Симптомы болезни - боли в груди во время вдоха. Чем опасна боль за грудиной при вдохе? Боль в грудине при вдыхании

Боль в левой части грудной клетки проявляется по разнообразным причинам, самостоятельно которые определить невозможно. Для облегчения своего самочувствия необходимо обратиться к специалисту для прохождения диагностики, выявления природы дискомфорта и назначения соответствующего лечения. Этим аспектам будет посвящена данная статья.

На вопрос, почему болит левая часть грудной клетки, квалифицированно ответит только врач.

Поскольку имеется множество причин, из-за которых развивается боль в грудной клетке слева. Ниже перечислены наиболее часто встречающиеся:

Взаимосвязь причины недуга и характера боли

Когда болит в левой верхней части грудной клетки, то это не всегда говорит об опасном для жизни состоянии. Однако при развитии данной симптоматик нужно проконсультироваться у специалиста.

Чтобы точно разобраться с причиной развития дискомфорта, нужно рассмотреть интенсивность болевого ощущения, его локализацию и заболевания, которые имеют к нему отношение.

Резкая боль

Развитие резкого болевого синдрома характерно для следующих заболеваний:

Острая боль

Острые болевые ощущения проявляются при:

Боль иного характера и первая помощь

Боль в левом боку ноющего характера проявляется при:

Болевые ощущения, отдающие в руку, характерны для:

1. Инфаркта. Продолжительный дискомфорт, который отдают в левое плечо, руку и область шеи нередко бывает предвестником инфаркта и требует немедленного вызова врача.
2. Ишемическая болезнь сердца является препятствием для нормального кровотока, приводит к атрофированию сердечной мышцы, имеет признаки, похожие на инфаркт.
3. Стенокардия проявляется резким дискомфортом, который отдает в левую область руки.

Болевые ощущения, которые отдают под ребра проявляются при:

Дискомфорт, проявляющийся выше грудной клетки возникает при:

1. Фибромиалгии, которая развивается из-за регулярных психических потрясений.
2. Мастопатии, которая развивается из-за замены железистой ткани на фиброзную и проявляется тянущим, давящим и покалывающим дискомфортом.
3. Кисте груди, которая проявляется жидкой капсулой из-за гормонального сдвига. Бывают случаи, что киста развивается в результате травмирования.

Многие женщины при появлении боли в области груди проявляют беспокойство, связывая неприятные ощущения с раком груди. На самом деле, на начальной стадии онкологии рак себя никак не проявляет. Таким образом, если у женщины появился дискомфорт в левой части груди, то это, скорей всего, не онкология.

Лечение боли, развившейся в грудной клетке, зависит от причины, вызвавшей недуг. Самостоятельно принимать лекарственные средства нельзя, необходимо срочно обратиться к врачу для прохождения диагностики и назначения адекватного лечения. До приезда врача можно выпить болеутоляющие препараты:

• Но-шпу;
• Спазмалгон;
• Ибупрофен;
• Анальгин.

Если дискомфорт вызван сердечным недомоганием, то для снижения частоты сердцебиений и облегчения состояния можно использовать:

• Валериану;
• Нитроглицерин;
• Валидол.

Имеются некоторые симптомы, на которые необходимо обратить повышенное внимание и незамедлительно вызвать скорую помощь, среди них:

Если болит грудная клетка слева, то это может говорить о многих заболеваниях, определить которые самостоятельно невозможно.

Поэтому при проявлении подобной симптоматики следует обратиться к специалисту.

opnevmonii.ru

Причины боли в грудной клетке справа

Причинами появления болевых ощущений с правой стороны грудной клетки в процессе дыхания могут быть разнообразные заболевания. К ним можно отнести:

• Растяжения грудных мышц и прочие травмы грудной клетки. Чрезмерные физ. нагрузки могут спровоцировать растяжение, вследствие чего появляется боль разной интенсивности (в зависимости от объема полученных нагрузок). Травмы груди также вызывают болевой синдром, который имеет ярко выраженное острое проявление.
• Повреждение органов грудной клетки . К ним можно отнести перелом ребер, травмы легкого, печени.
• Вирусные заболевания . Вызывают болевой синдром при кашле, вдохе, чихании. Интенсивность зависит от вида инфекции и размеров пораженного участка.
• Гастрит. Может вызвать резкую острую или ноющую боль при вдохе с правой стороны. Воспаленная оболочка желудка провоцирует спазмы, которые можно заглушить специальными анальгетиками и средствами от изжоги. Полностью избавиться от такой боли можно только при постоянном соблюдении диеты и правильном лечении гастрита.
• Изжога . Несмотря на то что при изжоге раздражается пищевод, который расположен в центре груди, боли могут возникать и с правой стороны. Ощущения довольно неприятные: жжение, ломота и резь, которая может пройти только при соблюдении правильного питания или приема специальных препаратов, поэтому обязательно прочтите статью: как избавиться от изжоги.


• Цирроз печени . При таком заболевании может ощущаться постоянная режущая и ноющая боль в груди справа, особенно при вдохе, когда легкие начинают давить на печень. Исход данного заболевания в частых случаях печальный, поэтому не стоит откладывать диагностику, если стали ощущать подобные боли.
• Метеоризм. Он может возникнуть, если питаться вредной пищей, вызывающей неприятное вздутие. При этом может ощущаться болезненность в правой стороне груди даже при вдохе. Помимо дискомфорта, у больного начинает «булькать» в животе. Чтобы избавиться от метеоризма, можно выпить таблетки или суспензию «Эспумизан».
• Гепатит (желтуха). Еще одно заболевание печени, которое нельзя оставить без внимания. Помимо боли в правом подреберье, она дает о себе знать при вдохе. Однако гепатит можно быстро выявить: цвет кожи и белок глаз имеет желтоватый оттенок. Некоторые виды гепатита можно без труда вылечить, если вовремя обратиться за помощью к специалистам.

Причины боли в грудной клетке слева

Частыми причинами возникновения болей в груди при вдохе являются сердечные заболевания. Но помимо них, изредка дают о себе знать и органы пищеварения. К основным причинам появления болей при вдохе с левой стороны относятся:

Инфаркт миокарда. Происходит в связи с острым нарушением кровотока сердечной артерии. Тромбоз поражает сердечную мышцу, которая впоследствии отмирает. Во время инфаркта ощущается острая сердечная боль, которая будет распространяться по всей левой части груди. Возможны следующие признаки:

1. Острая боль в груди, отдающая в лопатку, шею, плечо.
2. Ощущается чувство страха и паника.
3. Лекарство «Нитроглицерин» не помогает.
4. Инфаркт может возникнуть в спокойном состоянии, без особых видимых причин.

Панкреатит. Приступы поджелудочной железы могут вызывать острую или тупую боль при вдохе с левой стороны грудины. Причиной может служить неправильное питание, нехватка инсулина или диабет. Лечат панкреатит таблетками «Панкреатином», инсулиновыми уколами. Лечение проводится обязательно под наблюдением врача.

Ишемия. Снижение кровоснабжения в сердце, которое приводит к временному снижению работы сердечной мышцы. Провоцирует болевые ощущения в груди, которые появляются не только при вдохе, но еще и носят постоянный характер. Лечат ишемию в стационаре под наблюдением врачей. Необходима детальная диагностика.

Данное заболевание обусловлено воспалением оболочки перикарда (околосердечной сумки). Возникает по причине осложнения инфекционных заболеваний как у взрослых, так и у детей. Лечат заболевание гормонами, в стационаре. В запущенном случае делают откачивание. Боли при перикардите умеренные, но могут усиливаться во время вдоха. Ощущается напряжение мышц.

Причины боли в грудной клетке посередине

Многие заболевания провоцируют боли в груди при вдохе, одни проявляют себя только с левой и правой стороны, а другие могут распространяться по всей грудной клетке. К таким заболеваниям относят:

1. Бронхит и прочие заболевания, связанные с бронхами. Возникает он в связи с воспалением дыхательной системы, является осложнением перенесенных инфекционных заболеваний. Боли бывают при кашле, чихании, а также при вдохе. Лечение проводят при помощи противовирусных препаратов, «Амброксола», ингаляций. В тяжелых случаях применяют антибиотики. Лечиться можно как в домашних условиях, так и в стационаре.
2. Стенокардия. Данное сердечное заболевание возникает по причине сужения коронарных артерий, в дальнейшем сопровождающимся сильнейшим спазмом. При этом больной может ощущать острую боль по всей грудине, особенно при вдохе. Иногда боль локализуется только в левой части груди, но это бывает редко. Боль может быть такой резкой и сильной, что становится страшно сделать хоть один вдох. Помимо боли, поднимается артериальное давление, могут бледнеть кожные покровы, появляется потливость и чувство паники.
3. Реберный хондрит . Очень часто вызывает сильные острые боли в груди при вдохе, особенно, если вдох глубокий. Связано это с воспалительным процессом, который проходит в хрящевых тканях ребер, соединяющих ребра с грудиной. Причиной данного заболевания могут служить травмы ребер, аварии, удары в грудную клетку или падения на нее. Иногда причиной становятся инфекционные заболевания дыхательной системы. Боли могут сопровождаться поднятием высокой температуры. Обостряются при чихании или кашле. Лечение проводят при помощи физиотерапии и противовоспалительных лекарств.

Интересное видео о душевных ранах и болях в груди

В данном видео специалисты доказывают, что острые боли в груди не всегда свидетельствуют о серьезных болезнях сердца. Вы узнаете о том, что может вызывать неприятные ощущения в грудной клетке.

Другие возможные причины

Помимо вышеперечисленных заболеваний, существуют еще некоторые болезни, которые могут провоцировать болезненные ощущения в груди при вдохе. Но стоит отметить, что не всегда эти заболевания связаны с заболеваниями дыхательных путей. Также они требуют особой точной диагностики и ни в коем случае не лечатся в домашних условиях без ведома врача. К таким можно отнести:

1. Инфекции дыхательных путей:

• Ларингит. Возникает по причине воспаления слизистой оболочки гортани и носоглотки. Появляется от переохлаждения, перегревания или на фоне других инфекционных заболеваний: кори, коклюша или скарлатины. При этом появляется сильный хрип, боли в горле, сухость и потеря голоса. Появляется несильная, но давящая боль в груди при вдохе. Лечение проводят при помощи лекарственных ингаляций, антигистаминными препаратами и соблюдением молчания (т. к. нельзя тревожить голосовые связки).
• Трахеит. Проявляется на фоне заболевания верхних дыхательных путей (хотя трахея расположена в нижней дыхательной системе). Трахеит – комплексное заболевание, на фоне которого обязательно присутствует или ринит, или бронхит, или фарингит. В процессе заболевания повышается температура, болит горло, появляется кашель и болит грудь при вдохе. Лечат трахеит антибиотиками, ингаляциями, горчичниками, обезболивающими и противовоспалительными препаратами.
• Плеврит. Данное заболевание возникает на фоне воспаления плевры легкого. Спровоцировать болезнь могут инфекции, травмы, артриты и туберкулез. Может появиться сухое покашливание, грудные боли во время вдоха, пощипывание в груди, трудность в дыхании. Лечат заболевание в стационаре после проведения диагностики.
• Пневмония. Воспаление легких возникает при резких переохлаждениях или в качестве осложнений инфекционных заболеваний. Появляется температура, лихорадка, кашель, одышка, слабость, ноющие или покалывающие боли в груди при вдохе. Лечат пневмонию антибиотиками под наблюдением врача.

2. Патологии в работе сердечно-сосудистой системы:

• Аневризма грудной или брюшной аорты . Опасное заболевание, при котором просвет аорты максимально расширяется и может в любой момент разорваться. В связи с этим открываются сильнейшие внутренние кровотечения, которые нередко приводят к летальному исходу. Могут возникать сжимающие и давящие боли (особенно при вдохе). Чтобы предотвратить разрыв, назначается детальная диагностика, а затем срочная операция по устранению аневризмы. Операция длится 2-3 часа.
• Коронарный синдром. Это комплекс клинических признаков, предполагающих наличие инфаркта и других опасных сердечных заболеваний. Основным симптомом является боль: острая, ноющая и долгая (более 11-13 минут). Может возникнуть боль при вдохе, бледность, аритмия, обморок. Чтобы разобраться в состоянии больного, нужно срочно вызвать скорую помощь и провести ряд диагностических мероприятий. Лечат коронарный синдром строгим постельным режимом, дополнительным обеспечением кислородом, обезболивающим и антиишемическими препаратами.
• Тромбоэмболия. Этот процесс закупорки кровеносного сосуда тромбом останавливает процесс кровотока в сосуде, вследствие чего возникает ишемическое состояние, приводящее в дальнейшем к инфаркту. При таком раскладе больного необходимо немедленно госпитализировать. Дальнейшее лечение назначает опытный врач после проведения диагностических исследований.

3. Заболевания легких:

• Опухоли (в т. ч. раковые) . На начальных стадиях образования злокачественных опухолей практически не наблюдаются их признаки. Однако если внимательно наблюдать за состоянием своего организма, то можно заметить следующие незначительные изменения:
• усталость;
• плохой аппетит;
• снижение веса;
• сухой кашель.

На более поздних стадиях подключается кровянистый кашель и грудные боли во время дыхания.

• Пневмоторакс . Обуславливается коллапсом легкого, при котором легкие не в состоянии расширяться по причине заполнения воздухом оболочек плевры. Возникает пневмоторакс в виде последствия от полученных ушибов или иных серьезных травм грудины. Больной может ощутить сильнейшую боль при вдохе, слабость, затруднение в дыхании, чувство страха и паники. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, возможен летальный исход.
• Закупорка легочных артерий . По-другому называется легочная эмболия. Боли проявляются сильнейшей интенсивности, становится больно и страшно дышать. Возможно кровохарканье. Существует вероятность наступления смерти в течение нескольких минут. Поэтому так важно быстро отвезти больного в больницу на срочную операцию по удалению сгустка.

4. Заболевания ЦНС:

• Межреберная невралгия . Защемление нервов, расположенных между ребер, а также их воспаление. Вызывает сильные боли в груди: при вдохе, повороте и резких движениях. Больно кашлять, чихать. Трудно глубоко вдохнуть (сразу стреляет в ребра или спину). Лечат такое заболевание горчичниками, «Диклофенаком» (только после консультации с врачом). Соблюдение постельного режима и нахождение груди в тепле.
• Неврит. Свидетельствует о наличии воспалительного процесса в нервных корешках и нервном стволе. Нарушается чувствительность в данной области. Ощущаются мурашки, онемение. Нарушается двигательная активность в зоне пораженного нерва. Может быть боль при вдохе, если очаг воспаления ребра или грудь в целом. Лечат неврит массажем, витаминами. Если неврит проявился в виде осложнения инфекционных заболеваний, то лечат его антибиотиками. Обязательно физиолечение.

Диагностика

Чтобы выявить причину появления болей в грудине в процессе дыхания, важно в кратчайшие сроки обратиться к своему терапевту или вызвать скорую для проведения диагностических мероприятий. Причины проявления болей могут быть самые разнообразные, вплоть до угрозы жизни. Перед диагностическими процессами врач проводит осмотр и выявляет зону поражения. Далее может назначить следующие процедуры (в зависимости от локализации болей):

• рентген;
• анализ крови и мочи;
• компьютерная томография;
• анализ мокроты;
• бронхоскопия и биопсия;
• биопсия плевры;
• эхокардиография.

Данные диагностические процедуры должны проводиться в специальных медицинских учреждениях только по направлению вашего лечащего врача.

Боль в груди. Как распознать инфаркт (видео)

В представленном видео специалисты помогут выявить истинную причину болей в грудной клетке. Подскажут, какими диагностическими исследованиями можно подтвердить то или иное заболевание.

luckyfamilyman.ru

Приступы ишемии и инфаркта

Коронарные артерии поставляют кровь к сердечной мышце. Изменения в ее работе (тромб, сильная непроходимость сосуда) приводят к резкому ухудшению работы организма. Клетки органа не могут обогащаться кислородом, поэтому мышцы могут атрофироваться. Лучшим вариантом исхода событий могут стать паталогические изменения в строении сердечной мышцы.

Острые приступы сердечной недостаточности возникают из-за ряда заболеваний сердца. Причины развития заболеваний сердечно — сосудистой системы могут крыться в чрезмерном скоплении холестерина внутри коронарных артерий. Сгустки крови могут нарушить проходимость сосудов, что приведет к приступу.

К факторам риска возникновения сердечного приступа относится:

• сахарный диабет;
• вредные привычки;
• повышенное артериальное давление;
• генетическая предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы;
• повышенный уровень холестерина в крови.

В группу риска попадают женщины во время менопаузы. Большие шансы пережить сердечный приступ возникает по причине изменения гормонального баланса, который характерен для климакса. Снижение гормонов повышает риски возникновения заболеваний, поэтому женщинам в возрасте необходимо принимать специальные препараты, которые назначаются доктором в индивидуальном порядке.

Симптоматика приступа

Обычно боль во время сердечного приступа локализируется в центре и левой части грудины. Распространяться болевые ощущения могут на следующие части тела:

• левая рука;
• левое плечо;
• челюсть;
• брюшная область;
• спина.

