Displazia colului uterin. Biopsie - o metodă de confirmare a oricărei forme de cancer Biopsie 3

Canula pentru biopsia endometrială nr. 3 este utilizată pentru obținerea materialului din cavitatea uterină și examinarea morfologică ulterioară a acestuia. Folosit împreună cu

• Canula este realizată din plastic flexibil; la capătul de lucru al canulei există două deschideri opuse.
• Fiecare canulă este etichetată pentru a identifica locația deschiderii principale. Primul punct se află la o distanță de 2 cm de vârful canulei; cele ulterioare - la o distanță de 1 cm una de alta, în total - 12 cm.
• Canula are o bază albastră și trebuie folosit un adaptor pentru a se conecta la ea (adaptoarele sunt incluse cu seringa MBA).
• Canula de biopsie endometrială nr. 3 este de unică folosință.

Beneficiile biopsiei cu vid endometrial.

• Execuție fără dilatarea prealabilă a colului uterin (Oehler MK, MacKenzie I, Kehoe S, și colab., 2003).
• Nu este necesară utilizarea anesteziei intravenoase, care poate fi înlocuită cu anestezie paracervicală cu 5 ml de lidocaină 2% (Seamark CJ., 1998).
• Biopsia endometrială este o procedură rentabilă și sigură, care este bine tolerată de către pacienți.
• Risc mai mic de perforare decât cu o chiuretă (Seamark CJ, 1998).
• - portabila, iar canula #3 este sterila si conceputa pentru uz individual.
• Detectarea carcinomului endometrial prin MVA sau alte dispozitive de biopsie endometrială s-a arătat într-o meta-analiză a fi de 99,6% la femeile aflate în postmenopauză și de 91% la femeile în premenopauză (Hui SK, Lee L, Ong C și colab., 2006).
• La femeile aflate în postmenopauză, utilizarea combinată a probelor de biopsie și ultrasonografie are o rată mare de detecție a carcinomului endometrial (Dijkhuizen FP, Mol BW, Brolmann HA, și colab., 2000; Hill GA, Herbert CM, Parker RA, și colab., 1989). ).
• În detectarea patologiei endometriale, cum ar fi polipii și ganglionii submucoși ai fibromului uterin, biopsia endometrială este mai puțin eficientă (Dijkhuizen FP, Mol BW, Brolmann HA, et al., 2000).
• Biopsia vacuum a endometrului este foarte eficientă în diagnosticarea patologiei endometriale la pacienții în premenopauză cu sângerare uterină anormală (Van den Bosch T, Vandendael A, Van Schoubroeck D, și colab., 1995).
• După încheierea manipulării, materialul aspirat este stors din seringă în soluția de fixare și trimis pentru examinare.

Biopsie endometrială în loc de WFD.

O metodă obligatorie pentru diagnosticarea diferitelor stări patologice ale endometrului este studiul morfologic al acestuia. În mod tradițional, obținerea de probe de endometru pentru aceasta a fost efectuată prin metoda chiuretajului diagnostic separat al cavității uterine (RDV). Cu toate acestea, implementarea EFD necesită spitalizarea pacientului, anestezie intravenoasă și dilatarea colului uterin la 8 mm. Toate acestea măresc timpul de la momentul în care apar primele semne de patologie endometrială (sângerare uterină aciclică) până la rezultate și măresc costurile. În plus, dilatarea și chiuretajul cervical, în special cele repetate, cresc riscul de avort spontan și de sarcină prematură la femeile cu planuri de reproducere.

Starea actuală a diagnosticului patologiei endometriale, în special a cancerului uterin, nu poate fi considerată satisfăcătoare (Yu.Yu. Tabakman, 2010). Motivul pentru aceasta se datorează cursului lung latent al bolii, perioadei lungi de la manifestarea clinică a bolii până la diagnostic și tratament - o medie de 4,5 și, respectiv, 6 luni. Yu.Yu. Tabakman subliniază că RFE este o operație traumatică care nu îndeplinește cerințele chirurgiei ablastice. În același timp, chiuretajul membranei mucoase a canalului cervical nu contribuie la clarificarea stadiului de cancer al corpului uterin și este recunoscut ca o procedură inutilă, conform concluziei Grupului Oncologic al Federației Internaționale a Ginecologilor și Obstetricienilor. al Federației Internaționale a Ginecologilor și Obstetricienilor (FIGO), care se reflectă în clasificarea morfologică din 1988 a cancerului endometrial, recunoscută și utilizată în întreaga lume.

Prin urmare, în prezent, biopsia vacuum endometrial a înlocuit tradiționala WFD, care oferă aceeași sensibilitate în depistarea bolilor endometriale (Dimitraki M, Tsikouras P, Bouchlariotou S, et al., 2011).

Histeroscopia și biopsia endometrială sunt considerate astăzi „standardul de aur” pentru diagnosticarea patologiei intrauterine, în primul rând pentru a exclude leziunile precanceroase și cancerul endometrial. Metoda este recomandată pentru patologia endometrială suspectată, prezența factorilor de risc pentru cancerul uterin (obezitate, sindromul ovarului polichistic, diabet zaharat, antecedente familiale de cancer de colon), la pacienții cu sângerare uterină anormală după 40 de ani. Se acordă preferință histeroscopiei de birou și biopsiei de aspirație ca proceduri mai puțin traumatice și mai economice (Chernukha G.E., Nemova Yu.I., 2013).

Histeroscopia permite vizualizarea cavității uterine și este indicată dacă este necesară biopsia țintită și îndepărtarea polipilor endometriali, precum și rezecția ganglionilor miomatoși submucoși.

Conţinut

Metodele existente de cercetare de laborator facilitează în mod semnificativ diagnosticul, permit pacientului să treacă la terapie intensivă în timp util și accelerează procesul de recuperare. Unul dintre astfel de diagnostice informative într-un cadru spitalicesc este o biopsie, în timpul căreia este posibil să se determine natura neoplasmelor patogene - benigne sau maligne. Examinarea histologică a materialului de biopsie, ca tehnică invazivă, este efectuată de specialiști cunoscători exclusiv din motive medicale.

Ce este o biopsie

De fapt, aceasta este o colecție de material biologic pentru examinare ulterioară la microscop. Scopul principal al tehnicii invazive este detectarea în timp util a prezenței celulelor canceroase. Prin urmare, o biopsie este adesea folosită în diagnosticul complex al bolilor oncologice. În medicina modernă, este posibil să se obțină o biopsie din aproape orice organ intern, îndepărtând simultan focalizarea patologiei.

O astfel de analiză de laborator, datorită durerii sale, se efectuează exclusiv sub anestezie locală; sunt necesare măsuri pregătitoare și de reabilitare. O biopsie este o oportunitate excelentă de a diagnostica în timp util un neoplasm malign într-un stadiu incipient, pentru a crește șansele pacientului de a menține viabilitatea organismului afectat.

De ce să ia

O biopsie este prescrisă pentru detectarea în timp util și rapidă a celulelor canceroase și a procesului patologic însoțitor. Printre principalele avantaje ale unei astfel de tehnici invazive, efectuate într-un spital, medicii disting:

• precizie ridicată a determinării citologiei tisulare;
• diagnostic de încredere într-un stadiu incipient al patologiei;
• determinarea amplorii operației viitoare la bolnavii de cancer.

Care este diferența dintre histologie și biopsie

Această metodă de diagnosticare se ocupă cu studiul celulelor și potențiala mutație a acestora sub influența factorilor provocatori. O biopsie este o componentă obligatorie a diagnosticului bolilor oncologice și este necesară prelevarea unei probe de țesut. Această procedură se efectuează sub anestezie cu participarea instrumentelor medicale speciale.

