Infecții ale tractului urinar la copii. Alte medicamente și metode. Diagnosticul infecțiilor urinare

Infecțiile tractului urinar (ITU) sunt o problemă frecventă în copilărie. Această afecțiune poate fi inofensivă și ușor de adaptat la terapia cu antibiotice simplă, dar în unele cazuri este asociată cu anomalii anatomice grave sau tulburări funcționale ale sistemului urinar al copilului.

În articolul actual, ne vom concentra asupra infecțiilor urinare care afectează copiii și ne vom concentra pe acei pacienți cu vârsta sub doi ani. În sensul acestui material, ITU în perioada neonatală (înainte de 28 de săptămâni) nu va fi considerată o problemă specifică, dar principiile prezentate mai jos sunt valabile pentru această grupă de vârstă.

Tractul urinar este de obicei împărțit în două grupe. Tractul urinar superior este alcătuit din rinichi și structuri tubulare subțiri (uretere) care coboară de la rinichi la vezică. Tractul urinar inferior include vezica urinară și uretra, care transportă urina din vezică în exteriorul corpului.

Continutul articolului:

Fapte rapide despre ITU la copii

Majoritatea infecțiilor urinare la copii sunt cauzate de activitatea bacteriană.

O afecțiune comună, care în cele mai multe cazuri este rezultatul activității bacteriene. Terapia cu antibiotice necomplicată rezolvă de obicei simptomele.

Infecțiile urinare recurente la copii pot indica dezvoltarea anormală sau funcționarea defectuoasă a tractului urinar.

Cele mai frecvente simptome ale ITU la copii includ durere la urinare, urgență urinară, sânge în urină, durere în pelvis, abdomen și laterale, precum și febră și vărsături.

Unii copii cu ITU au nevoie de teste de diagnostic. Acest grup include toți băieții, copiii care au avut două sau mai multe cazuri de ITU și acei copii care au avut pielonefrită sau nu au depășit limita de vârstă de doi ani.

Ce sunt infecțiile tractului urinar?

Infecțiile tractului urinar sunt infecții ale vezicii urinare () sau (pielonefrită). Cistita este o afecțiune mai frecventă, dar pielonefrita este mai gravă și mai acută.

Care sunt cauzele infecțiilor urinare la copii?

Marea majoritate a infecțiilor tractului urinar la copii sunt cauzate de bacterii. Mai rar, infecțiile urinare sunt cauzate de viruși. Ciupercile duc rareori la această afecțiune și apar de obicei la persoanele imunodeprimate, cum ar fi cei cu HIV/SIDA sau după tratamentul cu chimioterapie.

Care sunt factorii de risc pentru o ITU la copii?

Factorii de risc pentru dezvoltarea infecțiilor urinare la copii includ următorii:

• genul masculin, mai ales dacă copilul este necircumcis;
• călătorii rare la toaletă (copiii trebuie învățați să meargă la toaletă pentru a urina la fiecare două până la trei ore);
• igiena precară în toaletă (fetele trebuie să se ștergă întotdeauna din față în spate pentru a evita pătrunderea bacteriilor din anus până la deschiderea uretrei);
• imunodeficiență sau disfuncție a vezicii urinare, de exemplu, dacă copilul a suferit o leziune a măduvei spinării și are nevoie de cateterism;
• activitate sexuală.

Care sunt semnele și simptomele infecțiilor tractului urinar la copii?

Simptomele unei infecții ale tractului urinar includ următoarele:

• durere în timpul urinării;
• nevoia urgentă de a urina;
• pierderea controlului urinar stabilit anterior (de exemplu, enurezis).

Simptomele nespecifice, dar comune includ febră (temperatura corpului peste 39 de grade) și dureri abdominale. La unii copii sub doi ani, aceste simptome pot fi singurul indicator al ITU. Simptomele legate de UTI includ durere de flanc și vărsături. Sângele evident în urină (hematurie brută) împreună cu antecedentele familiale pozitive de infecții ale tractului urinar în copilărie (în special frații) indică, de asemenea, infecții ale tractului urinar și sugerează un nivel mai grav al problemei. Interesant este că mirosul și culoarea urinei (cu excepția cazurilor de sânge evident în urină) nu determină ITU.

Ce medic tratează ITU la copii?

ITU la copii sunt de obicei tratate de pediatri. Când funcția rinichilor este în pericol, poate fi implicat un nefrolog pediatru. Dacă copilul are anomalii anatomice, atunci este probabil ca un urolog pediatru să se ocupe de problemă.

Ce teste folosesc medicii pentru a diagnostica ITU la copii?

Pentru a face un diagnostic precis, este necesar să se determine tipul de bacterie care provoacă infecția, precum și să se determine la ce antibiotice este sensibil acest tip și să se afle dacă copilul are factori de risc anatomici sau funcționali care pot predispune la ITU. . Toate aceste informații sunt importante pentru a determina riscul de infecții recurente ale tractului urinar, care pot provoca leziuni renale și posibilă insuficiență renală (boală renală în stadiu terminal care necesită fie dializă, fie transplant).

Examinarea fizică a unui copil cu suspiciune de infecție a tractului urinar ar trebui să înceapă cu verificarea temperaturii corpului, a pulsului, a frecvenței respiratorii și a tensiunii arteriale. Temperatura, mai ales dacă depășește 39 de grade, este adesea asociată cu o ITU.

Tensiunea arterială, precum și măsurarea înălțimii și greutății, ajută la confirmarea funcției sănătoase a rinichilor pe termen lung. O examinare vizuală a cavității abdominale oferă medicului posibilitatea de a detecta mărirea rinichilor sau a vezicii urinare. La stabilirea unui diagnostic, un rol important îl joacă sensibilitatea la sondarea cavității abdominale, în special a zonei suprapubiene, unde se află vezica urinară, și a părților laterale, unde sunt localizați rinichii.

Verificarea organelor genitale externe vă permite să vedeți iritația vaginului - roșeață, scurgeri, urme de traumatisme sau corpi străini. Bebelușii de sex masculin necircumciși sunt mai predispuși la infecții urinare, mai ales dacă au un prepuț greu de retras.

În plus, medicul trebuie să diagnosticheze alte afecțiuni care pot fi responsabile pentru durerea abdominală și febră.

Cercetare de laborator

Atunci când analizați urina unui copil, este extrem de important să colectați și să examinați o probă curată.

Anomalii în analiza urinei, care include examinarea la microscop, pot indica o infecție a tractului urinar. Cu toate acestea, pentru a confirma diagnosticul, este necesar să se determine tipul de bacterii dăunătoare. Acest lucru vă permite să determinați cauza exactă a infecției și tipul de antibiotice care pot oferi un tratament eficient. În plus, studiile au conturat o listă relativ mică de bacterii care cauzează de obicei infecții urinare. Dacă infecția a fost cauzată de un tip de bacterii care nu se află pe această listă, atunci pot apărea probleme suplimentare în timpul terapiei.