Опасность приступа заключается еще в том, что симптоматика для каждого человека в данном случае индивидуальна. Общими для всех симптомами могут быть:

• рвота;
• тошнота;
• потливость;
• отдышка.

Стоит обратить внимание на то, что у женщин и мужчин симптомы могут отличаться. Причины этого кроются в разнице гормонального фона.

Для женщин характерна следующая симптоматика:

• изжога;
• ощущение дискомфорта в области брюшной полости;
• апатичное состояние;
• головокружение.

В список диагностических мероприятий входит:

• пальпация и обследование грудины;
• исследование с использованием электрокардиограммы;
• анализ на количество ферментов, которые принимают участие в формировании сердечной мышцы.

ЭКГ позволяет определить, с каким типом сосудов у пациента произошли проблемы, в чем причины этого.

Не коронарные заболевания сердца

Характерной чертой не коронарных заболеваний является сложность диагностирования. Особо сложно недуги поддаются диагностике на ранних стадиях. Сложность исследования и профилактики заключается в том, что современная медицина пока мало изучила природу проблемы и ее причины. К группе заболеваний относят:

• перикардит;
• артериальная гипертония;
• миокардит;
• кардиомиопатия;
• пороки сердца (врожденные и приобретенные);
• пролапс митрального клапана;
• нейроциркуляторная дистония (включающая 4 вида кардиалгии);
• стенокардия.

Перикард представляет собой специфический сердечный мешочек, который обволакивает сердце, выполняя ряд защитных функций. Перикард ограничивает сердечную мышцу от других внутренних органов, которые располагаются в грудине. Данный орган препятствует перенапряжению сердца, а также способствует нормальному кровяному наполнению.

Причины возникновения перикарда заключаются в следующем:

• хроническая почечная недостаточность;
• неправильный подход к приему некоторых лекарственных препаратов;
• вирусы и инфекции;
• раковые опухоли;
• лучевая терапия.

Приступ происходит из-за острого воспаления данного органа. Бездействие во время приступа может привести к тампонаде сердечной мышцы, при таком состоянии вокруг сердца скапливается жидкость, что приводит к ухудшению сердечной деятельности. Симптомами состояния является:

• потеря сознания;
• острые боли в зоне груди;
• затрудненное дыхание.

Основным симптомом острого перикардита является колющая острая боль, которая может увеличиваться при каждом вдохе. Опасной особенность является то, что симптомы перикардита часто пересекаются с проявлением инфаркта. Боль может стихать при наклонах тела. Может проявляться боль в горле при глотании. Температура быстро меняется, переходя от верхних к нижним границы.

Причины возникновения пролапса митрального клапана

Пролапсом называют заболевание, которое вызвано патологией строения митрального клапана. Клапан располагается между желудочком и левым предсердием, поэтому причины развития заболевания могут угрожать жизни человека.

Осложнениями при недуге могут быть:

• нарушение общего ритма сердца;
• инфицирование клапана сердца;
• нарушение в регуляции митрального клапана.

В некоторых случаях такое состояние может привести к неожиданной смерти. Любые признаки развития заболевания является причиной немедленно обратиться к квалифицированным специалистам.

Стенокардия сердца

Для стенокардии характерно состояние, при котором сердечная мышца получает ограниченное количество кислорода. Это связано с патологическим сужением кровеносных сосудов. Такие изменения в системе кровоснабжения уменьшают количество кислорода.

Острая форма стенокардии характеризуется постоянными острыми болями, которые не проходят даже при нормальном ритме сердечной мышцы. Внезапная эпизодичная стенокардия может проявляться при сильных физических нагрузках. В состоянии покоя боль утихает, а сердцебиение приходит в норму.

Стенокардия возникает, когда главная артерия сердца частично блокируется, сужается или в ней образовывается спазм. Самой частой причиной развития стенокардии является ишемическая болезнь сердца, при которой сгустки крови при атеросклерозе мешают свободному прохождению сосудов. Заболевание только частично блокирует приток крови, но не полностью исключает его. Аритмия, стресс и большие физические нагрузки могут привести к ухудшению состояния.

Симптомы стенокардии можно часто сравнить с инфарктом, однако последствия стенокардии не так опасны. Состояние человека приходит в норму после отдыха, в случае инфаркта строение сердечной мышцы не восстанавливается, что может привести к летальному исходу.

Симптомы развития заболевания выражаются в появлении сильной боли в состоянии спокойствия. Увеличивается не только частота, но и интенсивность сердечных сокращений. Снизить проявление симптомов можно с помощью трех таблеток нитроглицерина, которые необходимо принять с равными по времени промежутками.

Диагностику стенокардии можно проводить при полном успокоении. Только после улучшения состояния можно провести анализ на содержание ферментов к крови. Электрокардиограмма может показать определенные изменения в работе сердечной мышцы, однако такие симптомы можно вылечить простым способом в последующем.

Аневризмы

Аорта является главным связующим звеном между легкими и внутренними органами человека. Аневризмами называются ситуации, при которых происходит разрыв оболочки данного сосуда. Заболевание неизбежно приводит к серьезному кровотечению, основной удар в данном случае на себя берет сердце и брюшная полость. Около тридцати процентов пациентов выживают после такого серьезного разрыва внутреннего органа.

Расслоение аорты может быть вызвано следующими причинами:

• чрезмерно высокое хроническое давление;
• пороки сердца;
• беременность;
• разрывы внутренней соединительной ткани;
• прием препаратов без назначения квалифицированного медика;
• пожилой возраст;
• генетическая предрасположенность к заболеваниям сердца.

Симптомы болезни быстро проявляются, вызывают сильные боли в груди. Боль может отдаваться в спине или в зоне лопаток. Аорта является главной артерией, которая доставляет кислород с кровью ко всем жизненно важным органам, поэтому симптомами может быть:

• прерывистые боли, характерные для состояния стенокардии;
• обморочные состояния;
• боли в брюшной части;
• одышка;
• потеря двигательных функций одной из сторон тела;
• онемение языка и конечностей.

Недуги пищеварительного тракта, которые могут вызвать боль в груди

Нередко изменения в работе пищеварительного тракта могут приводить к болям слева в груди. Чаще всего причиной становится изжога, в некоторых случаях симптомы могут напоминать сердечный приступ, однако такая вероятность по факту исключается.

Кислотный рефлюкс (изжога) возникает по ряду причин:

• повышенная кислотность;
• чрезмерное употребление пиши;
• недуги желудочно-кишечного тракта;
• изменение функциональности сфинктера, который расположен внутри желудка;
• склеродермия;
• диабет сахарный.

Симптомами изжоги является:

• кашель постоянный сухой;
• хрипота;
• острая боль слева в груди;
• боль в шее, спине и грудине;
• боли во время процесса проглатывания пищи;
• активное выделение слюны;
• кровопотери в пищеводе;
• давление в груди;
• неприятные ощущения в зоне груди;
• бледность кожи;
• чрезмерное потоотделение;
• боль горла;
• рвота и тошнота;
• привкус кислоты или горечи во рту.

Боли в левой части груди, которые спровоцированы заболеваниями дыхательной системы

К заболеваниям данной группы относится:

• легочная эмболия (тромбирование артерии);
• спонтанный пневмоторакс;
• пневмония.

Для легочной эмболии характерно присутствие тромба в одной из главных артерий сердца. Сосуд обеспечивает легкие кислородом, поэтому появление тромба может привести к летальному исходу. К факторам риска относится:

• раковые опухоли;
• чрезмерная полнота, ожирение внутренних органов;
• переломы берцовых костей;
• минимальная активность тела;
• беременность;
• генетическая предрасположенность к развитию недуга;
• развитие аритмии;
• перенесенные сердечные приступы;
• стойкая сердечная недостаточность.

Стоит обратить внимание на то, что данный недуг не связан с заболеваниями сердечно – сосудистой системы. В группу риска первыми попадают женщины, которые курят и употребляют гормональные противозачаточные препараты. Особо опасна данная комбинация для женщин, возраст которых превышает тридцать пять лет.

Симптомами болезни считается:

• учащенное дыхание;
• резкое затруднение дыхательной функции;
• резкая боль в центре грудины, которая увеличивается при каждом вдохе.

В диагностические процедуры входит:

• проведение электрокардиограммы;
• подробное описание симптомов и их сопоставление;
• проверка состояния грудной клетки на рентгене;
• проведение анализа крови на определение количества кислорода;
• компьютерная томография.

Пневмония, как причина болей в груди

Пневмония является инфекционным заболеванием дыхательных путей, которое вызвано воспалением слизистой оболочки легких. Причинами развития заболевания может быть:

• вирусная инфекция;
• бактериальная инфекция;
• грибковая инфекция.

Сильные болевые ощущения при пневмонии возникают при длительном прерывистом кашле, а также глубоком вдохе. Чаще всего наблюдается односторонняя боль в грудине.

Побочными симптомами является:

• слизистые выделения из легких;
• снижение дыхательных функций;
• повышение температуры тела.

Диагностировать болезнь можно с помощью статоскопа, рентгена грудной клетки и физического осмотра пациента. Своевременное выявление факта заболевания может уберечь человека от серьезных последствий и постоянных болей в зоне грудины.

Даже принимающий препараты пациент нуждается в постоянном наблюдении докторов. Современные антибиотики помогают достаточно быстро избавиться от воспаления и симптомов болезни. Острая форма пневмонии всегда сопровождается болевыми ощущениями в зоне груди. В тяжелых случаях доктора назначают обезболивающие таблетки, которые способны значительно облегчить страдания во время заболевания.

Зачастую люди с воспалением легких госпитализируются в медицинское учреждение, где постоянно прибывают под наблюдением специалистов. Осложнения после пневмонии могут быть самыми разнообразными.

serdcezdorovo.ru

Где на самом деле расположено сердце

Самая верхняя кость, идущая горизонтально на грудной стенке – это ключица. За ней расположено первое ребро, ниже можно прощупать небольшой мягкий мышечный промежуток, а ниже него – второе ребро. Далее через промежутки следуют 3, 4, 5, 6, 7 и 8 ребра. Помогают сориентироваться и такие ориентиры:

• сосок у мужчины: он находится на одном уровне с 5 ребром;
• угол лопатки, направленный вниз, соответствует 7 ребру у лиц обоего пола.

Сердце человека по размеру приблизительно соответствует его кулаку, расположенному так, что наиболее выступающий указательный палец направлен вниз и влево. Лежит сердце следующим образом (по точкам):

• от верхнего края второго ребра, там, где оно крепится к грудине с правой стороны;
• следующей точкой, к которой идет линия, является верхний край 3 ребра, на 1-1,5 см правее правого края грудины;
• следующая точка: дугой от 3 до 5 ребра справа, на 1-2 см правее от правого края грудины.

Это была правая граница сердца. Теперь опишем нижнюю: она проходит от последней описанной точки на правой стороне груди и по косой идет к промежутку между 5 и 6 ребрами слева, до той точки, которая лежит правее левой среднеключичной линии на 1-2 см.

Левая граница сердца: от последней точки линия идет дугой до точки на 2-2,5 см левее левого края грудины, на уровне 3 ребра.

Такое положение занимает сердце вместе с крупными впадающими и выходящими из него сосудами:

1. верхней полой веной: она расположена у правого края грудины, от 2 до 3 ребра; приносит бедную кислородом кровь от верхней половины тела;
2. аортой: локализуется на уровне рукоятки грудины, от 2 до 3 ребра слева. Она несет насыщенную кислородом кровь к органам
3. легочным стволом: он расположен спереди от остальных сосудов, идет впереди аорты влево и назад. Такой сосуд нужен, чтобы нести кровь в легкие, где она будет насыщаться кислородом.

Если болит в области сердца

Болевой синдром в левой половине грудной клетке вызывается двумя типами причин:

1. кардиологическими, вызванными заболеваниями сердца и питающих его сосудов;
2. некардиологическими, инициированными многими другими патологиями. Они имеют свое деление в зависимости от той системы органов, которая послужила причиной синдрома.

О том, что болит именно сердце, говорят такие признаки:

• локализация боли: за грудиной и влево, до левого края ключицы;
• характер может быть различным: ноющим, колющим, давящим или тупым;
• не сопровождается болезненностью в межреберных промежутках или в позвонках;
• нет связи с определенным типом движения (например, поворотом руки в плечевом суставе или подъемом руки), боль чаще всего появляется после физической нагрузки;
• может быть связь с приемом пищи – сердечная боль при стенокардии бывает связана с приемом обильного количества пищи или ходьбы сразу после еды, но тогда она не сопровождается изжогой, отрыжкой или нарушениями стула;
• может отдавать в левую руку (особенно мизинец руки), левую половину нижней челюсти, область левой лопатки, но при этом – нет нарушения чувствительности руки, она не мерзнет, не слабеет, на ней не начинает бледнеть кожа и выпадать волосы.

Кардиологические боли: какая боль сердечная?

Можно назвать следующие причины боли, вызванные болезнями самого сердца:

Стенокардия

Это один из видов ишемической болезни сердца. Связан он с тем, что из-за находящейся в коронарной артерии атеросклеротической бляшки, тромба или спазма ее уменьшается диаметр данного сосуда, питающего структуры сердца. Последнее недополучает кислорода и посылает болевые сигналы. Характеристика последних:

• возникают чаще всего после физической или эмоциональной нагрузки: подъема тяжестей, подъема по лестнице, быстрой ходьбы, ходьбы против ветра (особенно холодного, особенно утром), ходьбы после еды;
• могут появляться ночью под утро или после пробуждения, когда человек еще не вставал с кровати (это – стенокардия Принцметалла);
• после отдыха или остановки в первом случае или приема «Коринфара», «Нифедипина» или «Фенигидина» – во втором, боли проходят;
• боль сдавливающая, пекущая;
• локализуется или за грудиной, или слева от грудины, ее площадь можно указать подушечкой пальца;
• может отдавать в область левой руки, лопатки; левую половину челюсти;
• снимается «Нитроглицерином» через 10-15 секунд.

Инфаркт миокарда

Это – вторая и наиболее тяжелая форма ишемической болезни. Развивается, когда те бляшки или артерии, которые вызывали кратковременное, только при эмоциональной или физической нагрузке, кислородное голодание миокарда, выросли и перекрыли артерию почти полностью. Такое состояние может случиться, когда откуда-то (из какой-то вены, чаще всего в ногах) отлетел тромб или частичка жира, которая и закупорила артерию. В результате участок сердца, если в течение часа не оказать профессиональную помощь, введя растворяющее тромб препараты, погибнет.

Проявляться инфаркт миокарда может по-разному. В классическом варианте это:

• сильная, жгучая, разрывающая боль в левой стороне в области сердца. Она настолько сильна, что человек может даже потерять сознание;
• не снимается «Нитроглицерином» и отдыхом;
• отдает в левую руку, лопатку, шею и челюсть – с левой стороны;
• боль волнообразно нарастает;
• сопровождается одышкой, тошнотой, нарушением сердечного ритма;
• на коже повсеместно выступает холодный пот.

Инфаркт – коварная болезнь: если он проявляется типично, он дает шанс человеку на спасение. Но также при этой опасной болезни может болеть только рука, челюсть или даже один мизинец на левой руке; может возникать нарушение сердечного ритма или вдруг, без видимой причины, начать болеть живот или возникнуть послабление стула.

Так называется воспаление сердечной сумки, вызванное инфекционной причиной. Люди описывают такую боль как:

• грудная боль (или говорят: «Локализуется в глубине груди»);
• колющего характера;
• усиливается в положении лежа;
• слабеет, если сидя или стоя наклониться несколько вперед;
• длительная, во многих случаях проходит время от времени;
• никуда не отдает;
• не снимается нитроглицерином;
• возникает после перенесенного ОРЗ, пневмонии, других заболеваний, вызванных микробами;
• сопровождаются слабостью, повышением температуры.

Пролапс митрального клапана

Такое «выгибание» клапана в левое предсердие (в норме его лепестки должны открыться в систолу и плотно закрыться в диастолу) имеет или врожденную причину, или развивается после перенесенного ревматизма, инфаркта микарда или миокардита, на фоне волчанки, ИБС или других болезней сердца.

Характеризуется:

• не интенсивной распирающей сердечной болью;
• приступами учащенного сердцебиения;
• перебоями в работе сердца;
• головокружения;
• обмороки;
• тошнота;
• ощущение «кома» в горле;
• повышенная потливость;
• из-за недостаточного кровоснабжения мозга человек с пролапсом митрального клапана подвержен депрессиям, периодам плохого настроения.

Расслаивающая аневризма аорты

Так называется состояние, когда в аорте – самом крупном сосуде, в котором самое высокое давление, возникает расширение – аневризма. Потом на этом фоне между слоями, образующими стенку аневризмы, появляется скопление крови – гематома. Она «ползет» вниз, отслаивая слои стенки аорты друг от друга. В результате стенка сосуда становится слабой, и может быть порвана в любой момент, вызвав массивное кровотечение.

Расслаивающая аневризма редко возникает «сама по себе», чаще всего ей предшествует период, когда у человека постоянно отмечается повышенное артериальное давление, или он страдает атеросклерозом, когда бляшки образуются и в области аорты, или причиной состояния становится сифилис или синдром Марфана.

