Bruceloză acută. Bruceloză. Simptome acute

Bruceloza este una dintre puținele boli rare inerente animalelor, dar care uneori afectează oamenii. Dar, deși această boală este extrem de rară, este dificilă și, de regulă, este însoțită de o masă de tot felul de complicații severe. Efectul distructiv al acestei boli vizează sistemul reproducător, asupra sistemului musculo-scheletic uman, asupra sistemului cardiovascular și nervos.

Agentul cauzal al brucelozei este un bacil scurt Brucella melitensis, care poate fi transmis oamenilor în principal de la animale prin alimente, precum și prin afectarea pielii, cum ar fi zgârieturi și abraziuni. Tija poate intra în corp și prin tractul respirator. În mod obișnuit, bebelușele de bruceloză sunt în special active iarna și primăvara.

Simptomele brucelozei

De obicei, după intrarea în corp, infecția se face simțită într-o săptămână - maxim douăzeci și una de zile, dar poate apărea după câteva luni. Simptomele bolii pot fi atât de neașteptate și diferite, încât tabloul clinic este dificil de adus la o singură descriere. Desigur, boala poate avea mai multe tipuri.

Forma acută a brucelozei durează de obicei o lună și jumătate, subacută - aproximativ patru luni și cronică durează mai mult de patru luni. Există, de asemenea, o formă reziduală, care se caracterizează prin prezența complicațiilor și consecințelor bolii, dar această formă este mai puțin frecventă decât altele.

Forma acută se caracterizează prin semne precum lipsa poftei de mâncare, insomnie, care poate fi atât pronunțată cât și lentă. În plus, bruceloza acută se manifestă printr-un sentiment de slăbiciune generală și iritabilitate crescută. Pacientul tremură, temperatura poate crește până la patruzeci de grade, iar temperatura poate crește pentru o perioadă scurtă de timp, crește și scade în valuri și poate dura și un timp. În plus, pacientul simte o durere trăgătoare în mușchi, există semne de intoxicație și hepatosplenomegalie. Forma acută a brucelozei se dezvoltă la tineri mai repede decât la persoanele în vârstă.

Forma subacută de bruceloză se caracterizează prin salturi de temperatură grave în timpul zilei, senzație de durere la nivelul oaselor, articulațiilor și mușchilor, scădere semnificativă a apetitului, precum și insomnie, parestezii, constipație, gură uscată și setea constantă, bradicardie pe fondul temperaturii ridicate, precum și tot felul de alergici. erupții cutanate pe piele. Forma subacută a brucelozei afectează sistemul musculoscheletic uman, în legătură cu aceasta, se observă poliartrită, tendovaginită.

Forma cronică a brucelozei este caracterizată de perioade de exacerbare și remisie, în timp ce sistemul nervos este afectat în special grav - o persoană are tulburări de sensibilitate, auz și vedere, se remarcă hiperhidroza. Bruceloza cronică și sistemul musculo-scheletic sunt afectate, aceasta se exprimă sub formă de periostită, deformare și distrugere a coloanei vertebrale, nevroze, perichondrite. Tulburările sunt observate și în sfera genitourinară: la bărbați se exprimă sub formă de orhită, iar la femei sub formă de endometrită și salpingită.

Modificările patologice după suferința brucelozei sunt observate și de la alte organe: artroza, perturbările hormonale, anchiloza, contracturile sunt adesea observate.

Diagnosticul brucelozei

Bruceloza este diagnosticată în stadiul inițial prin colectarea datelor de anamneză: profesiunea bolnavului este clarificată, se constată dacă există probabilitatea de a intra în contact cu animalele infectate, se specifică în ce loc și în ce condiții trăiește o persoană. Mai departe, sunt efectuate reacții serologice, reacția de legare a complementului și RPHA sau reacția hemaglutinării pasive.

Cu ajutorul analizei imunofluorescenței, sunt detectate antigene străine de brucella. De asemenea, testul Burne se realizează pe baza brucelinei, adică a unui extract proteic dintr-o cultură de bulion, se injectează subcutanat un test alergic, iar dacă roșeața este mai mare de treizeci și doi de milimetri, atunci rezultatul este considerat pozitiv. Cu toate acestea, această metodă va fi eficientă numai după trei săptămâni - o lună după debutul bolii. Bruceloza poate fi diagnosticată prin puncția ganglionilor limfatici și prin cultura de sânge și lichid cefalorahidian.

Tratamentul cu bruceloza

Este necesar să se explice imediat că lăsarea brucelozei fără tratament sau auto-medicamente este categoric inacceptabilă. Cu o astfel de boală, este necesar un tratament serios și de natură complexă. Pacientul trebuie internat imediat. În spital, terapia bacteriană este prescrisă pe baza grupului de tetraciclină. Doxiciclina și rifampicina au fost de asemenea utilizate timp de cel puțin douăsprezece zile.

Medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene, cum ar fi indometacina, precum și medicamente care ameliorează durerea, sunt de asemenea utilizate într-o manieră complexă. În cursul tratamentului, este necesar să se acorde atenție îmbunătățirii funcțiilor de protecție a organismului: terapia cu vitamină, se prescriu dibazol și timalin.

Dacă există modificări patologice în sistemul nervos, precum și procese inflamatorii pronunțate sau orhită și dacă medicamentele antiinflamatoare prescrise anterior nu dau efectul scontat, atunci medicamentele cu glucocorticosteroizi sunt prescrise.

