Самый длинный менструальный цикл. Чем опасны отклонения от нормы. Когда и почему цикл нарушается

Нам помогал:
Дмитрий Лубнин
Акушер-гинеколог, к. м. н., автор книги «Честный разговор с российским гинекологом»

Длительность менструального цикла

У большинства женщин менструальный цикл длится 28 дней, но понятие «норма» в данном случае весьма условно: 21–35 дней тоже окей. Между прочим, замечено: для жительниц северных регионов характерен более длинный цикл, а у южанок он обычно короче, но и тут возможны варианты. «В данном вопросе главное – регулярность, – говорит гинеколог Дмитрий Лубнин. – Если у тебя цикл всегда 35–36 дней, значит, это и есть твоя персональная норма. А вот если он то 26, то 35, то 21 день – есть повод наведаться к доктору».

Пора к врачу, если:

• Цикл скачет.
• Цикл слишком долог (более 36 дней).
• Или подозрительно короток (менее 21 дня).
• В выделениях появились сгустки.
• Ты стала терять больше крови, чем положено. Считается, что примерно 80 мл крови за один менструальный цикл – это нормальный убыток , а все, что больше, уже настораживает. Вопрос: как в домашних условиях определить, что не перебираешь с миллилитрами? «Следи за тем, сколько гигиенических средств ты стала использовать, – советует эксперт. – Если вдруг требуется больше или вместо прокладок с двумя каплями на упаковке ты начала выбирать те, на которых нарисованы три, есть смысл заглянуть к гинекологу».
• Все шло как обычно, и вдруг «полило как из ведра», но в следующем месяце количество менструальной крови снова приблизилось к норме. «Если этому предшествовала еще и одно-двухдневная задержка, то, возможно, речь идет о раннем выкидыше, – говорит врач. – Особенно если в качестве меры предохранения вы с партнером используете только прерванный половой акт». Иди на прием к врачу – хотя бы для того, чтобы убедиться: с тобой все в порядке.

Знай: ближе к 40 годам цикл обычно становится короче, и это совершенно нормально.

Периодичность месячных

Слышала, наверное, что у дам, долгое время проводящих бок о бок, циклы синхронизируются? Чистая правда. «Подобное часто наблюдается в женских спортивных командах или у соседок в общежитии, например, – подтверждает эксперт. – Пока не ясно, в чем тут дело. Можно лишь сказать, что менструальный цикл даже у здоровой женщины может иногда «гулять» и эти изменения отражают реакцию организма на внешние и внутренние факторы». Зачем далеко ходить? Понервничала на работе – получаешь задержку (и снова переживаешь, уже по другому поводу). «Но и лабильность цикла – предмет индивидуальный, – добавляет врач. – У одной даже маленькая нервотрепка может вызвать сбой в программе, а другой и тяжелый стресс нипочем».

32 литра крови ты теряешь в течение жизни во время менструаций.

Этапы менструального цикла

1. Менструация
   Что происходит: отторгается слизистая оболочка матки (эндометрий) – если беременность не наступила, эта штука тебе не нужна. С первого дня менструации начинается отсчет нового цикла.
   Время: примерно 4 дня (2–6 – тоже норма).
2. Фолликулярная фаза
   Что происходит: в яичниках растут несколько фолликулов с яйцеклетками. Там вырабатываются женские половые гормоны эстрогены, под влиянием которых в матке начинает формироваться свежий эндометрий. Один фолликул уверенно вырывается вперед и в конце концов лопается, выпуская созревшую яйцеклетку, – происходит овуляция. Яйцеклетка попадает в маточную трубу, где дожидается сперматозоида, а ее бывшее жилище превращается в так называемое желтое тело.
   Время: примерно 10 дней (у некоторых женщин 15–16).
   Жди задержки, если: не вырос полноценный фолликул, и значит, нечему лопаться. Нет овуляции – нет и желтого тела. Тогда эта фаза цикла затягивается до тех пор, пока эндометрий-переросток не отторгается самостоятельно. Иногда задержка менструации длится до нескольких месяцев.
3. Лютеиновая фаза
   Что происходит: желтое тело производит другой женский половой гормон – прогестерон. Он готовит эндометрий к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и началу беременности. Если ничего не произошло, желтое тело сворачивает свою деятельность, и матка принимается отторгать слизистую. Снова начинается менструация.
   Время: примерно 12–14 дней.
   Жди задержки, если: желтое тело не унимается и упрямо продолжает функционировать. В итоге снова имеем задержку менструации. Если же желтое тело по каким-то причинам сворачивает свои дела слишком быстро, месячные начинаются раньше.

