Пироксикам противопоказан к применению в III триместре беременности.
При необходимости применения в I и II триместрах беременности следует соотнести предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода, в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения пироксикама в этот период. Под действием НПВС возможно преждевременное закрытие боталлова протока у плода.
Пироксикам выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Побочное действие
Местные реакции: экзема, контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи, папулы, везикулы, шелушение). Системные реакции: генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции).
Форма выпуска
30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
Взаимодействие с другими препаратами
Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано.
Состав
Активное вещество - пироксикам 1 г. Вспомогательные вещества - пропиленгликоль, спирт этиловый 95 % (этанол), карбомер 940 (карбоксивинилполимер), триэтаноламин (троламин), метилпарагидроксибензоат (нипагин), вода очищенная.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 20° С.
Передозировка
Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной.
Особые указания
Гель следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку. Не следует допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к пироксикаму, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП, «аспириновая» астма, беременность, период лактации, детский возраст (до 12 лет), нарушение целостности кожных покровов.
С осторожностью (Меры предосторожности)
Печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст, детский возраст.
Срок годности
Описание товара
Прозрачный гель от светло-желтого до зеленовато-желтого цвета с запахом этилового спирта. Допускается наличие опалесценции.
Фармакологическое действие
Пироксикам оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Подавляет продукцию медиаторов воспаления, за счет ингибирования циклоксигеназ 1 и 2. Ослабляет болевой синдром, в т. ч. боли в суставах в покое и при движении; уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует повышению объема движений.
Фармакокинетика
После приема внутрь пироксикам хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается в течение 3-5 ч.
Связывание с белками плазмы крови составляет 99%. Пироксикам проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Метаболизируется в печени путем гидролиза и конъюгации.
Пироксикам выводится из организма в неизмененном виде (до 5%) и в виде метаболитов, которые выводятся в основном почками и в небольших количествах с калом. T1/2 составляет около 50 ч.
У больных с заболеваниями печени T1/2 может увеличиваться.
Показания к применению
Для системного и наружного применения: суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата. Для системного применения: дисменорея у пациенток старше 12 лет, острые инфекционно-воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей.
Способ применения и дозы
Гель наносят на кожу, в зависимости от размеров поражения выдавливая полоску длиной 3 см на участок кожи в зоне болей. Распределяют тонким слоем и осторожно втирают в воспаленный и болезненный участок тела. Гель наносят 3-4 раза в день.
Производители:Вертекс
Фармакологическое действия
- Противовоспалительное
- Жаропонижающее
- Анальгезирующее (ненаркотическое)
- Антиагрегационное
- НПВС - Оксикамы
Гель для наружного применения Пироксикам-Верте (Piroxicam-Verte)
Инструкция по медицинскому применению препарата
- Показания к применению
- Форма выпуска
- Фармакодинамика препарата
- Фармакокинетика препарата
- Противопоказания к применению
- Побочные действия
- Способ применения и дозы
- Передозировка
- Условия хранения
- Срок годности
Показания к применению
Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника, сопровождающиеся болевым синдромом, в т.ч. ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), остеоартроз, ювенильный хронический артрит, тендинит, тендовагинит, плечекистевой синдром, плечелопаточный периартрит, острый приступ подагры- болевой синдром различного генеза: невралгия, миалгия, первичная дисменорея, боль послеоперационная и посттравматическая, в т.ч. при спортивных травмах (ушиб, вывих, растяжение), боль и отечность в суставах, сухожилиях и мышцах, обусловленная перенапряжением и др.- острые инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.
Форма выпуска
гель для наружного применения 0.5 %- туба алюминиевая 100 г пачка картонная 1-
гель для наружного применения 0.5 %- банка (баночка) 30 г пачка картонная 1-
гель для наружного применения 0.5 %- туба алюминиевая 30 г пачка картонная 1-
гель для наружного применения 0.5 %- туба алюминиевая 50 г пачка картонная 1-
гель для наружного применения 1 %- туба алюминиевая 100 г пачка картонная 1-
гель для наружного применения 1 %- банка (баночка) 30 г пачка картонная 1-
гель для наружного применения 1 %- туба алюминиевая 30 г пачка картонная 1-
гель для наружного применения 1 %- туба алюминиевая 50 г пачка картонная 1-
Фармакодинамика
Способствует ослаблению болевого синдрома, симптомов воспаления при любом способе применения. При суставном синдроме ослабляет или купирует воспаление и в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов.
Фармакокинетика
Равновесная концентрация в крови устанавливается в течение 7–12 дней. Связывание с белками плазмы составляет 97–99%.
