Существует множество проблем со здоровьем, с которыми современный человек постоянно сталкивается в течение жизни. Гнойные воспаления в этом ряду отнюдь не редкое явление. И если нагноение на коже может повлечь за собой не так много негативных последствий, то, например, вовремя не вылеченный абсцесс во рту грозит перейти в более сложные заболевания, несущие за собой серьезные осложнения.
Абсцесс полости рта — это раневая поверхность мягких тканей, в которую попала какая-либо инфекция. Со временем она начинает развиваться, в организме повышается уровень лейкоцитов, направленных на борьбу с вредоносными бактериями, в результате чего иммунная система организма как бы загоняет инфекцию в ограниченное пространство, где и начинает ее старательно уничтожать. Результатом такой борьбы является образование гноя, состоящего из отмерших тканей, бактерий и сыворотки крови.
Благодаря этому процессу абсцесс ротовой полости обретает конечную форму ярко выраженного воспаления округлой формы с четко очерченными границами. Чаще всего гнойник во рту образуется при наличии проблем с зубами, однако источником инфекции могут быть и фурункулы в челюстно-лицевой области, и механическое повреждение слизистой рта, и стрептококки со стафилококками, провоцирующие ангину. Рассмотрим наиболее частые случаи воспалений.
Абсцесс языка
Пожалуй, одним из самых опасных является именно абсцесс языка, так как развивается он стремительно, вызывая резкое увеличение размеров языка, что может привести к нехватке кислорода и удушению. При попадании инфекции в микротрещины и образовании гнойника в толще языка, пациент начинает испытывать сильную боль. Язык распухает, глотать и жевать становится затруднительно, особенно сильно данные симптомы выражаются при наличии абсцесса корня языка. Чем ближе источник к носоглотке, тем скорее больному показана госпитализация и операционное вмешательство врача.
Помимо дислокации у корня, возможно развитие подъязычного абсцесса. Он хоть и менее опасен для дыхания, но также подлежит скорейшему вскрытию во избежание прорыва и гнойной интоксикации организма.
При появлении данного вида воспаления пациент обычно испытывает болезненные ощущения во время еды и разговора. В любом случае абсцесс языка, в какой бы области он не образовался, вещь очень опасная, так как риску подвергаются все близлежащие мягкие ткани, органы и в первую очередь мозг. Первые признаки воспаления:
- болезненные ощущения;
- головные боли;
- гиперемия;
- потеря сна и аппетита;
- общее недомогание.
Пародонтальный абсцесс
Причинами возникновения абсцесса десны (пародонтального) чаще всего являются щели между десной и зубами, так называемые пародонтальные карманы, в которые и попадает инфекция. Внешне очаг инфекции напоминает небольшой, болезненный при касании, красный шарик. Карманы могут образоваться по разным причинам, в частности из-за заболеваний полости рта, постоянного травмирования некорректно установленными зубными протезами или пломбой , механических повреждений (травм, ушибов, ожогов).
Не дренированный своевременно десневой абсцесс может повредить один или даже несколько зубов, что впоследствии приведет к их потере. Помимо прочего, пародонтальное воспаление достаточно быстро растет, и может увеличиться до размеров грецкого ореха, что не только деформирует челюсть и овал лица, но и приводит к сильной интоксикации организма.
Лечение для такого вида воспаления стандартное: абсцесс вскрывается скальпелем, гной выводится наружу, полость дренируется и подвергается чистке. Швы при подобных операциях накладываются крайне редко, поскольку обычно размер разреза довольно мал. Однако если опухоль до момента операции достигла внушительных размеров, процесс дренирования и дальнейшего восстановления может затянуться. В некоторых случаях врачи назначают ряд физиотерапевтических процедур для скорейшего выздоровления пациента.
Абсцесс щеки
Основная опасность абсцесса щеки в том, что он может распространиться на соседние органы и отделы лица. Такой гнойник способен появиться и на внешней, и на внутренней стороне щеки. Помимо покраснения и гиперемии воспаленного участка, опухоль может выражаться умеренной болезненностью, усиливающейся при открывании рта.
При образовании на внутренней слизистой оболочке щеки, такое воспаление, в случае самопроизвольного вскрытия, способно инфицировать полость рта при наличии микротрещин. В любом случае, обращение к врачу откладывать не следует, так как даже вскрывшийся гнойник может повлечь за собой множество негативных последствий.
Самолечение в подобных случаях опасно, однако до визита к специалисту снять боль и приостановить развитие воспаления помогут полоскание антисептическими растворами, травяными отварами комнатной температуры, а также прикладывание холодной повязки к воспаленной области. Важно не перегревать источник инфекции во избежание ее дальнейшего распространения.
Абсцесс неба
Еще один вид воспаления в ротовой полости — небный абсцесс. Чаще всего он является следствием периодонтита верхнечелюстных зубов (премоляров, клыков и резцов). Начинается данный вид воспаления с покраснения и болезненных ощущений в области твердого неба. С увеличением очага воспаления, усиливается и боль, затрудняющая пережевывание пищи. Если абсцесс самопроизвольно вскрывается, увеличивается риск распространения инфекции на всю площадь твердого неба, а также развития остеомиелита.
По очагу образования можно подразделить данный тип опухоли на два подвида: воспаление твердого неба и мягкого неба:
Абсцесс твердого неба
- жалобы пациента на ощутимую пульсирующую боль в области неба (верхней челюсти), которая усиливается при разговоре и попытке пережевывания пищи;
- очаги инфицирования — пародонтальные карманы верхнечелюстных зубов, раны на слизистой твердого неба;
- возможно распространение при отсутствии своевременного лечения на мягкое небо и окологлоточное пространство.
Абсцесс мягкого неба
- жалобы на болезненное глотание, боль в горле, усиливающуюся при разговоре. Пораженная область сильно увеличивается в размерах;
- источники инфицирования — поврежденные лакуны миндалин при хроническом тонзиллите, микротрещины на слизистой мягкого неба, места введения местной анестезии;
- дальнейшее распространение ведет к поражению перитонзиллярного и окологлоточного пространства.
При столкновении с вышеописанными проблемами важно помнить, что своевременное обращение к врачу не только сохранит вам здоровье, но и позволит избежать массы осложнений.
Тема сегодняшней статьи крайне неаппетитная, потому что в ней речь пойдёт об абсцессах в ротовой полости.
Если говорить совсем просто, то абсцессом называется накопление в органическом пространстве гноя, что связано с борьбой организма с точечной инфекцией в конкретном месте.
Это накопление не есть, мягко говоря, хорошо, поэтому любой абсцесс опасен для всего организма, в первую очередь - для сердца.
