reflux gastric va ajuta suc de flori de păpădie cu zahăr luni întregi. Bea 1 lingură. o lingură de suc din rădăcini de țelină cu 30 de minute înainte de masă.
  4. Papaya conține o enzimă specială care ajută la tratarea naturală și eficientă a esofagitei de reflux. Doar consumă acest fruct minunat în fiecare zi. În plus, puteți utiliza alte remedii populare pentru a combate această boală esofagiană.
  5. Puteți trata boala prin colectarea de rădăcinoasă și de rădăcină de tei. Colecția include, de asemenea, galbenele, rădăcina de mămăliguță, iarba shandra, iarba centaurei, rizomul de grâu și sunătoare. Se toarnă o lingură de amestec cu un pahar cu apă clocotită și se acoperă. Luați medicamentul de două ori pe zi, o jumătate de pahar.

prognoză

Esofagita de reflux are, de regulă, un prognostic favorabil pentru muncă și viață. Dacă nu există complicații, atunci nu-i scurtează durata. Dar, cu un tratament inadecvat și nerespectarea recomandărilor date de medici, sunt posibile noi recidive ale esofagitei și progresia acesteia.

Complicații posibile:

  • formarea bolii Barrett;
  • risc ridicat de tumoră malignă;
  • încălcarea și dezvoltarea ulcerelor esofagiene.

O atenție atentă la sănătatea dvs. vă va ajuta să evitați consecințele și complicațiile periculoase ale esofagitei de reflux. Nu este recomandat să încercați să tratați această boală pe cont propriu, complicațiile sale pot fi foarte grave.

Aceasta este tot esofagita de reflux (boala de reflux) la adulți: care este aceasta, care sunt cauzele principale, simptomele și semnele, caracteristicile tratamentului. Fii sănătos!

Refluxul poate fi vindecat doar cu o corecție selectată adecvat a medicamentului în combinație cu o dietă și un stil de viață corect. Tratamentul de întreținere ulterioară pentru GERD poate îmbunătăți semnificativ starea prin ameliorarea simptomelor, prevenirea apariției altor boli și reducerea riscului de exacerbări repetate.

Cel mai sigur mod de a elimina GERD cu comprimate, menținând sănătatea în viitor cu nutriție și prevenire adecvată cu remedii populare.

Tratamentul medicamentos al bolii

Tratamentul esofagitei de reflux cu medicamente se bazează pe dezvoltarea unui regim individual pentru administrarea unui grup de medicamente:

  • prokineticelor;
  • antisecretors;
  • antiacide;
  • ajutoare auxiliare.

Pentru a vindeca esofagita de reflux, este important să:

  • urmează un curs detaliat de examene;
  • respectați exact cerințele medicului;
  • nu vă medicați și nu ajustați terapia (în special cu erupții alergice).

Mai jos sunt caracteristicile medicamentelor utilizate pe care se bazează tratamentul bolii de reflux gastroesofagian.

Antiacide și alginate

Sarcini de medicamente:

  • neutralizarea acidului;
  • inactivarea pepsinei;
  • adsorbția acizilor biliari, lisolicetină;
  • stimularea producției de bicarbonat în mucus protector;
  • efect citoprotector;
  • stimularea autopurării esofagiene cu alcalinizarea stomacului;
  • creșterea contractilității cardiei inferioare în timpul tranziției de la esofag la stomac.
  • medicamente nesistemice sintetizate pe bază de aluminiu și magneziu neabsorbabile: Maalox, Foshalugel, Gastal, Rennie;
  • medicamente eficiente cu ingrediente care ameliorează flatulența, balonarea: „Protab”, „Daijin”, „Gestid”.

Cel mai bun dintre cei mai buni:

  • Maalox. Beneficii:
    • o varietate de forme farmaceutice;
    • cea mai mare proprietate de neutralizare a acidului;
    • asigurarea unui efect citoprotector prin legarea acizilor biliari cu citotoxine și lizolecitină;
    • capacitatea de a iniția producția de prostaglandine și glicoproteine;
    • o creștere a cantității de bicarbonat și mucus produse;
    • efecte secundare minime;
    • gust plăcut după gust.
  • Alinații antiacide din generația a III-a: Topalkan, Gaviscon. Sunt sintetizate pe baza unei suspensii coloidale și a acidului alginic, care:
    • formați o peliculă protectoare pe suprafața conținutului gastric;
    • absorb aciditatea;
    • protejați esofagul de efectele adverse ale refluxului acid.

Se ia după masă și înainte de culcare.

IPP

Tratamentul bolii de reflux gastroesofagian nu este complet fără utilizarea de antisecretoare puternice. Cele mai puternice sunt API-urile. Beneficii:

  • numărul minim de reacții adverse;
  • activitatea ingredientului activ în raport cu celula parietală fără absorbție în profunzime;
  • suprimarea eficientă a activității Na + / K ± ATP-ase;
  • blocarea rapidă a ultimei etape de producție de acid clorhidric cu suprimarea completă a acestuia în stomac.

