Sarcina principală a unei femei pe Pământ este considerată a fi procrearea. Desigur, atât o femeie, cât și un bărbat participă la procesul de concepție, dar dacă un reprezentant al sexului slab suportă o sarcină, dacă dă naștere unui copil sănătos depinde doar de ea însăși. Ovulația este necesară pentru ca fertilizarea să aibă loc. Ovulația și concepția sunt două stări interdependente, deoarece în absența ovulației, fertilizarea este imposibilă. Semnele ovulației sunt aproape întotdeauna observate de o femeie (conștient sau nu), așa că cunoștințele lor sunt necesare nu doar pentru planificarea unei sarcini mult așteptate, ci și pentru prevenirea uneia nedorite.
Ciclul menstrual și fazele acestuia
Pentru a defini termenul „ovulație” ar trebui să înțelegeți conceptul de „ciclu menstrual”.
În timpul ciclului menstrual, în corpul feminin apar în mod constant transformări funcționale și structurale, care afectează nu numai sistemul reproducător, ci și restul (nervos, endocrin și altele).
Formarea ciclului menstrual, care este fiziologic pentru corpul feminin, începe în timpul pubertății. Prima menstruatie sau menarha apare la varsta de 12 - 14 ani a fetei si traseaza o linie sub prima perioada de pubertate. Ciclul menstrual se stabileste in final intr-un an si jumatate si se caracterizeaza prin regularitatea sangerarii menstruale si o durata relativ stabila. În timpul indicat (1 - 1,5 ani), ciclurile unei adolescente sunt anovulatorii, adică nu există ovulație, iar ciclurile în sine constau din două faze: foliculară și luteală. Anovulația în timpul formării ciclului este considerată un fenomen absolut normal și este asociată cu producția insuficientă de hormoni necesari pentru finalizarea ovulației. Pe la vârsta de 16 ani, ciclul menstrual capătă caracteristicile sale individuale, care persistă de-a lungul vieții și apare ovulația regulată.
Fiziologia ciclului menstrual
Durata medie a ciclului menstrual variază de la 21 la 35 de zile. Durata sângerării menstruale este de 3-7 zile. Majoritatea femeilor au o lungime totală a ciclului de 28 de zile (75% din populație).
Se obișnuiește să se împartă ciclul menstrual în două faze, granița dintre care este ovulația (în unele surse, se distinge o fază ovulatorie separată). Toate modificările care apar și se repetă periodic în fiecare lună în corpul unei femei, în special în sistemul reproducător, au drept scop asigurarea ovulației complete. Dacă acest proces nu are loc, ciclul se numește anovulator, iar femeia, în consecință, este infertilă.
Fazele ciclului „feminin”:
Primă fază
În prima fază (un alt nume este folicular) în glanda pituitară începe producția de hormon foliculostimulant, sub influența căruia începe procesul de proliferare (maturare) a foliculilor sau foliculogeneză în ovare. Totodată, timp de o lună, aproximativ 10-15 foliculi încep creșterea activă în ovar (uneori în dreapta, apoi în stânga), care devin în proliferare sau maturizare. Foliculii care se maturizează, la rândul lor, sintetizează estrogeni, care sunt necesari pentru finalizarea finală a procesului de maturare a foliculului dominant, adică sunt glande temporare. Sub influența estrogenilor, foliculul principal (dominant) formează o cavitate în jurul său, care este umplută cu lichid folicular și unde oul „se coace”. Pe măsură ce foliculul dominant crește și se formează o cavitate în jurul lui (numită acum veziculă Graaffian), hormonul foliculostimulant și estrogenii se acumulează în lichidul folicular. De îndată ce procesul de maturare a oului este încheiat, foliculul dominant trimite un semnal glandei pituitare și nu mai produce FSH, ca urmare a izbucnirii veziculei Graafian, iar un ou matur cu drepturi depline este eliberat în "ușoară".
Faza a doua
Deci, ce este ovulația? Faza a doua (conditionat) se numeste ovulatorie, adica perioada in care vezicula Graafiana se rupe si ovulul apare in spatiul liber (in acest caz, in cavitatea abdominala, mai des pe suprafata ovarului). Ovulația este procesul de eliberare imediată a unui ovul din ovar. Ruptura foliculului principal are loc sub „steagul” hormonului luteinizant, care începe să fie secretat de glanda pituitară după ce îi este dat un semnal de către folicul însuși.
A treia fază
Această fază se numește faza luteală, deoarece continuă cu participarea hormonului luteinizant. De îndată ce foliculul a izbucnit și a „eliberat” ovulul, corpul galben începe să se formeze din celulele granuloase ale veziculei Graaf. În procesul de diviziune a celulelor granuloasei și formarea corpului galben, progesteronul începe să fie sintetizat împreună cu glanda pituitară care eliberează LH. Corpul galben și producția de progesteron sunt menite să păstreze ovulul în caz de fertilizare, să asigure implantarea lui în peretele uterin și să mențină sarcina până la formarea placentei. Formarea placentei este finalizată cu aproximativ 16 săptămâni de gestație și una dintre funcțiile acesteia este sinteza progesteronului. Deci, dacă a avut loc fertilizarea, atunci corpul galben se numește corpul galben al sarcinii, iar dacă ovulul nu se întâlnește cu spermatozoizii, atunci corpul galben suferă modificări inverse (involuție) până la sfârșitul ciclului și dispare. În acest caz, se numește corpul galben al menstruației.
Toate modificările descrise se referă numai la ovare și, prin urmare, sunt numite ciclu ovarian.
ciclul uterin
Vorbind despre fiziologia ciclului menstrual și a ciclului ovulației, trebuie remarcate modificările structurale care apar în uter sub influența anumitor hormoni:
Faza de descuamare
Prima zi a ciclului menstrual este considerată a fi prima zi a menstruației. Menstruația este respingerea stratului funcțional supraîncărcat al mucoasei uterine, care era gata să accepte (implanteze) un ovul fertilizat. Dacă fertilizarea nu are loc, atunci apare descuamarea mucoasei uterine împreună cu sânge - sângerare menstruală.
Faza de regenerare
Urmeaza faza de descuamare si este insotita de refacerea stratului functional cu ajutorul unui epiteliu de rezerva. Această fază începe chiar și în timpul sângerării (epiteliul este simultan respins și restaurat) și se termină în a 6-a zi a ciclului.
