Какая должна быть норма сахара в крови у ребенка. Как сдавать анализы. Повышенный уровень сахара

02.04.2019

ЗОБ

Одним из главных параметров здорового организма является глюкозный баланс. Он сохраняется, пока продуцирование и усвоение инсулина происходит без отклонений. Следить за нормой сахара в крови нужно уже с детского возраста, чтобы не пропустить начало диабета I, реже II типа.

Для начала берут «голодную» капиллярную кровь из пальца.

При обнаружении повышенных параметров сахара могут назначаться дополнительные анализы:

определение концентрации сахара в венозной крови;
исследование крови после ударной нагрузки чистой глюкозой (на толерантность);
тестирование уровня фруктозамина(продукта неферментативного накопления глюкозы в группах аминокислот, присутствующих в белках);
выявление процентного содержания в крови гемоглобина гликированной формы (связанного с глюкозой);
определение уровня молочной кислоты (лактата).

Венозная кровь считается более стерильной, к тому же в лаборатории ее очищают до состояния плазмы. Тестирование оценивается как более показательное.

Норма сахара в крови у детей в этом случае разнится:

для капилляров это 3,3-5,5 ммоль/л;
для плазмы это 4,0-6,1 ммоль/л.

Толерантность к глюкозе

Так перепроверяются повышенные показатели. На голодный желудок у ребенка берут кровь из пальца, затем дают выпить крепкий водный раствор глюкозы и через 2 часа повторяют забор крови. Важное условие – нужно все время сидеть, чтобы во время движения мышцы не сжигали глюкозу.

Одновременно подсчитывается количество С-пептида, чтобы оценить секреторную активность поджелудочных бета-клеток и назвать тип диабета.

Уровень фруктозаминов

Для теста берут кровь из вены. Предварительной подготовки не требуется, но следует поставить в известность врача о длительном приеме витамина С, который влияет на результат. Нормальный уровень фруктозамина до 14 лет составляет 195-271 мкмоль/л.

Превышение указывает на вероятность диабета, ухудшение работы щитовидной железы, на опухоли или последствия травмы мозга головы. Заниженные параметры могут проистекать из проблем с почками.

у новорожденных до 6 недель – 0,5-3 ммоль/л;
до 15 лет – 0,56-2,25;
далее действует норма для взрослых обоих полов – 0,5-2.

Степень концентрации лактата подтверждает или отвергает предполагаемый диагноз о диабете. Повышенные параметры свиетельствуют о лактатацидозе – перенасыщении организма кислотой. Для страдающих сахарным диабетом это жизненно опасно. Усиливает риск прием метформина.

Концентрация гликированного гемоглобина

Тестирование проводится за счет венозной крови и отражает полную картину сахарного дисбаланса. С его помощью выявляется среднее содержание глюкозы в плазме за предшествующие 3 мес. Чем больше уровень сахара, тем выше процент его соединений с гемоглобиновыми белками.

Анализ определяет диабет на ранних стадиях развития, когда другие методики его не показывают. Периодический контроль гликолизированного гемоглобина помогает проследить за эффективностью сахарорегулирующих средств, скоростью развития болезни. Берут такой анализ с полугодовалого возраста.

В каком возрасте необходим контроль уровня сахара?

Глюкоза - углевод, основной источник энергии, незаменимый компонент обмена веществ. Отвечает за превращение в энергию и усвоение сахара инсулин – продукт поджелудочной железы. Диабет I типа начинается, когда инсулина недостаточно для потребляемого объема сладостей.

Диабет II типа возникает, когда инсулина хватает, но его молекулы теряют сигнальную связь с клетками, поэтому не могут попасть внутрь. Поджелудочная железа отвечает на клеточную недоступность наращиванием инсулинового секрета и вскоре истощается. В обоих случаях нарушается обмен углеводов. Кровь либо перенасыщается сахаром, либо возникает его дефицит.

К сведению родителей! По статистике заболеваемость сахарным диабетом составляет до 40% от всего детского населения. Нарушение углеводного обмена может произойти в любом возрасте. Первое вытяжение тела под активным влиянием гормона роста является поводом проверить состояние глюкозного баланса в 6-7 лет.

Период 10-12 лет отмечается изменением полового гормонального фона и вторым вытяжением, что также повышает вероятность дисбаланса сахара. Диагностируется в основном ювенильный (при еще неполном половом созревании) либо 1 тип диабета.

Обязательны обследования детей из группы риска:

новорожденных с массой выше 4,5 кг;
после инфекционных, вирусных болезней;
с ослабленным иммунитетом;
с генетической (наследственной) склонностью к диабету.

Норма сахара в крови у детей любого возраста должна быть проверена, если замечено:

изменение аппетита, жадность к сладостям;
усиление жажды;
нарастание, дефицит массы тела;
резкая смена настроения, вялость, капризность;
ухудшение зрения;
частое, обильное мочеиспускание;
диспепсия;
зуд кожи, слизистых;
похолодание конечностей.

Подготовка к исследованию

Накануне дня сдачи анализа ребенок должен питаться как обычно. Нельзя допускать голодания, переедания, чтобы не искажать результат. После ужина больше есть не следует. Понадобится голодная кровь, чтобы понять, как организм справился с утилизацией поступившего сахара. По этой же причине не стоит в лабораторный день чистить зубы – сладкие добавки из пасты всасываются в кровь из ротовой полости.

Если мучает жажда, разрешается выпить обычной воды. Желательно заранее объяснить ребенку, какая процедура его ожидает – укол в палец или вену. Кто-нибудь из близких может подбадривать малыша во время забора крови.

Если речь идет о младенце до 1 года, правила подготовки такие:

как минимум 3-часовой интервал между последним кормлением и анализом, будь то грудное или искусственное вскармливание;
воду давать по просьбе;
ограничивать активность ребенка, чтобы он был спокойным.

Обычно грудничков берут на анализ первыми, поскольку они не в состоянии долго голодать.

Этапы и правила забора крови

Анализ на сахар проводится профессиональными лаборантами в медучреждении. С маленькими детьми могут зайти родители, сопровождение подростков – по их желанию. Время в кабинете – около 5-10 мин. в зависимости от метода. Получение пробы крови из пальца. Новорожденному, младенцу до года делают легкий прокол в области пятки либо пальца на стопе.

Более старшим детям накалывают палец руки.

Если используется разовый скарификатор:

Лаборант в стерильных разовых перчатках обрабатывает кожу антисептиком, быстро делает прокол верхней части первой фаланги.
Надавливая на палец, прозрачной тонкой трубкой с грушей на конце отсасывает нужное количество крови и сливает в пробирку.
Ватным шариком с антисептиком накрывает ранку.
Ребенок сам или с помощью сопровождающего зажимает ватой ранку на 5 мин., пока не перестанет сочиться кровь.

Появились новые разовые приспособления — ланцеты, которые выполняют манипуляцию быстрее, без боли. Они представляют собой небольшую яркую капсулу с удлиненным носиком, где спрятано стерильное перо из медицинской стали. После прокола продезинфицированной кожи острая часть ланцета прячется и блокируется. Таким образом, повторное использование устройства невозможно.

Ланцеты бывают автоматические и с кнопкой. В автоматических моделях могут меняться перья, но есть и дополнительный защитный механизм, обеспечивающий полную стерильность. Малыши, не видя иглы, ведут себя спокойно. Мгновенный укол не чувствуется, а кровь в нужном количестве тут же втягивается в капсулу.

Совет родителям: взятие крови из пальца или вены пугает и малыша и взрослого. Нельзя показывать ребенку своего беспокойства, тем более недопустимо создавать панику. Младшее поколение интуитивно чувствует тревогу родных. Чем спокойнее они будут, тем увереннее чувствует себя ребенок. Мимолетная боль забудется очень быстро, если проявить ласку, побаловать новой игрушкой, интересным развлечением.

Получение пробы крови из вены

Для уточняющего анализа на уровень глюкозы или на гликолизированный гемоглобин у грудничка используют самые выраженные вены:

предплечья;
тыльной части ладони;
ножных икр;
головной, лобной зон.

Другим детям укол делают в срединную вену сгиба любой руки. Медработники могут провести процедуру без присутствия родителей. Наработаны профессиональные навыки, позволяющие взять биопробу у самых беспокойных и капризных малышей (например, особое пеленание, игрушки, картинки, мультики).

Взятие крови традиционным разовым шприцом выглядит так:

Медработник моет руки с антисептиком, вытирает их бумажным полотенцем, надевает разовые перчатки.
Руку пациента укладывает локтем на резиновую подушку.
Жгутом перетягивает середину предплечья поверх одежды или специальной салфетки.
Дезинфицирует вену и вокруг нее кожным антисептиком.
После сжимания-разжимания кулака в набухшую вену вводит иглу под острым углом.
С появлением крови в шприце снимает жгут.
Взятую пробу переливает в пробирку.
Ватным шариком с антисептиком закрывает ранку. Пациенту следует согнуть локоть и посидеть 5-7 мин. пока место ввода иглы запечатается свернувшейся кровью.

Новые вакуумные системы исключают всякий контакт отобранной крови, как с руками медработника, так и с воздухом.

Система разового применения состоит из:

переходника в виде миниатюрного пластикового стакана с небольшим отверстием на дне;
трубчатого блока, на концах которого иглы;
вакуумной герметичной пробирки.