Боль при расслаивающей аневризме аорты:

• сильная;
• расположена за верхней частью грудины;
• может отдавать в шею, нижнюю челюсть;
• может ощущаться во всей грудной клетке;
• длится от нескольких часов до нескольких суток;
• не снимается нитроглицерином;
• может сопровождаться посинением лица и набуханием яремных вен, расположенных на боковых поверхностях шеи.

Аортит

Так называется воспаление всех трех (панаортит) или части (эндаортит, мезаортит, пераортит) оболочек грудного отдела аорты. Причиной заболевания может стать:

• инфекция (стрептококк, сифилис, туберкулез, бруцеллез);
• аутоиммунные заболевания (болезнь Такаясу, коллагенозы, болезнь Бехтерева, облитерирующий тромбангиит);
• воспаление может «перейти» от воспаленных органов, расположенных рядом с аортой: при пневмонии, абсцессе легкого, инфекционном эндокардите, медиастините.

Заболевание проявляется группой симптомов: одни из них – признаки основного заболевания, другие – проявления нарушения кровоснабжения внутренних органов или головного мозга, третьи – симптомы непосредственно воспаления аорты. К последним относятся:

• давящие и жгучие боли в грудной клетке;
• чаще всего – за рукояткой грудины, но боль может отдавать в лево;
• отдают в шею, между лопатками, в «подложечную» область;
• пульс на сонных и лучевых артериях не симметричен, может отсутствовать полностью на одной стороне;
• артериальное давление может не определяться на одной руке.

Эндокардит

Так называется воспаление внутренней оболочки сердца, из которой выполнены клапаны, хорды главного «насоса» человека. Боль при этом заболевании возникает редко – только на поздних его этапах, когда больной выполняет физическую нагрузку или переживает сильную эмоцию. Она ноющая, не интенсивная, может отдавать в руку и шею.

Другими признаками эндокардита являются:

• подъем температуры, часто – до невысоких цифр;
• температура тела снижается и повышается без видимых причин;
• лихорадка сопровождается ощущением холода или выраженным ознобом;
• кожа бледная, может быть землистого цвета;
• ногти утолщаются, становясь похожими на стекла в часах;
• если оттянуть нижнее веко, у некоторых людей можно обнаружить на конъюнктиве точечные кровоизлияния;
• поражаются мелкие суставы кистей рук;
• быстрое похудание;
• периодически кружится и болит голова, но в горизонтальном положении эти симптомы проходят.

Кардиомиопатия

Существует 3 вида этого заболевания, но боли в области сердца характерны только для гипертрофического варианта. Болевой синдром не отличается от такового при стенокардии, и даже появляются после физических нагрузок.

Кроме боли, гипертрофическая кардиомиопатия проявляется:

• одышкой;
• усилением сердцебиения;
• кашлем;
• головокружением и обмороками;
• отеками ног (см. сердечные отеки);
• повышенной утомляемостью.

Пороки сердца

Они имеют или врожденный характер, или развиваются на фоне перенесенного ревматизма. Сердечная боль чаще всего сопровождает только стеноз аортального отверстия – уменьшения диаметра в том месте, откуда из сердца выходит аорта.

Болевой синдром в этом случае постоянный, характер у него щемящий, колющий, давящий. Кроме этого, часто повышается артериальное давление, на ногах появляются отеки. Каких-либо других, специфичных для аортального стеноза признаков нет.

Миокардит

Воспаление сердечной мышцы, являющееся, чаще всего, последствием гриппа или энтеровирусной инфекции, также в 75-90% случаев проявляется болями в сердце. Они имеют колющий ли ноющий характер, возникают как в связи с физической нагрузкой, так и в состоянии относительного покоя, после нагрузки. Отмечаются также повышенная утомляемость, повышенная температура тела. Нитроглицерин снять болевой синдром не помогает.

Миокардиодистрофия

Так называется группа болезней сердца, при которых сердечная мышца не воспалена и не подвергается дегенерации, но при этом страдают основные функции сердца, связанные с ее сократительной способностью и ритмом.

Заболевание может проявляться болевым синдромом различного характера. Чаще всего это ноющие или щемящие боли, появляющиеся на фоне ощущения жара или, наоборот, повышенной зябкости конечностей, потливость. Кроме этого, отмечаются слабость, повышенная утомляемость, частые головные боли.

Гипертоническая болезнь

Постоянно повышенное артериальное давление может проявляться не только головной болью, «мушками» перед глазами или ощущением «прилива». При этом может появляться боль в левой половине грудной клетки, имеющая ноющий, давящий характер или ощущение «тяжести» в груди.

Это, в принципе, все сердечные заболевания, которые могут сопровождаться болями в левой половине грудной клетки. Некардиологических патологий, вызывающих данный симптом, значительно больше, и сейчас мы их разберем.

Некардиологические заболевания

Их выделяют несколько групп, в зависимости от того, какая система органов явилась причиной данного симптома.

Психоневрологические патологии

Болезненные ощущения в области сердца могут быть обусловлены кардионеврозом и циклотимными состояниями , которые идентичны по своим проявлениям. В этих случаях, несмотря на богатство симптоматики, при обследовании сердца и внутренних органов никакой патологии не выявляют. Человек же отмечает следующие симптомы:

• боли в левой стороне грудной клетки появляются утром до пробуждения или во время него;
• приступы почти всегда появляются при перегревании, нежели в холодные и ветреные дни, как это бывает при стенокардии;
• ее может спровоцировать депрессия или конфликтная ситуация;
• боль не исчезает, если остановиться или принять нитроглицерин; она может длиться до нескольких суток, а может появляться несколько раз в день (до 5), длясь по 1-2 часа. При этом характер боли может каждый раз меняться;
• если выполнить несколько легких физических упражнений, это может снять болевой синдром;
• характер боли может быть разным: сдавливание, тяжесть, покалывание, оно может быть описано как «пустота» в грудной клетке или, наоборот, распирание. Может быть «щемящая боль» или выраженной интенсивности синдром, сопровождающийся страхом смерти;
• боль отдает в шею, обе лопатки, может захватывать правую половину грудной клетки, область позвоночника;
• можно точно указать точку, в которой отмечается максимальная болезненность;
• повышается чувствительность левого соска;
• состояние ухудшается при испытывании любых – положительных или отрицательных – эмоций;
• во время приступа человек начинает дышать часто и поверхностно, в результате чего в крови снижается содержание углекислоты, что сопровождается головокружением, чувством страха, может послужить основой для развития аритмии;
• при всей частоте и интенсивности приступов препараты типа «Нитроглицерин» или «Анаприлин» на них не влияют; длясь годами, ни не приводят к развитию явлений сердечной недостаточности: одышке, отекам на голенях, изменениями на рентгенограмме легких или УЗИ-картины печени.

Больные с кардионеврозом говорливы, суетливы, во время приступа меняют положение тела, ищут местное средство, помогающее унять боль. При приеме «Нитроглицерина» эффект наступает не через 1,5-3 минуты, как при стенокардии напряжения, а почти сразу или через длительное время. Более эффективно таким людям помогают препараты типа «Валокордин», «Гидазепам» или настойка валерианы.

Нейроциркуляторная дистония – вторая основная патология, при которой нет изменений ни функции, ни структуры внутренних органов, но при этом человек страдает «сердечными» болями. Они могут иметь такой характер:

1. Локализоваться в области около соска, иметь слабую или умеренную выраженность, длиться несколько минут – несколько часов. Снять боль помогают валидол и нитроглицерин. Это – наиболее частый вид кардиалгии.
2. Быть ноющей или давящей, сопровождаться повышением артериального давления, страхом, дрожью, потливостью, одышкой. Снять такой приступ можно с помощью «Анаприлина» («Атенолола», «Метопролола», «Небиволола») в сочетании с настойкой валерианы или пустырника.
3. Обладать жгучим характером, локализоваться за грудиной или левее нее, сопровождаться повышенной чувствительностью межреберных промежутков при их прощупывании. Нитроглицерин, валидол или валокордин не купируют приступ. Это делают горчичники, наложенные на область сердца.
4. Иметь давящий, сжимающий, ноющий характер, локализоваться за грудиной, усиливаться при ходьбе и физическом напряжении.

Боли при заболеваниях костно-мышечного аппарата и нервных окончаний

Болевой синдром может встречаться при раздражении нервов, иннервирующих межреберные мышцы, при воспалении реберной и хрящевой частей ребер

Невралгия межреберных нервов

Боли постоянные, усиливаются при дыхании (особенно глубоком вдохе), наклонах тела в ту же сторону. Один или несколько межреберных промежутков болезненны. Если межреберная невралгия вызвана вирусом опоясывающего лишая, то в одном межреберий можно обнаружить пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.

Кроме таких болей, других симптомов нет. Только если невралгия вызвана варицелла-зостер-вирусом, может быть повышена температура. В случае ослабленного организма могут отмечаться осложнения со стороны нервной системы: менингит, энцефалит.

Миозит межреберных мышц

В этом случае отмечаются боли в мышцах области сердца. Она усиливается при глубоком вдохе и при наклонах тела в здоровую сторону. Если начать щупать пораженную мышцу, ощущается боль.

Лопаточно-реберный синдром

В этом случае боль возникает под лопаткой, отдает в шею и надплечье (то, что мы привыкли называть «плечом»), передне-боковую часть грудной стенки. Диагноз ставится довольно просто: если больной кладет ладонь на противоположное плечо, то у верхнего угла лопатки или у позвоночника в этом месте можно прощупать точку максимальной болезненности.

Межлопаточный болевой синдром

Это состояние возникает при воспалении комплекса структур, находящихся между лопатками: мышц, связок и фасций. Начинается оно с появления тяжести в межлопаточной зоне. Потом развивается болевой синдром, имеющий ломящий, сверлящий, жгучий характер. Его интенсивность усиливается при эмоциональных нагрузках, во время ночного сна, при дыхании и поворотах тела, отдает в шею, плечо, предплечье и руку. Отличает синдром от межреберной невралгии и сердечной боли то, что в области лопатки можно найти болевые точки, а межреберные мышцы безболезненны.

Воспаление реберных хрящей (хондрит) с левой стороны

Оно проявляется возникновением припухлости одного из хрящей; она болезненна. Через время отечный участок размягчается, может вскрываться с выделением гноя. При этом может повышаться температура до субфебрильных цифр. Даже после вскрытия гнойника в области воспаленного ребра сохраняется боль, которая может беспокоить в течение 1-3 лет.

Синдром Титце

Так называется заболевание невыясненной причины, при котором воспаляется один или несколько реберных хрящей в том месте, где они соединяются с грудиной. Синдром проявляется болезненностью в локализации воспаления, которое усиливается при нажатии на эту область, чихании, движениях, а также при глубоком дыхании.

Заболевание протекает с периодами обострения, когда все симптомы проявляются, и ремиссии, когда человек чувствует себя здоровым.

Травмы, переломы, ушибы ребер

Если была нанесена травма, а потом в грудной клетке отмечается боль, отдифференцирвать по симптомам, ушиб это или перелом, невозможно. Обе этих патологии проявляются сильной болью, которая распространяется на всю грудь; она усиливается при дыхании. Даже если это был перелом и он сросся, боль в грудной клетке еще будет отмечаться некоторое время.

Опухоль одного из ребер слева — остеосаркома

Она может появиться у людей любого возраста. Проявляется онкопатология болевым синдромом, локализованным в области ребер. Он усиливается ночью, характеризуется тянущим характером. На поздних стадиях в области пораженного ребра отмечается припухлость.

Остеохондроз

При сдавливании пучков спинномозговых нервов слева появляется боль в области ребер. Она:

• ноющая;
• постоянная;
• меняет интенсивность при изменении положения тела;
• усиливается при физической нагрузке, перегревании, сквозняках и переохлаждениях;

Дополнительными симптомами становятся:

• покалывание и онемение в левой руке,
• слабость ее мышц,
• может быть боль в левой руке,
• которая имеет три варианта распространения:
  • по наружной ее поверхности до большого и указательного пальцев;
  • по внутренней, ближней к мизинцу, области руки;
  • по задне-наружной части, направляясь к среднему пальцу – это будет зависеть от того, какой из корешков защемлен.

Остеопороз

Так называется патология, при которой в костях (в том числе и ребрах) слишком низкое содержание кальция. Она возникает вследствие недостаточного его поступления, плохого усвоения или повышенного разрушения.

Патология протекает бессимптомно, узнать о ней можно, если провести ультразвуковую денситометрию ребер (узнать их плотность). Первые симптомы появляются, когда на ребрах появляются мелкие трещины или такие переломы, которые появляются при наклоне или резком повороте тела. Во время таких движений обычно появляется сильная, резкая боль в области ребер, которая потом сохраняется и при изменении положения тела.

Грыжа межпозвоночного диска

Эта патология – сродни остеохондрозу, связана с нарушением питания межпозвоночного диска с последующим его разрушением. Только в случае грыжи та часть диска, которая разрушению подвергнуться не может, начинает выступать за пределы позвонков и сдавливать проходящие там нервы.

Проявляется грыжа болевым синдромом:

• нарастающим постепенно;
• усиливающимся до выраженнейшей степени, приводящей даже к потере сознания;
• отдает в шею или руку, где имеет простреливающий характер.

Симптомы можно спутать с инфарктом миокарда. Основным отличием становится тот факт, что при грыже диска общее состояние человека не страдает.

Фибромиалгия

Так называется хроническая мышечно-скелетная боль, возникающая без видимых причин в симметричных участках тела. В этом случае болевой синдром появляется после стресса или эмоциональной травмы. Болят ребра не только слева, но и справа, боль усиливается при дожде и подобном изменении метеоусловий.

Человек отмечает ощущение скованности в груди, жалуется на плохое засыпание, периодические головные боли. Снижается координация его движений; страдает качество жизни.

Мышечно-фасциальный синдром

Это заболевание встречается не редко. Его причина – травма мягких тканей грудной клетки (в данном случае – слева), при которой внутрь мышц выходит кровь, выпотевает ее жидкая часть и откладывается белок фибрин, который нужен крови для обеспечения процесса свертывания. В результате такого пропитывания мышц их тонус резко повышается, что и вызывает болевой синдром, описываемый как «в мышцах» или как «в ребрах», различной интенсивности, изменяющийся при движении.

Все вышеуказанные заболевания из описанной группы, отмечается боль в ребрах. Данный симптом также будет отмечаться при плеврите, опухолях плевры и кардионеврозе. О заболеваниях плевры поговорим чуть ниже.

Когда причина – в заболевании одного из внутренних органов

Болевой синдром, локализованный близ сердца, может быть вызван патологией легких и плевры, в которую они укутаны. Он может возникать вследствие заболеваний органов средостения – того комплекса органов, который располагается между двумя легкими, рядом с сердцем. Вызвать боль, напоминающую сердечную, способны также болезни пищевода, желудка, желчного пузыря и печени.

Заболевания легких

1. Воспаление легких. Чаще всего болеть область сердца будет, если воспалена целая доля (крупозная пневмония) легкого. Реже «кардиалгия» будет отмечаться при пневмонии очагового характера. Болевой синдром – колющего характера, усиливается при вдохе и кашле. Кроме того, отмечается повышение температуры, слабость, кашель, тошнота, отсутствие аппетита.
2. Абсцесс легкого. В этом случае на первый план выходят повышение температуры, отсутствие аппетита, тошнота, боль в мышцах и костях. Болевой синдром слева от грудины отличается интенсивностью, особенно она нарастает, если абсцесс собрался прорываться в бронх. Если гнойник расположен возле грудной стенки, усиление боли станет отмечаться при нажатии на ребро или межреберный промежуток.
3. Пневмокониоз – хроническое заболевание, вызванное вдыханием производственной пыли, которую легкие пытаются отграничить от здоровых участков с помощью соединительной ткани. В результате дыхательных зон становится все меньше. Проявляется заболевание одышкой, кашлем, болью в груди колющего характера, которая отдает в межлопаточную область и под лопатку. Прогрессирование заболевания характеризуется повышением температуры до 38 градусов, слабостью, потливостью, похуданием.
4. Туберкулез легкого. Боль в груди в этом случае появляется только тогда, когда специфическое воспаление, характерное для туберкулезного процесса, распространяется на плевру, окутывающую легкие, или грудную стенку (реберно-мышечный каркас). До этого обращают внимание похудание, потливость, отсутствие аппетита, повышение утомляемости, субфебрильная температура, кашель. Болевой синдром усиливается при дыхании, кашле, нажатии на грудную клетку.
5. Опухоль легкого. Отмечается постоянная боль различного характера: ноющая, давящая, тупая, жгучая или сверлящая, усиливающаяся при кашле и глубоком дыхании. Она может отдавать в плечо, шею, голову, живот; может иррадиировать в правую сторону или быть опоясывающей.
6. Плеврит – воспаление плевры, то есть пленки, покрывающей легкие. Оно почти всегда является осложнением пневмонии, опухолей легочной ткани или ее травм. Если развивается левосторонний плеврит, болевой синдром может локализоваться в области сердца. Он связан с дыханием, усиливается также при кашле. Кроме этого, отмечается повышение температуры, одышка.
7. Пневмоторакс. Так называется состояние, при котором между плеврой и легким попадает воздух. Он несжимаем, поэтому при увеличении своего объема сдавливает легкое, а потом и сердце с сосудами. Состояние опасное, требует срочной госпитализации. Проявляется патология колющей болью на стороне поражения. Она отдает в руку, шею, за грудину. Усиливается при дыхании, кашле, движениях. Может сопровождаться страхом смерти.