În perioadele de remisie în bruceloza cronică, pacientului i se recomandă fizioterapie, de preferință ca parte a unui tratament balnear, incluzând aplicații UHF sau parafină.

Prevenirea brucelozei

Cel mai important lucru în prevenirea brucelozei este colectarea la timp a informațiilor despre boala animalelor cu bruceloză și o evaluare a riscurilor de apariție a focurilor de infecție. Ca măsură preventivă, sunt luate măsuri veterinare și medicale complexe, care au drept scop reducerea riscurilor și eliminarea morbidității în rândul animalelor.

În plus, în regiunile considerate nefavorabile în acest sens, se efectuează imunoprofilaxia regulată a brucelozei - se administrează un vaccin viu. Muncitorii la abatoare și ferme sunt, de asemenea, vaccinați pentru păstrarea acestor animale. Dezinfectarea materiilor prime este cea mai importantă măsură pentru prevenirea brucelozei, precum și pentru pasteurizarea laptelui și alte măsuri.

Conţinut

Când o infecție zoonotică intră în fluxul sanguin, boala bruceloză apare la om. Această boală periculoasă este inerentă animalelor, dar afectează oamenii, amenințând complicații severe. Este important să determinați simptomele bolii la timp, să o diagnosticați și să efectuați un tratament complex. Aflați regulile de prevenire, opțiunile posibile pentru a scăpa de infecția cauzată de bruceloză.

Ce este bruceloza

Această boală a oamenilor este cauzată de microorganisme patogene din familia Brucella. Bruceloza la om se caracterizează printr-un proces inflamator lent, care afectează treptat toate organele, țesuturile, în special limfatice, osoase, articulare și, de asemenea, sistemul nervos. Bruceloza este rară, dar este dificilă, distruge sistemul reproducător, sistemul musculo-scheletic, inima, vasele de sânge.

Rute de transmisie

Agentul cauzal al brucelozei este bacilul scurt Brucella melitensis, care trăiește pe bovine. Activitatea microorganismului se remarcă iarna sau primăvara. Rar, sursa de infecție (bacteriile Brucella) este transmisă de la persoană la persoană, inclusiv calea sexuală. La un animal bolnav, eliberarea tijelor din fluxul sanguin are loc cu lapte, lichid amniotic și fecale. Brucella Suis, Brucella Canis și Brucella abortus intră în corpul uman în următoarele moduri comune:

• fecal-oral - prin alimente, lichide, însămânțate cu bacterii - kumis, lapte nepasteurizat, brânză feta, brânză, carne crudă;
• în prelucrarea materiilor prime animale și în producerea de piele sau produse din lână;
• prin microtraume pe membrana mucoasă, mâinile atunci când au grijă de animale;
• bacteriile intră cu aerul.

O persoană are o susceptibilitate ridicată la boala brucelozei, după ce transfera imunitatea rămâne timp de 6-9 luni, re-infecția este posibilă în 5% din cazuri. Câinii pot deveni un purtător al brucelozei, iar proprietarul se poate infecta cu bruceloza de la ei, dar cursul bolii este slab, iar leacul este rapid. Factorii de risc pentru infecție includ contactul cu sângele și saliva (veterinari, fermieri, vânători) și consumul de alimente crude.

Perioadă incubație

Bruceloza la om se face simțită în 1-3 săptămâni de la intrarea în corp, dar uneori se manifestă după câteva luni. Forma acută a bolii durează până la o lună și jumătate, subacută - patru, cronică - peste patru. Medicii izolează bruceloza reziduală, care este periculoasă cu complicații, consecințe negative pentru oameni, dar este mai puțin frecventă decât altele.

Ce este periculos

Boala este dificilă, lungă, urmată de modificări patologice în ficat, inimă, sistemul nervos central și organele de reproducere. Consecințele brucelozei:

• artroza și artrita - inflamație infecțioasă a articulațiilor;
• anchiloză;
• perturbări hormonale;
• contracturi;
• patologie articulară;
• endocardita - o încălcare a valvelor cardiace;
• inflamație infecțioasă a organelor genitale - epididio-orhită;
• meningită, encefalită;
• dacă o femeie însărcinată este bolnavă, există riscul de avort, anomalii fetale;
• moartea apare rar - numai după dezvoltarea endocarditei.

Simptomele brucelozei la om

În funcție de stadiul bolii, de severitatea leziunilor, se disting simptomele caracteristice ale brucelozei:

1. Forma acută: pierderea poftei de mâncare, insomnie, dureri de cap, stare de rău, iritabilitate crescută. Pacientul simte frisoane, temperatura crește la 40 de grade și scade în valuri, există o durere care trage în mușchi, există vărsături, diaree. Manifestările clinice se dezvoltă mai rapid la tineri decât la vârstnici.
2. Bruceloza subacuta: salturi de temperatura, dureri in oase, articulatii, muschi, scaderea poftei de mancare. Pacientul nu doarme bine, suferă de constipație, sete, bradicardie, erupții cutanate alergice. Deteriorarea sistemului musculo-scheletic este caracteristică.
3. Cronic: febră prelungită, perioade de exacerbare a bolii și remisie alternează, sistemul nervos este afectat, se constată o tulburare de sensibilitate, auz, vedere. Pacienții prezintă hiperhidroză, orhită, dismenoree, endometrită, leziuni articulare. Consecințele infecției sunt foarte grave.

