Gonadotropină corionică umană (abreviat hCG, hGT, HCG în engleză, HGL în ucraineană) este un hormon care, în starea normală a organismului, este produs exclusiv în timpul sarcinii. Hormonul hCG este produs după concepție - este sintetizat de ovulul fecundat și după ce se formează trofoblast (acesta este precursorul placentei), acest hormon este produs de țesuturile sale. De aceea, nivelul hCG este determinat numai după concepție.
Gonadotropina corionică umană este formată din două subunități diferite - alfa Și beta . Mai mult, alfa este identică cu subunitățile hormonilor alfa. Când vorbim despre hCG - ce este, se ia în considerare subunitatea sa B. Este important să înțelegeți când luați în considerare ce este beta hCG că este o subunitate unică, deci nu poate fi confundată cu alți hormoni. Când vorbim despre testarea gonadotropinei corionice umane, ne referim la faptul că nu există nicio diferență între hCG și beta-hCG.
Ce este hCG în timpul sarcinii? Definirea și decodificarea acestuia este o etapă foarte importantă în diagnosticul unui număr de patologii atât ale fătului, cât și ale femeii. În unele condiții care vor fi descrise în acest articol, valorile hCG sunt fie mult reduse, fie crescute. Când luați în considerare ce fel de analiză este aceasta, trebuie să țineți cont de faptul că, cu mici abateri de la normă, acest studiu nu are valoare de diagnostic. Prin urmare, unele boli și afecțiuni ale viitoarei mame ( sarcina post-termen , infectie intrauterina, cronica insuficiență fetoplacentară ) determinat prin alte metode.
După ce au fost primite rezultatele hCG, acestea sunt interpretate în timp, deoarece nivelul de hCG al fiecărei femei se schimbă diferit în timpul sarcinii. Prin urmare, un rezultat nu poate judeca situația în ansamblu.
Este important ca rezultatul testului de sarcină hCG să fie revizuit de un specialist calificat. La urma urmei, decodificarea testului hCG este foarte importantă, deoarece vă permite să corectați unele probleme în dezvoltarea fătului.
Deoarece subunitatea beta liberă a gonadotropinei este unică, testul care determină norma hCG în timpul sarcinii se mai numește și beta-hCG. Norma este dacă în timpul sarcinii HCGb apare în sânge la câteva zile după concepție. Dar, cu toate acestea, dacă, de exemplu, hCG este 8, ce înseamnă acest lucru nu poate fi spus cu siguranță după prima analiză. Va fi necesar un test repetat pentru a confirma sarcina. În general, norma fb-HCG este un indicator foarte important al dezvoltării fetale.
Când ia hCG la Invitro, Hemotest, Helix și alte clinici, o femeie trebuie să înțeleagă care este acest indicator, când un astfel de test va arăta sarcina etc. Acest lucru va fi discutat în articolul de mai jos.
Pentru ce se folosește hCG?
Când determinați nivelurile de HCGb, trebuie să înțelegeți pentru ce este necesară gonadotropina umană. Wikipedia afirmă următoarele:
- acest hormon la începutul sarcinii stimulează procesul de sinteză și;
- previne dispariția corpus luteum ;
- previne agresivitatea organismul matern împotriva celulelor fetale;
- inițiază modificări fiziologice și anatomice în corpul gravidei;
- stimulează glandele suprarenale și gonadele fătului;
- participă la procesul de diferențiere sexuală la fetușii de sex masculin.
De ce este prescris acest test?
Analiza este prescrisă femeilor în scopul:
- diagnosticul precoce al sarcinii;
- monitorizarea dinamicii evoluției sarcinii;
- determinarea defectelor de dezvoltare (anatomia fetală);
- excepții de dezvoltare sarcina extrauterina ;
- necesitatea de a evalua dacă cea artificială a fost complet realizată;
- stabilirea existenței unei amenințări;
- diagnostice Și tumori .
Pentru pacienții de sex masculin, o astfel de analiză este necesară pentru a diagnostica tumori testiculare .
Nivelurile de HCG în timpul sarcinii
Funcția gonadotropinei corionice umane în organism este foarte importantă. Indicatorii săi încep să crească în stadiile incipiente, deoarece este produs de un ovul fertilizat. Este hCG care face posibilă dezvoltarea sarcinii, deoarece declanșează toate procesele necesare nașterii unui copil.
Deja la 9 zile după ovulație, hCG poate fi detectat în plasma sanguină. Adică, deja atunci când ovulul fertilizat a pătruns în endometru, există o creștere lentă a nivelurilor acestui hormon. Și dacă nivelul său scăzut este determinat în stadiile incipiente, atunci concentrația se dublează la fiecare două zile. Care ar trebui să fie exact nivelul său într-o anumită săptămână, cum ar trebui să crească hCG, dacă se observă o creștere lentă sau rapidă, pot fi găsite din tabelele corespunzătoare.
