Ligamentul longitudinal anterior. Tipuri de afectare a ligamentului spinal și metode de tratament Ligamentul nucal uman

Ligamentul longitudinal anterior. Tipuri de afectare a ligamentului spinal și metode de tratament Ligamentul nucal uman

29.06.2020

Ligamentele coloanei vertebrale, ligg. columnae vertebralis, poate fi împărțit în lung și scurt.

Grupul de ligamente lungi ale coloanei vertebrale include următoarele:

1. Ligament longitudinal anterior, lig. longitudinale anterius, trece de-a lungul suprafeței anterioare și parțial de-a lungul suprafețelor laterale ale corpurilor vertebrale de la tuberculul anterior al atlasului până la sacrum, unde se pierde în periostul vertebrelor sacrale I și II.


Ligamentul longitudinal anterior din părțile inferioare ale coloanei vertebrale este mult mai larg și mai puternic. Se leagă lejer de corpurile vertebrale și strâns cu discurile intervertebrale, deoarece este țesut în pericondrul (pericondrul) care le acoperă; Pe părțile laterale ale vertebrelor se continuă în periostul lor. Straturile profunde ale fasciculelor acestui ligament sunt oarecum mai scurte decât cele superficiale, datorită cărora leagă vertebrele adiacente între ele, iar fasciculele superficiale, mai lungi, se află pe 4 vertebre. Ligamentul longitudinal anterior limitează extensia excesivă a coloanei vertebrale.


2. Ligamentul longitudinal posterior, lig, longitudinale posterius, este situat pe suprafata posterioara a corpurilor vertebrale in canalul rahidian. Are originea pe suprafata posterioara a vertebrei axiale, iar la nivelul celor doua vertebre cervicale superioare se continua in membrana tegumentara, tetbrapa tectoria. Inferior, ligamentul ajunge la secțiunea inițială a canalului sacral. Ligamentul longitudinal posterior, spre deosebire de cel anterior, este mai lat în partea superioară a coloanei vertebrale decât în ​​partea inferioară. Este solid fuzionat cu discurile intervertebrale, la nivelul cărora este ceva mai lat decât la nivelul corpurilor vertebrale. Este slab conectat la corpurile vertebrale, iar plexul venos se află în stratul de țesut conjunctiv dintre ligament și corpul vertebral. Fasciculele superficiale ale acestui ligament, ca si ligamentul longitudinal anterior, sunt mai lungi decat cele profunde.
Grupul de ligamente scurte ale coloanei vertebrale este o sindesmoză.

Acestea includ următoarele link-uri:


1. Ligamentum flavum, ligg. flava, umple spațiile dintre arcadele vertebrale de la vertebra axială până la sacrum. Ele sunt direcționate de la suprafața interioară și marginea inferioară a arcului vertebrei de deasupra către suprafața exterioară și marginea superioară a arcului vertebrei subiacente și, cu marginile lor anterioare, limitează foramina intervertebrală din spate.

Ligamentum flavum este format din fascicule elastice care se desfășoară pe verticală care le conferă culoarea galbenă. Ei ating cea mai mare dezvoltare în regiunea lombară. Ligamentele galbene sunt foarte elastice și elastice, prin urmare, atunci când trunchiul este extins, se scurtează și acționează ca niște mușchi, menținând trunchiul în stare de extensie și reducând tensiunea musculară. La flexie, ligamentele sunt întinse și, prin urmare, reduc și tensiunea dreptului abdominal (vezi „Mușchii spatelui”). Ligamentul flavum este absent între arcadele atlasului și vertebrei axiale. Aici este întinsă membrana tegumentară, care cu marginea anterioară limitează din spate foramenul intervertebral, prin care iese al doilea nerv cervical.


2. Ligamentele interspinoase, ligg. interspinalia - plăci subțiri care umplu spațiile dintre apofizele spinoase ale două vertebre adiacente. Ei ating cea mai mare putere în coloana lombară și sunt cel mai puțin dezvoltate între vertebrele cervicale. În față sunt legate de ligamentele galbene, iar în spate, la vârful apofizei spinoase, se contopesc cu ligamentul supraspinos.

3. Ligamentul supraspinos, tig.supraspinale, este un cordon continuu care trece de-a lungul vârfurilor apofizelor spinoase ale vertebrelor din regiunile lombare și toracice. Dedesubt se pierde pe apofizele spinoase ale vertebrelor sacrale, sus la nivelul vertebrei proeminente (CVII) trece in ligamentul nucal rudimentar.

4. Ligamentul nucal. lig. nuchae - o placă subțire formată din fascicule elastice și de țesut conjunctiv. Este direcționat de la procesul spinos al vertebrei proeminente (CVII) de-a lungul proceselor spinoase ale vertebrelor cervicale în sus și, ușor extinzându-se, se atașează la creasta occipitală externă și la protuberanța occipitală externă; are forma unui triunghi.

Ligamentele sunt structuri multistrat formate din elastina si colagen. Ligamentele asigură mișcarea normală a coloanei vertebrale prin restrângerea gamei excesive de mișcare, alinierea simetrică a structurilor coloanei vertebrale și stabilitatea articulațiilor intervertebrale. Multe ligamente sunt implicate în îndeplinirea acestor funcții la nivelul coloanei cervicale, sub vertebra axială.

În mod normal, răspunde la întindere, iar efectul depinde de morfologia ligamentului și de forța. În acest caz, trebuie luate în considerare locația anatomică și posibila rezistență a ligamentului; adică ligamentele care sunt cel mai îndepărtate de axa de rotație atunci când se aplică o forță au forța de rezistență maximă.

Ligamentele de pe partea convexă a curburii coloanei vertebrale sunt de obicei mai puternice. Un ligament foarte puternic care operează la o pârghie scurtă din axa de rotație a forței poate contribui mai puțin la stabilitatea coloanei vertebrale decât un ligament mai slab situat la o pârghie mai lungă.

A) Ligamentul longitudinal anterior al coloanei cervicale. Ligamentul longitudinal anterior este atașat de suprafața anterioară a corpurilor vertebrale și a discurilor intervertebrale. În general, ligamentul se extinde de la baza craniului până la sacrum, iar având în vedere fixarea sa în partea anterioară a discului intervertebral, ligamentul funcționează ca o bandă anterioară de legătură, prevenind hiperextensia părților în mișcare.

