Выделения у девушек и женщин всегда должны присутствовать – это естественное состояние слизистой оболочки влагалища. Кроме того, благодаря выделениям влагалище может самостоятельно очищаться от патогенных микроорганизмов, некротизированных клеток, слизи и менструальной крови. В большинстве случаев естественные выделения бесцветные, но у некоторых девушек и женщин возможно появление выделений белого цвета, соответственно возникает резонный вопрос о том, являются ли такие выделения нормой или симптомом какой-нибудь патологии.
В каких случаях белые выделения считаются нормой?
Довольно часто белые выделения у девушек происходят несколько обильнее, по сравнению с женщинами среднего и репродуктивного возраста, а также в период климакса. Это можно объяснить тем, что организм находится в стадии формирования, начинает стабилизироваться гормональный фон, тогда как у женщин среднего возраста такой процесс уже завершен и имеет стабильный характер. В норме как для девушек, так и для женщин в доклимактерический период наличие во влагалище слабокислой среды за счет присутствия лактобактерий, образующих молочную кислоту. Данная среда является пагубной для вредных микроорганизмов, также она неблагоприятна для размножения патогенных бактерий. Так какие же выделения можно считать нормой?
По своему цвету выделения не должны являться особенно заметными, в большинстве случаев они прозрачны, однако возможно преобладание слабо желтого, белого или кремового оттенков.
Нормальные выделения не должны пахнуть.
Консистенция белей должна быть водянистой, жидкой, во время овуляции выделения имеют прозрачный цвет и тянутся.
Норма ежедневных выделений не должна составлять более чайной ложки.
Количество выделений может возрастать после полового акта, при сексуальном возбуждении, перед месячными.
Почему у девушки выделения белые и с кислым запахом?
Белые слизистые выделения у женщин и девушек называют белями. Такие выделения являются естественным продуктом жизнедеятельности женского организма, поскольку постоянно происходит обновление клеток слизистой влагалища. Отмершие клетки находятся в состоянии постоянного слущивания и смешивания со слизью. Помимо этого, в состав белей входит и экссудат из шейки матки, поэтому физиологически в процессе овуляции количество выделений из маточной шейки повышается, приобретает слизистый, более тянущийся характер. Нормально, когда выделения бесцветные или имеют белый оттенок, при условии, что при этом женщину не беспокоят боли, жжение и зуд во влагалище.
Но если выделяются выделения с кислым запахом и белым оттенком, возникает дискомфорт, зуд, которые либо постоянные, либо периодические, можно предположить наличие кандидоза влагалища. Существует очень много причин возникновения у женщин молочницы – слишком частое спринцевание, синтетическое нижнее белье, нарушение питания – диеты, большое количество сладкого, смена климата, стрессовые ситуации, прием антибиотиков, злоупотребление цветной туалетной бумагой, средствами интимной гигиены (антибактериальными и ароматизированными), нарушение гигиены, беременность (поскольку снижается иммунитет), прием гормональных контрацептивов, гормональные сбои и перестройки.
Какие выделения могут свидетельствовать о наличии заболевания?
При условии снижения общего или местного иммунитета, гормональных сбоях, приеме антибиотиков условно-патогенная микрофлора, присутствующая в организме в норме и не причиняющая до этого вреда влагалищу, начинает активизироваться и бесконтрольно размножаться, что и провоцирует воспалительный процесс. Если у девушки наблюдается следующий характер белей, это свидетельствует о наличии каких-либо патологий и нарушений, которые требуют тщательной диагностики у специалиста:
Слишком обильные творожистые густые белые выделения. Когда выделения по своей консистенции напоминают творог, при этом присутствуют жжение и зуд во влагалище, особенно если сидеть, запрокинув ногу на ногу, можно говорить о ярком проявлении молочницы. При этом кандидоз влагалища не зависит от наличия половой жизни.
Обильные, пенистые выделения – свыше 1 чайной ложки в сутки.
Выделения любого ярко выраженного цвета – зеленые, желтые, коричневые или другого яркого оттенка.
Зловонный запах – запах лука, кислый, гнилостный запах, запах рыбы.
