Лечение воспаления лимфоузлов на шее таблетками, мазями, компрессами. Антибактериальная терапия при воспалении лимфатических узлов

Воспаление лимфоузлов шеи развивается из-за активации в организме инфекционного процесса разной локализации. Проявляется значительным увеличением в размерах одного или группы шейных лимфоузлов. Сопровождается сильной болью, покраснением, повышением температуры в области пораженного участка шеи. Чаще всего встречается у маленьких детей, которые легко его переносят и быстро излечиваются. Взрослые болеют редко, но очень длительно и тяжело, поэтому антибиотики при воспалении лимфоузлов на шее являются препаратами выбора для лечения этой болезни.

Шейный лимфаденит: классификация

Шейный лимфаденит - заболевание лимфатических узлов, которые расположены на шее. Болезнь классифицируют по нескольким признакам. По длительности течения и интенсивности процесса выделяют лимфаденит:

• Острый. Продолжительностью около двух недель.
• Хронический. Длится больше двух недель при вяло текущем или затяжном инфекционном заболевании.
• Рецидивирующий. При хроническом течении, периодически происходит обострение болезни.

Выделение таких форм позволит правильно определить длительность и объем терапии.

Также существует классификация по виду возбудителя воспалительного процесса:

• Неспецифический лимфаденит. Возбудители - бактериальные агенты или грибок.
• Специфический. Является одним из признаков туберкулеза или сифилиса.

С помощью этой классификации можно правильно подобрать препараты, которыми можно воздействовать на конкретного возбудителя.

По типу воспалительного процесса выделяют:

• Серозный лимфаденит. Является следствием вирусной патологии.
• Гнойный. Возникает из-за длительно протекающей бактериальной патологии.

От типа воспалительного процесса зависит выраженность проявления клинических симптомов.

Как и другие заболевания органов и систем, шейный лимфаденит может иметь такие осложнения:

• Периаденит - распространение инфекционного процесса на ткани, которые окружают воспаленный лимфоузел.
• Увеличение больного лимфатического узла со сдавлением окружающих анатомических образований (сосуды, нервы). Это приводит к затруднению глотания, головным болям, чувству дискомфорта.
• Сепсис - заражение крови, осложнение гнойного лимфаденита.

При возникновении осложнений, общее состояние значительно ухудшается, появляются новые симптомы болезни.

Важно! Для ликвидации осложненного лимфаденита требуется длительная медицинская коррекция, часто с оперативным вмешательством

Причины воспаления лимфоузлов на шее

Фото 1. Лимфоузлы шеи (фото: www.spravr.ru)

Возникновению воспалительного процесса в лимфоузлах способствует проникновение в организм болезнетворных микроорганизмов. Чаще это:

• Стафилококки.
• Стрептококки.
• Синегнойная палочка.

Кроме того, лимфоузел может воспалиться под токсическим влиянием вирусов и грибковой инфекции.

Также выделяют некоторые заболевания, при которых воспаляются лимфоузлы на шее. К ним относят:

• Острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей (грипп, фарингит, ангина).
• Аллергические реакции.
• Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, микседема).
• Онкологические заболевания.
• Иммунодефициты.

Когда болезнетворные бактерии попадают в организм, их блокирует лимфатическая система, и они накапливаются в лимфатических узлах. Из-за этого формируется лимфаденит.

Клинические симптомы заболевания

Главным проявлением воспаления лимфоузлов на шее является увеличение их в размере. На ощупь воспалившиеся участки горячие, болезненные. Также этот недуг сопровождается такими симптомами:

• Пульсирующие боли в голове.
• Снижение аппетита.
• Слабость и снижение трудоспособности.
• Дискомфорт при глотании.

Если заболевание длится больше двух недель, может появиться более тяжелая симптоматика:

• Сильные боли на шее у взрослого в области пораженного узла.
• Увеличение размера припухлости вокруг воспаленного участка.
• Повышение температуры тела выше 38° С.
• Значительное ухудшение общего состояния.

У детей шейный лимфаденит имеет другую клиническую картину. Основными признаками болезни являются:

• Повышение температуры тела.
• Отказ от еды.
• Изменение положения головы из-за болезненности и увеличения воспаленного лимфоузла.

Хотя шейный лимфаденит протекает у детей легко, его своевременная диагностика снижает возможность возникновения осложнений.

Антибиотики - важная составляющая комплексной терапии

Чтобы избавиться от недуга его лечение должно быть комплексным. Все методы терапии обязательно назначаются врачом. Основными рекомендациями для лечения являются:

• Постельный режим.
• Покой для воспаленного лимфоузла (избегать сквозняков, скачков температур).
• Пить много теплой жидкости.
• Диета (снижение потребления продуктов богатых углеводами).