Ligamentul longitudinal anterior este format din fibre longitudinale așezate în mai multe straturi; fibrele superficiale se extind pe 4-5 niveluri, stratul mijlociu leagă corpurile vertebrale și discurile intervertebrale de trei niveluri, iar fibrele profunde conectează doar plăcile terminale adiacente. Ligamentul longitudinal anterior este cel mai gros pe suprafața concavă a corpului vertebral, conectându-se în acest punct cu periostul.

b) Ligamentul longitudinal posterior al coloanei cervicale. Ligamentul longitudinal posterior este atașat de discurile intervertebrale de pe spatele coloanei vertebrale. Ligamentul este format din fibre longitudinale, care sunt, de asemenea, întinse de-a lungul întregii coloane. Capătul superior al ligamentului este în formă de evantai și formează o membrană de acoperire, în timp ce capătul inferior continuă spre sacrum. Funcția principală a ligamentului longitudinal posterior este rezistența la depășirea amplitudinii de flexie.

Fibrele ligamentului trec în strat subțire peste discul intervertebral și se extind la nivelul mijlocului corpului vertebral; Astfel, cel mai frecvent loc pentru hernia de disc intervertebrală este zona perimediană posterioară. Stratul profund de fibre conectează numai vertebrele adiacente, în timp ce stratul superficial mai puternic conectează mai multe niveluri. Fibrele profunde aderă foarte strâns la inelul fibros, dar sunt slab legate de corpul vertebral, unde stratul lor este mult mai subțire.

În mod normal, aparatul ligamentar, situat posterior discurilor intervertebrale, funcționează ca o bandă conjunctivă posterioară care protejează împotriva flexiei excesive. Deși ligamentul longitudinal posterior este un ligament destul de puternic care joacă un rol în protejarea împotriva depășirii amplitudinii de flexie, din punct de vedere biomecanic, contribuția ligamentului la funcția sa este minimă între toate ligamentele cu aceeași funcție. Acest lucru se datorează lungimii pârghiei sale sau distanței de la axa de rotație atunci când se aplică forța; Cu cât ligamentul este mai departe de axa de rotație, cu atât este mai mare contribuția sa la rezistență.

De exemplu, în ordine descrescătoare, rezistența unor ligamente de a rezista la flexia excesivă este următoarea: ligamentul capsulei articulare, ligamentum flavum, ligament longitudinal posterior.

V) Ligamentul flavum. Ligamentul flavum este un ligament segmentat, discontinuu, compus din elastina si de culoare galbena. Aceste ligamente au cel mai mare procent de elastina din intregul corp. Ligamentul flavum traversează lamele arcurilor vertebrale, ca un acoperiș, și este format din ligamente largi, pereche, care leagă laminele adiacente ale arcadelor de fiecare parte. Fiecare ligament începe de la o creastă pe jumătatea inferioară a suprafeței anterioare a laminei subiacente a arcului vertebral și continuă până la suprafața interioară a laminei de deasupra adiacente.

Clivajul longitudinal al liniei mediane și capacitatea de a rezista la hiperextensie reduc riscul de flexie ligamentară în timpul extensiei standard a coloanei vertebrale; reducând astfel probabilitatea compresiei durale. Ligamentele continuă lateral și se conectează la partea anterioară a capsulei articulației intervertebrale.

G) Ligamentul capsulei articulare. Ligamentul capsulei articulare este format din fibre orientate perpendicular pe suprafețele articulare ale articulațiilor intervertebrale. Ligamentele atașează vertebra adiacentă de articulație și joacă un rol în limitarea flexiei și rotației. Într-o stare fiziologică normală, ligamentele sunt relaxate, dar devin tensionate pe măsură ce amplitudinea mișcării crește. În coloana cervicală, ligamentele sunt mai lungi și mai laxe.

d) Ligamentul nucal. Ligamentul nucal este format din ligamentele interspinoase și supraspinoase. Ligamentul interspinos, care conține în principal elastină, este situat între apofizele spinoase adiacente. Ligamentul supraspinos, de asemenea cu un continut semnificativ de elastina, este prezent in coloana cervicala doar la nivelul vertebrei C7; Vârful vertebrei C7 este punctul cel mai superior al ligamentului.

Împreună, aceste două ligamente formează ligamentul nuchae, care se extinde de la inion până la procesul spinos al vertebrei C7, separând musculatura paravertebrală și servind drept loc de inserție pentru mușchii nucali și o linie avasculară de disecție a țesutului în timpul abordării liniei mediane posterioare. . Funcția ligamentului este de a limita extrem de semnificativ amplitudinea flexiei datorită pârghiei sale lungi de forță.

e) Ligamentele intertransverse. Ligamentele intertransverse conectează procesele transversale adiacente și joacă un rol minor în biomecanica coloanei cervicale.

Ligamentele părților mijlocii și inferioare ale coloanei vertebrale cervicale. Ligamentele și articulațiile coloanei vertebrale; vedere dreapta.

Ligamentul nucal

sau occipital(Ligamentum nuchae) este un ligament puternic și foarte elastic, atașat cu capătul anterior de osul occipital, iar cu capătul posterior de procesul spinos al ultimei vertebre cervicale și susținând capul. La om, acest ligament este relativ subdezvoltat; Atinge o dezvoltare deosebită la animalele cu cap greu sau coarne mari, de exemplu. la rumegătoare.


Dicţionar Enciclopedic F.A. Brockhaus și I.A. Efron. - S.-Pb.: Brockhaus-Efron. 1890-1907 .

Vedeți ce este „ligamentul nucal” în alte dicționare:

    LIGAMENTUL NUCHEAL- (Ligamentum nuchae), cel mai masiv ligament al coloanei vertebrale a animalelor. Situat în regiunea cervicală. Este format din două părți ale cordonului, începând cu un cordon puternic pe solzile osului occipital și atașat la procesele primelor vertebre toracice și ... Dicționar enciclopedic veterinar

    ligamentul nucal- (ligamentum nuchae) un ligament puternic, situat sagital, atașat de apofizele spinoase ale vertebrelor cervicale și mai sus de creasta exterioară a osului occipital. Sub ligamentul nucal trece în ligamentul supraspinos. Joacă un rol în... Glosar de termeni și concepte despre anatomia umană

    - (l. nuchae, PNA, BNA) vezi Lista anat. termeni... Dicționar medical mare

    Mușchii spatelui- sunt situate în mai multe straturi, deci sunt împărțite în profunde și superficiale, care, la rândul lor, sunt situate și în două straturi. Un șanț dorsal longitudinal (sulcus dorsi) trece de-a lungul liniei mediane a spatelui. Este ușor de localizat de-a lungul ei... ... Atlas de anatomie umană

    coloana vertebrală- COLABORĂ. Cuprins: I. Anatomie comparată și ontogeneză...... 10G II. Anatomie..............,...... 111 III. Metode de cercetare............... 125 IV. Patologia P.................................. 130 V. Operații pe P. ........ ,......... 156 VI .… … Marea Enciclopedie Medicală