Creșterea hCG în timpul sarcinii are loc până la 8-10 săptămâni de la ultima menstruație, când se observă vârful acesteia - 50.000-10.000 UI/l. Apoi nivelul hormonal începe să scadă, la 18-20 de săptămâni este deja redus la jumătate. Apoi nivelul hCG rămâne stabil pe toată durata sarcinii.
În timpul sarcinii, gonadotropina este excretată din organism prin rinichi și, prin urmare, este excretată prin urină. Poate fi determinat prin efectuarea unui test de urină în intervalul de 30-60 de zile după ultima menstruație. Cele mai mari rate se observă în zilele 60-70. Acesta este motivul pentru care, atunci când începe să se producă hCG, puteți face o bandă de testare de sarcină sau alte teste de urină.
Nivelurile de HCG la sfârșitul sarcinii pot atinge niveluri de vârf repetate. Anterior, medicii considerau acest lucru a fi normal. Cu toate acestea, acum s-a dovedit că hCG crescut în stadiile ulterioare poate indica o patologie de dezvoltare. În special, un nivel ridicat al hormonului în ultimele săptămâni de gestație înseamnă uneori că există o reacție a placentei la insuficiența placentară în cazul Conflict Rhesus .
Prin urmare, este necesar să se identifice prompt această boală și să se efectueze un tratament.
Principalele semne de aluniță hidatiformă sunt:
- Constant, nespus vărsături , mult mai dureros decat in mod normal.
- Sângerare uterină (pătarea severă) în stadiile incipiente.
- Dimensiunea uterului este mai mare decât în mod normal în acest stadiu.
- Simptome preeclampsie (Uneori).
- Tremur degete, palpitații, scădere în greutate (rar).
Când sunt observate semnele descrise mai sus, este important să consultați un ginecolog, să faceți o ecografie și să fiți testat pentru hCG.
Dacă sarcina se dezvoltă normal, atunci nivelul acestui hormon crește rareori peste 500.000 UI/l. Există un calcul aproximativ al normelor hormonale pentru fiecare perioadă. Dar dacă se dezvoltă o aluniță hidatiformă, nivelul hCG este diferit, de câteva ori mai mare decât aceste norme.
Pentru a vindeca o aluniță hidatiformă, toate trofoblastele trebuie îndepărtate din uter. Pentru a face acest lucru, se efectuează chiuretaj sau alte intervenții chirurgicale.
Se poate întâmpla ca o aluniță hidatiformă benignă să se transforme în carcinom corionic malign . De regulă, metastazele apar foarte repede cu această tumoare. Dar răspunde bine la tratament cu chimioterapie .
Există următoarele indicații pentru chimioterapie:
- Nivelul de HCG este peste 20.000 UI/L la o lună după ce alunița hidatiformă a fost îndepărtată.
- O creștere a nivelului acestui hormon după ce o aluniță hidatiformă a fost îndepărtată.
- Metastaze la alte organe.
Carcinom corionic
Carcinom corionic ar putea aparea atât după o aluniță hidatiformă cât și după naștere sau avort. Dacă o femeie dezvoltă această boală, atunci la 40 de zile după încheierea sarcinii, nivelul hCG nu a scăzut, ci a crescut. Se pot observa și sângerări uterine, semne care indică metastaze. Într-o astfel de situație, există indicații pentru chimioterapie și intervenție chirurgicală. În viitor, pacientul ar trebui să rămână sub observație. Medicul decide cât trebuie să dureze.
Utilizarea medicamentelor care conțin gonadotropină corionică umană
Ca toți hormonii umani, nivelurile gonadotropinei corionice umane pot depinde de diverși factori. Astfel, rezultatul testului este influențat de faptul dacă femeia ia pe cale orală medicamente care conțin gonadotropină umană.
De regulă, astfel de medicamente sunt prescrise femeilor cu, precum și în perioada în care sunt în curs de desfășurare pregătirile pentru FIV, pentru a crește nivelul hormonilor.
În cazuri rare, astfel de medicamente sunt luate dacă există o amenințare de avort spontan. În orice caz, dacă o femeie utilizează astfel de medicamente, atunci înainte de a efectua orice măsurători și teste, trebuie să avertizați medicul despre acest lucru.
Luând o varietate de medicamente, multe femei sunt interesate dacă pot afecta nivelurile acestui hormon. De exemplu, este adesea întrebat dacă la nivelul hCG. Potrivit experților, Duphaston poate afecta ușor nivelul acestui hormon, deoarece acest medicament controlează nivelul progesteron . Cu toate acestea, dacă hCG nu îndeplinește norma, acest lucru nu poate fi atribuit influenței medicamentului, deoarece poate fi o afecțiune patologică.