В зависимости от причины возникновения заболевания и его тяжести врач назначает противовоспалительные препараты. Назначают аппликации от воспаления с такими мазями и растворами:

Димексид и бальзамический линимент Вишневского при лимфадените не назначают только в случае их индивидуальной непереносимости.

Антибиотики при воспалении лимфоузлов на шее также являются одними из самых важных назначений. Но их применяют только строго по показаниям:

• Гнойный лимфаденит.
• Болезнетворные бактерии по результатам бактериологического посева.
• Хронический лимфаденит рецидивирующий.
• Ангина, возбудителем которой является стрептококк группы А.

Своевременное назначение и правильный выбор антибактериальных средств, способствует быстрому выздоровлению больных.

Перечень антибиотиков для лечения заболевания

Антибиотики при лимфоузлах на шее используются разные. Чтобы узнать, какие антибиотики принимать при воспалении лимфоузлов, делают специальные пробы. Исследуют, есть ли индивидуальная непереносимость или аллергические реакции на препарат. Врачи назначают:

Побочными эффектами при применении антибиотиков являются диспепсические явления (тошнота, рвота).

Использование антибиотиков у детей и беременных

У детей при воспалении групп лимфоузлов на шее лечение антибиотиками применяется при гнойной форме. Препаратами выбора для качественного лечения детей являются:

У детей с болезнями печени и почек подбор препарата производится очень тщательно.

Часто возникают вопросы по поводу того, можно ли делать йодовую сетку детям и какими эффектами она обладает? Мазать йодом воспалившийся узел можно, это способствует хорошему прогреванию тканей.

Лечение лимфоузлов на шее антибиотиками у беременных женщин должно проводиться только с помощью отдельных групп препаратов. Антибиотик, который разрешено применять:

Во время беременности действие побочных эффектов может усиливаться. Поэтому использовать препараты нужно строго по предписаниям врача.

Терапия народными средствами

Лечение лимфоузлов на шее с помощью средств народной медицины должно быть обязательно согласованно с врачом. Существует множество народных рецептов, самыми действенными являются:

• Компресс из луковой кашицы. Предварительно запечённый и измельчённый лук накладывается на воспаленный узел. Эффект наступает через 20 минут после того, как намазали и укутали воспаленный участок.
• Настойка эхинацеи. Ее пьют или используют для компрессов. В теплую воду добавляют по 20 капель настойки и принимают 3 раза в день, в течение 5 дней. Компрессы с настойкой, разведенной в тёплой воде 1:2 при шейном лимфадените делают на ночь, курс - неделя.

Одними методами народной медицины лечить недуг не стоит, лучше проводить терапию комплексно и отдать преимущество лекарствам назначенным врачом. В случае правильного и своевременного лечения, от болезни можно избавиться за довольно короткий срок.

Таблетки от воспаления лимфоузлов на шее назначаются врачом, поскольку причины, спровоцировавшие развитие патологии, различны. Исходя из того, что привело к заболеванию, рекомендуются , противовирусные и другие препараты.

Лечение начинается с инъекционного введения антибиотиков, а завершается – их пероральным применением. Ранняя диагностика патологии – первый шаг к ее скорейшему устранению. В запущенных случаях курс терапии, лекарства для которой подбираются индивидуально, затягивается.

Не всегда пациенту требуется назначение антибиотиков. О том, какими принципами руководствуется врач, когда выбирает схему лечения, и какие таблетки необходимо принимать рассказывается ниже.

Только специалист подберет средство, которое избавит пациента от воспалительного процесса в узлах шеи.

Целями лечения являются: борьба с основным заболеванием, укрепление иммунитета, устранение инфекции в организме.

Принципы терапии следующие:

1. Если воспаление обусловлено бактериальной инфекцией, то используются антибиотики. Прежде всего, речь идет о заболеваниях ЛОР-органов, стоматологических проблемах, отите, фурункулезе, нагноении лимфатических узлов. При осложненных патологиях (гнойном абсцессе, флегмоне) в комплексе с применением препаратов проводится операция, направленная на вскрытие инфицированных тканей. Лекарственные средства подбираются с учетом вида микроорганизма, приведшего к развитию заболевания. Предпочтение отдается медикаментам широкого спектра действия из группы цефалоспоринов 3-4 поколения или аминопенициллинов.
2. При вирусной природе патологии (если воспаление лимфоузлов на шее обусловлено инфекционным мононуклеозом или герпесом) рекомендуются препараты-интерфероны (Циклоферон, Виферон). Их действие направлено на борьбу с возбудителем заболевания и общее укрепление организма.
3. Стоматологические проблемы устраняются путем санации очагов воспаления. Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры: гальванизация, УВЧ.
4. При лимфадените грибковой этиологии (в случае кандидоза ротовой полости) применяются комбинированные противогрибковые средства (Клотримазол, Дифлюкан).

