Cum se transmite gonoreea: cele mai frecvente întrebări despre calea infecției. Statistici privind bolile infecțioase cu sifilis

În mod regulat, în medie, o dată la două-trei luni, trebuie să citesc în presa populară de știință că gonoreea rezistentă la antibiotice, abia vindecătoare, mătura planeta. Există într-adevăr ceva de îngrijorat: în arsenalul modern al venereologilor există foarte puține medicamente împotriva gonoreei, strict vorbind, există doar două dintre ele - antibioticele cefixime și ceftriaxona. Se desfășoară aproape un secol război între oameni și bacterii, în care primii inventează noi antibiotice, iar al doilea sunt modalități de protecție. Neisseria gonorrhoeae, agentul cauzator al gonorrhoeae, a avut întotdeauna un succes deosebit în acest domeniu: deja în anii 1940 a dezvoltat rezistență la sulfonamide, în anii 1980 - la penicilină și tetracicline și, literalmente, în urmă cu cinci ani - la fluoroquinolone. Cea mai recentă generație de cefalosporine, care includ cefixime și ceftriaxona, par să fi început să se predea rapid în lupta cu „nasul curgătorului francez”.

„Monitorizăm în toată țara și încă nu am găsit tulpini rezistente la cefixime și ceftriaxona”, mi-a spus Margarita Rakhmatulina, directorul interimar. Șeful secției de infecții cu transmitere sexuală.

Este o veste mai bună sau mai multă veste proastă? - Am specificat.

- Mai degrabă bine. Este adevărat, poate că aceste cazuri tocmai ne-au trecut, pacientul ar putea merge la o clinică comercială și nu a intra în statisticile oficiale. Sau pur și simplu nu a venit pentru o a doua analiză, nu a primit tratament, dar nu am aflat despre asta. Îl iau și văd că infecția gonococică a devenit semnificativ mai mică. Deși, desigur, trebuie să ne străduim mult: în Suedia, de exemplu, există două cazuri pentru întreaga țară pe an. În comparație cu ei, nu arătăm foarte bine.

Pentru a mă bucura că nu am găsit această infecție, am fost prevenit personal de o singură circumstanță: lista de țări - conform rapoartelor de presă, această tulpină rezistentă a fost găsită doar în țările dezvoltate cu medicament puternic. Despre Africa și Asia, unde nivelul bolilor cu transmitere sexuală este scăzut, nu s-a raportat nimic. Se dovedește că în Suedia, unde două persoane din toată țara se îmbolnăvesc pe an, această tulpină a fost deja găsită, dar în Rusia, unde peste cincizeci de mii de oameni poartă gonoree, se pare că a dispărut.

"Problema este că nu există deloc un program de monitorizare regulat în Rusia", mi-a explicat Mikhail Eidelstein, șeful laboratorului de rezistență la antibiotice al Institutului de Cercetare a Chimioterapiei Antimicrobiene (Smolensk). "Este pur și simplu imposibil să spunem din protocoalele pe care le-am adoptat. În mod obișnuit, monitorizarea multicentrică a unei infecții specifice are loc la fiecare trei până la patru ani, iar pentru infecții mai puțin semnificative, cum ar fi gonoreea, chiar la fiecare cinci ani. Acest studiu implică 20-30 de spitale din 10-30 de orașe. Datele pe care le avem despre gonoree au fost colectate acum aproximativ cinci ani. ” În plus, potrivit Eidelstein, se fac relativ puține cercetări pentru gonoree, aproximativ zece centre din întreaga țară, care nu pot fi folosite pentru a face o imagine reală. În sfârșit, potrivit VTsIOM (2009), doar puțin mai mult de jumătate din rușii care se îmbolnăvesc merg la policlinici și spitale de stat.

Până când chiar și bacteria în sine este înregistrată în Rusia, OMS a lansat deja un Plan pentru prevenirea globală a răspândirii Neisseria gonorrhoeae rezistente la antibiotice în urmă cu mai bine de un an. În ea, gonoreea este numită cea mai periculoasă infecție cu transmitere sexuală. În primul rând, se transmite cu o șansă de 70-80 la sută de transmitere prin sex neprotejat. În al doilea rând, principalul medicament eficient încetează să mai fie astfel. Când doza standard de cefixime nu a funcționat, medicii canadieni de la Clinica Fără Frontiere au dublat pur și simplu doza. Această practică comună, care a funcționat până acum, nu poate fi decât o măsură temporară, deoarece mai devreme sau mai târziu, cu o creștere a dozei, toxicitatea medicamentului își va depăși eficacitatea.

„De fapt, gonoreea este departe de cea mai gravă problemă”, m-a liniștit Eidelstein. - Îți voi spune un secret că, chiar dacă cefixime încetează să mai acționeze asupra lui, există, de exemplu, carbapenemele - antibiotice care sunt folosite acum doar pentru a trata infecții severe, cărora nu aparține gonoreea. Deși literatura de specialitate discută deja posibilitatea tratării gonoreei persistente cu aceste antibiotice. Situația este mult mai gravă cu infecțiile nosocomiale mai frecvente, dar mai puțin exagerate în presă, dintre care unele nu sunt deloc afectate de antibiotice. Se găsesc însă în cazuri izolate, spre deosebire de gonoreea persistentă, acestea au fost deja înregistrate oficial în Rusia ".

În planul OMS nu există niciun cuvânt despre carbopeneme. Se spune că milioane de oameni riscă să rămână fără tratament eficient. În orice caz, experiența unui secol de război arată că infecțiile găsesc o modalitate de a se apăra împotriva antibioticelor mai repede decât oamenii creează noi arme secrete. Prin urmare, înainte de a începe să folosiți un instrument complet nou, ar fi bine să acordați atenție la ceea ce scriu experții OMS despre: diagnostic precis timpuriu, monitorizare scrupuloasă, medicamente disponibile. Și, bineînțeles, prezervativele, care, apropo, potrivit celor mai recente date ale cercetătorilor de la Indiana University, nu reduc în niciun fel sensibilitatea în timpul sexului.

Departamentul din Moscova din Rospotrebnadzor a calculat câte muscovenite sunt bolnave de sifilis și gonoree - boli grave cu transmitere sexuală.

În 2015, 2.626 de moscoviți au fost diagnosticați cu sifilis. Aceasta este cu aproape un sfert (23%) mai mult decât în \u200b\u200b2014.

Potrivit venereologului Konstantin Lomonosov, sifilisul de astăzi este un „salut” din anii 90. În acest deceniu, numit dashing, oamenii s-au gândit puțin la sănătatea lor.

Oamenii s-au infectat atunci, nu s-au mai recuperat, boala s-a transformat într-o formă latentă, acum au deja 50-60 de ani, - a spus el. - Corpul îmbătrânește - se manifestă multe boli latente.

Dermatolog-venereolog Elena Pak are o versiune diferită, dar parțial similară, pentru că este vorba și despre influența timpului. Potrivit acesteia, în timpul unei crize, când oamenii sunt adesea șomeri și, în general, există multe motive de îngrijorare, cuplurile se ceartă și se despart mai des - ca urmare, numărul sexului promiscu crește. Și unele, în general, economisesc prezervative.

Sifilisul, dacă nu este tratat prompt, afectează multe organe, inclusiv inima și creierul. Apar tulburări mintale - până la degenerarea personalității. Dacă o femeie însărcinată se îmbolnăvește de sifilis, copilul din interiorul ei poate muri. Și dacă un copil se naște cu sifilis, el poate avea orbire, surditate, deformări fizice, leziuni ale oaselor și articulațiilor.

Ideea comună a sifilisului este un nas afundat. Pentru că așa descriau scriitorii sifilitici în opere de ficțiune. Cu sifilisul, osul nazal poate fi distrus, astfel încât se pare că parcă nasul ar cădea în interior. Dar aceasta este deja ultima etapă a bolii. Astăzi, când sunt disponibile antibiotice, sifilisul în această etapă este extrem de rar.

În același timp, Rospotrebnadzor are vești bune despre gonoree (se mai numește gonoree). În 2015, 508 de moscoviți s-au îmbolnăvit de aceasta - iar aceasta este cu aproape o treime (28%) mai mică decât în \u200b\u200b2014. Experții sugerează însă că nu toți bolnavii ar putea intra în statistici.

Recent, există o astfel de tendință: gonoreea este tratată nu numai de dermatologi-venereologi, așa cum era de așteptat, dar și de alți specialiști - spune Konstantin Lomonosov. - De exemplu, ginecologi și urologi. Aceștia trimit pacienți pentru teste, gonoreea este detectată acolo, medicii spun ce medicamente trebuie să ia, dar nu întotdeauna înregistrează gonoree în fișa medicală. Sifilisul este considerat o boală mai periculoasă, prin urmare, este trimisă numai unui dermatovenerolog.

Odată cu gonoreea, membranele mucoase ale organelor genitourinare, rectului, colului uterin, faringelui și conjunctivului sunt afectate (dacă a existat sex oral). Dacă boala este începută, la femei apendicele uterului, trompelor uterine și ovarelor se inflamează, acest lucru duce la infertilitate. La bărbați, cu gonoree avansată, testicule și apendicele lor, glanda prostatică este afectată. Acest lucru poate duce la infertilitate și prostatită cronică.

Dacă te uiți la statisticile din 2002, se dovedește că sifilisul și gonoreea - cu vârfuri și căderi - pierd teren la Moscova. Sifilisul a devenit de 3 ori mai puțin, gonoreea - de 17 ori mai mică.

Experții sunt de acord că numărul de diagnostice pentru sifilis și gonoree este în general în scădere.

Cultura sexuală a populației este în creștere, spune Konstantin Lomonosov. - Acum, mai mulți oameni înțeleg la ce duce sexul neprotejat.

Dar dermatologul-venereolog Alexander Ulyanov consideră că rușii tocmai au început să navigheze mai mult pe Internet.

