Puncția rană a primului ajutor al piciorului. Semne de rană și prim ajutor. Rănile încremenite și lacerate

Aceste răni ale mâinii constituie principalul grup de leziuni deschise, sunt foarte diverse în ceea ce privește gravitatea daunelor, a cursului și a consecințelor. Mai mult de jumătate dintre ei nu necesită tratament chirurgical și se vindecă sub un pansament aseptic, menținând în același timp curățenia și odihna plăgii.

Abraziuni și excoriații ale pielii

Sub termenul „excoriație” daunele sunt combinate cu o încălcare a integrității straturilor de suprafață ale pielii, iar sub abraziune - toate straturile pielii. În practica de zi cu zi, abraziunile la mână sunt mult mai frecvente decât sunt înregistrate. Excoriația și abraziunile pe mâna apar cu mișcări tangențiale, culisante, abrazive, mai des pe spate decât pe partea palmară. O poveste scurtă și o inspecție este suficientă pentru a le recunoaște.

Majoritatea abraziunilor pot fi tratate fără medic, astfel încât prevenirea trebuie promovată și educată într-o auto-ajutor adecvată. Când se oferă îngrijiri chirurgicale, după tratamentul corespunzător al pielii cu o metodă sau alta (vezi pagina 18), abraziunea poate fi pulbere cu un antiseptic biologic, acoperită cu clei MK-6 sau BF-6 și injectată cu ser anti-tetanic. Durata medie a tratamentului pentru victimele cu abraziune a mâinii este de 3-5 zile. Complicațiile după abraziuni sunt rare. Au fost observate mai multe cazuri de panaritiu subcutanat, paronie și artrită traumatică a articulației interfalangiene proximale din abraziuni pe spate peste articulația interfalangiană distală.

Fiecare industrie are propriile sale cauze și caracteristici ale rănilor la mâini, în funcție de care gravitatea leziunilor tisulare și cursul procesului de plagă sunt de altă natură.

Tăiați și tăiați rănile

Combinația rănilor tăiate cu cele tăiate este oarecum arbitrară, deoarece o rană tăiată este caracterizată de margini netede, necrotate și un fund, iar cu o rană tăiată aceste caracteristici pot fi absente. Mecanismul tăierii și tăierii rănilor, în cele mai multe cazuri, este asociat cu contactul mâinii cu un obiect tare ascuțit, care se mișcă rapid sau lovește obiecte ascuțite.

Fig. 117. Rana tocată a falangei distale a celui de-al treilea deget al mâinii stângi.

Rănile tăiate de pe partea din spate a mâinii pătrund adesea în articulații: rănile tocate sunt complicate de defecte la nivelul degetelor și deteriorarea unghiilor. Elevul școlii profesionale Ch., Ciocănind o scândură, a tăiat o unghie cu țesuturile adiacente pe al treilea deget cu un topor (Fig. 117). O oră mai târziu, în camera de traumatism a policlinicii, s-a tratat rana, s-a aplicat o sutură pe patul unghiilor decupate, rana a fost pudrată cu streptocid și închisă cu un bandaj aseptic. Vindecarea după 12 zile. Forma corectă a plăcii de unghii a crescut după 5 săptămâni. A fost incapacitat timp de 6 zile.

Este mai convenabil să accelerăm vindecarea și să protejăm rana patului unghiilor de infecții, dacă placa de unghii este intactă, curățați-o de țesuturi moi, tratați-o cu furacilină, așezați-o cu grijă sub rola de unghii și fixați-o cu 1-2 ochiuri de pe o linie de pescuit sau alt fir sintetic. Rănile tăiate și tocate se caracterizează prin dureri arzătoare, sângerare profuză, aderență rapidă a marginilor plăgii. Cursul rănilor tăiate și tocate depinde de claritatea obiectului rănit, de infecția adusă, de semnificația funcțională a țesuturilor deteriorate, de prim ajutor și de tratamentul ulterior. O rană incizată este mai ușoară decât altele pentru a se transforma într-o rană curată de operare și vindecarea prin intenția primară. Cu rănile tăiate, există condiții pentru o sutură secundară amânată; chiar și o rană tăiată infectată se vindecă adesea fără complicații. Complicațiile sunt observate în 0,5-3%. Durata medie a tratamentului este de 7-8 zile.

Rănile de puncție sunt aplicate cu un obiect ascuțit (ac, arc, sticlă) sau mai contondent (unghie, os, vârf de creion, zvelt) cu o mișcare rapidă a periei. Rănile de puncție sunt mai frecvente pe degete, apoi pe metacarp și mai puțin frecvent pe încheietura mâinii. Rănile de puncție se caracterizează prin durere, ușor sângerare, aderență rapidă a marginilor și infecție progresivă. Cu răni de puncție infligate cu un creion anilin, inflamația țesutului aseptic și necroza se dezvoltă de-a lungul canalului plăgii. Cursul rănilor de puncție variază în funcție de infecție, adâncimea plăgii, prezența unui corp străin și calitatea primului ajutor și tratament.