При наличии любых выделений, особенно если они сопровождаются зудом, дискомфортом и сухостью при половом акте, болями внизу живота, покраснением наружных половых органов, постоянной болью после и во время полового акта, повышением температуры тела, болью и жжением при мочеиспускании.
Если выделения начали менять объем, запах, цвет, а также появился дискомфорт в области половых органов, можно говорить о наличии патологических изменений, причину которых следует выяснять. Кроме того, выделения могут иметь различное происхождение, а именно происходить из различных отделов половой сферы. Классифицируют бели по происхождению так:
Маточные бели – при наличии эндометрита различной этиологии. Воспалительный экссудат при этом проходит по шеечному каналу и стекает во влагалище, постепенно смешиваясь с влагалищными выделениями.
Шеечные бели – возникают при цервиците (воспаление шейки матки) любого происхождения. Причиной может являться гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз.
Влагалищные бели – наиболее безобидные выделения, которые возникают при воспалительных патологиях влагалища, могут быть желтыми, белыми, часто сочетаются с неприятным запахом. Причиной может являться молочница, гарднереллез, трихомониаз.
Трубные бели – возникают при воспалении маточных труб, в трубах матки начинает скапливаться жидкость, которая попадает сначала в полость матки, а затем по шеечному каналу стекает во влагалище.
Можно ли определить заболевание по цвету выделений?
К огромному сожалению, причин, которые провоцируют характер и цвет выделений, может быть более сотни, поэтому на основании внешнего вида выделений ни один компетентный гинеколог не будет устанавливать диагноз. Теоретически только при наличии обильных творожистых выделений, которые сопровождаются жжением и зудом во влагалище, можно говорить о наличии у женщины или девушки молочницы. Но кандидоз влагалища способен сочетаться с другими половыми инфекциями, поэтому окончательный диагноз может быть поставлен только на основании мазка и бактериального посева, а также результатов анализа на наличие инфекций, передающихся половым путем. Цвет выделений может лишь дать небольшую подсказку в отношении направлений поиска первопричины:
Прозрачные выделения, которые пенятся, свидетельствуют о признаках хламидиоза.
Серый оттенок белей вместе с характерных запахом рыбы может свидетельствовать о присутствии бактериального вагиноза, гарднереллеза.
Желтые выделения – являются одним из признаков трихомониаза, поскольку при развитии трихомониаза воспалительный процесс чаще всего локализируется во влагалище, концентрация лейкоцитов в котором ниже.
Зеленоватые выделения – присутствуют при наличии гнойного процесса, поскольку большое количество лейкоцитов окрашивает выделения в зеленый цвет. Соответственно, чем сильнее воспалительный процесс, тем большее количество лейкоцитов сосредоточено в данной области, соответственно и оттенок более зеленый.
Белые выделения у девушек могут свидетельствовать как о развитии молочницы, так и являться нормой. Дело в том, что при молочнице легкой степени значительное жжение и зуд отсутствуют, могут возникать только изредка и не сильно выражены, поэтому в случае появления обильных слишком густых, белых творожистых выделений нужно обратиться к гинекологу, который и выяснит истинную причину появления таких белей и скажет, норма это или патология.
Но не стоит расценивать цвет белей в качестве диагностического инструмента, только с помощью анализа можно определить точный диагноз и выявить кандидоз.
Когда при наличии белых выделений обращаться к врачу?
В случае выделения белей белого цвета в объемах не более 1 чайной ложки в день и при отсутствии неприятной симптоматики не стоит беспокоиться. Но если выделения весьма обильные, густые, творожистые, пенистые и имеют зеленый, серый, желтый, коричневый цвет, отличаются зловонным запахом, при этом присутствует жжение, зуд, повышение температуры до субфебрильных или высоких цифр, болезненный синдром – нужно немедленно обратиться к гинекологу.
Сначала врач проведет осмотр на кресле. Определит с помощью зеркала внешний вид стенок влагалища, шейки матки, присутствует ли в них воспаление и есть ли выделения патологического характера из шейки матки.
В некоторых случаях может потребоваться кольпоскопия для исключения или диагностирования эрозии или дисплазии.
В случае подозрения на наличие ИППП, помимо обычного мазка на бакпосев и флору, могут быть отправлены материалы на ПЦР-исследование.