Faza de proliferare
Se caracterizează prin creșterea stromei și a glandelor și coincide în timp cu faza foliculară. Cu un ciclu de 28 de zile, durează până la 14 zile și se termină în momentul în care foliculul se maturizează și este gata să izbucnească.
Faza de secretie
Faza secretorie corespunde fazei corpului galben. În această etapă, are loc o îngroșare și slăbire a stratului funcțional al mucoasei uterine, care este necesară pentru introducerea cu succes a unui ovul fertilizat în grosimea lui (implantare).
Semne de ovulație
Cunoașterea semnelor ovulației vă va ajuta să determinați ziua ovulației, pentru care trebuie să vă tratați corpul cu mare atenție. Desigur, ovulația nu poate fi întotdeauna bănuită, deoarece manifestările sale sunt foarte subiective și uneori trec neobservate de o femeie. Dar modificările fondului hormonal care apar în fiecare lună vă permit să „calculați” și să vă amintiți senzațiile din timpul ovulației și să le comparați cu cele noi.
Semne subiective
Semnele subiective ale ovulației le includ pe acelea pe care femeia însăși le simte și despre care doar ea le poate spune. Un alt nume pentru semnele subiective este senzațiile:
Dureri de stomac
Unul dintre primele semne ale ovulației este durerea în abdomenul inferior. În ajunul rupturii foliculului, o femeie poate simți, dar nu neapărat, o ușoară furnicături în abdomenul inferior, mai des în dreapta sau în stânga. Aceasta indică cel mai mărit și tensionat folicul dominant, care este pe cale să izbucnească. După ruptura acesteia, pe membrana ovariană rămâne o rană mică, de câțiva milimetri, ceea ce o îngrijorează și pe femeie. Acest lucru se manifestă prin dureri minore sau dureri de tracțiune sau disconfort în abdomenul inferior. Astfel de senzații dispar după câteva zile, dar dacă durerea nu a dispărut sau este atât de acută încât perturbă modul obișnuit de viață, ar trebui să consultați un medic (este posibilă apoplexia ovariană).
Glanda mamara
Poate apariția durerii sau a hipersensibilității la nivelul glandelor mamare, care este asociată cu modificări hormonale. Producția de FSH se oprește și începe sinteza LH, care se reflectă în piept. Este umflată și aspră și foarte sensibilă la atingere.
Libido
Un alt semn subiectiv caracteristic al ovulației de apropiere și de debut este creșterea libidoului (dorința sexuală), care se datorează și modificărilor hormonale. Este atât de predeterminat de natură încât asigură continuarea familiei - odată ce ovulul este gata pentru fertilizare, atunci este necesar să creșteți dorința sexuală pentru a crește probabilitatea contactului sexual și a sarcinii ulterioare.
Exacerbarea senzațiilor
În ajunul și în timpul perioadei de ovulație, o femeie constată o exacerbare a tuturor senzațiilor (sensibilitate crescută la mirosuri, modificări ale percepției culorii și gustului), care se explică și prin modificări hormonale. Labilitatea emoțională și o schimbare bruscă a dispoziției (de la iritabilitate la distracție, de la lacrimi la râs) nu sunt excluse.
Semne obiective
Semnele obiective (simptomele ovulației) sunt cele care sunt văzute de persoana care examinează, de exemplu, un medic:
Colul uterin
În timpul unui examen ginecologic în faza ovulatorie, medicul poate observa că colul uterin s-a înmuiat oarecum, canalul cervical s-a deschis ușor și colul uterin însuși s-a ridicat.
Edem
Umflarea extremităților, mai des a picioarelor, indică o modificare a producției de FSH în producția de LH și este vizibilă nu numai femeii însăși, ci și rudelor și medicului.
Alocările
În timpul ovulației, se schimbă și natura secreției vaginale. Dacă în prima fază a ciclului o femeie nu observă pete pe lenjeria ei, care este asociată cu un dop gros care înfundă canalul cervical și împiedică agenții infecțioși să intre în cavitatea uterină, atunci secreția se modifică în stadiul ovulativ. Mucusul din canalul cervical se lichefiază și devine vâscos și vâscos, ceea ce este necesar pentru a facilita pătrunderea spermatozoizilor în cavitatea uterină. În aparență, mucusul cervical seamănă cu albușul de ou, se întinde până la 7-10 cm și lasă pete vizibile pe lenjerie.
Amestec de sânge în secreții
Un alt obiectiv caracteristic, dar opțional semne de ovulație. Sângele din secreții apare în cantități foarte mici, așa că o femeie poate să nu observe acest simptom. Una sau două picături de sânge intră în trompa uterine, apoi în uter și în canalul cervical după ruptura foliculului dominant. Ruptura foliculului este întotdeauna însoțită de deteriorarea membranei ovariene și eliberarea unei cantități mici de sânge în cavitatea abdominală.
Temperatura bazală
Acest simptom poate fi detectat doar de o femeie care ține în mod regulat un program de temperatură bazală. În ajunul ovulației, are loc o scădere ușoară (0,1 - 0,2 grade) a temperaturii, iar în timpul rupturii foliculului și după, temperatura crește și rămâne peste 37 de grade.
Date cu ultrasunete
O creștere a dimensiunii foliculului dominant și ruptura ulterioară a acestuia sunt determinate în mod fiabil cu ajutorul ultrasunetelor.
După ovulație
Unele femei, în special cele care folosesc metoda contracepției calendaristice, sunt interesate de simptomele după ce a avut loc ovulația. Astfel, femeile calculează zile „sigure” în raport cu sarcina nedorită. Aceste semne sunt foarte necaracteristice și pot coincide cu simptomele timpurii ale sarcinii:
scurgeri vaginale
De îndată ce ovulul este eliberat din foliculul principal și a murit (speranța de viață este de 24, maxim 48 de ore), se modifică și secreția din tractul genital. Leucoreea vaginală își pierde din transparență, devine lăptoasă, eventual intercalate cu mici bulgări, lipicioasă și nu se întinde bine (vezi).
durere
În decurs de una sau două zile după încheierea ovulației, disconfortul și durerea minoră în abdomenul inferior dispar.
Libido
Dorința sexuală dispare, de asemenea, treptat, deoarece acum nu are sens ca spermatozoizii să se întâlnească cu ovulul, acesta a murit deja.