Alegerea metodei potrivite pentru tratarea rănilor prin puncție prezintă unele dificultăți. Este necesar și în ce cazuri să se disecă și accizeze rănile de puncție? Respectăm următoarele principii. Rănile proaspete de perforare cu un corp străin rămas în rană sunt excizate, corpurile străine sunt îndepărtate, rana se transformă într-o sală de operație și este suturată. Rănile de puncție ale mâinii, cauzate de obiecte despre care se știe că sunt contaminate, sunt disecate și tratate ca o rană infectată. Rănile de puncție infligate cu obiecte relativ „curate” sunt tratate conservator (tratamentul pielii și rănilor, observație). Rănile de puncție sunt mai dese decât altele complicate de procesele inflamatorii în țesuturile înconjurătoare. Rezultatele după rănile de puncție sunt mai grave decât după rănile tăiate. Complicațiile sunt observate în 1-4%, durata medie a tratamentului este de 9 zile. Când, cu primul ajutor, după curățarea pielii, epiderma atârnată peste rana de puncție este îndepărtată și se aplică crioterapia, numărul de complicații este redus la jumătate și durata tratamentului este redusă.

Rănile încremenite și lacerate

Acesta este cel mai frecvent tip de leziuni deschise cauzate de impact, compresiune, sacadare, cădere, etc. Rănile lacerate înfundate se găsesc mai des pe degete, mai rar pe metacarp și încheietura mâinii; la fel de des pe spate și pe palmă. În cazul rănilor lacerate înfierbântate, margini inegale, învinețite, țesuturi sfărâmate, alungite, zdrobite, defecte ale pielii, sângerări minore, dureri plictisitoare și adesea un curs complicat sunt caracteristice.

Principiile de tratare a rănilor lațate la mâna sunt aceleași cu cele expuse anterior, dar este mai dificil să le transpunem în altele curate, prin urmare, sutura primară și mai des cea secundară a plăgii este aplicată mai rar.

Cu toate acestea, în toate cazurile, când victimele solicită ajutor și chirurgul are condiții corespunzătoare pentru operație, de obicei se efectuează tratamentul chirurgical primar al rănilor lacate.

O studentă din școala profesională de 16 ani a prins degetul arătător al mâinii drepte într-un viciu. La centrul de sănătate, circumferința plăgii a fost ruptă cu iod și s-a aplicat un bandaj aseptic. O jumătate de oră mai târziu la centrul traumatismelor: curățarea pielii mâinii, anestezia de conducere la baza degetului, tratamentul chirurgical al plăgii.

Pentru a închide rana, s-au folosit bucăți de piele care se aflau liber în rană (Fig. 118). Rana a fost pudrată cu streptocid, s-a aplicat un bandaj sub presiune din gresie și s-a imobilizat un deget.

Fig. 118. Plagă lacerată înfundată a degetului arătător al mâinii drepte.
a - tip de rană înainte de tratament; b - formând cicatrice după 2 săptămâni.

Fig. 119. Lansare extinsă a mâinii drepte.
a - vedere a plăgii din palmă; b - din partea mare a degetului mare.

Bandajare în a 8-a zi - grefele grefate; OZN, pansament aseptic. În a zecea zi, victima a început să lucreze la certificatul de sănătate profesională.

A doua observație se referă la mașina de spălat B. în vârstă de 38 de ani, care a primit o lovitură glisantă cu o lamă de tambur pe palma dreaptă. În jumătate de oră, a fost livrată la clinica chirurgicală. Victima este foarte agitată, deprimată și, deși nu simte dureri acute, nu poate mișca degetele.

Nu există simptome de șoc, pierdere osoasă sau sângerare. Pacientului i s-a injectat 1,5 ml soluție de Pantopon 1%, 1500 Uto-ser de toxoid tetanic, anestezie eterică. După curățarea pielii, s-a constatat: o rană vânătăi începe pe suprafața dorsal-ulnară a osului V metacarpian, marginea sa distală se desfășoară ușor oblic de-a lungul palmei de la baza degetelor V-IV-III-II, cea proximală - la nivelul pielii carpiene se pliază de la procesul stiloid la procesul stiloid. ulna (Fig. 119).

O clapă de piele cu țesut subcutanat, aponevroză palmară, vase și nervi este detașată de degetul 1 și este ținută pe o punte de piele lată de 2 cm la baza degetului mare. În adâncimea plăgii, există mușchi hipotenari și parțial ruși și țesut adipos. Integritatea marilor vase, nervi și tendoane nu este ruptă. S-a efectuat tratamentul chirurgical al plăgii; clapeta este prelucrată, așezată pe loc și cusută cu suturi singulare, frecvente pentru păr. Bandaj sub presiune aseptică, spătar de tencuială din spate, batistă. Din cauza circumstanțelor domestice, victima a refuzat categoric spitalizarea. Rana vindecată prin intenție primară. După 2 săptămâni, pacientul și-a putut muta degetele. Masaj electric prescris, băi cu aer uscat. Pacientul a plecat din Leningrad după 2 săptămâni.