Иголочный блок вкручивается в отверстие на дне переходника. При этом I игла в защитном колпачке остается снаружи, II оказывается внутри. I иглу вводят в вену традиционным порядком. Вслед за этим в переходник вставляют вакуумную пробирку, II игла прокалывает ее пробку, и кровь сквозь русло обеих игл втягивается в безвоздушное пространство контейнера.

Если необходимо взять 2-3 пробы, заполненную пробирку вынимают из переходника, а на ее место быстро вставляют пустую.

Простуженному либо по другой причине остро болеющему ребенку анализы не показаны. Нужно дождаться выздоровления. Полученные результаты исследования через определенное время перепроверяются.

Сколько времени делается анализ?

В государственном медучреждении, где большой поток пациентов, результат могут выдать назавтра, а могут через несколько дней. В частных лабораториях ответы выдают на следующий день, но услуги платные, нужно выбрать зарекомендовавших себя грамотных профессионалов.

Расшифровка показателей анализа

У детей полученные значения сравнивают с принятой в медицине таблицей возрастных норм сахара в русле крови. При оценке результатов теста следует учитывать, что отдельные медпрепараты влияют на уровень глюкозы в крови. По этой причине диагноз ставится на основании результатов дополнительных тестов.

Какие значения считаются нормальными: таблица нормы по возрасту

Норма сахара в крови у детей, указанная в таблице, подходит также для расшифровки показателей глюкометра в домашних условиях.

На рисунке показана норма сахара в крови у детей.

Возраст, год	Значение, ммоль/л
до полугода	2,78-4
полгода-год	2,78-4,4
2-3	3,3-3,5
4	3,5-4
5	4-4,5
6	4,5-5
до 14	3,5-5,5

У подростков с 14 лет нормы совпадают с показателями взрослого человека.

Причины повышения уровня сахара

Почему возникает стойкая детская гипергликемия достоверно неизвестно, четко прослеживается только наследственная предрасположенность. Если больны оба родителя диабет у потомства может случиться с вероятностью 25%, если 1 – примерно 10-12%.

Другие причины:

инфекционные заболевания;
онкологические изменения поджелудочной железы;
секреторная дисфункция (щитовидной железы, гипоталамуса, гипофиза, надпочечников);
злоупотребление жирами, сладостями, сдобой, любой нездоровой пищей, снижающей иммунитет);
избыточный вес;
частое, длительное нервное напряжение.

Могут спровоцировать подъем сахарной кривой некоторые лекарственные препараты:

бета-адреномиметики;
кортикостероиды;
адренокортикотропный гормон;
кофеин;
адреналин;
диуретики;
фенотиазины;
глюкагон;
фруктоза;
эстрогены;
отдельные антибактериальные, противовоспалительные средства.

Причины понижения уровня сахара

Снижение содержания в крови глюкозы может быть обусловлено:

недопустимым голоданием, дефицитом воды;
гиперактивностью малыша;
нервными всплесками;
серьезными болезнями хронического характера;
опухолью островков поджелудочной железы, истощающей инсулиновое производство (инсулинома);
нарушениями пищеварительных путей (гастритного, дуоденитного, панкреатитного, энтеритного типа);
нейропатологиями, тяжелыми травмами мозга головы;
саркоидозом – доброкачественным системным заболеванием, поражающим органы, чаще респираторные;
интоксикацией от хлороформа, мышьяка.

Влияют на понижение лекарства:

антигистамины;
ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
бета-адреноблокаторы.

У больных диабетом детей гипогликемию может вызвать завышенная доза принятого инсулина.

Последствия высокого уровня сахара

Норма сахара в крови у детей, превышенная и стойко удерживающаяся, говорит, в первую очередь, о заболевании диабетом.

Высокие показатели сахара в крови у детей оборачиваются:

слабостью, упадком сил;
головными болями;
снижением температуры рук, ног;
постоянным зудом;
сухостью во рту и непреодолимой жаждой;
расстройством пищеварения, несварением.

Кризисное состояние, угрожающее жизни – это гипергликемическая кома.

Последствия пониженного уровня сахара

Резкая недостача сахара в кровяном русле считается менее опасной, но приносит ребенку не меньшие страдания:

немотивированная возбужденность, беспокойство, капризность;
потение;
головокружение;
бледность покровов;
утрата сознание, порой со слабыми судорогами.

Гипогликемическая кома бывает редко, но, как и гипергликемическая, очень опасна.

Могут ли результаты быть недостоверными?

От ошибок, неточностей не застрахован никто. Поэтому при обнаружении пограничной концентрации глюкозы либо отклонений в ту или иную сторону врач всегда назначает уточняющие анализы.

Экспресс-тесты для домашнего контроля сахара могут давать погрешность до 20%. Нужно выбирать безупречно отрегулированную модель глюкометра. Лабораторный метод остается наиболее достоверным. Назначая лечение, диету, врач опирается на профессиональные результаты.

Уровень сахара в крови напрямую связан с физическим здоровьем, активностью, эмоциональным состоянием. Полностью застраховать детей от заболевания диабетом невозможно, но кардинально снизить риск отклонения от нормы удается
правильным питанием, психологическим комфортом, своевременной сдачей анализов.

Полезные видео о норме показателей сахара в крови у детей

Какие показатели являются нормой:

Симптомы сахарного диабета у детей:

Сахарный диабет – это сложное и грозное заболевание. С каждым годом регистрируется все больше и больше пациентов, которые страдают от этого недуга. Статистически доказано, что каждые 10-12 лет наблюдается увеличение количества больных на 20% по всему миру. Главной опасностью является резкое «омоложение» проблемы. По сравнению с прошлым веком, количество детей, которые имеют недостаточность инсулина, выросло примерно на 45%. Такая картина заставляет врачей и пациентов серьезно задуматься над возможностью профилактики болезни, над своевременной диагностикой и адекватным лечением.

Особенности течения заболевания у детей

Все в этом мире движется и развивается. Это справедливо и для человека. Ведь полностью закономерным является тот факт, что тело пожилого мужчины будет функционировать иначе, нежели организм годовалого ребенка. Если говорить о поджелудочной железе, то норма сахара в крови у детей, которая напрямую зависит от активности инсулина, также варьирует в зависимости от того, сколько младенцу лет.

Главные причины, что влияют на отличие в количестве сахара у ребенка, являются:

Физиологическая незрелость гормонально активного органа. Это особенно актуально для новорожденных. Поскольку поджелудочная железа в начале жизни не является критически жизненно важным органом (в сравнении с сердцем, мозгом, легкими и печенью), то в первый год существования маленького человека она проходит процесс дозревания;
Активные фазы развития. Для детей возрастом 6-8 и 10-12 лет характерны так называемые «скачки роста». Они представляют собой мощные выбросы гормона роста, который заставляет все структуры тела человека увеличиваться в размерах. Из-за такой активации иногда наблюдаются физиологические изменения в уровне сахара. Поджелудочная железа должна работать сильнее и быть источником дополнительного инсулина;

Нормальные показатели глюкозы в зависимости от возраста

Стоит отметить, что в разные периоды жизни ребенка уровни сахара в анализе крови могут быть неодинаковые. До 10-12 лет наблюдается тенденция к снижению основных показателей. Они могут отличаться от аналогичных у взрослых людей и не требуют медикаментозного вмешательства. Для лучшего восприятия их принято демонстрировать в виде таблицы:

Эти константы на данный момент используются врачами эндокринологами по всему миру и являются основой для диагностирования болезни.

Почему возникают изменения анализов в сторону гипергликемии?

Очень важно вовремя заподозрить патологию у ребенка и начать адекватное лечение. Практически в 100% у детей до 12 лет может быть только сахарный диабет 1-ого типа, вызванный абсолютной или частичной недостаточностью гормона инсулина, который оказывает гипогликемическое действие. Существуют публикации некоторых ученых, описывающие заболевание 2-ого типа у мальчиков 12 лет. Они связывают подобное явление с ожирением ребенка и возникновением резистентности периферических тканей к действию инсулина. Но с помощью лабораторных тестов доказано, что у таких нездоровых деток наблюдается органическое и функциональное поражение паренхимы поджелудочной железы со снижением выработка соответствующего гормона, что свидетельствует о комбинировании недуга.

Главными причинами, которые могут привести к изменениям уровня сахара в крови новорожденного или школьника 10-12 лет, являются следующие:

Наследственность. Если 2-ое родителей ребенка страдают от болезни, то с шансом около 25% будет болеть и их чадо. Когда только кто-то один в семье диабетик, то соответственно риск развития проблемы составляет 10-12%;
Опухолевые новообразования в железе;
Гормональные проблемы с другими эндокринными органами (гипофиз, гипоталамус, надпочечники, щитовидка);
Неправильное питание. Преобладание в рационе легких углеводов и жиров ведет к ожирению и развитию гипергликемии;
Тяжелые инфекционные заболевания;
Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикоидов;
Неправильная методика сдачи анализа;

Все эти ситуации могут быть причиной существенного влияния на уровень сахара в крови и привести к развитию диабета.