Ниже более подробный рассказ об этом виде проблем во рту. К сожалению, абсцессы ротовой полости могут быть нескольких типов в зависимости от того, где именно возникает воспаление.
Если вспомнить академическую формулировку, применяемую специалистами, то «абсцесс представляет собой ограниченное скопление гноя в тканях, которое возникает при различных воспалениях». То есть оно может развиваться во многих местах челюстно-лицевой области вообще и ротовой полости в частности.
Более того, абсцесс вообще имеет свободную локализацию и в состоянии развиваться в любой части нашего тела. При этом ткани как бы «расплавляются», образуя капсулу с гноем.
Капсулирование очага нарыва - одна из наиболее радикальных реакция организма на инфекционно-воспалительный процесс, потому-то и говорится об «ограниченном скоплении гноя в тканях».
Но мы сегодня будем говорить только о ротовой полости.
Каковы причины возникновения абсцесса во рту? Это может быть банальное наличие лёгкой ранки на слизистой, куда попадает инфекция.
Есть и более экзотический вариант - занесение бактерии, грибков или других микроорганизмов при уколах для обезболивания.
Второй случай не так редок, как может показаться. Но во рту всегда находится огромное количество микрофлоры, которая даже при стерильном уколе может попасть с поверхности слизистой под неё.
Третий путь образования абсцесса - следствие чисто внутренних проблем. Например, при нарыве корня зуба или других подобных инфекциях (ангина, фурункулы), при занесении инфекции с кровью или лимфой от очага воспаления в совершенно иное место.
Разнообразие абсцессов
Классификация абсцессов ротовой полости вполне чёткая и зависит от того, где именно образовался очаг воспаления. Поэтому тут всё просто и однозначно, особенно в случаях первоначального нарыва.
В связи с этим типизация абсцессов в рассматриваемой зоне такова (частичный перечень основных видов и краткая характеристика-описание).
Абсцесс дна полости рта
Подъязычная область краснеет, и происходит её уплотнение. Последнее крайне болезненно при прикосновениях, в том числе при еде и глотательных движениях.
Постепенно у языка ограничивается подвижность, он постоянно в приподнятом состоянии ввиду наличия под ним объёмного уплотнения, которое тоже становится больше.
Общее состояние становится неважным, мягко говоря. Когда абсцесс полностью «созреет», он может прорваться, после чего состояние больного улучшается.
Но ядовитый гной ничего хорошего глотке и пищеводу с желудком не приносит. Поэтому такого самопроизвольного вскрытия допускать нельзя - необходимо обращаться к врачу.
Абсцесс верхнего или мягкого нёба
Почти всегда является инфекционным продолжением периодонтита одного или нескольких зубов верхней челюсти. Первые проявления болезненность нёба, покраснение слизистой оболочки. Приём пищи становится болезненным. Самопроизвольное вскрытие несёт те же опасности, что и описанные ранее.
Абсцесс щеки
Можно говорить о наружном и внутреннем очаге, что зависит от его расположения ближе к коже или ближе к слизистой. Болевой синдром слабее, чем в предыдущих случаях, но значительно усиливается при открывании рта и особенно при зевании.
Очень велик риск распространения абсцесса за пределы щеки. Ничего нового об опасности самостоятельного прорыва сказать не получится, потому что уже сказано.
Абсцесс языка
Очаг располагается непосредственно на языке, вследствие чего язык довольно заметно распухает, становится менее подвижным и приподнятым.
Болевые ощущения сильные, особенного пика достигают при глотании. Приём пищи практически невозможен - это мука мученическая, возможно только питьё.
Один из самых опасных видов абсцесса, для которого характерна максимальная скорость развития. В наиболее тяжёлых случаях возможны даже признаки удушья, потому что трахея может почти полностью перекрываться.
Особенностью языкового абсцесса является - паническое возбуждение и сильный испуг заболевшего. Вмешательство специалистов должно быть крайне оперативным.
Абсцессы пародонтальные и в корневой зоне зубов
Опасны тем, что способны разрушать ткани десны и приводить к потере одного или нескольких зубов. Пародонтальный абсцесс наиболее чётко локализован из всех видов и выглядит как маленький болезненный шарик под кожей десны. Возникает при инфицировании щелевого пространства между зубом и укрывающими десну мягкими тканями.
Абсцесс корневой зоны зуба есть следствие долгой болезни зуба и его локального разрушения до внутреннего стержня - пульпы. Постепенно воспаление переходит в самое основание зуба.
Очень интересным является тот факт, что у братьев наших меньших - у собак - абсцессы в ротовой полости практически такие же, как и человека. Впрочем это заболевание одинаково проявляется у всех высших животных.
Лечение и профилактика
О лечении можно сказать только одно: исключительно лёгкое хирургическое вмешательство. Заключается оно во вскрытии капсулы, откачке гноя и промывке полости (дренирование) - процедура вполне отработана и ничего сложного для врача не представляет.
Как только челюстно-лицевой хирург заканчивает свою работу, тут же наступает облегчение и все синдромы, включая общее плохое самочувствие, температуру и нарушение сна, пропадают.
Ровно то же самое наступает и при самопроизвольном вскрытии очага, но последствия могут быть крайне неприятными. Непромытая капсула продолжает понемногу гноить, и через свищ это всё постоянно попадает в пищевод и желудок.
Удовольствие не самое приятное, а если добавить дурной запах изо рта, то и вовсе ничего хорошего. Кроме того, если хирург не вмешивается, возможны осложнения в виде флегмон, обширного воспаления и даже общего заражения крови.
А это, сами понимаете, проблема более серьёзная. Хроническая форма абсцесса в итоге серьёзнейшим образом портит сердечную мышцу, не добавляя здоровья и другим органам и тканям. А если ещё учесть, что мозг неподалёку, то… Так что шутить с абсцессом - себе дороже.
Что касается профилактики, то тут сказать особо нечего. Необходим хороший иммунитет с нормальной работой защитных систем организма. Как кому повезёт: кто-то, например, лишь теоретически знает, что бывают фурункулы, а кто-то почти постоянно с ними мучается. «Гнилая кровь», как говорят в народе. Резко, но метко. Все эти общие рассуждения касаются и абсцессов в полости рта.
Существует немало причин, которые могут вызвать воспаление щеки. Среди них на первом месте по частоте – патологические состояния, вызванные стоматологическими проблемами, инфекционными заболеваниями и процессами, происходящими в лимфоузлах, расположенных рядом. Первым симптомом, вызывающим беспокойство, всегда становится припухлость и неприятные ощущения, которые испытывает заболевший человек. К ним может присоединиться нарушение мимики, зубная боль, скопление гноя и другие симптомы, связанные с источником воспаления.