Враги менструального цикла

• стресс;
• беспощадные тренировки;
• резкая потеря веса;
• частые болезни;
• курение;
• злоупотребление алкоголем.

«В экстремальных условиях женщина не может выносить здорового ребенка, – объясняет эксперт, – и поэтому ее репродуктивная функция отключается – до лучших времен».

Проблемы во время месячных

Ты плачешь по поводу и без

Если тебя это чуточку успокоит, чрезвычайной сентиментальностью в критические дни отличаются около 30% женщин. Смирись: пока не уляжется биохимическая буря, вызванная естественными гормональными изменениями, глаза у тебя так и будут на мокром месте. Хорошая новость: регулярное употребление сложных углеводов – например зеленых овощей, бобовых, каш и хлеба из цельного зерна – помогает держать эмоции под контролем.

400 раз (в среднем) с тобой случаются критические дни.

Чувствительные соски мешают тренироваться

Вини во всем гормоны прогестерон и пролактин, которые заставляют грудь набухать и остро реагировать на прикосновения. Есть способы подправить ситуацию. Проследи, сколько кофеина ты сейчас употребляешь, – было бы лучше сократить количество бодрящего вещества. Далее – подбери спортивный бюстгальтер, качественно поддерживающий грудь во время тренировки. Наконец, можно поискать в аптеках специальные силиконовые накладки для защиты сосков от раздражающего трения.

Мучает упадок сил

Механизм ясен: вместе с кровью организм теряет железо, и в результате ты становишься вялой. Кроме того, важный минерал участвует в выработке серотонина, поэтому в комплекте с упадком сил во время месячных обычно идет и упадническое настроение . Следи за тем, чтобы в рационе в этот период было больше богатой железом еды. Напоминаем: шпинат, чечевица, бобы, гречка, печень, черная смородина – твои друзья навеки. Есть данные о том, что справляться с ежемесячными приступами усталости помогает чай из фенхеля.

Появляются отеки

И тут ты не одинока – с подобной проблемой сталкиваются около 73% женщин. К сожалению, медики пока не докопались до истинных причин неприятного явления, но выяснили, что сильную задержку жидкости во время месячных усугубляют соль и алкоголь. План действий: минус соленое и спиртное, плюс – продукты, содержащие омега-3 жирные кислоты (морская рыба, грецкие орехи, тыквенные семечки). Всего
2 грамма полезных жиров в день способны существенно улучшить ситуацию.

Очень хочется секса

Вообще-то считается, что именно в эти дни либидо должно снижаться, пик игривых желаний обычно приходится на овуляцию, когда вероятность завести потомство наиболее высока. Есть теория, согласно которой женщины во время менструации психологически раскрепощаются – еще бы, ведь риск нежелательной беременности минимален. Еще одно объяснение: в не самый простой период нам требуется больше тепла и приятных тактильных ощущений, и секс с любимым человеком в этом плане то, что нужно.

Сильные спазмы

Специалисты Американского конгресса акушеров и гинекологов утверждают: полчаса аэробных нагрузок в день могут облегчить твои страдания. Но тут главное – не перегнуть палку. «Усиленные физические упражнения могут повышать тонус матки, – предупреждает Дмитрий Лубнин. – Многие спортсменки отмечают, что ударные тренировки во время менструации лишь усиливают неприятные ощущения ». Одно из самых простых средств самопомощи – теплая грелка. 10–15 минут – и сосуды расширяются, кровь начинает циркулировать лучше, и боль стихает. Согласно результатам исследований, болезненность спазмов способен снизить оргазм. Так что в добрый час!

Почему не всегда помогают спазмолитики? «Задача таких лекарств – расслаблять мышцы матки, но если спазм значителен, то средство может и не справиться», – объясняет доктор Лубнин. Мускулатура сокращается под воздействием особых веществ – простагландинов, а с ними эффективнее всего разбираются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), их нужно принимать за день до начала месячных – для профилактики.