Патологии средостения

Их не очень много:

• Пневмомедиастинум (эмфизема средостения) – попадание воздуха в жировую клетчатку, которая находится вокруг сердца и сосудов. Он возникает в результате ранения, повреждения во время операции или гнойного расплавления воздухосодержащих тканей – пищевода, трахеи, бронхов или легких. Симптомы: ощущение давления за грудиной, затруднение дыхания, одышка.
• Эмболия легочной артерии. Это опасное для жизни состояние, характеризующееся внезапной резкой болью за грудиной, которая усиливается при глубоком вдохе и кашле. Также отмечаются одышка, сердцебиение, потеря сознания.
• Трахеит – воспаление слизистой оболочки трахеи. Он проявляется кашлем, сухой жгучей болью за грудиной.
• Спазм пищевода. Симптомы данного состояния трудно отличить от приступа стенокардии: болевой синдром локализуется за грудиной, в области сердца и лопатки, снимается нитроглицерином.

Болезни органов живота

Вызывать боли похожие на сердечные могут следующие патологии:

1. Эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода. Он характеризуется жжением за грудиной, которая усиливается при глотании в особенности твердой, горячей или холодной пищи.
2. Ахалазия кардии – расширение пищеводного отверстия желудка. Загрудинный болевой синдром связан с приемом пищи. Также отмечается изжога и тошнота.
3. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Болевой синдром появляется или усиливается после еды, а также в горизонтальном положении. Боль проходит при перемене положения тела.
4. Язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки. Боль при этом или возникает натощак, или через 1-2 часа после еды. Также отмечается изжога.
5. Обострение хронического холецистита чаще всего сопровождается болью под ребрами справа, но может отдавать и в левую половину грудной клетки. Кроме этого, отмечается горечь во рту, послабление стула.
6. Обострение хронического панкреатита, если воспаление локализовано в хвосте поджелудочной железы кроме тошноты, рвоты и послабления стула сопровождается болью в левой стороне грудной клетки.

Диагностика в зависимости от характеристики боли

Мы рассмотрели патологии, вызывающие болевой синдром, локализованный в левой половине грудной клетки. Теперь разберем, какую боль дает каждая из них.

Ноющая боль

Ноющая боль характерна для:

• стенокардии;
• миокардите;
• кардионевроза;
• язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
• сколиозе;
• остеохондрозе грудного отдела позвоночника;
• обострения панкреатита.

Колющий характер болевого синдрома

Колющая боль бывает при:

• инфаркте миокарда;
• перикардита;
• кардионевроза;
• гипертрофической кардиомиопатии;
• нейроциркуляторной дистонии;
• межреберной невралгии;
• пневмонии;
• плеврите;
• туберкулезе;
• опоясывающем лишае;
• раке легкого или бронха.

Давящий характер

Давящая боль может быть проявлением:

• стенокардии;
• миокардита;
• пролапса митрального клапана;
• перикардита;
• инородное тело пищевода (в этом случае отмечается факт проглатывания какого-то несъедобного предмета, например, рыбной кости);
• кардиомиопатии;
• миокардиодистрофии;
• опухоли сердца (например, миксоме);
• отравлениях лекарствами, алкоголем, наркотиками, фосфор-органическими соединениями, ядами. В этом случае имеет место факт приема лекарств, алкоголя, обработки растений от вредителей и так далее;
• язвы в желудке на стыке с пищеводом.

Если характер боли – резкий

Слово «резкая боль» применяю обычно только для описания инфаркта миокарда. Кроме кардиалгии подобного характера отмечается общее ухудшение состояния, холодный пот, предобморочное состояние, нарушение ритма сердца. Иррадиация кардиалгии – в левую лопатку, руку.

Если боль ощущается как «сильная»

Сильные боли бывают при:

• инфаркте миокарда;
• остеохондрозе шейного и грудного отделов;
• межреберной невралгии, особенно вызванной опоясывающим лишаем;
• тромбоэмболиях легочной артерии;
• разрыве расслаивающей аневризмы аорты;
• миокардите.

Болевой синдром ощущается постоянно или большую часть времени

Постоянные боли характерны для остеохондроза. При этом нет ухудшения состояния, но могут отмечаться «мурашки» и онемение в левой руке, снижение ее силы. Подобной жалобой описывают и перикардит – воспаление внешней оболочки сердца – сердечной сумки. Для него характерны также общее недомогание и повышение температуры тела. Перикардит также может стать источником частой боли, которая время от времени проходит. Так описать болевой синдром можно при климаксе или тревожных расстройствах.

Болевой синдром тупого характера

Если в области сердца ощущается тупая боль, это может быть:

• синдром передней грудной стенки;
• артериальная гипертензия (в этом случае регистрируется высокое артериальное давление);
• перегрузка межреберных мышц, например, при очень активной физической тренировке или длительной игре на духовых инструментах.

Острая боль в районе сердца

Острая боль наблюдается при плеврите или перикардите. Для обоих заболеваний характерно повышение температуры и слабость.

Тянущая боль

Она характерна для:

• тромбоза;
• нейро-циркуляторной дистонии;
• стенокардии;
• остеохондроза;
• болезней желудочно-кишечного тракта.

Болевой синдром жгучего характера

Такой симптом отмечается при инфаркте миокарда, в этом случае будет резкое ухудшение состояния, может быть помутнение сознания вследствие болевого шока. Подобным же образом описывают и боль при неврозе, когда на первый план выходят психоэмоциональные нарушения.

Диагностика в зависимости от условий возникновения болевого синдрома и сопутствующих симптомов

Рассмотрим дополнительные характеристики болевого синдрома:

1. Если боль отдает в лопатку, это может быть: стенокардия, спазм пищевода, инфаркт миокарда, кардионевроз.
2. Когда боль усиливается при вдохе, это свидетельствует о: межреберной невралгии, плеврите или миозите межреберных мышц. Когда интенсивность болевого синдрома возрастает при глубоком вдохе, это может быть: пневмония или тромбоэмболия легочной артерии. В обоих случаях отмечается ухудшение общего состояния, но при воспалении легких это происходит постепенно, а при ТЭЛА счет идет на минуты.
3. Если болевой синдром усиливается при движении, это может быть признаком остеохондроза шейного или грудного отдела.
4. Когда появляется боль, отдающая руку, у человека может быть одно из следующих заболеваний:
   • остеохондроз;
   • миозит межреберных мышц с левой стороны;
   • инфаркт миокарда;
   • стенокардия;
   • межлопаточный болевой синдром;
   • эндокардит;
   • пневмоторакс.
5. Когда болевой синдром сопровождается одышкой:
   • инфаркт миокарда;
   • пневмоторакс;
   • тромбоэмболия легочной артерии;
   • пневмония;
   • разрыв аневризмы аорты.
6. Если появляются и слабость, и боль в области сердца, это может быть туберкулез, плеврит, перикардит, расслаивающая аневризма аорты, пневмония.
7. Сочетание «боль + головокружение» характерно для:
   • пролапса митрального клапана;
   • кардиомиопатии;
   • кардионевроза;
   • остеохондроза или грыжи шейного отдела, сопровождающихся сдавлением позвоночной артерии.

Что делать при кардиалгиях

Если у вас появилась боль в области сердца, что делать:

• Прекратить выполнять любое действие, занять полулежачее положение, ноги положить чуть ниже тела (если есть головокружение – выше положения туловища).
• Расстегнуть всю мешающую одежду, попросить открыть окна.
• Если боль похожа на ту, которая описана при стенокардии, принять «Нитроглицерин» под язык. Если синдром купирован 1-2 таблетками (они действуют в течение 1,5-3 минут), в этот же день или на следующий обратиться к терапевту для диагностики ишемической болезни сердца и назначения соответствующего лечения. Больше таблеток пить нельзя – от них, кроме всего прочего, снижается давление (P.S. головная боль после приема нитроглицерина – нормальное явление, снимается «Валидолом» или «Корвалментом», в которых есть ментол).
• Если нитроглицерин не помог, и при этом отмечается затруднение дыхания, слабость, предобморочное состояние, резкая бледность – вызывайте «Скорую помощь», обязательно указав, что имеет место боль в сердце. Предварительно можно выпить таблетку обезболивающего: «Диклофенак», «Анальгин», «Нимесил» или другого.
• Если боль в области сердца исчезла уже после того, как вы остановились, это состояние требует скорейшей диагностики с помощью кардиограммы и УЗИ сердца. Не обращение внимания грозит усугублением ситуации с развитием сердечной недостаточности.

Лечение назначается только врачом – исходя из результатов обследования. Самолечение недопустимо, так как заболевания, проявляющиеся данным симптомом – кардинально разные. Занимаясь самолечением, к примеру, остеохондроза, который на самом деле окажется миокардитом, может привести к развитию сердечной недостаточности, когда любое неверное движение станет сопровождаться одышкой, чувством нехватки воздуха и отеками.

Таким образом, болевой синдром, локализованный в области сердца, может быть вызван не только сердечными заболеваниями. Гораздо чаще его причинами становятся патологии ребер и межреберных мышц, позвоночника, пищевода и желудка. Для того, чтобы начать двигаться в направлении постановки диагноза, нужно изложить свои жалобы терапевту. Врач или самостоятельно разберется в беспокоящей проблеме, или направит к нужному специалисту. Это будет лучшим решением, чем самостоятельно проходить обследования, теряя время и деньги.

Что показывает узи сердца у взрослого Мониторинг сердечного ритма в течении суток

Обычно любой недуг проявляется в виде определенных симптомов. Если больно глубоко дышать, то многие люди видят в этом легочную проблему. Но есть много патологий, которые связаны с дыхательной системой. Почему больно глубоко вдыхать, рассказано в статье.

Заболевания костно-мышечного аппарата

В грудную клетку входят:

• грудина;
• ребра;
• ключица;
• грудной отдел позвоночника.

Около костного аппарата находится мышечная масса, пронизанная нервными волокнами. Данные образования могут приводить к болям. Если больно глубоко вдыхать, то это может быть связано с патологиями костно-мышечной системы. Причиной этого считается движения грудной клетки при дыхании. В период вдоха происходит ее поднятие и расширение, из-за чего может появиться боль.

Остеохондроз

Это патология позвоночника, которая есть у более половины взрослых людей планеты. При остеохондрозе возникают атрофические изменения межпозвоночного диска. Происходит потеря упругости так как оно имеет выраженные гидрофильные свойства. Влага исчезает, диск будет менее упругим и более уплощенным.

Также страдает поддерживающее объем пульпозного ядра. По причине смещения и приближения соседних позвонков на кольце возникают радиальные трещины. Происходит разрушение связок, которые поддерживают позвоночный сегмент. Он становится нестабильным, происходит сдвиг позвонков, поэтому и возникает болезненный синдром.

Такие изменения в различной степени возникают у всех людей с течением возраста. Они наиболее выраженные при лишнем весе, нерациональной физической нагрузке, продолжительном малоподвижном образе жизни. на вдохе возникает при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, поскольку движение грудной клетки затрагивает болезненные позвоночные сегменты.

Межреберная невралгия

Это еще один ответ на вопрос, почему больно глубоко дышать? По нижнему краю ребер расположен сосудисто-нервный пучок. Нервы в его составе часто приводят к невралгии. Данное состояние появляется от:

• переохлаждения;
• ущемления;
• инфекции;
• раздражения.

Межреберная невралгия часто проявляется при остеохондрозе позвоночника. Реже болевые ощущения возникают от опоясывающего лишая - герпетической инфекции. Вирус может активироваться при переохлаждении. Обычно он появляется при естественном снижении иммунитета:

• пожилых;
• при диабете;
• при первичном и вторичном иммунодефиците.

При данном недуге боль проявляется постоянно, она проявляется с участка поражения. А усиливается на при движении грудной клетки. По характеру болевые ощущения могут быть сильным и жгучими.

Перелом ребер

Если больно глубоко вдыхать в грудной клетке, то причиной этого может быть закрытая травма груди. Обычно данное явление появляется у пожилых людей, что связано с сильной ломкостью и хрупкостью костей. Состояние может быть от среднего до тяжелого, все зависит от числа сломанных ребер.

Если перелом 1-2 ребер, то обычно это протекает не сложно, для этого не требуется стационарное лечение. При переломе 3 и более ребер увеличивается вероятность повреждений органов грудной клетки: сердца, легких, сосудов. При множественных двусторонних переломах нужна экстренная медицинская помощь. Боли проявляются в месте повреждения, они способны усиливаться даже при неглубоком дыхании и покашливании.

Заболевания сердца

Если больно глубоко дышать, то это может быть связано с патологиями сердца, сосудов. Часто возникает инфаркт миокарда или стенокардический приступ, но при них наблюдаются давящие ощущения, которые не связаны с дыханием. Подробнее о заболеваниях сердца рассказано далее.

Перикардит сердца

Болевые ощущения появляются лишь при сухом перикардите. С ним на листках перикарда в большом количестве появляются фибринозные спайки, заметно ухудшающие трение листков во время сердцебиения. Возникает острые, болезненные ощущения, усиливаемые при глубоком дыхании.

Перикардит сердца появляется от:

• системных заболеваний - системной красной волчанки, ревматоидного артрита, склеродермии;
• терминальной хронической болезни почек;
• подагры;
• туберкулеза.

Кроме боли в груди, появляется нарушение ритма. Человек быстро утомляется, у него возникает одышка, ощущение перебоев в функционировании сердца. Без лечения сухой перикардит со временем становится экссудативный.

Тромбоэмболия легочной артерии

Когда больно глубоко дышать, часто причиной является данный недуг. Это одна из патологий, когда нужна экстренная медицинская помощь. При ней происходит рефлекторная остановка работы сердца.

Характерна боль для эмобов мелких ветвей, вызывающие рецидивирующую инфаркт-пневмонию. При ней появляется боль в груди, разлитая, которая усиливается на вдохе. Также может проявляться кашель, повышенная температура. Вероятны симптомы дыхательной недостаточности.

Обычно появляется на фоне хорошего самочувствия. Развивается это от:

• тромбоза глубоких вен;
• патологий сердца;
• мерцательной аритмии, кардиомиопатии, кардиомиопатии;
• онкологии;
• антифосфолипидного синдрома;
• разных тромбофилий.

Патологии ЖКТ

Больно глубоко вдыхать при проблемах с ЖКТ:

1. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, эзофагита боль жгучая, давящая. Обычно проявляется в центре и вверху груди.
2. Гастрит, язва желудка. Болевые ощущения проявляются по центру, могут сочетаться с чувством быстрого насыщения, тошнотой, отрыжкой.
3. Язва 12-перстной кишки, панкреатит. Боль возникает внизу грудной клетки. Могут быть ночные приступы, а также через 2-3 часа после приема пищи.
4. Холецистит. Боль возникает внизу грудной клетки. Также проявляется ощущение тяжести в подреберье, ощущение горечи во рту, тошнота.

Легочные заболевания

Если больно глубоко вдыхать в грудной клетке, то причины могут быть в легочных недугах. В легочной ткани нет болевых рецепторов, ее патологии не способны проявляться в виде болезненности, если не затрагивается плевра.

Плевропневомния

Во многих случаях очаг воспаления при пневмонии может находиться недалеко от плевральной полости. Тогда воспаление способно переходить на плевру, из-за чего появляется боль. Она бывает постоянная, а может быть лишь при глубоком дыхании. При кашле и форсированном дыхании боль заметно усиливается.

Вероятно появление:

• слабости, утомляемости;
• повышенной температуры;
• кашля с мокротой.

Если пневмония по площади массивная, то могут быть симптомы дыхательной недостаточности. Это одышка, цианоз, снижение сатурации. Сложнее недуг протекает у пожилых людей, детей и лиц с иммунодефицитами.

Плеврит

Если больно глубоко вдыхать слева или справа, то причиной может быть сухой плеврит. По морфологии он подобен сухому перикардиту: фибринозные нити, которые откладываются на плевре. Из-за них трение листков плевры болезненное. Боль становится сильной при дыхании.

Состояние становится лучше при наклоне в сторону пораженного легкого. Так уменьшается натяжение воспаленных листков плевры. Больной ощущает облегчение, если его уложить на сторону воспаления. Кроме боли, могут быть: высокая температура, слабость. Часто появляется сухой рефлекторный кашель.

Пневмоторакс

Если больно глубоко вдыхать слева под ребрами, появляются болезненные ощущения, то это может быть связано с пневмотораксом. У человека появляются выраженные симптомы острой дыхательной недостаточности.

С массивным пневмотораксом вероятно перемещение органов средостения в место спавшегося легкого. Данное явление проявляется признаками сердечно-сосудистого шока, из-за чего может быть остановка работы сердца.