Метаболизируется в печени (окисляется и конъюгирует), основные метаболиты - 5-гидроксипироксикам, N-метил-бензосульфонамид и др. - фармакологически неактивны. T1/2 около 50 ч, может увеличиваться при заболеваниях печени.
Выводится почками и ЖКТ (в моче определяется в 2 раза большее количество, чем в фекалиях), преимущественно в виде глюкуронидов (5% экскретируется в неизмененном виде).
Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко. Не кумулирует.
Использование во время беременности
Противопоказано при беременности.
На время лечения следует прекратить .
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, в т.ч. к другим НПВС, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в стадии обострения), «аспириновая» астма, выраженные нарушения функции печени и/или почек, геморрагический диатез, изменение картины крови неясного генеза (в т.ч. в анамнезе), воспалительные изменения или кровотечения в области прямой кишки и анального отверстия, в т.ч. проктит (при применении суппозиториев)- , кормление грудью , детский и юношеский возраст (раствор для инъекций - до 18 лет- гель, мазь, суппозитории - до 14 лет).
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, раздражительность, сонливость или , слабость, депрессия, галлюцинации, шум в ушах, ухудшение зрения, раздражение глаз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): повышение или понижение АД, сердцебиение, тромбопения, лейкопения, эозинофилия, понижение и гематокрита, геморрагии.
Со стороны мочеполовой системы: почечная недостаточность, острый интерстициальный нефрит.
Прочие: аллергические реакции (зуд, покраснение кожи- отеки, в т.ч. лица, рук- синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, очень редко - анафилактические реакции, бронхоспазм, фотосенсибилизация, сыпь), отеки (преимущественно нижних конечностей у больных с нарушением функции сердца), потливость, повышение содержания мочевины, гиперкалиемия, гипо- или гипергликемия, повышение или понижение массы тела.
Местные реакции: раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, боль и неприятное ощущение тяжести в анальной области (суппозитории)- при нанесении на кожу - раздражение, в т.ч. зуд, покраснение, сыпь, жжение (при длительном применении).
Способ применения и дозы
Наружно: гель наносят на кожу в области болезненного участка и втирают 3–4 раза в сутки, длительность терапии зависит от тяжести заболевания и характера повреждения.
Передозировка
Симптомы: сонливость, нарушение зрения, при очень высоких дозах - потеря сознания, кома.
Взаимодействия с другими препаратами
Вытесняет из связи с белками крови другие ЛС.
Понижает эффективность гипотензивных средств. На фоне других НПВС и кортикостероидов повышается риск ульцерогенного действия.
Увеличивает риск гиперкалиемии при сочетании с калийсберегающими диуретиками и другими калийсодержащими препаратами.
Повышает концентрацию фенитоина и лития в крови. Антикоагулянты увеличивают риск кровотечений. Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию пироксикама в крови до 80% исходной.
Меры предосторожности при приеме
Перед применением, в т.ч. местном, больным бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, с полипами слизистой оболочки носа, хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей следует проконсультироваться с врачом. В период лечения необходимо контролировать клеточный состав крови, функцию почек и печени.
В период лечения нельзя употреблять алкогольные напитки.
Следует избегать попадания геля на слизистые оболочки, в глаза, на открытые раны и пр.
Условия хранения
Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности
Принадлежность к ATX-классификации:
M Костно-мышечная система
M01 Противовоспалительные и противоревматические препараты
M01A Нестероидные противовоспалительные препараты
НПВС, относится к группе оксикамов. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.
Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.
Подавляет агрегацию тромбоцитов.
При системном применении уменьшает болевой синдром.
При наружном применении ослабляет или купирует воспаление и боли в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.
Анальгетический эффект наступает через 30 мин после приема внутрь. Противовоспалительный эффект проявляется к концу первой недели лечения. После однократного приема действие продолжается в течение 24 ч.
Фармакокинетика
После приема внутрь пироксикам хорошо абсорбируется из ЖКТ. C max в плазме достигается в течение 3-5 ч.
Связывание с белками плазмы крови составляет 99%. Пироксикам проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Метаболизируется в печени путем гидролиза и конъюгации.
Пироксикам выводится из организма в неизмененном виде (до 5%) и в виде метаболитов, которые выводятся в основном почками и в небольших количествах с калом. T 1/2 составляет около 50 ч.
У больных с заболеваниями печени T 1/2 может увеличиваться.
Показания
Для системного и наружного применения: суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата. Для системного применения: дисменорея у пациенток старше 12 лет, острые инфекционно-воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей.