Тебе в целом очень плохо

В комплекте с болезненными спазмами идут тошнота, рвота, а то и диарея. Не верь тем, кто утверждает, будто для месячных это обычная картина, мол, родилась женщиной – терпи. Скорее всего, речь идет о дисменорее, которую делят на первичную и вторичную. В случае с последней сильные спазмы и прочие прелести могут быть симптомами эндометриоза или, например, миомы матки, поэтому беги немедленно к врачу. А первичную дисменорею успешно лечат оральными контрацептивами и/или НПВС. Без участия доктора тоже не обойтись, сама понимаешь.

Можно использовать тампоны ночью?

«Можно, если у тебя обильные выделения, – говорит эксперт. – Если они небольшие, лучше ограничиться прокладкой». И вообще старайся не увлекаться тампонами – с медицинской точки зрения это не самый удачный вариант. «Во влагалище даже во время месячных должен попадать кислород, который необходим для жизни обитающих там лактобактерий, – настаивает доктор Лубнин. – Кроме того, из-за тампона у тебя внутри остается часть менструальной крови, а это прекрасная питательная среда для патогенных микроорганизмов». В общем, приоритет – прокладкам, тампоны – по обстоятельствам.

Все женщины рано или поздно задаются вопросом о том, какими должны быть цикл месячных, норма его протекания и что делать, если есть отклонения. Дело в том, что менструация сопровождает половозрелых женщин практически всю жизнь. Более того, именно нормальное ее течение обеспечивает правильную работу детородных органов, гормонального фона и других жизненно важных процессов. Поэтому очень важно понимать всю серьезность этого аспекта и с большой опаской относиться к любым, даже самым, казалось бы, незначительным отклонениям от нормы.

Общие определения

Менструальный цикл - это периодические процессы, которые происходят в женском организме и характеризуются изменениями в половых органах с целью возможности зачатия. С приходом месячных девочки становятся половозрелыми. Обычно это происходит в промежуток от 11 до 14 лет. Сначала менструации могут быть нерегулярными, а нормальный менструальный цикл устанавливается через несколько лет и длится практически до окончания детородного периода - 40-50 лет. Цикл принято разделять на фазы, которые соответствуют изменениям в яичниках:

1. 1. Менструальная - от 3 до 7 дней, характеризуется кровотечением из половых органов, а именно из полости матки. В этот период отторгается эндометрий, к которому при беременности прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка.
2. 2. Фолликулярная - в среднем 14 суток, начинается одновременно с менструальной фазой. В этот период начинается обновление эндометрия и в яичниках образуется особый компонент, который называется фолликулом. Именно в нем и дозревает яйцеклетка.
3. 3. Овуляторная - 3 дня, характеризуется выходом из фолликула под действием гормонов зрелой и готовой к оплодотворению яйцеклетки. Этот процесс называют овуляцией. Очень часто некоторые женщины в этот период могут испытывать болевые ощущения внизу живота.
4. 4. Лютеиновая - от 11 до 16 суток, характеризуется активной выработкой гормонов эстрогена и прогестерона. Именно они отвечают за подготовку всего организма к беременности. Эта фаза сопровождается так называемым предменструальным синдромом, в течение которого женщины ощущают боли внизу живота, повышенный аппетит, резкие перепады настроения и болевые ощущения в районе набухших молочных желез.

Какой должна быть норма?

Здоровое функционирование женского организма напрямую зависит от нормального протекания месячных и формирования их цикла. Любое отклонение может пагубно сказаться не только на возможности женщины стать матерью, но и на здоровье в целом. Именно поэтому очень важно уделить должное внимание всем вопросам, связанным с месячными и их течением. Определяют, насколько менструация соответствует норме, по таким признакам, как периодичность, продолжительность и количество выделений. Нормальными являются месячные, которые длятся не 1 календарный день, а от 3 до 7. Условно считают нормальной кровопотерю от 40 до 60 мг. А периодичность определяется как раз менструальным циклом.

Принято считать, что средний показатель нормальной продолжительности цикла - 28 дней. Но как показывает практика, он присутствует не более чем у 20% представительниц женского пола. Поэтому ученые пришли к выводу, что его длительность вполне может колебаться от 21 до 45 дней. Это является индивидуальной особенностью каждой женщины. Кроме того, в подростковом возрасте, когда еще цикл не сформировался окончательно, этот период может дойти и до 45 дней. В более зрелом возрасте, начиная с 40 лет, он будет, наоборот, уменьшаться, потеряет свою регулярность. Наиболее стабильным цикл бывает в возрасте от 25 до 35 лет. В этом периоде норма - от 25 до 35 дней.