Диагностика

Когда больно вдыхать глубоко в области грудной клетки, необходимо обратиться к врачу. Он собирает анамнез и выполняет физикальный осмотр. Требуется оценка:

• длительности такого состояния;
• наличия хрипов;
• прогрессирования состояния;
• нехватки воздуха в спокойном виде и при физической нагрузке;
• наличия травм.

С помощью осмотра не всегда получается точная картина. Иногда нужны дополнительные методы обследования:

1. Анализ крови.
2. Рентген грудной клетки.
3. КТ грудной клетки.
4. Спирометрия.

С помощью данных процедур получится точно установить недуг. Потом врач назначает лечение. После посещения терапевта и диагностики может потребоваться консультация у узкого специалиста.

Лечение

Самостоятельно заниматься лечением не следует. При каждом недуге есть свои методы терапии. Если больно глубоко вдыхать в спине, в груди, то сначала выявляются причины. Врачи могут рекомендовать использовать следующие способы, позволяющие избавиться от дискомфортных ощущений:

1. Если воспалены дыхательные органы, то применяются противовоспалительные органы, прописанные врачом. К вспомогательным средствам относят могут использоваться откашливающие микстуры, которые восстанавливают дыхание.
2. При патологиях неврастенического характера принимаются фито-средства и препараты, которые укрепляют нервную систему. В данных случаях надо исключить стрессы. Необходим здоровый образ жизни и правильное питание.
3. При грудном остеохондрозе нужны специальные упражнения, которые укрепляют мышцы спины для выполнения ими своих функций. Также нужны общеукрепляющие средства. Важно, чтобы организм получал нужное количество кальция и витамина D.

Если же боли проявляются от травмы, то больному необходимо оказать помощь. Человека надо усадить, устранить факторы, которые мешают нормальному дыханию - расстегнуть одежду. Требуется обеспечить полный покой и неподвижность тела до приезда врачей.

Таким образом, боли при глубоком вдыхании могут возникать по разным причинам. Если есть такой симптомы, то лучше обратиться к специалисту. Только врач может выявить настоящую причину, а также назначить лечение, которое позволит улучшить самочувствие.

А может быть, проблема совсем в другом. Часто боли в груди могут быть следствием заболевания органов дыхания, пищеварения, брюшной полости, нервной и, безусловно, сердечно-сосудистой систем. На риторический вопрос о правильном диагнозе и лечении есть единственный ответ: срочно обращаться к врачу. И все же нелишним будет знать, как проявляются симптомы в каждом отдельном случае.

Боли в груди при заболеваниях органов дыхания

Ряд легочных заболеваний может проявить себя внезапным болевым синдромом. Часто ощущается острая боль в грудной клетке посередине, которую легко принять за признак стенокардии, а иногда - за инфаркт миокарда. Она усиливается при дыхании или кашле. На легочное происхождение боли могут указывать и другие сопутствующие симптомы: кашель и отхождение мокроты, чувство трения плевры, одышка, хрипы, повышенная температура. Все это, наряду с болевыми ощущениями, может вызывать подозрения на серьезные легочные проблемы: крупозную пневмонию, абсцесс, плеврит, туберкулез или опухоль. Впрочем, часто резкая боль в грудной клетке может быть связана и с обычным бронхитом или пневмонией нетяжелой формы.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом и органами брюшной полости нередко дают о себе знать именно таким способом, как боль в грудной клетке посередине. Так, острыми болезненными ощущениями в груди может проявиться язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, воспаленная печень, панкреатит, а также злокачественные образования в поджелудочной железе. Боль в груди в таких случаях сопровождается жжением, при язвах и хронических холециститах она может перемещаться в левую сторону грудины. Выяснить истинную природу происхождения болевого синдрома поможет УЗИ.

Боль в грудной клетке при неврологии и болезнях позвоночника

Неврологические проблемы нередко вызывают боль в грудной клетке посередине. Чаще всего это связано с болезнями позвоночника и мышц плечевого пояса – остеохондрозом и различного вида мышечными воспалениями. Острая, затрудняющая движение и дыхание мышечная боль в грудной клетке часто принимается за другие болезни: сердечный приступ, легочное заболевание, в лучшем случае – за межреберную невралгию. Вообще больной позвоночник, то есть повреждение нервных корешков, имеет свойство отдаваться болью совершенно в других частях и органах, начиная от сердца и заканчивая стопой. Данные симптомы проходят иногда при местном лечении: иглорефлексотерапии, применении пластырей и согревающих мазей или грамотного массажа. Наконец, боль в груди может возникнуть просто на нервной почве. Начать хотя бы с того, что абсолютно все органы человека связаны с вегетативной нервной системой, ствол которой имеет ответвления от спинного мозга. Именно поэтому практически любой орган, посылая импульс на общий нервный ствол, может подавать болевые сигналы наподобие сердечных. Точно так же нервная система реагирует на постоянные стрессы, переутомление, экологию и прочие неблагоприятные факторы, отдаваясь болью в груди.

Боль в грудной клетке как признак сердечного приступа

Надо сказать, что сердечный приступ – понятие достаточно широкое, впрочем, как и само понятие боли в груди. Важно определить ее локализацию: болезненные ощущения в груди справа, слева, или же боль в грудной клетке посередине. От этого зависит точность постановки диагноза. При физических нагрузках, психическом напряжении возникает боль в грудной клетке посередине, именуемая стенокардией напряжения. Начинаясь внезапно, боль может вызвать настоящую панику у пациента, поэтому ее не стоит терпеть. Чаще всего достаточно таблетки нитроглицерина, чтобы боль прошла бесследно. Спазмы коронарных артерий из-за ишемии сердца – одна из частых причин болей за грудиной. И самая грозная болезнь – инфаркт миокарда. Его тоже нельзя исключать при появлении острых болей в груди. В этом случае боль не проходит от лекарств, она только усиливается, порой провоцируя болевой шок.

К каким специалистам обращаться при болях в груди

В первую очередь, к врачам «Скорой помощи». Далее проблема может быть в компетенции любого из этих специалистов:

Важно уяснить, что данная симптоматика не относится к тем случаям, когда допустимо самолечение. Максимум, что можно сделать – принять обезболивающее и дождаться врача. И, конечно, не забывать о профилактике, об активном, здоровом образе жизни.

Каковы причины боли в грудной клетке при дыхании и что делать, если болит в груди при вдохе и выдохе?

Когда при дыхании болит грудная клетка, первая мысль, которая обычно приходит на ум - наверное, что-то с легкими.

В грудном отделе находятся не только легкие; но тот факт, что болевой синдром связан с дыханием, заставляет большинство людей «обвинять» эти парные органы в неприятных ощущениях при вдохе в грудной клетке. А ведь легочная ткань не наделена иннервацией (нервными окончаниями), которая была бы способна вызывать эти ощущения.

Если нервных окончаний в легких нет, что же тогда провоцирует боль в грудной клетке при вдохе, почему именно дыхательный процесс влияет на интенсивность этой боли? Оказывается, за болью в грудной клетке при дыхании могут скрываться до двадцати разных причин, связанных не только с дыхательной, но и с сердечно-сосудистой, и с нервной, и даже пищеварительной системой.

Что может болеть в грудной клетке?

Чтобы понять, почему, когда вдыхаешь, болит грудная клетка, придется вспомнить анатомическое строение и расположение органов в этой части туловища. В грудном отделе расположены:

• сердце, находящееся в сердечной «сумке» - перикарде;
• грудной отдел позвоночного столба;
• трахея, разветвляющаяся в нижней части на бронхи;
• аорта - крупнейшая артерия человеческого организма;
• легкие, покрытые плеврой - защитной пленкой, смягчающей их трение о реберные дуги.

В самих легких расположены бронхи и бронхиолы, которые снабжены нервными клетками, так же как и плевра, и все перечисленные выше органы.

Помимо этого в нее может иррадиировать (распространяться) колика от воспаленного желчного пузыря или - со стороны желудка или 12-перстной кишки, охваченных язвенным процессом. Наконец, по разным причинам могут болеть межреберные мышцы от чрезмерной нагрузки (например, крепатурные боли при усиленных тренировках или вследствие продолжительного кашля) или сами ребра, если они были травмированы. Как видно, болеть в груди есть чему и с каждым случаем стоит разобраться по отдельности.

Причины боли при вдохе

Какие факторы провоцируют возникновение боли в грудной клетке на выдохе или вдохе? Провоцирующие факторы можно отчасти предположить по характеру боли. Ведь неспроста врач всегда задает примерно такие вопросы человеку, интересующемуся, почему болит грудная клетка при вдохе:

• какая боль - резкая или давяще-тупая;
• сопровождается ли кашлем или одышкой;
• усугубляется ли при усиленном вдохе;
• купируется ли обезболивающими.

Такие вопросы помогают специалисту распознать клиническую картину заболевания и предположить, с чем он имеет дело - с острым заболеванием или затяжным патологическим процессом. Причины у этих процессов могут оказаться самыми различными.

Невралгия

О чем говорит болевое ощущение, когда глубоко вдыхаешь и болит грудная клетка? Связь между усиленным вдохом и болевым синдромом в груди чаще всего обнаруживается при невралгических состояниях, то есть болях по ходу определенного нерва. Механизм появления этой боли понятен:

• при глубоком вдохе легочная ткань расширяется, межреберные мышцы напрягаются и все это начинает давить на находящиеся вблизи болевые рецепторы;
• когда человек здоров, эти рецепторы не раздражены, и боли не ощущается;
• если оказались сдавленными корешки межреберных нервов на выходе из позвоночного столба или нервные окончания в межреберных мышцах, будет возникать боль от напряжения этих мышц при вдохе.

Невралгическая боль при глубоком вдохе в грудной клетке отличается следующей характерной особенностью - обычно она ощущается не только в месте защемления нерва, но и отдает в лопатку или ключицу, усугубляется при надавливании или от резких движений. Невралгия может развиться вследствие:

• переохлаждения;
• интенсивных тренировок;
• неудачно совершенного необычного движения;
• остеохондроза.

Остеохондроз считается наиболее частой причиной невралгии, когда больно вдыхать и болит грудная клетка от любого неосторожного движения.

Дыхательная система

Органы дыхания тоже способны причинять при вздохе боль в грудной клетке, если в них развивается патологический процесс. Чаще всего виновником болевого синдрома в грудном отделе становится плеврит - воспалительное заболевание оболочки легких. Эта серозная оболочка имеет двуслойную структуру, прослоенную слизью, которая защищает листки плевры от трения.

Если в это пространство попадает воздух, в полости плевры начинает повышаться давление, из-за чего легким становится все труднее расширяться при вдохе. Вот почему когда вдыхаешь, болит грудная клетка при плеврите (и пневмотораксе).

Еще одна причина, из-за которой при вздохе появляется боль в грудной клетке,- воспаление легких, или пневмония. Боль возникает при распространении воспалительного процесса в область плевры. Отличительной чертой заболевания является повышенная температура, часто - влажный кашель, усугубляющий боль. При пневмонии болит грудная клетка на вдохе из-за расширения легких, но может болеть и на выдохе, так как любые движения межреберных мышц раздражают нервные рецепторы плевры.

Помимо перечисленных патологий боль в груди при вдохе может возникнуть вследствие:

• хронического бронхита;
• туберкулеза (на поздней стадии);
• эмфиземы легких (на поздней стадии);
• тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) и инфаркта легкого;
• злокачественных образований;
• после астматического приступа;
• вследствие продолжительного надсадного кашля при трахеите или трахеобронхите.

Установить точную причину, почему при вдохе болит в области грудной клетки, можно только после прохождения специальных обследований в медицинском учреждении. Возможно, ее спровоцировали проблемы не в дыхательной, а в сердечно-сосудистой системе.

Сердечно-сосудистая система

Иногда, если при вдохе болит грудная клетка, это является признаком патологий сердца и сосудов. Каких именно? Разные вариации болевых ощущений (в зоне грудины, ближе к левой стороне или отдающие в левые конечности) нередко возникают при:

• ИБС, стенокардии;
• перикардите (воспалении «сердечной сумки»);
• миокардите (воспалении миокарда);
• кардиомиопатии (патологии сердечной мышцы).

Болезненность в груди при патологиях сердца часто усугубляется при вдохе из-за того, что расширяющиеся легкие воздействуют на иннервацию сердечной оболочки, и без того находящейся в раздраженном состоянии вследствие болезни. Особенностью кардиологической боли является ее способность иррадиировать в область спины, в плечо или руку.

Последствия травмы

Травмы любых сегментов грудного отдела (ключицы, грудины, ребер) также относятся к провоцирующим факторам возникновения боли в груди. Диагностировать такие состояния несложно, поскольку пациент, как правило, сам обращается к травматологу с жалобами на то, что при вдохе у него болит в области грудной клетки. И это естественно, ведь любое движение, в том числе и дыхательное, заставляет травмированные кости сдвигаться и раздражать как собственные болевые рецепторы, так и нервные окончания в находящихся рядом мягких тканях.

Могут быть и скрытые травмы, например, человек может получить перелом ребра при сильном сдавливании, на которое он поначалу может и не обратить внимания. Бывали случаи, когда факт перелома обнаруживался только во время рентгенографического обследования после жалоб пациента на то, что при сильном вдохе у него болит грудная клетка. Это еще раз подтверждает необходимость глубоких диагностических исследований для уточнения диагноза.

Справа при вдохе

А что может быть причиной боли, которая ощущается справа при вдохе? Наиболее частыми провоцирующими факторами такого рода боли в груди являются:

• заболевания пищеварительной системы (гастроэзофагиальный рефлюкс, холестаз, хронический холецистит, желчные колики при ЖКБ) могут провоцировать распространение боли в правый отдел груди;
• легочные заболевания - правосторонняя пневмония с осложнением в виде сухого плеврита, ТЭЛА - тромбоэмболия легочной артерии (в 50% случаев дает грудную боль при вдохе справа);
• травмы костей грудного отдела справа;
• неврологические состояния;
• заболевания позвоночника;
• психогенные состояния (панические атаки, кардиалгии, кардиофобии).

Истинную причину боли в груди при вдохе справа можно установить только при посещении врача.

Слева при глубоком вдохе

Иногда пациенты спрашивают, почему при глубоком вдохе болит грудная клетка слева, ведь это так похоже на сердечную боль. Такая боль, действительно, может иметь кардиологическую природу, являться признаком ишемической болезни сердца и других сердечных патологий. Но не только их. Усиленный вдох может вызвать боль и по другим причинам:

Все, что требуется от пациента, это как следует прислушаться к своей боли, определить ее характерные особенности (ситуации, когда она усиливается или, наоборот, отступает) и постараться как можно точнее изложить свои наблюдения врачу.

Почему болит при выдохе?

Боль в груди так многолика, что вокруг нее возникает огромное количество вопросов. Например, некоторых пациентов интересует, отчего появляется боль при выдохе в грудной клетке. Этот симптом редко возникает как самостоятельное явление.

Но боль в грудной клетке на выдохе может появиться и при всех состояниях, описанных выше. Поэтому не стоит говорить об этом симптоме как о некоем специфическом признаке.

Боль в груди во время дыхания: как определить болезнь и как лечить?

Боль в грудной клетке при вдохе или выдохе может возникать по разным причинам. Одни из них могут быть вполне обыденными, такими как растяжение мышцы. А другие могут представлять опасность для жизни, например, при сгустке крови в легких.

Почему возникает боль в грудной клетке при вдохе/выдохе?

Подобные негативные симптомы появляются при различных заболеваниях, которые связаны с сердцем, сосудами и даже органами желудка и кишечника.

При появлении дискомфорта при выдохе или вдохе следует обратиться к специалисту.

Он поможет точно определить причину боли и предотвратить развитие осложнений. Это могут быть такие состояния органов дыхания:

1. В большинстве случаев, если при дыхании наблюдается боль в груди, это значит, что начинаются патологические процессы. Так, нарушается плевра и легочные ткани перестают быть защищенными. Поэтому опытные врачи сразу ищут плеврит и причину его появления.
2. В некоторых случаях становится больно дышать при развитии злокачественных новообразований. Первые стадии подобного заболевания сопровождаются именно дискомфортом во время дыхания. Для точного установления проблемы следует сделать флюорографию. Только таким образом можно заметить новообразования в легких.
3. Пневмония чаще всего приводит к болям во время дыхания. Сопровождается это заболевание высокой температурой, кашлем с выделениями, появляются хрипы при дыхании, дрожит голос.
4. Коллапс легкого называется пневмотраксом. Если в плевре скапливается воздух, то легкие не могут расшириться. Каждый вздох приносит боль. Давление, которое возникает в легких, приводит к их коллапсу. Толчки в грудь, повреждения, вирусы, способствуют развитию данного заболевания. После коллапса в легких начнет скапливаться жидкость. От этого количество кислорода в кровеносной системе резко понижается.
5. Если боль сконцентрирована в местах, где ребра присоединяются к груди, то можно подозревать воспаление хрящей. Такое заболевание называют реберным хондритом или синдромом Титце. Возникает эта болезнь из-за травмирования груди в ДТП, из-за сильных ударов или повторных повреждений груди. Инфицирование путей дыхания также является провокатором этого воспаления.