Infecția asociată, întinderea și profunzimea afectării țesuturilor necesită un tratament complex abil al rănilor vânătăi și lacerate, deoarece au complicații generale și locale: necroza pielii și tendoanelor, secreția întârziată, flegmonul, inflamația tecii tendoanelor, periosteul, oasele și articulațiile.

Au fost observate complicații la aproximativ 5-8% dintre victime, consecințe adverse - la 1,5%. Durata medie a tratamentului este de 14,5 zile.

Rănile mușcate

Ele sunt cel mai adesea aplicate de animale domestice (câine, pisică, cal, porc) - în 74,2%; mai rar de către alți reprezentanți ai faunei (șobolani, șerpi, pește etc.) - în 13,8%; omul - in3%, iar în 9% dintre victime, motivul nu este specificat. Din cele 10 răni mușcate, 9 sunt localizate pe degete și doar 1 pe părțile proximale ale mâinii. Aceste răni se caracterizează printr-una sau două intrări mici și țesut strivit în profunzime; sunt aplicate cu colți. O altă natură a rănilor este observată atunci când nu se separă dinții, ci fălcile animalului se apropie: victima încearcă să-și elibereze mâna - apoi seamănă cu răni lacerate sau scalpate. Dorsul mâinii este mușcat adesea de insecte mici (țânțari, viespe, albine, furnici); ele nu sunt considerate răni, dar veninul eliberat provoacă mâncărime și umflare a dorsului mâinii, pentru care se referă pacienții. Șerpii otrăvitori mușcă mai ales pe deget, mai rar pe perie (la cules fructe de pădure, ciuperci etc.).

Atunci când tratați rănile mușcate, nu trebuie să uitați de necesitatea unei terapii specifice împotriva rabiei și a tetanosului; este mai indicat să injectați ser, chiar și în absența indicațiilor absolute decât să vă abțineți și să expuneți victima la riscul de tetanos sau rabie.

Tratamentul rănilor mușcate se bazează pe vederea generală acceptată a acestora ca răni infectate cu microorganisme virulente. Este necesar, în toate modurile posibile, promovarea unui medic de tratament imediat al victimei.

După dezinfectarea pielii și anestezie, se disecă rănile mușcătoare de tip stab, se asigură drenarea, iar rana este pregătită pentru o sutură secundară. Rănile mușcate sub formă de lacuri și zdrobite după dezinfectarea pielii și anestezia sunt tratate: țesuturile neviabile sunt excizate, drenajul evacuării este asigurat, marginile plăgii sunt reunite cu o tencuială adezivă și un bandaj. Rana este închisă cu suturi provizorii numai dacă chirurgul este încrezător în derularea cu succes a procesului plăgii și poate observa pacientul pentru a observa complicații la timp.

În cazul rănilor mușcate, în ciuda neînsemnării lor, este necesară imobilizarea mâinii, iar în unele cazuri (durere severă, umflare, inflamație) și o despicătură de abducție a mâinii.

Cursul rănilor mușcate este adesea complicat de reacția generală a organismului și de dezvoltarea unei infecții locale cu scurgeri de puroi, necroză tisulară, procese inflamatorii la nivelul articulațiilor, în teci de tendon, periostiu și os. Se observă, de asemenea, complicații de natură trofonototică.

Cetățeanul N. a fost mușcat de o pisică acum aproximativ trei ani. Rana de pe partea din spate a mâinii drepte, deasupra articulației metacarpofalangiene a celui de-al treilea deget, s-a sărbătorit și s-a vindecat lent. Mâna a rămas umflată cu pete cianotice. Apoi au apărut mâncărimi, dureri de durere și dificultăți în mișcările mâinii. Pacientul a fost tratat periodic cu remedii fizioterapeutice și homeopate, dar îmbunătățirea nu a durat mult. Am efectuat N. de trei ori blocarea intradermică paravertebrală cu novocaină (0,5 x 50 ml). S-a înregistrat o îmbunătățire semnificativă: nu a existat mâncărime, umflare și cianoză a scăzut, mișcările au devenit mai libere. Rezultatul tratamentului a fost urmărit timp de șase luni. În 8-11% au fost observate complicații ale rănilor mușcate, consecințe adverse - la 4%. Durata medie a tratamentului este de 15 zile.

E. V. Usoltseva, K. I. Mashkara
Chirurgie pentru boli și leziuni ale mâinii

Chiar și cea mai mică vătămare a piciorului provoacă un mare disconfort în timpul mersului. Această parte a piciorului este implicată în locomoție, echilibrarea corpului, amortizare în timpul alergării și săriturii. Din cauza încărcărilor obișnuite, leziunile la nivelul piciorului apar destul de des și interferează cu un stil de viață normal. Motivele care însoțesc apariția daunelor pot fi diferite, de la o puncție superficială banală la o tăietură gravă.

Puteți răni piciorul în diverse moduri. Pe baza modului în care s-a produs avaria, se determină tipul de rană. Următoarele tipuri sunt împărțite:

• înjunghiat - dimensiune mică de intrare, canal lung și îngust al plăgii;
• tăiat - au margini netede și adâncime mică;
• tocat - diferă în profunzime mai mare și grad de deteriorare a țesuturilor din partea inferioară a plăgii. Osul este adesea deteriorat;
• sfâșiat - marginile plăgii sunt inegale, adâncimea și severitatea rupturii țesutului depind de forța presiunii în momentul accidentării;
• scalpat - caracterizat prin desprinderea stratului superior al pielii fără grăsime subcutanată.