În 2002, internetul nu era atât de răspândit, oamenii trebuiau să meargă la medic, să se supună examinărilor, un curs de tratament - spune medicul. - Acum, când apar simptomele, mulți apelează la World Wide Web, fac diagnostici virtuali pentru ei înșiși și aleargă la farmacie pentru medicamente.

Elena Pak consideră că statisticile s-au îmbunătățit din cauza performanțelor slabe ale medicilor.

Aceasta se datorează prescripției necontrolate de antibiotice, spune ea. - Pacienții vin cu o varietate de boli, iar medicii, pentru a-l juca în siguranță, le prescriu antibiotice. Drept urmare, medicamentele au înecat multe boli cu transmitere sexuală. În acest caz, de obicei nu se vindecă complet. Pentru a învinge sifilisul și gonoreea, ai nevoie de un tratament complet.

După cum recunoaște Rospotrebnadzor, statisticile cel mai probabil nu țin cont de toți moscoviții - din cauza rușinii lor.

Din păcate, statisticile privind morbiditatea nu arată adesea imaginea adevărată, - a fost remarcat în departamentul Rospotrebnadzor. - În primul rând, pentru că de multe ori pacienții nu solicită ajutor medical, pentru că le este rușine de boala lor și de auto-medicament. Auto-medicația șterge adesea simptomele, dar nu depășește boala în sine.

Și toate acestea duc la faptul că muscovenii au adesea multe boli cu transmitere sexuală latente. Oamenii cred că sunt sănătoși, dar de fapt se îmbolnăvesc și își infectează partenerii.

Modurile de contractare a gonoreei interesează adesea oamenii chiar mai mult decât tratamentul. Acest lucru este de înțeles, deoarece bolile cu transmitere sexuală au o semnificație socială specială. Puteți obține gonoree într-o piscină sau o saună? Cine s-a infectat mai întâi? Cine a infectat pe cine? Gonoreea este răspândită prin sex oral? Te poți infecta cu un sărut? Uneori, răspunsul la aceste întrebări depinde nu numai de sănătatea unei persoane, ci și de viitorul relațiilor familiale și personale.

„Un caz din practică: un soț și o soție la întâlnirea unui venereolog. Au gonoree. Sotia spune ca a fost infectata de sotul ei, care a "ridicat" o gonoree in piscina, pe care o vizita de mai multe ori pe saptamana. Medicul înțelege ce fel de „bazin” vizitează bărbatul, dar are dreptul să spună despre asta? Până la urmă, sarcina lui este să trateze bolnavii și să nu devină avocat în procedura de divorț ".

Pentru a evita astfel de situații, am colectat cele mai frecvente întrebări despre modul în care se transmite gonoreea și am pregătit răspunsuri la acestea.

Întrebări frecvente despre gonoree

1. Cum obțineți gonoree?

În 99% din cazuri, infecția cu gonoree apare în timpul actului sexual. În acest caz, agentul patogen din tractul urogenital al pacientului intră în corpul unei persoane sănătoase. Gonococii au capacitatea de a adera foarte ferm la țesutul epitelial căptușește orice mucoasă. Din acest motiv, infecția este posibilă atât la nivel vaginal, cât și oral (cu deteriorarea cavității bucale, faringelui, tractului respirator) sau a contactului anal anal (cu afectarea rectului).

Umiditatea constantă și disponibilitatea de nutrienți permit bacteriilor să se înmulțească intens. Apoi, agentul patogen este introdus în stratul submucoas, afectând celulele țesutului epitelial și eliberând toxinele. În acest caz, unele dintre celule mor, abcese microscopice apar în membrana mucoasă și începe inflamația purulentă.

1. Câte zile după infecție apar primele simptome ale gonoreei?

Perioada de incubație pentru gonoree durează de la 2 la 14 zile. În majoritatea cazurilor, simptomele apar la 5-6 zile de la infecție. Știind acest lucru, este posibil să se stabilească aproximativ sursa de infecție cu gonoree și perioada de la debutul bolii.

1. Poți avea gonoree prima dată?

Probabilitatea transmiterii gonoreei variază în funcție de sex. Infecția de la femeie la bărbat se transmite în 20% din cazuri după un contact sexual neprotejat (în 60% din cazuri după patru). Riscul de transmitere a infecției de la bărbat la femeie este mai mare - 50% cu un singur contact sexual (90% cu trei). Astfel, infecția după primul contact este posibilă, dar nu este necesară.

1. Gonoreea este transmisă pe calea gospodăriei?

Disputele despre capacitatea gonoreei de a fi transmise prin mijloace de zi cu zi au făcut furori printre oamenii de știință de mult timp. Gonococii nu sunt stabili în mediul extern. Moare repede în apă, atunci când sunt uscate, expuse la detergenți, săpun, antiseptice, temperaturi ridicate. Acest lucru reduce șansa de transmisie la aproape zero.

Într-adevăr, se știe în mod sigur că gonoreea este foarte rar transmisă prin mijloace cotidiene. Mai mult, în aproape toate cazurile, copiii (de obicei fetele) părinților bolnavi s-au infectat după ce au folosit accesorii de baie contaminate cu secreții pentru adulți. Acest lucru se datorează particularităților anatomiei și fiziologiei corpului copilului. Pentru adulți, ruta de transmisie gospodărească este puțin probabilă.

1. Este posibil să vă infectați cu gonoree prin obiecte generale de igienă personală, săpun, vase, când vizitați o baie, saună, piscină?

Acest lucru este identic cu modul de zi cu zi, astfel încât răspunsul este teoretic posibil, dar extrem de puțin probabil.

1. Gonoreea se transmite prin sărutare?

În ciuda faptului că infecția poate apărea prin sex oral, un sărut simplu nu este periculos. Se crede că durează mai mult timp și o concentrație mai mare a agentului patogen pentru a răspândi infecția (ca în timpul actului sexual).

1. De unde știți cine a contractat pentru prima dată gonoreea?

Este dificil să stabiliți ordinea infecției. Perioada de incubație este relativ scurtă. Este imposibil de apreciat durata bolii după răspunsul imunitar al organismului, mai ales având în vedere că răspunsul imunitar este exprimat diferit la bărbați și femei.

Prin urmare, partenerii trebuie să aibă încredere unul în celălalt și să fie sinceri. Soluția acestei probleme este dincolo de competența medicului.

1. Cum se identifică sursa infecției?

Pentru a determina sursa gonoreei, venereologul trebuie să știe cu care pacientul a avut relații sexuale în ultimele 2 săptămâni. Aceasta este o parte necesară și importantă a sondajului, iar dacă trebuie să vă confruntați cu o problemă - tratați astfel de întrebări cu înțelegere. La urma urmei, sarcina unui medic nu este doar tratamentul, ci și prevenirea bolilor. Toți cei care sunt expuși riscului trebuie examinați și tratați.

1. Ce alte moduri de infecție cu gonoree există?

În ciuda faptului că infecția cu gonoree apare cel mai adesea prin contact sexual, transmiterea infecției de la mamă la copil are o importanță medicală deosebită. În timpul gestației, placenta protejează în mod fiabil împotriva gonococilor, infecția apare în timpul nașterii. Când un copil trece prin canalul de naștere, apare o infecție masivă: ochii, sistemul genitourinar și organele respiratorii sunt afectate. Bebelușul este amenințat cu complicații grave, până la inclusiv sepsis gonococic și moarte.

1. Cine este cel mai afectat de gonoree?

Conform statisticilor, adolescenții activi sexual, tinerii cu relații sexuale promiscue, lucrătorii sexuali comerciali (în ordine descendentă) suferă cel mai adesea de gonoree.

Utilizarea prezervativului și un partener sexual pe termen lung s-au dovedit a fi cele mai bune metode de a semnificativ

Puteți preveni apariția bolilor cu transmitere sexuală (BTS). Curios cum.

Italienii au numit-o „spaniolă contagiune”, iar francezii au numit-o cea engleză. Rușii îi învinovățeau pe polonezi, în timp ce arabii îi învinovățeau pe creștini.

Nimeni nu voia să admită această boală și toată lumea avea motive întemeiate pentru asta. Această boală este sifilisul. A început să se manifeste în corp prin dureri ascuțite în zonele intime ale corpului. Rămânând la o persoană ani de zile, sifilisul s-ar putea dezvolta la proporții incredibile, a înnebuni o persoană și apoi să o ducă la moarte.

Sifilisul este doar una dintre cele zeci de boli cu transmitere sexuală urâtă, care întunecă plăcerea de a face sex cu perspectiva sumbră a contractării infecției. Boli precum gonoreea, clamidia, virusul herpes simplex 2, papilomavirusul uman, virusul imunodeficienței umane (HIV / SIDA) și sifilisul constituie cele mai frecvente „efecte secundare” ale sexului nesigur. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, un milion și jumătate de oameni sunt infectați cu boli venerice în fiecare zi. În ciuda progreselor semnificative în conștientizarea umană și a capacității de a controla răspândirea infecțiilor genitale menționate mai sus, pericolul de a „dobândi” o experiență mai mult decât nedorită constă în așteptarea noastră la fiecare contact neprotejat cu sexul opus.

Eurolab vă oferă o imagine de ansamblu asupra celor mai frecvente BTS care amenință bărbații și eficacitatea prezervativelor în prevenirea lor.

SIDA HIV

Rata de incidență a SIDA în Ucraina din 2006 are o tendință descendentă pozitivă, iar în 2008 este de 9,5 la 100 mii populație (9,8 la 100 mii populație în 2007 și 10,1 în 2006). Începând cu 01.01.2009, 91.717 de persoane infectate cu HIV sunt înregistrate la dispensare în Ucraina, inclusiv 10.410 bolnavi de SIDA. Rata de prevalență a infecției cu HIV și SIDA este de 198, respectiv 22 la 100 mii populație.