Причины воспаления
Опухшая щека без ярко выраженной зубной боли – с такой жалобой люди чаще всего обращаются к стоматологам. Но такое состояние не всегда указывает на проблему с зубами. В некоторых случаях следует искать причину в попавшей в организм инфекции, аллергической реакции или травме.
Острый пульпит
Это заболевание возникает, когда воспалительный процесс распространяется на зубной нерв. Он может быть результатом запущенного кариеса. В некоторых случаях проблема вызвана действиями стоматолога – установкой низкокачественной пломбы, неправильными действиями в процессе подготовки к установке штифта, зубной коронки. Возникает пульпит и после операций, проведенных на тканях, окружающих зуб.
Острая боль пульсирующего характера при пульпите становится более интенсивной в ночное время. Появляется припухлость десны, щеки, неприятный запах изо рта. Гнойный процесс, распространяясь на зуб, расплавляет его ткань, вследствие этого экссудат находит выход в ротовую полость. Болезненность уменьшается, но процесс продолжается. Поэтому обращение к стоматологу необходимо.
Одонтогенный периостит
Воспаление надкостницы (одонтогенный периостит) часто называют флюсом. Его симптомы трудно спутать с проявлениями другой патологии:
- нарастающая зубная боль;
- воспаление и припухлость десны, тканей во рту;
- повышение температуры тела до 38°с и выше;
- общее недомогание;
- появление на десне гнойного мешочка.
Характерно, что боль, затрагивающая ткани ротовой полости, резко усиливается во время прикосновения к ним. Резкие неприятные ощущения могут отдавать в область уха, глаза, а отечность – затрагивать всю пораженную сторону лица.
Факторов, способствующих появлению периостита, несколько. Среди них нелеченные кариозные зубы, нарушение целостности слизистой оболочки рта. Часто провоцировать воспаление надкостницы могут перенесенные и не вылеченные до конца болезни вирусного или инфекционного характера (ангина, грипп).
Жевательные моляры (восьмерки), принято называть зубами мудрости. Они прорезываются у взрослых людей в возрасте от 15 до 30 лет. Их появление редко проходит безболезненно. Чаще всего в сформированном зубном ряду недостаточно места для них. Поэтому зубы мудрости скрываются в десне, а над ними образуется слизистый капюшон. Именно там собирается пища и болезнетворные микробы, вызывающие воспаление. Гной скапливается под капюшоном, появляется отек слизистой десны, припухает щека.
Пациенты с перекоронаритом жалуются на болезненность во время пережевывания пищи, сильную боль, высокую температуру и общую слабость. Из-за припухлости на щеке трудно открывать рот и разговаривать. Облегчить состояние может хирург, сделав надрез и освободив для зуба место в десне. Но большинство стоматологов советуют при первых же проблемах с зубами мудрости удалять их.
Проблемы с деснами
Щека и десны опухли, а зубы не болят – именно такие симптомы характерны сразу для нескольких заболеваний, затрагивающих мягкие ткани, окружающие зубы:
- гингивита (опухает и кровоточит край десны и сосочки между зубами);
- парадонтоза (отслаивается ткань вокруг зуба, ослабляются связки, фиксирующие его в лунке);
- парадонтита (зубы становятся подвижными, появляется гной и болезненность в деснах).
Эти стоматологические патологии могут стать причиной потери зубов. К появлению подобных проблем приводит недостаточный уход за ними, нарушения со стороны гормональной системы, сахарный диабет. Провоцировать заболевания десен может и атеросклероз, при котором из-за уменьшения просвета сосудов ухудшается приток крови к деснам.
Нередко проблема с деснами возникает при снижении иммунной защиты организма, гиповитаминозе, заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Чтобы не допустить утраты зубов, необходимо при первых же проблемах с деснами обратиться к парадонтологу или стоматологу-хирургу. Лечение доктор подбирает индивидуально, ориентируясь на причины, которые спровоцировали заболевание.
Гнойный лимфаденит
Щека может воспалиться из-за гнойного процесса, развивающегося в расположенных близко к ней лимфоузлах. Отек на внутренней поверхности щеки нарастает постепенно, в течение 1-2 недель после начала заболевания. Вместе с ним усиливаются и болезненные ощущения при касании к месту припухлости. Кроме того, появляются и другие симптомы:
- температура поднимается до 38°c (выше);
- кожа над лимфоузлом приобретает красный оттенок;
- появляется апатия, вялость;
- ухудшается сон, аппетит;
- в анализе крови обнаруживается увеличение количества лейкоцитов и СОЭ.
Чтобы подтвердить диагноз, врачи могут прибегнуть к пункции или УЗИ воспаленного лимфоузла. Состояние взрослого больного при такой патологии часто удовлетворительное. А вот дети младшего и среднего возраста довольно тяжело переносят гнойный лимфаденит в области щеки.
Силоаденит – воспалительный процесс, который затрагивает подчелюстные, подъязычные или околоушные слюнные железы. В последнем случае заболевание принято называть паратитом. Именно он является наиболее опасной формой заболевания, поскольку вирус (основная причина воспаления) быстро распространяется по организму и дает осложнения, нарушая работу других желез внутренней секреции.
Паротит проявляется сильной сухостью во рту, которая наступает из-за сокращения количества выделяемой слюны. Кроме того, ощущается неприятный привкус во рту, возникающий при выделении гноя.
Боль в щеке с внутренней стороны локализуется непосредственно над воспаленной железой, иногда она отдает в область шеи, уха и усиливается во врем жевания (глотания), разговора.
Над воспаленной железой наблюдается покраснение кожи, можно нащупать болезненное уплотнение. Многие заболевшие жалуются на распирание или чувство давления изнутри, что указывает на скопление гноя. Болезнь сопровождается значительным повышением температуры (39-40 градусов), слабостью, отсутствием аппетита и другими признаками интоксикации.
Травмы и укусы насекомых
Воспаление и отек щеки после укуса насекомых – явление частое, особенно в теплый сезон. Насколько выраженными будут последствия нападения, зависит от индивидуальной реакции организма человека. К симптомам, которые наблюдаются чаще всего, относят:
- покраснение, припухлость и повышение температуры в укушенном месте;
- уплотнение, рассасывающееся несколько недель;
- болезненность сразу после укуса, которая позже переходит в зуд.
Если отек разливается на большую часть лица, переходит на шею, необходимо безотлагательно обратиться к медикам. Также следует поступить, если резко выросла температура тела. Эти симптомы могут свидетельствовать о сильной аллергической реакции.
