Caracteristicile de vârstă ale structurii ochiului. Caracteristici de vârstă ale organului de vedere și analizor vizual Anatomia organului de vedere caracteristici de vârstă

Dezvoltarea și caracteristicile legate de vârstă ale organului vederii

Organul vederii în filogenie a trecut de la originea ectodermală separată a celulelor sensibile la lumină (în cavitățile intestinale) la ochi perechi complexi la mamifere. La vertebrate, ochii se dezvoltă într-un mod complex: din excrescentele laterale ale creierului se formează o membrană sensibilă la lumină, retina. Învelișurile mijlocii și exterioare ale globului ocular, corpul vitros sunt formate din mezoderm (stratul germinativ mijlociu), cristalinul - din ectoderm.

Partea pigmentară (stratul) a retinei se dezvoltă din peretele exterior subțire al sticlei. Celulele vizuale (fotoreceptoare, sensibile la lumină) sunt situate în stratul interior mai gros al sticlei. La pești, diferențierea celulelor vizuale în formă de baston (tijele) și în formă de con (conuri) este slab exprimată, la reptile există doar conuri, la mamifere retina conține în principal bastonașe; la animalele acvatice și nocturne, conurile sunt absente în retină. Ca parte a membranei medii (vasculare), deja la pești, corpul ciliar începe să se formeze, ceea ce devine mai complicat în dezvoltarea sa la păsări și mamifere.

Mușchiul din iris și din corpul ciliar apare pentru prima dată la amfibieni. Învelișul exterior al globului ocular la vertebratele inferioare este format în principal din țesut cartilaginos (la pești, amfibieni, majoritatea șopârlelor). La mamifere, este construit numai din țesut fibros (fibros).

Lentila peștilor și amfibienilor este rotunjită. Acomodarea se realizeaza datorita miscarii cristalinului si contractiei unui muschi special care misca cristalinul. La reptile și păsări, lentila este capabilă nu numai să se amestece, ci și să-și schimbe curbura. La mamifere, cristalinul ocupă un loc permanent, acomodarea se realizează datorită unei modificări a curburii cristalinului. Corpul vitros, care inițial are o structură fibroasă, devine treptat transparent.

Concomitent cu complicația structurii globului ocular, se dezvoltă organe auxiliare ale ochiului. Primii care apar sunt șase mușchi oculomotori, care sunt transformați din miotomii a trei perechi de somiți de cap. Pleoapele încep să se formeze la pești sub forma unui singur pliu inelar al pielii. Vertebratele terestre dezvoltă pleoapele superioare și inferioare și majoritatea au, de asemenea, o membrană nictitante (a treia pleoapă) în colțul medial al ochiului. La maimuțe și oameni, rămășițele acestei membrane se păstrează sub forma unui pliu semilunar al conjunctivei. La vertebratele terestre se dezvoltă glanda lacrimală și se formează aparatul lacrimal.

Globul ocular uman se dezvoltă și din mai multe surse. Membrana sensibilă la lumină (retina) provine din peretele lateral al vezicii cerebrale (viitorul diencefal); cristalinul principal al ochiului - cristalinul - direct din ectoderm; membrane vasculare si fibroase – din mezenchim. Într-un stadiu incipient al dezvoltării embrionare (sfârșitul primei luni, începutul celei de-a doua luni de viață intrauterină) pe pereții laterali ai vezicii cerebrale primare ( prosencefal) există o mică proeminență pereche - bule de ochi. Secțiunile lor terminale se extind, cresc spre ectoderm, iar picioarele care se conectează cu creierul se îngustează și mai târziu se transformă în nervi optici. În procesul de dezvoltare, peretele veziculei optice iese în el și vezicula se transformă într-o cupă oftalmică cu două straturi. Peretele exterior al sticlei devine în continuare mai subțire și se transformă în partea exterioară a pigmentului (stratul), iar partea complexă (nervoasă) a retinei (stratul fotosenzorial) care percepe lumina este formată din peretele interior. În stadiul de formare a cupei oculare și diferențierea pereților acestuia, la a 2-a lună de dezvoltare intrauterină, ectodermul adiacent cupei oculare din față se îngroașă la început, apoi se formează o fosă a cristalinului, care se transformă într-o veziculă a cristalinului. Separată de ectoderm, vezicula se cufundă în cupa oculară, pierde cavitatea, iar cristalinul se formează ulterior din aceasta.

La a 2-a lună de viață intrauterină, celulele mezenchimale pătrund în cupa oculară prin golul format pe partea inferioară a acestuia. Aceste celule formează o rețea vasculară de sânge în interiorul sticlei din corpul vitros care se formează aici și în jurul cristalinului în creștere. Din celulele mezenchimale adiacente cupei oculare se formează coroida, iar din straturile exterioare, membrana fibroasă. Partea anterioară a membranei fibroase devine transparentă și se transformă în cornee. La un fat de 6-8 luni, vasele de sange situate in capsula cristalinului si in corpul vitros dispar; membrana care acoperă deschiderea pupilei (membrană pupilară) este resorbită.

Pleoapele superioare si inferioare incep sa se formeze in luna a 3-a de viata intrauterina, initial sub forma de pliuri ectodermale. Epiteliul conjunctivei, inclusiv cel care acoperă partea frontală a corneei, provine din ectoderm. Glanda lacrimală se dezvoltă din excrescențe ale epiteliului conjunctival care apar în a 3-a lună de viață intrauterină în partea laterală a pleoapei superioare emergente.

Globul ocular al unui nou-născut este relativ mare, dimensiunea anteroposterioră este de 17,5 mm, greutatea sa este de 2,3 ᴦ. Axa vizuală a globului ocular se deplasează lateral decât la un adult. Globul ocular crește în primul an de viață al unui copil mai repede decât în ​​anii următori. Până la vârsta de 5 ani, masa globului ocular crește cu 70%, iar până la vârsta de 20-25 - de 3 ori în comparație cu un nou-născut.

Corneea unui nou-născut este relativ groasă, curbura sa aproape nu se schimbă în timpul vieții; cristalinul este aproape rotund, razele curburii sale anterioare și posterioare sunt aproximativ egale. Cristalinul crește deosebit de rapid în primul an de viață, iar apoi rata de creștere scade. Irisul este convex anterior, există puțin pigment în el, diametrul pupilei este de 2,5 mm. Pe măsură ce vârsta copilului crește, grosimea irisului crește, cantitatea de pigment din acesta crește, iar diametrul pupilei devine mare. La vârsta de 40-50 de ani, pupila se îngustează ușor.

Corpul ciliar la un nou-născut este slab dezvoltat. Creșterea și diferențierea mușchiului ciliar se realizează destul de repede. Nervul optic la un nou-născut este subțire (0,8 mm), scurt. Până la vârsta de 20 de ani, diametrul său aproape se dublează.

Mușchii globului ocular la un nou-născut sunt bine dezvoltați, cu excepția părții lor de tendon. Din acest motiv, mișcarea ochilor este posibilă imediat după naștere, dar coordonarea acestor mișcări are loc din luna a 2-a de viață a copilului.

Glanda lacrimală la un nou-născut este mică, canalele excretoare ale glandei sunt subțiri. Funcția rupturii apare în luna a 2-a din viața unui copil. Vaginul globului ocular la nou-născut și sugari este subțire, corpul gras al orbitei este slab dezvoltat. La persoanele în vârstă și senile, corpul gras al orbitei scade în dimensiune, se atrofiază parțial, globul ocular iese mai puțin din orbită.

Fisura palpebrală la un nou-născut este îngustă, unghiul medial al ochiului este rotunjit. În viitor, fisura palpebrală crește rapid. La copiii sub 14-15 ani, este larg, în legătură cu aceasta, ochiul pare mai mare decât la un adult.

În dezvoltarea analizorului vizual după naștere, se disting 5 perioade:

1. formarea zonei maculei și a foveei centrale a retinei în primele șase luni de viață - din 10 straturi ale retinei, rămân în principal 4 (celule vizuale, nucleele lor și membranele limită);
2. creșterea mobilității funcționale a căilor vizuale și formarea lor în primele șase luni de viață
3. îmbunătățirea elementelor celulare vizuale ale cortexului și centrilor corticali vizuali în primii 2 ani de viață;
4. formarea și întărirea legăturilor analizorului vizual cu alte organe în primii ani de viață;
5. dezvoltarea morfologică şi funcţională a nervilor cranieni în primele 2-4 luni de viaţă.

Formarea funcțiilor vizuale ale copilului are loc în conformitate cu aceste etape de dezvoltare.

Caracteristici anatomice

Pielea pleoapelor la nou-născuți este foarte sensibilă, subțire, netedă, fără pliuri, prin ea strălucește rețeaua vasculară. Fisura palpebrala este ingusta si corespunde marimii pupilei. Copilul clipește de 7 ori mai puțin decât adulții (2-3 clipi pe minut). În timpul somnului, adesea nu există o închidere completă a pleoapelor și este vizibilă o bandă albăstruie de sclera. La 3 luni de la naștere, mobilitatea pleoapelor crește, copilul clipește de 3-4 ori pe minut, la 6 luni - 4-5 și la 1 an - de 5-6 ori pe minut. Până la vârsta de 2 ani, fisura palpebrală crește, capătă o formă ovală ca urmare a formării finale a mușchilor pleoapelor și a creșterii globului ocular. Copilul clipește de 7-8 ori pe minut. Până la vârsta de 7-10 ani, pleoapele și fisura palpebrală corespund cu cele ale adulților, copilul clipește de 8-12 ori pe minut.

Glanda lacrimalăîncepe să funcționeze doar la 4-6 săptămâni sau mai mult după naștere, copiii în acest moment plâng fără lacrimi. Cu toate acestea, glandele accesorii lacrimale din pleoape produc imediat lacrimi, care sunt bine definite de un flux lacrimal pronunțat de-a lungul marginii pleoapei inferioare. Absența unui flux lacrimal este considerată o abatere de la normă și poate fi cauza dezvoltării dacriocistitei. Până la vârsta de 2-3 luni începe funcționarea normală a glandei lacrimale și lacrimarea. La nașterea unui copil, canalele lacrimale în majoritatea cazurilor sunt deja formate și transitabile. Cu toate acestea, la aproximativ 5% dintre copii, deschiderea inferioară a canalului lacrimal se deschide mai târziu sau nu se deschide deloc, ceea ce poate provoca dezvoltarea dacriocistitei la nou-născut.

orbită(orbita) la copiii sub 1 an este relativ mică, deci dă impresia de ochi mari. Ca formă, orbita nou-născuților seamănă cu o piramidă triedră, bazele piramidelor au o direcție convergentă. Pereții osoși, în special cel medial, sunt foarte subțiri și contribuie la dezvoltarea edemului colateral al țesutului ocular (celulită). Dimensiunea orizontală a orbitelor unui nou-născut este mai mare decât cea verticală, adâncimea și convergența axelor orbitelor este mai mică, ceea ce creează uneori impresia de strabism convergent. Dimensiunea orbitelor este de aproximativ 2/3 din dimensiunea corespunzătoare a orbitelor unui adult. Prizele oculare ale unui nou-născut sunt mai plate și mai mici, prin urmare protejează mai puțin bine globii oculari de răni și dau impresia de a sta în picioare. Fisurile palpebrale la copii sunt mai largi din cauza dezvoltării insuficiente a aripilor temporale ale oaselor sfenoide. Rudimentele dinților sunt situate mai aproape de conținutul orbitei, ceea ce facilitează intrarea unei infecții odontogene în aceasta. Formarea orbitei se termină la vârsta de 7 ani, la 8-10 ani anatomia orbitei se apropie de cea a adulților.