Histologia este considerată o știință oficială care studiază structura și dezvoltarea țesuturilor organelor interne și sistemelor corpului. Histologul, după ce a primit o bucată suficientă de țesut pentru examinare, o plasează într-o soluție apoasă de formaldehidă sau alcool etilic, apoi colorează secțiunile folosind markere speciali. Există mai multe tipuri de biopsie, histologia se efectuează într-o secvență standard.

feluri

Cu inflamație prelungită sau suspiciune de oncologie, este necesar să se efectueze o biopsie, excluzând sau confirmând prezența unui proces oncologic. În primul rând, este necesar să se efectueze o analiză generală a urinei și a sângelui pentru a identifica procesul inflamator, pentru a implementa metode instrumentale de diagnostic (ultrasunete, CT, RMN). Eșantionarea materialului biologic poate fi efectuată în mai multe moduri informative, cele mai comune și populare dintre ele sunt prezentate mai jos:

1. Biopsie trepan. Se efectuează cu participarea unui ac gros, care în medicina modernă este numit oficial „trefin”.
2. Biopsie cu ac. Prelevarea de probe de material biologic se realizează prin metoda de perforare a unui neoplasm patogen cu participarea unui ac cu câmp subțire.
3. biopsie incizională. Procedura se efectuează în timpul unei operații cu drepturi depline sub anestezie locală sau anestezie generală, prevede îndepărtarea productivă numai a unei părți a tumorii sau a organului afectat.
4. Biopsie exciziala. Aceasta este o procedură la scară largă, în timpul căreia se efectuează o excizie completă a unui organ sau a unei tumori maligne, urmată de o perioadă de reabilitare.
5. Stereotactic. Acesta este un diagnostic efectuat prin metoda scanării preliminare, pentru construirea ulterioară a unei scheme individuale în scopul intervenției chirurgicale.
6. Biopsie cu perie. Aceasta este așa-numita „metodă cu perie”, care presupune utilizarea unui cateter cu o perie specială pentru a colecta o biopsie (situată la capătul cateterului, ca și cum ar fi tăiat biopsia).
7. Loopback. Țesuturile patogene sunt excizate folosind o buclă specială (undă electrică sau radio), în acest fel se face o biopsie pentru cercetări ulterioare.
8. Lichid. Aceasta este o tehnologie inovatoare pentru detectarea markerilor tumorali într-o biopsie lichidă, sânge dintr-o venă și limfă. Metoda este progresivă, dar foarte costisitoare, nu este efectuată în toate clinicile.
9. Transtoracic. Metoda este implementată cu participarea unui tomograf (pentru un control mai amănunțit), este necesar pentru a lua lichid biologic în principal din plămâni.
10. Aspirația cu ac fin. La o astfel de biopsie, specimenul de biopsie este forțat să fie pompat folosind un ac special pentru examenul exclusiv citologic (mai puțin informativ decât histologie).
11. Unda radio. O tehnică blândă și absolut sigură, care se realizează cu ajutorul unui echipament special - Surgitron într-un spital. Nu necesită reabilitare lungă.
12. Preskalennaya. O astfel de biopsie este implicată în diagnosticul plămânilor, constă în prelevarea unei biopsii din ganglionii limfatici supraclaviculari și țesuturi lipidice. Sesiunea se desfășoară cu participarea unui anestezic local.
13. Deschis. Oficial, este o intervenție chirurgicală, iar prelevarea de țesut pentru cercetare poate fi efectuată dintr-o zonă deschisă. Are, de asemenea, o formă închisă de diagnostic, care este mai frecventă în practică.
14. Miez. Prelevarea de probe de țesut moale se realizează cu ajutorul unui trepan special cu sistem de harpon.

Cum fac ei

Caracteristicile și durata procedurii în sine depind complet de natura patologiei, de locația presupusului focar al patologiei. Diagnosticul trebuie controlat de un tomograf sau un aparat cu ultrasunete, trebuie efectuat de un specialist competent într-o direcție dată. Opțiunile pentru o astfel de examinare microscopică sunt descrise mai jos, în funcție de organul care a fost afectat rapid în organism.

In ginecologie

Efectuarea acestei proceduri este potrivită pentru patologii extinse nu numai ale organelor genitale externe, ci și ale cavității uterine, colului uterin, endometrului și vaginului și ovarelor. Un astfel de studiu de laborator este deosebit de relevant pentru afecțiunile precanceroase și pentru oncologie suspectată progresivă. Ginecologul recomandă efectuarea unor astfel de tipuri de biopsie strict din motive medicale:

1. Observare. Toate acțiunile unui specialist sunt strict controlate de histeroscopie extinsă sau colposcopie.
2. Laparoscopic. Mai des, tehnica este folosită pentru a preleva material biologic din ovarele afectate.
3. Incizional. Asigură o excizie atentă a țesuturilor afectate cu un bisturiu clasic.
4. Aspiraţie. În acest caz, o probă de biopsie poate fi obținută prin metoda vacuumului folosind o seringă specială.
5. Endometrul. Biopsia de conductă este posibilă cu ajutorul unei chiurete speciale.

O astfel de procedură în ginecologie este o metodă informativă de diagnosticare care ajută la identificarea unui neoplasm malign într-un stadiu incipient, trecerea în timp util la un tratament eficient și îmbunătățirea prognosticului. Cu o sarcină progresivă, este indicat să refuzi astfel de metode de diagnosticare, mai ales în primul și al treilea trimestru, este mai întâi important să studiezi și alte contraindicații medicale.

Biopsie de sânge

Un astfel de studiu de laborator este considerat obligatoriu dacă se suspectează leucemie. În plus, țesutul măduvei osoase este luat pentru splenomegalie, anemie cu deficit de fier și trombocitopenie. Procedura se efectuează sub anestezie locală sau anestezie generală, realizată prin aspirație sau trepanobiopsie. Este important să se evite erorile medicale, altfel pacientul poate suferi foarte mult.

Intestin

Aceasta este cea mai comună metodă de examinare de laborator a intestinelor, esofagului, stomacului, duodenului și a altor elemente ale sistemului digestiv, care se efectuează cu participarea puncției, buclei, trepanării, smulgerii, inciziei, tehnologiei de scarificare, în mod necesar. spital. Este necesară o anestezie preliminară, urmată de o perioadă de reabilitare.

În acest fel, este posibilă determinarea modificării țesuturilor membranei mucoase a tractului digestiv, pentru a recunoaște prezența celulelor canceroase în timp util. În stadiul de recidivă a unei boli cronice a sistemului digestiv, este mai bine să nu se efectueze un studiu pentru a evita sângerarea gastrică sau alte complicații potențiale. Cercetarea de laborator este prescrisă numai la recomandarea medicului curant, există contraindicații.

inimile

Aceasta este o procedură complexă care, dacă o eroare medicală poate costa pacientul viața. Utilizați o biopsie pentru boli grave suspectate, cum ar fi miocardita, cardiomiopatia, aritmia ventriculară cu etiologie necunoscută. Datorită respingerii inimii transplantate, astfel de diagnostice sunt necesare și pentru a controla dinamica pozitivă stabilă.

Mai des, cardiologia modernă recomandă efectuarea unui examen ventricular drept, accesând focarul de patologie prin vena jugulară de pe vena dreaptă, subclavie sau femurală. Pentru a crește șansele de succes a unei astfel de manipulări, fluoroscopia și ECG sunt utilizate în timpul preluării materialului biologic, iar procesul este monitorizat pe monitor. Esența tehnicii este că un cateter special este avansat la miocard, care are pensete speciale pentru „mușcarea” materialului biologic. Pentru a exclude tromboza, medicamentul este injectat în organism printr-un cateter.

Piele

O examinare invazivă a epidermei este necesară pentru suspiciunea de cancer de piele sau tuberculoză, lupus eritematos, psoriazis. O biopsie excizională se efectuează prin raderea țesuturilor afectate cu o coloană în scopul examinării lor microscopice ulterioare. Dacă o zonă mică a pielii este deteriorată în mod deliberat, după terminarea ședinței, aceasta trebuie tratată cu alcool etilic sau formic. Cu cantități mari de leziuni ale dermului, poate fi chiar necesară suturarea cu respectarea tuturor regulilor de asepsie.