La copiii care sunt instruiți la toaletă, o probă de urină curată poate fi obținută în mod tradițional atunci când se iau material pentru analiză. La copiii care nu sunt instruiți la toaletă sau la băieții al căror preput strâns poate duce la contaminarea urinei, proba trebuie obținută prin cateterizare sterilă. O abordare alternativă a cateterismului se numește aspirație suprapubiană a vezicii urinare. Aceasta este o procedură sigură în care un ac subțire este trecut prin piele într-o cavitate a vezicii urinare plină cu urină, iar apoi urina este aspirată într-o seringă atașată la ac. Nu se recomandă colectarea urinei în pungi. Studiile au arătat că această metodă dă 85% rezultate fals pozitive în diagnosticul ITU, din cauza cărora se efectuează teste de diagnostic și de laborator inutile și se prescriu antibiotice incorecte.

Indiferent de mecanismul ales pentru obținerea probei de urină a unui copil, evaluarea promptă rămâne critică, deoarece întârzierea în această problemă poate crește riscul de rezultate fals pozitive și fals negative.

Alte teste de laborator, cum ar fi hemoleucograma, nu sunt de obicei utile, iar natura lor nespecifică nu face diferența între infecțiile renale mai semnificative (pielonefrită) și infecțiile vezicii urinare mai puțin grave (cistita).

Cum să tratezi ITU la copii acasă?

Beneficiile sucului de afine în tratamentul infecțiilor urinare nu sunt dovedite științific

Există multe tratamente la domiciliu pentru ITU la adulți, dar, din păcate, majoritatea nu sunt dovedite științific. Strategiile individuale s-au dovedit a fi sigure și oarecum eficiente. Acestea includ următoarele.

• Suc de afine sau de afine neindulcit. Se crede că aceste băuturi afectează aderența bacteriilor la pereții vezicii urinare, iar acest lucru face mai ușor pentru microorganisme să părăsească organismul în urină.
• Un ananas. Acest fruct conține o substanță chimică (bromelaină) care are proprietăți antiinflamatorii care ajută la ameliorarea simptomelor UTI.
• Iaurt. Unele studii au arătat că acest produs oferă beneficii, dar mecanismul exact al efectului său asupra organismului rămâne nedescoperit.
• Aport crescut de lichide. Lichidele, cum ar fi apa, reduc concentrația de microorganisme și vă permit să „eliminați” mai eficient bacteriile dăunătoare.

Prevenția rămâne cel mai bun tratament pentru ITU în acest moment.

Cât durează ITU la copii?

Îmbunătățirea stării copilului este de obicei observată la scurt timp după începerea tratamentului cu antibiotice.

Odată ce un antibiotic eficient este identificat și administrat, majoritatea pacienților experimentează o îmbunătățire rapidă și susținută a simptomelor. Infecțiile urinare recurente pot apărea în prezența unor anomalii anatomice ale tractului urinar (de exemplu, malformații renale). Disfuncția tractului urinar (de exemplu, refluxul de urină din vezică în rinichi) este o altă afecțiune care este asociată cu recăderi.

Sunt ITU contagioase la copii?

Infectiile tractului urinar nu sunt contagioase. Nu se transmit dacă un copil sănătos și un copil bolnav fac aceeași baie sau stau pe aceeași toaletă.

Cum să tratezi infecțiile tractului urinar la un copil?

Tratamentul ITU cu antibiotice se bazează pe determinarea medicamentelor la care tipul de bacterii identificate prin cultura bacteriologică va prezenta cea mai mare sensibilitate. Cistita (o infecție limitată la vezica urinară) ar trebui să răspundă rapid la antibioticele orale comune. Pielonefrita poate necesita spitalizare pentru antibiotice intravenoase, împreună cu terapie cu fluide, dacă pacientul prezintă vărsături și deshidratare. Cu toate acestea, tratamentul cu antibiotice orale poate fi implicat dacă aceste complicații nu sunt prezente.

• copiii cu vârsta cuprinsă între două luni și doi ani care suferă de ITU pentru prima dată;
• toți copiii sunt bărbați;
• toți copiii mai mari de trei ani care au avut mai mult de o ITU;
• toți copiii cu pielonefrită.

Următoarele sunt studii pentru a studia cu exactitate anatomia și fiziologia copiilor care pot fi expuși riscului de afectare a rinichilor sau insuficiență renală completă.

• Examinarea cu ultrasunete a rinichilor. Această procedură ajută la explorarea anatomiei rinichilor - locație, dimensiune, formă.
• Cistouretrografie. Această analiză presupune introducerea unui cateter în vezică și umplerea organului cu vopsea. După îndepărtarea cateterului, vezica urinară este golită. Radiologul efectuează un studiu imagistic pentru a monitoriza golirea completă a vezicii urinare fără obstrucție și/sau reflux (reflux) de cerneală din vezică în uretere și până la rinichi.
• Scanarea rinichilor.În timpul acestei proceduri, se folosește o doză mică de material radioactiv (radioizotop), cu care medicii evaluează funcționalitatea rinichilor și posibila deteriorare a acestora.
• Pielografie intravenoasă. Aceasta este o examinare rar utilizată, care implică injectarea de colorant intravenos în fluxul sanguin și apoi monitorizarea acestuia cu echipamente cu raze X. În prezent, ultrasunetele rinichilor și scanarea rinichilor l-au înlocuit complet și oferă nu mai puțin beneficii.

Pot fi prevenite ITU la copii?

• Igienă. Uscarea fetelor după toaletă din față în spate. La băieții necircumciși, tragerea ușoară până la moderată a preputului ajută la acțiunea asupra deschiderii uretrei. La majoritatea băieților, prepuțul începe să se retragă complet până la vârsta de patru ani.
• Golirea completă a vezicii urinare. Unii copii instruiți la toaletă părăsesc baie în grabă. Părinții ar trebui să monitorizeze golirea completă și să verifice acest lucru prin repetarea procedurii de golire. Copiii trebuie să meargă la toaletă aproximativ la fiecare două până la trei ore. Uneori copiii ignoră nevoia de a urina, dorind să continue să se joace.
• Refuzul de a bea sifon, cantitati mari de citrice, cofeina si ciocolata. Unii specialiști în rinichi nu văd o nevoie puternică de această recomandare.
• Nu mai folosi băi cu bule. Mulți nefrologi sunt, de asemenea, sceptici cu privire la această recomandare.
• Bea suc de afine. Acest sfat este considerat folclor și de unii urologi.
• antibiotice profilactice. Doze zilnice mici de antibiotice, luate sub îndrumarea unui medic, pot fi utilizate în prevenirea ITU la copiii care recidivă sau care au factori anatomici sau fiziologici care predispun la ITU.

Care este prognosticul ITU la copii?

Copiii care au o ITU au, în general, un prognostic bun. Dacă o infecție la un copil este asociată cu riscuri crescute (de exemplu, sex masculin sau pielonefrită), atunci datorită procedurilor de diagnostic ulterioare (examinarea cu ultrasunete a rinichilor, scanarea rinichilor și cistouretrografie), medicul învață despre patologiile ascunse. O astfel de cercetare suplimentară evită deteriorarea funcției renale sau alte probleme de sănătate care au fost inițial trecute cu vederea.