Experții spun că numărul de cazuri de HIV poate fi redus semnificativ, deoarece boala este ușor de prevenit. Conform statisticilor, 44% dintre bărbații infectați au infecții ca urmare a relațiilor sexuale cu bărbații, 34% sunt reprezentanți ai unei orientări tradiționale, iar doar 17% sunt infectați prin utilizarea neindividuală a seringilor pentru injectarea medicamentelor.

Remarcabil, cel mai mare risc de a contracta HIV / SIDA se găsește în rândul negrilor. În perioada 2001-2004, 51% din toate cazurile de diagnostic ale acestei boli au reprezentat rasa Negroid, iar frecvența infecției lor este de șapte ori mai mare decât cea a albului.

Primele semne ale virusului imunodeficienței la om includ simptome asemănătoare gripei, erupții cutanate inexplicabile, infecții fungice ale gurii și gâtului și oboseală și oboseală neobișnuite. Odată cu dezvoltarea bolii, sistemul imunitar este semnificativ slăbit și riscul de cancer, precum și infecțiile periculoase pentru viabilitatea organismului, cum ar fi citomegalovirusul (virusul herpesului uman - 5), de multe ori, de multe ori, infecția cu HIV nu se manifestă într-un fel în primele etape. Aproximativ un sfert dintre cei infectați nu știu prezența virusului în corpul lor, ceea ce crește nevoia de testare periodică a sângelui. Dacă aveți relații sexuale cu mai mult de un partener obișnuit sau aveți motive să credeți că sunteți infectat cu HIV, asigurați-vă că veți fi testat.

Datorită ultimelor descoperiri în medicină și invenției „cocktail-urilor” antivirale speciale, multe persoane infectate cu HIV / SIDA reușesc să supraviețuiască și să ducă o viață normală mulți ani. Cu toate acestea, tratamentul produce efecte secundare neplăcute, cum ar fi o scădere semnificativă a masei musculare, în timp ce probabilitatea morții rămâne aceeași. Rata mortalității cauzate de bolile cauzate de SIDA în Ucraina în 2008 este de 5,8 la 100 mii din populație față de 5,4 în 2007 și 5,2 în 2006. Din păcate, în 2008, s-a înregistrat o ușoară creștere a ritmului de creștere a mortalității cauzate de boli cauzate de SIDA, și anume: + 7,4%.

Gonoree

Gonoreea este cea mai frecventă boală cu transmitere sexuală după HIV / SIDA. Conform statisticilor oficiale ale Organizației Mondiale a Sănătății, Ucraina nu rămâne în urmă în ceea ce privește prevalența gonoreei, ci ocupă primele poziții din lume. Din 2000, au existat 113.135 de cazuri de gonoree în țara noastră (al cincilea în lume).

Manifestările gonoreei la bărbați includ cel mai adesea o descărcare de tip puroi din uretră cu urinare frecventă și senzație de arsură în timpul acestui proces. Dacă simptomele gonoreei sunt ignorate mult timp, există un risc ridicat de a dezvolta epididimită, și anume: un proces inflamator dureros în testicule, care poate duce la infertilitate masculină. La femei, gonoreea este cauza principală a inflamației organelor genitale interne și, la fel ca clamidia, poate afecta semnificativ fertilitatea (provoca infertilitate). Prezența gonoreei în corpul uman de trei ori crește riscul de a contracta virusul imunodeficienței.

Gonoreea este tratată cu antibiotice. Cu toate acestea, a existat o tendință recentă către o creștere alarmantă a rezistenței la medicamente a acestei infecții. În acest sens, gama de medicamente care poate salva o persoană de boala menționată mai sus este redusă semnificativ, acesta fiind un alt motiv bun pentru a face toate eforturile pentru a evita gonoreea.

Chlamydia

Conform diferitelor surse, între 5 și 15% dintre tinerii activi sexual sunt pozitivi pentru infecția cu clamidie. Chlamydia este o boală foarte răspândită, conform unor rapoarte, afectează de la 30 la 60% dintre femei și până la 51% dintre bărbați. Această infecție afectează în principal persoanele între 20 și 40 de ani. La pacienții cu dispensare dermatovenerologice din Ucraina, infecția cu clamidie apare de 2-3 ori mai des decât gonoreea.

În ciuda lipsei predominante de simptome la bărbați, clamidia poate provoca inflamația testiculelor, prostatei și a uretrei. Consecințele acestei boli la femei sunt mult mai grave. O infecție cu vederea este cauza principală a inflamației organelor genitale interne, a cazurilor de sarcină ectopică și uneori a infertilității.

Datorită screeningului extins pentru această infecție bacteriană, care nu este deloc dificil de obținut, tot mai mulți pacienți infectați își dau seama de prezența lor și scapă de ea cu antibiotice. Acest lucru ajută la reducerea ratei de răspândire a clamidiei. Cu toate acestea, mulți transportatori nu știu prezența infecției în corpul lor. Conform statisticilor, în fiecare an 100 de milioane de oameni se îmbolnăvesc de clamidie în lume, iar numărul de persoane infectate cu clamydia de pe glob, conform estimărilor celor mai conservatoare, ajunge la un miliard, ceea ce reprezintă o șesime din populația lumii.

Experții spun că două din trei persoane infectate nu își cunosc starea, ceea ce accelerează răspândirea clamidiei în rândul persoanelor active sexual. Bărbații care sunt purtători ai infecției, care nu sunt conștienți de prezența clamidiei, transmit în mod liber și în mod repetat „infecția” partenerilor lor. Studii recente au arătat că una din opt femei va re-contracta infecția într-un an după tratament.

Herpes simplex virus - 2 (herpes genital)

Ultimul deceniu a fost încurajator prin încetinirea răspândirii virusului herpes simplex - 2, care provoacă dureri genitale neplăcute. Studiile au arătat că prezența acestui virus în sângele persoanelor sub 49 de ani este cu 19% mai puțin frecventă decât acum zece ani.

Mai multe tipuri de medicamente antivirale sunt utilizate pentru a trata virusul herpes simplex. Astăzi, specialiștii de la Centrul American de Sănătate testează un vaccin împotriva acestei boli virale la nivel de stat.

Papilomavirusuri umane (HPV)

Experții avertizează femeile că papilomavirusul uman este cunoscut că cauzează dezvoltarea cancerului de col uterin. La bărbați, acest virus provoacă condiloame genitale și crește, de asemenea, riscul de cancer de penis, anal și rectal. Este alarmant faptul că milioane de oameni „poartă” virusul și îl pot trăda partenerilor lor sexuali. Aproximativ jumătate din toate femeile diagnosticate cu cancer de col uterin sunt cuprinse între 35 și 55 de ani. Cei mai mulți dintre ei s-au infectat cu tipuri de papilomavirus uman „deosebit de periculoase” la vârsta de 16-24 ani.

Vaccinul HPV recent inventat s-a dovedit a fi foarte eficient în prevenirea infecției. Acest vaccin antiviral a fost testat în 2006. Unele structuri medicale și de cercetare recomandă vaccinarea fetelor între 11 și 12 ani, în timp ce altele (cum ar fi Comitetul SUA pentru Imunizare) consideră că ar fi mai potrivit să vă vaccinați la vârsta de nouă ani sau între 13 și 26 de ani. Astfel de recomandări au generat răspunsuri contradictorii în comunitatea medicală. Cu toate acestea, acest vaccin poate salva vieți. Amintiți-vă că papilomavirusul uman este principala cauză a cancerului de col uterin la femei.

sifilis

În Ucraina, în fiecare an prind „infecția franceză”, adică sifilisul, în medie 12 mii de oameni. Cu toate acestea, în prezent există o ușoară scădere a incidenței sifilisului, care a atins apogeul în 1996-1998. Conform datelor statistice, în 2007 incidența sifilisului a fost de 13 910 cazuri, respectiv 29,9 la 100 de mii de populație, care este de aproape trei ori mai mică decât în \u200b\u200bultima decadă a secolului trecut.

În grupa de vârstă 15-19 ani, există de aproape 3 ori mai multe femei cu sifilis decât bărbații. Cele mai mari rate de incidență ale acestei patologii sunt observate în grupul de 20-29 ani. Bărbații constituie majoritatea în grupa de vârstă 30-60 și mai mari.

Sifilisul este înfricoșător, cu consecințe foarte grave: o boală ignorată poate duce la deteriorarea creierului, a sistemului cardiovascular și a altor organe. În plus, un pacient care este pozitiv pentru sifilis este de cinci ori mai probabil să fie infectat cu virusul imunodeficienței umane (HIV / SIDA) decât o persoană sănătoasă. Trebuie menționat că în ultimii zece ani, jumătate de milion de copii cu sifilis congenital se nasc anual.

Cum să vă protejați de bolile bolii bolnave?

La prima vedere, s-ar părea, ce ar putea fi mai puțin controversat decât sfaturile privind prevenirea bolilor cu transmitere sexuală? Dar nu! În aceste zile, la fel ca multe alte fenomene, chiar și prevenirea bolilor cu transmitere sexuală poate avea două părți ale monedei. Unii experți susțin că cea mai fiabilă cale este abstinența și fidelitatea conjugală. Restul solicită o distribuție mai mare a prezervativului.

Evident, cel mai eficient mod de a preveni bolile bolnave este de a se abține de la sex complet. Imediat după el, în termeni de eficiență, urmează o viață căsătorită cu un partener sexual, negativ pentru tot felul de boli cu transmitere sexuală. Bărbații și femeile care duc acest stil de viață sunt admirabile, dar nu poate fi negat faptul că multe persoane sunt active sexual și au relații sexuale cu mai mult de un partener. În astfel de circumstanțe, prezervativul rămâne factorul decisiv.

Cât de eficient este utilizarea prezervativului în protejarea împotriva bolilor cu transmitere sexuală?