    Mușchiul minor romboid ... Wikipedia

    Ligamentele coloanei vertebrale- Ligamentele coloanei vertebrale, ligg. columnae vertebralis, poate fi împărțit în lung și scurt. Grupul de ligamente lungi ale coloanei vertebrale include următoarele: 1. Ligament longitudinal anterior, lig. longitudinale anterius, merge de-a lungul... ... Atlas de anatomie umană

Ligamentul alar

Corpul osului occipital

Occipito-atlas

membrană

Ligamentul lateral

Transversal

Capsula Osatlantis

Vertebra axiala

Cordonul ligamentului nucal

Solzi occipitali

Occipital dorsal

Ligamentul lateral

membrana atlasului

Ligamentul longitudinal al dintelui

aripa Atlanta

Dorsală atlantoaxială

Membrana atlantoaxiala dorsala

Vertebra axiala

Ligamentul lamina nucal

Figura 64 – Articulațiile atlanto-occipitale și occipitale:

A – câini; B – cai

găsit la porci pe marginea ventrală a foramenului magnum, iar la carnivore - pe suprafața interioară a condililor osului occipital.

Ligamentul transversal al atlasului – lig. Atlantida transversală – prezent la porci și carnivore. Este atașat de părțile laterale ale fosei dentare ale arcului ventral al atlasului și, înglobând dintele vertebrei axiale într-un semi-inel, are o bursă sinovială dedesubt.

Legături între vertebre

Începând de la a doua vertebră cervicală, vertebrele au conexiuni combinate între ele (Fig. 65).

Corpurile vertebrelor adiacente sunt conectate prin cartilaj fibros (symphysis intervertebralis), care formează baza discurilor intervertebrale (disci intervertebrales). Fiecare disc intervertebral are un inel fibros de-a lungul periferiei (anus fibrosus), iar în centru un nucleu pulpos (nucleus pulposus), care este rămășița notocordului vertebratelor inferioare.

Inelul fibros asigură rezistența conexiunii dintre vertebre, în timp ce nucleul pulpos acționează ca o pernă elastică care distribuie forța de compresiune pe toate părțile discului intervertebral. Lungimea totală a discurilor intervertebrale din coloana vertebrală este de 9-14% din lungimea sa totală.

Arcurile vertebrale sunt legate între ele prin ligamente interarcuate (ligg. interarcuale), care, datorită proprietăților lor elastice, se numesc ligamente galbene (ligg. flava).

Procesele articulare ale vertebrelor, de la a doua cervicală până la primul sacral, formează articulații axiale plate, glisante ( articulationes processuum articularium), având o singură capsulă. Capsula articulară este strâns întinsă în jurul proceselor articulare, cu excepția vertebrelor cervicale, unde este mai extinsă și mai liberă, ceea ce permite deplasarea semnificativă a suprafețelor articulare în timpul mișcărilor coloanei cervicale.

Între vertebrele individuale din regiunea toraco-lombară, pe lângă ligamentele galbene, există ligamente interspinoase (ligg. interspinalia), iar în regiunea lombară există și ligamente intertransverse (ligg. intertransversaria).

Ligamentele interspinoase, ca si ligamentele interspinoase, contin fibre elastice care permit o mobilitate semnificativa intre vertebre, mai ales in plan vertical.

U carnivore în regiunile lombare și parțial în regiunile toracice, în locul ligamentelor interspinoase, există mușchi scurti cu același nume.

U cal între procesele transversale ale celor două penultime (uneori și între cele 4

Și 5) vertebrele lombare au o legătură articulară ( artă. intertransversariae lumbales), iar în ultimul lombar cu aripile osului sacral - articulația lombosacrală (art. intertransversaria lombosacralis). Toate aceste articulații sunt rigide și axiale, având o singură capsulă articulară.

În regiunea sacră, vertebrele la o vârstă fragedă fuzionează împreună într-un singur os sacral comun - os sacrum.

În regiunea caudală, vertebrele sunt conectate între ele numai prin discuri intervertebrale, care aici au o grosime semnificativă, permițând o varietate de mișcări.

Alături de conexiunile private ale vertebrelor individuale între ele, există și

Și ligamentele comune ale coloanei vertebrale.

Ligamentul supraspinos– lig. supraspinale - începe în vârful celui mai înalt proces spinos al vertebrelor toracice și, trecând de-a lungul vârfurilor apofizelor spinoase ale vertebrelor toracice și lombare, se termină la procesele spinoase ale sacrului și tuberozitățile interne ale ilionului (Fig. 65, 66). În regiunea cervicală se numește cordonul ligamentului nucal

Ligamentul nucal – lig. nuche – baie de aburi, împărțită în snur și farfurie. La porci și pisici, ligamentul nucal este absent; câinele are doar o porțiune de cordon slab definită (Fig. 66).

Ligamentul supraspinos

Procesele spinoase

Ligamentul interspinos

Ligamentul flavum

Arcul vertebral

Corpurile vertebrale

Foramenul intervertebral

Discul intervertebral

Dorsală longitudinală

Nucleul pulpos

Inel fibros

longitudinal ventral

Figura 65 – Conectarea vertebrelor între ele

Cordonul ligamentului nucal– funi сulus nuche – este un cordon elastic pereche care provine din vârful celui mai înalt proces spinos al uneia dintre primele vertebre toracice (la cai – 5, rumegătoare – 3, câini – 1) și se termină pe solzii osului occipital. (la câini - pe creasta vertebrei axiale).

U la cai, sub cordon, există trei burse subglotice: bursa craniană a ligamentului ( b. subligamentosa nuchalis cranialis) se află deasupra tuberozității dorsale a atlasului; bursa caudală a ligamentului nucal (b. subligamentosa nuchalis caudalis) este situat deasupra crestei vertebrei axiale; bursa subglotică supraspinoasă (b. subligamentosa supraspinalis) - deasupra apofizelor spinoase ale vertebrelor 2, 3 și 4 toracice.

U la cai, cordonul ligamentului nucal din regiunea caudală se extinde și acoperă apofizele spinoase deasupra 2–5 vertebre toracice, formează o glugă (pars cucularis), ale cărei margini subțiri atârnă pe părțile laterale ale greabanului.

U cordonul rumegătoarelor sub formă de două corzi începe de la protuberanța occipitală externă

Și în zona greabănului, extinzându-se și îngroșându-se semnificativ, trece de-a lungul primelor vertebre toracice, iar apoi, îngustându-se și apropiindu-se, în zona ultimelor vertebre toracice, cordoanele se conectează între ele și continuă ca un adevărat ligament supraspinos.