Temperatura bazală
Dacă în momentul ruperii veziculei Graaf, temperatura bazală este semnificativ mai mare de 37 de grade, atunci după ovulație scade cu câteva zecimi de grad, deși rămâne peste 37 de grade. Acest semn nu este de încredere, deoarece chiar și cu concepția care a avut loc, temperatura bazală va fi peste marcajul de 37 de grade. Singura diferență este că până la sfârșitul celei de-a doua faze (înainte de începerea menstruației), temperatura va scădea la 37 de grade și mai jos.
Acnee
În ajunul și în momentul ovulației, în organism apar modificări hormonale, care afectează starea pielii feței - apare acneea. De îndată ce ovulația se termină, erupția dispare treptat.
Date cu ultrasunete
O scanare cu ultrasunete vă permite să descoperiți un folicul dominant care s-a prăbușit din cauza unei rupturi, a unei cantități mici de lichid în spațiul retrouterin și a unui corp galben care se formează mai târziu. Datele ecografice sunt cel mai indicative în cazul cercetărilor dinamice (maturarea foliculilor, determinarea foliculului dominant și ruptura ulterioară a acestuia).
Semne de concepție
Înainte de a vorbi despre semnele sarcinii după ovulație, merită să înțelegeți termenii „fertilizare” și „concepție”. Fertilizarea, adică întâlnirea ovulului cu spermatozoidul, are loc în trompe, de unde ovulul fecundat este trimis în uter. În cavitatea uterină, ovulul fecundat alege locul cel mai convenabil și se atașează de peretele uterin, adică este implantat. După ce a avut loc implantarea, se stabilește o relație strânsă între organismul mamei și zigot (viitorul embrion), care este susținută de o modificare a nivelului hormonal. Procesul de fixare sigură a zigotului în cavitatea uterină se numește concepție. Adică, dacă a avut loc fertilizarea, dar implantarea nu a avut loc încă, aceasta nu se numește sarcină, iar unele surse indică un astfel de termen ca „sarcină biologică”. Până când zigotul este fixat în siguranță în grosimea endometrului, acesta poate fi expulzat din uter în același timp cu fluxul menstrual, ceea ce se numește avort spontan foarte precoce sau întreruperea unei sarcini biologice.
Este foarte dificil de determinat semnele concepției, în special pentru o femeie fără experiență, și apar la aproximativ 10 până la 14 zile după ovulație:
Temperatura bazală
Cu o eventuală sarcină, temperatura bazală se menține la un nivel ridicat, aproximativ 37,5 grade și nu scade înainte de menstruația așteptată.
Retracția implantului
Dacă în a doua fază a ciclului după ovulație, temperatura bazală rămâne ridicată (mai mult de 37) aproape până la debutul menstruației, atunci în momentul introducerii zigotului în mucoasa uterină, aceasta scade ușor, ceea ce se numește retractie de implantare. O astfel de scădere se caracterizează printr-un semn sub 37 de grade, iar a doua zi o creștere bruscă a temperaturii (mai mult de 37 și mai mare decât a fost după ovulație).
sângerare de implantare
Când un ovul fertilizat încearcă să se așeze în grosimea mucoasei uterine, îl distruge oarecum și dăunează vaselor mici din apropiere. Prin urmare, procesul de implantare, dar nu neapărat, este însoțit de mici sângerări, care pot fi observate sub formă de pete rozalii pe lenjerie, sau una sau două picături de sânge.
Schimbarea bunăstării
Din momentul implantării, are loc o schimbare a fondului hormonal, care se manifestă prin letargie, apatie, eventual iritabilitate și lacrimare, creșterea apetitului, modificări ale gustului și senzațiilor olfactive. De asemenea, în stadiile incipiente ale sarcinii, se poate observa o temperatură a corpului ușor crescută, care este asociată cu influența hormonilor (progesteron) asupra centrului de termoreglare. Acest fenomen este absolut normal pentru sarcină și are ca scop suprimarea imunității organismului mamei și prevenirea avortului spontan. Multe femei consideră că o creștere a temperaturii și o deteriorare a stării de bine sunt primele semne ale SARS.
Disconfort în abdomenul inferior
Mai multe senzații neplăcute sau chiar crampe în abdomenul inferior timp de una, maximum două zile sunt, de asemenea, asociate cu implantarea zigotului și sunt absolut fiziologice.
Glanda mamara
Există o sensibilitate crescută, umflare și durere în glandele mamare după terminarea ovulației. O ușoară creștere a acestor simptome indică posibilitatea concepției.
Menstruație întârziată
Dacă menstruația nu a început, este timpul să faci un test de sarcină și să te asiguri că ai dreptate.
Când are loc ovulația și cât durează
Toate femeile sunt interesate de momentul în care apare ovulația, deoarece acest lucru este important pentru calcularea zilelor favorabile pentru concepție sau pentru prevenirea sarcinii nedorite. După cum sa menționat deja, perioada ovulatorie este timpul care durează de la momentul rupturii foliculului principal până la intrarea unui ovul cu drepturi depline în trompele uterine, unde are toate șansele de a fi fertilizat.
Este imposibil să se determine durata exactă a perioadei ovulatorii, din cauza faptului că chiar și la o anumită femeie se poate schimba în fiecare ciclu (prelungește sau scurtează). În medie, întregul proces durează 16-32 de ore. Este procesul, nu viabilitatea oului. Dar cu termenul de viață al oului „gratuit” eliberat, este mai ușor, iar acest timp este de 12 - 48 de ore.
Dar dacă durata de viață a oului este suficient de scurtă, atunci spermatozoizii, dimpotrivă, își păstrează activitatea până la 7 zile. Adică, dacă actul sexual a avut loc în ajunul ovulației (o zi sau două), atunci este foarte posibil ca un ou „proaspăt” să fie fertilizat de spermatozoizi care „l-au așteptat” în tub și nu și-au pierdut activitatea. deloc. Pe acest fapt se bazează metoda calendaristică de protecție, adică calculul zilelor periculoase (3 zile înainte de ovulație și 3 zile după).
Cand vine
Pentru a determina zilele de ovulație, dar aproximativ, un calcul simplu va ajuta. Ovulația are loc la sfârșitul primei faze a ciclului (folicular).Pentru a ști în ce zi ovulează o anumită femeie, trebuie să cunoască durata ciclului ei (vorbim de cicluri regulate).