Nivelul acestui hormon nu este afectat.
Medicamentele hormonale, a căror componentă activă este gonadotropina corionica umană, sunt medicamente Profasi , Humegon , Horagon , Khoriogonin , Menogon . Ele restabilesc procesul ovulativ și activează activitatea hormonală a corpului galben. La ce dimensiune a foliculului se administrează injecția este determinată de medic.
Inițial, sunt efectuate studii asupra hormonilor, norma lor la femei și abateri. Dacă apar anumite anomalii, în special, progesteronul este sub normal, ce înseamnă aceasta, medicul va explica în timpul consultației și va prescrie un tratament specific.
Dacă este necesar, pentru a stimula ovulația, se prescriu injecții cu hCG de la 5000 la 10000 UI, pentru a menține sarcina - de la 1000 la 3000 UI. Selectarea individuală a dozei este importantă. Prin urmare, dacă s-a făcut injecția de 10.000, când este ovulația, dacă s-a făcut injecția de 5.000, cât timp după ovulație, va explica specialistul.
În prezent, gonadotropina corionică umană este folosită și de sportivi, deoarece sub influența sa crește în corpul masculin.
Rezultat fals pozitiv al testului
Cei care sunt interesați de ce stadiu de sarcină arată un test pentru acest hormon, ar trebui să țină cont de faptul că în unele situații testele pot fi fals pozitive.
Acest lucru se întâmplă în următoarele cazuri:
- Unii experți spun că atunci când iau contraceptive orale, nivelul hormonilor poate crește. Cu toate acestea, nu există dovezi dovedite că luarea contracepției afectează hCG.
- De regulă, după naștere sau avort, nivelul hormonilor scade timp de șapte zile. În unele cazuri, medicul așteaptă 42 de zile, după care se fac analize și poate pune un diagnostic. Dacă analiza arată că hCG nu a scăzut sau a crescut, atunci s-ar putea să vorbim despre o tumoare trofoblastică.
- Nivelurile pot rămâne crescute atunci când apar metastaze carcinom corionic , alunița hidatiformă .
- Din țesuturile germinale se pot dezvolta și alte tumori, dar rareori produc o creștere a nivelului hormonal. Prin urmare, dacă există o formare în creier, stomac, plămâni și un nivel ridicat de gonadotropină corionica umană, în primul rând, apare o suspiciune de tumori trofoblastice cu metastaze.
Astfel, nivelul hCG la femeile care nu sunt însărcinate nu ar trebui să fie mai mare decât cele normale. Nivelul normal de hCG la femeile care nu sunt însărcinate este de la 0 la 5. Nivelul acestui hormon la o femeie care nu este însărcinată poate fi mai mare în primele zile după un avort, atunci când iau anumite medicamente, precum și odată cu dezvoltarea anumite stări patologice.
Imunitatea împotriva hCG
În cazuri rare (unități) corpul feminin produce la hormonul corionic. Ele reprezintă un obstacol în calea atașării normale a unui ovul fertilizat în uter și în dezvoltarea lui ulterioară.
Prin urmare, dacă în două sau mai multe cazuri sarcina s-a încheiat cu un avort spontan, este important să faceți un test pentru a determina anticorpii la hCG și a afla dacă există anumite anomalii. Dacă rezultatul este pozitiv, tratamentul se efectuează în primul trimestru.
Femeii i se prescrie glucocorticoizii Și heparine cu greutate moleculară mică . Cu toate acestea, este important să se ia în considerare faptul că organismele care produc anticorpi împotriva hCG sunt rare. Prin urmare, în absența sarcinii, trebuie să treceți inițial la toate testele și să excludeți influența altor factori asupra sănătății femeilor și bărbaților.
concluzii
Astfel, o analiză pentru hCG este un studiu foarte important în perioada nașterii unui copil. Este de înțeles că după primirea rezultatelor cercetării, pacienții au multe întrebări. De exemplu, de ce crește hCG, dar nu se dublează, cum să descifrem corect hCG prin DPO etc., fibroamele afectează nivelul hormonului etc. Trebuie să întrebați un ginecolog despre orice, care va ajuta la descifrarea testelor și va da răspunsuri complete la toate întrebările.
Sănătatea unei femei depinde de nivelul ei hormonal. Articolul vă va spune cum să înțelegeți rezultatele analizelor de sânge și ce înseamnă hCG?
O femeie nu află imediat despre sarcina ei. Primele senzații pot apărea la numai o lună de la concepție, când este timpul să-ți faci menstruația. Dar, în unele cazuri, situația rămâne necunoscută chiar dacă este prezentă sângerare.
Un test modern de hCG te va ajuta să afli 100% despre sarcina ta. Testul se poate face folosind o bandă specială care este scufundată în urină sau folosind un test de sânge. Fiecare test implică determinarea prezenței corpul unui hormon special „însarcinat”., care secretă fructul.
