Doare să respire plămânii plini. Ce spune durerea din pieptul din mijloc când inhalezi? Patologii ale sistemului digestiv

Există o serie de lucruri care pot provoca dureri în piept atunci când inhalați. În unele cazuri, un astfel de simptom poate indica prezența unei boli care poate pune viața în pericol, în alte situații, apariția durerii ar putea fi facilitată de o întindere a mușchilor toracici sau de o afecțiune. De ce doare pieptul la inhalare? Să luăm în considerare principalele motive care pot contribui la apariția unui astfel de fenomen.

Cauzele durerii toracice la inhalare

Apariția durerii toracice la inhalare poate indica o boală pulmonară, vasculară sau cardiacă gravă, o boală gastro-intestinală sau o vătămare. În prezența bolilor pulmonare, durerea toracică apare din cauza unor afecțiuni în membrana pleurală din jurul plămânilor. Orice boală care afectează membrana pulmonară poate provoca dureri toracice la respirație. Boala de reflux gastroesofagian poate fi cauza durerii toracice la inhalare. Debutul acestei stări apare atunci când „sucurile” se ridică de la stomac până la gură.

O altă cauză a durerii toracice la inhalare este o coastă ruptă sau vânătăi. Dacă cazul este sever, poate fi necesar să se efectueze o intervenție chirurgicală, să se aplice căldură pe piept sau să se folosească calmante, medicamente antiinflamatorii și steroizi.

O cauză destul de frecventă a durerii în piept este dezvoltarea bolilor vasculare și cardiace. O astfel de durere poate acționa ca o manifestare a unui atac de cord sau a altor patologii cardiovasculare.

În plus, cauza durerii toracice la inhalare poate fi:

• având o embolie pulmonară, atunci când una sau mai multe artere care alimentează plămânii cu sânge sunt înfundate. În unele cazuri, boala poate să nu fie însoțită de simptome. Diagnosticul emboliei pulmonare se realizează cu ajutorul electrocardiografiei, testelor de laborator, radiografiei, tomografiei computerizate, angiografiei vaselor pulmonare;
• apariția pneumoniei, ale cărei simptome includ o creștere accentuată a temperaturii corpului, apariția descărcării din gură când tușește, șuierături dure, vocea tremurândă. Pentru diagnosticul pneumoniei, este asigurată utilizarea radiografiei, tomografiei computerizate a toracelui, teste de sânge și urină, analiza culturii sputei, bronhoscopie și biopsie;
• dezvoltarea pleurezii, una dintre cauzele comune fiind infecția cu o infecție virală. Pentru diagnosticarea bolii, se poate utiliza biopsia pleurală, radiografia toracică, pneumotoraxul, cercetarea biochimică a glucozei, LDH, amilazei;
• prezența pneumotoraxului. Cu pneumotorax, pe lângă durerile toracice în timpul inhalării, există o senzație de presiune în piept, slăbiciune, dificultăți de respirație sau dureri toracice la inhalare. O persoană poate să se facă albastră, să înceapă să sufocă și chiar să moară din cauza faptului că nu va avea suficient oxigen. Pentru diagnosticul bolii, se asigură utilizarea tomografiei computerizate, precum și examinarea și palparea de către medic;
• dezvoltarea chondritei costale (sindromul Titze), pentru diagnosticul căruia se efectuează examenul medicului cu palpare, mai rar - radiografie toracică, tomografie computerizată;
• apariția anginei pectorale, în care durerea poate radia până la gât, maxilar, spate și umeri. Cu angina pectorală, durata unui atac de durere toracică acută poate fi de până la 15 minute. Diagnosticul bolii se bazează pe efectuarea unui test de sânge, markeri biochimici pentru afectarea miocardului, un test de toleranță la glucoză, un studiu al nivelului hormonilor tiroidieni, ecocardiografie, ECG în repaus și cu activitate fizică;
• prezența pericarditei, ale cărei simptome includ apariția febrei de grad scăzut, dureri ascuțite în centrul pieptului sau pe partea stângă, dezvoltarea stării de rău, a respirației la culcare și a tusei Diagnosticul pericarditei include o examinare de către medic, utilizarea unei metode de screening ECG, ecocardiografie și ultrasonografie Doppler vasculară.

Mulți oameni au simțit senzația de disconfort sau durere de altă natură în pieptul din mijloc. O astfel de durere apare rar și, cel mai adesea, o suprasolicitare fizică sau o boală gravă pe care o persoană o are. În primul rând, durerea atunci când inhalați în mijlocul sternului este asociată cu patologii cardiace. Cu toate acestea, pot exista multe alte motive pentru aceasta, inclusiv boli ale coloanei vertebrale, boli pulmonare și neurologice și leziuni la nivelul coastei.

Indiferent de cauza acestui simptom, manifestarea lui nu poate fi ignorată. În orice caz, este necesar să consultați de urgență un medic pentru a identifica sursa durerii și a exclude cauzele periculoase pentru viața umană.

Cauzele durerii toracice la mijloc

Durerea în mijlocul pieptului apare cel mai adesea când:
• leziuni toracice;
• boli de inimă: infarct miocardic, angină pectorală;
• boli pulmonare: pneumonie, embolie pulmonară, cancer;
• boli ale sistemului digestiv: pancreatită acută, patologii ale esofagului, ficatului, vezicii biliare, ulcerului gastric și ulcerului duodenal.

Infarctul miocardic și angina pectorală sunt însoțite de dureri toracice înțepătoare. La prima manifestare a senzațiilor neplăcute în piept la mijloc sau în partea stângă, trebuie să consultați un medic.

O senzație de arsură și apăsarea durerii toracice la mijloc este unul dintre semnele infarctului miocardic, necesitând un apel imediat la o ambulanță. O astfel de durere este un simptom foarte periculos, ducând adesea la moarte.

Bolile de natură psihogenă sunt una dintre cauzele comune ale durerilor toracice paroxistice. Natura durerii este înjunghiere sau apăsare, ascuțită sau plictisitoare, iar localizarea ei este centrul sau partea superioară a pieptului.

Durerea toracică constantă de intensitate variabilă este mai puțin periculoasă decât un atac dureros brusc. Poate indica boli neurologice, leziuni ale coloanei vertebrale sau disfuncții ale tractului digestiv.

Leziuni, boli și simptomele lor

Durerea toracică severă și bruscă la femei și bărbați este un motiv serios de îngrijorare!

Sarcina medicilor este să afle cauza acesteia și să excludă bolile grave.

După ce a determinat localizarea și intensitatea durerii, frecvența și durata acestora, medicul face un diagnostic preliminar, care este apoi confirmat prin studii instrumentale și de laborator.

Durerea din mijlocul pieptului, prin natură, se împarte în:
• prost
• dureros
• ascuțit
• stoarcere,
• ardere.

Dureri ale pieptului

Leziunile de diverse origini, suferite într-un accident de circulație, într-o luptă prietenoasă sau într-o luptă de beție, pot provoca dureri în piept.

De regulă, victimele se plâng că durerile de piept și spate.

1. În urma rănii, mușchii și vasele de sânge se rup, care este întotdeauna însoțită de durere care crește cu inhalarea, întoarcerea și îndoirea corpului.
2. Lezarea periostului de la o lovitură la piept duce la dureri prelungite care dispar foarte lent.
3. Cu crăpături și fracturi ale sternului, durerea este însoțită de o stare generală de rău și este agravată simțind-o cu mâinile tale.

Leziunile toracice duc întotdeauna la senzații dureroase care diferă doar în cazul simptomelor însoțitoare. De obicei, durerea se retrage și se mărește odată cu mișcarea și respirația profundă.

Boli cardiovasculare

Boala cardiovasculară este cauza durerii în mijlocul toracelui.

• Durerea toracică continuă este un simptom al anevrismului aortic. Senzațiile dureroase cu această patologie nu dispar mult timp și se intensifică cu mersul, efortul fizic.

Anevrismul aortic necesită spitalizare urgentă și tratament chirurgical.

• Embolia pulmonară este însoțită de durere severă, asemănătoare unui atac de angină pectorală, fără iradiere în alte zone. Senzațiile de durere cresc odată cu fiecare respirație și dispar după ce luați medicamente pentru durere.
• Senzațiile dureroase compresive în mijlocul toracelui, manifestate prin atacuri scurte, sunt caracteristice anginei de efort. Durerea plictisitoare și dureroasă de obicei radiază spre umărul stâng sau brațul stâng.

Angina pectorală se caracterizează prin apariția durerii în timpul exercițiilor fizice și dispariția în timpul repausului.

• Infarctul miocardic este cea mai periculoasă manifestare a durerii, necesitând spitalizare imediată, în timp ce pieptul doare în partea stângă. Senzațiile dureroase sunt mult mai intense și mai lungi decât în \u200b\u200bcazul anginei pectorale. Durerea persistă chiar și în repaus. O teamă inexplicabilă prinde o persoană, apare respirația și un sentiment de anxietate.

Boli pulmonare

Dacă pieptul doare la inhalare, atunci acesta poate fi un simptom de pleurezie, bronșită, traheită, pneumonie.