Conjunctivă nou-născutul este subțire, sensibil, nu suficient de umed, cu sensibilitate redusă, poate fi ușor rănit. Până la vârsta de 3 luni, devine mai umedă, strălucitoare, mai sensibilă. Umiditatea pronunțată și modelul conjunctivei pot fi un semn al bolilor inflamatorii (conjunctivită, dacriocistită, keratită, uveită) sau al glaucomului congenital.

Cornee nou-născuții este transparent, dar în unele cazuri în primele zile după naștere este oarecum plictisitor și, parcă, opalescent. În decurs de 1 săptămână, aceste modificări dispar fără urmă, corneea devine transparentă. Această opalescență trebuie să fie distinsă de edemul corneei în glaucomul congenital, care este îndepărtat prin instalarea unei soluții hipertonice (5%) de glucoză. Opalescența fiziologică nu dispare atunci când aceste soluții sunt instilate. Este foarte important să se măsoare diametrul corneei, deoarece creșterea acesteia este unul dintre semnele glaucomului la copii. Diametrul corneei unui nou-născut este de 9-9,5 mm, cu 1 an crește cu 1 mm, cu 2-3 ani - cu încă 1 mm, cu 5 ani ajunge la diametrul corneei unui adult - 11,5 mm. La copiii cu vârsta sub 3 luni, sensibilitatea corneei este redusă drastic. Slăbirea reflexului corneean duce la faptul că copilul nu răspunde la pătrunderea corpurilor străine în ochi. Examenele frecvente ale ochilor la copiii de această vârstă sunt importante pentru prevenirea keratitei.

Sclera nou-născutul este slab, cu o tentă albăstruie, care dispare treptat până la vârsta de 3 ani. Acest semn trebuie luat în considerare cu atenție, deoarece sclera albastră poate fi un semn al bolilor și al întinderii sclerei cu presiune intraoculară crescută în glaucomul congenital.

Camera frontala la nou-născuți este mic (1,5 mm), unghiul camerei anterioare este foarte ascuțit, rădăcina irisului are culoarea ardeziei. Se crede că această culoare se datorează resturilor de țesut embrionar, care este complet absorbit în 6-12 luni. Unghiul camerei anterioare se deschide treptat și până la vârsta de 7 ani devine același ca la adulți.

iris la nou-născuți este de culoare gri-albăstruie din cauza cantității mici de pigment, la vârsta de 1 an începe să dobândească o culoare individuală. Culoarea irisului este stabilită în cele din urmă la vârsta de 10-12 ani. Reacțiile pupilare directe și prietenoase la nou-născuți nu sunt foarte pronunțate, pupilele sunt slab dilatate de medicamente. Până la vârsta de 1 an, reacția pupilei devine aceeași ca la adulți.

corp ciliarîn primele 6 luni este în stare spastică, ceea ce determină refracția miopică clinică fără cicloplegie și o schimbare bruscă a refracției spre hipermetrope după instalarea unei soluții 1% de homatropină.

Fundul ocular nou-nascutii sunt de culoare roz pal, cu parchet mai mult sau mai putin pronuntat si multe reflexe de lumina. Este mai puțin pigmentată decât la un adult, vascularizația este clar vizibilă, pigmentarea retinei este adesea punctată sau punctată fin. La periferie, retina este de culoare cenușie, rețeaua vasculară periferică este imatură. La nou-născuți, capul nervului optic este palid, cu o nuanță gri-albăstruie, care poate fi confundată cu atrofia acestuia. Reflexele din jurul maculei sunt absente și apar în primul an de viață. În primele 4-6 luni de viață, fundul de ochi devine aproape identic cu fundul unui adult, până la vârsta de 3 ani apare o înroșire a tonusului fundului de ochi. În discul optic, pâlnia vasculară nu este determinată, începe să se formeze la vârsta de 1 an și se termină la vârsta de 7 ani.

Caracteristici funcționale

O caracteristică a activității sistemului nervos al copilului după naștere este predominanța formațiunilor subcorticale. Creierul nou-născutului este încă subdezvoltat, diferențierea cortexului și a căilor piramidale nu este finalizată. Ca urmare, nou-născuții au tendința de a difuza reacții, la generalizarea și iradierea lor, și sunt cauzate astfel de reflexe, care la adulți apar numai în patologie.

Capacitatea specificată a sistemului nervos central al nou-născutului are un impact semnificativ asupra activității sistemelor senzoriale, în special asupra vizuală. Cu o iluminare bruscă și bruscă a ochilor, pot apărea reflexe de protecție generalizate - un înfior al corpului și fenomenul Peiper, care se exprimă prin îngustarea pupilei, închiderea pleoapelor și înclinarea puternică a capului copilului înapoi. . Principalele reflexe apar si atunci cand sunt stimulati alti receptori, in special cel tactil. Așadar, cu zgârierea intensivă a pielii, pupilele se dilată, cu o bătaie ușoară pe nas, pleoapele se închid. Există și fenomenul „ochilor de păpușă”, în care globii oculari se mișcă în sens opus mișcării pasive a capului.

În condiții de iluminare a ochilor cu lumină puternică, apare un reflex de clipire și abducția globilor oculari în sus. O astfel de reacție de protecție a organului vederii la acțiunea unui stimul specific se datorează în mod evident faptului că sistemul vizual este singurul dintre toate sistemele senzoriale care este afectat de aferente adecvată numai după nașterea unui copil. Este nevoie de ceva pentru a te obișnui cu lumină.

După cum se știe, alte aferente - auditive, tactile, interoceptive și proprioceptive - își exercită influența asupra analizatorilor corespunzători chiar și în perioada dezvoltării intrauterine. Cu toate acestea, trebuie subliniat că în ontogeneza postnatală sistemul vizual se dezvoltă într-un ritm accelerat, iar orientarea vizuală le depășește curând pe cele auditive și tactil-proprioceptive.

Deja la nașterea unui copil, se observă o serie de reflexe vizuale necondiționate - o reacție directă și prietenoasă a pupilelor la lumină, un reflex de orientare pe termen scurt de întoarcere a ambilor ochi și cap către o sursă de lumină, o încercare de a urmări un obiect în mișcare. Cu toate acestea, expansiunea pupilei în întuneric este mai lentă decât îngustarea ei la lumină. Acest lucru se explică prin subdezvoltarea la o vârstă fragedă a dilatatorului irisului sau a nervului care inervează acest mușchi.

În săptămâna 2-3, ca urmare a apariției conexiunilor reflexe condiționate, începe complicarea activității sistemului vizual, formarea și îmbunătățirea funcțiilor de obiect, culoare și vedere spațială.

În acest fel, sensibilitate la lumină apare imediat după naștere. Adevărat, sub acțiunea luminii, nici măcar o imagine vizuală elementară nu apare la un nou-născut și, în principal, sunt cauzate reacții defensive generale și locale inadecvate. În același timp, încă din primele zile ale vieții unui copil, lumina are un efect stimulativ asupra dezvoltării sistemului vizual în ansamblu și servește drept bază pentru formarea tuturor funcțiilor sale.

Cu ajutorul metodelor obiective de înregistrare a modificărilor la nivelul pupilei, precum și a altor reacții vizibile (de exemplu, reflexul Peiper) la lumină de intensitate diferită, a fost posibil să ne facem o idee despre nivelul de percepție a luminii la tineri. copii. Sensibilitatea ochiului la lumină, măsurată prin reacția pupilomotoră a pupilei cu ajutorul pupiloscopului, crește în primele luni de viață și atinge același nivel ca la un adult la vârsta școlară.

Sensibilitate absolută la lumină la nou-născuți este redusă brusc, iar în condiții de adaptare la întuneric este de 100 de ori mai mare decât în ​​timpul adaptării la lumină. Până la sfârșitul primelor șase luni de viață ale unui copil, sensibilitatea la lumină crește semnificativ și corespunde cu 2/3 din nivelul său la un adult. În studiul adaptării vizuale la întuneric la copiii de 4-14 ani, s-a constatat că odată cu vârsta, nivelul curbei de adaptare crește și devine aproape normal până la vârsta de 12-14 ani.

Sensibilitatea redusă la lumină la nou-născuți se explică prin dezvoltarea insuficientă a sistemului vizual, în special a retinei, care este confirmată indirect de rezultatele electroretinografiei. La copiii mici, forma electroretinogramei este aproape de normal, dar amplitudinea acesteia este redusă. Aceasta din urmă depinde de intensitatea luminii care cade asupra ochiului: cu cât lumina este mai intensă, cu atât este mai mare amplitudinea electroretinogramei.

J. Francois şi A. de Rouk (1963) au constatat că valul a în primele luni de viaţă ale unui copil este sub normal şi atinge valoarea sa normală după 2 ani.

• Unda fotopică b 1 se dezvolta si mai lent si la varsta de peste 2 ani inca are o valoare scazuta.
• Unda scotopică b 2 cu stimuli slabi la copiii de la 2 la 6 ani este semnificativ mai mic decat la adulti.
• Curbele undelor a și b în impulsuri duale sunt destul de diferite de cele observate la adulți.
• Perioada refractară este mai scurtă la început.

Vedere centrală modelată apare la copil abia în luna a 2-a de viață. În viitor, are loc îmbunătățirea treptată a acestuia - de la capacitatea de a detecta un obiect până la capacitatea de a-l distinge și de a-l recunoaște. Capacitatea de a distinge cele mai simple configurații este asigurată de nivelul adecvat de dezvoltare a sistemului vizual, în timp ce recunoașterea imaginilor complexe este asociată cu intelectualizarea procesului vizual și necesită pregătire în sensul psihologic al cuvântului.

Prin studierea reacției copilului la prezentarea obiectelor de diferite dimensiuni și forme (capacitatea de a le diferenția în timpul dezvoltării reflexelor condiționate, precum și reacția nistagmusului optocinetic, a fost posibilă obținerea de informații despre vederea uniformă la copii chiar și la o vârstă fragedă.Astfel s-a constatat că

• la a 2-3-a lună sesizează sânii mamei,
• în luna a 4-6-a de viață, copilul reacționează la apariția persoanelor care îl servesc,
• la luna a 7-10 copilul dezvoltă capacitatea de a recunoaște forme geometrice (cub, piramidă, con, minge) și
• în anul 2-3 de viață, imagini pictate cu obiecte.