Răspunzând la întrebarea „când puteți face un test hCG”, trebuie remarcat faptul că el poate arăta rezultatul imediat după ce a avut loc fertilizarea(câteva zile mai târziu). Precizia analizei depinde doar de sensibilitatea testului. Există o gamă largă de benzi diferite care pot fi cumpărate de la farmacie și chiar din supermarket, unele dintre ele sunt electronice (astfel de teste dau rezultate precise și aproape instantanee).
Dacă observați o întârziere (chiar una sau două zile), puteți face în siguranță un test de sarcină. Dacă banda de urină nu vă oferă un rezultat precis, puteți oricând să vă faceți un test de sânge. Un astfel de studiu va fi mult mai precis și, În funcție de concentrația hormonului, se poate determina vârsta gestațională.
Test de sânge la femeie
Unde donați sânge pentru hCG?
Un test de sânge pentru prezența hormonului poate fi luat și făcut numai de un specialist calificat (ceea ce nu se poate spune despre o bandă de urină, deoarece un astfel de test se face independent). Dacă bănuiți că sunteți însărcinată, atunci puteți adresa această întrebare medicului dumneavoastră ginecolog. Aici Ginecologul vă va prescrie un test.
În orașele mari, clinicile medicale private sunt, de asemenea, foarte frecvente. Au licență și specialiști buni care, fără direcție (dar doar pentru banii tăi) va putea face un test de sânge detaliat. Rezultatele sunt de obicei returnate a doua zi.
Sânge pentru hCG - cum să donezi corect: pe stomacul gol sau nu, poți bea apă înainte de test?
Trebuie să donezi sânge pentru prezența hormonului corect:
- Sângele trebuie donat dimineața
- Sângele este luat dintr-o venă.
- Înainte de a dona sânge, nu trebuie să mănânci niciodată alimente (doar pe stomacul gol).
- Puteți bea apă înainte de test, cu condiția să nu fie dulce și curată.
- De asemenea, puteți face testul la șase ore după ultima masă.
- După prima donare de sânge, este indicat să repetați testul o săptămână mai târziu.
Cum arată analiza?
Cât timp durează pregătirea unui test de sânge pentru hCG și cât durează pentru a aștepta rezultate?
- Rezultatul testului și viteza de răspuns depind doar de instituția în care se face.
- În clinicile din oraș, de regulă, acest lucru durează mai mult, deoarece bugetul de stat este cheltuit pentru el, iar clinicile în sine sunt supraaglomerate cu pacienți.
- În clinicile private și centrele medicale, analiza se face mult mai rapid. Rezultatul poate veni într-o zi sau două, mai rar într-o săptămână.
- Multe clinici comunică imediat rezultatul testului prin telefon și vă invită să ridicați un certificat tipărit.
La câte zile după concepție, în ce perioadă va arăta sarcina testul de sânge pentru hCG?
Avantajul acestei analize este că rezultatul este nu numai precis, ci și rapid. Puteți face testul după o săptămână de sarcină(și chiar câteva zile). Cel mai adesea, femeile fac un test atunci când observă că nu le-a venit menstruația. În funcție de concentrația hormonului, medicul vă poate spune cât de departe sunteți în sarcină (numărați în săptămâni).
Nivelul hCG în sânge în timpul sarcinii: explicație, tabel pe zile și săptămâni de sarcină
Un tabel detaliat care descrie cantitatea de concentrație de hormoni vă va ajuta să înțelegeți rezultatele testului dumneavoastră. Pe baza cifrelor, puteți înțelege în mod independent ce schimbări se întâmplă în corpul dumneavoastră.
Nivelurile hormonale în timpul sarcinii
Analiza HCG: normală în timpul sarcinii
Ar trebui să vă concentrați și pe toate indicațiile „normei” din tabelele de analiză a hCG. Dacă te încadrezi în această normă, atunci sarcina ta se dezvoltă corect. Dacă hormonul este deficitar, atunci fătul este subdezvoltat sau este înghețat. Dacă hormonul este în majoritate, aceasta poate însemna că aveți mai mult de un făt sau sarcina este mai lungă.
INTERESANT: Adesea, un test pe o femeie care nu este însărcinată arată o anumită cantitate de hormon din sânge. Acest rezultat poate apărea și la bărbați. Există o singură explicație pentru test - persoana ia orice medicamente care conțin substanțe similare cu hCG.
Norme HCG
Când crește hCG în sânge și ce afectează nivelul hCG?
Cantitatea de hormon poate fi influențată de mai mulți factori. Fluctuațiile concentrației pot indica faptul că sarcina nu este normală.
Ce afectează:
- Luând o serie de medicamente care conțin un hormon similar cu hCG.