Боль может возникать также в результате нарушения работы органов кровообращения:

1. Примером заболевания этой группы органов может служить перикардит. Во время этого заболевания воспаляется оболочка миокарда. Поэтому появляются умеренные болевые симптомы. Местами боль может становиться сильнее. К примеру, при глубоком вдохе или резком движении. Кроме этого, добавляется озноб, высокая температура и общая слабость.
2. Стенокардия тоже может привести к болям в груди. Это заболевание появляется от сильных стрессов, перенагрузки – как физической, так и психологической. Одним из симптомов является давление или распирание грудной клетки. К нему добавляется острая боль (левый бок), тошнота и рвота, потливость. Болеть может достаточно долго – до 15 минут.
3. При закупорке артерий легких тромбом (эмболом) возникает такое явление как тромбоэмболия. Она также сопровождается болью в грудной клетке посередине. Дополнительные признаки – синюшность кожных покровов, одышка, низкое давление.

Другие причины боли в грудине

Боль в грудном отделе при дыхании может возникать также в результате многих других причин. Это могут быть следующие факторы:

Физические нагрузки. Боли могут возникать и по вполне закономерным причинам, переживать из-за которых не стоит. Когда на мышцы груди увеличивается нагрузка, то через некоторое время появляются боли в груди. Это болят мышцы. Примером могут служить занятия спортом. После них появляется крепатура.

В результате силовых нагрузок в организме вырабатывается большое количество молочной кислоты, из которой впоследствии будут формироваться мышцы. На такой перепад уровня кислоты и реагирует тело болезненными ощущениями. Сила боли в груди справа или слева зависит от нагруженности той или иной стороны. Они пропадают через несколько дней после проведения фитнеса.

Травмы груди. Если дискомфорт возникает при сдавливании груди или при кашле – это признак перелома ребер. Боль исчезает, если человек принимает удобное положение. Подобными симптомами может сопровождаться и ушиб. При легких ушибах организму и здоровью ничего не угрожает. Но при сильных травмах существует риск разрыва легкого. Последствие такого ушиба – летальный исход.

Вирусные инфекционные болезни. Если глубокий вдох или чихание провоцируют боль в груди справа, это может быть сигналом инфекционной болезни. Так, инфекция, попадая в легкие, способствует развитию болезни. В таком случае болит не только грудь, но и остальные части тела.

Боль может появиться и вследствие того, что человек проходил лечение и долго находился на больничной койке. Причина неприятных ощущений – ослабление межреберных мышц. Обычно боль появляется в грудной клетке слева.

Нарушения пищеварительной системы:

Как купировать боль в груди?

Лечение острых заболеваний лучше доверить врачам. При разных причинах болей в груди назначают разное лечение:

1. Эмболия легких: прием антикоагулянтов (например, Гепарин). В сложных случаях назначают хирургическое вмешательство. Его целью является удаление оторвавшегося тромба.
2. Пневмония: антибиотики (Цефтриаксон, Аугментин). Их врач выбирает в зависимости от степени заболевания, причины возникновения. Дополнительными средствами являются средства для ингаляций и растворы соли (их необходимо вдыхать).
3. Плеврит: лечение должно быть комплексным. На курс медикаментозного вмешательства влияют симптомы болезни. Могут применяться противотуберкулезные (Изониазид, Рифампицин), иммуностимулирующие (Левамизол, Имунорикс) и антибактериальные лекарства (Цефазолин, Абактал). В некоторых случаях назначают химиотерапию.
4. Пневмотракс: зависит от стадии заболевания. Вначале заболевания используется выжидательная тактика. В острой стадии обычно применяют процедуру отсасывания воздуха из легких.
5. Реберный хондрит: противовоспалительные препараты. Полный курс включает в себя миорелаксанты (Мидокалм, Сибазон) и курс физиотерапии.
6. Стенокардия: для начала обезболивают острый приступ (Анальгин, Баралгин). В дальнейшем следует соблюдать диету, не употреблять алкогольные напитки, отказаться от сигарет. Часто врачи рекомендуют принимать бета-адреноблокаторы. Полезной будет и ацетилсалициловая кислота.
7. Перикардит: противовоспалительные препараты (Индометацин). К ним добавляют в схему лечения обезболивание (Ибупрофен) и прием кортикостероидов (Дексаметазон).
8. Нагрузки на грудную клетку: чтобы избавиться от боли нужно прекратить на время занятия. А чтобы предотвратить повторное возникновение неприятных ощущений, следует пересмотреть свою программу тренировок.

Возникающую при дыхании боль в груди нельзя игнорировать. Ведь подобное явление может быть предвестником сложных заболеваний. Чем раньше будет проведена диагностика, тем больше шансов вылечиться и восстановить нормальный дыхательный процесс.

Боль в груди при вдохе

Боль в груди при вдохе может зависеть от целого ряда причин. Иногда боль в грудной клетке при вдохе может быть признаком опасного для жизни заболевания. А бывает, что человек просто потянул мышцу груди или посидел на сквозняке. Точная причина боли в груди при вдохе и симптомы, сопровождающие боль, а также лечение, зависят от конкретного заболевания.

Основные причины

Боль в груди при вдохе или выдохе является одним из проявлений серьезных заболеваний легких, сердца или сосудов, а также травм или заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Как полагают медики, боли в груди при заболеваниях легких чаще всего происходят из-за нарушений в плевральной оболочке, которая окружает легкие. Любое заболевание, которое поражает мембрану легких, может вызвать боль в груди при дыхании. Между двумя слоями мембраны есть небольшое количество жидкости, которая действует как смазка и помогает свести к минимуму трение легких, когда при дыхании они расширяются.

В грудной клетке (ее плевральной оболочке) также есть много чувствительных нервных волокон. Любые трения или раздражения этих нервных волокон тоже могут вызвать боли в груди при вдохе и выдохе.

Боль в груди при вдохе могут быть вызваны гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Это состояние возникает, когда «соки» из вашего желудка поднимаются вверх, ко рту. В дополнение к боли в груди вы можете испытывать боль при вдохе.

Еще одна очевидная причина боли в груди - ушиб или перелом ребер. Травма грудной клетки, травмы ребер во время дорожно-транспортного происшествия или падение с большой высоты могут привести к переломам ребер. Такие травмы чаще всего вызывают боль в грудной клетке при дыхании, в особенности – при глубоком вдохе. В тяжелых случаях требуется операция, применение тепла на грудь или использование болеутоляющих средств, стероидов и противовоспалительных препаратов.

Часто причинами боли в груди могут быть заболевания сердца и сосудов. Одни из самых опасных симптомов, сопровождающих боли в груди при вдохе – те, что сопровождают заболевания сердца и сосудов. Они могут быть проявлением сердечного приступа или других сердечно-сосудистых заболеваний. Однако боль в груди при вдохе и выдохе может быть проявлением других заболеваний. Рассмотрим характер этой боли подробнее.

Боль в груди при вдохе: сгусток крови в легких

Легочная эмболия – это состояние, при котором одна или несколько артерий, которые снабжают кровью легкие, забиваются. Это происходит из-за наличия тромба в артерии. Легочная эмболия может возникнуть из-за сгустков крови, которые направляются в легкие, в основном из вен в ногах, и застряют по дороге в кровеносных сосудах легких. Они могут вызывать воспаление легких, что, в свою очередь, провоцирует раздражение нервов плевральной оболочки. И вот пожалуйста - человек страдает от боли в груди при вдохе.

Легочная эмболия (сгусток крови в легких) – одна из самых опасных причин боли в груди при вдохе или выдохе. Правда, стоит заметить, что не все пациенты с легочной эмболией испытывают боль в груди при вдохе. Иногда это заболевание проходит бессимптомно, но от этого не менее опасно.

Симптомы

Симптомы этого заболевания включают внезапные боли в грудной клетке при дыхании, одышку, кашель с кровью, посинение кожи, потливость, тромбоз глубоких вен и т.д.

Тип и тяжесть боли в груди при вдохе зависит от индивидуальных особенностей пациента. Нет двух пациентов с легочной эмболией, у которых наблюдается один и тот же тип боли в груди.

Диагностика легочной эмболии – сложности процесса

Чтобы понять, как диагностируется тромбоэмболия легочной артерии, вы должны обратить внимание на истории других пациентов. Пациентов с легочной эмболией часто помещают в больницу. Их истории заболевания могут дать возможность понять другому пациенту, как проявляется тромбоэмболия легочной артерии. Об этом можно узнать, расспросив своих соседей по палате, если вы тоже находитесь в стационаре.

Легочная эмболия диагностируется с помощью:

1. Электрокардиографии.
2. Ренгтгенографии.
3. Лабораторных тестов.
4. Компьютерной томографии.
5. Ангиографии сосудов легких.

Лечение

Легочная эмболия может быть опасным для жизни состоянием, если не применить своевременного лечения антикоагулянтами либо удаление тромба хирургическим путем.

Боль в груди при вдохе: пневмония

Пневмония - это серьезный диагноз, который ставят пациентам с болью в грудной клетке при вдохе и выдохе. Пневмония – самый распространенный диагноз пациентов, поступающих в терапевтическое отделение. У некоторых пациентов с пневмонией присутствует еще и боль в груди при вдохе и выдохе.

Симптомы пневмонии

• Может резко подняться температура.
• Человек кашляет, как правило, с выделениями из горла.
• Может быть жесткое хрипящее дыхание.
• Могут беспокоить боли в груди при вдохе и выдохе.
• Голос может дрожать.

Диагностика

• Рентгенография.
• Компьютерная томография грудной клетки.
• Анализы крови и мочи.
• Анализ посева, взятого из мокрот.
• Бронхоскопия и биопсия.

Лечение

Как правило, при этом заболевании врач назначает антибиотики. Их подбирают в зависимости от вида пневмонии и причины, вызвавшей ее. Часто для лечения пневмонии с болями в груди используются ингаляторы и солевые растворы.

Плеврит

Плеврит - это воспаление слизистой оболочки, окружающей легкие. Вирусная инфекция – одна из наиболее распространенных причин плеврита, но он также может быть вызван травмами ребра, формированием кровяных сгустков в легких, раком легких, мезотелиомами или аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит или волчанка.

Симптомы

Основные симптомы плеврита - острые боли в груди при дыхании и кашле.

Человек, страдающий от плеврита, чаще всего испытывает боли в груди при глубоком вдохе, он просто задыхается. Другие симптомы включают затрудненное дыхание, повышенную температуру, озноб и сухой кашель. Хотя человек может испытывать резкие колющие боли в области груди, плеврит может вызвать и тупые боли в груди. Они могут сопровождаться ощущением жжения в груди.

Диагностика

• Рентгенография грудной клетки.
• Биохимическое исследование на глюкозу, амилазу, ЛДГ.
• Биопсия плевры.

Лечение

Как правило, лечение этого заболевания всегда комплексное. Врач обращает внимание на симптомы и в зависимости от этого назначает терапию. Лечение плеврита может включать противотуберкулезные препараты, иммуностимуляторы, антибактериальные препараты и иногда – химиотерапию.

Пневмоторакс

Пневмоторакс - это коллапс легкого. Легкие выстланы двухслойной серозной оболочкой, которая называется плеврой. Пространство между внутренним и наружным слоем заполнено жидкостью. Когда воздух накапливается в этой плевральной полости, легкие больше не в состоянии расширяться во время вдоха и возникает боль в груди. Давление, оказываемое воздухом, может привести к коллапсу легких.

Сильный удар в грудь, колотые раны или инфекции легких могут сделать организм очень восприимчивым к пневмотораксу. Коллапс легкого может привести к накоплению жидкости в легких, вызывая тем самым снижение уровня кислорода в крови.

Симптомы

Пневматоракс может привести к мучительным симптомам, таким как чувство давления в груди, слабость, затрудненное дыхание или боли в груди при вдохе. Человек может задыхаться, синеть и даже умереть от нехватки кислорода.

Диагностика

• Компьютерная томография
• Осмотр врача, пальпация

Лечение

Пневмоторакс на ранних стадиях можно устранить самостоятельно, но в тяжелых случаях нужно немедленно обратиться к врачу.

Лечение в условиях стационара может включать отсасывание воздуха из легких.

Реберным хондритом обычно называют боли в области, где хрящи ребер крепятся к грудине. Это заболевание вызывает воспаление реберных хрящей в месте соединения ребер и грудины. Травма грудной клетки во время дорожно-транспортного происшествия, сильный удар в грудь или повторные незначительные травмы в области груди – распространенные причины воспаления.

Воспаление реберно-грудинной области также может быть вызвано патогенными (болезнетворными) инфекциями дыхательных путей.

Симптомы

Основным симптомом этого заболевания является тупая боль в груди при вдохе, выдохе и кашле, а также высокая температура. Межреберные мышцы грудной клетки помогают груди расширяться и сужаться во время вдоха и выдоха, поэтому воспаление реберных хрящей часто вызывает болезненное дыхание. Интенсивность боли увеличивается, когда человек делает глубокие вдохи. Боль в груди при вдохе может также усилиться во время кашля и чихания или даже простого нажатия пальцами на грудь.

Диагностика

• Осмотр врача методом пальпации
• Рентгенография грудной клетки
• Компьютерная томография и МРТ (магнитно-резонансная томография) используются только в редких случаях

Лечение

Лечение часто включает использование противовоспалительных препаратов и миорелаксантов, а также физиотерапию.

Стенокардия

Стенокардию называют еще грудной жабой. Боль в груди при этом заболевании может появиться из ниоткуда, ее может вызвать сильный стресс – физический или психологический, или повышенные нагрузки.

Список симптомов включает давление в груди или ощущение распирания в груди и острые боли.

Боль при стенокардии может отдавать даже в челюсть, шею, плечи и спину. Другие симптомы при сердечном приступе, вызванном стенокардией, включают затрудненное дыхание, тошноту, рвоту, потливость и т.д.

Приступ острой боли в груди при стенокардии может продолжаться до 15 минут.

Диагностика

• Анализ крови.
• Биохимические маркеры на наличие повреждение миокарда.
• Тест на толерантность к глюкозе.
• Исследование уровня гормонов щитовидной железы.
• Эхокардиография.
• ЭКГ с физической нагрузкой и в состоянии покоя.

Лечение

Сняв острый приступ боли в груди с помощью обезболивающих и блокады, доктор может прописать диету, отказ от курения и алкоголя, а также β-адреноблокаторы, ацетилсалициловую кислоту, если нет противопоказаний.

Перикардит

Перикардит - это воспаление перикарда, которое представляет собой тонкую серозную оболочку, окружающую сердце. Травма области груди или системные воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит или волчанка, могут быть причинами этого состояния.

Симптомы

Субфебрильная температура, недомогание, резкая боль в левой стороне или в центре груди, одышка в положении лежа и кашель – симптомы, по которым можно определить перикардит.

Диагностика

• Осмотр врачом.
• Метод скрининга ЭКГ.
• Эхокардиография, а также доплерография сосудов.

Лечение

Лечение обычно включает использование противовоспалительных средств, обезболивающих и кортикостероидов.

Причины и лечение боли в грудине

Такой симптом, как боль в грудине, как правило, застает человека врасплох, и первое, что приходит на ум, это мысль о проблемах с сердцем и вполне обоснованный страх. Порой это действительно тревожный признак, требующий вызова неотложки. Несрочные случаи предполагают самостоятельное посещение врача. Кроме того, есть ряд болезней, не связанных с сердечной мышцей, но провоцирующих болевые ощущения в груди. Знать эти нюансы – значит, суметь вовремя позаботиться о своем здоровье.

Основные причины боли в центре грудины

Сжимающая (давящая, жгучая) боль посередине груди – распространенный симптом ишемической болезни сердца (стенокардии). Иногда она распространяется на левую половину грудной клетки, левую руку (лопатку, подреберье, спину). Возникает обычно при физической нагрузке, стрессе, реже – в покое. Приступ продолжается доминут, снимается нитроглицерином.

Острая, резкая, интенсивная боль в центре грудной клетки или слева, сопровождающаяся холодным потом, удушьем, тошнотой, сильным страхом смерти - это клинический признак инфаркта миокарда. Возникает спонтанно, без привязки к нагрузкам, даже ночью во сне, длится более 15 минут, не снимается средствами от стенокардии. При инфаркте требуется срочная госпитализация.

Внимание! Проверенные средства лечения остеохондроза!

Доктор Бубновский: "Я расскажу про 22 универсальных способа лечения остеохондроза, даже если вам стукнуло 50 лет!" Узнать подробности >>>

Боль в грудине локализуется посередине при болезнях легких (пневмония, бронхиты, трахеиты), ЖКТ (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, заболевания пищевода), грудного отдела позвоночника (остеохондроз), периферической нервной системы (вегетососудистая дистония, межреберная невралгия), при диафрагмальном абсцессе или онкозаболеваниях органов грудной области.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь вызывает постоянное чувство жжения посередине груди и в горле (изжога). Если болевые ощущения усиливаются, когда человек ложится, это указывает на возможную грыжу диафрагмы. Болевые симптомы в верхней части груди – это вероятные заболевания верхних дыхательных путей.

Симптомом какого заболевания могут быть боли в грудине?