Нередко причиной воспаления щеки становится ее ушиб. Припухлость, появляющаяся спустя несколько часов после инцидента, обычно проходит спустя несколько дней. В месте удара обычно остается синяк.
Киста сальной железы (атерома), появившаяся на лице в области щек, в первое время может никак не проявляться. По мере накопления секрета она увеличивается и может достигнуть размеров куриного яйца.
Если в новообразование попадает инфекция, оно начинает гноиться. Тогда кожа щеки приобретает отечный вид, а также:
- киста становится болезненной на ощупь;
- воспаленное место приобретает красный оттенок;
- повышается температура тела.
Если присутствуют подобные проявления, необходимо обращение к врачу, иначе капсула атеромы лопнет и содержимое выльется в подкожный слой.
Лечение
Избавиться от воспаления и припухлости щеки получится, обратившись к врачу. Он установит причину и назначит лечение, которое подойдет в конкретной ситуации. До визита к специалисту не желательно принимать какие-либо лекарства, в том числе и противоболевые.
Вполне возможно, что специалист назначит для лечения препараты, содержащие антибиотики, гормоны и противовоспалительные компоненты. В некоторых случаях может понадобиться помощь хирурга. Терапия будет направлена на укрепление иммунитета, снятие симптомов интоксикации и аллергических реакций.
Однако есть способы, использовав которые можно облегчить состояние. Приложить на воспаленную сторону холод в том случае, если проблема возникла вследствие укуса, удаления зуба. Но использовать это средство при высокой температуре нельзя.
Компресс с содой и противоаллергическая таблетка поможет в случае укуса. А если боль вызвана ростом зуба мудрости, то лучше воспользоваться обезболивающим средством и специальным гелем, который назначают детям при появлении молочных зубов.
При заболеваниях десен неплохо помогают полоскания с антисептиками – Хлоргексидином, Мирамистином. Можно применять противовоспалительные растворы на основе растительных экстрактов – Хлорофиллипт, Стоматофит и другие.
provospalenie.ru
Причины возникновения флюса
В большинстве случаев возникновение воспаления и развитие периостита обусловлено инфекцией, распространившейся в корневом канале и вызвавшей воспаление десневого кармана – промежутка между зубом и десной (типичный флюс – фото 1). Как правило, проникновение патогенных микроорганизмов в каналы зуба происходит при запущенных формах кариеса или пульпита.
Скапливающийся в десне гной, посредством корневых каналов проникает через верхушку зуба к тканям надкостницы нижней или верхней челюсти, в результате чего и возникает флюс на щеке – болезненная припухлость. Отсутствие лечения приводит к ухудшению состояния: воспаление переходит на надкостницу, перерастая в абсцесс, а затем – во флегмону. Учитывая локализацию воспалительного процесса, близкую к нервным узлам, крупным кровеносным сосудам и головному мозгу, последствием невылеченного флюса может стать летальный исход.
Флюс, симптомы и стадии развития заболевания
Как правило, поставить неверный диагноз при периостите практически невозможно, поскольку заболевание отличается специфической клинической картиной. Отличают флюс симптомы следующего характера:
- образование на десне твердого уплотнения, болезненного на ощупь и быстро увеличивающегося в размерах;
- усиление болевых ощущений, возникновение острой пульсирующей боли, отдающей в ухо;
- припухлость щеки, возникающая вследствие инфицирования гнойным содержимым воспалительного образования прилегающих мягких тканей лица;
- ухудшение общего самочувствия и повышение температуры тела.
Выделяется две стадии развития заболевания:
- ранняя стадия – характеризуется наличием болевых ощущений и отсутствием сформировавшегося гнойника, в зависимости от степени повреждения зуба принимается решение о его лечении или удалении, назначаются обезболивающие препараты для купирования болевого синдрома и противовоспалительные препараты, антибиотики;
- гнойная стадия – сопровождается полной симптоматикой и требует оперативного вмешательства – производится удаление гнойника хирургическим способом и антисептическая обработка зоны воспаления (гнойный флюс – фото 2). Назначение обезболивающих препаратов и антибиотиков производится по индивидуальным показаниям.
pro-medvital.ru
Абсцесс языка
Пожалуй, одним из самых опасных является именно абсцесс языка, так как развивается он стремительно, вызывая резкое увеличение размеров языка, что может привести к нехватке кислорода и удушению. При попадании инфекции в микротрещины и образовании гнойника в толще языка, пациент начинает испытывать сильную боль. Язык распухает, глотать и жевать становится затруднительно, особенно сильно данные симптомы выражаются при наличии абсцесса корня языка. Чем ближе источник к носоглотке, тем скорее больному показана госпитализация и операционное вмешательство врача.
Помимо дислокации у корня, возможно развитие подъязычного абсцесса. Он хоть и менее опасен для дыхания, но также подлежит скорейшему вскрытию во избежание прорыва и гнойной интоксикации организма.
При появлении данного вида воспаления пациент обычно испытывает болезненные ощущения во время еды и разговора. В любом случае абсцесс языка, в какой бы области он не образовался, вещь очень опасная, так как риску подвергаются все близлежащие мягкие ткани, органы и в первую очередь мозг. Первые признаки воспаления:
- болезненные ощущения;
- головные боли;
- гиперемия;
- потеря сна и аппетита;
- общее недомогание.
Пародонтальный абсцесс
Причинами возникновения абсцесса десны (пародонтального) чаще всего являются щели между десной и зубами, так называемые пародонтальные карманы, в которые и попадает инфекция. Внешне очаг инфекции напоминает небольшой, болезненный при касании, красный шарик. Карманы могут образоваться по разным причинам, в частности из-за заболеваний полости рта, постоянного травмирования некорректно установленными зубными протезами или пломбой, механических повреждений (травм, ушибов, ожогов).
Не дренированный своевременно десневой абсцесс может повредить один или даже несколько зубов, что впоследствии приведет к их потере. Помимо прочего, пародонтальное воспаление достаточно быстро растет, и может увеличиться до размеров грецкого ореха, что не только деформирует челюсть и овал лица, но и приводит к сильной интоксикации организма.
Лечение для такого вида воспаления стандартное: абсцесс вскрывается скальпелем, гной выводится наружу, полость дренируется и подвергается чистке. Швы при подобных операциях накладываются крайне редко, поскольку обычно размер разреза довольно мал. Однако если опухоль до момента операции достигла внушительных размеров, процесс дренирования и дальнейшего восстановления может затянуться. В некоторых случаях врачи назначают ряд физиотерапевтических процедур для скорейшего выздоровления пациента.