Percepția perfectă a formei obiectelor și acuitatea vizuală normală se dezvoltă la copii numai în perioada de școlarizare.

În paralel cu dezvoltarea vederii modelate, formarea viziunea culorilor , care este, de asemenea, în principal o funcție a aparatului conului retinian. Cu ajutorul unei tehnici de reflex condiționat, s-a constatat că capacitatea de a diferenția culoarea apare pentru prima dată la un copil la vârsta de 2-6 luni. Se observă că discriminarea culorilor începe în primul rând cu percepția roșului, în timp ce capacitatea de a recunoaște culorile părții cu lungime de undă scurtă a spectrului (verde, albastru) apare mai târziu. Acest lucru se datorează, evident, formării mai timpurii a receptorilor roșii în comparație cu receptorii de alte culori.

Până la vârsta de 4-5 ani, vederea culorilor la copii este deja bine dezvoltată, dar continuă să se îmbunătățească în viitor. Anomaliile de percepție a culorii la ele apar cu aproximativ aceeași frecvență și în aceleași rapoarte cantitative între bărbați și femei ca și la adulți.

Limitele câmpului vizual la copiii preșcolari cu aproximativ 10% mai restrâns decât la adulți. La vârsta școlară ajung la valori normale. Dimensiunile unghiului mort pe verticală și pe orizontală, determinate de un studiu campimetric de la o distanță de 1 m, sunt în medie cu 2-3 cm mai mari la copii decât la adulți.

Pentru aparitie viziune binoculara este necesară o relație funcțională între ambele jumătăți ale analizorului vizual, precum și între aparatul optic și motor al ochilor. Vederea binoculară se dezvoltă mai târziu decât alte funcții vizuale.

Cu greu este posibil să vorbim despre prezența vederii binoculare adevărate, adică despre capacitatea de a îmbina două imagini monoculare într-o singură imagine vizuală, la sugari. Ei au doar mecanismul de fixare binoculară a obiectului ca bază pentru dezvoltarea vederii binoculare.

Pentru a judeca obiectiv dinamica dezvoltării vederii binoculare la copii, puteți utiliza un test cu o prismă. Mișcarea de ajustare care are loc în timpul acestui test indică faptul că există una dintre componentele principale ale activității combinate a ambilor ochi - reflex de fuziune. L.P. Khukhrina (1970), folosind această tehnică, a descoperit că 30% dintre copiii din primul an de viață au capacitatea de a muta o imagine deplasată într-unul dintre ochi către fovea centrală a retinei. Frecvența fenomenului crește odată cu vârsta și ajunge la 94,1% în al 4-lea an de viață. În studiul cu ajutorul unui dispozitiv color, vederea binoculară la anii 3 și 4 de viață a fost detectată la 56,6, respectiv 86,6% dintre copii.

Caracteristica principală a vederii binoculare este, după cum se știe, o evaluare mai precisă a celei de-a treia dimensiuni spațiale - adâncimea spațiului. Valoarea medie de prag a vederii binoculare profunde la copiii de 4-10 ani scade treptat. În consecință, pe măsură ce copiii cresc și se dezvoltă, estimarea dimensiunii spațiale devine din ce în ce mai precisă.

Se pot distinge următoarele etape principale în dezvoltarea vederii spațiale la copii. La naștere, un copil nu are viziune conștientă. Sub influența luminii strălucitoare, pupila lui se strânge, pleoapele se închid, capul se lasă sacadat pe spate, dar ochii lui rătăcesc fără țintă, independent unul de celălalt.

La 2-5 săptămâni după naștere, iluminarea puternică îl încurajează deja pe copil să-și țină ochii relativ nemișcați și să se uite la suprafața luminoasă. Efectul luminii este vizibil mai ales dacă: atinge centrul retinei, care până în acest moment s-a dezvoltat într-o zonă foarte valoroasă care vă permite să obțineți cele mai detaliate și mai vii impresii. Până la sfârșitul primei luni de viață, stimularea optică a periferiei retinei determină o mișcare reflexă a ochiului, în urma căreia obiectul ușor este perceput de centrul retinei.

Această fixare centrală la început are loc trecător și doar pe o latură, dar treptat, datorită repetarii, devine stabilă și bilaterală. Rătăcirea fără scop a fiecărui ochi este înlocuită de mișcarea coordonată a ambilor ochi. Apărea convergentși legat de ei fuzional mișcarea, se formează baza fiziologică a vederii binoculare - mecanismul optomotor al bifixării. În această perioadă, acuitatea vizuală medie la un copil (măsurată prin nistagmus optocinetic) este de aproximativ 0,1, la vârsta de 2 ani se ridică la 0,2-0,3 și abia la 6-7 ani ajunge la 0,8-1,0.

Astfel, (sistemul vizual binocular se formează, în ciuda inferiorității încă evidente a sistemelor vizuale monoculare, și este înaintea dezvoltării lor. Acest lucru se întâmplă, evident, pentru a asigura, în primul rând, percepția spațială, care în cea mai mare măsură. contribuie la adaptarea perfectă a organismului la condițiile externe. În momentul în care vederea foveală înaltă face cerințe din ce în ce mai stringente asupra aparatului de vedere binoculară, aceasta este deja destul de dezvoltată.

În a 2-a lună de viață, copilul începe să stăpânească spațiul apropiat. Aceasta implică stimuli vizuali, proprioceptivi și tactili care se controlează reciproc și se completează reciproc. La început, obiectele apropiate sunt văzute în două dimensiuni (înălțime și lățime), dar datorită simțului tactil sunt perceptibile în trei dimensiuni (înălțime, lățime și adâncime). Așa sunt investite primele idei despre corporalitatea (volumul) obiectelor.

În luna a 4-a, copiii dezvoltă un reflex de apucare. În același timp, majoritatea copiilor determină corect direcția obiectelor, dar distanța este estimată incorect. Copilul greșește și în determinarea volumului obiectelor, care se bazează și pe o estimare a distanței: încearcă să prindă petele corporale ale soarelui de pe pătură și umbrele în mișcare.

Din a doua jumătate a vieții începe dezvoltarea spațiului îndepărtat. Simțul tactil este înlocuit cu târâtul și mersul. Acestea vă permit să comparați distanța pe care se mișcă corpul, cu modificări ale dimensiunii imaginilor de pe retină și ale tonusului mușchilor oculomotori: se produc reprezentări vizuale ale distanței. Prin urmare, această funcție se dezvoltă mai târziu decât altele. Oferă o percepție tridimensională a spațiului și este compatibil doar cu coordonarea completă a mișcărilor globilor oculari și simetria în poziția lor.

Trebuie avut în vedere faptul că mecanismul de orientare în spațiu depășește sfera sistemului vizual și este produsul unei activități sintetice complexe a creierului. În acest sens, îmbunătățirea în continuare a acestui mecanism este strâns legată de activitatea cognitivă a copilului. Orice schimbare semnificativă a mediului, percepută de sistemul vizual, servește drept bază pentru construirea acțiunilor senzoriomotorii, pentru dobândirea de cunoștințe despre relația dintre o acțiune și rezultatul acesteia. Capacitatea de a-și aminti consecințele acțiunilor cuiva este, de fapt, procesul de învățare în sensul psihologic al cuvântului.

Schimbări calitative semnificative în percepția spațială apar la vârsta de 2-7 ani, când copilul stăpânește vorbirea și dezvoltă gândirea abstractă. Evaluarea vizuală a spațiului este îmbunătățită la o vârstă mai înaintată.

În concluzie, trebuie menționat că dezvoltarea senzațiilor vizuale implică atât mecanisme înnăscute dezvoltate și fixate în filogenie, cât și mecanisme dobândite în procesul de acumulare a experienței de viață. În acest sens, disputa de lungă durată dintre susținătorii nativismului și empirismului cu privire la rolul principal al unuia dintre aceste mecanisme în formarea percepției spațiale pare inutilă.

Caracteristicile sistemului optic și refracția

Ochiul unui nou-născut are un ax anteroposterior semnificativ mai scurt (aproximativ 17-18 mm) și o putere de refracție mai mare (80,0-90,9 dioptrii) decât ochiul unui adult. Diferențele de putere de refracție a cristalinului sunt deosebit de semnificative: 43,0 dioptrii la copii și 20,0 dioptrii la adulți. Puterea de refracție a corneei ochiului unui nou-născut este în medie de 48,0 dioptrii, un adult - 42,5 dioptrii.

Ochiul unui nou-născut, de regulă, are o refracție hipermetrope. Gradul său este în medie de 2,0-4,0 dioptrii. În primii 3 ani de viață ai unui copil are loc creșterea intensivă a ochiului, precum și aplatizarea corneei și în special a cristalinului. Până în al 3-lea an, lungimea axei anteroposterioare a ochiului ajunge la 23 mm, adică este de aproximativ 95% din dimensiunea ochiului adult. Creșterea globului ocular continuă până la 14-15 ani. Până la această vârstă, lungimea axei ochiului atinge o medie de 24 mm, puterea de refracție a corneei este de 43,0 dioptrii, iar cristalinul este de 20,0 dioptrii.

Pe măsură ce ochiul crește, variabilitatea refracției sale clinice scade. Refracția ochiului crește încet, adică se deplasează spre emetropic.

Există motive întemeiate să credem că creșterea ochiului și a părților sale în această perioadă este un proces de autoreglare, supus unui obiectiv specific - formarea unei refracții hipermetrope sau emetrope slabe. Acest lucru este evidențiat de prezența unei corelații inverse mari (de la -0,56 la -0,80) între lungimea axei anteroposterior a ochiului și puterea sa de refracție.

Refracția statică continuă să se schimbe încet de-a lungul vieții. În tendința generală spre modificarea valorii medii de refracție (începând de la naștere și terminând la vârsta de 70 de ani), se pot distinge două faze de hipermetropizare a ochiului, slăbirea (refracția) - în copilăria timpurie și în perioada de la 30 până la 60 de ani și două etape de miopă a ochiului (refracție crescută) în vârstă de 10 până la 30 de ani și după 60 de ani. Trebuie avut în vedere că opinia despre slăbirea refracției în copilăria timpurie și întărirea acesteia după 60 de ani nu este împărtășită de toți cercetătorii.

Odată cu creșterea în vârstă, refracția dinamică a ochiului se modifică și ea. Trei perioade de vârstă merită o atenție specială.