Dacă focusul patologiei este concentrat pe cap, este necesar să se examineze o zonă a pielii de 2-4 mm, după care se va aplica o sutură. Poate fi îndepărtat încă de la o săptămână după operație, dar pentru bolile de piele, această metodă de biopsie este cea mai informativă și de încredere. Nu este recomandat să luați material biologic cu inflamație vizibilă, răni deschise și supurație. Există și alte contraindicații, așa că este necesară mai întâi o consultație individuală cu un specialist.

țesut osos

Sedinta indicata este necesara pentru depistarea bolilor oncologice, este o metoda suplimentara de diagnostic. Într-un astfel de tablou clinic, este indicată efectuarea puncției percutanate cu un ac gros sau subțire, în funcție de indicațiile medicale, sau printr-o metodă chirurgicală radicală. După primirea primelor rezultate, poate exista o nevoie urgentă de a reexamina o biopsie similară.

Ochi

Dacă bănuiți dezvoltarea retinoblastomului, este necesară o biopsie urgentă. Este necesară acțiunea imediată, deoarece un astfel de neoplasm malign progresează foarte des în copilărie, poate provoca orbire și moarte pentru un pacient clinic. Histologia ajută la o evaluare reală a procesului patologic și la determinarea în mod fiabil amploarea acestuia, la prezicerea rezultatului clinic. Într-un astfel de tablou clinic, oncologul recomandă o tehnică de biopsie prin aspirație folosind extracția în vid.

FGDS cu biopsie

Pentru a înțelege ce se va discuta, este necesar să se facă o astfel de decodare a abrevierei FGDS. Aceasta este fibrogastroduodenoscopia, care este un studiu instrumental al esofagului, stomacului și duodenului cu implicarea unui endoscop cu fibră optică. Atunci când efectuează o astfel de procedură, medicul își face o idee reală despre focalizarea patologiei, în plus, poate examina vizual starea sistemului digestiv afectat - țesuturi și membrane mucoase.

O biopsie se efectuează sub anestezie locală, prin urmare este o metodă de diagnostic absolut nedureroasă. Acest lucru este important în special pentru pacienții cu risc de reflex de gag. O trăsătură distinctivă a acestui diagnostic este capacitatea de a detecta infecția cu Helecobacter și gradul de deteriorare a organelor sistemului digestiv, membranelor mucoase.

Metode de cercetare materiale

După obținerea materialului biologic, acesta poate fi urmat de un studiu detaliat la microscop pentru a identifica în timp util natura procesului patologic. Cele mai comune și populare metode de cercetare și descrierea lor succintă sunt prezentate mai jos:

1. Examen histologic. În acest caz, secțiunile de țesut prelevate din corp (exclusiv de pe suprafața sau conținutul focarului de patologie) sunt sub observație. Folosind un instrument special, materialul biologic trebuie tăiat în benzi de 3 micrometri, după care, pentru a detecta celulele canceroase, este necesară colorarea secțiunilor unor astfel de „fâșii”. Apoi materialul preparat este examinat la microscop pentru a determina prezența celulelor canceroase periculoase pentru sănătate în structură.
2. Studiu citologic. Această tehnică are o diferență fundamentală, care constă în studiul țesuturilor nu afectate, ci celulelor. Metoda este mai puțin informativă, dar este utilizată dacă a fost prelevată o cantitate insuficientă de material biologic pentru examinarea histologică. Mai des, citologia se efectuează după o biopsie cu ac fin (aspirație), luând tampoane și tampoane, ceea ce provoacă și disconfort la preluarea materialului biologic.

Cât timp să aștepte rezultatul

Dacă vorbim despre examenul histologic, fiabilitatea cercetărilor de laborator este de 90%. Pot exista erori și inexactități, dar depinde de morfologul care nu a prelevat corect proba, sau a folosit țesuturi evident sănătoase pentru diagnostic. Prin urmare, este recomandabil să nu economisiți în această procedură, ci să căutați ajutor exclusiv de la un specialist competent.

Este important de clarificat faptul că examenul histologic este definitiv, adică, pe baza rezultatelor sale, medicul prescrie tratamentul final. Dacă răspunsul este pozitiv, selectează individual un regim de terapie intensivă; dacă este negativ, se repetă biopsii pentru a clarifica diagnosticul. Examenul citologic, datorita continutului mai mic de informatii, este o „legatura” intermediara in diagnostic. De asemenea, este considerat obligatoriu. Dacă rezultatul este pozitiv, aceasta este baza pentru un examen histologic invaziv.

rezultate

La efectuarea unui examen histologic, rezultatul se va obține după 4 până la 14 zile. Când este nevoie de un răspuns rapid, materialul biologic este imediat înghețat după prelevare, se realizează secțiuni cu colorarea lor ulterioară. Într-un astfel de tablou clinic, rezultatul va fi obținut după 40-60 de minute, dar procedura în sine necesită un înalt profesionalism din partea unui specialist competent. Dacă boala este confirmată, medicul prescrie tratamentul și ceea ce va fi - medicație sau intervenție chirurgicală, depinde în întregime de indicațiile medicale, de specificul organismului.

În ceea ce privește examenul citologic, aceasta este o metodă de diagnosticare mai rapidă, dar mai puțin informativă. Rezultatul se poate obține după 1 - 3 zile din momentul prelevării materialului biologic. Dacă este pozitiv, este necesar să începeți tratamentul oncologic în timp util. Dacă este negativ, nu va fi inutil să se efectueze o a doua biopsie. Acest lucru se explică prin faptul că medicii nu exclud erorile, inexactitățile. Consecințele pentru organism devin fatale. În plus, pot fi necesare histologie, gastroscopia (în special cu afectarea tractului digestiv) și colonoscopie.

Ai grijă după gard

După o biopsie, pacientul are nevoie de odihnă completă, care include repaus la pat cel puțin în prima zi după procedură, alimentație adecvată și echilibru emoțional. La locul biopsiei, pacientul simte o oarecare durere, care este din ce în ce mai puțin accentuată în fiecare zi. Acesta este un fenomen normal, deoarece o parte din țesuturi și celule au fost rănite în mod deliberat de un instrument medical. Măsurile postoperatorii suplimentare depind de tipul procedurii, de caracteristicile organismului afectat. Asa de:

1. Dacă a fost efectuată o puncție, nu este necesară sutura și bandajarea suplimentară. Cu o creștere a durerii, medicul recomandă să beți un analgezic sau să utilizați un unguent cu efect anestezic extern.
2. La efectuarea inciziilor pentru a preleva material biologic, poate fi necesară aplicarea unei suturi, care se îndepărtează după 4 până la 8 zile fără consecințe grave pentru sănătatea pacientului. În plus, va trebui să aplicați bandaje, asigurați-vă că respectați regulile de igienă personală.

Perioada de recuperare ar trebui să se desfășoare sub strictă supraveghere medicală. Dacă durerea se intensifică, apar scurgeri purulente sau semne pronunțate de inflamație, nu este exclusă o infecție secundară. Astfel de anomalii pot apărea în mod egal cu o biopsie a vezicii urinare, mamare, pancreas sau glande tiroide și alte organe interne. În orice caz, este necesară acțiunea imediată, altfel consecințele asupra sănătății pot fi fatale.