Durata fazei foliculare este diferită pentru fiecare și variază de la 10 la 18 zile. Dar durata celei de-a doua faze este întotdeauna aceeași pentru toate femeile și corespunde la 14 zile. Pentru a determina ovulația, este suficient să scazi 14 zile din întreaga lungime a ciclului menstrual. Ca urmare, se dovedește că, dacă ciclul durează 28 de zile (minus 14), obținem a 14-a zi a ciclului, ceea ce va însemna ziua aproximativă în care ovulul este eliberat din folicul.
Sau ciclul durează 32 de zile, minus 14 - obținem aproximativ ziua 18 a ciclului - ziua ovulației. De ce, vorbind despre un calcul atât de simplu, se numește aproximativ? Pentru că ciclul menstrual, și mai ales ovulația în curs, sunt procese foarte sensibile și depind de mulți factori. De exemplu, ovulația poate apărea prematur (devreme) sau târziu (târzie).
Debutul rupturii precoce a foliculului și eliberarea ovulului pot fi declanșate de următorii factori:
- stres semnificativ;
- ridicare de greutăți;
- sarcini sportive semnificative;
- act sexual frecvent;
- producție nocivă;
- raceala banala;
- schimbarea climei, stilului de viață sau alimentației;
- fumatul sau consumul excesiv de alcool;
- tulburari ale somnului;
- eșec în fondul hormonal;
- medicament.
Se spune despre ovulația târzie dacă se întâmplă (cu un ciclu de 28 de zile) în a 18-a - a 20-a zi. Motivele acestui proces sunt aceleași cu factorii care provoacă ruptura precoce a foliculului principal.
Cum se calculează ovulația
Cum se calculează ovulația, trebuie să cunoști toate femeile, în special cele care au încercat de mult timp și fără succes să rămână însărcinate. În acest scop, există mai multe metode dezvoltate pentru determinarea ovulației. Toate metodele pot fi împărțite condiționat în „biologice” și „oficiale”, adică instrumentale de laborator.
metoda calendarului
- durata ciclului (nu trebuie să fie prea scurtă, de exemplu, 21 de zile și nu foarte lung, 35 de zile) - durata optimă este de 28 - 30 de zile;
- regularitate - în mod ideal, menstruația ar trebui să vină „la zi”, dar este permisă o abatere de +/- 2 zile;
- natura fluxului menstrual - menstruația trebuie să fie moderată, fără cheaguri și nu mai mult de 5-6 zile, iar natura secreției nu trebuie să se schimbe de la ciclu la ciclu.
Scădem 14 din durata ciclului (lungimea fazei luteale) și în mod convențional luăm ovulația ca zi (se poate schimba). Marcam data calculata in calendar si adaugam 2 zile la 2 zile dupa - aceste zile sunt si ele considerate favorabile pentru fertilizare.
Temperatura bazală
O metodă mai fiabilă este metoda de calcul a ovulației în funcție de graficul temperaturii bazale. Pentru a calcula zilele favorabile pentru concepție, trebuie îndeplinite următoarele condiții:
- măsurarea temperaturii bazale, adică în rect, timp de cel puțin trei luni;
- programarea (acest articol este necesar) temperatura bazală;
- măsurătorile trebuie făcute dimineața, după o noapte de somn, la aceeași oră și fără a te ridica din pat.
Conform orarului întocmit, marchem prima fază a ciclului, timp în care temperatura se va menține sub 37 de grade, apoi o scădere preovulatorie în timpul zilei (cu 0,1 - 0,2 grade), un salt brusc de temperatură (cu 0,4 - 0,2 grade). 0,5 grade) și menținerea ulterioară a temperaturii în modul peste 37 de grade (a doua fază). Un salt brusc va fi considerat în ziua în care oul părăsește vezicula Graafiană. Marcam această zi în calendar și, de asemenea, nu uităm cu 2 zile înainte de 2 zile după.
Teste de ovulație
Testele speciale pentru depistarea procesului ovulativ pot fi cumpărate cu ușurință de la orice farmacie (vezi). Acțiunea testelor se bazează pe detectarea unui nivel ridicat de hormon luteinizant în orice lichid biologic (sânge, urină sau saliva). Un test pozitiv indică eliberarea unui ovul matur din ovar și pregătirea acestuia pentru concepție.
Examen ginecologic
Atunci când efectuează un examen ginecologic, medicul poate identifica în mod fiabil semnele de ovulație folosind teste de diagnostic funcționale. Prima este o metodă pentru determinarea extensibilității mucusului cervical. Forcepsul captează mucusul din faringele extern al gâtului, iar apoi ramurile sale sunt crescute. Dacă mucusul este vâscos și diluția ramurilor ajunge la 10 cm sau mai mult, acesta este considerat unul dintre simptomele ovulației. A doua este „metoda elevului”. Mucusul în creștere în canalul cervical îl întinde, inclusiv faringele extern, și devine întredeschis și rotund, ca o pupila. Dacă faringele extern este îngustat și practic nu există mucus în el (gâtul „uscat”), atunci aceasta indică absența ovulației (a trecut deja).
Ultrasunete - măsurarea foliculului
Această metodă vă permite să stabiliți cu o garanție de 100% dacă ovulația a avut loc sau nu. În plus, cu ajutorul foliculometriei cu ultrasunete, îți poți crea propriul program menstrual și calendar de ovulație și poți afla despre abordarea sau finalizarea acestuia. Semne ecografice tipice ale ovulației iminente:
- creșterea foliculului principal plus extinderea canalului cervical;
- determinarea foliculului principal gata să izbucnească;
- controlul corpului galben, care se formează la locul foliculului izbucnit, identificarea lichidului în spațiul retrouterin, ceea ce indică faptul că a avut loc ovulația.
Metoda hormonală
Această metodă se bazează pe determinarea cantității de estrogen și progesteron din sânge. Acesta din urmă începe să iasă în evidență în a doua fază a ciclului, când corpul galben format începe să funcționeze. La aproximativ 7 zile de la eliberarea ovulului din ovar, progesteronul din sânge crește, ceea ce confirmă că a avut loc ovulația. Și cu o zi înainte de ovulație și în ziua ei, nivelul de estrogen scade semnificativ. Metoda necesită timp, necesită donații repetate de sânge și finanțare.