U La câini, cordonul ligamentului nucal provine din proeminența caudală a crestei vertebrei axiale și se termină la vârful procesului spinos al primei vertebre toracice.

Ligamentul lamina nucal– lamina nuchae – baie de aburi, are originea cu dinții largi din apofizele spinoase ale tuturor vertebrelor cervicale (cu excepția primei) vertebre, iar la cal – și prima toracică (Fig. 66). De la primele cinci vertebre, partea lamelară se termină pe cordonul ligamentului nucal, iar din ultimele două sau trei – pe apofizele spinoase ale vertebrelor toracice 1 (rumegătoare) sau 2-3 (cal). Câinele nu are parte lamelară.

Ligamentele longitudinale(dorsale și ventrale) trec de-a lungul suprafețelor dorsale și ventrale ale corpurilor vertebrale.

Ligamentul longitudinal dorsal – lig. longitudinale dorsale – provine din vertebra axială

Și continuă până la osul sacral, iar la carnivore - până la primele vertebre caudale.

Ligamentul longitudinal ventral – lig. longitudinale ventrale - dorsal semnificativ mai scurt-

Noah. Pornește de la suprafața ventrală a vertebrei 8-9 toracice și se termină la promontoriul sacrului. În regiunea lombară, ligamentul longitudinal ventral este întărit de picioarele diafragmei.

Conexiuni ale elementelor osoase și cartilaginoase ale pieptului

Legături dintre coaste și vertebrele toracice - articulationes costovertebrales– reprezentată de articulaţiile combinate ale capetelor şi tuberculilor coastelor (Fig. 67).

Articulație cap coaste – art. capitis costae - complex, sferic, dar în mișcările sale este limitat de articulația tuberculului coastei și a ligamentelor. Este format din suprafețele articulare ale capului coastei și semifosele costale ale corpurilor a două vertebre toracice adiacente, care sunt înconjurate de o capsulă articulară care este strâns legată de mușchii și ligamentele adiacente.

Ligamentele. Ligamentul radial al capului coastei – lig. capitis costae radiatum - începe în apropierea capului de la suprafața ventrală a coastei și, divergând în formă de evantai, se termină cu fasciculele anterioare de pe corpul vertebrei anterioare, iar fasciculele posterioare pe discul intervertebral adiacent.

Ligamentul interarticular al capetelor coastelor – lig. capitis costae interarticularae – provine din creasta capului coastei, trece prin foramenul intervertebral în canalul rahidian și se fixează pe suprafața dorsală a corpurilor a două vertebre adiacente și a discului lor intervertebral. De sus este acoperit de ligamentul longitudinal dorsal.

Ligamentul intercefalic 1 – lig. intercapitale - reprezintă partea continuă a ligamentului interarticular. Conectează capetele articulare ale coastelor numite ale părților drepte și stângi.

1 În manualele anterioare se numea ligamentul de legătură al capetelor costale (lig. conjugale costarum).

Cordonul ligamentului nucal

Ligamentul supraspinos

Cordonul ligamentului nucal

Ligamentul lamina nucal

Ligamentul supraspinos

Burse subglotice cervicale

Cordonul ligamentului nucal

Placa ligamentului nucal Porțiune în formă de glugă

Ligamentul supraspinos

Articulația costotransversală1 – art. costotransversaria - plată, axială, formată la legătura tuberculului coastei cu procesul transversal al vertebrei situate caudal (Fig. 67). Capsula sa articulară este întărită pe suprafața dorsală de mănunchiuri ale ligamentului costotransvers.

Ligamentele. Ligamentul costotransvers2 – lig. costotransversarium – începe de la gâtul coastei și se termină pe arcul vertebral, cu fasciculele sale întărește capsula articulației costotransverse.

Ligamentul lombocostal– lig. lombocostal - leagă ultima coastă cu prima vertebră lombară. Acest ligament limitează mișcarea coastei în direcția craniană.

Pe ultimele două-trei coaste, datorită reducerii tuberculului coastei, se păstrează doar articulația strânsă a capului coastei.

1 Această articulație este adesea numită articulația tuberculului coastei (lig. tuberculi costae).

2 În manualele anterioare, era numit ligamentul gâtului coastei (lig. colli costae), iar ceea ce era denumit ligamentul tuberculului costal (lig. tuberculi costae) nu este altceva decât o îngroșare a peretelui capsulei articulare.

Ligamentul supraspinos

Un proces complicat

Ligamentul dorsal longitudinal

Capsula articulară costotransversală

Ligamentul costotransvers

Capsula articulației capului coastei

Nucleul pulpos

(deschis)

Ligamentul intercefalic

Inel fibros

Ligamentul ventral longitudinal

Membrana intercostala interna

Cartilajele costale

Cartilajul xifoid

Ligamentele sternocostale radiale

Ligamentul sternului

Figura 67 – Legătura coastelor cu vertebrele și sternul la un cal:

A – legătura coastelor cu vertebra de la suprafața craniană; B – legătura coastelor cu vertebra de la suprafața ventrală; B – legătura cartilajelor costale cu sternul

Conexiuni ale coastelor cu cartilajele costale - articulationes costochondrales. Coasta osoasă este legată de coasta cartilaginoasă prin sincondroză (cal, carnivore), dar pot avea și o legătură articulară.

Articulațiile costocondrale– art. costocondrale - sunt articulații strânse, fără axe, formate din capetele distale ale coastelor osoase și capetele proximale ale coastelor cartilaginoase. La rumegătoare sunt prezente de la coasta a 2-a până la a 10-a, iar la porci de la coasta a 2-a până la a 5-a. Aceste articulații se caracterizează doar prin prezența unei capsule încordate.

Articulațiile intracartilaginoase– art. intracondrale – prezente numai la rumegătoare între cartilajele costale adiacente ale ultimelor coaste adevărate.

Legăturile coastelor cu sternul - articulationes sternocostales - se realizează prin articulații strânse, cilindrice, formate prin conectarea capetelor coastelor cartilaginoase cu crestăturile costale ale sternului.

Prima pereche de coaste la cal și porc au o fosă glenoidă comună și o capsulă articulară comună, în timp ce la alte specii de animale domestice prima pereche de coaste sunt conectate la manubrium separat. Coastele adevărate ulterioare sunt conectate la corpul sternului în crestăturile sale costale. La cai și rumegătoare, ultimele două coaste adevărate sunt conectate într-o crestătură comună, împărțită în două jumătăți de o creastă.