Complicații

Deoarece o astfel de procedură chirurgicală este asociată cu o încălcare a integrității pielii, medicii nu exclud adăugarea unei infecții secundare, urmată de inflamație și supurație. Aceasta este consecința cea mai periculoasă pentru sănătate, care se poate transforma chiar în intoxicații cu sânge, exacerbarea altor boli neplăcute cu recurență periodică. Deci, o cicatrice temporară de diferite dimensiuni la locul prelevării directe a biopsiei nu este singura problemă de natură estetică, potențialele complicații care nu mai sunt periculoase pentru sănătate pot fi următoarele:

• sângerare abundentă la locul de prelevare;
• sindrom de durere acută în zona de diagnostic;
• disconfort intern după încheierea ședinței;
• proces inflamator cu temperatură ridicată a corpului;
• lezarea organului studiat (mai ales dacă se folosește o pensetă pentru biopsie);
• infecția organului studiat;
• șoc septic;
• intoxicații cu sânge;
• supurație la locul puncției;
• răspândirea unei infecții bacteriene cu un rezultat fatal.

În fiecare an în lume, un milion de femei aud un diagnostic teribil la numirea unui mamolog - cancer de sân. Potrivit statisticilor, fiecare a opta femeie este expusă riscului de a avea această boală care pune viața în pericol. Dar există și fapte încurajatoare - cu depistarea precoce a patologiei, cancerul de sân este tratat eficient prin îndepărtarea sânului cu corectarea ulterioară a formei acestuia, după care pacienta revine la o viață plină, fără restricții.

Cea mai importantă problemă în medicină a devenit dezvoltarea unei metode atât sigure, cât și informative pentru diagnosticarea tumorilor mamare. Metoda ar trebui să detecteze cancerul și, în același timp, să distingă clar între o tumoare malignă și un chist. O componentă necesară a unei astfel de tehnici este Core-biopsia.

Care sunt avantajele unei biopsii față de o ecografie?

Metodele cu ultrasunete relevă prezența unei tumori sau a unui chist, dar nu identifică neoplasmul. Acest fapt complică tratamentul, deoarece medicul nu poate evalua în mod obiectiv dacă este necesară o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii și a glandei în ansamblu. O biopsie, inclusiv metoda Core, este exact măsura de diagnosticare care ajută la completarea imaginii bolii. În timpul acestui studiu, medicul primește material biologic pentru analize citologice și histologice ulterioare în laborator. Aceasta, la rândul său, este singura modalitate de a obține un diagnostic precis și de încredere.

Cum se efectuează o biopsie de bază?

Prima modalitate de a efectua o biopsie a glandelor mamare este o tehnică deschisă bazată pe disecția țesuturilor moi ale sânului și obținerea accesului la neoplasm. Această metodă este foarte informativă, dar este o operație cu drepturi depline, care nu este justificată dacă neoplasmul se dovedește a fi benign.

Tehnicile cu ac au fost dezvoltate pentru a reduce riscul de complicații și pentru a simplifica procedura. În acest caz, procedura de biopsie implică prelevarea țesutului tumoral printr-un ac subțire. Astfel de tehnici sunt ușor de tolerat de către pacienți și nu rănesc sânul, cu toate acestea, au un dezavantaj semnificativ - imposibilitatea de a lua o cantitate suficientă de material.

Soluția la această problemă a fost Core-biopsia. Diferența dintre această tehnică și alte proceduri cu ac este utilizarea unui ac cu diametru mai mare, la capătul căruia se află o lamă. Ca rezultat, în timpul procedurii, este posibil să se obțină cantitatea necesară de țesut pentru biopsie de laborator ulterioară.

Există o posibilitate de eroare în timpul unei biopsii Core?

Procedura se efectuează sub ghidaj ecografic, ceea ce elimină posibilitatea de eroare. Avansarea acului în adâncurile țesuturilor moi se reflectă pe monitor, ceea ce permite medicului să preleveze o probă de celule exact în locul unde este localizată tumora.

Doare o biopsie de bază a sânului?

Desigur, utilizarea unui ac sau a unui pistol special, în ciuda faptului că este minim invazivă, lezează țesuturile, iar fără anestezie ar fi dureroasă. Totuși, spre deosebire de operația deschisă, care se efectuează sub anestezie generală, pentru o biopsie Core, este suficientă utilizarea anesteziei locale. Acest lucru extinde foarte mult domeniul de aplicare al tehnicii de diagnostic pentru pacienții care sunt contraindicați în anestezia generală.

Rămâne o cicatrice după o biopsie de bază?

Unul dintre avantajele importante ale acestei metode este absența daunelor cosmetice. Nu există cicatrici și cicatrici pe corpul pacientului, ceea ce este deosebit de important în cazurile în care tumora este benignă și nu necesită îndepărtarea glandei mamare.

Rezultatele biopsiei de bază pot fi de încredere 100%?

Ca orice altă procedură de diagnostic, trepanobiopsia nu poate garanta un rezultat 100% fiabil, oferă studiului un conținut de informații și o fiabilitate de 98%, ceea ce nu este inferioară unei metode deschise complexe.

Există tumori mamare care nu pot fi examinate cu o biopsie Core?

Biopsie de bază la Best Clinic

Best Clinic se străduiește să facă diagnostice cât mai precise și sigure posibil pentru pacienții săi. În centrul medical „Best Clinic” de pe Krasnoselskaya, a fost instalat și funcționează un dispozitiv pentru prelevarea de mostre de țesut celular din tumori. Femeile cu suspiciune de cancer de sân pot confirma sau infirma diagnosticul astăzi.
Faceți o alegere în favoarea Core-biopsiei și obțineți un rezultat fiabil al examinării, care va asigura un tratament ulterior în timp util și eficient!

Displazia colului uterin - SIMPTOME

În articolul precedent, am examinat cauzele dezvoltării și metodele de tratare a eroziunii cervicale. , iar acest articol descrie simptomele caracteristice gradelor 1 și 2 ale displaziei cervicale, metode de cercetare și diagnosticare ( biopsie și colposcopie), tratamentul displaziei ( cauterizare, conizare,îndepărtarea undelor radio a țesuturilor patologice formate din celule atipice colul uterin).

displazie cervicală este afectarea epiteliului colului uterin cu formarea de celule atipice în ea. Cu alte cuvinte, displazia cervicală este însoțită de creșterea celulelor degenerate. Sunt clar vizibile în fotografie. Astfel de celule mutante pot fi doar detectate pe suprafața colului uterin . Cu displazia cervicală netratată, celulele degenerate au capacitatea de a pătrunde adânc, provocând astfel cancer.

Stadiile bolii depind de adâncimea de penetrare a celulelor bolnave în țesut. Prin urmare, poate apărea în forme ușoare, moderate și severe. Oricare dintre ele poate fi tratat în timp util.

Orice gradul de displazie poate fi numită o afecțiune precanceroasă. Cu toate acestea, doar în 40-64%, conform statisticilor, se transformă într-o tumoare preinvazivă. . Trebuie subliniat faptul că femeile care au displazie cervicală sau eroziune , fara gres, trebuie observat constant de catre un medic ginecolog. Consultațiile cu un specialist vă vor permite să prescrieți cel mai parțial tratament conservator sau chirurgical pentru displazia ușoară de gradul 1 în timp util.

Efectuarea unui diagnostic anual de displazie cervicală poate preveni boala. Diagnosticul include următoarele studii:

* microscopie pe frotiu. Un frotiu general vă permite să detectați inflamația cronică sau acută;

*examinare în oglinzi ginecologice. O astfel de examinare permite specialistului să evalueze vizual starea pereților vaginali și a colului uterin;

* citologie tisulară colul uterin;

* biopsie zona îndoielnică a colului uterin conform indicațiilor;

* colposcopie extinsă colul uterin.

Displazia cervicală: simptome caracteristice

- O trăsătură caracteristică a bolii este că aproape că nu are un tablou clinic independent. La 10% dintre femei, displazia este latentă, iar simptomele practic nu apar la prima etapă inițială și chiar la a 2-a etapă a bolii. Uneori, displazia cervicală este detectată la următoarea examinare de către un medic ginecolog.

Una dintre primele manifestări ale displaziei cervicale poate fi considerată simptome ale durerii dureroase în abdomenul inferior. , care cresc spre începutul menstruației. În general durere severă cu displazie nu este vizibil.

