Гнойный менингит. Причина менингита - гнойный очаг в организме. Особенности заболевания в детском возрасте

Гнойный менингит – опаснейшее для жизни человека воспаление слизистых оболочек головного и спинного мозга, сопровождающееся их нагноением и отеком.

Заболевание возникает спонтанно, развивается быстрыми темпами и характеризуется специфическими симптомами, не свойственными другим видам . Чаще всего диагностируется у детей, молодых людей, лиц пожилого возраста, страдающих хроническими инфекционными заболеваниями, имеющих стойкое снижение иммунитета.

Причины гнойного менингита

Причиной возникновения менингита всегда является инфекция, которая может проникнуть в мозг различными способами, прежде всего, с током крови из первичного места локализации. Чаще всего источником инфекции в организме человека являются органы системы дыхания (горло, легкие), пищеварения (желудок, различные отделы кишечника), пораженные зубы.
Гнойный менингит вызывают стрептококки, менингококк, кишечная палочка, стафилококки и другие микроорганизмы, с которыми человечку приходится очень часто контактировать в повседневной жизни.

Воспаление оболочек мозга может произойти на фоне , ОРЗ, и т.п. Менингит обычно развивается при отсутствии должного лечения перечисленных заболеваний у лиц с ослабленным иммунитетом.
В группе риска развития болезни люди, наиболее часто подверженные депрессии, стрессу, страдающие наркотической или алкогольной зависимостью. Вспышки менингита отмечаются в холодное время года, когда организм человека подвержен различным инфекциям.

Симптомы гнойного менингита

При локализации воспалительного процесса в головном мозгу возникают следующие симптомы:

• головная боль, которая усиливается при любой нагрузке на организм, быстром движении, поворотах головы;
• общая слабость, отсутствие аппетита;
• боль в глазах, нарушение зрения;
• рвота. Этот и предыдущий симптомы свидетельствуют о наличии повышенного внутричерепного давления;
• высокая температура тела;
• боль в мышцах, суставах, снижение мышечного тонуса;
• кожная сыпь, сначала поражающая конечности, затем быстро распространяющаяся. Сыпь при менингите очень опасна, может стать причиной отмирания тканей, заражения крови, развития гангрены;
• потеря сознания, судороги, галлюцинации, кома.

Перечисленные в конце списка признаки гнойного менингита развиваются на 2-3 день течения заболевания и могут стать причиной смерти больного.

Гнойный менингит у детей

Развитию болезни подвержены дети в возрасте до года, перенесшие инфекцию, родившиеся раньше установленного срока, с низким весом, получившие травму в процессе родов. Гнойный менингит у ребенка сопровождается характерными для данного заболевания симптомами, к которым могут добавиться одышка, нарушение сердечного ритма, затруднение дыхания, выпячивание родничка. Малыш погибает в течение нескольких часов с момента появления первых признаков воспаления мозговых оболочек, если ему не оказана правильная медицинская помощь.

Для лечения гнойного менингита у детей применяются антибиотики из группы пенициллинов. Подобные препараты для лечения ребенка не рекомендованы, однако в данном случае риск от развития болезни превышает риск возникновения неприятных последствий от приема препарата. Курс лечения длится от 5 до 10 дней. Маленький пациент после выздоровления в течение нескольких месяцев находится под контролем специалиста.

Лечение гнойного менингита

Диагностировать менингит удается при помощи лабораторного исследования крови, мочи и спинномозговой жидкости больного. При наличии инфекции в составе крови повышается уровень лейкоцитов, забор спинномозговой жидкости позволяет выявить основного возбудителя заболевания и назначить верное лечение.

Терапия гнойного менингита основывается на внутривенном введении больному антибиотиков, реже – кортикоидов (для уменьшения воспалительного процесса), мочегонных препаратов и средств, действие которых направлено на снижение дезинтоксикации организма (раствора соли).

При менингите эффективны антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, макролиды. Последние обычно назначаются при непереносимости больным пенициллина.