Diagnostice

În faza inițială, diagnosticul de bruceloză la om include examinarea pacientului, stabilind probabilitatea contactului cu un animal infectat. Pentru a face un diagnostic, sunt efectuate teste serologice, legături complementare sau hemaglutinare pasivă. Analiza imunofluorescenței arată antigene de brucella, un test Burne (extract de cultura bulionului de brucelină) este pus sub piele - cu o erupție mai mare de 32 mm, se face un diagnostic pozitiv de bruceloză. Metodele suplimentare sunt puncția ganglionilor limfatici, cultura de sânge și lichidul cefalorahidian.

Analiză pentru bruceloză

Ca metode de cercetare pentru a determina bruceloza, trebuie luate următoarele teste de sânge, urină sau lichid cefalorahidian:

• test de sânge general - acestea privesc o creștere a limfocitelor, leucocitelor, o viteză de sedimentare a eritrocitelor accelerate;
• analize urinare - diagnosticul bolii arată un conținut crescut de proteine;
• biochimia sângelui - indicatori crescuți ai citolizei hepatice, bilirubinei, globulinei;
• semănat sânge pe medii nutritive;
• serologic - determinarea anticorpilor din serul sanguin al pacientului la antigene specifice;
• Diagnosticare PCR.

Tratamentul cu bruceloza

Nu trebuie să fie tratate auto-medicația sau lăsarea bolii să își ia cursul. Terapia trebuie să fie serioasă și complexă, folosind combinații de medicamente. Tratamentul brucelozei la om începe cu spitalizarea pacientului, administrarea de antibiotice cu tetraciclină: Doxiciclina, Rifampicină. Pacientului i se prescrie indometacină nesteroidică, calmante.

Pentru a proteja funcțiile organismului, terapia cu vitamine este realizată, medicii prescriu Dibazol și Timalin. Cu modificări patologice în sistemul nervos, procese inflamatorii pronunțate sau orhită, pacientul primește medicamente cu glucocorticosteroizi. În perioadele de remisie a unei boli cronice, se efectuează fizioterapie, tratament spa, iradiere cu frecvență ultra-înaltă și aplicații de parafină.

Cronic

Bruceloza cronică este tratată cu o combinație de trei antibiotice: Rifampicină, Doxiciclină și Streptomicină. Durata cursului este de șase săptămâni. Doza este de 0,2 g de antibiotice tetraciclină pe zi, 80 mg de aminoglicozide la fiecare opt ore, 300 de unități de Rifampicină de trei ori pe zi, 500 mg de Ciprofloxacină sau 200 mg de Ofloxacină de două ori pe lună timp de o lună.

ascuțit

Cu o evoluție ușoară a bolii, se prescriu antibiotice Doxycycline (comprimate de 100 mg de două ori pe zi timp de șase săptămâni), dacă nu are efect, se adaugă Rifampicină (600-900 mg pe zi). Această doză este destinată copiilor de peste 8 ani, adulților. Uneori sunt prescrise injecții intramusculare de Streptomicină sau Gentamicină (1 g pe zi). Pentru copiii sub 8 ani, Rifampicina și Trimetoprim sunt combinate, femeile însărcinate sunt prescrise doar Rifampicină, deoarece Trimetoprim amenință să dezvolte icter la un copil.

Odată cu endocardita, terapia cu antibiotice agresive este prescrisă - Doxiciclina, Rifampicina și Trimetoprim sunt luate timp de o lună împreună cu aminoglicozidele pentru următoarele 8-12 săptămâni. Cu meningita, corticosteroizii sunt indicați, dacă este necesar, analgezice, antiinflamatoare. Prognosticul bolii este pozitiv cu un tratament în timp util. Perioada de recuperare durează câteva săptămâni; cu endocardită, este posibilă înlocuirea valvei afectate.

profilaxie

Pentru a nu se îmbolnăvi, este necesară prevenirea specifică a brucelozei la om. Dacă aveți un risc, urmăriți informațiile despre boală, nu neglijați vaccinarea și vaccinarea animalelor. Pentru a exclude boala, alte persoane ar trebui să evite consumul de alimente neprocesate, să atingă animalele dacă există răni pe piele. Este recomandat să pasteurizezi laptele, să te speli bine pe mâini după mers, să nu vizitezi locuri periculoase unde există focuri de infecție.

Video

Atenţie! Informațiile prezentate în articol au caracter informativ. Materialele articolului nu necesită auto-tratament. Doar un medic calificat poate diagnostica și da recomandări pentru tratament pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și o vom repara!

O boală infecțioasă zoonotică, a cărei zonă afectată este în principal sistemele cardiovasculare, musculo-scheletice, reproductive și nervoase ale unei persoane, se numește bruceloză. Microorganismele acestei boli au fost descoperite încă din 1886, iar omul de știință englez Bruce Brucellosis este descoperitorul bolii.

Agentul cauzal al brucelozei este răspândit în mediu, s-a adaptat supraviețuirii la temperaturi scăzute și are, de asemenea, capacitatea de a se reproduce chiar și în sol și apă. Cel mai bun habitat pentru microbacterii este considerat a fi carne și produse lactate, unde agentul cauzal al bolii poate trăi până la șase luni. Agenții cauzali ai bolii sunt microorganisme care constau într-o structură polimorfă și care posedă proprietăți patogene virulente.