Какие бывают отклонения?

Как показывает практика, между месячными должно пройти не менее 20 дней, иначе подобный менструальный цикл считается слишком коротким. И наоборот, промежуток между менструациями от 45 до 90 дней слишком долгий. Более того, их отсутствие более 90 дней является очень серьезной и опасной патологией, конечно, если это касается женщин детородного периода. Важно понимать, что нормальный цикл - это не приход менструации в один и тот же день каждого месяца. Регулярность месячных означает, что соблюдается определенное количество дней между предыдущими и наступающими критическими днями.

Выделяют следующие виды отклонений менструального цикла:

1. 1. Альгодисменорея - это состояние во время менструаций, которое сопровождается ноющими или подобными схваткам болями в нижней части живота и спины. В этот период появляются сильные головные боли, общая слабость, нарушение стула и тошнота. Все эти симптомы длятся на протяжении 2 суток и не прекращаются после рождения ребенка.
2. 2. Дисменорея - это состояние, при котором нарушается регулярность критических дней, может быть как задержка, так и преждевременное их появление. Чаще всего дисменорея появляется при акклиматизации и проходит сама.
3. 3. Олигоменорея - состояние, при котором месячные становятся редким явлением, способность забеременеть существенно снижается. Человек замечает появление лишнего волосяного покрова и веса. Все эти признаки могут привести к поликистозу яичников.
4. 4. Метроррагия - кровяные выделения, которые возникают в период между месячными. Они не сопровождаются никакими другими симптомами или болевыми ощущениями, поэтому зачастую на них не обращают внимания. Но это может свидетельствовать о развитии очень серьезных патологий, таких как миомы, аденомы, полипы, злокачественные опухоли, отклонения в работе щитовидной железы, свертывания крови и пр.
5. 5. Аменорея - это отсутствие менструаций больше 6 месяцев. Она может как иметь естественные физиологические причины (беременность, грудное вскармливание, менопауза), так и быть опасным симптомом онкологических, психических и сердечно-сосудистых заболеваний.

Причины нарушений

К нарушению менструального цикла могут привести разные причины.

Менструация для женщины стала привычным и рутинным явлением, которому уделяется слишком мало внимания. Для сохранения своего здоровья и хорошего самочувствия следует знать, как проходят месячные, какими должны быть выделения и их количество. И девочки подростки, и женщины в более зрелом возрасте должны уметь распознать отклонения от нормального течения цикла.

Можно охарактеризовать по степени болезненности, регулярности и по количеству выделений. Данный процесс индивидуален и у каждой женщины он проходит по-своему.

К сожалению, во время менструации большинство женщин испытывают значительный дискомфорт, связанный с болевыми ощущениями. Провоцируют спазмы группы липидных биологически активных веществ, стимулирующих сокращение мышц матки для вывода крови из организма. Некоторые женщины утверждают, что болезненность месячных значительно уменьшается после рождения ребенка.

Справиться с болью женщинам помогают такие болеутоляющие препараты, как темпалгин, тамипул, солпадеин, но-шпа. Прием спазмолитиков должен осуществляться строго в соответствии с инструкцией производителя. Превышать дозу не рекомендуется, чтобы не спровоцировать побочные эффекты. Также не стоит принимать аспирин и прикладывать грелку к животу, так как это увеличивает кровотечение.

Хотя большинство врачей советуют воздержать от занятий спортом в критические дни, умеренные физические нагрузки способствуют уменьшению интенсивности спазмов матки. Поэтому при хорошем самочувствии, женщина может отправиться на пешую или велосипедную прогулку. Это только пойдет на пользу организму.

Когда женщина замечает, что месячные (менструация) после 35 лет стали сопровождаться более сильными спазмами и болями, следует обследоваться у гинеколога на предмет развития эндометриоза, или наличия полипов.

Женщины должны с особой чуткостью относиться к своему здоровью и регулярно проходить профилактические обследования у врача-гинеколога. Это поможет избежать развития множества патологий органов мочеполовой системы.