Cele mai bune IPP-uri din punct de vedere al eficienței: Omeprazol, Pantoprazol, Lanzoprazol, Rabeprazol (Pariet). O singură doză de 40, 30, 40, 10 (20) mg, este capabilă să blocheze complet sinteza acidului clorhidric timp de 24 de ore.

Un analog al „Omeprazolului” este subspecia sa modificată - „Losek”. Beneficii:

  • absența umpluturilor alergice (lactoză, gelatină) în compoziție;
  • dimensiune mai mică a drajeului;
  • coajă specială pentru înghițire mai ușoară;
  • solubil în apă pentru utilizare printr-un tub nazofaringian.

Un alt remediu eficient este „Nolpaza” - anti-cancer, pantoprazol generic care reduce aciditatea. Nolpaza este recomandat atunci când luați alte medicamente în același timp, din cauza compatibilității sale 100%. Luați 20 sau 40 ml 1 r / zi.

Blocante de histamină H2

Există 5 generații:

  1. „Cimetidina“;
  2. „Ranitidina“;
  3. "Nizatidine";
  4. Roxatidine.

Generațiile II și III sunt mai des alocate:

  • "Ranisan", "Zantak", "Ranitin";
  • „Kvamatel”, „Ulfamid”, „Famosan”, „Gastrosidin”.

Avantajele lor:

  • o scădere rapidă a producției de acid - noapte, zi, bazală, activată de medicamente;
  • încetinind secreția de pepsine.
"Famotidina" are o serie de avantaje față de analogii terapiei pentru bolile gastro-intestinale.

Dar "Famotidina" are:

  • mai puține efecte secundare;
  • necesită doze mici cu efect pe termen lung;
  • stimulează mai bine funcțiile de protecție ale membranei mucoase, sinteza bicarbonatelor;
  • îmbunătățește alimentarea cu sânge și reparația epitelială;
  • durata acțiunii dozei de 20 mg - 12 ore, 40 mg - 18 ore.

Prokinetice

Sarcinile tratamentului medicamentos pentru GERD:

  • creșterea funcției motorii antropilorice;
  • accelerarea evacuării unui bolus alimentar din stomac;
  • stimularea tonusului cardiei inferioare în timpul tranziției de la esofag la stomac;
  • o scădere a numărului de cicluri de reflux, timpul interacțiunii agresive a sucului acid cu mucoasa esofagiană;
  • inițierea auto-curățării esofagiene.

Opțiuni populare:

  • Grupul "Metoclopramide" ("Cerucal", "Raglan") - un blocant de dopamină care poate spori motilitatea și tonul tractului gastro-intestinal cu sfincterele, afectează pozitiv clearance-ul esofagian și reduce numărul de refluxuri. Există însă reacții adverse (migrene, insomnie, impotență, disfuncții nervoase), astfel încât utilizarea pe termen lung nu este recomandată.
  • Grupează „Motilium” („Domperidona”) - un blocant al dopaminelor periferice. Avantaje - fără efecte secundare datorate expunerii non-sistemice. Poate fi utilizat în combinație cu alte medicamente (cu excepția antiacidelor, care funcționează într-un mediu acid) sau monoterapie.
Tabletele GERD au efecte diferite și pot fi combinate.
  • Grupuri "Prepulsid" ("Cisapride", "Coordinax", "Peristil") - procinetică gastrointestinală. Au un efect colinergic indirect asupra aparatului neuromuscular al tractului gastrointestinal, crescând tonul și amplitudinea peristaltismului esofagian, accelerând capacitatea de evacuare a lumenului gastric. Nu schimbă nivelul producției de suc digestiv, de aceea este mai bine să le combini cu antisecretoare.
  • Noul „Ganaton” procinetic este un blocant al dopaminei și al acetilcolinesterazei cu o penetrare minimă în sistemul nervos central. Beneficii:
    • ameliorat complet simptomele în 7-9 zile;
    • epitelializare completă a modificărilor erozive în 25 de zile;
    • interacțiune satisfăcătoare de medicamente;
    • fara efecte secundare.

"Ganaton" trebuie luat înainte de masă, 1-2 comprimate 3 r / zi, dar nu mai mult de 150 mg / zi.