Bruceloza la om apare după ce agentul cauzal al bolii, care se află în alimente, intră în organism. Cel mai adesea, alimentele discontinue sunt carnea de animale sau laptele, în care se înmulțesc microorganismele Brucella. Agenții patogeni intră în corpul uman prin intermediul sistemului respirator sau digestiv. Este obișnuit ca oamenii să prindă boala chiar și printr-o rană sau o abraziune pe braț, după contactul cu un animal infectat. Zona de risc include persoane care au un contact constant cu animale: medici veterinari, fermieri, lapte și specialiști în creșterea animalelor.

Procesul de infecție este cauzat de intrarea agentului patogen în corpul uman, unde bacteriile se acumulează într-o anumită cantitate în ganglionii limfatici, apoi intră în fluxul sanguin și sunt transportate în tot corpul.

Cauzele apariției

Cauzele brucelozei la om pot fi numite cele mai frecvente, deoarece includ cele mai simple: utilizarea produselor lactate de la un animal bolnav care nu a fost pasteurizat sau prelucrat. Astfel, sursa bolii sunt animalele cu care există un contact uman zilnic.

Vă puteți infecta nu numai de la vite, grupul de risc include toate animalele bolnave cu care o persoană intră în contact. Infecția se realizează pe trei căi:

• a lua legatura;
• alimentar;
• aerogenic.

Contaminarea de contact bruceloza se caracterizează prin intrarea bacteriilor pe pielea umană, unde există cea mai mică plagă deschisă. Contactul direct este cauzat de saliva sau lichidul amniotic al animalului. Făinirea, albia, animalele - toate acestea se referă la sursa principală de infecție umană cu bruceloză. De asemenea, tipul de contact al infecției apare după consumarea cărnii de animale care nu au trecut de anumite grade de procesare.

Specii alimentare apariția unei boli este caracteristică datorită utilizării produselor lactate care nu au fost dezinfectate și purificate. Aceste produse includ: lapte, brânză feta, unt.

Mod aerogenic cauzată de infecție prin sistemul respirator uman. Prin picăturile aeriene, microorganismele sunt transferate în mod activ în corpul uman, unde dezvoltarea lor ulterioară este determinată. De o preocupare deosebită este carnea crudă sau neîncăpățată care este mâncată.

După sacrificarea unui animal bolnav, aceste microorganisme patogene rămân la locul lui, care se află în gunoi, gunoi de grajd, furaje, sol etc. Patogenul poate intra în corpul uman chiar și prin aceste locuri infectate. Chiar și prin cea mai comună metodă de infecție - îndepărtarea gunoiului.

Nu este exclus ca bacteriile să pătrundă în corpul uman lucrând cu părul unui animal bolnav. Chiar dacă o persoană are echipament de protecție sub formă de mănuși, calea pătrunderii bacteriilor prin organele respiratorii nu este exclusă.

Corpul uman cu un sistem imunitar slăbit se infectează destul de repede. Dar acest lucru nu înseamnă că agentul patogen nu afectează persoanele cu imunitate persistentă. Singura diferență este în rata de răspândire a bacteriilor în întregul corp și în reproducerea lor.

Este aproape imposibil să scapi de boală pe cont propriu, deoarece susceptibilitatea la microbacterii este destul de mare. Pentru a identifica corect primele semne ale bolii, este necesar să vă familiarizați cu simptomele bolii.

Simptome

Simptomele brucelozei sunt nespecifice, deoarece infecția organismului cu agenți patogeni se datorează manifestării treptate a simptomelor.

Semnele infecției umane cu agenți patogeni cu bruceloză se manifestă prin apariția frisoanelor febrile. Pacientul se caracterizează printr-o creștere a temperaturii până la 38, iar uneori până la 39 de grade. Primele simptome ale infecției apar nu mai devreme de 12-14 zile după contactul direct cu un animal sau consumul de carne și produse lactate. Adesea, simptomele pot apărea într-o lună, dar acest lucru indică faptul că o persoană are o imunitate puternică.

O creștere a temperaturii duce la durere în cap, mușchi și gât. Există o stare generală de rău a corpului, ceea ce duce la apariția scaunelor libere. Dacă la primele semne nu se iau măsuri adecvate pentru combaterea bolii, atunci boala tinde să treacă la următoarea etapă.

Simptomele unei etape avansate de infecție cu bruceloză sunt caracterizate de următoarele manifestări:

• Apariția constipației, ceea ce duce la utilizarea mai frecventă a toaletei;
• Apetitul dispare, ceea ce duce la epuizarea corpului;
• Apare crampe abdominale crescute și dureri articulare;
• Sentimentele de depresie, iritabilitate și slăbiciune sunt caracteristice unei persoane.

În plus, o persoană cu bruceloză a deranjat somnul, ceea ce provoacă lipsa somnului și iritabilitate. Pe tot parcursul timpului, temperatura poate fi menținută la aproximativ 38 de grade, dar după 5-7 zile scade. Acestea sunt principalele simptome ale bolii, dar există trei forme ale bolii, care se caracterizează prin severitatea și activitatea procesului inflamator. Aceste forme ale bolii se numesc:

1. Sharp. Se caracterizează prin exprimarea activă a simptomelor.
2. Cronic. Este cauzată de durata cursului bolii și apare în cazul eșecului de a lua măsuri pentru a scăpa de primele semne ale unei forme acute.
3. Rezidual. Cea mai complexă formă a bolii, care se caracterizează prin dispariția simptomelor, dar care nu scapă de agenți patogeni.