Una dintre cele mai frecvente cauze ale bolilor copilăriei este infecția tractului urinar la copii. Cel mai mult, acest lucru se observă la copiii sub vârsta de un an, care au nevoie de îngrijire completă. Când sunt infectați, pacienții nu prezintă întotdeauna simptome, dar adesea apar complicații grave, care sunt greu de vindecat. Cum se determină prezența bolii?

Informații generale despre boală

Inflamația infecțioasă a tractului urinar la copii se manifestă cel mai adesea fără simptome și este detectată în timpul unei examinări cuprinzătoare a pacientului. În bolile sistemului urinar, organismul cedează rapid la efectele infecțioase, în urma cărora rinichii devin inflamați la copil. Pentru a examina copilul pentru infecție, este prescrisă o analiză generală a urinei, ultrasunete. După studiu, bebelușului i se prescrie un complex de tratament, care include antibiotice și uroantiseptice, care sunt susținute de medicina tradițională.

Motive pentru dezvoltarea patologiei

Foarte des, cauza dezvoltării patologiei este Escherichia coli.

Inflamația tractului urinar în copilărie apare din cauza diferitelor microorganisme dăunătoare. Ce infecție se va răspândi în organism depinde de sexul copilului, câți ani are și în ce stare se află sistemul imunitar. Cei mai des întâlniți microbi includ enterobacterii, printre care se găsește mai des Escherichia coli. Alți factori în apariția bolilor sistemului urinar pot fi:

• tulburări urodinamice (reflux ureteral, disfuncționalitatea vezicii urinare);
• eficiența redusă a sistemului imunitar (datorită producerii unei cantități mici de anticorpi, imunitatea celulară scade);
• procese metabolice perturbate;
• modificări ale vaselor situate în țesuturile renale;
• structura anormală a organelor sistemului reproducător, anomalii congenitale;
• răspândirea infecției în organele genitale sau în mediul intestinal;
• apariția viermilor la un copil;
• intervenție chirurgicală în tractul urinar.

Conform statisticilor, boala este mai frecventă la pacienții sub un an, cu toate acestea, în funcție de sex și vârstă, există rate de incidență diferite. Cel mai adesea, patologia este diagnosticată la fete datorită faptului că canalul urinar este aproape de vagin, iar uretra feminină este mult mai scurtă decât cea a bărbaților. Fetele se îmbolnăvesc cel mai adesea la vârsta de 3-4 ani. Infecția sistemului genito-urinar la sugari este mai tipică pentru un băiat. În acest caz, inflamația tractului urinar la un copil apare din cauza dezvoltării anormale a organelor genitale. În plus, motivul apariției unei infecții ale tractului urinar la sugari poate fi îngrijirea necorespunzătoare.

Factori care contribuie la dezvoltarea inflamației infecțioase

Infecțiile pot fi periculoase dacă sistemul imunitar este slăbit.

Există mulți factori predispozanți care provoacă infecții ale vezicii urinare la copii. Printre acestea se numără tulburarea fluxului urinar normal, uropatia obstructivă, refluxul vezicii urinare și tractului urinar. Patologia se dezvoltă ca urmare a unei deteriorări a funcționării sistemului imunitar, a proceselor metabolice afectate și, de asemenea, se manifestă la pacienții cu diabet zaharat, calcifiere renală. De asemenea, infecțiile pot pătrunde în tractul urinar datorită intervențiilor medicale, după care microorganismele dăunătoare sunt capabile să se înmulțească mai activ.

Clasificarea microorganismelor dăunătoare

În funcție de prevalența inflamației, există microorganisme care au afectat secțiunile superioare ale sistemului excretor (rinichi, uretere) și secțiunile inferioare (vezica urinară, uretra). Astfel, dacă sunt afectate secțiunile superioare, este diagnosticată pielita, pielonefrita, iar dacă cele inferioare sunt infectate, cistita, uretrita. În funcție de perioada de apariție, boala apare în primul episod sau recurent. Boala este uneori întărită de infecție secundară. Privind ce simptome apar la pacient, se izolează o infecție ușoară și severă (apar complicații, este greu de tolerat).

Simptomele infecțiilor tractului urinar la copii

Simptomele apar in functie de varsta pacientului mic. La copiii sub 2 ani apar febră, vărsături, diaree, nuanța uretrei se schimbă, iar pielea devine palidă. Nou-născuții nu au poftă de mâncare, sunt obraznici mult, plâng și devin iritabili. La pacienții cu vârsta de 2 ani și peste, durerea începe în timpul urinării, urina este închisă la culoare, abdomenul inferior doare și temperatura corpului crește la 38 de grade și mai mult.

Caracteristicile manifestării la copil

Inflamația sistemului genito-urinar al sugarilor poate fi asimptomatică.

La sugari, inflamația infecțioasă a sistemului genito-urinar se manifestă într-o măsură mai mare fără semne: indicatorii de temperatură practic nu cresc, pot apărea intoxicație, piele gri, letargie și anorexie. Dacă un pacient are cistita bacteriană acută, atunci temperatura lui crește peste 38 de grade.

Măsuri de diagnosticare

Metode de laborator de examinare

Metodă bacteriologică pentru studiul urinei

Metoda bacteriologică este cea principală atunci când se examinează un pacient pentru prezența infecțiilor genito-urinale. Un astfel de studiu vă permite să determinați tipul de microorganism dăunător, precum și nivelul sensibilității acestuia la antibiotice. Pentru a obține rezultate precise, trebuie să respectați regulile de desfășurare a examinării, precum și să aveți instrumente sterile.

Analiza generală a urinei

Un alt mod, nu mai puțin de încredere, de a studia un pacient este o analiză generală a urinei. Cu acesta, puteți determina numărul de leucocite, eritrocite, precum și nivelul de proteine ​​din urină. În cazul ratelor crescute, se vorbește despre apariția proceselor inflamatorii în organele sistemului urinar, inclusiv în rinichi și în vezică urinară.

Metoda generală de analiză a sângelui

Pentru a determina infecția, trebuie să faceți un test de sânge.

Pentru a determina prezența proceselor inflamatorii în sistemul urinar, se efectuează un test general de sânge. Folosind această metodă, puteți detecta un nivel crescut de leucocite, VSH ridicat și modificări ale formulei leucocitelor. Adesea, procesele inflamatorii sunt caracteristice dezvoltării pielonefritei. Pentru uretrita sau cistita, inflamatia este mai putin frecventa.

Metode instrumentale de diagnostic

Ultrasunetele ca metodă de examinare

Ecografia poate fi efectuată indiferent de vârstă. Folosind metoda de examinare cu ultrasunete, este posibil să se vadă dimensiunea și starea reală a rinichilor, să se determine pietrele din sistemul urinar, să se evalueze volumul vezicii urinare, precum și prezența proceselor inflamatorii în aceasta. Ecografia face posibilă determinarea dezvoltării anormale a organelor în stadiile incipiente.

Infecțiile tractului urinar la copii sunt foarte frecvente. Această patologie este tipică pentru pacienții mai tineri. În primul rând, acest lucru se datorează îngrijirii inadecvate pentru sănătatea copilului.