Deteriorarea poate apărea în viața de zi cu zi, la serviciu, pe stradă și îi puteți obține atât mersul desculț, cât și prin talpa încălțămintei.

Există, de asemenea, răni închise și deschise. Primele nu sunt periculoase, pentru că se ridică de sus fără a afecta straturile interioare. O rană a piciorului deschis este caracterizată de leziuni ale țesuturilor moi și necesită asistență medicală urgentă.

Rănile înțepenite apar dacă călcați pe un obiect ascuțit: o lovitură, unghie, întărire, știft, etc. Chiar și o puncție care pare nesemnificativă la prima vedere poate provoca complicații grave. Prin urmare, este extrem de important să acordăm victimei prim ajutor.

În funcție de tipul de rană, se iau anumite măsuri terapeutice. Primul ajutor pentru tipul cipat începe cu eliberarea piciorului de încălțăminte și haine. În continuare, locul de puncție este spălat cu apă curgătoare curată și dezinfectat cu un antiseptic - peroxid de hidrogen. Marginile plăgii sunt tratate cu iod, verde strălucitor, o soluție de clorhekisidină sau Miramistin.

Indiferent de gradul de rănire, este mai bine să ridicați piciorul în sus și să-l fixați cu o pintenă. Acest lucru poate reduce fluxul de sânge în zona deteriorată și poate reduce sângerarea. După primele manipulări, ar trebui să vedeți un specialist cât mai curând posibil.

Spitalizarea de urgență este necesară în următoarele cazuri:

• prezența unui obiect întreg și rupt în rană;
• pagube cauzate de un obiect murdar sau ruginit;
• vase deteriorate sau nervi. În acest caz, pacientul simte durere, amorțeală a piciorului, apar tulburări în procesele motorii și poate începe sângerarea internă.

În clinică, un specialist va examina victima, va prescrie o radiografie pentru a stabili faptul prezenței unui obiect străin în rană.

Prim ajutor pentru o rană tăiată a piciorului

O rană incizată în zona piciorului apare atunci când piciorul interacționează cu obiecte tăietoare: sticlă, fragment de ardezie, fragment de coajă. Pericolul cu răni tăiate este acela că lungimea plăgii nu corespunde întotdeauna adâncimii sale.

O tăietură, nesemnificativă la prima vedere, poate ajunge la cele mai îndepărtate straturi ale piciorului.
Primul ajutor constă în spălarea rănii, dezinfectarea și oprirea sângerării. În continuare, un bandaj trebuie aplicat pe rană și bandajat cu un bandaj sau o bucată de pânză curată. În cazul unei incizii superficiale, tratamentul poate fi continuat independent la domiciliu. Dacă există o incizie profundă și lungă, ar trebui să vă adresați unui medic.

Tăieturile sfâșiate și tocate sunt o varietate de răni tăiate. Primele rezultă din disecția pielii piciorului cu un obiect cu margini inegale. Acest tip de vătămare durează mult timp pentru a se vindeca. Tăierile tocate sunt adesea caracterizate de o rană destul de adâncă, chiar până la os. Primul ajutor în aceste cazuri este similar.

Managementul iresponsabil al rănilor poate duce la complicații grave, lașitate și chiar invaliditate. Ignorarea tratamentului zonei afectate duce la intrarea microbilor în rana deschisă a piciorului și, ca urmare, la inflamație. Cei mai frecventi agenți cauzali ai infecțiilor rănilor sunt stafilococul și bacteriile streptococului.

Un obiect murdar în rană poate provoca tetanos. Aceasta este o boală extrem de periculoasă, în urma căreia o persoană poate rămâne handicapată sau poate muri.

Cu o leziune stafilococică, se formează un abces cu o descărcare cremoasă sau gălbui. Odată cu răspândirea streptococi, durerea, inflamația și roșeața pielii sunt caracteristice.

Ca urmare a unei leziuni prin puncție, un fragment al unui corp străin poate rămâne în picior, ceea ce va provoca complicații sub formă de osteomielită. Aspectul său este cauzat de Pseudomonas aeruginosa sau de flora mixtă. După o lungă ședere a unui obiect străin în picior, au existat cazuri de formare de chisturi epidermice.

Schema de dezvoltare a tetanosului

Tetanul este cauzat de o bacterie care aparține familiei Bacillaceae. Interesant este că trăiesc în liniște și se înmulțesc în intestinele umane, fără a le face rău. Dar, atunci când ajunge într-o rană închisă, încep să secrete o toxină - una dintre cele mai puternice otrăvuri. Acest lucru se datorează lipsei de acces de oxigen la rană.