- Un avort comis de o femeie nu cu mult timp în urmă (în acest caz, pur și simplu, nivelurile hormonale nu au avut încă timp să se recupereze).
- Dezvoltarea anormală a sarcinii (boli ale fătului în uter).
- Toxicoză severă la o femeie
- Dacă fătul are o tulburare cromozomială
- Boala maternă - diabet zaharat
- Boli tumorale ale fătului
- Pericol și amenințare de avort spontan (eșecul sarcinii)
- Sarcina „supraexpusă” (după a 41-a săptămână)
- Sarcina înghețată
- Insuficiență placentară
- Sarcina extrauterina
Nivelurile de HCG din sângele femeilor care nu sunt însărcinate
Dacă luați medicamente hormonale (pentru articulații, împotriva alergiilor, contraceptivelor și altele), poate exista și o anumită concentrație de hCG în sânge.
Cum să înțelegeți rezultatul analizei?
Nivelurile de HCG din sânge după un avort spontan
După un avort spontan sau un avort, corpul feminin de multe ori nu se poate recupera rapid și, prin urmare, o mică concentrație de hormon rămâne în sângele ei. Aceasta nu este o anomalie sau o amenințare pentru sănătate; nivelurile revin la normal la câteva săptămâni după avort spontan.
Poate un test de sânge hCG să arate o sarcină ectopică și care este nivelul de hCG din sânge în timpul unei sarcini ectopice?
Un test de sânge pentru hCG, pe lângă sarcina normală, poate diagnostica și o sarcină ectopică. Concentrația hormonului în acest caz poate fi diferită, în funcție de locul în care este atașat ovulul fecundat: în trompa uterină, în colul uterin, în ovar.
Concentrația hormonului hCG în sânge în timpul unei sarcini ectopice este mare, dar mult mai mică decât în timpul unei sarcini normale.
Poate fi greșit un test de sânge pentru hCG?
Testul poate arăta un rezultat incorect dacă:
- Ai donat sânge fără a urma instrucțiunile
- Luați o serie de medicamente hormonale
- Ai boli endocrine (deci concentrația poate fi mai mare).
- Glanda ta pituitară nu funcționează corect
- Tumori în organele interne feminine
IMPORTANT: Dacă testul hCG nu dă rezultatul corect sau valorile sale sunt prea suspecte, specialistul va prescrie un test de sânge repetat, un test de urină și o ecografie a organelor pelvine interne.
Unde se ia sânge pentru hCG: dintr-o venă sau dintr-un deget?
Sânge pentru analiză trebuie luat din Viena. Mai mult, trebuie luat pe stomacul gol și dimineața. Un test repetat poate fi prescris după două zile, deoarece la fiecare două zile concentrația hormonului crește semnificativ și se poate observa dinamica acestuia.
Rezultatele testului
Este necesar să donezi sânge pentru hCG și la ce oră?
Nu este necesar să donați sânge pentru hCG dacă vă confruntați cu o dezvoltare normală a sarcinii: cu sănătate bună, poziția corectă și activitatea fătului. În caz contrar (dacă există anumite dificultăți). Analiza oferă specialistului informații despre anomaliile sarcinii.
Este posibil să donezi sânge pentru hCG în timpul zilei sau seara?
Daca nu ai ocazia sa donezi sange pentru hCG dimineata si pe stomacul gol, trebuie sa stii ca il poti dona in orice moment al zilei (zi, seara). Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați o regulă importantă - nu mâncați timp de 6 ore, astfel încât rezultatul să fie precis și nimic să vă deranjeze concentrarea.
Video: „Ce este hCG?”
Determinarea nivelului de hCG este o procedură standard pentru diagnosticarea precoce a sarcinii. Deja la 6-8 zile de la concepție, puteți determina dacă există o sarcină donând sânge pentru nivelurile de hCG în orice laborator de diagnostic clinic.
După ce o femeie însărcinată este înregistrată la clinica prenatală, se efectuează un test de sânge pentru hCG, dacă este necesar, astfel încât în cele mai multe cazuri în clinicile prenatale din oraș nu este inclus în lista de teste obligatorii. Cu toate acestea, în clinicile moderne, această analiză este obligatorie în primul trimestru de sarcină, deoarece aceasta este cea mai convenabilă modalitate de a preveni consecințele negative asupra sănătății fătului în timp util.
- Interpretarea rezultatului unui test de sânge pentru hCG în timpul sarcinii:
De ce să donezi sânge pentru hCG în timpul sarcinii?
Gonadotropina corionica umana (sau „hormonul sarcinii”) incepe sa fie produsa de membrana embrionara de indata ce ovulul fecundat patrunde in peretele uterin, iar acest lucru se intampla undeva la 6-8 zile dupa conceptie.