Используются при лечении лимфаденита противовоспалительные препараты (Нимесулид или Диклофенак), медикаменты с рассасывающим эффектом (Серта). Местно накладываются компрессы с раствором Димексида. С целью укрепления защитных сил организма назначают ся витаминно-минеральные комплексы и иммуномодуляторы растительного происхождения (настойка женьшеня или эхинацеи).

Таблетированные средства для лечения патологии

Если воспалились лимфоузлы на шее, то необходимо обратиться к специалисту. Он подскажет, какие обследования нужны, чтобы выявить причину патологии. Для лечения используются разные медикаменты, в том числе глюкокортикоиды, влияющие на иммунитет и обладающие противовоспалительным действием. К ним относятся: Медрол, Преднизолон и др.

Кроме препаратов, при воспалении лимфоузлов на шее применяется УВЧ-терапия, уменьшающая отечность тканей, и выраженность болевого синдрома. Антибактериальные средства назначаются в запущенных случаях, когда воспалительный процесс зашел слишком далеко. Если образование гноится, то его полость вскрывается, а ее внутреннее содержимое – устраняется.

При лимфадените используются антибиотики широкого спектра действия. Популярность получили лекарства пенициллинового ряда для инъекционного введения. Помимо стандартных средств этой группы, применяются защищенные средства, активно действующие на возбудителя патологического процесса.

Часто пациентам рекомендуется в течение недели принимать Аугментин. Его дозировка определяется врачом. В запущенных случаях курс составляет до 10 дней. Если у пациента индивидуальная непереносимость препаратов – пенициллиновых антибиотиков, то ему назначаются медикаменты тетрациклинового ряда, аминогликозиды, фторхинолоны, цефалоспорины или макролиды (на усмотрение врача).

К таким лекарствам, как антибактериальные средства, следует относиться внимательно, поскольку лимфаденит – это всегда проявление другого заболевания, причиной которого является определенный микроорганизм. В идеале проводится исследование, направленное на выявление патогена, а затем подбираются медикаменты, к которым он восприимчив.

При воспалении лимфатических узлов применяются таблетки Бисептол – комбинированный антибиотик с бактерицидным действием, влияющий на возбудителей заболеваний мочеполовой системы, кишечника, легких, ушей. Он назначается после установления восприимчивости бактерий к его действующему веществу. Продолжительность лечения составляет 14 суток.

Противовоспалительные таблетки для лечения легких форм заболевания

По назначению врача применяются противовоспалительные средства для терапии легких форм шейного воспаления, не спровоцированного конкретным возбудителем. К таким лекарствам относятся:

1. Преднизолон. Продолжительность курса определяется специалистом, исходя из формы заболевания и его стадии. Детям дозировка рассчитывается на основании их возраста и веса. Практикуется медленное инъекционное введение средства в течение 3 минут. Допускается повторное использование препарата через 20-30 минут. Противопоказаниями к его применению являются: беременность, гипертония и др. При инфекционной природе патологии или туберкулезе Преднизолон комбинируется с антибиотиками.
2. Медрол характеризуется противовоспалительным и иммуноподавляющим эффектом. Во время применения этого медикамента, сокращается число патологических клеток, локализующихся в воспалительном очаге, и восстанавливается здоровая структура соединительной ткани. Дозировка Медрола определяется особенностями патологии. Противопоказаниями к его применению являются: индивидуальная непереносимость компонентов, грибковые системные поражения организма и т.д.
3. Димексид обладает противовоспалительным действием, восстанавливает поврежденные клетки, устраняет вредоносные микроорганизмы, обезболивает, улучшает кровообращение и повышает восприимчивость патогенных микроорганизмов к антибактериальным средствам. Его разводят с водой (часто на 1 часть лекарства берут 3 части этой жидкости) и прикладывают к пораженному участку в виде компресса на 15 минут. Воспаленные лимфоузлы нельзя греть, поэтому температура раствора должна быть невысокой.
4. Спиртовая настойка эхинацеи. Ее смешивают с водой в соотношении 1:2, окунают в раствор бинт и прикладывают компресс к пораженному лимфатическому узлу на ночь. Т. к. растительное средство является иммуностимулятором, дополнительно его принимают по 20-40 капель трижды в сутки.

Иммуностимулирующие препараты

Стимуляторы иммунитета целесообразно использовать при воспалении лимфоузлов на шее, обусловленном вирусной инфекцией, например, если речь идет об инфекционном мононуклеозе или цитомегаловирусе. Антибактериальные лекарства при вирусной природе заболевания бессмысленны.

Наиболее эффективными препаратами являются:

• Виферон;
• Анаферон;
• Ликопид;
• Арбидол;
• Циклоферон.