În cazul bolilor sistemului respirator, apariția durerii provoacă o tuse puternică și prelungită, precum și deteriorarea diafragmei și a mușchilor intercostali.

Bolile pulmonare sunt de obicei tratate destul de dificil și de mult timp, prin urmare, apariția primelor simptome ale patologiei necesită o vizită imediată la medic.

Patologia tractului gastrointestinal

Cu unele boli ale sistemului digestiv, doare sub piept în mijloc sau în dreapta.

Cele mai frecvente dintre ele sunt:
• un ulcer stomacal sau duodenal,
• abces diafragmatic,
• pancreatita acuta,
• colecistită acută,
• esofagita de reflux.

Senzațiile de durere în aceste boli adesea radiază spre hipocondriul drept și sunt de obicei însoțite de arsuri la stomac, greață, eșec și creșterea formării gazelor.

Cauza durerii în patologia tractului gastro-intestinal este spasmele pereților musculari ai stomacului sau esofagului. Durerea apare pe stomacul gol sau după mâncare și dispare după ce a luat antispastice.

Boli ale coloanei vertebrale

Osteocondroza este principala boală a coloanei vertebrale, care prezintă dureri constante sau paroxistice în partea de mijloc a toracelui, care radiază spre partea stângă sau dreaptă. Natura durerii depinde de poziția corpului pacientului: pieptul doare mai mult atunci când se mișcă, iar în repaus durerea scade.

Manifestări similare sunt cauzate de radiculopatia coloanei vertebrale toracice, care apare pe fondul osteochondrozei progresive. Curbura laterală a coloanei vertebrale (scolioza) poate provoca, de asemenea, compresiunea țesuturilor moi și a nervilor localizați în zona toracică. O situație similară este observată cu spondiloartroza, spondilita anchilozantă, proeminențele și herniatele discuri intervertebrale.

Adesea, o complicație a osteochondrozei este compresiunea rădăcinilor nervoase, care se manifestă prin sindromul durerii neurologice - nevralgia intercostală. Durerea în acest caz este în al doilea rând doar la colica renală în intensitate. Este localizat în regiunea inimii și radiază sub omoplatul stâng, asemănându-se cu sindromul durerii în timpul unui atac de angină pectorală.

O trăsătură distinctivă este lipsa de efect din administrarea de Nitroglicerină, care ajută întotdeauna la durerile de inimă.

Primul ajutor pentru durerile toracice

O durere ascuțită în piept la mijloc poate duce la șoc dureros și pierderea cunoștinței. Pulsul pacientului se accelerează, pielea feței și a buzelor devine palidă, confuzia sau frica apare în ochi.

Ce trebuie făcutdacă doare între piept și coloana vertebrală:
1. Apelați urgent o ambulanță.
2. Pune pacientul la culcare și ridică ușor picioarele.
3. Îndepărtați hainele care restricționează gâtul și dați o tabletă cu nitroglicerină. Acest medicament are un efect vasodilatant și normalizează starea pacientului.
4. Toate persoanele inutile ar trebui să fie eliminate din cameră, deoarece prezența lor va irita pacientul.
5. În cazul în care pacientul își pierde cunoștința, este necesar să-i oferiți o adormire de amoniac.
6. Puteți utiliza o tehnică reflexă: strângeți degetul mic pe mâna stângă în zona unghiilor până când apar senzații dureroase, apoi eliberați-vă. Repetați acest lucru de 5-6 ori.

Ce nu trebuie făcut niciodatădacă pieptul doare când este apăsat:
1. lăsați pacientul în pace;
2. amâna apelarea unei ambulanțe dacă durerea persistă după administrarea medicamentelor corespunzătoare;
3. stabilește fragmente osoase în caz de rănire;
4. faceți comprese de încălzire până când cauza durerii este clarificată. Cu nevralgie, o compresă ajută, și cu un ulcer la stomac, poate face rău.

Metode pentru tratarea durerilor toracice la mijloc

Tactica de tratare a unui pacient care se plânge că este dificil să respire și pieptul din mijloc doare depinde de cauza durerii și constă în eliminarea bolii de bază.

• Tratamentul patologiilor pulmonare constă în numirea de antibiotice, analgezice și antiinflamatoare, imunomodulatoare. Pacientului i se arată odihnă la pat, inhalare, bea un număr mare de băuturi calde, renunță la fumat și alcool.
• Tratamentul bolilor cardiovasculare include menținerea unui stil de viață sănătos, consumul de alimente potrivite, exerciții de respirație, mersul în aer curat, precum și luarea de medicamente care dilată vasele coronare și subțiază sângele.
• Tratamentul bolilor coloanei vertebrale necesită o abordare integrată. Este prescris calmantele și medicamentele antiinflamatoare, condroprotectoare. Sunt utilizate diferite metode de fizioterapie, osteopatie, masaj, exerciții terapeutice.
• Tratarea durerilor de rănire în piept, între omoplatele coloanei vertebrale, însoțite de o fractură a coastelor, întinderea mușchilor și a ligamentelor, este de a imobiliza pacientul și de a proteja zona deteriorată a corpului. Gheața se aplică pe zona afectată pentru a calma durerea și a preveni umflarea. Cremele speciale sunt folosite pentru a trata mușchii deteriorați. Masajul și întinderea zilnică blândă pot ajuta la recuperarea vitezei de recuperare.

Astfel, dacă pieptul doare, este dificil să respirați - acesta poate fi un semn clinic al mai mult de o duzină de boli diferite.

Dacă apar astfel de senzații dureroase, trebuie să consultați imediat un medic, deoarece consecințele pot fi imprevizibile.

După o examinare completă, medicul va face un diagnostic final și va prescrie tratamentul adecvat.

Autorul articolului: Sergey Vladimirovich, aderent al biohacking-ului sensibil și adversar al dietelor moderne și al pierderii rapide în greutate. Vă voi spune cum un bărbat cu vârsta de peste 50 de ani să rămână la modă, frumos și sănătos, cum să se simtă în anii 50 la 30 de ani despre autor.

Durerea apărută în partea stângă lângă inimă este un simptom extrem de înspăimântător. Poate însemna că ceva nu este în regulă cu inima. De exemplu, s-au dezvoltat ischemie sau hipertensiune arterială, boli de inimă sau cardiomiopatie. Dar același semn poate fi o manifestare a patologiilor coloanei vertebrale, coastelor din stânga. Durerile de la organele interne pot da în partea stângă: stomac, splină, colon.

Unde se află de fapt inima?

Osul cel mai de sus alergând orizontal pe peretele toracic este claviculă. În spatele acesteia este prima coastă, mai jos puteți simți o mică breșă musculară moale, iar sub ea - a doua coastă. Mai mult, la intervale, există 3, 4, 5, 6, 7 și 8 muchii. Următoarele repere ajută, de asemenea, la navigare:

• sfarcul unui barbat: este la nivel cu coasta a 5-a;
• unghiul descendent al scapulei corespunde coastei a 7-a la persoane de ambele sexe.

Inima unei persoane are aproximativ dimensiunea pumnului, poziționată astfel încât cel mai proeminent degetul arătător să fie îndreptat în jos și spre stânga. Inima se află astfel (punct cu punct):

• de la marginea superioară a celei de-a doua coaste, unde este atașat de stern în partea dreaptă;
• următorul punct către care se îndreaptă linia este marginea superioară a celor 3 nervuri, 1-1,5 cm la dreapta marginii drepte a sternului;
• următorul punct: într-un arc de la 3 la 5 coaste din dreapta, 1-2 cm la dreapta marginii drepte a sternului.

Aceasta era granița dreaptă a inimii. Acum o vom descrie pe cea inferioară: curge din ultimul punct descris în partea dreaptă a toracelui și merge oblic la intervalul dintre 5 și 6 coaste din stânga, până la punctul care se află la 1-2 cm în dreapta liniei midclaviculare stângi.

Bordura stângă a inimii: din ultimul punct, linia merge într-un arc până la un punct 2-2,5 cm la stânga marginii stângi a sternului, la nivelul a 3 coaste.

Această poziție este ocupată de inimă, împreună cu vase mari care curg în ea și din ea:

1. vena cava superioară: este situată la marginea dreaptă a sternului, de la 2 la 3 coaste; aduce sânge sărac în oxigen din jumătatea superioară a corpului;
2. aortă: localizată la nivelul mânerului sternului, de la 2 la 3 coaste pe partea stângă. Acesta transportă sânge oxigenat către organe
3. trunchi pulmonar: este situat în fața vaselor rămase, merge în fața aortei spre stânga și înapoi. Un astfel de vas este necesar pentru a transporta sânge la plămâni, unde va fi saturat cu oxigen.

Dacă doare în zona inimii

Durerea în partea stângă a pieptului este cauzată de două tipuri de cauze:

1. cardiace, cauzate de boli ale inimii și vaselor de sânge care o furnizează;
2. non-cardiologice, inițiate de multe alte patologii. Au o diviziune proprie în funcție de sistemul de organe care a cauzat sindromul.