Если у пациентки присутствует боль, нарушения цикла и при подозрении на наличие воспалительного процесса в придатках и самой матке, показано проведение трансвагинального УЗИ, которое поможет установить полную клиническую картину.
Что такое бели
Что такое бели бели? Это выделения из половых органов женщин и девушек, которые называются бели, потому что чаще всего они светлого цвета, белого, молочного кремового, прозрачного, желтоватого, но в целом ближе к белому, поэтому их назвали белями.Эти выделения могут иметь разную совершенно консистенцию, они могут быть липкие, могут быть даже творожистые, у кого то могут быть тянущиеся, могут быть совершенно жидкие как вода, могут быть клееобразные и другие.
Короче очень большая вариация белей и эти выделения являются просто сопутствующими физиологическим процессам, происходящим в организме девушки, женщины, девочки.
Если у меня начались бели, значит ли это, что скоро месячные?
Нет, это не связано, нужно иметь в виду, что бели бывают совершенно в любом возрасте, и подразделяют бели на несколько разных типов.1й тип белей - это бели детей, новорожденных, то есть у новорожденных девочек тоже есть бели, только они родились, у них уже есть эти выделения, правда потом они могут прекратиться, могут прекратиться совершенно, а могут остаться в виде прозрачной жидкости или какой то другой.
То есть это настолько все индивидуально, что эти выделения могут быть совершенно ни как не связанны конкретно с месячными, но когда у девушки начинаются месячные то уже ее бели становятся связаны с этим циклом и они приобретают более цикличную форму и начинают быть в сопровождении этого цикла и каждый период, эти бели немножко изменяются, то они более густые, то они более тянучие становятся.
То есть вопрос, если у меня начались бели, начнутся ли у меня месячные, он не корректный, потому что бели и месячные не так взаимосвязаны, нет такого если начались бели, значит месячные, может быть наоборот - начались месячные, а потом бели, а может быть так что бели есть, а месячных нет.
У меня уже 3 года идут бели и не наступают месячные, стоит ли мне обратиться к доктору?
То что у вас 3 года идут бели, а месячные не наступили, это нормально, еще раз говорю это не взаимосвязанные понятия и бели и месячные могут быть сами по себе.В каком случае стоит обратиться к доктору?
Если вы заметили изменение характера ваших белей, то есть они всегда были какого то одного типа, а в друг, стали другого, особенно если они стали:
- желтыми
- розовыми
- крваными
- коричневыми
- стали сильно плохо пахнуть
- они стали сильно творожистые
- слишком кремообразными
Ну и конечно нужно обращаться к гинекологу, есть детские гинекологи, есть гинекологи для более взрослых, то есть не важно сколько вам лет, вы все равно можете обратиться к гинекологу, в том случае если вас что то беспокоит. То есть если у вас резко, вдруг слишком много выделений, любой вопрос который у вас возникает, это нормально обратиться к гинекологу просто за консультацией, вам возьмут анализ, и возможно у вас все в порядке, а возможно у вас есть какое то воспаление.
У меня начались бели не давно и сначала они были жидкие, без запаха, а сейчас они превратились в очень кремовые, сильно мажущие и не очень приятно пахли с желтым оттенком, что мне делать?
Это может быть причиной каких то отклонений. Допустим у вас воспаление, либо небольшое заболевание, в этом случае вам нужно обратиться к геникологу, все выделения вызывающие у вас дискомфорт, связаны с какими то гинекологическими заболеваниями.У меня раньше бели были несколько дней, а теперь постоянно нормально ли это?
Да это нормально. Бели могут идти вообще каждый день. Бывает так что у девушек совершенно здоровых, бели идут достаточно интенсивно и им приходится пользоваться ежедневными прокладками, или менять постоянно нижнее бельё, потому что очень сильные выделения. И это бывает норма, так что как вам повезёт, смотря какой у вас организм, смотря какие у вас исходные условия, это всё бывает абсолютно нормально, в целом это может быть нормой.Пройдут ли бели после того как пройдут месячные?