La ce medic să apară pentru leziuni la picior

După ce ați primit o vătămare, trebuie să efectuați imediat la fața locului primele măsuri terapeutice. După aceea, mergeți la spital și supuneți-vă examinărilor necesare. Se ridică o întrebare complet logică: „La ce medic ar trebui să merg?”. Cu leziuni de acest tip, merg de obicei la chirurg. El efectuează un examen vizual, îl direcționează pentru radiografii, dacă este necesar și conduce terapie antiinflamatoare intensivă. Dacă rana piciorului este adâncă și există posibilitatea ca aceasta să ajungă la os sau să comunice cu cavitatea articulară, medicul va prescrie o revizuire a plăgii sau excizia canalului plăgii.

Tratamentul tăieturilor piciorului

Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât este mai probabil ca totul să dispară fără complicații, iar victima va putea reveni la activitățile zilnice. Îndepărtarea edemului și inflamației se realizează prin aplicarea gheții pe locul tăiat. O vătămare la picior poate fi tratată la domiciliu, cu condiția să nu existe indicii grave pentru spitalizare. Activitățile zilnice includ clătirea, dezinfectarea cu soluție salină sau mangan, pansarea la locul accidentării. Este indicat să nu încărcați piciorul la început și să vă culcați mai mult. Rana se poate doare în primele două zile. Ketanov, Nurofen, Nemisil sunt prescrise ca anestezic.

Odată cu abordarea corectă a tratamentului, ameliorarea vizibilă va veni într-o săptămână. Dacă după 2-3 zile starea nu s-a îmbunătățit, trebuie să mergeți la spital. Tratamentul unei rani infectate este probabil să necesite o intervenție chirurgicală, proceduri de medic și terapie complexă.

Știați că rănile prin puncție reprezintă 5% din motivele pentru care copiii ajung în centrele de urgență? Aceste leziuni sunt cauzate de obicei de obiecte ascuțite și înguste, cum ar fi o unghie, despicătură, despicătură sau altele asemenea care pătrund în piele. Aceste tipuri de răni sunt de obicei destul de înguste și pot fi adânci dacă obiectul intră în piele cu o forță considerabilă. Citiți mai departe pentru a afla ce ar trebui să faceți cu aceste leziuni.

1. Tratament imediat. Ori de câte ori tratați rapid o ruptură de piele perforată, situația de obicei nu se înrăutățește. Cu toate acestea, dacă nu o luați în serios, infecția poate intra în rană prin puncție, ceea ce poate pune viața în pericol.
2. Asigură-l pe pacient. Acest lucru este important în special pentru copii și persoane care nu pot tolera durerea. Ajută-i să rămână liniștiți până când zona vătămată se vindecă.
3. Trageți obiectul (numai obiecte mici - nu mai mult de 1 cm adâncime și 1 cm lățime, altfel un medic trebuie să facă acest lucru). Asigurați-vă că nu există obiecte sau piese străine rămase la locul rănii. Dacă nu puteți elimina complet obiectul străin, este foarte probabil ca acesta să poată provoca infecții. Nu scoateți obiectul dacă rana sângerează profund. Poate că acest articol va ajuta la oprirea sângerării vaselor deteriorate. Dacă obiectul tras provoacă sângerare severă, minimizați mișcarea victimei până la sosirea asistenței medicale. Dacă tăietura este mare, medicul o va coase cu unul dintre materialele de sutură la alegere. Când folosiți un fir absorbabil, după un anumit timp, se poate spera să restabilească „fotogenicitatea” zonei deteriorate a corpului pacientului.
4. Lasă rana să sângereze câteva minute - acest lucru va ajuta la eliminarea din rană a tuturor materiilor străine. Rănile de puncție nu sângerează de obicei. Dacă există sângerare, lăsați-o să continue aproximativ două minute pentru a ajuta la curățarea plăgii.
5. Opriți fluxul de sânge. Folosiți presiune directă pe rană - faceți-o cu tifon curat de mână. Sângerarea ar trebui să se oprească în câteva minute.
6. Curățați rana. Folosiți sare și apă caldă pentru a clăti locul plăgii. Asigurați-vă că niciun alt obiect nu intră în țesutul subcutanat la curățare. Murdăria sau alte obiecte pot rămâne pe piele dacă nu pot fi îndepărtate. În acest caz, aveți nevoie de asistență medicală.
7. Folosiți bandaje pentru protecția necesară. Rănile de puncție nu sunt de obicei foarte mari și nu tind să sângereze, cu toate acestea, dacă sunt localizate pe picioare sau în alte locuri ușor de colorat, un bandaj trebuie acoperit pentru a preveni contaminarea.
8. Trebuie să mergi la medicdacă dezvoltați oricare dintre următoarele simptome care indică că aveți nevoie de asistență medicală:
   • Edem
   • Pielea roșie în jurul zonei rănite
   • Rămâne obiectul din rană.

Atâta timp cât rana nu miroase rău, nu există motive de îngrijorare.

Dacă este nevoie, faceți o lovitură de tetanos. Ai nevoie de o lovitură de tetanos dacă:

• Dacă ai avut ultimul tău tetanus în urmă cu mai bine de 10 ani.
• Dacă obiectul care a provocat rana era murdar sau ruginit, iar ultima lovitură de tetanos a fost în urmă cu mai bine de cinci ani.
• Dacă victima nu știe când a fost ultima vaccinare împotriva tetanosului.
• Dacă pacientul nu a fost niciodată vaccinat împotriva tetanosului.