Medicamentele pentru GERD sunt necesare pentru a crește funcția de protecție și rezistența mucusului digestiv la influența factorilor adverse (de exemplu, aciditate ridicată, luând AINS). GERD este tratat cu următoarele medicamente:

Atunci când tratați mucoasa esofagiană afectată, este important să aveți grijă de restaurarea proprietăților sale de protecție.
  • "Misoprostol" ("Cytotek", "Cytotec") - are proprietăți de protecție largi:
    • influențarea acidității sucului digestiv prin suprimarea sintezei acidului cu pepsina, reducând difuzarea ionilor de hidrogen;
    • sporirea sintezei bicarbonatelor din mucus, ceea ce crește autoapărarea acestuia;
    • accelerarea alimentării cu sânge către țesuturile esofagului.
  • "Venter" ("Sucralfat") - accelerează vindecarea eroziunilor și a ulcerelor pe membrana mucoasă prin crearea unui film protector pe suprafața defectelor. Înzestrat cu un efect astringent. Luat pentru GERD între gustări, separat de antiacide.
  • Acid ursodeoxicolic ("Ursofalk"), în cazul în care GERD este cauzat de un mediu alcalin duodenal cu impurități biliare în esofag. Când refluxul este combinat cu calculi biliari, medicamentul (doza maximă - 250 mg) este combinat cu "Coordinax" sau "Colestiramina" pentru a lega acizii biliari.

Tratament simptomatic

Dacă alte patologii gastrointestinale sunt atașate de GERD sau refluxul a fost cauzat de una dintre ele, boala este tratată simptomatic, în funcție de tipul bolii de fond:

  1. Stresul sau nevroza, ca principală cauză a esofagitei de reflux. Prescrierea de sedative (valeriană, mamă), consultarea unui psihoterapeut este necesară.
  2. Boala ulcerului peptic. În plus, ar trebui să numiți „De-Nol”. Pentru ulcerele bacteriene se iau antibiotice.
  3. Imunitate slabă cu regenerare scăzută a țesuturilor. Se recomandă administrarea de imunostimulante.

Homeopatie pentru esofagita de reflux

Medicamentele sintetice nu sunt potrivite pentru toată lumea cu GERD, prin urmare, este prescris tratamentul cu homeopatie de acțiune complexă. Beneficii:

  • normalizarea muncii NS;
  • stabilizarea motilității gastro-intestinale;
  • efect citoprotector;
  • protecția mucoasei esofagiene împotriva refluxului acid;
  • ameliorarea simptomelor extraesofagiene ale bolii;
  • efecte secundare minime.

Aceste proprietăți sunt înzestrate cu un preparat homeopatic de nouă generație - „Gastro-Gran”. Medicamentul are mai multe avantaje:

  • combate inflamația;
  • coleretic;
  • plicuri;
  • ameliorează durerea și spasmul;
  • dezinfectează;
  • accelerează regenerarea.

În plus înseamnă:

  • îmbunătățește starea ficatului, pancreasului, intestinelor;
  • îmbunătățește microcircularea sângelui;
  • reglează activitatea SNS vegetativă;
  • are un efect calmant ușor;
  • nu provoacă reacții adverse.

multivitamine

Când tratați GERD, este important să vă saturați dieta cu multivitamine și minerale. Acest lucru este important în menținerea și restabilirea imunității, îmbunătățirea calității și accelerarea regenerarii țesuturilor deteriorate. Întrucât doar 20% din aportul zilnic de nutrienți intră în organism cu alimente, trebuie asigurată fluxul acestora din exterior prin complexe multivitaminice.

Medicamentul ales pentru GERD este Orthomol Immun. Medicamentul este administrat oral într-un curs de 1 lună. Vitaminele (B2, B1, B6, B3, E și C), micro- și macroelemente permit:

  • rezista mai bine la boli, stres;
  • restabilirea imunității;
  • preveni infecția secundară a unui organism slăbit;
  • prevenirea recidivelor;
  • obține o taxă de vivacitate și energie.

„Orthomol Immun” influențează și tratează pozitiv o serie de organe și sisteme:

  • splină;
  • sistem circulator;
  • măduvă osoasă;
  • sistemul endocrin.

Tratamentul pentru GERD este prescris doar de către un medic.

Abordari

În funcție de severitatea modificărilor de reflux, morfologice, secretorii și microcirculatorii ale GERD, se propune una dintre mai multe metode medicamentoase:

  • Potrivit lui Sheptulin.

Consolidarea pas cu pas a tratamentului cu numirea de medicamente de diferite puncte forte și combinațiile lor:

  1. antiacide, dieta, schimbarea obiceiurilor;
  2. procinetice / blocante H2;
  3. IPP sau blocante H2 cu procinetică, în stadii severe - IPP cu procinetică.
Astăzi, au fost dezvoltate multe metode eficiente pentru restaurarea complexă a esofagului cu tablete.

Se obține o scădere treptată a efectului terapeutic cu aportul inițial de comprimate PPI și trecerea la blocanți cu procinetică după efectul dorit. Schema este justificată atunci când se utilizează cazuri relativ severe de GERD cu leziuni ulcerative profunde și erozive ale mucoasei esofagiene.