Не обязательно. Скорей всего нет, потому что когда начинаются месячные, бели либо просто появляются если их у вас раньше не было, либо если они у вас были то они приобретают более уравновешенный порядок, то есть бели это выделения из влагалища, они становятся более подвержены циклу, то есть не одинаковые весь месяц, а сначала жиденькие, потом более густые и в момент овуляции они могут вообще перейти в такую специфическую пробку, думаю девушки замечали такой сгусток выделений в день овуляции, потом они опять становятся более жидкими ну и так далее.Что такое бели у девочек и как они выглядят видео
Посещая гинеколога, очень многие девушки задают ему вопрос о том, что такое бели? Как правило, специалисты отвечают на него следующим образом: это патологические выделения из влагалища, которые имеют прозрачный или белый цвет. Но после того как вы выяснили, что такое бели, вас должен обязательно заинтересовать и вопрос о том, опасны ли они для здоровья? Или это вполне нормальное явление? Следует отметить, что такие неприятные выделения у представительниц прекрасного пола могут свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания. Хотя нередко они появляются и у девочек-подростков перед началом менструаций или в период полового созревания. В этом случае бывает обильней, нежели во время болезни.
Бели: причины появления
Причинами появления белей может быть все что угодно. И если это не какое-либо венерическое заболевание, наличие которого может установить только опытный врач-гинеколог после проведения тщательного обследования, то причиной может стать даже нервное перенапряжение, прием пищи, насыщенной белками, или переохлаждение.
Стоит также отметить, что сильное выделение белей у девочек довольно часто вызывается кишечными бактериями, стрептококками, гонококками, анемией, болезнями почек и интоксикацией организма.
Нередко такое патологическое состояние у маленького ребенка возникает в результате неправильного ухода. Ведь молодые родители иногда просто не знают, как следует подмывать свою малышку. Как показывает статистика, такая патология у девочек и подростков возникает именно в тех семьях, где матери или отцы постоянно пьют и не соблюдают должную чистоту в доме. В связи с этим хочется сказать о том, что родителям следует быть очень внимательными к своим дочерям. Ведь только так вы сможете вовремя заметить появившиеся отклонения в здоровье вашей девочки.
Стоит ли волноваться?
Теперь вам известно, что такое бели. Однако стоит отметить, что такие девушек и женщин могут быть и признаком какого-либо заболевания, и симптомом нормального состояния микрофлоры влагалища. В связи с этим целесообразно описать те ситуации, когда следует обращаться к врачу, а когда в этом нет никакой необходимости.
Нормальные выделения
Перед тем как избавиться от белей при помощи опытного специалиста, рекомендуется выяснить, что стало причиной их возникновения. В том случае, если вы наблюдаете у себя нижеописанные симптомы, то беспокоиться не о чем, ведь очень скоро выделения пройдут сами собой. Итак, поход к гинекологу можно отложить, если у вас:
- идут не очень обильные выделения;
- бели прозрачные или слегка мутноватые;
- выделения не сопровождаются резким и неприятным запахом;
- не наблюдается дискомфорт внизу живота.
В данной ситуации появление слизи на нижнем белье представляет собой вполне нормальный процесс. При этом девушкам рекомендуется чаще подмываться теплой водой и менять гигиенические средства.
Ненормальные выделения
К сожалению, у большинства женщин или девушек, у которых наблюдается такое отклонение, в ходе медицинского обследования выявляют наличие какого-либо заболевания. Это могут и проблемы с мочеполовой системой, и с кишечником. Следует заметить, что все эти заболевания крайне опасны для здоровья женщины и ее репродуктивных функций. В связи с этим рекомендуется обязательно посетить врача. Однако делать это стоит лишь в том случае, если у вас:
- наблюдаются обильные выделения;
- бели желтоватого или даже коричневого цвета;
- выделения сильно и неприятно пахнут (чаще «тухлой рыбой»);
- постоянно тянет и болит низ живота;
- наблюдается частое мочеиспускание.
Данные симптомы свидетельствуют о наличии серьезных отклонений в организме женщины. Чтобы предотвратить возможные последствия, таким представительницам слабого пола следует обязательно посетить гинеколога, уролога или гастроэнтеролога.
Как избавиться от белей?