Ligamentele. Ligamentele sternocostale radiale – ligg. sternocostalia radiata - au forma triunghiulara. Ele pleacă de la suprafața dorsală a sternului și, fuzionate cu capsula articulară, se fixează pe suprafața medială a fiecărui cartilaj costal, începând de la al 2-lea și până la ultima coastă adevărată.

Ligamentul sternocostal intraarticular – lig. sternocostale intraarticulare – tipic pentru rumegătoare și porci. Este situat în cavitatea articulară formată din manubriu și corpul sternului, unde leagă capetele primei perechi de coaste cu sternul.

Conexiunea segmentelor corpului sternului între ele, corpul sternului cu manubriul și procesul xifoid la majoritatea animalelor are loc din cauza cartilajului fibros ( synchondroses sternals), care odată cu vârsta (cu excepția carnivorelor) este înlocuit cu țesut osos.

În funcție de elementele structurale care sunt conectate, acestea se disting: sincondroza manubriosternalis, sincondroze intersternale, sincondroză xiphosternalis.

La rumegătoarele mari, oi, porci și uneori capre, manubriul sternului este legat de corpul sternului printr-o articulație strânsă axială (art. synovialis manubriosternalis), care are o capsulă și un ligament sternorexal intraarticular (vezi mai sus). ).

Ligamentele. Ligamentul sternal 1 – lig. sterni - situat pe suprafața dorsală (internă) a sternului și se termină pe suprafața medială a cartilajelor costale.

Membrana sternului 2 – membrana sterni – reprezentată prin întindere fibroasă, situată pe toată suprafața ventrală (exterioară) a corpului sternului. Împreună cu ligamentul sternal, oferă corpului sternului rezistență și elasticitate.

Ligamentul sternal și membrana acestuia, răspândindu-se la cartilajele costale, formează membranele intercostale exterioare și interioare - membrana intercostales interna et externa, care întăresc capetele inferioare ale coastelor și le unesc cu corpul sternului.

Conexiunile oaselor scheletului periferic

Conexiuni ale oaselor membrului toracic - articulationes membri thoracici

Membrele toracice sunt conectate la corp prin mușchi și fascie (vezi „Mușchii centurii scapulare”).

Articulația umărului – art. humeri - simplu, sferic, dar datorită efectului limitativ al tendoanelor mușchilor localizați în jurul articulației umărului, la animalele domestice -

1 În manualele anterioare a fost numită membrana internă a sternului (membrana sterni interna). 2 În manualele anterioare era numită membrana externă a sternului (membrana sterni externa).

La animale se transformă într-unul uniaxial (mai ales la ungulate) cu posibilități nesemnificative de rotație (supinație și pronație) și abducție laterală, care este cel mai pronunțată la carnivore.

Articulația umărului este formată din cavitatea glenoidă a scapulei și suprafața articulară a capului humerusului (Fig. 68). Suprafața cavității glenoide a scapulei este mărită de o buză cartilaginoasă (labrum glenoudale).

Capsula articulară este fixată la o oarecare distanță de cartilajul articular. În zona apexului articulației, este întărită de mănunchiuri de fibre elastice care trec de la procesul coracoid la tuberozitățile musculare laterale și mediale ale humerusului. Aceste pachete sunt separate în independente ligamentul humeral coracoid(lig. coracohumerale).

La cal, de la suprafața craniană, și la câine, pe suprafețele mediale și laterale ale articulației, prin grosimea capsulei articulare trec fascicule fibroase, care sunt separate în ligamente humerale cartilaginoase independente (ligg. glenohumeralia).

Între capsula articulară și tendonul bicepsului proximal care trece prin vârful articulației există o depunere semnificativă de țesut adipos în care se află bursa intertuberculară (b. intertubercularis).

Nu există ligamente ca formațiuni independente în articulația umărului. Ele sunt înlocuite de tendoanele mușchilor postspinatus și subscapulari.

Articulația cotului – art. cubiti – complex, combinat. Combină trei articulații: brahioradială, humero-ulnară și radio-ulnară proximală (Fig. 69). Toate cele trei articulații sunt caracteristice carnivorelor, în timp ce la ungulate, datorită fuziunii ulnei cu radius, articulația cotului se transformă într-o articulație trohleară tipică, oferind doar mișcări în direcția de flexie și extensie.

Articulația humerală– art. humeroradialis - sferic, biaxial la carnivore, în formă de bloc, uniaxial la ungulate. Formarea sa la carnivore implică capul humerusului și fosa capului radiusului; la ungulate, blocul humerusului și fosa capului radiusului. La cal, în mijlocul suprafețelor articulare ale blocului humerus și al fosei capului radiusului, există fose sinoviale care facilitează trecerea lichidului sinovial dintr-o cameră a articulației în alta, asigurând astfel lubrifierea articulației. frecarea suprafetelor in timpul miscarii.

Articulația umăr-ulnară– art. humeroulnaris – trohlear, uniaxial, format atunci când trohleea humerusului se unește cu crestătura trohleară a ulnei.

Tubercul supraarticular

Ligamentul cartilaginos lateral

Procesul coracoid

Capsula articulară Ligamentul cartilaginos medial

Tuberozitate mai mare

Tubercul mai mic

Tubercul intermediar

Osul brahial

Figura 68 – Articulația umărului unui cal de la suprafața laterocraniană

A - câini de pe suprafața cranială și caudolaterală (A"); B - vaci de pe suprafața medială; C - cai de pe suprafața laterală. H - humerus, R - radius, U - ulna; 1 - capsula articulară, 2 - colaterală ligament lateral, 3 – ligament medial colateral, 4 – ligament radial inelar, 5 – ligament ulnar, 6 – ligamente radioulnar (transvers) lateral și medial (6")

Articulația radio-ulnară proximală – art. radioulnar proximal – la carnivore este uniaxial, rotațional, la ungulate este strâns, neaxial. La carnivore, este format din circumferința articulară a radiusului și crestătura radială a ulnei, iar la ungulate, din fațetele articulare ale proceselor coronoide laterale și mediale ale ulnei, care corespund unor zone similare de pe suprafața caudală a raza.

Toate cele trei articulații sunt înconjurate de o capsulă comună.

Ligamentele. Ligamentul lateral colateral al articulației cotului - lig. collateralis cubiti laterale - un ligament scurt, foarte puternic, care își are originea în fosa ligamentară a condilului lateral al humerusului și se termină pe tuberculul ligamentar al radiusului. Calul are smocuri lui,în formă de X încrucișate, au un atașament excentric, care, la flexia și extinderea articulației, îi conferă o proprietate de arc. Acesta din urmă vă permite să economisiți energia musculară cât mai mult posibil atunci când vă mișcați. La carnivore, o parte din fasciculele ligamentului lateral colateral al articulației cotului se termină pe suprafața laterală a capului radiusului, iar o parte mai mică se termină pe procesul coronoidian lateral al ulnei.