Абсцесс щеки
Основная опасность абсцесса щеки в том, что он может распространиться на соседние органы и отделы лица. Такой гнойник способен появиться и на внешней, и на внутренней стороне щеки. Помимо покраснения и гиперемии воспаленного участка, опухоль может выражаться умеренной болезненностью, усиливающейся при открывании рта.
При образовании на внутренней слизистой оболочке щеки, такое воспаление, в случае самопроизвольного вскрытия, способно инфицировать полость рта при наличии микротрещин. В любом случае, обращение к врачу откладывать не следует, так как даже вскрывшийся гнойник может повлечь за собой множество негативных последствий.
Самолечение в подобных случаях опасно, однако до визита к специалисту снять боль и приостановить развитие воспаления помогут полоскание антисептическими растворами, травяными отварами комнатной температуры, а также прикладывание холодной повязки к воспаленной области. Важно не перегревать источник инфекции во избежание ее дальнейшего распространения.
Абсцесс неба
Еще один вид воспаления в ротовой полости - небный абсцесс. Чаще всего он является следствием периодонтита верхнечелюстных зубов (премоляров, клыков и резцов). Начинается данный вид воспаления с покраснения и болезненных ощущений в области твердого неба. С увеличением очага воспаления, усиливается и боль, затрудняющая пережевывание пищи. Если абсцесс самопроизвольно вскрывается, увеличивается риск распространения инфекции на всю площадь твердого неба, а также развития остеомиелита.
По очагу образования можно подразделить данный тип опухоли на два подвида: воспаление твердого неба и мягкого неба:
Абсцесс твердого неба
- жалобы пациента на ощутимую пульсирующую боль в области неба (верхней челюсти), которая усиливается при разговоре и попытке пережевывания пищи;
- очаги инфицирования - пародонтальные карманы верхнечелюстных зубов, раны на слизистой твердого неба;
- возможно распространение при отсутствии своевременного лечения на мягкое небо и окологлоточное пространство.
Абсцесс мягкого неба
- жалобы на болезненное глотание, боль в горле, усиливающуюся при разговоре. Пораженная область сильно увеличивается в размерах;
- источники инфицирования - поврежденные лакуны миндалин при хроническом тонзиллите, микротрещины на слизистой мягкого неба, места введения местной анестезии;
- дальнейшее распространение ведет к поражению перитонзиллярного и окологлоточного пространства.
При столкновении с вышеописанными проблемами важно помнить, что своевременное обращение к врачу не только сохранит вам здоровье, но и позволит избежать массы осложнений.
topdent.ru
Причины абсцесса полости рта
Наиболее часто абсцесс полости рта возникает как осложнение стоматологических патологий, например, пародонтита или запущенного пародонтоза. Эти заболевания характеризуются разрушением зубодесневых соединений и образованием так называемых пародонтальных карманов, в которых происходит интенсивное размножение патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс.
Абсцесс полости рта может формироваться в результате занесения инфекции в ранку при нарушении целостности слизистой оболочки, например, иглой шприца при анестезии или в случае механической травмы. Причиной, провоцирующей развитие патологии, могут служить фурункулы в области лица, стрептококковые и стафилококковые ангины. Замечено, что абсцессы полости рта нередко возникают на фоне гриппа или других общих инфекционных болезней, ослабляющих иммунитет.
В большинстве случаев абсцесс полости рта бывает вызван инфекцией включающей более 3-5 микроорганизмов. Наиболее частыми этиологическими агентами выступают стафилококки, стрептококки и грамотрицательная анаэробная флора (Eikenella corrodens, Porphyromonas gingivalis, Enterobacteriaceae spp. и др.).
Классификация абсцессов
В зависимости от локализации различают несколько видов абсцессов полости рта:
- Абсцесс десны появляется рядом с определенным зубом. Это наиболее распространенная разновидность абсцесса. При отсутствии правильного лечения может перетекать в разлитое воспаление или в хроническую форму, которая характеризуется периодическими обострениями, истечением гноя из образовавшегося свища, дурным запахом из ротовой полости и интоксикацией организма.
- Абсцесс дна полости рта располагается под языком, вызывает сильную боль во время разговора и приема пищи. При самопроизвольном вскрытии затекание гноя может вызывать вторичные очаги воспаления в области глотки и шеи.
- Абсцесс нёба чаще всего возникает вследствие периодонтита зубов верхней челюсти. Грозит переходом инфекции на соседние ткани нёба и перитонзиллярной области, а также развитием остеомиелита нёбной пластинки.
- Абсцесс щеки в зависимости от глубины поражения может локализоваться как внутри - на стороне слизистой оболочки, так и выходить на внешнюю поверхность щеки. Абсцесс данной локализации крайне опасен ввиду возможного распространения на близлежащие ткани лица.
- Абсцесс языка характеризуется распуханием языка, затруднением приема пищи, разговора и даже дыхания. Такой вид абсцесса является самым опасным, при развитии первых симптомов необходима срочная госпитализация.
Симптомы абсцесса полости рта
Формирование абсцесса полости рта, как правило, происходит довольно быстро. Вначале могут появляться болевые ощущения, напоминающие симптомы периодонтита – боль локализуется в области конкретного зуба и усиливается при надкусывании. Вскоре после этого в месте развития патологического процесса возникает болезненная и плотная на ощупь припухлость. Внешне она представляет собой округлое образование на десне, которое в некоторых случаях может достигать величины грецкого ореха.
Абсцесс языка развивается стремительно – в толще органа появляется быстро нарастающая боль, он быстро увеличивается в объеме; пациент испытывает затруднения с процессами жевания и глотания, а в тяжелых случаях возникает удушье. При локализации воспаления под слизистой мягких тканей полости рта, а также ближе к поверхности кожи (лица или подчелюстной области), при осмотре можно наблюдать покраснение и опухоль в месте очага инфекции. Кроме того, любой абсцесс полости рта, как правило, протекает на фоне ухудшения общего самочувствия, повышения температуры тела, нарушений сна и аппетита.
Прогрессирование патологии может приводить к прорыву гнойника. Выход гноя приносит пациенту значительное облегчение: уменьшается боль, спадает опухоль, снижается температура, улучшается общее самочувствие, однако это не должно являться поводом для успокоения. Опасность состоит в том, что воспалительный процесс может продолжаться, перетекать в хроническую форму и распространяться на близлежащие ткани. Абсцесс полости рта грозит многими тяжелыми последствиями, например, потерей одного или нескольких зубов, развитием флегмоны и сепсиса. Для того чтобы избежать осложнений, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, который назначит правильное лечение.