  • Potrivit lui Grigoriev, aceasta implică numirea de medicamente în conformitate cu stadiul și forma bolii:
    • În caz de reflux fără esofagită, Motilium / Cisapride este prescris la 10 mg 3 r / zi. curs 10 zile. Dacă se adaugă suplimentar antiacide - 4 ruble / zi. 15 ml fiecare după 60 de minute. după masă și înainte de culcare.
    • În gradul I cu esofagită superficială - blocanți H2, de exemplu, "Ranitidin" / "Famotidină", \u200b\u200brespectiv 150/20 mg, 2 r / zi. cu o pauză de 12 ore.Curs - 6 săptămâni.
    • Cu II - aceleași medicamente, 300 sau, respectiv, 40 mg, 2 r / zi. Alternativă - "Omeprazol" la 20 mg după prânz (la 14-15: 00). Cursul este de 6 săptămâni.
    • La III - „Omeprazol” sau „Omez” 20 mg 2 r / zi. cu un interval de 12 ore.Curs - 4 săptămâni. În continuare, se ia același medicament (30 mg 2 r / zi) sau un alt IPP. Curs - 8 săptămâni. În continuare, un blocant de histamină este prescris în doză minimă pentru o perioadă de 12 luni.
    • Pentru IV - „Omeprazol” 20 mg 2 r / zi. cu un interval de 12 ore.Curs - 8 săptămâni. O alternativă este un alt inhibitor (30 mg de 2 ori / zi). În stadiul calm - aport constant de blocante de histamină. Suplimentar prescrise (pentru tratamentul manifestărilor refractare) comprimate "Sucralfat" ("Venter", "Sukratgel") (1 g fiecare) 4 r / zi. cu o jumătate de oră înainte de mese. Curs - 1 lună.
Se recomandă eliminarea formelor ușoare de leziuni esofagiene folosind tehnica Titgat.
  • Conform lui Titgat:
    • esofagită superficială (stadiul 0-I) - tratament cu o dietă de regim, antiacide sau H2-blocante într-un curs scurt;
    • Etapa II - terapie și regim alimentar pe tot parcursul vieții, utilizarea pe termen lung a blocantelor cu procinetică sau un curs de comprimate IPP;
    • Gradul III - o combinație de blocante cu IPP sau doze maxime de blocante cu procinetică;
    • Dacă nu există niciun efect - intervenția chirurgicală.

Când apar atacuri de anxietate sau depresie, sunt prescrise suplimentar următoarele pentru a îmbunătăți prognosticul:

  • Eglonil (50 mg 3 r / zi);
  • "Grandaxin" (50 mg 2 r / zi) cu "Teralen" (25 mg 2 r. / Zi).

Esofagita de reflux este o boală însoțită de inflamația mucoasei esofagiene ca urmare a aruncării conținutului gastric în organ. Se cunoaște că aceste mase au o aciditate ridicată și, prin urmare, afectează esofagul inferior.

Ca urmare, pacientul prezintă simptome precum arsuri la stomac, durere și alte tulburări ale tractului digestiv.

Destul de des, esofagita de reflux apare la o persoană ca urmare a unui ulcer peptic, a herniei hiatale sau a gastritei.

Tratament

Dacă se face un diagnostic de esofagită de reflux, doar medicul curant prescrie tratament, medicamente care trebuie luate pentru boală.

Tratamentul bolii trebuie să fie cuprinzător. Ea constă în eliminarea cauzei principale a bolii, după o dietă specială, schimbarea activității fizice. De asemenea, pacienților li se prescrie un tratament medicamentos - medicamente care reduc simptomele bolii și starea de bine a pacientului.

Acestea includ:

  • Antiacide - medicamente pentru a reduce cantitatea de acid clorhidric și, în consecință, pentru a elimina arsurile la stomac;
  • Blocanții pompei de protoni - medicamente concepute pentru a vindeca membrana mucoasă a esofagului, normalizează stomacul;
  • Alginate - înseamnă a reduce numărul de refluxuri (aruncarea inversă a maselor alimentare din stomac în esofag);
  • Prokineticele sunt substanțe concepute pentru a îmbunătăți funcția motorie a intestinului, reduc durata de contact a acidului clorhidric cu esofagul.

Următoarele sunt unele dintre cele mai frecvente și eficiente tratamente pentru esofagita de reflux.

Almagel

Acest medicament este un antiacid. Acțiunea sa are drept scop neutralizarea sucului gastric secretat constant, reducând conținutul de acid clorhidric din acesta la limita necesară.

Acest medicament are, de asemenea, proprietăți diuretice, laxative ușoare și ameliorarea durerii.

Componenta principală a Almagel este hidroxidul de aluminiu. Venind în contact cu acidul clorhidric, îl neutralizează și îl transformă în clorură de aluminiu. Astfel, Almagel elimină principalele simptome ale esofagitei de reflux - arsuri la stomac, durere și senzație de greutate.

Una dintre componentele produsului este hidroxidul de magneziu, care neutralizează efectul secundar al hidroxidului de aluminiu - constipație la om.

Substanța D-sorbitol, de asemenea parte din Almagel, are un efect laxativ ușor.

Almagel este prescris nu numai pentru reflux, ci și pentru flatulență, boala ulcerului peptic, infecții toxice alimentare.