Если на протяжении долгого времени вас беспокоят такие неприятные и болезненные выделения, то следует незамедлительно обратиться к доктору. После личного осмотра врач обязан направить свою пациентку на обследование. Ведь только результаты анализов смогут помочь ему поставить правильный диагноз. На их основе врач обязан выписать лекарственные препараты (чаще антибактериальные), а также при необходимости назначить физиолечение, спринцевание и дать некоторые советы по соблюдению личной гигиены. Если же бели появились в результате заболевания какого-либо отдельного органа, то доктор должен рекомендовать средства, которые способны вылечить именно эту пораженную область.
Препараты для лечения выделений
В настоящее время довольно большое количество представительниц прекрасного пола регулярно страдают от болезней мочеполовой системы и внутренних женских органов. Первыми признаками и тех и других заболеваний являются именно бели (у женщин). Лечение такого патологического состояния основано на приеме противомикробных препаратов («Метранидазол», «Трихопол» и пр.). Кроме того, нередко для терапии белей используют и различные растворы для наружного применения («Риванол», «Фурацилин», перекись водорода, «Лизоцим» и т.д.). В том случае, если по каким-либо причинам болезнь не поддается лечению, то врач дополнительно назначает антибиотические средства в виде всевозможных таблеток, гормональных препаратов, свечей и т.д. («Амоксициллин», «Фосфомицин», «Нитрофурантоин» и пр.). Нередко для терапии такого отклонения используют физиолечение (УФО), а также проводят курс таблеток «Нистатина», который направлен на борьбу с дрожжеподобными грибами рода Candida.
Народные средства
Что такое бели и как от них избавиться традиционными способами, вам уже известно. Однако хочется сказать и о том, что для лечения белей очень часто используют народные средства. Представим некоторые из них:
- Каждый день на протяжении 2-4 недель следует пить свежий сок калины в количестве 30 мл.
- Следует сделать отвар из а затем пить его три раза в день по 1-ой большой ложке, которую рекомендуется заранее развести в стакане воды. Курс лечения - 4 недели.
Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)
Вагинальный секрет помогает женщине оценить состояние половой системы. Белые выделения без запаха и зуда считаются нормой в большинстве случаев. Но при определенных условиях беловатая слизь может являться признаком патологии, даже при отсутствии неприятных ощущений.
Когда секреция относится к норме
Вагина здоровой женщины выделяет специальную жидкость со следующими характеристиками (см. фото):
- имеет объем до 5 мл в сутки;
- прозрачная, беловатая или молочного оттенка;
- имеет однородную консистенцию;
- слизистая, густая или вязкая;
- имеет небольшие уплотнения (не более 4 мм);
- обладает запахом слегка кислым или аромат полностью отсутствует;
- не дополняется жжением, зудом, отечностью и покраснением.
После высыхания подобная секреция оставляет пятно на белье или ежедневной прокладке бежевого или желтоватого оттенка.
Если выделения белого цвета без запаха соответствуют этому описанию, то нет повода для беспокойства. Но секреция может меняться в определенный период цикла и по другим причинам, которые не относятся к патологии.
Для обильных выделений без резкого запаха и зуда белого цвета характерны следующие факторы возникновения:
- Возбуждение (наличие прозрачных и ).
- Реакция на мужские спермии.
- Овуляция.
- Процесс оплодотворения.
- Стабилизация цикла после менархе.
- Использование препаратов с гормонами.
Скудные выделения
Выделения белого оттенка без раздражения половых органов в небольшом количестве могут быть вызваны:
- влиянием гормонов во время первой половины менструального цикла (до овуляторной фазы);
- периодом созревания желтого тела;
- вредными привычками;
- началом климакса;
- систематическим спринцеванием;
- неподходящим средством интимно гигиены.
Недостаток секреции или ее отсутствие негативно сказывается на функционировании всей половой системы. Организм не может в полной мере бороться с вредоносными бактериями, а также вырабатывать необходимую смазку.
Плотные
Спровоцировать появление неопасных густых выделений без запаха белого цвета могут:
- гормоны, преобладающие во второй половине цикла;
- образование смазки во время секса;
- очищение влагалища от спермы;
- первые 12 недель вынашивания плода;
- сильный стресс;
- большое количество цервикальной жидкости в секрете;
- неправильное нижнее белье;
- выход остатков свечей и кремов.