Lipsa ovulației
Dacă nu există ovulație, acest fenomen se numește anovulație. Este clar că, în absența ovulației, sarcina devine imposibilă. Trebuie remarcat faptul că o femeie sănătoasă de vârstă fertilă are până la două până la trei cicluri anovulatorii pe an, ceea ce este considerat normal. Dar dacă nu există ovulație tot timpul, atunci se vorbește despre anovulația cronică și ar trebui să cauți cauzele acestei afecțiuni, deoarece femeia este diagnosticată cu „Infertilitate”. Cauzele anovulației cronice includ:
- boala tiroidiană;
- supraponderalitate sau obezitate;
- boala ovarelor polichistice;
- Diabet;
- lipsa de greutate;
- hiperprolactinemie;
- disfuncție ovariană;
- inflamația cronică a ovarelor;
- endometrioza ovarelor și uterului (dezechilibru hormonal în general);
- stres constant;
- activitate fizică excesivă (sport, gospodărie);
- condiții de muncă dăunătoare;
- patologia glandelor suprarenale;
- tumori ale hipofizei sau hipotalamusului și alte patologii.
Următorii factori pot duce la anovulație temporară (tranzitorie):
- sarcina, care este naturală, fără ciclu menstrual, fără ovulație;
- alăptarea (mai des pe fondul alăptării, menstruația este absentă, dar poate fi, dar ciclul este de obicei anovulator);
- premenopauză (există o estompare a funcției ovariene, deci ciclurile vor fi mai degrabă anovulatorii decât ovulatorii);
- luarea de pilule contraceptive;
- stres;
- aderarea la o dietă specifică pentru pierderea în greutate;
- o creștere a greutății corporale sau o scădere bruscă a acesteia;
- schimbarea mediului obișnuit;
- schimbarea climei;
- schimbarea conditiilor de munca.
Dacă nu există ovulație - ce să faci? În primul rând, trebuie să consultați un medic care va stabili ce a cauzat această afecțiune și cât de gravă este (anovulație cronică sau temporară). Dacă anovulația este temporară, medicul va recomanda îmbunătățirea alimentației, oprirea îngrijorării și evitarea stresului, schimbarea locului de muncă (de exemplu, cele asociate cu turele de noapte în ture de zi) și luarea de vitamine.
În cazul anovulației cronice, medicul ginecolog va prescrie cu siguranță o examinare suplimentară:
- hormoni sexuali (estrogeni, progesteron, prolactină, testosteron, FSH și LH) și hormoni suprarenali și tiroidieni;
- Ecografia organelor pelvine;
- colposcopie (după indicații);
- histeroscopie (după indicații);
- laparoscopie de diagnostic.
În funcție de cauza identificată, se prescrie și un tratament adecvat, a cărui etapă finală este stimularea ovulației. Practic, clostilbegit sau clomifen este folosit pentru a stimula ovulația, de obicei în combinație cu hormoni gonadotropi (Menopur, Gonal-F). Stimularea ovulației se efectuează timp de trei cicluri menstruale, iar dacă nu există efect, ciclul de stimulare se repetă după trei cicluri.
Întrebare răspuns
Da, astfel de calendare online sunt destul de potrivite pentru calcularea zilelor de ovulație, dar eficiența lor ajunge la doar 30%, care se bazează pe metoda calendaristică pentru determinarea ovulației.
Întrebare:
Cu un ciclu neregulat, va exista neapărat o anovulație cronică?
Da, un ciclu neregulat este mai probabil să fie anovulator, deși acest lucru este discutabil. Chiar dacă lunar „sărit” în fiecare lună, debutul ovulației este posibil, dar, de regulă, nu la mijlocul ciclului, ci la început sau la sfârșit.
Această metodă nu este de încredere și nu este confirmată științific, dar există o ipoteză că spermatozoizii „feminin”, adică cei care conțin cromozomul X, sunt mai tenace, dar mai lenți. Prin urmare, pentru a da naștere unei fete, este necesar să aveți un contact sexual cu două-trei zile înainte de ovulația așteptată. În acest timp, spermatozoizii X lenți vor ajunge la ovulul eliberat și îl vor fertiliza. Dacă aveți relații sexuale în vârful ovulației, atunci spermatozoizii „masculi” rapidi îi vor depăși pe cei feminini și va fi un băiat.
Din nou, metoda nu este de încredere. Spermatozoizii care conțin cromozomul Y sau „mascul” sunt mai vioi și mai mobili, dar foarte sensibili la mediul acid care se află în vagin, așa că actul sexual ar trebui să aibă loc în ziua ovulației, ceea ce trebuie confirmat cu ultrasunete. Spermatozoizii „masculi”, în ciuda activității lor, mor foarte repede, dar dacă coituul a fost în ziua ovulației, moartea lor nu se va întâmpla încă, iar spermatozoizii „masculi” vor ajunge în ovul mai repede decât cei „femei” și îl vor fertiliza.
Întrebare:
Fac sporturi profesioniste. Ar putea fi aceasta cauza lipsei ovulației?
Cu siguranță. Încărcăturile sportive profesionale sunt foarte semnificative, ceea ce duce nu numai la anovulație persistentă, ci și la disfuncționalități ale sistemului hipotalamo-hipofizar-suprarenal-ovarian. Prin urmare, trebuie să alegi, fie sportul profesionist și faima, fie nașterea unui copil.
Ovulația (din latină ovul - ou) - eliberarea unui ovul matur, capabil să fertilizeze ovulul din foliculul ovarian în cavitatea abdominală; stadiul ciclului menstrual (ciclul ovarian). Ovulația la femeile aflate la vârsta fertilă are loc periodic (la fiecare 21-35 de zile). Frecvența ovulației este reglată de mecanisme neuroumorale, în principal hormonii gonadotropi ai glandei pituitare anterioare și hormonul folicular ovarian. Ovulația este facilitată de acumularea de lichid folicular și de subțierea țesutului ovarian situat deasupra polului proeminent al foliculului. Ritmul ovulației, care este constant pentru fiecare femeie, suferă modificări în decurs de 3 luni după avort, în decurs de un an de la naștere și, de asemenea, după 40 de ani, când organismul se pregătește pentru perioada premenopauză. Ovulația se oprește odată cu debutul sarcinii și după stingerea funcției menstruale. Stabilirea momentului de ovulație este importantă atunci când se alege cel mai productiv moment pentru fertilizare, inseminare artificială și fertilizare in vitro.