Шейные лимфоузлы часто воспаляются под воздействием вирусных заболеваний, для лечения которых целесообразно использовать лекарства, усиливающие иммунитет. Иногда лимфаденит вызывается бактериальными или грибковыми агентами, поэтому все лекарственные препараты назначаются врачом.

Профилактика и прогноз

Мер профилактики лимфаденита, нет. Чтобы снизить риск возникновения патологии, нужно вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек и укреплять иммунитет. Важно бороться с инфекционными очагами (кариесом, тонзиллитом и отитом). Это предотвратит попадание микроорганизмов в лимфатическую систему, а значит, избавит от необходимости обращения к лечащему врачу.

Если воспалены лимфоузлы на шее, то нужно найти причину этого состояния. При грамотной терапии прогноз для жизни и здоровья благоприятный. Необдуманное и запоздалое применение лекарственных средств опасно развитием осложнений более серьезных, чем нагноение.

Хроническое поражение лимфатических узлов на шее имеет не слишком благоприятный прогноз. Со временем воспаленные образования перестают нормально функционировать, т. к. замещаются соединительной тканью. Гнойная форма заболевания опасна при отсутствии своевременного лечения, поскольку может привести к осложнениям.

Прием противовоспалительных и противомикробных препаратов часто позволяет вылечить заболевание в кратчайшие сроки. Чтобы узнать, как справиться с патологией, нужно обратиться к врачу, самолечение может только навредить.

Лимфаденит - неприятное и неэстетичное заболевание, сопровождающееся увеличением полостей, содержащих лимфу. В зависимости от природы происхождения и места поражения пациенту назначаются индивидуальные схемы лечения. Зачастую назначается Амоксициллин при воспалении лимфоузлов. Необходимость применения антибиотиков при таких симптомах возникает почти всегда.

Показания

• стафилококки;
• стрептококки;
• нейссерия;
• шигелла;
• эшерихия;
• клебсиелла;
• сальмонелла;
• хламидия;
• гемофильная палочка;
• кампилобактерия;
• протей.

Действие Амоксициллина направлено на разрушение стенок этих патогенных микроорганизмов. В результате правильного использования симптомы воспалительного процесса постепенно сходят на нет. Уменьшение размеров воспаленных узлов, снижение их отечности происходит не сразу, а в течение нескольких месяцев. На протяжении длительного времени еще можно будет прощупать небольшие шишки в области шеи, уха, паха или в подмышечной впадине. Однако лимфоузлы остаются безболезненными.

При лимфадените появляются такие симптомы, как повышение температуры тела, появление шишек в области расположения лимфоузлов. Воспаленные участки становятся болезненными, а кожа над ними может краснеть. В запущенных случаях возникает гнойный процесс. Применение Амоксициллина при нем может оказаться неэффективным.

Противопоказания и альтернативные меры

Амоксициллин от воспаления лимфоузлов на шее и в других зонах не применяется, если у пациента есть повышенная чувствительность к этому антибиотику. Лечить маленьких детей этим препаратом врачи не рекомендуют.

В педиатрической практике чаще назначается Флемоксин Солютаб, активным веществом в котором является амоксициллин. На усмотрение врача для лечения воспаленных лимфоузлов может рекомендоваться Ампициллин. Этот антибиотик является аналогом Амоксициллина. Оба препарата относятся к пенициллиновой группе.

Нередко воспаление и увеличение шейных лимфоузлов происходит при инфекционном мононуклеозе. В этом случае также поражаются глоточные миндалины и аденоиды. В процессе лечения воспаления лимфоузлов Амоксициллином может произойти серьезная аллергическая реакция. По этой причине при инфекционном мононуклеозе, осложненном бактериальной патологией, применяют антибиотики третьего поколения: Цефотаксим, Цефтриаксон или Цефтазидим.

Схема использования

Если врачом было принято решение лечить воспаленные лимфоузлы Амоксициллином, то его назначают на срок от 5 до 12 дней. Чаще терапевтический курс продолжается 7 суток. Дозировка и форма выпуска антибиотика выбираются в соответствии с возрастом пациента:

• детям рекомендуют давать суспензию и производить расчет суточной порции препарата в соответствии с массой тела (20 мг активного вещества на каждый кг, разделить на 3 использования);
• взрослым рекомендуют принимать таблетки по 500 мг трижды в сутки, а при запущенном заболевании - по 1 гр.

После завершения приема антибиотика Амоксициллин при увеличении лимфоузлов рекомендуется иммуномодулирующая терапия, курс витаминов, пробиотиков и физиопроцедуры.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Антибиотики при лимфоузлах на шее назначают только для лечения серьезных и осложненных форм заболевания. Если после приема лекарств воспалившиеся лимфоузлы остаются без изменений, имеются сильные нагноения, то доктор отправляет на операцию.

Лечить воспаление лимфоузлов и у ребенка, и у взрослого антибиотиками без назначения врача опасно для здоровья.