Это могут быть кашеобразные, или кремообразные следы на ежедневной прокладке. Без запаха и зуда подобная секреция не требует лечения. Но при длительном ее обозначении лучше проконсультироваться с врачом.
Водянистые выделения
Начальная форма молочницы или хронический кандидоз отличается белыми густыми выделениями без кислого запаха и зуда. Секреция может иметь не только творожистую консистенцию. Встречаются плотные влагалищные выделения, напоминающие крем или сметану.
В самом начале попадание патогенного грибка отличается только беловатой или светлой секрецией. Дополнительные симптомы проявляют себя при снижении иммунитета или на фоне приема антибиотиков. Эти лекарства убивают не только вредные, но и полезные лактобактерии, которые блокируют размножение патогенных организмов во влагалище.
При хронической молочнице симптоматика притупляется. Она возникает снова уже при воспалительных процессах и других заболеваниях, которые были вызваны кандидозом.
Густые выделения без запаха могут быть вызваны следующими причинами:
- Вирусное поражение влагалища.
- Попадание инфекции в микрофлору.
- Заражение организма патогенными бактериями.
- Наличие вредоносных микробов в органах малого таза.
В интересах женщины обратиться к врачу и сделать мазок. Только так можно точно установить, инфекционный, бактериальный или грибковый фактор вызвал непривычную секрецию.
Слизистая консистенция вагинальной жидкости
Возникновение обильной белой слизи без запаха часто указывает на инфекционные патологии. Ситуация сохраняется от двух до трех недель, и только потом возникает неприятный аромат белей и дискомфорт.
Вызвать выделения может:
- гонорея;
- хламидиоз;
- трихомониаз;
- другие ЗППП.
Сразу после заражения женщина замечает появление белых прозрачных выделений без неприятного запаха. Но отсутствие своевременной терапии усугубляет заболевание. Возникает зловонный запах, гной, пенистая консистенция белей, прозрачность прожилок изменяется, провоцируя зеленый, ярко-желтый оттенок вагинальной слизи.
Мутные бели
Чаще всего из-за воспалительных процессов начинается выделяться вагинальная жидкость с мутным белым оттенком.
Это может быть воспаление:
- яичников и маточных труб (сальпингоофорит);
- шейки матки (цервицит);
- железы влагалища (бартолинит);
- половых губ (вульвит);
- слизистой шейки матки (эндометрит).
Неприятный аромат на ранней стадии этих заболеваний практически отсутствует. Хорошо выражены следующие симптомы:
- сбой женского цикла;
- задержка месячных;
- болезненное мочеиспускание;
- зуд и жжение;
- неприятные ощущения внизу живота;
- боль во время секса;
- повышение температуры тела.
Воспалительный процесс может возникнуть по следующим причинам:
- Когда нет постоянного сексуального партнера.
- Из-за состоявшегося незащищенного полового акта.
- Вследствие нарушения правил интимной гигиены.
- В результате различных внутриматочных вмешательств.
- При попадании инфекций, грибка.
- После переохлаждения.
В независимости от возбудителя, мутноватый оттенок белей вызван повышенным количеством лейкоцитов. Они встречаются и в нормальных выделениях, но их число не должно превышать 10 (для влагалища) и 30 (для шейки матки).
Постоянные бели
Систематические выделения, похожие по цвету на молоко, не могут считаться нормальными. В этом случае женщине обязательно нужна медицинская помощь. Среди причин подобного признака стоит выделить:
- неправильную гигиену половых органов;
- нарушение обменных процессов;
- наличие воспалительного процесса;
- присутствие постороннего предмета во влагалище;
- неправильно подобранная гормональная терапия;
- присутствие доброкачественные опухоли;
- наличие раковые новообразования;
- проявление аллергической реакции.
Лечение выделений
Большинство выделений белого цвета без запаха у женщин не нуждаются в лечении. Но при любых жалобах или недомоганиях лучше посетить доктора. Характер влагалищной слизи и время ее возникновения могут лишь дать сигнал о нарушении, но не помочь установить точную причину возникновения.