Următoarele semne indică faptul că inima este cea care doare:

• localizarea durerii: în spatele sternului și în stânga, la marginea stângă a claviculei;
• caracterul poate fi diferit: durere, înjunghiere, presare sau plictisire;
• neînsoțită de durere în spațiile intercostale sau în vertebre;
• nu există nicio legătură cu un anumit tip de mișcare (de exemplu, întoarcerea brațului în articulația umărului sau ridicarea brațului), durerea apare cel mai adesea după efort fizic;
• poate exista o legătură cu aportul alimentar - durerea de inimă cu angina pectorală este asociată cu aportul unei cantități abundente de alimente sau cu mersul imediat după mâncare, dar atunci nu este însoțită de arsuri la stomac, eructe sau tulburări ale scaunului;
• poate da mâna stângă (în special degetul mic al mâinii), jumătatea stângă a maxilarului inferior, zona scapulei stângi, dar în același timp - nu există nicio încălcare a sensibilității mâinii, nu îngheață, nu slăbește, pielea nu începe să se estompeze și părul cade.

Durere cardiacă: ce este durerea de inimă?

Următoarele cauze ale durerii cauzate de boli ale inimii în sine pot fi numite:

Angină pectorală

Acesta este un tip de boală coronariană. Este legat de faptul că datorită plăcii aterosclerotice, trombului sau spasmului localizat în artera coronariană, diametrul acestui vas care alimentează structurile inimii scade. Acesta din urmă primește mai puțin oxigen și trimite semnale de durere. Caracteristicile acestuia din urmă:

• apar cel mai des după stres fizic sau emoțional: ridicarea greutăților, urcarea scărilor, mersul rapid, mersul împotriva vântului (mai ales frigul, mai ales dimineața), mersul după mâncare;
• poate apărea noaptea dimineața sau după trezire, când o persoană încă nu s-a ridicat din pat (aceasta este angina lui Prinzmetall);
• după odihnă sau oprire în primul caz sau luare de Corinfar, Nifedipină sau Fenigidină - în al doilea, durerea dispare;
• stoarcere durere, coacere;
• localizat fie în spatele sternului, fie în stânga sternului, zona acestuia poate fi indicată cu ajutorul paletei degetului;
• poate da zonei mâinii stângi, omoplați; jumătatea stângă a maxilarului;
• se îndepărtează cu "Nitroglicerină" în 10-15 secunde.

Infarct miocardic

Aceasta este a doua și cea mai severă formă de boală coronariană. Se dezvoltă atunci când acele plăci sau artere care au provocat pe termen scurt, numai cu stres emoțional sau fizic, înfometarea cu oxigen a miocardului, au crescut și au blocat artera aproape complet. Această afecțiune se poate întâmpla atunci când de undeva (de la oarecare venă, cel mai adesea în picioare) a zburat un cheag de sânge sau o bucată de grăsime, care a înfundat artera. Drept urmare, zona inimii, dacă nu se oferă asistență profesională într-o oră, prin introducerea de medicamente care dizolvă cheagul de sânge, va muri.

Infarctul miocardic se poate manifesta în moduri diferite. În versiunea clasică, acestea sunt:

• durere violentă, arzătoare, ruptă pe partea stângă în regiunea inimii. Este atât de puternic încât o persoană poate chiar să-și piardă cunoștința;
• nu este îndepărtat prin „Nitroglicerină” și odihnă;
• dă la mâna stângă, omoplat, gât și maxilar - pe partea stângă;
• durerea crește în valuri;
• însoțită de scurtarea respirației, greață, tulburări ale ritmului cardiac;
• transpirația rece este frecventă pe piele.

Un atac de cord este o boală insidioasă: dacă se manifestă de obicei, oferă unei persoane o șansă de mântuire. Dar și cu această boală periculoasă, doar mâna, maxilarul sau chiar un deget mic pe mâna stângă pot răni; poate exista un ritm cardiac anormal sau brusc, fără niciun motiv aparent, poate apărea o durere de stomac sau scaune libere.

Pericardită

Acesta este numele inflamației pungii cardiace cauzate de o cauză infecțioasă. Oamenii descriu această durere ca:

• dureri în piept (sau se spune: „localizate în adâncimea pieptului”);
• înjunghierea personajului;
• mai rău când stai culcat;
• slăbește dacă stă sau stă aplecat ușor înainte
• lung, în multe cazuri trece din când în când;
• nu dă nicăieri;
• care nu este îndepărtat de nitroglicerină;
• apare după ce suferă de infecții respiratorii acute, pneumonie și alte boli cauzate de microbi;
• însoțită de slăbiciune, febră.

Prolaps de valva mitrala

Această „îndoire” a valvei în atriul stâng (în mod normal petalele sale ar trebui să se deschidă în sistolă și să se închidă strâns în diastolă) are fie o cauză congenitală, fie se dezvoltă după suferind reumatism, infarct miocardic sau miocardită, pe fondul lupusului, bolii coronariene sau a altor boli de inimă.

Caracterizat de:

• nu durere cardiacă puternică;
• atacuri de bătăi rapide ale inimii;
• întreruperi în activitatea inimii;
• ameţeală;
• leșin;
• greaţă;
• senzația de „forfotă” în gât;
• transpirație excesivă;
• din cauza insuficientei alimentări de sânge către creier, o persoană cu prolaps valvular mitral este predispusă la depresie, perioade de proastă dispoziție.

Anevrism disectiv de aortă

Acesta este numele unei afecțiuni când apare o expansiune - un anevrism - în aortă, cel mai mare vas cu cea mai mare presiune. Apoi, pe acest fundal, între straturile care formează peretele anevrismului, apare o acumulare de sânge - un hematom. Se „târâie” în jos, cojind straturile peretelui aortic unul de la celălalt. Drept urmare, peretele vasului devine slab și poate fi rupt în orice moment, provocând sângerare masivă.

Un anevrism disecționant apare rar „de la sine”, cel mai adesea este precedat de o perioadă în care o persoană are tensiune arterială ridicată sau suferă de ateroscleroză, când plăcile se formează în regiunea aortică sau sifilisul sau sindromul Marfan devine cauza afecțiunii.

Durere cu anevrism disortant aortic:

• puternic;
• situat în spatele sternului superior;
• poate da la gât, maxilarul inferior;
• poate fi simțit pe tot pieptul;
• durează de la câteva ore la câteva zile;
• care nu este îndepărtat de nitroglicerină;
• poate fi însoțită de o față albastră și umflarea venelor jugulare situate pe suprafețele laterale ale gâtului.

aortita

Acesta este numele inflamației tuturor celor trei (panaorthită) sau o parte (endaorthită, mesaorthită, peraortită) ale membranelor aortei toracice. Cauza bolii poate fi:

• infecție (streptococ, sifilis, tuberculoză, bruceloză);
• boli autoimune (boala lui Takayasu, colagenoză, spondilită anchilozantă, tromboangiită obliterană);
• inflamația poate „trece” de la organele inflamate situate în apropierea aortei: cu pneumonie, abces pulmonar, endocardită infecțioasă, mediastinită.

Boala se manifestă printr-un grup de simptome: unele dintre ele sunt semne ale bolii de bază, altele sunt manifestări ale alimentării cu sânge afectate de organele interne sau creierul, iar altele sunt simptome ale inflamației directe a aortei. Acestea din urmă includ:

• dureri de presare și ardere în piept;
• cel mai adesea - în spatele mânerului sternului, dar durerea poate fi dată la stânga;
• dat în gât, între omoplat, în zona „epigastrică”;
• pulsul pe arterele carotide și radiale nu este simetric, poate fi complet absent pe o parte;
• tensiunea arterială nu poate fi detectată pe un braț.

endocardita

Acesta este numele inflamației căptușelii interioare a inimii, din care sunt făcute valvele, coardele „pompei” principale ale unei persoane. Durerea în această boală apare rar - doar în etapele sale ulterioare, când pacientul desfășoară activitate fizică sau trăiește o emoție puternică. Este dureros, nu intens, poate radia până la braț și gât.

Alte semne de endocardită sunt:

• creșterea temperaturii, deseori - până la cifre scăzute;
• temperatura corpului crește și scade fără niciun motiv aparent;
• febră însoțită de senzație de răceală sau frisoane severe;
• pielea este palidă, poate fi netedă;
• unghiile se îngroașă, devenind ca sticla într-un ceas;
• dacă trageți pleoapa inferioară, la unele persoane puteți găsi hemoragii fixate pe conjunctivă;
• mici articulații ale mâinilor sunt afectate;
• pierdere rapidă în greutate;
• periodic amețit și o durere de cap, dar într-o poziție orizontală aceste simptome dispar.

cardiomiopatia

Există 3 tipuri de boală, dar durerea în regiunea inimii este caracteristică numai pentru varianta hipertrofică. Sindromul durerii nu diferă de cel al anginei pectorale și apare chiar după efort fizic.

Pe lângă durere, cardiomiopatia hipertrofică se manifestă:

• lipsa respirației;
• ritm cardiac crescut;
• tuse;
• amețeli și leșin;
• edem al picioarelor (vezi);
• oboseală crescută.