Ligamentul medial colateral al articulației cotului - lig. collaterale cubiti mediale – mult mai subțire decât cea laterală. Ea provine din fosa ligamentară a condilului medial al humerusului și se termină pe tuberculul ligamentar medial al radiusului, iar la carnivore, pe procesul coronoidian medial al ulnei. La cai și rumegătoare, acest ligament este întărit de un mănunchi suplimentar de fibre fibroase, care este adesea numit ligamentul medial lung al articulației cotului ( lig. collaterale mediale longum ). Acest pachet nu este altceva decât un rudiment al pronatorului teres ( m. pronator teres).

Ligamentul inelar al radiusului – lig. anulare radii – prezent la carnivore. Acesta, atașat de procesele coronoide laterale și mediale ale ulnei, acoperă gâtul radiusului de la suprafața craniană (Fig. 69). În timpul mișcărilor de rotație (supinația și pronația antebrațului), asigură reținerea capătului proximal al radiusului în raport cu ulna. La ungulate, doar secțiunile inițiale și finale ale acestui ligament se păstrează sub formă de fascicule transversale, atașate de procesele coronoide ale ulnei și de suprafețele laterale ale capătului proximal al radiusului. Ele sunt adesea numite ligamente radio-ulnare transversale ( ligg. radioulnare transversa lateralis et medialis).

Ligamentul ulnar – lig. olecrani – prezent la carnivore și iepuri. La câine, este format din fibre elastice care provin de la marginea craniomedială a olecranului și se termină pe suprafața craniomedială a fosei ulnare a humerusului (Fig. 69 A").

La iepure, ligamentul ulnar este format din fibre fibroase care limitează articulația cotului de la flexia maximă în timpul unei mișcări spasmodice.

Conexiunea oaselor antebrațului

Conexiunea oaselor antebrațuluiîntre ele la diferite specii de animale există diferențe caracteristice datorită gradului de dezvoltare a ulnei.

U carnivor datorită posibilităților semnificative de deplasare a razei în raport cu ulna, spațiul interos este acoperit cu o membrană interosoasă (membrana interossea antebracii), lateral din care, în cadrul jumătății proximale a antebrațului, există și un ligament interos (lig. interosseum antebrachii).

U La ungulate, ligamentul interos este înlocuit cu țesut osos odată cu vârsta.

În antebrațul distal, radiusul și ulna se formează la carnivore articulatia distala radioulnara– art. radioulnaris distalis, care este simplu, cilindric ca structură și rotativ în mișcare. Asigură rotația radiusului în raport cu ulna în timpul supinației și pronării mâinii. Formarea sa implică circumferința articulară a capului ulnei și crestătura ulnară a trohleei radiale, care sunt înconjurate de o capsulă articulară. Capătul distal al ulnei este ținut în raport cu radius de ligamentul radioulnar (lig. radioulnare).

Conexiunile oaselor mâinii

Articulațiile oaselor labei anterioare sau ale mâinii - articulationes manus - includ carpienul, intermetacarpianul și articulațiile falangelor degetelor cu oasele lor sesamoide. La animalele domestice, există diferențe caracteristice specifice speciei în articulațiile oaselor mâinii, datorită tipului de suport și numărului diferit de degete.

Articulația carpiană – art. carpi - complex, uniaxial, la carnivore permite și mișcări de rotație (Fig. 70). Este format din capătul distal al oaselor antebrațului, două rânduri de oase scurte ale carpiei și baza oaselor metacarpiene. Cea mai mare mobilitate este între capătul distal al antebrațului și rândul proximal al oaselor carpiene, într-o măsură mai mică între rândurile proximale și distale ale oaselor carpiene și nesemnificativă între rândul distal al oaselor carpiei și oasele metacarpiene. Fiecare dintre aceste articulații are propria sa capsulă articulară și ligamente colaterale laterale (ligg. collaterales carpi laterale et mediale), în care se disting fascicule lungi, care trec superficial de la apofizele stiloide la suprafețele laterale ale bazelor oaselor metacarpiene corespunzătoare, și fascicule scurte situate direct pe capsulă și care leagă vârfurile proceselor stiloide cu radiusul carpian și carpian. ulna.

Antebraț-articulație carpiană– art. antebrahiocarpee – complex, uniaxial. La carnivore permite mișcări de rotație. Este format din încheietura mâinii (art. radiocarpea) și cotul (art. ulnocarpea), din care acesta din urmă este absent la cal.

Ligamentele. Ligamentul radiocarpian dorsal – lig. radiocarpeum dorsale – elastic, provine din marginea dorsolaterală a capătului distal al radiusului și se termină pe radiusul carpian, iar la ungulate, pe oasele carpometacarpiene.

Ligamentul încheieturii palmare1 – lig. radiocarpeum palmare – provine din mijlocul suprafeței palmare a capătului distal al radiusului și se termină pe carporaradius.

Ligamentul ulnar palmar1 – lig. ulnocarpeum palmare – pleacă de la marginea caudolaterală a capătului distal al ulnei (la cal din procesul stiloidian lateral) și, trecând peste ligamentul anterior, se lipește de carporaradius.

Articulațiile intercarpiene– art. intercarpeae - au loc între oasele individuale ale rândurilor proximale și distale ale încheieturii mâinii, unde fiecare os are fațete articulare plate de diverse configurații, formând articulații strânse, fără axe (Fig. 70 A, B).

Ligamentele. Atât de pe suprafața dorsală, cât și de pe cea palmară, oasele învecinate din rândurile proximale și distale ale încheieturii mâinii sunt conectate între ele prin ligamente intercarpiene interoase scurte - ligg. intercarpea interossea.

1 În manualele anterioare, încheietura mâinii palmare, ligamentele cotului și ligamentele intercarpiene au fost unite sub denumirea generală de ligament volar profund al încheieturii mâinii (lig. carpi volare profundum B).

Os accesoriu

încheieturi

Ms2

MS4

MS3

Figura 70 – Articulația carpiană a calului:

A – dorsal; B – lateral; B – suprafata palmara; G – suprafața articulară a rândului proximal de oase carpiene; D – articulația carpiană în secțiune; R – capătul distal al radiusului, Мс2 – Мс4 – oasele metacarpiene 2, 3 și 4, Сr, Ci, Cu și Ca – radius carpian, intermediar, ulna și oase accesorii. 1 - recesiunea capsulei articulare, 2 - ligamentele colaterale mediale și 3 - laterale, 4 - ligamentul radiocarpian dorsal, 5 - ligamentul radiocarpian palmar, 6 - ligamentele intercarpiene interoase, 7 - ligamentele intercarpiene dorsale, 8 - ligamentele intercarpiene palmare, 9 - ligamentul ulnar accesoriu , 10 – ligamentul osului accesoriu cu carpianul IV, 11 – ligamentul metacarpian suplimentar, 12 – carpometacarpianul dorsal și

13 – ligamentele carpometacarpiene palmare

Articulația midcarpiană– art. mediocarpea - uniaxiala, complexa, formata intre randurile proximale si distale ale oaselor carpiene.