Adesea, bolile sunt asimptomatice, ducând la complicații grave, greu de tratat. Articolul va discuta principalele cauze, metode de diagnostic și tratament al ITU la copii.

Mai întâi trebuie să înțelegeți ce este o infecție a tractului urinar. Acesta este un proces inflamator în organele responsabile de acumularea, filtrarea și excreția urinei, care este cauzat de expunerea la agenți patogeni. Infecția la copii și adolescenți este foarte frecventă, mai ales sub vârsta de 2 ani.

Cel mai adesea, agentul patogen intră în sistemul urinar din zona genitală. Dintre microorganismele care provoacă boala, se pot distinge Escherichia coli, Enterococci, Proteus și Klebsiella.

Dacă tratamentul nu este început la timp, boala va progresa și va duce la complicații grave. La primele simptome suspecte, este necesar să arătați copilul unui nefrolog pediatru. El va ajuta la stabilirea adevăratei cauze a patologiei și la selectarea unui regim de tratament eficient.

Clasificare

Infecțiile sistemului genito-urinar la copii sunt împărțite în două tipuri: descendente și ascendente. Printre cele mai frecvente boli se numără:

• uretrita (prezența inflamației în uretra);
• cistită (leziune bacteriană a mucoasei vezicii urinare la copii);
• pielonefrită (proces inflamator în tubii renali);
• ureterita (focalul inflamației este localizat în ureter);
• pielita (leziune bacteriana a pelvisului la rinichi).

Există și o clasificare a acestor boli după principiul prezenței sau absenței simptomelor. Adesea se procedează fără semne vizibile. În funcție de tipul de agent patogen, patologiile vezicii urinare, rinichilor și ureterului sunt împărțite în bacteriene, virale și fungice.

La copii sunt detectate foarte des recidivele, care sunt asociate cu o infectie vindecata incomplet sau cu o reinfecție. În funcție de severitate, se disting forme ușoare, moderate și severe de ITU.

Fiecare dintre ele este însoțită de anumite simptome. Cu un tratament greșit din stadiul acut, boala se poate transforma într-una cronică.

Această condiție prezintă un anumit pericol pentru sănătatea copilului.

Cauze și factori predispozanți

Cea mai frecventă cauză a bolilor sistemului urinar este Escherichia coli. Mai rar, agenții cauzali ai infecției sunt streptococii, stafilococii, Klebsiella, Proteus sau ciupercile. Principalele motive includ, de asemenea:

• anomalii congenitale ale sistemului genito-urinar;
• reflux vezicoureteral și alte tulburări ale excreției urinare;
• scăderea imunității;
• încălcarea procesului metabolic;
• încălcări ale alimentării cu sânge a rinichilor;
• infecții ale organelor genitale, care, cu un tratament necorespunzător sau intempestiv, se răspândesc mai departe;
• invazii helmintice;
• consecințele operațiilor asupra organelor sistemului urinar.

Manifestarea bolii este mai frecventă la fete datorită particularităților structurii anatomice: o uretră mai scurtă, localizarea ei în apropierea anusului. Astfel, infectia prin uretra intra imediat in sistemul urinar.

Conform statisticilor, ITU sunt mai frecvente la copiii sub 12 luni, dar ratele de incidență sunt diferite și depind de sex. La pacientele de sex feminin, patologiile sunt fixate în principal la vârsta de 3 până la 4 ani.

Băieții suferă de procese inflamatorii mai des în copilărie. Acest lucru se datorează în primul rând igienei necorespunzătoare a organelor genitale externe sau patologiilor congenitale.

Dintre factorii care contribuie la dezvoltarea inflamației la bebeluși, este necesar să evidențiem:

• încălcări ale fluxului normal de urină, din cauza cărora se acumulează în rinichi și contribuie la dezvoltarea bacteriilor;
• uropatie obstructivă;
• reflux vezicoureteral;
• depozite de calcificari la nivelul rinichilor;
• disfuncție a vezicii urinare de natură neurogenă (atunci când procesul de umplere și golire a acesteia este perturbat);
• igiena precară în perioada postoperatorie.

Pentru dezvoltarea infecției în sistemul urinar, prezența unui singur factor este suficientă. Cu toate acestea, așa cum arată practica cu ITU, un copil are adesea mai multe cauze simultan.

Adesea, impulsul pentru dezvoltarea microflorei patogene este hipotermia severă sau boli ale altor organe și sisteme (de exemplu, disbacterioză, colită sau infecții intestinale).

La bărbați, cauza poate fi fimoza (în acest caz, este diagnosticată o îngustare puternică a preputului), la femeie - sinechie (fuziunea labiilor). Doar un medic cu experiență poate ajuta la determinarea cauzei unei ITU.

Simptome

Simptomele infecției tractului urinar la copii depind de localizarea infecției, de forma și de severitatea bolii. Pentru această categorie de pacienți, cistita, pielonefrita și bacteriuria asimptomatică sunt considerate boli caracteristice.

Simptomele la nou-născuți sunt după cum urmează:

• pierderea poftei de mâncare;
• iritabilitate severă și lacrimare;
• regurgitare repetitivă;
• tulburări ale tractului digestiv (diaree sau constipație);
• schimbarea culorii pielii, care este un semn de intoxicație;
• pierdere în greutate.

Caracteristicile manifestării infecțiilor genito-urinale la copii depind de vârsta și sexul acestora. Cu bacteriurie la fete, culoarea și mirosul urinei se schimbă. Cistita se caracterizează prin simptome precum:

• urinarea in portiuni mici, care este insotita de dureri severe si arsuri;
• durere în zona de deasupra pubisului;
• temperatura corpului usor crescuta.

La sugari, o manifestare a unei leziuni infecțioase a tractului urinar este urinarea slabă și intermitentă. Boala îi provoacă disconfort, devine capricios și iritabil.

În pielonefrita acută, temperatura corpului copilului crește, se observă greață sau vărsături, pielea devine palidă, mănâncă și doarme prost. În cazuri severe, pot apărea semne de neurotoxicoză și iritație a membranelor creierului. Există, de asemenea, dureri severe în regiunea lombară, care crește în timpul urinării.

Adesea, la sugari, aceste patologii sunt confundate cu tulburări ale intestinelor sau stomacului; la o vârstă mai înaintată, primele simptome pot fi similare cu semnele gripei. Acest lucru complică foarte mult procesul de tratament. Drept urmare, copiii ajung la spital cu complicații grave.

Cu retenție urinară constantă, copilul poate prezenta o umflare severă a membrelor. Pielonefrita se caracterizează printr-o creștere a bilirubinei în sânge, astfel încât această boală este adesea confundată cu icterul în stadiile incipiente.

Cu un tratament prematur, țesuturile rinichilor încep să fie înlocuite cu țesut conjunctiv, organul scade în dimensiune, funcționarea acestuia este perturbată, ceea ce duce la insuficiență renală acută.