• Rănile mici de puncție nu sunt de obicei grave și nu necesită o vizită la medic.
• Aveți grijă la semnele de infecție din jurul zonei de piele perforate, în timp ce se vindecă. Simptome precum roșeața pielii, umflături, dureri palpitante, dungi roșii sau puroi pot indica o infecție.

Articole populare

Succesul unei anumite operații plastice depinde în mare măsură de modul în care ...

Laserele în cosmetologie sunt utilizate pe scară largă pentru epilarea, deci ...

Ochii unei femei sunt o reflectare a lumii sale interioare. Ele exprimă…

Cu o rană deschisă, este necesar un tratament și utilizarea de medicamente antibacteriene, deoarece atunci când este introdusă o infecție, aceasta poate începe să putrezească. În primul rând, trebuie să dezinfectați rana și să solicitați ajutor de la o instituție medicală.

Simptome

O rană deschisă este înțeleasă ca distrugerea întregii piele și a țesuturilor interne. Dacă nu începeți să vindeceți o rană deschisă la timp, pot apărea următoarele complicații:

1. Pierderi severe de sânge și anemie;
2. Mușchii și organele importante afectate pot provoca complicații în tratamentul suplimentar;
3. Intoxicații cu sânge.

Simptomele rănii deschise:

• durere,
• sângerare,
• defecte ale țesuturilor moi,
• funcționarea necorespunzătoare a picioarelor, brațelor.

De asemenea, pot exista șocuri și infecții ale pacientului. Când o rană deschisă se vindecă, aceasta depinde de gravitatea bolii și de tratamentul la timp.

feluri

Cu un tratament adecvat și adecvat, vindecarea rănilor are loc rapid și nu provoacă complicații. În caz de sângerare severă, este necesar ajutorul medicului și tratarea în timp util a plăgii cu medicamente.

Rănile deschise sunt împărțite în mai multe tipuri:

1. O rană tăiată este o tăietură cu un obiect ascuțit.
2. O rană înjunghiată, există răni minore aici, dar foarte adânci și pot afecta organe interne importante. De exemplu, utilizarea necorespunzătoare a unui awl.
3. Lacerare, acest tip de leziune se formează ca urmare a lacrimilor țesuturilor moi. Se caracterizează prin sângerare severă și dureri severe.
4. O sutură operațională apare ca urmare a intervenției chirurgicale.

Diagnostice

Pentru a prescrie corect tratamentul, medicul trebuie să examineze pacientul, istoricul medical și cauza pagubelor la examinarea inițială. După aceea, începe doar să trateze pacientul.

Severitatea bolii este evaluată de starea de bine, de durere și de sângerare a pacientului. De asemenea, se stabilește prin examinarea și întrebarea victimei, ce tipuri de răni i-au fost provocate.

Tratament

Cu o rană tăiată superficială, dacă un tendon sau mușchi este ușor deteriorat, acesta trebuie tratat cu agenți antimicrobieni și legat cu tifon steril. Dacă tăierea este mică, o puteți acoperi cu o bandă.

O rană puncțională are nevoie de examinare și asistență medicală, datorită faptului că în cele mai multe cazuri este necesară intervenția chirurgicală. Tratamentul aici este următorul: opriți sângele și tratați-l cu antiseptice. Dacă sângele nu se oprește, atunci se aplică un pansament steril până când sângerarea se oprește. Pacientului i se injectează ser tetanic. În cazuri grave, oxigenul este lăsat să respire și dacă este necesar să reînvie pacientul - amoniacul.

În cazul unei răni lacerate, trebuie să tratați cu peroxid de hidrogen și să aplicați un bandaj steril. Pentru a colecta pielea deteriorată, puteți consulta un medic, astfel încât să o facă corect și să ofere tratament în timp util. Înainte de a începe tratamentul unei răni deschise, este necesar să aflăm motivele apariției acesteia, care este gravitatea leziunii și prezența infecției.

Doar chirurgii știu să trateze corect o rană a picioarelor deschise. Înainte de a începe tratamentul unei răni deschise pe picior, care a apărut dintr-un obiect ascuțit, este necesar să se stabilească corect de ce a apărut deteriorarea și gravitatea tăieturii.

Tratamentul va fi eficient dacă se vor lua mai multe măsuri:

1. Oferiți primul ajutor
2. Manevrați corect daunele
3. Aveți tratament și îngrijire în timp util.

Primul ajutor corect

În primul rând, trebuie să opriți sângerarea, astfel încât se aplică un turniquet. Marginile plăgii trebuie tratate cu antiseptice și trebuie aplicat un bandaj steril. Corpurile străine trebuie îndepărtate cu penseta; marginile pot fi tratate în prealabil cu alcool. În cazul unei răni și prezența unei pagube profunde, nu trebuie să eliminați singur obiectul, este mai bine dacă medicul vă oferă asistență și vă prescrie tratamentul corect. Pentru a evita infecția cu deteriorarea, este necesar să o tratați cu agenți antibacterieni. După finalizarea tuturor procedurilor obligatorii, aplicați un bandaj steril.