Epidemiologii și specialiștii în răspândirea bolilor cu transmitere sexuală le este greu să dea un răspuns clar și fără ambiguitate. Cert este că oamenii nu sunt animale de laborator al căror comportament poate fi urmărit cu ușurință în condiții adecvate. Când vine vorba de conversații despre comportamentul sexual cu pacienții sau participanții la sondaj, oamenii rareori se ridică la viteză cu privire la ceea ce se întâmplă în dormitorul lor. Adesea spun doar ce vor să audă de la ei.

În plus, persoanele care folosesc prezervative au mai multe șanse să aibă relații „periculoase” cu un număr mare de parteneri sau în situații în care riscul de a contracta o infecție este relativ mare, cum ar fi în timpul relațiilor sexuale. Persoanele care nu au nevoie de prezervativ tind să facă sex cu un partener obișnuit. Astfel, există mai multe boli cu transmitere sexuală în rândul celor care utilizează prezervativ.

Noi dovezi privind eficacitatea prezervativelor

Până de curând, nu a existat nicio dovadă concludentă conform căreia utilizarea prezervativului era eficientă în reducerea riscului de a contracta o boală cu transmitere sexuală. Acest fapt a fost utilizat pe scară largă de oponenții prezervativelor și au susținut că acest tip de contracepție nu împiedică bolile bolii. Însă studii recente au arătat că utilizarea corectă a prezervativului în timpul actului sexual poate reduce semnificativ riscul de infecție nu numai cu HIV / SIDA, ci și cu alte boli cu transmitere sexuală. În 2006, Universitatea din Washington a publicat rezultatele unui studiu pe termen lung, conform căruia femeile ai căror parteneri au folosit prezervative erau la jumătate din probabilitatea de a contracta papilomavirusul uman. În ceea ce privește HIV / SIDA, riscul de a te îmbolnăvi a scăzut cu un șoc șocant de 90% odată cu utilizarea constantă și atentă a prezervativului.

Este adevărat că reclamele cu prezervativ promovează indirect sexul promiscu? De-a lungul anilor, această întrebare i-a tulburat pe mulți adepți să se abțină de la sexul „inutil”. Cu toate acestea, atunci când analizați rezultatele a 174 de programe care solicită folosirea prezervativului, nu a fost absolut nicio schimbare în comportamentul sexual al participanților.

Tine minte: Prezervativul nu este 100% sigur, dar utilizarea acestuia va reduce semnificativ riscul pentru tine și partenerul tău.

Există multe mituri despre gonoree. Unii cred că calea de transmitere a bolii este exclusiv sexuală, alții sunt siguri de opus. Numărul pacienților cu semne de infecție gonococică continuă să crească. Prin urmare, este important să cunoaștem adevăratele cauze ale infecției.

Cauzele infecției gonococice

Medicii clasifică transmiterea gonoreei în trei categorii:

1. sex neprotejat;
2. unelte de uz casnic;
3. canal de naștere.

Relații sexuale neprotejate. În cazul contactului cu un partener bolnav, probabilitatea de infecție la bărbați și femei variază. Dacă o femeie are relații sexuale cu o persoană bolnavă, atunci este aproape sigur că va contracta o infecție gonococică. Vaginul creează condiții ideale pentru ea.

Un bărbat este mai protejat în această privință. Totul este legat de îngustarea uretrei, care nu dă patogenului rapid pătrunde în canal. Riscul de infecție este foarte mare prin contactul repetat și într-o relație cu un partener menstruant. În timpul menstruației, infecția „coboară” împreună cu secrețiile în jos, repezindu-se la vagin, ceea ce permite gonococului să intre ușor în organele genitale masculine.

Calea de transmitere a gospodăriilor. De multe ori este întrebat dacă este posibilă apariția gonoreei în viața de zi cu zi? În unele cazuri, o astfel de cale de infecție a fost înregistrată. Vinovatul poate fi:

• lenjerie de corp;
• prosop;
• rochie de pat;
• washcloth.
• vas toaletă.

Este de remarcat faptul că infecția cu gonoree apare prin obiecte de igienă personală cel mai des la femei. Un grup de risc special include fetele care nu au dezvoltat încă un sistem imunitar capabil să suprime infecția.

Pentru persoanele sănătoase, pentru a se infecta într-un mediu intern, mai mulți factori trebuie să coincidă:

• o cantitate mare de agent patogen gonococic;
• imunitate slăbită;
• vârstnici sau copii.

Gonococul poate fi localizat în cavitatea bucală, prin urmare, îngrijirea periuței de dinți trebuie să fie atentă.

Infecție prin canalul nașterii. În timpul travaliului, copilul poate fi infectat de la o mamă cu o infecție. În acest caz, mucoasa ochiului suferă. Se poate dezvolta orbire completă. La fetele nou-născute, organele genitale sunt de asemenea afectate.

Datorită vulnerabilității copilului, infecția poate apărea și după naștere prin salivă, dacă o persoană cu gonoree îl sărută pe copil sau îl atinge cu mâinile netratate.

Sărutul contaminării

Mulți oameni cred că sexul oral este de preferat și șansele de a se îmbolnăvi sunt reduse semnificativ. Gonoreea se transmite din tractul genital în cavitatea bucală și, de asemenea, invers. Prin urmare, contactul oral neprotejat cu un partener bolnav poate provoca boală.

La întrebarea frecventă dacă gonoreea este transmisă prin sărut, medicii nu dau un răspuns cert. Dar probabilitatea de infecție crește semnificativ dacă se sărută după sexul oral.

Categoria de risc include persoanele cu leziuni în cavitatea bucală și cu imunitate redusă. Fetele tinere care au avut o boală recentă sau persoanele în vârstă, sau cele cu sex promiscu, sunt mai expuse riscului de a contracta gonoree prin sărut.

Simptomele bolii

Perioada de incubație a gonoreei este destul de scurtă și durează de la 2 zile la 2 săptămâni. În tot acest timp, o persoană este un pericol sexual. Primele semne de gonoree apar în a 5-6-a zi. Având în vedere acești termeni, puteți afla sursa infecției.

Medicii identifică o infecție acută gonococică și o evoluție cronică a bolii. În cursul acut al bolii, la bărbați se pot observa următoarele simptome

• descărcarea unei culoare alb-gălbui din uretră;
• arsură și crampe în timpul urinării;
• îndemnul frecvent de a merge „mic”.

De asemenea, femeile pot experimenta depistare.

Principalul pericol al gonoreei este că poate continua mai mult timp fără niciun simptom. În acest timp, un bărbat poate fi activ sexual și își poate pune partenerii în pericol de infecție.

Când este infectat cu mai multe tipuri de boli cu transmitere sexuală simultan, tratamentul gonoreei devine mai complicat. Microorganismele gonococice se dezvoltă cu succes în mediul altor bacterii patogene.

Un pericol particular este prelevarea simultană de Trichomonas și gonoree. Gonococii sunt înglobate în celulele cauzatoare de boli și rămân rezistente la tratamentul cu antibiotice.

Alte boli concomitente devin însoțitori frecventi ai gonoreei. Prin urmare, atunci când este detectată, testele sunt prescrise pentru:

• ureaplasma;
• chlamydia;
• candidoza;
• herpes;
• trichomoniaza;
• sifilis.

Pericolul infecției gonococice este slăbirea apărărilor locale ale organismului, ceea ce crește probabilitatea de a ridica alte infecții virale și bacteriene.

Soiuri de infecție gonococică

Semnele clasice ale infecției cu gonoree se manifestă mai ales în organele genitourinare. Dar o infecție gonococică poate invada ganglionii limfatici, provocând faringită și proctită.

Proctita gonococică. Manifestată prin durere în timpul mișcărilor intestinale și secreției rectale. Infecția apare în timpul practicării sexului anal.

Faringita gonococică. Se caracterizează prin dureri în gât și umflarea glandelor salivare. Vă puteți infecta prin contact oral.

Infecția este insidioasă prin faptul că se răspândește rapid în tot corpul. Fără un tratament adecvat, microorganismele se ridică rapid la vezică, rinichi și le infectează.

La un bărbat, infecția pătrunde în testicule, la femei, în trompele uterine.

Principala problemă cu gonoreea este posibilul său curs asimptomatic. În acest timp, un bărbat își poate infecta partenerii.

Tratamentul cu gonoree

După ce ai aflat cum te poți infecta cu gonoree, trebuie să știi cum să scapi de ea. În niciun caz nu vă puteți implica în auto-medicamente. În societate, bolile cu transmitere sexuală sunt considerate rușinoase. Prin urmare, tratamentul poate fi efectuat în mod anonim.

După ce au găsit primele semne de gonoree la bărbați, este necesar să informați partenerul sexual și să solicitați ajutorul unui venereolog.

În timpul tratamentului, este necesar să respectați cu strictețe regulile de conduită care exclud infecția persoanelor din jur. Băile publice, saunele și piscinele nu merită vizitate. Asigurați-vă că vă spălați mâinile după folosirea toaletei. Unui om i se interzice să stoarcă evacuarea din uretră. Aceasta duce la răspândirea infecției.

Tratamentul pentru gonoree presupune un tratament antibiotic obligatoriu. Nu puteți încheia tratamentul imediat ce există o îmbunătățire. Asigurați-vă că urmați toate recomandările medicului până la sfârșit.

Infecția netratată duce la o evoluție cronică a bolii. După parcurgerea completă a tratamentului, se recomandă vizite regulate la un venereolog pentru a preveni recidivele.

Acțiuni preventive

Cel mai bun protector împotriva oricărei boli cu transmitere sexuală este prezervativul. A face sex cu un partener obișnuit reduce riscul de a contracta gonoree. În cazul unor relații accidentale, trebuie utilizat un antiseptic și spălăturile genitale.

Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că gonoreea este vicleană și că măsurile luate pot fi ineficiente. Doar respectarea la regulile de igienă personală, relația cu un partener obișnuit și utilizarea unui prezervativ în relațiile casual vă vor salva de gonoree și alte probleme cu transmitere sexuală.