Нормальный не несет угрозы организму. Умеренная потеря крови быстро восполняется и является неощутимой для женщины. Норма выделений при месячных находится в диапазоне от 20 до 50 грамм в сутки. Продолжительность и интенсивность выделений индивидуальны, эти цифры могут немного отличаться в каждом конкретном случае. Общая потеря крови не превышает 250 грамм.

Иногда женщины жалуются на обильные выделения, которые буквально «заливают» их в первые дни. Им приходится менять тампоны или прокладки каждые два часа, а кровь может выходить сгустками разных размеров. Для женщин зрелого возраста в предклимаксном периоде и для более молодых дам такие месячные сигнализируют о гормональном сбое в организме.

Чтобы исправить ситуацию, следует обратиться к гинекологу, пройти осмотр и по рекомендации врача сдать дополнительные анализы. Посещение специалиста при потерях крови выше нормы является обязательным, так как обильные менструационные выделения указывают на наличие воспалительных процессов в органах половой системы.

Такой популярный способ контрацепции, как спираль, иногда вызывает обильные кровотечения во время месячных. Эта ситуация поправима, достаточно просто обратить внимание своего гинеколога на этот вопрос.

От обильных месячных весьма эффективным средством является щавель, который добавляют в пищу, в свежем или вареном виде. Применяют также и на основе тысячелистника, ромашки, хвоща, пастушьей сумки, медуницы и каштана конского (коры, листьев или цветков), горца перечного. Эффективными способами уменьшить кровотечение являются отвар плодоножек и листьев вишни, настой желудей дуба. При сильных кровотечениях с вечера замачивают семена льна. На следующий день в качестве пищи разрешается принимать только лен.

Скудное количество месячных в течение всего двух или трех дней может быть обусловлено следующими причинами:

• прием противозачаточных средств;
• предклимаксный период;
• гормональный сбой из-за резкого изменения массы тела.

Если скудные выделения появились после аборта или процедуры по очистке матки после родов, следует проверить вероятность склеивания стенок матки. Чтобы устранить данную проблему иногда применяется оперативное вмешательство. Слабые кровотечения появляются иногда и во время беременности.

Для менструальных выделений характерным является ярко красный цвет и специфический запах. Часто женщины замечают на прокладках следы сгустков крови. Их размер может колебаться от маленьких крупиц до крупных сгустков. Данное явление считается абсолютно нормальным. Ферменты, предназначенные для переработки выделений, не успевают корректно выполнять возложенные на них функции. Поэтому кровь, которая осталась непереработанной, наслаивается во влагалище, преобразовываясь в сгустки.

Как уже было сказано выше, внутриматочные спирали способствуют обильным выделениям крови, которые также преобразовываются в сгустки. При наличии спирали сгустки можно объяснить тем, что оплодотворенные яйцеклетки не смогли прикрепиться к стенкам матки и покинули организм вместе с менструальной кровью.

Как должны идти нормальные месячные в середине цикла мы выяснили. В самом начале и окончании менструации вместо ярко алой крови может появиться слабое кровомазание. Небольшое количество выделений имеют коричневатый оттенок и продолжаются около двух дней. Более длительное выделение такой крови свидетельствует о гинекологических проблемах, характер которых должен установить врач при осмотре.

Выделения носят спонтанный и нерегулярный характер. Формирование цикла может занять около года. В итоге на вопрос, как часто бывают месячные, можно ответить, что длительность нормального цикла составляет 28 дней с возможными отклонениями в 1-2 дня. У некоторых продолжительность цикла составляет всего 25 дней (короткий цикл). Наиболее продолжительный цикл, который не считается отклонением от нормы, длится 32 дня.

Наиболее благоприятными являются регулярные месячные, то есть, когда начало и окончание менструации происходит приблизительно в одни и те же дни месяца. В данном случае можно говорить о слаженном функционировании мочеполовой системы организма. Когда цикл постоянно меняется, удлиняясь или, наоборот, становясь короче, речь идет о нерегулярных месячных. Нормальные выделения при месячных и регулярный цикл – это два параметра, которые указывают на здоровое состояние половой системы.

Нерегулярные месячные не являются следствием патологий, если речь идет о молодых девушках с пока еще несформированным циклом или о предклимаксном периоде в жизни женщины. Иногда происходит нарушение цикла из-за отсутствия или ее сбоя. Для пар, планирующих детей возможность вычислить дни овуляции крайне важна, поэтому женщине есть смысл записаться к гинекологу.