Ce antiseptice sunt utilizate pentru tratarea rănilor deschise: soluție de furacilină sau clorhexidină. Pulberea streptocidă are și proprietăți dezinfectante. De asemenea, se folosește o soluție de 3% de permanganat de potasiu, peroxid de hidrogen și o soluție de 2% de cloramină. Nu este recomandat să folosiți iod, poate provoca arsuri ale pielii. Un verde strălucitor poate fi folosit ca antiseptic.

Unguentele de vindecare pot fi de asemenea folosite pentru a trata rănile deschise. Chiar și o rană mică, în prezența infecției, poate provoca pericolul bolii. După tratamentul adecvat al unei răni deschise, aceasta este lăsată singură două zile, apoi se pot folosi unguente vindecătoare. Unguentul restabilește rapid țesutul deteriorat, are efecte antiinflamatorii și antimicrobiene. Medicii sfătuiesc să trateze rănile cu unguent, după ce oferă asistență primară. Odată cu aplicarea la timp a unguentului, nu numai că rana se va vindeca rapid, dar cicatricile și cicatricile vor dispărea.

Lista unguentelor vindecătoare:

1. Baneocină, recomandată pentru arsuri și răni adânci.
2. Levomekolul, un unguent foarte eficient, are efect antibacterian.
3. Solcoseryl, are nu numai un efect de vindecare, dar, de asemenea, reduce senzația de durere.
4. Eplan, un remediu eficient pentru toate tipurile de răni.

Pentru a aplica corect unguentul vindecător pe o rană deschisă, cel mai bine este să te frământezi cu un strat subțire, acest lucru se face astfel încât oxigenul să pătrundă. Apoi vindecarea rănilor va fi accelerată, în caz contrar, cu un strat gros de unguent, poate începe decăderea.

În consecință, puteți trata rana cu remedii populare, doar trebuie mai întâi să vă consultați cu medicul pentru a nu provoca efectul opus. Următoarele ierburi și componente au proprietăți de vindecare:

• propolis,
• scoarta de salcie,
• frunze de sunătoare și plantan.

Dacă pătrunderea plăgii, puteți folosi metoda populară: aplicați o frunză de aloe proaspăt tăiată, atrage puroi din rană. Pe măsură ce puroiul dispare, rana poate fi lubrifiată cu ulei de cătină. Asigurați-vă că arătați medicului rana purulentă și consultați-vă cu medicul dumneavoastră despre utilizarea acestor fonduri. În unele cazuri, este necesară doar medicație. În caz de complicații, doar un medic vă poate ajuta.

Cheia vindecării rapide a unei răni deschise este dezinfectarea la timp a tăieturii cu antiseptice și refacerea țesutului muscular. Este mai bine să nu vă autodepășiți, ci să tratați o mică rană deschisă și să solicitați ajutorul unui medic. În cazul unei răni grave, trebuie să apelați o ambulanță sau să mergeți la o instituție medicală, unde acestea vor oferi un tratament eficient din primele zile.

Rănile de puncție la copii pot apărea în accidente. O varietate de obiecte ascuțite sunt deosebit de populare în rândul copiilor, inclusiv cuie, ace, ace, nasturi, precum și diverse pini, săbii, frigarui și altele. Prin urmare, trebuie să fii extrem de atent și atent la copii.

Un alt motiv pentru a primi o rană înjunghiată este o situație infracțională.

În caz de accident, este posibil să primiți și o rană de puncție.

Majoritatea acestor leziuni apar la membrele copiilor.

Simptome

O rană de puncție la un copil este o leziune rotunjită cu margini netede, care se caracterizează prin sângerare minoră. În cea mai mare parte, semnele de deteriorare depind de cât de adânc este rana de puncție, dacă există o infecție a canalului plăgii sau dacă organele interne sunt deteriorate. Când este infectat și în cazul unei răni grave, copilul poate simți:

• durere severă până la șocul durerii,
• creșterea temperaturii,
• frisoane.

Este posibil să apară leșin, creșterea tensiunii arteriale, greață și vărsături. Copilul este speriat, îngrijorat.

Diagnosticul unei plăgi de puncție la un copil

Pentru a diagnostica o rană de puncție, medicii au nevoie doar de o examinare vizuală. Este posibilă diagnosticarea prezenței daunelor interne după determinarea întinderii pagubelor și necesită o anumită perioadă de timp.

Este important să folosiți toate metodele de diagnostic, inclusiv radiografia, pentru a identifica fragmente de obiecte înjunghiate, care rămân adesea adânc în rană. Dacă sunt găsite, acestea trebuie eliminate, deoarece acestea pot acționa ca o sursă de infecție severă.