Ligamentele. Ligamentul carpian radial1 – lig. carpi radiatum – în formă de evantai pe suprafața palmară a încheieturii mâinii. Are originea din osul carpian-ulnar și se termină la al doilea și al treilea oase carpien.

Ligamentele intercarpiene dorsale – ligg. intercarpea dorsalia – conectați oasele individuale ale rândului proximal cu oasele adiacente ale rândului distal.

Ligamentele care leagă intercarpianul de al patrulea carpian și radiocarpianul de al doilea carpian sunt construite din fibre elastice.

Ligamentele intercarpiene palmare1 – ligg. intercarpea palmaria – conectați oasele individuale ale rândului proximal al încheieturii mâinii cu oasele adiacente ale rândului distal. Toți

Ligamentele coloanei vertebrale sunt necesare pentru atașarea mușchilor și asigurarea integrității anatomice a acestei părți a sistemului musculo-scheletic. Ligamentele mușchilor spinali au elasticitatea necesară; datorită fibrelor tendonului, pot fi supuse diferitelor tipuri de leziuni. Aceasta este de obicei o consecință a expunerii traumatice, a tensiunii musculare excesive, a rotației bruște a corpului sau a capului, îndoirea, ridicarea greutăților etc.

Când este întins, apare o ruptură microscopică care se umple cu sânge. Ulterior, în acest moment apare inflamația, formarea unei cicatrici de fibrină și a țesutului conjunctiv. Uneori apare calcificarea - în grosimea țesutului ligamentar se formează un focar de depunere de sare de calciu. Acest lucru duce la mobilitate limitată și durere severă.

Vă oferim să aflați informații primare despre anatomia aparatului ligamentar al coloanei vertebrale și principalele tipuri de leziuni. Sunt discutate și metode de tratare a ligamentelor coloanei cervicale, toracice și lombare folosind tehnici de terapie manuală.

Anatomie: ligamentele longitudinale galbene, supraspinoase, posterioare și anterioare ale coloanei vertebrale

Anatomia ligamentelor coloanei vertebrale nu iese în evidență ca ceva extraordinar. Ele sunt împărțite în două grupuri mari: scurte și lungi. Sunt formate din două tipuri de fibre: colagen și elastic. Combinația lor unică oferă o marjă uriașă de siguranță, astfel încât leziunile precum ruptura completă a fibrelor de tendon în regiunea coloanei vertebrale sunt extrem de rare și numai în combinație cu fracturi măcinate ale corpurilor vertebrale.

Ligamentele coloanei vertebrale sunt împărțite în lungi (acoperind mai multe secțiuni simultan) și scurte (oferind stabilitate corpurilor vertebrale adiacente). Să luăm în considerare unitatea structurală principală:

  • ligamentul longitudinal anterior al coloanei vertebrale merge de la spatele capului până la sacrum;
  • ligamentul longitudinal posterior al coloanei vertebrale este atașat în zona celei de-a doua vertebre a coloanei cervicale și în zona primei vertebre a sacrului;
  • ligamentul supraspinos al coloanei vertebrale leagă toate procesele spinoase ale corpurilor vertebrale, începe de la a 7-a vertebră a gâtului și se termină la începutul regiunii sacrale;
  • ligamente scurte interspinoase - concepute pentru a asigura stabilitatea poziției corpurilor vertebrale;
  • ligamentele scurte intertransverse sunt responsabile pentru stabilitatea poziției orizontale a coloanei vertebrale;
  • Ligamentul galben al coloanei vertebrale este, de asemenea, unul scurt și este numit așa datorită gradului său ridicat de extensibilitate (culoarea galbenă asigură cantitatea predominantă de fibre elastice).

Ligamentele longitudinale ale coloanei vertebrale sunt o structură strunoasă care fixează stabilitatea poziției verticale a tuturor părților structurale (vertebre, discuri intervertebrale și articulații). Sunt foarte elastice, dar în același timp capabile să reziste la sarcini enorme. Ligamentele scurte ale coloanei vertebrale sunt mai puțin elastice; sunt responsabile nu numai de fixarea corpurilor vertebrale, ci și de reglarea nivelului de presiune exercitat asupra discurilor intervertebrale. Prin urmare, deteriorarea acestor părți structurale poate duce la multe patologii diferite (osteocondroză, spondiloză, spondiloartroză, hernie intervertebrală etc.).

Leziuni ale ligamentelor coloanei vertebrale: entorsă și hipertrofie (îngroșare), inflamație și calcifiere, ruptură

Orice afectare a ligamentelor coloanei vertebrale necesită tratament, deoarece consecințele pot fi dezastruoase. Flexibilitatea funcțională și proprietățile de absorbție a șocurilor sunt afectate, există riscul de a dezvolta proeminență și hernie de disc și se dezvoltă instabilitatea corpurilor vertebrale.

În practica medicală, există diferite tipuri de leziuni ale ligamentelor coloanei vertebrale. Adesea, cu leziuni ale spatelui și gâtului, se dezvoltă o entorsă a ligamentelor coloanei vertebrale, caracterizată prin următoarele modificări patologice:

  1. cu tensiune excesivă în țesutul muscular, apare o sarcină de stres asupra fibrelor de colagen, care nu au un grad ridicat de elasticitate;
  2. în unele dintre ele integritatea este încălcată;
  3. apar hematoame mici interne;
  4. apare o reacție inflamatorie aseptică secundară pentru a utiliza sângele eliberat;
  5. se formează fibrină, care ulterior formează țesut conjunctiv aspru de tip cicatrice.

Întregul proces este însoțit de durere severă și de o limitare accentuată a mobilității. Dacă nu se efectuează un tratament cuprinzător, atunci, în viitorul apropiat, dacă se repetă o leziune similară, se poate dezvolta o ruptură a ligamentelor coloanei vertebrale (parțială sau completă). În acest caz, poate fi necesară o intervenție chirurgicală de urgență. Prin urmare, este important să se efectueze o reabilitare completă după orice entorsă a aparatului ligamentar. Scopul său este de a exclude factorii care contribuie la dezvoltarea modificărilor cicatricilor în fibrele tendonului.