Încă una simptom boli - uneori apar veruci genitale.

Adesea, displazia cervicală este însoțită de o infecție microbiană, care se caracterizează prin semne de cervicite. Și colpită - deversare culoare ciudată , miros și consistență, precum și simptome precum mâncărime și arsură . Uneori, după ce ați folosit tampoane sau ați făcut sex, poate exista scurgeri cu sânge .

Cursul bolii poate fi lung. Displazia cervicală uneori regresează dacă inflamația este tratată corespunzător . Dar, de regulă, procesul inflamator al bolii este progresiv.

Grupuri de risc în rândul femeilor care au mai multe șanse de a dezvolta displazie cervicală:

* O cauza indirecta a displaziei poate fi malnutritia cu o alimentatie proasta. Prin urmare, femeile a căror dietă conține puține vitamine A și C pot fi expuse riscului. În acest caz, activitatea corpului feminin poate fi perturbată la nivel celular;

* femeile care au născut mulți copii. Displazia poate apărea din cauza faptului că colul uterin în timpul nașterii a fost rănit de multe ori;

* începutul unei vieți intime înainte de vârsta de șaisprezece ani;

* Pacienți cu boli venerice și alte boli care pot fi transmise pe cale sexuală. În acest caz, imunitatea este redusă semnificativ. Prin urmare, poate provoca dezvoltarea displaziei cervicale. În plus, acele microorganisme care sunt prezente în astfel de boli în organele genitale pot afecta negativ colul uterin. . Celulele benigne pot degenera în maligne;

* femeile care sunt purtătoare de papilomavirus persoană. Cei care au astfel de papiloame la nivelul organelor genitale sunt în mod special expuși riscului;

* schimbarea frecventă a partenerilor apropiați duce la un risc crescut de displazie cervicală;

* luarea a mai mult de 5 ani de contraceptive hormonale poate perturba producția normală de hormoni, provocând un dezechilibru hormonal în corpul femeii ;

* terapia de substituție pe termen lung duce și la displazie. Există dovezi că utilizarea contraceptivelor orale duce la o creștere semnificativă a riscului de boli precanceroase și canceroase ale organelor genitale. Dar acest lucru nu se aplică contraceptivelor care conțin numai progestative;

* Femeile care fumează sunt unul dintre grupurile de risc;

* femeile care au făcut avorturi, diferite infecții, operații la colul uterin, precum și cele care au vaginoză bacteriană ;

* lipsa regulilor de bază de igienă personală ;

* Pacienții cu SIDA suferă de mecanisme de apărare reduse ale organismului și, ca urmare, au o încălcare a tuturor organelor, inclusiv a organelor reproducătoare.

Pe lângă toate motivele de mai sus, hipotermia pe fundal poate provoca și această boală ginecologică.

1, 2 SI 3 GRADE DE DISPLAZIE CERVICALA

Adâncimea modificărilor în celule este un semn prin care se determină gradul de displazie cervicală. Ele pot fi după cum urmează:

* displazie cervicala, legata de 1 grad , caracterizat prin mici modificări ale celulelor. Aparține formei ușoare. Modificările privesc doar stratul inferior din epiteliul scuamos al părții vaginale a colului uterin.

Displazia de gradul I, de regulă, în 50-60% din cazuri, cu ajutorul forțelor de protecție ale corpului feminin, se poate dezvolta independent în direcția opusă. Uneori, displazia cervicală este însoțită de infecții urogenitale. . În astfel de cazuri, este mai întâi necesar să scapi de bolile infecțioase înainte de a începe tratamentul pentru primul grad de displazie cervicală. Cel mai probabil, aceste infecții sunt cauzele displaziei.

Dacă se dovedește că patologia nu regresează, atunci poate fi întreprins un tratament chirurgical (conizarea colului uterin). Dar apoi displazia va trece deja în al doilea sau al treilea grad de severitate.

Displazia de gradul I detectată în timp util este vindecată folosind metode conservatoare, fără consecințe negative pentru sănătatea generală și reproductivă a femeii (deja la o lună după tratamentul displaziei, puteți concepe fără teamă și puteți avea un copil în mod normal. pe tot parcursul perioada de sarcina ). Acestea includ igienizarea focarului principal al infecției, terapia imunostimulatoare și un curs de tratament antiinflamator.

Cauzele displaziei cervicale în 97% din cazuri sunt papilomavirusurile umane, HPV-16, HPV-18 și altele.

Displazia apare, de regulă, la 1-1,5 luni după pătrunderea în membrana mucoasă a colului uterin. Pentru a nu rata inceputul procesului, este necesara vizita la medicul ginecolog de doua ori pe an anual;

* displazia cervicală moderată aparține gradului 2 . Se caracterizează prin modificări ale celulelor epiteliale ale treimii inferioare și medii. Modificările morfologice progresive ale epiteliului, de regulă, cu displazia de stadiul 2 a colului uterin, sunt afectate aproximativ 60-70%.

Al doilea grad de displazie cervicală se tratează în funcție de rezultatele testelor preliminare. Principalele moduri de a trata acest grad de displazie sunt:

- Terapie care îmbunătățește imunitatea. Această metodă este eficientă cu o leziune mare a epiteliului, dacă există o tendință de recidivă;

terapia cu unde radio;

Laser cu argon sau dioxid de carbon;

Electrocoagulare;

Metode chirurgicale - distrugerea zonei afectate a mucoasei cu ajutorul conizării colului uterin prin congelare (crioterapie).

Trebuie subliniat că cu 1 și 2 grade de displazie cervicală, o femeie însărcinată are ocazia naste un copil . Acest lucru se întâmplă dacă zonele afectate sunt mici și femeia este la o vârstă fragedă. Experții așteaptă cu prudență momentul în care o femeie poate deveni mamă , deoarece țesutul colului uterin ar trebui să se vindece. Există o mare probabilitate ca zona afectată să se vindece singură. O femeie în astfel de cazuri ar trebui să facă testele necesare o dată la 3-4 luni;

* pentru displazia cervicală severă grad 3 caracterizată printr-o modificare a celulelor tuturor celor trei straturi ale epiteliului. Astfel de modificări se numesc cancer non-invaziv. Această formă severă de displazie se mai numește și neoplazie intraepitelială cervicală (CIN - carcinom in situ). Modificările în celule acoperă întreaga grosime a epiteliului keratinizat, apar celule hipercromice, există o proliferare mare a celulelor straturilor parabazale și bazale, în celulele raportului nuclear-citoplasmatic, încălcările sunt fixate spre o creștere a nucleului . Mai jos puteți vedea o fotografie cu imaginea colului uterin 1, 2 si 3 grade de displazie.


În cazul deteriorării epiteliului de gradul 3, un frotiu pentru celulele atipice nu oferă informații complete. Este necesar să se investigheze grosimea țesutului. În plus, displazia cervicală de gradul 3 necesită o vizită la un oncolog. Pentru a clarifica diagnosticul, el poate efectua un chiuretaj de diagnostic separat. Dacă diagnosticul este confirmat, se alege tratamentul chirurgical radical al displaziei - conizare mare a colului uterin.

METODE DE DIAGNOSTIC - BIOPSIA ȘI COLPOSCOPIA CERVICULUI ÎN DISPLAZIE

COLPOSCOPIA CERVICULUI

Colposcopia colului uterin este o metodă de examinare folosind un aparat special - un colposcop. În stadiile incipiente ale bolii, colposcopia este facilitată de eversia fiziologică a canalului cervical inferior.

Există mai multe tipuri de colposcopie cervicală. Principalele sunt simple, extinse, colorate și luminiscente.

Simplu colposcopie a colului uterin- o femeie este examinată pe scaun ginecologic, introducând în interior o oglindă ginecologică pentru o vedere mai bună. Inspecția colului uterin se efectuează cu un colposcop.