Semne de ovulație
Semnele subiective ale ovulației pot fi durerea pe termen scurt în abdomenul inferior. Semnele obiective ale ovulației sunt o creștere a secrețiilor mucoase din vagin și o scădere a temperaturii rectale (bazale) în ziua ovulației, cu o creștere a acesteia în ziua următoare, o creștere a conținutului de progesteron în plasma sanguină etc. Încălcarea ovulației se datorează disfuncției sistemului hipotalamo-hipofizar-ovarian și poate fi cauzată de inflamații ale organelor genitale, disfuncție a cortexului suprarenal sau a glandei tiroide, boli sistemice, tumori ale hipofizei și hipotalamusului, situații stresante. Absența ovulației la vârsta fertilă (anovulația) se manifestă printr-o încălcare a ritmului menstruației prin tipul de oligomenoree (menstruație care durează 1-2 zile), amenoree, sângerare uterină disfuncțională. Lipsa ovulației (anovulația) este întotdeauna cauza infertilității unei femei. Metodele de restabilire a ovulației sunt determinate de cauza care a provocat anovulația și necesită o programare la un ginecolog și un tratament special.
Ovulația și contracepția
Unele femei experimentează excitație sexuală maximă în zilele ovulației. Cu toate acestea, utilizarea unei metode fiziologice de contracepție din sarcină, bazată pe abstinența sexuală în timpul ovulației, este deosebit de dificilă pentru tinerii soți, a căror frecvență a actului sexual atinge un nivel destul de ridicat. În plus, cu o emoție puternică amoroasă și stres nervos, poate apărea ovulație suplimentară (în special cu actul sexual episodic, neregulat), iar apoi nu unul, ci două ouă se maturizează într-un ciclu menstrual. Acest lucru trebuie reținut atunci când alegeți una sau alta metodă de contracepție.
Fiziologia ciclului de ovulatie
De îndată ce fiecare fată sănătoasă la vârsta de 11-15 ani începe să aibă menstruație, ceea ce este un indicator al pregătirii corpului ei pentru a avea copii, atunci apar probleme asociate cu numărarea zilelor ciclului menstrual și întrebarea legitimă de ce nu are loc menstruația. , sau invers, de ce nu are loc sarcina mult așteptată. Acest lucru face o femeie să se gândească și să aștepte tot timpul, să fie în întuneric despre ceea ce i se întâmplă în fiecare lună. Și așa în fiecare lună de zeci de ani.
Durata menstruației și ciclul
Menstruația ideală durează 3-5 zile și se repetă la fiecare 28 de zile. Cu toate acestea, pentru unele femei, acest ciclu durează 19 zile sau chiar mai puțin, în timp ce pentru altele durează de la 35 la 45 de zile, ceea ce este o caracteristică a corpului lor și nu o încălcare a funcției menstruale. Durata menstruației, de asemenea, în funcție de organism, poate varia într-o săptămână. Toate acestea nu ar trebui să provoace alarmă la o femeie, dar o întârziere de peste două luni, numită opsometrie sau mai mult de șase luni - amenoree, ar trebui să alerteze femeia și să vă asigurați că aflați motivul la un ginecolog.
Durata ciclului menstrual
- Acesta este un proces fiziologic complex care continuă la femei până la 45 - 55 de ani. Este reglementată de așa-numitele centre sexuale situate în partea de mijloc a diencefalului - hipotalamusul. Modificările care apar în timpul ciclului menstrual sunt cele mai pronunțate în uter și ovare. În ovar, sub influența hormonilor produși de foliculii ovarieni, parțial de cortexul suprarenal și testiculele, foliculul principal, care conține ovulul, crește și se maturizează. Foliculul matur se rupe și oul, împreună cu lichidul folicular, intră în cavitatea abdominală, iar apoi în trompa uterine. Procesul de ruptură a foliculului și eliberarea unui ovul matur (potrivit pentru fertilizare) din cavitatea acestuia se numește ovulație, care, cu un ciclu de 28 de zile, are loc cel mai adesea între zilele a 13-a și a 15-a.
corpus galben, estrogen, progesteron
Un corp galben se formează la locul foliculului rupt. Aceste modificări morfologice la nivelul ovarului sunt însoțite de eliberarea de hormoni steroizi sexuali - estrogeni și progesteron. Estrogenii sunt secretați de foliculul în curs de maturizare, iar progesteronul de corpul galben.
Eliberarea de estrogen are două maxime - în timpul ovulației și în perioada de activitate maximă a corpului galben. Deci, de exemplu, dacă conținutul normal de estrogen este de aproximativ 10 µg/l, atunci în timpul ovulației este de aproximativ 50 µg/l, iar în timpul sarcinii, mai ales spre sfârșitul acesteia, conținutul de estrogen din sânge crește la 70-80. µg/l per din cauza unei creșteri accentuate a biosintezei estrogenilor în placentă.
Împreună cu progesteronul, estrogenii favorizează implantarea (introducerea) unui ovul fertilizat, mențin sarcina și favorizează nașterea. Estrogenii joacă un rol important în reglarea multor procese biochimice, sunt implicați în metabolismul carbohidraților, distribuția lipidelor, stimulează sinteza aminoacizilor, acizilor nucleici și proteinelor. Estrogenii contribuie la depunerea calciului în țesutul osos, întârzie eliberarea de sodiu, potasiu, fosfor și apă din organism, adică cresc concentrația acestora atât în sânge, cât și în electroliți (urină, saliva, secreții nazale, lacrimi) de corpul.
Secreția de estrogeni este controlată de glanda pituitară anterioară și de hormonii săi genadotropi: foliculostimulant (FSH) și luteinizant (LH).
Sub influența estrogenilor în prima fază a ciclului menstrual, numită foliculină, regenerarea are loc în uter, adică refacerea și creșterea membranei sale mucoase - endometrul, creșterea glandelor care se întind în lungime și devin contorte. Membrana mucoasă a uterului se îngroașă de 4-5 ori. În glandele colului uterin, secreția de secreție mucoasă crește, canalul cervical se extinde și devine ușor accesibil pentru spermatozoizi. În glandele mamare, epiteliul crește în interiorul canalelor de lapte.
În a doua fază, numită luteală (din latinescul luteus - galben), sub influența progesteronului, intensitatea proceselor metabolice din organism scade. Creșterea membranei mucoase a corpului uterului se oprește, devine slăbită, edematoasă, apare un secret în glande, care creează condiții favorabile pentru atașarea unui ou fecundat la membrana mucoasă și dezvoltarea embrionului. Glandele nu mai secreta mucus, canalul cervical se inchide. În glandele mamare, din epiteliul supracrescut al secțiunilor terminale ale canalelor de lapte, apar alveole, capabile să producă și să secrete lapte.