• Primul - de la naștere până la 5 ani - se caracterizează în primul rând prin instabilitatea indicatorilor de refracție dinamică a ochiului. În această perioadă, răspunsul de acomodare la solicitările vizuale și tendința la spasm a mușchiului ciliar nu sunt tocmai adecvate. Refracția în zona de vedere ulterioară este labilă și se deplasează cu ușurință în partea miopiei. Condițiile patologice congenitale (miopie congenitale, nistagmus etc.), în care activitatea refracției dinamice a ochiului scade, pot întârzia dezvoltarea normală a acestuia. Tonul de acomodare ajunge de obicei la 5,0-6,0 dioptrii sau mai mult, în principal din cauza refracției hipermetrope, caracteristică acestei perioade de vârstă. Cu încălcarea vederii binoculare și a interacțiunii binoculare a sistemelor dinamice de refracție, se pot dezvolta diferite tipuri de patologie oculară, în primul rând strabismul. Mușchiul ciliar nu este suficient de eficient și nu este încă pregătit pentru lucru vizual activ la distanță apropiată.
• Celelalte două perioade sunt, aparent, perioade critice de vârstă de vulnerabilitate crescută a refracției dinamice: vârsta de 8-14 ani, la care formarea sistemului dinamic de refracție al ochiului este deosebit de activă, și vârsta de 40-50 de ani. și mai mult, atunci când acest sistem suferă involuție. În perioada de vârstă 8-14 ani, refracția statică se apropie de emetropie, în urma căreia se creează condiții optime pentru activitatea refracției dinamice a ochiului. În același timp, aceasta este o perioadă în care tulburările generale ale corpului și dinamica pot avea un efect negativ asupra mușchiului ciliar, contribuind la slăbirea acestuia, iar sarcina vizuală crește semnificativ. Consecința acestui lucru este o tendință la o stare spastică a mușchiului ciliar și apariția miopiei. Creșterea crescută a corpului în această perioadă prepuberală contribuie la progresia miopiei.

Dintre caracteristicile refracției dinamice a ochiului la persoanele cu vârsta de 40-50 de ani și peste, trebuie distinse modificările care sunt manifestări naturale ale involuției ochiului legate de vârstă și modificările asociate cu patologia organului vederii. și boli generale ale vârstnicilor și vârstei senile. Manifestările tipice ale îmbătrânirii fiziologice a ochiului includ prezbiopsie, care se datorează în principal unei scăderi a elasticității cristalinului, scăderii volumului de acomodare, slăbirii lente a refracției, scăderii gradului de miopie, tranziției. a refracției edimetrope la hipermetropie, o creștere a gradului de hipermetropie, o creștere a frecvenței relative a astigmatismului de tip invers, oboseală oculară mai rapidă datorită scăderii capacității de adaptare. Dintre afecțiunile asociate cu patologia ochiului legată de vârstă, schimbările de refracție odată cu apariția tulburării cristalinului ies în prim-plan. Dintre bolile comune care au cel mai mare efect asupra refracției dinamice, ar trebui să evidențiem diabetul zaharat, în care setările optice ale ochiului sunt caracterizate de o mare labilitate.

Caracteristicile de vârstă ale vederii la copii.

Igiena vederii

Pregătite de:

Lebedeva Svetlana Anatolievna

Grădinița MBDOU

tip compensator nr 93

Regiunea Moscova

Nijni Novgorod

Introducere
Dispozitivul și activitatea ochiului
Cum funcționează ochiul
Igiena vederii
3.1. ochii si lectura
3.2. Ochi și computer
3.3. Vedere și TV
3.4. Cerințe de iluminat
Concluzie
Bibliografie

Introducere

Vedeți totul, înțelegeți totul, știți totul, experimentați totul,
Toate formele, toate culorile de absorbit cu ochii tăi,
Să mergi pe tot pământul cu picioarele arzătoare,
Ia totul și fă să se întâmple din nou.

Maximilian Voloshin

Ochii sunt dați omului pentru a vedea lumea, sunt un mod de a înțelege imagini tridimensionale, color și stereoscopice.

Conservarea vederii este una dintre cele mai importante condiții pentru activitatea umană activă la orice vârstă.

Rolul viziunii în viața umană nu poate fi supraestimat. Viziunea oferă posibilitatea de muncă și activitate creativă. Prin ochi, primim majoritatea informațiilor despre lumea din jurul nostru în comparație cu alte simțuri.

Sursa de informații despre mediul extern din jurul nostru sunt dispozitivele nervoase complexe - organele de simț. Naturalistul și fizicianul german G. Helmholtz a scris: „Dintre toate simțurile umane, ochiul a fost întotdeauna recunoscut ca cel mai bun dar și produs minunat al puterii creatoare a naturii. Poeții au cântat despre ea, oratorii l-au lăudat, filozofii l-au glorificat ca măsură a ceea ce sunt capabile forțele organice, iar fizicienii au încercat să o imite ca pe un model de neatins de instrumente optice.

Organul vederii servește drept cel mai important instrument de înțelegere a lumii exterioare. Principalele informații despre lumea din jurul nostru intră în creier prin ochi. Au trecut secole până când a fost rezolvată întrebarea fundamentală, cum se formează pe retină imaginea lumii exterioare. Ochiul trimite informații către creier, care este transformată prin retină și nervul optic într-o imagine vizuală în creier. Actul vizual a fost întotdeauna misterios și misterios pentru o persoană.

Despre toate acestea voi vorbi mai detaliat în această lucrare de control.

Pentru mine, lucrul la materialul pe acest subiect a fost util și informativ: mi-am dat seama de structura ochiului, de trăsăturile vederii la copii legate de vârstă și de prevenirea tulburărilor de vedere. La sfârșitul lucrării în aplicație, ea a prezentat un set de exerciții pentru ameliorarea oboselii oculare, exerciții multifuncționale pentru ochi și gimnastică vizuală pentru copii.

1. Dispozitivul și activitatea ochiului

Analizorul vizual permite unei persoane să navigheze în mediul înconjurător, comparând și analizând diferitele sale situații.

Ochiul uman are forma unei mingi aproape obișnuite (aproximativ 25 mm în diametru). Învelișul extern (proteic) al ochiului se numește sclera, are o grosime de aproximativ 1 mm și este format dintr-un țesut alb opac, asemănător unui cartilaj elastic. În același timp, partea anterioară (puțin convexă) a sclerei (corneei) este transparentă la razele luminoase (pare o „fereastră”) rotundă. Sclera în ansamblu este un fel de schelet superficial al ochiului, menținându-și forma sferică și, în același timp, asigură transmiterea luminii în ochi prin cornee.

Suprafața interioară a părții opace a sclerei este acoperită cu o coroidă, constând dintr-o rețea de vase de sânge mici. La rândul său, coroida ochiului este, parcă, căptușită cu o retină sensibilă la lumină, constând din terminații nervoase sensibile la lumină.

Astfel, sclera, coroida și retina formează un fel de înveliș extern cu trei straturi, care conține toate elementele optice ale ochiului: cristalinul, corpul vitros, fluidul ocular care umple camerele anterioară și posterioară și irisul. În exterior, în dreapta și în stânga ochiului, există mușchii drepti care rotesc ochiul într-un plan vertical. Acționând simultan cu ambele perechi de mușchi drepti, puteți întoarce privirea în orice plan. Toate fibrele nervoase, care părăsesc retina, sunt combinate într-un singur nerv optic, mergând în zona vizuală corespunzătoare a cortexului cerebral. În centrul ieșirii nervului optic există un punct orb care nu este sensibil la lumină.

O atenție deosebită trebuie acordată unui element atât de important al ochiului precum lentila, a cărui modificare a formei determină în mare măsură activitatea ochiului. Dacă cristalinul nu și-ar putea schimba forma în timpul operației ochiului, atunci imaginea obiectului luat în considerare ar fi construită uneori în fața retinei și alteori în spatele acesteia. Numai în unele cazuri ar cădea pe retină. În realitate însă, imaginea obiectului luat în considerare întotdeauna (în ochiul normal) cade tocmai pe retină. Acest lucru se realizează datorită faptului că lentila are capacitatea de a lua o formă corespunzătoare distanței la care se află obiectul în cauză. Deci, de exemplu, atunci când obiectul în cauză este aproape de ochi, mușchiul comprimă cristalinul atât de mult încât forma acestuia devine mai convexă. Din acest motiv, imaginea obiectului luat în considerare cade tocmai pe retină și devine cât mai clară.

La vizualizarea unui obiect îndepărtat, mușchiul, dimpotrivă, întinde cristalinul, ceea ce duce la crearea unei imagini clare a obiectului îndepărtat și plasarea acestuia pe retină. Proprietatea cristalinului de a crea pe retină o imagine clară a obiectului în cauză, situat la distanțe diferite de ochi, se numește acomodare.

1. Cum funcționează ochiul

La vizualizarea unui obiect, irisul ochiului (pupila) se deschide atât de larg încât fluxul de lumină care trece prin el este suficient pentru a crea pe retină iluminarea necesară pentru funcționarea sigură a ochiului. Dacă acest lucru nu a funcționat imediat, atunci țintirea ochiului către obiect prin rotire cu ajutorul mușchilor drepti va fi rafinată și, în același timp, cristalinul va fi focalizat cu ajutorul mușchiului ciliar.

În viața de zi cu zi, acest proces de „reglare” a ochiului atunci când trecem de la vizualizarea unui obiect la altul are loc continuu pe tot parcursul zilei și în mod automat și are loc după ce ne transferăm privirea de la obiect la obiect.

Analizatorul nostru vizual este capabil să distingă obiecte de până la zecimi de mm în dimensiune, să distingă culorile în intervalul de la 411 la 650 ml cu mare acuratețe și, de asemenea, să distingă un număr infinit de imagini.

Aproximativ 90% din toate informațiile pe care le primim vin prin analizatorul vizual. Ce condiții sunt necesare pentru ca o persoană să vadă fără dificultate?

O persoană vede bine numai dacă razele de la obiect se intersectează la focarul principal situat pe retină. Un astfel de ochi, de regulă, are vedere normală și se numește emetropic. Dacă razele se încrucișează în spatele retinei, atunci acesta este un ochi cu vedere departe (hipermetrop), iar dacă razele se încrucișează mai aproape de retină, ochiul este miopic (miopic).

1. Caracteristicile de vârstă ale organului vederii

Viziunea unui copil, spre deosebire de viziunea unui adult, este în proces de formare și îmbunătățire.

Încă din primele zile de viață, copilul vede lumea din jurul său, dar abia treptat începe să înțeleagă ceea ce vede. În paralel cu creșterea și dezvoltarea întregului organism, există și o mare variabilitate a tuturor elementelor ochiului, formarea sistemului său optic. Acesta este un proces lung, mai ales intens între anul și cinci ani din viața unui copil. La această vârstă, mărimea ochiului, greutatea globului ocular și puterea de refracție a ochiului cresc semnificativ.