При сильных болях могут быть дополнительно назначены обезболивающие лекарства. В зависимости от формы, причины, фазы лимфаденита шеи, специалист определяет индивидуально для каждого пациента лечение. Оно может включать следующие способы:

1. Прием антибиотиков при более серьезных формах.
2. Прием противовоспалительных и противомикробных препаратов при легких формах.
3. Лечение причин и возбудителей лимфаденита лекарственными препаратами.
4. Витамины, поливитамины.
5. Иммуностимуляторы.
6. УВЧ-терапия.
7. Гомеопатия/народная медицина.

Высокая температура говорит о прогрессировании серьезной инфекции. Подобное состояние призывает больного немедленно обратиться в медицинское учреждение и ни в коем случае не заниматься самолечением, которое может привести к угрожающим жизни последствиям.

Назначение конкретного лекарственного средства осуществляется после выявления возбудителя заболевания. Во время ожидания результатов и установления точных причин прогрессирования болезни, врач может назначить терапию антибиотиками тетрациклиновой (препарат тетрациклин, используется для лечения редко) и пенициллиновой группы:

• Амоксилав.
• Флемоксин.
• Ампициллин.
• Амоксициллин.
• Аугментин.

Следующие группы антибиотиков назначаются при лимфоузлах на шее в тех случаях, когда установлена индивидуальная непереносимость пенициллинового ряда:

• Цефалоспорины.
• Макролиды.
• Фторхинолоны.
• Линкозамиды.
• Гликопептиды.
• Аминогликозиды.

При легких формах лечение лимфоузлов на шее осуществляется с помощью УВЧ-терапии, приемом противовоспалительных и противомикробных препаратов, не являющихся антибиотиками:

• Преднизолон.
• Медрол.
• Бисептол.

Описание тетрациклиновой и пенициллиновой групп

Антибиотики тетрациклиновой группы от увеличения/воспаления лимфоузлов уничтожают бактерии. Побочные эффекты при длительном применении: гепатит, аллергия, поражение зубов. Противопоказанны детям .

Антибиотики при лимфоузлах на шее тетрациклинового ряда практически не применяются.

Лекарства пенициллиновой группы препятствуют размножению и росту бактерий, являясь для них своеобразной стеной. Недостаток: быстро выводятся из организма. Распространенные препараты:

• Амоксиклав. Назначают по 1 таблетке каждые 8 часов, при необходимости удваивают дозировку. Противопоказан детям младше 12 лет. Цена – от 110 руб.
• Флемоксин. Применяют 250-500 мг за раз, с интервалом 8 часов. В более тяжелых случаях – дозировка может достигать 1 г за раз. Точная схема составляется врачом индивидуально. Дозировка для детей зависит от возраста и веса. Цена – от 230 руб.
• Ампициллин. Суточная доза – 1-2 г. Разовая – 250-500 мг для взрослых. Для детей – расчет дозы составляется в зависимости от возраста и веса. Цена – примерно 60 руб.
• Амоксициллин. Аналог флемоксина. Дозировка такая же. Точная схема составляется врачом индивидуально. Цена – около 40 руб.
• Аугментин. Назначают 1 таблетку 2-3 р./день по 250, 500, 875 мг (в зависимости от тяжести заболевания). Цена – от 260 руб.

Курс лечения составляет, как правило, 2 недели. Врачи отдают преимущество внутримышечному введению.

Цефалоспорины

Цефалоспорины напоминают по своей структуре пенициллин. Эффективно ведут борьбу с инфекционными заболеваниями. Их главное преимущество перед пенициллиновой группой антибиотиков для лечения шейных лимфоузлов – уничтожение микробов, устойчивых к пенициллинам.

Основные препараты, используемые при лечении шейного лимфаденита:

1. Цефтриаксон. Назначают по 1-2 г каждые 24 часа. Цена – от 30 руб.
2. Цефазолин. Суточная дозировка от 0,25 мг до 1 г, 3-4 р./сутки. Продолжительность лечения в среднем 10 дней. Цена – около 30 руб.

Введение лекарств внутримышечное или внутривенное. Выпускаются в виде порошка. Используются для предупреждения септических осложнений незадолго до операции, т.е. в тяжелых случаях. Крайне редко назначаются специалистами в виде основной терапии, потому что препараты слишком мощные для лечения неосложненных форм.

Макролиды

Наименее токсичная группа антибактериальных средств от лимфоузлов на шее. Уничтожает микробы и бактерии, снимает воспаление, положительно воздействует на иммунитет. Противопоказано: аллергикам, людям, склонным к аллергии, беременным, кормящим. С осторожностью: пожилой возраст, люди с заболеваниями сердца.