Dacă sarcina nu are loc, corpul galben moare, stratul funcțional al endometrului este respins și apare menstruația. Sângerarea lunară variază de la trei la șapte zile, cantitatea de sânge pierdută este de la 40 la 150 g.
Momentul ovulației
Trebuie remarcat faptul că diferite femei au o diferență notabilă în momentul ovulației. Și chiar și pentru aceeași femeie, momentul exact al debutului fluctuează în luni diferite. La unele femei, ciclurile sunt caracterizate de neregularități excepționale. În alte cazuri, ciclurile pot fi mai lungi sau mai scurte decât media - 14 zile. În cazuri rare, se întâmplă ca la femeile cu ciclu foarte scurt, ovulația să aibă loc în jurul sfârșitului perioadei de sângerare menstruală, dar totuși, în majoritatea cazurilor, ovulația să aibă loc destul de regulat.
Dacă, dintr-un motiv sau altul, ovulația nu are loc, stratul endometrial din uter este aruncat în timpul menstruației. Dacă a avut loc fuziunea ovulului cu spermatozoizii, atunci citoplasma ovulului începe să vibreze foarte puternic, ca și cum ovulul ar experimenta un orgasm. Pătrunderea spermatozoizilor reprezintă etapele finale ale maturării ovulelor. Tot ceea ce rămâne dintr-un spermatozoid este nucleul său, unde 23 de cromozomi sunt împachetati dens (jumătate din setul unei celule normale). Nucleul spermatozoizilor se apropie acum rapid de nucleul oului, care conține și 23 de cromozomi. Cele două nuclee se ating încet. Învelișurile lor se dizolvă și se contopesc, drept urmare se împart în perechi și formează 46 de cromozomi. Din cei 23 de cromozomi ai spermatozoizilor, 22 sunt complet analogi cu cromozomii ovulului. Ele determină toate caracteristicile fizice ale unei persoane, cu excepția sexului. În perechea rămasă din ovul există întotdeauna un cromozom X, iar din spermatozoizi poate exista un cromozom X sau Y. Astfel, dacă există 2 cromozomi XX în acest set, atunci se va naște o fată, dacă XY, atunci un băiat.
Studiile efectuate la Institutul Național de Probleme Medicale de Mediu (Carolina de Nord) au arătat că nu numai concepția propriu-zisă a unui copil, ci și genul acestuia depinde de momentul concepției în raport cu momentul ovulației.
Acum să ne dăm seama când are loc ovulația. Depinde de mulți factori. Dacă sistemul reproducător al unei femei funcționează corect, atunci procesul de ovulație este stabil și regulat. Dar frecvența sa depinde în orice caz direct de ciclul menstrual.
Ovulația are loc la mijlocul ciclului menstrual (plus sau minus două zile), iar durata acesteia este diferită pentru toate femeile. Prin urmare, este posibil doar dacă știi durata ciclului tău și atunci va fi foarte aproximativ. Cu perioadele neregulate, așa cum înțelegeți voi înșivă, sarcina devine și mai complicată.
Deci, cum să fii, există o modalitate de a ști exact când va avea loc următoarea ovulație? Da, există o astfel de posibilitate. În orice farmacie, puteți cumpăra teste speciale de ovulație. Nu contează dacă sunt de unică folosință sau reutilizabile, principiul fundamental al activității lor este același - determinarea concentrației de hormon luteinizant în urină. Chiar înainte de ovulație, nivelul său atinge valorile limită, iar testul va arăta acest lucru. Pentru a nu rata acest moment, începe să verifici ovulația cu câteva zile înainte de mijlocul ciclului menstrual. Dacă nu ești sigur de durata acestuia, folosește testul din a 5-a zi de la începutul menstruației.
Dacă testul nu arată ovulație în perioada așteptată, nu vă grăbiți să suniți un semnal de alarmă. Nici măcar o femeie sănătoasă nu trebuie să ovuleze fiecare ciclu. Acum, dacă acest lucru se întâmplă timp de câteva luni la rând, atunci cu siguranță trebuie să aflați motivele și nu vă puteți descurca fără ajutorul medicilor de aici.
Cât durează ovulația
Procesul de eliberare a unui ou matur din folicul durează de obicei nu mai mult de o oră. Când își pun întrebarea cât durează ovulația, cel mai adesea confundă concepte și se referă la timpul în care ovulul își păstrează capacitatea de a fertiliza. După ovulație, naturii ia aproximativ o zi pentru a fertiliza ovulul.Și de ce sunt cel puțin trei zile favorabile concepției? Totul este explicat destul de simplu. Spermatozoizii care ajung în trompele uterine după actul sexual rămân viabile câteva zile. Și dacă au fost acolo înainte de ovulație, atunci așteaptă doar întâlnirea cu ovulul.
În perioada în care o femeie ovulează, pot apărea senzații de durere de tracțiune în abdomenul inferior, însoțite de scurgeri vaginale vâscoase. Dacă se măsoară temperatura bazală, atunci graficul va arăta o creștere destul de semnificativă față de perioada anterioară. Tot in aceasta perioada, majoritatea femeilor incep sa experimenteze dorinta sexuala crescuta.
Ovulația este momentul în care un ovul este eliberat din ovar în trompele uterine ca urmare a rupturii foliculului dominant. Cu un ciclu menstrual normal de 28 de zile, ovulația are loc în majoritatea cazurilor în a 14-a zi de la debutul menstruației. Durata de viață a unui ou este de 12 până la 24 de ore. Perioada fertilă, ținând cont de viața spermatozoizilor în colul uterin (3-5 zile), începe cu patru zile înainte de debutul ovulației și se termină în 24 de ore de la debutul acesteia.
Ciclul menstrual normal
Ciclul menstrual normal se calculează întotdeauna din prima zi a debutului menstruației și este de obicei de 28 de zile.faza foliculară. Prima fază a ciclului începe cu sângerare, a cărei durată medie este de 5 zile. După această perioadă, sub influența eliberării crescute de estrogen, mucoasa uterină începe să se refacă. La sfârșitul fazei, foliculul dominant se maturizează în ovarul din care este eliberat ovulul.
Ovulația. Într-un ciclu menstrual normal de 28 de zile, ovulația are loc de obicei în a 14-a zi și durează 24 de ore. Ovulul părăsește ovarul și continuă în josul trompei uterine în speranța de a se întâlni cu spermatozoizii.