La nou-născuți, dimensiunea globului ocular este mai mică decât la adulți (diametrul globului ocular este de 17,3 mm, iar la un adult este de 24,3 mm). În acest sens, razele de lumină care provin de la obiecte îndepărtate converg în spatele retinei, adică nou-născutul este caracterizat de hipermetropie naturală. O reacție vizuală timpurie a unui copil poate fi atribuită unui reflex de orientare la iritație ușoară sau unui obiect intermitent. Copilul reacționează la o iritație ușoară sau la un obiect care se apropie rotind capul și trunchiul. La 3-6 săptămâni, bebelușul este capabil să fixeze privirea. Până la 2 ani, globul ocular crește cu 40%, cu 5 ani - cu 70% din volumul inițial, iar la vârsta de 12-14 ani ajunge la dimensiunea globului ocular al unui adult.

Analizatorul vizual este imatur la momentul nașterii copilului. Dezvoltarea retinei se încheie la vârsta de 12 luni. Mielinizarea nervilor optici și a căilor nervului optic începe la sfârșitul perioadei intrauterine de dezvoltare și se termină la 3-4 luni de viață a copilului. Maturarea părții corticale a analizorului se încheie abia la vârsta de 7 ani.

Lichidul lacrimal are o importantă valoare protectoare, deoarece hidratează suprafața anterioară a corneei și a conjunctivei. La naștere, este secretat într-o cantitate mică, iar la 1,5-2 luni, în timpul plânsului, are loc o creștere a formării lichidului lacrimal. La un nou-născut, pupilele sunt înguste din cauza subdezvoltării mușchiului irisului.

În primele zile de viață ale unui copil, nu există o coordonare a mișcărilor oculare (ochii se mișcă independent unul de celălalt). Apare in 2-3 saptamani. Concentrarea vizuală – fixarea privirii asupra obiectului apare la 3-4 săptămâni de la naștere. Durata acestei reacții oculare este de numai 1-2 minute. Pe măsură ce copilul crește și se dezvoltă, coordonarea mișcărilor oculare se îmbunătățește, fixarea privirii devine mai lungă.

1. Caracteristicile de vârstă ale percepției culorilor

Un nou-născut nu diferențiază culorile din cauza imaturității conurilor din retină. În plus, sunt mai puține decât bețe. Judecând după dezvoltarea reflexelor condiționate la un copil, diferențierea culorilor începe la 5-6 luni. În 6 luni de viață a unui copil se dezvoltă partea centrală a retinei, unde sunt concentrate conurile. Cu toate acestea, percepția conștientă a culorilor se formează mai târziu. Copiii pot denumi corect culorile la vârsta de 2,5-3 ani. La 3 ani, copilul distinge raportul dintre luminozitatea culorilor (obiect mai închis, mai palid). Pentru dezvoltarea diferențierii culorilor, este indicat ca părinții să demonstreze jucării colorate. Până la vârsta de 4 ani, copilul percepe toate culorile. Capacitatea de a distinge culorile crește semnificativ până la vârsta de 10-12 ani.

1. Caracteristicile de vârstă ale sistemului optic al ochiului

Lentila la copii este foarte elastică, deci are o capacitate mai mare de a-și schimba curbura decât la adulți. Cu toate acestea, începând cu vârsta de 10 ani, elasticitatea cristalinului scade și scade.volumul de cazare- adoptarea lentilei de forma cea mai convexa dupa aplatizarea maxima, sau invers, adoptarea lentilei de aplatizare maxima dupa forma cea mai convexa. În acest sens, poziția celui mai apropiat punct de vedere clară se modifică.Cel mai apropiat punct de vedere clară(cea mai mică distanță de la ochi la care obiectul este clar vizibil) se îndepărtează odată cu vârsta: la 10 ani este la o distanță de 7 cm, la 15 ani - 8 cm, 20 - 9 cm, la 22 de ani -10 cm, la 25 de ani - 12 cm, la 30 de ani - 14 cm etc. Astfel, odata cu varsta, pentru a vedea mai bine, obiectul trebuie indepartat din ochi.

La vârsta de 6-7 ani se formează vederea binoculară. În această perioadă, limitele câmpului vizual se extind semnificativ.

1. Acuitatea vizuală la copii de diferite vârste

La nou-născuți, acuitatea vizuală este foarte scăzută. Până la 6 luni crește și este de 0,1, la 12 luni - 0,2, iar la vârsta de 5-6 ani este de 0,8-1,0. La adolescenți, acuitatea vizuală crește la 0,9–1,0. În primele luni de viață ale unui copil, acuitatea vizuală este foarte scăzută, la trei ani, doar 5% dintre copii o au normal, la cei de șapte ani - la 55%, la cei de nouă ani - la 66 de ani. %, la 12-13 ani - 90%, la adolescenții 14 - 16 ani - acuitate vizuală, ca un adult.

Câmpul vizual la copii este mai îngust decât la adulți, dar până la vârsta de 6-8 ani se extinde rapid și acest proces continuă până la 20 de ani. Percepția spațiului (viziunea spațială) la un copil se formează de la vârsta de 3 luni datorită maturizării retinei și a părții corticale a analizorului vizual. Percepția formei unui obiect (viziunea volumetrică) începe să se formeze de la vârsta de 5 luni. Copilul determină forma obiectului cu ochiul la vârsta de 5-6 ani.

La o vârstă fragedă, între 6-9 luni, copilul începe să dezvolte o percepție stereoscopică a spațiului (percepe adâncimea, îndepărtarea locației obiectelor).

Majoritatea copiilor de șase ani au dezvoltat acuitatea vizuală și toate părțile analizorului vizual sunt complet diferențiate. Până la vârsta de 6 ani, acuitatea vizuală se apropie de normal.

La copiii nevăzători, structurile periferice, conductoare sau centrale ale sistemului vizual nu sunt diferențiate morfologic și funcțional.

Ochii copiilor mici se caracterizează printr-o ușoară hipermetropie (1–3 dioptrii), datorită formei sferice a globului ocular și a axei anterio-posterior scurtate a ochiului. Până la vârsta de 7-12 ani, hipermetropia dispare, iar ochii devin emetropi, ca urmare a creșterii axului antero-posterior al ochiului. Cu toate acestea, la 30-40% dintre copii, datorită creșterii semnificative a dimensiunii antero-posterioare a globilor oculari și, în consecință, îndepărtarea retinei din mediul de refracție a ochiului (lentila), se dezvoltă miopie.

De remarcat că în rândul elevilor care intră în clasa I, de la 15 la 20%copii au acuitate vizuală sub unu, însă, mult mai des din cauza hipermetropie. Este destul de evident că eroarea de refracție la acești copii nu a fost dobândită la școală, ci a apărut deja la vârsta preșcolară. Aceste date indică necesitatea unei atenții cât mai apropiate viziunii copiilor și a extinderii maxime a măsurilor preventive. Ele ar trebui să înceapă de la vârsta preșcolară, când este încă posibilă promovarea dezvoltării corecte a vederii în funcție de vârstă.

1. Igiena vederii

Unul dintre motivele care duc la deteriorarea sănătății umane, inclusiv viziunea sa, a devenit progres științific și tehnologic. Cărțile, ziarele și revistele, iar acum și un computer, fără de care viața este deja imposibil de imaginat, au provocat o scădere a activității motorii și au dus la stres excesiv asupra sistemului nervos central, precum și asupra vederii. Atât habitatul, cât și hrana s-au schimbat și ambele nu sunt în bine. Nu este surprinzător faptul că numărul persoanelor care suferă de patologie vizuală este în continuă creștere, iar multe boli oftalmice au devenit mult mai tinere.

Baza pentru prevenirea tulburărilor de vedere ar trebui să se bazeze pe opinii teoretice moderne asupra cauzei deficienței de vedere la vârsta preșcolară. Studiul etiologiei tulburărilor de vedere și mai ales a formării miopiei la copii a fost și i se acordă o mare atenție de mulți ani. Se știe că defectele vizuale se formează sub influența unui complex complex de numeroși factori, în care influențele externe (exogene) și interne (endogene) se împletesc. În toate cazurile, condițiile mediului extern sunt decisive. Există o mulțime de ele, dar natura, durata și condițiile încărcăturii vizuale sunt de o importanță deosebită în copilărie.

Cea mai mare sarcină asupra vederii are loc în timpul orelor obligatorii de la grădiniță și, prin urmare, controlul asupra duratei și construcției raționale a acestora este foarte important. Mai mult, durata stabilită a orelor - 25 de minute pentru grupa de seniori și 30 de minute pentru grupa pregătitoare pentru școală - nu corespunde stării funcționale a corpului copiilor. Cu o astfel de încărcare la copii, împreună cu deteriorarea anumitor indicatori ai corpului (puls, respirație, forță musculară), se observă și o scădere a funcțiilor vizuale. Deteriorarea acestor indicatori continuă chiar și după o pauză de 10 minute. Scăderea zilnică repetată a funcției vizuale sub influența activităților poate contribui la dezvoltarea tulburărilor vizuale. Și, mai presus de toate, acest lucru se aplică scrisului, numărării, cititului, care necesită multă epuizare a ochilor. În acest sens, este indicat să urmați o serie de recomandări.

În primul rând, ar trebui să limitați durata activităților asociate cu stresul de acomodare a ochiului. Acest lucru poate fi realizat cu o schimbare în timp util în timpul orelor de diferite activități. Munca pur vizuală nu trebuie să depășească 5-10 minute la grupa mai mică a grădiniței și 15-20 de minute la grupele mai mari și pregătitoare pentru școală. După o astfel de durată a orelor, este important să se îndrepte atenția copiilor către activități care nu au legătură cu încordarea vizuală (repovestirea a ceea ce s-a citit, lectura poeziei, jocuri didactice etc.). Dacă din anumite motive este imposibil să se schimbe natura lecției în sine, atunci este necesar să se prevadă o pauză de cultură fizică de 2-3 minute.

Nefavorabilă vederii este o astfel de alternanță de clase, atunci când prima și următoarea după aceasta sunt de același tip în natură și necesită statică.și oboseala ochilor. Este de dorit ca a doua lecție să fie asociată cu activitatea fizică. Ar putea fi gimnastică saumuzică .

Este important pentru protecția vederii copiilor ca organizarea orelor la domiciliu să fie corectă din punct de vedere igienic. Acasă, copiilor le place mai ales să deseneze, să sculpteze și, la o vârstă preșcolară mai mare, să citească, să scrie și să efectueze diverse lucrări cu un designer pentru copii. Aceste activități pe fondul stresului static ridicat necesită o participare activă constantă a vederii. Prin urmare, părinții ar trebui să monitorizeze natura activităților copilului acasă.

În primul rând, durata totală a temelor în timpul zilei nu trebuie să depășească 40 de minute la vârsta de 3 până la 5 ani și 1 oră la 6-7 ani. Este de dorit ca copiii să învețe atât în ​​prima, cât și în a doua jumătate a zilei, iar între orele de dimineață și seara să existe suficient timp pentru jocuri active, în aer liber și muncă.