Воспаление оболочек мозга может привести к развитию осложнений со стороны многих систем организма, поэтому требует наблюдения со стороны различных специалистов, включая окулиста, пульмонолога, терапевта, кардиолога.

Последствия гнойного менингита

Осложнения и последствия менингита очень опасны для здоровья и жизни человека, избежать их можно, если начать лечение болезни своевременно. Возникшее в раннем детском возрасте воспаление оболочек мозга может стать причиной гидроцефалии, задержки развития ребенка. К наиболее опасным последствиям менингита относят смертельные патологии: сепсис, гангрену, токсическую кому.

Также заболевание может стать причиной нарушения деятельности различных систем организма, полной или частичной слепоты, потери слуха, привести к инвалидности различной степени.

Менингит последствия несёт наиболее тяжёлые. Осложнения после того, как больной перенёс менингит, разнообразны. Самое серьёзное осложнение после перенесённого заболевания считается состояние отёка головного мозга. Оно часто наблюдается в детстве и у подростков, происходит с окончания первого и начала второго дня развившейся патологии. У больного в таком состоянии наблюдаются:

• проявление гипертермии;
• интоксикационные признаки;
• комплексная менингеальная симптоматика;
• психомоторная возбуждённость;
• потеря сознания;
• судорожное состояние;
• перепады артериального давления ─ сначала снижается, потом быстро поднимается;
• сперва тоны сердца редкие, затем учащаются;
• дыхательная дисфункция в виде нехватки воздуха;
• симптомы, характерные при отёке лёгких.

Менингеальная симптоматика уходит, потом наблюдается снижение высокого цереброспинального давления, у больного происходит непроизвольное мочеиспускание с дефекацией. Умирает он из-за отсутствующей дыхательной функции вследствие парализованного центра дыхания.

Другое осложнённое заболеванием состояние характеризуется шоком инфекционного, токсического характера, происходящее из-за менингококкового проникания в кровоток. При гипертермии с сыпью геморрагического характера вследствие общего интоксикационного состояния больного температура тела его понижается, кожные покровы гиперчувствительные, обострено световое со звуковым восприятием. У пациента проявлена возбуждённость, бледность с одышкой и синюшностью. Далее возбуждённость меняется аппатичностью с судорожными проявлениями. Смерть наступает за считанные часы либо через 2-3 суток. Чаще всего у взрослых в молодом возрасте наблюдается одновременное развитие инфекционного токсического шока с отеканием, происходящего в головном мозге.

Патологически изменяются, вместе с мягкими цереброспинальными мозговыми оболочками, и внутренние, которые выстилают полость мозга и мозговые сосуды в желудочной зоне.

Однако, эти понятия относительны. К примеру, при гнойном типе патологии за первые пару дней воспаление является серозным.

Вовремя начатые лечебные процедуры приводят к тому, что гнойное экссудативное содержимое ферментативно распадается, всасывается, но иногда образуются спайки, замкнутые серозные и гнойные полости оболочек и мозговых желудочков. Такое развитие характерно для хронического гнойного менингита.

Из-за спаечных процессов в мозговых желудочках, с образовавшимися гнойными или ликворными полостями, на оболочках мозга разрастается соединительная ткань, кровеносные сосуды этой зоны облитерируются. Цереброспинальная жидкость слабо циркулирует, формируется гидроцефалия. Патологические отклонения появляются как после острой формы воспаления, так и с хронизацией воспалительного процесса.

Когда выпот эритроцитарный, то цвет мягких оболочек становится красным, а патология является геморрагической.

Опасность детских последствий заболевания

При менингите процесс воспаления поражает оболочку мозга. Ослабленность иммунной системы, провоцирующая болезнь, влияет на маленьких детей, в большинстве на будущих мужчин. Хотя симптомы одинаково влияют как на мужской, так и на женский организм. Самая высокая напряжённость приходит на летнее время. Протекание патологии с исходом имеет зависимость от своевременных лечебных мероприятий, общего самочувствия с возрастом малыша.