Снижение показателей глюкозы

Поскольку ребенок в большинстве случаев ведет себя очень активно, это провоцирует увеличенное использование запасов гликогена организмом. Поэтому могут возникать моменты, когда наблюдается гипогликемия. К ним относятся:

Повышенная физическая нагрузка без адекватного восполнения энергии;
Длительное голодание;
Нарушения в обменных процессах организма;
Заболевания нервной системы (опухоли и травмы);
Саркоидоз;
Постоянные стрессовые состояния.

Подобные проблемы возникают сравнительно редко, но их надо учитывать при трактовке результатов анализов.

Как правильно определить показатель гликемии?

Поскольку в зависимости от возраста ребенка наблюдается некое варьирование уровня сахара в сыворотке, то крайне необходимо правильно сдать кровь для анализа. Это поможет предотвратить диагностические ошибки и точно установить наличие или отсутствие болезни.

Правильная процедура сдачи анализа предусматривает воздержание от приема пищи за 10-12 часов до проведения забора крови. Разрешается пить негазированную обычную воду.

В ходе процедуры с помощью ланцета сначала делается прокол безымянного пальчика, капля крови наносится на специальную бумажку. Она вводится в глюкометр, через несколько секунд можно увидеть результат.

Ненормальными показателями анализа являются значения больше 5,5 ммоль/л натощак. Но это еще не всегда обязан быть повод для паники. Чтобы точнее установить диагноз проводиться дополнительно глюкозотолерантный тест:

Ребенку дают выпить 75 г глюкозы, разведенной в воде;
Через 2 часа опять проводится анализ уровня крови на сахар;
Рри показателях выше 7,7 ммоль/л с определенной точностью можно говорить о наличии диабета.

Необходимо отметить тот факт, что детский организм имеет способность к снижению гликемии по сравнению со взрослым телом. Это связано с большей функциональной активностью гормона, что, в свою очередь, делает мальчиков и девочек более восприимчивыми ко всем негативным факторам внешней среды. Диабетиком можно считать человека старше 18 лет только, если его показатель сахара в анализе сыворотки больше 11,0 ммоль/л (10,0 ммоль/л по некоторым отдельным публикациям) после проведения глюкозотолерантного теста.

Организм малышей до сих пор остается в некотором роде загадкой для врачей и ученых. Вполне возможно, что через несколько лет будут изобретены новые способы борьбы с болезнью и допустимый уровень гликемии, какой является актуальным на данный момент, будет изменен. Главная задача родителей – вовремя заподозрить возможность развития недуга и обратится за медицинской помощью. С диабетом можно жить годами, необходимо только этому научиться.

gormonoff.com

Для чего нужна глюкоза?

Как уже было сказано, глюкоза – основной энергетический материал для клеток и тканей, особенно для мозга. Когда глюкозы в крови по какой-то причине мало, для поддержания функционирования органов начинают расходоваться жиры. В результате их распада образуются кетоновые тела, которые очень опасны для организма и в первую очередь для мозга.

Явное доказательство этому – дети: часто слабость, сонливость, рвота и судороги при любых острых заболеваниях имеют под собой основу – ацетонемическое состояние. Это происходит, когда детский организм, сильно нуждаясь в энергии для борьбы с болезнью и не получая достаточного количества углеводов, берет ее из жиров.

Глюкоза попадает в организм из пищи. Часть ее выполняет основную работу, большая же часть откладывается в печени в виде сложного углевода – гликогена. Когда тело нуждается в гликогене, происходит запуск специальных гормонов, а они включают химические реакции превращения гликогена в глюкозу.

Чем регулируется уровень глюкозы в крови?

Инсулин – основной гормон, который снижает показатели сахара в крови. Он вырабатывается в поджелудочной железе, в ее бета-клетках. Повышает уровень глюкозы много гормонов:

глюкагон - синтезируется в других клетках поджелудочной железы, реагирует на снижение глюкозы ниже нормы;
адреналин и норадреналин - гормоны, образованные в надпочечниках;
глюкокортикоиды (кортизол, кортикостерон), которые синтезируются в другом слое надпочечников;
опосредованно повышают сахар гормоны щитовидной железы;
«командные» гормоны - образуются в гипоталамусе и гипофизе (отделы головного мозга), оказывают влияние и на глюкокортикоиды, и на выработку адреналина и норадреналина;
имеются также гормоноподобные вещества, которые также повышают уровень глюкозы крови.

Как видим, повышает уровень сахара много гормонов, а снижает всего один – инсулин. Стимуляция тех или иных гормональных процессов зависит и от вегетативной нервной системы. Так парасимпатический отдел нервной системы снижает уровень глюкозы, симпатический – наоборот, повышает.

Есть ли суточные ритмы глюкозы? Да есть. Самые низкие показатели сахара в крови наблюдаются приблизительно с трех часов ночи до шести утра.

Норма содержания сахара в крови у мужчин и женщин

Анализ крови на сахар проводится натощак, то есть перед сдачей ничего нельзя есть в течение 8-10 часов. Запрещается даже пить воду или чай. Кроме этого, перед проведением анализа надо хорошо выспаться. На точность результата может повлиять острое инфекционное заболевание, поэтому в период болезни кровь на сахар обычно не проверяют, а если и проверяют, то берут во внимание данный факт.

Важно знать что норма сахара в крови у мужчин и женщин одинакова, другими словами данный показатель не зависит от половой принадлежности.

Кровь из пальца (капиллярная) натощак должна содержать 3,3-5,5 ммоль/литр глюкозы. По другим единицам измерения это 60-100 мг/дл (чтобы перевести в привычные врачам милимоли на литр, нужно разделить большую цифру на 18).

Кровь из вены имеет несколько другой результат: 4,0-6,1 ммоль/литр. Если натощак были обнаружены результаты 5,6-6,6 ммоль/литр, это может свидетельствовать о нарушении толерантности к глюкозе. Что это такое? Это еще не диабет, а нарушение чувствительности к инсулину, которое надо вовремя обнаружить и лечить, пока состояние не стало диабетом. Для подтверждения диагноза необходимо пройти тест на толерантность к глюкозе с приемом ее в виде таблеток.

Уровень сахара натощак выше 6,7 ммоль/литр почти всегда говорит о наличии сахарного диабета. В данном случае для подтверждения диагноза необходимо сдать еще три анализа:

повторно – кровь на уровень глюкозы;
кровь на толерантность к глюкозе;
уровень гликозилированного гемоглобина: именно этот показатель является самым точным в постановке диагноза «сахарный диабет».

Если раньше было необходимо идти в поликлинику, стоять в очереди, чтобы сдать кровь на сахар (к тому же иногда до поликлиники приходится добираться, а это – физическая нагрузка, что снижает точность результатов), то сейчас проблема решается проще. Есть прибор глюкометр, который позволяет получить точный результат не выходя из дома.

Как пользоваться глюкометром?

Прежде всего, следует внимательно ознакомиться с инструкцией к прибору.
Анализ производится натощак.
Необходимо вымыть руки теплой водой, хорошо размять средний или безымянный палец.
Затем надо протереть палец спиртом.
Делаем прокол скарификатором, который прилагается к глюкометру, не по центру пальца, а сбоку.
Первую каплю крови вытираем сухой ватой.
Вторую каплю капаем на тест-полоску, которую затем помещаем в глюкометр и считываем результат.

Норма сахара в крови после еды

После еды уровень сахара не должен быть выше 7,8 ммоль/литр. Если он ниже 4 ммоль/литр – это тоже тревожный сигнал, требующий дальнейшего исследования.

Анализ на толерантность к глюкозе

Перед тем, как проводить непосредственно сам тест, берется кровь натощак (через 8-10 часов после последнего приема пищи). Затем нужно выпить 75 граммов глюкозы, растворенной в теплой воде (ее надо граммов 200-300, можно добавлять немного лимона, чтобы было не так неприятно).

Через 2 часа, после того, как человек посидел в коридоре поликлиники (чтобы не исказить результат в это время запрещается курить, ходить, есть и пр.), кровь из пальца берется снова. Нарушением толерантности считается результат, когда через 2 часа глюкоза 7,8-11,1 ммоль/литр, диабетом – когда результат выше 11,1 ммоль/л.

Норма сахара в крови при беременности

В период гестации ткани матери имеют более высокую, чем в норме, чувствительность тканей к инсулину. Это в меру необходимо для обеспечения энергией не только матери, но и ребенка.

Во время беременности уровень глюкозы в норме может быть немного выше: нормальными считаются цифры 3,8-5,8 ммоль/литр. Цифры выше 6,1 ммоль/литр требуют дополнительного проведения теста на толерантность к глюкозе.

У беременных возможно развитие гестационного диабета, когда ткани матери резистентны к вырабатываемому собственной поджелудочной железой инсулину. Такое состояние развивается обычно на 24-28 неделе беременности. Оно может пройти само после родов, но может и перейти в сахарный диабет.

Поэтому нельзя отказываться от проведения анализов, особенно если беременная страдает ожирением, либо кто-то из ее родственников болел сахарным диабетом.

Норма сахара в крови у детей

У детей до года уровень глюкозы составляет: 2,8-4,4 ммоль/литр, до пяти лет – 3,3-5,0 ммоль/л, у старших детей – такой же, как у взрослых.

Если у ребенка количество сахара 6,1 ммоль/л или выше, это требует проведения теста на толерантность к глюкозе, а иногда и уровня гликозилированного гемоглобина.