Încă o dată, trebuie subliniat că acasă, același tip de activități asociate cu oboseala ochilor nu ar trebui să fie lungi.

Prin urmare, este important să treceți în timp util copiii la un tip de activitate mai activ și mai puțin stresant vizual. În cazul continuării activităților monotone, părinții ar trebui să le întrerupă la fiecare 10-15 minute pentru a se odihni. Copiilor ar trebui să li se ofere posibilitatea să se plimbe sau să alerge prin cameră, să facă niște exerciții fizice și să se relaxeze la cazare, să meargă la fereastră și să privească în depărtare.

1. ochii si lectura

Cititul pune o presiune serioasă asupra organelor vizuale, în special la copii. Procesul constă în deplasarea ochiului de-a lungul liniei, timp în care se fac opriri pentru perceperea și înțelegerea textului. Cel mai adesea, astfel de opriri, neavând suficiente abilități de citire, sunt făcute de preșcolari - chiar trebuie să revină la textul deja citit. În astfel de momente, sarcina asupra vederii atinge maximul.

Conform rezultatelor cercetării, s-a dovedit că oboseala mentală încetinește viteza de citire și percepția textului, ceea ce crește frecvența mișcărilor oculare recurente. Și mai multă igienă vizuală la copii este încălcată de „stereotipuri vizuale” incorecte - aplecarea în timp ce citești, iluminare insuficientă sau prea puternică, obiceiul de a citi întins, în deplasare sau în timpul conducerii (în mașină sau metrou).

Cu o înclinare puternică a capului înainte, îndoirea vertebrelor cervicale comprimă artera carotidă, îngustându-i lumenul. Acest lucru duce la o deteriorare a aprovizionării cu sânge a creierului și a organelor de vedere și, împreună cu fluxul sanguin insuficient, are loc înfometarea de oxigen a țesuturilor.

Condițiile optime pentru ochi la citit sunt iluminarea zonală sub formă de lampă instalată în stânga copilului și îndreptată către carte. Citirea în lumină difuză și reflectată provoacă oboseală oculară și, în consecință, oboseală oculară.

Calitatea fontului este de asemenea importantă: este de preferat să alegeți printuri cu font clar pe hârtie albă.

Citirea trebuie evitată în timpul vibrațiilor și mișcării, când distanța dintre ochi și carte scade și crește constant.

Chiar dacă sunt respectate toate condițiile de igienă vizuală, trebuie să faceți o pauză la fiecare 45-50 de minute și să schimbați tipul de activitate timp de 10-15 minute - în timp ce mergeți, faceți gimnastică pentru ochi. Copiii ar trebui să adere la aceeași schemă în timpul studiilor - acest lucru le va asigura odihna ochilor și respectarea igienei corecte a vederii elevului.

1. Ochi și computer

Când lucrați la un computer, iluminarea generală și tonul camerei joacă un rol important pentru viziunea adulților și a copiilor.

Asigurați-vă că nu există diferențe semnificative de luminozitate între sursele de lumină: toate lămpile și corpurile de iluminat ar trebui să aibă aproximativ aceeași luminozitate. În același timp, puterea lămpilor nu trebuie să fie prea puternică - lumina strălucitoare irită ochii în aceeași măsură cu iluminarea insuficientă.

Pentru a menține igiena ochilor adulților și copiilor, acoperirea pereților, tavanelor și a mobilierului din camera de lucru sau din camera copilului ar trebui să aibă un coeficient de reflexie scăzut pentru a nu crea strălucire. Suprafețele strălucitoare nu au locul într-o cameră în care adulții sau copiii își petrec o parte semnificativă a timpului.

La soare strălucitor, umbriți ferestrele cu perdele sau jaluzele - pentru a preveni deficiența vizuală, este mai bine să utilizați o iluminare artificială mai stabilă.

Desktopul - propria ta sau masa studentului - trebuie pozitionat astfel incat unghiul dintre fereastra si masa sa fie de cel putin 50 de grade. Este inacceptabil să așezi masa direct în fața ferestrei sau astfel încât lumina să fie îndreptată spre spatele celui care stă la masă. Iluminarea desktopului copiilor ar trebui să fie de aproximativ 3-5 ori mai mare decât iluminarea generală a camerei.

Lampa de masă trebuie plasată în stânga pentru dreptaci și în dreapta pentru stângaci.

Aceste reguli se aplică atât pentru organizarea biroului, cât și în camera pentru copii.

1. Vedere și TV

Principala cauză a deficienței de vedere la copiii preșcolari este televiziunea. Cât timp și cât de des trebuie un adult să se uite la televizor este doar decizia lui. Dar trebuie amintit că privitul prea lung la televizor provoacă stres excesiv de acomodare și poate duce la o deteriorare treptată a vederii. Timpul petrecut necontrolat în fața televizorului este deosebit de periculos pentru vederea copiilor.

Luați în mod regulat pauze în care să faceți gimnastică pentru ochi, precum și cel puțin 1 dată la 2 ani pentru a fi examinat de un oftalmolog.

Igiena vederii la copii, precum și la alți membri ai familiei, include respectarea regulilor de instalare a unui televizor.

• Distanța minimă pentru ecranul televizorului poate fi calculată folosind următoarea formulă: Pentru ecranele HD (înaltă definiție), împărțiți diagonala în inchi la 26,4. Numărul rezultat va indica distanța minimă în metri. Pentru un televizor convențional, diagonala în inchi trebuie împărțită la 26,4 și numărul rezultat înmulțit cu 1,8.
• Așezați-vă pe canapea în fața televizorului: ecranul trebuie să fie la nivelul ochilor, nici mai sus, nici mai jos, fără a crea un unghi de vizionare inconfortabil.
• Aranjați sursele de lumină astfel încât să nu arunce strălucire pe ecran.
• Nu vă uitați la televizor în întuneric complet, păstrați o lampă slabă cu lumină difuză aprinsă, situată ferită de vederea adulților și copiilor care se uită la televizor.

3.4. Cerința de iluminare

Cu o iluminare bună, toate funcțiile corpului decurg mai intens, starea de spirit se îmbunătățește, activitatea și capacitatea de lucru a copilului cresc. Lumina naturală este considerată cea mai bună. Pentru o iluminare mai bună, ferestrele sălilor de joc și de grup sunt de obicei orientate spre sud, sud-est sau sud-vest. Lumina nu trebuie să ascundă nici clădirile opuse, nici copacii înalți.

Nici florile, care pot absorbi până la 30% din lumină, nici obiectele străine, nici draperiile nu trebuie să interfereze cu trecerea luminii în camera în care se află copiii. În sălile de joc și de grup, sunt permise doar draperiile înguste din țesătură ușoară, bine lavabilă, care sunt amplasate pe inelele de-a lungul marginilor ferestrelor și sunt utilizate în cazurile în care este necesar să se limiteze trecerea luminii directe a soarelui în cameră. Geamurile mate și cretate nu sunt permise în instituțiile pentru copii. Este necesar să aveți grijă ca ochelarii să fie netezi și de înaltă calitate.

Viața noastră plină și interesantă până la bătrânețe depinde în mare măsură de viziune. Vederea bună este ceva la care unii oameni pot doar visa, în timp ce alții pur și simplu nu îi acordă importanță, pentru că o au. Cu toate acestea, neglijând anumite reguli comune tuturor, vă puteți pierde vederea...

Concluzie

Acumularea inițială a informațiilor necesare și completarea ei ulterioară se realizează cu ajutorul organelor de simț, dintre care rolul vederii este, desigur, cel de conducere. Nu degeaba înțelepciunea populară spune: „Este mai bine să vezi o dată decât să auzi de o sută de ori”, subliniind astfel conținutul informațional semnificativ mai mare al vederii în comparație cu alte simțuri. Prin urmare, alături de multe probleme legate de creșterea și educarea copiilor, protecția vederii acestora joacă un rol important.

Pentru protecția vederii este importantă nu numai organizarea corectă a orelor obligatorii, ci și regimul zilei în ansamblu. Alternarea adecvată în timpul zilei a diferitelor tipuri de activități - veghe și odihnă, activitate fizică suficientă, rămânere maximă în aer, alimentație în timp util și rațională, sistematicăîntărire - acesta este un set de conditii necesare pentru organizarea corecta a rutinei zilnice. Implementarea lor sistematică va contribui la bunăstarea copiilor, menținând starea funcțională a sistemului nervos la un nivel ridicat și, prin urmare, va afecta pozitiv procesele de creștere și dezvoltare atât a funcțiilor individuale ale corpului, inclusiv a celor vizuale, cât și a tot corpul.

Bibliografie

1. Bazele igienice ale educației copiilor de la 3 la 7 ani: Cartea. Pentru muncitorii din doshk. instituții / E.M. Belostotskaya, T.F. Vinogradova, L.Ya. Kanevskaya, V.I. Telenchi; Comp. IN SI. Telenchi. - M.: Prisveschenie, 1987. - 143 p.: ill.
   

   La nou-născuți, dimensiunea globului ocular este mai mică decât la adulți (diametrul globului ocular este de 17,3 mm, iar la un adult este de 24,3 mm). În acest sens, razele de lumină care provin de la obiecte îndepărtate converg în spatele retinei, adică nou-născutul este caracterizat de hipermetropie naturală. O reacție vizuală timpurie a unui copil poate fi atribuită unui reflex de orientare la iritație ușoară sau unui obiect intermitent. Copilul reacționează la o iritație ușoară sau la un obiect care se apropie rotind capul și trunchiul. La 3-6 săptămâni, bebelușul este capabil să-și fixeze privirea. Până la 2 ani, globul ocular crește cu 40%, cu 5 ani - cu 70% din volumul inițial, iar la vârsta de 12-14 ani ajunge la dimensiunea globului ocular al unui adult.

   Analizatorul vizual este imatur la momentul nașterii copilului. Dezvoltarea retinei se încheie la vârsta de 12 luni. Mielinizarea nervilor optici și a căilor nervului optic începe la sfârșitul perioadei intrauterine de dezvoltare și se termină la 3-4 luni de viață a copilului. Maturarea părții corticale a analizorului se încheie abia la vârsta de 7 ani.

   Lichidul lacrimal are o importantă valoare protectoare, deoarece hidratează suprafața anterioară a corneei și a conjunctivei. La naștere, este secretat în cantitate mică, iar cu 1,5-2 luni în timpul plânsului, există o creștere a formării lichidului lacrimal. La un nou-născut, pupilele sunt înguste din cauza subdezvoltării mușchiului irisului.