Colposcopie extinsă a colului uterin- se efectuează toate etapele, ca la o simplă colposcopie. În plus, mucoasa uterină este colorată cu soluție de Lugol și soluție de acid acetic 3%. Această metodă contribuie la o identificare mai clară a leziunilor. Când mucoasa uterului este colorată , devine maro. Leziunile, in acelasi timp, devin albe (cu invelis alb, albicios).

Colposcopia color a colului uterin- un procedeu asemanator insa, solutiile folosite sunt cele care, la colorare, fac colul verde sau albastru. Această metodă vă permite să examinați în detaliu leziunile și rețeaua vasculară.

Colposcopia fluorescentă a colului uterin- Această metodă este folosită pentru a detecta celulele canceroase. Colul uterin cu această metodă este tratat cu fluorocromi. Următorul pas este verificarea cu lumină ultravioletă. Astfel, focarele celulelor canceroase sunt evidențiate în roz.

Colposcopia în timpul sarcinii este o procedură absolut sigură pentru însăși însărcinată și pentru copilul nenăscut . Prin urmare, dacă tu sarcina planificata , trebuie să efectuați toate cercetările necesare în avans și să vă asigurați că vindecați displazia cervicală. Mai mult, acum, cu ajutorul tehnologiilor moderne, este posibil să se efectueze un tratament eficient al bolii, în plus, fără niciun consecințe pentru viitoarea sarcină.

Procedura de colposcopie nu poate afecta in nici un fel starea de sanatate a gravidei sau cursul sarcinii. . Cu toate acestea, de obicei este prescris după o examinare ginecologică de către un specialist și o examinare cu frotiu. Dacă un ginecolog suspectează că o femeie are eroziune cervicală, el poate prescrie o colposcopie pentru ea. Acest lucru se face pentru a obține informații mai detaliate despre presupusa patologie. În cazul confirmării diagnosticului de eroziune cervicală, se recomandă efectuarea examinărilor colposcopice ca măsuri de control la fiecare trei luni.

Colposcopia ajută la depistarea patologiilor, inclusiv a bolilor precanceroase. De asemenea, vă va permite să decideți corect dacă efectuați o operație cezariană. sau nașterea va avea loc în mod natural. Depinde de eroziunea cervicală existentă și de gradul acesteia.
Trebuie remarcat faptul că colposcopia în etapele ulterioare ale sarcinii este foarte dificilă. Acest lucru poate apărea din cauza congestiei și hipertrofiei colului uterin. Pentru un studiu mai detaliat, biopsie cervicală.

Femei însărcinate pentru colposcopie merită să alegeți un specialist foarte calificat și profesionist. Acest lucru este deosebit de important atunci când se efectuează un studiu extins. Femeile însărcinate nu poate fi atribuit utilizarea substanțelor chimice . Specialiștii le înlocuiesc numai cu produse farmaceutice moi.

Scopul principal al studiului prin colposcopie este de a prezice compoziția probabilă a celulelor mucoasei cervicale. Acest lucru este necesar pentru detectarea cancerului de col uterin și a leziunilor precanceroase.

Colposcopia nu poate fi folosită pentru a stabili un diagnostic. Vă permite doar să găsiți zona cu cele mai mari daune. Acest lucru, la rândul său, este foarte important pentru efectuarea unei biopsii țintite a colului uterin.

biopsie de col uterin

Dacă o femeie are displazie cervicală, atunci pe fondul citologiei patologice, următorul pas va fi o biopsie a colului uterin afectat. O biopsie a colului uterin constă în prelevarea unei mici bucăți pentru a fi examinată la un microscop puternic. Procedura se face sub anestezie locală . Apoi, după o biopsie a colului uterin, se poate face un diagnostic precis, conform căruia se poate realiza un plan corect de urmărire, precum și se poate aplica metoda necesară de tratare a bolii.

Biopsia colului uterin permite un diagnostic histologic definitiv precis.

De obicei, biopsie cervicală efectuat pentru acele femei care prezintă anomalii în timpul colposcopiei împreună cu depistarea papilomavirusurilor umane cu risc oncogen ridicat de tipurile 16 sau 18, sau rezultatele unui test PAP de gradele 3, 4 sau 5.
Procedura de biopsie constă într-o mică operație. Pentru a face acest lucru, o femeie trebuie să urmeze un anumit antrenament. I se prescriu studii clinice, biochimice și bacteriologice. Apoi femeia trebuie să dea acordul scris pentru operație. Documentul semnat trebuie să indice toate complicațiile posibile în timpul operației. Dacă biopsia este programată cu utilizarea anesteziei, atunci femeia nu trebuie să mănânce și să bea timp de 12 ore înainte de biopsie. Procedura de biopsie se efectuează imediat după încheierea menstruației.

De regulă, o biopsie în ambulatoriu are loc fără anestezie și într-un spital - cu utilizarea sa. În principiu, colul uterin nu are receptori pentru durere și nu necesită anestezie. Anestezia este necesară numai pentru femeile cu un sistem nervos foarte excitabil.

Deci, pentru a detecta displazia cervicală, se ia o bucată de țesut de aproximativ 5 mm lățime și 3-5 mm adâncime din zona cea mai suspectă. Dacă există mai multe leziuni suspecte, se prelevează țesuturi din fiecare dintre locuri. În unele cazuri, se folosesc conizarea colului uterin. Acest lucru vă permite să eliminați complet leziunile de pe colul uterin. În astfel de cazuri, biopsia va fi atât diagnostică, cât și terapeutică.

Cea mai bună opțiune în condițiile moderne este de a efectua prelevarea de țesut folosind o undă radio sau un bisturiu cu ultrasunete. În acest caz, se va obține o tăietură uniformă, structura țesutului nu va fi perturbată, nu este necesară oprirea sângerării, deoarece aceasta este absentă.

Bucățile de țesut rezultate în timpul biopsiei sunt plasate într-o soluție de formaldehidă. Acestea trebuie semnate și apoi trimise la laborator pentru examinare histologică.

După o biopsie a colului uterin, o femeie ar trebui să scrie un concediu medical pentru două zile. În cazurile în care o biopsie se efectuează direct într-un spital, se eliberează concediu medical pentru 10 zile.

Într-o clinică, este necesar să se efectueze o examinare a colului uterin nu mai târziu de o lună și jumătate. Dacă nu există abateri, atunci femeia are voie să facă sex.

METODE DE TRATAMENT AL CERVICULUI

În prezent, cele mai eficiente și sigure pentru sănătatea femeilor metode de tratare a displaziei sunt cauterizarea cu unde radio și conizarea colului uterin.
Displazia cervicală necesită o examinare completă a unei femei pentru a efectua un tratament eficient suplimentar. O astfel de examinare implică colposcopie, analiza frotiurilor pentru microfloră și citologie, chiuretaj endocervical, uneori o biopsie.

Metodele de tratament al colului uterin pot fi împărțite în generale și locale. În cazul displaziei cervicale, tratamentul efectuat va depinde de profesionalismul specialiștilor, inclusiv de nivelul cunoștințelor și aptitudinilor tehnice ale acestora în efectuarea tratamentului chirurgical.

Displazia cervicală: tratament general

Terapia ortomolecularăîn tratamentul displaziei cervicale implică utilizarea unui număr de medicamente care afectează regenerarea stării normale a epiteliului cervical.

Există o relație directă între apariția displaziei cervicale și o deficiență a vitaminelor A și C. Prin urmare, tuturor femeilor li se recomandă să ia aceste vitamine atât pentru prevenirea displaziei cervicale, cât și pentru tratamentul acesteia. În plus, un rol uriaș în regenerarea epiteliului revine următoarelor vitamine: B6, E, beta-caroten, B12, acid folic și bioflavonoide, în special proatocianidine oligomerice (OPC).

Un rol uriaș în tratamentul displaziei cervicale îl au Omega-3 (acizi grași polinesaturați), seleniu, prebiotice, probiotice, fibre, enzime precum bromelaina și pancreatina.