Менингеальные осложнения, перенесённые в детском возрасте, зачастую проявляются у взрослых.

Признаки

Клинически менингит сходен с подобными патологиями, в чём он и коварен.

Развитие пневмонии быстрое. Первая симптоматика выявляется в простудном виде: гипертермическое состояние, доходящее до 39-40ºС, мышцы ослаблены, болят, анорексия, вялость с сильной головной болью.

Специфическая симптоматика следующая:

• пятнистые розовые высыпания;
• судорожное состояние;
• больного тошнит и рвёт;
• затылочные с шейными мышцами напряжены;
• больной вялый, ему хочется спать.

Одной из главной отличительной особенностью заболевания считаются высыпания кожных покровов, появляющиеся в разных местах с размером от 6 до 22 мм: ягодичной зоне, в области живота, на конечностях.

При данной симптоматической картине без своевременной медицинской помощи ребёнок получит осложнения, перенести которые одному без риска для жизни будет невозможно. Диагноз подтверждается при анализе цереброспинальной жидкости.

Благодаря адекватно проведённым стационарным либо амбулаторным лечебным мероприятиям, включающих симптоматическое лечение с постельным режимом, исчезает за 8-11 суток.

Если вовремя не лечить

При менингите, являющимся опасной патологией, вредное воспалительное воздействие оказывает влияние на оболочки головного мозга, которым осуществляется контроль всех жизненных процессов.

Последствия менингита у детей в лёгкой форме при правильном и вовремя начатом лечении минимальны. В будущем, как у детей, так и у взрослых, возможны проявление головных болей после перенесённого менингита, дисфункция эндокринной системы.

При своевременном у детей он принесёт небольшие последствия. Потомство у родителей, перенёсших патологию, может быть с нарушенной психикой, сильно встревоженным с другими нарушениями.

Последствия серозного менингита у детей способны вызвать тревожное с депрессивным состоянием, забывчивость, ребёнок будет быстро утомляться, у него будет кружиться и болеть голова, внутричерепное давление увеличится, что приведёт к зрительному, слуховому расстройству, гидроцефалии.

Перенесенный требует для пациента врачебной поддержки, без которой восстановить здоровье невозможно. Частыми осложнениями считаются:

• потерянный слух;
• ухудшенное зрение либо оно потеряно частично;
• эпилептические припадки;

Проявление этих последствий выявится через некоторый временной промежуток, сразу они не наблюдаются.

Последствия гнойного менингита более серьёзны. Гнойный менингит богат этими последствиями из-за повреждений зрительных нервов, мозговыми расстройствами.

Ребёнку трудно обучаться и усваивать материал. Правильный подход устранит эти осложнения, но потребуется время. Длительно ребёнок может быть:

• раздражительным;
• агрессивным;
• истеричным;
• невнимательным;
• плохо спящим.

Запущенный гнойный тип менингита приводит к смерти. Последствия его тяжёлые. Больной будет парализован, с явными энцефалитными и гидроцефальными проявлениями, надпочечниковой дисфункцией.

Перенесённое заболевание обязывает тому, что малыш диспансерно наблюдается не менее 2 лет невропатологом, педиатром и инфекционистом.

Как быть дальше?

Как только больной выписался из лечебного учреждения он наблюдается невропатологом, проходит реабилитационный курс, включающий лекарственные средства с массажем и лечебной физкультурой.

Посещать доктора пациент обязан ежемесячно за первое полугодие после того, как выписался, затем 1 раз в квартал и раз за полугодие. Часто благодаря упорному труду с грамотной терапией корректируется слух с частичным восстановлением зрения, конечности более подвижны.