   În primele zile de viață ale unui copil, nu există o coordonare a mișcărilor oculare (ochii se mișcă independent unul de celălalt). Apare dupa 2-3 saptamani. Concentrarea vizuală – fixarea privirii asupra obiectului apare la 3-4 săptămâni de la naștere. Durata acestei reacții oculare este de doar 1-2 minute. Pe măsură ce copilul crește și se dezvoltă, coordonarea mișcărilor oculare se îmbunătățește, fixarea privirii devine mai lungă.

   Caracteristicile de vârstă ale percepției culorilor . Un nou-născut nu diferențiază culorile din cauza imaturității conurilor din retină. În plus, sunt mai puține decât bețe. Judecând după dezvoltarea reflexelor condiționate la un copil, diferențierea culorilor începe de la 5-6 luni. În a 6-a lună de viață a copilului se dezvoltă partea centrală a retinei, unde sunt concentrate conurile. Cu toate acestea, percepția conștientă a culorilor se formează mai târziu. Copiii pot denumi corect culorile la vârsta de 2,5-3 ani. La 3 ani, copilul distinge raportul dintre luminozitatea culorilor (obiect mai închis, mai palid). Pentru dezvoltarea diferențierii culorilor, este indicat ca părinții să demonstreze jucării colorate. Până la vârsta de 4 ani, copilul percepe toate culorile . Capacitatea de a distinge culorile crește semnificativ cu 10-12 ani.

   
   

   Caracteristicile de vârstă ale sistemului optic al ochiului. Lentila la copii este foarte elastică, deci are o capacitate mai mare de a-și schimba curbura decât la adulți. Cu toate acestea, începând cu vârsta de 10 ani, elasticitatea cristalinului scade și scade. volumul de cazare- adoptarea de către lentilă a formei celei mai convexe după aplatizarea maximă, sau invers, adoptarea lentilei a turtirii maxime după forma cea mai convexă. În acest sens, poziția celui mai apropiat punct de vedere clară se modifică. Cel mai apropiat punct de vedere clară(cea mai mică distanță de la ochi la care obiectul este clar vizibil) se îndepărtează odată cu vârsta: la 10 ani este la o distanță de 7 cm, la 15 ani - 8 cm, 20 - 9 cm, la 22 de ani -10 cm, la 25 de ani - 12 cm, la 30 de ani - 14 cm etc. Astfel, odata cu varsta, pentru a vedea mai bine, obiectul trebuie indepartat din ochi.

   La vârsta de 6-7 ani se formează vederea binoculară. În această perioadă, limitele câmpului vizual se extind semnificativ.

   Acuitatea vizuală la copii de diferite vârste

   La nou-născuți, acuitatea vizuală este foarte scăzută. Până la 6 luni crește și este de 0,1, la 12 luni - 0,2, iar la vârsta de 5-6 ani este de 0,8-1,0. La adolescenți, acuitatea vizuală crește la 0,9-1,0. În primele luni de viață ale unui copil, acuitatea vizuală este foarte scăzută; la vârsta de trei ani, doar 5% dintre copii o au normal; 16 ani - acuitatea vizuală, ca la un adult.

   Câmpul vizual la copii este mai îngust decât la adulți, dar până la vârsta de 6-8 ani se extinde rapid și acest proces continuă până la 20 de ani. Percepția spațiului (viziunea spațială) la un copil se formează de la vârsta de 3 luni datorită maturizării retinei și a părții corticale a analizorului vizual. Percepția formei unui obiect (viziunea volumetrică) începe să se formeze de la vârsta de 5 luni. Copilul determină forma obiectului cu ochiul la vârsta de 5-6 ani.

   La o vârstă fragedă, între 6-9 luni, copilul începe să dezvolte o percepție stereoscopică a spațiului (percepe adâncimea, îndepărtarea locației obiectelor).

   Majoritatea copiilor de șase ani au dezvoltat acuitatea vizuală și toate părțile analizorului vizual sunt complet diferențiate. Până la vârsta de 6 ani, acuitatea vizuală se apropie de normal.

   La copiii nevăzători, structurile periferice, conductoare sau centrale ale sistemului vizual nu sunt diferențiate morfologic și funcțional.

   Ochii copiilor mici se caracterizează printr-o ușoară hipermetropie (1-3 dioptrii), datorită formei sferice a globului ocular și a axului antero-posterior scurtat al ochiului (tabelul 7). Până la vârsta de 7-12 ani, hipermetropia dispare, iar ochii devin emetropi, ca urmare a creșterii axului antero-posterior al ochiului. Cu toate acestea, la 30-40% dintre copii, datorită creșterii semnificative a dimensiunii antero-posterioare a globilor oculari și, în consecință, îndepărtarea retinei din mediul de refracție a ochiului (lentila), se dezvoltă miopie.

   Modele de vârstă ale dezvoltării scheletice. Prevenirea tulburărilor sistemului musculo-scheletic

   Prevenirea tulburărilor sistemului musculo-scheletic la copii. Cerințe igienice pentru echipamentele școlilor sau instituțiilor preșcolare (4 ore)

   1. Funcțiile sistemului musculo-scheletic. Compoziția și creșterea oaselor copiilor.

   2. Caracteristici ale formării oaselor mâinii, coloanei vertebrale, pieptului, bazinului, oaselor creierului și craniului facial.

   3. Curbele coloanei vertebrale, formarea lor și momentul fixării.

   4. Heterocronismul dezvoltării musculare. Dezvoltarea abilităților motorii la copii. Formarea masei, a forței musculare. Reziliența la copii și adolescenți. modul motor.

   5. Caracteristici ale reacției la activitatea fizică la diferite vârste.

   6. Postura corecta în poziție șezând stând, mergând. Tulburări posturale (scolioză, curbe naturale crescute ale coloanei vertebrale - lordoză și cifoză), cauze, prevenire. Picioare plate.

   7. Mobilier școlar. Cerințe igienice pentru mobilierul școlar (distanță și diferențiere). Alegerea, aranjarea mobilierului și a locurilor elevilor în sala de clasă.

   Funcțiile, clasificarea, structura, legătura și creșterea oaselor

   Scheletul - un set de țesuturi dure din corpul uman - os și cartilaj.

   Funcțiile scheletului: sustinere (muschii sunt atasati de oase); motor (părțile separate ale scheletului formează pârghii, care sunt puse în mișcare de mușchii atașați de oase); protectoare (oasele formează cavități în care se află organele vitale); metabolismul mineral; formarea celulelor sanguine.

   Compoziția chimică a osului: materie organică - proteina oseina, care face parte din substanța intercelulară a țesutului osos, reprezintă doar 1/3 din masa osoasă; 2/3 din masa sa este reprezentată de substanțe anorganice, în principal săruri de calciu, magneziu și fosfor.

   Scheletul este format din aproximativ 210 oase.

   Structura oaselor:

   periost, constând din țesut conjunctiv care conține vase de sânge care hrănesc osul; os real, constând din compactȘi spongios substante. Caracteristicile structurii sale: corp - diafizași două îngroșări la capete - superior și inferior epifize. La granița dintre epifiză și diafize se află o placă cartilaginoasă - cartilaj epifizar, datorită diviziunii celulare a cărei osul crește în lungime. O membrană densă de țesut conjunctiv - periostul, în plus față de vasele de sânge și nervi, conține celule care se divid, osteoblaste. Datorită osteoblastelor, are loc îngroșarea oaselor, precum și vindecarea fracturilor osoase.

   Distinge axial schelet și adiţional.

   Scheletul axial include scheletul capului (craniul) și scheletul trunchiului.

   scolioza- curbura laterală a coloanei vertebrale, în care așa-numita. „postura scoliotică”. Semne de scolioză: stând la masă, copilul se aplecă, se sprijină pe o parte. Cu curbură laterală severă ale coloanei vertebrale, umerii, omoplații și pelvisul sunt asimetrici. scolioza Sunt congenitalȘi dobândit. Scolioza congenitala apare in 23% din cazuri. Ele se bazează pe diverse deformări ale vertebrelor: subdezvoltarea, forma lor în formă de pană, vertebre suplimentare etc.

   Scolioza dobândită include:

   1) rahitic, manifestata prin diverse deformari ale aparatului locomotor din cauza unui deficit de calciu in organism. Sunt cauzate de oase moi și mușchi slabi;

   2) paralitic, apărute după paralizia copilăriei, cu leziuni musculare unilaterale;

   3) obișnuit (școală), a cărei cauză poate fi o masă sau un birou incorect selectat, așezarea studenților fără a ține cont de înălțimea și numărul de birou, purtarea de serviete, genți și nu rucsacuri, așezarea la o masă sau birou pentru o lungă perioadă de timp etc.

   Scolioza dobândită reprezintă aproximativ 80%. În cazul scoliozei, se remarcă asimetria centurii scapulare și a omoplaților. Cu lordoză și cifoză exprimate în comun - un cap proeminent, un spate rotund sau plat, un abdomen proeminent. Există următoarele tipuri de scolioză: toracică pe partea dreaptă și pe partea stângă, toraco-lombară.

   Ținând cont de obiectivele acestui manual, prezentăm anumite aspecte ale structurii anatomice a organului de vedere cu privire la cristalin, aparatul său ligamentar, structurile înconjurătoare și unele caracteristici anatomice și fiziologice ale organului vederii la copii.

   Lentila este un corp avascular lenticular, biconvex, dens elastic, transparent. Este situat intre iris si corpul vitros, fiind in adancirea acestuia din urma. Între cristalin și corpul vitros rămâne un spațiu capilar îngust (spațiu retrolenticular). Cristalinul este ținut în poziția sa de un aparat ligamentar: centura ciliară (ligamentul zinn) și ligamentul capsular hialoid.

   La adulți, cristalinul are forma unei lentile biconvexe cu un anterior mai plat (raza de curbură - 10-11,2 mm) și o suprafață posterioară mai convexă (raza de curbură - 5,8 - 6 mm), iar grosimea sa medie este de 4,4 - 5 mm. mm cu un diametru de 10 mm.

   Lentila unui nou-născut în formă se apropie de minge, asemănând cu una embrionară. Grosimea sa este de 4 mm cu un diametru de 6 mm, razele de curbură ale suprafețelor din față și din spate sunt de 3,1 - 4 mm, respectiv. Odată cu creșterea copilului, cristalinul în formă se apropie de lentila unui adult.

   Grosimea și diametrul lentilei la un copil de 1 an este de 4,2 mm și 7,1 mm, la 4 ani - 4,5 - 8 mm, la 7 ani - 4,3 - 8,9 mm, la 10 ani - 4 - 9 mm . Volumul său la un nou-născut este de 0,07 cm, la un copil de 1 an - 0,1 cm, la 4 ani - 0,12 cm, la 7 ani - 0,15 cm, la 10 ani - 0,15 cm, la un adult - 0,2 cm. Odată cu vârsta, masa lentilei crește. La un nou-născut, este de 0,08 g, la un copil de 1 an - 0,13 g, la 4 ani - 5 g, la 7 ani - 0,16 g, la 10 ani - 0,17 g, la un adult - 0,2 G.