Если у женщины наблюдается длительное отсутствие менструации, нормой это назвать нельзя. Если вероятность беременности была исключена, следует обследоваться на предмет ранней менопаузы, на наличие гормональных или психологический причин сбоя цикла.

Гигиенические процедуры и интимная жизнь во время менструации

Отношение к интимной близости вовремя месячных у женщин и мужчин зачастую не совпадают. Мужчины стремятся к незащищенному сексу и возможности испытать удовольствие, а женщины с некоторой опаской относятся к таким экспериментам. И не зря. Здоровье прекрасной половины человечества в такие дни особенно подвержено различным заболеваниям из-за приоткрытой шейки матки. Поэтому, если без секса обойтись нельзя, необходимо соблюдать главные правила гигиены, а также использовать презерватив для защиты от проникновения в женский организм инфекций.

Не стоит забывать, какие должны быть месячные в норме и как следует поддерживать в чистоте тело, чтобы не занести инфекцию. Основными правилами женской гигиены являются:

1. Ежедневное двухразовое посещение ванной комнаты.
2. Использование прокладок и тампонов, выбранных в соответствии с особенностями женского организма.
3. Регулярная замена предметов гигиены.
4. Использование в ночное время ночных прокладок, защищающих одежду и постельное белье от попадания крови.
5. Смена прокладок осуществляется по мере загрязнения, но не реже, чем через 3-4 часа.

И прокладки, и тампоны являются удобным и практичным приспособлением. Они обеспечивают защиту белья от загрязнений и протеканий. Для удобства женщины можно попробовать комбинировать данные средства гигиены.

Какие месячные нормальные, а какие указывают на необходимость посещения врача, должна знать каждая девушка и женщина. Причинами отклонения от нормы могут быть: гормональный сбой, прибавка или потеря веса, стресс, а также инфекционные заболевания мочеполовой системы. Чтобы не теряться в догадках о состоянии своего здоровья, следует регулярно проходить обследование у гинеколога.

Лекарственные препараты и народные средства

Лекарственные препараты:

• темпалгин;
• тамипул;
• солпадеин;
• но-шпа.

Народные средства:

• отвар щавеля;
• тысячелистник;
• ромашка;
• хвоща;
• пастушьей сумки;
• медуницы;
• каштан конского;
• семена льна.

Каким должен быть нормальный цикл месячных - вопрос индивидуальный. В среднем цикл продолжается от 28 до 35 дней. Но у кого-то он может длиться меньшее количество дней, а у кого-то большее. Не всегда такое смещение свидетельствует о наличии патологии в организме. У некоторых представительниц прекрасной половины человечества это - одна из особенностей организма.

Определимся с терминами

Менструальный цикл и менструация - 2 разных понятия. Менструация - это . А под циклом понимается период времени между одной менструацией и другой. Посчитать, сколько дней в цикле, очень просто. Следует отнять от даты текущих месячных дату предыдущих и прибавить 1 день. Например, дата текущих выделений 30 января, предыдущих - 1 января. Менструальный цикл 30-1+1=30 дней.

Менструальный цикл - процесс физиологический. Он свидетельствует, что женщина половозрелая, может забеременеть и выносить ребенка. Первые в возрасте 11-15 лет, а исчезают они у дам в климактерическом возрасте - 45-55 лет.

У менструального цикла единственное внешнее проявление - кровянистые выделения, называемые менструацией или месячными.

Кровь начинает выделяться из-за того, что наступает время для отслаивания эндометрия. Так в медицине называется слизистая женского органа - матки. Как и все ткани организма, эндометрий временами меняется - разрастается и становится толще. Способствуют этому гормоны в крови - эстроген и прогестерон. Как только наступает период их увеличения, эндометрий начинает расти. А как только уровень снижается, так слой разрушается. При этом кровеносные сосуды, в которые пророс эндометрий в период своего роста, повреждаются. Разрушающийся эндометрий и кровь из поврежденных сосудов смешиваются между собой и вытекают наружу через влагалище. Это и называется месячными.