Диагностика
Абсцесс полости рта диагностируется специалистом на основании визуальной оценки состояния слизистой оболочки во время стоматологического осмотра. Совершенно недопустимо ожидание самопроизвольного вскрытия абсцесса полости рта или самостоятельное применение антибактериальных средств. Для облегчения симптомов до обращения к доктору можно использовать обезболивающие препараты и полоскать ротовую полость теплыми растворами антисептиков.
Лечение абсцесса полости рта
Лечится абсцесс полости рта исключительно путем хирургического вмешательства. В целях устранения очага инфекции и недопущения распространения воспалительного процесса хирургом-стоматологом производится вскрытие гнойника, дренирование и антисептическая обработка полости. Наложение швов после такой операции обычно не требуется, так как размер надреза невелик. После удаления гноя, как правило, у пациента наблюдается улучшение самочувствия, боль стихает, спадает опухоль, восстанавливаются нормальные очертания лица, но если абсцесс полости рта успел развиться значительно, то окончательное выздоровление может несколько затянуться.
В послеоперационном периоде назначаются антибиотики, антигистаминные средства, иммуностимуляторы и витаминно-минеральные комплексы. В некоторых случаях для скорейшего излечения используются физиотерапевтические процедуры, например, флюктуоризация или УВЧ-терапия. Также после операции рекомендуется избегать твердой пищи и придерживаться полноценного питания.
www.krasotaimedicina.ru
Язва во рту на щеке может появляться вследствие острой травмы, постоянного длительного травмирования, инфицирования, аллергических процессов. Для того, чтобы избавиться от такой язвы, нужно обратиться к специалисту – стоматологу, который определит причину появления язвы и назначит правильное лечение.
Травматические язвы во рту
Язва во рту на щеке чаще всего появляется из-за травм слизистой оболочки. Если причиной развития язвы была острая травма (например, грубой пищей, стоматологическим инструментом), при нормальном иммунитете язва заживает быстро и не требует специального лечения. При нарушении иммунитета к язвенному процессу может присоединяться инфекция и язва не заживает долго. Одновременно нарушается общее состояние, повышается температура, увеличиваются подчелюстные и шейные лимфоузлыЛимфоузлы - на чем держится наш иммунитет 
. Это состояние требует назначения правильного адекватного лечения, которое сможет назначить только стоматолог.
Хроническая язва травматического происхождения носит название декубитальной (пролежневой). Она развивается при постоянном длительном давлении на слизистую оболочку щеки или травмировании ее острыми краями разрушившегося зуба. Декубитальные язвы часто являются следствием неправильно установленных протезов, брекетов, пластинок, а также пломб, выходящих за пределы коронки зуба, неправильно растущими зубами и аномалиями прикуса.
Лечение в данном случае заключается в устранении травмирующего фактора, назначении антисептических, обезболивающих и восстанавливающих ткани лекарственных препаратов. Если к декубитальной язве присоединяется инфекция, назначают антибактериальную терапию.
Афтозные язвы во рту
Очень часто язва во ртуЯзвы во рту - почему они появляются? 
на щеке появляется на фоне стрессов, неправильного питания, вредных привычек. В этом случае говорят об афтозном стоматите, природа которого до сих пор полностью не изучена. Считается, что в развитии этого заболевания большое значение имеет наследственность и состояние иммунной системы.
Афтозный стоматит часто развивается на фоне общих заболеваний, имеющих аутоиммунную природу (связанную с аллергией на собственные ткани организма), таких, как болезнь Крона, болезнь Бехчета, системная красная волчанка и другие.
Афтозные язвы могут быть мелкими (до 10 мм в диаметре) и крупными (более 10 мм в диаметре). Вначале на слизистой щеки появляется небольшая болезненная припухлость и только потом она превращается в болезненную язву, покрытую тонкой белой или желтой мембраной и окруженную покрасневшей отечной слизистой оболочкой. Заживают афтозные язвы в течение двух недель, не образуя рубцов, но после крупных язв рубцы могут оставаться.
Рецидив заболевания обычно проходит без лечения, но выздоровление можно ускорить при помощи лекарственных препаратов местного действия. Местно назначаются обезболивающие (2% гель и спрей Ксикаин), противовоспалительные и антисептические (0,05% раствор Хлоргексидина) средства в виде полосканий, спреев, гелей и мазей. При выраженном воспалительном процессе применяют лекарственные препараты местного действия с глюкокортикоидными гормонами.
Сифилитические язвы во рту
Язва во рту на щеке может быть одним из проявлений сифилиса. Во рту могут появляться симптомы первичного или вторичного сифилисаВторичный сифилис – может незаметно протекать несколько лет 
. При первичном сифилисе на слизистой оболочке полости рта в месте внедрения возбудителя сифилиса появляется безболезненный инфильтрат, который превращается в такую же безболезненную язвочку с плотными краями (твердый шанкр) диаметром редко более 10 мм. Чаще всего это единичная язвочка, но их может быть и несколько.
Как правило, через несколько дней после появления твердого шанкра увеличиваются близлежащие (подчелюстные) лимфоузлы. Они плотные и безболезненные, увеличение держится и после того, как исчезнут признаки твердого шанкра – в лимфоузлах размножаются возбудители сифилиса.
Признаки вторичного сифилиса появляются через 2-3 месяца после заражения и характеризуется появлением различного вида сыпи на коже и слизистых оболочках. Вторичный сифилисСифилис - наказание Венеры – это признак того, что инфекция попала в кровь и распространилась по всему организму. На слизистой оболочке полости рта появляются папулезные высыпания – сифилиды, которые могут превращаться в язвы. Одновременно появляются и высыпания на коже, но иногда сифилиды в полости рта могут быть изолированными. Как правило, эти папулы и язвы также плотные и безболезненные.
Лечение сифилиса должно проводиться строго по правилам, соблюдать которые проще всего в условиях стационара (кожно-венерологического диспансера), иначе заболевание перейдет в следующую стадию с поражением внутренних органов.
Язва во рту на щеке, не связанная с травмой, обязательно должна быть проконсультирована специалистом.
Галина Романенко
www.womenhealthnet.ru
Source: zubi5.ru
Абсцесс щечной области (absoessus regionis bucealis). Возникновение абсцесса щечной области связано обычно с предшествующим воспалительным процессом в области верхних или нижних больших или малых коренных зубов. В большинстве случаев экссудат, разрушив надкостницу, проникает в клетчатку щечной области, в результате чего здесь образуется гнойник; реже гнойный процесс распространяется через неповрежденную надкостницу по лимфатическим путям.