   Centrul suprafeței anterioare a cristalinului se numește pol anterior, centrul suprafeței posterioare se numește pol posterior. Linia care leagă polii anterior și posterior se numește axa lentilei, iar linia de tranziție de la suprafața anterioară la cea posterioară se numește ecuator.

   Lentila este formată dintr-o capsulă, epiteliu capsule și fibre ale cristalinului. Capsula care acoperă suprafața cristalinului este una dintre varietățile de membrane bazale și este formată dintr-o substanță glicoproteică asemănătoare colagenului. Metabolismul său se realizează prin epiteliu și fibrele cristalinului. Capsula este omogenă, transparentă, elastică și oarecum tensionată. La copii, este mult mai subțire decât la adulți. În toate grupele de vârstă, capsula anterioară este mai groasă decât capsula posterioară, care este mai subțire la și în jurul polului posterior. Capsula posterioară a epiteliului nu are. La copii, precum și la tineri, este în strânsă legătură cu membrana limitatoare anterioară a corpului vitros, care, de regulă, este deteriorată atunci când integritatea capsulei posterioare este încălcată. Acest lucru trebuie luat în considerare în tratamentul chirurgical al cataractei în copilărie.

   Sub capsula anterioară a cristalinului se află un epiteliu cubic cu un singur strat, ale cărui celule au formă hexagonală. În procesul de creștere, noile fibre ale cristalinului mută fibrele anterioare în centru și formează plăci radiale sub formă de felii de portocală. Fibrele fiecărei plăci sunt direcționate către polii anterior și posterior. În locurile capetelor anterioare și posterioare ale fibrelor cu capsula cristalinului, se formează așa-numitele suturi. Formarea fibrelor are loc pe tot parcursul vieții; cele centrale, mai vechi, se compactează din cauza pierderii apei, în urma căreia până la vârsta de 25-30 de ani se formează un miez mic, care ulterior crește. Structura lentilei unui adult și a unui copil în secțiunea optică a unei lămpi cu fantă este prezentată în Fig.

   Substanța cristalinului constă din apă (în medie 62%), 18% proteine ​​solubile și 17% insolubile, 2% săruri minerale, o cantitate mică de grăsime, urme de colesterol. Proteinele solubile în apă sunt reprezentate de -, - și -cristaline, insolubile - datorită metabolismului glucozei, care are ca rezultat acumularea de ATP, albuminoide. Acestea din urmă alcătuiesc membranele fibrelor cristalinului; cantitatea acestor proteine ​​crește odată cu vârsta. În stare normală, proteinele nu pătrund în umiditatea camerei anterioare.Odată cu dezvoltarea cataractei, din cauza perturbării structurii membranelor fibrelor cristalinului și a permeabilității capsulei, proteinele pot intra în umiditatea camera anterioară și, acționând ca antigene, duc la formarea de anticorpi.

   Lentila se caracterizează printr-un nivel mai ridicat de ioni de potasiu și un nivel mai scăzut de ioni de sodiu, clor și apă în comparație cu alte structuri ale ochiului și corpului. Datorita transportului activ al aminoacizilor si ionilor prin membrane, se mentine constanta mediului intern al cristalinului. Energia chimică necesară pentru aceasta este generată de metabolismul glucozei, care are ca rezultat acumularea de ATP.

   Compoziția biochimică a cristalinului în copilărie se caracterizează printr-un conținut ridicat de apă (până la 65%), cu un conținut predominant de proteine ​​solubile. Lentila unui copil conține aproximativ 30% proteine, 5% sunt compuși anorganici (K, Ca, P), vitamine (C, B2), glutation, enzime, lipoide (colesterol, etc.)

   Lentila nu are nervi sau vase de sânge. Se hrănește din umoarea apoasă și din corpul vitros. Aportul de componente pentru metabolism și eliberarea de produse metabolice are loc prin difuzie. Capsula cristalinului, fiind o membrană semi-permeabilă, favorizează implementarea proceselor metabolice.

   Centura ciliară (ligamentele de zinc) ține cristalinul în poziția sa normală, este un element integral al aparatului acomodativ al ochiului, constă din fibre strâns adiacente unele cu altele - filamente subțiri, fără structură, vitroase.

   Camera anterioară - un spațiu delimitat de suprafața posterioară a corneei, suprafața anterioară a irisului, în zona pupilei - de capsula anterioară a cristalinului; în colțul camerei anterioare - zona rețelei trabeculare, rădăcina irisului și a corpului ciliar. Diametrul frontal al camerei anterioare la un adult este de 11,3 - 12,4 mm. Adâncimea sa în centru la un adult este de la 2,6 la 3,5 mm, volumul variază de la 0,2 la 0,4 cm. Camera anterioară este umplută cu umoare apoasă - un lichid transparent, incolor, cu o greutate specifică de 1,005 - 1,007, indicele de refracție. din care este 1,33.

   La un nou-născut, adâncimea camerei anterioare din centru ajunge la 1,5 mm, la 1 an crește la 2,5 mm, la 5 ani - până la 3 mm, la 10 ani ajunge la dimensiunea unui adult.

   Camera posterioară este delimitată de suprafața posterioară a irisului, corpul ciliar, centura ciliară și capsula anterioară a cristalinului. Continuitatea camerei posterioare este întreruptă de un spațiu capilar îngust care există între marginea pupilară a irisului și suprafața anterioară a cristalinului. Această fantă asigură comunicarea între camerele anterioară și posterioară. Adâncimea camerei posterioare nu este aceeași în diferitele sale departamente și variază de la 0,01 la 0,1 mm.

   Corpul vitros reprezintă cea mai mare parte (65%) din conținutul globului ocular. Este situat în spatele cristalinului și al centurii ciliare, apoi se învecinează cu partea plată a corpului ciliar și cu retina. Există un spațiu capilar între cristalin și corpul vitros (spațiul lenticular sau retrolental). Pe lângă atașarea la capsula posterioară a cristalinului, corpul vitros este fixat în încă două secțiuni: în partea plată a corpului ciliar și în apropierea capului nervului optic. Topografic, corpul vitros este împărțit în 3 părți: cristalin posterior, ciliar și posterior.

   Corpul vitros, care are o structură fibrilară, este o masă transparentă, incoloră, de consistență gelatinoasă, este un coloid (gel), conține până la 98% apă și o cantitate mică de proteine ​​și săruri. Până la naștere, corpul vitros este format, dar volumul și masa lui la copii sunt mai mici decât la adulți. Greutatea sa la nou-născut este de aproximativ 1,5 g, la 1 an - 2,6 g, la 4 ani - 4,2 g, la 7 ani - 4,8 g, la 10 ani se apropie de masa unui adult - 5,5 g Volumul corpului vitros la un nou-născut este de 1,4 cm, la un copil de 1 an - 2,6 cm, la 4 ani - 4 cm, la 10 ani - ca la un adult - 4,8 cm.

   Globul ocular al unui nou-născut este relativ mare în comparație cu corpul unui copil. Creșterea ochilor. Cel mai intens apare în primii 3 ani de viață, continuă pe toată perioada copilăriei și chiar până la 20-25 de ani. Ce poate fi judecat prin creșterea dimensiunii axei sagitale a ochiului. La un nou-născut, este de 16,2 mm, la un copil de 1 an - 19,2 mm, la 4 ani - 20,7 mm, la 7 ani - 21,1 mm, la 10 ani - 21,7 mm, la 14 ani - 22, 5 mm, la un adult - 24 mm. Corneea la copii este mai mică decât la adulți: diametrele sale verticale orizontale sunt de 9, respectiv 8 mm, la nou-născut, 10 și 8,5 mm la un copil de 1 an, 10,5 și 9,5 mm la 4 ani și 10,5 și 10,5 mm. 9,5 mm la 7 ani.ani - 11 și 10 mm, la 10 ani - 11,5 10 mm, la 14 ani - 11,5 și 10,5 mm, la adult - 12 și 11 mm. Raza de curbură la un nou-născut este de 7 mm, până la vârsta de 12 ani crește la 7,5 mm, la un adult este de 7,6 -8 mm. Normele de vârstă pentru dimensiunea axei sagitale a globului ocular și a corneei trebuie luate în considerare în diagnosticul de microftalmie și microcornee în cataracta congenitală.

   Sclera nou-născuților, precum și a copiilor sub 3 ani, este mai subțire; grosimea sa este de 0,4 - 0,6 mm, la un adult - 1-1,5 mm. Datorită elasticității sclerei, una dintre trăsăturile legate de vârstă ale copilăriei, după incizia membranelor ochiului, are loc colapsul, care contribuie la prolapsul corpului vitros în timpul operației.

   Particularitatea irisului unui nou-născut este că pigmentul din stratul mezodermic anterior este aproape absent, iar placa pigmentară posterioară strălucește prin stromă, provocând o culoare albăstruie. Irisul capătă o culoare permanentă până la vârsta de 2 ani. La nou-născuți, pupila este mai îngustă (1,5 - 2 mm), reacționează slab la lumină și nu se extinde suficient. Acest lucru se datorează faptului că sfincterul este deja format până la momentul nașterii, iar dilatatorul este subdezvoltat.

   Corpul ciliar la nou-născuți este subdezvoltat, odată cu creșterea copilului se formează, se diferențiază inervația acestuia. În primii ani de viață ai unui copil, terminațiile nervoase sensibile sunt mai puțin pronunțate decât cele motorii și trofice. Acest lucru se datorează mai puține dureri ale corpului ciliar la copiii cu procese inflamatorii. La copii, mușchiul ciliar este reprezentat de doar două porțiuni - radială și meridională. Porțiunea circulară a lui Muller se diferențiază la vârsta de 20 de ani.

   Fundusul ochiului la nou-născuți are caracteristici semnificative. Cea mai comună culoare este roz pal cu o nuanță galbenă. Reflexele maculare și foveolare sunt slab exprimate sau absente. În același timp, multe reflexe apar în alte zone în timpul oftalmoscopiei. Discul optic la nou-născuți este de culoare gri deschis, mai mic ca diametru (0,8 mm), care crește cu vârsta până la 2 mm. Până în al doilea an de viață, fundul de ochi capătă o formă care diferă puțin de cea a unui adult.

   O caracteristică a structurii retinei unui nou-născut este prezența a 10 straturi pe tot parcursul. Dintre acestea, până la vârsta de 1 an, primul - pigment - epiteliu, al doilea - stratul de tije și conuri, al treilea - membrana limitatoare exterioară, parțial al patrulea - nuclearul exterior - și al nouălea - stratul nervos fibrele sunt conservate în regiunea maculară. În acest moment, numărul de conuri din fovea retinei crește, diferențierea și maturarea structurală a acestora sunt finalizate.