Основные препараты, которые назначаются для лечения инфекционного лимфаденита, вызванного серьезным вирусом:

1. Азитромицин. Назначают 500 мг 3 р./сутки. Схема: 3 дня по 500 мг, 2 дня по 250 мг. Курс – 5 дней. Цена – от 35 руб.
2. Эритромицин. Борется с бактериальными инфекциями. Суточная доза – 1-2 г с интервалами 6 часов. Курс длительностью 7-14 дней, устанавливается врачом индивидуально. Цена – от 60 руб. (назначается при лимфадените у беременных).

Если лимфаденит вызван, например, токсоплазмозом, туберкулезом или сифилисом, эта группа более эффективно ведет борьбу с возбудителем.

Фторхинолоны

Назначаются при инфекционных заболеваниях. Если воспаление лимфоузлов на шее вызвано ангиной, то эта группа антибиотиков наиболее подходящая.

Основной препарат – Ципролет и его аналоги. Дозировка: 500-750 мг 2р./день. Стоимость – от 50 руб.

Линкозамиды

Лекарственные средства группы подавляют размножение бактерий. Среди распространенных:

1. Линкомицин. Назначают по 500 мг 3р./день. Стоимость – от 90 руб.
2. Клиндамицин. Назначают по 300-450 мг 4р./день. Стоимость – от 250 руб.

Назначаются только против таких инфекций, вызвавших лимфаденит, которые чувствительны к данной группе.

Гликопептиды

Нарушают синтез клеточных стенок бактерий. Действие – бактерицидное. Всего в группе два препарата: Тейкопланин и Ванкомицин. Первый не используется для лечения шейных лимфатических узлов. Ванкомицин вводится за пару часов до операции внутривенно через капельницу по 1 г со скоростью не более 10 г/минуту.

Аминогликозиды

Используются для лечения тяжелых инфекций. Введение - внутримышечное или внутривенное.Плюс – не вызывают аллергических реакций, минус – высокий уровень токсичности. Следующие лекарства эффективно лечат специфический туберкулезный лимфаденит:

1. Канамицин. Длительность курса, схема лечения подбираются индивидуально. Стоимость – около 550 руб.
2. Стрептомицин. Дозировка – не более 2 г./сутки. 15 мг на 1 кг веса. Стоимость – от 40 руб.
3. Амикацин. Назначают 500 мг каждые 8-12 часов. Максимальная суточная норма – 1,5 г./сутки. Стоимость – от 40 руб.

Противовоспалительные препараты для лечения легких форм заболевания

Следующие медикаменты назначаются при более легких формах шейного лимфаденита, не вызванных определенным возбудителем, обладают противовоспалительным эффектом:

• Преднизолон. Доза и длительность устанавливаются врачом индивидуально на основании тяжести заболевания, причины, противопоказаний. Цена – от 65 руб;
• Медрол. Схема лечения устанавливается врачом индивидуально. Цена – от 190 руб;
• Бисептол. Относится к группе сульфаниламидов. Назначают 950 мг 2р./день. Цена – от 40 руб.

Опасно заниматься самолечением при данном заболевании. Только врач способен оценить степень, серьезность и причину лимфаденита. Первым делом необходимо выявить и устранить возбудителя с помощью комбинированной терапии, подобранной лечащим врачом. Насколько бы пустяковым воспаление не казалось, оно может быть куда более серьезным, чем предполагалось.

Во время лечения не следует пренебрегать дополнительными рекомендациями, такими как постельный режим, обильное питье, прием поливитаминов, особенно витамина C. Соблюдение этих простых советов поставит больного на ноги намного быстрее. Однако избежать приема противовоспалительных препаратов или антибиотиков не удастся.

Вышеперечисленные препараты являются серьезными средствами в борьбе с воспалением лимфоузлов на шее и его причинами. Перед приемом медикаментов рекомендуется выявить причину воспаления, которую сможет отыскать только врач.

Воспаление лимфатических узлов (лимфаденит) довольно частое заболевания в хирургической практике. Особую сложность оно имеет в плане дифференциальной диагностики, поскольку существует целый ряд признаков, которые ее маскируют среди различной острой патологии (аппендицита, перитонита).

Поэтому наиболее важно быстро верно диагностировать болезнь и назначить антибиотики при воспалении лимфоузлов. Наиболее часто эта патология клинически проявляется выраженным болевым синдромом. Кроме того к ее развитию может приводить огромное количество возбудителей, как бактериальных, так и вирусных.

Кроме того лимфаденит возникает и при ряде соматических патологиях (особенно при онкологических процессах). Именно поэтому антибактериальные препараты занимают одно с ключевых мест в терапии воспаления лимфатических узлов.

Роль антибиотиков в лечении лимфаденита

Антибактериальные препараты - мощные медикаментозные средства, которые имеют большой терапевтический потенциал. Их действие направлено против бактериальных возбудителей, при вирусных патологиях или онкологических процессах они бесполезны. Антибиотики за их механизмом действия принято делить на две группы.