Границы щечной области следующие: сзади - передний край жевательной мышцы, спереди - губная и подбородочная область, сверху - подглазничная и скуловая область, снизу - нижний край нижней челюсти.
Интенсивность развития воспалительного процесса накладывает отпечаток на всю клиническую картину заболевания. Так, при остром процессе отмечаются сильные пульсирующие боли, усиливающиеся при раскрывании рта и жевании, появляется значительный отек окружающих тканей, увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы, главным образом под краем нижней челюсти и в околоушной области. При вялом течении воспаления все явления выражены менее резко и протекают медленно.
В начале развития абсцесса в толще щеки обозначается плотный инфильтрат, спаянный с альвеолярным отростком. По истечении 4-5 дней обычно намечается размягчение в центральных отделах этого инфильтрата и иногда появляется флюктуация.
Нередко образуется несколько сообщающихся друг с другом очагов размягчения. Вскоре на месте флюктуации происходит самопроизвольное вскрытие гнойника и через образовавшийся ход на коже или со стороны слизистой оболочки выделяется значительное количество гноя. После этого процесс начинает идти на убыль.
Если течение процесса вялое, то иногда гнойник развивается на протяжении 2-3 недель; при этом инфильтрат, постепенно распространяющийся по направлению к коже, проникает в промежутки между расположенными здесь мышцами. После вскрытия гнойника оперативным путем или после самопроизвольного прободения истонченных тканей выделяется небольшое количество гноя, полость же абсцесса оказывается выполненной вялыми грануляциями.
Развивающийся щечный абсцесс необходимо отличать от острого гнойного периостита. Следует иметь в виду, что при поднадкостничном гнойнике (периостите) наблюдается сглаженность и даже выбухание переходной складки на протяжении нескольких зубов; при появлении флюктуации она наиболее отчетливо определяется со стороны свода преддверия рта.
В отличие от этого при щечном абсцессе выбухания и флюктуации в области переходной складки, как правило, не обнаруживается. При ощупывании удается установить расположение воспалительного очага в толще щеки.
В начальных стадиях развития инфильтрата в толще тканей щеки показано медикаментозное лечение и тепло, приводящее в ряде случаев к ликвидации воспалительных явлений.
Оперативное лечение абсцесса щечной области заключается в разрезе, проводимом на месте наибольшего размягчения инфильтрата, предпочтительно со стороны полости рта. Однако это не всегда дает возможность хорошо вскрыть гнойник, в силу чего, особенно при нескольких очагах размягчения, нужно делать разрез со стороны кожи.
Не следует дожидаться истончения кожи и самостоятельного вскрытия гнойника, так как это очень затягивает течение и приводит к гибели более значительных участков тканей. Кроме того, после этого образуется рубец, который в косметическом отношении гораздо хуже следа, остающегося после аккуратно проведенного разреза.
Разрез для вскрытия гнойника со стороны кожи проводят обычно через участок наиболее отчетливо выраженной флюктуации, принимая во внимание при этом анатомические особенности того или другого отдела области (ветви лицевого нерва, сосуды), а также косметические соображения.
Это вмешательство проводят под местным обезболиванием. Вскрытый гнойник, чтобы предупредить слипание краев, дренируют обычно на протяжении не более 2-3 дней, вводя в него кусок резиновой трубки или тонкую резиновую полоску.
Зуб, вызвавший воспалительный процесс, удаляют или одновременно со вскрытием гнойника, или в ближайшие дни. Иногда при наличии в околоверхушечных тканях удаляемого зуба значительных изменений, устанавливаемых на рентгенограмме, показано выскабливание костных очагов после предварительной отсепаровки мягких тканей наружной поверхности альвеолярного отростка; это позволяет предупредить рецидивы воспалительных процессов.
Абсцессы и флегмоны верхнего отдела дна полости рта (подъязычной области, расположенной выше челюстно-подъязычной мышцы) развиваются в результате проникновения инфекции от нижних больших и малых коренных зубов. Челюстно-подъязычная мышца (диафрагма дна полости рта) служит дном клетчаточного пространства, от полости рта оно отделено только слизистой оболочкой. Боковыми стенками являются внутренние поверхности тела нижней челюсти и расположенные здесь подъязычные слюнные железы; клетчаточное ложе сpeдинным швом разделено на две симметричные половины, чему способствуют также две пары мышц, расположенные близко к средней линии - подбородочно-язычные и подбородочно-подъязычные, но это разделение неполноценное, вследствие чего гнойник может распространяться и на другую сторону. Задней стенкой пространства служат мышцы, отходящие от шиловидного отростка: шиловидно-язычная, шиловидно-подъязычная и шиловидно-глоточная; здесь же эту стенку дополняют прикрепляющиеся к подъязычной кости заднее брюшко двубрюшной мышцы и подъязычно-язычная мышца.
Подъязычная область сообщается с несколькими соседними клетчаточными пространствами, вследствие чего гнойник может распространиться вдоль слюнного протока в подчелюстной треугольник, по протяжению в челюстно-язычный желобок, почти беспрепятственно также по протяжению в межмышечное щелевидное пространство корня языка и по ходу сосудов и нервов в дистальном отделе диафрагмы дна полости рта в окологлоточное пространство.
Клиническое течение флегмоны подъязычной области характеризуется тяжелым общим состоянием больного, значительно выраженной интоксикацией; рот полуоткрыт, дно рта выбухает, язык сухой, покрыт белым налетом, "хотя и почти не увеличен, но значительно оттеснен кверху, движения его болезненны, изо рта вытекает слюна; речь невнятная, глотание нарушено, голос хриплый. В подподбородочной области небольшой отек, инфильтрации тканей нет. При значительном распространении гнойника в дистальном направлении возможны признаки затрудненного дыхания из-за отека надгортанника.
Хирургическое вскрытие флегмоны подъязычной области рта сложное, так как дренирование через разрез слизистой оболочки, как правило, недостаточное, ввиду того что уровень гнойника остается ниже разреза, и только неглубокие гнойники (абсцессы) могут быть вскрыты со стороны полости рта.
Подход к гнойнику через срединный разрез кожи в подподбородочной области также не всегда приводит к желаемым результатам: только ограниченный гнойный очаг, располагающийся ближе к срединной линии дна полости рта, может быть вскрыт этим подходом. Раневой канал глубокий, проходит через мышцы, поэтому полноценное дренирование может быть осуществлено только объемным дренажем, трубкой.
При разлитом характере флегмоны можно рекомендовать только широкие разрезы параллельно краю нижней челюсти, отступя от него на 2 см. Этот разрез можно сделать по показаниям любой длины, вплоть до «воротникового» с частичным отсечением прикрепления челюстно-подъязычной мышцы с обеих сторон. При далеко спустившемся разлитом гнойнике вскрыть его можно другим «воротниковым» разрезом в области его нижнего края, проходящим по верхней шейной кожной складке.