Фазы цикла

В течение менструального цикла уровень гормонов не одинаков. В зависимости от его изменения цикл подразделяется на 3 фазы:

• менструация (месячные выделения крови);
• фолликулярная, или пролиферативная;
• предменструальная, или лютеиновая.

Норма первой фазы - месячных кровотечений (менструации) - составляет от 4 до 6 дней. Наиболее обильное выделение крови бывает в первые 1-2 дня.

При этом женщина может испытывать ряд симптомов:

• боли в нижней части брюшной полости;
• спазмы в животе и области таза;
• судорожное состояние нижних конечностей;
• болевые ощущения в поясничном отделе позвоночника;
• слабость во всем теле и недомогание.

Боли бывают не сильные, а могут быть острыми. Происходят они от сокращения матки. Этим процессом организм помогает ей избавляться от разрушившегося эндометрия в дни менструации.

Характеризуется выходом яйцеклетки из яичника. Это явление бывает в первые недели от начала менструации. В этот момент матка начинает готовиться к беременности, наращивая эндометрий. Обычно только одна яйцеклетка участвует в цикле. Время ее выхода у всех женщин различно, поэтому и количество дней цикла тоже различно.

5 дней фолликулярной фазы и 1 день овуляции составляют фертильное окно. Данный промежуток времени - максимально возможный период для зачатия. Точно определить день не представляется возможным без специальной диагностики.

Предменструальная фаза начинается в 1 день овуляции. Нельзя определить его точно. Женские организмы отличаются друг от друга, и у каждого из них это происходит по-разному. На овуляцию влияют и такие факторы, как стрессы, психоэмоциональное состояние, отсутствие половых контактов, кормление грудью и др. Но период времени известен - с 7 по 22 день менструального цикла.

Определенные симптомы сопровождают и нормальный процесс овуляции. Среди них:

• небольшие коричневатые выделения;
• боли тянущего характера, очаг их - низ живота;
• усталость и неприятная слабость, возможно общее недомогание.

Если наступило оплодотворение яйцеклетки, то наступает беременность. Если этого не произошло - начинается постепенное отторжение эндометрия, и приходит очередная менструация.

Свои симптомы имеет и предменструальная фаза:

• нервное перенапряжение;
• повышенная эмоциональность;
• женщине хочется постоянно плакать или злиться на кого-угодно;
• вздутие живота и запоры;
• появление высыпаний на кожном покрове лица;
• излишняя жирность кожи;
• чувствительность молочных желез и их излишняя чувствительность.

Непосредственно перед самими месячными может болеть спина, портиться настроение. Женщина ощущает потерю жизненных сил.

Консультация специалиста

По мнению медиков, нормальный менструальный цикл - период в 28-35 дней. Значение это усредненное. Организм женщины индивидуален, поэтому его отклонение в меньшую или большую сторону не должно пугать женщину. Беспокоиться можно, если месячные наступают чаще, чем раз в 3 недели. Это способно вызвать развитие анемии, так как происходит потеря крови.

Если промежуток между месячными более 1,5-2 месяцев и повторяется слишком часто, то это считается ненормальным. Необходимо обратиться к врачу для выяснения причины.

Нерегулярная менструация может наступить при соблюдении женщиной строгой диеты и при похудении (что взаимосвязано). Для врача не составит труда выяснить причину таких отклонений в месячных. Он порекомендует пациентке правильно питаться, после чего цикл станет таким, каким и должен быть.

Бывает и так, что доктор не замечает возможную причину отклонений от нормы. В таком случае проводится ультразвуковая диагностика. Исследуются тело матки и яичники. Сдаются анализы на уровень гормонов в разных фазах менструального цикла. Проводится консультация специалиста по эндокринологии.

Иногда назначается гормональная терапия для нормализации цикла. Те пациентки, которые не намерены зачать ребенка, принимают гормональные контрацептивы. А те, кто, наоборот, желает забеременеть, принимают препараты прогестерона.

Среди представительниц женского пола есть такие, у которых цикл и не должен соответствовать норме. У молодых девушек он нормализуется не сразу, а только по истечении времени. А у женщин старше 45 лет ожидается наступление климакса, поэтому возможны сбои. У молодых мам, кормящих грудью младенца, месячные могут проходить нерегулярно или отсутствовать.

Норма и патология

Женщинам интересно знать, кровотечения. Нормальным считается период в 4-6 дней. Но это не обязательно. Женский организм индивидуален.