Когда ставят диагноз «Сахарный диабет»?

Только по результатам трех анализов:

уровень сахара в крови натощак – больше 6,1 ммоль/л;
уровень сахара после 2 часов с момента принятия 75 граммов глюкозы больше 11,1 ммоль/л;
гликированный гемоглобин выше 5,7%.

www.infmedserv.ru

Почему так важно контролировать норму сахара в крови у ребенка?

Энергетическим источником в организме ребенка является глюкоза, с помощью ее питается ткань мозга, также она участвует в процессе метаболизма, синтезирует полисахариды, которые содержатся в волосах, хрящах и связках. Если норма сахара в крови нарушена, может возникнуть сахарный диабет, это очень серьезное заболевание, которое нарушает работу многих органов и дает сбой во всей системе организма ребенка.

Какие дети в группе риска отклонения сахара от нормы?

Чаще всего появляться проблемы с уровнем сахара могут у детей, которые переболели вирусными инфекциями, когда он в крови достигает до 10 ммоль/л и больше, обязательно нужно срочное лечение. Также сахарный диабет может появиться у детей по наследству.

Генетический фактор очень важен в этом случаи, особенно, если в роду ребенка кто-то страдает проблемами с поджелудочной железой и инсулярным аппаратом. Если у обеих родителей есть сахарный диабет, у ребенка он также будет, если один родитель болеет данным заболеванием, только 10%, что эта болезнь передастся малышу.

Если заболевание диагностируют у кого-то одного с близнецов, здоровый ребенок также может попасть в группу риска. В случаи сахарного диабета первого типа, второй малыш может на все 50% заболеть, если сахарный диабет второго типа, второго ребенка защитить от этого заболевания практически невозможно, особенно, если он страдает избыточным весом.

Какая норма сахара у ребенка?

Дети младенческого возраста из-за физиологии имеют сниженный уровень сахара в крови. К ним относят грудные дети и дошкольники. У младенцев от 2, 78 до ммоль/л. Детям, которым исполнилось 2-6 лет, показатель колеблется от 3,3-5 ммоль/л. У школьников сахар в норме от 3,3-5,5 ммоль/л.

Для уточнения результатов обязательно нужно сдавать анализ натощак, если сахар и на голодный желудок выше, чем 6, 1 ммоль/л, значит, у ребенка гипергликемия – повышенный уровень сахара в крови. В случаи, если показатель ниже, чем 2,5 ммоль/л, это говорит, что у ребенка гипогликемия – пониженный уровень сахара в крови.

Обязательно при повышении сахара у ребенка в крови после сдачи анализов натощак, нужно пройти специальный тест на проверку глюкозотолерантности, помните, что у детей он намного выше, чем у взрослого. Нормой считается показатель сахара в крови, когда он после двухчасовых нагрузок глюкозой начинает снижаться.

Анализ на сахар в крови у ребенка и диагностика

Если у ребенка после сдачи анализов, сахар в крови выше, чем 5,5 ммоль/л, а после двухчасовой нагрузки глюкозой больше, чем 7,7 ммоль/л, это говорит о сахарном диабете у ребенка.

О каких заболеваниях говорит повышение уровня сахара в крови?

1. Повышается норма сахара из-за того, что ребенок принял пищу до того, как сдавал анализ.

2. Из-за значительного перенапряжения – эмоционального или физического.

3. При заболеваниях эндокринной системы – гипофиза, щитовидной железы, надпочечников.

4. Из-за эпилепсии.

5. При заболеваниях поджелудочной железы.

6. Если ребенок принимал некоторые лекарственные препараты.

7. Отклонятся уровень сахара может при отравлении окисью углерода.

Как правильно подготовить ребенка к анализу на уровень сахара в крови?

1. Последний раз ребенок должен поесть за 8 или лучше за 12 часов до того, как сдает анализ. Можно употреблять негазированную и не сладкую воду.

2. Перед сдачей анализов нельзя чистить зубы, потому что в зубных пастах содержится сахар, который всасывается через слизистую рта и может резко менять показания. Также запрещается, есть и жвачку.

3. Кровь на сахар берут с пальца.

4. С помощью современного метода глюкометра – портативного прибора, можно измерять уровень сахара в крови. Но здесь могут также быть некоторые погрешности, они появляются из-за того, что неплотно закрывается тубус с тест-плоской и может храниться в отрытом состоянии. Тест-полоски нельзя хранить на открытом воздухе, потому что может произойти химическая реакция, она портит продукт.

Из-за чего у ребенка может снижаться уровень сахара в крови?

Чаще всего из-за таких заболеваний:

1. В случаи гипотиреоза, пониженного уровня гормонов в щитовидной железе.

2. При опухали гипофиза.

3. Из-за печеночных заболеваний.

4. При почечной недостаточности.

5. В случаи истощения или нарушения в рационе питания, из-за таких заболеваний – булимии или анорексии.

medportal.su

Какая норма сахара у ребенка

Уровень сахара в крови у детей может заметно повышаться, если ребенок простыл или тяжело болеет. В связи с этим во время болезни анализ крови обычно не делают, чтобы не получить искаженные результаты диагностики.

Кровь сдают натощак, в утреннее время, перед этим нельзя перетруждаться и переедать.Для исследования кровь берут из пальца руки, у младенцев же для этого можно использовать мочку уха, пятку или палец ноги.

Существует определенная таблица, в которой расписана норма сахара в крови у ребенка, возраст которого варьируется от нескольких дней до 14 лет.

Таким образом, нормальный уровень сахара в крови у малыша в возрасте от 2 до 30 дней составляет 2.8-4.4ммоль/литр;
Норма сахара в крови у детей 6 лет равняется 3.3-5.6 ммоль/литр;
Такие же показатели сохраняются к 14 годам, после чего они могут повышаться с 4.1 до 5.9 ммоль/литр, как у взрослого человека.

При этом важно учитывать, что у младенцев и детей до года уровень глюкозы понижен. Показатели крови 6-летнего ребенка считаются нормальными, если они находятся в пределе от 3.3 до 5.0 ммоль/литр.

У детей старше 14 лет норма иная, анализ показывает более высокие цифры.

Причины отклонения от нормы сахара

Чтобы выяснить, что именно становится причиной уменьшения или увеличения уровня глюкозы в крови детей, стоит разобраться, какие именно процессы происходят в организме ребенка по мере его взросления.

Как известно, глюкоза является универсальным энергетическим материалом, который обеспечивает все органы и ткани организма. При попадании любых сложных углеводов в желудок специальные ферменты расщепляют их до обыкновенной глюкозы.

Образованная глюкоза начинает активно проникать в кровь и транспортироваться в печень. В процессе регуляции сахара участвуют многочисленные гормоны, которые в свою очередь не позволяют нарушаться обмену веществ при увеличении концентрации глюкозы в организме.

Инсулин является единственным гормоном, который способен понижать уровень сахара в крови. Его образование происходит в клетках поджелудочной железы. За счет инсулина активируется поглощение глюкозы клетками, а также образуется из избыточного количества сахара сложный углевод гликоген в жировых тканях и печени.
Гормон глюкагон также образуется в поджелудочной железе, но действие его является противоположным. Когда наблюдается резкое понижение уровня глюкозы в крови, это связывают с мгновенным увеличением концентрации глюкагона. В результате этого гликоген активно распадается, то есть происходит выделение большого количества сахара.
Увеличению уровня сахара в том числе способствуют гормоны стресса кортизол и кортикостерон, гормоны страха и действий норадреналин и адреналин. Выделение данных гормонов происходит из коры надпочечников.
При возникновении сильной стрессовой ситуации или психической нагрузки повышают концентрацию сахара гормоны гипоталамуса и гипофиза. Эти же гормоны активизируются, если уровень глюкозы резко понижается.
Гормоны щитовидной железы заметно усиливают все обменные процессы, что приводит к выраженному возрастанию содержания сахара в крови.

Пониженные показатели сахара у ребенка

Таким образом, можно сделать логический вывод, что у ребенка показатели глюкозы могут понижаться, если сахар плохо всасывается, клетки и ткани организма усиленно используют глюкозу или человек употребляет в пищу пониженное количество продуктов, в составе которых имеется глюкоза.

Как правило, причина кроется в продолжительном голодании, если ребенок длительное время не употреблял необходимое количество жидкости. Также подобное состояние может вызывать развитие болезни пищеварительных органов.

При панкреатите в результате отсутствия выделения специфического фермента амилазы сложные углеводы не могут расщепляться до глюкозы.

В том числе причина может заключаться в наличии гастрита, гастродуоденита или гастроэнтерита. Все эти болезни пищеварительной системы тормозят реакцию расщепления сложных углеводов, поэтому глюкоза плохо всасывается в пищеварительном тракте.
К снижению сахара в крови приводят тяжелые, особенно хронические, изнуряющие заболевания. Также проблема может крыться в нарушении обмена веществ, ожирении.
Иногда снижение показателей глюкозы вызывает развитие инсулиномы – опухоли поджелудочной железы. Данное образование растет из клеток, которые выделяют инсулин в кровь. В результате опухолевидные клетки направляют в кровеносные сосуды излишнее количество гормона, в результате показатели сахара резко понижаются.
Подобное состояние у ребенка может наблюдаться в случае отравления мышьяком или хлороформом, при заболевании нервной системы из-за тяжелой черепно-мозговой травмы или врожденной патологии головного мозга.