Se efectuează un test de sânge general și biochimic, dacă este necesar, se determină grupa sanguină, se efectuează o radiografie.

complicaţiile

Dacă asistența medicală în caz de vătămare este asigurată în timp util și de către un specialist calificat, atunci se pot evita consecințele și complicațiile grave. Prognoza suplimentară depinde în mare măsură de cât de importantă a fost vătămarea, dacă au existat leziuni ale organelor interne, tendoanelor și nervilor. Cele mai multe complicații apar din cauza adăugării unei infecții sau dacă nu consultați un medic în timp util. Acestea includ sepsis, cum ar fi atunci când o rană este infectată. O serie de complicații sunt, de asemenea, asociate cu profunzimea plăgii primite și deteriorarea anumitor organe.

Cel mai bun prognostic este pentru răni mici, atunci când organele interne nu sunt deteriorate.

Tratament

Ce poti face

Dacă un copil a primit o rană prin puncție, în primul rând, este necesar să-i acorde primul ajutor medical. Cât de repede se vindecă rana depinde de acest lucru, principalul lucru este prevenirea infecției sale. Pentru a face acest lucru, spălați pielea deteriorată cu apă și săpun, apoi aplicați un bandaj steril cu un antiseptic care nu irită suprafața plăgii.

Dacă un obiect penetrant rămâne în organ, acesta nu trebuie îndepărtat niciodată, deoarece acest lucru poate duce la infecția plăgii și deteriorarea organelor interne.

După primul tratament al plăgii, este necesar să consultați un medic cu copilul.

Dacă, atunci când abdomenul este rănit, viscerele abdominale cad, atunci ele trebuie înfășurate într-un bandaj umed, în timp ce în niciun caz nu trebuie să fie introduse în peritoneu. Atunci când transportați un copil rănit, trebuie să luați în considerare modalitatea de a proteja daunele împotriva eventualelor răcire și uscare. Dacă sternul este rănit, poate apărea o stare de pneumotorax deschis, care poate fi recunoscută cu scurtă durată de respirație și un anumit sunet atunci când aerul pătrunde prin rana puncției. În același timp, rana trebuie închisă cu un bandaj etanș, în care țesutul pansament este acoperit de sus cu un material adeziv care împiedică intrarea aerului.

Ce face medicul

Terapia de penetrare a stabului depinde de semnificația sa, de gradul de deteriorare, de profunzime și de prezența sau absența leziunilor organelor interne.

Dacă copilul are o rană mică de puncție, atunci este tratat și pielea este curățată cu atenție în jurul vătămării. După aceea, serul tetanic trebuie injectat.

Dacă se obține o vătămare prin puncție a țesuturilor părții distale a membrului cu simptome de afectare a tendoanelor, nervilor sau arterelor, este necesară excizia chirurgicală cu expansiune pentru a identifica deteriorarea. Tendoanele și nervii sunt suturați, arterele deteriorate sunt legate.

Pentru a preveni infecția plăgii, aceasta este imobilizată. În cazul rănilor de puncție la degete și la mână, medicul va repara membrul. Se aplică de obicei plăcuțe de tencuială Apoi membrul imobilizat trebuie suspendat.

În prezența rănilor înjunghiate la nivelul gâtului, trunchiului și extremităților proximale, pacienții, chiar și în cazul unei examinări satisfăcătoare, sunt duși la spital pentru tratament chirurgical.

profilaxie

Măsurile preventive pentru ca copiii să aibă răni trebuie să fie deosebit de atenți atunci când interacționează cu obiecte străpungătoare. Este responsabilitatea părinților să evite jocul periculos între copii și să aibă grijă de ei nu numai acasă, ci și afară.

Pentru a vă proteja copilul pe drum, trebuie să utilizați scaune auto. Nu lăsați copiii mici acasă singuri, trebuie să închideți geamurile pentru a împiedica copilul să cadă pe fereastră.

Articole pe această temă

Arata tot

Utilizatorii scriu pe acest subiect:

Arata tot

Armați-vă cu cunoștințele și citiți un articol informativ util despre boala rănilor prin puncție la copii. La urma urmei, a fi părinți înseamnă a studia tot ceea ce va ajuta la menținerea nivelului de sănătate în familie la nivelul „36,6”.

Aflați ce poate provoca boala, cum să o recunoașteți în timp util. Găsiți informații despre care sunt semnele care pot fi utilizate pentru identificarea bolii. Și ce teste vor ajuta la identificarea bolii și la stabilirea corectă a diagnosticului.

În acest articol, veți citi totul despre metodele de tratare a unei boli, cum ar fi o rană de puncție la copii. Clarifică care ar trebui să fie primul ajutor eficient. Cum se tratează: alegeți medicamente sau metode alternative?

Veți afla, de asemenea, care poate fi pericolul tratamentului prematur al unei afecțiuni a plăgilor la puncție la copii și de ce este atât de important să evitați consecințele. Totul despre cum se poate preveni rănile de puncție la copii și pentru a preveni complicațiile.

Iar părinții îngrijitori vor găsi pe paginile serviciului informații complete despre simptomele unei plăgi de puncție la copii. Care este diferența dintre semnele bolii la copii la 1, 2 și 3 ani de la manifestările bolii la copii la 4, 5, 6 și 7 ani? Care este cel mai bun tratament pentru boala rănilor prin puncție la copii?

Aveți grijă de sănătatea celor dragi și fiți în formă bună!