Оба метода вскрытия обеспечивают хорошее дренирование, отвечают законам гнойной хирургии. В целях получения косметически полноценного рубца на 7-10-е сутки после операции, после прекращения гнойной экссудации, можно наложить вторичные швы с оставлением резиновых полосок-дренажей.
Абсцессы челюстно-язычного желобка. Челюстно-язычный желобок является частью подъязычной области и ограничен телом нижней челюсти и мышцами корня языка на уровне больших коренных зубов, дистально ограничен спускающимися мышцами шиловидной группы, спереди он свободно открывается в подъязычную область. От полости рта отделен слизистой оболочкой, дном его является диафрагма дна полости рта (челюстно-подъязычные мышцы).
Инфекция проникает в челюстно-язычный желобок при обострении периапикальных очагов воспаления нижних моляров или при обострении воспалительных осложнений при затрудненном прорезывании нижнего зуба мудрости.
Несмотря на небольшие размеры желобка, клиническое течение абсцесса нельзя охарактеризовать как легкое. Это связано с тем, что клетчатка его широко сообщается почти со всеми окружающими клетчаточными пространствами, чем объясняется быстрая всасываемость токсинов и возможность быстрого распространения гнойника на подчелюстной треугольник, корень языка, зачелюстную ямку.
Формирование носа и кожи губ
Вторая причина плохой переносимости больными абсцесса челюстно-язычного желобка - быстрое включение в воспалительный процесс корня языка и боковой стенки глотки: движения языка и глотание резко болезненны с самого начала заболевания, боль усугубляется сдавленней и раздражением гноем язычного нерва, ствол которого проходит по всему длиннику желобка. Непосредственный контакт внутренней крыловидной мышцы с очагом воспаления и болевой рефлекс приводят к возникновению воспалительной контрактуры, затрудняющей осмотр и обследование очага. Хирургическое вскрытие абсцесса производят внутри-ротовым путем. Рот больному открывают постепенным, медленным разведением челюстей. Если этого сделать не удается, то можно прибегнуть к анестезии по Берше - Дубову, причем эта блокада одновременно является и лечебной. Разрез производят по месту наибольшего выбухания слизистой оболочки, где иногда удается определить упругую флюктуацию, направление скальпеля в сторону тела нижней челюсти. В связи с поверхностным расположением в этой области язычного нерва и наличием густой сети венозных сосудов разрез не должен быть глубже 5 мм. Абсцессы и флегмоны нижнего отдела дна полости рта (подподбородочной области, расположенной ниже челюстно-подъязычной мышцы) возникают в результате проникновения инфекции из области нижних больших и реже малых коренных зубов.
Границами клетчаточного пространства являются передние брюшки двубрюшных мышц, подбородочный отдел нижней челюсти и подъязычная кость; верхней границей является глубокий листок собственной фасции шеи, покрывающий нижнюю поверхность челюстно-подъязычной мышцы; нижнюю границу составляет поверхностный листок этой фасции. В переднем отделе клетчаточного пространства и у подъязычной кости располагаются лимфатические узлы, при воспалении которых, особенно у детей, может возникнуть аденофлегмона в этих же границах. Топическая дифференциальная дагностика флегмоны подподбородочной области основана на следующих признаках: лицо удлинено за счет свисания тканей подподбородочной области, но кожа в процесс вовлекается значительно позднее; инфильтрат снизу ограничен подъязычной костью, так как фасции клетчаточных пространств с ней сращены; язык слегка приподнят, в размерах почти не увеличен, но движения его несколько болезненны, так как мышцы корня языка у места прикрепления к подъязычной кости находятся в непосредственном контакте с воспалительным инфильтратом
Причины абсцесса полости рта
Наиболее часто абсцесс полости рта возникает как осложнение стоматологических патологий, например, пародонтита или запущенного пародонтоза. Эти заболевания характеризуются разрушением зубодесневых соединений и образованием так называемых пародонтальных карманов, в которых происходит интенсивное размножение патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс. Абсцесс полости рта может формироваться в результате занесения инфекции в ранку при нарушении целостности слизистой оболочки, например, иглой шприца при анестезии или в случае механической травмы. Причиной, провоцирующей развитие патологии, могут служить фурункулы в области лица, стрептококковые и стафилококковые ангины. Замечено, что абсцессы полости рта нередко возникают на фоне гриппа или других общих инфекционных болезней, ослабляющих иммунитет. В большинстве случаев абсцесс полости рта бывает вызван инфекцией включающей более 3-5 микроорганизмов. Наиболее частыми этиологическими агентами выступают стафилококки, стрептококки и грамотрицательная анаэробная флора (Eikenella corrodens, Porphyromonas gingivalis, Enterobacteriaceae spp. и др.).Классификация абсцессов
В зависимости от локализации различают несколько видов абсцессов полости рта:
Симптомы абсцесса полости рта
Формирование абсцесса полости рта, как правило, происходит довольно быстро. Вначале могут появляться болевые ощущения, напоминающие симптомы периодонтита – боль локализуется в области конкретного зуба и усиливается при надкусывании. Вскоре после этого в месте развития патологического процесса возникает болезненная и плотная на ощупь припухлость. Внешне она представляет собой округлое образование на десне, которое в некоторых случаях может достигать величины грецкого ореха. Абсцесс языка развивается стремительно – в толще органа появляется быстро нарастающая боль, он быстро увеличивается в объеме; пациент испытывает затруднения с процессами жевания и глотания, а в тяжелых случаях возникает удушье. При локализации воспаления под слизистой мягких тканей полости рта, а также ближе к поверхности кожи (лица или подчелюстной области), при осмотре можно наблюдать покраснение и опухоль в месте очага инфекции. Кроме того, любой абсцесс полости рта, как правило, протекает на фоне ухудшения общего самочувствия, повышения температуры тела, нарушений сна и аппетита.
Прогрессирование патологии может приводить к прорыву гнойника. Выход гноя приносит пациенту значительное облегчение: уменьшается боль, спадает опухоль, снижается температура, улучшается общее самочувствие, однако это не должно являться поводом для успокоения. Опасность состоит в том, что воспалительный процесс может продолжаться, перетекать в хроническую форму и распространяться на близлежащие ткани. Абсцесс полости рта грозит многими тяжелыми последствиями, например, потерей одного или нескольких зубов, развитием флегмоны и сепсиса. Для того чтобы избежать осложнений, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, который назначит правильное лечение.