В случае резкого снижения уровня сахара в крови у ребенка могут наблюдаться следующие симптомы. Первоначально юный пациент подвижен, оживлен и активен, но по мере снижения показателей глюкозы ребенок начинает проявлять беспокойство, при этом степень активности возрастает еще сильнее.

Дети обычно начинают просить поесть и требуют сладкое. После вспышки бесконтрольного возбуждения начинает кружиться голова, ребенок может упасть и потерять сознание, в некоторых случаях появляется судорожное состояние.

Чтобы нормализовать состояние и восстановить уровень сахара в крови, достаточно. Чтобы ребенок съел несколько конфет. Как вариант, глюкозу в растворе вводят внутривенным путем.

Важно понимать, что при длительном понижении сахара могут развиться тяжелые последствия, вплоть до гликемической комы и летального исхода, поэтому нужно сразу же оказать экстренную помощь ребенку.

Повышенные показатели глюкозы у детей

Уровень сахара в крови у ребенка может повышаться при неграмотном проведении анализа крови, если юный пациент перед исследованием принимал пищу.

Такие же показатели можно получить, если ребенок физически или нервно перенапрягся. Пи этом активируется гормональная система надпочечников, щитовидная железа и гипофиз, в результате чего развивается гипогликемия.

Повышать сахар может заболевание щитовидной железы, надпочечников, гипофиза. При опухолевидных процессах в области поджелудочной железы может развиваться инсулиновая недостаточность, то есть выделение инсулина происходит в минимальном недостаточном количестве.

В результате ожирения, особенно висцерального, из жировых тканей в кровь выделяются определенные соединения, которые способствуют уменьшению восприимчивости тканей к гормону инсулину. При этом инсулин вырабатывается в нужном количестве, но данной концентрации не хватает для понижения уровня сахара до нормальных показателей. Это приводит к интенсивной работе поджелудочной железы, быстрому истощению ее резервов, снижению выработки инсулина и развитию сахарного диабета.
Если ребенок принимает нестероидные противовоспалительные средства в случае травмирования, длительное время принимает глюкокортикоиды при ревматологическом заболевании, это сразу же отразится на показателях анализа в виде высокого уровня сахара в крови.

Нужно иметь ввиду, что постоянно высокие показатели уровня глюкозы в крови свидетельствуют о наличии сахарного диабета, поэтому требуется как можно скорее пройти обследование, сдать все анализы и начать лечение.

Об особенностях детского диабета расскажет доктор Комаровский в видео в этой статье.

diabetik.guru

Функции глюкозы в крови у детей

Сахар, который транспортируется по организму ребенка с кровью, является для него источником энергии и питает клетки органов. В связи с этим у многих напрашивается вывод: чем больше его есть, тем лучше. Но такое суждение ошибочно. В тканях органов должна быть определенная его концентрация, а если есть избыток, то это нехорошо.

Уровень глюкозы в человеческом теле контролируется поджелудочной железой, которая вырабатывает гормоны — инсулин и глюкагон. Первый из них ограничивает концентрацию сахара, а второй способствует ее увеличению .

Когда инсулина в организме недостаточно, то начинает свое развитие сахарный диабет. Любое отклонение от нормы этого показателя влечет за собой опасные болезни. Чем раньше их распознать, тем больше шансов излечиться.

Какая норма для ребенка

Для взрослых есть четко выраженные границы нормы уровня сахара в крови, а у детей все зависит от возрастной группы. Нормы существенно различаются. Разница в показателях может возникать из-за проверки анализа в разных лабораториях.

Чтобы не было путаницы, рядом с результатом прописывают лабораторные значения нормы. Но есть показатели, согласованные ВОЗ.

Чтобы узнать, какая норма сахара у ребенка должна быть, можно ознакомиться с данной таблицей:

Часто мамы, у которых в анамнезе присутствует сахарный диабет, переживают за своего будущего малыша. Они еще до его рождения узнают, какая норма сахара в крови у новорожденного ребенка должна быть, чтобы проконтролировать этот показатель.

Нередко при родах после отделения от материнского организма у малыша наблюдается понижение концентрации сахара. Своевременное введение правильной дозы глюкозы возобновляет нормальное функционирование детского организма.

Причиной падения уровня сахара может быть сложный процесс рождения, пережитый в этот момент стресс. Повышенный риск развития этого состояние имеют недоношенные дети. Чем менее развит ребенок, тем выше опасность.

Выраженная гипогликемия может стать причиной детской смертности, но при правильном заключении врачей и своевременной терапии жизнь может быть спасена. Но даже при адекватном лечении иногда развивается ДЦП или другая серьезная болезнь .

Для грудного ребенка характерна заниженная концентрация сахара. Данное вещество в его крови содержится в существенно меньшем количестве, чем у взрослых.

Почему показатель может быть выше нормы или ниже

Выше описано, сколько в норме сахара должна быть, но результаты взятых анализов могут показывать как оптимальную концентрацию глюкозы, так и повышенную или пониженную. Влияет на этот показатель много причин:

питание малыша;
функционирование ЖКТ;
воздействие на организм гормонов, содержащихся в теле человека (инсулина, глюкагона и других).

Если результат анализа показывает ниже 2,5 ммоль/л, то у такого ребенка присутствует гипогликемия. Сниженное содержание концентрации глюкозы в крови может быть связанно с:

Недостаточным питанием и уменьшенным потреблением жидкости.
Серьезными хроническими заболеваниями.
Гормонально-активным образованием на поджелудочной железе (инсулиномой).
Гастритом разных видов, панкреатитом, дуоденитом и иными заболеваниями пищеварительной системы.
Отравлением мышьяком либо хлороформом.
Заболеваниями ЦНС, травмами головного мозга и т. д.
Саркоидозом.

При повышенном уровне сахара сначала приходит мысль о развитии сахарного диабета, но показатель может свидетельствовать и о таких проблемах, как:

Неправильная подготовка к анализу.
Заболевания органов, вырабатывающих гормоны. Это щитовидная железа, гипофиз, надпочечники.
Образования на поджелудочной железе, в связи с которыми уменьшается вырабатывание инсулина органом.
Продолжительное использование противовоспалительных нестероидных медицинских средств.
Лишний вес.

Когда результаты анализа показывают больше 6,1 ммоль/л, то это значит, что у ребенка наблюдается гипергликемия. Это главный признак сахарного диабета . Данное заболевание способно возникнуть у человека в любом возрасте. Но во время активного роста организма ребенка (6-10 лет) и в юношеский период заболевание развивается чаше всего.

Как своевременно выявить сахарный диабет, не делая анализа

«Есть ли у сахарного диабета симптомы, которые смогли бы заметить внимательные родители вначале развития болезни, не прибегая к сдаче анализа?» — такой вопрос волнует многих мам и пап. Да, действительно, они есть, и о них необходимо знать всем. Это такие признаки, как:

постоянная повышенная жажда;
обильное мочеиспускание;
общее состояние ребенка вялое, пассивное.

Очень важно выявить эту патологию как можно раньше, иначе недуг способен повлечь за собой задержку умственного и физического развития крохи.

В каких случаях высок риск диабета у ребенка?

Точные причины начала развития этого заболевания ученые еще до конца не изучили. Есть предрасполагающие к данной болезни факторы у детей. Вот они:

Генетическая предрасположенность. Риск повышения показателя сахара сильно возрастает, в случае если у ребенка оба родителя страдают диабетом. При наличии данного недуга у одного из них для малыша вероятность его иметь составляет 10%.
Нарушенный углеводный обменный процесс. Такая проблема возникает при нерациональном питании. Углеводы в рационе содержатся в избытке, а белков и растительных жиров не хватает.
Перенесенные серьезные инфекционные болезни.
Ожирение.
Чрезмерные физические нагрузки.
Нервный стресс.

При подтверждении сахарного диабета у одного из близнецов второй имеет повышенный риск к этой болезни. Если данный недуг — первого типа, то у здорового малыша в 50% случаев также могут подтвердить этот диагноз. При сахарном диабете II типа второй из близнецов имеет все шансы заболеть, особенно если у него присутствует лишний вес.

Что делать, если обнаружена болезнь

При превышении нормы сахара у ребенка доктор прописывает соответствующую терапию. В нее входят, кроме медикаментозного лечения, другие методы облегчения состояния ребенка:

Соблюдение диеты. В рационе ребенка ограничиваются продукты, содержащие в своем составе углеводы и жиры.
Систематические физические нагрузки. Это может быть определенный вид спорта, но только после обследования и окончательного заключения врача.
Своевременное занятие гигиеническими процедурами. Соблюдение чистоты кожи и слизистых оболочек. Это позволит уменьшить зуд и предотвратит появления гнойников. Если смазывать кремом места с сухой кожей, то вероятность их возникновения уменьшается.

Как правильно сдать кровь на сахарный диабет

При сдаче этого анализа крайне важно выполнять все требования подготовки к нему. Это поможет снизить риск ошибочного результата и точно определить реальное состояние здоровья малыша.