Первая - медикаменты с бактерицидным эффектом. Данные антибактериальные средства способны разрушать клеточную стенку микробов, что приводит к их лизису и гибели. Вторая группа препаратов ингибирует синтез белков, что делает невозможным дальнейшее размножение патогенной микрофлоры, а также повышает ее чувствительность к защитным механизмам иммунной системы.

Важный показатель, который влияет на использования антибиотиков при лимфадените - биодоступность.

Он говорит о том, какой процент препарата при его использовании попадает в плазму крови.

Клиническая картина лимфаденита

Любая бактериальная патология проявляется различными клиническими симптомами. Острое или хроническое воспаления лимфатических узлов проявляется в первую очередь локальными их изменениями:

• увеличением в размерах;
• покраснением кожи над лимфатическими узлами;
• болезненностью;
• повышением локальной температуры над областью, где развился лимфаденит.

Клиническая симптоматика часто зависит и от локализации пораженного лимфатического узла. Если он находится в брюшной полости, то возможно появление напряжения мышц передней стенки живота, позитивные перитонеальные симптомы. Если лимфаденит развился в области шеи, то часто наблюдают затруднение глотания.

При пораженных паховых лимфузлах нередко развиваются проблемы с мочеиспусканием и половой функцией. Если у пациента лимфаденит в грудной полости, то могут наблюдаться болевые ощущения в области сердца, которые симулируют различные патологии данного органа.

Кроме того наблюдаются общие неспецифические симптомы. В первую очередь - повышение температуры к фебрильным показателям (38,0˚С). Постепенно нарастают симптомы общей интоксикации - усталость, головокружение, диспепсические расстройства (тошнота, диарея).

В такой ситуации антибиотики при воспалении лимфузлов назначают немедленно.

В дальнейшем при отсутствии адекватного лечения процесс переходит в гнойное воспаление. При этом может наблюдаться флюктуация пораженных лимфатических узлов, когда происходит накапливание воспалительного экссудата.

Лабораторное и инструментальное подтверждение бактериального лимфаденита
Поскольку лимфаденит бывает не только бактериального генеза, но и вирусного, то нужно верифицировать этиологический фактор. С этой целью врач должен провести ряд лабораторных исследований. В первую очередь он назначает общий анализ крови. При бактериальном процессе в нем наблюдается повышение количества лейкоцитов, нейтрофилов и появление их юных форм, увеличение СОЭ.

Точно верифицировать возбудитель дает возможность бактериологическое исследование. Для его проведения нужно сделать пункцию пораженного лимфатического узла. Через несколько дней врач получает информацию о патогенном возбудителе, а также о его чувствительности к различным антибактериальным препаратам.

Дополнительно назначают проведение инструментальных методов диагностики. Они позволяют визуализировать лимфатические узлы и отличить лимфаденит от остальных патологий. В первую очередь проводят:

• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• компьютерную томографию (КТ);
• магниторезонансную томографию (МРТ).

Правила приема антибактериальных препаратов

Антибиотики относятся к препаратам, перед использованием которых обязательно необходимо получить консультацию лечащего врача. Самолечение довольно часто приводит к развитию побочных эффектов.

Также пациенты часто не могут выбрать оптимальный препарат для конкретной патологии, поэтому терапия во многих случаях не приводит к излечению.

Только квалифицированный врач может точно оценить общее состояние больного, провести весь необходимый комплекс диагностических мероприятий и поставить диагноз воспаления лимфатических узлов.

Антибиотики при воспалении лимфузлов назначаются курсом. Длительность терапии при этой патологии длится не менее 5 дней. Максимально она может составлять 3-4 недели. Самостоятельно отменять антибиотики нельзя, поскольку это может привести к прогрессированию заболевания и развитию септических осложнений.

Если пациент по какой-то причине пропустил прием антибактериального препарата, то ему необходимо принять новую дозу медикамента как можно быстрее, а в дальнейшем продолжить терапию в обычном режиме. Запивать антибиотики можно только водой. Использовать с этой целью другие напитки - газировки, молочные продукты, крепкий чай или кофе запрещается, поскольку они влияют на процессы всасывания препарата в организм человека при пероральном приеме.

Часто при лимфаденитах используется ступенчатая методика применения препарата. Очень часто пациенты с этой патологией госпитализируются в хирургические стационары. Поэтому терапию антибиотиками им назначают в парентеральной форме для внутривенного или внутримышечного введения. В дальнейшем после выписки им назначают этот же антибактериальный препарат, но уже в форме таблеток или капсул.

Выбор антибиотика при лимфадените

На выбор антибактериального препарата при той или иной патологии влияет несколько факторов. В первую очередь нужно сказать о типе бактериальной флоры, которая наиболее часто вызывает заболевание. В случае с лимфатическими узлами это стрептококки и стафилококки. Поэтому подбираются антибиотики, которые показывают наилучшую эффективность именно против данной микрофлоры.