Diagnosticare

Pentru a face un diagnostic precis, copilul va trebui să treacă printr-o serie de studii obligatorii. În primul rând, va fi examinat de un medic pediatru, urolog, nefrolog, o fată - un ginecolog. Examinarea ulterioară implică utilizarea metodelor de laborator pentru diagnosticarea infecțiilor tractului urinar:

• analiza generală a urinei;
• analiza generală și biochimică a sângelui.
• cu bacteriurie, este necesar un test de urină pentru a determina tipul de agenți patogeni - bacteriurie. De asemenea, poate detecta rezistența la anumite tipuri de medicamente antibacteriene. Trebuie amintit că microflora patogenă tinde să se înmulțească rapid, așa că diagnosticarea în timp util este foarte importantă.
• la examinarea unui pacient, un test de sânge serologic joacă un rol important. Vă permite să determinați tipul de agent patogen prin prezența anticorpilor.

Dintre metodele instrumentale de cercetare sunt prescrise:

• examinarea cu ultrasunete a rinichilor, vezicii urinare și uretrei. Vă permite să determinați dimensiunea corpului, să identificați posibile patologii;
• efectuarea cistografiei micționale și a altor tipuri de diagnosticare radioopace (numai în cazul reinfectării);
• scintigrafie, care ajută la evaluarea stării parenchimului renal;
• metode endoscopice (ureteroscopie etc.);
• uroflowmetria sau cistometria pentru a ajuta la examinarea urodinamicii pacientului.

Este important de menționat că examinările endoscopice sunt prescrise numai pentru bolile infecțioase cronice. Acestea trebuie efectuate într-o perioadă de remisie stabilă.

Tratamentul infecțiilor tractului urinar la copii

După ce primesc rezultatele unui diagnostic cuprinzător, medicii decid asupra unui regim de tratament pentru o infecție a tractului urinar la un copil. Aceasta poate include terapie medicamentoasă sau intervenție chirurgicală. În primul rând, se ține cont de vârsta copilului și de severitatea bolii.

Pentru terapia medicamentoasă a infecțiilor tractului urinar, cel mai des sunt utilizate medicamente antibacteriene. De regulă, se prescriu antibiotice cu spectru larg. Pentru pacienții cu vârsta sub 3 ani, se folosesc sub formă de sirop, la o vârstă mai înaintată - în principal sub formă de tablete.

Medicul selectează doza în funcție de greutatea copilului. Durata admiterii este în medie de 7-10 zile. Dacă este necesar, cursul poate fi prelungit până la 2 săptămâni. Este foarte important să beți aceste medicamente în întregime pentru a preveni recăderea și pentru a ucide complet microflora patogenă.

În prezența altor simptome, este posibil să se utilizeze antipiretice și uroseptice. care ajută la eliminarea urinei acumulate. În timpul terapiei cu antibiotice, probioticele sunt prescrise pentru a menține microflora intestinală normală. De asemenea, este recomandat să luați vitamine pentru întărirea sistemului imunitar.

O condiție prealabilă pentru infecțiile tractului urinar este regimul corect de băut. Pentru ca bacteriile să fie excretate mai repede prin urină, copilul trebuie să i se dea cât mai mult de băut. În același timp, trebuie să monitorizați cu atenție cantitatea de urină: dacă volumul este mai mic de 50 ml, atunci poate fi necesar un cateter.

De asemenea, copilul poate fi tratat cu ajutorul remediilor populare. După oprirea simptomelor generale, se fac băi calde cu decocturi de plante medicinale (sânătoare, mușețel etc.).

Este imperativ să ajustați dieta copilului: excludeți tot ce este picant, prăjit, gras sau sărat. Produsele lactate sunt recomandate pentru normalizarea funcției intestinale.

Dintre metodele de fizioterapie, este necesar să se evidențieze electroforeza, UHF, aplicațiile de parafină etc. Medicul curant decide oportunitatea utilizării unor astfel de proceduri.

Este important să ne amintim că tratamentul prematur duce la complicații precum cistita cronică sau pielonefrita. În acest caz, copilul se confruntă cu faze periodice de exacerbare, care necesită și utilizarea de medicamente antibacteriene și uroseptice.

În cazurile severe, este indicată intervenția chirurgicală. Cel mai adesea, se efectuează în prezența patologiilor congenitale, care provoacă dezvoltarea ITU. La copii, operațiile sunt efectuate laparoscopic.

Este mai puțin traumatizant, deja în a 3-4-a zi copilul are voie să plece acasă. În timpul perioadei de reabilitare, este foarte important să se asigure că nicio infecție nu pătrunde în răni.

În general, cu stadiul acut al unei boli infecțioase, datorită produselor farmaceutice de astăzi, aceasta poate fi vindecată cu ajutorul medicamentelor. Pentru a selecta un medicament eficient, este necesar să se ia în considerare rezultatele analizei bacteriologice a urinei.

Cum să previi îmbolnăvirea

Cu un tratament intempestiv sau incorect, pacientul dezvoltă insuficiență renală, sepsis sau hipertensiune arterială. Recidivele sunt foarte rare dacă un copil care a avut o ITU vizitează în mod regulat un nefrolog sau un urolog într-o clinică de pediatrie.

Prevenirea este foarte importantă pentru a reduce riscul de infecție. Principalele măsuri sunt:

• respectarea regulilor de igienă;
• alăptarea (acest lucru vă permite să furnizați corpului bebelușului toate substanțele și oligoelementele necesare);
• utilizarea corectă a scutecelor;
• reabilitarea în timp util a procesului inflamator;
• întărirea imunității, întărire regulată;
• evitarea hipotermiei severe;
• purtarea lenjeriei de corp numai din țesături naturale;
• alegerea produselor de igienă numai cu aciditate neutră.

De asemenea, se recomandă efectuarea regulată a analizelor de urină și sânge pentru a detecta inflamația în timp util. Respectând toate aceste condiții simple, puteți reduce semnificativ riscul de a dezvolta infecții ale tractului urinar la un copil.

O problemă comună este infecția tractului urinar la copii. Apare mai des până la 3 ani datorită caracteristicilor lor morfologice și funcționale.

Înainte de vârsta de cinci ani, în medie, doi la sută dintre băieți și opt la sută dintre fete se îmbolnăvesc cel puțin o dată. Dintre sugari, băieții sunt mai susceptibili la boală, iar în perioada de la doi la cincisprezece ani, fetele.

În urologie pediatrică și pediatrie, diagnosticul de ITU este pe locul doi ca frecvență după bolile virale ale organelor ORL. Fără un tratament adecvat, aceste boli pot duce la complicații severe, inclusiv insuficiență renală și dizabilitate.

Sistemul urinar include o pereche de rinichi care filtrează urina, o pereche de uretere care direcționează urina de la rinichi către vezică și o uretră sau uretră care transportă urina din corp. Când o persoană este sănătoasă, în toate aceste organe mediul este curat, fără bacterii sau viruși.

Caracteristicile copiilor

Nou-născuții au caracteristici ale sistemului genito-urinar. Rinichii lor nu sunt încă complet formați, mai mari decât adulții și instabili. Până în al doilea an, se simt cu degetele. Rinichii copiilor se maturizează complet până la vârsta de trei până la șase ani.

Ganglionii limfatici din rinichi și intestine sunt foarte strâns legați, ceea ce contribuie la răspândirea rapidă a infecțiilor tractului urinar la copii. Ureterele la copiii mici sunt încă slabe și neuniforme. Urina stagnează și devine un teren propice pentru microbi.