Более обильные выделения начинаются на 2 день. Вместе с кровью могут выделяться сгустки - это частицы эндометрия. С 3 дня кровотечения начинают понемногу утихать. Но на 4 день вновь усиливаются. Со следующего дня постепенно сходят на нет.

Но бывает, что 1 день самый обильный. А с каждым последующим утихает. Бывает и по-другому. Но какой бы вариант протекания месячных не был, длиться месячные не должны более 7 дней. И они не должны быть слишком обильными.

Чтобы женщине разобраться, а что значит слишком обильные, можно ориентироваться на следующее. В 1 и 2 день прокладка или тампон должны использоваться в течение 3-4 часов.

Обильные кровотечения - это когда прокладки не хватает на 1-2 часа. В ночные часы, пользуясь ночными прокладками, кровь протекает на постельное белье.

Каждый женский организм индивидуален и процессы, происходящие в нем, могут значительно отличаться у каждой из них. Поэтому не нужно равняться на подруг, у которых, казалось бы, всё идеально, а нужно принять себя такой, какая есть.

Менструация начинается еще в раннем подростковом возрасте и продолжается на протяжении всего детородного периода, постепенно угасая к моменту наступления климакса. С момента первых месячных может пройти от года до полутора лет, прежде чем цикл выровняется и придет в норму.

Но это совсем не означает, что оставаться таковым он будет в течение всей жизни, ведь различные факторы, влияющие на работу женской репродуктивной системы, способны изменить среднюю продолжительность менструационного цикла, как в большую, так и в меньшую сторону.

Сколько дней длится нормальный менструационный цикл?

Нормальная продолжительность менструационного цикла не является четкой нормой для каждой женщины. У кого-то он составляет 21 день, а у некоторых может быть и 35 дней. И то, и другое является нормальным для отдельно взятой женщины. Но согласно статистике, в большинстве случаев (около 60%), менструационный цикл составляет 28 дней.

Если внезапно женщина замечает, что ее цикл стал короче или же наоборот, удлинился, то возможно речь идет о гормональном сбое в организме или каком-либо заболевании, которое сопровождается изменением длительности цикла. Недопустимо заниматься самолечением, чтобы вернуть его в норму, ведь даже такие, казалось бы, безобидные препараты, как травы, способны серьезно навредить, когда женщина не обследована и поставила диагноз сама себе.

Часто виной небольшого сбоя менструационного цикла являются различные стрессовые ситуации, и даже смена климата. Достаточно устранить это и всё снова входит в нормальное русло. Очень ранимым и впечатлительным особам нужно постараться избегать конфликтных ситуаций и эмоционального напряжения, пускай даже и положительного. Тут скорректировать психоэмоциональную сферу помогут препараты валерианы и пустырника, которые можно принимать без назначения доктора.

Различные виды сбоев менструального цикла

По длительности менструационного цикла отклонения могут быть следующими:

1. Полименорея – когда интервал между наступлением следующей менструации меньше трех недель.
2. Олигоменорея – до наступления следующих месячных проходит более 35 дней.
3. Аменорея – состояние, когда менструация не наступает более полугода.

Также различается характер менструальных кровотечений, и симптомы их сопровождающие:

1. ПМС – печально известный предменструальный синдром, когда настроение крайне нестабильно, имеются колебание веса и боли в груди различной интенсивности.
2. Гипоменорея – кровотечение длится меньше трех дней.
3. Гиперменорея – менструальное кровотечение превышает предел семи дней.
4. Меноррагия – длительные (до двух недель) кровотечения.
5. – межменструальные кровотечения и кровомазания.
6. – очень болезненное течение менструального периода.

Если женщина знает, сколько дней менструационного цикла является нормой и видит, что ее график значительно отличается, это означает, что без лечения тут не обойтись. Ведь такие, не очень заметные на первый взгляд отклонения, могут в дальнейшем привести к серьезной проблеме со здоровьем.

Ранняя диагностика любого заболевания, как известно, дает хорошие шансы на выздоровление от любой напасти. Чтобы привести длительность цикла в норму, бывает достаточно трех месяцев терапии препаратами на натуральной основе. Когда проблема не решается сразу после возникновения, то могут потребоваться долгие месяцы лечения гормонами, чтобы организм пришел в норму.