Для начала достаточно осмотра на гинекологическом кресле. После этого врач назначит мазок. От результатов оценки биологического материала будет зависеть ход дальнейшего обследования. Могут понадобиться:
- анализ крови и мочи;
- УЗИ органов малого таза;
- посещение уролога;
- осмотр эндокринолога;
- обследование у других специалистов.
Визит к дополнительным врачам объясняется тем, что спровоцировать возникновение беловатой секреции могут: сахарный диабет; неправильная работа щитовидной железы; урологические проблемы.
Выработка белей крайне необходима репродуктивной системе. Они обеспечивают защиту и нормальную работу половых органов. Любое изменение вагинальной жидкости должно насторожить женщину. В большинстве случаев это незначительные сбои, но любое нарушение легче поддается лечению, если диагностика проведена вовремя.
В норме у здоровой женщины ежедневно выделяется небольшое количество вагинального секрета. Это слизистое отделяемое, которое может отличаться по степени густоты.
Оно образуется за счет секреции желез преддверия влагалища, шейки матки, эндометрия. В образовании жидкости участвуют микроорганизмы, образующие биоценоз влагалища.
В определенные периоды жизни количество влагалищных выделений может увеличиваться. Иногда они изменяют цвет, консистенцию и запах, становятся патологическими.
- 1 Изменяется цвет с прозрачного на белый, иногда с другими оттенками.
- 2 Консистенция становится тягучей, жидкой, пенистой, .
- 3 Количество увеличивается в разных соотношениях, иногда их становится очень много.
- 4 Может появиться посторонний запах ( , выраженный кислый, тухлый).
- 5 По физическим свойствам белей можно предположить, какой микроорганизм спровоцировал заболевание.
- 1 Зуд в интимной зоне различной интенсивности. Иногда он появляется раньше обильного отделяемого. При кандидозе и трихомониазе зуд наблюдается чаще, чем при бактериальном вагинозе, микоплазмозе.
- 2 Отек и покраснение – признаки воспалительной реакции.
- 3 Повышенная кровоточивость. В воспаленной слизистой сосуды легко повреждаются, появляется небольшое кровотечение после полового акта, гинекологического осмотра и так далее.
- 4 Запах также может меняться. Нормальные женские выделения без запаха, реже со слабо выраженным кислым. При кандидозе кислый запах становится более выраженным, резким. Гарднереллез сопровождается неприятным рыбным запахом. Резкий, тяжелый запах наблюдается при гнойном воспалении (гонорее, трихомониазе).
- 1 Время появления белей.
- 2 Предшествовал ли этому незащищенный половой акт, смена партнера и так далее.
- 3 Интенсивность выделений.
- 4 Дополнительные жалобы (зуд и жжение, болезненность, нарушение цикла, частое болезненное мочеиспускание и др.)
- 5 Наличие запаха в интимном месте и его усиление во время гигиенических процедур, после секса.
- 6 Интенсивность тазовой боли.
- 7 Проводилось ли какое-либо лечение самостоятельно. Это может ухудшать диагностику.
- 1 Кандидозный вульвовагинит нужно лечить противогрибковыми средствами. Если вход во влагалище сильно чешется, то устранить зуд можно с помощью местных средств. Для лечения молочницы чаще всего применяют свечи Клотримазол, Пимафуцин, Миконазол, Бутоконазол. Внутрь можно использовать Флуконазол (Дифлюзон, Дифлюкан, Флюкостат).
- 2 Бактериальный вагиноз необходимо лечить с помощью антибактериальных препаратов. Эффективны Метронидазол (Трихопол), Тинидазол. Их применяют в форме таблеток (внутрь, перорально) или в виде вагинальной формы (гель, вагинальные свечи, капсулы).
- 3 При трихомониазе назначают Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол. Лечение должны пройти оба половых партнера. Трихомонадный вагинит часто переходит в хроническую форму, затем рецидивирует. Поэтому эффективность лечения необходимо подтвердить с помощью ПЦР через 30 дней после окончания курса.
- 4 При хламидиозе и микоплазмозе наиболее эффективными являются макролиды (Джозамицин, Азитромицин) и Доксициклин (Юнидокс Солютаб, курс - 1 неделя).