Defecte cardiace

Ele sunt fie de natură congenitală, fie se dezvoltă pe fondul reumatismului transferat. Durerea cardiacă însoțește cel mai adesea doar stenoza deschiderii aortice - o scădere a diametrului în locul în care aorta iese din inimă.

Sindromul de durere în acest caz este constant, caracterul său este palpitant, înjunghiat, apăsător. În plus, presiunea arterială crește adesea, iar edemul apare pe picioare. Nu există alte semne specifice stenozei aortice.

miocardita

Inflamarea mușchiului cardiac, care este cel mai adesea o consecință a infecției cu gripă sau enterovirus, se manifestă, de asemenea, ca durere în inimă în 75-90% din cazuri. Au un caracter de înjunghiere sau durere, apar atât în \u200b\u200blegătură cu efortul fizic, cât și într-o stare de repaus relativ, după efort. De asemenea, se remarcă oboseala crescută și temperatura corpului crescută. Nitroglicerina nu ajută la ameliorarea durerii.

Distrofie miocardică

Acesta este numele unui grup de boli de inimă în care mușchiul cardiac nu este inflamat și nu suferă degenerare, dar în același timp, principalele funcții ale inimii, asociate cu contractilitatea și ritmul său, suferă.

Boala se poate manifesta ca un sindrom de durere de altă natură. Cel mai adesea, acestea sunt dureri dureroase sau dureroase care apar pe fundalul unei senzații de căldură sau, dimpotrivă, o creștere a frigului membrelor, transpirație. În plus, se observă slăbiciune, oboseală crescută și dureri de cap frecvente.

Boala hipertonică

Tensiunea arterială constantă se poate manifesta nu numai printr-o durere de cap, „zboară” în fața ochilor sau o senzație de „maree”. În acest caz, durerea poate apărea în partea stângă a pieptului, care are un caracter dureros, apăsător sau o senzație de „greutate” în piept.

Acestea sunt, în principiu, toate bolile de inimă care pot fi însoțite de durere în partea stângă a pieptului. Există mult mai multe patologii non-cardiologice care provoacă acest simptom și acum le vom analiza.

Boli non-cardiologice

Se disting în mai multe grupuri, în funcție de ce sistem de organ a fost cauza acestui simptom.

Patologii psihoneurologice

Se pot datora senzații dureroase în regiunea inimii cardioneurosis și afecțiuni ciclotimice, care sunt identice în manifestările lor. În aceste cazuri, în ciuda bogăției de simptome, nu este detectată nicio patologie în timpul examinării inimii și a organelor interne. Persoana observă următoarele simptome:

• durerea în partea stângă a pieptului apare dimineața înainte de a se trezi sau în timpul acesteia;
• atacurile apar aproape întotdeauna atunci când se supraîncălzește, mai degrabă decât în \u200b\u200bzilele reci și cu vânt, cum este cazul anginei pectorale;
• poate fi provocat de depresie sau de o situație de conflict;
• durerea nu dispare dacă opriți sau luați nitroglicerină; poate dura până la câteva zile și poate apărea de mai multe ori pe zi (până la 5), \u200b\u200bcare durează 1-2 ore. În acest caz, natura durerii se poate schimba de fiecare dată;
• dacă faci câteva exerciții fizice ușoare, poate ameliora durerea;
• natura durerii poate fi diferită: stoarcere, greutate, furnicături, ea poate fi descrisă drept „gol” în piept sau, invers, izbucnire. Poate exista „durere neplăcută” sau sindrom de intensitate severă, însoțită de teama morții;
• durerea radiază până la gât, ambele omoplați, pot capta jumătatea dreaptă a pieptului, a coloanei vertebrale;
• puteți indica cu exactitate punctul în care se observă durerea maximă;
• sensibilitatea sfarcului stâng crește;
• starea se agravează atunci când se confruntă cu orice emoție - pozitivă sau negativă;
• în timpul unui atac, o persoană începe să respire frecvent și superficial, în urma căreia scade conținutul de dioxid de carbon din sânge, ceea ce este însoțit de amețeli, senzație de teamă, poate servi drept bază pentru dezvoltarea aritmiei;
• pentru toată frecvența și intensitatea atacurilor, medicamente precum „Nitroglicerina” sau „Anaprilina” nu le afectează; care durează de ani de zile, nu duc la apariția simptomelor insuficienței cardiace: scurtarea respirației, edem pe picioare, modificări ale radiografiei plămânilor sau o imagine ecografică a ficatului.

Pacienții cu cardio-nevroză sunt vorbăreți, chinuitori, își schimbă poziția în timpul unui atac, în căutarea unui remediu local care să ajute la ameliorarea durerii. Când luați "Nitroglicerină", \u200b\u200befectul nu apare după 1,5-3 minute, ca în cazul anginei exerciționale, ci aproape imediat sau după mult timp. Astfel de oameni sunt ajutați mai eficient de medicamente precum Valocordin, Gidazepam sau tinctură de valeriană.

Cardiopsychoneurosis - a doua patologie principală, în care nu există modificări nici în funcție, nici în structura organelor interne, dar, în același timp, persoana suferă de dureri de „inimă”. Ele pot avea următoarea natură:

1. Localizate în zona de lângă sfârc, au o gravitate ușoară sau moderată, durează câteva minute - câteva ore. Validolul și nitroglicerina ajută la ameliorarea durerii. Acesta este cel mai frecvent tip de cardialgie.
2. A fi dureros sau apăsat, însoțit de o creștere a tensiunii arteriale, frică, tremur, transpirație, lipsa respirației. Este posibil să ameliorați un astfel de atac cu ajutorul Anaprilinei (Atenolol, Metoprolol, Nebivolol) în combinație cu tinctura de valeriană sau de mamă.
3. Aveți un caracter arzător, localizați în spatele sternului sau în stânga acestuia, fiți însoțiți de o sensibilitate crescută a spațiilor intercostale atunci când sondarea acestora. Nitroglicerina, validolul sau valocordinul nu ușurează atacul. Acest lucru este realizat de tencuieli de muștar aplicate pe zona inimii.
4. Aveți un caracter apăsător, stoarce, dureros, fiți localizați în spatele sternului, intensificați-vă cu mersul și efortul fizic.

Durere în boli ale sistemului musculo-scheletic și terminații nervoase

Sindromul de durere poate apărea cu iritarea nervilor care inervează mușchii intercostali, cu inflamația părților costale și cartilaginoase ale coastelor

Nevralgia nervului intercostal

Durerea este constantă, agravată prin respirație (în special prin inhalare profundă), îndoind corpul în aceeași direcție. Unul sau mai multe spații intercostale sunt dureroase. Dacă nevralgia intercostală este cauzată de virusul herpes zoster, atunci într-un spațiu intercostal se pot găsi vezicule umplute cu un lichid limpede.

În afară de o astfel de durere, nu există alte simptome. Doar dacă nevralgia este cauzată de un virus varicelo-zoster poate crește temperatura. În cazul unui organism slăbit, pot apărea complicații din partea sistemului nervos: meningită, encefalită.

Miozita musculară intercostală

În acest caz, se remarcă durerea în mușchii regiunii inimii. Se intensifică cu o respirație profundă și când corpul se apleacă într-o direcție sănătoasă. Dacă începeți să simțiți mușchiul afectat, durerea este resimțită.

Sindromul coastelor scapulare

În acest caz, durerea apare sub scapula, se radiază până la gât și la brâu de umăr (ceea ce obișnuiam să numim „umărul”), partea anterolaterală a peretelui toracic. Diagnosticul este destul de simplu: dacă pacientul pune mâna pe umărul opus, atunci la colțul superior al scapulei sau la coloana vertebrală în acest loc puteți simți punctul de durere maximă.

Sindromul durerii interscapulare

Această afecțiune apare atunci când complexul de structuri situat între omoplați este inflamat: mușchi, ligamente și fascia. Începe cu apariția greutății în zona interscapulară. Apoi se dezvoltă sindromul durerii, care are un caracter ruptor, plictisitor și arzător. Intensitatea sa crește în timpul stresului emoțional, în timpul somnului unei nopți, când respiră și întoarce corpul, acesta radiază la gât, umăr, antebraț și braț. Sindromul diferă de nevralgii intercostale și dureri de inimă, deoarece punctele de durere pot fi găsite în zona scapulei, iar mușchii intercostali sunt nedureri.

Inflamarea cartilajului costal (condrita) pe partea stângă

Se manifestă prin apariția umflăturii unuia dintre cartilaje; Este dureros. După un timp, zona edematoasă se înmoaie, se poate deschide odată cu eliberarea puroiului. În acest caz, temperatura poate crește până la numere subfebrile. Chiar și după deschiderea abcesului în zona coastei inflamate, durerea persistă, ceea ce poate deranja 1-3 ani.