Medicamentul este produs sub formă de gel, datorită căruia este bine distribuit peste mucoasa gastrică. Efectul terapeutic al medicamentului se obține în câteva minute după administrare și durează cel puțin 65 de minute.

Agitați sticla bine înainte de a utiliza medicamentul.

Dozare:

  • Produsul este destinat adulților și copiilor care au împlinit vârsta de zece ani;
  • Almagel trebuie administrat cu esofagită de reflux de patru ori pe zi înainte de masă;
  • O singură doză pentru pacienții adulți este de 2 lingurițe;
  • Copiilor peste 10 ani li se prescrie câte o linguriță de Almagel de patru ori pe zi.

De regulă, tratamentul cu Almagel nu durează cel mult două săptămâni, dar această perioadă poate fi ajustată de către medicul curant.

Dar pentru femeile însărcinate, o astfel de terapie nu trebuie să dureze cel mult trei zile.

Următoarele indicații devin interdicția tratamentului cu Almagel:

  • insuficiență renală severă;
  • intoleranță la fructoză;
  • boala Alzheimer;
  • hipofosfatemie;
  • intoleranță individuală la componente.

lansoprazolul

Tabletele Lansoprazol aparțin grupului de inhibitori ai pompei de protoni. Sunt utilizate pentru esofagita de reflux și boala ulcerului peptic. Medicamentul are o lipofilicitate ridicată, componentele sale pătrund rapid în pereții stomacului, se concentrează acolo, reduc producția de acid și cresc secreția.

Lansoprazolul conține lansoprazol sub formă de pelete - aceasta este substanța principală care are efect medicinal.

Produsul conține, de asemenea, excipienți - beckons, calciu, talc, dioxid de titan etc.

Regimul de tratament pentru adulții cu Lansoprazol este următorul:

  • În termen de trei luni, trebuie să beți un comprimat o dată pe zi;
  • Dacă simptomele de reflux persistă în această perioadă, medicul poate dubla cursul medicației.

Contraindicațiile pentru utilizarea Lansoprazolului sunt:

  • intoleranță individuală la componente;
  • sarcina în primele trei săptămâni;
  • lactație;
  • copilărie.

În perioada de tratament, este necesar să refuzați să conduceți vehicule și alte mecanisme.

Gaviscon

Preparatele Gaviscon sunt incluse în grupul alginaților - cele mai sigure grupuri utilizate pentru eliminarea simptomelor de reflux.

Gaviscon este produs sub formă de tablete și o suspensie dulce. Pentru tratamentul atât a copiilor, cât și a adulților, se recomandă utilizarea medicamentului sub formă lichidă.

Odată ajuns în stomac, Gaviscon creează o barieră asemănătoare unui gel, datorită căreia sucul gastric nu afectează mucoasele.

Medicamentul durează aproximativ patru ore.

Gaviscon este utilizat nu numai pentru esofagita de reflux, ci și pentru arsuri la stomac obișnuite, după operațiile pe esofag.

Principalele ingrediente active ale siropului Gaviscon sunt bicarbonatul de sodiu, carbonatul de calciu și alginatul de sodiu. Aceștia au principalul efect medicamentos. De asemenea, în compoziția Gaviscon se află carbomer, ulei de mentă, apă purificată, zaharina de sodiu etc.

Preparatele Gaviscon sunt sigure și li se permite utilizarea chiar și pentru tratamentul femeilor însărcinate și a copiilor de peste șase ani.

Dozare:

  • Adulții și adolescenții peste 12 ani iau 10-20 ml de sirop după mese și înainte de culcare. Doza maximă zilnică de Gaviscon este de 80 ml;
  • Copiilor sub doisprezece ani li se prescrie 5-10 ml suspensie, iar doza maximă pe zi este de 40 ml;
  • În caz de supradozaj al medicamentului, pot apărea simptome precum alergii și balonare.

Contraindicațiile pentru utilizarea Gaviscon sunt numai intoleranță individuală și vârstă de până la 6 ani.

domperidon

Domperidona prokinetică afectează activitatea motorie a tractului gastrointestinal, reduce timpul de expunere a acidului clorhidric la mucoasa gastrică, elimină senzația de greutate în abdomen și neutralizează simptomele de reflux.

Domperidona este utilizată pentru esofagita de reflux, greață, vărsături etc.

Medicamentul este produs sub diferite forme - tablete, sirop, supozitoare și soluții. Cu toate acestea, pastilele sunt cele mai populare în rândul medicilor.

Domperidona conține principalul ingredient activ cu același nume - domperidonă. Fiecare comprimat conține 10 mg de ingredient activ - are efect terapeutic.