Tratamentul medical al displaziei

Într-un număr de țări, cea mai populară metodă de tratare a displaziei cervicale este metoda de coagulare chimică (vagotid, solkogin etc.). Se foloseste mai ales in tratarea displaziei usoare, cand exista leziuni mici in profunzime si zona. Al doilea și al treilea grad de displazie nu sunt susceptibile de un astfel de tratament. Folosind această metodă, se tratează epiteliul columnar ectopic. Mai mult, efectul tratamentului este mult mai mare decât în ​​cazul displaziei epiteliului scuamos.

În majoritatea cazurilor în străinătate, această metodă de coagulare nu este utilizată, deoarece duce la arsuri ale colului uterin și ale mucoasei vaginale. În plus, această metodă nu este recomandată pentru utilizare ca auto-tratament.

Tratamentul conservator al displaziei

Utilizarea tratamentului conservator necesită un număr mare de medicamente de origine anorganică și organică. Printre acestea se numără: săruri minerale, apă minerală, ulei și decocturi de plante medicinale (eucalipt, mușețel, ciulin, gălbenele, Sf. - țesuturi biologice (placentă), etc.

Metodele chirurgicale moderne pentru tratamentul displaziei cervicale includ:

- Diatermocoagulare(sau excizie electrică, cauterizare). Dar există un mare dezavantaj al acestei metode - după operația de cauterizare a gâtului prin diatermocoagulare, există un risc mare de a dezvolta endometrioză la o femeie.

- Criochirurgie(crioconizare, distrugerea la rece a colului uterin). Metoda de tratament al displaziei cervicale, care este utilizată după o biopsie amănunțită a țesuturilor afectate . Metoda este foarte eficientă, dar rar folosită pentru displazia severă de gradul 3 la o femeie. După operație, se pot observa scurgeri specifice pentru o perioadă destul de lungă (descărcarea limfatică este eliberată din vasele limfatice).

- Tratamentul cu laser al displaziei. Se efectueaza sub anestezie generala scurta, intrucat operatia poate fi destul de dureroasa. După conizarea cu laser a colului uterin cu displazie, pot apărea sângerări ușoare după 5-12 zile.

- Tratamentul displaziei cu ultrasunete. Este folosit în Rusia, Kazahstan și alte țări din fosta Uniune Sovietică. Metoda nu a trecut de certificarea europeană, deoarece posibilele efecte secundare în perioada postoperatorie sunt încă puțin înțelese (cât de sigur este tratamentul cu ultrasunete al displaziei cervicale pentru concepția normală ulterioară? și purtand un copil în timpul sarcinii ).

Mai jos vom arunca o privire mai atentă asupra tuturor metodelor populare și dovedite de tratare a displaziei cervicale la femeile de gradele 1,2 și 3.

Cauterizarea și scurgerea după cauterizarea colului uterin

Dacă o femeie plănuiește o sarcină , atunci este imperativ să se vindece eroziunea și displazia colului uterin. Faptul este că uterul este afectat de eroziune sau displazie la deschidereîn timpul nașterii devine mai rigid. Ca urmare, pot exista pauze. Dacă există o eroziune de o dimensiune suficient de mare, atunci există riscul trecerii acesteia la o stare malignă. Prin urmare, riscurile unei astfel de boli sunt destul de mari.

Cauterizarea colului uterin, sau așa-numitul tratament fiziochirurgical pentru eroziune și displazie, poate afecta modificările tisulare în diferite moduri:

*criodistrucție- cauterizarea colului uterin cu azot lichid. Această metodă este eficientă pentru tratamentul atât a 2, cât și a 3 grade de displazie. Această metodă este cea mai blândă în tratamentul displaziei și eroziunii. Azotul lichid acționează asupra zonelor de țesut și le răcește (îngheață). Când se întâmplă acest lucru, distrugerea celulelor. Cauterizarea colului uterin cu azot este o procedură nedureroasă și sigură. După cauterizarea colului uterin, acesta se vindecă în 8-10 săptămâni. După criodistrucție, nu există cicatrici sau cicatrici. Această metodă poate fi recomandată femeilor care plănuiește să mai aibă un copil sau femei nulipare. Dezavantajul acestei metode este că este posibilă înghețarea incompletă a țesuturilor, deci există posibilitatea ca nu toate celulele afectate de boală să moară;

* distrugerea undelor radio- cauterizarea colului uterin de o frecventa speciala cu unde radio. Este indicat pentru tratamentul displaziei de 1, 2 si 3 grade la femei. Experții consideră că operația cu unde radio este o modalitate foarte promițătoare de a trata patologia cervicală. Acest lucru este valabil mai ales pentru bolile precanceroase. Faptul este că undele radio contribuie la creșterea energiei interne a celulelor alterate, ceea ce duce la distrugerea celulei. Acest tratament este rapid și nedureros. Principalele avantaje ale metodei unde radio includ - reducerea timpului de operare, distrugerea minimă a țesuturilor, vindecarea completă fără cicatrice în 30 de zile;

* electrocoagulare (diatermocoagulare)- impact asupra zonei tisulare patologice cu ajutorul curentului electric. În acest caz, țesutul afectat este îndepărtat. Vindecarea completă are loc după 2-3 luni. Uneori, după cauterizarea colului uterin, pot apărea scurgeri sub formă de sânge. Cauterizarea colului uterin cu curent electric contribuie la pierderea elasticității, apariția cicatricilor. Acest lucru poate duce la complicații în viitoarele sarcini și naștere. Electrocoagularea este recomandată pentru tratamentul displaziei de gradul 3, la femeile care au născut pentru a elimina eroziunea uterină benignă;

* coagulare cu laser- o modalitate nedureroasă și eficientă de cauterizare a colului uterin. Restaurarea locului de operare are loc în 1-2 luni. Depinde de complexitatea operației. Această metodă aproape că nu dă complicații și nu lasă cicatrici. Avantajul său este că se efectuează fără anestezie în câteva minute. Nu există recidive după laser;

* electroconizare- recomandat daca femeile au displazie cervicala severa, grad 3. Conizarea este îndepărtarea părții în formă de con a colului uterin sub anestezie locală. Această metodă vă permite să eliminați celulele atipice din întreaga grosime a epiteliului.

Conizarea este utilizată în cazurile în care nu a fost posibilă eliminarea focarului patologic al displaziei prin metoda fiziochirurgicală. Cu partea îndepărtată a colului uterin, sarcina este posibilă . Cu toate acestea, în astfel de cazuri, experții recomandă impunerea cusături pe colul uterin . Acest lucru trebuie făcut pentru a evita nașterea prematură.

Descărcarea după cauterizarea colului uterin

Descărcări care se observă la unele femei în perioada de recuperare după cauterizarea colului uterin, sunt norma. Descărcări clare puternice pot indica procese în desfășurare de regenerare a membranei mucoase.

Secreții mici roșu închis , iar apoi o culoare roz deschis indică o separare obișnuită a plăgii. Nu ar trebui să deranjeze femeile. Sângerare modestă va dispărea cu siguranță după cauterizarea colului uterin după 2 săptămâni. Metoda de crioterapie este considerată fără sânge. În consecință, după aceasta nu există sângerare.

Multe metode de cauterizare a colului uterin promovează vindecarea în 1-2 luni. Nu necesită un examen ginecologic special. Cu toate acestea, dacă aveți scurgeri după această perioadă, ar trebui să consultați un medic ginecolog. De asemenea, scurgerea înainte de menstruație nu este o normă. după cauterizarea colului uterin. În acest caz, este, de asemenea, necesar să consultați un specialist pentru a afla motivele.

CONIZAREA SI TRATAMENTUL RADIUNDE AL CERVICULUI

Conizarea colului uterin considerată o operație ginecologică. În prezent, există trei metode principale de conizare a colului uterin.
Atunci când alegeți o metodă de conizare a colului uterin, este necesar să se țină cont de tipul de modificări ale colului uterin. Ele pot fi superficiale. Ele pot fi găsite cu colposcopie. Alte modificări se găsesc în interiorul colului uterin, în așa-numita zonă a transformatorului scufundat. Un punct important în alegerea metodei de conizare este planificarea unei noi sarcini de către o femeie.