Sindromul Tietze

Acesta este numele unei boli dintr-o cauză inexplicabilă, în care unul sau mai multe cartilaje costale se inflamează în locul unde se alătură sternului. Sindromul se manifestă ca o durere în localizarea inflamației, care se intensifică atunci când apăsați pe această zonă, strângeți, mișcați și, de asemenea, cu respirația profundă.

Boala se desfășoară cu perioade de exacerbare, când apar toate simptomele și remisie, când o persoană se simte sănătoasă.

Leziuni, fracturi, vânătăi ale coastelor

Dacă o vătămare a fost provocată și apoi durerea este observată în piept, este imposibil de diferențiat după simptome, indiferent dacă este o vânătă sau o fractură. Ambele patologii se manifestă prin durere severă care se răspândește pe întregul piept; crește odată cu respirația. Chiar dacă a fost o fractură și s-a vindecat, durerea toracică va fi remarcată încă de ceva timp.

Tumora uneia dintre coastele din stânga - osteosarcom

Poate apărea la oameni de orice vârstă. Oncopatologia se manifestă printr-un sindrom de durere localizat în regiunea coastelor. Se intensifică noaptea și se caracterizează printr-un caracter de tragere. În etapele ulterioare, se observă umflarea în zona coastei afectate.

osteocondrozei

Când strecurați mănunchiuri de nervi spinali pe partea stângă, durerea apare în regiunea coastelor. Aceasta:

• aching;
• constant;
• modifică intensitatea la schimbarea poziției corpului;
• crește cu activitatea fizică, supraîncălzire, curenți și hipotermie;

Simptome suplimentare sunt:

• furnicături și amorțeală în mâna stângă
• slăbiciunea mușchilor ei,
• poate exista durere în brațul stâng,
• care are trei opțiuni de distribuție:
  • de-a lungul suprafeței sale exterioare până la degetul mare și arătător;
  • de-a lungul interiorului, cel mai aproape de degetul mic, zona mâinii;
  • de-a lungul părții posterioare-exterioare, îndreptându-se către degetul mijlociu - acest lucru va depinde de care dintre rădăcini este ciupit.

Osteoporoza

Acesta este numele unei patologii în care conținutul de calciu din oase (inclusiv coastele) este prea mic. Apare din cauza aportului insuficient, a absorbției slabe sau a distrugerii crescute.

Patologia este asimptomatică, puteți afla despre ea dacă efectuați o densitometrie cu ultrasunete a coastelor (aflați densitatea acestora). Primele simptome apar atunci când apar fisuri sau fracturi mici pe coastele care apar când corpul se îndoaie sau se întoarce brusc. În timpul acestor mișcări, în regiunea coastelor există o durere puternică, ascuțită, care persistă atunci când poziția corpului se schimbă.

Hernie de disc

Această patologie este asemănătoare cu osteochondroza și este asociată cu o malnutriție a discului intervertebral cu distrugerea sa ulterioară. Doar în cazul unei hernii, acea parte a discului care nu poate suferi distrugere începe să iasă dincolo de vertebre și să stoarcă nervii care trec pe acolo.

O hernie se manifestă prin sindromul durerii:

• crește treptat;
• creșterea la cel mai pronunțat grad, ducând chiar la pierderea cunoștinței;
• dă la gât sau la braț, unde are un caracter de tragere.

Simptomele pot fi confundate cu infarctul miocardic. Principala diferență este faptul că, cu un disc herniat, starea generală a unei persoane nu suferă.

Fibromialgia

Acesta este numele durerii musculo-scheletice cronice care apare fără niciun motiv aparent în zonele simetrice ale corpului. În acest caz, sindromul durerii apare după stres sau traume emoționale. Coastele doare nu numai în stânga, ci și în dreapta, durerea se intensifică odată cu ploaia și o schimbare similară a condițiilor meteorologice.

O persoană observă o senzație de rigiditate în piept, se plânge de somn slab, dureri de cap recurente. Diminuarea coordonării mișcărilor sale; calitatea vieții suferă.

Sindromul musculo-fascial

Această boală nu este neobișnuită. Cauza sa este o vătămare a țesuturilor moi ale toracelui (în acest caz, pe partea stângă), în care sângele iese în mușchi, partea sa lichidă transpiră și se depune proteina fibrină, de care sângele are nevoie pentru a asigura procesul de coagulare. Ca urmare a acestei saturații a mușchilor, tonul lor crește brusc, ceea ce determină sindromul durerii, descris ca „în mușchi” sau ca „în coaste”, de intensitate variabilă, care se schimbă în timpul mișcării.

Toate bolile de mai sus din grupul descris, există durere în coaste. Acest simptom va fi remarcat și cu pleurezie, tumori pleurale și cardioneuroză. Mai jos vom vorbi despre boli pleurale.

Când cauza este o boală a unuia dintre organele interne

Sindromul durerii, localizat în apropierea inimii, poate fi cauzat de patologia plămânilor și a pleurei, în care sunt înfășurate. Poate să apară ca urmare a bolilor organelor mediastinale - complexul de organe care se află între cei doi plămâni, lângă inimă. Bolile esofagului, stomacului, vezicii biliare și ficatului pot provoca, de asemenea, dureri care seamănă cu boli de inimă.

Boala pulmonară

1. Pneumonie... Cel mai adesea, zona inimii se va doare dacă întregul lob (pneumonia croupous) a plămânului este inflamat. Mai rar, se va observa „cardialgia” cu pneumonie focală. Sindromul durerii este de natură înjunghiată, agravat de inhalare și tuse. În plus, se observă febră, slăbiciune, tuse, greață și lipsa poftei de mâncare.
2. Abcesul pulmonar. În acest caz, febra, lipsa poftei de mâncare, greață, dureri în mușchi și oase ies în prim-plan. Sindromul de durere din stânga sternului diferă în intensitate, mai ales dacă abcesul se va pătrunde în bronș. Dacă abcesul este localizat în apropierea peretelui toracic, se va observa o durere crescută la apăsarea pe coaste sau în spațiul intercostal.
3. Pneumoconioza este o boală cronică cauzată de inhalarea prafului industrial, de care plămânii încearcă să se separe de zonele sănătoase folosind țesut conjunctiv. Drept urmare, zonele respiratorii sunt din ce în ce mai mici. Boala se manifestă ca o respirație scurtă, tuse, înjunghiere dureri toracice, care radiază în regiunea interscapulară și sub scapula. Progresia bolii se caracterizează printr-o creștere a temperaturii până la 38 de grade, slăbiciune, transpirație, scădere în greutate.
4. Tuberculoza pulmonară... Durerea toracică în acest caz apare numai atunci când inflamația specifică a procesului tuberculoasă se extinde până la pleura, care învelește plămânii, sau peretele toracic (cadrul costal-muscular). Înainte de aceasta, se acordă atenție scăderii în greutate, transpirației, lipsei poftei de mâncare, oboselii crescute, febrei de grad scăzut, tusei. Sindromul durerii crește odată cu respirația, tusea, apăsarea pe piept.
5. Tumora pulmonară. Există dureri constante de altă natură: durere, apăsare, plictisire, arsură sau plictisire, agravată prin tuse și respirație profundă. Ea poate da la umăr, gât, cap, stomac; poate radia spre dreapta sau poate încerca.
6. Pleurezia este inflamația pleurei, adică a filmului care acoperă plămânii. Este aproape întotdeauna o complicație a pneumoniei, a tumorilor țesutului pulmonar sau a leziunilor. Dacă pleurezia stângă se dezvoltă, sindromul durerii poate fi localizat în regiunea inimii. Este asociată cu respirația și este agravată și prin tuse. În plus, există o creștere a temperaturii, scurtarea respirației.
7. Pneumotorax. Acesta este numele condiției în care aerul intră între pleură și plămân. Prin urmare, este incompresibil, cu o creștere a volumului său, comprimă plămânul, apoi inima cu vase de sânge. Starea este periculoasă și necesită spitalizare urgentă. Patologia se manifestă cu dureri înjunghiate în partea leziunii. O dă la braț, gât, stern. Agravat de respirație, tuse, mișcări. Poate fi însoțită de frica morții.

Patologia mediastinală

Nu sunt foarte mulți dintre ei:

• Pneumomediastin (emfizem mediastinal) - intrarea aerului în țesutul gras, care este situat în jurul inimii și vaselor de sânge. Apare ca urmare a vătămării, daunelor în timpul operației sau a fuziunii purulente a țesuturilor care conțin aer - esofagul, traheea, bronhiile sau plămânii. Simptome: senzație de presiune în spatele sternului, dificultăți de respirație, dificultăți de respirație.
• Embolie pulmonară... Este o afecțiune care pune viața în pericol, caracterizată prin durere bruscă și ascuțită în spatele sternului, care este agravată de o respirație profundă și tuse. Se remarcă și respirația, palpitațiile, pierderea cunoștinței.
• Traheita este o inflamație a mucoasei traheale. Se manifestă printr-o durere de arsură uscată în spatele pieptului.
• Spasm esofagian. Simptomele acestei afecțiuni sunt greu de diferențiat de un atac de angină pectorală: sindromul durerii este localizat în spatele sternului, în regiunea inimii și a scapulei și este eliminat de nitroglicerină.