Dozare:

  • Tabletele cu Domperidonă trebuie administrate înainte de masă;
  • Adulților li se prescriu de obicei 10 mg (adică trei comprimate) de trei ori pe zi. Dacă esofagita de reflux este însoțită de greață severă, medicul poate dubla doza;
  • Copiilor, a căror greutate variază între 20 și 30 kg, li se prescrie jumătate din comprimat de două ori pe zi, la intervale regulate;
  • Copiilor a căror greutate depășește 30 kg este recomandat să ia un comprimat de două ori pe zi;
  • În caz de supradozaj cu Domperidone, pacientul poate prezenta dureri de cap, gură uscată, diaree, erupții cutanate (urticarie). În aceste situații, trebuie să încetați să utilizați medicamentul și să contactați medicul. El vă va sfătui să tratați esofagita de reflux cu un alt remediu.

Esofagita de reflux este o boală care necesită un tratament medicamentos complex complex, care include corectarea stilului de viață, menținerea unei diete terapeutice și utilizarea de medicamente și remedii preparate conform rețetelor populare. În cazurile grave ale bolii, chirurgia este prescrisă. Prescriptând tratamentul esofagitei de reflux, medicamentele sunt alese de către gastroenterolog, bazându-se pe date despre cauzele și simptomele bolii.

Durata tratamentului pentru esofagita de reflux depinde de forma sa. Terapia non-erozivă durează 4 săptămâni. Ce medicamente să prescrie și în ce doză - specialistul decide, în funcție de stadiul bolii. În plus față de terapia medicamentoasă, este posibil să luați decocturi și infuzii din plante, terapie dietetică. În forma erozivă, tratamentul crește până la 8 săptămâni și include utilizarea blocantelor pentru producerea acidului clorhidric, a vindecării și a substanțelor hemostatice (dacă este necesar).

În caz de complicații, boli concomitente sau vârstă vârstnică, pacientul este supus terapiei până la 12 săptămâni. Dacă tratamentul are succes, se recomandă utilizarea profilactică a medicamentelor în vederea obținerii remisiunii în termen de șase luni.

Regimuri de tratament

  1. Un medicament este prescris, indiferent de simptomele și complexitatea bolii. O astfel de schemă nu este utilă și în cele mai multe cazuri nu are efect.
  2. Al doilea mod implică urmarea unei diete specifice și luarea de antiacide. În funcție de stadiul cursului inflamației, sunt prescrise substanțe cu eficacitate diferită.
  3. A treia metodă se bazează pe ameliorarea primară a simptomelor prin utilizarea de blocante de pompă de protoni. Medicamentele prokinetice sunt luate în ordinea a doua.

Schema clasică este formată din patru etape, în funcție de stadiul leziunii tisulare:

  • La primul grad cu simptome ușoare, se recomandă administrarea de medicamente procacetice și antiacide.
  • Al doilea grad necesită menținerea unui echilibru alimentar sănătos și include utilizarea blocantelor de aciditate.
  • Cu un proces inflamator pronunțat, se prescriu inhibitori ai pompei de protoni, blocanți H-2 și procinetici.
  • Al patrulea grad nu poate fi tratat cu medicamente și necesită intervenție chirurgicală.

Medicamente utilizate pentru tratament

Terapia pentru inflamația esofagului se realizează folosind mai multe grupuri de medicamente. În diferite stadii ale bolii, utilizarea medicamentelor se realizează într-o manieră complexă în diferite combinații și doze.

Prokinetice

Substanța activă afectează activitatea musculară a sistemului digestiv, normalizează tonul sfincterului esofagian. Restabilirea funcționării normale a esofagului contribuie la mișcarea rapidă a alimentelor, ajută la curățarea membranei mucoase. Acest grup include Itoprid, Domperidon, Motilium. Acesta din urmă este prescris în prezența vărsăturilor și greață. Ganaton ajută la ameliorarea simptomelor într-o săptămână, vindecarea în trei săptămâni și nu are efecte secundare.

Inhibitori ai pompei de protoni

Medicamente care ajută la reducerea producției de acid clorhidric de către celulele mucoasei. Sunt utilizate pentru ameliorarea simptomelor severe ale inflamației și pentru ameliorarea durerii. Substanțe cu acțiune rapidă, cu efecte secundare minime.

Cursul terapiei este prescris de un specialist, deoarece utilizarea prelungită poate duce la fragilitatea oaselor și poate afecta funcționarea rinichilor. Principalele medicamente din grup: Omeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol.

Blocante H-2

Au un efect similar cu IPP, acțiunea are loc datorită blocării receptorilor de histamină. Producția de acid clorhidric este oprită, ceea ce face posibilă ameliorarea stării esofagului și a stomacului.

A cincea generație de astfel de medicamente a fost dezvoltată. Cele mai eficiente sunt Ranitidina și Famotidina. Încetarea bruscă a utilizării poate duce la o creștere pe termen scurt a simptomelor bolii.

Alginate și antiacide

Cu esofagita, pentru o cură de succes, sunt prescrise medicamente care neutralizează efectul acidului asupra esofagului. Antiacidele sunt recomandate să fie băute sub formă lichidă. Durata medicamentului este de 10-15 minute. Cursul terapiei este de maximum două săptămâni, deoarece componența fondurilor include magneziu și aluminiu. Acest grup include Fosfalugel, Almagel, Maalox.