Gonoree la bărbați: simptome

Simptomele gonoreei la bărbați apar în jurul celei de-a treia zi după infecție. aPARE:

• durere în timp ce urinezi;
• apariție frecventă la urinare;
• senzație de arsură de-a lungul uretrei;
• evacuare purulentă din uretră;
• roșeață și umflături în jurul deschiderii uretrei.

Deoarece boala se manifestă violent, cu simptome pronunțate, iar simptomele bolii afectează semnificativ calitatea vieții, majoritatea bărbaților apelează la medic în timp util.

Dacă, în perioada acută, tratamentul nu este efectuat sau este efectuat incorect, boala devine cronică. Forma cronică se caracterizează prin diminuarea simptomelor vii, cu toate acestea, este mult mai periculoasă decât cea acută.

În gonoreea cronică, următoarele probleme sunt:

• o senzație de arsură ușoară în timpul urinării;
• ușoară evacuare din uretră dimineața.

În gonoreea cronică se pot dezvolta următoarele:

• prostatita;
• orhita;
• epididimita;
• stenoza uretrei.

Aceste afecțiuni sunt pline de infertilitate, deci nu trebuie să începi boala. Reclamarea la timp pentru ajutor calificat previne apariția complicațiilor.

Faringita gonococică și proctita sunt cel mai adesea asimptomatice. Astfel de leziuni la bărbați apar rar și sunt asociate cu metode neconvenționale de contact sexual.

La persoanele cu imunodeficiență, diseminarea gonococilor în întregul corp poate să apară cu deteriorarea tuturor organelor interne. În acest caz, este posibilă dezvoltarea șocului infecțios-toxic și a unei insuficiențe multiple a organelor.

Adesea, gonoreea este atipică, cu simptome necaracteristice sau cu simptome clinice șterse. Motivul pentru aceasta este considerat o infecție mixtă, adică o combinație de infecție gonococică cu alte boli, de exemplu, cu clamidia sau trichomoniaza.

În astfel de cazuri, nu este realist să se diagnostice numai prin simptome, prin urmare, se folosesc tot felul de metode de cercetare de laborator. Abia după definirea exactă a agentului patogen poți începe tratamentul.

Medicamente pentru tratamentul gonoreei la bărbați

Întrucât gonoreea este cauzată de microorganisme, antibioticele sunt principalele opțiuni de tratament. Mai multe grupuri de antibiotice pot fi utilizate pentru a trata gonoreea:

• cefalosporine;
• fluorochinolone;
• macrolide.

Din grupul penicilinelor, se utilizează cel mai frecvent benzilpenicilina, amoxicilina și oxacilina. În cazul ineficienței lor, se utilizează cefalosporine (cefataximă, ceftriaxona).

Dacă există o intoleranță individuală la peniciline, nu sunt prescrise cefalosporine, deoarece sunt similare în mecanismul lor de acțiune și pot provoca reacții alergice încrucișate.

macrolide (azitromicină, claritromicină) și fluorochinolone (ciprofloxacină, ofloxacină) sunt de asemenea extrem de eficiente împotriva gonococilor. Aceste medicamente sunt utilizate pe scară largă atunci când gonoreea este combinată cu alte infecții cu transmitere sexuală. Cel mai adesea, gonoreea apare împreună cu clamidia.

În unele cazuri, sunt utilizate medicamente combinate, constând din sulfonamide și trimetoprim, de exemplu, biseptol, septină, bacterimă.

Pe lângă agenții antibacterieni, sunt folosiți agenți de restaurare și imunomodulatori.

Tratamentul pentru gonoree la bărbați

Contactul sexual trebuie exclus în timpul tratamentului. Acest lucru se datorează atât posibilității contractării unui partener, cât și a probabilității re-infectării cu gonoree sau cu o altă boală cu transmitere sexuală, ceea ce complică semnificativ procesul de tratament.

De asemenea, este important să examinăm partenerul sexual al unui pacient cu gonoree. Dacă are și o boală, merită să fie tratat împreună. Astfel, vă puteți proteja de reinfecțiune și creșteți semnificativ probabilitatea unei vindecări complete de boală.

Dieta este esențială în timpul terapiei. Este necesar să se excludă aportul de băuturi alcoolice și alimente picante, afumate, picante. Aceasta se face pentru a reduce iritația uretrei, care în sine reduce manifestările clinice ale uretritei în gonoree. În plus, luarea medicamentelor antibacteriene crește povara asupra ficatului, deci dieta este, de asemenea, un mijloc de prevenire a afectării hepatice.

• În gonoreea acută necomplicată, benzilpenicilina este prescrisă intramuscular la fiecare 4 ore sau la fiecare 6 ore, dizolvată anterior în 0,5 novocaină. Novocaina este utilizată pentru diluarea medicamentului uscat și pentru ameliorarea durerii.
• Bicilina poate fi utilizată... Acesta este, de asemenea, un antibiotic cu penicilină, dar cu efect prelungit. Se administrează intramuscular o dată.
• Fluoroquinolonele și macrolidele sunt prescrise în tablete fie o dată, fie doza de curs este împărțită în 3-5 zile.
• Dacă gonoreea este combinată cu o altă infecție, se prescriu antibiotice, care acționează asupra tuturor microorganismelor identificate. De exemplu, în prezența gonoreei și a clamidiei, se folosesc doxiciclina, gonoreea și tricomoniaza - macrolide în combinație cu metronidazol.
• În gonoreea cronică necomplicată, se folosesc cursuri de terapie imunomodulatoare și tratament local împreună cu medicamente antibacteriene.
• Dacă medicamentele antibacteriene nu dau efectul dorit, un antibiotic este selectat ținând cont de sensibilitatea agentului patogen. Pentru a face acest lucru, efectuați un studiu bacteriologic privind evacuarea din uretră cu determinarea suplimentară a sensibilității.
• Ca tratament local, uretra este spălată cu soluții slabe de acid boric sau permanganat de potasiu. Este recomandabil să faceți acest lucru după urinare.

După ce procesul acut se reduce, fizioterapia poate fi efectuată. Pentru tratamentul uretritei gonoreale se utilizează:

• ecografie;
• electroforeză și fonoforeză cu consumul de medicamente;
• inductothermy;
• terapie cu laser

Criteriile pentru eficacitatea tratamentului sunt absența simptomelor clinice ale bolii și rezultatele negative de laborator.

La o săptămână după încheierea tratamentului, se efectuează un studiu de control. Este necesar să vă asigurați că este vindecat complet. Dacă testele de laborator arată un rezultat negativ, se efectuează teste provocatoare.

Ele constau în:

• instilarea soluției lapis în uretră;
• injecție intramusculară de gonovaccină;
• bea 0,5-1 litri de bere.

După aceea, 3 studii de control sunt efectuate timp de 3 zile. Dacă rezultatele sunt încă negative după aceea, ultimul studiu este realizat într-o lună.

Gonoreea este o boală care răspunde bine la tratament. Cu toate acestea, există o singură afecțiune - nu puteți întârzia să contactați medicul și, în niciun caz, să nu se auto-medicamente.

Este întotdeauna mai bine să nu vindecăm, ci să prevenim. Pentru a preveni contractarea gonoreei, este necesar să evitați sexul casual și să folosiți metode de contracepție.

lechimsya-legko.ru/lechenie-gonorei-u-muzhchin.html

etiologia

Cauza bolii este penetrarea și reproducerea în corpul uman a unei bacterii speciale Neisseria gonorrhoeae, care a fost descrisă pentru prima dată de A. Neisser în 1879. Acest agent patogen aparține diplococilor gram-negativi, are o formă asemănătoare fasolea și este localizat în perechi. Nu are capacitatea de a se deplasa independent.

Vilozele mici (pili) de pe suprafața gonococului contribuie la atașarea acestuia la suprafața mucoaselor și la pătrunderea în celule. În plus, aceste pastile poartă informații antigenice care se pot schimba în timpul dezvoltării bolii și sub influența factorilor nefavorabili pentru bacterii.

Gonococcus are capacitatea de a se transforma într-o formă de protecție L. Aceasta îi permite să supraviețuiască atunci când este absorbit de fagocite și cu o antibioterapie insuficient intensivă. Dar forma L nu se protejează de acțiunea antisepticelor și a factorilor de mediu, în afara corpului, gonococul este distrus rapid când secrețiile se usucă. Prin urmare, calea casnică de infecție este rară, este posibilă numai cu contaminarea abundentă a obiectelor și un interval de timp scurt între eliberarea bacteriilor către exterior și contactul acestora cu o altă persoană.

patogeneza

Gonoreea la bărbați apare cel mai adesea în timpul contactului sexual cu un partener cu gonoree, care poate să nu aibă semne patologice externe evidente. Agentul cauzal este conținut în secrețiile vaginale și secrețiile uretrale. Cu contact oral, prezența unei leziuni gonococice a nazofaringelui este importantă, iar în relațiile anale, prostatita gonoreală.

Partenerul homosexual transmite agentul patogen cu secreții și secreții de prostată. Infecția apare în 25-50% din cazuri și nu este asociată cu activitatea sistemului imunitar.

• După ce a intrat în corpul unui bărbat, gonococii se atașează la suprafața membranei mucoase, fără a migra mult dincolo de zona de penetrare.
• În cele mai multe cazuri, acestea afectează uretra și glanda prostatică, se instalează pe spermatozoizi și ajung uneori în porțiunile finale ale vaselor deferenți.
• Odată cu infecția concomitentă cu tricomoniază, gonococii pot pătrunde în Trichomonas, în acest caz, medicamentele antibacteriene nu sunt periculoase pentru ei.