Boli ale organelor abdominale

Următoarele patologii pot provoca dureri similare cu cele ale inimii:

1. Esofagita este o inflamație a mucoasei esofagului. Se caracterizează printr-o senzație de arsură din spatele sânului, care este mai rău atunci când înghiți alimente deosebit de dure, calde sau reci.
2. Ahaslazia cardiei - expansiunea deschiderii esofagiene a stomacului. Sindromul de durere retrosternală este asociat cu aportul alimentar. Arsurile la stomac și greața sunt de asemenea observate.
3. Hernia deschiderii esofagiene a diafragmei... Sindromul durerii apare sau se intensifică după mâncare, precum și în poziție orizontală. Durerea dispare odată cu schimbarea poziției corpului.
4. Ulcer peptic sau 12 ulcer duodenal... În acest caz, durerea apare fie pe stomacul gol, fie la 1-2 ore după mâncare. Arsurile la stomac sunt de asemenea observate.
5. Exacerbarea colecistitei cronice cel mai adesea însoțită de durere sub coaste din dreapta, dar poate radia și în jumătatea stângă a pieptului. În plus, există amărăciune în gură, slăbirea scaunului.
6. Exacerbarea pancreatitei cronicedacă inflamația este localizată în coada pancreasului, pe lângă greață, vărsături și slăbire a scaunului, însoțită de durere în partea stângă a pieptului.

Diagnostic în funcție de caracteristicile durerii

Am examinat patologiile care provoacă sindromul de durere localizat în jumătatea stângă a pieptului. Acum să ne uităm la ce durere dă fiecare dintre ei.

Este o durere surdă

Durerea dureroasă este tipică pentru:

• angină pectorală;
• miocardita;
• cardioneurosis;
• ulcer peptic și 12 ulcer duodenal;
• scolioză;
• osteocondroza coloanei toracice;
• exacerbarea pancreatitei.

Natura înjunghierii sindromului durerii

Durerea cusăturii apare atunci când:

• infarct miocardic;
• pericardită;
• cardioneurosis;
• cardiomiopatie hipertropica;
• distonie neurocirculatorie;
• nevralgie intercostală;
• pneumonie;
• pleurezie;
• tuberculoză;
• zona zoster;
• cancer pulmonar sau bronșic.

Caracterul agresiv

Apăsarea durerii poate fi o manifestare a:

• angină pectorală;
• miocardita;
• prolaps de valva mitrala;
• pericardită;
• se constată un corp străin al esofagului (în acest caz, faptul că înghiți un obiect necomestibil, de exemplu, un os de pește);
• cardiomiopatie;
• distrofie miocardică;
• tumori cardiace (de exemplu, miomom);
• intoxicații cu droguri, alcool, medicamente, compuși organici cu fosfor, otrăvuri. În acest caz, există faptul de a lua medicamente, alcool, tratarea plantelor de la dăunători și așa mai departe;
• ulcere la stomac la joncțiunea cu esofagul.

Dacă natura durerii este ascuțită

De obicei, folosesc cuvântul „durere ascuțită” doar pentru a descrie infarctul miocardic. În plus față de cardialgia de această natură, există o deteriorare generală a stării, transpirație rece, ușurință și tulburări ale ritmului cardiac. Iradierea cardialgiei - spre omoplatul stâng, braț.

Dacă durerea se simte „severă”

Dureri severe apar atunci când:

• infarct miocardic;
• osteochondroza regiunilor cervicale și toracice;
• nevralgia intercostală, în special cauzată de herpes zoster;
• tromboembolismul arterei pulmonare;
• ruperea anevrismului aortic disecant;
• miocardita.

Sindromul durerii este resimțit constant sau de cele mai multe ori

Durerea constantă este caracteristică osteochondrozei. În același timp, nu există nicio deteriorare a afecțiunii, dar pot apărea „boabe de gâscă” și amorțeală în mâna stângă, o scădere a rezistenței sale. O plângere similară este descrisă pentru pericardită - inflamația învelișului exterior al inimii - sacul cardiac. De asemenea, se caracterizează prin stare generală de rău și febră. Pericardita poate fi, de asemenea, o sursă de durere frecventă care dispare din când în când. Astfel se poate descrie sindromul durerii cu menopauză sau tulburări de anxietate.

Sindromul de durere contondentă

Dacă se simte o durere plictisitoare în regiunea inimii, poate fi:

• sindromul peretelui toracic anterior;
• hipertensiune arterială (în acest caz, se înregistrează hipertensiune arterială);
• supraîncărcarea mușchilor intercostali, de exemplu, în timpul antrenamentelor fizice foarte active sau a jocului prelungit al instrumentelor de suflat.

Durere acută în regiunea inimii

Durerea acută se observă cu pleurezie sau pericardită. Ambele boli sunt caracterizate de febră și slăbiciune.

Durează durerea

Este tipic pentru:

• tromboză;
• distonie neuro-circulatorie;
• angină pectorală;
• osteocondrozei;
• boli ale tractului gastro-intestinal.

Sindromul durerii arzătoare

Un astfel de simptom se remarcă cu infarct miocardic, în acest caz va exista o deteriorare accentuată a afecțiunii, poate exista întunecarea conștiinței din cauza șocului dureros. Durerea în nevroză este descrisă în același mod, când tulburările psiho-emoționale ies în evidență.

Diagnostic în funcție de condițiile sindromului durerii și de simptomele însoțitoare

Să luăm în considerare caracteristicile suplimentare ale sindromului durerii:

1. Dacă durerea radiază spre scapula, aceasta poate fi: angina pectorală, spasm esofagian, infarct miocardic, cardioneuroză.
2. Când durerea crește odată cu inhalarea, aceasta indică: nevralgie intercostală, pleurezie sau miozită a mușchilor intercostali. Când intensitatea sindromului durerii crește cu o respirație profundă, poate fi: pneumonie sau embolie pulmonară. În ambele cazuri, există o deteriorare a stării generale, dar cu pneumonie, acest lucru se întâmplă treptat, iar cu PE, contează minute.
3. Dacă sindromul durerii crește odată cu mișcarea, acesta poate fi un semn al osteochondrozei regiunii cervicale sau toracice.
4. Când apare durerea, care dă jos brațul, persoana poate avea una dintre următoarele condiții:
   • osteocondrozei;
   • miozita mușchilor intercostali pe partea stângă;
   • infarct miocardic;
   • angină pectorală;
   • sindromul durerii interscapulare;
   • endocardia;
   • pneumotorax.
5. Când sindromul de durere este însoțit de scurtarea respirației:
   • infarct miocardic;
   • pneumotorax;
   • embolie pulmonară;
   • pneumonie;
   • ruptura anevrismului aortic.
6. Dacă în regiunea inimii apar atât slăbiciune, cât și durere, poate fi tuberculoză, pleurezie, pericardită, anevrism aortic disecant, pneumonie.
7. Combinația „durere + amețeli” este tipică pentru:
   • prolaps de valva mitrala;
   • cardiomiopatie;
   • cardioneurosis;
   • osteocondroză sau hernie a coloanei vertebrale cervicale, însoțită de compresia arterei vertebrale.

Ce să faci cu cardialgia

Dacă aveți dureri în zona inimii, ce să faceți:

• Nu mai efectuați orice acțiune, luați o poziție de reclinare, puneți picioarele chiar sub corp (dacă există amețeli, deasupra poziției corpului).
• Desfaceți toate îmbrăcămintea care interferă, cereți să deschideți geamurile.
• Dacă durerea este similară cu cea descrisă pentru angina pectorală, luați „Nitroglicerină” sub limbă. Dacă sindromul este arestat prin 1-2 comprimate (acționează în 1,5-3 minute), în aceeași zi sau în următoarea zi, consultați un medic pentru diagnosticarea bolilor coronariene și prescrierea unui tratament adecvat. Nu puteți bea mai multe pastile - din ele, printre altele, presiunea scade (durerea de cap P.S. după ce ați luat nitroglicerină este un fenomen normal, este eliminată prin „Validol” sau „Corvalment”, care conțin mentol).
• Dacă nitroglicerina nu ajută și, în același timp, există dificultăți în respirație, slăbiciune, ușurință, paloare severă - apelați la o ambulanță, asigurați-vă că există durere în inimă. Înainte, puteți lua o pilulă de anestezic: „Diclofenac”, „Analgin”, „Nimesil” sau altul.
• Dacă durerea din zona inimii a dispărut după ce v-ați oprit, această afecțiune necesită un diagnostic precoce folosind o cardiogramă și o ecografie a inimii. Neacordarea atenției amenință agravarea situației odată cu dezvoltarea insuficienței cardiace.

Tratamentul este prescris doar de către medic - pe baza rezultatelor examinării. Auto-medicația este inacceptabilă, deoarece bolile manifestate de acest simptom sunt radical diferite. Auto-medicația, de exemplu, osteochondroza, care se dovedește a fi miocardită, poate duce la dezvoltarea insuficienței cardiace, când orice mișcare greșită va fi însoțită de lipsa respirației, senzație de lipsă de aer și edem.