Гнойный менингит характеризуется воспалением мягких оболочек головного и спинного мозга. Наиболее чувствительны к этому заболеванию дети, имеющие ослабленный иммунитет, а также недоношенные дети и пациенты с повреждениями головы и спины. По своему течению гнойные менингиты наиболее опасные для человека, а само развитие болезни обусловлено только физиологическим состоянием, а не возрастом человека. У детей гнойный менингит развивается очень стремительно, а также с ярко выраженной симптоматикой, поэтому в большинстве случаев приводит к ужасным последствиям. Основными причинами для воспаления мозговой оболочки являются бактерии, вирусы и грибы. А основной источник заражения – это носитель менингококковой инфекции, которая быстро распространяется воздушно-капельным путем.

Именно поэтому в крупных городах намного легче заболеть менингитом, нежели в деревне. И эта тенденция связана с огромным скоплением людей в метро, автотранспорте, в школах или детских садах. И в результате действия инфекций развивается гнойный менингит. Это заболевание провоцируют менингококки, спирохеты, пневмококки, стрептококки, стафилококки, гемофильная и туберкулезная палочка, клебсиеллы, эшерихии, грибы рода листерии и кандида, синегнойные палочки.

Симптомы менингита у детей

В большинстве случаев все признаки заболевания появляются мгновенно. Например, у детей младшего возраста наблюдается высокая температура и рвота. А в отдельных случаях у ребенка наблюдаются самые выраженные симптомы интоксикации, это вялость, отказ от еды и питья, головная боль и адинамия. Если это дети старшего возраста, то они становятся беспокойными, агрессивными, у них наблюдаются головные боли, а также очень часто они страдают от бессонницы. У большинства детей начинается рвота, которая не приносит облегчения и не связана с приемом пищи. А у некоторых пациентов возбуждение в дальнейшем переходит в фазу торможения.

Довольно часто у ребенка проявляется гиперестезия, а малейшее прикосновение к телу больного вызывает у него боль и беспокойство. Если это дети до года, то их симптомы очень слабо выражены, либо вообще отсутствуют. Самый характерный признак менингита этого возраста является тремор рук, пульсация большого родничка, гипотония мышц, монотонный крик, появление венозной сети на голове и на веках, а также постоянная сонливость, которая переходит в сопорозное состояние. Примерно в 35% случаях менингит может проявляться в форме геморрагической кожной сыпи петехиального или звездчатого характера. А после перенесения этой болезни у 2-х% пациентов происходят осложнения, которые обычно проявляются в виде полной или частичной глухоты и слепоты.

Что касается причин гнойного менингита, то они могут быть в результате действия самых разнообразных микроорганизмов, это пневмококки, менингококки, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, синегнойная палочка, протей или грибы. У новорожденных детей самой распространенной причиной гнойного менингита считается кишечная палочка, а у грудных детей – это кокковая флора, то есть стафилококк или пневмококк. Если это дети старше одного года, то при этом заболевании у них наблюдается возрастание удельного веса менингококковых менингитов.

Лечение заболевания

Гнойный менингит лечат только в стационаре, а сама госпитализация больного должна быть срочной, если появились самые первые симптомы или подозрения на это заболевание. Ребенка помещают в специализированный стационар, а если у него развились серьезные осложнения и нарушение сознания, то его госпитализируют в реанимационное отделение. Далее проводится срочная терапия, которая значительно помогает уменьшить внутричерепное давление. Соответствующую помощь ребенку оказывают при появлении судорог у ребенка. А если у него отмечается нарушение дыхания, то в его легкие подается кислород, а также проводится ИВЛ и другие мероприятия.

В первую очередь в стационаре проводят бактериальную терапию, которая определяется развитием менингита. Обязательно после перенесенного гнойного менингита, ребенок находится под диспансерным наблюдением. В стационаре врачи могут своевременно заметить самые отдаленные последствия менингита и для этого ребенка наблюдает педиатр, невропатолог и инфекционист. Затем в первый год после выписки ребенку рекомендуют осмотр один раз в месяц, а на втором году уже один раз в шесть месяцев. В этом случае диспансерное наблюдение включает в себя применение инструментальных методов обследования, которые существенно помогают в диагностике. Когда на протяжении2-х лет наблюдений у ребенка отсутствуют явления гнойного менингита, то его снимают с диспансерного наблюдения.