Под правильной подготовкой к сдаче крови подразумевают воздержание от трапезы за 12 часов до начала процедуры. Поскольку анализ в большинстве случаев врачи берут с утра, то необходимо только поужинать, а завтракать можно будет уже после забора крови. Пить обычную воду доктора разрешают.

В лаборатории маленькому пациенту ланцетом прокалывают безымянный пальчик, и выступившая капля крови наносится на подготовленную тест-полоску. При помощи глюкометра получают результат.

Если уровень сахара на голодный желудок будет более 5,5 ммоль/л, то это уже повод насторожиться.

Глюкозо-толерантный тест

Точнее определить показатель глюкозы можно, применив глюкозотолерантный тест. Он покажет скорость усвояемости глюкозы после ее избыточного употребления, то есть, за какое время показатель сахара приходит к нормальному уровню.

Этот тест заключается в приеме внутрь порошка глюкозы (1,75 г — на каждый килограмм массы тела ребенка) с малым количеством жидкости. Потом каждые полчаса измеряют уровень сахара и рисуют график уменьшения его концентрации. Если при этом через 2 часа значение составляет меньше 7 ммоль/л, то это нормально.

Удивительно, но детский организм обладает способностью быстрее снижать показание уровня глюкозы, чем взрослый. Поэтому для малышей существуют свои требования к норме сахара после глюкозотолерантного теста. Показатель этот не должен превышать 7,7 ммоль/л. Более высокий уровень уже указывает на присутствие заболевания .

Если диабет все же возник у ребенка, это не приговор. Но такому малышу требуется больше внимания и ласки от родителей, а еще адекватное лечение и соблюдение диеты. Доброжелательная семейная атмосфера поможет ребенку быстрее адаптироваться к новым условиям жизни.

prososud.ru

В последние десятилетия отмечается заметное «омоложение» многих болезней, среди которых и диабет. Лучший способ профилактики – регулярная сдача анализов. В 3 года сахар у ребенка значительно ниже, чем у взрослого. А у новорожденных показатели еще меньше, поскольку физиологические процессы в организме детей способствуют быстрому снижению гликемии после еды. Обычные показатели у младенцев составляют 2,78-4,4 ммоль/л. Норма сахара в крови в 3 года – в пределах 3-5 ммоль/л. Этот интервал считается обычным у малышей 2-6 лет. У школьников цифры уже практически «взрослые» – 3,3-5,5 ммоль/л.

Анализы можно сдавать в поликлинике или лаборатории, а можно провести проверку крови с помощью портативного глюкометра в домашних условиях. Обычно проба берется из пальца на руке, но у новорожденных анализы можно брать из пальчика ноги, пяточки или мочки уха.

Сдавать кровь нужно обязательно брать на голодный желудок, иначе уровень сахара у ребенка будет завышен. Детки 3 лет и старше перед процедурой не должны чистить зубы или жевать жвачку, так как присутствующие в пасте и жевательной резинке сахара могут повлиять на показатели. Также за 12 часов до проведения исследований запрещены физические нагрузки, эмоциональных стрессов также нужно избегать. Любые нагрузки – физические или эмоциональные, отразятся на составе крови.

В случае получения показаний 6,1 ммоль/л на голодный желудок врач может назначить дополнительное обследование с предварительным диагнозом «гипергликемия». О гипогликемии позволяют говорить цифры меньше 2,5 ммоль/л.

Уровень сахара в крови у ребенка 3 и более лет может быть понижен из-за целого ряда причин:

продолжительное время без еды и питья;
заболевание поджелудочной железы;
воспалительные процессы в желудке и тонком кишечнике;
тяжелая инфекционная болезнь или хроническое заболевание;
нарушение обменных процессов;
травмы головы и нарушения работы нервной системы.

В этих состояниях усвоение глюкозы в организме затруднено или происходит слишком быстро. Признаками резкого падения гликемии может быть ощущение острого голода у ребенка, особенно в это время он будет просить сладкое. Затем, если меры не приняты, отмечается возбуждение, беспокойство, потливость, которые сменяются головокружением и обмороком. Чтобы предупредить такие последствия, достаточно дать ребенку поесть, предложить сладкий напиток, конфету или кусочек шоколада. Эти простые меры за короткий срок восстановят хорошее самочувствие малыша.

Повышенный сахар в крови у ребенка в 3 года и старше может быть вызван:

нарушением условий сдачи анализов;
сильным стрессом или физическими упражнениями незадолго до проведения исследований;
болезнями поджелудочной железы, щитовидной железы, гипофиза и других желез внутренней секреции;
наличием лишнего веса;
приемом ряда медикаментов, в том числе противовоспалительных нестероидных лекарств.

Гипергликемией принято считать показатели свыше 6,1 ммоль/л натощак. Когда уровень сахара в крови у ребенка 3-6 лет превышает данную цифру, нужно немедленно проводить более тщательное обследование, а при подтверждении диагноза «диабет» сразу начинать лечение.

В каких случаях нужно особенно внимательно следить за уровнем гликемии у ребенка, чтобы вовремя выявить болезнь?

Педиатры рекомендуют сдавать анализы каждые 6 месяцев, а также в случае особой необходимости. Риск заболеть диабетом высок после инфекционных заболеваний с тяжелым течением, сильных стрессов или резких и продолжительных физических нагрузок. Также развитию недуга может способствовать неумеренное или неконтролируемое употребление сладкого.

Существенно повышает риск заболеть и наследственность. Если оба родителя страдают от повышенной гликемии, ребенок с вероятностью 30% тоже заболеет диабетом. Если болен только один из родителей, вероятность диабета у малыша составляет 10%. При установлении диагноза у одного из близнецов, второй ребенок также может заболеть с высокой вероятностью.

Диабетическая болезнь – серьезное заболевание, особенно у детей. Поэтому самое главное при подозрении на диабет – соблюсти все правила сдачи анализов, чтобы результат получился максимально достоверным.

Нельзя кормить малыша за 8-12 часов до начала процедуры, давать пить можно только обычную воду. Чтобы норма сахара в крови у вашего ребенка была вычислена правильно, не рекомендуется даже чистить зубы. Нельзя заниматься спортом или провоцировать эмоциональные всплески, которые могут вызвать выброс сахара в кровь.

Если анализы берутся дома с помощью глюкометра, нужно проследить, чтобы у ребенка были сухие чистые руки, а расходные материалы – тест-полоски – хранились правильно, в закрытой емкости без доступа влаги из воздуха. Она способна вызвать необратимые химические реакции и значительно исказить результаты анализов.

doc-diabet.com

При сдаче анализов крови можно определить содержание глюкозы. При отсутствии нужного количества сахара организм тормозит в своей работе, а мозг подвергается глюкозной диете. Важно, чтобы соблюдалась норма сахара в крови у детей, для правильного роста и развития. При избытке глюкозы возникает сахарный диабет, поджелудочная железа функционирует неправильно. Здоровые клетки разрушаются, что приводит к нарушению биохимических процессов. Взятие анализа проводится разными способами, но самым распространенным является взятие из пальца. При этом в течение 12 часов не нужно принимать пищу, пить разрешается только воду. Обычно анализ сдают утром, поэтому и зубы лучше не чистить.

Норма глюкозы в крови у детей отличается от этой же нормы у мужчин и женщин. С возрастом показатели меняются. Допустимые диапазоны:

новорожденные – 2, 78-4, 4 ммоль/литр;
до 6 лет – 3-5 ммоль/литр;
от 14 до 50 лет интервал лежит в пределах от 3, 89 до 5, 83;

Но следует помнить о том, что окончательный вывод по результатам сданных анализов должен делать специалист. Ведь он будет зависеть от того, каким методом был осуществлен забор крови, каким методом проводился анализ.

В каких случаях ставится диагноз?

сдав анализ натощак, уровень глюкозы выше 5, 5 ммоль/литр.
уровень в 7, 7 5 ммоль/литр не снижается после введения глюкозы.

Гипергликемия – уровень глюкозы в крови выше 6, 1 ммоль/литр. Гипогликемия – очень низкий показатель содержания сахара, ниже 2, 5 ммоль/литр.

Дети, находящиеся в группе риска, обычно перенесли заболевания инфекцией. И если показатель превышает 10, то нужно очень быстро обратиться к врачу. Такое заболевание, как сахарный диабет, может передаваться по наследству. И родители должны это знать, чтобы успеть принять меры после рождения ребенка. Если данным заболеванием страдает и отец, и мать ребенка, то вероятность того, что он родится с этой же болезнью, составляет 30%. Если же болеет только один родитель, то вероятность снижается до 10%. Если женщина беременна двойней, то один из малышей заболеет сахарным диабетом с вероятностью в 50%, второй ребенок будет здоров.

Ведь заболевание сахарным диабетом может произойти в любой период жизни ребенка, поэтому лучше следить за здоровьем и правильным питанием. Но самые опасные периоды являются, когда организм растет быстрыми темпами. Происходит это с 6 до 10 лет и в подростковый период.

Чтобы поставить правильный диагноз, нужно не просто посмотреть результаты исследования, ведь ошибки часто возникают по следующим причинам:

прием пищи перед сдачей анализа;
эмоциональное и физическое перенапряжение;
болезнь щитовидной железы, надпочечников;
эпилепсия;
болезнь поджелудочной;
прием лекарственных препаратов, которые способствуют повышению сахара;
отравление окисью углерода.