Astfel, sindromul de durere localizat în regiunea inimii poate fi cauzat nu numai de boli de inimă. Mult mai des, cauzele sale sunt patologiile coastelor și mușchilor intercostali, ale coloanei vertebrale, ale esofagului și ale stomacului. Pentru a începe să vă deplasați în direcția de a face un diagnostic, trebuie să prezentați reclamațiile către terapeut. Medicul va soluționa în mod independent problema problemelor, sau va face referire la specialistul potrivit. Aceasta va fi o soluție mai bună decât trecerea la examene pe cont propriu, pierderea timpului și a banilor.

Conţinut

Durerea în piept este un simptom comun al multor afecțiuni patologice. Tabloul clinic al fiecăreia dintre posibilele boli „ascunse” se manifestă prin simptome caracteristice. O durere toracică la mijloc ar trebui să alerteze orice persoană. Pentru a evita consecințele cele mai grave, pacienții cu probleme cardiace și vasculare trebuie să consulte imediat un specialist pentru orice manifestare a disconfortului toracic.

De ce doare pieptul la mijloc

Nu ignorați simptomele care provoacă chiar și cele mai mici inconveniente. O caracteristică a sentimentului dureros în stern este natura sa iradiantă, ceea ce complică stabilirea unui diagnostic precis. Durerea constantă la nivelul pieptului la mijloc servește ca motiv pentru a solicita ajutor pentru a exclude boli grave ale organelor și sistemelor vitale.

În spatele sternului din mijloc, se dă în spate

Durerea în mijlocul sternului, care radiază spre spate, împreună cu scurtarea respirației, tensiunea arterială scăzută poate indica tromboembolismul arterelor pulmonare. Infarctul miocardic are simptome identice. Întreruperea esofagului se manifestă prin durere la nivelul toracelui la mijloc la înghițirea alimentelor. Sindromul de durere, a cărui localizare este concentrată în piept și spate, împreună cu greață, febră, semnalează dezvoltarea colecistitei.

Durere la mișcare

Un disconfort accentuat în stern în timpul mișcării poate indica patologia esofagului, uneori prezența unor stadii avansate de cancer. Disconfortul atunci când vă deplasați pe partea dreaptă informează despre problemele cu coloana vertebrală sub formă de scolioză, spondiloză. Apăsarea durerii în stern la mijloc, agravată de mișcare, este un simptom al unui posibil atac de cord.

Dureri de inhalare

Senzațiile intolerabile emanate de plexul solar - - sunt un semn al proceselor acute și cronice. Dacă doare în mijlocul zonei toracice din cauza alergării, inhalării, tusei, strănutului, atunci putem vorbi despre stoarcerea sau iritarea terminațiilor nervoase care merg de la coloană vertebrală la coaste. Cauzele bolii sunt:

1. Hipotermie.
2. Lucrări incorecte ale tractului digestiv.
3. Pleurezie.

După fumat

Pieptul doare după fumat din mai multe motive: pulmonare și extrapulmonare. Cauzele pulmonare apar din afectarea țesutului pulmonar prin fum de tutun, manifestări de bronșită cronică, astm, cancer pulmonar. Extrapulmonare - indică probleme ale sistemului cardiovascular (angina pectorală), ale tractului gastrointestinal (ulcer, gastrită), oaselor și articulațiilor.

Când este apăsat

Impactul mecanic asupra pieptului este un test bun pentru multe boli. Dacă la apăsare, sternul la mijloc doare mai mult și atacul reînvie, atunci aceste semne pot semnala inflamația articulației costo-cartilaginoase. În diabetul zaharat, expunerea la stern duce la senzații dureroase datorate acumulării de acid uric.

După vărsături

Înrăutățirea stării și durerea ascuțită după eliberarea vărsăturilor sunt simptome ale unei posibile perforații (ruperea) esofagului. Durerea insuportabilă este completată de o senzație de arsură, este dificil pentru pacient să respire, să efectueze raza minimă de mișcare? Această combinație de circumstanțe necesită o intervenție chirurgicală imediată pentru a elimina ruperea și intoxicația organismului.

Când tușești

Un sentiment apăsător care se apasă în mijlocul sternului când tusea este un apel de trezire. Lipsa unei atenții adecvate a specialiștilor poate duce la consecințe foarte triste. Senzații clinice din spatele sternului când tusea se găsește din cauza bolilor inimii, vaselor de sânge și ale sistemului respirator. Există o serie de alte motive care determină această imagine simptomatică:

• trauma;
• boli ale coloanei vertebrale;
• inflamația traheei;

Tipuri de dureri toracice la mijloc

O afecțiune dureroasă a pieptului este unul dintre simptomele cu care pacienții apelează foarte des la specialiști. Pentru orice sentiment de disconfort de această natură, trebuie să evaluați cât mai curând gravitatea situației, să luați măsurile necesare pentru a elimina sindromul de durere și cauza lui rădăcină. Natura durerii poate spune multe despre gravitatea proceselor patologice.

ascuțit

Apar dureri înjunghiate ecouri în spatele sternului, din cauza unui atac de angină pectorală. Durerea dintre piept la mijloc este atât de severă încât este dificil pentru persoana care se mișcă. Medicamentele grupului de nitroglicerină pot atenua starea pacientului. Dacă simptomele externe ale bolii nu sunt pronunțate, dar în același timp există dureri permanente în spatele sternului, acest lucru indică modificări patologice în mușchiul cardiac sau dezvoltarea osteocondrozei.

Puternic

Dureri severe de brâu sub piept la mijloc apar din cauza ulcerelor stomacului, pancreatitei, oncologiei pancreasului și stomacului, o mărire puternică a splinei. Sindromul durerii „reflectate” joacă un rol important. Acest fapt a fost puțin studiat, punerea unui diagnostic precis al unor astfel de afecțiuni este complicată de multe aspecte, iar tratamentul durerii iradiante este ineficient.

dureros

Dureri de durere explozive apar din cauza bolilor inimii și plămânilor. Cu boala ischemică în timp ce strănut, tuse, durerea este temporară. Cardialgia poate fi un simptom al multor afecțiuni patologice. Cauzele sale neurologice merită o atenție specială. Disconfortul din spatele pieptului mamar apare mult mai des la persoanele expuse la stres și șoc constant.

apăsător

Senzații neplăcute în spatele sternului apar din cauza spasmului muscular al pereților stomacului. Dacă se apasă în stern la mijloc la un moment dat, atunci putem presupune baza bolii. Cu un ulcer stomacal, durerea apare după mâncare, însoțită de arsuri la stomac, vărsături. Prezența problemelor cu vezica biliară și vezica este descrisă prin simptome similare. Sindroamele sunt blocate temporar cu medicamente speciale, însă boala necesită tratament.

Video: ce înseamnă durere și arsură în piept la mijloc

Senzațiile dureroase în piept pot fi cauzate de un număr mare de boli diferite. O diferenție clară între tipurile de convulsii sau dureri persistente ajută la diagnosticarea la timp a proceselor acute patologice care pot duce la moarte și invaliditate. Cele mai periculoase dintre cauzele de bază ale nevralgiei sunt atacul de cord, tromboembolismul și peritonita.

Tabloul clinic al unor astfel de afecțiuni grave se dezvoltă foarte repede, pacientul are nevoie de spitalizare urgentă și de o soluție chirurgicală la problemă. Cunoașterea principiilor funcționării sistemelor interne ale corpului vă poate salva viața și vă poate proteja de consecințele negative ale celor mai neplăcute diagnostice. Urmărește videoclipul și fii complet înarmat!

Atenţie! Informațiile prezentate în articol au caracter informativ. Materialele articolului nu necesită auto-tratament. Doar un medic calificat poate diagnostica și da recomandări pentru tratament pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și o vom repara!

Senzații alarmante de durere în zona pieptului sunt adesea percepute ca un semnal al tulburărilor din corp. Și, practic, suspiciunile sunt confirmate. În această zonă, există multe organe care sunt vitale: inima, de exemplu. De asemenea, multe nave trec aici, inclusiv cele mari. Boala lor nu afectează bine dacă nu apelează la un specialist în timp și este supusă unei examinări. Așadar, durerea în mijlocul toracelui în timpul inhalării indică prezența posibilă a patologiei și, după ce ați găsit astfel de semne, trebuie să mergeți imediat la spital.

Care sunt motivele durerii

Celula din mijlocul inhalării este un fenomen destul de comun și poate fi rezultatul a numeroase boli. Este dificil să afli exact ce tulburări au provocat senzații neplăcute de unul singur. Prin urmare, este mai bine să-l încredințezi unui profesionist. Deci, de exemplu, durerea în piept atunci când inhalați din dreapta poate indica prezența:

• boli ale sistemului cardiovascular;
• patologia organelor respiratorii;
• probleme la nivelul tractului gastro-intestinal;
• boli ale coloanei vertebrale;
• nevralgie intercostală;
• deteriorarea mecanică ca urmare a unei răni.