Второй компонент - это тяжесть заболевания. Лимфаденит обычно дает яркую клиническую картину, но у разных пациентов ее течение отличается. У пожилых людей, детей раннего возраста, у больных с декомпенсированными патологиями намного чаще встречаются септические осложнения, которые нередко стают причиной летального исхода. Поэтому в таких случаях выбираются более мощные антибиотики или комбинация из нескольких препаратов.

Различные группы антибиотиков имеют различные характеристики накапливания в органах человека.

Преимущество дается препаратам, которые имеют хорошую концентрацию в лимфатической системе пациента.

На стартовый выбор антибиотика также влияет история приема медикаментов. Если пациент несколько месяцев назад принимал цефалоспорины для лечения пневмонии, а сейчас заболел лимфаденитом, то необходимо дать предпочтение другой группе антибактериальных средств.

Острой проблемой в последние годы стала возрастающая антибиотикорезистентность микрофлоры. Она начала возникать с момента активного использования антибактериальных препаратов, но особо остро развилась в начале нового тысячелетия. Препараты, которые изначально использовались для терапии и показывали превосходные результаты, постепенно утратили свою эффективность. Вместо них начали использовать другие антибиотики, но их список пока достаточно ограничен.

В современных рекомендациях по лечению лимфаденита существует раздел на препараты первой и второй линии. Начальная терапия включает в себя антибиотики, которые являются наиболее безопасными и действуют в подавляющем большинстве случаев. При их неэффективности или при наличии у пациента аллергии к препаратам первого ряда используются медикаменты «резерва».

Отдельные группы антибиотиков, которые используются при воспалении лимфатических узлов

Пенициллины

Пенициллины являются исторически первыми антибиотиками, которые начали активно использоваться в клинической практике. Их бесспорное преимущество было в широком спектре бактерицидного действия, которое оказывала данная группа препаратов.

Но из-за активного длинного их применения у многих бактериальных возбудителей развилась стойкость к пенициллинам. Тем не менее, некоторые их представители активно продолжают использоваться в клинической практике для лечения лимфаденита. Пенициллины выпускаются в форме инъекций и таблеток. Наиболее часто используются из этой группы следующие препараты:

• Амоксициллин;
• «Аугментин» (комбинация амоксициллина с клавулановой кислоты).

Терапия пенициллинами при лимфаденитах длится не менее пяти дней. Среди их преимуществ - низкая токсичность и возможность использовать при беременности и сразу после рождения ребенка.

Главный недостаток - в многих пациентов наблюдается аллергические реакции к препаратам.

Цефалоспорины

Препаратами первого ряда, которые активно назначаются при бактериальном лимфадените, или подозрении на эту патологию являются цефалоспорины. Они относятся к группе бета-лактамных медикаментов, названных так из-за своей структурной молекулы. Они имеют выраженных бактерицидный эффект, а также низку токсичность, что позволяет их назначать пациентам любого возраста.

Большинство цефалоспоринов существуют только в инъекционной форме, поэтому их преимущественно используют в стационарах.

Сейчас существует пять поколений этой группы антибиотиков. Для лечения лимфаденита преимущественно используются третья (в первой линии) и четвертая (в второй). Наиболее часто используются следующие препараты:

• цефтриаксон;
• цефиксим;
• цефоперазон;
• цефтазидим;
• цефепим;
• цефпиром.

Среди главных недостатков цефалоспоринов - довольно частое развитие к ним реакций гиперчувствительности различной степени тяжести (от обычного покраснения кожи до анафилактического шока).

Также их нельзя назначать при наличии непереносимости любого другого препарата из бета-лактамов (пенициллинов, карбапенемов или монобактоамов).

Иногда наблюдается транзиторное повышения количества креатинина и мочевины в плазме крови.

Макролиды

При наличии у пациента гиперчувствительности к бета-лактамам в первую очередь назначаются макролиды. Они относятся к бактериостатическим препаратам, которые способны угнетать синтез белка клетками микробов. Макролиды являются наименее токсическими препаратами с антибиотиков.

Также их существенным преимуществом есть способность накапливаться в лимфатической ткани организме, поэтому их использование отличается высокой эффективностью. Дополнительно они хорошо переносятся пациентом. Макролиды преимущественно назначаются при отсутствии серьезных осложнений. Наиболее часто назначаются:

• азитромицин;
• кларитромицин.

Среди побочных эффектов, которые используются при воспалении лимфузлов на шее, нужно отметить развитие диспепсических расстройств (тошноты, рвоты и диареи), транзиторное повышение количества печеночных ферментов и развитие сердечных аритмий у пациентов с органичными патологиями сердца.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.