Vezica urinară este mai mare, capacitatea ei la sugari este de 50 ml, la un copil pe an crește la 150 ml. Uretra la sugarii de sex masculin este de până la 6 cm lungime. Creșterea sa are loc în salturi, accelerându-se în timpul pubertății, atingând o medie de 14–18 cm.

La fete de la naștere până la 16 ani, crește de la un centimetru la 3,3 cm. Apropierea uretrei de anus necesită reguli speciale de igienă.

Excreția de urină este un reflex înnăscut. De la șase luni, este deja posibil să ajuți să înveți să înduri și să mergi la toaletă la timp. Un copil de un an ar trebui să ceară deja o olita. Dar chiar și la 3 ani, un copil se poate uda accidental de emoții puternice.

Esența bolii

UTI la copii este numele unificator pentru procesele bacterio-inflamatorii din sistemul urinar.

Manifestările bolii depind de locul leziunii.

Dintre bolile sistemului urinar la copii, hidronefroza (pelvis renal mărit), infecțiile, o serie de boli ale rinichilor datorate tulburărilor metabolice și patologia funcțiilor vezicii urinare sunt cele mai frecvente.

Factori cauzatori

La un copil, apariția infecției la nivelul tractului urinar se datorează circumstanțelor infecției, echilibrului microbian al intestinului și stării generale a sistemului imunitar. Bacteriile în formă de baston din familia intestinală sunt lideri în rândul agenților patogeni bacterieni, până la 90% din cazuri.

De asemenea, merită menționate enterobacterii precum Klebsiella, Proteus, diverși coci gram-pozitivi, microorganisme mobile gram-negative etc. Cu recidive și complicații frecvente, sunt detectați o serie de agenți patogeni.

Apariția unui proces inflamator este asociată cu infecții cauzate de chlamydia, micoplasme, ureaplasme. În același timp, poate fi observată patologia membranei mucoase a vaginului și vulvei, preputului și glandului penisului.

Factorii care determină apariția unei infecții bacteriene pot fi:

• Prematuritate.
• Malnutriție cronică și subpondere.
• Încălcări ale reactivității imunologice.
• Conținut scăzut de hemoglobină.
• Virus de fond („sindrom mână-picior-gura”, gripă, adenovirusuri, herpes simplex).
• Tulburări în excreția de urină din organism. Acestea sunt disfuncții de natură nervoasă, urolitiază, proeminență a pereților vezicii urinare, returul urinei din vezică în ureter, extinderea caliciului și pelvisului renal, afectarea țesuturilor rinichilor prin chisturi, poziția anormală a rinichi, defect la ureter, îngustarea preputului la băieți, aderențe ale labiilor la fete.
• Patologii gastrointestinale: dezechilibru microbian, defecație dificilă, inflamație a colonului, infecții.
• Boala metabolică.
• Igienă slabă a organelor genitale externe, spălarea necorespunzătoare a copilului.
• Contact cu limfa sau sânge infectat în timpul procedurilor medicale.
• Gen feminin, a treia sau a patra grupă de sânge.

Circumcizia preputului reduce semnificativ riscul de infectie a tractului urinar.

Când copilul este încă în creștere în uter, funcția excretorie se află pe placentă. Dar o parte de urină se formează încă în pelvisul renal. Deci expansiunea sa poate fi detectată chiar înainte de naștere cu ajutorul ultrasunetelor. De obicei, pelvisul se normalizează cu un an și jumătate.

Un exces de acid oxalic și ascorbic în alimentația bebelușului poate duce la tulburări metabolice. În același timp, crește conținutul de săruri în urină, cu dizolvarea cărora rinichii nu pot face față. În acest caz, este necesară o dietă săracă în sare și multe lichide. Uneori, aceste tulburări se datorează eredității și sunt asociate cu alimentația într-o măsură mai mică.

Deoarece controlul de către sistemul nervos la copii este încă în proces de formare, aceștia pot experimenta urinare reflexă de noapte și de zi fără impuls, incapacitatea de a avea timp să alerge la toaletă. Este necesar să-i reamintești în mod regulat bebelușului de necesitatea de a face pipi, astfel încât vezica urinară să nu se suprasolicită.

Clasificarea UTI

Boala poate afecta organele superioare ale tractului urinar: rinichii (pielonefrita), ureterele (ureterita), precum si cele inferioare: vezica urinara (cistita) si canalul urinar (uretrita). Periodizarea bolii poate fi primară și repetată.

Se poate proceda cu ușurință (temperatura moderată, deshidratare minimă, copilul este tratat) sau cu complicații (un salt de temperatură, copilul vărsă, este sever deshidratat).

Un episod repetat poate rămâne în stadiul unei infecții nerezolvate, supraviețuirea agentului patogen în organism fără reproducerea și metabolismul său activ sau reinfectarea după recuperare. Simptomele pot fi strălucitoare, dar boala se poate dezvolta și asimptomatic. Patologia este cauzată de viruși, bacterii sau ciuperci.

Variație în cursul infecției

Se întâmplă ca boala la copii să se dezvolte asimptomatic. Analiza urinei relevă prezența leucocitelor de natură bacteriană și non-bacteriană, bacteriile sunt detectate în absența manifestărilor bolii. Acest lucru poate indica un curs ascuns.

Boala se poate manifesta prin durere la încercarea de a urina, mers frecvent la toaletă, incontinență și incontinență de urină, senzații neplăcute și dureroase deasupra pubisului. Celulele albe și chiar sângele pot fi găsite în urină.

Problemele cu rinichii și vezica urinară pot determina copilul să aibă o stare febrilă, intoxicație. Durerea afectează partea inferioară a spatelui, lateral, peritoneul, există împușcături în zona inghinală și coapsă din interior. Leucocitele apar în urină și sânge, formula leucocitelor se deplasează spre stânga, iar timpul de sedimentare a eritrocitelor se accelerează.

Imaginea patologiei

Boala poate fi localizată oriunde în canalele urinare, astfel încât simptomele sunt extrem de variabile. Avem nevoie de o abordare integrată. Având în vedere simptomele infecției urinare la copii, vom aminti cele mai frecvente și mai puțin cunoscute patologii.

Pielonefrita este o leziune cauzată de microorganisme ale rinichilor și ale calicilor și pelvisului acestuia. În același timp, temperatura este de peste 38 de grade, copilul nu poate fi forțat să mănânce, are o cădere, dureri în partea inferioară a spatelui pe de o parte și deficiență de urină. La sugari, boala poate provoca deshidratare și chiar provoca icter. În copilăria timpurie, problemele sistemului urinar superior la copii pot fi confundate cu spasm al părții pilorice a stomacului, indigestie, tensiune musculară în peretele abdominal și tulburări de motilitate intestinală, sindrom de colon iritabil etc.; la copiii mai mari - cu sindrom asemănător gripei.