Să luăm în considerare mai detaliat simptomele fiecărei forme.

Simptome acute

Forma acută se caracterizează prin dezvoltarea treptată a bolii, care este mai frecventă la persoanele în vârstă. La copii, forma acută este mai activă. Pe lângă simptomele de mai sus, pacientul are o creștere a ganglionilor limfatici, o creștere a semnelor de intoxicație și transpirație. Organele interne, cum ar fi ficatul și splina cresc în dimensiuni, care este observată prin ecografie.

Durata frisoanelor febrile sub formă acută poate dura până la 4 săptămâni, după care scade treptat. Cu o intoxicație moderată a corpului uman, cursul bolii este relativ ușor și, prin urmare, majoritatea oamenilor nu se grăbesc să meargă la spital.

Cursul prelungit al bolii duce la albirea pielii în întregul corp, precum și la hiperemia feței și a gâtului. Atunci când simțiți ganglionii inflamati, există o palpare a durerii. De asemenea, durerea este resimțită la apăsarea abdomenului, a ficatului și a splinei. Durerea este în principal acută cu revenirea la zona inghinală.

Severitatea, în primul rând, depinde de tipul de agent patogen, astfel încât simptomele se pot manifesta atât într-un grad ușor, cât și în unul sever.

Simptome cronice

Forma cronică apare în cazul adaptării organismului la agentul patogen, în timp ce la o persoană semnele bolii se agravează periodic și se diminuează. Această formă se caracterizează prin simptome sub formă de intoxicație ușoară și absența creșterii temperaturii corpului (uneori până la 37,5). Dacă boala se transformă într-o formă de exacerbare a remisiunii, atunci persoana are simptome similare formei acute.

În bruceloza cronică apare deteriorarea sistemului nervos central, care se reflectă în apariția:

• nevralgie;
• nevrita;
• tulburări de sensibilitate;
• plexites;
• dezvoltarea sindromului diencefalic nu este exclusă, ceea ce determină hiperhidroză sau distonie vegetativ-vasculară.

Pentru femeile însărcinate care suferă de o formă cronică a bolii, este caracteristică apariția unei nașteri premature. Uneori, cursul cronic al bolii duce chiar la moarte fetală în primele etape după concepție. Ciclul menstrual este perturbat, apare tulburarea hormonală, totul duce la faptul că este provocată infertilitatea patologică.

La bărbați, agenții patogeni în forma cronică de stare de rău provoacă perturbări hormonale, apariția și în unele situații de infertilitate, care este cauzată de un efect negativ asupra testiculelor.

Forma cronică a bolii poate dura 2-3 ani, dar dacă apare reinfecția, atunci perioada devine mult mai lungă.

Simptomele brucelozei reziduale

Forma reziduală este adesea numită și subacută, care se caracterizează printr-un curs recurent. Această formă se caracterizează prin următoarele simptome: febră și febră alternează cu perioadele de apirexie. Intervalul dintre alternanțe depinde de complexitatea gradului bolii și poate varia de la două zile la o săptămână.

O fluctuație constantă a regimului de temperatură al corpului este caracteristică, în timpul zilei se poate ridica și scădea în mod arbitrar. Pacientul prezintă un număr considerabil de reclamații, printre care se numără: dureri la nivelul mușchilor, ganglionilor limfatici, oaselor și articulațiilor. O persoană dorește constant să bea, deoarece există o uscare din limbă. O mică separare a salivei și a constipației frecvente determină, de asemenea, un tip subacut de boală.

Examinând pacientul, se detectează celulită și fibroză. Dacă diagnosticăm sistemul cardiovascular, rezultatele vor arăta prezența și relativitatea. Foarte rar, în toate formele bolii, se observă o abatere patologică în dezvoltarea organelor respiratorii, precum și formarea sau este posibilă.

La bărbați, forma subacută a bolii provoacă tulburări ale organelor genitourinare, aspectul sau epididimita. Femeile pot avea avort spontan la orice lună de sarcină.

Procedând de la aceasta, merită să acordăm o atenție specială acestei boli și, la primele simptome menționate mai sus, să începeți să luați măsuri medicale și de agrement.

Diagnosticul și tratamentul

Simptomele bolii sunt confirmate în spital prin măsuri de diagnostic. Diagnosticul bolii include un studiu serologic și efectuarea unui test alergic pentru piele de Burne. Se realizează o reacție de aglutinare Wright, care, cu un rezultat pozitiv, va indica predominanța agenților patogeni ai brucelozei în organism. Studiul final este realizat printr-un test de sânge, care, în prezența agenților patogeni din corp, va arăta o compoziție crescută a titrurilor de anticorpi. Pe baza acestui lucru, se face o concluzie și are loc o tranziție la tratament.

Tratamentul cu bruceloză este complex, deoarece întregul organism este infectat. Cele mai acceptabile metode de tratament sunt utilizarea agenților simptomatici, etiologici, patogenetici, precum și a efectelor fizioterapeutice și sanatorii. Spitalizarea pacientului este obligatorie, pentru posibilitatea tratării brucelozei prin metoda de inoculare prin picurare.