- 5 Вагинит и цервицит, вызванные условно-патогенными бактериями, лечат с помощью вагинальных свечей, гелей, содержащих антибиотики широкого спектра (Полижинакс, Тержинан, Клиндамицин) и антисептики (Гексикон, Флуомизин, Бетадин). Средняя продолжительность курса - 7-10 дней.
Показать всё
1. Почему выделения меняются?
Выделения из влагалища становятся более обильными под действием эстрогенов. Это хорошо заметно в период овуляции, когда жидкости становится больше, но она напоминает прозрачную, светлую слизь или яичный белок. Это нормальное состояние.
Половое возбуждение расширяет сосуды, усиливает приток крови к органам малого таза. Часть плазмы пропотевает из капилляров во влагалище. При этом выделений становится больше, они более жидкие. Иногда увеличение секреции замечают перед наступлением месячных.
Во время беременности под влиянием гормонов количество выделений тоже увеличивается, они могут быть белыми, кремовыми, тягучими, но не вызывают раздражения и не сопровождаются зудом и жжением. В мазках не должно наблюдаться воспалительных изменений.
Патологические бели имеют другие характеристики:
Белые выделения у женщин наблюдаются чаще других. Основными причинами их возникновения являются изменения гормонального фона (ранние сроки беременности, овуляция и др.), инфекция ( , цервицит), эрозия и эктопия шейки матки.
2. Кандидоз
Эта грибковая инфекция является наиболее вероятной причиной появления выделений белого цвета. Чаще всего они напоминают творог, густые и крупинчатые, но могут быть слизистыми и тягучими, без запаха. Дополнительными симптомами являются зуд и жжение во влагалище и уретре.
3. Бактериальный вагиноз
Серовато-белые, тягучие выделения, иногда имеющие желтый оттенок, наблюдаются при .
6. Эктопия и эрозия шейки матки
Эти заболевания также часто сопровождаются обильными светлыми, прозрачными или белыми выделениями, их количество закономерно увеличивается перед менструациями, после полового акта и во время овуляции.
У женщины часто идут межменструальные кровотечения и наблюдается небольшая кровоточивость после секса (дополнительная травма эпителия сопровождается появлением коричневых и кремовых выделений).
Эти патологии требуют обязательного наблюдения у гинеколога, диагностики и своевременного лечения (электрокоагуляция, лазерокоагуляция, криодеструкция или конизация).
7. Дополнительные признаки
Белые выделения не являются одиночным симптомом заболевания. Часто им сопутствуют следующие признаки:
Появление белых влагалищных выделений может сопровождаться диспареунией – болезненными ощущениями во время полового акта. Они также наблюдаются и при осмотре. Тазовые боли возникают при вовлечении в воспалительный процесс органов верхнего этажа (слизистой оболочки матки, придатков).
Дизурические расстройства означают вовлечение уретры и мочевого пузыря (уретрит и цистит).
Изменение характера выделений на фоне задержки менструации может быть первым признаком наступившей беременности.
8. Методы диагностики
Описанные симптомы являются основной причиной обращения к врачу-гинекологу. До осмотра он должен выяснить:
Затем проводится осмотр на кресле. Его проводят даже во время месячных. Девочек с патологическими выделениями следует осматривать в присутствии родителей. Девушек, которые не имели сексуальных отношений, бимануально осматривают через прямую кишку. Осмотр влагалища выполняют без зеркал, чтобы не повредить девственную плеву.
Во время осмотра обращают внимание на состояние слизистой оболочки, ее отечность и гиперемию. Белый налет может плотно прикрепляться к стенкам влагалища, а при попытке отделить его шпателем появляется кровоточивость. Такие симптомы характерны для кандидоза.
Основным этапом диагностики является . Эта методика позволяет выявить грибки, гарднереллы, трихомонады, гонококки и назначить подходящее лечение. В некоторых случаях требуется бакпосев и ПЦР-диагностика (комплексный ПЦР в режиме реального времени, Фемофлор тест).
9. Чем можно лечить?
Верная тактика лечения зависит от возбудителя инфекции:
После курса антибиотиков и антимикотиков рекомендуется восстановление баланса микрофлоры влагалища. При рецидивирующем кандидозе необходимо выделять культуру грибков, определять их чувствительность к препаратам, искать причину снижения иммунитета и устранять ее.