При вышеперечисленных болезнях болезненность, локализующаяся обычно посередине груди, иногда распространяется на левую часть тела (реже правую или в спину). Поставить диагноз сможет только врач, поэтому, за исключением случаев экстренной госпитализации, откладывать визит к специалисту неразумно. Важно отследить и сообщить терапевту о сопутствующих симптомах: одышка, потливость, отеки, высокая температура, кашель, характер боли при нагрузке/покое, приеме пищи, разных положениях тела.

Ноющая боль за грудиной справа

Перикардит (воспаление оболочки сердца), как правило, сопровождается постоянной умеренной (порой усиливающейся) ноющей болью, которая беспокоит в области сердца и над ним, иногда распространяется на правую половину грудной клетки, а также эпигастральную область и левую лопатку. Если человек лежит на спине, болевые ощущения усиливаются.

Другими заболеваниями с характерным болевым симптомом как в правой, так и левой стороне грудины могут быть неврологические проблемы. Воспаление, абсцесс, опухоль правого легкий сопровождаются разнохарактерной постоянной болью (ноющей, давящей, тупой, жгущей), иногда с иррадиацией на здоровую сторону, живот, шею, плечо, и усиливающейся при кашле.

Давящая боль слева

Кроме таких типичных болезней миокарда, как инфаркт и стенокардия, маскироваться под болезни сердца могут проблемы с другими органами. Так, проблемы с поджелудочной железой, находящейся с левой стороны брюшной полости, способны вызывать давящую тупую боль в грудине слева. Другая возможная причина – это грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Ноющая, давящая боль с левой стороны бывает симптомом вегетососудистой дистонии, воспаления левого легкого или плевры.

Что значит боль при вдохе и выдохе?

Боль в грудине при выдохе или вдохе не связана напрямую с миокардом, а является признаком следующих заболеваний:

• межреберная невралгия (боль локализуется чаще слева, неприятные ощущения усиливаются при попытке глубоко вздохнуть или при кашле);
• пневмоторакс (когда воздух скапливается между грудной стенкой и легким, характеризуется болью слева, которая усиливается, когда человек глубоко дышит);
• предкордиальный синдром (сильная боль неожиданно возникает во время вдоха, повторяется несколько раз за день, не связана с нагрузками, не требует специфического лечения).

Боль в грудине при кашле

Если болевой симптом в груди возникает или усиливается при кашле, это может быть признаком:

• болезней плевры (оболочки внутренних поверхностей грудной полости);
• нарушений подвижности грудного отдела позвоночника и ребер;
• межреберной невралгии;
• простудных заболеваний дыхательных путей (трахеит, бронхит);
• почечной колики;
• пневмоторакса;
• онкологии легких;
• травм грудной клетки.

При остеохондрозе

Обострение остеохондроза грудного отдела позвоночника порой принимают за патологию сердечно-сосудистой системы, т.к. сопровождающая его боль в грудине локализуется, как правило, в области сердца, иногда с иррадиацией на правую половину, в спину или бок. Болевой симптом возникает внезапно, приступообразно или характеризуется неинтенсивным длительным течением. Усиление неприятных ощущений происходит при вдохе, выдохе (при приступе бывает тяжело дышать), кашле, движении рук и шеи.

Схожесть симптомов с инфарктом и стенокардией приводит к тому, что пациенты безуспешно пытаются облегчить свое состояние лекарствами от этих болезней. При неправильном лечении или его отсутствии поражаются внутренние органы (поджелудочная железа, печень, кишечник), не исключено возникновение сбоев работы сердечно-сосудистой системы, поэтому посещение врача не стоит откладывать.

При движении

При многих болезнях (стенокардия, инфаркт, миокардит, плеврит, остеохондроз, травмы грудной кости, перелом ребра) боль в грудине при движении усиливается. Иногда неприятные ощущения беспокоят только при некоторых движениях, например, при наклонах, резких поворотах, поднятии тяжестей, надавливании на грудную кость. Не стоит пренебрегать обследованием, если болевые ощущения прошли, или полагаться на народные методы лечения, т.к. эти симптомы могут быть первичным признаком серьезной проблемы.

Боль за грудиной, требующая срочного лечения

Если сильная боль возникла внезапно и сопровождается нехваткой воздуха, одышкой, помутнением сознания, тошнотой, следует немедленно обратиться за врачебной помощью.

Экстренная госпитализация показана при таких заболеваниях, имеющих без оказания своевременной помощи высокий процент летального исхода, как:

• инфаркт миокарда;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• спонтанный разрыв пищевода;
• расслаивающая аневризма аорты;
• ишемическая болезнь (стенокардия);
• спонтанный пневмоторакс.

Миокардит

Это воспаление сердечной мышцы характеризуется разнообразными (колющими, ноющими, давящими) болями в груди слева и посередине, одышкой, слабостью, аритмией. Людям с такими клиническими симптомами следует безотлагательно обратиться к врачу, ведь некоторые виды миокардита могут спровоцировать более серьезное заболевание – дилатационную кардиомиопатию и даже привести к летальному исходу.

Ревмокардит

Если не лечить ревматическое поражение миокарда (ревмокардит), то 20-25% случаев заканчиваются формированием порока сердца. Симптоматика зависит от вида заболевания, степени тяжести и не всегда выражена. Следующие признаки могут говорить о возможном развитии ревмокардита (особенно если они появились через 2-3 недели после перенесенной острой носоглоточной инфекции): боль в грудине (выраженная или неинтенсивная) в области сердца, одышка, тахикардия, отеки ног, кашель при нагрузке.

Видео: Причины боли посередине

Заподозрив у себя или близкого человека инфаркт миокарда или другое опасное сердечно-сосудистое заболевание, необходимо максимально быстро вызвать скорую помощь. Что еще важно помнить о боли в груди, как предотвратить такие проблемы и чем помочь, если болезнь уже наступила, вы узнаете, посмотрев представленный видеоролик с рекомендациями специалистов.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Боль в грудине посередине при вдохе

Чаще всего болью в груди при вдохе проявляются легочные заболевания. На втором месте стоят болезни сердца и позвоночника, патологии ЖКТ. Кроме того, боль может быть последствием травмы – ушиба или падения на грудную клетку. Независимо от причины возникновения, такой симптом нельзя игнорировать, поскольку отсутствие лечения приведет к развитию серьезных осложнений для здоровья.

Боль в грудине посередине при вдохе - описание симптоматики

Основные причины боли

Узнать возможную причину болей можно самостоятельно, анализируя свои ощущения и внимательно изучив характеристики выявленных симптомов. Это поможет определить, к какому именно специалисту обращаться, и сэкономит вам время. Врач после осмотра и обследования подтвердит или опровергнет предположения и назначит соответствующую терапию.

С болями в груди стоит обратиться к врачу

Заниматься самолечением в этой ситуации очень опасно, поскольку разные болезни имеют похожие признаки, и при отсутствии медицинских знаний их можно спутать.

Пневмония

Характерным проявлением пневмонии являются воспалительные процессы в легких, вызываемые вирусами, грибками, бактериями и другими болезнетворными микроорганизмами. Обычно заболевание развивается на фоне ослабления иммунитета, связанного с длительным приемом лекарств, переохлаждением организма, чрезмерными нагрузками или вирусным инфицированием.

Опознаём недуг вовремя

• озноб и резкое повышение температуры;
• нехватка воздуха даже в спокойном состоянии;
• боль в грудине при сильном вдохе и кашле;
• общая слабость.

Такое состояние может сопровождаться умеренным или сильным кашлем с мокротой. Лечить пневмонию нужно обязательно, иначе воспаление вызовет серьезные осложнения в виде нагноения легких, плеврита и других опасных патологий. Наиболее подвержены заболеванию пожилые, диабетики, люди с заболеваниями сердца и бронхолегочной системы, а также те, кто восстанавливается после хирургической операции.

Кашель при пневмонии

Пневмония требует комплексного подхода, и зачастую лечится в стационаре. Больному назначают антибиотики вместе с отхаркивающими и противовоспалительными лекарствами. Хороший эффект дают ингаляции, физиопроцедуры и дыхательная гимнастика.

Легочная эмболия

При легочной эмболии происходит закупорка одной или нескольких артерий, снабжающих легкие кровью. Причиной этого обычно являются небольшие сгустки крови, переносимые кровотоком из вен на ногах в легкие. Также закупорку могут вызвать частицы жира или костного мозга, воздух, попавший в вену при инъекции, опухолевые клетки и даже глисты. Тромбы в артериях провоцируют воспалительные процессы и раздражение нервных окончаний плевральной оболочки, в результате чего и возникают болевые ощущения.

Легочная эмболия относится к опасным заболеваниям дыхательной системы и требует обязательного лечения. К сожалению, в некоторых случаях она протекает бессимптомно, вызывая серьезные осложнения для здоровья. Острая форма эмболии артерий считается самой распространенной причиной внезапной смерти.

• тахикардия;
• боль при вдохе;
• нехватка воздуха;
• выделение мокроты с кровью;
• повышение температуры;
• хрипы в груди;
• синюшность кожи;
• кашель.

Воздушная легочная эмболия

Для диагностики данного вида эмболии применяются методы рентгенографии, электрокардиографии, КТ и лабораторные тесты. Лечат такое состояние введением коагулянтов или, в тяжелых случаях, удаляют тромб при помощи операции.

Рак легких

Опухоли в легких диагностируются чаще, чем в других органах, поэтому являются самым распространенным видом онкологических заболеваний. К причинам развития болезни относится вдыхание канцерогенных веществ, облучение, запущенные болезни легких – туберкулез, пневмония, бронхит. Наиболее подвержены раку легких люди, проживающие в индустриальных регионах с высоким загрязнением атмосферы.

Опухоль может развиваться в легком годами без каких-либо симптомов, что сильно затрудняет ее диагностику на ранней стадии. До клинических проявлений выявить новообразование можно только при помощи рентгенологического исследования. В более поздней фазе рак маскируется под респираторные заболевания – катар, грипп, бронхит, пневмонию.

Характерные симптомы рака легких

Такие проявления быстро устраняются противовоспалительными препаратами и народными средствами, но затем возникают снова. Если в течение 1-2 месяцев приступы недомогания повторились несколько раз, это является явным признаком развития опухоли, и требует немедленного обследования.

Признаки и симптомы онкологии

Другие симптомы рака:

• боли в груди, усиливающиеся при вдохе, а затем приобретающие постоянный мучительный характер;
• одышка и повышенное сердцебиение;
• редкий сухой кашель, постепенно переходящий в надсадные длительные приступы;
• выход мокроты с прожилками крови (признаки запущенной стадии болезни).

Плеврит

Воспаление серозной оболочки (плеврит), как правило, возникает в качестве вторичной патологии на фоне основного заболевания – пневмонии, рака, травмы грудины. При воспалении в плевральной полости начинает скапливаться экссудат или образуются фибринозные наложения поверх оболочки, что влияет на симптоматику заболевания.

Симптоматика и лечение плеврита

Для диагностики плеврита проводят рентгенографию, делают биопсию плевры и биохимическое исследование. Для лечения используются антибактериальные средства, иммуномодуляторы, иногда – противотуберкулезные препараты. В редких случаях применяют химиотерапию.

Пневмоторакс

Пневмотораксом называется накопление воздуха или газов в плевральной полости, вызывающее коллапс легкого. Если воздух скапливается спонтанно, без каких-либо явных причин, это первичная форма заболевания. Пневмоторакс на фоне хронических болезней носит вторичную форму. Кроме того, выделяют искусственный тип патологии, при котором воздух вводится в полость принудительно.

При первичной форме объем воздуха обычно бывает небольшой, поэтому такое состояние проходит самостоятельно и не требует лечения. Если скопление большое, воздух необходимо откачивать шприцом или при помощи дренажной трубки, иначе возникнут серьезные осложнения, вплоть до остановки сердца.

• сдавленность в груди;
• резкая боль при вдохе;
• нехватка воздуха;
• слабость;
• бледность или посинение кожи;
• чувство паники;
• сухой кашель.

Реберный хондрит

Реберный хондрит проявляется болевым синдромом в зоне крепления костей грудины и ребер, вследствие воспаления хрящевой ткани. Заболевание считается неопасным и в большинстве случаев проходит самостоятельно. Чаще всего он наблюдаются у детейлет, а также у людей от 20 до 40 лет, занимающихся спортом или тяжелыми физическими нагрузками. Точная причина воспаления до сих пор неизвестна, но провоцировать развитие хондрита могут мелкие травмы грудины, респираторные инфекции, повреждения хрящей при операциях.

• острая боль в груди, возрастающая при сильном вдохе или резких движениях тела;
• болезненность при пальпации в зоне крепления ребер;
• повышение температуры.

Реберный хондрит (синдром Титце)

Для диагностирования реберного хондрита используется метод пальпации и рентгенография, а вот КТ и МРТ применяются лишь в редких случаях. Для лечения больному назначают миорелаксанты, противовоспалительные средства и физиотерапию.

Перикардит

Перикардит характеризуется воспалительными процессами в серозной оболочке сердца. Как самостоятельное заболевание он возникает очень редко, его развитие обычно происходит на фоне других сердечных патологий. Перикардит бывает инфекционным, идиопатическим, аутоиммунным и травматическим. При воспалении в полости перикарда накопляется избыток выпота, давление на сердечную мышцу возрастает и миокард не может в полном объеме перекачивать кровь. Это приводит к сердечной недостаточности и другим опасным осложнениям.

• боль в центре груди или в области сердца при вдохе;
• учащенное сердцебиение;
• одышка даже в лежачем положении;
• общая слабость;
• сухой кашель;
• тяжесть в подреберье;
• снижение веса.

Для диагностики применяют скрининг ЭКГ и допплерографию сосудов. Лечение проводят с использованием кортикостероидов, а также обезболивающих и снимающих воспаление препаратов.

Травмы ребер и грудины

Травмы грудной клетки

Еще одной причиной болевых ощущений на вдохе являются травмы грудины различного характера. К ним относится перелом ребер, ушиб, разрыв мягких тканей, повреждение хрящей. Для оценки состояния больного требуется тщательное обследование, ведь самостоятельно определить последствия травмы невозможно.

Боль в грудине после травм

Основным симптомом внутреннего повреждения является боль тупого или острого характера в грудине при сильном вдохе или поворотах туловища. Также может наблюдать небольшая припухлость в месте ушиба, покраснение кожи, кровоподтеки. При переломе грудины обязательно возникает одышка, болевые ощущения сохраняются в состоянии покоя, отмечается слабость во всем теле. Чтобы кости быстрее срастались, больному необходимо носить фиксирующую повязку или специальный бандаж, в зависимости от степени повреждения.

Межреберная невралгия

Данное заболевание характеризуется приступами пронзительной, тупой или жгучей боли в зоне ребер. На вдохе боль возрастает, может отдавать под лопатку, в ключицу, поясничный отдел. Приступы длятся долго, иногда по несколько часов, могут возникать как днем, так и ночью. Происходит это из-за сдавливания нервных окончаний в позвоночном столбе. Причиной такого состояния может являться остеохондроз, сильное переохлаждение и сквозняки, травмы скелета и большие физические нагрузки. Первые проявления невралгии многие путают с сердечными заболеваниями, и лечат их соответственно, чем только усложняют свое состояние.

• боль при пальпации отдельных участков груди, позвоночника, межреберных промежутков;
• онемение тела в зоне защемления нервных корешков;
• во время приступов отмечается подергивание мышц, покалывание в груди, повышается потливость;
• при кашле, чихании, изменении позы тела, сдавливании грудной клетки боли становятся сильнее;
• болевой синдром не снимается нитроглицерином.

Боли при межреберной невралгии

Симптомы межреберной невралгии

Для лечения заболевания применяется иглоукалывание, вакуумная терапия, противовоспалительные средства и витаминные комплексы. Очень важно для больного избегать в этот период физических нагрузок и переохлаждения.

Препараты при межреберной невралгии

Описанные заболевания, несмотря на схожие симптомы, требуют различных методик лечения. Чтобы не нанести вред организму, нужно обязательно проконсультироваться у специалиста, даже если вы уверены в диагнозе. А полное обследование поможет выявить и другие возможные неполадки со здоровьем, замедляющие процесс выздоровления.

Боль в груди при вдохе является тревожным знаком, указывающим на серьезные заболевания. В отмеченном месте размещены легкие, сердце – жизненно важные органы, а также здесь располагаются крупные сосуды – аорта. Их поражение несет за собой опасные осложнения и неутешительный исход. Иногда болевые ощущения в груди при дыхании могут быть результатом и менее серьезных болезней. Но все равно они нуждаются в тщательном внимании и вовремя определенном диагнозе.

Основные причины болевых ощущений в груди

Только специалист в состоянии установить, что является причиной боли в груди.

Неприятные проявления могут возникнуть при таких патологических состояниях:

• заболевания дыхательных путей;
• межреберная невралгия;
• нарушения позвоночника;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• расстройства пищеварения;
• травмы.

Для определения патологии потребуется дифференциальная диагностика. Выполняется она путем врачебного осмотра и дополнительных исследований. Лечить такое проявление самостоятельно не следует, т. к. эти симптомы имеют различные заболевания и их легко спутать.

Классификация болей

Болевые ощущения при дыхании различаются по силе, остроте, длительности и местоположении. Для установления причины рационально анализировать по области размещения (справа, слева, посередине).