Pentru informația dumneavoastră! O persoană cu bruceloză nu prezintă un pericol pentru alții, deoarece boala nu este transmisă de la persoană la persoană. Principalii și singurii purtători ai agenților cauzali ai bolii sunt animalele exclusiv nevaccinate.

Tratamentul brucelozei cu medicamente se realizează prin administrarea de antibiotice cu spectru larg. Luarea antibioticelor durează până la șase luni, după care se face o pauză. Când este re-diagnosticat, eficacitatea medicamentelor este dezvăluită. Antibiotice eficiente includ:

• gentamicină;
• doxiciclină;
• Streptomicină;
• Rifampicină.

Formele cronice de recidivă sunt tratate cu prescrierea unui aport complex de vitamine, stimulente ale fluxului sanguin, antihistaminice și corticosteroizi. Terapia etiotropă pentru forma cronică nu produce niciun efect.

Vaccinarea este cel mai eficient tratament și va ajuta la eliminarea iritanților în 80% din cazuri. Vaccinarea include componentele anti-bruceloză grefată.

Intervenția chirurgicală nu este exclusă în stadiile extrem de complicate ale bolii, printre care merită evidențiată. Endocardita se caracterizează prin înfundarea valvelor cardiace, după care este necesar să le înlocuim pentru a evita moartea.

profilaxie

Pentru a reduce probabilitatea de deteriorare a organismului de către virusurile brucelozei, este necesar:

• nu mâncați produse lactate care nu au fost pasteurizate (fierte);
• este necesar să respectați igiena și să lucrați întotdeauna cu animale cu mănuși;
• vaccinează animale. Este prevenirea răspândirii bacteriilor la animale prin vaccinare, care previne eficient posibilitatea bolilor umane.

De asemenea, merită să ne amintim că, chiar dacă primele semne ale unei boli nu apar după ce o persoană contactează un animal bolnav, este important să urmăriți persoana timp de șase luni pentru a vă asigura că nu există boală.

Bruceloza (febra malteză) este o boală infecțioasă zoonotică cauzată de diverse tipuri de brucella.

Boala este predispusă la cursul cronic și se caracterizează printr-un tablou clinic nespecific cu leziuni multiple ale diferitelor organe și sisteme ale corpului uman. Este foarte important să detectăm simptomele brucelozei în timp util, un medic cu experiență le poate recunoaște cu ușurință în timpul primei examinări.

Agentul cauzal al brucelozei nu este altceva decât mici microorganisme, bine adaptate oricărei condiții de mediu, numite brucella. Nu mor la temperaturi scăzute, pot fi găsite în sol, pe părul animalelor domestice, în laptele de vacă, precum și în apă și carne înghețată. Și, în același timp, siguranța brucella variază de la 1,5 la 5 luni. Când temperatura crește la 100 ° C, brucella moare.

Sinonime pentru boală sunt hipertermia malteză, hipertermia Cipru, hipertermia Gibraltar, hipertermia ondulantă, septicemia Bruce, patologia lui Bang.

Ce este bruceloza?

Cum poți obține bruceloza și ce este? Bruceloza este o infecție zoonotică caracterizată prin multiple patologii de organ și o tendință la cronicitate. Reactivitatea alergică este o componentă patogenetică semnificativă a brucelozei. Agenții cauzali ai brucelozei aparțin bacteriilor din genul Brucella, dintre care se recunoaște existența a opt specii independente, dintre care șase sunt capabile să provoace boală la om: B.melitensis, B.abortus, B.suis, B.canis, B.pinnipediae, B.cetaceae.

Dintre speciile obișnuite de brucella, B. melitensis este cel mai virulent și provoacă cazurile cele mai severe și acute ale bolii. B.suisul este asociat cu un curs prelungit al bolii, însoțit de dezvoltarea leziunilor distructive purulente. B.abortus și B.canis tind să provoace boli sporadice ușoare până la moderate cu complicații rare. Cazurile de B.pinnipediae și B.cetaceae au fost raportate relativ recent.

Transmiterea infecției este realizată în principal prin mecanismul fecal-oral, cel mai adesea prin alimente și apă, în unele cazuri este posibil să se implementeze căile de contact-gospodărie (când agentul patogen este introdus prin microtraumele pielii și mucoaselor) și a căilor aerogene (la inhalarea prafului infectat).

Laptele obținut de la animale bolnave și produse lactate (brânză feta, kumis, brânzeturi), carne, produse din materii prime animale (lână, piele) reprezintă un pericol epidemiologic semnificativ. Animalele poluează solul, apa, alimentele cu fecale, ceea ce poate contribui și la infecția umană prin mijloace nealimentare. Căile de contact cu gospodăria și praful de aer sunt puse în aplicare la îngrijirea animalelor și la prelucrarea materiilor prime pentru animale.

Simptomele brucelozei la om

Perioada de incubație pentru bruceloză este de 7 zile - 8 săptămâni, de obicei 2 săptămâni. Simptomele brucelozei la om se dezvoltă de obicei treptat și nu au caracteristici specifice.

Cu toate acestea, de obicei, pacienții au 4 reclamații principale:

1. Durere intermitentă la nivelul articulațiilor, mai ales în extremitățile inferioare, uneori foarte scrupule și violente.
2. O creștere a temperaturii corpului sub forma unei condiții subfebrile prelungite (până la 38 ° C) sau a unui tip asemănător valurilor, cu creșteri și căderi ascuțite.
3. Transpirație excesivă, transpirație, uneori transpirații nocturne.
4. Astenie severă și pierderea forței.