O caracteristică caracteristică a gonococilor este capacitatea de a se multiplica în interiorul leucocitelor, ceea ce se numește endocitobioză. Prin urmare, reacția fagocitară de protecție a sistemului imunitar al unei persoane infectate este ineficientă și chiar duce la răspândirea agentului patogen. În interiorul celulelor gonococilor, acestea există mult timp într-o formă inactivă, ceea ce poate duce la o imagine clinică ștersă a gonoreei cronice la bărbați.

• Infecția bacteriană provoacă inflamația mucoaselor cu secreție purulentă.
• Distrugerea treptată a mucoasei interne a uretrei duce la eliberarea gonococilor în vasele limfatice și sanguine, răspândirea lor la țesuturile subiacente.
• Ca răspuns la pătrunderea agenților patogeni, sistemul imunitar începe să producă anticorpi, dar aceștia nu sunt capabili să protejeze corpul bărbatului de dezvoltarea ulterioară a bolii.
• Gonoreea nu duce la formarea imunității, se remarcă adesea reinfecția.

Simptomele gonoreei la bărbați

Primele semne de gonoree la bărbați nu apar imediat. Aceasta este precedată de o perioadă absolut asimptomatică, deși în acest stadiu agentul patogen se întărește pe suprafața uretrei la nivelul gurii sale, pătrunde în celulele mucoasei și se înmulțește activ. Semnele bolii apar după dezvoltarea unei inflamații active pe fondul unei creșteri progresive a numărului de bacterii. Perioada de incubație este de obicei 3-5 zile, dar în unele cazuri este prelungită la 2 săptămâni.

• Primele simptome sunt disconfort de-a lungul uretrei, repede înlocuite de mâncărime și arsură în această zonă.
• Curând apar mucoase, iar apoi purulentă descărcare alb-gălbui de la deschiderea uretrei.
• Buzele uretrei de pe capul penisului se înroșesc și se umflă, sunt posibile emisii nocturne dureroase.
• La început, supurația este intermitentă și este asociată cu presiunea asupra penisului și debutul urinării, apoi devine aproape continuă.
• Odată cu dezvoltarea rapidă a bolii, temperatura corpului poate crește odată cu apariția unor semne nespecifice de intoxicație generală.

Simptomele gonoreei la bărbați cresc de obicei rapid în prima săptămână după primele manifestări, după care adesea se plictisesc și își pierd severitatea. Autotratamentul contribuie, de asemenea, la cursul atipic. Antibioticele, adesea luate în mod întâmplător, fără prescripția medicului și într-o doză insuficientă, duc la scăderea activității gonococilor, dar nu le distrug. Drept urmare, semnele bolii devin șterse, omul se poate considera vindecat, iar procesul devine cronic. În acest caz, supurația este scăzută, ca o „picătură de dimineață”, modificările asupra penisului glandului sunt slab exprimate.

În primele 2 luni după infecție vorbesc despre gonoree acută sau proaspătă. Dacă durata bolii depășește 8 săptămâni, forma cronică este diagnosticată. Cu un curs de simptom scăzut al procesului acut, gonoreea este numită torpidă.

Posibile complicații

În câteva săptămâni, inflamația se poate răspândi de-a lungul pereților uretrei până la vezică, prostată și vas deferenți. Aceasta provoacă complicații ale gonoreei sub formă de cistită și prostatită. Urinarea dureroasă frecventă, tragerea durerii în perineu în timpul excitației sexuale și ejaculare, disconfortul în testicule se alătură simptomelor. Prostatita poate duce la impotență și la o scădere a fertilității spermei.

• Epididita gonoreală apare atunci când epididima este implicată într-un proces inflamator specific.
• De obicei este ascuțit și violent.
• În acest caz, există febră, roșeață și umflare a scrotului, o durere ascuțită în el pe partea leziunii.
• Epididita este unilaterală sau afectează ambele testicule în grade diferite.
• Dezvoltarea epididimitei amenință restrângerea cicatricială ulterioară a lumenului vasului deferenți cu dezvoltarea infertilității.

Uretrita pe termen lung, care duce la leziuni profunde ale peretelui uretral, poate fi complicată prin strictura uretrală. Obstrucția fluxului de urină contribuie în același timp la stagnarea vezicii urinare, la refluxul de urină în uretere și la o infecție ascendentă a sistemului excretor.

Pătrunderea masivă a agentului patogen în fluxul sanguin duce la generalizarea gonoreei. În acest caz sepsis se dezvoltă, focarele de inflamație apar în alte organe, valvele cardiace sunt adesea afectate.

Factorii care contribuie la dezvoltarea gonoreei complicate la bărbați:

1. prezența unor boli acute sau cronice concomitente ale sistemului genitourinar (cistită, urolitiază, prostatită);
2. fiind infectat cu alte BTS;
3. slăbirea imunității locale, re-infecția cu gonoree (reinfecție);
4. consumul de mâncare condimentată;
5. excitare sexuală frecventă;
6. utilizarea actului sexual întrerupt ca metodă de contracepție;
7. activitate fizică excesivă;
8. alcoolism.

Adesea, un bărbat care suferă de gonoree apelează la medic nu cu simptomele inițiale ale uretritei gonoreene anterioare, ci după dezvoltarea complicațiilor. În acest caz, chiar și după terapia complexă intensivă, consecințele gonoreei se dezvoltă adesea sub formă de îngustare a uretrei, a infertilității etc.

Diagnostice

În cursul clasic al bolii, medicul poate suspecta prezența gonoreei deja în timpul tratamentului inițial al unui om bolnav, pe baza simptomelor existente ale uretritei anterioare cu supurație. Diagnosticul trebuie confirmat prin examinarea microbiologică a unui frotiu din uretră și a unei porțiuni de urină. Diagnosticul serologic al gonoreei este rar.

Pentru a începe tratamentul, este suficient să detectăm bacteriile de fasole împerecheate prin microscopia secrețiilor uretrale. Dar chiar și în acest caz, însămânțarea se realizează pe medii nutritive, ceea ce permite confirmarea diagnosticului și relevarea sensibilității agentului patogen izolat la antibiotice principale. Gonococii cresc cel mai bine pe mediile nutritive cu lichid ascitic și plasma sanguină, formând colonii rotunjite transparente, cu margini netede.

• O analiză pentru gonoree la bărbați este luată nu numai în prezența semnelor clinice evidente.
• Se efectuează atunci când sunt detectate alte BTS, în prezența prostatitei cronice și a uretritei, de etiologie neclară.
• În plus, sondajul se realizează conform indicațiilor epidemiologice, când testele sunt luate de la toți partenerii sexuali ai unei femei bolnave.
• Și la inițiativa unui bărbat, un frotiu pentru gonoree este luat după un contact neprotejat cu o femeie necunoscută.
• Acest lucru ține cont de câtă gonoree apare și de cât de mult gonococ trebuie să pătrundă în membrana mucoasă a uretrei și să înceapă reproducerea.
• Prin urmare, analiza este efectuată la câteva zile după raportul sexual discutabil.

Pentru a crește fiabilitatea rezultatului, este important să obțineți materialul potrivit pentru cercetare. Înainte de a lua un frotiu din uretră, un bărbat nu trebuie să urineze timp de 4-5 ore, să nu folosească antiseptice topice și să nu ia antibiotice. Un frotiu este luat cu o lingură Volkmann sau cu o buclă bacteriologică. Cu secreții slabe, se efectuează un masaj preliminar al prostatei.

Gonoreea cronică cauzează adesea dificultăți în diagnosticul de laborator, un rezultat fals-negativ în acest caz se datorează în principal poziției intracelulare a agentului patogen. Prin urmare, înainte de a lua frotii, este necesară provocarea - stimularea eliberării gonococilor cu o exacerbare indusă artificial de uretrită cronică. Pentru aceasta, aplicați:

1. instilarea soluției de azotat de argint;
2. bougienage a uretrei, uretrografie;
3. încălzirea zonei inflamate cu inductotermie;
4. consumul de mâncare cu o mulțime de condimente;
5. administrarea intramusculară a gonovaccinei.

Metoda provocatoare urmată de luarea unui frotiu este, de asemenea, utilizată pentru controlul tratamentului.

Cum să scapi de boală

Tratamentul gonoreei la bărbați constă în antibioterapie etiotropă, măsuri simptomatice pentru reducerea gravității simptomelor, respectarea repausului sexual și a dietei. Evitați activitatea fizică, mersul pe bicicletă, beți multe lichide și evitați utilizarea condimentelor.

• Antibioticele pentru gonoree sunt prescrise de un curs, durata terapiei depinde de natura și durata cursului bolii și este determinată de medic.
• Nu puteți înceta să luați medicamente după ce afecțiunea se îmbunătățește, ceea ce se întâmplă de obicei după 2-3 zile de antibioterapie.
• Aceasta poate forma rezistența gonococilor la agentul utilizat, va contribui la păstrarea agentului patogen în organism intracelular sau în forma L.

Pentru tratamentul gonoreei, se preferă antibiotice din seria penicilinei și cefalosporine de 3 generații. Cu o sensibilitate insuficientă a agentului patogen la aceștia sau prezența contraindicațiilor, se folosesc medicamente ale altor grupuri, concentrându-se pe datele cercetărilor bacteriologice.

Terapia cu antibiotice sistemice este completată de debridarea uretrală. Pentru aceasta, clătirea și instilarea se efectuează cu diverse soluții cu efecte antimicrobiene și antiinflamatorii. Atunci când inflamația acută scade, fizioterapia este prescrisă: UHF, fonoforeză și electroforeză, laser și terapie magnetică, inductotermie, expunere la lumina ultravioletă. Într-un curs cronic, recurent și torpid, este indicată imunoterapia, care poate fi specifică (cu ajutorul unei gonovaccine) și nespecifică.

După 7-10 zile și apoi imediat după finalizarea tratamentului, se efectuează un control bacteriologic de control, care se repetă după o lună.