Если боль локализуется:

• справа – фактором являются нарушения ЖКТ, травматические повреждения ребер, новообразования, сердечно-сосудистые болезни, дыхательные инфекции;
• слева – причина может прятаться в почечных коликах, онкологии, воспалительных процессах плевры;
• посередине – можно заподозрить расстройства пищевода, диафрагмы, болезни легких и сердца.

Когда колет в районе сердца либо посередине грудной клетки, то необходимо обратиться к специалисту. Острые боли нуждаются в незамедлительном вмешательстве врача.

Пневмония

Типичным выражением пневмонии становится воспаление легких, провоцируемое , вирусами, бактериями и иными патогенными микробами. Появляется часто из-за слабого иммунитета. Симптоматика следующая:

• озноб и внезапное повышение температуры тела;
• недостаток воздуха;
• общее недомогание;
• боль в груди во время кашля или при сильном дыхании.

Сопровождается интенсивным либо умеренным кашлем с отделением мокроты. Проводить терапию следует незамедлительно, в противном случае воспалительный процесс спровоцирует опасные осложнения в форме нагноения, плеврита. Болезнь преобладает у диабетиков, пожилых людей, у больных с патологиями сердца, бронхов, и после перенесенного оперативного вмешательства.

Пневмония лечится комплексно. Пациенту назначаются антибиотики, противовоспалительные, отхаркивающие препараты. Дополнительными методами терапии будут ингаляции, дыхательные упражнения и физиотерапия.

Наблюдается закупорка артерий, которые снабжают кровью легкие. Фактором могут являться маленькие тромбы, передвигаемые кровотечением в орган из вен нижних конечностей. Закупорку способны создать частицы жира, опухолевые клетки. Сгустки в артериях приводят к воспалению, возбуждению нервных корешков плевральной оболочки, отсюда и появляются боли при вдохе.

Легочная эмболия является сложной патологией дыхательных органов, нуждается в непосредственном лечении. Иногда болезнь проходит без симптомов, создавая еще большую опасность для здоровья. Острая эмболия – частая причина внезапной смерти.

Симптомами являются:

• боль при дыхании;
• кашель, недостаток кислорода;
• хрипота в груди;
• повышение температуры;
• тахикардия;
• отхождение кровяной мокроты.

Лечение осуществляют при помощи коагулянтов, а в сложных ситуациях устраняют тромб путем хирургического вмешательства.

Новообразования в легких встречаются намного чаще, нежели в иных органах. Факторами возникновения могут быть облучение, туберкулез и др. Опухоль способна долго развиваться бессимптомно, что осложняет определение на начальном этапе. На поздней стадии рак проявляется как респираторные недуги: пневмония, бронхит, грипп.

Симптомы онкологической патологии:

• одышка, учащенное сердцебиение;
• боль в груди при вдохе;
• сухой кашель с возможными продолжительными приступами;
• отхождение кровяной мокроты (запущенная форма).

Эти проявления, включая боль в грудной клетке при дыхании, снимаются противовоспалительными лекарствами, но в дальнейшем появляются вновь. Если на протяжении 1–2 мес. приступы болезненного состояния появились несколько раз – это отчетливый признак прогрессирования опухоли.

Появляется как вторичное заболевание после опухоли, травмы грудной клетки или пневмонии. – воспалительный процесс серозной оболочки. Происходит скопление экссудата либо формируются фибринозные образования сверх оболочки.

Главными признаками бывают:

• недостаток воздуха;
• недомогание, озноб;
• боль при вдохе (бывает тупой или острой);
• повышение температуры;
• ощущения жжения в центре грудины;
• сухой кашель.

В целях определения недуга выполняют рентгенографию, производят биопсию плевры. Терапевтические мероприятия подразумевают прием антибактериальных лекарств, иммуномодуляторов, в редких случаях – противотуберкулезных медикаментов. Иногда потребуется химиотерапия.

Пневмоторакс

Иногда боль при дыхании образуется по причине пневмоторакса. Это скопление газов либо воздуха в плевральной области, провоцирующее коллапс легкого. При первичной форме развития воздух собирается неожиданно, при вторичном – образуется вследствие хронических патологий.

Симптомы патологического состояния:

• сжатость и боль в грудной клетке;
• паническое состояние;
• бессилие, бледность кожных покровов;
• затрудненное дыхание;
• недостаток воздуха;
• сухой кашель.

Первичный пневмоторакс излечивается самостоятельно из-за незначительного скопления воздуха. А при большом содержании его удаляют шприцем либо посредством дренажной трубки, т. к. возможны осложнения впредь до остановки сердца.

Может возникать тупая, острая, жгучая боль в области ребер при дыхании. Симптом распространяется под лопатку, поясницу или в ключицу. Болевые приступы появляются днем и ночью продолжительностью в несколько часов. Обусловливается это стеснением нервных корешков в позвоночнике.

Наблюдаются такие признаки:

• боль в груди при надавливании;
• в момент приступа замечаются судороги мышц, увеличенное потоотделение, покалывание в груди;
• онемение в области ущемления нервных окончаний;
• при чихании, кашле, сжатии груди болевой синдром усиливается.

Причиной межреберной невралгии бывает остеохондроз, травмы, сильные физические напряжения, переохлаждение. Первые симптомы заболевания часто путают с сердечными нарушениями и лечат не то, что нужно, тем самым усугубляют положение.

Сердечно-сосудистые заболевания

Самую большую опасность создают боли в грудной клетке, возникшие из-за болезни сердца, сосудов. Острые патологии (аневризма аорты, инфаркт миокарда) представляют существенную угрозу для жизни человека и требуют неотложной помощи.

Болевые ощущения обладают сдавливающим характером и размещаются под лопаткой, левой рукой. Проявление интенсивное, длится примерно 10 мин. и сопровождается такими симптомами:

• постоянная одышка;
• снижение или резкое повышение артериального давления;
• кашель с отхаркивающейся кровью;
• панический страх;
• побледнение кожи, холодный пот;
• аритмия, частое сердцебиение.

В момент аускультации наблюдаются изменения ритма, шумы, а также слышны влажные хрипы. Самочувствие при сердечных заболеваниях у больного обычно тяжелое.

Болезненное проявление слева или посередине груди считается главным признаком сердечного недуга, нуждающегося в хирургическом вмешательстве для предупреждения серьезных последствий.

Травматические поражения

Переломы ребер, различные ушибы создают боль при дыхании или во время движения. Симптоматика обуславливается от разновидности и степени травмирования.

Признаками могут являться:

• деформация грудной клетки;
• гематома, отек мягких тканей;
• боль при надавливании;
• ссадины, синяки на коже.

Перелом ребер может спровоцировать нарушение целостности легочной ткани, плевры, а это может вызвать кровоизлияние, пневмоторакс. Затруднены движения, пациенту больно вдохнуть.

Боли при вдохе возникают из-за воспалительного процесса хрящевой ткани и локализуются в области соединения костей ребер, грудины. Часто болезнь исчезает самопроизвольно. Точный фактор не до конца известен, но вызвать развитие способны даже маленькие травмы грудины, нарушения хрящей при хирургических вмешательствах, респираторные инфекции.

Симптомы реберного хондрита:

• острая боль, усиливающаяся при дыхании и резких поворотах;
• повышение температуры тела;
• болевой синдром при надавливании на ребра.

Для лечения используются противовоспалительные лекарства, миорелаксанты и физиотерапия.

Нарушения пищеварительной системы

В грудной области из органов пищеварения находится только пищевод. И негативные проявления здесь образуются при наличии диафрагмальной грыжи, эзофагитах.

При возникновении боли в области грудной клетки замечаются и другие признаки:

• вздутие живота;
• нарушение стула;
• тошнота, рвота;
• чувство горечи во рту;
• отрыжка, изжога.

Такие симптомы, наряду с болями, в основном связаны с диетическими отклонениями и абсолютно не обуславливаются дыханием либо движением. Острая форма проявления более усилена и может сопровождаться напряжением мышц брюшины.

Диагностика

Чтобы понять, отчего болит грудная клетка, следует провести дополнительные обследования. Диагностические мероприятия предполагают такие процедуры:

• анализ крови, мокроты;
• гастроскопия;
• электрокардиограмма;
• копрограмма;
• ультразвуковое исследование органов брюшины, сердца;
• обследование плевральной жидкости;



Список исследований способен увеличиваться относительно клинической картины. Понадобится консультация гастроэнтеролога, невролога, кардиолога и др. Только так можно выяснить причину боли в груди и назначить необходимое лечение.

Лечение и профилактика болевых ощущений в груди

Терапия зависит от заболевания:

• При трахеите, пневмонии и плеврите используются антибиотики, иммуностимуляторы, анальгетики.
• При легочной эмболии применяют антикоагулянты, ликвидируют тромб оперативным способом.
• Сердечные заболевания предполагают прием анальгетиков, антикоагулянтов, бета-блокаторов.
• Реберный хондрит подразумевает физиолечение и НВПС.



Боль в груди при вдохе способна проявляться при опасной патологии. Поэтому когда симптом не проходит, лучше обратиться к специалисту. Профилактическими мероприятиями станет полноценное питание, исключение вредных привычек и занятия спортом.

Боль в груди при вдохе – это симптом, который проявляется при патологиях внутренних органов и целых систем в организме. Причинами такого недомогания могут быть как опасные для жизни заболевания, так и банальное растяжение мышц. Характер боли в груди имеет большое диагностическое значение. Раньше врачи обращали внимание и на возраст больного, но сейчас это не столь актуально, так как нередки случаи, когда инфаркт миокарда диагностируется у молодых людей.

Причины

На самом деле причин боли в грудной клетке немало. Точно выявить причину недомогания под силу только врачу, он же прописывает и лечение. Спровоцировать болезненность в грудине могут:

• Болезни кожи или жировой клетчатки.
• Патологии мышц грудины.
• Заболевания связок грудной клетки.
• Болезни костной ткани.
• Болезни оболочек мозга спинного мозга.
• Болезни неврологического плана.
• Заболевания дисков.
• Заболевания лёгких.
• Травмы грудины, нередко возникают после падения человека с высоты.
• Патологии внутренних органов, которые находятся в непосредственной близости к грудной клетке.

Боль в грудной клетке при дыхании может быть вызвана и психогенными факторами. В таком случае она плохо поддаётся объяснению.

Самой опасной болезнью, которая приводит к болевым ощущениям в груди, относится эмболия. Но стоит сказать, что это заболевание иногда протекает безболезненно и проявляется совершенно иными симптомами.

Симптоматика

Болеть может в левой, правой части и посредине. Интенсивность боли, и её характер могут быть разным. Больному важно правильно описать свои ощущения врачу. Это позволит быстро поставить диагноз и назначить лечение.

Обычно болезненность в грудине сопровождается и рядом иных симптомов:

• Больному больно дышать, особую болезненность провоцируют глубокие вдохи.
• Может быть повышена температура.
• Появляется одышка и кашель.
• Ощущается сильная слабость.
• Потливость.
• Нарушается работоспособность.
• Появляется скованность движений.

При постановке диагноза важен и характер боли. Она может быть острой, тупой, ноющей. Бывает, что человек испытывает болезненность только при вдохе, но иной раз к этому приводят и другие факторы.

Если боль в груди отдаёт в лопатки или больному кажется, что у него болит желудок, но при этом наблюдается низкая температура, то причиной этого может быть инфаркт.

Миозит

Наиболее частой причиной боли считается миозит . В этом случае наблюдается спазм мышц, вследствие травм или переохлаждения. Довольно часто боль такого характера возникает после занятий спортом и прочих физических нагрузок. Миозит часто бывает у людей молодого возраста. Лечение сводится к приёму обезболивающих препаратов, лечебной физкультуре и физиотерапевтическим процедурам.

Болезни сердца

Боль в грудной клетке слева при глубоком вдохе чаще всего говорит о заболеваниях сердца или сосудов. При инфаркте миокарда давящая боль присутствует постоянно. Если болит грудная клетка именно слева и боль усиливается при вдохе, то причиной такого патологического явления может быть перикардит. Это заболевание может быть вызвано разными причинами, как инфекционными, так и воспалительными заболеваниями. Характеризуется образованием фибринозных спаек на тканях перикарда.

Помимо боли в левой грудине перикардит проявляется и прочими признаками. Возникает нарушение сердечного ритма и дыхания. Больной быстро утомляется, у него нарушается работоспособность.

Колит в груди и при тромбоэмболии лёгочной артерии. Это состояние требует неотложной медицинской помощи, иначе велика вероятность летального исхода . Это заболевание сопровождается кашлем, с выделением ржавой мокроты, отдышкой и резким повышением температуры. Нередко проявляются признаки сердечной недостаточности.

Тромбоэмболия практически всегда развивается на фоне хорошего самочувствия. Спровоцировать такое состояние может даже продолжительный перелёт на самолёте.

Болезни пищеварительного тракта

Спровоцировать болезненность в грудине могут и разные заболевания желудочно-кишечного тракта. К ним относится рефлюксная болезнь, грыжи и язвы пищеварительного тракта. Жгучая боль возникает при забросе кислого содержимого желудка опять в пищевод. При этом возникают такие симптомы:

• Тошнота и рвота.
• Расстройство стула.
• Отрыжка.
• Горечь во рту.
• Изжога.



При язве 12-пёрстной кишки острая боль возникает спустя пару часов после еды. При этом боль чаще локализуется в левой стороне. При холецистите болезненность ощущается справа.

Лечение сводится к приёму лекарственных препаратов, которые уменьшают выработку желудочного сока и понижают его кислотность.

Определить, что причиной недомогания стала болезнь желудочно-кишечного тракта, несложно. В этом случае больного часто мучает изжога и отдышка, а во рту появляется характерный кисловатый привкус.

Невралгия

Причиной сильной боли в грудной клетке может быть невралгия. При этом заболевании воспаляются межрёберные нервы. Причиной этого неприятного явления чаще всего становится холод. При любых движениях боль усиливается и может отдавать в руки и лопатки.

Лечение невралгии сводится к приёму обезболивающих и противовоспалительных препаратов. В тяжёлых случаях необходима новокаиновая блокада.

Болезни лёгких

Из всех лёгочных тканей самой чувствительной является плевра, поэтому все болезненные симптомы могут быть связаны с её поражением. Нередко причиной болезненности в грудине становится плевропневмония. В этом случае очаг воспаления в лёгких располагается в непосредственной близости от плевры, и воспаление затрагивает её. Боль в грудине при плевропневмонии может быть постоянной или возникать только при глубоких вздохах.

Кроме болезненности человека беспокоит высокая температура, симптомы интоксикации и кашель с обильной мокротой. Частенько наблюдается одышка, озноб и цианоз кожных покровов, что говорит о дыхательной недостаточности.

Спровоцировать боль в груди может плеврит и пневмоторакс. Во всех этих случаях налицо признаки общей интоксикации организма и дыхательной недостаточности.



В последнее время всё чаще регистрируются случаи атипичной пневмонии. При этом отсутствуют характерные симптомы заболевания. Насторожить больного должна боль груди, слабость и потливость.

Онкологические заболевания

Причиной боли в грудине могут быть опухоли разного характера. Если даже у человека сохраняется хорошее самочувствие, но при этом длительное время наблюдается ноющая боль в груди, то это повод для обращения к врачу. Такой симптом возникает уже на начальной части болезни и прогрессирует по мере роста опухоли.

Лечение сводится к лучевой терапии и принятию химиопрепаратов. В тяжёлых случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

Травмы

Травмы грудной клетки всегда сопровождаются болью. Это может быть накол или перелом рёбер, сильные ушибы. Травмы чаще всего возникают вследствие несчастных случаев на производстве, при ДТП и в других случаях. Трещины в ребре могут возникать при случайном и сильном ударе в область груди.

В этом случае лечение сводится к постельному режиму, приёму обезболивающих препаратов и витаминных комплексов. При переломах рёбер больному рекомендовано ношение специального корсета, который удерживает скелет в правильном положении и способствует быстрому срастанию костей.

Когда нужно срочно обращаться к доктору

Необходимо знать ряд состояний, при которых нельзя затягивать с обращением к врачу. Такие симптомы часто говорят о серьёзных и угрожающих жизни заболеваниях:

• Срочно вызывать доктора следует при сильном кашле, когда откашливается кровавая, гнойная или ржавая мокрота. Этот симптом может говорить о кровотечении в лёгких или прорыве абсцесса.
• Насторожить должно и откашливание пены.
• Если температура не сбивается или сбивается плохо, то это признак тяжёлой бактериальной инфекции. В таком случае в схему лечения включают антибактериальные препараты, часто необходима госпитализация больного.
• Сильная потливость, сопровождаемая болью в грудине, может говорить о туберкулёзе. Это заболевание лечится комплексно, терапия может продолжаться до полугода.
• Аномальная слабость, нарушение сердечного ритма и колющая боль, усиливающаяся при любых движениях, должны быть поводом для срочного обращения в больницу.

Простудный кашель, который длится больше 2 недель и сопровождается болезненностью в груди, говорит об осложнениях болезни.

Болью в груди сопровождаются многие заболевания. Некоторые из них опасности не представляют и являются просто следствием переохлаждения. Но есть ряд патологий, которые могут привести к летальному исходу.