În cistita, bacteriile dăunează pereților vezicii urinare. Tabloul clinic este temperatura corporală normală sau subfebrilă, nu există semne de otrăvire, durerea este localizată în abdomenul inferior, iradiază spre perineu. Puștiul este neliniştit, deseori şi încetul cu încetul, ceea ce provoacă durere, nu poate simţi eliberarea completă a vezicii urinare, uneori este descrisă. Bebelușii cu cistită au urinare întârziată, un flux intermitent, picături de sânge după act.

Uretrita afectează canalul urinar, este infecțioasă, precum și neinfecțioasă. Simptomele bolii includ arsuri în timpul urinării, mâncărimi la nivelul organelor genitale, sânge, puroi sau mucus din uretra. În același timp, temperatura este normală. Aceasta este mai mult o problemă băiețelească decât una feminină. Adolescenții pot avea uretrita și prin boli cu transmitere sexuală.

Cu bacteriurie asimptomatică, microbii sunt semănați în urină în absența completă a simptomelor bolii. Mai des fetele suferă de asta. Însoțită de urină tulbure și mirosul ei neplăcut.

Nefrolitiaza la copii este destul de rară. Formarea pietrelor este cauzată de tulburări metabolice din cauza unui dezechilibru în alimentație sau a unei încălcări a fluxului de urină în diferite patologii ale dezvoltării sistemului genito-urinar. Boala se dezvăluie ca un sindrom de durere lombară ascuțită cu împușcături în partea inferioară a peritoneului.

Manifestări la sugari

Nou-născuții și sugarii pot fi asimptomatici sau pot prezenta comportamente ciudate, cum ar fi pierderea în greutate, denigrarea, eructarea conținutului stomacului.

Infecția tractului urinar la sugari, din cauza imaturității țesuturilor renale și a imunității reduse, nu afectează aproape niciodată un anumit organ, ci este răspândită în întregul sistem.

Dacă observați oricare dintre afecțiunile menționate în starea copilului dumneavoastră, contactați imediat medicul pediatru.

Stabilirea diagnosticului

Pentru a determina cu succes infecția, poate fi necesar să se examineze mai mulți specialiști: un urolog pediatru, un nefrolog și un ginecolog. Colecția de anamneză și examinare sunt completate de metode de diagnostic de laborator și instrumentale.

În analiza urinei, conținutul de leucocite, bacterii sau sânge ar trebui să alerteze. Mai informative sunt examinările de laborator ale urinei, care caracterizează starea, funcționalitatea rinichilor și a tractului urinar. Capacitatea rinichiului de a acumula și excreta urina este determinată de testul Zimnitsky. În sânge, se acordă atenție unui conținut anormal de mare de neutrofile, unei accelerații a sedimentării eritrocitelor și unui nivel crescut de proteine ​​de stres.

Identificarea bolii la copii se bazează pe un rezervor de urocultură cu definirea sursei și rezistența acesteia la medicamentele antibacteriene. Este corect să o faci înainte de terapia cu antibiotice. De regulă, agentul cauzal al infecției la copii este unul. Uneori, urina este examinată pentru chlamydia, ureaplasmă, micoplasmă.

Serul sanguin este studiat pentru prezența anumitor anticorpi sau antigene, folosind metoda reacției în lanț a polimerazei. Vasul de colectare trebuie sterilizat.

Copilul trebuie spălat, urina colectată la o secundă după ce copilul a început să scrie. În caz de dificultăți, un cateter este utilizat într-un cadru spitalicesc. Diagnosticul este justificat cu depistarea simultană a puroiului în urină, febră și frisoane, urocultură pozitivă.

Fără greșeală, se face ecografie la rinichi, sistemul vascular și vezica urinară. Numai cu reinfectare, copiii de la trei până la cinci ani fac o radiografie a tractului genito-urinar în perioada de ameliorare a simptomelor.

Tesutul renal este studiat prin introducerea de preparate speciale in organism si obtinerea de imagini ale rinichilor cu ajutorul unei camere gamma, fie static, fie dinamic.

Un endoscop este folosit pentru a examina organele interne ale sistemului urinar. Din cauza durerii procedurii, este necesară anestezie generală. Activitatea excreției urinei din canale este determinată prin măsurarea ratei de urinare. Presiunea vezicii urinare este, de asemenea, măsurată folosind un manometru pentru a determina elasticitatea și contractilitatea peretelui său muscular.

Diferențierea bolii

Este important să excludem diagnosticul greșit și să identificăm boli similare cu o infecție a tractului urinar. Odată cu inflamarea vulvei și a vaginului, copiii de sex feminin au febră, mâncărime, se modifică compoziția urinei.

Căile urinare sunt iritate prin utilizarea săpunului, șamponului, detergentului de rufe. Oprirea contactului cu aceste substanțe ajută de obicei. Infecția cu viermi provoacă mâncărime, modificări ale urinei. Poate fi determinat prin răzuirea anusului. La adolescente, este logic să excludem sarcina.

Metode de tratament pentru boala

Progresele în tratamentul bolilor bacteriene fac posibilă distrugerea completă a agentului patogen și restabilirea sănătății pacientului. Tratamentul eficient pentru infecțiile tractului urinar la copii necesită un regim specific pentru bebeluș.

Copiii sub doi ani sunt tratați într-o instituție medicală, unde se folosesc picături pentru administrarea medicamentelor. Pentru durere și febră, este necesar să stai în pat și să folosești AINS, medicamente pentru atacurile de durere spastică. Este important să alegeți o dietă parțială și competentă pe durata terapiei.

Tratamentul infecțiilor tractului urinar la copii include terapia obligatorie cu medicamente antibacteriene, în medie de două săptămâni. Până la identificarea agentului patogen, se folosesc antibiotice cu spectru larg. Medicul calculează doza în funcție de greutatea corporală, înălțimea și vârsta pacientului mic.

Dacă simptomele și starea generală o impun, la terapie se adaugă următoarele:

• antipiretice;
• complexe de vitamine;
• agenți antibacterieni din plante pentru a restabili mediul în sistemul genito-urinar;
• probiotice pentru normalizarea micromediului intestinal;
• luând cantități mari de lichid pe cale orală sau intravenoasă.

Fitoterapia este inutilă în lupta împotriva ITU.

Perspective și prevenire a recăderilor

Pozitiv asupra stării sistemului genito-urinar al sugarilor este alăptarea cel puțin până la șapte luni. Alimentele complementare trebuie să conțină o cantitate suficientă de legume și fibre, precum și lichide, astfel încât să nu existe stagnări și dificultăți la defecare.

Acordați atenție plânsului și capriciilor bebelușului în copilărie. Copiii cu antecedente de boli de rinichi nu ar trebui să se răcească excesiv, suprasolicitare, li se permit exerciții de fizioterapie.

Condiția fundamentală pentru sănătate este igiena adecvată, tratamentul imediat al tuturor surselor de inflamație din organism și excluderea factorilor provocatori. Asigurați-vă că îi învățați pe copii să aibă grijă de sine și curățenia corespunzătoare.

Întăriți corpul copilului prin întărire rezonabilă cu soare, aer curat și proceduri cu apă. Menține un flux normal de urină. Copiii din grupurile de risc iau medicamente antimicrobiene profilactice și antiseptice naturale.