В качестве дополнительных исследований, которые выявляют скрытую форму сахарного диабета, назначают забор крови еще раз натощак и принятие водного раствора глюкозы. Количество сахара определяют через час, полтора и два. Еще одним важным дополнительным шагом является определение гликозилированного гемоглобина. Норма лежит в пределах от 4, 8 до 5,9 % от всего гемоглобина. С помощью этого метода можно узнать, повышался ли сахар в последние 3 месяца. Главное, вовремя провести обследование. И тогда нормальный уровень сахара у детей в анализе крови будет легко восстановить.

Не только прием лекарственных препаратов поможет при сахарном диабете, нужно соблюдать еще ряд правил.

Диета заключается в ограничении продуктов, которые содержат большое количество жиров и углеводов. Из всего дневного рациона употребление жиров, белков, углеводов лежит в таких пропорциях, как 1: 0,75: 3,5. Чтобы уровень глюкозы был на нужном уровне и понижался при сахарном диабете, нужно меньше давать кушать макарон, манной крупы. Обязательно убрать из рациона бананы и виноград. Количество кондитерских и хлебобулочных изделий уменьшить.

Если у ребенка появились симптомы повышенного сахара в крови, например, жажда, сухость, ухудшение зрения, кишечные расстройства, то нужно обратиться к врачу. Чтобы норма сахара у детей сохранялась, нужно правильно питаться. Поэтому уделяйте питанию максимум внимания. Сейчас такое понятие, как сахар, связано с чем-то плохим и вредным, но если глюкозы в крови не хватает, то организм не сможет правильно работать.

Сахаропонижающие таблетки Лечение трофической язвы при сахарном диабете

Концентрация глюкозы в крови здорового взрослого человека и подростка составляет от 3,3 до 5,5 ммоль/л. В таком состоянии происходит достаточный углеводный обмен, нормальное физическое и умственное развитие детей подросткового возраста.

У них, как правило, повышается выработка гормонов в связи с половым развитием. Поэтому физиологические показатели колеблются в большую или меньшую сторону.

Подростковый возраст может спровоцировать заболеваемость сахарным диабетом у генетически предрасположенных детей. Необходимо строго контролировать их состояние, чтобы вовремя распознать первые признаки болезни, не допустить коматозного состояния в случае резкого скачка уровня сахара в крови.

Определенные колебания глюкозы происходят после приема пищи. Особенно содействуют этому продукты, содержащие большое количество углеводов – сахар, виноград, кондитерские изделия, фаст-фуд. В этом случае гормон инсулин не справляется с полной утилизацией глюкозы, которая должна поступать в клетки организма для получения энергии. Излишки откладываются в виде гликогена в печени, образуя резерв. Процессы обмена контролируются гормонами. Инсулин оказывает сахароснижающее действие.

В организме имеются гормоны, повышающие действие сахара:

адреналин,
тироксин (гормон щитовидной железы),
соматотропин (гормон роста),
глюкагон (из альфа-клеток поджелудочной).

В подростковом возрасте сахарный диабет лечится сложнее, чем у взрослых, поскольку гормональный фон меняется.

Диагностика гипергликемии

В подростковом возрасте часто возникает диабет первого типа. На начальном этапе распознается трудно, поскольку клиническая картина размыта. Симптомы более выраженные появляются, когда разрушается около 90% бета-клеток поджелудочной железы:

Постоянная жажда;
Резкие колебания веса при обычном питании;
Чувство голода;
Частые позывы к мочеиспусканию;
Снижение иммунитета;
Вялость, утомляемость;
Проблемы со зрением;
Кожный зуд.

Если не обращать внимания на эти признаки, то заболевание прогрессирует, появляется тошнота, запах ацетона, что говорит о кетоацидозе, в самом худшем случае наступает кома, что требует неотложной помощи.

Для правильной диагностики необходимо пройти предварительную подготовку. За несколько дней убрать из рациона жирную и острую пищу, сладкие газированные напитки. Последний раз кушать за 10-12 часов до анализа. Пить перед ним можно только простую воду. В случае, если ребенок болеет инфекционным заболеванием или принимает лекарственные препараты, результат может быть необъективным. Противопоказаны также высокие физические нагрузки и стрессовые состояния, физиотерапевтические процедуры перед обследованием.

Анализы могут показать следующие отклонения:

Если концентрация глюкозы ниже 3,3 – гипогликемическое состояние, требующее медицинского вмешательства;
Показатели от 5,5 до 6,2 ммоль/л говорят о состоянии преддиабета.
Выше 6,2 единиц – подозрение на сахарный диабет, необходимо провести полное обследование для подтверждения диагноза.

Дополнительно проведенный тест на глюкозотолерантность проводят в два этапа. Сначала сдается анализ натощак, затем после принятия раствора глюкозы. В этом случае, показатели выше 11 единиц подтверждают диагноз диабет.

Подростку также могут назначить определение гликированного гемоглобина. Это обследование позволяет узнать уровень сахара крови за последние три месяца.

Норма сахара в крови у детей является важным биохимическим показателем. Стоит заметить, что в зависимости от возраста нормальные цифры гликемии отличаются между собой. Если ребенок не предъявляет никаких жалоб на самочувствие, то достаточно измерять уровень глюкозы в крови один раз в год в профилактических целях. Если же имеются какие-либо патологические изменения, то в ближайшее время обратитесь к врачу для выяснения причины и получения рекомендаций по восстановлению нормального уровня гликемии. Это поможет избежать негативных последствий и остановить прогрессирование заболевания на ранних стадиях. Тонкости анализа и его расшифровка – ниже.

Проведение анализа и расшифровка показателей

Анализ крови на сахар можно сделать в любой поликлинике или у себя дома, если приобрести специальный прибор – глюкометр. К нему в комплекте прилагаются тест-полоски, хранение которых должно быть строго по правилам, а их нарушение ведет за собой большие погрешности в измерении. Анализ крови на сахар проводится по правилам:

Исследование делают утром, натощак (т. е. ребенок не должен кушать до проведения теста 8-10 часов).
Предварительно нельзя чистить зубы, ведь в зубной пасте содержится сахар, который будет заглатываться со слюной и изменять истинное значение.
Кровь на сахар берется из пальца.
Желательно не проводить исследование во время заболевания, т. к. в этот период показатели часто отличаются от нормальных.

Стоит учитывать, что анализ крови на сахар с помощью глюкометра всегда дает небольшую погрешность. Это обусловлено нарушениями в технике выполнения процедуры, контактом тест-полосок с воздухом или неточностями в работе прибора. Если полученные цифры будут близки к пограничным значениям, то пройдите анализ снова, чтобы не пропустить начало какого-либо заболевания. Таблица, указывающая нормальный уровень сахара в крови по возрасту:

Возраст ребенка	Нормальные значения, ммоль/л

У годовалого ребенка









В 11-12 лет и старше

Чтобы избежать главного заболевания в эндокринной патологии – сахарного диабета, – следует знать норму употребления глюкозы в сутки в зависимости от возраста детей. До одного года, если ребенок не находится на грудном вскармливании, нельзя в пищу добавлять сахар. Продаваемые смеси вообще его не содержат, а привычная для взрослого сахароза заменена в них на мальтозу и лактозу. В возрасте одного года разрешается минимальное количество глюкозы, а к трем годам норма потребления сахара в день повышается до 40 г. К шести годам норма глюкозы достигает 50 г.

Вкусовые пристрастия формируются еще у малышей в период первого года жизни, т. е. практически с рождения. У новорожденных рецепторы вкуса чувствительнее во много раз к химическим раздражителям, чем у взрослых.

Мамы, перед тем как кормить грудничка, пробуют всю еду на вкус, и она им не кажется сладкой, а потому они добавляют сахар на свой вкус. Этого делать категорически нельзя, ведь ребенку такая пища кажется очень сладкой, и он к ней привыкает, что оставляет отпечаток на вкусовых пристрастиях в будущем.

До одного года, ребенку нельзя добавлять в пищу сахар

Объяснение отклонения значений гликемии

В первую очередь следует знать, какие факторы могут повлиять на нормальный уровень глюкозы в крови у детей. Сначала углевод должен поступать с пищей, и если происходит нарушение какого-либо звена в этой цепочке, то ребенок будет испытывать недостаток сахара. Далее идет его переваривание и всасывание, что также может нарушаться. В последнюю, но самую главную, очередь глюкоза регулируется множеством гормонов:

Инсулин – единственный гормон, понижающий уровень сахара в крови. Вырабатывается в поджелудочной железе, а его действие проявляется повышением утилизации глюкозы и торможением ее образования.
Глюкагон образуется там же, но имеет прямо противоположное действие, направленное на распад гликогена.
Гормоны стресса увеличивают уровень сахара в крови у ребенка.
Гормоны щитовидной железы оказывают стимулирующее действие на все обменные процессы, повышая сахар в крови.

Все вышеперечисленные факторы поддерживают на нормальном уровне гликемию. Нарушение любого звена отражается на этом показателе его стойким понижением или повышением. Низкий уровень сахара у детей может быть при:

Голодании.
Болезни поджелудочной железы (панкреатите). При этом нарушается синтез гормонов и происходят ответные изменения показателей.
Длительно протекающие в тяжелой форме соматические болезни.
Инсуломы – опухолевые заболевания из ткани поджелудочной железы, которые синтезируют и выбрасывают в кровоток большое количество инсулина.
Болезни нервной системы.
Саркоидоз.
Отравления мышьяком или другими химическими веществами.