Unii pacienți au o afecțiune subfebrilă lungă. Febra poate dura luni întregi, de obicei, chiar și la temperaturi ridicate, pacienții rămân inconștienți, splina și ficatul se măresc. Bruceloza afectează adesea sistemele nervoase, reproductive și musculo-scheletice.

Există, de asemenea, artrită (de la șold, sacroiliac și alte articulații mari), periarterită, bursită, tendovaginită, spondilită, nevralgie, neurită (sciatică), mai rar meningită, encefalită, etc. Bărbații au orhită, epididimită la femei - dismenoree, salpingită și chiar avort.

Forma cronică

O formă cronică stabilește dacă organismul se adaptează la agentul patogen, în timp ce la o persoană simptomele bolii se agravează periodic și se diminuează. Această formă se caracterizează prin simptome sub formă de intoxicație ușoară și absența creșterii temperaturii corpului (uneori până la 37,5). Dacă boala se transformă într-o formă de exacerbare a remisiunii, atunci persoana are simptome similare formei acute. Un simptom foarte frecvent sunt ganglionii umflati, ficatul si splina.

În acest stadiu, pot apărea deja deteriorarea multor organe interne, în timp ce cel mai adesea este afectat sistemul musculo-scheletic, în special articulațiile și mușchii mari. Durerea articulațiilor și umflarea sunt cauzate de creșterea necontrolată a țesutului osos.

Rezultatul trecerii brucelozei la o formă cronică poate fi neurita, radiculita, meningita, encefalita, metrita și alte boli, în timp ce femeile însărcinate pot pierde mai mult fătul. La bărbați, agenții patogeni în forma cronică de rău provoacă perturbări hormonale, impotență și, în unele situații, infertilitate, care este cauzată de un efect negativ asupra testiculelor.

Forma cronică a bolii poate dura 2-3 ani, dar dacă apare reinfecția, atunci perioada devine mult mai lungă.

Diagnosticul brucelozei

Dacă se constată semne ale bolii, pe lângă istoric, este necesară efectuarea unor teste de laborator pentru diagnostic.

Pentru a face acest lucru, o persoană trebuie să fie testată pentru bruceloză, inclusiv 2 tipuri de cercetări:

1. Diagnostic serologic - cea mai frecventă metodă de diagnostic, în care, utilizând diferite tehnici (reacția de aglutinare, imunotestul enzimatic), se detectează o creștere a titrului de anticorpi la anumite tipuri de brucella.
2. Examen bacteriologic odată cu izolarea unei culturi de bacterii a agentului patogen și identificarea acestora.

Pentru diagnosticare suplimentară, pentru a determina severitatea și localizarea modificărilor structurale ale organelor, se folosește o analiză clinică a sângelui și a urinei, a radiografiei și a tehnicilor cu ultrasunete de examinare instrumentală.

Tratamentul brucelozei la om

Dacă apar simptome de bruceloză, tratamentul constă în distrugerea agentului patogen care a intrat în corpul uman. De obicei, ca terapie cu antibiotice, medicii prescriu streptomicină, cloramfenicol, precum și alte antibiotice ale grupului tetraciclinelor, care vindecă cu succes bruceloza: tratamentul durează trei-patru săptămâni și este însoțit de o terapie suplimentară de susținere.

Cu depistarea precoce și tratamentul la timp, boala poate fi vindecată cu succes. O formă severă de bruceloză poate duce la infecția sistemului nervos central, endocardită (inflamația mucoasei interne sau a valvelor inimii), abces hepatic. În plus, bruceloza poate provoca simptome persistente similare cu cele ale oboselii cronice: febră recurentă, slăbiciune, oboseală și dureri articulare.

prognoză

Cu un tratament incorect sau inadecvat, precum și cu o terapie care a fost începută cu întârziere, boala devine cronică în 80% din cazuri. Bruceloza la o persoană, ale cărei simptome sunt atât de variate, iar tratamentul este destul de lung, rareori este cauza morții.

Cu toate acestea, trebuie să ne amintim că această afecțiune duce adesea la handicap. Și severitatea efectelor reziduale după boala transferată depinde de ce fel de brucella a fost infectată. Cea mai gravă complicație este leziunea măduvei spinării și paralizia. Din acest motiv, ar trebui să se acorde o atenție deosebită prevenirii bolii.

profilaxie

În cazul brucelozei, prevenirea este eliminarea focarelor de bruceloză la animale și prevenirea infecțiilor transmise de alimente, vaccinarea specifică a persoanelor de la 7 ani cu reacții serologice și alergice negative la bruceloză, dacă este indicat. Persoanelor vaccinate cu un vaccin anti-bruceloză viu, în scopuri de prevenție, li se permite să lucreze nu mai devreme de trei săptămâni după vaccinare.

Bruceloză (Lat. bruceloză) - infecție zoonotică, transmise de la animale bolnave la oameni, caracterizate prin leziuni multiple ale organelor și sistemelor corpului uman.
Agentul cauzal al bolii este un grup de microorganisme ale genului brucella.
Microbii au fost descoperiți pentru prima dată în 1886 de savantul englez Bruce.
În onoarea sa, au fost numiți brucella, iar boala pe care o provoacă - bruceloza.