Inflamația ligamentelor coloanei vertebrale este un alt tip de afectare comună a acestui țesut. Poate avea etiologie de origine aseptică (de obicei după leziune) și infecțioasă. În inflamația aseptică, factorul de agregare a reacției este revărsarea lichidului intercelular sau formarea de hematoame mici. Pentru a descompune aceste fluide fiziologice, factorii inflamatori sunt atrași la locul leziunii, începe creșterea aportului de sânge capilar și, ca urmare, se formează umflarea țesuturilor moi.

Adesea, inflamația aseptică a ligamentelor coloanei vertebrale este provocată de boli precum:

  • artroza necovertebrală deformatoare;
  • spondiloartroza și instabilitatea corpurilor vertebrale;
  • hernie intervertebrală sau proeminență de disc;
  • entorse ale aparatului ligamentar;
  • curbura coloanei vertebrale.

Inflamația infecțioasă se dezvoltă atunci când agenții patogeni se răspândesc hematogen. Rare excepții sunt rănile infectate penetrante la nivelul coloanei vertebrale sau complicațiile postoperatorii.

Dezvoltarea hipertrofiei ligamentelor coloanei vertebrale poate fi detectată folosind RMN la persoanele implicate activ în haltere și alte sporturi asociate cu stres fizic crescut asupra mușchilor spatelui. De asemenea, îngroșarea ligamentelor spinale este un semn de diagnostic concomitent al osteocondrozei în stadiul de distrugere totală a discului intervertebral. Pentru a compensa sarcina crescută asupra țesutului cartilajului inelului fibros, aparatul ligamentar este forțat să se îngroașe și să preia o parte din efectul de absorbție a șocurilor.

Calcificarea ligamentelor spinale este o formă severă de tulburare metabolică. Apare ca urmare a leziunilor, entorselor și reacțiilor inflamatorii. În grosimea ligamentului se formează zone în care țesutul normal structurat este înlocuit cu calcificări (depuneri de săruri de calciu). Având o structură eterogenă, ele lezează țesutul ligamentar cu orice mișcare. Acest lucru provoacă atacuri de durere severă. Ligamentele își pierd elasticitatea și capacitatea de a oferi stabilitate poziției corpurilor vertebrale. Este necesar un tratament imediat, deoarece depunerea de sare este continuu progresivă.

De ce dor ligamentele coloanei cervicale, toracice și lombare?

Este posibil să răspundem la întrebarea pacientului despre de ce dor ligamentele coloanei vertebrale și care este motivul pierderii fostei flexibilități a spatelui numai în timpul unei examinări și examinări în persoană. Pot exista multe motive pentru astfel de condiții. Dar cel mai adesea ligamentele coloanei cervicale suferă de încărcare statică excesivă. Dar ligamentele coloanei lombare sunt, dimpotrivă, supuse unei sarcini mecanice excesive de absorbție a șocurilor.

Dar ar trebui să înțelegeți că marja lor de siguranță este destul de mare. ideea este diferită: cu tensiune excesivă, microcirculația sângelui este perturbată. Acest lucru duce la reacții oxidative și la acumularea de metaboliți în țesut. Ele afectează negativ structura colagenului și a fibrelor elastice. Ulterior, acest proces duce la deshidratarea treptată a structurilor inelului fibros al discului cartilaginos intervertebral.

Este foarte rar ca ligamentele coloanei vertebrale toracice să fie deteriorate, dar în astfel de cazuri pacientul se confruntă cu multe neplăceri:

  1. dificil de a respira complet;
  2. flexibilitatea în regiunea toracică este afectată;
  3. Literal, fiecare întoarcere a corpului sau încercare de a-l îndoi în lateral este însoțită de durere;
  4. Se dezvoltă mialgia intercostală.

Pentru diagnostic, o examinare manuală de către un medic cu experiență este adesea suficientă. În cazurile dificile, se recomandă RMN. Pe baza datelor de diagnostic obținute, se stabilește un diagnostic precis și începe un tratament cuprinzător.

Tratamentul ligamentelor coloanei vertebrale folosind metode de terapie manuală

De obicei, tratamentul ligamentelor coloanei vertebrale după leziune în primele trei zile include asigurarea repausului fizic complet. Este necesar să stai mai mult pe un pat tare și să nu faci mișcări bruște. Aplicați la rece în prima zi pentru a reduce dimensiunea potențialelor hematoame. Și începând din a doua zi, se recomandă aplicarea căldurii și utilizarea medicamentelor antiinflamatoare sub formă de unguente externe. În principiu, se crede că acest lucru este suficient pentru a vindeca entorsele coloanei vertebrale. De fapt, acest lucru nu este adevărat.

Orice entorsă a ligamentelor fără o reabilitare completă duce la un proces inevitabil de cicatrizare. Și țesutul cicatricial nu are aceleași proprietăți fiziologice ca ligamentele. De exemplu, ligamentul longitudinal anterior al coloanei vertebrale poate rezista la o sarcină fizică de 500 kg. Și țesutul cicatricial într-o dimensiune proporțională similară nu este capabil să reziste nici măcar la o greutate de 20 kg. Și acest lucru a fost dovedit practic. Imaginați-vă dacă un buzunar de țesut cicatricial s-a format în grosimea ligamentului longitudinal după o entorsă. Orice tensiune în exces îl va face să se spargă. Ca urmare, zona cicatricei va crește de mai multe ori. La un moment dat, când masa de cicatrice se modifică atinge o valoare critică, ligamentul se va rupe. Și această afecțiune va necesita o intervenție chirurgicală. Nu se va mai putea vindeca folosind o metodă conservatoare.

Folosind metode de terapie manuală, este posibil să se efectueze un tratament complex al leziunilor ligamentului spinal și reabilitarea ulterioară. Masajul activează procesul de circulație a sângelui și accelerează îndepărtarea produselor de degradare a țesuturilor. Osteopatia ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin și limfatic. Exercițiile terapeutice și kinetoterapie ajută la eliminarea riscului de a dezvolta modificări ale cicatricilor. Reflexologia este prescrisă pentru a accelera procesul de regenerare.

Cursul de tratament este întotdeauna dezvoltat strict individual. Dacă aveți dureri de spate și bănuiți că aveți ligamentele coloanei vertebrale lezate, vă sugerăm să vă înscrieți pentru o consultație gratuită la clinica noastră. Medicii cu experiență vor efectua o examinare și vor pune un diagnostic precis. Ei vor vorbi despre modul în care pot fi efectuate tratamentul și reabilitarea.

© 2024 huhu.ru - Gât, examinare, secreții nazale, boli ale gâtului, amigdale