Decizia cu privire la o anumită metodă de tratament trebuie luată de un specialist, luând în considerare toate contraindicațiile și indicațiile. Nu auto-medicați eroziunea. Acest lucru este valabil mai ales pentru remediile populare, uneori care pun viața în pericol. Acest lucru se aplică plantelor otrăvitoare, cu ajutorul cărora este posibil să obțineți arsuri ale membranelor mucoase sănătoase. Medicul va putea alege o opțiune de tratament eficientă pe baza metodei optime de terapie.

Tratamentul cu unde radio a colului uterin

Această metodă de conizare a colului uterin se mai numește și buclă. Acum, acesta este cel mai comun mod. Această metodă utilizează un aparat modern de chirurgie cu unde radio, constând dintr-un generator electric. La el este atașat un set de electrozi, inclusiv sub forma unei bucle.

Conizarea undelor radio este uneori însoțită de un miros neplăcut. Adesea, acest lucru se întâmplă din cauza lipsei unei mini-hote în dispozitiv. În plus, poate exista o ușoară durere în abdomenul inferior. În timpul procedurii pot apărea ușoare furnicături. Dar dispare repede.

Tratamentul cu unde radio a colului uterin, în funcție de gradul de afectare a mucoaselor și de bolile concomitente existente, are un cost diferit.

Metoda laser de conizare a colului uterin

Această metodă utilizează lasere KTP chirurgicale sau lasere CO2. După conizarea colului uterin prin această metodă, are loc carbonizarea excesivă a țesuturilor. Prin urmare, această metodă este inferioară în ceea ce privește capacitățile tratamentului cu unde radio a colului uterin.

Metoda cuțitului de conizare a colului uterin

Această metodă este o procedură chirurgicală cu ajutorul unui bisturiu.

Ce se întâmplă după conizarea colului uterin în perioada postoperatorie?

Perioada postoperatorie se caracterizează prin dureri în abdomenul inferior . În unele zile arată ca pentru durerea din timpul menstruației . În ceea ce privește menstruația în sine, aceasta poate fi mult mai intensă. Posibil scurgeri maronii in timpul menstruatiei .
Rana după operație ar trebui să se vindece bine. Prin urmare, în primele 4 săptămâni, relațiile sexuale sunt interzise, ​​de asemenea, nu puteți merge la saună, baie, se recomandă să vă abțineți de la efort fizic.

În perioada postoperatorie, nu se recomandă utilizarea aspirinei, deoarece inhibă procesul de vindecare a rănii.
Uneori, scurgerea nu se oprește nici la 3 săptămâni de la operație. Ele capătă un miros neplăcut. Temperatura crește, durerea nu scade. În astfel de cazuri, este urgent să contactați un medic ginecolog. Există posibilitatea ca o infecție sau o altă complicație să fi apărut.

Perioada postoperatorie după conizarea colului uterin

Uneori, consecințele conizării sunt probleme legate de concepție. Acest lucru se aplică în principal cazurilor în care operația a fost efectuată de mai multe ori sau a fost îndepărtată o parte semnificativă a colului uterin. În aceste cazuri, permeabilitatea canalului cervical se înrăutățește.

Există o opinie că consecința conizării este pierderea elasticității colului uterin, în urma căreia o femeie va fi imposibil să nască în mod natural. În unele cazuri, colul uterin după conizare devine, ca la o femeie nulipară, neted și sănătos, elastic, fără cusături.

Cu toate acestea, în cazurile în care colul uterin se scurtează după conizare, există riscul ca colul uterin să se dilate prematur. Acest lucru se poate întâmpla sub greutatea uterului cu copilul. În astfel de cazuri, ginecologul ar trebui să suture colul uterin. Această cusătură o va ține închisă. Sutura este îndepărtată înainte de începerea travaliului.

Perioada postoperatorie după tratamentul cu unde radio a colului uterin

Tratamentul cu unde radio al displaziei cervicale trebuie efectuată la începutul ciclului menstrual - între 5 și 10 zile. Respectarea acestei reguli va permite țesuturilor să se vindece mai repede. Cu o ușoară eroziune, țesuturile au timp să se recupereze înainte de debutul perioadelor ulterioare.

Timp de aproximativ o săptămână după operație, pot apărea ușoare scurgeri incolore sau pete maro. Ele înseamnă doar că procesul normal de vindecare este în desfășurare. Pentru a vindeca complet boala, o singură procedură va fi suficientă. După două săptămâni, este necesar să se examineze starea țesuturilor de către un ginecolog.

După tratamentul cu unde radio al colului uterin, este necesar să se excludă actul sexual timp de o lună, precum și activitatea fizică, înotul în mare, lac, piscină, băi sau saune timp de 2-4 săptămâni. Vă rugăm să rețineți că este interzisă ridicarea oricărui obiect care depășește greutatea de 3 kilograme.

Fiecare caz individual necesită recomandări specifice. Totul depinde de gradul de eroziune. Acest lucru se aplică actului sexual și altor interdicții.

TRATAMENTUL PUBLIC AL CERVICULUI

Tratamentul alternativ al eroziunii cervicale poate fi efectuat numai la începutul bolii. În astfel de cazuri, utilizarea medicamentelor antiinflamatoare va fi suficientă.

Principalul lucru în tratamentul colului uterin cu remedii populare este durata și regularitatea.

Pentru tratamentul colului uterin cu remedii populare, se folosesc următoarele rețete:

- unul dintre remediile populare populare în tratamentul colului uterin la domiciliu este propolisul. Tinctura de propolis este folosită ca un excelent agent de vindecare și antibacterian. În fiecare seară, unguentul cu propolis trebuie uns pe un tampon și introdus în vagin. Această procedură de seară trebuie efectuată timp de 10 zile;

Tratamentul cu tampoane cu ulei de cătină se efectuează timp de 10-12 zile. Acest tratament este recomandat femeilor însărcinate pentru tratamentul eroziunii cervicale;

Pentru duș, se folosește adesea un astfel de remediu popular precum un decoct de sunătoare. . Este ușor de preparat acasă. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați 4 linguri de sunătoare uscată, apoi turnați-o cu doi litri de apă. Sunătoarea se fierbe 10 minute la foc mic. Apoi este necesar să se țină infuzia timp de o oră și să se strecoare;

Pentru dusuri și uz intern, utilizați rădăcina de bergenia. Pentru a face acest lucru, rădăcina de bergenia tocată (aproximativ trei linguri) trebuie preparată cu un pahar de apă clocotită într-un vas de metal. Se pune pe foc și se fierbe până când apa s-a evaporat la jumătate. Acest decoct de bergenia trebuie folosit pentru duș, după diluarea lui în 300 de grame de apă fiartă. Pentru uz intern zilnic sunt suficiente 30 de picaturi de 3 ori pe zi. Asigurați-vă că beți decoctul cu apă;

Se crede că tinctura de calendula va ajuta bine cu eroziunea, care este cauzată de infecții inflamatorii. Pentru a prepara o astfel de soluție, trebuie să amestecați o linguriță de tinctură de gălbenele 2% în 50 de grame de apă. Se recomandă să faceți duș cu această soluție de trei ori pe săptămână. Tratamentul colului uterin cu remedii populare poate fi utilizat la domiciliu numai după o examinare amănunțită de către un medic care va prescrie testele necesare, precum și un studiu al țesuturilor uterine deformate (biopsie și colposcopie) pentru a face un diagnostic precis. Tratamentul a 2, precum și a 3 grade severe de displazie cervicală exclusiv prin metode alternative, poate duce la complicații severe ale bolii și la incapacitatea de a rămâne gravidă în viitor.