În primele etape, când un test pentru diagnosticarea sarcinii acasă nu arată încă o a doua linie clară, un test de sânge de laborator pentru hCG va ajuta la confirmarea „situației interesante”, deoarece în sângele unei femei gravide concentrația „ hormonul sarcinii” este mai mare decât în urină.
Și după înregistrarea la clinica antenatală, un studiu al dinamicii sângelui pentru hormonul hCG (în combinație cu ultrasunete) poate determina dacă fătul se dezvoltă normal în uter.
De obicei, un test de sânge pentru hCG se face la 11-14 săptămâni de sarcină (în timpul primului screening complet - „test dublu”) și la 16-20 săptămâni (în timpul celui de-al doilea screening - „test triplu”). În timpul screening-urilor prenatale, nivelul b-hCG este determinat în ng/ml (vezi Tabelul 1-a și 1-b).
Tabelul 1-a și, respectiv, 1-b
Beta-hCG este o componentă a gonadotropinei corionice umane, a cărei evaluare cantitativă are ca scop determinarea anomaliilor în dezvoltarea fătului.
Este deosebit de important să se efectueze un test de sânge pentru gonadotropină în primul trimestru de sarcină dacă există pericolul de avort spontan. Monitorizarea stării fătului în fiecare săptămână prin efectuarea unei ecografii a organelor pelvine este un risc pentru copil, deoarece expunerea excesivă la ultrasunete poate afecta negativ cursul sarcinii, deoarece inofensitatea ultrasunetelor nu a fost încă dovedită. Dar un test de sânge pentru hCG este considerat o modalitate inofensivă de a monitoriza dezvoltarea sarcinii.
Un test de sânge pentru hCG este, de asemenea, prescris dacă se suspectează o sarcină înghețată și/sau ectopică.
Cum să donezi sânge pentru hCG? Când să-l iau?
Pentru a determina nivelul de hCG, sângele este prelevat dintr-o venă. Pentru puritatea rezultatelor, se recomandă donarea sângelui pentru analiză dimineața pe stomacul gol (cu condiția ca ultima masă să fi fost cu cel puțin 8 ore în urmă).
Amintiți-vă că ceaiul/cafea și sucul/băutura din fructe sunt, de asemenea, alimente, așa că dimineața puteți bea doar apă minerală. Și cu o zi înainte de test, este indicat să nu consumați prăjeli grase.
Pentru a testa sângele pentru modificări ale nivelurilor de hCG în timp, ar trebui să donați sânge în același moment al zilei, de preferință dimineața.
Dar dacă nu este posibil să vizitați laboratorul dimineața, atunci puteți efectua analiza în fiecare zi, aproximativ la aceeași oră, dar ultima masă ar trebui să fie cu cel puțin 4-5 ore înainte de test.
Imediat înainte de extragerea sângelui în sine, trebuie să vă calmați și să stați liniștit timp de 5-10 minute.
Luarea unui gestagen sintetic poate crește nivelul de hCG, așa că avertizați în prealabil tehnicianul de laborator despre acest lucru.
Este necesar să se efectueze o ecografie și să doneze sânge în timpul screening-ului cuprinzător al trimestrului 1 și al 2-lea în aceeași zi, sau cel puțin în acest fel: să faci o ecografie și a doua zi dimineață - să donezi sânge pentru hCG, dar nu mai târziu de 3 zile dupa ecografie.
Dacă înainte de a face un test de sânge simțiți slăbiciune, amețeli sau alte senzații de leșin, avertizați în prealabil asistenta despre acest lucru și apoi vi se va preleva sângele în poziție culcat.
Nivelurile de HCG pe săptămână de sarcină
Pe parcursul sarcinii, nivelul de hCG se modifică: la început crește progresiv, atinge apogeul, nivelul de hCG încetinește ușor, rămânând practic neschimbat, apoi scade treptat.
Deci, în primele săptămâni de sarcină, nivelul hCG se dublează la fiecare 2-3 zile. La 8-9 săptămâni obstetricale (sau 6-7 săptămâni de la concepție), se oprește din creștere și apoi începe să scadă lent.
În scopuri de diagnostic, nivelul de hCG din sângele unei femei este important doar până în a 20-a săptămână de sarcină.
Normele pentru nivelurile de hCG variază în funcție de metoda de analiză dintr-un anumit laborator. Prin urmare, este important să efectuați întotdeauna analize de sânge în același laborator. Adresați-vă tehnicianului de laborator sau medicului care v-a prescris o trimitere pentru un test de sânge pentru a afla limitele acceptabile pentru nivelurile de hCG în săptămâna dumneavoastră de sarcină.