Bruceloza este o boală infecțio-alergică zoonotică caracterizată prin intoxicație, deteriorarea sistemului musculo-scheletic, sistemelor nervoase și de reproducere.

Etiologie, patogeneză.
Patogeni pentru oameni sunt 3 tipuri de brucella.
Cele mai importante sunt caprele și oile brucella(Brucella melitensis), apoi -brucella bovina (Brucellf abortus) și porci (Brucella suis).
Agentul patogen este stabil în mediul extern, precum și în alimente (lapte, brânză feta).
Infecția apare alimentar (prin lapte crud, precum și atunci când mănâncă produse lactate), prin micro-deteriorarea pielii (în timpul viței, alăptare etc.), este posibilă contaminarea aerogenă atunci când inhalați praf care conține brucella (în zonele de pășunat și în stilouri pentru păstrarea oilor, în laboratoare cu încălcarea măsurilor de siguranță).
Reproducerea și acumularea microbilor apar mai ales în ganglionii limfatici, din care Brucella intră periodic în sânge. Agentul cauzal se răspândește hematogen pe tot corpul, duce la o restructurare alergică a organismului (caracterizată prin hipersensibilitate de tip întârziat) și la formarea de focuri în diferite organe și sisteme.

Curgere.
Perioadă incubație durează de la 1 la 6 săptămâni (de obicei de la 1 la 2 săptămâni).
Bruceloza este caracterizată de numeroase manifestări clinice.

Formele de flux.
Sharp - care durează până la 1,5 luni;
subacută- durată de 1,5-3 luni;
Cronic- mai mult de 3 luni.

Alocați 4 faze .
1. Faza de infecție compensată (latent primar),
2. O fază de sepsis acut fără leziuni locale (decompensare),
3. Faza bolii subacute sau recurente cronice cu formarea de leziuni locale (decompensare sau subcompensare),
4. Faza de recuperare a compensării cu sau fără efecte reziduale.

Forme clinice de bruceloză.
1. Forma primară latentă fără simptome clinice, care se manifestă numai prin reacții imunologice.
2. Forma acută (acută-septică).
3. Forma cronică (metastatică cronică primară).
4. Metastaze cronice secundare) forme.
După dispariția simptomelor clinice (menținând în același timp brucella în organism), boala intră
5. Forma secundară-latentă, care, cu o slăbire a corpului, poate din nou să se agraveze și să intre într-una dintre formele cronice.

Simptome clinice.
Bruceloza este caracterizată de numeroase manifestări clinice.
Boala se dezvoltă, de regulă, treptat și nu are caracteristici specifice la început.

Forma septică acută a brucelozei caracterizată prin febră mare (până la 40 ° C), în care pacienții uneori își păstrează în continuare capacitatea de a lucra. Se observă dureri de cap moderate, frisoane repetate, transpirație crescută. Toate grupele de ganglioni limfatici periferici (micropoladenadenită), ficat și splină sunt mărite moderat.
Începe treptat o slăbiciune ascuțită și pierderea forței.

Pentru formele cronice pe fondul temperaturii subfebrile (mai rar febrile) și reticuloendoteliozei (micropoladenadenită, ficat mărit și splină), apar diverse modificări în organele interne. Adesea sunt afectate articulațiile mari (periartrita), mușchii (miozita), sistemul nervos periferic (și plexita), sistemul reproducător (ooforita, endometrita, avortul spontan).
Cursul formelor cronice de bruceloză este lung, exacerbările sunt înlocuite cu remisiuni. La unii pacienți, chiar și după igienizarea organismului de la Brucella, pot exista efecte reziduale persistente (bruceloză reziduală).

Diagnostice .
Baza diagnosticului este istoricul epidemiologic și manifestările clinice caracteristice.

Diagnosticare diferențială.
Trebuie diferențiat de sepsis, malarie, tuberculoză,

Metode specifice de laborator:
Reacțiile lui Wright,
Reacția Heddleson,
Test alergic intradermic cu brucelină (test Burne),
Reacția Coombs,
Semănatul de sânge pe medii nutritive.

TRATAMENTUL BRUCELOZEI.

În formă septică acută, principalul Terapia etiotropă, care durează până la 46 de săptămâni.
Alocați în conformitate cu următoarele scheme:

• tetraciclină (0,5 g de 4 ori pe zi, timp de 3-6 săptămâni) + Streptomicină (1 g / m de 2 ori pe zi, timp de 2 săptămâni).
• Cotrimaxazole (biseptol 6 comprimate pe zi timp de 4 săptămâni) + Rifampicină (900 mg pe zi). Această schemă este foarte eficientă.
• Doxiciclina + streptomicină;
• Doxiciclina + Netilmicină (schema efectivă);
• Fluoroquinoline în monoterapie.

În formele cronice, numai antibioticele sunt ineficiente, un complex de măsuri terapeutice fortificate este efectuat în combinație cu terapia de vaccin. Tratamentul spa este posibil nu mai devreme de 6 luni de la dispariția simptomelor clinice ale brucelozei.
Prognosticul pentru viață este favorabil cu un tratament în timp util și corect.

Prevenirea.
Luptă împotriva brucelozei animalelor de fermă. Vaccinarea împotriva brucelozei persoanelor cu risc de bruceloză.