Режим дозирования
Для приема внутрь доза составляет 10-30 мг 1 раз/сут. Ректально - по 20-40 мг 1-2 раза/сут. При острой подагре начальная доза - 40 мг 1 раз/сут в первые 2 дня, затем по 40 мг 1 раз/сут или по 20 мг 2 раза/сут в течение 4-6 дней.
При острых состояниях или обострении хронического процесса можно вводить в/м в дозе 20-40 мг 1 раз/сут. После купирования острого процесса переходят на поддерживающую терапию пероральными формами.
Наружно применяют 3-4 раза/сут.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, потеря аппетита, стоматит, боль в эпигастрии, диарея или запор, метеоризм, кровоточивость десен (вследствие угнетения агрегации тромбоцитов); в единичных случаях - эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с возможными кровотечениями и перфорациями, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, желтуха или некроз печени с летальным исходом. Как правило, эти побочные эффекты развиваются при длительном приеме в дозах более 30 мг/сут.
Со стороны системы кроветворения: анемия (реже апластическая анемия или гемолитическая анемия), тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головокружение, головная боль, сонливость, нарушения сна, депрессия, нервозность, галлюцинации, изменения настроения, слабость, нарушения чувствительности, отечность глаз, нарушение зрения и признаки раздражения глаз.
Со стороны обмена веществ: редко - гиперкалиемия, гипо- или гипергликемия, изменения массы тела; в отдельных случаях - преходящее повышение содержания остаточного азота и креатинина, уремия вместе с гиперкалиемией.
Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность (с признаками геморрагического васкулита), острый интерстициальный нефрит.
Аллергические реакции: возможны зуд, покраснение, сыпь, pemphigus vulgaris, аллергические отеки кожи лица и рук; в отдельных случаях - синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла; в единичных случаях - анафилактические реакции, бронхоспазм, уртикария, ангионевротический отек, васкулит, сывороточная болезнь.
Дерматологические реакции: редко - фотосенсибилизация; реже - онихолиз, алопеция.
Прочие: возможно носовое кровотечение.
Местные реакции: возможны раздражение слизистой прямой кишки, тенезмы.
При наружном применении: редко - эритема и зуд в месте аппликации.
Противопоказания к применению
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, указания в анамнезе на бронхиальную астму в связи с применением НПВС, нарушения порфиринового обмена, выраженные нарушения функции печени и почек, беременность, период лактации, детский возраст до 14 лет, проктит (для ректального применения), повышенная чувствительность к пироксикаму.
Применение при беременности и кормлении грудью
Пироксикам противопоказан к применению в III триместре беременности.
При необходимости применения в I и II триместрах беременности следует соотнести предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода, в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения пироксикама в этот период. Под действием НПВС возможно преждевременное закрытие боталлова протока у плода.
Пироксикам выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 14 лет.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении пироксикам может ослаблять действие диуретиков и антигипертензивных средств.
При одновременном применении калийсберегающих диуретиков и препаратов калия возможна гиперкалиемия.
При одновременном применении с НПВС, ГКС повышается риск развития кровотечений из ЖКТ.
При одновременном применении солей лития возможно повышение содержания лития в плазме крови.
При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами возможны нарушения свертывания крови; с ацетилсалициловой кислотой – уменьшение содержания пироксикама в плазме крови.
При применении пироксикама за 24 ч до или после приема метотрексата повышается его концентрация в плазме крови и увеличивается токсичность.
При одновременном применении с фенитоином возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови; с фенобарбиталом - возможно уменьшение концентрации пироксикама в плазме крови; с циметидином, пробенецидом, сульфинпиразоном - возможно повышение концентрации пироксикама в плазме крови.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью применять при нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. С осторожностью применять при нарушениях функции почек.
С осторожностью применять при эрозивно-язвенных поражениях и кровотечениях из ЖКТ в анамнезе, диспептических симптомах, хронической сердечной недостаточности, нарушениях функции печени и почек, бронхиальной астме, нарушениях свертывания крови, при одновременном назначении пероральных антикоагулянтов, аллергических реакциях на ацетилсалициловую кислоту и другие НПВС в анамнезе.
В процессе лечения необходим контроль функционального состояния печени и картины периферической крови.
Не следует применять наружно при нарушении целостности кожных покровов. Необходимо избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.
АСНА - крупнейшая организация, в рамках которой свою деятельность осуществляют более восьми тысяч аптечных учреждений. На сегодняшний день мы объединяем аптечные сети, действующие на территории разных стран мира. Наши представительства есть не только в России, но и в Казахстане, Беларуси, странах Азии.