Alginatele au un efect mai ușor, de aceea sunt prescrise în timpul sarcinii. Compoziția include acidul alginic, care, după ingestie, formează un strat protector pe suprafața membranei mucoase.

Cytoprotectors

Crește gradul de protecție a stratului mucos al esofagului și stomacului când. Tabletele ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin, la creșterea secreției de mucus protector, la scăderea nivelului de aciditate și contribuie la vindecarea focurilor de eroziune. Cele mai cunoscute medicamente sunt Misoprostol și Dalargin.

Utilizarea antibioticelor pentru esofagită

Cu tipul flegmatic de esofagită, antibioticele sunt prescrise pentru a calma inflamația la pacienții adulți și pentru a calma durerea. Cu terapia prelungită, este capabil să se dezvolte, prin urmare, se recomandă aportul comun de agenți antifungici.

Utilizarea altor medicamente

Ursosan reduce posibilitatea de deteriorare a țesuturilor prin sucul gastric datorită distrugerii și eliminării acizilor biliari. Trimedat ajută la reducerea refluxului și crește rata la care alimentele trec prin esofag.

Terapia simptomatică

Dacă refluxul dezvoltat pe fondul unei alte boli sau patologie a apărut ca o complicație a esofagitei, se efectuează un tratament simptomatic:

  • Pentru probleme neurologice și psihologice, este necesar să consultați un medic cu profilul necesar. Sunt posibile prescripții de sedative etc.
  • Cu ulcer gastric, medicamentele antibacteriene sunt prescrise. De nol ajută la neutralizarea acțiunii hilicobacter pylori, îmbunătățește circulația sângelui în pereții stomacului, ameliorează simptomele neplăcute ale bolii.
  • Odată cu scăderea imunității, se prescriu imunomodulatoare.

De asemenea, terapia include utilizarea complexelor de vitamine cu un conținut ridicat de macronutrienți pentru a îmbunătăți starea generală a organismului.

Abordări de tratament

În funcție de stadiul de deteriorare a țesuturilor, de prezența complicațiilor etc., este selectată o metodă de tratament adecvată.

Primul presupune luarea de medicamente pentru esofagita de activitate diferită în mai multe etape:

  1. Menținerea unei diete terapeutice și administrarea de antiacide.
  2. Utilizarea blocantelor H-2 sau a medicamentelor procinetice.
  3. Recepție complexă a IPP și procinetică.

A doua tehnică se realizează în trei abordări:

  1. Este prescris pentru ameliorarea simptomelor.
  2. A lua inhibitori timp de cinci zile pentru a ameliora disconfortul.
  3. Utilizarea pastilelor numai cu o exacerbare a bolii.

A treia tehnică constă în:

  1. Cu o inflamație ușoară, un curs scurt de antiacide sau blocante de aciditate și aderarea la dieta și dieta.
  2. Pentru tratamentul stadiului II, un curs lung de IPP sau blocante de acid și procinetică. Terapia dietetică este, de asemenea, indicată.
  3. Etapa III necesită utilizarea unui complex de blocante și IPP sau procinetică. Instrucțiunile de utilizare indică dozele maxime permise.
  4. Dacă programările anterioare nu au fost eficiente, este necesară intervenția chirurgicală.

Terapie de sprijin

Medicamentul pentru esofagită este cel mai eficient. După o terapie, este necesar să respectați un anumit stil de viață și să urmați un curs de șase luni de tratament de întreținere pentru reflux.

Utilizarea terapiei de susținere, respectarea unei diete, modificări ale regimului și unele obiceiuri, utilizarea medicamentului tradițional va ajuta la evitarea recidivei și, în viitor, boala nu va cauza inconveniente.

Tratamentul esofagitei de reflux este un proces destul de complicat și de lungă durată, care necesită de la pacient nu numai respectarea strictă a tuturor prescripțiilor medicale de bază, dar și lucrări corective serioase privind propriul său stil de viață. Pentru a vindeca esofagita de reflux, pacientul ar trebui să renunțe cu siguranță la orice obiceiuri rele existente și să urmeze o dietă specială de economisire pe tot parcursul tratamentului.

De obicei, tratamentul bolii de reflux se realizează conservator cu ajutorul terapiei medicamentoase, al terapiei dietetice și al diferitelor metode alternative, cu toate acestea, în unele cazuri, când este diagnosticat un stadiu sever de dezvoltare a esofagitei, poate fi prescrisă intervenția chirurgicală sub formă de fundoplicatie Nissen sau alte tipuri de operații.