Последствия гнойного менингита у детей

Менингит является очень опасным и серьезным заболеванием. И если не провести своевременную диагностику или недостаточное лечение, то заболевание приводит к плачевным последствиям. Например, самые распространенные последствия менингита, это полная и частичная слепота или глухота, нарушение функций речевого аппарата, поражение головного мозга, а также у ребенка может проявляться задержка психомоторного развития. В самых сложных ситуациях течение гнойного менингита приводит к коме или даже к смертельному исходу.

Гнойное воспаление мозговых оболочек является крайне опасной патологией вне зависимости от возраста пациента. У детей симптомы этого заболевания и оно само часто протекает особенно тяжело. Более того, этот недуг может приводить к развитию очень тяжелых отдалённых последствий и потому очень важно распознать наличие этого заболевания ещё на ранних стадиях. Как протекает гнойный менингит у детей, последствия, симптомы причины его какие, как не запустить болезнь, что следует немедленно предпринять в случае чего?

Что это за болезнь?

Это заболевание характеризуется стремительным развитием гнойного воспаления мозговых оболочек, головного и (или) спинного мозга. В виду незрелости иммунитета дети более восприимчивы к этой патологии, нежели, чем взрослые.

Предрасполагающими факторами являются следующие состояния: ослабленный иммунитет, частые переохлаждения, наличие заболеваний или травм центральной нервной системы в анамнезе, общее истощение, любые заболевания, приводящие к ослаблению организма.

У детей этой заболевание развивается особенно стремительно. Уже в первые дни заболевания состояние пациента значительно нарушается, могут появиться судороги, расстройства дыхания и сердечной деятельности, затуманенность или полное отсутствие сознания.

Гнойный менингит – причины заболевания

Гнойный менингит - это инфекционное заболевание. Возбудителем заболевания чаще всего является менингококк (Neisseria meningitidis) - грамотрицательный микроорганизм из рода Neisseria. Путь проникновения бактерии в организм человека чаще всего воздушно-капельный, но возможны и прочие: фекально-оральный, вертикальный (от матери к плоду во время родов) и так далее. Заражение происходит при контакте с больным человеком.

Взрослый человек, при удовлетворительном состоянии иммунитета, может являться носителем этой инфекции. У таких пациентов отмечается только лёгкое недомогание и катаральные явления дыхательных путей (кашель, першение в носу, а также насморк, чихание).

Инфицирование ребёнка происходит во время контакта с носителем инфекции. Менингококк характеризуется достаточно высокой вирулентностью (заразность), а это значит, что даже нескольких минут пребывания в одном помещении с больным человеком достаточно для инфицирования.

Еще у детей причины развития менингита такие: ЕСНО, аденовирусы, вирус полиомиелита, цитомегаловирусы, энтеровирусы Коксаки и некоторые другие.

Этиологический фактор менингита имеет важное прогностическое значение. Если инфекция характеризуется бактериальной природой и вызвана менингококками, у пациента формируется стойкий многолетний иммунитет, практически предотвращающий развитие этого заболевания в последующем.

Аналогичного нельзя сказать, если заболевание вызвано вирусами. При любом ослаблении иммунитета, при условии контакта с возбудителем, человек снова может заразиться этой патологией.

Заболевание может быть первичным и вторичным. Во-втором случае, инфекция распространяется с током крови или лимфы из других органов, например, при отите или фронтите.

Гнойный менингит – симптомы заболевания

Проявления гнойного менингита зависят от возраста ребёнка. Если пациенту менее года, малыш становится капризным, отказывается от еды и питья, у него появляется адинамия (мало двигается), может возникнуть рвота и жидкий стул.

В более старшем возрасте болезнь проявляется следующим образом: возникает рвота (не приносящая облегчения), выраженная головная боль, появляется бессонница, вялость, полное отсутствие аппетита, жидкий стул, эмоциональное возбуждение и агрессивность, со временем переходящие в торможение и сонливость.