И если для аптечных представительств сотрудничество с объединением АСНА является рациональным способом повысить свой товарооборот и привлечь целевую аудиторию, то рядовым клиентам организация предлагает уникальную возможность покупать лекарства в аптеках Москвы и других городов по самым низким ценам.
Ассортимент лекарств АСНА
Используя каталоги АСНА, можно быстро найти лекарства в аптеках Москвы. Мы предлагаем к заказу анальгетики, противовоспалительные, антибиотики, витаминно-минеральные комплексы, иммунопрепараты.
В наличии всегда широкий выбор средств, предназначенных для лечения патологий желудочно-кишечного тракта, почек, печени, сердечно-сосудистой системы, зрения, ЛОР-органов и др. Все препараты произведены надежными фармацевтическими компаниями и имеют необходимую сопроводительную документацию.
Как купить лекарство в интернет-аптеке с помощью АСНА
На нашем сайте можно проверить наличие лекарств в аптеках Москвы и определить, где цены на необходимые медицинские препараты являются наиболее доступными. Для этого нужно ввести название медикамента в поисковую строку и посмотреть, какие компании его предлагают. Также осуществлять поиск можно по каталогам или через онлайн-справочник заболеваний, имеющийся на ресурсе.
Возле каждого препарата указана цена в формате «от». Это связано с тем, что в разных сетях цены отличаются. Нажав на название средства, покупатель может посмотреть, сколько фирм его реализуют и какова его стоимость в каждой из них. Таким образом, потребитель может узнать точный адрес и телефон филиала, в котором товар стоит дешевле, и оформить бронирование через интернет. Чтобы забрать заказанный товар, нужно прийти в удобное время в выбранную аптеку и произвести оплату на месте.
С АСНА вам доступен выбор лекарств не только по критерию разницы цен в аптеках Москвы. Вы также можете узнать, где именно в городе находится ближайшая к вашему дому фармация, в которой нужные препараты имеются в наличии.
Опция предзаказа для тех, кто хочет первым узнавать о поступлении медикаментов в продажу
Иногда, планируя заказать лекарства в интернет-аптеке, потребитель сталкивается с тем, что нужный препарат отсутствует в продаже. Каждый день поверять, не привезли ли его в какую-либо аптеку, не очень удобно. В такой ситуации наши клиенты могут сделать предзаказ. Как только лекарство будет доставлено, мы пришлем SMS-сообщение соответствующего содержания.
Благодаря деятельности АСНА поиск лекарств в аптеках Москвы больше не представляет собой ничего сложно. Узнать всю необходимую информацию потребитель может, не выходя из дома.
Общие характеристики. Состав:
Действующее вещество: 0,5 г или 1 г пироксикама.
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, спирт этиловый 95% (этанол), карбомер 940 (карбоксивинилполимер), триэтаноламин (троламин), метилпарагидроксибензоат (нипагин), вода очищенная.
Гель с анальгезирующим и противовоспалительным действием.
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика. Пироксикам-Верте оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Подавляет продукцию медиаторов воспаления, за счет ингибирования циклоксигеназ 1 и 2. Ослабляет , в т. ч. боли в суставах в покое и при движении; уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует повышению объема движений.
Показания к применению:
Заболевания опорно-двигательного аппарата: , анкилозирующий спондилоартрит, и позвоночника: ревматические поражения мягких тканей
. Мышечные боли ревматического и неревматического происхождения
. Посттравматическое воспаление мягких тканей без нарушения целостности кожных покровов.
Важно! Ознакомься с лечением ,
Способ применения и дозы:
Гель наносят на кожу, в зависимости от размеров поражения выдавливая полоску длиной 3 см на участок кожи в зоне болей. Распределяют тонким слоем и осторожно втирают в воспаленный и болезненный участок тела. Гель наносят 3-4 раза в день.
Особенности применения:
Гель следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку. Не следует допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.
Побочные действия:
Местные реакции: , (зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи, папулы, везикулы, шелушение).
Системные реакции: генерализованная , аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к пироксикаму, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП, «аспириновая» астма, беременность, период лактации, детский возраст (до 12 лет), нарушение целостности кожных покровов.
С осторожностью: печеночная (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, пожилой возраст, детский возраст.
Передозировка:
Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной.
Условия хранения:
В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 20 °С. Срок годности 2 года. Не применять после истечения срока годности.
Условия отпуска:
Без рецепта
Упаковка:
Гель для наружного применения 0,5% или 1%. По 30 г, 50 г или 100 г в тубы алюминиевые или по 30 г в банки из стекломассы. Тубу или банку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