Mai jos sunt valorile standard ale hCG de la diferite instituții medicale, inclusiv laboratorul independent „Invitro”, care are filiale în multe orașe din Rusia, Belarus, Kazahstan și Ucraina (vezi Tabelul 2-4).
masa 2
Tabelul 3
Tabelul 4
Interpretarea rezultatului unui test de sânge pentru hCG în timpul sarcinii
După ce a primit rezultatul testului de sânge, este necesar să se compare valoarea obținută a nivelului de hCG cu valoarea normativă în funcție de stadiul sarcinii.
Scăderea nivelului de hCG
O scădere a concentrației de hCG în sângele unei femei gravide are loc din următoarele motive:
- amenințarea cu avortul spontan (cu alte cuvinte, amenințarea cu avortul spontan), când există o abatere a valorii de la normă cu mai mult de 50%;
- sarcina ectopică sau înghețată (nivelul de hCG crește foarte lent sau încetează să crească până la 9 săptămâni de sarcină);
- insuficiență placentară cronică.
Niveluri crescute de hCG
O creștere a concentrației de hormon în sângele unei femei însărcinate duce la:
- sarcina multiplă (nivelul de hCG crește proporțional cu numărul de fetuși);
- toxicoză sau gestoză precoce;
- infecție intrauterină;
- diabet zaharat la o femeie însărcinată;
- aluniță hidatiformă;
- corionepiteliom;
- patologia fătului la nivel cromozomial (de exemplu, cu sindrom Down și alte defecte de dezvoltare);
- luând gestagen sintetic.
De obicei, la femeile cu cicluri menstruale neregulate sau cu ovulație târzie, data concepției poate diferi semnificativ de data estimată de medici. Și o astfel de discrepanță între perioada de sarcină stabilită și cea reală se reflectă în testul de sânge printr-o creștere a nivelului de hCG.
Simplu spus, medicul ginecolog a calculat că perioada de sarcină este, de exemplu, de 5 săptămâni obstetricale, începând raportul ei din prima zi a ultimei menstruații. Dar, de fapt, ovulația a avut loc mai târziu decât se aștepta (nu cu 14 zile înainte de începerea următoarei perioade, ci cu câteva zile înainte de sfârșitul ciclului menstrual), atunci vârsta gestațională reală de la concepție (ovulație) este de 1 săptămână și câteva zile.
În consecință, hCG ar trebui să corespundă normei nu pentru a 5-a săptămână obstetricală, ci pentru 1-2 săptămâni de la concepție sau 3-4 săptămâni obstetricale. O ecografie va stabili o vârstă gestațională mai precisă în funcție de dimensiunea fătului, iar nivelul hCG ar trebui să corespundă acestei perioade.
Un nivel ridicat de hCG numai în combinație cu o scădere a nivelului de AFP poate indica probabilitatea apariției sindromului Down la făt (vezi Tabelul 5).
Tabelul 5
HCG pentru anembrionie
Nivelurile de HCG pot continua să crească chiar și în timpul unei sarcini patologice. Principala modalitate de a vă asigura că copilul este în viață și bine este să faceți o ecografie „plus” pentru a auzi bătăile inimii fetale. Inima începe să se audă din a 3-a săptămână de concepție (sau din a 5-a săptămână de sarcină obstetricală).
Testul hCG permite unei fete să afle despre o posibilă sarcină. Se realizează prin donarea de sânge în anumite zile după concepția așteptată. Nivelul de hCG depinde direct de săptămâna de sarcină. Creșterea sa se observă la 7 zile după ce oul se atașează de endometru. Testul hCG se efectuează după o întârziere de 7-14 zile.
Ce este un test hCG și nivelul acestuia?
HCG este un hormon produs în timpul atașării unui ovul fertilizat la endometru. Nume complet: gonadotropină corionică umană. Creșterea hormonului începe imediat după fertilizare. O modificare a nivelului acestuia poate indica sarcina chiar și în stadiile incipiente, cu condiția ca testul să fie efectuat corect și informațiile primite să fie de încredere. Pentru a determina hCG, sângele este donat în 3 etape:
- în primul trimestru pentru a confirma sarcina;
- în al doilea trimestru pentru a monitoriza progresul procesului;
- în al treilea trimestru pentru a exclude posibile patologii.
Există anumite niveluri de gonadotropină caracteristice diferitelor perioade de sarcină. Scopul principal al testului este de a monitoriza cursul normal al procesului. Modificările negative sau abaterile hCG de la normă indică dezvoltarea patologiilor în embrion.
Hormonul conține particule alfa și beta. Ultima componentă este caracterizată de o structură unică. La determinarea concepției, b-hCG are o importanță deosebită. Un examen de laborator poate fi efectuat în a 3-a zi după întârziere, dar este indicat să se recurgă la el în a 6-a-10 zi. Acest lucru vă va permite să obțineți un rezultat mai fiabil. Pentru o acuratețe ridicată a analizei, aceasta se repetă după un anumit timp, suplimentată cu ultrasunete intravaginale. Puteți verifica sarcina folosind teste rapide convenționale. Ele funcționează pe același principiu - schimbarea indicatorului.