În perioada de remisiune sau absența manifestărilor bolii, copiii sunt vaccinați. Bolile sistemului urinar tind să reapară în 30 la sută din cazuri. Prin urmare, sunt necesare examinări regulate de către un medic pediatru și un nefrolog.

Tractul urinar este sistemul de eliminare a urinei din organism. Ele încep în rinichi și includ pelvisul renal, ureterele, vezica urinară și uretra (uretra). Infecții genito-urinale - un proces inflamator în diferite părți ale tractului urinar. Recunoaște infecțiile tractului urinar superior și tractului urinar inferior. Pielonefrita și pielita aparțin primei categorii. A doua categorie include uretrita și cistita. Care sunt simptomele dezvoltării unei infecții bacteriene ale tractului urinar și metodele de tratament?

Pielonefrita- inflamația bacteriană infecțioasă a rinichilor. Inflamația poate fi doar unul sau ambii rinichi. Simptome distinctive ale acestei boli: febră mare, dureri de spate, intoxicație a organismului. Dacă pielonefrita nu este tratată, se va dezvolta insuficiență renală sau abces renal.

ureterita- patrunderea si multiplicarea bacteriilor in ureter.

Pielită- Boala infectioasa a pelvisului renal. Poate fi în formă acută și cronică. La copii predomină evoluția acută a bolii. Cauzat de bacterii precum E. coli, staphylococcus aureus.

uretrita- un proces inflamator la nivelul uretrei cauzat de intrarea bacteriilor patogene în mediul steril al uretrei, cel mai adesea E. coli. Simptomele acestei boli sunt: ​​un miros ascuțit de urină, urinare dureroasă, vărsături, durere în abdomenul inferior. Uretrita poate fi cauzată și de o alergie la detergentul de rufe sau detergenții. În acest caz, nu este necesar niciun tratament, acesta trece cu excluderea alergenului.

Cistita- inflamația bacteriană a vezicii urinare, caracterizată prin urinare dureroasă frecventă, urină tulbure cu miros neplăcut, poate fi însoțită de febră. Uneori, cistita poate fi cauzată nu de o infecție bacteriană, ci de o tumoare sau pietre în vezică.

Cauzele infecțiilor tractului urinar la copii

Bolile sistemului genito-urinar la copii apar atunci când bacteriile patogene și oportuniste intră în mediul steril al tractului urinar. Cel mai adesea este E. coli, care poate pătrunde în tractul urogenital al copilului din anus. Posibilă infecție cu stafilococ și Klebsiella. Există, de asemenea, o serie de cauze ale inflamației:

Infecțiile urinare se dezvoltă mai des la fete din cauza caracteristicilor structurale ale corpului. La fete anusul și sistemul genito-urinar sunt strâns localizate, la băieți uretra este mai lungă, respectiv, posibilitatea ca bacteriile să intre în tractul urinar superior este mai mică.

Pentru copiii de diferite grupe de vârstă, imaginea bolii este diferită. Semne tipice ale unei infecții ale tractului urinar la copiii de toate vârstele:

La nou-născuții și copiii din primul an de viață, simptomele pot diferi de semnele tipice. Copiii mici pot deseori să scuipe, să refuze să mănânce, să devină capricioase, să prezinte semne de intoxicație și să crească temperatura până la 38 de grade.

Uneori, singurul simptom al inflamației vezicii urinare poate fi febra. Infecția în acest caz este determinată numai de cultura bacteriană a urinei.

Diagnosticul infecției urinare la copii

Pentru un diagnostic corect, un medic pediatru poate îndruma un mic pacient cu părinții lor pentru o consultație la un nefrolog sau urolog. Uneori, o fată trebuie să viziteze un ginecolog. Trebuie trecut analiza generală a sângelui și urinei. În testul de sânge, procesul inflamator va fi vizibil în doi indicatori: VSH și leucocitele vor fi crescute. În analiza urinei, o infecție genito-urinară la copii este indicată de apariția de proteine, eritrocite și un conținut ridicat de leucocite. Dacă este necesar, fac un test de urină conform lui Nechiporenko și o cultură bacteriană de urină pentru a identifica ce bacterii au cauzat inflamația și sensibilitatea lor la antibiotice.

De asemenea, atunci când o infecție este confirmată, este prescris să se conducă Ecografia rinichilor și a tractului urinar. Razele X sunt prescrise numai pentru reinfecție sau recidive frecvente ale bolii. Endoscopia vă permite să determinați prezența anomaliilor în structura sistemului genito-urinar.

Specialiștii îngusti pot distinge vizual o infecție a sistemului genito-urinar de anumite boli, cu simptome similare:

Vulvovaginită- inflamația vaginului la fete.

Enterobiaza - infecție cu viermi.

Balanita- o boala a preputului la baieti si a vestibulului vaginului la fete.

Apendicită- imaginea bolii poate fi similară cu inflamația tractului urinar.

După confirmarea diagnosticului, începe tratamentul infecției urinare. Dacă starea copilului bolnav este ușoară sau moderată, atunci tratamentul inflamației se poate face acasă, când copilul este nou-născut sau sugar și starea lui este severă, este necesar tratamentul într-un spital.

Principalul remediu pentru vindecarea bolilor tractului urinar este un antibiotic, care trebuie luat într-o cură de cel puțin 10 zile. Copiilor mici li se prescrie medicamentul sub formă de suspensie, copiilor mai mari sub formă de tablete. De regulă, se folosesc antibiotice cu spectru larg. Pentru a preveni disbacterioza intestinală, prebioticele sunt prescrise în paralel cu administrarea unui antibiotic.Adesea sunt prescrise uroantiseptice - medicamente antimicrobiene pentru îndepărtarea rapidă a bacteriilor din tractul genito-urinar.

Nu ultimul rol ca ajutor îl joacă dieta. Pacienții tineri trebuie să bea mult, să limiteze utilizarea alimentelor care conțin mult acid, precum portocale, grapefruit, roșii. Există și restricții la alimente sărate, afumate, conserve.

Prevenirea bolilor tractului urinar la copii

Pentru a preveni infecția primară sau reapariția infecțiilor tractului urinar la copiii sub un an, trebuie respectate câteva reguli:

• Alăptarea ajută la construirea rapidă a imunității copilului.
• Odată cu introducerea alimentelor complementare, nu ar trebui să oferi imediat o mulțime de produse noi, deoarece o infecție intestinală poate începe din cauza imaturității tractului gastrointestinal.
• Copiii ar trebui să bea apă curată. Ajută la golirea vezicii urinare în timp util.
• Respectați regulile de igienă. Dacă copilul este într-un scutec, este necesar să îl schimbați în timp util. Dacă copilul este în lenjerie intimă, atunci se schimbă zilnic.
• Evitați hipotermia.

Dacă apare o infecție, este urgent să vizitați un medic și să începeți tratamentul.

Copiii mai mari trebuie să monitorizeze igiena personală, să schimbe lenjeria intimă, să evite hipotermia și să nu stea pe o suprafață rece. Părinții trebuie să se asigure că lenjeria este de mărime, nu strâmtă. Din cauza lenjeriei prea strâmte, poate exista o stagnare a sângelui în organele pelvine, ceea ce poate duce la inflamație.