При резком снижении уровня глюкозы сначала ребенок становится более активным, но беспокойным. Потом наступает головокружение и потеря сознания, сопровождаемая судорожным синдромом. Если не оказать какой-либо помощи, то наступает гипогликемическая кома, в некоторых случаях заканчивающаяся смертью. Однако помощь вначале очень проста: достаточно дать конфетку или ложку сахара.

Низкий уровень сахара у ребенка может возникнуть из за болезни поджелудочной железы

Существует множество причин повышения нормального уровня гликемии натощак у ребенка. Самой часто встречаемой патологией у детей является сахарный диабет, занимающий первое место в эндокринологической патологии у взрослых. Но причин высоких цифр еще много:

Стрессы и недавняя физическая активность.
Болезни гормонпродуцирующих органов (гипертиреоз, синдром Иценко-Кушинга и другие).
Опухоль поджелудочной железы, нарушающая синтез инсулина.
Ожирение.
Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Но не стоит пугаться однократного повышения показателей, т. к. вы могли неправильно выполнить исследование или имеются неисправности в работе прибора. Также у детей могли активизироваться гормоны стресса, выбрасываемые в ответ на скорое причинение им боли.

Но это бывает только после второй и последующих процедур, ведь при первом исследовании они не знают, что будет проводиться.

Норма сахара в крови у ребенка различается в зависимости от возраста, а потому каждый родитель должен знать представленные в таблице цифры. Если они отличаются от приведенных выше значений, то обратитесь к педиатру. В этом случае в стационаре будут проведены повторный анализ крови на сахар и определение причины его повышения или понижения. Ранняя диагностика поможет вашему ребенку сохранить здоровье и вылечить различные заболевания на начальных стадиях.

Для ребенка до двух лет характерны заниженные показатели уровня сахара в крови. Выявление заболевания любого вида на ранней стадии развития существенно облегчает лечение. Поэтому младенцу назначают самые разные анализы, исследование уровня глюкозы в крови не исключение.

ВАЖНО! Сахарный диабет 1 типа у годовалого ребенка является очень опасным заболеванием, т. к. чаще всего его диагностируют на поздних стадиях развития.

Каким методом производится забор крови на сахар

Как правило, такой анализ сдается в лабораторных помещениях. Кровь на анализ у малыша обычно берут из пальца. Забор крови, как и у взрослых, требует определенной подготовки перед анализом. Концентрация уровня глюкозы достигает максимального уровня в течение 2 часов после еды. По этой причине анализ проводится натощак. Последнее употребление еды должно быть не менее, чем за 9–12 часов перед сдачей крови, иначе результат будет неточным. Поэтому высчитав время до анализа, покормите ребенка плотно за ужином, поскольку утром придется обойтись без завтрака. Употребление воды следует свести к минимуму. И также стоматологи советуют не чистить зубы перед анализом, чтобы сахар из зубной пасты не попал в организм ребенка через десны. При завышенных показателях назначается повторный анализ, чтобы убедиться в точности результата. Иногда назначается исследование крови на уровень гликированного гемоглобина.

Существует ли вероятность, что результаты анализа будут неточными?

К сожалению, анализы не всегда показывают достоверный результат. Если показатель превышает нормальный уровень глюкозы, лечащий врач обычно назначает повторный анализ, чтобы исключить ошибку в лаборатории. Пациентам, в свою очередь, необходимо выполнять предписанные рекомендации, чтобы исключить неверные результаты со своей стороны.

Таблица норм глюкозы в крови у детей

Возраст	Положенный результат (ммоль/л)
до года	2.7 – 4.3
1 год	3.3 – 5
2 года	3.3 – 5
3 года	3.3 – 5
4 года	3.3 – 5
5 лет	3.3 – 5
6 лет	3.3 – 5,5
7 лет	3.3 – 5,5
8 лет	3.3 – 5,5
9 лет	3.3 – 5,5
10 лет	3.3 – 5,5
старше 11	3.3 – 5,5

Первый результат анализов может быть недостоверным, для подтверждения результата специалисты назначают повторное исследование

4,3 ммоль/л является допустимым результатом содержания глюкозы в крови у новорожденных, у подростков содержание сахара не должно превышать 5,5 ммоль/л.

Если вы получили результаты анализов, и они выше нормы, но не достигают критической отметки – это не значит, что все в порядке и можно бездействовать. Чтобы избежать развития сахарного диабета у вашего чада уже следует принимать меры для понижения/повышения уровня сахара. До официального диагноза «преддиабет» может пройти много времени, тем не менее осложнения уже будут развиваться, и многие из них необратимые. На сегодняшний день ученые еще не придумали способ восстанавливать сосуды, поврежденные заниженным уровнем сахара в крови.

ВАЖНО! От 10 до 12 лет наблюдаются некоторые отклонения содержания моносахарида в крови от нормы.

Если ваш малыш захотел сладкого, отдавайте предпочтение фруктам или ягодам – это вкусно и более полезно для его организма

Почему повышается

Высокая степень содержания декстрозы в крови предупреждает о возникновении сахарного диабета у детей. И также превышение нормы сахара в крови у детей может быть из-за следующих факторов:

неправильная подготовка перед сдачей анализа (несоблюдение временного ограничения в приеме пищи, психологические или физические нагрузки незадолго до исследования);
поражение щитовидной железы (инсулинома), надпочечников или гипофиза;
нарушение нормальной работы поджелудочной железы (недостаточное выделение инсулина организмом);
ожирение любой степени (проблемы с обменом веществ в организме);
частое употребление противовоспалительных медикаментозных препаратов;
неправильный рацион.

Почти в 100% случаев у детей до 12 лет встречается сахарный диабет 1 типа. Это обусловлено выработкой инсулина в недостаточных количествах, а именно он оказывает гипогликемическое действие.

Почему снижается

Чаще всего это происходит из-за гиперактивности подростка. Дети зачастую непоседливы, это приводит к нерациональному использованию энергии.

Концентрация глюкозы в крови на низкой отметке объясняется следующими факторами:

обезвоживание организма;
неправильный рацион питания;
нарушения в работе щитовидной железы (инсулинома);
отравление организма мышьяком или хлороформом;
нарушения в центральной нервной системе или травмы головного мозга;
поражение желудочно-кишечного тракта (гастрит, панкреатит, энтерит);
тяжелые хронические заболевания;
неадекватное использование физической энергии;
несвоевременное питание или его длительное отсутствие (глюкозное голодание).

Не злоупотребляйте медикаментозными препаратами. Лучшее решение в борьбе с сахарным диабетом – соблюдение предписанной диеты

Как снизить уровень сахара без побочных последствий?

Для начала необходимо приобрести глюкометр повышенной точности (лучше импортный). Это необходимо для того чтобы вы ежедневно могли следить за текущим уровнем сахара самостоятельно. Проверять уровень глюкозы следует по несколько раз в сутки:

с утра;
перед едой;
после еды;
после физических нагрузок;
перед сном.

Знание этих тонкостей существенно облегчит вам жизнь, т. к. ваша основная цель поддерживать норму сахара в пределах 3,3 – 5,5 ммоль/л. Самостоятельные замеры крови помогут вам понять, когда или после чего сахар отклоняется от нормы и, соответственно, следует исключить эти факторы.

Причины возникновения сахарного диабета у малышей

На развитие этого заболевания напрямую влияет отклонения от нормы уровня концентрации сахара в крови. Не зря анализы крови являются самыми важными и регулярными исследованиями у малышей. Зачастую развитие этого заболевания связаны со сбоями в функционировании поджелудочной железы. Выработка инсулина приходит в норму к 5–6 годам, это объясняется маленькими размерами поджелудочной железы. В возрасте от 5–6 до 10–12 лет вероятность развития сахарного диабета у детей выше всего.

Как показывает практика, сахарный диабет 1 типа у ребенка не определяется в начальной стадии развития. Родители игнорируют симптомы заболевания, ссылаясь на то, что все пройдет само. Впоследствии ребенок зарабатывает тяжелые хронические заболевания и может попасть в реанимацию. Если серьезно относиться к жалобам ребенка на здоровье, тяжелых последствий можно избежать. Важно объяснить малышу, что нельзя шутить со здоровьем.

Если вы заметили у своего малыша частые головные боли, быстрое переутомление, снижение внимательности и успеваемости – это может говорить о развитии этого заболевания.

Относитесь серьезно к подготовке анализа, от этого зависит точность результата

ВАЖНО! У недоношенных детей самый высокий риск возникновения сахарного диабета. Это объясняется тем, что внутренние органы не до конца сформированы и просто неспособны грамотно функционировать.

Обнаружить сахарный диабет, особенно на ранних этапах его развития, крайне тяжело. Это объясняется тем, что малыш сам не понимает, почему ему плохо, и тем более не в состоянии объяснить это своим родителям или лечащему врачу.

Следите за здоровьем своих детей и прислушивайтесь к их мнению. Если ребенок жалуется на плохое самочувствие – обратитесь к специалисту и, возможно, вы сможете предотвратить развитие тяжелого заболевания.