În cele mai multe cazuri, o femeie nu este capabilă să simtă momentul ovulației. Prin urmare, pentru a o determina, instituțiile medicale efectuează o ecografie a ovarului pentru prezența unui folicul dominant în el și o analiză a hormonului luteinizant din sânge, care se ridică cu câteva ore înainte de debutul ovulației.
Determinați debutul ovulației și perioada cea mai fertilă, indiferent de durata ciclului menstrual vă va ajuta!
faza luteală. Indiferent de durata ciclului menstrual, a treia și ultima fază durează 14 zile. În acest moment, organismul femeii începe să secrete un hormon numit progesteron, care, în caz de fertilizare reușită, pregătește mucoasa uterină pentru. Ovulul fertilizat este implantat în mucoasa uterului. Sub influența progesteronului, excitabilitatea uterului scade, creșterea și dezvoltarea glandelor mamare este stimulată, menstruația se oprește și apare sarcina. Implantarea are loc la 6 zile după ovulație.
Dacă nu are loc fertilizarea, producția de progesteron scade, are loc respingerea stratului mucos interior al uterului, iar menstruația are loc după 14 zile.
Semne de ovulație
Pentru a determina ovulația la domiciliu, se folosesc teste speciale care măsoară conținutul crescut de hormon luteinizant (LH) în corpul unei femei. Producția de hormon începe să aibă loc între 24 și 36 de ore după ce apare ovulația. Altele includ:- și piept;
- modificarea poziției colului uterin.
În caz de probleme cu debutul ovulației, merită să consultați un medic ginecolog.
Dacă sistemul reproducător funcționează fără probleme, o femeie ovulează în medie o dată pe lună. Cât de des are loc maturizarea oului depinde de caracteristicile ciclului menstrual al unei anumite femei.
Ovulația are loc în fiecare lună?
În mod normal, mai multe cicluri pe an la o femeie pot trece fără ovulație. Odată cu vârsta, numărul de cicluri anovulatorii crește, așa că după 30–35 de ani, șansele unei concepții rapide scad. Dacă o femeie are aproximativ 40 de ani, concepția este posibilă, dar la întrebarea „cât timp are loc ovulația?” răspunsul probabil ar fi: „În câteva luni”. În timpul menopauzei, ovulația la femei se oprește cu totul.
În ce zi are loc ovulația?
Ciclul menstrual durează în medie 28-32 de zile. Fără studii speciale, este imposibil să răspundem cu exactitate la întrebarea când o fată ovulează. Ovulația are loc de obicei la mijlocul ciclului menstrual (ziua 12-15). Pentru un calcul mai precis, este necesar să se grafice temperatura bazală pe mai multe luni.
O altă modalitate de a încerca să aflați când are loc ovulația este cu un calendar. Pentru a afla când apare ovulația după menstruație, este necesar să numărați 14 zile de la începutul ultimei menstruații din calendar. Cu un ciclu ideal de 28 de zile, vor mai rămâne și 14 zile până la următoarea menstruație, adică ovulația va avea loc exact la mijlocul ciclului. Dar ovulația are loc întotdeauna în a 14-a zi?
Medicii spun că varianta clasică ideală nu este atât de comună. Majoritatea femeilor ovulează între zilele 11 și 21 ale ciclului, numărând din prima zi a ultimei menstruații. În același timp, până la următoarea menstruație rămân de la 12 la 16 zile.După ce oră are loc ovulația, depinde de fondul hormonal, și de starea emoțională și fizică a femeii, iar în diferite cicluri ovulația poate apărea în zile diferite. Medicii sunt, de asemenea, conștienți de cazurile în care o femeie a avut două ovulații simultan în timpul unui ciclu menstrual.
Câte zile are loc ovulația?
Ovulația este o fază scurtă a ciclului menstrual, care durează doar 48 de ore. În această perioadă de timp, ovulul gata de fertilizare părăsește ovarul, coboară prin trompele uterine și se deplasează spre uter, unde va aștepta fecundarea. Dacă are loc fertilizarea, ovulul se va atașa de peretele uterului.
Zilele favorabile pentru sarcină sunt două-trei zile înainte de ovulație și o zi după, iar în ziua ovulației, șansele de concepție sunt deosebit de mari. Prin urmare, pentru a calcula zilele favorabile, este foarte important să ții un calendar de ovulație și să ne imaginăm cât timp are loc ovulația.
Un ou matur este viabil doar 24 de ore, așa că așa-numitele zile sigure vin într-o zi după ovulație. Șansa de concepție după ovulație este extrem de scăzută.
Cum să știi dacă are loc ovulația?
Multe femei se gândesc cum să afle când are loc ovulația - la urma urmei, definiția corectă a acestei perioade vă va permite să concepeți un copil mai repede. Acasă, fără a merge la medic, este convenabil să folosiți următoarele metode.
- Cu perioadele regulate, puteți folosi metoda calendarului pentru a calcula ovulația. Potrivit lui, ovulația ar trebui să aibă loc aproximativ la mijlocul ciclului, dar cum să înțelegi dacă ovulația a avut loc în zilele planificate? Conectați metode suplimentare pentru determinarea ovulației!
- Pentru a determina dacă a avut loc ovulația, măsurarea temperaturii bazale va ajuta, de asemenea. O creștere a temperaturii în rect indică eliberarea unui ou gata de fertilizare. La ce temperatură are loc ovulația, puteți afla prin graficarea lunară a temperaturii bazale. De obicei, temperatura bazală în timpul ovulației diferă de valorile pre-ovulatorii cu aproximativ o jumătate de grad.
- Un test de ovulație este o altă modalitate de a determina dacă are loc ovulația. Testele de ovulație sunt asemănătoare testelor de sarcină, doar că arată două benzi nu în cazul fertilizării cu succes, ci atunci când un ovul este eliberat din ovar.
Când are loc fertilizarea după ovulație?
După ovulație, sperma are aproximativ o zi pentru a întâlni ovulul și a-l fertiliza.
Dacă nu are loc concepția, ovulul este distrus în trompele uterine într-o zi, iar după aproximativ 14 zile femeia începe din nou menstruația - aceasta este eliberarea unui ou nefertilizat.
Dacă întâlnirea spermatozoizilor cu ovulul a avut succes, zigotul fertilizat coboară în uter timp de 6-12 zile, după care se fixează acolo și apare sarcina. Odată cu debutul sarcinii, ovarele încetează să producă ovule noi, așa că nu vă puteți teme că ovulația are loc în timpul sarcinii - refertilizarea este imposibilă.