Hormonul începe să fie produs activ la 8 zile după implantarea ovulului în endometru.În primul trimestru, acest element vă permite să controlați corpul galben. Funcția sa principală este de a stimula producția de hormoni progesteron și estrogen. Fără ele este imposibil să ai un copil. Sprijinul este oferit până când fătul și placenta participă în mod independent la formarea nivelurilor hormonale.
Puteți determina nivelul de hCG fie independent, fie într-un spital specializat. Testele vă permit să vă confirmați sarcina fără a pleca de acasă. Un nivel crescut de hCG în urină va arăta două linii. Adevărat, există mult mai mult hormon în sânge. Este mai indicat să fii testat într-o clinică.
Factori care afectează nivelul hCG
Nivelul hormonal se poate schimba din diverse motive. Principalul factor este sarcina. Luarea de medicamente pe bază de hormoni poate modifica indicatorii. Uneori, hCG rămâne ridicat din cauza unei sarcini anterioare sau a unui avort anterior.
Factori secundari care vă permit să modificați cantitatea de hormoni din sânge: 
- aluniță hidatiformă;
- tumoră a ovarelor, rinichilor, altor sisteme și organe ale corpului;
- sarcina multipla;
- patologia fetală;
- o creștere semnificativă a nivelului de zahăr din sângele matern;
- utilizarea de gestagene sintetice.
Un nivel redus de hCG indică o nepotrivire a duratei sarcinii, probabilitatea întreruperii acesteia și fertilizare ectopică. Determinarea hormonului în timpul sarcinii este o cerință obligatorie. Acest lucru va evita posibilele complicații și le va identifica în stadiile incipiente. În timpul sarcinii, testul poate fi negativ, ceea ce indică o citire falsă sau o fertilizare ectopică. Ultimul tip de sarcină reprezintă o amenințare serioasă pentru viața unei femei.
Monitorizarea constantă a nivelurilor de hCG și respectarea tuturor recomandărilor medicului vă va ajuta să evitați complicațiile grave și să vă salvați copilul mult așteptat.
Abateri de la norma
Uneori, nivelul hCG deviază de la nivelurile acceptabile. Asta nu este bine, pentru că... Un nivel scăzut sau crescut al hormonului în organism indică procese patologice. Primul pas este de a determina caracterul adecvat al hCG pentru durata sarcinii. Poate că se ascunde un bug aici.
Nivelurile crescute ale hormonului pot indica atât o sarcină multiplă, cât și anomalii grave în dezvoltarea fătului.
Principalele patologii: toxicoza, gestoza, sindromul Down la bebelus, sarcina post-term.
Interpretarea indicatorilor trebuie efectuată de un medic experimentat pentru a evita confuzia. Un rezultat fals pozitiv apare din cauza diferiților factori. Cele mai frecvente dintre ele sunt: luarea de medicamente pe bază de hormoni, alunița hidatiformă, tumorile din organism. Un nivel redus de hCG este asociat cu o posibilă amenințare de avort spontan și poate provoca dezvoltarea insuficienței cronice placentare. Acest lucru indică faptul că este necesar să vedeți în mod constant un medic. Un test hCG trebuie făcut cât mai des posibil, mai ales dacă există riscul de a dezvolta patologii la copil.
Când și cum să fii testat
Gonadotropina corionica umana apare in corpul viitoarei mame la 6 zile dupa conceptie. Este indicat sa faci un test pentru a-l determina in primele zile de intarziere. Pentru început, totul se poate face acasă. Dacă testul de sarcină este pozitiv, trebuie să mergeți la spital pentru testare. Înainte de aceasta, se recomandă să repetați totul acasă de cel puțin 3 ori. Confirmarea triplă a sarcinii prin teste oferă o probabilitate mare a prezenței sale reale.
În spital, testul se efectuează prin extragerea sângelui venos. Este indicat să o efectuați dimineața pe stomacul gol. Unele alimente pot afecta compoziția sângelui și pot modifica indicatorii. Este recomandabil să efectuați testul pe stomacul gol. Un test de laborator este utilizat nu mai devreme de 4-5 zile după întârziere. Donarea repetată de sânge se efectuează după 2 zile. Acest lucru ne va permite să clarificăm rezultatele obținute. Pentru a identifica posibile anomalii și patologii la făt, testul se repetă de la 14 la 18 săptămâni. Diagnosticul cuprinzător al sarcinii include teste care vizează identificarea defectelor de dezvoltare la copil. În acest scop, sângele este donat pentru AFP (alfa-fetoproteină) și E3 (estriol liber).