Вне зависимости от возраста развивается состояние, называемое гиперестезия - резкое повышение чувствительности. Даже малейшее прикосновение к кожным покровам вызывает появление резкой боли.

Практически всегда повышается температуры тела, причём до довольно внушительных значений. Не редкость, когда во время госпитализации врач приёмного покоя регистрирует температуру в 39 – 40 градусов.

Диагностика заболевания в раннем возрасте (до года) сопряжена с определёнными трудностями. Капризы малыша могут носить частый характер и потому родители иногда просто придают большого значения очередному «протесту» ребёнка.

Тем не менее, в этом возрасте может появиться тремор конечностей, снизиться тонус мускулатуры. Важное диагностическое значение имеет сильная пульсация большого родничка.

В ряде случаев, но далеко не всегда, на теле пациента могут появляться многочисленные геморрагические высыпания, красного или розового цвета, довольно густо покрывающие значительные участки тела.

Симптоматика заболевания развивается стремительно. Если утром ребёнок чувствовал себя полностью удовлетворительно, к вечеру его состояние может быть уже крайне тяжёлым.

Гнойный менингит – последствия болезни

Своевременная постановка диагноза и вовремя начатое лечение в условиях медицинского стационара снижают вероятность появления осложнений гнойного менингита. При таком подходе практически всегда удаётся полностью вылечить пациента.

Если лечение начато поздно, при появлении неврологической симптоматики, прогноз значительно отягощается. Чаще всего в этом случае у детей могут возникать поражение слуха, вплоть до полной глухоты, или потеря зрения.

Кроме этого могут возникать проблемы с появлением речевых навыков, что негативно скажется на умственном развитии, затруднит обучение и формирование важнейшего социального опыта.

Менингит - серьезное заболевание, вызванное инфекцией, ведущей к воспалению мозговой оболочки. Из-за несовершенства иммунной системы, этой болезни больше подвержены дети.

По исследованиям ученых, каждый третий из детей, перенесших данное заболевание, впоследствии имеет нарушения в психике, проблемы с обучением или страдает эпилепсией, а у каждого пятого наблюдается повышенная тревожность или поведенческие расстройства.

Последствия менингита у детей (вирусный или серозный менингит)

Последствия менингита у детей (бактериальный менингит)

Чаще всего, самые серьезные осложнения встречаются поле бактериального вида заболевания. Около 15% людей, страдавших им, остаются с проблемами, требующими постоянной врачебной поддержки. Это может быть потеря слуха, а также ухудшение или полная потеря зрения, связанная с повреждением зрительного нерва.

Опасными осложнениями являются проблемы с мозгом, которые могут вызвать эпилепсию и Кстати, о том, какие последствия после менингита имеются у больного, иногда можно судить не сразу, а лишь через месяцы или даже годы после перенесенного заболевания.

Не менее серьезными являются и возникающие трудности в обучении, связанные с указанным заболеванием. К счастью, они, как правило, краткосрочны и восстанавливаются с течением времени. Но вот агрессивность, раздаржительность, расстройства сна, трудности с концентрацией внимания и склонность к истерикам могут остаться с ребенком надолго.

у детей: последствия

Не менее серьезными являются органические повреждения мозга, при которых в нем могут исчезнуть, например, центры голода или жажды. Это вынуждает больного жить строго по расписанию, контролируя себя постоянно.

Общие последствия менингита у детей

Менингит - это болезнь, затрагивающая сложно устроенный важный орган, контролирующий процессы, происходящие в нашем организме - головной мозг. Дети, перенесшие его в легкой форме и без осложнений, все равно мучаются мигренями или периодически случающимися гормональными сбоями.

Даже если выраженные последствия менингита у детей отсутствуют, они еще два года должны стоять на диспансерном учете и регулярно проходить обследования у невропатолога, инфекциониста и педиатра. Только если остаточные явления болезни так и не были обнаружены, ребенка считают выздоровевшим.