Întrucât este necesar să se trateze gonoreea la bărbați împreună cu un partener sexual, se efectuează un studiu epidemiologic. Toate femeile aflate în contact cu bolnavii sunt trimise la un medic ginecolog și dermatovenerolog, iar dacă este detectată gonoreea, acestea sunt supuse și unei terapii specifice. În cazul refuzului tratamentului, nerespectării recomandărilor și prezența unei infecții generalizate, se recomandă spitalizarea.

ginekolog-i-ya.ru/gonoreya-u-muzhchin.html

Primele simptome

Primele simptome ale gonoreei la bărbați pot apărea încă din a doua zi după contactul cu un purtător al infecției. Atunci apar senzații neplăcute în uretră. Cu toate acestea, de obicei primele semne de gonoree la bărbați apar după 3-5 zile. Apoi apare descărcarea purulentă din penis - atât voluntară cât și apărută la apăsarea pe cap, precum și mâncărime în inghinarea unui bărbat.

Opiniile despre care este primul semn al gonoreei la bărbați diferă de la pacient la pacient. Adesea la bărbații infectați cu gonococi, se observă erecții nocturne dureroase, mai rar există o deteriorare generală a stării organismului și o creștere a temperaturii corpului.

alocări

Principalele simptome ale bolii includ descărcarea de gonoree la bărbați. În primul rând, leucoreea începe să iasă în evidență din abundență, lăsând pete galbene purulente pe lenjerie cu un miros neplăcut. Culmea externării, însoțită de senzații dureroase în timpul urinării, apare în prima sau a doua săptămână după infecție.

Dezvoltarea ulterioară a simptomelor

Cum se manifestă gonoreea mai departe la bărbați? Inflamația uretrei (uretrita) începe. Inflamația este dureroasă, nevoia de a urina apare mai des. Culoarea urinei se schimbă, devine tulbure. Uretra are un aspect dureros și dens, în apropierea deschiderii uretrei, se observă o roșeață pronunțată.

Gonoreea la un bărbat poate provoca o complicație precum prostatita. Adesea este însoțit de inflamația veziculei seminale (veziculite).

Gonoree asimptomatică la bărbați

Conform statisticilor, gonoreea fără simptome la bărbați este destul de rară - doar în 20% din cazuri. Astfel de pacienți nu trebuie să se bucure, deoarece în astfel de cazuri boala se manifestă mai târziu, dar într-o formă mult mai severă. Lipsa tratamentului la timp duce la faptul că gonoreea asimptomatică la bărbați devine cronică, iar în timp simptomele apar mult mai puternice decât în \u200b\u200bgonoreea acută.

Perioadă incubație

Perioada de incubație pentru gonoree la bărbați este scurtă - de la 2 la 5 zile. Primele simptome pot apărea în prima săptămână după infecție. În cazul scăderii imunității sau a terapiei cu antibiotice, care se distinge printr-o doză irațională, perioada de incubație poate crește până la 3 săptămâni.

Adesea, această perioadă crește la acei pacienți care se auto-medicează cu remedii populare pentru gonoree. De aceea este atât de important să contactăm un specialist în timp - un venereolog sau un androlog.

Forme de gonoree

Gonoree acută

Gonoreea acută la bărbați se caracterizează prin tandrețe la palpare, umflare și roșeață a penisului. Apare descărcarea purulentă de culoare galben-verde involuntară din uretră și eroziunea se poate dezvolta și pe capul penisului.

Dacă tratamentul nu este efectuat și cantitatea de descărcare descrește treptat, iar semnele bolii dispar, atunci aceasta indică tranziția bolii la o formă cronică.

Gonoree latentă

Cel mai mare pericol este gonoreea latentă la bărbați, care este asimptomatică. Este extrem de dificil să o diagnosticizi singură, prin urmare, de regulă, după 2 luni, boala devine cronică.

De asemenea, forma latentă a gonoreei poate fi cauzată de un tratament auto-administrat, atunci când infecția nu este complet eradicată și devine subtilă și mai dificil de tratat. De aceea, este atât de important să contactăm la timp un medic cu experiență, care să poată recunoaște boala și să prescrie tratamentul corect.

Este tratată gonoreea

Până în prezent, se poate răspunde afirmativ la întrebarea dacă gonoreea este tratată la bărbați. Primele etape ale bolii răspund bine la tratament și se desfășoară adesea fără complicații. În orice caz, nu este recomandat categoric să se auto-medicamente, acest lucru poate provoca trecerea bolii într-o formă cronică, care amenință cu diverse complicații.

Cât să tratezi

Este imposibil să spunem exact cât de mult este tratată gonoreea la bărbați - această valoare este individuală pentru fiecare caz în parte. Tratamentul trebuie început numai după o vizită la un venereolog. Pe baza rezultatelor testelor pentru gonoree, medicul prescrie un tratament adecvat. Momentul tratamentului depinde în principal de cât de repede a solicitat ajutorul pacientului, precum și de forma bolii.

Detectarea și inițierea tratamentului pentru gonoree imediat după perioada de incubație oferă o cură rapidă - în 5-7 zile. Tratamentul pentru gonoree asimptomatică poate dura mai mult, până la câteva luni.

Schema și cursul tratamentului pentru gonoree

Tratamentul gonoreei la bărbați se realizează după examinare și examinare de către un venereolog (dermatolog). Doar un medic calificat poate prescrie cursul corect al tratamentului. Direcția principală este lupta împotriva gonococilor și distrugerea completă a agentului patogen din organism.

Regimul de tratament pentru gonoree la bărbați diferă în funcție de gravitatea bolii. De obicei, medicii prescriu antibiotice sub formă de pastile, suplimentând tratamentul cu unguente topice. Odată cu tratamentul cu antibiotice, efectul pozitiv al terapiei este obținut destul de rapid. În plus, actul sexual este interzis pe parcursul întregii terapii.

Medicamente pentru gonoree la bărbați

Aproape orice remediu pentru gonoree pentru bărbați, precum și pentru femei, aparține antibioticelor unui grup sau al altuia. O condiție importantă pentru tratament este refuzul actului sexual.

De remarcat este faptul că nu există medicamente separate pentru tratarea gonoreei la bărbați. În plus, orice pacient care are un partener sexual permanent este sfătuit să facă teste și să fie supus unui tratament cu el.

Regimurile de tratament prescrise de medic sunt identice pentru pacienții de ambele sexe. Diferențe nesemnificative se aplică numai medicamentelor specifice. Deci, medicamentele care completează principalul tratament pentru gonoree la bărbați sunt soluții sau unguente pentru aplicare direct pe organele genitale. Pentru femeile cu gonoree, medicamente suplimentare sunt supozitoare vaginale și creme.

În unele cazuri, medicamentele pentru gonoree la bărbați pot fi administrate prin injecție intramusculară. Injecțiile cu antibiotice incluse în schema de terapie cu gonoree sunt administrate cel puțin 5 zile, de 3-4 ori pe zi.

Pastile de gonoree pentru bărbați

Potrivit majorității medicilor, cea mai convenabilă formă de dozare sunt pastilele de gonoree pentru bărbați și femei. Cele mai fiabile medicamente care s-au dovedit de mai mulți ani de utilizare terapeutică sunt comprimatele de penicilină. Acestea includ oxacilina, ampicilina, cloramfenicolul, ampioxul și carficilina.

Dacă boala continuă cu complicații sau a trecut deja într-o formă cronică, atunci medicii prescriu antibiotice cu tetraciclină: doxiciclina, metaciclină, tetraciclină, rondomicină.

Cel mai adesea, tratamentul gonoreei la bărbați cu pastile este prescris atunci când infecția este detectată imediat și este proaspătă. În acest caz, experții prescriu azideide - cele mai moderne medicamente care pot combate multe tulpini de infecție gonococică. Acest grup include azitromicina (Articolul principal: " Azitromicină pentru gonoree"), Josamicină și roxitromicină.

Cele mai puține efecte secundare posibile sunt macrolidele, care includ macropen, eritromicină, olettrină și ericiclină. Adesea, acestea sunt prescrise chiar și femeilor însărcinate care au gonococi.

antibiotice

În orice stadiu al bolii, tratamentul cel mai adecvat este considerat a include antibiotice pentru gonoree la bărbați și femei.

• De obicei, 95% din cazurile de gonoree din orice stadiu sunt tratate cu succes cu pastile cu spectru antibacterian.
• Restul de 5% se încadrează asupra formei cronice a bolii și în acele cazuri când, după ce a fost supus unui curs de antibiotice, un frotiu arată încă prezența gonococilor în organism.
• Apoi medicii pot folosi tablete sulfa.

Antibioticele pot fi luate într-un curs săptămânal sau o singură dată. Într-un fel sau altul, medicul prescrie regimul de dozare și tratament.

Efecte

Consecințele gonoreei la bărbați se pot manifesta sub diferite forme de complicații. Aceasta este inflamația penisului glandelor și a stratului interior al preputului (și balanita); inflamația fluxului urinar și a canalelor parauretrale

• Pe lângă cele de mai sus, complicațiile pot fi mai grave: veziculita (inflamația veziculelor seminale), epididimita (inflamația epididimului).
• Epididita se dezvoltă mai ales rapid, care este însoțită de febră și dureri severe în testicul - până la punctul în care pacientul nu se mai poate mișca.
• Dacă gonoreea afectează ambele testicule, este plină de infertilitate. O altă complicație este prostatita. Forma sa cronică amenință cu impotență.

venerologiya.ru/gonoreya-u-muzhchin/

1) Epididimita acută gonorrheală - inflamația epididimului

Infecția se răspândește din uretră prin vasele deferent. Începe cu edem testicular și astfel de dureri ascuțite în scrot, încât bărbatul nu se poate mișca de fapt. Apoi apare durerea în partea inferioară a spatelui, deplasându-se în partea laterală a abdomenului și în zona inghinală. Durerea este mai puternică în partea în care inflamația este mai intensă. Odată cu creșterea edemului, epididimul crește de 2-4 ori în doar câteva ore; în același timp, durerea crește în timpul urinării, sângele apare în urină.