Motivele de mai sus sunt cele mai frecvente, dar lista nu se limitează la ele. Cauza finală a durerii poate fi descoperită numai după un diagnostic complet, inclusiv examinări și cercetări suplimentare.

Simptome

Când merg la spital, principala plângere a pacienților este durerea crescută în piept în timpul inhalării, care poate fi caracterizată prin:

• la locul localizării: pe partea stângă, în centru, în zona din spate, între coaste sau sub ele;
• după natura durerii în zona toracică: lăstari, înțepături, stoarceri, dureri, arsuri, pulsiuni;
• după intensitate: slab, moderat sau puternic;
• după durată: pe termen scurt sau lung;
• după natura apariției: durere acută și în creștere treptată;
• prin efectul asupra altor organe și țesuturi: durerea radiază la gât, brațul stâng sau abdomenul superior;
• ținând cont de modificările rezultate din respirația profundă, tuse severă, efort fizic sau emoțional sau mișcare.

Manifestarea simptomelor în durerea toracică este destul de diversă și poate varia în funcție de caracteristicile individuale ale organismului, percepția subiectivă a pacientului, locul localizării, durata bolii și mecanismele de progres ale patologiei în sine. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, simptomele sunt similare și, datorită particularităților simptomelor oricărei boli, medicul poate face un diagnostic preliminar după examinarea inițială și interogatoriu.

Durere în piept datorată unei boli a sistemului cardiovascular

Cea mai periculoasă cauză de durere la nivelul pieptului superior în timpul inhalării este patologia sistemului cardiovascular, deoarece poate provoca consecințe grave. De exemplu, un atac de cord, accident vascular cerebral sau anevrism aortic pot pune viața în pericol și au nevoie de un management urgent.

Durerea cauzată de boli ale inimii sau vaselor de sânge, de obicei, se constrânge sau se apasă în natură și radiază spre subscapularis în brațul stâng. Durerea este foarte intensă și durează mai mult de zece minute. În plus, este însoțit de:

• modificarea tensiunii arteriale (presiunea poate crește și scade);
• apariția aritmiei;
• lipsa respirației chiar și în repaus;
• cianoză observată deasupra centurii;
• paloare a pielii și transpirație rece;
• tuse de sânge;
• senzații anxioase.

Când ascultați, de regulă, sună inima surdă, se detectează prezența murmurului patologic și modificările ritmului normal. Se observă, de asemenea, respirația umedă în plămâni. Pacientul este adesea în stare gravă.

Durere în bolile organelor respiratorii

Dacă există durere în mijlocul toracelui în timpul inhalării, însoțită de o tuse, atunci patologia se poate dezvolta undeva în tractul respirator. Poate fi deteriorarea organelor precum plămânii, bronhiile, traheea sau pleura. De asemenea, puteți găsi următoarele simptome:

• tuse (uscată sau umedă);
• lipsa respirației;
• prezența unei febră;
• secreție de spută (poate fi purulentă, sângeroasă sau mucoasă);
• sentiment de slăbiciune generală.

O creștere a senzațiilor dureroase poate fi observată în timpul respirației profunde și a tusei. Medicul poate face o concluzie numai după întrebări și auscultare.

Durere în boli ale tractului gastro-intestinal

În zona toracică din organele tractului gastro-intestinal, numai esofagul este localizat, prin urmare, durerea sub piept în timpul inhalării poate fi cauzată de o hernie a diafragmei și de leziuni ale mucoasei esofagiene. Nu uitați însă că durerea poate fi reflectată și apare din cauza unui ulcer, colecistită sau pancreatită. Toate aceste boli au simptome diferite, dar printre ele se numără:

• senzație de greață, vărsături;
• prezența arsurilor la stomac și eșuării;
• gust amar în gură;
• modificarea consistenței scaunului;
• balonare.

Manifestarea unor astfel de semne este o consecință a încălcării dietei și nu depinde de activitatea fizică și de mișcările respiratorii.

Senzații dureroase datorate bolilor coloanei vertebrale

În cazul în care durerea este însoțită și de înjunghiere în spate și în piept, este necesar să se verifice prezența patologiilor coloanei vertebrale, cum ar fi hernia, osteochondroza sau spondiloartroza. În acest caz, durerea poate apărea în pieptul din stânga la inhalare, când corpul se mișcă, în timpul respirației profunde, râs sau strănut. Bolile nevralgice sunt, de asemenea, indicate de:

• scăderea sensibilității membrului stâng;
• senzație de amorțeală sau furnicături în ea;
• slabiciune musculara;
• apariția dermografismului;
• decolorarea pielii.

Adesea, durerea toracică la mijloc în timpul inhalării este însoțită de semne ale modificărilor vegetative ale funcționării organelor sistemelor interne: balonare, fluctuații ale tensiunii arteriale sau ritm cardiac rapid. Acest lucru este posibil datorită modificărilor funcționale care dispar la finalizarea eliminării sursei - compresia rădăcinii nervoase.

Nevralgie intercostală

Nevralgia intercostală poate fi, de asemenea, însoțită de durere în mijlocul toracelui la inhalare. Această patologie apare adesea ca urmare a hipotermiei sau a efortului fizic sever. În acest caz, durerea în piept crește odată cu inhalarea și poate fi descrisă ca fiind ascuțită, localizată pe o parte sau încercuitoare. În plus, în timpul mișcărilor trunchiului pot apărea senzații dureroase. La palpare, durerea nu este detectată.

Durere în piept ca urmare a deteriorării mecanice

Durerea în zona toracelui poate fi, de asemenea, cauzată de prezența unor pagube mecanice rezultate în urma rănirii. În acest caz, apar senzații dureroase în timpul respirației și mișcărilor corpului. Simptomele asociate depind de gravitatea și tipul de accidentare. Distingeți în principal:

• umflarea și vânătăile țesuturilor moi;
• vânătăi și abraziuni pe piele;
• modificarea formei pieptului;
• disconfort la sondare.

Ca urmare a încălcării integrității coastelor, este posibilă și pleura, care la rândul ei poate provoca sângerare și pneumotorax. Pentru a reduce intensitatea durerii, se recomandă limitarea mișcărilor pacientului și încercarea de a reduce profunzimea de inhalare și de expirație.

Durere în piept după fumat

Apariția durerii în zona toracică după fumat poate fi un indicator bun pentru identificarea patologiilor existente în organism. Deci, există două motive pentru care apar senzații dureroase:

1. Pulmonar. Durerea este cauzată de fumul din tutun care dăunează țesutului pulmonar. Aceasta poate provoca formarea unei forme cronice de bronșită, astm sau neoplasme tumorale ale plămânului.
2. Extrapulmonary. Aceste motive se datorează prezenței patologiilor în activitatea inimii sau a vaselor de sânge, a bolilor tractului gastro-intestinal sau ale sistemului musculo-scheletic, inclusiv a articulațiilor.

Dacă procesul de fumat este însoțit de durere în stern, trebuie să acordați atenție acestui lucru și să mergeți la medic.

Când și când să apeleze o ambulanță

Când apar dureri acute care pot interfera cu respirația normală, inclusiv durerea atunci când inhalați în mijlocul pieptului, va exista în mod natural dorința de a apela la o ambulanță. Acest lucru trebuie făcut în anumite cazuri:

1. Dacă, împreună cu senzația de durere la inhalarea în zona toracică, există o senzație de stoarcere sub piept, răspândirea durerii la brațul stâng, zona scapulei, maxilarul inferior și aspectul de scurtare a respirației.
2. Odată cu apariția greaței, modificări ale ritmului cardiac, amețeli, decolorarea pielii la gri, scăderea tensiunii arteriale, scăderea numărului de bătăi ale pulsului, leșin.
3. Când nu există nicio îmbunătățire a stării la 20 de minute de la administrarea nitroglicerinei, a existat o tuse cu secreție de spută, frisoane, dificultăți de înghițire.

Ar trebui să apelați o ambulanță imediat după detectarea semnelor descrise mai sus pentru a obține asistență calificată în timp util.

Diagnostice

Pentru a face un diagnostic final și a afla cauza durerii toracice cu inhalare puternică, este necesar să se efectueze cercetări suplimentare, în funcție de datele obținute în timpul sondajului și a examinării inițiale. Ținând cont de diagnosticul preliminar, medicul poate prescrie următoarele tipuri de diagnostic:

• chimia sângelui;
• analiza generala a sangelui;
• coprogram;
• studiul lichidului din pleura;
• radiografie a plămânilor și coloanei vertebrale;
• ECG (cardiogramă);
• Ecografia organelor interne;
• gastroscopie;
• analiza sputei (clinică și bacteriologică).

Această listă de studii nu este finală și poate fi completată de un specialist în funcție de rezultatele obținute și de evoluția bolii. În plus, poate fi necesar să contactați un specialist de orice profil: cardiolog, pulmonolog, neurolog, traumatolog, gastroenterolog și vertebrolog, pentru o examinare mai detaliată.

Ca urmare, se va clarifica cauza durerii în timpul inhalării în mijlocul toracelui și se va prescrie un tratament adecvat, care va ameliora boala și consecințele acesteia.