Dacă este diagnosticată esofagita de reflux, specialiștii medicali prescriu de obicei terapia medicamentoasă, care include luarea:

  • Antiacide. Acestea reduc semnificativ efectul agresiv al sucului gastric asupra membranelor mucoase ale esofagului și stomacului. Cele mai frecvente și eficiente antiacide includ Almagel, Fosfalugel, Talcid, Gastal etc.
  • Medicamente antisecrete. Acțiunea acestui grup de medicamente are ca scop scăderea acidității sucului gastric. Medicii preferă de obicei să trateze patologia refluxului esofagului cu ajutorul Omeprazolului (Omez), Pantoprazolului, Gastrozolului, Omitoxului etc.
  • Prokinetice. Aceste medicamente sunt incluse în tratamentul esofagitei de reflux pentru a îmbunătăți motilitatea GI. Cele mai utilizate sunt Cerucal, Motilium, Zelmak, Mozax.

Pe lângă toate grupurile de medicamente de mai sus, medicii pot prescrie și lua diverse complexe de vitamine și minerale care ajută la întărirea sistemului imunitar al organismului.

Pentru a vindeca esofagita de reflux, nu trebuie să luați doar medicamente adecvate, ci și să urmați cu strictețe o dietă terapeutică specială. În majoritatea cazurilor, cu esofagită de reflux, pacienților li se atribuie un tabel medical nr. 1 (conform Pevzner). Acest sistem nutrițional exclude din dieta zilnică aportul de:

  • alimente acre, murate, afumate, prăjite;
  • feluri de mâncare sărate, picante;
  • orice băuturi alcoolice, carbogazoase;
  • ciuperci, proaspete și usturoi;
  • leguminoase;
  • paine neagra;
  • produse din ciocolată;
  • asezonare.
  • terci fierte;
  • produse lactate fermentate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • carne fiartă, pește;
  • legume fierte, fructe purificate (neacide);
  • pâinea înmuiată de ieri (biscuiti);
  • mere coapte, mere;
  • oua fierte moi.

În plus față de regulile nutriționale, terapia dietetică pentru esofagita de reflux include și aderarea la o anumită dietă:

  • trebuie să mănânci des (de cel puțin 5 ori pe zi) și în porții mici;
  • nu poți mânca înainte de culcare;
  • este important să mâncați o varietate de alimente în timpul zilei (trebuie să saturați complet organismul cu proteine, carbohidrați și grăsimi vegetale);
  • este necesar să consumăm suficientă apă (aproximativ 1,5 litri pe zi), în timp ce încercați să beți apă înainte de mese, și nu în timpul sau după masă.

Sub rezerva alimentației alimentare, experții medicali recomandă să nu supraîncărcați organismul cu diverse activități fizice și să acordați atenția cuvenită odihnei și somnului.

Susținătorii medicamentelor alternative tind să creadă că esofagita de reflux poate fi vindecată mult mai rapid prin combinarea medicamentelor cu anumite remedii populare. Cu această patologie, fitoterapeuții sunt sfătuiți să ia în mod regulat:

  • infuzie din plante (trebuie să luați în părți egale mușețel de farmacie, balsam de lămâie, rădăcină de lichior, plante de plantan și mamă, amestecați-le și fierbeți cu apă clocotită, apoi insistați puțin, încordați și luați 100 ml de patru ori pe zi);
  • bulion medicinal (trebuie să luați rădăcina de mlaștină de calamus, oregano, fructe de anason, ierburi de foc, flori uscate de calendula, mentă uscată (toate cele 1 linguriță) lingură), amestecați-le, turnați două pahare de apă clocotită și fierbeți puțin într-o baie de apă, apoi strecurați și bea 100 ml de cel puțin 6 ori pe zi);
  • sirop de păpădie (trebuie să acoperiți florile de păpădie proaspete cu zahăr, să le zdrobiți bine, să scurgeți sucul rezultat, apoi să îl fierbeți puțin și să îl luați la răcit după o masă pentru o linguriță).

Înainte de a trata esofagita de reflux cu remedii populare, experții recomandă că este obligatorie coordonarea aportului lor cu medicul dumneavoastră, deoarece utilizarea unor astfel de medicamente poate provoca, în unele cazuri, apariția de reacții alergice.

Interventie chirurgicala

În prezent, tratamentul chirurgical al esofagitei de reflux este extrem de rar, în cazurile în care:

  • tratamentul conservator pe o perioadă lungă de timp nu dă un rezultat pozitiv;
  • apare sângerare repetată, există o frecvență ridicată a pneumoniei de aspirație;
  • boala de reflux a esofagului a provocat diverse complicații grave;
  • stadiul 4 este diagnosticat esofagita de reflux, în care există o supraaglomerare a epiteliului intestinal în esofagul afectat;
  • cursul bolii de reflux este însoțit de prezența unei hernii esofagiene.

Alegerea unui tip de operație specifică pentru fiecare pacient se realizează individual, ținând cont de tabloul clinic al bolii și starea generală de sănătate a pacientului.

© 2020 huhu.ru - Faringele, examinarea, nasul curgător, bolile gâtului, amigdalele