Temperatura este înțeleasă, persoana simte un fior puternic, pulsul se accelerează. Principalele complicații ale epididimitei sunt formarea unui abces de epididim și tranziția infecției la testicul (orhită). Funcțiile normale ale anexelor se reduc la transportul, depozitarea și maturarea spermei. Odată cu inflamația, conductele sunt îngustate sau blocate complet de aderențe, rezultatul este infertilitatea. Cu epididimita unilaterală - în 35% din cazuri, cu bilaterală - în 87%.

2) prostatită gonoreală

Gonococii intră în prostată prin conductele care leagă glanda cu uretra. În inflamația acută este caracteristică durerea în partea inferioară a spatelui și a abdomenului inferior, care radiază spre zonele scrotului și inghinalului. Glanda prostatică se umflă și poate comprima uretra, ceea ce face dificilă urinarea; mucus și sânge apar în urină. Formele cronice se dezvoltă imperceptibil, dar în cele din urmă duc la adeziuni în interiorul conductelor, acute - la inflamații purulente cu formarea unui abces. În ambele cazuri, posibilul

3) inflamația gonoreală a canalelor și glandelor periuretrale, preputul, capul penisului

Poate fi complicat prin îngustarea uretrei și deschiderea acesteia, fuziunea foilor interioare ale preputului, eroziunea pe pielea organelor genitale.

Epiditita gonoreală și prostatita sunt diagnosticate de un frotiu din uretră, sunt prescrise antibiotice adecvate și agenți de restaurare. Complicațiile purulente sunt tratate într-un spital, în forme cronice și subacute - în mod ambulatoriu, de asemenea, cu utilizarea de antibiotice și apoi - fizioterapie. Pentru a ameliora durerea, se propune să puneți un pendul pe testicule, cu retenție urinară - să beți un decoct de pătrunjel și să faceți băi locale cu mușețel sau salvie.

• Restricția activității cu refuzul temporar de a face sex.
• Tot din ciclism și călărie.
• O dietă cu grăsimi și condimente limitate, fără alcool.

Detectarea bolilor

Primul punct al algoritmului de diagnostic este interviu pacient... Medicul află ce îngrijorări exact la momentul actual, când au început problemele și cu ce ar putea fi asociate, dacă au existat astfel de simptome înainte.

• Apoi se trece la inspecţie, urologic sau ginecologic, dacă este necesar, evaluează starea organelor genitale prin palpare (palpare).
• La femeile cu o formă acută de gonoree, hiperemia canalului cervical este vizibilă și puroi lichid de culoare galben-lăptoasă este eliberat din ea.
• La bărbați, descărcarea este sub formă de picătură, culoarea este aceeași, este posibilă o amestecare de sânge.
• Gonoreea cronică oferă o imagine mai modestă: există scurgeri reduse, acestea apar după presiunea asupra gurii uretrei.

Frotiu de gonoreeluat cu o buclă sterilă sau tampon.

Dacă este suspectată inflamația gonoreală în afara organelor genitale, materialul este obținut din membrana mucoasă a gurii și gâtului, din anus, din colțurile ochilor.

Cu localizarea standard a gonoreei: la femei - din uretra, canalul cervical, vaginul și gura glandelor Bartolinei, la bărbați - din uretră.

Dacă este necesar, este examinat suplimentar un eșantion de evacuare din glanda prostatică. Pentru a face acest lucru, medicul efectuează un masaj al prostatei prin rect, iar pacientul ține o eprubetă lângă gura uretrei. Procedura este neplăcută, dar merge repede. În inflamația normală, secreția prostatică conține numai leucocite și epiteliu coloană, în gonoree - leucocite, epiteliu și gonococ și Neisseria sunt în interiorul celulelor.

Metoda culturală

Aceasta este semănatul materialului din zona de inflamație pe mediile nutritive, izolând coloniile gonococice și determină sensibilitatea acestora la antibiotice. Este utilizat ca diagnostic definitiv al gonoreei pentru un tratament specific.

Test de susceptibilitate la antibiotice: gonococurile izolate din colonii sunt amestecate cu un mediu nutritiv, care este introdus într-un recipient special (vasul Petri). Bucăți de hârtie, similare cu confetti, înmuiate în soluții de diferite antibiotice, sunt așezate pe un cerc în suprafață. Mediul după creșterea gonococilor în el devine tulbure și numai în jurul „confetti” cu anumite antibiotice sunt vizibile zone transparente rotunde. Sunt măsurate, cu un diametru de 1-1,5 cm, sensibilitatea acestei microflore la un antibiotic este considerată medie, un diametru de 2 cm sau mai mult indică o sensibilitate ridicată. Acest medicament este cel care poate face față infecției.

Dezavantajul acestei metode este un timp îndelungat; pentru creșterea coloniilor secvențial pe două medii, este nevoie de 7 până la 10 zile. În plus - detectarea gonoreei în 95% din cazuri.

Microscopie cu frotiu

Materialul de examinat este așezat pe o lamelă de sticlă, preparatul este colorat și examinat la microscop. Agenții cauzali ai gonoreei se găsesc sub formă de diplococi albăstrui-purpurii, localizați în principal în alte celule. Tehnica nu este complicată, ci depinde de calificările medicului de laborator, prin urmare precizia acesteia este de doar 30-70%. Microscopia este utilizată pentru a face un diagnostic preliminar.

analize

Sângepentru cercetare clinică generală, pentru test PCR și ELISA.

1. Analiza clinică generală relevă semne de inflamație: leucocitoză, creșterea numărului de limfocite, ESR, eventual o creștere a trombocitelor.
2. PCR, reacția în lanț a polimerazei... Metoda este extrem de sensibilă, bazată pe determinarea ADN-ului gonococic. Folosit pentru diagnosticare preliminară, este adesea fals-pozitiv. Pentru confirmare, completat de metoda de cultură.
3. Test ELISA (test imunosorbent legat de enzimă). Rezultatele pot fi înclinate în prezența bolilor autoimune concomitente. În general, metoda are un nivel de încredere de 70%, este ieftină și se poate face rapid.

Metodele hardware sunt utilizate după tratament pentru a evalua severitatea efectelor gonoreei asupra organelor genitale interne și a altor organe. La femei, scleroza (înlocuirea țesutului activ cu țesut cicatricial) a ovarelor și a trompelor uterine este posibilă, la bărbați - canalele seminale și uretra. În ambele cazuri apare infertilitatea.

Tratament cu antibiotice

Principiul principal: asigurați-vă că tratați partenerii sexuali, în care gonococii au fost găsiți folosind metoda de cultură. Gonoreea acută și cronică necesită o abordare etiotropă, adică un impact asupra cauzei bolii.

Pe întreaga perioadă de tratament, sexul și alcoolul sunt interzise!

Terapia cu antibiotice, care este luată pe cale orală, este întotdeauna realizată în fundal hepatoprotectoare (carsil) și probiotice(linex, iaurt). Remedii locale cu eubiotice (intravaginal) - acilac, lacto- și bifidumbacterină. Numirea medicamentelor antifungice (fluconazol) va fi de asemenea utilă.

Tentația de a vă vindeca pe cont propriu este mai bună imediat., deoarece antibioticul poate să nu funcționeze, iar gonoreea se va transforma într-o formă cronică, iar medicamentele provoacă din ce în ce mai multe alergii și complicația sa - șoc anafilactic - se dezvoltă cu viteză fulger. Și cel mai important: doar un medic efectuează un diagnostic fiabil al gonoreei, pe baza datelor obiective.

Gonoreea acută necomplicată a sistemului genitourinar inferior este tratată literalmente conform instrucțiunilor întocmite pe baza recomandărilor oficiale. Cel mai mult prescris pentru unul dintre antibioticele enumerate:

• comprimate pentru gonoree, doză unică - azitromicină (2 g), cefixime (0,4 g), ciprofloxacină (0,5 g);
• intramuscular, o dată - ceftriaxonă (0,25 g), spectinomicină (2 g).

Exista scheme alternative, în care se folosește (o dată, oral) ofloxacină (0,4 g) sau cefosidime (0,5 g), kanamicină (2,0 g) intramuscular, o dată. După tratament, trebuie să controlați sensibilitatea gonococilor la antibiotice.

Gonoreea complicată acută a părților inferioare și superioare ale sistemului genitourinar este tratată mult timp.

Antibioticul este schimbat după maxim 7 zile sau medicamentele sunt prescrise în cursuri lungi - până când simptomele dispar, la care se adaugă alte 48 de ore.

1. Ceftriaxona 1.0 intramuscular (intramuscular) sau intravenos (intravenos), x 1 pe zi, 7 zile.
2. Spectinomicina 2,0 IM, x 2 pe zi, 7 zile.
3. Cefotaxim 1,0 IV, x 3 pe zi sau Ciprofloxacin 0,5 IV, x 2 pe zi - până când simptomele dispar + 48 de ore.

După ameliorarea manifestărilor acute de inflamație gonoreală (temperatura trebuie să revină la normal, descărcarea de gestiune este rară sau nu este detectată, nu există dureri acute, umflarea locală a scăzut), antibioticele continuă să fie utilizate. De două ori pe zi - ciprofloxacină 0,5 g sau ofloxacină 0,4 g.

În prezența unei infecții mixte de gonoree-clamidie, schemele sunt extinse prin adăugarea de tablete de azitromicină (1,0 g o dată) sau doxiciclină (0,1 x 2, 7 zile). Trichomoniaza poate fi tratată cu metronidazol, ornidazol sau tinidazol. Sifilisul asociat cu gonoreea este tratat cu peniciline sau tetracicline. Dacă sunteți alergic la aceste grupuri de medicamente, este prescris eritromicina sau oleandomicina, care acționează activ și asupra micoplasmozei și clamidiei.

izppp.ru/zabolevaniya/gonoreya/#h2_5